Нойр булчирхайн өвчин > Чихрийн шижин

Нойр булчирхай нь филогенетик ба анатомийн хувьд элэг, арванхоёрдугаар гэдэстэй нягт холбоотой байдаг. Ранкреас - "махны тавиур", "ходоодны дэр". Энэ нь I-II бүсэлхийн нугаламын түвшинд хөндлөн байрладаг (баруун талд - толгой ба дэгээ хэлбэрийн үйл явц нь арванхоёрдтой, зүүн талд - сүүл нь дэлүүгийн порталд хүрдэг). Толгойн зүүн ба арын хэсэгт дээд дээд булчирхайн судаснууд байдаг бөгөөд энд булчирхай нимгэн болдог. Энэ газрыг биеийн зүүн ба сүүлний хэсэгт үргэлжлүүлдэг истмус гэж нэрлэдэг.

Урд ба доод хэсэгт, булчирхайн бие, сүүл нь хэвлийн хөндийд ордог бөгөөд заримдаа холбогч эдийн септа нь булчирхайд нэвтрэн ордог "капсул" гэж нэрлэгддэг бөгөөд булчирхайн паренхимыг лобулууд болгон хувааж, акини үүсгэдэг эсийн бүлэгт хуваагддаг. Нойр булчирхай ба ховдлын хоёр примордигаас үүссэн нойр булчирхай нь толгойн хэсэгт холбогддог хоёр сувгаар дамждаг. Үүний дараа Wirsung суваг нь том гэдэсний хамрын ампул руу урсдаг (rapilla vateri), Сантаринов (d. Santorini) нь өөрөө арван хоёр см өндөрт урсдаг.

7% тохиолдолд суваг нь хоорондоо холбогддоггүй, ийм тохиолдолд d. Санторини нь бие, сүүлийг нь цутгадаг бөгөөд Wirsung суваг нь зөвхөн толгой ба дэгээ хэлбэртэй процессуудтай байдаг.

Нойр булчирхай нь гормоныг цусанд ялгаруулдаг (инсулин, глюкагон, соматостатин ба зарим полипептид, протеазын дарангуйлагч).

Их хэмжээний бикарбонат (2000 мл хүртэл) ба нойр булчирхайн ферментүүд нь 12-р лимумд ялгардаг: трипсин, имотрипсин, липаза, амилаза гэх мэт амилаза нь шүлсний булчирхай, хөхтөн булчирхай, хөхүүл булчирхай, элэг, умайд үүсдэг. хоолой, цус, шээсэн дэх амилаза агууламжийг тодорхойлох нь нойр булчирхайн аливаа эмгэгийн хамгийн түгээмэл шинжилгээ юм.

Нойр булчирхай: бүтэц, үйл ажиллагаа, өвчин, тэдгээрийн оношлогоо, эмчилгээ

Нойр булчирхай (нойр булчирхай) нь хоол боловсруулах тогтолцооны эрхтэн бөгөөд эндо болон экзокриний аль алиныг нь шууд гүйцэтгэдэг. Тиймээс түүний гол зорилго нь хоол боловсруулах фермент агуулсан нойр булчирхайн шүүсийг үйлдвэрлэх, инсулин, глюкагон зэрэг үндсэн даавруудыг үйлдвэрлэхээс гадна зарим нэмэлт дааврууд, жишээлбэл хоолны дуршилыг нэмэгдүүлдэг, идэж уух хүслийг бий болгодог грелин юм. Нойр булчирхай нь гадны болон дотоод шүүрлийн булчирхай болж, хоол боловсруулах үйл явцад төдийгүй нүүрс ус, өөх тос, уургийн солилцоонд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Нойр булчирхайн тухай анх дурдсан зүйл нь хоол боловсруулах эрхтнийг "Бурханы хуруу" гэж нэрлэдэг Талмуд хотод гарч ирэв. Аристотель бичгээрээ нойр булчирхайг том судаснуудыг хамгаалдаг эрхтэн гэж үздэг байсан ба энэхүү үзэл нь XVII зууны үед хүртэл хангалттай хачирхалтай байв. Бараг таван зуун жилийн өмнө Италийн байгалийн судлаач Весалиус булчирхайлаг эдийг тодорхойлсон бөгөөд энэ нь цусны судсыг тараахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг байв. Өнөөдөр нойр булчирхайг хангалттай судалж үзсэн нь орчин үеийн эмч нар үнэн зөв оношлох, үр дүнтэй эмчилгээг тогтоох боломжийг олгодог.

Насанд хүрэгчдэд нойр булчирхай

Насанд хүрсэн хүний биед нойр булчирхайд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Тэрээр хоол боловсруулах үйл явцад оролцдог төдийгүй бодисын солилцооны олон процессыг явуулахад шаардлагатай даавруудыг ялгаруулдаг. Булчирхайлаг эрхтэн нь нэлээд мэдрэмтгий тул түүний ажилд гарсан аливаа зөрчил нь хүний эрүүл мэнд, сайн сайхан байдалд шууд нөлөөлдөг.

Насанд хүрсэн хүний нойр булчирхайн жин дунджаар 70-80 гр хооронд хэлбэлздэг боловч түүний урт 15-22 см байж болно.

Хүүхдэд нойр булчирхай

Ургийн хөгжлийн 4-5 долоо хоногт хүний нойр булчирхай нь мезенхим, эндодермагаас үүсч эхэлдэг. Энэ нь элэг цаашид хөгжих газрын ойролцоо нутагшдаг. Месенхима нь холбогч эд, араг яс, цус, гөлгөр булчинг үүсгэх зорилготой үр хөврөлийн үр хөврөл юм. Үүнээс, нойр булчирхайн хөгжилд холбогч эд үүсдэг. Эндодерма нь арьсны хучуур эд, мэдрэлийн системийг үүсгэхэд ашигладаг гадны үр хөврөлийн хуудас юм. Эндодерма эсүүд нь гаднах булчирхайн үйл ажиллагааг хариуцдаг нойр булчирхайгаас ялгарсан суваг, хэсгүүдийг үүсгэдэг.

Нэгдүгээрт, нойр булчирхай нь үр хөврөлийн гэдэсний жижиг протез юм. Ураг хөгжихийн хэрээр эпителийн эсүүд хуваагдаж, булчирхайлаг эрхтэний үндсэн хэсгүүд болох толгой, бие, сүүл. Нойр булчирхайн болон дотоод шүүрлийн булчирхайн үйл ажиллагааг жирэмсний эхний гурван сарын сүүлээр аль хэдийн хийдэг. Үүний зэрэгцээ, acini (эрхтэний бүтцийн болон функциональ нэгж) гарч ирдэг. Нойр булчирхайн арлын эсийг жирэмсний 9 дэх долоо хоногт заадаг. Тэдний формац нь жирэмсний төгсгөл хүртэл үргэлжилдэг.

Төрөх үед хүний нойр булчирхай нь 3-5 см урт, ердөө 2-3 г жинтэй байдаг.Нярай хүүхдийн биед хоол боловсруулах эрхтэн нь насанд хүрэгчдийнхээс өндөр, XI-XII цээжний нугаламын түвшинд байрладаг. Хүүхэд бие махбодид төрөх үеэс эхлэн нойр булчирхай идэвхитэй хөгждөг бөгөөд энэ нь 3-4 сартайгаас бараг хоёр дахин нэмэгддэг. Гурван насандаа тухайн эрхтэний масс ойролцоогоор 20 г, 10-12 насандаа 30 гр байна.Нярай нярайн нойр булчирхай нь хөдөлгөөнгүй байдаг тул тухайн эрхтэн нь хэвлийн арын хананд хатуу бэхлэгдээгүй байдаг. Насанд хүрэгчдийн бие махбодийн байрлал шинж чанар, нойр булчирхай нь 6 жил орчим үргэлжилдэг.

Нойр булчирхайн анатомийн шинж чанар, физиологи

Амьдралын чухал ферментийн нийлэгжилтийг хариуцдаг хамгийн том хоёр эрхтэн бол элэг, нойр булчирхай юм. Нойр булчирхай нь саарал ягаан өнгөтэй, сунгасан эрхтэн бөгөөд хэвлийн хөндийн арын хананд нутагшдаг ба зүүн гипохондриумын хэсэгт бага зэрэг сунгадаг. Гурван хэсэг нь түүний бүтцээр ялгагдана: толгой, бие, сүүл.

