1-р хэлбэрийн чихрийн шижин

Тэжээлийн зохисгүй хоол тэжээл, зөвшөөрөлгүй эм, бие махбодийн зарим өвчин, удамшлын эмгэг нь чихрийн шижин өвчний хөгжилд хүргэдэг урьдчилсан нөхцөл юм. Өвчин нь аюултай бөгөөд дараа нь полиуриттай хамт цусан дахь сахарын хэмжээ ихэсдэг. 1-р шат нь 30-аас доош насны бага насны хүүхдүүдэд чихрийн шижин үүсдэг.

Энэ төрлийн чихрийн шижин нь жинхэнэ эсвэл насанд хүрээгүй чихрийн шижин гэж нэрлэгддэг боловч ямар ч насны хүн үүнийг авч чаддаг. Сонгодог аутоиммун өвчин нь туйлын инсулины дутагдалтай холбоотой бөгөөд энэ нь нойр булчирхай дахь Лангерган арлын үйл ажиллагааг буруу чиглүүлж, улмаар инсулин үүсэх гол механизм болох бета эсийг устгах замаар үүсдэг.

Гадаад төрх шалтгаан

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин үүсэх тодорхой ба нийтээр хүлээн зөвшөөрөгдсөн шалтгаанууд тодорхойгүй байна. Орчин үеийн олон тооны судалгаагаар өвчний нэлээд хэсэгт "гох механизм" нь цусны тархины саад тотгорыг даван туулсан уураг юм. Тэд дархлааны системд халдаж, үйлдвэрлэсэн эсрэгбиемүүдээр устаж эхэлдэг. Гормоны инсулин үүсгэдэг бета эсүүд нь ийм уургуудтай бараг ижил төстэй тэмдэглэгээтэй байдаг ба үүний үр дүнд дархлаа суларч, концентраци нь хэсэгчлэн буурахаас эхлээд бүрэн алга болдоггүй.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин үүсэх нэмэлт эрсдэлт хүчин зүйл бол нойр булчирхайн вирусын гэмтэл, удамшлын удамшил (тохиолдлын 10 хувь, чихрийн шижин нь эцэг эхийн аль нэгээс хүүхдэд дамждаг), мөн стрептозицинээс хархын хор хүртэл хэд хэдэн бодис / эм нэвтрүүлж байгаа нь шинжлэх ухааны үндэслэлтэй юм. Байна.

Шинж тэмдэг ба шинж тэмдгүүд

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин, бусад чихрийн шижин хэлбэрүүдээс ялгаатай нь тодорхой шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд зохих эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд ноцтой хүндрэлүүд болдог. Цусан дахь сахарын хэмжээ бага зэрэг нэмэгдсэний дараа өвчтөн хүчтэй цангаж, байнга шээх мэдрэмж төрдөг. Шөнийн цагаар хөлрөх нь түгээмэл биш, өдрийн цагаар хүн уур уцаартай болдог, сэтгэлийн байдал нь байнга өөрчлөгддөг. Эмэгтэйчүүд үтрээний мөөгөнцрийн халдвараар байнга өвддөг. Глюкоз нэмэгдэхийн хэрээр хөнгөн мэдрэлийн шинж тэмдэг илэрч эхэлдэг - үе үе сэтгэлийн хямрал, гистериа. Харааны гажуудал үүсэх боломжтой (захын алсын хараа нь ихэвчлэн өртдөг).

Элсэн чихрийн хэмжээ чухал ач холбогдолтой түвшинд ойртох тусам өвчтөн амнаас ацетоны тааламжгүй үнэр, амьсгал давчдах, хурдан судасны цохилт, дотор муухайрах, бөөлжих, биеийн ерөнхий шингэн алдалтын улмаас гипоцидоз үүсдэг. Хүнд хэлбэрийн чихрийн шижин нь төөрөлдөх, ухаан алдах, эцэст нь гипергликемийн кома үүсгэдэг.

