Яагаад чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст цусан дахь сахарын хэмжээ эрс буурдаг вэ?

Гипогликеми буюу цусан дахь сахарын хэмжээ буурах нь түүнийг өсгөхөөс бага аюултай зүйл биш юм. Энэ өвчин нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хүндрэлүүдийн нэг юм. Глюкозын гэнэтийн огцом өсөлттэй бол өвчтөн хурдан муудаж, кома буюу ховор тохиолдолд үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн өвчтөнд сахар буурах шалтгаанууд

Статистик мэдээллээс харахад чихрийн шижин өвчтэй нийт өвчтөнүүдийн 80 орчим хувь нь хоёрдугаар хэлбэрийн өвчинд нэрвэгддэг байна. Инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин өвчний үед нойр булчирхай нь хангалттай хэмжээний инсулин ялгаруулдаг боловч бие нь түүнд бүрэн хариу үйлдэл үзүүлэхгүй байдаг. Үүний үр дүнд глюкоз нь цусанд хуримтлагддаг боловч биеийн эсэд ордоггүй. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь инсулинээс хамааралтай чихрийн шижинээс ялгаатай нь цусан дахь сахарын хэмжээ бага байдаг. Дараах шалтгааны улмаас глюкозын огцом огцом уналт үүсч болно.

Олон тооны энгийн нүүрс ус агуулсан хоол хүнс идэх. Чихрийн шижинтэй өвчтөнүүд бүх амьдралынхаа туршид тодорхой хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх ёстой гэсэн бэлтгэлтэй байх ёстой. Энэ нь ирж буй эмчээс сонгогддог бөгөөд өвчтөний бие даасан үзүүлэлтээс хамаарна. Энгийн нүүрс ус нь сүү, нарийн боов, зарим жимс, хүнсний ногоонд байдаг. Тэд бие махбодид хурдан шингэж, хэдхэн цагийн дараа өлсгөлөнгийн мэдрэмж гарч ирдэг. Хэрэглээгүй нүүрс ус нь өөх тосны эдэд нэвтэрдэг.
Чихрийн шижингийн эм, согтууруулах ундаа тогтмол хэрэглэх. Хүчтэй архидан согтууруулах ундаа нь цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулдаг ба гипогликемийн шинж тэмдэг нь согтууруулах ундааны шинж тэмдэгтэй төстэй байдаг. Согтууруулах ундаа нь эмийн үйлдлийг хориглодог бөгөөд энэ нь чихрийн шижинтэй хүмүүст ноцтой үр дагаварт хүргэдэг.
Архи, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх. Чихрийн шижинтэй хүн бүр архи уух нь ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүйг мэддэг. Хэрэв хүн гэртээ архи ууж, биеийн тамирын дасгал хийдэггүй, энэ бүхнийг цайтай чихэрлэг бялуугаар идэж байсан бол зарчмын хувьд хүндрэл гарах ёсгүй. Гэсэн хэдий ч чихрийн шижин өвчтэй хүн архи уугаад дараа нь явган алхаад, чихэрлэг зүйл огт идээгүй бол байдал эрс өөрчлөгдөнө.
Дараагийн хоолонд их хугацаа орно. Чихрийн шижинтэй өвчтөнд зориулсан хоолны дэглэм нь өдөрт ойролцоогоор 5-6 удаа жижиг хэсгүүдээс бүрдэх ёстой. Хэрэв хүн эмхэтгэсэн цэс, хоолны дэглэмийг дагаж мөрдвөл цусан дахь глюкозын гэнэтийн илүүдэл байх ёсгүй. Гэсэн хэдий ч, хэрэв та нэг хоол алгасвал таны чихрийн хэмжээ мэдэгдэхүйц буурч магадгүй юм. Жишээлбэл, театр эсвэл гудамжинд энэ нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй боловч ийм арга хэмжээнд зориулж халаасандаа чихэр чихэх нь ердөө л зайлшгүй шаардлагатай юм.
Инсулины нэг тунг хэтрүүлэн хэрэглэх. Инсулин эмчилгээний хөтөлбөрийг ирж буй эмчтэй хамтран боловсруулдаг бөгөөд хувь хүний нормоос ямар нэгэн хазайлт нь өвчтөний эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлдөг, жишээлбэл, гипогликеми үүсч болно.
Их биеийн хөдөлгөөн. Инсулины эмчилгээ, нүүрс ус агуулсан хоолны дэглэмийг өвчтөн бүрт нэг нэгээр нь сонгоно. Гэхдээ ямар ч тохиолдолд энэ бүхэн нь хүний бие махбодийн тогтвортой үйл ажиллагаа, удаан гүйх, усанд сэлэх, огцом алхах зэрэгт үндэслэдэг. Гэхдээ хэт их ачаалал нь сонгосон эмчилгээний эмчилгээг бүрэн давж гарах болно. Тиймээс, бие бялдрын боловсролыг хүчирхийлж болохгүй, ачаалал нь тогтмол, бага байх ёстой.

Цусан дахь сахарын хэмжээ буурах аюул

Цусан дахь глюкозын огцом бууралтаар гипогликеми үүсдэг. Тархи үүнээс хамгийн түрүүнд зовдог.Хүний энэ эрхтэн нь бүтэц нь маш төвөгтэй бөгөөд түүний ажилд хамгийн бага зэргийн гэмтэл нь бүхэл бүтэн бие махбодид нөхөж баршгүй хохирол учруулж болзошгүй юм. Цусны тусламжтайгаар шаардлагатай бүх тэжээлийг тархины эсүүд, нейронуудад хүргэдэг. Байгаль нь инсулины тусламжгүйгээр глюкоз нь тархины эд эсэд нэвтрэх боломжтой байдаг. Тиймээс бие махбод дахь инсулины хэмжээнээс үл хамааран нейрон нь глюкозын өлсгөлөнгөөс даатгуулдаг. Гипогликемийн үед тархи нь шаардлагатай хэмжээний элсэн чихрийг хүлээн авдаггүй бөгөөд мэдрэлийн эсүүдийн энергийн өлсгөлөн эхэлдэг. Тийм ч учраас энэ нь маш ноцтой бөгөөд цусан дахь сахарын огцом бууралт юм. Эсийн өлсгөлөн үйл явц хэдхэн минутын дотор явагддаг бөгөөд энэ хугацаанд хүн ухамсрын үүлэрч, гипогликемийн комад унахад хангалттай хугацаа байдаг. Комагийн үед тархинд тохиолддог процессоос харахад өвчтөнд ямар үр дагавар гарах вэ.

Хоёр дахь хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед өвчтөн бүр цусан дахь сахарын түвшингийн доод түвшинг тодорхойлдог. Эмч нар дунджаар 3 ммоль / л давтагддаг.

Цусан дахь сахар дахь уналтын шинж тэмдэг

Глюкозын дусал өвчтөний үл анзаарч өнгөрөх боломжгүй тул энэ нөхцөлд хэд хэдэн шинж тэмдэг илэрдэг.

Тэг фаз. Өлсгөлөнгийн мэдрэмж байдаг бөгөөд өвчтөний ойлгохгүй байх нь маш хөнгөн бөгөөд энэ нь үнэн эсвэл худал юм. Энэ тохиолдолд глюкометр нь зайлшгүй шаардлагатай туслагч болох бөгөөд энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээ буурсан эсэхийг тодорхойлоход тусална. Хэрэв индикатор унаж, 4 ммоль / л түвшинд хүрч байвал энэ нь гипогликемийн анхны шинж тэмдэг юм. Нөхцөл байдлыг хэвийн болгохын тулд нэг хэсэг элсэн чихэр идэж, алимны шүүстэй уух нь хангалттай.

Эхний үе шат. Өлсгөлөнгийн тодорхой мэдрэмж. Гипогликемийн эмчилгээг цаг тухайд нь зогсоохын тулд та маш их хэмжээний жимс, сүүн бүтээгдэхүүн, талх идэх хэрэгтэй. Хэрэв хооллох боломж байхгүй бол өвчтөн хөлрөөд эхэлдэг, хөлөнд сул дорой байдал гарч, өвдөг нь чичирч, толгой өвддөг, арьсны өнгөн хэсэг нь цайвар болдог. Харагдах шинж тэмдгүүд маш тод илэрч байгаа тул гипогликемийн эхлэх явцыг орхигдуулж болохгүй. Эхний үе шатанд та үүнийг засах боломжтой - ухамсар нь бага зэрэг үүлэрхэг боловч хүн чихрийн нэг хэсгийг зажилж эсвэл чихэрлэг сод ууж чаддаг.
Хоёрдугаар үе шат. Хоёр дахь үе шат эхлэхэд чихрийн шижингийн биеийн байдал хурдан муудаж байна. Өвчтөн хамарсан хэлтэй, хэл нь бүдгэрч, нүдэнд нь давхар харагддаг. Хэрэв хүн ухаантай хэвээр байвал тэр зүгээр л ямар ч чихэрлэг ундаа уух хэрэгтэй болно. Та чихрийн нэг хэсгийг мартах хэрэгтэй болно - амьсгал боогдох магадлал өндөр байна. Хэрэв үйл явцыг цаг тухайд нь зогсоохгүй бол гурав дахь үе шат эхлэх бөгөөд үүнд нэг хэсэг элсэн чихэр эсвэл сод тус болохгүй.
Гурав дахь үе шат. 3-р үе шат эхлэхэд хүн ухаан алдаж кома руу унана. Ухамсаргүй байдал ямар үр дагаварт хүргэх нь эргэн тойрныхоо хүмүүс, анхны тусламж үзүүлэх чадвараас хамаарна. 3-р үе шат эхлэхэд үйл явдлууд ихэвчлэн хоёр чиглэлээр хөгждөг.
- Чихрийн шижингийн хажууд энэ нөхцөлд юу хийхээ мэддэг хүн байдаг. Юуны өмнө та хохирогчийн амыг хоол хүнснээс цэвэрлэж, түүнд хүчээр архи уухыг хичээх хэрэггүй. Дараа нь түргэн тусламжийн баг дуудах ба тэр аялаж байх үед өвчтөний хэл дор жижигхэн чихэр хийж болно. Ихэвчлэн ухаан алдсан чихрийн шижинтэй хүмүүст түргэн тусламж түргэн ирдэг. Эмч нар глюкозыг судсаар тарьдаг бөгөөд дараа нь амжилттай үр дүнд хүрнэ гэж найдаж байна.
- Хэрэв чихрийн шижин өвчтэй хүн азгүй байсан бол түүний өвчнийг мэддэггүй танихгүй хүмүүсийн хажууд өнгөрөв. Түргэн тусламжийн машин явж байхад тэд ухаангүй байдлаас гарах шалтгааныг олж мэдэх гэж хичээж байхад үнэт минут үлдээдэг. Энэ бүх хугацаанд тархи хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнг мэдэрч, үр дагавар нь хамгийн аймшигтай байж болно.

Гипогликемийн эмчилгээ

Тархины эсүүд хэдэн минутын дотор үхдэг тул гипогликемийн төлөв нь аюултай. Өвчтөний байдлыг хэвийн болгох арга хэмжээ авах тусам одоогийн нөхцөл байдлаас хамгийн бага алдагдал гарах болно. Одоогийн байдлаар элсэн чихрийн огцом бууралтын шинж тэмдгийг намдаах эмүүд байдаг. Эдгээр нь бета блокаторын цуврал эм юм.

Чихрийн бууралт ойртох дайралтыг цаг тухайд нь зогсоохын тулд та дараахь аргыг ашиглаж болно.

Элсэн чихэр "хурдан" үйлдэл хийх - сул элсэн чихэр эсвэл бөөн юм. Та мөн зөгийн бал эсвэл чанамал чихэрлэг цай ууж болно,
Элсэн чихэр идэж, хэдэн минутын дараа алимаар хазаад хэвт. Тэг болон эхний үе шатанд энэ нь довтолгоог зогсооход хангалттай юм,
"Шуурхай" элсэн чихрийн тусламжтайгаар зөвхөн цочмог дайралтаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой боловч дараа нь гипогликемийн хоёр дахь давалгаа гарах болно. Үүнээс зайлсхийхийн тулд та өнхрөх цөцгийн тос гэх мэт ямар ч "удаан" элсэн чихэр идэх хэрэгтэй.

Хэрэв синкопоос зайлсхийх боломжгүй бол зөвхөн эмчийн судсаар хийдэг глюкозтой тарилга туслах болно.

Инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин нь цусан дахь сахарын хэмжээ буурах үед аюултай байдаг. Туршлагатай чихрийн шижин нь гипогликемийн довтолгоо ойртох хандлагыг аль хэдийн мэдэрч байгаа бөгөөд эхний шатанд үүнийг зогсоох хангалттай чадвартай байдаг. Яагаад 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед цусан дахь сахар буурдаг вэ? Олон шалтгаан байж болно: архины хэрэглээ, хоолны дэглэмээс хазайх, бие махбодийн үйл ажиллагааны огцом өсөлт. Глюкозын хэмжээ буурахаас зайлсхийхийн тулд та эмчийн зааврыг чанд дагаж мөрдөж, элсэн чихрийг тогтмол хяналтанд байлгах хэрэгтэй. Ойролцоох довтолгооноос айх шаардлагагүй - эхний шатанд үүнийг даван туулах нь илүү хялбар болно.

Яагаад чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс цусан дахь сахарын хэмжээ огцом буурдаг вэ?

Энэ асуудлыг тодруулахын тулд та чихрийн түвшинг зохицуулах механизмыг ойлгох хэрэгтэй. Тэр иймэрхүү.

Нүүрс ус агуулсан хоол хүнс хэрэглэх үед тодорхой хэмжээний глюкоз биед ордог. Энэ нь цусны урсгал руу орж, бүх эд эсийг тэжээж, бие махбодийн дунд эргэлддэг. Нойр булчирхай нь инсулин үйлдвэрлэх замаар глюкозын шинэ багцад хариу үйлдэл үзүүлдэг.

Үүний үүрэг бол элсэн чихрийг энерги болгон хувиргаж, бүх эрхтэнд хүргэх явдал юм. Хэрэв хүн эрүүл бол инсулины хэмжээ цусан дахь глюкозтой яг таарч байна. Чихрийн шижин өвчний үед нойр булчирхай нь шаардлагатай дааврыг ялгаруулж чадахгүй тул түүний дутагдлыг тариагаар нөхдөг.

Энд гол ажил бол өвчтөний удирдаж буй инсулины зөв тун юм. Хэрэв энэ нь хэт өндөр болж, гормоны илүүдэл биед орж байвал тэнцвэргүй байдал үүсэх болно - элсэн чихэр дутагдалтай болно. Энэ тохиолдолд элэг нь аврах ажилд ирдэг бөгөөд үүн дотор байгаа гликогенийг задалснаар цусыг глюкозоор нөхдөг.

Гэхдээ чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст харамсалтай нь элэг нь гликоген бага агууламжтай байдаг (эрүүл хүнтэй харьцуулахад), тиймээс чихрийн шижин дэх гипогликемийн эрсдэл өндөр байна. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед энэ өвчин илүү түгээмэл байдаг. Инсулин бие даасан хэлбэрийн хувьд өвчтөн инсулин тариагаар эмчилгээ хийлгэх үед ихэвчлэн гипогликеми үүсдэг.

Заримдаа өвчтөн ирж буй өвчнийг таньж чадахгүй (энэ нь туршлага дагалдана), зөвхөн түүний хамаатан садан нь чихрийн шижингийн зан үйлийн тодорхой сондгой байдлыг анзаарч чаддаг.

ухамсартай байх нь хүн бодит байдлыг мэдрэхгүй, асуултанд хариулдаггүй,
түүний хөдөлгөөн тодорхойгүй, зохицуулалт нь тасарсан,
өвчтөн нь гэнэтийн, үндэслэлгүй түрэмгийллийг илтгэдэг, эсвэл эсрэгээр нь хэтэрхий хөгжилтэй байдаг,
өвчтөний зан байдал нь согтууруулах ундаатай төстэй байдаг.

Хэрэв ийм хүнд яаралтай тусламж үзүүлэхгүй бол элсэн чихрийн огцом бууралт нь гипогликеми үүсгэдэг бөгөөд энэ нь комад хүргэдэг. Түүнээс гадна өвчний давтамжтай халдлага нь тархи, мэдрэлийн системд хортой нөлөө үзүүлдэг бөгөөд насан туршийн хөгжлийн бэрхшээлтэй болох аюул занал учруулдаг.

Гипогликемийн анхны илрэлүүд нь өвчтөний энэ нь үнэн эсэхийг мэдэхгүй ч гэсэн бага зэрэг өлсгөлөн мэдрэмжээр тодорхойлогддог. Тоолуур нь аврах ажилд ирнэ.Хэрэв төхөөрөмж 4.0-ийн ойролцоо утгыг харуулсан бол өвчний эхний шинж тэмдэг илэрнэ. Үүнийг зогсоохын тулд нэг хэсэг элсэн чихэр идээд амтат ус эсвэл жүүсээр уух хэрэгтэй.

Глюкоз буурахад ямар хүчин зүйл нөлөөлдөг вэ?

Цусан дахь сахарын хэмжээ яагаад огцом буурдаг вэ?

Элсэн чихэр буурах шалтгаан нь олон тооны байж болно.

Гипогликеми нь янз бүрийн эмийн болон эмийн бус хүчин зүйлийн нөлөөнөөс үүдэлтэй байж болно.

Түүний хөгжлийн хамгийн түгээмэл шалтгаанууд орно.

хүний биед гормонсулины дааврын үйлдвэрлэл нэмэгдүүлдэг,
өнчин тархины булчирхайн үрэвсэл буюу adrenal cortex-ийн дутагдал,
элгэнд нүүрс усыг зохисгүй солилцох явц,
Энэ нь ихэвчлэн чихрийн шижин өвчний улмаас огцом нэмэгддэг
хоол хүнс, өлсгөлөнгөөс удаан хугацаагаар татгалзах нь бие махбодийн дараагийн хоолонд гипогликемийн урвал болдог.