Том хэмжээтэй бөгөөд бие махбодийн хэвийн үйл ажиллагаанд зайлшгүй шаардлагатай байдаг тул төмөр нь гаднах болон дотогшоо чиг үүргийг гүйцэтгэдэг. Түүний гаднах хэсэг нь ердийн шүүрлийн хэсгүүд, дуган хэсгүүдтэй байдаг. Энд нойр булчирхайн шүүс үйлдвэрлэгддэг бөгөөд хоол боловсруулах, уураг, өөх тос, нүүрс ус задлах зориулалттай. Нойр булчирхайн дотоод шүүрлийн хэсэг нь гормоны синтезийг хариуцдаг, бие махбод дахь нүүрс ус-өөх бодисын солилцоог зохицуулдаг нойр булчирхайн арлуудаас бүрддэг.

Насанд хүрсэн хүний хувьд нойр булчирхайн толгой нь 5 см ба түүнээс дээш өргөнтэй байдаг бөгөөд энэ хэсгийн зузаан нь 1.5-3 см-ийн хооронд хэлбэлздэг.Нойр булчирхайн өргөн нь ойролцоогоор 1.75-2.5 см байдаг бөгөөд эрхтэний сүүл нь 3.5 см хүрч болно см, өргөн нь ойролцоогоор 1.5 см.Гаднах булчирхай нь нимгэн холбогч эдийн капсулаар бүрхэгдсэн байдаг.

Нойр булчирхай хаана байрладаг вэ?

Нойр булчирхайн хэвийн бус өвчний шинж тэмдгийг цаг тухайд нь танихын тулд та түүний биед хаана, яг хаана байрлаж байгааг ойлгох хэрэгтэй. Тиймээс нойр булчирхайг эхний буюу хоёр дахь харцаганы нугаламын түвшинд хажуу тийш нь нутагшуулна. Энэ тохиолдолд эрхтний сүүл нь толгойноосоо арай өндөр байдаг. Энгийнээр хэлэхэд эрхтэн нь хүйснээс дээш 5-10 см зайд байрладаг. Энэ эрхтэний толгой нь арван хоёр нугасны хажууд байрладаг бөгөөд үүнийг морины хүрэн хэлбэрээр бүрхдэг. Нойр булчирхай нь нойр булчирхай-арван хоёрдогч артериар дамждаг. Урвуу цусны урсгалыг портал судсаар хийдэг.

Нойр булчирхайн цаана нуруу, доод хөндий, зүүн бөөрний судаснууд, түүнчлэн аортын хэсгүүд байрладаг. Түүний өмнө ходоод байна. Нойр булчирхай хаана байрладаг вэ гэсэн асуултанд түүний биеийн гадаргууг урд / хойд / доод хэсэгт хуваана гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

урд хэсэг нь хоол боловсруулах эрхтний өөр нэгэн чухал эрхтэн болох арын хананд наалддаг.
нуруу - гэдэс ба хэвлийн аорт
доод гадаргуу нь бүдүүн гэдэсний хөндлөн (хоёрдахь хэсэг) үндэс дор байрладаг.

Үүнээс гадна, эрхтэний бүтцэд урд / дээд / доод ирмэгийг ялгаж харуулдаг. Булчирхайн сүүл нь дэлүүгийн хаалган дээр уртын дагуу хүрч, дээшээ, зүүн талд байрладаг.

Нойр булчирхайн үйл ажиллагаа

Хоол боловсруулах замын хамгийн чухал эрхтнүүдийн нэг нь холимог функцтэй байдаг. Тиймээс, нэг талаас нойр булчирхай нь экзокрин, нөгөө талаас - дотогшоо булчирхай юм. Экзокрин (экзокрин) функц нь хоол боловсруулах эрхтний фермент (фермент) үйлдвэрлэх, тэдгээрийн шээс ялгаралтыг 12-р зууханд хүргэдэг. Нойр булчирхайн ферментийн үндсэн ажил бол нүүрс ус / уураг / өөх тосны задрал, шингээлт юм. Нойр булчирхайн булчирхайн хувьд нойр булчирхай нь инсулин, глюкагон болон бусад чухал гормонуудыг синтезжүүлдэг.

Нойр булчирхайн даавар нь бөөр, зүрх болон бусад булчингийн хэвийн үйл ажиллагаанд шаардлагатай тосны хүчлийг задалдаг. Нойр булчирхайн даавар нь элэгний хувьд тийм ч ач холбогдолгүй бөгөөд тэдгээрийг нэмэлт эрчим хүчний материал болгон ашигладаг.

Булчирхайлаг эдийн эрхтэний эндо ба экзокриний функцүүд бие биенээсээ хараат бус байдаг. Тиймээс, жишээлбэл, чихрийн шижинтэй өвчтөнд хоол боловсруулах эрхтний эмгэг ажиглагдахгүй. Түүнчлэн, эсрэгээр, эрхтэний эдэд хүчтэй үрэвсэлт үйл явц нь байнгын гипогликемийн хөгжлийг өдөөдөггүй. Гэхдээ нойр булчирхай дахь аливаа эмгэг өөрчлөлт нь нүүрс ус-өөх тос, энергийн солилцоонд сөргөөр нөлөөлдөг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Нойр булчирхайн ферментүүд

Фермент бүхий хоол боловсруулах шүүс үйлдвэрлэх нь нойр булчирхайн дотоод шүүрлийн үйл ажиллагаа юм. Органик эсүүд нь "проэнзим" гэж нэрлэгддэг нийлэгждэг бөгөөд энэ нь тодорхой цэг хүртэл идэвхгүй байдаг. Тэд өдөрт 0.5-1 л хоол боловсруулах шүүс гаргадаг. Үүний ялгаруулалт нь хоол хүнс ходоодонд орох үед үүсдэг. Үүний зэрэгцээ гормонууд нь арванхоёрдугаар гэдэс дотор ялгардаг бөгөөд энэ нь өөрөө мөн эд эсийн гаднах нойр булчирхайн ферментийг идэвхжүүлдэг. Ферментийн үйлдвэрлэлийн үйл ажиллагаа нь ходоодны шүүс ороход жижиг гэдэсний салст бүрхэвчээр ялгардаг секретин ба нойр булчирхайнаас хамаардаг. Энэ процесст гол цочроогч нь ходоодны шүүс дотор агуулагддаг давсны хүчил юм.

Нойр булчирхайгаар нийлэгжиж, хоол боловсруулахад оролцдог үндсэн ферментүүд нь:

амилаза, бие махбодид орж буй нүүрс усны боловсруулалтыг хариуцдаг,
цөсний боловсруулалт хийсний дараа өөх тосыг боловсруулахад зориулагдсан lipase,
Хоол боловсруулах эхний шатанд орсон уураг задалдаг трипсин ба химотрипсин нь ходоодонд аль хэдийн орсон байдаг.

Трипсин шиг ийм ферментийг зөвхөн нойр булчирхайн эсүүд үүсгэдэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Үүний зэрэгцээ липазыг зөвхөн нойр булчирхай төдийгүй элэг, уушиг, гэдэснээс гаргаж авдаг. Амилазын нийлэгжилтийг шүлсний булчирхай хэсэгчлэн авдаг. Липаза бол төвийг сахисан өөх тосыг задлах зориулалттай усанд уусдаг фермент юм. Энэхүү фермент нь энергийн солилцоонд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд ханаагүй тосны хүчлийг тээвэрлэх, өөх тосонд уусдаг зарим витамин шингээх үүрэгтэй.

Фермент үйлдвэрлэх “өдөөгч” нь бие махбодид орж ирдэг хоол хүнс юм. Нойр булчирхайн ферментийн идэвхжил, дээр дурдсанчлан цөсний нөлөөн дор явагддаг.

