Чихрийн шижин өвчний үед хөлний атеросклерозын эмчилгээ

Олон жилийн турш АГ-ийн эмчилгээг амжилттай хийж чадаагүй юу?

Хүрээлэнгийн дарга: "АГ-ыг өдөр бүр ууж эмчлэх нь амархан гэдгийг та гайхах болно.

Өвчний хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд чихрийн шижингийн доод мөчдийн ангиопатийн эмчилгээг аль болох хурдан эхлүүлэх хэрэгтэй. Ихэвчлэн өвчин нь эрүүл мэнддээ хайхрамжгүй ханддаг, эм уудаггүй чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст тохиолддог. Ихэнхдээ өвчтөний цусны эргэлт эвдэрч, хүчтэй өвдөлт гарч ирдэг тул доод мөчрүүд нь өртдөг. Энэ нь хөл дээр их ачаалалтай холбоотой юм. Хэрэв та цаг тухайд нь эмчилгээгээ эхлэхгүй бол ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

Манай уншигчид ReCardio-ийг АГ-ийн эмчилгээнд амжилттай ашигладаг. Энэ бүтээгдэхүүний түгээмэл байдлыг хараад бид танд үүнийг санал болгохоор шийдсэн.

Чихрийн шижингийн ангиопати нь артерийн жижиг ба том судасны нарийсалтаар тодорхойлогддог. Үүнтэй холбоотойгоор дотоод эрхтнүүдийн ажил тасалдсан байдаг. Чихрийн шижин өвчний доод мөчдийн судасны ангиопати нь гурван жилийн турш өвчтэй хүмүүст тохиолддог. Олонх нь үүнийг сэжиглэдэггүй.

Ангиопати үүсэх эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь:

  • Бие махбодь инсулинад муу хариу урвал үзүүлдэг.
  • таргалалт
  • цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх
  • бодисын солилцооны эмгэг
  • хөлдөх эрдэнэ шиш, зүсэлт

  • цусны бүлэгнэлтийн өндөр түвшин,
  • хөхөрсөндөө хадаас гэмтэх,
  • цусны даралт ихсэлт
  • хөлний гипотерми.

Үүнтэй адил чухал ач холбогдолтой зүйл бол чихрийн шижин өвчтэй хүний ​​нас, амьдралын хэв маяг, муу зуршил юм. Зарим тохиолдолд өвчин нь удамшлын урьдач нөхцөлд өдөөгддөг. Тиймээс чихрийн шижинтэй хүмүүс хөлийг сайтар хянаж, янз бүрийн гэмтлээс хамгаалах хэрэгтэй. Эмнэлгийн байгууллагад цаг тухайд нь хандах нь өвчний хөгжлийг зогсооход тусална.

Өвчний шинж тэмдгүүд өөр өөр байж болох бөгөөд энэ нь өвчний үргэлжлэх хугацаа, хүний ​​бие даасан онцлогоос хамаарна.

Үүнээс гадна судасны гэмтэл нь бага, чухал эрхтнүүдийг барьж чаддаг тул аюултай юм.

Өвчний шинж тэмдэг

Өвчний шинж тэмдгүүд аажмаар гарч ирдэг бөгөөд өвчтөнүүд анхдагч шинж тэмдгийг тодорхойлох боломжтой байдаг. Алхаж байх үед дотор муухайрах, өвдөх зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл эмчээс зөвлөгөө авна.

Үүнээс гадна, чихрийн шижинтэй хүмүүс дараахь хүндрэлийг мэдэрч болно.

  1. Алсын хараа огцом буурдаг.
  2. Бөөрний ажил хөндөгддөг.
  3. Зүрхний булчинд нөлөөлдөг.
  4. Тархины систем сул байна.

Судасны ангиопатийн дэвшилтэт үе шатанд үе мөчний гангрен үүсдэг тул үүнийг эмчлэх боломжгүй болдог. Энэ тохиолдолд доод мөчдийн ампутыг хийхийг зөвлөж байна.

Хэрэв чихрийн шижин өвчтэй бол хөл нь өвдөж, гишгэхэд хэцүү болсон бол та даруй эмчид хандан шинжилгээ хийлгэх хэрэгтэй.

Ангиопатийн 4 үе шат байдаг.

