Глиформин, шахмал 1000 мг, 60 ширхэг.

Gliformin, 1000 мг, 60 ширхэг шахмалыг худалдаж авахаасаа өмнө үйлдвэрлэгчийн албан ёсны вэбсайт дээрх мэдээллийн хамт шалгах эсвэл тодорхой загварын техникийн үзүүлэлтийг манай компанийн менежерээс авна уу.

Сайт дээр заасан мэдээлэл нь олон нийтийн санал биш юм. Үйлдвэрлэгч нь бараа бүтээгдэхүүний загвар, дизайн, савлагаанд өөрчлөлт оруулах эрхтэй. Сайт дээрх каталогт байрлуулсан зурган дээрх бараа бүтээгдэхүүний зураг нь эх хувилбараас өөр байж болно.

Сайт дээрх каталогт заасан барааны үнийн талаарх мэдээлэл нь тухайн барааг захиалахдаа тухайн барааны үнээс ялгаатай байж болно.

Фармакологийн арга хэмжээ

Глиформин бол бигуанидын бүлгийн амаар уух гипогликемийн эм юм. Глиформин нь элэг дэх глюконеогенезийг дарангуйлдаг, гэдэснээс глюкозын шингээлтийг бууруулж, захын глюкозын ашиглалтыг сайжруулж, эсийн инсулинд мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлдэг. Гэсэн хэдий ч нойр булчирхайн бета эсүүдээр инсулины шүүрэлд нөлөөлдөггүй. Цусан дахь триглицерид болон бага нягтралтай липопротеины түвшинг бууруулдаг. Биеийн жинг тогтворжуулж эсвэл бууруулдаг. Энэ нь эд эсийн плазминоген идэвхжүүлэгч дарангуйлагчийг дарахтай холбоотойгоор фибринолитик нөлөөтэй байдаг.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин (ялангуяа таргалалттай өвчтөнүүдэд) хоолны дэглэмийн дутагдалтай.

Жирэмсэн ба хөхүүл

Жирэмсний болон хөхүүл үед хэрэглэх (хөхөөр хооллох) нь эсрэг заалттай байдаг. Жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө, мөн Глиформиныг ууж байх үед жирэмслэх тохиолдолд эмийг зогсоож, инсулины эмчилгээг тогтооно. Метформиныг хөхний сүүнд ялгаруулж байгаа эсэх нь мэдэгдэхгүй байгаа тул Glyformin® нь хөхөөр хооллоход эсрэг заалттай байдаг. Саалийн үед Glyformin® эмийг хэрэглэх шаардлагатай бол хөхөөр хооллохыг зогсоох хэрэгтэй.

Эсрэг заалтууд

• чихрийн шижингийн кетоацидоз, чихрийн шижингийн прекома, кома,
• бөөрний дутагдал,
• зүрх, амьсгалын дутагдал, миокардийн шигдээсийн цочмог үе шат, тархины судасны цочмог осол, шингэн алдалт, архаг архидалт болон сүүн хүчлийн аутозын хөгжилд нөлөөлж болох бусад нөхцөл байдал,
• жирэмслэлт ба хөхүүл
• эмэнд хэт мэдрэг байдал
• инсулины эмчилгээ шаардлагатай бол ноцтой мэс засал, гэмтэл,
• элэгний үйл ажиллагааны сулрал, архины хордлого,
• сүүн хүчиллэг ацидоз (түүх орно)
• иоди агуулсан тодосгогч бодисыг нэвтрүүлж радиоизотоп эсвэл рентген шинжилгээ хийснээс хойш дор хаяж 2 хоногийн өмнө,
• илчлэг багатай хоолны дэглэмийг баримтлах (өдөрт 1000 калориас бага).

Энэ эмийг хүнд бие махбодийн ажил хийдэг 60-аас дээш насны хүмүүст хэрэглэхийг зөвлөдөггүй бөгөөд энэ нь тэдгээрт сүүн хүчиллэг өвчлөл үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.

Гаж нөлөө

Хоол боловсруулах системээс: дотор муухайрах, бөөлжих, аманд "метал" амт, хоолны дуршилгүй болох, суулгалт, гэдэс дүүрэх, хэвлийгээр өвдөх.
Бодисын солилцооны талаас: ховор тохиолдолд - сүүн хүчлийн ацидоз (эмчилгээг зогсоох шаардлагатай), удаан хугацааны эмчилгээтэй бол - гиповитаминоз В12 (мелорбсорци).
Бөөрний эрхтэнээс: зарим тохиолдолд - мегалобластик цус багадалт.
Дотоод шүүрлийн системээс: гипогликеми (хангалтгүй тунгаар хэрэглэх үед).
Харшлын урвал: арьсны тууралт.

