Лантус инсулины гипогликемийн эм: фармакологийн шинж чанар, хэрэглэх заавар

"Lantus" эмийн фармакологийн үр нөлөөг харуулсан үзүүлэлтүүд нь бусад төрлийн инсулинтай харьцуулахад түүний давуу шинж чанарыг илтгэдэг, учир нь энэ нь хүний ​​хувьд хамгийн төстэй юм. Сөрөг нөлөө бүртгэгдээгүй. Зөвхөн зааврын дагуу эмийн тунгийн хуваарь, эмчилгээний аргыг нарийвчлан тодруулахад анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй.

Найрлага, суллах хэлбэр, сав баглаа боодол

Арьсны доор тариа хийхдээ өнгөгүйгээр тодорхой уусмал хэлбэрээр авах боломжтой.

• 1 мл инсулин гларгин 3.6378 мг (хүний ​​инсулин 100 IU-тай харьцуулна)
• нэмэлт элементүүд (цайрын хлорид, давсны хүчил, метакресол, глицерол (85%), тарилга хийх ус, натрийн гидроксид).

Гаргалтын маягт:

• 10 мл архи, нэг хайрцаг бүрт
• 3 мл хайрцаг, 5 ширхэг хайрцгийг үүрэн контурын хайрцагт хийж,
• OptiKlik системд 3 мл хайрцаг, картон багцанд 5 систем байрладаг.

Фармакокинетик

Гларгин ба изофан дахь цусны түвшинг харьцуулсан шинжилгээгээр гларгин нь удаан шингээх чадвартай бөгөөд концентрацид оргил үе байхгүй болохыг харуулж байна. Арьсан доорх эмчилгээг өдөрт 1 удаа хийсний дараа дунджаар дунджаар тогтмол инсулины агууламж гардаг.

Арьсан доорх өөхийг нэвтрүүлснээс болж өртөх хугацаа нь үр дүнд хүрдэг. Шинжилгээний хэмжээ маш бага тул эмийг өдөрт нэг удаа хэрэглэхэд хангалттай. Үйлдлийн үргэлжлэх хугацаа нь өвчтөний бие махбодийн бие даасан онцлогоос хамааран 29 цаг хүрдэг.

Энэхүү хэрэгсэл нь насанд хүрэгчид болон 6-аас дээш насны хүүхдэд чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд зориулагдсан.

Хэрэглэх заавар (тун)

"Лантус" -ийг арьсан дор гуя, мөр, хэвлий рүү өдөрт нэг удаа нэгэн зэрэг тарьдаг. Тарилгын байршлыг сар бүр ээлжлэн хийхийг зөвлөж байна.

Арьсан дор хэрэглэх тунг тунгаар судсаар тарих нь цочмог гипогликеми үүсгэх эрсдэлтэй.

Тунг ба тарилгын хамгийн тохиромжтой хугацааг эмч тус бүрээр нь тогтооно. II хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдийг бусад гипогликемийн эмүүдтэй хамт Lantus-тай хамт монотерапийн эмчилгээ, эсвэл эмчилгээний эмчилгээ хийдэг.

Энэ эмийг шилжүүлэх үед анхны зорилго ба үндсэн инсулины тодорхой хэсгийг хоёуланг нь дангаар нь хийдэг.

ЧУХАЛ! Бусад инсулины бэлдмэлүүдтэй холилдох эсвэл бүтээгдэхүүнийг шингэлэхийг хатуу хориглоно, энэ нь цагийн үйл ажиллагааны профайлыг өөрчлөхөд хүргэнэ!

Гларгин хэрэглэх эхний шатанд биеийн хариу урвал бүртгэгддэг. Эхний долоо хоногт цусан дахь сахарын хэмжээг хязгааргүй хянахыг зөвлөж байна. Эмийн тунг биеийн жингийн өөрчлөлт, бие махбодийн нэмэлт дасгал хөдөлгөөний гадаад төрх байдал зэргээр тохируулах шаардлагатай.

Гаж нөлөө

Бие махбодид тохиолддог хамгийн нийтлэг сөрөг урвалууд:

1. Цусан дахь глюкозын хэмжээг бууруулна. Хэрэв тунг хэтрүүлсэн бол тохиолдоно. Гипогликемийн цочролын давтамж нь мэдрэлийн системд нөлөөлдөг тул ядаргаа, шүүрэл зэрэгт хүргэдэг тул яаралтай тусламж шаардлагатай байдаг. Элсэн чихрийн босгыг бууруулах шинж тэмдгүүд нь тахикарди, байнгын өлсгөлөн, хөлс юм.
2. Харааны аппарат гэмтэх (богино хугацааны харааны бэрхшээл, үүний үр дүнд чихрийн шижингийн ретинопати үүсэх, харалган болох хүртэл).
3. Орон нутгийн липодистрофи (тарилгын цэг дээр эмийн шингээлт буурсан). Арьсан доорх тарилгын системийг тогтмол өөрчлөх нь асуудал үүсэх эрсдлийг бууруулдаг.
4. Харшлын урвал (загатнах, улайх, хавдах, бага тохиолдолд чонон хөрвөс). Маш ховор тохиолддог - Квинкийн хаван, гуурсан хоолойн спазм эсвэл үхлийн аюул занал бүхий анафилаксийн шок.
5. Миалгиа - булчингийн тогтолцооноос.
6. Тодорхой инсулинд эсрэгбие үүсэх (эмийн тунг өөрчлөх замаар тохируулагдсан).

Хэт их хэрэглэх

Эмчийн тогтоосон нормоос хэтрэх нь гипогликемийн цочролд хүргэдэг бөгөөд энэ нь өвчтөний амьдралд шууд аюул учруулдаг.

Гипогликемийн ховор, дунд зэргийн халдлагаас нүүрс усыг цаг тухайд нь хэрэглэхээс урьдчилан сэргийлдэг. Хэрэв гипогликемийн хямрал байнга гардаг бол глюкагон эсвэл декстрозын уусмалыг хэрэглэнэ.

Мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэл

Lantus-ийг бусад эмтэй хослуулах нь инсулины тунг өөрчлөх шаардлагатай байдаг.

Гипогликемийн нөлөө дараахь хэрэглээг нэмэгдүүлдэг.

• сульфаниламид нь нянгийн эсрэг үйлчилгээтэй,
• чихрийн шижингийн аман эм
• дисопирамид
• флюксетин
• пентоксифиллин
• фибрүүд
• MAO дарангуйлагчид
• салицилит ба
• пропоксифен.

Глюкагон, даназол, изониазид, диазоксид, эстроген, шээс хөөх эм, гестаген, өсөлтийн даавар, адреналин, тербуталин, салбутамол, протеазын дарангуйлагчид, хэсэгчлэн антипсихотик эмүүд нь гларгиний гипогликемийн нөлөөг бууруулдаг.

Зүрх, клонидин, литийн давс дахь бета-адренерг рецепторыг блоклодог бэлдмэл нь эмийн нөлөөг бууруулж, нэмэгдүүлэх боломжтой.

Тусгай заавар

Инсулин гларгиныг инсулины дутагдлаас болж нүүрс усны солилцооны үйл ажиллагааг зөрчсөн өдөөгдсөн олон төрлийн бодисын солилцооны хүчиллэгийг эмчлэхэд ашигладаггүй. Энэ өвчинд богино хэмжээний инсулин судсаар тарьдаг.

Бөөр эсвэл элэгний дутагдалтай өвчтөнүүдийн аюулгүй байдлыг судлаагүй болно.

Цусан дахь сахарын хязгаарлалтыг үр дүнтэй хянах нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• яг нарийн дэглэмийг дагаж,
• тарилга хийх газар,
• чадварлаг тарилга хийх техникийг судлах.

Лантус авахдаа шөнийн цагаар гипогликемийн аюул буурч, өглөө нэмэгддэг. Клиник эпизодик гипогликеми бүхий өвчтөнүүдэд (нарийсал, пролифератив ретинопатиттай) өвчтөнүүдэд глюкозын түвшинг илүү нарийвчлан хянахыг зөвлөж байна.

Өвчтөнд гипогликемийн шинж тэмдгүүд буурсан эсвэл байхгүй байдаг эрсдлийн бүлгүүд байдаг. Энэ ангилалд невропати өвчтэй, сэтгэцийн эмгэгтэй, аажмаар хөгжлийн бэрхшээлтэй, глюкозын зохицуулалт хэвийн явагддаг, бусад эмтэй нэгэн зэрэг эмчилгээ хийдэг өндөр настай хүмүүс багтдаг.

ЧУХАЛ! Ухамсаргүй байдал нь ихэвчлэн хүнд үр дагаварт хүргэдэг - гипогликемийн хямрал!

Чихрийн шижин өвчний эхний бүлгийн өвчтөнүүдийн зан үйлийн үндсэн дүрмүүд.

• бөөлжих, суулгах гэх мэт нүүрс усыг тогтмол хэрэглэдэг.
• инсулины бэлдмэлийн эмчилгээг бүрэн зогсоох ёсгүй.

Цусан дахь сахарын хэмжээг хянах технологи:

• үргэлж хооллохоосоо өмнө
• хоёр цагийн дараа хоолны дараа
• арын фоныг шалгаж,
• Физик дасгал ба / эсвэл стресс хүчин зүйлийг
• гипогликемийн үйл явцад.

Жирэмсэн ба хөхүүл

Амьтны судалгаагаар Лантус үр хөврөлд хэрхэн нөлөөлж байгааг илрүүлээгүй байна. Гэсэн хэдий ч жирэмсэн үед гларгиныг уухыг зөвлөж байна.