Ихэнх тохиолдолд хүний янз бүрийн гажиг үүсэх шалтгаан (гипогликемийг оруулаад) нь хүний сэтгэцийн төлөв байдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Төрөл бүрийн сэтгэл хөдлөлийн эмгэг, стресстэй нөхцөл байдал нь цусан дахь глюкозын түвшинд сөргөөр нөлөөлж, түүнийг чухал түвшинд хүртэл бууруулдаг. Үүнээс гадна глюкоз их хэмжээгээр буурахад хүргэдэг хүчин зүйлүүдийн нэг бол согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх явдал юм. Согтууруулах ундааны хамааралтай хүмүүст гипогликемийн төлөв нь нэлээд олон удаа тохиолддог үзэгдэл юм.

Хэт их дасгал хийх нь цусан дахь сахарын хэмжээ огцом буурахад хүргэдэг эмийн бус хүчин зүйлүүдийн нэг юм. Гипогликемийн эрсдэл өндөртэй бүлэгт биеийн тамирын зааланд биеийн тамирын дасгал хийдэг хүмүүс (нэмэгдсэн хэмжээгээр), биеийн хүчний хэт их хөдөлмөртэй холбоотой хүмүүс багтдаг. Элсэн чихрийн үзүүлэлт буурахгүй байхын тулд та хоолны дэглэмээ сайтар хянаж, организмын хэвийн үйл ажиллагааны эрчим хүчний нөөцийг цаг тухайд нь нөхөж байх хэрэгтэй.

Гипофиз булчирхай, элэгний эмгэгийг тасалдуулах үед бие махбод дахь нүүрс усны агууламж буурч, глюкозын түвшинд шууд нөлөөлж, огцом буурахад хүргэдэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Хэрэв элэгний эрхтний ноцтой өвчин байгаа бол та хоолны дэглэмээ сайтар хянаж, хоол хүнс, мацаг барихаас зайлсхийх хэрэгтэй. Үгүй бол гипогликемийн төлөв байдлаас зайлсхийх нь бараг боломжгүй юм.

Гипогликемийн хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг шалтгаануудын дунд ходоодонд мэс заслын үйл ажиллагаа орно. Ихэнх тохиолдолд глюкозын хэмжээ буурах нь нөхөн сэргээх явцад, ялангуяа тогтоосон хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөөгүй тохиолдолд илэрдэг. Бие махбодид элсэн чихэр их хэмжээгээр шингээж эхэлдэг бөгөөд энэ нь гормоны инсулины үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь гипогликемийн байдалд хүргэдэг.

Насанд хүрэгчдэд нэн ховор тохиолддог зүйл бол реактив гипогликемийн илрэл юм. Энэ байдал нь хүний цусан дахь глюкозын хэмжээ огцом, мэдэгдэхүйц буурсан шинж чанартай байдаг. Ихэвчлэн бага насны хүүхдүүд (нэг нас хүртэлх) энэ төрлийн өвчинд нэрвэгддэг болохыг тэмдэглэх нь зүйтэй. Фруктоз ба лактоз агуулсан хоол хүнс нь элэг нь глюкозыг чөлөөтэй гаргах боломжийг олгодоггүй. Энэ нь эргээд лейциний хэрэглээ нь нойр булчирхай нь илүү их инсулин үйлдвэрлэхэд хүргэдэг бөгөөд ингэснээр хүүхдийн биед глюкозын дутагдал үүсдэг.

Эмийн эмчилгээтэй холбоотой

Чихрийн шижин өвчний гипогликеми үүсэх гол шалтгаан нь ихэнх эмийн биед элсэн чихэр бууруулах нөлөөтэй байдаг.

Эдгээр эмүүд нь нойр булчирхайн бета эсийн сайжруулсан функцийг идэвхжүүлж, илүү их инсулин үүсгэдэг.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед ийм эмчилгээ нэлээд үр дүнтэй байдаг: элсэн чихэр бараг хэвийн байдаг.Хэрэв өвчтөний мансууруулах бодис хэрэглэх дүрмийг зөрчиж, хэтрүүлэн хэрэглэвэл цусан дахь сахарын хэмжээ огцом буурдаг.

Энэ нь органик ноцтой эмгэг, жишээлбэл, тархины эсийг устгахад хүргэдэг. Энэ эмгэгийн тусламжтайгаар бүх эрхтнүүд нүүрс усны хурц дутагдал, өөрөөр хэлбэл эрчим хүчээр дүүрэн байдаг. Хэрэв өвчтөнд цаг тухайд нь тусламж үзүүлэхгүй бол үхэл тохиолдож болно.

Гипогликеми үүсэх бусад шалтгаанууд байдаг.

инсулин эмчилгээ хийлгэх үед тариурын үзэг хэрэглэдэг,
өвчтөн янз бүрийн хүндрэлийг үүсгэж болох сульфонилмоурын эм хэрэглэдэг. Нойр булчирхайг нэмэлт инсулин үйлдвэрлэхэд хүргэдэг тул олон эмчид ийм эмийг хэрэглэхээс татгалзахыг зөвлөж байна.
өвчтөнд урьд нь үл мэдэгдэх шинэ эм авч
тарилга хийх газарт массаж хийх. Үүний үр дүнд энэ хэсэгт биеийн температур нэмэгдэж, даавар шаардлагатай хэмжээнээс хурдан шингэж,
бөөрний эмгэг. Уртасгасан инсулиныг богино (ижил хэмжээгээр) орлуулах,
Буруу тоолуур нь буруу өгөгдлийг харуулж байна (хөөрөгдсөн). Үүний үр дүнд өвчтөн илүүдэл инсулин тарьж,
өвчний эмчилгээнд хэрэглэдэг эмүүд хоорондоо үл нийцэх байдал,
Эмчийн зааж өгсөн инсулины тунг буруу тооцоолсон.

Хоол хүнстэй холбоотой

Чихрийн шижинтэй хүн маш энгийн нүүрс ус ууж, архи ууж эсвэл өөр хоол идэхгүй байвал гипогликеми үүсч болзошгүй юм. Тиймээс чихрийн шижин өвчний үед зөв хооллох нь маш чухал бөгөөд ялангуяа хоолны дэглэмийг антибиотик эмтэй хослуулан хэрэглэх шаардлагатай байдаг.

Дараах эмгэгүүд нь өвчний хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг.

хоол боловсруулах ферментийн удаан синтез. Энэ тохиолдолд хоол шингээх чадвар муу, цусны сийвэн дэх сахарын хэмжээ буурч,
алгасах хоолны дэглэм: Хэрвээ идсэн нүүрс ус нь инсулины тунг нөхөхөд хангалтгүй бол
тогтмол бус хоол тэжээл
турах бүтээгдэхүүн хэрэглэх замаар хэт хатуу хооллолт (өлсгөлөн). Энэ тохиолдолд инсулины зөвлөсөн тунг бууруулалгүйгээр авна.
тэнцвэргүй хоолны дэглэм, бага хэмжээний чихэр агуулсан бүтээгдэхүүн
Өндөр хөгжсөн гастопарез бүхий чихрийн шижингийн нейропати (ходоодоо хоосон хоослох) Үгүй.
1-р гурван сард жирэмслэлт.

Цусан дахь сахарын хэмжээ огцом буурав - яагаад чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс гипогликемитэй байдаг, үүнтэй хэрхэн тэмцэх вэ?

Чихрийн шижинтэй хүмүүсийн цусан дахь сахарын хэмжээ буурах шалтгаан нь өөр шинж чанартай байдаг. Тиймээс өвчин нь эмийн зохисгүй эмчилгээ эсвэл хоолны дэглэм зөрчсөний улмаас үүсч болно.

Энэхүү хүндрэлийг "гипогликеми" гэж нэрлэдэг бөгөөд цусан дахь сахарын хэмжээг 2.8 ммоль / л буюу түүнээс доош хэмжээнд бууруулдаг.

Энэ асуудлыг тодруулахын тулд та чихрийн түвшинг зохицуулах механизмыг ойлгох хэрэгтэй. Тэр иймэрхүү.

Гэхдээ чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст харамсалтай нь элэг нь гликоген бага агууламжтай байдаг (эрүүл хүнтэй харьцуулахад), тиймээс чихрийн шижин дэх гипогликемийн эрсдэл өндөр байна. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед энэ өвчин илүү түгээмэл байдаг. Инсулин бие даасан хэлбэрийн хувьд өвчтөн инсулин тариагаар эмчилгээ хийлгэх үед ихэвчлэн гипогликеми үүсдэг.

ухамсартай байх нь хүн бодит байдлыг мэдрэхгүй, асуултанд хариулдаггүй,
түүний хөдөлгөөн тодорхойгүй, зохицуулалт нь тасарсан,
өвчтөн нь гэнэтийн, үндэслэлгүй түрэмгийллийг илтгэдэг, эсвэл эсрэгээр нь хэтэрхий хөгжилтэй байдаг,
өвчтөний зан байдал нь согтууруулах ундаатай төстэй байдаг.

Гипогликеми эхэлснээс хойш чихрийн шижин өвчтэй хүний биеийн байдал байнгын хяналтанд байх ёстой.

Гипогликемийн анхны илрэлүүд нь өвчтөний энэ нь үнэн эсэхийг мэдэхгүй ч гэсэн бага зэрэг өлсгөлөн мэдрэмжээр тодорхойлогддог. Тоолуур нь аврах ажилд ирнэ. Хэрэв төхөөрөмж 4.0-ийн ойролцоо утгыг харуулсан бол өвчний эхний шинж тэмдэг илэрнэ. Үүнийг зогсоохын тулд нэг хэсэг элсэн чихэр идээд амтат ус эсвэл жүүсээр уух хэрэгтэй.

Гол шалтгаанууд

Эдгээр эмүүд нь нойр булчирхайн бета эсийн сайжруулсан функцийг идэвхжүүлж, илүү их инсулин үүсгэдэг.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед ийм эмчилгээ нэлээд үр дүнтэй байдаг: элсэн чихэр бараг хэвийн байдаг. Хэрэв өвчтөний мансууруулах бодис хэрэглэх дүрмийг зөрчиж, хэтрүүлэн хэрэглэвэл цусан дахь сахарын хэмжээ огцом буурдаг.

Гипогликеми үүсэх бусад шалтгаанууд байдаг.

инсулин эмчилгээ хийлгэх үед тариурын үзэг хэрэглэдэг,
өвчтөн янз бүрийн хүндрэлийг үүсгэж болох сульфонилмоурын эм хэрэглэдэг. Нойр булчирхайг нэмэлт инсулин үйлдвэрлэхэд хүргэдэг тул олон эмчид ийм эмийг хэрэглэхээс татгалзахыг зөвлөж байна.
өвчтөнд урьд нь үл мэдэгдэх шинэ эм авч
тарилга хийх газарт массаж хийх. Үүний үр дүнд энэ хэсэгт биеийн температур нэмэгдэж, даавар шаардлагатай хэмжээнээс хурдан шингэж,
бөөрний эмгэг. Уртасгасан инсулиныг богино (ижил хэмжээгээр) орлуулах,
Буруу тоолуур нь буруу өгөгдлийг харуулж байна (хөөрөгдсөн). Үүний үр дүнд өвчтөн илүүдэл инсулин тарьж,
өвчний эмчилгээнд хэрэглэдэг эмүүд хоорондоо үл нийцэх байдал,
Эмчийн зааж өгсөн инсулины тунг буруу тооцоолсон.

Архи, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх

Архины хэрэглээ нь мөн гипогликемийн хөгжлийг өдөөдөг. Өвчин хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг нь согтуу хүний зан байдалтай маш төстэй байдаг тул бусад нь өвчтөнийг архинд донтоход буруугаар нөлөөлдөг тул энэ байдал нь маш нууцлаг байдаг. Бид тусад нь тооцдоггүй.

Архины гипогликеми нь хамгийн аюултай.

Юу болж байна вэ? Баримт нь этилийн спиртийн молекул нь элсэнд шаардлагатай глюкозын үйлдвэрлэлийг удаашруулж, түүний хэвийн түвшинг алдагдуулдаг. Үүний зэрэгцээ өвчтөний цусанд элсэн чихэр бууруулдаг эм байдаг.

Үүний цорын ганц арга зам бий: та удаан нүүрс ус агуулсан хоол хүнс идэх хэрэгтэй бөгөөд унтахынхаа өмнө цусан дахь сахарын хэмжээг сайтар нягталж үзээрэй. Энэ талаар та хайртай хүмүүсээсээ асууж болно.

Маш аюултай хүчин зүйл бол антибиотик эм, хүчтэй согтууруулах ундаа хэрэглэдэг. Өндөр зэрэгтэй согтууруулах ундаа нь элсэн чихэрийг бууруулдаг бөгөөд энэ тохиолдолд гипогликемийн шинж тэмдэг нь согтууруулах ундааны шинж тэмдэгтэй төстэй болдог.

Согтууруулах ундаа нь эмийн нөлөөг удаашруулж эсвэл бүрмөсөн хаадаг бөгөөд энэ нь чихрийн шижинтэй хүмүүст ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

Их биеийн хөдөлгөөн

Төлөвлөөгүй богино хугацааны, гэхдээ маш их эрчимтэй бие бялдрын үйл ажиллагаа тохиолдож болно: тээврийн хэрэгслээ зугтах эсвэл хайртай ач хүүтэйгээ хөл бөмбөг тоглох.

Үүний зэрэгцээ өвчтөн элсэн чихэр нурж унана гэж бодож чадахгүй.

Бие махбодийн стрессийг удаан хугацаагаар (нэг цагаас илүү хугацаагаар), жишээлбэл, асфальт тавих эсвэл тавиурыг тоосгоор буулгах тохиолдолд өвчин үүсэх эрсдэл маш өндөр байдаг. Хэдийгээр хүн хангалттай хэмжээний нүүрс ус агуулсан хоол идсэн байсан ч хүнд ажилласнаас хойш хэдэн цагийн дараа гипогликемийн довтолгоо үүсч болно.

Ихэнх тохиолдолд шөнийн цагаар хүндрэл гардаг, учир нь энэ хугацаанд глюкозыг шингээсэний улмаас булчингийн эсүүд сэргэж эхэлдэг. Хэдийгээр энэ нь хүн бүрт тохиолддоггүй ч энэ талаар мэдэх нь зүйтэй юм.

Та үргэлж хамтдаа гипогликемийн эмчилгээ хийлгэх хэрэгтэй.

Чихрийн шижингийн хувьд нүүрс усны хоолны дэглэм ба инсулины эмчилгээг хоёуланг нь нарийн тооцдог. Энэ нь дундаж болон тогтвортой ачааллыг харгалзан үздэг: чөлөөт сэлэлт, чимээгүй гүйх эсвэл хүчтэй алхах.

Бие махбодийн стресс нь эмчилгээний бүх хүчин чармайлтыг үгүйсгэдэг. Тиймээс ачааллыг бага боловч тогтвортой байлгахыг хичээ.

Холбоотой видео

Цусан дахь сахарын хэмжээ огцом буурах гол шалтгаанууд:

Гипогликеми нь гэртээ, ажил дээрээ эсвэл гудамжинд тохиолдож болно. Тиймээс таны мэддэг хүмүүс асуудлын талаар мэдэж, халдлага гарсан тохиолдолд юу хийх ёсгүйг мэддэг байх нь чухал юм. Өнөөдөр та "Би чихрийн шижин өвчтэй" хэмээх шивээстэй эсвэл бугуйвчтай хүмүүсийг харж, оношийг нь бичиж, эзэмшигч нь ухаангүй байх тохиолдолд шаардлагатай арга хэмжээг авдаг.

Таны тухай болон одоо байгаа өвчний талаар шаардлагатай зөвлөмжийг агуулсан тэмдэглэл хөтлөх нь зүйтэй (баримт бичгийн хамт).

Эрүүл хүний цусан дахь сахар яагаад унах вэ

Бие дэхь глюкозыг зөвшөөрөгдсөн концентрацын хэмжээнд байлгах ёстой, эс тэгвээс эрүүл мэндийн асуудал гарч болзошгүй.

Цусан дахь сахарын хэмжээ (гипогликеми) янз бүрийн шалтгааны улмаас эрүүл хүн, 1-2 чихрийн шижин өвчний хэлбэрт унаж байгааг тэмдэглэх нь зүйтэй бөгөөд тэр яагаад ийм огцом унаж, энэ үйл явц ямар шинж тэмдэгтэй байгааг та ойлгох хэрэгтэй.

Үүнийг цаг тухайд нь эмчилгээний курс эхлэх, эргэлт буцалтгүй үр дагавраас зайлсхийх хэрэгтэй.

Үүнээс гадна гипогликемийн үед гүнзгий кома, үхэлд хүргэх хүнд хэлбэрийн хүндрэлүүд боломжтой байдаг. Энэ асуудал нь мэдрэлийн эсүүдээр хооллодог бие махбодид глюкоз дутагдсанаас үүдэлтэй бөгөөд үүний үр дүнд хүсээгүй эмгэг процессууд өдөөгддөг.

Өвчний шалтгаан

Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс цусан дахь сахар яагаад унахгүй вэ гэсэн асуултанд ихэвчлэн зовдог. Учир нь энэ нь өвчний гол шалтгаан болдог. Гэхдээ уналтанд ороход хамгийн чухал зүйл бол юунаас гаралтай болохыг олж мэдэх явдал юм, ялангуяа эрүүл хүн. Чихрийн шижин өвчний үед энэ үйл явцад нөлөөлдөг хүчин зүйлүүд дараахь байдлаар байж болно.

