Чихрийн шижин өвчний акарбоз
1S- (1альфа, 4альфа, 5бета, 6альфа) -0-4,6-диидокси-4-4,5,6-трихидрокси-3- (гидроксиметил) -2-циклохексен-1-йламино-альфа-D-глюкопиранозил- (1-4) -0-альфа-D-глюкопиранозил- (1-4) -D-глюкоз эсвэл (2R, 3R, 4R, 5S, 6R) -5- (2R, 3R, 4R, 5S, 6R) - 5- (2R, 3R, 4S, 5S, 6R) -3,4-дигидрокси-6-метил- 5- (1S, 4R, 5S, 6S) - 4,5,6-трихидрокси-3- (гидроксиметил) циклогекс-2-эн-1-йламинооксан-2-йлокси-3,4-дигидрокси-6- (гидроксиметил) оксан-2-йлокси-6- (гидроксиметил) оксан-2,3,4-триол (IUPAC).
Химийн шинж чанар
Бүлгээс нүүрс ус олигосахаридууд Акарбоз бол ямар ч сүүдэртэй нунтаг, цагаан эсвэл цагаан бөгөөд энэ нь усанд маш их уусдаг. Бодисыг дараахь зүйлээс авдаг Actinoplanes utahensis исгэх ашиглан. Химийн нэгдлийн молекулын жин нь нэг мөхлөгт 645.6 грамм байна. Мансууруулах бодис нь 50, 100 мг тунгаар шахмал хэлбэрээр гардаг.
Фармакодинамик ба фармакокинетик
Хэрэгсэл нь ил гардаг олиго ба полисахаридууд нойр булчирхайн үрэвслийг дарангуйлах замаар гидролизийн урвал альфа амилазууд болон гэдэс мембрантай холбоотой альфа глюкозидазуудБайна. Акарбозын нөлөөн дор жижиг гэдэсний люмен задардаг ди, олиго ба трисахаридууд төрөл бүрийн моносахаридууд ба глюкоз. Гэдэс дэх глюкоз үүсэх, шингээх эрч буурч, цусан дахь глюкозын өдөр тутмын түвшин тогтворждог. Эм нь өдөөлтийг өдөөдөггүй инсулин хүргэдэггүй вэ гипогликеми.
Бодис нь мутаген биш, үржил шим, бүхэлдээ нөхөн үржих чадварад нөлөөлдөггүй.
Глюкозын хүлцэл буурсан өвчтөнд эмийг системтэй хэрэглэснээр эрсдэл үүсдэг чихрийн шижин 2-р хэлбэр, зүрхний шигдээс зүрх судасны өвчин.
Акарбоз нь системийн шингээлт багатай, ойролцоогоор 35% байдаг. 1-2% -ийн захиалгын биологийн хүртээмж. Бодисын хамгийн их концентраци нь цусанд ууснаас хойш цагийн дараа ажиглагддаг ба түүний метаболитууд - 14 цагийн дараа - өдөрт.
Бөөрний дутагдалтай хүмүүст хамгийн их концентраци 5 дахин, ахмад настай өвчтөнүүдэд энэ үзүүлэлт 1.5 дахин нэмэгддэг.
Энэ эм нь гэдэсний бактери, хоол боловсруулах ферментийн оролцоотойгоор хоол боловсруулах замд метаболизд байдаг бөгөөд Аарбарозид 13 орчим метаболит байдаг. Эдгээр нь ихэвчлэн деривативууд юм 4-метилпирогаллолБайна. Өөрчлөгдөөгүй бодис (тунгийн тал хувь) нь 96 цагийн дотор ялгадасаар ялгардаг. Энэ эмийн 35 орчим хувь нь бөөрөөр дамжин метаболит хэлбэрээр ялгардаг. Устгах хагас задралын хугацаа 4 цаг (хуваарилах үе) ба 10 цаг хүртэл (ялгарах үе) үргэлжилнэ.
Эсрэг заалтууд
Мансууруулах бодис нь дараахь эсрэг заалттай байдаг.
- үед харшил акарбоз руу
- бүхий өвчтөнүүд чихрийн шижингийн кетоацидоз, элэгний хатуурал,
- гэдэсний архаг болон цочмог үрэвсэлт өвчин, хоол боловсруулах болон шингээлтийн эмгэг дагалддаг бол
- өвчтэй Ремхелдын хам шинж,
- хөхүүл эмэгтэйчүүд
- хоол боловсруулах замын эмгэгийг дагалддаг шархлаат колит, тэгш байдалгэдэсний түгжрэл (хэсэгчилсэн)
- гэдэсний шарх, том ивэрхий,
- архаг хэлбэрээр бөөрний дутагдал,
- үед жирэмслэлт.
Акарбоз уухдаа болгоомжтой байх хэрэгтэй.
- мэс заслын дараа халдвар, гэмтэл, бэрхшээлтэй өвчтөнүүд
- боломжтой халуурах,
- 18-аас доош насны хүмүүс.
Гаж нөлөө
Ходоод гэдэсний замын хамгийн түгээмэл гаж нөлөө:
- хийн ялгаралт ихэссэн, суулгалтгэдэс дотор өвдөх, бөөлжих, ходоодны хямрал,
- гэдэс дотор муухайрах, бүрэн эсвэл хэсэгчилсэн бөглөрөл,
- шарлалт, элэгний ферментийн идэвхийг нэмэгдүүлдэг, гепатит.
Мөн ажиглагдсан: хавдар, тромбоцитопени, чонон хөрвөсарьсны тууралт, эритема.
Акарбоз, хэрэглэх заавар (Арга ба тун)
Таблетыг амаар, хоолны өмнө 20 минутын өмнө эсвэл хоолны дараа нэг цагийн дараа өгнө.
Эмчилгээний эхний үе шатанд 50 мг эмийг өдөрт 3 удаа хэрэглэдэг бол дараа нь хүлцэлээс хамаарч тунг аажмаар 0.1-0.2 граммаар нэмэгдүүлдэг.
Дунджаар 60 кг-аас бага жинтэй өвчтөнүүдийн тун 50 мг, 60 кг-аас дээш жин нь өдөрт 300 мг байна. Өдөр тутмын хамгийн их тун нь 0.6 грамм байна.
Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор эмийг өдөрт 50 мг-аар тогтоодог бөгөөд 3 сарын хугацаанд аажмаар 0.1 граммаар нэмэгддэг.