Эхний гурван сард, дүрмээр бол инсулины хэрэгцээ буурч, хоёр, гурав дахь нь нэмэгддэг. Хүүхэд төрсний дараа болон хөхүүл үед хэрэгцээ огцом буурдаг тул тунг өөрчлөхийн тулд эмнэлгийн байнгын хяналтанд байх шаардлагатай болдог.

Аналогуудтай харьцуулах

Чихрийн шижингийн тойм

Таня: "Лантус ба Новорапидыг бүх хэмжилтийг харьцуулж үзээд Новорапид 4 цагийн турш шинж чанараа хадгална. Лантус илүү сайн, үр дүн нь тарилга хийснээс хойш нэг өдрийн дараа үргэлжлэх болно."

Светлана: "Би ижил төстэй схемийн дагуу" Левемир "-ээс" Лантус "руу шилжсэн - оройд өдөрт нэг удаа 23 нэгж. Эмнэлэгт хоёр өдөр бүх зүйл төгс байсан тул би гэртээ хаягдсан. Өдөр бүр долоо хоногийн турш аймшигтай, өдөр бүр нэг өдрийн тунг бууруулдаг гэсэн таамаглал гардаг. Хүссэн тунг суурилуулах нь эхний тунгаас 3 хоногийн дараа тохиолддог бөгөөд эмч схемийг буруу зааж өгсөн бол та бага тунгаар эхлэх хэрэгтэй. "

Alyona: "Энэ бол эм биш, гэхдээ яаж хэрэглэх ёстой гэж би боддог. Зөв тун ба үнэн зөв байдал нь хичнээн удаа цохих, хэдэн цагт чухал юм. Хэрэв дэвсгэрийг тогтворжуулах боломжгүй бол, та "Lantus" -ийг өөр зүйлээр солих хэрэгтэй, учир нь би үүнийг зохистой эм гэж боддог. "

Хэрэглэх хуваарийг дагаж, хоол тэжээлийг хянах, стресстэй нөхцөл байдалд орохгүй байх, дунд зэргийн идэвхитэй амьдралын хэв маягийг удирдан чиглүүлэх - үүнээс хойш аз жаргалтай амьдрахыг зорьж буй өвчтөний постулатууд.

Маягтыг суллах

Инсулин Lantus нь арьсан доорх тарилга хийхэд тунгалаг, өнгөгүй (эсвэл бараг өнгөгүй) уусмал хэлбэрээр байдаг.

Мансууруулах бодис ялгаруулах гурван хэлбэр байдаг:

• OptiClick системүүд, үүнд 3 мл өнгөгүй шилэн хайрцаг багтдаг. Нэг цэврүүт хайрцаг таван хайрцагтай.
• OptiSet тариурын үзэг 3 мл багтаамжтай. Нэг багцад таван тариурын үзэг байдаг.
• Lantus SoloStar нь хайрцагнууд дээр 3 мл багтаамжтай, нэг удаагийн тариурын үзэгнд герметик байдлаар суурилуулсан. Хайрцаг нь нэг талдаа бромобутил таглаагаар бэхлэгдэж, хөнгөн цагаан малгайгаар хавчдаг бөгөөд нөгөө талд нь бромобутилын товруу байдаг. Нэг картон хайрцагт тарилгын зүүгүй таван тариурын үзэг байдаг.

Фармакодинамик ба фармакокинетик

Lantus-ийн идэвхитэй найрлага инсулин гларгин нь аналог юм хүний ​​инсулин хувиргах аргаар синтез хийдэг урт хугацааны үйлдэл ДНХБайна. Уг бодис нь төвийг сахисан орчинд маш бага уусдаг шинж чанартай байдаг.

Гэсэн хэдий ч уусмалд хүчиллэг бодис агуулагдах тул (түүний рН 4 байна) агуулдаг инсулин гларгин үлдэгдэлгүйгээр уусгана.

Арьсан доорх өөхний давхаргад тарьсны дараа энэ нь саармагжуулах урвалд ордог бөгөөд үүний үр дүнд тодорхой микропроцит урвалжууд үүсдэг.

Микропроцитын хувьд эргээд бага хэмжээгээр аажмаар ялгардагинсулингларгинүүний улмаас муруй профилын "(дээд утгыг үл харгалзан) тэгш байдлыг хангах болно."төвлөрөл - цаг хугацаа"Мөн эмийн хэмжээ нь удаан байх болно.

Холболтын процессыг тодорхойлдог параметрүүдинсулин гларгин бие махбодийн инсулин рецепторуудтай ижил төстэй шинж чанартай байдаг хүнинсулин.

Фармакологийн шинж чанар, биологийн үр нөлөөгөөр бодис нь ижил төстэй байдаг эндоген инсулинхамгийн чухал зохицуулагч юм нүүрс усны солилцоо ба үйл явц бодисын солилцооглюкоз биед.

Инсулин үүнтэй төстэй бодисууд байдаг нүүрс усны солилцоо дараах арга хэмжээ:

• биотрансформацийн үйл явцыг өдөөх глюкоз дотор гликогенэлэг дотор,
• концентрацийг бууруулахад хувь нэмэр оруулна цусны глюкоз,
• барих, дахин боловсруулахад туслах глюкоз ясны булчин ба
• синтезийг дарангуйлдаг глюкоз аас өөх тос ба элэг дэх уураг (глюконеогенез).

Түүнчлэн инсулин Энэ нь уураг, өөх тосны солилцоонд идэвхтэй нөлөөлөх чадвартай тул даавар үүсгэгч гэж нэрлэгддэг. Үр дүнд нь:

• уураг нэмэгдсэн (ихэвчлэн булчингийн эдэд),
• ферментийн процесс хаагдсан байна уургийн задралнь протеолитийн ферментийг протеазоор идэвхжүүлдэг.
• үйлдвэрлэл нэмэгддэг липидүүд,
• хуваах үйл явц хаагдсан өөх тос судасны эд эсэд (adipocytes) бий болсон өөх тосны хүчлүүд дээр

Хүний харьцуулсан клиник судалгаа инсулин ба инсулин гларгин Судсаар ижил тунгаар хэрэглэх үед хоёуланд нь хоёулаа хоёулаа байдаг гэдгийг харуулсан ижил фармакологийн үйлдэл.

Үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаа гларгинбусад хүмүүсийн үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаа гэх мэт инсулиннь бие махбодийн үйл ажиллагаа болон бусад олон хүчин зүйлүүдээр тодорхойлогддог.

Хадгалахад чиглэсэн судалгаа нормогликеми инсулин хамааралтай гэж оношлогдсон эрүүл хүмүүс ба өвчтөнүүдийн бүлэгт чихрийн шижинбодисын үйлдэл инсулин гларгин Арьсан доорх өөхөнд нэвтрэн орсны дараа энэ нь саармаг уураг Hagedorn-ийн үйлдэлтэй харьцуулахад арай удаан хөгжсөн (NPH инсулин).

Түүнээс гадна түүний үр нөлөө нь илүү жигд, илүү урт хугацаанд тодорхойлогддог бөгөөд оргил үсрэлт дагалддаггүй байв.

Эдгээр нөлөө инсулин гларгин шингээх түвшинг бууруулж тодорхойлно. Тэдний ачаар Lantus эм нь өдөрт нэгээс илүүгүй удаа уухад хангалттай юм.

Гэсэн хэдий ч, үйл ажиллагааны онцлог шинж чанарууд нь ямар ч үед тохиолддог гэдгийг санах нь зүйтэй инсулин (үүнд орно.) инсулин гларгин) өөр өөр өвчтөнүүд болон нэг хүнд өөр өөр байж болно, гэхдээ өөр өөр нөхцөлд.

Эмнэлзүйн судалгаагаар илрэлүүд нь батлагдсан гипогликеми (агууламж буурсанаар тодорхойлогддог эмгэгийн байдал цусны глюкоз) эсвэл түргэн дааврын хариу урвалын хариу урвал гипогликеми эрүүл мэндийн сайн дурынхны бүлэг болон оношлогдсон өвчтөнүүдэд инсулин хамааралтай чихрийн шижин судсаар уусны дараа инсулин гларгин мөн энгийн хүн байна инсулин үнэхээр ижил байдаг.

Нөлөөллийг үнэлэх зорилгоор инсулин гларгин хөгжил, дэвшлийн талаар чихрийн шижингийн ретинопати NPH-ийн хяналттай таван жилийн хугацаатай нээлттэй судалгааг оношлогоо бүхий 1024 хүний ​​бүлэгт хийв инсулин хамааралгүй чихрийн шижин.

Судалгааны явцад гэмтэлийн явц нүдний торлог бүрхэвч гэрэл зураг авах замаар ETDRS шалгуурын дагуу гурван ба түүнээс дээш алхамыг илрүүлсэн нүдний ясны суурь.

Үүний зэрэгцээ өдрийн цагаар нэг удирдлага ажиллуулах ёстой байв инсулин гларгин ба давхар танилцуулга изофан инсулин (NPH инсулин).

Харьцуулсан судалгаагаар прогрессийн ялгаа байгааг харуулж байна чихрийн шижингийн ретинопати эмчилгээнд чихрийн шижин хар тамхи изофан инсулинболон Lantus нь зайлшгүй гэж үнэлэгддэг.

Бага насны болон өсвөр насны (зургаагаас арван таван настай) 349 өвчтөний дунд явуулсан санамсаргүй хяналтанд чихрийн шижингийн инсулин хамааралтай хэлбэр, хүүхдүүдийг хэлбэрээр 28 долоо хоног эмчилсэн bolus инсулин эмчилгээний үндэс.