  1. Шинж тэмдэг байхгүй, өвчин нь эмчид үзлэг хийхэд санамсаргүйгээр илэрдэг.
  2. Өвчтөн алхах үед хөхөрсөн, өвддөг.
  3. Өвдөлт нь зөвхөн алхах үед төдийгүй амрах, унтах үед үүсдэг.
  4. Шарх үүсч, улмаар гангрена үүсдэг.

Өвчин эмгэгийн хоёр хэлбэр байдаг.

  1. Жижиг хялгасан судаснууд өртсөн тохиолдолд микроангиопати.
  2. Макроангиопати - судас ба артериуд өртдөг.

Зарим шинж тэмдэг нь өвчнийг илтгэнэ.

  • удаан алхах, амрах дараа нь өвддөг.

  • хөлний хавдар гарч ирж болзошгүй.
  • та нар ханиалгах үед
  • хөлний арьс хуурайшиж, хальсах болж
  • хөлийг нь загатнах, шатаах,
  • хамрын ишлэлүүд цус алддаг,
  • шээх үед цус.

Хэрэв эдгээр шинж тэмдгүүд илэрвэл өвчнийг эмчлэх арга хэмжээг яаралтай авах шаардлагатай байна. Эмч өвчтөний гомдлыг сонсож, лабораторийн шинжилгээ хийлгэж, судасны үзлэг хийхийг зөвлөж байна. Эцсийн эцэст хөл гэмтэх шинж тэмдэг бусад өвчнийг илтгэж болно.

Цусны судасны шинжилгээнд дараахь зүйлийг томилно.

  • ангиографи (тодосгогч бодис бүхий рентген зураг),
  • өнгөт доплер
  • компьютерийн видео капилоскопи болон
  • судасны цохилт ба хөлний даралтыг судлах.

Хэрэв онош батлагдсан бол цогц эмчилгээг тогтооно.

Доод мөчдийн чихрийн шижингийн атеросклероз: гэмтэл, эмчилгээний шалтгаан

Атеросклероз бол чихрийн шижингийн явцын эхэн үед гарч ирдэг хүндрэл юм.

Патологийн өөрчлөлт нь цусны судасны хананд цусны химийн найрлага өөрчлөгдсөний үр дүнд үүсдэг.

Өөрчлөлт нь судаснуудын хана хэврэг, склеротик болоход хүргэдэг. Судасны ханан дахь ийм өөрчлөлт нь чихрийн шижин өвчний арын эсрэг чихрийн шижингийн атеросклерозын хөгжилд хүргэдэг.

Чихрийн шижин ба атеросклероз нь хоорондоо уялдаатай өвчин тул атеросклероз ихэвчлэн гарч ирдэг бөгөөд чихрийн шижин өвчний хөгжлийн эсрэг урагшилдаг.

Чихрийн шижин дэх атеросклероз нь бие махбод дахь үндсэн өвчин хэдэн жилийн турш хяналтгүй хөгжиж эхэлсний дараа хөгжиж эхэлдэг. Чихрийн шижин өвчний ийм хөгжил нь том ба жижиг судаснуудыг эзэлдэг эмгэгүүд үүсэхэд хүргэдэг бөгөөд үүнээс гадна миокардид өвчний явцын явцыг өөрчилдөг.

Цусны судасны ханан дахь өөрчлөлт нь чихрийн шижин өвчний хүндрэлд хүргэдэг.

Ихэнх тохиолдолд чихрийн шижин өвчтэй хүн доод мөчдийн чихрийн шижингийн атеросклероз үүсгэдэг боловч үүнээс гадна өвчтөнд титэм судасны болон тархины судасны гэмтэлийн шинж тэмдгийг тодорхойлох нь олонтаа байдаг.

Ихэнх тохиолдолд чихрийн шижин өвчний атеросклерозын эхлэх, хөгжих нь чихрийн шижин өвчтэй хүний ​​биед липидийн солилцооны үйл явцад эмгэг үүсэхтэй холбоотой байдаг.

Өөх тосны солилцооны үйл ажиллагаа буурах нь инсулин үйлдвэрлэхэд зөрчил гардаг.

Захын эд эсэд хүний ​​биед инсулин дутагдсанаас липидийн нийлэгжилт үүсдэг бөгөөд энэ нь холестерол үүсэхийг чиглэсэн байдаг.

Чихрийн шижин өвчний эсрэг атеросклерозын хөгжил нь өөх тос ихтэй хоол хүнс, хоол хүнс хэрэглэснээс үүдэлтэй.