Харилцан холбоо

Сульфонилмоурийн дериватив, акарбоз, инсулин, стероид бус үрэвслийн эсрэг эм, моноамин оксидазын дарангуйлагч, окситетрациклин, ангиотензин хувиргах фермент ингибитор, клофибратийн дериватив, циклофосфамид, бета-адренергийг хориглох эмүүдтэй нэгэн зэрэг хэрэглэснээр бэхжүүлэх боломжтой. Глюкокортикостероид, амны хөндийн жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл, эпинефрин, симпатомиметик, глюкагон, бамбай булчирхайн даавар, тиазид ба "давталт" шээс хөөх эм, фенотиазины дериватив, никотиний хүчил деривативтай нэгэн зэрэг хэрэглэвэл Глофамин®-ийн гипогликемийн үр нөлөөг бууруулах боломжтой.
Cimetidine нь Glyformin®-ийг устгах явцыг удаашруулж, сүүн хүчлийн ацидозын эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
Глюформин® нь антикоагулянт (коумарин дериватив) -ийн нөлөөг сулруулж чаддаг. Согтууруулах ундаа хэрэглэхтэй зэрэгцэн сүүн хүчлийн ацидоз үүсэх боломжтой.

Хэрхэн авах, эмчилгээний явц ба тун

Эмийн тунг цусан дахь глюкозын түвшингээс хамаарч эмч тус тусад нь тогтооно.
Эхний тун нь өдөрт 0.5-1 г байна. 10-15 хоногийн дараа гликемийн түвшингээс хамаарч тунг аажмаар аажмаар нэмэгдүүлэх боломжтой. Мансууруулах бодисын эмчилгээний тун нь өдөрт 1.5-2 г байна. Хамгийн их тун нь өдөрт 3 г байна. Ходоод гэдэсний замын гаж нөлөөг багасгахын тулд өдөр тутмын тунг 2-3 тунгаар хуваах хэрэгтэй. Ахмад настай өвчтөнд хэрэглэхийг зөвлөсөн тунгийн тунг 1 г-аас хэтрэхгүй байх ёстой. Глифформин® шахмалыг бага хэмжээний шингэн (аяга ус) агуулсан хоол идсэний дараа эсвэл тэр даруй ууна. Сүүн хүчлийн ацидозын эрсдэл ихэссэн тул бодисын солилцооны хүнд хэлбэрийн эмгэгийн үед Глифформин® тунг бууруулах шаардлагатай.

Хэт их хэрэглэх

Глюформин® хэтрүүлэн хэрэглэвэл сүүн хүчлийн ацидоз үүсч болно. Сүүн хүчлийн аутозын хөгжлийн шалтгаан нь бөөрний үйл ажиллагааны алдагдалаас шалтгаалан эмийн хуримтлагдаж болно. Сүүн хүчиллэг өвчний анхны шинж тэмдгүүд нь дотор муухайрах, бөөлжих, гүйлгэх, халуурах, хэвлийгээр өвдөх, булчин өвдөх зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд хурдан амьсгалах, толгой эргэх, ухаан алдах, комагийн хөгжил зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг.
Эмчилгээ: Сүүн хүчиллэг шинж тэмдэг илэрсэн тохиолдолд Глиформин®-тай эмчилгээг даруй зогсоож, өвчтөнийг яаралтай эмнэлэгт хэвтүүлж, лактатын концентрацийг тогтоож оношийг баталгаажуулна. Лактат ба Глиформиныг биеэс зайлуулах хамгийн үр дүнтэй арга бол гемодиализ юм. Шинж тэмдгийн эмчилгээг мөн хийдэг. Glyformin®-ийг сульфонилмоурын бэлдмэлтэй хослуулан хэрэглэвэл гипогликеми үүсч болно.

Тусгай заавар

Эмчилгээний явцад бөөрний үйл ажиллагааг хянах шаардлагатай. Жилд дор хаяж 2 удаа, мөн миалгиа үүссэний дараа сийвэн дэх лактатын хэмжээг тодорхойлох шаардлагатай.
Глюформиныг сульфонилмоурийн деривативтай хослуулан хэрэглэж болно. Энэ тохиолдолд ялангуяа цусан дахь сахарын хэмжээг нарийн хянах шаардлагатай байдаг.