Өөрөөр хэлбэл, тэдгээрийг олон тариагаар эмчилсэн бөгөөд энэ нь хоолны өмнө шууд хүний ​​ердийн инсулин нэвтрүүлж байв.

Лантусыг өдрийн цагаар нэг удаа (унтахынхаа өмнө орой), хэвийн хүн NPH инсулин - өдрийн турш нэг эсвэл хоёр удаа.

Түүнээс гадна, бүлэг бүрт шинж тэмдгийн ижил давтамжтай байдаг гипогликеми (ердийн шинж тэмдгүүд үүсэх нөхцөл байдал гипогликеми, элсэн чихрийн концентраци 70 нэгжээс доогуур буурдаг) ба үүнтэй төстэй нөлөө гликогемоглобин, энэ нь цусны биохимийн үндсэн үзүүлэлт бөгөөд удаан хугацааны туршид цусан дахь дундаж сахарын хэмжээг харуулдаг.

Гэсэн хэдий ч үзүүлэлт плазмын глюкозын концентраци ходоод дээр нь хоосон ходоод өлгөсөн инсулин гларгин, суурь авсантай харьцуулахад бүлгийн хүлээн авалттай харьцуулахад харьцангуй буурсан байна изофан инсулин.

Нэмж дурдахад Лантус эмчилгээний бүлэгт гипогликеми бага хүнд шинж тэмдэг дагалддаг.

Судалгаанд хамрагдсан хүмүүсийн бараг тал нь буюу 143 хүн хамрагджээ инсулин гларгин, дунджаар хоёр жилийн турш өвчтөнүүдийг хянах судалгааг оруулсан дараагийн өргөтгөсөн судалгаанд энэ эмийг ашиглан эмчилгээг үргэлжлүүлэв.

Өвчтнүүдийг хүлээн авах хугацаанд инсулин гларгин, аюулгүй байдлын үүднээс шинэ эвгүй шинж тэмдэг илрээгүй.

Мөн 12-оос арван найман насны 26 өвчтөний бүлэгт багтсан болно инсулин хамааралтай чихрийн шижин хослолын үр нөлөөг харьцуулсан хөндлөн огтлолын судалгаа хийсэнинсулин "гларгин + лиспро" болон хослолын үр ашигизофан-инсулин + энгийн хүний ​​инсулин”.

Туршилтын хугацаа арван зургаан долоо хоног байсан бөгөөд эмчилгээг өвчтөнүүдэд дур мэдэн дарааллаар тогтоосон.

Хүүхдийн тестийн нэгэн адил концентраци буурдаг глюкоз суурь цустай харьцуулахад мацаг барьсан цус нь өвчтөнүүдийн бүлэгт илүү тод, клиник ач холбогдолтой байв инсулин гларгин.

Төвлөрлийн өөрчлөлт гликогемоглобин бүлэгт инсулин гларгин болон бүлэг изофан инсулин төстэй байсан.

Гэхдээ үүнтэй зэрэгцэн шөнийн цагаар концентрацийн үзүүлэлтүүд бүртгэгдсэн глюкоз эмчилгээг хийлгэсэн бүлгийн цусан дахь хослолыг хослуулан хэрэглэв инсулин "гларгин + лиспро"эмчилгээг хослуулан хэрэглэсэн бүлгийнхээс илүү өндөр дараалалтай байсан изофан инсулин мөн энгийн хүн байна инсулин.

Дундаж доод түвшин 5.4 байсан бөгөөд үүний дагуу 4.1 ммоль / л байна.

Осол гипогликеми шөнийн цагаар бүлгээр унтдагинсулин "гларгин + лиспро" “Бөөнд нь 32% эзэлсэн.изофан-инсулин + энгийн хүний ​​инсулин” — 52%.

Агуулгын үзүүлэлтүүдийн харьцуулсан дүн шинжилгээ инсулин гларгин ба изофан инсулин доторцусны ийлдэс эрүүл ардын сайн дурынхан болон чихрийн шижинтэй өвчтөнүүд арьсан доорх эдэд мансууруулах бодис хэрэглэсний дараа үүнийг харуулсан инсулин гларгин үүнээс удаан, удаан шингээгддэг.

Үүний зэрэгцээ плазмын хамгийн их концентрацийг инсулин гларгин харьцуулахад изофан инсулин эзгүй байсан.

Арьсан доорх тарилга хийсний дараа инсулин гларгин Өдөрт нэг удаа эмийг эхний тарилга хийснээс хойш ойролцоогоор хоёроос дөрвөн хоногийн дараа плазмын тэнцвэрт концентрацид хүрнэ.

Бэлдмэлийг судсаар хэрэглэсний дараа хагас задралын хугацаа инсулин гларгин ба даавархэвийн үйлдвэрлэдэг нойр булчирхайхарьцуулж болох утгууд.

Бэлдмэлийг арьсан доорх тарилга хийсний дараа инсулин гларгин чөлөөт карбоксил бүлэгтэй амин хүчил агуулсан полипептид бета гинжин төгсгөлд хурдан метаболизмыг эхлүүлнэ.

Энэ процессын үр дүнд хоёр идэвхтэй метаболит үүснэ.

• M1 - 21A-Гли-инсулин,
• M2 - 21A-Gly-des-30B-Thr-инсулин.

Гол эргэлт нь цусны сийвэн Өвчтөний нэгдэл бол M1 метаболит бөгөөд түүний ялгаруулалт нь Lantus-ийн тогтоосон эмчилгээний тунтай харьцуулахад ихэсдэг.

Фармакодинамик ба фармакокинетик үр дүнгээс харахад эмийг арьсан доорх эмчилгээ хийсний дараа эмчилгээний үр нөлөө нь M1 метаболитийг суллахад суурилдаг.

Инсулин гларгин цэвэр хэлбэрээр, метаболит М2-ийг ихэнх өвчтөнд илрүүлээгүй байна. Тэднийг илрүүлсэн хэвээр байх үед тэдний концентраци Lantus-ийн тогтоосон тунгаас хамаардаггүй байв.

Өвчтөний нас, хүйсийн дагуу эмхэтгэсэн бүлгийн клиник судалгаа, дүн шинжилгээ нь Lantus-тай харьцаж байгаа өвчтөнүүд ба ерөнхий судалгааны хүн амын хооронд үр ашиг, аюулгүй байдлын хувьд ямар ч ялгааг илрүүлээгүй.

Хоёр-оос зургаан жил хүртэлх өвчтөний бүлгийн фармакокинетик үзүүлэлтүүд инсулинээс хамааралтай чихрийн шижингэсэн судалгааны аль нэгээр үнэлэгдсэн нь хамгийн бага концентрацийг харуулав инсулин гларгин Хүүхдүүдийн биотрансформацын явцад үүссэн M1 ба M2 метаболит нь насанд хүрэгчдийнхтэй төстэй байдаг.

Чадварыг гэрчилсэн нотолгоо инсулин гларгин эсвэл түүний бодисын солилцооны бүтээгдэхүүн нь эмэнд удаан хугацаагаар эмчилсэн тохиолдолд биед хуримтлагддаг.

Фармакологийн шинж чанар

Lantus инсулин нь онцгой шинж чанартай байдаг: инсулины рецептортой харьцах харьцаа нь зарим онцлог шинж чанартай хүний ​​инсулинтай холбоотой шинж чанартай төстэй байдаг.

Аливаа төрлийн инсулины гол зорилго нь глюкозын бодисын солилцоог (нүүрс усны солилцоо) зохицуулах үйл явц юм. Lantus SoloStar инсулины үйл ажиллагаа нь глюкозыг эд эсийн хэрэглээг хурдасгахад оршино: булчин ба өөх тос бөгөөд энэ нь цусны сахар буурахад хүргэдэг. Үүнээс гадна, эм нь элэг дэх глюкосинтезийг дарангуйлдаг.

Инсулин нь уургийн нийлэгжилтийг идэвхжүүлэх чадвартай бөгөөд бие махбод дахь протеолиз, липолизийн үйл явцыг саатуулдаг.

Lantus инсулины үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаа нь янз бүрийн хүчин зүйлээс хамаардаг бөгөөд хүний ​​бие махбодийн үйл ажиллагааны түвшин хамаардаг.

Мансууруулах бодис нь шингээлтийг удаашруулах чадвартай бөгөөд үүний үр дүнд түүний үйлдэл удаан үргэлжилдэг. Энэ шалтгааны улмаас өдөрт нэг эм уух нь хангалттай. Бүтээгдэхүүн тогтворгүй нөлөөтэй бөгөөд цаг хугацаанаас хамаарч үйлчилдэг гэдгийг анхаарах нь чухал юм.

Хүүхэд, өсвөр насандаа Лантус инсулин хэрэглэх нь шөнийн цагаар гипогликемийн тохиолдол цөөн байдаг бөгөөд энэ ангиллын өвчтөнүүдэд NPH-инсулин хэрэглэснээс хамаагүй бага байдаг.

Арьсан доорх эмчилгээний явцад удаан хугацаагаар хийгдэж, шингээх чадвар удаан байдаг тул инсулин гларгин нь цусан дахь сахарын оргил уналт үүсгэдэггүй тул энэ нь NPH-инсулинтай харьцуулахад түүний гол давуу тал юм. Хүний инсулин ба инсулины гларгиний хагас задрал нь судсаар өгөх үед ижил байдаг. Эдгээр нь Lantus инсулины шинж чанар юм.

Бэлдмэлийг яаж хэрэглэх вэ?