Нойр булчирхайн гаднах булчирхайн үйл ажиллагаа: гормонууд ба тэдгээрийн үүрэг

Элсэн чихрийн хэмжээг бууруулах / нэмэгдүүлэх нь инсулин ба глюкагонын гүйцэтгэдэг гол үүрэг юм. Гол эрхтэний сүүл хэсэгт байрлах Лангергантын арлууд гэж нэрлэгддэг Β-эсүүд нь инсулин үйлдвэрлэх үүрэгтэй. Инсулин нь глюкозыг эсэд нэвтрүүлж, түүний шингээлт, цусан дахь сахарын тоон үзүүлэлтийг бууруулахад хувь нэмэр оруулдаг. Хоёр дахь даавар болох глюкагон нь эсрэгээр элсэн чихэр ихэсгэж, гипогликемийг арилгадаг. Үүнийг α-эсүүд үйлдвэрлэдэг бөгөөд энэ нь мөн Лангерхандын арлуудыг бүрдүүлдэг. Альфа эсүүд нь зөвхөн глюкагоны нийлэгжилтийг хариуцдаг төдийгүй элэгийг өөхний доройтлоос хамгаалдаг липокаин үүсгэдэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Альфа ба бета эсүүдээс гадна Langerhans арал нь ойролцоогоор 1% нь дельта, 5% PP эсүүдээс бүрддэг. Өмнөх нь хоолны дуршил гэж нэрлэгддэг гормонин үйлдвэрлэх үүрэгтэй. Хоёр дахь нь 36 өөр амин хүчлээс бүрдэх нойр булчирхайн полипептидийг үүсгэдэг бөгөөд нойр булчирхайн нууц үйл ажиллагааг хянадаг. Ийм нарийн төвөгтэй үйл явц нь элэг, нойр булчирхай, бусад олон эрхтэнүүд хоорондоо нягт холбоотой байдаг тул нойр булчирхайн эмгэг нь бусад системээс асуудал үүсгэдэг.

Өвдөлт намдаах шинж чанар

Гастроэнтерологичдод яаралтай хандах шалтгаан нь нойр булчирхай болон гэдэсний бусад хэсэгт өвдөж, хүн өөрөө өөрөө тодорхойлох боломжгүй байдаг. Энэ бол янз бүрийн өвчний анхдагч шинж тэмдэг болох өвдөлт юм. Жишээлбэл, нойр булчирхайн үрэвсэл, суваг дахь чулуу, эдийн үхжил гэх мэт.

Нойр булчирхайн үрэвсэл (нойр булчирхайн үрэвсэл) ихэвчлэн зүүн гипохондри дахь өвдөлт дагалддаг бөгөөд зүрхний цохилт, хэт их хөлрөх, ерөнхий сулрал, суулгалт, бөөлжих зэргээр дагалддаг. Цочмог үрэвсэлт үйл явц хөгжихийн хэрээр нойр булчирхайд өвдөлт тодорч, бүсэлхийгээр өвддөг. Үүний зэрэгцээ, өвчин намдаах эмийг antispasmodic эмээр хангаж чадахгүй. Урагшаа хазайсан байрлалтай байх нь өвчтөнд түүний илрэлийг бага зэрэг сулруулахад тусалдаг. Цочмог үрэвслийн үед нойр булчирхай дахь өвдөлтийг остеохондроз, пиелонефрит, заамал хавтангийн шинж тэмдгүүдээр ялгах хэрэгтэй.

Бүсэлхий нурууны остеохондроз нь өртсөн хэсгийг судлах үед тохиолддог өвдөлт мэдрэмж дагалддаг.
герпес вирусын улмаас үүссэн герпес zoster нь арьсны тууралт хэлбэрээр илэрдэг.
болон пиелонефритийн довтолгоог өвдөлт мэдрэхүй нь зөвхөн эрчимждэг бөөрний бүсэд нуруунд зөөлөн дарах замаар тодорхойлж болно.

Нойр булчирхайн архаг үрэвсэл нь цочмог хэлбэрээс ялгаатай нь илүү хөнгөн өвдөлтөөр илэрдэг. Тэд ихэвчлэн энэ өвчинд хориотой хоол идсэний дараа тохиолддог. Ихэнхдээ архаг нойр булчирхайн үрэвсэл нь өвчтөнд танил болох бөгөөд энэ нь эмчид үзүүлэх хугацаа хоцорч, өвчний идэвхтэй явцыг үүсгэдэг.

Нойр булчирхайн хорт хавдар

Хоол боловсруулах эрхтний эдэд үүссэн булчирхайн формаци нь тархалтад 3-р байр эзэлдэг. Эрэгтэйчүүдийн дунд нойр булчирхайн хорт хавдар нас баралтын түвшингээс дөрөвдүгээр байранд, эмэгтэйчүүдийн дунд тавдугаарт ордог. Түүнээс гадна эрчүүдэд энэ өвчин 1.5 дахин их оношлогддог. Энэ нь дүрмээр бол 60-80 жилийн дараа тохиолддог.

Нойр булчирхайн хорт хавдрын хөгжилд таатай нөхцлийг бүрдүүлдэг хүчин зүйлүүд юм.

нойр булчирхайн архаг үрэвсэл,
архи, тамхи татах,
чихрийн шижин
хэт тарсан, тослог их хоол хүнс хэрэглэдэг.
биед экзоген хорт хавдар үүсгэгч,
хоол тэжээлийн үндсэн дээр хэт таргалалт,
p53 генийн мутацийн өөрчлөлт, K-ras oncogene.

Нойр булчирхайн аденокарцинома гэж оношлогдсон өвчтөнүүдийн 95 орчим хувь нь K-ras гэр бүлийн генийн мутаци ажиглагддаг бөгөөд энэ нь хортой эсийн өсөлтийг хянадаг.

Ихэнх тохиолдолд нойр булчирхайн хорт хавдар нь хоол боловсруулах эрхтний толгойд байршдаг. Энэ нутагшуулалт нь тохиолдлын 80% -д тодорхойлогддог.Булчирхайн сүүл, биед хавдар илрэх илүү ховор тохиолдол байдаг. Нойр булчирхайн бүх эдэд хортой гэмтэл (сарнисан хорт хавдар), неоплазмын олон төвлөрсөн байршил нь бүр ч ховор тохиолддог онош юм.

Ихэнх тохиолдолд нойр булчирхайн хорт хавдар үүсэх материалыг хоол боловсруулах эрхтний гадагшлуулдаг эпителийн эсүүд юм. Ацарин эсүүд ба хавтгай эсийн хавдараас бүрдсэн хортой формацууд бас байдаг. Метастазыг ретроперитональ тунгалгийн булчирхай, гепатодуоденаль шөрмөсний тунгалгийн булчирхайд ажиглаж болно. Цусны судаснуудаар дамжуулан метастазууд ясны эд, элэг, бөөр, бөөрний булчирхай, уушиг руу тархдаг.

Нойр булчирхайн хорт хавдрын шинж тэмдгүүд яг яаж илэрдэг нь хавдар хаана байрлаж, ямар хэмжээтэй байхаас хамаарна.

Эхний үе шатанд өвчний хөгжлийн шинж тэмдгүүд нь ерөнхий сулрал, ядаргаа, амьсгаадалт, хэвлийн хөндийн эмгэг зэрэг байж болно.
Өвчин тархах тусам өвчтөнүүд эпигастрий ба баруун дээд дөрвөлжинд өвддөг. Заримдаа өвдөлт мэдрэхүй нь бүсэлхийнтэй байж, арын болон доод нуруунд өгдөг.

Нойр булчирхайн хорт хавдрын дээрх шинж тэмдгүүд нь өвөрмөц биш юм. Үүнтэй ижил шинж тэмдгийг нойр булчирхайн бусад өвчнүүд, жишээлбэл, цочмог болон архаг хэлбэрээр тохиолддог нойр булчирхайн үрэвсэлтэй хамт ажиглаж болно.

Хэрэв ийм шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандана уу. Нойр булчирхайн хорт хавдрыг тодорхойлохдоо оношийг цөсний замын өвчин, хорт хавдар, нойр булчирхайн үрэвслээр ялгах нь чухал юм.

Нойр булчирхайн үрэвсэл

Нойр булчирхайн үрэвсэл - нойр булчирхайн үрэвсэл - булчирхайлаг эрхтний эргэн тойрон дахь паренхим, эд эсэд гэмтэл учруулдаг өвчин. Цочмог аппендицит ба холециститтэй хамт нойр булчирхайн үрэвсэл нь яаралтай мэс засал шаарддаг эхний гурван өвчний нэг юм. Нойр булчирхайн анатомийн шинж чанар, түүний үйл ажиллагааны ач холбогдлын улмаас үрэвслийн процессоос үүсэх хүндрэлүүд нь өвчтөний эрүүл мэнд, амь насанд аюул учруулж байна.

Нойр булчирхайгаас үүссэн идэвхгүй фермент, нойр булчирхайн шүүс зэрэг нь хоол идсэний дараа шууд гэдэс рүү гардаг. Нүдний булчирхайн эд эсэд нөлөөлдөг үрэвсэлт үйл явц нойр булчирхайн сувгийн люменийг хааж, улмаар нойр булчирхай нь ферментийг хаях чадвараа алдаж, тэдгээрийн дотор идэвхждэг. Ийнхүү уураг, өөх тос, нүүрс усыг боловсруулахад зориулагдсан нойр булчирхайн ферментүүд эрхтэний эсийг устгаж эхэлдэг.

Цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл

Нойр булчирхайд үүсч, цочмог хэлбэрээр үргэлжилдэг үрэвсэл нь өвчтөний эрүүл мэнд, амь насанд онцгой аюул учруулдаг. Цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл нь үхжил ба цус алдалт дагалддаг. Энэ нь эрхтэний эсийг устгаж эхэлдэг ферментийг дутуу идэвхжүүлсний үр дүнд үүсдэг. Ийм зөрчлийг өдөөж буй шалтгаан нь дараах байдалтай байж болно.

их хэмжээний тослог, шарсан, халуун ногоотой хоол хүнс эсвэл согтууруулах ундаа хэрэглэх
нойр булчирхайн сувгийн бөглөрөл үүсч болох цөсний чулуу өвчин.
бодисын солилцооны ба эмийн
бөөрний дутагдал, халдварт өвчин, жишээ нь, гепатит В,
мэс заслын үйл ажиллагааны үр дүнд нойр булчирхайн гэмтэл.

Нойр булчирхайн цочмог үрэвсэлт өвчний эхний хоёр шалтгаан нь хамгийн түгээмэл байдаг, үлдсэн нь нэлээд ховор байдаг.

Цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн ерөнхий эмнэлзүйн илрэл нь өвдөлт, диспепсийн хам шинж, түүнчлэн эндо ба экзокриний дутагдлын шинж тэмдэг юм. Цочмог үрэвслийн үед өвдөлт нь хэвлийн дээд хэсэгт, зүүн, баруун талд байрладаг. Энэ нь бүсэлж, доод нуруу, зүүн доод хэсэгт өгч болно. Хоол идсэний дараа өвдөлтийн явц эрчимжиж байна. Энэ нь хоол хүнс хүлээн авахтай холбоотой нойр булчирхай нь илүү их фермент үйлдвэрлэж эхэлдэгтэй холбоотой бөгөөд үүн дээр идэвхижүүлэх нь эрхтэний эдэд илүү ихээр нөлөөлдөг. Ийм учраас цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн үед тайван байх нь маш чухал бөгөөд ямар ч хоол хүнс авахаас татгалзах хэрэгтэй. Нойр булчирхай байрладаг газарт хүйтэн халаалтын дэвсгэр эсвэл лонхтой ус түрхэх шаардлагатай. Энэ нь үрэвслийн процессыг бага зэрэг удаашруулахад туслах болно. Нойр булчирхайн цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн шинж тэмдгүүд эхэлмэгц түргэн тусламж дуудах шаардлагатай.

Диспептик синдромын шинж тэмдэг нь дотор муухайрах, давтан бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд энэ нь тайвшруулах мэдрэмж төрүүлдэггүй бөгөөд цөсний хольц, түүнчлэн цэврүүтэх шинжтэй байдаг.

Архаг нойр булчирхайн үрэвсэл

Статистик мэдээллээр Орос улсад 100000 хүн тутмын 27.4-50 орчим хүн архаг нойр булчирхайн үрэвсэл гэсэн оноштой байдаг. Хүүхдүүдийн дунд энэ тоо бага байгаа бөгөөд 100000 хүнд 9-25 тохиолдол байдаг. Өнөөдөр хөгжингүй орнуудад архаг нойр булчирхайн үрэвслийн "залуужих" үе байна. Хэрэв өмнө нь ийм оноштой өвчтөнүүдийн дундаж нас 50 настай байсан бол өнөөдөр 39 настай болжээ. Үүнээс гадна өвчтөнүүдийн дунд 30% илүү эмэгтэйчүүд байсан.

Архаг нойр булчирхайн үрэвсэл гэдэг нь нойр булчирхайн дэвшилтэт үрэвсэлт өвчин бөгөөд үүнд паренхимд эргэлт буцалтгүй устах өөрчлөлтүүд ордог бөгөөд үүний дагуу эрхтэний дотоод болон гадаад нууцын үйл ажиллагааг тасралтгүй зөрчсөн байдаг.

Тамхи татах, архи согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх зэрэг муу зуршил нь нойр булчирхайн архаг үрэвслийн хамгийн түгээмэл шалтгаан болдог. Архаг нойр булчирхайн үрэвсэл, механизм, цөсний зам, ходоод, арван хоёр дахь гэдэсний замын үйл явцын хооронд нягт уялдаа холбоотой байдаг. Нойр булчирхайн эмгэгийг өдөөж буй чухал хүчин зүйлүүд нь:

хоол тэжээлийн дутагдал, хэт их идэх,
хоол хүнсэнд шаардлагатай антиоксидант, уураг, витамин дутагдалтай байдаг.
зарим эмийн хяналтгүй хэрэглээ
хоол боловсруулах системд химийн нөлөө,
генетикийн урьдал нөхцөл байдал.

Үндсэндээ өвчний клиник дүр төрхийг өвдөлт, хоол боловсруулах эрхтний эмгэгүүдээр илэрхийлдэг. Синдром бүр дангаараа эсвэл өөр хосолсон байдлаар илэрч болно. Өвдөлт нь давтагдах эсвэл байнгын байж болно. Энэ нь хэвлийн дээд ба дунд хэсэгт, эсвэл дунд хэсэгт байрлуулж болно. Өвдөлт нь нуруундаа цацраг туяарч, бүсэлхий болж болно.

Архаг нойр булчирхайн үрэвслийн үед өвдөх нь удаан үргэлжилдэг. Хоол идсэний дараа хагас цагийн дараа эрчимждэг. Гэхдээ хоол идсэний дараа өвдөлтийн эрчимжилт бүх өвчтөнд ажиглагддаггүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Нойр булчирхайн үрэвсэлт өвчин нь архаг хэлбэрээр тохиолддог бөгөөд хоол идсэнтэй холбоотой гэдэс өвдөх, дотор муухайрах, зүрхний цохилт дагалддаг. Мөн архаг нойр булчирхайн үрэвсэлтэй өвчтөнд суулгалт, уушгины хатуурал, хавтгайшилт, хоолны дуршил алдагдах, турах зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно. Өвчний хөгжлийг хоёр үе шатанд хувааж болно.

эхний шатанд, дүрмээр, 10 жил хүртэл, өвчин намдаах, гарах үеийн ээлжит хувилбарууд дагалддаг,
нойр булчирхайн эдийн эд эс гэмтсэний улмаас хөгжиж буй гадны биетийн дутагдал.

Нойр булчирхайн өвчний хөгжлийн аль ч шатанд хүндрэл үүсч болзошгүйг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Нойр булчирхайн төрөлхийн гажиг

Нойр булчирхайн эмгэгийн эмгэг нь байнга тохиолддог үзэгдэл юм. Боломжтой бол хоёр боломжит хувилбар байж болно. Эхний эрхтэний эмгэгийн үед ямар нэгэн таагүй байдал авчирдаггүй бөгөөд эрүүл мэндэд хор хөнөөл учруулахгүй. Та зөвхөн нойр булчирхайг шалгаж үзэхэд л тэдгээрийг илрүүлж чадна. Ихэнхдээ өвчтөн хоол боловсруулах тогтолцооны бусад эрхтнүүдийн талаархи гомдлын дагуу үзлэг шинжилгээ хийлгэх үед ийм тохиолдол гардаг. Хоёрдугаарт, нойр булчирхайн үйл ажиллагааны хэвийн бус байдал нь ирээдүйд тодорхой өвчин үүсэх шалтгаан болж болно.

Нэн ховор тохиолддог эмгэг бол нэмэлт булчирхай, өөрөөр үр хөндөлт гэж нэрлэдэг. Түүний үүсэх материал нь хоол боловсруулах эрхтний эд юм. Үүний зэрэгцээ, нэмэлт булчирхай нь бусад эрхтнүүдэд, жишээлбэл, ходоод, арван хоёр гэдэсний булчирхайд, үүсдэг ба түүний хэмжээ нь 0.5-6 см байж болно. "Давхар" булчирхайн бүтцэд сүүл, бие, толгой нь гарч, эсвэл суваг. Нойр булчирхайн хөгжлийн бусад хэвийн бус байдал орно.

цагираг хэлбэртэй ба хуваах нойр булчирхай,
ялгадас хоёр дахин нэмэгддэг,
булчирхайлаг эрхтний бүтэц дэх нэмэлт папилла,
төрөлхийн гипоплази.