Эмчилгээний онцлог шинж чанарууд

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх онцлог шинж нь инсулиныг тогтмол тогтмол эмчлэх явдал юм. Хамгийн болгоомжтойгоор сонгосон хоолны дэглэм, тогтмол тунгаар тогтмол хийдэг биеийн тамирын дасгал болон бусад үйл ажиллагаа нь ихэнх тохиолдолд нүүрс усны солилцооны үйл ажиллагааг зөрчсөн тохиолдолд нөхөн төлбөр хийх боломжийг олгодоггүй. Инсулины тунг өвчтөний хийсэн шинжилгээний үр дүн, түүний хоолны дэглэм (XE-ийн нормчилсон хэмжигдэхүүний дагуу хэрэглэсэн нүүрс усны хэмжээг тооцоолохдоо), бие махбодийн бие даасан шинж чанар, бусад хүчин зүйлүүдээс хамааруулан дангаар нь сонгоно. Эмийн хөгжлийн өнөөгийн түвшинд инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин өвчнийг бүрэн эмчлэх боломжгүй байдаг тул эмчилгээний бусад арга хэмжээ нь өвчтөний байдлыг тогтворжуулах, эмийн тунг багасгах, хүндрэлийн эрсдлийг арилгахад чиглэгддэг.

Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэр

Чихрийн шижин өвчний хоёр дахь хэлбэрийн үед инсулин нь бие махбодид хангалттай буюу хэт их хэмжээгээр нийлэгддэг боловч эд эсэд хэсэгчлэн эсвэл бүрэн шингэдэггүй. Ийм дааврын эсэргүүцлийг өдөөхөд цусан дахь глюкозын түвшин аажмаар нэмэгддэг. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинг ихэнх эмч нар бодисын солилцооны өвчин гэж тодорхойлдог бөгөөд энэ нь удаан хугацааны туршид жинхэнэ чихрийн шижин болж хувирдаг.

1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн хоолны дэглэм

Хорьдугаар зуунд эндокринологичдын дийлэнх нь өвчтөнүүдэд өдөр тутмын хоолны дэглэмийн уураг, өөх тос, нүүрс усны ойролцоогоор тэнцүү харьцаатай, зохистой тэнцвэртэй хооллолтыг зааж өгсөн байдаг. Зөвхөн шарсан, тамхи татдаг аяга таваг, нарийн боов бүхий чихэр зэргийг оруулаагүй болно. Гэсэн хэдий ч практикаас харахад энэ төрлийн хоол тэжээл нь цусан дахь глюкозын түвшинг мэдэгдэхүйц бууруулдаггүй бөгөөд чихрийн шижин өвчний үед элсэн чихэр бага зэрэг нэмэгддэг бөгөөд энэ нь эцсийн эцэст өвчтөнүүдийн чанар, дундаж наслалтыг эрс бууруулдаг.

Нүүрс ус багатай хоол хүнс

Сүүлийн 10 жилийн хугацаанд хоол тэжээлийн мэргэжилтнүүд энгийн нүүрс усыг хоолны дэглэмээс бүрэн хасах, нарийн төвөгтэй хоол хүнс хэрэглэхийг зөвлөж байна. Биеийн жин ихэссэн 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин, 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд (инсулины тунг мэдэгдэхүйц бууруулдаг) Энэ тохиолдолд гол хоол нь өдөр бүр 5-6 хоолны дэглэм бүхий уураг, бутархай хоол тэжээлд илүү их анхаарал тавьдаг. Хоол хийх оновчтой схем бол хоол хийх, жигнэх, заримдаа гулууз юм.

Бүх төрлийн хагас боловсруулсан бүтээгдэхүүн, баялаг шөл, өөх тос мах, төрөл бүрийн маринад, чихэр дээр суурилсан бүтээгдэхүүн, нарийн боов зэргийг цэснээс бүрэн хасах хэрэгтэй. Мөн гоймон, сүмс (давслаг, халуун ногоотой), түрс, цөцгий, маффин, бүх төрлийн лаазалсан бүтээгдэхүүн, улаан буудайн гурилан дээр суурилсан талх, түүнчлэн чихэрлэг жимс - огноо, гадил, усан үзэм, инжир зэргийг хориглоно.