"Лантус" инсулиныг арьсан доорх эмчилгээнд хэрэглэнэ. Ганц тун нь хүнд гипогликемийн хөгжилд хүргэдэг тул судсаар тарихыг хориглодог.

Мансууруулах бодисын хэрэглээг өдөөсөн.

• Эмчилгээний явцад тодорхой амьдралын хэв маягийг ажиглах, дүрэм журам, тарилгын дэглэмийг дагаж мөрдөх нь чухал юм.
• Өвчтөнд мансууруулах бодисын хэрэглээний хэд хэдэн хувилбар байдаг: хонго, нугасны булчин, хэвлийн хөндийн хэсэгт.
• Тарилга бүрийг санал болгож буй хязгаарт багтаан шинэ газарт хийх шаардлагатай.
• Лантус болон бусад эмийг холихыг хориглоно, мөн түүнийг ус эсвэл бусад шингэнээр шингэлнэ.

"Lantus SoloStar" инсулины тунг тус тусад нь тодорхойлно. Тунгийн горим, цаг хугацааг мөн сонгоно. Өдөрт нэг эм уухыг зөвлөдөг бөгөөд тарилгыг нэгэн зэрэг өгөх нь зүйтэй юм.

Энэ эмийг хоёр дахь хэлбэрийн чихрийн шижингийн эмчилгээнд хавсарч болно.

Хөгшрөлтийн үед өвчтөнүүд бөөрний үйл ажиллагааны эмгэгүүдтэй тул инсулины эрэлт буурдаг тул тунг тохируулах шаардлагатай байдаг. Энэ нь элэгний үйл ажиллагаа буурсан өндөр настай өвчтөнүүдэд бас хамаатай. Инсулины бодисын солилцооны үйл явц удааширч, глюконеогенез буурч байна.

Энэ нь "Лантус" инсулин хэрэглэх зааврыг баталгаажуулдаг.

Өвчтөнүүдийг эм рүү шилжүүлэх

Хэрэв өвчтөн өмнө нь удаан хугацаагаар бусад эм ууж байсан эсвэл өөртэй нь ойрхон харьцаж байсан бол Лантус руу шилжсэн тохиолдолд үндсэн төрлийн инсулины тунг тохируулах шаардлагатай байж болох бөгөөд энэ нь эмчилгээний бүх тактикийг хянах шаардлагатай болно.

NPH инсулины суурь хэлбэрийн давхар эмийг Lantus инсулины нэг тарилга руу шилжүүлэх тохиолдолд шилжилтийг үе шаттайгаар хийх шаардлагатай болдог. Нэгдүгээрт, эмчилгээний шинэ үе шатанд орсон эхний 20 хоногийн хугацаанд NPH-инсулины тунг гуравны нэгээр бууруулдаг. Хоол идэж байгаатай холбоотой инсулины тун бага зэрэг нэмэгддэг. 2-3 долоо хоногийн дараа өвчтөнд эмчилгээний тунг сонгох шаардлагатай байдаг.

Хэрэв өвчтөн инсулины эсрэгбиетэй бол Lantus-ийн эмчилгээнд бие махбодийн хариу урвал өөрчлөгдөж, улмаар тунг тохируулах шаардлагатай болдог. Түүнчлэн, эмийн бодисын солилцооны үйл явцад нөлөөлдөг бусад хүчин зүйлс, жишээлбэл, биеийн жин, амьдралын хэв маягийг өөрчлөх нь илүү идэвхтэй, эсвэл эсрэгээр бага байх тохиолдолд удирдаж буй эмийн хэмжээг тодорхойлох шаардлагатай байж болно.

Lantus инсулиныг яаж хийдэг вэ?

Мансууруулах бодисын удирдлага

Бэлдмэлийг "OptiPen", "SoloStar", "Pro1", "ClickStar" тусгай тариур ашиглан хийдэг.

Үзэг заавраар хангагдсан болно. Үзэг хэрхэн ашиглах талаар зарим зүйлийг доор харуулав.

1. Согог, эвдэрсэн үзэгийг тарилга хийхэд ашиглах боломжгүй.
2. Шаардлагатай бол эмийг патроноос нэвтрэлтийг 1 мл 100 нэгж масштабтай тусгай инсулин тариур ашиглан хийж болно.
3. Тэрэгийг тариурын үзэг дээр байрлуулахаас өмнө өрөөний температурт хэдэн цагийн турш байлгана.
4. Хайрцагыг ашиглахаасаа өмнө түүний доторх уусмал ердийн дүр төрхтэй эсэхийг шалгаарай: өнгөний өөрчлөлт, булингар, хур тунадас байхгүй.
5. Агаарын бөмбөлгийг хайрцагнаас зайлуулах нь заавал байх ёстой (энэ нь гарын авлагын зааварт тусгасан болно).
6. Картридыг зөвхөн нэг л удаа ашиглах боломжтой.
7. Лантус инсулины оронд өөр эмийг буруу хэрэглэснээс зайлсхийхийн тулд хайрцагны шошгон дээрх шошгыг заавал заавал шалгаж үзэх шаардлагатай.

Шүүмжээс харахад энэ эмийг нэвтрүүлэхтэй холбоотой хамгийн нийтлэг сөрөг үр дагаврын нэг бол гипогликеми юм. Энэ нь эмийн тунг бие даасан сонголт буруу хийсэн тохиолдолд тохиолддог. Энэ тохиолдолд багасгахын тулд тунг хянах шаардлагатай.

Гаж нөлөө нь дараах байдлаар ажиглагддаг.

• lipohypertrophy болон lipoatrophy,
• доройтох,
• нүдний хараа буурах,
• ретинопати
• байгалын болон аль аль нь харшлын шинж тэмдэг илэрдэг.
• булчингийн өвдөлт, бие махбод дахь натрийн ионыг хадгалах.

Үүнийг Lantus инсулинд хавсаргасан зааврын дагуу зааж өгсөн болно.

Гаж нөлөөтэй гипогликеми нь нэлээд олон удаа тохиолддог. Энэ нь эргээд мэдрэлийн системийг тасалдуулахад хүргэдэг. Удаан хугацааны гипогликеми нь өвчтөний амь нас, эрүүл мэндэд аюултай.

Инсулины эсрэгбие үйлдвэрлэх боломжтой.

Хүүхдүүдэд дээрхи гаж нөлөө илэрч байгааг тэмдэглэв.

Lantus ба жирэмслэлт

Жирэмсэн эмэгтэйд эмнэлзүйн туршилт явуулаагүй тул жирэмсэн үед эмийн нөлөөг харуулсан клиник тоо баримт байдаггүй. Гэсэн хэдий ч, маркетингийн дараахь судалгаагаар эм нь ургийн хөгжил, жирэмсний явц зэрэгт сөрөг нөлөө үзүүлдэггүй.

Амьтанд хийсэн клиник туршилтууд нь урагт инсулин гларгиний хортой болон эмгэг нөлөө байхгүй болохыг нотолсон.

Шаардлагатай бол жирэмсэн үед глюкозын үзүүлэлт, жирэмсэн эх, ураг орчмын ерөнхий шинжилгээг тогтмол хийлгэж эмийг зааж өгөх боломжтой.

Эсрэг заалтууд

• гипогликеми,
• эмийн идэвхтэй ба туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг үл тэвчих,
• Чихрийн шижингийн кетоацидозын үед Lantus эмчилгээг хийдэггүй.
• 6-аас доош насны хүүхдүүд,
• болгоомжтойгоор эмийг пролифератив ретинопати болон тархины болон титэм судасны нарийсал бүхий өвчтөнүүдэд тогтоодог.
• ижил болгоомжтой, эм нь автономит нейропати, сэтгэцийн эмгэг, гипогликемийн аажмаар хөгжиж буй өвчтөнүүдэд, мөн чихрийн шижин өвчнөөр удаан хугацаагаар өвчилсөн хүмүүст,
• эмийг хүний ​​амьтдын инсулин руу шилжихээс өмнө амьтны инсулиныг хүлээн авсан өвчтөнүүдэд маш болгоомжтой болго.

Өвөрмөц эмгэгийн үйл явцтай холбоогүй дараах нөхцөлд гипогликемийн эрсдэл нэмэгдэж болзошгүй.

• суулгах, бөөлжих зэрэг дагалдах эмгэг
• их хүчтэй дасгал
• стресстэй нөхцөл байдлын шалтгааныг арилгахын зэрэгцээ эсийн инсулинд эсийн мэдрэмжийг нэмэгдүүлдэг.
• хоол тэжээлийн хомсдол, тэнцвэргүй байдал,
• архи хэтрүүлэн хэрэглэх
• тодорхой эмийн хэрэглээ.

Бусад эмүүдтэй харьцах

Дараахь зөвлөмжийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

• нүүрс усны солилцоонд нөлөөлдөг эмтэй хослуулан тунг шалгах шаардлагатай байдаг,
• чихрийн шижингийн бусад эмтэй хослуулан хэрэглэх нь инсулины гипогликемийн үр нөлөөг нэмэгдүүлдэг,
• Даназол, Диазоксид, глюкагон кортикостероид, эстроген ба прогестин, фенотиазины дериватив, протеаза дарангуйлагч, бамбай булчирхайн дааврын эм зэрэг эмүүдтэй хослуулан Lantus-ийн гипогликемийн үр нөлөөг бууруулахад тусалдаг.
• клонидин, лити, этанол дээр суурилсан бүтээгдэхүүн гэх мэт эмүүдтэй хослуулан хэрэглэх нь урьдчилан таамаглах аргагүй нөлөө үзүүлдэг: Лантусын нөлөө буурч, буурч магадгүй юм.
• Лантус ба Пентамидиныг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь эхэндээ гипогликемийн нөлөөтэй, дараа нь гипергликемийн нөлөөтэй байдаг.