Бөгжний хэлбэртэй нойр булчирхай нь маш ховор байдаг. Ийм гажигтай бол гэдэсний доод хэсэг нь нойр булчирхайн толгойн эдэд хэсэгчлэн эсвэл бүрэн ордог. Энэ тохиолдолд арванхоёрдугаар хэсэг нарийсдаг бөгөөд энэ нь архаг хэлбэрээр үргэлжилж, хэсэгчилсэн арван хоёрдогч бөглөрөл үүсэхэд хүргэдэг. Ихэнхдээ бөгж хэлбэрийн нойр булчирхайг үзлэг, эсвэл мэс заслын үйл явцад тодорхойлдог. Заримдаа хоол идсэний дараа ийм хэвийн бус өвчтэй өвчтөнүүд бөөлжиж, улмаар цөс нь ялгардаг.

Эмгэг судлалын эмгэгийг рентген шинжилгээгээр тодорхойлох боломжтой. Ходоодны агууламж, өвчтөний эрүүл мэндэд ихээхэн хор хөнөөл учруулдаг клиник илрэлийг зөрчсөн тохиолдолд мэс заслын эмчилгээг зааж өгдөг.

Нойр булчирхайн үрэвсэл

Хэт авиан шинжилгээгээр тодорхойлогддог нойр булчирхайн янз бүрийн өөрчлөлтүүд нь ихэвчлэн тодорхой өвчний шинж тэмдэг болдог. Тиймээс:

эд эсийн нягтрал буурсан тохиолдолд тэдгээрийн хаван тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь нойр булчирхайн үрэвсэл,
Нойр булчирхайн эрүүл эдийг өөх тосоор сольж байгаатай холбоотой сарнисан өөрчлөлтийг өндөр настай өвчтөнд эсвэл чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст ажиглаж болно.
Шалгалтанд хамрагдсан өвчтөнд нойр булчирхайн эдийн фиброзыг тодорхойлохдоо хоол боловсруулах эрхтний үрэвслийг оношлох боломжтой.

Нойр булчирхайн дунд зэргийн өөрчлөлт нь байнга стресс, зохисгүй, тогтмол бус хоол тэжээлийн улмаас үүсдэг. Тэдгээрийг арилгахын тулд эмч өвчтөнд нойр булчирхайн өөрчлөлтийг өдөөдөг хүчин зүйлийг түүний амьдралаас зайлуулахыг зөвлөж болно.

Нойр булчирхай дахь сарнисан өөрчлөлт нь эрхтэний эд эсэд үрэвсэлт үйл явцыг илтгэдэг бөгөөд энэ нь дүрмээр, өвдөлт мэдрэхүй дагалддаг. Нарийвчилсан онош тавихын тулд өвчтөнийг нарийн шинжилгээнд хамруулдаг. Ихэнхдээ нойр булчирхай дахь тодорхой өөрчлөлтийн шалтгаан нь нойр булчирхайн үрэвсэл юм. Энэ тохиолдолд өвчтөнд үрэвслийн эсрэг эм бэлдмэл хэрэглэдэг. Заримдаа асуудлыг засахын тулд мэс заслын оролцоо шаардлагатай байдаг.

Нойр булчирхайн архаг сарнисан өөрчлөлтийг илрүүлэх нь фиброз, нойр булчирхайн үрэвсэл эсвэл липоматозын хөгжлийг илтгэнэ. Нойр булчирхай дахь фокус ба дистрофийн өөрчлөлт нь ихэвчлэн чулуу, цист байгаа эсэх, хавдрын үйл явцыг хөгжүүлэх шинж тэмдэг болдог. Нойр булчирхайн булчирхай дахь echographic ба echoscopic сарнисан өөрчлөлтийг оношлоход чухал ач холбогдолтой.

нойр булчирхай бага зэрэг нэмэгдэж байгааг олж мэдвэл цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл үүснэ гэж үзэж болно.
экоген болон организмын хэвийн хэмжээ буурч байгаа нь архаг панкреатит байгааг илтгэнэ,
нойр булчирхайн экоген болон нэмэгдэж буй хэмжээ нь липоматозын шинж тэмдэг юм.
echogenicity нэмэгдэж, эрхтэний хэмжээ буурч эсвэл нягтрал нь нэмэгдэж байгаа нь фиброз үүсэх боломжтой байгааг харуулж байна.

Паренхимийн сарнисан битүүмжлэл, тэдгээрийн байршлаас хамааран өвчтөнд нойр булчирхайн өвчин, түүнчлэн паренхимийн харилцан үйлчлэлтэй байдаг бусад эрхтнүүдийн өвчин оношлогддог.

Энэ тохиолдолд нойр булчирхайн эдийн хаван, үхжил, үрэвсэлт үйл явц ажиглагдаж болно.

Нойр булчирхайн өвчин хэрхэн оношлогддог вэ?

Нойр булчирхайгаас ямар нэгэн эмгэгийн шинж тэмдэг илэрвэл эмчид очих нь дүрмээр бол өвчтөний судалгаа, шинжилгээгээр эхэлдэг. Энэ тохиолдолд мэргэжилтэн юуны түрүүнд арьс, салст бүрхүүлийн өнгийг анхаарч, өвдөлт мэдрэхүй хэрхэн, хаана илэрдэгийг тодорхойлдог. Өвдөлт намдаах эмгэгийн локализаци нь хоол боловсруулах эрхтний аль хэсэг нь эмгэг процесст нөлөөлж байгаагаас хамаарна.

гэдэсний баруун гипохондри дахь өвдөлт нь нойр булчирхайн толгойн эдэд эмгэг процесс үүсдэг болохыг харуулж байна.
зүүн талын хүйснээс дээшхи гипохондриумын өвчин нь өвчин нь хоол боловсруулах эрхтний сүүлэнд нөлөөлж байгааг тодорхойлох боломжийг олгодог.
хэвлийн дээд хэсэгт бүсэлсэн өвдөлт нь толгой, бие, сүүлний эрхтний шууд үйл явцыг гэмтээх шинж тэмдэг юм.

Нойр булчирхайн өвчнийг оношлохдоо хөндлөн бүдүүн гэдэс гэмтэхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Дифференциал оношийг palpation-ээр хийдэг. Үүнийг хийхийн тулд эмч өвдөлт намдаах газруудыг, дээд байрлал, зүүн талд нь сайтар судалж үзээрэй. Хэрэв таны талд хэвтэж байх үед өвдөлт багасвал эмгэг процесс нь нойр булчирхайд нөлөөлсөн гэж бид дүгнэж болно.

Лабораторийн оношлогооны аргууд

Нойр булчирхайн өвчнийг сэжиглэх гол туршилт бол цусны сийвэн дэх нойр булчирхайн ферментийн түвшинг тодорхойлох явдал юм. Түүнчлэн өвчтөнүүдэд цусны ерөнхий шинжилгээ өгдөг. Нойр булчирхайн гэмтэлтэй ийм шинжилгээ нь цагаан эсийн эсийн өсөлтийг харуулж байна. Үүнээс гадна дараахь зүйлийг томилж болно.

элэг үйлдвэрлэсэн ферментийн идэвхийг судлах,
bilirubin-ийн түвшинг тодорхойлох, үүний өсөлт нь нойр булчирхайн үрэвслийн довтолгооны явцыг илтгэнэ.
амилаза байгаа эсэхийг тодорхойлдог RAVA тестийг ашиглан urinalysis,
химитрипсин, трипсин, өөхний агууламжийн ялгадсын шинжилгээ.

Элсэн чихрийн цусны шинжилгээ нь нүүрс усны солилцооны эмгэгийг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Нойр булчирхайн өвдөлтийг юу үүсгэдэг вэ?

Хүний биед халдаж буй олон өвчин байдаг бөгөөд тэдгээрийн дотор нойр булчирхайн өвчин байдаг. Хэрэв баруун талдаа байнга өвддөг бол энэ нь булчирхай нь зөрчилтэй ажиллаж байгаагийн дохио юм.

Байгаль орчны таагүй байдал, хүнсний чанар муу, төрөл бүрийн будагч бодисууд нь ундны биений байдалд сөргөөр нөлөөлдөг боловч элэг, нойр булчирхай нь анхны цохилтыг авдаг.

Дээр дурдсан бүх зүйл нь нойр булчирхайн үрэвсэл хүртэл ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Хүний эрхтнүүд тодорхой гажигтай, өөрийгөө эдгээх чадвартай байдаг, хэрвээ та нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлэхгүй бол бүх зүйл үр дагаваргүйгээр эсвэл эд эсэд бага зэргийн үрэвсэлт үйл явц хийх боломжтой.