Маш хязгаарлагдмал хэмжээгээр та төмс, өндөг, буурцагт үр тариа, түүнчлэн үр тариа - Сагаган, сувдан арвай, овъёос, өндөг идэж болно. Зөгийн балтай харьцах нь маш ховор байдаг.

Зөвшөөрөгдсөн бүтээгдэхүүний сонгодог жагсаалтад өөх тос багатай мах (гол төлөв шувууны мах, үхрийн мах), загас (өөх тос багатай сорт), үр тариа, махан боов бүхий ногооны шөл, хоолны дэглэмийн хиам, өөх тос багатай сүүн бүтээгдэхүүн, давсгүй бяслаг багтдаг. Лууван, манжин, шинэхэн ногоон вандуй, өргөст хэмх, хулуу, хаш, байцаа, исгэлэн жимс, жимс, цай, кофе зэргийг сүүтэй хамт хоолны дэглэмд оруулахыг зөвлөж байна.

Өөх тосны суурь болгон хайлсан эсвэл ургамлын цэвэршүүлсэн тос хэрэглэх нь зүйтэй.

Веган хоол

Орчин үеийн хоолны дэглэм ба анагаах ухааны судалгааны туршилтын аргууд нь 1-р хэлбэр ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед цагаан хоолтнуудын хоолны дэглэмийн үр нөлөөг нэмэгдүүлж байгааг харуулж байна. АНУ, Европт хийсэн хамгийн амбицтай туршилтууд дээр дурьдсан хоол тэжээлийн систем нь ихэнх тохиолдолд цусан дахь сахар, цусан дахь хэмжээг бууруулж, зүрх судасны өвчнөөр өвчлөх эрсдлийг бууруулж, 3-4 долоо хоногийн дараа шээсний уураг ялгаруулах чадварыг эрс бууруулдаг болохыг нотолж байна.

Ийм хоолны дэглэмийн мөн чанар нь илчлэг багатай хоолны дэглэм ба амьтны уурагнаас татгалзах явдал юм. Загасны мах, өндөг, цагаан идээ, исгэлэн сүүн бүтээгдэхүүн, чихэрлэг болон улаан буудайн аяга, наранцэцгийн тос, кофе, "хог" зэрэг хүнсний ногоонд шарсан мах, шарсан мах, карбонатлаг ундаа, цэвэршүүлсэн бүтээгдэхүүн зэрэг бүх төрлийн маханд хатуу хориг тавьдаг.

Зөвшөөрөгдсөн хоолны дэглэмийн жагсаалтад үр тариа, буурцагт ургамал, жимс бүхий жимс (усан үзэмээс бусад), бүх шинэхэн ногоо, мөөг, самар, үр, түүнчлэн "шар буурцаг" - тараг, дүфү, цөцгий, сүү зэргийг багтаасан болно.

Гэсэн хэдий ч чихрийн шижин өвчний хувьд цагаан хоолтон болох хоолны дэглэмийн зарим сөрөг талыг дурдах нь зүйтэй бөгөөд юуны түрүүнд энэ нь түүний хэрэглээний нарийн спектр юм - чихрийн шижин өвчний хөнгөн, дунд зэргийн хүндрэл гараагүй тохиолдолд л та веган хоол идэж болно. Үүнээс гадна, ургамлын гаралтай хоолны дэглэмийг тогтмол хэрэглэж болохгүй, учир нь бие организмд амьтны уураг бага хэмжээгээр, түүнчлэн хоолны дэглэмээс хасагдсан олон тооны шим тэжээл / витамин шаардлагатай байдаг. Ийм учраас энэ нь зөвхөн сонгодог тэнцвэртэй эсвэл бага нүүрсустөрөгчийн хоолны дэглэмийн түр зуурын "эмчилгээ-урьдчилан сэргийлэх" хувилбар болж болох бөгөөд тэдгээрийг бүрэн орлуулахгүй.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин гэж юу вэ