Харилцан холбоо
Мансууруулах бодисын гипогликемийн нөлөө нь деривативуудын үйл ажиллагааны нөлөөгөөр сайжрдаг sulfonylureas, метформин, инсулин.
Колестирамин, антацид гэдсэнд идэвхитэй оролцдог adsorbents нь Acarbose-тай эмчилгээний үр нөлөөг бууруулдаг.
Глюкокортикостероидууд болон эстрогенуудбамбай булчирхайн даавар, тиазидын шээс хөөх эм, фенотиазин, фенитоинаман жирэмслэлтээс хамгаалах эм никотиний хүчил, изониазид, адреностимулятор болон бусад эм үүсгэдэг гипогликеми декомпенсац хүртэл эмийн үйл ажиллагааг мэдэгдэхүйц бууруулдаг чихрийн шижин.
Тусгай заавар
Эмийг эмчлэх явцад эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөх, хоолны дэглэм баримтлах шаардлагатай. Нүүрс ус, элсэн чихэр агуулсан ундаа, хоол хүнс нь гэдэсний хямралыг өдөөж болно.
Эмчилгээний явцад цусан дахь сахар, шээсний түвшинг хянахыг зөвлөж байна гликозилжсэн гемоглобин болон трансаминазууд, ялангуяа эмчилгээний эхний 12 сард.
Өдөрт 0.3 граммаас илүү тунгаар нэмэгдвэл бага зэргийн бууралт гарах болно гипергликеми мөн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг гиперферментеми.
Бүтээгдэхүүнтэй харьцахдаа энгийн хоолны элсэн чихэр аажмаар задарч, хурдан арилгах чадваргүй гэдгийг санах нь зүйтэй гипогликемиБайна. Энэ нөхцлийг арилгахын тулд их хэмжээний тунг хэрэглэхийг зөвлөж байна глюкоз (сахароз биш), судсаар хэрэглэх нь зүйтэй.
Энэ эмийг дүрмээр бол 18-аас доош насны хүүхдэд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
(Аналог) агуулсан бэлдмэл
Үүнтэй тэмцэх эмийн талаархи тоймууд чихрийн шижин ихэнхдээ эерэг байдаг. Хамгийн түгээмэл бөгөөд сэтгэл түгшээсэн гаж нөлөө нь хий, ходоодны таагүй мэдрэмж нэмэгддэг. Жин хасахад зориулсан Acarbose-ийн талаархи тоймуудыг хуваасан. Энэ эм нь хэн нэгэнд тохиромжтой байсан бөгөөд эм уусны дараа хэн нэгэн чихэр идэж, хяналтаа алдаж эхэлдэг. Эмчилгээний явцад хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай байдаг тул эмчилгээний үр нөлөө огцом буурдаг болохыг тэмдэглэх нь зүйтэй.
Акарбозагийн үнэ, хаанаас авах вэ
Глюкобай шахмалуудын үнэ нь 100 мг тун бүхий 30 ширхэгэд 560 рубль байдаг.
Боловсрол: Тэрээр Ривне улсын суурь анагаах ухааны коллежийг эм зүйч мэргэжлээр төгссөн. Винница улсын анагаах ухааны их сургуулийг төгссөн. М.И.Пирогов ба түүн дээр үндэслэсэн дадлага хийх.
Туршлага: 2003-2013 оны хооронд тэрээр эмийн санч, эмийн сангийн мухлагийн менежерээр ажилласан. Түүнийг олон жилийн туршид шударга ажилласныхаа төлөө захидал, ялгавартайгаар шагнасан. Эмнэлгийн сэдвээр бичсэн нийтлэлийг орон нутгийн хэвлэл (сонин), янз бүрийн интернет портал дээр нийтлүүлжээ.
Түүхийн аялал
Хүн төрөлхтнийг “чихэрлэг тахал” -аас аврах оролдлогыг өнгөрсөн зуунд хийсэн.
Үнэн бол статистик мэдээллээс үзэхэд ийм гайхалтай тоо чихрийн шижинтэй хүн байсангүй. Зөвлөлтийн ГОСТ хүчингүй болсон, техникийн шинэ нөхцөл нь үйлдвэрлэгчдийг бидний эрүүл мэндэд туршилт хийхэд хязгаарлаагүй тул манай дэлгүүрүүдийн тавиурууд эргэлзээтэй чанартай бүтээгдэхүүнээс ялгарч эхэлснээр өвчин идэвхтэй тархаж эхэлсэн.
Чихрийн шижин (DM) -ийн гол асуудал бол нүүрс усны солилцооны процессыг зөрчиж байгааг ухаарч эрдэмтэд насанд хүрэгсдэд хагас өдрийн калори өгдөг нүүрс усыг хязгаарлах нийтлэг эмийг боловсруулахыг оролдов.
Мэдээжийн хэрэг, өнөөдөр нүүрс ус багатай хоол хүнсгүйгээр энэхүү зорилгодоо хүрч чадаагүй ч өөх тос, нүүрс усны солилцооны нэмэлт өдөөгч нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст гэмтэл учруулахгүй, ялангуяа тэдний цөөн хэдэн нь эндокринологчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөх чадваргүй байдаг.
Чихрийн шижингүй хүмүүсийн өдөр тутмын хоолны дэглэмийг тооцоолсны дараа:
- Моносахаридууд (фруктоз ба глюкоз хэлбэрээр) - 25 гр,
- Дисахаридууд (сахароз) - 100гр,
- Полисахарид (цардуул гэх мэт) - 150гр.
Илүүдэл сахарыг хаах нь метаболизмын эхний шатанд, гэдэс дотор, анхны хэлбэрээсээ гарна гэж ойлгож болно.
Цардуул яагаад маш их анхаарал тавьдаг вэ? Α-амилазын байгалийн субстрат нь амилоз ба амилопектин агуулдаг бөгөөд α-амилаза фермент агуулдаг шүлс, нойр булчирхайг ашиглан дисахаридуудыг задалдаг. Дисахаридууд α-глюкозидазын нөлөөн дор гэдэс дотор глюкоз ба фруктоз руу задалдаг. Энэ нь моносахаридууд гэдэснээс цусны урсгал руу ордог.