Нойр булчирхайн функциональ өвчин үүсэхэд нөлөөлдөг бүх хүчин зүйлийг хоёр том бүлэгт хувааж болно.

Нойр булчирхайн өвчлөлийн гол шалтгаанууд нь:

Цусан дахь өөх тос их хэмжээгээр нэмэгддэг.
Нойр булчирхайн шүүсийг хэт их үйлдвэрлэх.
Тамхи татах, архины хэрэглээ.
Нойр булчирхай руу дайрч буй вирусын болон бактерийн гаралтай халдварууд нь түүний үйл ажиллагааны эмгэгийг үүсгэдэг.
Цөсний хүүдий үрэвсэл, үүн дотор чулуу үүсдэг бөгөөд нойр булчирхайн гол суваг бөглөрч, үйл ажиллагаа нь тасалддаг.
Хоол боловсруулах үйл явцыг идэвхжүүлж, бие махбодийн үйл ажиллагааг хэвийн болгоход хүргэдэг тодорхой эмийг хэрэглэх.

Өвчин эмгэгийн этиологиос үл хамааран үрэвсэл нь гипохондри дахь өвдөлтөөр илэрдэг.

Нойр булчирхайн өвчний хөгжил нь хоол боловсруулах эрхтний эмгэгийг үүсгэдэг.

Багаж хэрэгслийн оношлогоо

Нойр булчирхайн өвчний оношлогоонд багажийн үзлэг заавал байх ёстой. Хэт авиан нь ихэвчлэн ашиглагддаг бөгөөд энэ нь эрхтэний эд эсийн бүтэц, түүний тойргийн тунгалаг байдлыг тодорхойлох, ялгадас сувгийн нөхцөл байдлыг үнэлэх, цөсний хүүдий дэх чулууг илрүүлэх боломжийг олгодог. Үүнээс гадна, эрхтэний хэмжээг тодорхойлохын тулд рентген зураг авах боломжтой. Тооцоолсон болон соронзон резонансын дүрслэлийг дангаар нь хуваарилдаг. Ийм судалгаа нь оношийг тодруулж, нойр булчирхайн үхжил, хэвлийн хөндий дэх шингэний хуримтлал зэргийг тодорхойлж өгдөг.

Өвчин эмгэгийн үндсэн төрлүүд

Нойр булчирхай руу дайрч буй олон өвчний гол хэсгүүдийг ялгаж салгаж болно.

Хэрэв нойр булчирхайн шүүсийг нийлэгжүүлэх үйл явц тогтвортой, харин түүний гэдэс дотор ялгаралт гарвал нойр булчирхайн өөрөө боловсруулалт эхэлдэг - энэ бол цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл юм.

Булчирхайн паренхим нь үрэвсэж, капсул руу даралт үүсгэдэг. Өвчин нь маш хурдан урагшлах бөгөөд энэ нь хүчтэй өвдөлт дагалддаг. Маш олон удаа өвчний шалтгаан нь архи, өөх тос ихтэй хоол хүнс хэрэглэх, цөсний хүүдийд чулуу байгаа эсэх.

Цочмог нойр булчирхайн үрэвсэлээс гадна архаг хэлбэрүүд байж болох бөгөөд энэ нь хэд хэдэн төрөлд хуваагддаг.

архи хэтрүүлэн хэрэглэх, булчирхайн үйл ажиллагаанд нөлөөлөх эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх, зохисгүй хооллолт, бодисын солилцооны эмгэг, нойр булчирхайн үрэвсэл,
нойр булчирхайн үрэвсэл нь бусад өвчин,
гэмтлийн дараах нойр булчирхайн үрэвсэл нь гэмтэл эсвэл дурангийн процедурын үр дүнд үүсдэг өвчин юм.

Нойр булчирхайн үрэвслийн ямар хэлбэрээс үл хамааран түүний үндсэн илрэл нь нэг юм - хоол хүнс боловсруулдаг ферментийн гаднах булчирхайн булчирхайн шүүрэл. Эмнэлэгт хэт авиан шинжилгээгээр оношлогдсон.

Энэ өвчний бие махбодид үзүүлэх үр дагавар нь маш ноцтой байдаг - бүх бие махбодийн, ялангуяа дотоод шүүрлийн болон хоол боловсруулах тогтолцооны үйл ажиллагааны зөрчил.

Дараагийн төрлийн өвчин нь төрөлхийн буюу олдмол байж болно - нойр булчирхайн цист. Нойр булчирхайн үрэвсэл, цочмог болон архаг панкреатитын үр дүнд "олж авсан" цист гарч ирж болно. Эхинококкийн халдварын үр дүнд үүссэн неплазмууд - паразит цистүүд хоорондоо салангид байрладаг. Хорхой өвчтэй малтай ойр дотно харьцах эсвэл бохир ус уух замаар халдвар авч болно. Нойр булчирхайн хавдар нь хоёр шинж чанартай байдаг - гормоны идэвхитэй ба идэвхгүй.

Гормоны идэвхитэй хавдар нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

Гистинома нь давсны хүчил үйлдвэрлэхийг өдөөж, гэдэсний шархлаа, жейжийн шарх үүсэхийг өдөөдөг хавдар юм.

Инсулинома нь нойр булчирхайн ивэрхийн хавдар бөгөөд инсулины шүүрлийг ихэсгэдэг.

Глюоганома нь дерматит, цус багадалт, чихрийн шижин хэлбэрээр илэрдэг α-эсүүдийн хавдар юм.

Тэдгээр нь маш хурдан, ямар ч бэрхшээлгүйгээр оношлогддог бөгөөд энэ нь дагалддаг өвчний эхэн үе, хөгжилд ордог гуравдагч этгээдийн илрэлээс үүдэлтэй юм.

Хоёрдахь төрлийн хавдар нь зөвхөн нэг нэртэй байдаг - энэ бол нойр булчирхайн хорт хавдар юм. Хэрэв хавдар нь толгойн хэсэгт гарч ирсэн бол энэ нь ихэвчлэн механик шинж чанартай шарлалт дагалддаг. Бусад тохиолдолд эпигастрийн өвдөлт, турах, хоол боловсруулах эрхтний хямрал зэрэг боломжтой.

Байгалийн шинж чанараас үл хамааран бүх төрлийн хавдрыг мэс заслын тусламжтайгаар биеэс зайлуулах замаар эмчилдэг.

Нойр булчирхайн өвчний эмчилгээ

Хэрэв та гэнэт цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл гарвал хэдэн өдрийн турш хоол хүнснээс татгалзах хэрэгтэй: хоол хүнс дутагдалтай байх нь шүүсний үйлдвэрлэлийг багасгах, булчирхайгаас ачааллыг хөнгөвчлөх болно.

Өвчин гарахаас өмнө хоолны дуршил буурч эсвэл бүрмөсөн алга болдог гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Ийм өдөр усанд ууссан сод, сарнайн жимснээс декоциний уухыг зөвлөж байна.

Хэрэв хэвлий гэдэс дотор хүчтэй өвдөх, бөөлжих, удаан хугацаагаар өнгөрөөгүй өвдөлт байвал эмчид хандах хэрэгтэй. Эдгээр нь хавсарсан хавдар, шархлаа, арван хоёр дахь гэдэсний бөглөрөл гэх мэт өвчний шинж тэмдэг юм.

Цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн үед эмнэлэгт хэвтэх, мэргэжилтний хяналтан дор эмчилгээ хийх шаардлагатай. Дараах эмчилгээний аргыг ашигладаг.

Бие дэх шингэний дутагдалд орохгүйн тулд дусаагуур.
Өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй.
Ферментийн үйлдвэрлэлийг хэвийн болгодог гэсэн үг юм.

Эмчилгээний эхний үе шатанд эмийг судсаар тарьж, дараа нь эмийг тогтооно.

Хамгийн алдартай, үр дүнтэй эм бол:

Ховор тохиолдолд Аспирин ба Парацетамолыг эмчилгээнд хэрэглэдэг. Дифенгидрамин, Атропин, Платифиллиныг томилсон тохиолдолд сонголтууд байж болно.

Хэрэв өвчтөн хүчтэй өвдөлт мэдэрч, суспенз, гель нь ходоодны шарх үүсэхээс сэргийлж, давсны хүчлийн үйлдвэрлэлийг бууруулж, саармагжуулдаг. Хамгийн өргөн хэрэглэгддэг зүйл бол Контралук, Оксид, Омепразол юм. Эмнэлэгт эмчлүүлэхэд бусад эмийг тогтооно.