"Lantus" инсулин: аналоги

Одоогийн байдлаар дааврын инсулины хамгийн түгээмэл аналоги нь мэдэгдэж байна.

• хэт богино богино үйлдэлтэй - Апидра, Хумалог, Новорапид Пенфилл,
• уртасгасан үйлдлээр - "Левемир Пенфилл", "Тресиба".

Тужэо ба Лантус инсулины ялгаа юу вэ? Аль инсулин илүү үр дүнтэй вэ? Эхнийх нь хэрэглэхэд тохиромжтой тариур хэлбэрээр үйлдвэрлэгддэг. Тус бүр нь нэг тунг агуулдаг. Lantus-ээс ялгарах гол ялгаа нь нийлэгжсэн инсулины агууламж юм. Шинэ эм нь 300 IU / мл-ийн нэмэгдсэн хэмжээг агуулдаг. Үүний ачаар та өдөрт бага тарилга хийж болно.

Үнэн бол концентрацийг гурав дахин нэмэгдүүлснээс болж эм нь олон талт бус болсон. Хэрэв Лантусыг хүүхэд, өсвөр насныханд чихрийн шижин өвчний үед хэрэглэхийг зөвшөөрдөг бол Тужэо хязгаарлагдмал хэрэглээтэй байдаг. Энэ хэрэгслийг 18 наснаас эхлэн ашиглаж эхлэхийг үйлдвэрлэгч зөвлөж байна.

Чихрийн шижин өвчтэй гэж оношлогдсон олон өвчтөнүүд Lantus ба үүнтэй ижил төстэй эмчилгээний үр нөлөө бүхий эмийн талаар маш их маргаантай дүгнэлт үлдээдэг. Ихэнхдээ сөрөг тоймууд нь хүсээгүй гаж нөлөө үүсэхтэй холбоотой байдаг. Хангалттай эмчилгээ, түүний үр дүнгийн гол түлхүүр нь энэ эмийн тун ба тунгийн горимыг зөв сонгох явдал гэдгийг санах нь зүйтэй. Олон өвчтөнүүдийн дунд инсулин нь огт тус болохгүй эсвэл хүндрэл үүсгэдэг гэсэн үзэл бодлыг сонсдог. Цусан дахь сахарын хэмжээ аль хэдийнэ буурсан тохиолдолд эм нь зөвхөн нөхцөл байдлыг улам дордуулахад хүргэдэг тул аюултай, эргэлт буцалтгүй хүндрэл үүсэхээс зайлсхийхийн тулд өвчний хөгжлийн эхний шатанд хэрэглэх нь чухал юм.

Бодибилдингчид эмийн талаархи сэтгэгдлүүдийг үлдээдэг бөгөөд тэдний дүгнэлтээр энэ эм нь анаболик эмийн бэлдмэл хэлбэрээр төгс ашигладаг бөгөөд энэ нь бусад зорилгоор ашиглагддаг тул эрүүл мэндэд урьдчилан таамаглах аргагүй нөлөө үзүүлдэг.

Lantus ашиглах заавар

Эмийн найрлагад орно инсулин гларгин - хүний ​​аналог инсулинудаан үргэлжилсэн үйлдлээр тодорхойлогддог.

Уусмалыг арьсан доорх өөхөнд оруулах зориулалттай тул түүнийг өвчтөнд судсаар тарихыг хориглоно.

Учир нь уртасгасан үйлдлийн механизм нь эмийг арьсан доорх эмчилгээгээр нарийн тодорхойлогддог боловч хэрэв судсаар тарих юм бол өдөөн хатгаж болно гипогликемийн довтолгоо хүнд хэлбэрээр.

Төвлөрлийн үзүүлэлтүүдийн мэдэгдэхүйц ялгаа инсулин эсвэл түвшин глюкоз хэвлийн хананд, делтоид булчин эсвэл гуяны булчинд арьсан доорх тарилга хийсний дараа цусан дахь цус илрээгүй.

Инсулин Lantus SoloStar Энэ нь тариурын үзэг дээр байрлуулсан хайрцагны систем бөгөөд нэн даруй ашиглахад тохиромжтой. Хэзээ инсулин хайрцаг дуусч, үзэг хаяж, шинээр солино.

OptiClick системүүд Дахин ашиглах зориулалттай. Хэзээ инсулин үзэгний төгсгөл ирэхэд өвчтөн шинэ хайрцаг худалдаж аваад хоосон хаягийн оронд суулгах хэрэгтэй.

Арьсан доорх өөхний давхаргад орохоос өмнө Лантусыг бусад эмүүдтэй хамт шингэлж, шингэлж болохгүй инсулин, ийм үйлдэл нь эмийн цаг хугацаа, үйл ажиллагааны профайлыг зөрчихөд хүргэж болзошгүй юм. Бусад эмүүдтэй холилдсоны дараа хур тунадас орж болно.

Лантусыг хэрэглэхээс зайлшгүй шаардлагатай эмнэлзүйн үр нөлөөг өдөр бүр ганц удаа тогтмол эмчилдэг. Энэ тохиолдолд мансууруулах бодисыг өдрийн аль ч үед цохиж болно, гэхдээ үргэлж ижил цагт.

Мансууруулах бодисын тунгийн дэглэм, түүнчлэн хэрэглэх хугацааг тухайн эмчийг тус тусад нь тодорхойлно.

Өвчтөн оношлогддог инсулин хамааралгүй чихрийн шижин, Лантусыг антибиотик эмчилгээний эмийг аман эмчилгээнд хэрэглэх боломжтой.

Мансууруулах бодисын идэвхжилийн түвшинг зөвхөн Lantus-ийн онцлог шинж чанартай, нэгж ба ME-тэй адилгүй, бусад хүний ​​ижил төстэй ангийн үйл ажиллагааны хүчийг тодорхойлоход ашигладаг хэсгүүдэд тодорхойлдог. инсулин.

Өндөр настай (65-аас дээш насны) өвчтөнд өдөр тутмын тунг тогтмол бууруулж болно инсулин үйл ажиллагаа нь аажмаар буурч байгаатай холбоотой бөөр.

Бөөрний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнд эмийн хэрэгцээ инсулин тэдгээрийн идэвхитэй бодисын солилцоо саарсантай холбоотойгоор буурч магадгүй юм.

Өвчтөнд элэгний үйл ажиллагааны алдагдал эмийн хэрэгцээ буурч байна инсулин синтезийг дарангуйлах чадвар нь мэдэгдэхүйц буурч байгааг харгалзан үздэг глюкоз элэг доторх өөх тос, уурагнаас авч метаболизм удааширдагинсулин.

Хүүхдийн практикт энэ эмийг зургаан наснаас дээш насны хүүхэд, өсвөр насныханд эмчлэхэд ашигладаг. Зургаан наснаас доош насны хүүхдэд Lantus эмчилгээний аюулгүй байдал, үр нөлөөг судлаагүй болно.

Өвчтөнүүдийг эмээс шилжүүлэхдээ инсулинбөгөөд энэ нь үйл ажиллагааны дундаж хугацаа, түүнчлэн эмчилгээг бусад эмээр солих үед тодорхойлогддог инсулин лантус удаан хугацаанд үйлчилдэг тул тунг тохируулахыг зөвлөж болно суурь (суурь) инсулин эсрэг чихрийн шижингийн эсрэг эмчилгээнд тохируулга хийх.

Энэ нь нэмэлт эмийг хэрэглэх тун ба тунг хамаарна инсулин богино үйлдэл, хурдан жүжиглэх аналоги даавар эсвэл чихрийн шижингийн эсрэг эмийг амаар хэрэглэх тун.

Хөгжлийн магадлалыг бууруулахын тулд гипогликемийн довтолгоо шөнийн цагаар, эсвэл өглөө эрт өвчтөнүүдийг элсэлтийн давхар дэглэмээс шилжүүлэхдээ өвчтөнд өгдөг суурь NPH инсулин эмчилгээний эхний хэдэн долоо хоногт Lantus-ийн нэг тунгаар хэрэглэхэд өдрийн тунг багасгахыг зөвлөж байна NPH инсулин дор хаяж 20% (оновчтой 20-30%).

Үүний зэрэгцээ инсулины тунгийн бууралтыг богино хугацааны үйлдлээр тодорхойлогддог инсулины тунг нэмэгдүүлэх замаар (дор хаяж хэсэгчлэн) нөхөх шаардлагатай. Эмчилгээний энэ үе шатны төгсгөлд тунгийн горимыг өвчтөний бие махбодь, өвчний шинж чанараас хамааран тохируулдаг.

Өндөр тун уусан өвчтөнүүдэд NPH инсулин Тэдгээрийн дотор хүний ​​инсулины эсрэгбиемүүд байдаг тул Lantus эмчилгээнд шилжүүлэхэд хариу урвал сайжирч байгааг тэмдэглэж болно.

Lantus-тай харьцах эмчилгээнд шилжсэний дараа болон түүний дараах эхний хэдэн долоо хоногт өвчтөнд бодисын солилцооны хурдыг сайтар хянах шаардлагатай.

Бодисын солилцооны үйл явцын хяналт сайжирч, улмаар эд эсийн инсулинд мэдрэмтгий байдал нэмэгдэхийн хэрээр эмийн тунгийн горимд нэмэлт өөрчлөлт оруулахыг зөвлөж байна.

Тун хэмжээг тохируулах шаардлагатай байна.