Нойр булчирхай, гэдэсний үйл ажиллагаа буурах нь хоол хүнсээр бие махбодид орж буй нүүрс усны эзлэх хувь хэмжээг удаашруулах нь дамжиггүй. Зарим ургамал (жишээлбэл, стевия) -д байдаг сахаролитик ферментийн дарангуйлагчид амархан шингэцтэй байдаг тул хүсээгүй үр дагаврыг өгдөггүй. Аналогийг Сагаган, хөх тариа, эрдэнэ шиш, буурцагт ургамал, газрын самар зэргийг олсон. Харамсалтай нь цусан дахь гликемийн хяналтанд тэдний чадвар хангалтгүй байв.
Микробын субстрат нь илүү үр дүнтэй болох нь тогтоогдсон бөгөөд үүнээс уураг, аминосахарид, олигосахарид, гликополипептид гэх мэт өргөн хүрээний нөлөө үзүүлдэг. Хамгийн ирээдүйтэй олисахарид бол таримал бичил биетнээс нийлэгжсэн Acarbosum байв. Жижиг гэдэсний глюкозидазыг дарангуйлснаар цардуулыг глюкоз болгон хувиргах үйл явцыг удаашруулдаг.
Үүний бусад деривативыг аскарбозын үндсэн дээр боловсруулсан боловч ийм олон талт нөлөө үзүүлдэггүй.
Фармакологийн боломжууд
Аскарбозид суурилсан эм:
- Гэдэс дэх нүүрс ус шингээх явцыг удаашруулж,
- Төрсний дараах үеийн (хоол идсэний дараа “прандиал” - “үдийн хоол”) гликеми бууруулах,
- Гипогликеми үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх,
- Инсулин нэмэгдэх боломжийг хас.
Өндөр агууламжтай нүүрс ус агуулсан хоол хүнс хэрэглэх үед аскарбозын гипогликемийн нөлөө онцгой ажиглагддаг.
Дарангуйлагч нь таргалалттай тэмцэхэд тусалдаг, өдөр тутмын хоолны дэглэмийн хоолны дуршил, илчлэгийг бууруулж, висцерал өөхний давхаргыг бууруулдаг.
Өөх тос ихтэй илчлэг ихтэй хоолонд донтох нь акарбозын үр нөлөөг мэдэгдэхүйц бууруулдаг тул түүний үр нөлөө нь липидийн солилцоог бус харин нүүрс усыг хэвийн болгоход чиглэгддэг.
Үйлдлийн механизмаар акарбозыг эсийн хүчин чадлаар харьцуулж үзэхэд том ширхэгтэй утас нь бөөгнөрөл үүсгэдэг бөгөөд ферментийн боловсруулалтад ордоггүй. Ялгаа нь эм нь ферментийн чадварыг дарангуйлдаг явдал юм. Эсийн мэдрэмтгий байдалтай адил нүүрс ус нь ходоодны шүүс уусах чадваргүй болж, ялгадас их хэмжээгээр нэмэгддэг. Эндээс харахад бүдүүн ширхэгтэй шилэн бүтээгдэхүүн зэрэгцээ ашиглах тохиолдолд дарангуйлагчийн чадавхийг сайжруулах боломжтой болно. Энэ техник нь жингээ хасахад маш үр дүнтэй байдаг.
Хориглох шинж чанартай боловч дарангуйлагч нь ходоодны хэвийн үйл ажиллагааг зөрчихгүй тул хоол боловсруулах шүүсний амило-, протео, липолитик үйл ажиллагаанд шууд нөлөөлдөггүй.
Мансууруулах бодисын чадвар нь тунгаас хамаардаг: норм нэмэгдэх тусам гипогликемийн үзүүлэлтүүд илүү өндөр байдаг.
Акарбоз ба түүний деривативыг ууж буй чихрийн шижин нь бусад чухал үзүүлэлтүүдэд сайн үр дүнг үзүүлэв.
- Цусан дахь триглицерол болон холестерины хэмжээ буурч,
- Өөх тосны эдэд липопротеины липазын концентраци буурна.
Хэрэв ингибиторыг ходоодонд шууд тарьдаг бол α-глюкозидазын үйл ажиллагааг дарангуйлдаг. Нүүрс ус удаан хугацаанд шингэж, тэдгээрийн ихээхэн хэсэг нь өөрчлөгдөөгүй гадагшилдаг. Энэ нь глюкометрийн үзүүлэлтүүдэд хамгийн тааламжтай байдлаар нөлөөлдөг: хэдийгээр нэмэгдэх боловч тэдгээр нь акарбозын оролцоогүйгээс тийм ч чухал биш юм. Үр ашгийн хувьд үүнийг бөөрний дутагдалтай чихрийн шижинтэй хүмүүст эсрэг заалттай байдаг алдартай Metformin-тай харьцуулж болно.
Ацарбозыг чихрийн шижингийн анхны хэлбэрт зориулан хэрэглэдэг тул түүний хэрэглээ нэмэлт инсулины хэмжээг хоёр дахин бууруулдаг.
Уг эм нь гликемийн хэмжээг хэвийн болгоход туслах болно, гэхдээ нүүрс усны дутагдал нь илүүдэл жинтэй адил аюултай тул хоолны дэглэмийг түүнд тохируулах хэрэгтэй.
Хэдийгээр дэвшилтэт чихрийн шижин өвчтэй байсан ч инсулин элсэн чихэрийг нөхдөг бол нэг курс акарбозын эмчилгээ хийсний дараа чихрийн шижин өвчтнүүд глюкозури буурсан (шээсэнд глюкоз байгаа эсэх).
Энэ нь эм, глюкозын хүлцлийг нэмэгдүүлдэг боловч чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх үндсэн эмийг 100% орлуулах зүйл биш юм. Энэ нь хавсарсан эмчилгээнд нэмэлт эм хэлбэрээр тогтоогддог. Жишээлбэл, акарбоз нь сульфонилмотерийн үр нөлөөг сайжруулна.
Энэ эм нь инсулиныг тэсвэрлэх чадваргүй харшилтай хүмүүст зориулагдсан байдаг.
Энэ төрлийн дарангуйлагч нь хорт хавдар үүсгэгч, үр хөврөлийн болон мутагеник чадваргүй байх нь чухал юм.