Нэмж хэлэхэд судасны тогтолцооны эмгэгийн гадаад төрх, явц нь чихрийн шижин өвчний эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа, хүнд явц, зэргээс хамаардаг.

Насны хувьд хүний ​​биед липидийн солилцооны эрч хүч буурч, чихрийн шижин энэ үйл явцыг хурдасгадаг.

Бие махбодид шингэдэггүй бөгөөд биеэс гадагшилдаггүй өөх тос нь цусны судасны дотоод хананд хуримтлагдаж эхэлдэг.

Чихрийн шижин өвчтэй хүний ​​биед атеросклерозын хөгжлийн механизм

Цусны эргэлтийн тогтолцооны цусны судасны хананд гэмтэл аажмаар үүсдэг.

Чихрийн шижин өвчний хүндрэлийн явцын эхний шатанд цусны эргэлтийн том судас гэмтэх тохиолдол гардаг.

Өвчний цаашдын явцын явцад цусны эргэлтийн жижиг судаснууд өртдөг.

Судасны хананд гэмтэл учруулах эхний үе шатанд судасны эндотели дээр микрокрек хэлбэрийн жижиг гэмтэл гарч ирдэг.

Иймэрхүү гэмтэл нь янз бүрийн сөрөг хүчин зүйлсийн эндотелид өртсөний үр дүн бөгөөд тэдгээрийн гол нь дараахь зүйл юм.

  • стресстэй нөхцөл байдал
  • Бие дэх липидийн хэмжээ ихсэх
  • Бие дэх глюкоз ихссэн,
  • биед холестерины өндөр түвшин.

Өөх тос, холестерол нь цусанд байнга байдаг.Усан онгоцоор дамжин өнгөрөх үед цусны сийвэнгийн эдгээр бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь микродамийн талбайн барзгар байдалд наалддаг бөгөөд энэ нь эдгээр газруудад хуримтлал үүсгэдэг. Хадгалалт нь цусан дахь холестерин ба өөх тосоос бүрддэг.

Энэ үйл явц нь холестерины товруу үүсэхэд хүргэдэг бөгөөд өвчний цаашдын явц нь улам бүр нэмэгдэх болно. Ийм эмгэг формаци нь цусны судасны люменийг нарийсгадаг.

Цусны судас болон цусны эргэлтийн хурд нэг нэгж тутамд эргэлдэж буй цусны хэмжээ буурах нь жижиг судаснуудын ялагдалд хүргэдэг. Хүндрэлийн цаашдын явц нь гэмтсэн хөлөг онгоцоор дамжин цусаар хангагддаг янз бүрийн эрхтнүүдийн эд эсэд хүргэдэг.

Эд эсийн хоол тэжээл, тэдгээрийн хүчилтөрөгчийн хангамжийг зөрчих нь эрхтэний үйл ажиллагааг алдагдуулахад хүргэдэг.

Чихрийн шижингийн атеросклерозын гол шалтгаанууд

Орчин үеийн анагаах ухаан чихрийн шижин ба атеросклерозын хоорондын харьцангуй тодорхой холбоог илчилсэн.

Хэрэв чихрийн шижин өвчний явц нь өвчтөний биед артерийн гипертензийн хөгжил дагалддаг бол цусны судасны атеросклерозын гэмтэл илүү эрчимтэй явагддаг.

Чихрийн шижингийн атеросклерозын хөгжилд хамгийн их магадлалтай эмгэг төрүүлэгч механизмын нэг бол бага нягтралтай липопротеины исэлдэлт юм. Доод мөчний судасны тогтолцооны эмгэг нь чихрийн шижин өвчтэй эмэгтэйчүүдтэй харьцуулахад эрэгтэйчүүдэд 4, эмэгтэйчүүдэд 6.4 дахин их тохиолддог.

Глюкозын хэмжээ нэмэгдэж байгаа нь пироксидант байдлыг нэмэгдүүлж, атерогенезийг идэвхжүүлдэг бөгөөд энэ нь судасны гэмтэл үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Чихрийн шижин өвчтэй өвчтөний биед доод мөчдийн атеросклероз үүсэх гол шалтгаанууд юм.