Чихрийн шижин нь зөвхөн насанд хүрэгчдэд төдийгүй бага насны хүүхдүүд, нялх хүүхэд болж хувирдаг. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнөөр өвчлөхөд инсулины эсийн нийлэгжилт буурч, нойр булчирхайн эд эсүүд устдаг. Инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин нь архаг өвчин бөгөөд ямар ч насны өвчтөн эмчийн хатуу хяналтанд байдаг.

Чихрийн шижин өвчний эмгэг процессийн үед цусан дахь инсулины агууламж буурч, гипергликеми, кетоацидоз болон бусад биед аюултай хүндрэлүүд үүсдэг. Та хэд хэдэн лабораторийн шинжилгээ хийсний дараа дотоод шүүрлийн системийн аутоиммун өвчнийг тодорхойлж болно. Эдгээрийн дотор элсэн чихрийн түвшинг тогтоох шаардлагатай байдаг.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний шалтгаан

Статистикийн дагуу энэ өвчин нь маш ховор оношлогддог, бүх эмнэлзүйн зурагны 5% -д байдаг. Энэ нь насанд хүрэгсдэд ховор тохиолддог бага насны хүүхдүүдэд тохиолддог залуучуудын өвчин юм. Өвчинг эмчлэх эцсийн боломж байхгүй тул мэргэжилтнүүдийн гол ажил бол инсулины дутагдлыг консерватив аргаар нөхөх явдал юм. Тогтвортой эерэг өсөлтийг хангахын тулд эхний алхам бол 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний шалтгаан юу болохыг олж мэдэх явдал юм. Эмгэг судлалын үйл явц нь дараахь урьдчилсан нөхцөлтэй байдаг.

генетикийн урьдал нөхцөл байдал
аюултай аюултай Coxsackie, тууралт, Эпштейн-Барр вирус, ретровирусын идэвхжил нэмэгдсэн,
нойр булчирхайн эсийн хортой нөлөө,
cells эсийн эсрэг дархлааны Т эсийн устгах нөлөөтэй бактерийн идэвх,
ус, Д аминдэмийн дутагдалтай хоол хүнс,
суурин амьдралын хэв маяг
хоол тэжээлийн дутагдал
их хүчтэй дасгал
аутоиммун өвчин
системчилсэн стресс
өвчний идиопатик хэлбэрийн этиологийн талаархи тодруулаагүй болно.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг

Чихрийн шижин ямар шалтгаанаас үл хамааран өвчин эхлэх нь хүнд шинж тэмдгүүд дагалддаг. Эхлээд өвчтөн байнга шээх, байнга цангах довтолгоонд анхаарлаа хандуулдаггүй боловч дараа нь тэр эрүүл мэндийн асуудал үнэхээр байгааг мэдэрдэг. Эрсдлийн бүлгийн төлөөлөгчид оношлогоо, эмчилгээг цаг тухайд нь хийхгүй байхын тулд 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин ямар шинж тэмдэг илэрч байгааг мэддэг байх ёстой. Инсулины дутагдал нь өвчтэй хүний биед хэрхэн илэрдэгийг энд харуулав.