Бэлдмэлийг хоол боловсруулах замд саармагжуулж, бактери, ферментүүд нь 13 төрлийн бодис үүсгэхэд тусалдаг. Хэрэглээгүй акарбоз нь 96 цагийн дотор гэдэс дотор гардаг.
Акарбозыг хэнд зааж өгч, эсрэг заалттай байдаг
Дарангуйлагчийг дараахь байдлаар тогтооно.
- Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэр
- Нүүрс усны солилцоо
- Метаболизын эмгэг,
- Урьдчилсан шинж тэмдэг
- Таргалалт
- Глюкозын үл тэвчих байдал,
- Мацаг барих гликемийн зөрчил
- Лактат ба чихрийн шижингийн ацоз,
- 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин.
Акарбозыг дараахь байдлаар хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг.
- Элэгний цирроз,
- Кетоацидоз,
Ходоод гэдэсний замын үрэвсэл ба шарх.- Шархлаат колит
- Гэдэсний түгжрэл,
- Чихрийн шижингийн нефропати,
- Жирэмслэлт, хөхүүл,
- Хүүхдийн нас.
Ходоод гэдэсний замын үрэвсэл ба шарх.Болгоомжтой байгаарай, бие махбодь нь суларч сэргэх хангалттай эрчим хүчгүй байдаг тул шарбосоз ба түүний деривативыг гэмтэл авсны дараа, халдварт өвчний үед зааж өгдөг. Глюкозын дутагдал эсвэл түүнийг блоклох тохиолдолд гипогликеми эсвэл ацетонемийн синдром боломжтой байдаг.
Гаж нөлөөг үзүүлэх боломжтой:
- Гэдэсний хөдөлгөөн
- Диспепсийн эмгэг
- Трансаминазын агууламж ихсэх тусам
- Гематокрит бууруулах
- Цусан дахь витамин, кальцийн хэмжээг бууруулж,
- Хавдар, загатнах, харшлын урвал.
Өтгөний эмгэг, гэдэс өвдөх, ходоод, гэдэсний бусад асуудлууд үүсч болзошгүй тул нүүрс ус шингээх явц удааширч, зарим нь хоол боловсруулах замд хуримтлагдаж, том гэдэс рүү орохоосоо өмнө хангалттай хугацаа өнгөрч байна. Амтат хуримтлал нь исгэх, хавтгайшилт болон бусад диспепсийн эмгэг үүсгэдэг бактерийн өсөлтийг өдөөдөг.
Ийнхүү ижил төстэй нөлөө нь шампан дарс үйлдвэрлэхэд нүүрс уснаас хамааралтай бактери усан үзмийн элсэн чихэр исгэж, амьдралынхаа үр дүнг зохиомлоор хаалттай зайд үлдээхэд ажиглагддаг. Магадгүй энэ зургийг төсөөлж үзвэл олон хүн архиа хаях байсан байх.
Та гэдэсний доторх шуургыг саармагжуулах боломжтой бөгөөд үүнийг эмчийн зааж өгсөн аквариумтай зэрэгцүүлэн хийдэг. Гэдэсний микрофлорыг тайвшруулж идэвхжүүлсэн нүүрс болон бусад сорбентүүд ижил төстэй нөлөө үзүүлдэг.
Акарбозын зэрэгцээ зохицуулалтын үр нөлөөг бууруулдаг.
- Эстроген
- Бамбай булчирхайн дааврын эм,
- Амны хөндийн жирэмслэлтээс хамгаалах эм
- Кальцийн антагонистууд
- Фенотиазин ба бусад эм.
Акарбоз - хэрэглэх заавар
Зааврын дагуу тунг өвчтөний жингийн дагуу тогтооно. Жишээлбэл, насанд хүрэгчдийн чихрийн шижинтэй хүний биеийн жин 60 кг байвал түүний хувьд 25-50 мг тун хангалттай бөгөөд илүү том цөцгийтэй тул 100 мг 3 р / хоног ууна.Дарангуйлагчийн тунг үе шаттайгаар нэмэгдүүлэх шаардлагатай бөгөөд ингэснээр бие нь дасан зохицож, сөрөг урвалыг цаг тухайд нь илрүүлж чаддаг.
Хоолны өмнө эсвэл нэгэн зэрэг эм ууна. Хэрэв зууш нь нүүрс усгүй бол акарбозыг авах боломжгүй бол ямар ч шингэнээр угааж цэвэрлэнэ.
Хэрэв бие нь сонгосон тунг тааруухан хариу үйлдэл үзүүлбэл өдөрт 600 мг хүртэл нэмэгдүүлж болно. эрүүл мэндэд тустай байдаг.
Дарангуйлагч Аналогууд
Акарбозын хамгийн алдартай аналог бол Glucobay юм. Гипогликемийн эмийг Германд үйлдвэрлэдэг. Хувилбарын хэлбэр - 50-100 мг жинтэй шахмал, багц бүр нь 30-100 ширхэг байдаг.
Хятад, Европ дахь анхны эмээс гадна та Glucobay брэндийн нэр бүхий генерик бүтээгдэхүүнийг АНУ, Англид худалдаж авах боломжтой - Precose, Канад улсад - Prandase. Дорно дахины хоолны дэглэм бүхий чихрийн шижин өвчний хувьд энэ эм нь илүү үр дүнтэй бөгөөд Хятад, АНУ-д маш их алдартай байдаг. Эсрэгээр, суулгалт, хавтгай өвчний улмаас түүний хэрэглээ хязгаарлагдмал байдаг.
Акарбозын талаархи тоймууд
Глюкобайтай акарбоз агуулсан эмийн тухайд жингээ хасах талаархи дүгнэлтүүд нь категори юм. Энэ эм нь жингээ хасахад зориулагдаагүй тул чихрийн шижинтэй хүмүүст ихэвчлэн 2-р хэлбэрийн эмчилгээнд хэрэглэдэг.
Бидний ихэнх нь нүүрс уснаас энерги авдаг тул хууль ёсны эм нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст болон жингээ хассан хүмүүст хоолны дэглэм сахихад тусалдаг бөгөөд үүнтэй төстэй гаж нөлөө үзүүлдэггүй тул үүнийг хэсэг бялуу эсвэл өөр нүүрс усны таталтаас өмнө зориудаар авч болно.