Хурдан (энгийн) нүүрс ус бүхий хоол идэхдээ
Хэрэв элсэн чихэр бууруулах эмийн тунг зөв сонгоогүй бол
Хоол хүнсгүй архи уусны дараа. Согтууруулах ундаа нь элэг дэх глюкозын нийлэгжилтийг саатуулдаг тул энэ шалтгаан нь гипогликеми үүсгэдэг.
Хэрэв та чихрийн шижин өвчнийг архины аргаар эмчлэх тусгай эм хэрэглэдэг бол.
Буруу сонгогдсон хоолоор эсвэл хоол хүнсийг нэгэн зэрэг идэхгүй бол
Хэрэв та инсулины буруу тун
Хэрэв чихрийн шижин өвчтэй хүн байнгын биеийн тамирын дасгал хийдэг бол. Үнэн хэрэгтээ энэ тохиолдолд эмийн тунг өөрчлөх талаар эмчээс зөвлөгөө авах хэрэгтэй.

Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн цусан дахь сахарын огцом бууралтын шалтгаан нь ойлгомжтой боловч эрүүл хүмүүсийн хувьд бусад буруутангууд үүний цаана байгаа бөгөөд глюкозын бууралт нь дараахь хүчин зүйлүүдээс шалтгаалж байна.

Хэрэв эмчийн мэдлэггүй бол тодорхой эм, жишээлбэл, элсэн чихэр бууруулах эм хэрэглэдэг байсан бол
Дотоод эрхтний өвчнөөр
Архи хэт их уусны дараа
Хүн байнгын стресс, хүнд хүчир дасгал хийдэг бол
Бага агууламжтай нүүрс ус агуулдаг тул
Хоолны завсарлага их (8-9 цаг) байвал,
Унтаад сэрсний дараа удаан хугацаанд хоол идээгүй болохоор
Хэрэв хоолны дэглэм нь хурдан нүүрс ус агуулсан хоол хүнс ихтэй бол.

Энэхүү жагсаалтад үндэслэн цусан дахь сахарын хэмжээ яагаад огцом буурч байгааг ойлгоход хялбар байдаг боловч өвчний явцын дагуу 3 төрөлд хуваагддаг гипогликемийн шинж тэмдгийг мэдэх нь чухал юм.

Чихрийн шижин өвчний үед гипогликеми үүсгэдэг вэ?

Чихрийн шижин өвчний үед гипогликеми үүсэх нь хоол тэжээлийн дутагдал эсвэл сахар бууруулах эмчилгээний зааврыг дагаж мөрдөөгүйгээс үүсдэг.

Бие махбодид тохиолддог гипогликемийн төлөв нь биеийн тогтолцооны үйл ажиллагаанд эвдрэл үүсэхэд нөлөөлдөг.

Зохих эмчилгээ хийгээгүй тохиолдолд гипогликемийн байдал нь кома болон үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Ихэнх тохиолдолд чихрийн шижин өвчний үед глюкозын хэмжээ огцом буурдаг.

Инсулины хэт их тун. Энэ хүчин зүйл нь эмийн зохисгүй сонгогдсон тун, гэрийн цусан дахь глюкоз хэмжигчийг буруу ажиллуулах, эсвэл одоо байгаа тариурын үзэгний ажиллах чадваргүй байдал зэргийг харуулдаг.
Эмнэлгийн мэргэжилтэн өвчтөний эмийг буруу сонгодог эсвэл элсэн чихэр бууруулах эмийг өндөр тунгаар хэрэглэхийг зөвлөдөггүй тул эмнэлгийн алдаа гардаг.
Зарим тохиолдолд нэг эмийг нөгөө гипогликемийн эмээр орлуулах нь глюкозын түвшин огцом буурахад хүргэдэг.
Халдвартай өвчнүүд (ялангуяа элэг, бөөрний дутагдал гэх мэт) чихрийн шижинтэй өвчтөнд гормоны инсулины ялгаруулалт удааширч магадгүй юм. Тийм ч учраас эмийн стандарт тун нь энэ ангиллын өвчтөнүүдэд маш чухал үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд ихэвчлэн гипогликемийн хөгжилд хүргэдэг.
Сульфонилмоурийн деривативын бүлгээс удаан эсвэл олон тооны эм хэрэглэх. Ийм эмчилгээний эмчилгээг хийхдээ эдгээр эмүүд нь глюкозын огцом бууралтыг өдөөж болно гэдгийг анхаарах хэрэгтэй.
Инсулин эмчилгээ хийлгэсэн өвчтөнүүдийн хувьд эмийг зөв хэрэглэхтэй холбоотой бүх дүрэм, зөвлөмжийг сайтар судалж үзэх шаардлагатай. Гипогликемийн шалтгаан болдог гол алдааны нэг нь инсулиныг булчинд тарих явдал юм. Энэ тохиолдолд дааврыг зөвхөн арьсан дор хэрэглэх ёстой. Үүнээс гадна тарилгын талбайг массаж хийх нь элсэн чихрийн түвшинд сөргөөр нөлөөлж, шаардлагатай хэмжээнээс доогуур түвшинд хүргэж болзошгүй юм.
Чихрийн шижин өвчний хэт их дасгал (ялангуяа хоосон ходоодонд) чихрийн шижинтэй өвчтөнд гипогликемийн байдалд хүргэдэг. Идэвхитэй амьдралын хэв маяг нь хүн бүрт шаардлагатай байдаг, үүнд чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс, ийм ачааллын түвшин, үргэлжлэх хугацааг зөв сонгох хэрэгтэй.
Хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөхгүй байх, үндсэн хоолыг орхигдуулах.
Инсулинээс хамааралтай өвчтөнүүд хэрэглэх аяга тавагны энерги байдлаас хамааран богино нөлөөтэй эмийн тунг сайтар сонгох хэрэгтэй. Ихэнхдээ инсулины тунг буруу сонгох, хоолны үеэр хүлээн авсан бага хэмжээний нүүрс ус агуулсан байх нь цусан дахь сахарын хэт их уналтанд хүргэдэг.
Архи, согтууруулах ундаа нь хүний биед глюкозын огцом бууралтыг бий болгодог.
Малабсорбцийн төлөв байдал.
Дулаан улиралд (ялангуяа халуунд) гипогликемийн хөгжлийн нөхцөл байдал нэмэгдэх магадлалтай.

Элсэн чихэр бууруулах эм хэрэглэх үр нөлөөг нэмэгдүүлэх эмүүд байдаг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн гипогликеми үүсгэдэг.Глюкозын уналтыг өдөөж болох гол эмүүд (мөн эдгээр нь гипогликемийн эмийн бүлэгт багтдаггүй) юм.

сульфаниламидын ангигаас бактерийн эсрэг эм,
этилийн спирт
амфетамин (мансууруулах бодис),
антихолестерины эм (фибр)
Судасны өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг пентоксифиллин.

Үүнээс гадна хорт хавдар, ревматизмын эмчилгээнд хэрэглэдэг цитостатик эмүүд нь бие махбодид глюкозын уналтыг өдөөж болно.

Бага зэргийн гипогликеми

Цусан дахь сахарын хэмжээ 3.5-3.8 ммоль / л-ээс доош унах үед та үүнийг хэвийн болгохын тулд ямар нэг зүйл хийх хэрэгтэй. Учир нь хэрэв та юу ч хийхгүй бол асуудал улам муудаж болзошгүй тул та дараах шинж тэмдгүүдээр гипогликемийг амархан таних боломжтой болно.

Ерөнхий сул дорой байдал, хүйтэн мэдрэмж
Хөлрөх, ялангуяа толгой ба хүзүү,
Хөөрхий
Өлсгөлөнг даван туулах
Бөөлжих, бөөлжих хүртэл,
Цочромтгой байдал эсвэл сэтгэлийн хямрал
Зүрхний хэмнэл дэх бүтэлгүйтэл
Гар, хөл, түүнчлэн уруул дээр хуруугаа хурхирч, улайх
Харааны мэдрэмж алдагдах. Нэмж хэлэхэд, нүдний өмнө манан мэдрэх мэдрэмж гарч болзошгүй.

Ийм нөхцөлд сахароз их хэмжээгээр агуулагддаг зүйлийг идэх эсвэл чихэрлэг цай уухад хангалттай. Үүний дараа энэ нь илүү хялбар болно, гэхдээ хэрэв 1-2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй үед элсэн чихэр 3.5 ммоль / л ба түүнээс доош болвол өвчтөн энэ тухай тэр даруй олж мэддэггүй бөгөөд та цусан дахь сахарын хэмжээг хянах, жишээлбэл, глюкометр ашиглан асуудлыг шийдвэрлэх боломжтой.

Гипогликемийн шинж тэмдэг

Гипогликемийн шинж тэмдгүүд илүү тодорхой илэрдэг бол цусан дахь сахарын хэмжээ буурах тусам хурдан гарах болно.

Гипогликемийн эрт үеийн шинж тэмдэг ("түргэн" нүүрс ус, ялангуяа глюкозын шахмалыг идэх шаардлагатай).

арьсны хөнгөвчлөх
хөлрөх
чичрэх, зүрх дэлсэх
хүчтэй өлсгөлөн
анхаарлаа төвлөрүүлэх чадваргүй болох
дотор муухайрах
сэтгэлийн түгшүүр, түрэмгий байдал.

Цусан дахь сахарын хэмжээ маш бага, гипогликемийн кома аль хэдийн маш ойртсон тохиолдолд гипогликемийн шинж тэмдэг илэрдэг.

сул тал
толгой эргэх, толгой өвдөх,
айдас мэдрэмж
зан авир, ярианы байдал
үймээн самуун,
хөдөлгөөний зохицуулалт муудах,
сансрын чиг баримжаа алдах,
хөл, чичрэх.

Бүх гликемийн шинж тэмдгүүд нэгэн зэрэг гарч ирдэггүй. Үүнтэй ижил чихрийн шижин өвчний үед гипогликемийн шинж тэмдгүүд тус бүр өөрчлөгдөж байдаг. Ихэнх өвчтөнүүдэд гипогликемийн шинж тэмдгийн мэдрэмж нь "уйтгартай" байдаг. Ийм чихрийн шижинтэй хүмүүс гипогликемийн кома үүссэний улмаас гэнэт ухаан алдах болно. Тэд хүнд гипогликемийн улмаас тахир дутуу болох, нас барах өндөр эрсдэлтэй байдаг. Ийм зүйл болж байгаа тул:

байнга маш бага цусан дахь сахарын хэмжээ
хүн удаан хугацааны турш чихрийн шижин өвчнөөс болж
хөгшин
хэрвээ гипогликеми байнга тохиолддог бол шинж тэмдгүүд тийм ч тод байдаггүй.

Ийм хүмүүс гэнэтийн хүчтэй гипогликеми үүсэх үед бусдад аюул учруулах ёсгүй. Энэ нь бусад хүмүүсийн амьдралаас хамааралтай ажил гүйцэтгэхэд эсрэг заалттай гэсэн үг юм. Ялангуяа ийм чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийг автомашин, нийтийн тээврээр зорчихыг хориглодог.

Чихрийн шижинтэй зарим өвчтөнүүд гипогликемитэй болохыг хүлээн зөвшөөрдөг. Тэд глюкометр авах, элсэн чихэрээ хэмжих, гипогликемийн довтолгоог зогсоох хангалттай бодлын тунгалаг байдлыг хадгалдаг. Харамсалтай нь, өөрийн гипогликемийг субъектив хүлээн зөвшөөрдөг чихрийн шижинтэй олон хүмүүс маш их асуудалтай байдаг. Тархинд глюкоз дутагдах үед хүн зохисгүй үйлдэл хийж эхэлдэг. Ийм өвчтөнүүд хэвийн цусан дахь сахарын хэмжээтэй байдаг тул ухаан алдах хүртэл тэр хэвээр байна. Хэрэв чихрийн шижин өвчтэй хүн гипогликемийн хэд хэдэн цочмог үеийг мэдэрч байсан бол түүний дараа дараагийн ангийг цаг тухайд нь танихад асуудал үүсч магадгүй юм. Энэ нь адренерг рецепторын дарангуйлалтай холбоотой юм.Түүнчлэн зарим эмүүд нь гипогликемиийг цаг тухайд нь танихад саад болдог. Эдгээр нь цусны даралт болон зүрхний цохилтыг бууруулдаг бета блокатор юм.

Ноцтой байдал нэмэгдэхийн тулд гипогликемийн ердийн шинж тэмдгүүдийн өөр нэг жагсаалтыг энд оруулав.

Ойролцоох үйл явдлуудад удаан хариу үйлдэл үзүүлэх нь - жишээ нь, гипогликемийн үед хүн жолоо барихдаа цагтаа тоормослох боломжгүй байдаг.
Ядаргаатай, түрэмгий зантай. Энэ үед чихрийн шижин өвчтэй хүн түүний хэвийн элсэн чихэртэй гэдэгт итгэлтэй байгаа бөгөөд түүнийг элсэн чихрийг хэмжих, эсвэл хурдан нүүрс ус идэхийг хүчлэхийн тулд бусдын хүчин чармайлтанд түрэмгий эсэргүүцдэг.
Ухамсрын булингар, ярихад бэрхшээл, сул дорой байдал, цөхөрсөн байдал. Эдгээр шинж тэмдгүүд элсэн чихэр хэвийн хэмжээнд эргэж ирснээс хойш 45-60 минут үргэлжилж болно.
Нойрмоглох, нойрмоглох.
Ухаан алдах (хэрвээ та инсулин тариулдаггүй бол маш ховор тохиолддог).
Таталт.
Үхэл.

Зүүдэндээ үдшийн гипогликеми

Зүүдэндээ өдрийн гипогликемийн шинж тэмдэг:

Өвчтөн хүйтэн, хөлөрсөн арьс, ялангуяа хүзүүндээ,
эргэлзээтэй амьсгал
тайван бус унтах.

Хэрэв таны хүүхэд 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй бол та шөнийн цагаар түүнийг ажиглаж, хүзүүгээ хүрч, түүнийг сэрээж, зүгээр л бол цусан дахь сахарын хэмжээг шөнийн дундуур глюкометрээр хэмжээрэй. Инсулины тунг бууруулах, үүнтэй хамт гипогликеми үүсэх эрсдэлийг бууруулахын тулд 1-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн эмчилгээний хөтөлбөрийг дагаж мөрдөөрэй. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүүхдийг хөхөөр хооллож дуусмагц бага нүүрс ус агуулсан хоолонд шилжүүлэх.

Дунд зэргийн гипогликеми

Хэрэв цусан дахь сахарын хэмжээ 3 ба ммоль / л-ээс огцом буурвал энэ үйл явцыг дараахь шинж тэмдгүүд дагалдаж болно.

Ямар ч бэрхшээлээс болж уурлаж болно
Төвлөрөл алдагдах
Ухамсрын сулрал. Энэ тохиолдолд хүн сансарт навигаци хийхээр хэсэг хугацаанд зогсоов,
Миний бие бүхэлдээ хавчина
Энэ эмгэгийн үед яриа нь ойлгомжгүй, удаан болдог.
Алхахтай холбоотой асуудлууд, хөдөлгөөний зохицуулалт алдагддаг тул
Ерөнхий сул тал
Хяналтгүй сэтгэл хөдлөл, түүний дотор уйлах.

Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст ийм шинж тэмдэг илэрвэл инсулин эсвэл бусад эмээс түр зуур татгалзах хэрэгтэй (эндокринологичтой уулзахаас өмнө), глюкозын концентрацийг анхааралтай хянах хэрэгтэй.

Хүнд гипогликеми

Өвчний хүнд үе шатанд цусан дахь сахарын хэмжээ 1.9 ммоль / л буюу түүнээс доош буурсан нь дараах шинж тэмдгүүдтэй байдаг.

Хүчтэй хямрал
Кома болон үхэж унах болно.
Хэт их цус харвалт
Биеийн температур хэвийн хэмжээнээс доогуур буурдаг.

Цусан дахь сахарын хэмжээ огцом буурах нь аймшигтай үр дагавартай гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй боловч хэрэв энэ үзэгдэл удаан хугацаанд хэвээр байвал тархи, зүрх судасны систем гэмтэх болно. Нэмж хэлэхэд, заримдаа бета хориглогч авах тохиолдолд эмгэгийн шинж тэмдэг мэдрэгддэггүй.

Унтах үед глюкозын концентрацийг бууруулдаг

Ийм эмгэг процесс нь зүүдэндээ ч тохиолдож болох бөгөөд маргааш өглөө нь өвчтөн толгой өвддөг. Ийм нөхцөлд гипогликеми нь дараах байдлаар илэрдэг.

Хөлс тань ихсэх,
Хар дарсан зүүд
Сэтгэл түгших
Унтах үед хачин жигтэй сонсогдож байна.
Унтах алхах (зүүдэндээ алхах), үүнд орноосоо унах.

Ийм шинж тэмдгүүд нь даруй хөндлөнгийн оролцоог шаарддаг, учир нь хэрэв та юу ч хийхгүй бол өвчин улам муудаж, хүнд явцтай шинж тэмдгээр илэрнэ. Шалгалт хийж, үзлэг хуваарийг хийж чадах эндокринологич энэ асуудалд тусална.

Тодорхойлсон симптоматологи нь эрүүл, өвчтэй 1-2 хүнд өвөрмөц шинж чанартай боловч түүний илрэл өөр өөр байдаг бөгөөд ийм шалтгаанууд байдаг.

Эхний болон хоёрдугаар хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед өвчтөнүүд хоол идсэний дараа гипогликемийн шинж тэмдэг илэрдэг тул тусгай эм эсвэл инсулины улмаас цусан дахь сахарын хэмжээ буурдаг. Энэ тохиолдолд глюкозын агууламж ердийн хэмжээнээс доогуур биш, 5-7 ммоль / л ч байж болно.
Хэрэв чихрийн шижин нь 10-15 жилийн дараа өвчтэй бол глюкозын агууламж бага байх шинж тэмдгүүд багасч,
Хүүхдүүд бага глюкозын концентрацид хариу урвал үзүүлдэг бөгөөд 3.3-3.5 ммоль / л хүртэл шинж тэмдэггүй байдаг. Энэ тохиолдолд эхний илрэл нь 2.4-2.7 ммоль / л-тэй ойртох болно. Хариуд нь насанд хүрэгчдэд энэ асуудал 3.7 ммоль / л-ийн аль хэдийн мэдрэгдэж эхэлдэг.