Нойр булчирхайн ферментийн үйлдвэрлэлийг багасгахын тулд Aprotinin, Contrical эмийг хэрэглэж болно. Хямрал өнгөрсөн үед өвчтөнд фермент эмчилгээ шаардлагатай байдаг бөгөөд үүнийг Pancreatin, Mezim, Creon зэрэг эмийн тусламжтайгаар хийдэг.

Эдгээр нь гахайн махны уураг дээр суурилдаг тул харшилтай хүмүүст зарим эсрэг заалттай байдаг. Жишээлбэл, хүүхдэд эдгээр эмийн харшил нь гэдэсний түгжрэл үүсгэдэг.

Гаж нөлөө, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эдгээр эмийн аналогийг ашиглаж болно - Unienzyme, Somilase, Pepphys.

Эмчилгээний зөвлөмж

Ферментатив эмийг хоол идсэний дараа авдаг бөгөөд зөвхөн эмчийн зааж өгсөн эмийг өвчтөн бүрт нэг нэгээр нь тунг зааж өгч болно. Эмчилгээ нь ихэвчлэн урт, заримдаа насан туршдаа үргэлжилдэг.

Нойр булчирхайн сувгийн бөглөрөл, цистийн үрэвсэл, целлитозын үрэвсэл зэргээс үүдэлтэй ноцтой тохиолдолд мэс заслын эмчилгээ шаардлагатай байж болно. Нойр булчирхай нь мэдрэмтгий, эмзэг эрхтэн учраас нойр булчирхай нь эмзэг бөгөөд эмзэг эрхтэн боловч цөсний хүүдий эсвэл булчирхайн нэг хэсгийг, жишээ нь нойр булчирхайн үхжил үүсэх үед өвчтөний амь насыг аврах тохиолдол байдаг.

Өвчин эмгэгийн дараа болон эмчилгээний явцад нөхөн сэргээх зорилгоор зөв хооллолтыг дагаж мөрдөх нь маш чухал юм. Маш олон удаа эмчилгээний маш сайн эмчилгээг хоолны дэглэмийг үл тоомсорлодог. Авсан хоолны чанар, тоо хэмжээний тэнцвэрийг хадгалахын тулд өдөрт хэрэглэх, зарцуулж буй илчлэгийн хэмжээг хянах шаардлагатай. Хэрэглэсэн калори нь хэрэглэсэн хэмжээнээс хэтрэхгүй байх ёстой. Зөв шийдвэр бол тусдаа хоолонд шилжих бөгөөд хэт их хооллохыг хатуу хориглоно.

Хиам, даршилсан ногоо, шарсан мах, мангас гэх мэт хоолыг үүрд мартах хэрэгтэй. Зайрмаг, бялуу, хүчтэй цай, кофе, согтууруулах ундаа, халуун ногоо зэргийг хориглоно.

Зөвшөөрөгдсөн бүтээгдэхүүнүүд нь уурын хоол орно - сагамхай, цурхай, тээрэм, цэнхэр алгана, омлет, тахиа, туулай, цацагт хяруул. Ерөнхийдөө хоолны дэглэмийг эмчийн зааж өгсөн байх ёстой.

Нойр булчирхайн бүтэц, функцийг энэ нийтлэл дэх видеонд тайлбарласан болно.

Нойр булчирхайн үзлэг: хэт авиан

Дүрмээр бол хоол боловсруулах тогтолцооны хэт авиан шинжилгээг дараахь байдлаар хийдэг.

удаан хугацаагаар эсвэл байнга давтагдах шинж тэмдгүүд нь
эпигастрийн бүсийг хавдах үед өвдөлт,
цочмог эсвэл архаг үрэвсэл,
цист, гематом, буглаа, хавдар гэж сэжиглэгддэг.
ходоодны арын хананы өөрчлөлт,
арван хоёр нугасны гогцооны хэв гажилт.

Хэт авианы судалгаагаар нойр булчирхайн нөхцөл байдлыг янз бүрийн төсөөлөлөөр үнэлэх боломжийг олгодог. Үүнээс гадна нойр булчирхайн хэт авиан нь өвчний хөгжлийн динамикийг үнэлэх боломжийг олгодог. Гэхдээ эрхтэний тусгай анатомийн бүтэцтэй тул нойр булчирхайн хэт авиан шинжилгээ нь нэлээд цаг хугацаа шаардагддаг үйл явц гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Нойр булчирхайн хэвийн цээжний бүтэц нь элэгний эрхтнүүдийн бүх хэсэгт жигд тархсан жижиг цуурай бүхий элэгний цуурайтай төстэй юм. Бие дэх насжилттай холбоотой өөрчлөлтүүд нь нойр булчирхайн цуурайны бүтцийг сайжруулдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Хэт авиан шинжилгээгээр тодорхойлогддог нойр булчирхайн булчирхайн бүтэц дэх өөрчлөлт нь янз бүрийн эмгэг процессуудын хөгжлийг илтгэж болно. Жишээлбэл, цочмог бүтэц, эрхтэний хаван багассан тохиолдолд цочмог нойр булчирхайн үрэвслийг оношлох боломжтой. Цээжний бүтэц, гетероген ихсэх нь тухайн эрхтэний архаг үрэвсэл эсвэл хавдар байгааг илтгэнэ.

Шугам хоолойг шалгах явцад хэвийн үзүүлэлтүүд 1.5-2 мм-ийн тэмдэгээс хэтрэхгүй байх ёстой. Хоолойн тэлэлтийг 2.5-5 мм хүртэл өргөжүүлэх нь архаг хэлбэрээр явагддаг үрэвслийн процессыг тэмдэглэж болно.

Тооцоолсон томографи

Нойр булчирхайн бүтцийг хамгийн оновчтой үнэлэхийн тулд тооцоолсон томографийг ашиглана. Ийм судалгааг хийхдээ өвчтөн тусгай сканнертай холбогдсон ширээн дээр хэвтэж байдаг. Сүүлийнх нь ямар эрхтэн шалгаж байхаас хамааран тохируулагдсан байдаг. Тооцоолсон томографийн сканнер нь рентген туяаг нойр булчирхай байрладаг хэсэгт чиглүүлдэг. Үр дүн нь компьютерийн дэлгэц дээр гарч ирнэ.

Хэрэв нойр булчирхайн эдэд хавдар байгаа эсэх талаар сэжиглэж байгаа бол тооцоолсон томограф хийхдээ тодосгогч будаг хэрэглэж, амаар авч, судсаар тарина. CT нь хорт хавдар, нойр булчирхайн эдийн үрэвслийг тодорхойлоход чухал ач холбогдолтой.

Соронзон резонансын дүрслэл

Нойр булчирхайн өвчнийг тодорхойлох оношлогооны хамгийн үр дүнтэй арга хэмжээ бол MRI шинжилгээ юм. Соронзон резонансын дүрслэлийг голдуу хавдрыг тодорхойлох, тэдгээрийн хэмжээ, нутагшуулалт, эмчилгээнд чухал ач холбогдолтой бусад шинж чанарыг тодорхойлоход ашигладаг. Энэ аргаар эрхтэн судлах ажил 10-30 минутын дотор явагдана. MRI үйл явц дахь нарийн төвөгтэй эмгэгүүд байгаа тохиолдолд илүү нарийвчилсан дүр зургийг олж авахын тулд нэмэлт тодосгогч бодисыг ашиглаж болно.

Нойр булчирхайн өвчний эмчилгээ

Нойр булчирхайн өвчин нь хүндийн зэргээс үл хамааран цаг алдалгүй эмчилгээ шаарддаг. Энэ нь хоолны дэглэм эсвэл эм, эмчилгээ хийлгэх замаар мэс засал хийлгэх боломжтой. Жишээлбэл, цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн довтолгоо нь яаралтай эмнэлэгт хэвтэхийг шаарддаг бөгөөд ремиксийн архаг панкреатит нь гэртээ хоолны дэглэмээр дамждаг.

Эмийн эмчилгээ

Нарийвчилсан үзлэг хийсний дараа нойр булчирхайн тодорхой өвчнийг эмчлэхийн тулд өвчтөнд дараахь зүйлийг зааж өгч болно.