Фармакологийн арга хэмжээ
Энэ нь гипогликемийн нөлөөтэй байдаг. Энгийн сахар болгон нүүрс усыг задалдаг ферментийн үйл ажиллагааг дарангуйлдаг. Гэдэс дэх нүүрс ус шингээх явц удааширч, глюкозын түвшин тогтвортой болно. Акарбоз нь ялангуяа инсулин харшилтай эсвэл эсрэг заалттай тул метформины эмчилгээнд тохирохгүй хүмүүст тохиромжтой. Энэ нь хорт хавдрын шинж чанартай байдаггүй тул бусад олон эмээс илүү бие махбодид аюулгүй байдаг. Энэ нь хоол идсэний дараа гипогликемиийг зогсооход нөлөөлдөг бөгөөд түүний хөгжлийн магадлалыг бууруулдаг. Энэ нь хоолны дуршлыг бууруулж, хэвийн жинг хадгалахад тусалдаг бөгөөд инсулин нэмэгдэхээс сэргийлдэг. Нүүрс ус ихтэй бүтээгдэхүүн авч хэрэглэхэд ялангуяа акарбозын нөлөө ихээхэн ажиглагддаг. Үүнээс гадна цусан дахь холестерины болон триглицеридийн концентраци буурч, өөх тосны эдэд липопротеины липаза үүсдэг.
Акарбоз хэрхэн ажилладаг вэ? Шилэн шиг нүүрс усыг ходоодны шүүс, моносахарид болгон задалдаг ферментийн үйл ажиллагааг хэвийн болгодог. Үүний үр дүнд тэд ялгадасаар ялгардаг боловч ходоодны ажил нь хөндөгддөггүй.
Фармакокинетик
Энэ нь ходоод гэдэсний замд ажилладаг, метаболит хэлбэрээр шингэдэг. Хамгийн их концентраци нэг цагийн дараа ажиглагддаг. Энэ нь хоол боловсруулах замд өөрөө метаболизмд орж, ялгадсаар 96 цагийн турш ялгардаг, мөн бөөр нь метаболит хэлбэрээр байдаг (34%).
- Хоёр төрлийн чихрийн шижин хавсарсан эмчилгээнд
- Урьдчилсан шинж тэмдэг
- Таргалалт нь чихрийн шижингийн гаж нөлөө үзүүлдэг
- Инсулины эсэргүүцэл эсвэл харшил.
Хэрэглэх заавар (арга, тун)
Нэг шахмалыг хоолны өмнө өдөрт гурван удаа ууна. Хавсарсан эмчилгээнд туслах бодис болгон ашигладаг. Туныг шинжилгээний үндсэн дээр ирж буй эмч тодорхойлно. Эхний тун нь 25 мг. Та аажмаар нэмэгдэж болно, гэхдээ нэгэн зэрэг гаж нөлөөг хянах боломжтой. Хамгийн дээд тун нь өдөрт 600 мг. Эмчилгээний хугацаа дор хаяж 6 сар байна. Хоолны дэглэмийг баримтлах нь маш чухал юм.
Хэт их хэрэглэх
Хэвлийн хөндийн өвдөлт, суулгалт, хаван үүсэх зэрэг шинж тэмдгүүд байдаг. Шинж тэмдгүүд нь нүүрс ус агуулсан хоолыг хоолны дэглэмээс хасах замаар арилдаг.
Хавсарсан эмчилгээ хийснээр гипогликеми үүсч болно. Үүний шинж тэмдгүүд: сул дорой байдал, цайвар өнгө, ухаан алдалт (комад хүртэл), өлсгөлөн, толгой эргэх гэх мэт. Бага зэргийн гипогликемийг хоол хүнсээр нүүрс усаар бие даан арилгаж болно. Дунд болон хүнд хэлбэрийг глюкагон эсвэл декстрозын уусмалаар тарьдаг. Энэ тохиолдолд тунг тохируулах шаардлагатай.
Мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэл
Гэдэсний adsorbents болон ферментийн нөлөөг бууруулдаг.
Гипогликемийн хөгжилд заналхийлж буй инсулин, метформин, сульфонилмоурины идэвхийг сайжруулдаг.
Дараах бодисууд нь акарбозын нөлөөг сулруулдаг.
- тиазидын шээс хөөх эм,
- Бамбай булчирхайн даавар,
- кортикостероидууд
- фенитоин
- фенотиазин,
- симпатомиметик
- эстроген, аман жирэмслэхээс хамгаалах эм,
- кальцийн антагонистууд
- никотиний хүчил
- изониазид болон гипергликеми үүсгэдэг бусад бодисууд.
Тодорхой харилцан үйлчлэл, урвал тэмдэглээгүй. Ерөнхийдөө тэвчихэд хялбар байдаг.
Аналогуудтай харьцуулах
Акарбоз нь олон эмийн нэг хэсэг юм. Тэдний шинж чанар, онцлогийг нарийвчлан авч үзье.
Энэ нь Герман дахь Bayer компаниас 50 ба 100 мг гэсэн хоёр тунгаар үйлдвэрлэгддэг. Үүнийг эмч нар ихэвчлэн тогтоодог. Үнэ - бодисын хэмжээнээс хамааран 360-500 рубль байна. Глюкобай нь эмийн зах зээл дээр сайн тогтсон бөгөөд чихрийн шижин, жингээ алдах үр дүнтэй арга бөгөөд хоолны дэглэмийн эмчилгээ юм.
Туркийн үйлдвэрлэлийн компани үйлдвэрлэсэн. Тун 50 эсвэл 100 мг. Чихрийн шижин өвчний үр дүнтэй эм бол сайн тоймтой. Илүү бага - Оросын эмийн санд ороход хэцүү байдаг.
Нойр булчирхай дахь бета эсийн үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг лираглютидыг агуулдаг. Энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулж, ходоодны хоосолтыг удаашруулж, жингээ хасахад тусалдаг. Програмууд нь акарбозтой төстэй. Арьсан доорх эмчилгээний шийдэл хэлбэрээр авах боломжтой. Үйлдвэрлэгч - "Ново Нордиск", Дани. Үнэ - хоёр тариурын үзэг 9000 рубльээс. Таблетууд үр дүнгүй бол томил. Хохирлыг инсулин болон бусад гипогликемийн эмүүдтэй хавсарсан эмчилгээнд ашиглаж болно.