  1. Өдөр тутмын биеийн хөдөлгөөний түвшин мэдэгдэхүйц буурч байна.
  2. Хоолны дэглэмийг өөрчилж, өөх тос, нүүрс усаар баялаг олон тооны хоол хүнс, түүний дотор хиймэл гаралтай хоолыг цэс рүү оруулах.
  3. Орчин үеийн амьдралд бие махбодид үзүүлэх стрессийн тоо нэмэгдэж, сэтгэлийн хямрал, амьдралын хэмнэл өөрчлөгдөх шаардлагатай нөхцөл байдал байнга гардаг.

Эдгээр шалтгаанаас гадна атеросклерозын хөгжил нь хүний ​​биед дараах хүчин зүйлсийн нөлөөтэй холбоотой байж болно.

  • нойр булчирхай нь хүний ​​биед их хэмжээний инсулин үүсгэдэг бол инсулин дутагдал нь липидийн солилцооны үйл ажиллагааг тасалдуулж,
  • судасны хананы нүүрс усыг тэсвэрлэх үзүүлэлт буурч, цусны судасны хананы хэврэг байдал нэмэгдэх,
  • удаан, хүнд хэлбэрийн чихрийн шижин

Үүнээс гадна гипергликеми өвчтэй өвчтөнд доод мөчдийн атеросклерозын хөгжлийн түвшинг нөхөн олговрын чанараас хамаардаг.

Чихрийн шижинтэй хүний ​​биед атеросклерозын хөгжлийн шинж тэмдэг

Доод мөчдийн жижиг, том судасны атеросклероз нь тэдний үйл ажиллагааны эвдрэлд хүргэдэг. Бие махбодид чихрийн шижин хөгжиж буй доод мөчдийн судаснууд нь ихэвчлэн атеросклерозын өөрчлөлтөд мэдрэмтгий байдаг.

Атеросклерозын эмчилгээнд урт хугацааны эмийн эмчилгээ шаардлагатай бөгөөд өвчний үед эерэг үр дүн гарахгүй бөгөөд өвчтөний байдал муудаж байвал мэс засал хийдэг.

Эмчилгээ хийсний дараа нөхөн сэргээх хугацаа удаан хугацаа шаардагдана. Үүнээс гадна судасны тогтолцооны хүндрэл үүсэх.

Чихрийн шижинтэй өвчтөний доод мөчдийн атеросклерозын шинж тэмдгүүд нь дараахь шинж тэмдгүүд юм.

  1. Тасалдалт эсвэл завсарлага авцалдааны дүр төрх.
  2. Алхах, зарим тохиолдолд амрах үед өвдөлтийн дүр төрх.
  3. Хөл, ялангуяа хөл, доод хэсэгт мэдрэгдэх мэдрэмж мэдрэгддэг.
  4. Доод мөч, ялангуяа хөлөнд харагдах байдал, goosebumps-ийн мэдрэмж.
  5. Хөл ба бусад парестези дахь зөөлөн загатнах мэдрэмжийн дүр төрх.

Хүндрэлийн хөгжлийн эхний шатанд хөлний арьс цайвар өнгө олж авдаг бөгөөд дараа нь хөхрөлт шинж тэмдэг болдог. Нөлөөлөлд өртсөн мөч дээр үүссэн хүндрэл үүсэх хэсэгт арьсны температур буурч байна.

Өвчний явцын эхний үе шатанд судас, поплиталь нугаламын хэсэгт байрладаг том судаснууд дээр судасны цохилтыг багасгах нь ажиглагддаг. Ирээдүйд ижил үзэгдэл хөлний судаснууд дээр судасны цохилтыг ажиглаж ажиглагддаг.

Өвчний цаашдын явц нь удаан эдгэрсэн трофик шарх үүсэхэд хүргэдэг. Атеросклерозын явцын улмаас ийм шархыг эмчлэх нь маш хэцүү байдаг. Эдгэрээгүй шархыг эмчлэх нэмэлт хүндрэл бол өвчтөний биед чихрийн агууламж нэмэгдэх явдал юм.

Дэвшилтэт хэлбэрээр атеросклероз нь өртсөн мөчний дээр түрүү булчирхайн хүндрэл үүсэхэд хүргэдэг.

Хөгжил нь атеросклерозын явцаар өдөөгддөг энэ төрлийн хүндрэлийг эмчлэх нь ихэнхдээ мэс заслын тусламжтайгаар хийгддэг. Мэс заслын процедурыг эмнэлгийн байгууллагын эмнэлэгт хийдэг.