Эмчилгээний курс

Хэрэв гипогликеми бага зэргийн дунд үе шатанд байвал элсэн чихэр, 1-2 хоолны халбага зөгийн бал эсвэл карамель шиг хангалттай чихэр хангалттай байдаг. Ундаагаас та чихэрлэг цай эсвэл жүүс ууж болно. Их хэмжээний сахароз агуулсан бүх зүйлийг идэх шаардлагагүй, жишээлбэл, бүтээгдэхүүн дотор өөх тос байгаа бол энэ нь глюкозыг хурдан шингээж авах үр дүнд асуудал шийдэгдэхгүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Үүнээс гадна, өвчний явц хүнд байгаа тохиолдолд түргэн тусламж дуудах шаардлагатай. Ирсэн эмч нар нөхцөл байдлыг сайжруулахын тулд нэн даруй глюкозын тарилга хийж, 20-30 минутын дараа цусан дахь концентрацийг шалгана.

Хэрэв биеийн байдал сайжрахгүй бол өвчтөнийг эмнэлэгт хүргэх үүрэгтэй. Ерөнхийдөө эмчилгээ нь глюкозын түвшин бага байгаа шалтгаанаас хамаарна, учир нь тухайн хүнийг тухайн нөхцөл байдалд хүргэсэн зүйлээ дараа нь дахин давтахаас урьдчилан сэргийлэх хэрэгтэй. Үүнээс гадна, өвчтөнд глюкоз агуулсан дусаагуур дор байх хугацаа нь гипогликеми үүсгэсэн хүчин зүйлээс хамаарна.

Глюкозыг яаж хэвийн болгох вэ?

Цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулсны дараа эмч хамгийн түрүүнд хоолны дэглэмийг тодорхой зааж өгөх ёстой.

Тусгай хоолны дэглэм нь бие махбод дахь шим тэжээлийн тэнцвэрийг сэргээж, бие махбодийг амин дэм, эрдэс бодисоор хангаж өгдөг.

Чихрийн шижин өвчний хоолны дэглэмийг тогтоосон хүндрэл, өвчин, гипогликемийн явц болон өвчтөний ерөнхий байдлыг харгалзан өвчтөний бие махбодийн бие даасан шинж чанарт үндэслэн тогтооно.

Өдөр тутмын цэсийг боловсруулахдаа анхаарах гол зүйлүүд:

Энэ нь нарийн төвөгтэй нүүрс усны хэрэглээг нэмэгдүүлэх шаардлагатай. Ийм хоол хүнс нь таны өдөр тутмын хоолны дэглэмд давамгайлах ёстой. Эдгээр хоол нь шинэ ногоо, хатуу паста, бүхэл үр тарианы талх юм.
Хэрэглэхийг хориглодог бүтээгдэхүүний дунд энгийн гоймон, чихэрлэг болон нарийн боовны бүтээгдэхүүн, үрийн шингэн, архи, согтууруулах ундаа, өөх тос, баян шөл, тарган мах, халуун ногоотой, тамхи татдаг хоол орно.
Зөгийн бал, жимсний шүүсийг хамгийн бага хэмжээгээр хэрэглэх шаардлагатай байдаг.
Хоолны тоо дор хаяж тав байх ёстой, хоолыг жижиг хэсгүүдэд авна.
Хүний биед нарийн төвөгтэй нүүрс уснаас гаргаж авсан цусны сийвэн дэх цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулахад тусалдаг тул арьсан дээрх буурцагт ургамал, эрдэнэ шиш, төмсний заавал хэрэглээ.
Хатаагүй жимс нь хоолны дэглэмд байнга байх ёстой. Үүний зэрэгцээ шинэхэн, хатаасан аль аль нь төгс төгөлдөр юм.
Уураг нь өөх тос багатай бяслаг, тахиа, загас эсвэл далайн хоол хэлбэрээр идэх нь дээр.
Хамгийн тохиромжтой нь кофе уухгүй байх эсвэл хамгийн багаар бодоход багасгах хэрэгтэй. Кофейн нь гипогликемийн хөгжлийг дэмжиж, глюкозын бүр их уналтыг өдөөж болно.

Долоо хоногт ядаж хэдэн удаа шөл эсвэл үзэн ядсан махтай шөл байхаар цэсийг зохион бүтээсэн байх ёстой. Бие дэхь бодисын солилцооны үйл явц сайжирч байна.

Та дараахь бүлгийн эмийг хэрэглэснээр шинж тэмдгийг арилгаж, элсэн чихэрийг хэвийн байдалд оруулна.

шаардлагатай глюкозын түвшинг судсаар эсвэл амны хөндийн эмийг хэрэглэснээр хоол боловсруулах эрхтний замаар дамжин цусанд шингэдэг тул дүрэм ёсоор декстроз моносахарид,
хөнгөн, хүнд нүүрс усыг тогтоосон хэмжээгээр хослуулан хэрэглэж,
илүү хүнд тохиолдолд глюкагон тарилга нь илүү хүчтэй эмийн нэг болох шаардлагатай байдаг.

Ноцтой нөхцөлд цусан дахь сахарын хэмжээг даруй нэмэгдүүлэх шаардлагатай. Ийм нөхцөлд кортикостероидын бүлгээс эмнэлгийн хэрэгслийг бутархай тарилга хийдэг гэж үздэг. Ихэнх тохиолдолд эдгээр эмүүд нь гидрокортизон эсвэл адреналин агуулдаг.

Цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулж буй шалтгааныг энэ нийтлэл дэх видеонд тайлбарласан болно.

Чихрийн шижингийн гипогликемийн эмчилгээ

Чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, дараахь зөвлөмжийг ашиглан засч залруулах боломжтой.

Маш олон тооны нүүрс ус агуулсан хоол идсэний дараа глюкоз буурч байвал та хоолны дэглэмийг тохируулж, удаан хугацаагаар шингээж авах шаардлагатай хоол хүнсээ нэмэх хэрэгтэй.
Үйлчлэл нь бага байх ёстой
Өдөрт хоол хүнс дор хаяж 5-6,
Зүүдэндээ гипогликемийн шинж тэмдэг илэрвэл нарийн төвөгтэй нүүрс уснаас бүрдсэн хоолыг удаан хугацаанд шингээж авах нь сайн байдаг.
Инсулины эмчилгээ хийснээр эмийн тунг бууруулах замаар элсэн чихрийн уналтыг зогсоож болно.

Эрүүл хүний эмчилгээний арга

Эмгэг судлалгүй хүмүүс тэдний тохиолдолд энэ өвчин юу үүсгэж болох талаар бодох хэрэгтэй. Магадгүй хоолны дэглэм, амьдралын хэв маягт ямар нэгэн өөрчлөлт орсон байх, учир нь нарийн ширийн зүйл бүгд чухал юм.

Хэрэв шалтгааныг өөрөө тодорхойлох боломжгүй бол өвчтөнд ярилцлага өгөх эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай бөгөөд дараа нь шинжилгээнд илгээнэ.

Түүнээс гадна хэрэв гипогликеми үүсгэсэн хүчин зүйлийг тодорхойлсон бол чихэр, жигнэмэг идэх нь хангалттай бөгөөд бүх зүйл өнгөрч, ирээдүйд энэ асуудалд хүргэсэн алдаа гаргахгүй байх болно.

Элсэн чихэр буурах олон шалтгаан байдаг боловч эрүүл амьдралын хэв маяг, зохистой хооллолтоос зайлсхийх боломжтой. Үүнээс гадна хоолны дэглэм зохисгүй сонгогдсон эсвэл эмийн буруу тунг хэрэглэсэн тохиолдолд чихрийн шижин өвчний үед ч ийм асуудал гардаг.

Хүний цусан дахь сахар

Эрүүл хүний плазмын сахарын хэмжээ өдрийн турш хэлбэлзэлтэй байдаг. Өглөө глюкозын агууламж ихэвчлэн доогуур байдаг. Урьдчилан сэргийлэх чихрийн шижин буюу чихрийн шижингийн магадлалтай байгааг илтгэдэг цусан дахь сахарын хэмжээ, үзүүлэлтүүдийн мэдээллийг "цусан дахь сахарын нормын хүснэгт" -ээс доор үзүүлэв

Цусан дахь глюкозын концентрацийг ихэсгэх (гипергликеми) -ийг нэмэгдүүлэхэд гол анхаарал хандуулах нь нөгөө талаар элсэн чихрийн түвшинг 2.8 ммоль / л-ээс бага түвшинд хүргэх нь эрүүл мэнд муудах, олон хүмүүст аюултай шинж тэмдэг илэрч болзошгүйг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Хэрэв элсэн чихрийн хэмжээ бүр доод түвшинд хүртэл буурвал гипогликемийн хөгжлийн талаар ярьж болно. Энэ нөхцөл байдал нь тааламжгүй шинж тэмдэг илрээгүй байсан ч яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг тул өвчтөний нөхцөл байдал огцом муудаж болзошгүй юм.

Цусан дахь сахарын хэмжээ

Шалгуур үзүүлэлт	Норм	Урьдчилсан шинж тэмдэг	Чихрийн шижин
Мацаг барьж буй цусан дахь сахар (глюкоз), ммоль / л	3,9-5,0	5,5-7,0	7.0-аас их
Элсэн чихэр (глюкоз) хоол идсэнээс 1-2 цагийн дараа, ммоль / л	5.5-аас ихгүй байна	7,0-11,0	11.0-аас их

Цусан дахь сахарын хэмжээ

Цусан дахь сахарын хэмжээг харуулсан үзүүлэлтүүд нь ходоодоо хоосон эсвэл хоол идсэний дараа хэмжих эсэхээс хамаарна. Эхний тохиолдолд эрүүл хүний хувьд цусны сийвэн дэх глюкозын агууламж 5.0 ммоль / литр, хоёрдугаарт 5.5 ммоль / литр-ээс их байх ёсгүй.

Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн хувьд харьцангуй нормын бусад хэд хэдэн үзүүлэлт байдаг бөгөөд тэдгээр нь илүү өргөн тархалттай ялгаатай байдаг. Тиймээс, 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй өвчтөн цусан дахь сахарын хэмжээг 4 ммоль / литрээс 10 ммоль / литр хүртэл удаан хугацаанд хадгалдаг бол үүнийг амжилттай гэж үзэж болно.

Цусан дахь сахарын хэмжээг глюкометрээр хэрхэн хэмжих вэ

Анагаах ухааны хөгжил нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдийн амьдралыг ихээхэн хөнгөвчилсөн - 100 жилийн өмнө анхны инсулин бэлдмэлийг бий болгосон нь эндокринологийн салбарт шинэ нээлт болжээ. Одоо энэ хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдийн дийлэнх нь арьсан доорх тариагаар өдөрт хэд хэдэн удаа тарьдаг.

Гэсэн хэдий ч инсулиныг "цаг" биш, харин өвчтөний цусан дахь глюкозын түвшнээс хамаарч хэрэглэнэ ... Иймээс хэдэн арван жилийн өмнө эмнэлгийн хэрэгслийг боловсруулахад оролцсон инженерүүд хүнд диабетын түвшинг хэмжихэд хялбар зөөврийн төхөөрөмжийг бүтээхэд бэрхшээлтэй байсан. гэртээ ганцаараа цусан дахь сахар өгнө.

Тиймээс анхны глюкометрүүд гарч ирэв

Глюкометрийн өөр өөр загварууд байдаг боловч бараг бүх загваруудын ажил нь өвчтөний цусны дээжийг хэрэглэсний дараа тусгай туршилтын туузны өнгөний өөрчлөлтийн түвшинг тодорхойлох нэг зарчим дээр суурилдаг.

Хүн өөрийн цусны дээжийг жижигхэн ланцет (шарлалт) ашиглан авдаг. Цусны дуслыг нэг удаагийн туршилтын судсанд хийж, дараа нь тоолуурт байрлуулж хэдэн секундын дараа үр дүн нь дэлгэц дээр гарч ирнэ.

Цусан дахь глюкозын нөлөөн дор судал нь өнгө нь өөрчлөгддөг - элсэн чихрийн хэвийн түвшинд ийм өөрчлөлт нь ач холбогдолгүй бөгөөд төхөөрөмж үүнийг үл тоомсорлох болно.

Глюкометр нь олон тооны батерейгаар тэжээгддэг, сүлжээний адаптераар 220 В сүлжээнд холбогдож болох загварууд байдаг бөгөөд энэ нь хүчдэлийг бууруулж, ээлжит гүйдлийг шууд гүйдэл болгон хувиргадаг.

Цусан дахь сахарын хэмжээ буурах шинж тэмдэг илэрдэг

Цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулж буй гол шинж тэмдгүүдийг 2 нөхцөлт бүлэгт хувааж болно: соматик болон сэтгэцийн.

Эхнийх нь эхний ээлжинд багтах ёстой.

хөлрөх нь ихэссэн
өлсгөлөнгийн тэсрэшгүй мэдрэмж
зүрх дэлсэх
ерөнхий сул тал
толгой эргэх
хөлний хүнд байдал, мөчдийн дотор чичрэх.

Гипогликемийн "сэтгэцийн" шинж тэмдгийн нөхцөлт бүлэгт дараахь эмгэгүүд орно.

сэтгэлийн түгшүүр нэмэгдсэн
айдасгүй байдлын мэдрэмж
цочромтгой байдал
түрэмгий байдал эсвэл эсрэгээр хоцрогдол
төөрөгдөл

Цусан дахь сахарын хэмжээ буурах шинж тэмдэг

Цусан дахь сахарын хэмжээ буурах нь маш нууцлаг үзэгдэл бөгөөд учир нь гипогликеми (эмч нар цусан дахь сахарын концентраци огцом буурдаг гэж нэрлэдэг) нь кома, цус харвалт, тархины хаван, үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Үүний зэрэгцээ, тодорхой цаг хүртэл гипогликеми үүсдэг хүн нэлээд хэвийн мэт санагдаж болох ч элсэн чихрийн хэмжээ буурах нь түүний нөхцөл байдалд аянга хурдтай, эрс тэс өөрчлөлт оруулахад хүргэдэг.

Цусан дахь сахарын хэмжээ буурах хамгийн түгээмэл шинж тэмдэгүүдийн нэг бол хэт их хөлрөх бөгөөд энэ нь агаарын доод температурт ч тохиолдож болно. Нойтон ор, нойтон дэр, унтлагын хувцас, унтлагын үеэр хөлс ихсэх, цусан дахь сахарын хэмжээ мэдэгдэхүйц буурч байгааг илтгэнэ.

Өдөржингөө сэрүүн байх үед толгойн ар тал дээр хуруугаа үсний хавчаараар чирвэл хэт их хөлрөх шинж тэмдэг илэрдэг.
Цусан дахь сахарын хэмжээ буурах бусад нийтлэг шинж тэмдгүүд орно.

хүчтэй өлсгөлөн
хүчтэй сул тал
толгой эргэх
мөчдийн чичрэх
нүдэнд харанхуйлах
цочромтгой байдал, түгшүүр
түрэмгий байдал

Цусан дахь сахарын хэмжээ бага

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст гипогликемийн бараг бүрэн хөгжих эсвэл цусан дахь сахарын хэмжээ огцом буурах нь түгээмэл байдаг. Энэ тохиолдолд инсулиныг санамсаргүй хэтрүүлэн хэрэглэх, эсвэл тарилгын хуваарийг зөрчих нь цусан дахь сахарын хэмжээ буурахад хүргэдэг.

Гипогликемийн анхны шинж тэмдгүүд гарч ирэх үед өвчтөнд элсэн чихэр ихтэй, гликемийн индекс ихтэй хоол хүнс өгөх ёстой. Өөрөөр хэлбэл глюкозыг цусны урсгал руу аль болох хурдан шингээж авах хэрэгтэй. Энэ бол элсэн эсвэл цэвэршүүлсэн элсэн чихэр, зөгийн бал, чанамал, чихэр, элсэн чихэр ихтэй шинэ жимс (гүйлс, амтат гуа, тарвас) юм.

Цусан дахь сахарын хэмжээ огцом буурах аюулыг мэддэг 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүд глюкозыг шахмал хэлбэрээр байнга агуулдаг бөгөөд энэ нь гипогликемийн шинж тэмдгүүдээс хурдан ангижрах болно.

Хамгийн хүнд тохиолдолд гипогликемийн эмчилгээг судсаар глюкозын уусмал ашиглан хийдэг.

Хоолны дэглэмийг ажиглахад гипогликеми үүсэх эрсдлийг мэдэгдэхүйц бууруулдаг бөгөөд ингэснээр хоолны хоорондох завсарлага 3-4 цагаас илүүгүй байна.

Цусан дахь сахарын хэмжээг хэрхэн хурдан нэмэгдүүлэх вэ

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй зарим хүмүүст гипогликемийн хөгжил, өөрөөр хэлбэл цусан дахь сахарын хэмжээ буурах нь хэдэн минутын дотор тохиолддог. Хамгийн анхны шинж тэмдгүүд гарч ирэхэд (хөлс ихсэх, сулрах, өлсөх хүчтэй мэдрэмж) ийм өвчтөнүүд глюкозын тусгай шахмалыг цаг алдалгүй авах хэрэгтэй.

Хэрэв та ийм шахмал байхгүй бол тэдгээрийг хэдхэн зүсмэл цэвэршүүлсэн элсэн чихэр, чихэр, 2-3 хоолны халбага зөгийн бал, чанамал, онцгой тохиолдолд бялуу эсвэл амтат боовоор сольж болно.