Нарийн төвөгтэй эмчилгээнд зориулагдсан метформины шахмалууд. Багц тутамд 500 рубль байна. Тун нь өөр, эмчилгээг хувь хүний хэрэгцээнд үндэслэн тогтоодог. Герман улсын "Берлин-Хими" компанийн үйлдвэрлэсэн. Энэ нь нойр булчирхай дахь бета эсүүдийн үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь глюкозын концентрацийг бууруулж, жинг хэвийн хэмжээнд байлгахад тусалдаг. Шинж чанарууд нь төстэй, ихэвчлэн бие биенээ сольж өгдөг. Siofor-ийн цорын ганц хасах зүйл бол метформин нь хүн бүрт тохиромжгүй байдаг. Эсрэг заалтууд ижил төстэй байдаг.
Аливаа аналогийг ашиглах нь тухайн эмчийн зөвшөөрлөөр хийгддэг. Өөрийгөө эмчлэхийг хориглоно!
Ерөнхийдөө чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст акарбозд суурилсан эмийн талаархи эерэг сэтгэгдэл байдаг. Зарим өвчтөнүүд гаж нөлөөг хавтгай булчирхайн үрэвсэл болон бусад хоол боловсруулах эрхтний эмгэгүүд гэж тэмдэглэдэг. Бараг бүх хүмүүс тогтвортой жин, цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулах талаар ярьдаг.
Наталья: "Би Глюкобайгаас болоод нэг сар болж байна. Эмчийн зөвлөсний дагуу 50 мг-аар эхэлсэн, одоо 100 мг хүртэл авчирсан. Новонормтой хослуулах. Үдээс хойш элсэн чихэр харьцангуй багассан. Би хоолны дэглэмийг зөрчих ч гэсэн тэр эргэлздэггүй. Гэхдээ дараа нь гэдэсний үйл ажиллагааг тасалдуулах хэлбэрээр гаж нөлөө бий. Тиймээс би эмчийн зааврыг болон хоолны дэглэмийг дагахыг хичээе ”гэв.
Владислав: "Эмч нь метформин харшилтай болсны дараа биед акарбоз агуулсан" Глюкобай "-г зааж өгсөн. Үнийн хувьд энэ эм надад тохирсон тул би үүнийг нэмэлт эм болгон ашигладаг. Глюкозын хяналт сайжирсан тул гипогликеми байхгүй байгаад баяртай байна. Эмчилгээний эхэн үед тунгалаг байдал ажиглагдаж, эмч нэмэлт эм зааж өгсөн бөгөөд бүх зүйл хэвийн байдалдаа орсон. Би эффектэд сэтгэл хангалуун байна, жин нь тогтворжсон, би үүнийг удаан хугацаанд хичээж ирсэн. "
Олег: "Би 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй. Үндсэн курсэд нэмэлт эм сонгоход асуудал гарав. Би метформинтай хэд хэдэн таблетыг аль хэдийн туршиж үзсэн боловч тэд заалтуудын дагуу надад тохирохгүй байсан (бөөрний асуудал). Эмч нь "Глюкобай" гэх мэт акарбоз дээр суурилсан эмийг туршиж үзэхийг зөвлөж байна. Би үүнийг нэг сарын турш аваад ирсэн, бүх зүйл надад таалагдаж байна. Саяхан тунг 100 мг хүртэл нэмэгдүүлсэн - үр дагаваргүй. Тэд метформин дээр мансууруулах бодис хэрэглэх нь илүү үр дүнтэй гэж хэлсэн боловч энэ нь надад тохирсон. Тиймээс би танд зөвлөе ”гэсэн.
Лариса: "Надад Глюкобай гэж заасан байсан. Эмч түүнийг магтаж, энэ нь өөрөө гипогликеми үүсгэдэггүй гэж хэлсэн. Би сард ойролцоогоор 50 мг уусан. Би гэдэс дотроо асуудалтай байсан тул салж чадахгүй байсан. Би эдгээр эм ууж, инсулинидаар бүрэн уух хэрэгтэй болсон. "
Дүгнэлт
Акарбоз агуулсан эм нь чихрийн шижинтэй хүмүүст глюкоз, жинг хэвийн болгоход үргэлж тусалдаг. Мансууруулах бодисыг олон тохиолдолд томилдог боловч илүү сайн үр нөлөө үзүүлэхийн тулд бусад хүмүүстэй хослуулан хэрэглэдэг. Өвчтөн, эмч нарын тойм нь ихэнхдээ эерэг байдаг, ихэнх акарбоз тохиромжтой бөгөөд удаан үргэлжилдэг.
Би эм уух ёстой юу?
Глюкозын ердийн концентрацитай үед хоолны дэглэмийн эм уух нь үнэ цэнэтэй зүйл биш юм. Үгүй бол гаж нөлөө, эрүүл мэндийн ноцтой хүндрэл гарах ёстой.
Чихрийн шижинтэй хоолны дэглэмтэй эмийг дараахь байдлаар уухыг зөвлөж байна.
- Өвчин 2 градус,
- өвчний үе шат
- цусан дахь сахарын концентраци нэмэгдсэнээс үүдэлтэй бусад эмгэгүүд.
Чихрийн шижин яагаад жин нэмэгддэг вэ?
Таргалалт нь чихрийн шижингийн 88% -д ажиглагддаг.
Ер нь инсулин даавар нь цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулж, эсүүдэд хүргэдэг. Чихрийн шижин өвчний хөгжлийн эхэн үед энэ механизм тасалдаж байна.
Анхаарал хандуулаарай! Өвчний 1-р шатанд инсулины эсэргүүцэл ажиглагдаж байна. Энэ байдал нь глюкоз ба инсулины түвшинг нэгэн зэрэг нэмэгдүүлэх замаар тодорхойлогддог.
Энэ нь уураг, өөх тосны нийлэгжилтийг өдөөж өөх тос хуваах ферментийг дарахад хүргэдэг. Үүний цаана таргалалт үүсдэг.
Санал болгож буй эм
Таблет нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний улмаас жингээ хасахад тусалдаг эмүүдийг харуулдаг.