гэнэт жин хасахад хоолны дуршил нэмэгддэг,
хуурай ам
хуурай арьс
булчин, толгой өвдөх
ерөнхий сулрал, ядаргаа,
эмгэг төрөгч ургамалд бага тэсвэртэй,
хэт их хөлрөх
загатнах арьс
кетоз
харах чадвар буурсан,
бөөрний дутагдал
шээсний ацетон үнэр
хэт их цангадаг ба
шөнийн гипергликеми
дотор муухайрах, бөөлжих, гэдэс өвдөх,
чихрийн шижингийн кома
полиурия.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хүндрэл

Өвчтөн ийм оноштой амьдардаг тул эмнэлгийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрддөг. Хэрэв тэдгээрийг консерватив эмчилгээг тогтмол зөрчих, үл тоомсорловол яаралтай эмнэлэгт хэвтэх, сэхээн амьдруулах арга хэмжээ авахыг шаарддаг чихрийн шижин өвчний 1-р хэлбэрийн ноцтой хүндрэлээс зайлсхийх боломжгүй юм. Эдгээр нь тодорхой шинж тэмдэг бүхий өргөн тархсан эмгэгийн хоёр бүлэг юм.

мэдрэлийн эсийн уураг их хэмжээгээр гэмтэх үед нейропати,
судасны хана, хялгасан судсыг устгадаг ангиопати.

Хэрэв ийм ноцтой хүндрэл гарвал өвчтөнд чихрийн шижингийн ретинопати, архаг гипергликеми, чихрийн шижин хөлийн шарх, торлог бүрхэвчийн ретинопати, нефропати, макроангиопати, чихрийн шижин полиневропати, гипергликеми, лактацидотик болон кетоацидотик кома, постинодизулинум гэх мэт эрүүл мэндийн асуудалтай тулгардаг. Өвчний клиник нь яаралтай хариу арга хэмжээ авах шаардлагатай байдаг, эс тэгвээс өвчтөн кома, үхлийг хүлээж байна.

Чихрийн шижингийн оношлогоо

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед нойр булчирхайн бета эсийг устгахаас өмнө чихрийн шижинг зөвхөн лабораторийн аргаар илрүүлэх боломжтой. Эхний шинжилгээ нь цус юм: хэвийн глюкоз нь 3.3 - 6.1 ммоль / л, ихэссэн нь өвчний шинж тэмдэг юм. Лабораторийн шээсний шинжилгээ нь ацетоныг тодорхойлдог. Өөр нэг чухал үзүүлэлт бол гликатлаг гемоглобин бөгөөд норм нь 5.6 - 7.0% -иас хэтрэхгүй байх ёстой. Нэмж дурдахад лабораторийн судалгааны үр дүнд туссан тархины цусан дахь саадыг устгадаг.

Лабораторийн шинжилгээг хэд хэдэн удаа хийх, учир нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь зөвхөн цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол нэмэгдүүлэх шинж чанартай байдаг. Эдгээр шинжилгээг хэдэн сарын турш хийлгэх ёстой бөгөөд өвчний бусад шинж тэмдгийг хянах шаардлагатай. Энэ эмнэлзүйн зурагтай хамт глюкозын хүлцэл тестийг хийдэггүй. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн нарийвчилсан оношлогоо нь өвчний зөв ангилал, инсулины эмчилгээг томилох эмнэлгийн түүхийн мэдээллийг цуглуулахад оршино.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн эмчилгээ

Эндокринологич нь чихрийн шижин өвчний эхлэх, үүсэх шалтгааныг тодорхойлж, тухайн орон нутгийн эмчилгээний газарт очсоны дараа та заавал уулзалт хийх ёстой. Цусан дахь амин хүчлийн агууламжаас хамаарч мэргэжилтэн инсулины, ялангуяа эрчимт эмчилгээний хамгийн оновчтой тунг тодорхойлдог. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг хэрхэн эмчлэх талаар сонирхож байгаа тул өвчтөн энэ дааврыг зөвхөн жороор худалдаж авах эсвэл олж авах боломжтой гэдгийг мэддэг байх ёстой. Үүнээс гадна эмийн эмчилгээ, хоолны дэглэм, сахар багатай хоол хүнс сонгохыг зөвлөж байна.