Энэ тохиолдолд чихэрлэг натри нь бас ашиг тустай байдаг - эмч нарын дунд хамгийн түгээмэл "түгээмэл бус" төрөл зүйл бол: байгалийн чихэр агуулдаг, бас орлуулагч биш.

Цусан дахь сахарын хэмжээг глюкометрээр хэзээ хэмжих вэ

Гэрийн цусан дахь сахарын хэмжээг хэмжих боломжийг олгодог зөөврийн глюкометрийг зохион бүтээсэн нь эндокринологийн салбарт жинхэнэ хувьсгал хийсэн юм.

Саяхан, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүд, дүрмээр бол эмчилгээнд сайн хариу өгдөг тул гэрийн цусан дахь глюкоз хэмжигчийг ихэсгэж байна.

Эмч нар цусан дахь сахарын хэмжээг 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст өдөрт 2-оос доошгүй удаа хоолны дараа, унтахынхаа өмнө хэмжихийг зөвлөж байна.

Мөн 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст долоо хоногт дор хаяж 1 удаа хэмжилт хийхийг зөвлөж байна.

Ямар ч тохиолдолд цусан дахь сахарын хэмжээг глюкометрээр хэзээ хэмжих талаар тодорхой зөвлөмжийг эмчээс авах нь зүйтэй.

Ямар хоол хүнс нь цусан дахь сахарын хэмжээг ихэсгэдэг

Ихэнх түгээмэл хоол хүнс нь цусан дахь сахарыг өсгөх чадвартай байдаг - тэдгээрийн ялгаа нь зөвхөн ийм өсөлт гарч байгаа хурдтай холбоотой юм.

Зөгийн бал, чанамал, шинэ лийр, боловсорсон гүйлс, амтат гуа, тарвас зэрэг нь глюкозын хэмжээг маш хурдан нэмэгдүүлдэг. Бялуу эсвэл нарийн боов бүхий бялуу нь үүнийг бага зэрэг удаашруулж, гоймон ба үр тарианы хоол нь энэ жагсаалтад гадны хүмүүс юм.

Нөгөөтэйгүүр, хоол хүнсэнд агуулагдах цусан дахь сахарын хэмжээ аажмаар нэмэгдэж байгаа нь хоол боловсруулах явцад аажмаар буурах шинж чанартай байдаг.

Тиймээс чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс гипогликеми өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх стратеги, тактикийг төлөвлөж чаддаг. Жишээлбэл, үр тариагаа хоол хүнсэндээ тогтмол оруулаад, тэр үед буфетад нэг л удаа зөгийн бал эсвэл чанамал байлгана.

Кофе нь цусан дахь сахарын хэмжээг нэмэгдүүлдэг

Анагаах ухааны номууд нь байгалийн кофе нь цусан дахь сахарын хэмжээд хэрхэн нөлөөлдөг талаар зөрчилтэй мэдээллийг агуулдаг. Гэсэн хэдий ч сүүлийн жилүүдэд хийсэн хамгийн өргөн судалгаануудаас харахад өдөрт 4 аяга эспрессо агуулсан тогтмол хэрэглээтэй кофе нь биеийн эсийн инсулинд мэдрэмтгий байдлыг ихээхэн нэмэгдүүлдэг.

Иймээс энэхүү анхилуун үнэртэй ундаа нь цусан дахь сахарын хэмжээг нэмэгдүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаггүй бөгөөд харин 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх үр дүнтэй арга болгон ашиглаж болно. (Аяга кофе бүрт 10 ширхэг элсэн чихэр оруулахгүй л бол ...)

Сагаган нь цусан дахь сахарын хэмжээг нэмэгдүүлдэг

Сагаган будаа нь эрүүл мэндэд сайн нөлөөтэй. Сагаган нь В амин дэм, микроэлементэд ихээр агуулагддаг. Үүний зэрэгцээ, Сагаган будаа нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст ашигтай цорын ганц үр тариа болох тухай санаа нь домог юм - Сагаган будаа нь цусан дахь сахарын хэмжээг будаагаар өсгөхөд хувь нэмэр оруулдаг.

Ялгаа нь зөвхөн ийм хоол идсэний дараа глюкозын концентраци нэмэгдэхэд нөлөөлдөг. Гэдэс дэх глюкозын шингээлтийг удаашруулдаг эслэг их хэмжээгээр агуулагддаг тул Сагаган будаагаар хийсэн будаанаас хойш цусан дахь сахарын хэмжээ бага зэрэг нэмэгдэх болно.

Тиймээс "Сагаган нь цусан дахь сахарын хэмжээг ихэсгэдэг" гэсэн мэдэгдлийг бид бүрэн хүлээн зөвшөөрч чадна, гэхдээ үүнийг маш удаан хийдэг ...

Цусан дахь сахарын хэмжээ яагаад огцом буурдаг вэ?

Цусан дахь сахарын хэмжээ огцом буурах нь гипогликеми гэж нэрлэгддэг эмгэг юм. Энэ бол бие махбод дахь глюкозын бага концентрациас үүдэлтэй ноцтой өвчин юм. Хүний бүх эрхтэн хангалттай тэжээл авдаггүй тул бодисын солилцоо алдагддаг.

Энэ нь хүний бие махбодийн үйл ажиллагааг ноцтой бууруулахад хүргэж болзошгүй юм. Хэрэв та өвчтөнийг эгзэгтэй байдалд аваачих юм бол тэр комад унаж магадгүй юм. Өвчний шинж тэмдгүүд өөр өөр байж болох бөгөөд өвчний явц ахих тусам нэмэгдэх болно.

Хүний биед ийм зөрчлийг өдөөх олон тооны шалтгаан бий.

Зөрчлийн нийтлэг шалтгаанууд

Гипогликеми нь ихэвчлэн хэд хэдэн шалтгааны улмаас үүсдэг.

Нойр булчирхай дахь инсулины агууламж нэмэгдсэн.
Инсулины өндөр тун бүхий олон тооны эмийг хэрэглэх.
Гипофиз болон бөөрний булчирхайн үйл ажиллагаа хэвийн бус байна.
Чихрийн шижин
Элэг дэх нүүрс усны бодисын солилцоо буруу.

Гипогликемийн шалтгааныг эмийн ба эмийн бус гэж хуваадаг. Ихэнх тохиолдолд чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс эмийн гипогликемийн харагдах байдалд өртдөг.

Хэрэв өвчтөнд ууж байгаа инсулины тунг буруу тооцож, нормоос давсан бол энэ нь бие махбодид янз бүрийн эмгэгийг өдөөж болно. Эмийн зохисгүй хэрэглээтэй холбоогүй шалтгааны улмаас өлсгөлөн орно.

Ихэнхдээ хоол хүнснээс удаан татгалзсаны дараа хүний бие цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулж нүүрс усны хэрэглээнд хариу үйлдэл үзүүлдэг.

Ихэнх тохиолдолд чихрийн шижин өвчний улмаас хоол тэжээлийн дутагдлын улмаас гипогликеми өвчнөөр өвчилдөг. Хэрэв бүтээгдэхүүний хэрэглээний нормыг дагаж мөрдөхгүй бол хүний биед инсулин илүүдэл байдаг. Үүний үр дүнд эм нь цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулахад тусалдаг.

Удаан хугацааны турш чихрийн шижин өвчнөөр өвдөж байгаа өвчтөнүүд ялангуяа гипогликемийн хөгжилд өртөмтгий байдаг. Энэ нь нойр булчирхай, бөөрний булчирхайн зохисгүй үйл ажиллагаанаас үүдэлтэй. Шалтгаан нь глюкагон ба адреналин хангалтгүй хэмжээгээр үйлдвэрлэгддэгтэй холбоотой. Энэ нь бие нь гипогликеми өвчнөөс хамгаалах чадвар муутай гэсэн үг юм.

Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст зориулсан эм төдийгүй бусад олон эм нь өвчний хөгжлийн шалтгаан болж чаддаг.

Өвчин үүсгэх шалтгааныг заримдаа өвчтөний сэтгэцийн төлөв байдалд нуудаг. Хэрэв хүн янз бүрийн сэтгэцийн эмгэгүүдэд маш мэдрэмтгий бол энэ нь гипогликемийн харагдах байдлыг өдөөж болно. Эрүүл бус хүмүүс сэтгэцийн хувьд инсулин нэвтрэх боломжтой байгаа тохиолдолд тусгайлан тарьж өгдөг. Ийм өвчтөний эмчилгээг тусгай эмнэлгүүдэд явуулдаг.

Элсэн чихрийн түвшин буурах шалтгаан нь ихэвчлэн архи хэтрүүлэн хэрэглэснээс болдог. Хэрэв хүн архидан согтуурах өвчнөөр удаан хугацаагаар зовж шаналж, зөв хооллолтыг үл тоомсорловол бие нь аажмаар шавхагдаж эхэлдэг. Дараа нь заримдаа бага хэмжээний архины агууламжтай байсан ч дайралт (тэнэглэл) тохиолддог.

Элсэн чихэр буурах ховор шалтгаан

Яагаад цусан дахь сахарын хэмжээ буурдаг вэ? Үүний шалтгаан нь хүчтэй биеийн хөдөлгөөн байж болно.Ийм гэмтэл нь хамгийн эрүүл хүний хувьд ч тохиолдож болно.

Заримдаа элсэн чихэр их хэмжээгээр буурах шалтгаан нь гипофиз булчирхайн үйл ажиллагааг зөрчих явдал болдог. Элэг гэмтсэн тохиолдолд түүний доторх нүүрс усны хангамж мэдэгдэхүйц буурдаг.

Энэ нь хүний бие шаардлагатай хэмжээний сахарыг хангаж чадахгүй гэсэн үг юм.

Заримдаа хэдэн цагийн мацаг барьсны дараа элэгний өвчтэй өвчтөнүүдэд гипогликеми үүсч болно. Ийм хүмүүс хатуу хоолны дэглэм баримталж, хуваарийн дагуу хоол хүнс идэх хэрэгтэй. Хэрэв өвчтөн энэ нөхцлийг биелүүлээгүй бол түүний цусан дахь сахарын хэмжээ огцом буурч магадгүй юм. Нэг нас хүрээгүй хүүхдүүд мөн гипогликемийн хөгжилд өртдөг.

Мэс заслын үйл ажиллагаа нь гипогликеми үүсгэдэг. Хэрэв өвчтөн ходоодонд мэс засал хийлгэсэн бол энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулж болзошгүй юм.

Ихэнх тохиолдолд ийм хазайлт нь мэс заслын дараах нөхөн сэргээх хугацаанд хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөөгүйгээс үүдэлтэй байдаг. Элсэн чихэр маш хурдан шингэж эхэлдэг бөгөөд энэ нь инсулины хэт их үйлдвэрлэлийг өдөөдөг.

Ховор тохиолдолд ходоодны гэмтэлтэй тохиолдолд гипогликеми нь онцгой шалтгаангүйгээр тохиолддог.

Урвалын гипогликеми гэж нэрлэгддэг тусдаа өвчин байдаг. Энэ бол хүний бие махбодид тохиолддог эмгэг бөгөөд цусан дахь сахарын хэмжээ огцом буурч дагалддаг.

Өнөөдрийг хүртэл энэ үзэгдэл насанд хүрэгчдэд нэлээд ховор тохиолддог. Цусан дахь сахарын хэмжээ буурсан нь хоол хүнснээс богино татгалзах үед ажиглагддаг боловч судалгааны үр дүн өвчтөн хоол идсэн даруйд өөрчлөгддөг.

Энэ бол жинхэнэ гипогликеми биш юм.

Нэг жил хүртэлх хүүхдэд өвчний хамгийн түгээмэл реактив хэлбэр. Энэ хугацаанд тэд ялангуяа фруктоз эсвэл лактозын хэрэглээнд мэдрэмтгий байдаг. Эдгээр хоол хүнс нь элэг нь глюкозыг чөлөөтэй үйлдвэрлэхээс сэргийлдэг.

Лейциний хэрэглээ нь нойр булчирхайгаар хүчтэй инсулин үйлдвэрлэхэд хүргэдэг. Хэрэв хүүхэд эдгээр бодис агуулсан их хэмжээний хоол иддэг бол хоол идсэний дараа тэр даруй цусан дахь сахар огцом буурдаг.

Насанд хүрэгчдэд чихрийн хэмжээ ихтэй архи, согтууруулах ундаа уух үед үүнтэй төстэй урвал гарч болзошгүй.

Гипогликемийн нэмэлт шалтгаанууд

Маш ховор тохиолдолд элсэн чихрийн хэмжээ буурах нь нойр булчирхайд байрлах инсулин үүсгэдэг эсүүдийн хавдар үүсэхэд хүргэдэг.

Үүний үр дүнд эдгээр эсүүдийн тоо нэмэгдэж, үйлдвэрлэсэн инсулины хэмжээ нэмэгдэх болно.

Нойр булчирхайн гадуур тохиолддог, гэхдээ инсулины хэмжээ ихсэхэд хүргэдэг аливаа шинэ хавдар нь элсэн чихэр буурахад хүргэдэг.

Хэрэв хүн аутоиммун өвчнөөр өвчилсөн бол элсэн чихэр бага хэмжээгээр буурдаг. Энэ тохиолдолд биеийн тогтолцоонд алдаа гардаг бөгөөд энэ нь инсулинд эсрэгбие үүсгэж эхэлдэг.

Энэ тохиолдолд бие дэх элементийн түвшин огцом нэмэгдэж, буурч эхэлдэг. Энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээ өөрчлөгдөж, гипогликемийн явцын хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг.

Ийм өвчний явц маш ховор байдаг.

Цусан дахь сахарын хэмжээ бага байдаг нь заримдаа бөөр эсвэл зүрхний дутагдалтай өвчтөнүүдэд тохиолддог. Гипогликеми нь өөр өвчний улмаас үүсч болно (жишээлбэл, элэгний хатуурал, вируст гепатит, хүнд хэлбэрийн вирус эсвэл үрэвсэлт халдвар). Тэнцвэргүй хоолны дэглэмтэй хүмүүс, хоргүй хавдартай өвчтөнүүд эрсдэлд ордог.

Хэрэв гипогликемийн шинж тэмдэг нь уйтгартай байвал

Зарим чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд гипогликемийн эхний шинж тэмдэг нь уйтгартай байдаг. Гипогликемийн үед гар чичрэх, арьсны хөндүүр, хурдан судасны цохилт болон бусад шинж тэмдгүүд нь дааврын эпинефрин (адреналин) үүсгэдэг. Олон чихрийн шижин өвчний үед түүний үйлдвэрлэл суларч, эсвэл рецепторууд түүнд бага мэдрэмтгий байдаг.Цусан дахь архаг хэмжээ бага байдаг эсвэл өндөр сахараас гипогликеми руу үсрэх өвчтэй хүмүүст энэ асуудал цаг хугацааны явцад үүсдэг. Харамсалтай нь эдгээр нь ихэвчлэн гипогликеми тохиолддог, бусадтай харьцуулахад адреналиныг хэвийн мэдрэмтгий болгох шаардлагатай өвчтөнүүдийн ангилал юм.

Гипогликемийн шинж тэмдгийг уйтгарлахад хүргэдэг 5 шалтгаан, нөхцөл байдаг.

Хүнд хэлбэрийн автономит чихрийн шижингийн нейропати бол мэдрэлийн эсийн сулрал үүсгэдэг чихрийн шижингийн хүндрэл юм.
Бөөрний эд эсийн фиброз. Энэ бол адреналин үүсгэдэг булчирхайн эд эсийн үхэл юм. Хэрэв өвчтөн удаан хугацааны турш чихрийн шижин өвчтэй бол түүнийг залхуу эсвэл зохисгүй эмчилсэн бол энэ нь хөгждөг.
Цусан дахь сахарын хэмжээ хэвийн хэмжээнээс доогуур байдаг.
Чихрийн шижин өвчтэй хүн цусны даралт ихсэх, зүрхний шигдээсийн дараа эсвэл түүнээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор эм бэлдмэл хэрэглэдэг.
"Тэнцвэртэй" хоол иддэг чихрийн шижин өвчтнүүдэд хэт их хэмжээний нүүрс ус агуулдаг тул инсулин их хэмжээгээр уух хэрэгтэй болдог.

Чихрийн шижинтэй зарим өвчтөнүүд сахарын хэмжээг нь хэмжиж, энэ нь хэвийн хэмжээнээс доогуур байгааг олж мэдсэн ч глюкозын шахмалыг авахаас татгалздаг. Тэд эмгүй бол өөрсдийгөө сайн мэдэрдэг гэсэн. Ийм чихрийн шижин нь яаралтай тусламжийн эмч нарын гол “үйлчлүүлэгч” бөгөөд ингэснээр хүнийг гипогликемийн комагаас зайлуулах дасгал хийдэг. Тэд автомашины осолд өртөх магадлал өндөр байдаг. Жолоо барихдаа цусан дахь сахарын хэмжээгээ цаг тутамд хэмжиж, гипогликеми байгаа эсэхээс үл хамааран хэмждэг.

Гипогликеми эсвэл цусан дахь сахарын давтамж тогтмол гардаг хүмүүс хэвийн байдлаас доогуур байвал энэ нөхцөлд "донтолт" үүсдэг. Тэдний цусан дахь адреналин ихэвчлэн их хэмжээгээр илэрдэг. Энэ нь адреналиныг хүлээн авагчдын мэдрэмтгий чанар суларч эхэлдэг. Үүний нэгэн адил, цусан дахь инсулины хэт их тун нь эсийн гадаргуу дээрх инсулин рецепторын мэдрэмжийг бууруулдаг.