Хүснэгт 1. Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн туранхай эмүүд:
| Мансууруулах бодис | Тайлбар |
 Метформин | Энэ нь элэгний глюконеогенезийг дарангуйлдаг бөгөөд гэдэснээс глюкозын шимэгдэлтийг бууруулахад тусалдаг. Түүнчлэн, эм нь захын глюкозын хэрэглээ нэмэгдэж байгаатай холбоотой юм. Хөлний инсулины хэт мэдрэг байдал нэмэгддэг. Биеийн жин тогтворжиж эсвэл буурч байна. |
 Глюкофаг | Амны хөндийн гипогликемийн бодис. Biguanides-д хамаарна. Элэгний глюкозын үйлдвэрлэлийг бууруулахад тусалдаг. Энэ нь гликогенолиз ба глюконеогенезийг дарангуйлахтай холбоотойгоор үүсдэг. Жин нь тогтворждог эсвэл аажмаар буурдаг. |
 Siofor | Цусан дахь глюкозын түвшинд үзүүлэх нөлөөллөөс үл хамааран эм нь липидийн метаболизмд эерэг нөлөө үзүүлдэг. Энэ нь нийт холестерол, түүнчлэн триглицерид болон бага нягтралтай холестеролыг бууруулахад тусалдаг. |
 Метфогамма | Энэ эм нь LDL ба триглицеридын бууралт дагалддаг. Өвчтөний жин тогтворжиж эсвэл аажмаар хэвийн байдалдаа эргэж ордог. |
 Диаформин | Диметилбигуанид. VLDL, LDL, триглицеридын концентрацийг бууруулахад нөлөөлдөг. Өвчтөний жин тогтворжиж эсвэл дунд зэрэг буурдаг. |
 Аскарбоз | Альфа глюкозидазын дарангуйлагч. Энэ эмийг хоолны дэглэмийн зохисгүй байдлын үндсэн дээр тогтоодог. Түүнчлэн хавсарсан эмчилгээ хийлгэж байх үед эмийг ууж болно. |
Өөр төрлийн туранхай эмүүд
Жин хасах зорилгоор эм уух гол ажил бол бодисын солилцооны бүрэн хяналтыг бий болгох, цусан дахь сахарын концентраци нэмэгдэх эрсдлийг зогсоох явдал юм.
Чихрийн шижингийн жингийн алдагдлын хувьд дараах бүлгийн эмийг тогтооно.
- томуанидууд
- sulfonylurea бэлдмэл
- глитазонууд
- Клинидууд
- альфа глюкозидазын дарангуйлагчид
- DPP-4 дарангуйлагчид.
Эмийн бүлгүүд тус бүр жингээ хянах, аажмаар бууруулахад хувь нэмэр оруулдаг.
Biguanides санал болгож байна
Энэ бүлгийн эмүүд нь метморфин дээр суурилдаг. Biguanides - хамгийн алдартай эмийн бүлгүүдийн нэг, чихрийн шижинтэй хүмүүсийн дунд түгээмэл хэрэглэгддэг. 20-р зууны 50-аад оны дунд үеэс эм бэлдмэл хэрэглэдэг.
Хүснэгт 2. Хамгийн үр дүнтэй томуанидууд:
| Мансууруулах бодис | Тайлбар |
 Авандидамет | Амны хөндийн гипогликемийн эм. Цусан дахь сахарын хэмжээ буурч байгаа үед бодисын солилцооны хяналт сайжирч байна. Нийт холестерины хэмжээ, TG ба LDL мөн буурдаг. |
 Багомет | Уг эм нь элэгний глюкогенезийг удаашруулдаг. Гэдэсний глюкозын шингээлт багасдаг. Глюкозын захын ашиглалт нэмэгдэж байна. Жин нь итгэл төгс хэвийн болгодог эсвэл аажмаар буурдаг. |
 Метформин-Акрихин | Уг эм нь глюконеогенезийг дарангуйлдаг, чөлөөт тосны хүчил, өөх тосны исэлдэлт үүсэхээс сэргийлдэг. Биеийн жин эхлээд тогтворжиж, дараа нь аажмаар буурдаг. |
Анхаарал хандуулаарай! Энэ бүлгийн эм нь гаж нөлөө үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Тиймээс тэдгээрийг онцгой тохиолдолд томилдог.
Хамгийн үр дүнтэй sulfonylureas
Энэ бүлгийн эмийн гол зорилго нь нойр булчирхайн бета эсийг инсулин үйлдвэрлэхэд түлхэц өгөх явдал юм. Мансууруулах бодис нь ядаргаа тайлах шинж тэмдгүүд гарч ирэх үед тогтоогддог.
Хүснэгт 3. Сульфонилмоа бэлдмэлийн хэрэглээ:
| Эмийн эмчилгээ | Ямархуу газар юм бэ? |
 Чихрийн шижин | Энэ нь 2 үеийн сульфонилмоурийн дериватив юм. Уг эмийг хэрэглэх нь хоол идсэнээс инсулины шүүрэл эхлэх хүртэлх хугацааг багасгахад тусалдаг. Энэ нь инсулины шүүрлийн эхэн үеийг нөхөн сэргээх, гипергликемийн дараахь оргил үеийг бууруулдаг. Түүнчлэн, анагаах ухаан нь чөлөөт радикалуудын тоог бууруулахад тусалдаг. |
 Амарил | Энэ бол 3-р үеийн сульфонилмоурийн дериватив юм. Энэ нь инсулиномиметик нөлөөтэй. Инсулины шүүрлийг зохицуулахад хувь нэмэр оруулдаг. Энэ нь бета-эсийн мембран бүхий ATP-тай мэдрэмтгий калийн сувгуудыг хослуулан хийдэгтэй холбоотой юм. |
 Зураг дээр Глимепирид | Нойр булчирхайн бета эсүүдээс инсулин ялгаруулж, шүүрлийг өдөөхөд тусалдаг. Энэ нь гаднаас гадуурх нөлөөтэй байдаг. Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрт хэрэглэхийг зөвлөж байна. |
 Диамерид (Dimexide) | Ясны ялтас нэгтгэхээс сэргийлдэг. Энэ нь арахидоны хүчлийг тромоксан А2 болгон хувиргахтай холбоотой юм. Мансууруулах бодисын атерогенийн эсрэг нөлөө нь цусан дахь малонидидегидийн агууламж буурснаас үүдэлтэй юм. |
 Глэмаз | Инсулины ялгаралтыг дэмжиж, гаднаас гадуурх үйл ажиллагаа эрхэлдэг. Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрт хэрэглэхийг зөвлөж байна. |
Энэ бүлгийн эмийг онцгой тохиолдолд томилдог. Энэ нь гипогликеми үүсэх эрсдэлтэй холбоотой юм. Эмийн үнэ 147-аас 463 рубль хооронд хэлбэлздэг.