• хэрэв өвчтөний биеийн жин өөрчлөгдвөл,
• өвчтөний амьдралын хэв маяг эрс өөрчлөгдвөл
• хэрэв өөрчлөлт нь эмийн хэрэглээтэй холбоотой бол
• хэрэв урьд өмнө ажиглагдаагүй нөхцөл байдал нь гипо- эсвэл гипергликемийн хөгжилд хүргэж болзошгүй гэж тэмдэглэсэн бол.

Эхний тарилга хийхээсээ өмнө зааврыг сайтар унших хэрэгтэй Lantus SoloStarБайна. Тариурын үзэг нь зөвхөн нэг удаагийн хэрэглээнд зориулагдсан. Энэ тохиолдолд түүний тусламжтайгаар та тунг оруулж болно инсулин, энэ нь нэгээс наян нэгж хооронд хэлбэлздэг (алхам нь нэг нэгжтэй тэнцүү).

Хэрэглэхийн өмнө бариулыг шалгана уу. Уусмалыг тунгалаг, өнгөгүй, тодорхой харагдах хольц байхгүй тохиолдолд л нэвтрэхийг зөвшөөрнө. Гаднах байдал, түүний нягтрал нь усны нягтшилтай төстэй байх ёстой.

Мансууруулах бодис нь уусмал тул хэрэглэхээс өмнө үүнийг холих шаардлагагүй юм.

Эхний хэрэглээний өмнө тариурын үзэгийг тасалгааны температурт нэг цаг эсвэл хоёр цаг байлгана. Дараа нь агаарын бөмбөлгийг түүнээс гаргаж аваад тарилга хийдэг.

Үзэг нь зөвхөн нэг хүнд ашиглах зориулалттай бөгөөд бусадтай хуваалцах ёсгүй. Үүнийг уналт, барзгар механик нөлөөллөөс хамгаалах шаардлагатай, учир нь энэ нь хайрганы системийг гэмтээж, улмаар тариурын үзэгний эвдрэлийг үүсгэж болзошгүй юм.

Хэрэв эвдрэлээс зайлсхийх боломжгүй бол бариулыг ашиглах боломжгүй тул түүнийг сольж болно.

Lantus-ийг нэвтрүүлэхээс өмнө шинэ зүү суулгах хэрэгтэй. Энэ тохиолдолд тусгайлан зориулагдсан зүү болгон ашиглахыг зөвшөөрнө тариур үзэг SoloStarэнэ системд тохирох зүү.

Тарилга хийсний дараа зүүг арилгаж, дахин ашиглахыг зөвшөөрдөггүй. SoloStar бариулыг хаяхаасаа өмнө зүүг арилгахыг зөвлөж байна.

Lantus SoloStar, хэрэглэх заавар: арга, тун

Уусмалыг зөвхөн хэвлий, гуя эсвэл мөрөн дэх арьсан доорх өөхөнд тарих замаар арьсан доорх эмчилгээнд зориулагдсан байдаг. Уг процедурыг өдөр бүр, өдөрт 1 удаа өвчтөнд тохиромжтой (гэхдээ үргэлж ижил) цагт хийдэг. Тарилгын талбайг тогтмол ээлжлэн сольж байх ёстой.

Та Lantus SoloStar-ийг судсаар оруулж чадахгүй!

Процедурыг найдвартай, бие даан гүйцэтгэхийн тулд үйлдлийн дарааллыг сайтар судалж, чандлан мөрдөх шаардлагатай.

Юуны өмнө та тариурын үзэг хэрэглэж эхлэхдээ эхлээд хөргөгчинд аваад өрөөний температурт 1-2 цаг байлгана. Энэ хугацаанд уусмал нь өрөөний температур хүртэл халаадаг бөгөөд ингэснээр хөргөсөн инсулиныг цочроохоос зайлсхийх болно.

Процедурын өмнө тариурын үзэг дээрх шошгыг шалгаж инсулин таарч байгаа эсэхийг шалгах хэрэгтэй. Малгайгаа салгасны дараа тариурын үзэгний патрон дахь агууламжийн чанарыг нарийвчлан үнэлэх хэрэгтэй. Хэрэв уусмал нь харагдахуйц хатуу тоосонцоргүй ил тод, өнгөгүй бүтэцтэй бол эмийг хэрэглэж болно.

Хэрэв хэрэгт гэмтэл учирсан эсвэл тариурын үзэгний чанарт эргэлзээ төрвөл түүнийг хэрэглэхийг хатуу хориглоно. Энэ тохиолдолд патроноос уусмалыг 100 IU / мл инсулин хэрэглэхэд тохиромжтой шинэ тариураар зайлуулж, тарилга хийхийг зөвлөж байна.

SoloStar-тай нийцсэн зүү ашиглах ёстой.

Тарилга бүрийг шинэ ариутгасан зүү ашиглан хийдэг бөгөөд үүнийг Lantus SoloStar шууд тариулахын өмнө байрлуулдаг.

Агаарын бөмбөлөг байхгүй тул тариурын үзэг ба зүү сайн ажиллаж байгаа эсэхийг шалгахын тулд аюулгүй байдлын урьдчилсан шинжилгээг хийх шаардлагатай. Үүнийг хийхийн тулд зүүний гадна ба дотор талын тагийг авч, 2 нэгжтэй тохирч байгаа тунг хэмжиж үзвэл тариурын үзэгийг зүү дээшээ байрлуулна. Инсулин патрон дээр хуруугаа зөөлөн дарж, бүх агаарын бөмбөлгийг зүү рүү чиглүүлж тарилгын товчийг бүрэн дарна. Зүүний үзүүр дээр инсулин гарч ирэх нь тариурын үзэг ба зүү зөв ажиллаж байгааг илтгэнэ. Хэрэв инсулины гаралт хийгээгүй бол хүссэн үр дүнд хүрэх хүртэл оролдлогоо давтах хэрэгтэй.

Тариурын үзэг нь 80 PIECES инсулин агуулдаг бөгөөд үүнийг зөв тунгаар тогтоодог. Шаардлагатай тунг 1 нэгж хүртэл нарийвчлалтай байлгах боломжийг олгодог масштаб ашиглан тогтооно. Аюулгүй байдлын туршилтын төгсгөлд 0 дугаар нь тунгийн цонхонд байх ёстой бөгөөд үүний дараа та шаардлагатай тунг тогтоож болно. Тариурын үзэг дэх эмийн хэмжээ нь хэрэглэхэд шаардагдах хэмжээнээс бага байгаа тохиолдолд тариурын үзэгний үлдсэн хэсгийг ашиглан хоёр тарилга, үлдсэн тариурын үзэгнээс дутуу үлдсэнийг хэрэглэнэ.

Эмнэлгийн ажилтан өвчтөнд тарилгын техникийн талаар мэдэгдэх ёстой бөгөөд үүнийг зөв хийсэн эсэхийг шалгана.

Тарилгын хувьд зүүг арьсан дор оруулаад тарилгын товчлуурыг бүхэлд нь дарж, 10 секундын турш барина. Энэ нь сонгосон тунг бүрэн хэмжээгээр хэрэгжүүлэхэд шаардлагатай бөгөөд дараа нь буланг нь арилгана.

Тарилгын дараа зүүг тариурын үзэгнээс гаргаж аваад хаяж, хайрцаг нь малгайгаар хаагддаг. Хэрэв эдгээр зөвлөмжийг дагаж мөрдөхгүй бол картридж руу орох агаар, халдвар авах, бохирдол, инсулин нэвчих эрсдэл нэмэгддэг.

Үзэг нь зөвхөн ганц өвчтөн ашиглахад зориулагдсан болно! Энэ нь ариутгасан нөхцөлд хадгалагдах ёстой бөгөөд тоос шороо орохоос зайлсхийх хэрэгтэй. Тариурын үзэгний гадна талыг цэвэрлэхийн тулд та чийгтэй даавууг ашиглаж болно. Үүнийг шингэн зүйлд бүү дүрж, зайлж, тослох хэрэггүй!

Өвчтөн хэрэглэж байсан сорьцыг гэмтээж, алдагдсан тохиолдолд тариурын сэлбэг хэрэгслийг байнга авч байх ёстой.

Хоосон тариурын үзэг эсвэл хугацаа нь дууссан эм агуулсан нэгийг хаях хэрэгтэй.

Тарилга хийхэд бэлтгэсэн тариурын үзэгийг хөргөж болохгүй.

Нээлтийн дараа тариурын үзэгний агуулгыг 4 долоо хоногийн турш хэрэглэж болно, шошгон дээр Lantus SoloStar-ийн анхны тарилгын огноог зааж өгөхийг зөвлөж байна.

Эмчилгээний тунг болон хавсарсан эмчилгээг харгалзан тунг дангаар нь тогтооно.

Бэлдмэлийг хэрэглэх үед өвчтөн инсулины эхлэх хугацаа, үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаа нь бие махбодийн үйл ажиллагааны нөлөөн дор болон түүний биеийн байдал өөрчлөгдөхөд өөрчлөгдөж болохыг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Чихрийн шижин өвчний 2-р хэлбэрийн хувьд Lantus SoloStar-ийг монотерапийн хэлбэрээр болон бусад гипогликемийн эмүүдтэй хослуулан хэрэглэхийг зааж өгсөн болно.

Цусан дахь глюкозын агууламжийн зорилгыг харгалзан тун, инсулины тун ба гипогликемийн эмчилгээний хугацааг тус тусад нь тогтоож, тохируулах шаардлагатай.