Гипогликемийн эрт үеийн шинж тэмдэг - гар чичрэх, арьсны хөнгөхөн, зүрхний цохилт хурдан, бусад нь чихрийн шижин өвчтэй хүн түүний амийг аврахын тулд нэн даруй хөндлөнгөөс оролцох шаардлагатай гэсэн дохио юм. Хэрэв дохионы систем ажиллахгүй бол том нь гэнэт гипогликемийн кома үүссэний улмаас ухаан алдах болно. Ийм чихрийн шижин нь хүнд гипогликемийн улмаас тахир дутуу болох эсвэл нас барах өндөр эрсдэлтэй байдаг. Энэ асуудлыг шийдэх цорын ганц арга зам бол боловсруулсан бол цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол хэмжиж дараа нь залруулах явдал юм. Цусан дахь сахарын нийт хяналт гэж юу вэ, тоолуур тань зөв эсэхийг хэрхэн яаж шалгахыг дахин уншина уу.

Чихрийн шижин дэх гипогликемийн шалтгаан

Гипогликеми нь цусан дахь хэт их инсулин тархдаг, хоол хүнс, элэгний дэлгүүрүүдээс глюкоз уухтай холбоотой нөхцөлд үүсдэг.

Гипогликемийн шалтгаанууд

A. Цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулах эмийн эмчилгээтэй шууд холбоотой
Илүүдэл инсулин, сульфонилмоа эсвэл шаварлаг ус	Өвчтөний алдаа (тунгийн алдаа, хэт их тун, өөрийгөө хянах чадваргүй, чихрийн шижин өвчтэй хүн бэлтгэлгүй) Хуурамч инсулин үзэг Тоолуур нь үнэн зөв биш, хэт өндөр тоог харуулж байна Эмчийн алдаа - өвчтөн цусан дахь сахарын хэмжээг хэт бага тун, хэт их инсулин эсвэл сахар бууруулагч эмийг тогтоосон Зориудаар хэтрүүлэн амиа хорлох, эсвэл дүр эсгэх
Инсулин эсвэл элсэн чихэр бууруулагч шахмалуудын фармакокинетикийн өөрчлөлт (хүч чадал, хурдны хурд)	Инсулины бэлдмэлийн өөрчлөлт Инсулиныг биеэс аажмаар зайлуулах - бөөр, элэгний дутагдал Инсулины тарилгын гүн гүнзгий байдал - тэд арьсан дор орохыг хүссэн боловч энэ нь булчинд хувирсан Тарилгын талбайн өөрчлөлт Тарилгын талбайн массаж эсвэл өндөр температурт өртөх - инсулин нь хурдацтай хэмжээгээр шингэдэг Сульфонилмоурын эмийн харилцан үйлчлэл
Инсулин дахь эд эсийн мэдрэмж нэмэгддэг	Урт хугацааны биеийн тамирын дасгал Төрсний дараах эрт үе Бамбай булчирхайн үрэвсэл эсвэл гипофизийн эмгэг
Хоолоо алгасах Инсулиныг бүрхэхэд хангалттай хэмжээний нүүрс ус иддэг Дасгал хийхээс өмнө болон дараа нь нүүрс ус авахгүйгээр богино хугацааны төлөвлөөгүй биеийн хөдөлгөөн хийх Архи уух Инсулин эсвэл чихэр бууруулах эмийн тунг зохих хэмжээгээр бууруулалгүйгээр илчлэгийн хэмжээ эсвэл өлсгөлөнг хязгаарласнаар жингээ хасахыг хичээдэг. Чихрийн шижингийн автономит нейропатийн улмаас ходоодны хоосолтыг удаашруулдаг Малабсорбцийн синдром - хоол хүнс муу шингэдэг. Жишээлбэл, хоол боловсруулахад оролцдог нойр булчирхайн фермент хангалтгүй байдагтай холбоотой. Жирэмсэн (1 триместр) ба хөхүүл

Албан ёсны анагаах ухаанд хэрэв чихрийн шижинтэй өвчтөнд инсулин эсвэл сахар бууруулдаг эмээр үр дүнтэй эмчилвэл долоо хоногт 1-2 удаа гипогликемийн шинж тэмдгийг мэдрэх шаардлагатай болно. Хэрэв та 1-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн эмчилгээний хөтөлбөр эсвэл 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн эмчилгээний хөтөлбөрт хамрагдаж байгаа бол гипогликеми бага байх болно. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний улмаас бид үүнийг үүсгэж болзошгүй хортой эм (сульфанилюре ба шавар) -аас татгалзсан. Инсулины тарилгын хувьд 1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн хувьд бага ачаалалтай арга нь инсулины тунг хэд дахин бууруулах боломжийг олгодог бөгөөд ингэснээр гипогликемийн эрсдлийг бууруулдаг.

Чихрийн шижин -Med.Com вэб сайтын аргын дагуу эмчлүүлж байгаа хүмүүст гипогликемийн ердийн шалтгаанууд.

Тэд түргэн инсулины өмнөх тунг үйл ажиллагаагаа дуустал 5 цаг хүлээхгүй бөгөөд цусан дахь нэмэгдсэн сахарыг буулгахын тулд дараагийн тунг оруулав. Энэ нь ялангуяа шөнийн цагаар аюултай байдаг.
Тэд хооллохын өмнө хурдан инсулин тариулж, дараа нь тэд хэтэрхий оройтсон хоол идэж эхлэв. Хоолны өмнө нойр булчирхай нь илүү их инсулин үүсгэдэг бол ижил зүйл. Гипогликемийн шинж тэмдгийг мэдрэхээс 10-15 минутын дараа идэж эхлэхэд хангалттай.
Чихрийн шижинтэй ходоод гэдэс - хоол идсэний дараа ходоодоо хоослохыг хойшлуулдаг.
Халдварт өвчин дууссаны дараа инсулины эсэргүүцэл гэнэт суларч, чихрийн шижин нь өндөр тунгаар инсулин эсвэл элсэн чихэр бууруулах шахмалаас ердийн тунгаар буцаж ирэхийг мартдаг.
Чихрийн шижин өвчтэй хүн удаан хугацаагаар өөрийгөө "сулруулсан" инсулиныг сав эсвэл картриджаар цохиж, буруу хадгалагдаж, хугацаа нь дуусч, тунгаар бууруулалгүйгээр "шинэхэн" хэвийн инсулин тарьж эхэлсэн.
Инсулины шахуургаас инсулины тариур руу шилжих ба эсрэгээр, хэрэв энэ нь цусан дахь сахарын болгоомжтой хяналт тавихгүйгээр явагддаг.
Чихрийн шижин өвчтэй хүн ихэвчлэн хэт богино тарьдаг ижил тунгаар хэт авиан шинжилгээний хэт авиан инсулин тариулжээ.
Инсулины тун нь идсэн хоол хүнсний хэмжээтэй таарахгүй байна. Өглөөний, өдрийн болон оройн хоолны дэглэмээс бага хэмжээний нүүрс ус, уураг идээрэй. Эсвэл тэд хүссэн хэмжээгээрээ идсэн боловч зарим шалтгааны улмаас илүү их инсулин тарьсан.
Чихрийн шижинтэй хүн төлөвлөөгүй биеийн тамирын дасгал хийдэг эсвэл биеийн тамирын дасгал хийх явцад цаг тутамд цусан дахь сахарын хэмжээг хянахаа мартдаг.
Архи, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх, ялангуяа хоолны өмнө болон.
Дундаж NPH-инсулин протафан тариулдаг чихрийн шижинтэй өвчтөн тариур руу инсулин уухаасаа өмнө хуруугаа сайн сэгсрэхээ мартжээ.
Инсулиныг арьсан доорх бус инсулинаар тарина.
Тэд инсулины зөв арьсан доорх тарилга хийсэн боловч бие махбодийн эрчимтэй үйл ажиллагаанд ордог тэр хэсэгт.
Гамма глобулиныг судсаар удаан хугацаанд эмчлэх. Энэ нь чихрийн шижин өвчтэй 1-р хэлбэрийн өвчтөнд бета эсүүдийн нэг хэсгийг санамсаргүй, урьдчилан таамаглах боломжгүй болгодог бөгөөд энэ нь инсулины хэрэгцээг бууруулдаг.
Дараах эмийг ууж байна: их тунгаар аспирин, антикоагулянт, барбитурат, антигистамин ба бусад. Эдгээр эмүүд нь цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулдаг эсвэл элэгний глюкозыг үйлдвэрлэхэд саад болдог.
Хулгайн дулаарал. Энэ үед чихрийн шижин өвчтэй олон өвчтөнд инсулин бага шаардлагатай байдаг.

Өлсгөлөн бол эрт үеийн гипогликемийн хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг юм. Хэрэв та 1-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн эмчилгээний хөтөлбөр эсвэл 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн эмчилгээний хөтөлбөрийг дагаж байгаа бөгөөд өвчнийхөө хяналтанд сайн байгаа бол та хэзээ ч хүчтэй өлсгөлөнг мэдэрч болохгүй. Төлөвлөсөн хоолны өмнө та бага зэрэг өлсгөлөн байх ёстой. Нөгөөтэйгүүр, өлсгөлөн нь ихэвчлэн ядаргаа эсвэл сэтгэлийн дарамтын шинж тэмдэг боловч гипогликеми биш юм. Түүнчлэн, цусан дахь сахар хэт их байвал эсрэгээр эсүүд глюкоз дутагдаж, өлсгөлөнгийн дохиог эрчимтэй илгээдэг. Дүгнэлт: Хэрэв та өлсөж байвал цусан дахь сахарын хэмжээг глюкометрээр хэмжинэ.

Хүнд гипогликемийн эрсдэлт хүчин зүйлүүд:

өвчтөн урьд нь хүнд гипогликемийн тохиолдол гардаг байсан бол
чихрийн шижин өвчтөн гипогликемийн шинж тэмдгийг цаг тухайд нь мэдэрдэггүй тул гэнэт коматай болно.
нойр булчирхайн инсулины шүүрэл огт байхгүй,
өвчтөний нийгмийн байдал бага.

Гипогликеми үүсгэдэг шалтгааныг яаж ойлгох вэ

Цусан дахь сахарын хэмжээ хэт бага байх үед та цувралд хүргэдэг бүх үйл явдлын дарааллыг дахин хийх хэрэгтэй. Таны буруу байгааг олж мэдэх шинж тэмдэг илрээгүй байсан ч гэсэн үүнийг үргэлж хийх ёстой. Үйл явдал сэргэхийн тулд инсулинээс хамааралтай чихрийн шижинтэй өвчтөнүүд цусан дахь сахарын нийт хэмжээг хянах горимоор тасралтгүй амьдрах хэрэгтэй, өөрөөр хэлбэл үүнийг тогтмол хэмжиж, хэмжилтийн үр дүн болон холбогдох нөхцөл байдлыг тэмдэглэж байх шаардлагатай.

Хүнд хэлбэрийн гипогликеми нь чихрийн шижин өвчтэй өвчтөний ой санамжаас бүрэн хэдэн цагийн өмнө тохиолдоход хүргэдэг. Хэрэв тэр өөрийгөө хянах өдрийн тэмдэглэлээ анхааралтай авч явбал ийм нөхцөлд бичлэг хийх нь үнэлж баршгүй зүйл болно. Зөвхөн цусан дахь сахарын хэмжилтийн үр дүнг тэмдэглэх нь хангалтгүй бөгөөд үүнтэй хамт дагалдаж буй нөхцөл байдлыг тэмдэглэх шаардлагатай. Хэрэв та гипогликемийн хэд хэдэн тохиолдол байгаа боловч шалтгааныг нь ойлгож чадахгүй байгаа бол эмчид үзүүлээрэй. Магадгүй тэр та нараас тодруулах асуулт асууж, үүнийг олж мэдэх болно.

Гипогликемийн эмчилгээ (зогсоох)

Хэрэв та дээр дурдсан гипогликемийн шинж тэмдгүүдийн нэг, ялангуяа хүчтэй өлсгөлөнг мэдэрвэл цусан дахь сахарын хэмжээг глюкометрээр хэмжинэ. Хэрэв таны зорилтот түвшнээс 0.6 ммоль / л эсвэл бүр доогуур байвал гипогликеми таслан зогсоох арга хэмжээ авна уу. Чихэрээ зорилтот түвшинд хүргэхийн тулд хангалттай хэмжээний нүүрс ус, ялангуяа глюкозын шахмалыг идээрэй. Хэрэв ямар нэгэн шинж тэмдэг илрээгүй ч цусан дахь сахарын хэмжээг хэмжсэн бөгөөд түүний хэмжээ бага байгааг анзаарсан бол яг нарийн тооцоолсон тунгаар глюкозын шахмалыг идэх хэрэгтэй болно. Хэрэв элсэн чихэр бага, гэхдээ шинж тэмдэг илрээгүй бол хурдан нүүрс ус идэх хэрэгтэй хэвээр байна. Учир нь шинж тэмдэггүй гипогликеми нь тодорхой шинж тэмдгүүд үүсгэдэг өвчнөөс илүү аюултай байдаг.

Тоолуур таны мэдэлд ирмэгц элсэн чихэрээ хэмжинэ. Энэ нь өсч, буурах магадлалтай. Түүнийг дахин хэвийн болгож, нүгэлгүй болох болно, өөрөөр хэлбэл тоолуурыг үргэлж хамт байлга.

Хамгийн хэцүү зүйл бол цусан дахь сахарын хэмжээ хэт их инсулин тарьж, хэт их тунгаар хортой чихрийн шижинтэй эм ууснаас болж буурсан тохиолдолд юм. Ийм нөхцөлд глюкозын шахмалыг авсны дараа элсэн чихэр дахин унах болно. Тиймээс, элсэн чихэрээ гипогликемийн эм авснаас 45 минутын дараа дахин глюкометрээр хэмжинэ. Бүх зүйл хэвийн байгаа эсэхийг шалгаарай. Хэрэв элсэн чихэр бага бол дахиад нэг тун шахмалыг уугаад дараа нь 45 минутын дараа хэмжилтийг давтан хийнэ. Тэгээд бүх зүйл эцэстээ буцаад эргэж ирэх хүртэл.

Элсэн чихрийг хэвийн хэмжээнээс дээш өсгөхгүйгээр гипогликемийг хэрхэн яаж эмчлэх вэ

Уламжлал ёсоор чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүд гипогликеми өвчнийг зогсоох зорилгоор гурил, жимс, чихэр идэж, жимсний шүүс эсвэл чихэрлэг сод ууж хэрэглэдэг. Эмчилгээний энэ арга нь хоёр шалтгааны улмаас сайн ажиллахгүй байна. Нэг талаас, энэ нь шаардлагатай байгаагаасаа удаан явагддаг. Хоол хүнсэнд агуулагдах нүүрс ус нь бие махбодь нь цусан дахь сахарын хэмжээг өсгөхөөс өмнө шингээх хэрэгтэй болдог. Нөгөөтэйгүүр, ийм "эмчилгээ" нь цусан дахь сахарын хэмжээг хэт ихэсгэдэг тул нүүрс усны хэмжээг тун нарийн тооцоолох боломжгүй байдаг бөгөөд айдастайгаар чихрийн шижин өвчтэй хүн эдгээрийг хэт иддэг.

Гипогликеми нь чихрийн шижин өвчний аймшигтай хохирол учруулж болно. Хүнд халдлага нь чихрийн шижинтэй өвчтөний үхэлд хүргэх эсвэл тархины эргэлт буцалтгүй гэмтлийн улмаас хөгжлийн бэрхшээлтэй болоход хүргэдэг тул эдгээр үр дүнгийн аль нь илүү муу болохыг тодорхойлоход хэцүү байдаг. Тиймээс бид цусан дахь сахарын хэмжээг аль болох хурдан хэвийн хэмжээнд хүргэхийг хичээдэг. Нарийн төвөгтэй нүүрс ус, фруктоз, сүүний сахар, лактоз - бүгд цусан дахь сахарын хэмжээг өсгөхөөс өмнө бие махбодид хоол боловсруулах үйл явцыг явуулдаг. Ассимиляци нь тэдний хувьд маш хурдан явагддаг ч гэсэн цардуул, ширээний чихрийн хувьд ч мөн адил хамаарна.

Дээр дурдсан бүтээгдэхүүнүүд нь түргэн бөгөөд удаан нүүрс усны холимог агуулдаг бөгөөд тэдгээр нь удаашруулж, улмаар цусан дахь сахарын хэмжээг урьдчилан нэмэгдүүлэх болно. Энэ нь гипогликемийн дайралтыг зогсоосны дараа чихрийн шижинтэй өвчтөний сахар "унаж" дуусдаг гэсэн үг юм. Гипогликемийн өвчний дараа цусан дахь сахарын хэмжээг нэмэгдүүлэхээс зайлсхийх боломжгүй гэж эмч нар одоо болтол итгэдэг. Тэд хэдэн цагийн дараа чихрийн шижинтэй өвчтөний цусан дахь сахарын хэмжээ 15-16 ммоль / л байвал хэвийн гэж үздэг. Гэхдээ ухаалаг үйлдэл хийвэл энэ нь үнэн биш юм. Аль эм нь цусан дахь сахарын хэмжээг хамгийн хурдан нэмэгдүүлдэг бөгөөд урьдчилан таамаглах боломжтой юу? Хариулт: глюкозыг цэвэр хэлбэрээр нь авна.

Глюкозын шахмал

Глюкоз нь цусан дахь цусны эргэлтэд ордог бөгөөд бидний "цусан дахь сахар" гэж нэрлэдэг. Хүнсний глюкоз нэн даруй цусны урсгалд шингэж, үйлдэл хийж эхэлдэг. Бие махбодид үүнийг шингээх шаардлагагүй, элэг дотор ямар нэгэн хувиргах процесс явагдахгүй. Хэрэв та амандаа глюкозын шахмалыг зажилж, усаар уувал амны хөндийн салст бүрхэвчээс цусанд шингэж, тэр ч байтугай залгих шаардлагагүй болно. Зарим нь ходоод, гэдэс дотор орж, тэндээс шууд шингээгдэх болно.