Атеросклероз нь залуу насандаа хурдацтай явагдах боломжтой гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Ийм учраас цусан дахь илүүдэл цусыг цаг тухайд нь илрүүлэх, бие махбод дахь элсэн чихрийн түвшинг хэвийн болгоход чиглэсэн эмчилгээг цаг тухайд нь хийх нь маш чухал юм.

Чихрийн шижингийн атеросклерозын эмчилгээ

Орчин үеийн анагаах ухаан нь доод мөчдийн атеросклерозыг эмчлэх хоёр аргыг авч үздэг.

Эмчилгээний ийм аргууд нь эм уух эмчилгээний курс бөгөөд өвчнийг эмчлэхэд хэрэглэхийг зөвлөдөг.

Мэс заслын эмчилгээ нь тусгай эмийг өөрчлөгдсөн хоолны дэглэмтэй хослуулан хэрэглэх, бие махбодид тунгаар бие махбодийн үйл ажиллагааг хангах нь хүссэн үр дүнд хүрэхийг зөвшөөрөөгүй тохиолдолд л хийгддэг.

Өвчтөнд чихрийн шижин байгаа тохиолдолд атеросклерозын эмчилгээг хэд хэдэн чиглэлээр явуулдаг.

Эмчилгээний үндсэн чиглэлүүд нь:

  1. Хангалттай гипогликемийн эмчилгээ хийх. Амны хөндийн гипогликемийн тохиромжтой эм эсвэл шаардлагатай синтетик инсулин хэрэглэх нь өвчтөний бие махбод дахь чихрийн түвшинг физиологийн хувьд тогтоосон нормын хүрээнд хянах боломжийг олгодог. Цусан дахь сахар их хэмжээгээр агуулагдахгүй байх нь цусны судасны хананд эндотелийг гэмтээхээс сэргийлдэг.
  2. Биеийн жинг хянах, илүүдэл жинтэй тэмцэх нь бие махбодид таргалалт үүсэхээс зайлсхийх боломжийг олгоно. Липид ба холестеролыг бууруулах нь гэмтсэн цусны судасны ханан дээр холестерины товруу үүсэх эрсдлийг бууруулдаг.
  3. Үүссэн гипертензийн нөхцлийг эмчлэх, өвчтөнд цусны даралтыг тогтворжуулах нь зүрхний булчин, бөөр, тархины стрессийг тайвшруулах боломжийг олгодог.
  4. Муу зуршлаас татгалзаж, идэвхтэй амьдралын хэв маягийг хадгалах нь атеросклерозын эмгэгийг эмчлэх явцыг хялбаршуулдаг.

Эмчилгээний хэрэгжилтэд нэгдсэн аргыг оруулах ёстой. Атеросклерозын эмчилгээг чихрийн шижингийн эмчилгээний зэрэгцээ хийх ёстой.

Атеросклерозоос урьдчилан сэргийлэхэд чиглэсэн урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг өвчтөнд хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэггүй байсан ч чихрийн шижин өвчтнөөр хийлгэх ёстой.

Энэ нийтлэл дэх видео нь чихрийн шижингийн атеросклерозыг эмчлэх аргуудын талаар ярих болно.

Доод мөчдийн артерийн атеросклерозын obliterans - чихрийн шижин өвчний дутагдалтай аюул юм

Хураангуй Зүрх судасны өвчин нь дэлхийн олон оронд, түүний дотор Украинд янз бүрийн насны, хүйсийн хүмүүсийн хөгжлийн бэрхшээл, нас баралтын гол шалтгаан болдог. Түүнээс гадна чихрийн шижин өвчний илрэл нь тэдний хөгжлийн эрсдэлт хүчин зүйлүүдийн нэг юм. Энэхүү танилцуулсан эмнэлзүйн тохиолдол нь бидний үзэж байгаагаар артериосклерозын obliterans зэрэг ноцтой өвчний үр дагавар, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй өндөр настай өвчтөнд чихрийн шижин, атеросклерозын судасны гэмтэл эрт оношлогдоогүй байдаг. Нарийн төвөгтэй эмчилгээ хийлгэсэн ч өртсөн үе мөчний хэсгийг таслахаас зайлсхийх боломжгүй юм. Тиймээс орчин үеийн эмнэлгийн болон нийгмийн тусламжийн үндэс нь энэ эмгэгийг эрт оношлох, урьдчилан сэргийлэх үндэс суурь болох ёстой.