Зөвлөмж болгож буй Глитазонууд
Инсулины эсэргүүцлийг бууруулах зорилгоор тогтоосон элсэн чихрийг бууруулах эм.
Хүснэгт 4. Хамгийн үр дүнтэй глитазонууд:
| Мансууруулах бодис | Тайлбар |
 Авандагмаг | Нойр булчирхайн бета эсүүдээр инсулины ялгаралтыг сайжруулахад тусалдаг. Энэ нь хавсарсан эмчилгээнд, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин эмчилгээнд зориулагдсан байдаг. Үүний үр дүнд гликемийн хяналтыг сайжруулах синергетик ажиглагдаж байна. |
 Пиоглар | Энэ нь хүчтэй сонгомол гамма рецептор агонист юм. Тэдний идэвхжүүлэлт нь пероксисомын пролифератортой холбоотой юм. Захын болон элэгний эдэд инсулины эсэргүүцлийг хэвийн болгодог. DM-2-ийн тусламжтайгаар TG-ийн концентраци буурч, HDL-ийн түвшин нэмэгдэж байна. |
 Диаб норм | Захын эд, элэг дэх инсулины эсэргүүцлийг бууруулахад тусалдаг. Энэ эмийг инсулинаас хамааралтай 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. |
 Астрозон | Инсулины эсэргүүцэл буурахад нөлөөлдөг. Энэ нь пиоглитазоны үйл ажиллагаатай холбоотой юм. Үүний зэрэгцээ цусан дахь сахарын хэмжээ буурдаг. Плазмын инсулины хэмжээ буурдаг. |
 Диаглитазон | Энэ эм нь триглицеридын концентрацийг бууруулж, өндөр нягтралтай липопротеины агууламж, холестерины хэмжээг ихэсгэхэд тусалдаг. Инсулины шүүрлийг өдөөдөггүй. |
Анхаарал хандуулаарай! Метформинтай хамт энэ бүлгийн эмүүд жингээ хурдан алдахад тусалдаг.
Хамгийн үр дүнтэй клиникууд
Эдгээр нь богино хугацааны инсулин өдөөгч бодисууд юм. Тэд хоолны дараа элсэн чихрийн түвшинг хянахаар томилсон.Жин нь зөвхөн моно эмчилгээ хийлгэсэн тохиолдолд л нөлөөлдөг.
Хүснэгт 5. Шавар ашиглах:
| Мансууруулах бодис | Ямархуу газар юм бэ? |
 Новонорм | Бета эсийн мембран дахь ATP-аас хамааралтай хоолойнуудыг бөглөрөхөд тусалдаг. Эм ууснаас хойш хагас цагийн дараа инсулинотропын хариу урвал ажиглагддаг. Энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулахад тусалдаг. |
 Инсвада | Энэ нь инсулины шүүрлийг түргэсгэдэг амны хөндийн өдөөгч юм. Цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулахад тусалдаг. Энэ нь нойр булчирхайгаар инсулины шүүрлийг өдөөдөгтэй холбоотой юм. Түүнчлэн бета эсийн мембран дахь кали агуулсан ATP-ийн хамааралтай гуурсан хоолойн хаалттай хавсарсан тохиолдолд эм нь дагалддаг. Үүний тулд тусгай уураг хэрэглэдэг. Үүний үр дүнд кальцийн суваг нээгддэг. |
 Starlix | Энэ нь амин хүчлийн фенилаланины дериватив юм. Эрт үеийн инсулины шүүрлийг сэргээхэд тусалдаг. Үүний цаана цусан дахь глюкозын дараахь концентраци буурдаг. Гликатлагдсан гемоглобины агууламжийг мөн хэвийн хэмжээнд байлгадаг. |
Альфа глюкозидазын дарангуйлагчдыг санал болгож байна
Мансууруулах бодис нь гэдэсний нүүрс усны шингээлтийг удаашруулдаг. Энэ нь цусан дахь сахарын концентраци огцом нэмэгдэх боломжгүй болоход хүргэдэг. Захиргааны цаана гликоген гемоглобиныг хэвийн болгож, инсулины эсэргүүцэл буурдаг.
Хүснэгт 6. Альфа-глюкозидазын дарангуйлагчдын хэрэглээ:
| Эмийн эмчилгээ | Тайлбар | ||||||||||
 Акарбоз | Олигосахарид нь Actinoplanes utahensis бичил биетнээс гаралтай. Мансууруулах бодис нь жижиг гэдэсний люмен дэхь ди-три - ба олигосахаридын задралыг дэмждэг. Шингээлт багасч, гэдэс дотор глюкоз үүснэ. Түүнчлэн, мансууруулах бодис нь постпандралийн гипергликеми буурсантай холбоотой байдаг. | ||||||||||
 Глюкобай | Микробын гаралтай псевдотетрасахарид. Энэ нь гэдэсний ферментийн альфа глюкозидазыг дарангуйлдаг бөгөөд энэ нь полиди ба олигосахаридуудыг задалдаг. | ||||||||||
 Миглитол | Цусан дахь глюкозын урсгалыг удаашруулж, хоол идсэний дараа цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулахад тусалдаг. | ||||||||||
 Диастабол | Энэ нь хоол идсэний дараа гипергликемийн бууралт дагалддаг, 24 цагийн глюкозын концентрацийг жигд болгодог. Мацаг барих цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулахад тусалдаг. Гликозилжсэн гемоглобины агууламж буурдаг. Эм нь хоолны дэглэмийн глюкозыг шингээхэд нөлөөлдөггүй. DPP-4 ферментийн хамгийн үр дүнтэй дарангуйлагчидЭнэ бүлгийн эм нь хоол боловсруулах эрхтний дааврыг сайжруулахад нөлөөлдөг. Эдгээр нь биеийн жинг хянах зориулалттай байдаг. Хүснэгт 7. ДЦС-4 ферментийн дарангуйлагчдын хэрэглээ.
|
Ситаглиптин
Вилдаглиптин
Линаглиптин
Саксаглиптин
Chromium нь эсийн инсулины мэдрэмжийг сэргээдэг