Гипо эсвэл гипергликеми үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд тунг тохируулах хэрэгтэй, жишээлбэл, инсулины тун, өвчтөний биеийн жин, эсвэл амьдралын хэв маягийг өөрчлөх хугацааг өөрчлөх үед. Инсулины тунгийн өөрчлөлтийг зөвхөн эмнэлгийн хяналтан дор, болгоомжтой хийх хэрэгтэй.

Lantus SoloStar нь чихрийн шижингийн кетоацидозын эмчилгээнд зориулсан инсулин сонгоход хамаардаггүй бөгөөд энэ тохиолдолд богино хугацаанд үйлчилдэг инсулиныг судсаар хийхийг илүүд үздэг. Хэрэв эмчилгээний дэглэмд базаль болон прандиаль инсулины тарилга багтсан бол өдрийн инсулины 40-60 хувьтай тэнцэх тунгаар инсулин гларгиныг базаль инсулин гэж зааж өгдөг.

Амны хөндийн гипогликемийн эмүүдтэй хавсарсан эмчилгээнд 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд инсулин гларгиний анхны хоногийн тун 10 нэгж байх ёстой. Цаашдын тунгийн тохиргоог дангаар нь хийдэг.

Бүх өвчтөнд эмийн эмчилгээг цусан дахь глюкозын концентрацийг хянах шаардлагатай.

Өвчтөн Lantus SoloStar ашиглан эмчилгээний горимд орсны дараа дунд болон урт хугацааны инсулин хэрэглэдэг эмчилгээний горимд шилжсэн тохиолдолд богино хугацааны инсулин эсвэл түүний аналогийг хэрэглэх өдрийн тун, хугацааг тохируулах, амны хөндийн гипогликемийн эмийн тунг өөрчлөх шаардлагатай байж болно.

Хэрэв өвчтөн өмнө нь Tujeo эмчилгээнд хамрагдсан байсан бол (300 мл инсулин гларгиныг 1 мл), дараа нь Lantus SoloStar руу шилжихдээ гипогликемийн эрсдлийг бууруулахын тулд эмийн анхны тун нь Tujeo тунгийн 80% -иас хэтрэхгүй байх ёстой.

Өдөрт нэг удаагийн изофан инсулин шилжүүлэхэд инсулин гларгиний анхны тунг ихэвчлэн татан буулгасан эмийн хэмжээгээр хэрэглэдэг.

Хэрэв өмнөх эмчилгээний дэглэм нь өдрийн туршид изофан инсулиныг хоёр удаа тариулж байсан бол өвчтөнийг унтахын өмнө Lantus SoloStar-ийн нэг тарилгад шилжүүлэхдээ шөнийн болон өглөө эрт гипогликемийн магадлалыг бууруулах зорилгоор түүний анхны тунг изофан инсулины өдрийн тунгийн 80% -иар тогтоосон байдаг. Эмчилгээний явцад тунг өвчтөний хариу урвалаас хамаарч тохируулдаг.

Хүний инсулинээс шилжилтийг эмчийн хяналтан дор хийх хэрэгтэй. Инсулин гларгин хэрэглэх эхний долоо хоногт шаардлагатай бол цусан дахь сахарын концентрацийг бодисын солилцооны хяналт, инсулины тунгийн дэглэмийг засахыг зөвлөж байна. Хүний инсулиныг өндөр тунгаар хэрэглэх шаардлагатай хүний ​​инсулины эсрэгбиемтэй өвчтөнүүдэд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Өвчтөнүүдийн энэ ангилалд инсулин гларгиныг хэрэглэхтэй холбоотойгоор инсулины эмчилгээнд хариу урвал мэдэгдэхүйц сайжирч магадгүй юм.

Бодисын солилцооны хяналт сайжирч, эд эсийн инсулинд мэдрэмтгий байдал нэмэгдэхийн хэрээр тунгийн дэглэмийг тохируулна.

Инсулин гларгиныг бусад инсулинтай хольж, шингэлэх нь эсрэг заалттай байдаг.

Lantus SoloStar-ийг томилохдоо өндөр настай өвчтөнүүдэд эхний тунг бага хэрэглэхийг зөвлөж байна, эмчилгээний тунг нэмэгдүүлэх нь удаан байх ёстой. Хөгшрөхөд гипогликемийн хөгжлийг хүлээн зөвшөөрөх нь төвөгтэй байдаг гэдгийг санах нь зүйтэй.

Жирэмсэн ба хөхүүл

Lantus SoloStar-ийг эмнэлзүйн заалтуудын дагуу жирэмсэн үед хэрэглэхийг зөвшөөрдөг.

Судалгааны үр дүнгээс харахад жирэмсний явц, ургийн нөхцөл байдал, нярайн эрүүл мэндэд ямар нэгэн хүсээгүй өвөрмөц нөлөө үзүүлэхгүй байгааг харуулж байна.

Эмэгтэй хүн жирэмсэн эсэх эсвэл төлөвлөлтийн талаар ирж буй эмчид мэдэгдэх ёстой.

Жирэмсний эхний гурван сард инсулины хэрэгцээ буурч, хоёр, гурав дахь гурван сард нэмэгдэж болно гэдгийг анхаарах хэрэгтэй.

Цусан дахь глюкозын концентрацийг болгоомжтой хянах шаардлагатай бөгөөд инсулины хэрэгцээ огцом буурч байгаа тул хүүхэд төрсний дараа тэр даруйд нь шаардлагатай байдаг.

Саалийн үед инсулин, хоолны дэглэмийн тунгийн хэмжээг тохируулах талаар анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Жирэмсний үед чихрийн шижин өвчнөөр өвдөж байсан эсвэл жирэмсэн үед чихрийн шижин өвчтэй байсан бол гипергликемийн улмаас хүсээгүй үр дүн гарахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд жирэмсний үеийн туршид бодисын солилцооны үйл явцыг зохих зохицуулалттай байлгах шаардлагатай.

Бага насныханд ашиглах

Lantus SoloStar-ийг 2-оос доош насны хүүхдэд томилох нь эсрэг заалттай байдаг.

6-аас доош насны хүүхдэд инсулин гларгин хэрэглэх талаар клиник мэдээлэл байхгүй байна.

18-аас доош насны өвчтөнд тарилгын талбайд урвал болон тууралт хэлбэрээр харшлын урвал харьцангуй олон удаа тохиолддог.

Хөгшин настай үед ашигла

Lantus SoloStar-ийг томилохдоо өндөр настай өвчтөнүүдэд эхний тунг бага хэрэглэхийг зөвлөж байна, эмчилгээний тунг нэмэгдүүлэх нь удаан байх ёстой. Хөгшрөхөд гипогликемийн хөгжлийг хүлээн зөвшөөрөх нь төвөгтэй байдаг гэдгийг санах нь зүйтэй.

Ахмад настай өвчтөнд бөөрний үйл ажиллагааны аажмаар доройтох нь инсулины хэрэгцээ тасралтгүй буурахад хувь нэмэр оруулдаг.

Хадгалах нөхцөл, нөхцөл

Хүүхдийн гар хүрэхгүй газар хадгална уу.

2-8 хэмд харанхуй газар хадгална, хөлдөхгүй.

Ашигласан тариурын үзэгийг 30 хэмийн температурт харанхуй газар хадгална. Нээлтийн дараа тариурын үзэгний агуулгыг 4 долоо хоногийн турш хэрэглэж болно.

Хадгалах хугацаа 3 жил байна.

Lantus SoloStar-ийн талаархи тоймууд

Lantus SoloStar-ийн талаархи тоймууд эерэг байна. Бүх өвчтөн эмийн эмнэлзүйн үр нөлөө, хэрэглэхэд хялбар, гаж нөлөөнд өртөх магадлал бага байдаг. Эмчийн бүх зааврыг чанд мөрдөх шаардлагатайг зааж өгнө үү. Энэ нь хоолны дэглэмийн эмгэг эсвэл бие махбодийн хэт их идэвхжилийн эсрэг инсулины хэрэглээ нь өвчтөний цусан дахь сахарын үсрэлтээс эсвэл гипогликеми үүсэхээс хамгаалж чадахгүй байгаатай холбоотой юм.

Хадгалах нөхцөл

Lantus-ийг B жагсаалтад оруулсан байдаг. Энэ нь нарны гэрлээс хамгаалагдсан, хүүхдэд хүрэхгүй газар хадгалагдана. Хамгийн оновчтой температурын горим нь 2-оос 8 хэм хүртэл байдаг (хөргөгчинд уусмалаар үзэг хадгалах нь хамгийн тохиромжтой).

Эмийг хөлдөхийг зөвшөөрдөггүй. Мөн савыг хөлдөөгчид болон хөлдөөсөн хоол хүнс / эд зүйлтэй хамт уусмалд нэвтрэхийг хориглоно.

Тариурын үзэгний сав баглаа боодол нээгдсэний дараа түүнийг дөрвөн долоо хоногийн турш 25С-аас ихгүй температурт нарны гэрлээс сайн хамгаалагдсан газарт хадгалахыг зөвшөөрнө.

Хугацаа дуусах хугацаа

Lantus нь гарснаас хойш 3 жилийн хугацаанд ашиглах боломжтой.

Мансууруулах бодис анх удаа хэрэглэсний дараа тариурын үзгийг дөрвөн долоо хоногоос ихгүй хугацаагаар хэрэглэхийг зөвшөөрнө. Уусмалыг анх удаа уусны дараа түүний огноог шошгон дээр зааж өгөхийг зөвлөж байна.

Сав баглаа боодол дээр заасан хугацаа дууссаны дараа эмийг хэрэглэхийг хориглоно.