Сүүлийн жилүүдэд зүрх судасны эмгэг судлалын талаархи мэдээлэл улам бүр шинэчлэгдэж, оношлогооны шалгуур үзүүлэлт, урьдчилсан тэмдэглэгээ, эмчилгээний стратеги боловсруулж байна (Ковалева О.Н., 2010). Шинэчлэгдсэн мэдээлэл нь эрсдлийн хүчин зүйлийг нэгдсэн, олон талт тодорхойлох, тэдгээрийн прогнозын ач холбогдлын найдвартай байдлын шинжлэх ухааны үнэлгээ дээр үндэслэнэ. Фреймхэмийн зүрх судлал гэх мэт эпидемиологийн нэлээд олон судалгааг генетик ба эпигенетик хүчин зүйлсийн хоорондын хамаарал, судасны гэмтэл өөр өөр спектрийг хөгжүүлэх чиглэлээр судалжээ (В. Куликов, 2012). Үр дүнг дүн шинжилгээ хийснээр олж авсан өгөгдөл нь 1994 онд зүрхний титэм судасны өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх зөвлөмжийг клиникийн практикт өгч байжээ. Дараа нь 2003 оноос эхлэн олон улсын найман эмнэлгийн мэргэжилтнүүдийн боловсруулсан зөвлөмжийн шинэ хувилбарыг жил бүр гаргадаг. Чихрийн шижин судлалын Европын холбоо (EASD) болон Олон улсын чихрийн шижингийн холбоо (IDF) -ийн мэргэжилтнүүдийн санал.

Чихрийн шижин 2-р хэлбэр (DM) нь зүрх судасны өвчний бие даасан гол шалтгаануудын нэг юм. Хоёр төрлийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд атеросклерозын дислипидемийн түвшин ижил түвшинд байгаа нь нүүрс усны солилцооны эмгэггүй хувь хүмүүстэй харьцуулахад 2 дахин хурдан хөгждөг болохыг тогтоожээ (Панов А.В., Лаевская М.Ю., 2003). Атеросклерозын хортой явц нь липопротеинууд болон тэдгээрийн хэт исэлийн өөрчлөлтөөс үүдэлтэй бөгөөд тэдгээрийн атероген чанар мэдэгдэхүйц нэмэгдэхэд хүргэдэг, мөн гиперкоагуляцийн бусад эрсдэлт хүчин зүйлүүд байдаг бөгөөд энэ нь одоо байгаа артерийн, венийн, зүрхний архаг дутагдлын цочмог тромбоэмболийн хүндрэлүүдийн давтамжийг тайлбарладаг.

Цочмог артерийн тромбоз нь цочмог артерийн дутагдлын бүрэлдэхүүн хэсэг болох дүрмээр бол судасны хананы бүрэн бүтэн байдлыг зөрчих, гемостатик системд өөрчлөлт орох, цусны урсгал удаашрах зэргээс үүсдэг. Ангиурийн мэс засал хөгжиж, атеросклерозын өвчтэй өвчтөнүүдийг эмчлэх шинэ аргууд бий болсон ч энэ ангиллын өвчтөнүүдэд мөчний ампутаци давтамж нь эдийн засгийн хөгжингүй орнуудад 28% -д хүрч, жилд 100 мянган хүн амд 13.7-32.3 хооронд хэлбэлздэг. Эдгээр өвчтөнүүдийг удирдахад төвөгтэй байдал нь ихэнхдээ тэдний ерөнхий байдал, зүрх судасны болон тархины судасны эмгэгийн эмгэг, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин байнга декомпенсацтай холбоотой байдаг (Дрюк Н.Ф. нар, 1991). Олон тооны консерватив, үйл ажиллагааны арга техникүүд байдаг боловч янз бүрийн калибрын судаснуудын тромбоз, түүний дотор фемораль-поплиталь сегментийг нөхөн сэргээх тодорхой аргыг сонгоход нэгдмэл ойлголт байдаггүй.

Доод мөчдийн артерийн цочмог тромбозын шинж тэмдэг нэлээд өөрчлөгддөг боловч хэд хэдэн онцлог шинж чанарыг тэмдэглэх нь зүйтэй.