Элсэн чихэр бууруулах эмчилгээ

Арьсан доорх инсулины тарилгыг дангаар нь сонгоно, учир нь бие нь тогтоосон эмэнд эсрэгбие үүсгэж чаддаг. Ийм эмийг хэрэглэх хугацаа нь насан туршийн хэрэглээ бөгөөд өдөр тутмын тун нь хоолны хооронд 5 хүртэл арьсан доорх тарилга юм. Эмийн төрлүүд нь эмгэг процессийн зэргээс хамаардаг тул дэлгэрэнгүй жагсаалтыг доор харуулав.

Энэ нь байгалийн инсулинтай ижил төстэй супермаркет инсулин бөгөөд
богино хугацааны инсулин: Ацрапид, Илетин, Хумулин,
завсрын инсулин
удаан хугацаагаар ажилладаг инсулин: Монодар-Ультралонг, Левемир, Лантус.
хавсарсан эм.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүмүүст зориулсан хоолны дэглэм

Эм уухаас гадна өдөр тутмын хоолны дэглэмийг өөрчлөх хэрэгтэй. Чихрийн шижингийн хоолны дэглэмийн цэс нь глюкозын хэмжээ багатай аяганаас бүрддэг бөгөөд эс тэгвээс суурь өвчний өөр нэг дахилтын магадлал өндөр байна. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний зөвшөөрөгдсөн хоол тэжээл нь уургийн хоол хүнс давхар уух, түргэн нүүрс усыг бүрэн хасах, бие махбодийг үнэ цэнэтэй эрдэс, витаминаар хангах боломжийг олгодог. Зөвшөөрөгдсөн хоол дараахь байдлаар байна.

Шинэ ногоо
самар, шош
туранхай мах, загас
сүүн бүтээгдэхүүн, тэр дундаа зуслангийн бяслаг,
тослоггүй тос,
өндөг
ногооны шөл.

Насанд хүрэгчид болон чихрийн шижин өвчтэй хүүхдэд хориотой хоол хүнс:

тослог мах, загас
Кондитерийн ажил
хамгаалалт
хагас боловсруулсан бүтээгдэхүүн
халуун ногоотой амтлагч
архи
карбонатлаг ундаа, шүүс.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх ардын арга

Хэрэв нойр булчирхайн бета эсүүд устах юм бол зарим эмэгтэйчүүд, эрэгтэйчүүд өөр эмчилгээний аргыг дур мэдэн хэрэглэдэг. Энэ арга нь эргэлзээтэй, үүнээс гадна 1-2 долоо хоногт гадаргуугийн өөрөө эмчилсний дараа бие махбодид ноцтой хүндрэл үүсч болно. Эмнэлзүйн шинж тэмдгийг арилгахын зэрэгцээ эсрэгбиеийн нөлөөн дор устгахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд өөр аргуудыг эмчтэйгээ зохицуулах нь чухал юм. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг ардын эмчилгээний тусламжтайгаар үр дүнтэй эмчлэх нь зөвхөн туслах болно. Энд үр дүнтэй жорууд байна:

Кетон биеийг багасгаж, дотоод эрхтнүүдийн ажлыг өдөөх зорилгоор эмч нар 1 цайны халбага хэмжээтэй тунгалаг нунтаг дотор хийхийг зөвлөж байна. хоолны өмнө уух хэрэгтэй.
Тахианы өндөгтэй хослуулахын тулд 50 мл нимбэгний баяжмал хийнэ. Энэ нь цусан дахь маркеруудыг залруулах нэг тун бөгөөд хоолноос 30 минутын өмнө уух ёстой. Багаж хэрэгсэл нь насанд хүрээгүй хүмүүсийн чихрийн шижин өвчтэй бол sd1 нь полиуриа арилгахад тусалдаг.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх

Нойр булчирхайн Лангерантын арлыг насанд хүрэгчид, хүүхдэд устгахгүйн тулд үр дүнтэй урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг цаг тухайд нь авах шаардлагатай байна. Энэ нь ялангуяа 1-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн генетикийн урьдал өвчнийг мэддэг өвчтөнүүдэд үнэн юм. Чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх үр дүнтэй арга хэмжээ авахад дараахь арга хэмжээ орно.