Хурднаас гадна глюкозын шахмалуудын хоёрдахь давуу тал нь урьдчилан таамаглах чадвар юм. 64 кг жинтэй 1 эсвэл 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд гипогликемийн үед 1 гр глюкоз нь цусан дахь сахарын хэмжээг 0.28 ммоль / л-ээр нэмэгдүүлдэг. Энэ байдалд 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд нойр булчирхайгаар инсулин үйлдвэрлэх нь автоматаар унтардаг бол 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд энэ нь огт байдаггүй. Хэрэв цусан дахь сахарын хэмжээ хэвийн хэмжээнээс доогуур биш бол чихрийн шижин 2-р хэлбэртэй өвчтөн нойр булчирхай нь үүнийг инсулинаар "цутгаж" өгдөг. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөний хувьд 1 грамм глюкоз хэрэглэснээр цусан дахь сахарын хэмжээ 0.28 ммоль / л-ээр нэмэгдэх болно. Учир нь тэр өөрөө инсулин үйлдвэрлэдэггүй.

Хүн жинлэх тусам түүнд глюкозын нөлөө буурч, биеийн жин бага байх тусам илүү хүчтэй болдог. Таны жинд 1 грамм глюкоз нь цусан дахь сахарын хэмжээг хэр ихэсгэхийг тооцоолохын тулд та пропорц хийх хэрэгтэй. Жишээлбэл, 80 кг жинтэй хүний хувьд 0.28 ммоль / л * 64 кг / 80 кг = 0.22 ммоль / л, 48 кг жинтэй хүүхдэд 0.28 ммоль / L * 64 кг / 48 байх болно. кг = 0.37 ммоль / л байна.

Тиймээс гипогликемиийг зогсоохын тулд глюкозын шахмал нь хамгийн сайн сонголт юм. Тэд ихэнх эмийн санд зарагддаг бөгөөд маш хямдхан байдаг. Мөн үзлэгийн талбай дахь хүнсний дэлгүүрүүдэд глюкоз агуулсан аскорбины хүчил (С витамин) агуулсан шахмалууд ихэвчлэн зарагддаг. Тэд бас гипогликемийн эсрэг ашиглаж болно. Тэдгээрийн дотор витамин С-ийн тун нь ихэвчлэн маш бага байдаг. Хэрэв та глюкозын шахмал дээр бүрэн залхуурдаг бол цэвэршүүлсэн чихрийн зүсмэлийг өөртөө дагуулж яваарай.Ердөө 2-3 ширхэг, илүү биш. Амттан, жимс, жимсгэнэ, жүүс, гурил нь чихрийн шижингийн эмчилгээний 1-р хэлбэр эсвэл 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн эмчилгээний хөтөлбөрийг хийдэг өвчтөнүүдэд тохиромжгүй.

Хэрэв та глюкозын шахмалд хүрсэн бол цусан дахь сахарын хэмжээг глюкометрээр хэмжихээс өмнө гараа угаана уу. Хэрэв ус байхгүй бол чийгтэй даавуу хэрэглээрэй. Сүүлийн арга бол цоолох гэж байгаа хуруугаа долоод дараа нь цэвэр даавуу эсвэл алчуураар арчина. Хэрэв хурууны арьсан дээр глюкозын ул мөр байвал цусан дахь сахарын хэмжээг хэмжих үр дүн гажуудана. Глюкозын шахмалыг тоолуураас хол байлгаж, туузыг нь шалгана уу.

Хамгийн гол асуулт бол хэдэн глюкозын шахмалыг идэх ёстой вэ? Цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн хэмжээнд хүргэхийн тулд хангалттай хэмжээгээр хазаарай, гэхдээ илүү их биш. Практик жишээ авъя. Таныг 80 кг жинтэй гэж хэлье. Дээрхээс бид 1 грамм глюкоз таны цусан дахь сахарын хэмжээг 0.22 ммоль / л-аар нэмэгдүүлнэ гэж тооцоолсон. Одоо та цусан дахь сахар 3.3 ммоль / л, зорилтот түвшин нь 4.6 ммоль / л байна, өөрөөр хэлбэл элсэн чихрийг 4.6 ммоль / л - 3.3 ммоль / л = 1.3-аар нэмэгдүүлэх шаардлагатай байна ммоль / л байна. Үүнийг хийхийн тулд 1.3 ммоль / L / 0.22 ммоль / L = 6 грамм глюкоз авна. Хэрэв та тус бүр 1 грамм жинтэй глюкозын шахмалыг хэрэглэвэл 6 ширхэг таблет гарч ирнэ.

Хоолны өмнө цусан дахь сахар бага байвал яах вэ

Хоол идэж эхлэхээсээ өмнө элсэн чихэр чинь бага болчихож магадгүй юм. Хэрэв та 1-р хэлбэр эсвэл 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг хянахын тулд бага нүүрс ус агуулсан хоолны дэглэм баримталвал глюкозын шахмалыг даруй идээд дараа нь "жинхэнэ" хоол хүнс хэрэглээрэй. Учир нь нүүрс ус багатай хоол хүнс аажмаар шингэдэг. Хэрэв та гипогликемиийг зогсоохгүй бол энэ нь хэдхэн цагийн дотор хэт идэж, элсэн чихэр үсрэхэд хүргэдэг бөгөөд дараа нь хэвийн болгоход хэцүү байх болно.

Гипогликеми бүхий гладиозын довтолгоог хэрхэн даван туулах вэ

Зөөлөн ба дунд зэргийн гипогликеми нь хүнд, тэсвэргүй өлсгөлөн, үймээн үүсгэдэг. Нүүрс ус ихтэй хоол хүнс идэх хүсэл нь бараг хяналтгүй болдог. Ийм нөхцөлд чихрийн шижин өвчтэй хүн нэн даруй нэг кг зайрмаг, гурилан бүтээгдэхүүн идэж эсвэл нэг литр жимсний шүүс ууж болно. Үүний үр дүнд хэдхэн цагийн дараа цусан дахь сахарын хэмжээ маш их байх болно. Доороос та үймээн самнах, хэт их идэхээс эрүүл мэндэд учруулах хор хөнөөлийг бууруулахын тулд гипогликемийн эсрэг юу хийх талаар сурах болно.

Эхлээд туршилт хийж, глюкозын шахмалыг урьдчилан таамаглах боломжтой, ялангуяа 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй эсэхийг шалгаарай. Та хичнээн грамм глюкоз идсэн бол таны цусан дахь сахарын хэмжээ нэмэгдэх болно. Үүнийг өөрөө шалгаж үзээрэй, урьдчилан харж үзээрэй. Энэ нь гипогликемийн нөхцөл байдалд сандрахгүйн тулд зайлшгүй шаардлагатай. Глюкозын шахмалыг уусны дараа ухаан алдах, үхэлд хүргэх аюул заналхийлдэггүй гэдэгт итгэлтэй байх болно.

Тиймээс, бид гипогликемийн болзошгүй нөхцөл байдлыг урьдчилан бэлдсэн тул бид үймээнийг хяналтандаа авав. Энэ нь чихрийн шижин өвчтэй хүнийг тайван байлгаж, сэтгэлээ тайвшруулах боломжийг олгодог бөгөөд харшилтай болох хүсэл нь хяналтаас гарах магадлал бага байдаг. Хэрэв глюкозын шахмалыг хэрэглэсний дараа зэрлэг өлсгөлөнг удирдаж чадахгүй хэвээр байвал яах уу? Энэ нь өмнөх хэсэгт дурдсанчлан цусан дахь адреналиний хагас задралын хугацаа маш урт байдагтай холбоотой байж болох юм. Энэ тохиолдолд зөвшөөрөгдсөн жагсаалтаас бага нүүрс ус агуулсан хоолыг зажилж идээрэй.

Түүнээс гадна нүүрс ус агуулаагүй бүтээгдэхүүнийг хэрэглэх нь зүйтэй. Жишээлбэл, мах огтлох. Ийм нөхцөлд та самар дээр зууш хийж чадахгүй, учир нь та тэдгээрийн хэт олон зүйлийг тэсч чадахгүй. Самар нь тодорхой хэмжээний нүүрс ус агуулдаг бөгөөд их хэмжээгээр цусан дахь сахарын хэмжээг ихэсгэдэг нь хятад хоолны газрын нөлөөг бий болгодог. Тиймээс, хэрэв өлсгөлөн нь тэвчихгүй бол та нүүрс ус багатай амьтны гаралтай бүтээгдэхүүнээр үүнийг гаргаж хаях болно.

Элсэн чихэр хэвийн хэмжээнд нэмэгдэж, гипогликемийн шинж тэмдгүүд арилахгүй

Гипогликемийн нөхцөлд цусан дахь эпинефрин даавар (адреналин) огцом ялгардаг. Энэ бол ихэнх таагүй шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг хүн юм. Цусан дахь сахар хэт их хэмжээгээр унах үед бөөрний булчирхай нь үүний хариуд адреналин үүсгэдэг бөгөөд цусан дахь концентрацийг нэмэгдүүлдэг. Энэ нь чихрийн шижин өвчтэй бүх өвчтөнд тохиолддог, гипогликемийн хүлээн зөвшөөрлийг бууруулдаг өвчтнүүдээс бусад тохиолдолд тохиолддог. Глюкагон шиг адреналин нь элэгэнд гликогенийг глюкоз болгон хувиргах шаардлагатай дохио өгдөг. Мөн судасны цохилтыг ихэсгэж, цайвар, гар чичрэх болон бусад шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Адреналин нь хагас задралын хугацаа нь ойролцоогоор 30 минут байдаг. Энэ нь гипогликемийн дайралт дууссанаас нэг цагийн дараа ч гэсэн адреналин цусанд орж, үргэлжлүүлэн үйлчилдэг гэсэн үг юм. Энэ шалтгааны улмаас шинж тэмдгүүд хэсэг хугацаанд үргэлжилж болно. Глюкозын шахмалыг ууснаас хойш 1 цагийн дараа зовох шаардлагатай. Энэ цагийн туршид хамгийн чухал зүйл бол хэт их идэх хүсэл тэмүүллийг эсэргүүцэх явдал юм. Хэрэв нэг цагийн дараа гипогликемийн шинж тэмдгүүд арилахгүй бол чихрийн хэмжээг дахин глюкометрээр хэмжиж нэмэлт арга хэмжээ авна.

Гипогликемийн төлөвт байгаа чихрийн шижингийн түрэмгий зан

Хэрэв чихрийн шижин өвчтэй өвчтөн гипогликемитэй бол энэ нь түүний гэр бүлийн гишүүд, найз нөхөд, хамт ажиллагсдынхаа амьдралыг ихээхэн хүндрүүлдэг. Үүнд хоёр шалтгаан бий.

гипогликемийн үед чихрийн шижин өвчтнүүд ихэвчлэн хатуу ширүүн,
өвчтөн гэнэт ухаан алдаж магадгүй тул яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай болно.

Чихрийн шижинтэй өвчтөн үнэхээр хүнд гипогликемитай эсвэл ухаан алдах юм бол яаж ажиллах вэ гэдгийг бид дараагийн хэсэгт авч үзэх болно. Одоо түрэмгий зан авирыг өдөөж буй шалтгаан, чихрийн шижинтэй өвчтөнд шаардлагагүй зөрчилдөөнгүйгээр хэрхэн амьдрах талаар ярилцъя.

Гипогликемийн үед чихрийн шижинтэй хүн хоёр үндсэн шалтгааны улмаас хачин, бүдүүлэг, түрэмгий байдлаар биеэ авч чаддаг.

тэр өөрийгөө хянах чадвараа алджээ
түүнийг чихэрээр хооллох гэсэн оролдлого нь

Гипогликемийн дайралтын үеэр чихрийн шижин өвчтэй өвчтөний тархинд юу болж байгааг харцгаая. Тархи нь хэвийн ажиллахад глюкоз дутдаг тул үүнээс болж хүн согтуу юм шиг аашилдаг. Сэтгэцийн үйл ажиллагаа буурдаг. Энэ нь янз бүрийн шинж тэмдгүүдээр илэрдэг - нойрмоглох, эсвэл эсрэгээр цочромтгой байдал, хэт эелдэг зөөлөн байдал эсвэл түүнд урвуу түрэмгий байдал. Ямар ч тохиолдолд гипогликемийн шинж тэмдэг нь архины хордлоготой төстэй байдаг. Чихрийн шижин өвчтэй хүн яг одоо түүний хэвийн цусан дахь сахартай гэдэгт итгэлтэй байна, яг л согтуу хүн өөрийгөө үнэхээр ухаантай гэдэгт итгэлтэй байна. Согтууруулах ундааны хордлого ба гипогликеми нь тархины мэдрэлийн эсийн ижил төвүүдийн үйл ажиллагааг тасалдуулдаг.

Чихрийн шижинтэй өвчтөнд өндөр цусан дахь сахар нь эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлдөг болохыг олж мэдсэн тул үүнээс зайлсхийх хэрэгтэй. Гипогликемийн нөхцөлд ч гэсэн тэр үүнийг хатуу санаж байдаг. Одоо дөнгөж сая түүний элсэн чихэр хэвийн байгаа бөгөөд ерөнхийдөө далайн ёроолд өвдөг сөгдөж байгаа гэдэгт итгэлтэй байна. Тэгээд дараа нь хэн нэгэн нь түүнийг хортой нүүрс усаар хооллохыг хичээдэг ... Мэдээжийн хэрэг, ийм тохиолдолд чихрийн шижинтэй хүн энэ байдалдаа муухай ааш авирлаж, түүнд хор хөнөөл учруулахыг оролдож буй хоёр дахь оролцогч гэж төсөөлөх болно. Энэ нь ялангуяа эхнэр нөхөр, эцэг эх эсвэл хамт ажиллагсад өмнө нь ижил зүйл хийхийг оролдсон бол чихрийн шижин өвчтэй хүн үнэхээр хэвийн сахартай болох нь тогтоогджээ.

Чихрийн шижин өвчтэй хүний түрэмгийллийг өдөөх хамгийн том магадлал бол та түүний аманд чихэр цацах явдал юм. Дүрмээр бол, амаар ятгах нь үүнд хангалттай байдаг. Глюкоз дутагдсанаас уурласан тархи нь түүний эзэд, эхнэр, эцэг эх эсвэл хамт ажиллагсад нь түүнд хор хөнөөл учруулахыг хүсч, түүнийг хорлохыг хичээдэг, хортой чихэрлэг хоолонд уруу татдаг гэсэн параноид үзэл санааг хэлдэг.Ийм нөхцөлд зөвхөн гэгээнтэн түрэмгийллийг эсэргүүцэж чаддаг байсан ... Бидний эргэн тойрны хүмүүс түүнд туслахыг оролдсоны улмаас чихрийн шижин өвчтэй хүний сөрөг нөхцөл байдалд ихэвчлэн сэтгэл дундуур байдаг.

Чихрийн шижинтэй өвчтөний эхнэр, нөхөр, эцэг эх нь гипогликемийн хүнд хэлбэрийн айдас, ялангуяа ийм тохиолдолд урьд өмнө чихрийн шижин өвчнөөр ухаан алдаж байсан бол айдас төрдөг. Ихэвчлэн чихрийг байшингийн янз бүрийн газарт хадгалдаг тул чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс шаардлагатай бол хурдан иддэг. Асуудал нь тохиолдлын хагасаас бусад нь чихрийн шижинтэй өвчтөнд элсэн чихэр нь хэвийн байгаа үед гипогликеми үүсгэдэг гэж сэжиглэдэг. Энэ нь ихэнхдээ бусад шалтгааны улмаас гэр бүлийн дуулианы үеэр тохиолддог. Эсэргүүцэгчид манай чихрийн шижин өвчтэй хүн одоо тэр гипогликеми өвчтэй тул маш их дуулиантай гэж үзэж байгаа бөгөөд ийм байдлаар тэд дуулианы жинхэнэ, илүү төвөгтэй шалтгаанаас зайлсхийхийг хичээдэг. Гэхдээ ер бусын зан үйлийн тохиолдлын хоёрдугаар хагаст гипогликеми үнэхээр байдаг бөгөөд хэрэв чихрийн шижин өвчтэй хүн хэвийн сахартай гэдэгт итгэлтэй байвал өөрийгөө эрсдэлд оруулах нь дэмий болно.

Тиймээс, эргэн тойрны хүмүүс чихрийн шижинтэй өвчтөнийг чихэрээр хооллохыг оролддог бол тэдний буруу байдаг, учир нь тэр үнэндээ гипогликеми байдаггүй. Нүүрс ус идэх нь цусан дахь сахарын хэмжээ огцом өсөхөд хүргэдэг бөгөөд энэ нь чихрийн шижин өвчтэй хүний эрүүл мэндэд маш хортой. Гэхдээ хоёрдогч хагаст гипогликеми тохиолддог бөгөөд тэр хүн үүнийг үгүйсгэдэг бол тэрээр бусдад шаардлагагүй асуудал үүсгэж, өөрийгөө эрсдэлт байдалд оруулдаг. Бүх оролцогчидтой хэрхэн харьцах вэ? Хэрэв чихрийн шижин өвчтэй хүн ер бусын ааш зан авир гаргадаг бол та чихэр идэж болохгүй, харин түүний цусан дахь сахарын хэмжээг хэмжих хэрэгтэй. Үүний дараа тохиолдлын тал хувь нь гипогликеми байхгүй болно. Хэрэв тийм бол глюкозын бэлдмэлүүд тэр даруй аврах ажилд ирдэг бөгөөд бид аль хэдийн нөөцөлж, тунг хэрхэн зөв тооцоолох талаар сурч мэдсэн. Мөн тоолуур зөв эсэхийг шалгаарай (үүнийг яаж хийх вэ). Хэрэв таны тоолуур хэвтэж байгаа бол түүнийг үнэн зөвөөр солино уу.