жишээ нь баралгин, папаверин, но-шпа гэх мэт антиспазмодик эмүүд.
Өвдөлт намдаах шинж тэмдгүүдэд хамааралтай Ибупрофен ба Ацетаминофен,
жишээ нь өвдөлт намдаах эм, Парацетамол эсвэл Аспирин зэрэг
антигистамин ба антихолинергик эм (дифенгидрамин, атропин гэх мэт),
өвдөлтийг намдаах, ходоодны салст бүрхэвч, цочролыг арилгах, антиаксидийн суспенз, гель зэргийг арилгах,
нойр булчирхайн ферментийн үйлдвэрлэлийг бууруулдаг ферментийн бэлдмэл (Контрикал, Апротинин),
хоол боловсруулах ферментийн бэлдмэл, жишээлбэл, Pancreatinum, Festal, Panzinorm гэх мэт.

Сүүлийн цэгийн талаар дурдахад ийм эмийг зарим өвчтөнд харшлын урвал үүсгэж болох гахайн махны уураг дээр хийдэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ тохиолдолд хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд цагаан будааны мөөгөнцөр эсвэл папаин агуулсан ургамлын гаралтай бэлдмэлийг бэлддэг. Нойр булчирхайн үйл ажиллагааг хэвийн болгохын тулд пилокарпин, морфин, А аминдэм, магнийн сульфат болон бусад эмүүдийг зааж өгч болно.

Мэс заслын эмчилгээ

Нойр булчирхайн мэс заслын эмчилгээ нь эмч нарын өндөр ур чадвар шаарддаг нарийн төвөгтэй үйл явц юм. Булчирхайлаг эрхтэн нь олон судас, ялгарах сувгаар хүрээлэгдсэн байдаг ба холбогч эдийн хэмжээ хамгийн бага байдаг. Мэс заслын эмчилгээний тактик нь өвчний хэлбэр, түүний эмчилгээнд ямар тодорхой арга хэмжээ авахаас хамаарна. Жишээлбэл, нойр булчирхайг хэсэгчлэн, бүрэн арилгах шаардлагатай бол мэс заслын эмчилгээг хэвлийн хөндийн дээд хөндлөн огтлолоор хийдэг. Т хэлбэртэй урвуу зүсэлт эсвэл дээд зэргийн медиан лапаротоми ашиглаж болно.

Фистулын эмчилгээ: мэс засал

Фистула бол цист, тэсрэлт, урьд нь биопси хийлгэсэн эсвэл мэс засал хийлгэсэн газарт үүссэн формац юм. Энэ эрхтэн рүү нэвтрэхийн тулд уртын буюу хөндлөн лапаротоми хийдэг. Зүслэгийн дунд хэсэг нь фистулийн байрлал дээр унах нь чухал юм. Фистулууд нь суурин дээр өдөөгддөг. Энэ тохиолдолд фистулус нь гэмтээгүй болно. Үүнийг арилгах үед фистулийг биеийн эсвэл сүүлний хэсэгт байрлуулж, нойр булчирхайн нэг хэсэг нь өөрөө өдөөгддөг.

Цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн мэс засал

Цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн довтолгоо эхэлснээс хойш эхний өдөр шийдэмгий болно. Хэрэв энэ хугацаанд өвчтөн эмчилгээнд эерэг хандлагагүй бол эмч мэс засал хийлгэхээр шийдэж магадгүй юм. Шаардлагатай бол оношийг нарийвчлан тодруулахын тулд оношлогооны лапароскопи хийж болно. Үр дүнгээс харахад эмчилгээг дараахь байдлаар тохируулж болно.

хэрэв эрхтэний хавдар илэрсэн бол үйл ажиллагаа хойшлогдсон эсвэл цуцлагдсан бол
цусархаг газар, үхсэн эд эсүүд байгаа тохиолдолд радикал үхжил хийх нь хамгийн тохиромжтой байх болно.

Хэрэв булчирхайлаг эдийн эрхтэний эд эс үхжилд өртвөл нийт нойр булчирхайн мэс засал хийдэг.

Хэсэгчилсэн болон бүрэн арилгах

Хоол боловсруулах эрхтнийг бүрэн буюу хэсэгчлэн арилгах нь түүний эдэд маш их хохирол учруулдаг. Үүний тулд зүүн талын hemipancreatectomy эсвэл нийт панкреатэктомийг ашиглаж болно. Эхний төрлийн үйл ажиллагаа нь бие эсвэл сүүлний хэсгийг зайлуулах явдал юм. Ийм хагалгааны дараа чихрийн шижин үүсэх эрсдэлгүй болно. Хоёрдахь төрлийн үйл ажиллагаа нь эрхтэнийг бүрэн устгахад ордог. Мэс засал хийсний дараа дааврын инсулины гол эх үүсвэр байхгүй тул чихрийн шижин үүсдэг.

Нойр булчирхайн өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх

Нойр булчирхайн өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь юуны түрүүнд тэдний хөгжлийн эрсдэлт хүчин зүйлийг амьдралаас нь хасах явдал юм. Тиймээс урьдчилан сэргийлэх үндсэн арга бол муу зуршлаасаа татгалзах (тамхи татах, архи уух), хоолны дэглэмээ тохируулах, нойр булчирхайн эмгэгийн анхны илрэл болох хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх явдал юм. Мэдээжийн хэрэг, хоол боловсруулах эрхтний эмгэгийн анхны шинж тэмдгүүд гарч ирэх үед тэр даруй гастроэнтерологичтой зөвлөлдөх нь чухал юм.

Нойр булчирхайн эрүүл мэнд ба хоолны дэглэм

Нойр булчирхай нь амьдардаг аливаа эмгэг процессоор хоолны дэглэм нь үр дүнтэй эмчилгээний урьдчилсан нөхцөл болдог.Үүнээс гадна, тусгай хоолны дэглэмийг сахих нь урьдчилан сэргийлэх маш сайн арга хэмжээ бөгөөд хоол боловсруулах замын өвчин үүсэх эрсдлийг эрс бууруулдаг. Энэ нь нойр булчирхайгаар ялгардаг нойр булчирхайн ферментүүдийн тоо нь нэг хоолонд хэрэглэдэг хоол хүнсний төрлөөс хамаардагтай холбоотой юм. Мэргэжилтнүүд тусдаа хоол тэжээл хийхийг зөвлөж байна, энэ нь хоол боловсруулах замын ачааллыг бууруулдаг. Хэрэв нойр булчирхай зэрэг биед зөрчил илэрвэл хоолны дэглэм нь хэт их идэхийг бүрэн арилгахыг шаарддаг. Хориглосон бүтээгдэхүүний дунд дараахь зүйлийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

тослог, халуун ногоотой хоол
хайруулын таваг дээр хоол хийдэг
архи, согтууруулах ундаа
Хиам болон хагас боловсруулсан бүтээгдэхүүн,
хүчтэй цай, хар кофе,
исгэлэн шүүс, бялуу болон бусад хоол боловсруулахад хэцүү байдаг.

Нойр булчирхайн өвчний өвчний хоолны дэглэмийн нөхцлийг дараахь байдлаар хэрэглэхийг зөвшөөрдөг.

сул цай, магадгүй нимбэг, бага хэмжээний элсэн чихэр эсвэл түүний орлуулагч, сүү,
Сарнай хонго, жимс, жимсгэний шүүсийг усаар шингэлсэн ба элсэн чихэр агуулаагүй,
исгэлэн сүүтэй ундаа (тараг, кефир), өөх тос багатай зуслангийн бяслаг, сүү, пудинг, гэх мэт.
ногооны шөл, бага хэмжээний цөцгийн тос эсвэл бага өөх тос цөцгийтэй нухсан
нэг, хоёрдугаар зэргийн гурил, жигнэмэг, цөцгийн тосгүй жигнэмэг ашиглан бэлтгэсэн хатаасан улаан буудайн талх,
өөх тос багатай махны төрөл зүйл (тугал, цацагт хяруул, туулай, тахиа),
туранхай загас
цэвэрлэсэн Сагаган, semolina, будаа, овъёос,
хамгийн бага yolk агууламжтай уураг, омлет
цардуул, цэцэгт байцаа, лууван, цуккини, манжин, хулуу, ногоон вандуй,
хүчиллэг биш жимс, жимсгэнэ, чихэргүй чихэргүй шатаасан алим,
нухсан жимс, жимсгэний компот, желли, мусс.

Бүх аягыг уураар эсвэл чанаж болгосон байх ёстой. Та аяга таваг цөцгийн тос (өдөрт дээд тал нь 30 гр), цэвэршүүлсэн ургамлын тос (дээд тал нь 10-15 гр) дүүргэж болно.