  • гэнэт өртсөн мөчний алслагдмал хэсэгт цацруулж буй
  • нойрмог мэдрэмж болон
  • мэдрэмж нь "эмх замбараагүй мөлхөж буй мэдрэмж" юм.

Өвчтөнд үзлэг хийх явцад дараах шинж тэмдгүүд илэрдэг.

  • арьсны өнгө өөрчлөгдөх: өвчний эхэн үед цайвар, илүү тод ишеми - "гантиг" хэв маяг, хожим нь гангренийн шинж тэмдэг илэрдэг;
  • арьсны температур буурах,
  • хажуугийн артерийн судасны цохилт байхгүй байх,
  • өнгөц (уян хатан, өвдөлт), гүн (мэдрэмжтэй) мэдрэмж,
  • мөчний моторын үйл ажиллагааны эмгэг,
  • Булчингийн үе мөчний өвдөлт нь үйл явцын явц, хүнд хэлбэрийн ишемийн хөгжил зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг.
  • subfascial булчингийн хаван.

Ердийн практикт артерийн цочмог дутагдлын оношлогоо нь хүндрэл үүсгэдэггүй. Остеоциацийн нутагшуулалт, шалтгаан, хөгжлийн түвшинг тодорхойлохын тулд нэмэлт шинжилгээний аргыг хэрэглэдэг: хэт авиан доплерографи, ангиоскопи, тодосгогч ба радионуклидын ангиографи, бронхоскопи, гуурсан хоолой, тооцоолсон томограф гэх мэт (Затевахин И.И. нар, 2002).

Цочмог артерийн дутагдалтай үед консерватив эмчилгээг мэс заслын өмнөх ба дараахь үед туслах арга болгон ашигладаг (Батаков С.С., Хмельникер С.М., 2003) эсвэл зөвхөн ишемийн эхний зэрэгтэй (бие махбодийн хурцадмал байдал, IA ба IB) бие даасан арга болгон ашигладаг. В.С. Савельевын ангиллын дагуу градус (1974)).

Энэ тохиолдолд өргөдөл гаргана.

  • антикоагулянтууд (шууд, шууд бус),
  • тромболитик эмчилгээг 24 цагийн дотор судсаар судсаар хийдэг.
  • судсаар эмчилдэг,
  • disgregants
  • бодисын солилцооны эмгэгийг засах,
  • физик эмчилгээний эмчилгээ.

Мэс заслын арга хэмжээ нь ишемийн мөчийг хэмнэх зорилготой (бөмбөлөг катетерын эмболо ба тромбэктоми, endarterectomy, bypass мэс засал) болон ампутаци (Трегубенко А.И., Пайкин А.Е., 1991) -д хуваагдана.

Мэс заслын дараах үеийн менежментийн зохисгүй менежмент нь ихэвчлэн хийсэн ажиллагааны үр дүнг "хүчингүй болгодог" (Затевахин И.И., 2004, 2004). Консерватив арга хэмжээний цогц эмнэлгийн байнгын хяналтыг шаарддаг. Өвчтөн үе мөчний огцом нягтрал, артерийн гипотензи, уушигны дутагдал ("уушигны цочрол"), бөөр ба зүрхний цочмог дутагдал, түүнчлэн орон нутгийн субфасциал хаван, үндсэн артерийн ребомбоз, мэс заслын шархнаас цус алдах зэргээр олон эрхтэний дараах мэс заслын хамшинж үүсч болно.

Доод мөчний ишеми бүхий өвчтөнүүдийн таамаглал нь сэтгэл дундуур байдаг. Утга зохиолын дагуу доод мөчний ишемийн өвчтэй өвчтөнүүдэд судасны нөхөн сэргээлтийг тохиолдлын 60% -д, анхны ампутыг 20% -д, цусны урсгалын бусад аргыг 20% -д хийдэг бол жилд 55% тохиолдолд л доод мөчдийн аль алиныг нь хадгалж үлддэг. 25% - "том" ампутаци хийх. Ампутацид орсноос хойш 1 жилийн дотор үхлийн үр дүн 40-45% -д, 5 жилийн дараа 70% -д, 10-р жилд бараг 100% -д үйлчилдэг (Stoffers H. et al., 1991). 37% -д ийм их хэмжээний нас баралтын шалтгаан нь миокардийн шигдээс, 15% -д нь цус харвалт байдаг. Эрт үе шатанд (2 жил хүртэл) протез хийлгэх нь доод хөлний хавдрын 69.4% -д, хонго 30.3% -д хийгддэг.