Lantus, эмийн тойм

Чихрийн шижинтэй хүмүүст зориулсан олон тооны форумууд асуултууд дүүрэн байдаг. "Юу сонгох вэ - Лантус эсвэл Левемир?"

Эдгээр эмүүд нь бие биетэйгээ төстэй бөгөөд эдгээр нь тус бүр нь хүний ​​инсулины аналог шинж чанартай байдаг тул тэдгээр нь удаан үргэлжилсэн үйлдэлээр тодорхойлогддог бөгөөд тус бүр нь тариурын үзэг хэлбэрээр гардаг. Энэ шалтгааны улмаас, нэг хүний ​​хувьд аль нэгнийхээ өмнөөс сонголт хийх нь хэцүү байдаг.

Хоёр эм нь хоёулаа шинэ төрлийн инсулин юм инсулин хамааралтай чихрийн шижин ба инсулингүй төрөл хорин дөрвөн цаг тутамд

Мансууруулах бодис дахь хүний ​​инсулинээс ялгаатай Левемир байхгүй байна амин хүчил B-гинжин хэлхээний 30-р байрлалд. Үүний оронд амин хүчил лизин үлдсэн хэсгийг нөхсөн В-гинжин хэлхээний 29-р байрлалд myristic хүчилБайна. Үүнтэй холбоотойгоор бэлтгэлд багтсан болно инсулин детемир хүлээлгэж өгдөг цусны сийвэн дэх уураг 98-99% байна.

Удаан хугацааны туршид хэрэглэдэг инсулин бэлдмэлийн бэлдмэлийг хоол хүнс хэрэглэхээс өмнө түргэн хугацаанд хэрэглэдэг инсулины хэлбэрээс арай өөрөөр хэрэглэдэг. Тэдний гол зорилго бол цусан дахь сахарын хэмжээг оновчтой түвшинд байлгах явдал юм.

Тогтвортой сулласан эмүүд нь суурь, дуурайлган инсулины үйлдвэрлэлийг дуурайдаг нойр булчирхайурьдчилан сэргийлэх замаар глюконеогенезБайна. Тогтмол суллах эмчилгээний өөр нэг зорилго бол хэсэгчлэн нас барахаас урьдчилан сэргийлэх явдал юм. нойр булчирхайн бета эсүүд.

Хэлэлцүүлгүүдийн тоймууд нь хоёр эм нь тогтвортой, урьдчилан таамаглах боломжтой сортууд болохыг баталж байгаа бөгөөд энэ нь янз бүрийн өвчтөнүүд, түүнчлэн өвчтөн бүрийн хувьд ижил төстэй боловч өөр өөр нөхцөлд байдаг.

Тэдний гол давуу тал нь арын инсулины хэвийн физиологийн концентрацийг хуулбарлаж, тогтвортой үйл ажиллагааны шинж чанартай байдаг.

Хамгийн их ялгаатай ялгаа Левемира аас Lantus SoloStar тэр бол

• Хугацаа дуусах хугацаа Левемира багцыг нээсний дараа зургаан долоо хоног, Lantus хадгалах хугацаа дөрвөн долоо хоног байна.
• Лантус тарилгыг өдөрт нэг удаа, тарилга хийхийг зөвлөж байна Левемира та ямар ч тохиолдолд өдөрт хоёр удаа хутгах хэрэгтэй.

Ямар ч тохиолдолд аль эмийг сонгох нь зохистой гэсэн эцсийн шийдвэрийг өвчтөний бүрэн түүхтэй, түүний үзлэгийн үр дүн гардаг эмчийн зүгээс гаргадаг.

Гарах найрлага, хэлбэр

шилэнд 10 мл (100 IU / мл), 1 ширхэг картон хайрцаг, эсвэл 3 мл хайрцаг, 5 хайрцагны хайрцган, 1 хайрцаг хайрцаг, 1 хайрцаг хайрцаг эсвэл OptiKlik систем дэх 3 мл-ийн 1 хайрцаг ", 5 хайрцагны систем бүхий хайрцагны хайрцган дахь хайрцаг.

Жирэмсэн ба хөхүүл

Амьтны судалгаагаар инсулины гларгиний үр хөврөл, фототоксик нөлөөтэй тухай шууд болон шууд бус мэдээлэл олж аваагүй.

Өнөөдрийг хүртэл жирэмслэлтийн үед мансууруулах бодис хэрэглэхтэй холбоотой холбогдох статистик мэдээлэл байдаггүй. Чихрийн шижин өвчтэй 100 жирэмсэн эмэгтэйд Лантусыг хэрэглэдэг гэсэн нотолгоо байдаг. Эдгээр өвчтөнүүдийн жирэмслэлтийн явц, үр дүн нь чихрийн шижин өвчтэй жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд бусад инсулины бэлдмэл хэрэглэсэн эмэгтэйчүүдээс ялгаатай биш байв.

Жирэмсэн эмэгтэйд Lantus-ийг томилохдоо болгоомжтой хийх хэрэгтэй. Өмнө нь эсвэл жирэмсэн үеийн чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдийн хувьд жирэмсний туршид бодисын солилцооны үйл явцыг хангалттай зохицуулах нь чухал юм. Инсулины хэрэгцээ жирэмсний эхний гурван сард буурч, хоёр ба гурав дахь гурван сард нэмэгдэж болно. Төрсний дараа тэр даруй инсулины хэрэгцээ огцом буурдаг (гипогликемийн эрсдэл нэмэгддэг). Ийм нөхцөлд цусан дахь сахарын хэмжээг сайтар хянах нь нэн чухал юм.

Саалийн хөхүүл эмэгтэйчүүдэд инсулины тун ба хоолны дэглэмийн нэмэлт өөрчлөлтүүд шаардлагатай байж болно.

Тун ба эмчилгээ

Х / ц хэвлий, мөрөн эсвэл гуяны арьсан доорх өөхөнд өдөрт нэг удаа 1 удаа. Тарилгын талбайнууд нь тарилгын эсрэг эмийг санал болгосон хэсэгт шинээр тарьж буй тарилга бүрийг ээлжлэн сольж байх ёстой.

Sc-ийн эмчилгээнд зориулагдсан ердийн тунг нэвтрүүлэх тохиолдолд хүнд хэлбэрийн гипогликеми үүсэх шалтгаан болдог.

Lantus-ийн тун ба түүнийг нэвтрүүлэх өдрийн хугацааг тус тусад нь сонгоно. Чихрийн шижин өвчний 2-р хэлбэрийн өвчтөнд Lantus-ийг монотерапийн эмчилгээний хэлбэрээр болон бусад гипогликемийн эмүүдтэй хослуулан хэрэглэж болно.

Бусад гипогликемийн эмүүдтэй эмчилгээнээс Лантус руу шилжих. Дунд зэргийн буюу урт хугацааны инсулин эмчилгээний дэглэмийг Lantus эмчилгээний дэглэмтэй сольж байх үед суурь инсулины өдөр тутмын тунг тохируулах шаардлагатай бөгөөд үүнтэй зэрэгцэн үүсдэг антибиотик эмчилгээг (нэмэлт хэрэглэдэг богино хугацааны инсулин эсвэл тэдгээрийн аналог эсвэл тунгаар уух гипогликемийн эмийн тунг өөрчлөх шаардлагатай байж болно. ) Шөнийн болон өглөөний цагаар гипогликемийн эрсдлийг бууруулах зорилгоор өвчтөнүүдийг өдрийн турш хоёр удаа инсулин-изофан уухыг Лантусын нэг удаагийн эмчилгээнд шилжүүлэхдээ эмчилгээний эхний долоо хоногт базалины инсулины анхны тунг 20-30% -иар бууруулна. Тун багасах үед та богино инсулины тунг нэмэгдүүлэх боломжтой бөгөөд дараа нь тунгийн дэглэмийг дангаар нь тохируулах ёстой.

Лантусыг бусад инсулины бэлдмэлүүдтэй хольж, шингэлж болохгүй. Холих эсвэл шингэлэх үед түүний үйл ажиллагааны профайл цаг хугацааны явцад өөрчлөгдөж, үүнээс гадна бусад инсулинтай холилдох нь хур тунадас үүсгэдэг.

Хүний инсулины бусад аналогуудтай адилаар хүний ​​тунг эсрэгбие үүссэн тул өндөр тунгаар мансууруулах бодис хэрэглэдэг өвчтөнүүд Лантус руу шилжихэд инсулины хариу урвал сайжирч магадгүй юм.

Лантус руу шилжих явц, түүнээс хойшхи эхний хэдэн долоо хоногт цусан дахь сахарын хэмжээг нарийн хянах шаардлагатай байдаг.

Бодисын солилцооны үйл ажиллагааг сайжруулж, улмаар инсулинд мэдрэмтгий чанар нэмэгдсэн тохиолдолд тунгийн дэглэмийг цаашид залруулах шаардлагатай болж магадгүй юм. Жишээлбэл, өвчтөний биеийн жин, амьдралын хэв маяг, эм уух өдрийн цаг өөрчлөгдөх, эсвэл гипо эсвэл гипергликеми үүсэх хандлагыг нэмэгдүүлдэг бусад нөхцөл байдлын үед тунг тохируулах шаардлагатай байдаг.

Мансууруулах бодисыг iv-ийг хэрэглэх ёсгүй. Lantus-ийн үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаа нь арьсан доорх өөх тосны эдэд нэвтрэн орсноор үүсдэг.

Видео үзэх: NYSTV - Hierarchy of the Fallen Angelic Empire w Ali Siadatan - Multi Language (Арваннэгдүгээр 2024).