Уламжлалт арга бол чихрийн шижин өвчтэй хүн чихэр идэхийг ятгаж чадвал дор хаяж нэг их хор хөнөөл учруулдаг. Өмнөх догол мөрөнд дурдсан хувилбар нь гэр бүлд амар амгаланг авчирч, бүх хүмүүст хэвийн амьдрах нөхцлийг бүрдүүлэх ёстой. Мэдээжийн хэрэг, хэрэв та глюкометр ба ланцеттийн туршилтын туузыг хэмнэхгүй бол. Чихрийн шижинтэй өвчтөнтэй хамт амьдрах нь чихрийн шижинтэй адил бараг бүх бэрхшээлтэй байдаг. Гэр бүлийн гишүүд эсвэл хамт ажиллагсдын хүсэлтээр элсэн чихэрээ даруй хэмжих нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн шууд үүрэг юм. Дараа нь глюкозын шахмалыг ууснаар гипогликеми зогсоох шаардлагатай эсэхийг аль хэдийн олж харах болно. Хэрэв гэнэт глюкометр байхгүй эсвэл туршилтын судлууд дуусч байвал цусан дахь сахарын хэмжээг 2,2 ммоль / л-аар өсгөхийн тулд хангалттай хэмжээний глюкозын шахмалыг идээрэй. Энэ нь хүнд гипогликемиас хамгаалах баталгаатай юм. Мөн элсэн чихэр ихэссэнээр тоолуур руу нэвтрэх үед хэзээ гарч ирэхийг та ойлгох болно.

Хэрэв чихрийн шижин өвчтэй хүн ухаан алдах гэж байгаа бол юу хийх хэрэгтэй вэ?

Хэрэв чихрийн шижин өвчтэй хүн ухаан алдах гэж байгаа бол энэ нь дунд зэргийн гипогликеми болж хүнд хэлбэрт шилждэг. Ийм нөхцөлд чихрийн шижинтэй өвчтөн маш ядарсан, дарангуйлагддаг. Тэрээр асуултанд хариулах чадваргүй тул давж заалдах хүсэлтэд хариу өгөхгүй байна. Өвчтөн ухаантай хэвээр байгаа боловч өөрийгөө туслах боломжгүй болсон. Одоо бүх зүйл таны эргэн тойронд байгаа хүмүүсээс хамаарна - тэд гипогликемийн үед хэрхэн туслахаа мэддэг үү? Түүнээс гадна, хэрэв гипогликеми нь амархан, гэхдээ хүнд биш бол.

Ийм нөхцөлд глюкометрээр элсэн чихрийг хэмжих гэж оройтсон бол та зөвхөн үнэ цэнэтэй цаг хугацаагаа алдах болно. Хэрэв та чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнд глюкозын шахмал эсвэл чихэр өгдөг бол тэр тэднийг зажлах магадлал багатай юм. Магадгүй тэр хатуу хоолыг нулимах эсвэл муу амьсгалах болно. Гипогликемийн энэ үе шатанд чихрийн шижинтэй өвчтөнийг шингэний глюкозын уусмалаар услах нь зөв юм. Хэрэв үгүй бол дор хаяж чихрийн уусмал уух хэрэгтэй.Америкийн чихрийн шижингийн удирдамж эдгээр нөхцөлд бохь, хацрыг тослох гель глюкоз хэрэглэхийг зөвлөж байна, учир нь чихрийн шижин өвчтэй хүн шингэнээр амьсгалж, амьсгал боогдох магадлал бага байдаг. Орос хэлээр ярьдаг улс орнуудад бид зөвхөн эмийн санд глюкозын уусмал эсвэл гэрийн хийсэн элсэн чихрийн уусмал л байдаг.

Глюкозын уусмалыг эмийн санд зардаг бөгөөд чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд хамгийн болгоомжтой байдаг. Эмнэлгийн байгууллагуудад 2 цагийн аман глюкозын хүлцэл шинжилгээ хийх зорилгоор гаргасан. Чихрийн шижин өвчтэй хүнийг глюкоз эсвэл чихрийн уусмалаар ууж байх үед өвчтөн амьсгал боогдохгүй байх нь чухал боловч шингэнийг залгих хэрэгтэй. Хэрэв та үүнийг хийж чадвал гипогликемийн хүчтэй шинж тэмдгүүд хурдан өнгөрөх болно. 5 минутын дараа чихрийн шижин өвчтэй хүн асуултанд хариулах боломжтой болно. Үүний дараа тэрээр элсэн чихэрээ глюкометрээр хэмжиж инсулин тариулснаар хэвийн хэмжээнд хүргэх хэрэгтэй.

Чихрийн шижин өвчтэй хүн гарах тохиолдолд яаралтай тусламж

Чихрийн шижинтэй өвчтөн зөвхөн гипогликемийн улмаас ухаан алдаж болзошгүйг анхаарах хэрэгтэй. Үүний шалтгаан нь зүрхний шигдээс, цус харвалт, цусны даралт гэнэт буурах зэрэг байж болно. Заримдаа чихрийн шижинтэй хүмүүс цусан дахь сахар ихтэй (22 ммоль / л ба түүнээс дээш) хэдэн өдөр дараалан ухаан алдах бөгөөд энэ нь шингэн алдалт дагалддаг. Үүнийг гипергликемийн кома гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь өндөр настай ганц чихрийн шижинтэй өвчтөнд тохиолддог. Хэрэв та 1-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн эмчилгээний хөтөлбөр эсвэл 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн эмчилгээний хөтөлбөрийг сахилгаж авбал таны чихрийн хэмжээ тийм өндөр байх магадлал багатай.

Дүрмээр бол, хэрэв та чихрийн шижин өвчтэй хүн ухаан алдаж байгааг харвал түүний шалтгааныг олж мэдэх цаг байхгүй, гэхдээ эмчилгээг даруй эхлүүлэх хэрэгтэй. Хэрэв чихрийн шижин өвчтэй хүн ухаан алдах юм бол эхлээд глюкагон тариа хийлгэх хэрэгтэй бөгөөд дараа нь шалтгааныг нь ойлгох хэрэгтэй. Глюкагон нь цусан дахь сахарын хэмжээг хурдан нэмэгдүүлдэг даавар бөгөөд элэг, булчингууд нь гликогенийн дэлгүүрүүдийг глюкоз болгон хувиргаж, цусыг энэ глюкозоор хангадаг. Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийг хүрээлэх хүмүүс дараахь зүйлийг мэдэж байх ёстой.

Глюкагон бүхий яаралтай тусламжийн хэрэгслийг хадгалах газар.
тарилга хэрхэн хийх.

Глюкагон тарилга хийх яаралтай тусламжийн хэрэгслийг эмийн санд зардаг. Энэ бол шингэнтэй тариур, цагаан нунтаг савтай лонх юм. Мөн зурган дээр тарилга хийх талаар тодорхой заавар байдаг. Тариураар шингэнийг тариурын лонх руу шилэн таглаад, зүүг тагнаас нь салгаж, уусмал холихын тулд савыг сайтар сэгсэрч, тариур руу буцааж оруулна. Насанд хүрсэн хүн тариурын агуулгыг бүхэлд нь арьсан дор эсвэл булчинд тарих шаардлагатай байдаг. Инсулин ихэвчлэн тарьдаг ижил газарт тарилга хийж болно. Хэрэв чихрийн шижинтэй өвчтөнд инсулин тарилга хийдэг бол гэр бүлийн гишүүд урьдчилж дасгал хийж, түүнд тарилга хийдэг тул дараа нь глюкагон тариулах шаардлагатай бол амархан даван туулах болно.

Хэрэв глюкагон бүхий яаралтай тусламжийн хэрэгсэл байхгүй бол та түргэн тусламж дуудах эсвэл чихрийн шижин өвчтэй өвчтөн эмнэлэгт хүргэх хэрэгтэй. Хэрэв хүн ухаан алдсан бол ямар ч тохиолдолд та түүний амаар ямар нэгэн зүйлийг нэвтрэхийг хичээх ёсгүй. Түүний аманд глюкозын шахмал эсвэл хатуу хоол бүү тавиарай, ямар нэгэн шингэн асгаж болохгүй. Энэ бүхэн амьсгалын замд орж, хүн амьсгал боогдох болно. Ухаангүй байдалд чихрийн шижин өвчтэй хүн зажилж, залгиж чадахгүй, тиймээс та түүнд ийм байдлаар тусалж чадахгүй.

Хэрэв чихрийн шижинтэй өвчтөн гипогликемийн улмаас ухаан алдаж унах юм бол тэр таталт өгөх магадлалтай. Энэ тохиолдолд шүлс нь их хэмжээгээр чөлөөлөгдөж, шүд нь чангарч, наалддаг. Ухаангүй өвчтөний шүдэнд модон саваа оруулаад хэлээ хазаж чадахгүй. Түүнийг хуруугаа хазахаас урьдчилан сэргийлэх нь чухал юм.Шүлс нь амнаас урсах бөгөөд энэ нь амьсгал боогдохгүйн тулд хажуу талд нь тавь.

Глюкагон нь чихрийн шижинтэй өвчтөнд дотор муухайрах, бөөлжих шалтгаан болдог. Тиймээс бөөлжих нь амьсгалын зам руу орохгүй байхын тулд өвчтөн түүний талд хэвтэх ёстой. Глюкагон тарилга хийсний дараа чихрийн шижинтэй өвчтөн 5 минутын дотор үйлдвэрлэлд орох ёстой. 20 минутын дараа тэрээр аль хэдийн асуултанд хариулах боломжтой байх ёстой. Хэрэв 10 минутын дотор тодорхой сайжруулах шинж тэмдэг байхгүй бол чихрийн шижинтэй ухаангүй өвчтөн яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай. Түргэн тусламжийн эмч түүнд глюкозыг судсаар өгнө.

Глюкагоныг нэг удаа тариулснаар цусан дахь сахарын хэмжээг 22 ммоль / л хүртэл нэмэгдүүлэх боломжтой бөгөөд энэ нь элсэнд гликоген хэр хэмжээгээр хадгалагдсанаас хамаарна. Ухаан санаа бүрэн эргэж ирэхэд чихрийн шижинтэй өвчтөн цусан дахь сахарын хэмжээг глюкометрээр хэмжих шаардлагатай болдог. Хэрэв түргэн инсулины сүүлчийн тарилга хийснээс хойш 5 цаг ба түүнээс дээш хугацаа өнгөрсөн бол элсэн чихэрийг хэвийн байдалд оруулахын тулд та инсулин тарих хэрэгтэй. Энэ нь элэг нь гликогенийн дэлгүүрээ сэргээж эхлэх цорын ганц арга зам учраас энэ нь маш чухал юм. Тэд 24 цагийн дотор эдгэрнэ. Хэрэв чихрийн шижин өвчтэй өвчтөн хэдэн цаг дараалан ухаан алдах юм бол элэг нь гликогений дэлгүүрүүдээ хараахан сэргээгээгүй тул глюкагоны хоёр дахь тарилга нь тус болохгүй.

Чихрийн шижинтэй өвчтөнийг глюкагон тарилга хийсний дараа дараагийн өдөр нь сахараа 2.5 цаг тутамд глюкометрээр хэмжих шаардлагатай болдог. Гипогликеми дахин гарахгүй эсэхийг шалгаарай. Хэрэв цусан дахь сахарын хэмжээ буурвал нэн даруй глюкозын шахмалыг хэрэглэж хэвийн хэмжээнд оруулна. Болгоомжтой хяналт тавих нь нэн чухал юм. Хэрэв чихрийн шижин өвчтэй хүн дахиад л ухаан алдах юм бол глюкагоныг хоёр дахь удаа тариулснаар түүнийг сэрэхэд нь тус болохгүй. Яагаад - бид дээр тайлбарласан. Үүний зэрэгцээ, цусан дахь сахарын хэмжээг их бага хэмжээгээр тохируулах шаардлагатай байдаг. Түргэн инсулины хоёр дахь тарилгыг өмнөхөөсөө 5 цагийн өмнө хийж болно.

Хэрэв гипогликеми маш их хүчтэй бол ухаан алдах юм бол та хаана алдаа гаргаснаа ойлгохын тулд чихрийн шижингийн эмчилгээний дэглэмийг сайтар судалж үзэх хэрэгтэй. Өгүүлэлд дурдсан гипогликемийн ердийн шалтгаануудын жагсаалтыг дахин уншина уу.

Урьдчилан гипогликеми дээр нөөцөл

Гипогликемийн хувьцаа бол глюкозын шахмал, глюкагон бүхий яаралтай тусламжийн хэрэгсэл, шингэн глюкозын уусмал юм. Энэ бүгдийг эмийн санд худалдаж авах нь амархан, үнэтэй биш бөгөөд чихрийн шижин өвчтэй хүний амьдралыг аварч чадна. Үүний зэрэгцээ, таны эргэн тойронд байгаа хүмүүс хаана хадгалагдаж байгааг мэдэхгүй, эсвэл яаралтай тусламж хэрхэн үзүүлэхээ мэдэхгүй байгаа тохиолдолд гипогликемийн өвчний хангамж нь тус болохгүй.

Гипогликемийн эмийг гэртээ болон ажил дээрээ хэд хэдэн тохиромжтой газарт нэгэн зэрэг хадгалах, гэр бүлийн гишүүд, хамт ажиллагсад хаана хадгалагдаж байгаагаа мэдэгдээрэй. Глюкозын шахмалыг машин, түрийвч, цүнх, цүнхэндээ хадгалаарай. Онгоцоор аялахдаа таны гипогликемийн дагалдах хэрэгслийг ачаа тээш, мөн хуулбар дотор нь хадгалаарай. Хэрэв та ямар нэгэн тээш алга болсон эсвэл хулгайлсан бол энэ нь шаардлагатай болно.

Хугацаа дуусах үед яаралтай тусламжийн хэрэгслийг глюкагоноор солих хэрэгтэй. Гэхдээ гипогликемийн нөхцөлд хугацаа нь дууссан байсан ч тарилга хийх боломжтой. Глюкагон бол хуруу шилэнд байдаг нунтаг юм. Энэ нь хуурай тул хугацаа дууссанаас хойш хэдэн жилийн дараа үр дүнтэй хэвээр байх болно. Мэдээжийн хэрэг, энэ нь зуны улиралд наранд түгжигдсэн машинд тохиолддог шиг маш өндөр температурт өртөөгүй тохиолдолд л тохиолддог. Яаралтай тусламжийн хэрэгслийг глюкагонтой хамт хөргөгчинд + 2-8 градусын температурт хадгалахыг зөвлөж байна. Бэлэн глюкагоны уусмалыг зөвхөн 24 цагийн дотор ашиглах боломжтой.

Хэрэв та хувьцаанаасаа ямар нэгэн зүйл ашигласан бол тэдгээрийг аль болох хурдан нөхөөрэй.Илүүдэл глюкозын шахмал ба глюкозын тоолуурын туршилтын туузыг хадгална. Үүний зэрэгцээ бактери нь глюкозд маш их дуртай байдаг. Хэрэв та глюкозын шахмалыг 6-12 сарын турш хэрэглэхгүй бол хар толбо үүсэх болно. Энэ нь бактерийн колони тэдгээр дээр үүссэн гэсэн үг юм. Ийм шахмалыг нэн даруй шинэ хувилбараар солих нь дээр.

Чихрийн шижин тодорхойлох бугуйвч

Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст зориулсан ID бугуйвч, оосор, медалиа зэргийг англиар ярьдаг улс оронд түгээмэл хэрэглэдэг. Эмнэлгийн мэргэжилтнүүдэд үнэ цэнэтэй мэдээлэл өгдөг тул чихрийн шижин өвчтэй бол тэд маш их ашиг тустай байдаг. Орос хэлээр ярьдаг чихрийн шижинтэй өвчтөн гадаадаас ийм зүйлийг захиалах нь бараг боломжгүй юм. Учир нь түргэн тусламжийн эмч англиар бичигдсэн зүйлийг ойлгох магадлал багатай юм.

Та бие даасан сийлбэр захиалах замаар өөрийгөө таних бугуйвч хийж болно. Бугуйвч нь түгжигчээс илүү дээр юм, яагаад гэвэл эмнэлгийн мэргэжилтнүүд үүнийг анзаарах магадлал өндөр байдаг.

Чихрийн шижин дэх гипогликеми: дүгнэлт

1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд гипогликеми байнга тохиолддог бөгөөд маш хурц байдаг гэсэн олон аймшигт түүх сонссон байх. Сайн мэдээ гэвэл энэ асуудал нь зөвхөн "тэнцвэртэй" хоолны дэглэм баримталдаг, нүүрс ус их иддэг, тийм их хэмжээний инсулин тарьж буй чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст л нөлөөлдөг. Хэрэв та манай 1-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн эмчилгээний хөтөлбөрийг дагаж мөрдвөл хүнд гипогликеми үүсэх эрсдэл маш бага байна. Гипогликемийн эрсдлийг хэд дахин бууруулах нь ихээхэн чухал боловч чихрийн шижингийн хяналтын 1-р хэлбэрт шилжих хамгийн чухал шалтгаан биш юм.

Хэрэв та нүүрс ус багатай хоолны дэглэмд орвол таны инсулины хэрэгцээ мэдэгдэхүйц буурах болно. Түүнчлэн манай өвчтөнүүд гипогликеми үүсгэдэг хортой чихрийн шижин эмийг авдаггүй. Үүний дараа гипогликеми нь зөвхөн хоёр тохиолдлын аль нэгэнд тохиолдож болно: та санамсаргүйгээр шаардлагатай хэмжээнээс илүү инсулин тарьж, эсвэл өмнөх тунг болтол 5 цаг хүлээхгүйгээр түргэн инсулин тарина. Гэр бүлийнхээ гишүүд болон ажлын хамт олон энэ нийтлэлийг судалж мэдэхийг хүсч байгаагаа мэдэр. Эрсдэл буурсан ч гэсэн та өөрөө өөрийгөө эмчлэх боломжгүй бол хүнд гипогликемийн нөхцөлд байсаар байх болно. Зөвхөн эргэн тойрныхоо хүмүүс таныг ухаан алдах, нас барах, тахир дутуу болохоос сэргийлж чадна.