Эмнэлзүйн тохиолдол

Дараах эмнэлзүйн тохиолдолд эмчилгээний үе шат бүрт хүнд хэлбэрийн хүндрэл үүсэх поплиталь-фемораль артерийн цочмог тромбозын хурдацтай хөгжлийг тайлбарласан бөгөөд энэ нь өвчтөнийг эрт оношлох, цаг алдалгүй эмчлэх шаардлагатай байгааг нотолж байна.

Өвчтөн I. 76 настай, “В.П. Эндокринологи, Метаболизмын Хүрээлэн” ТББ-ын Клиник фармакологи, насны эндокринологийн тасагт хэвтэн эмчлүүлж байжээ. Комисаренко Украины NAMS "толгой эргэх, цусны даралт ихсэх, зүрхний ажилд" тасалдах ", тахикарди, гуравдугаар давхраас дээш гарах үед амьсгал давчдах, хуурай ам, гар, хөл, хөл холгүй байх, 300 м зайтай алхах үед хөл өвддөг. тугалын булчин, хараа муудах, ой санамж муудах.

18 жилийн турш 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй. Биеийн жин - 82 кг, өндөр - 166 см, бэлхүүсний тойрог - 102 см, ташааны тойрог - 112 см, биеийн жингийн индекс - 29.75 кг / м 2. Өвчний эхэн үеэс эхлэн тэрээр антигипергликемийн эмчилгээг (метформин, сульфонилмоурын бэлдмэлийг өөр өөр тунгаар) хүлээн авсан. Эмнэлэгт хэвтэх үед өвчтөнд метформиныг 2500 мг тунгаар, глимепирид 4 мг, эналаприл 10 мг + гидрохлоротиазид 25 мг, өглөө нибиволол 5 мг, оройдоо эналаприл 5 мг, ацетилсалицилын хүчил 75 мг / өдөр 2-3 удаа ууж байв. Тамхи татдаггүй, дунд зэргийн согтууруулах ундаа хэрэглэдэг. Эмнэлзүйн болон лабораторийн иж бүрэн шинжилгээ хийсний дараа эмнэлзүйн оношлогоо хийв. "2-р хэлбэрийн чихрийн шижин, хүнд хэлбэрийн, декомпенсацийн төлөв байдал. Чихрийн шижингийн кетоз. Доод мөчдийн чихрийн шижингийн ангиопати. Доод мөчдийн чихрийн шижингийн захын полиневропати, сенсоримотор хэлбэр. Хоёр нүдний чихрийн шижингийн ретинопати, пролифератив бус үе, цусархаг хэлбэр, дунд зэрэг. Баруун нүдний боловсорч гүйцсэн катаракт. Зүүн нүдний үл тэвчих өвчин. Бөөрний архаг өвчинEC: чихрийн шижингийн нефропати, II урлаг. Чихрийн шижин, атеросклероз, dyscirculatory encephalopathy. Архаг холецистит, уушигны үе шат. Титэм судасны өвчинзүрх: тархалт ба шигдээсийн дараах үе (2008 оны 12-р сар) зүрх судасны өвчин. Зүрхний дутагдал IIA. II үе шатны гипертензи, 2-р зэрэг, эрсдэл 4. Доод мөчдийн судасны атеросклероз. Нурууны нийтлэг остеохондроз ".

Гомдол, үзлэгийн мэдээлэл, лабораторийн ба багажийн шинжилгээнд үндэслэн хоргүйжүүлэх, судас, бодисын солилцоо, нейропротектор, антигипоксик эмчилгээг тогтоодог, антигипергликемийн, антиагрегант, вирусын эсрэг, гиполипидемик (розувастатин 10 мг) эмчилгээг засдаг.

9 дэх өдөр баруун хөлний хурц өвдөлт, хөлийн хуруу, үе үе жихүүдэсэх, 37.1 хэм хүртэл халуурах зэрэг гомдол ирсэн. Шалгалтанд хамрагдахдаа: биеийн ерөнхий байдал өөрчлөгдөөгүй, орон нутгийн байдал: баруун хөлний арьс нимгэрсэн, цайвар, хүрэн судасны хэлбэртэй, пульсаци a. dorsalis pedis ба а. баруун доод мөчний tibialis posterior байхгүй байна.

Доод мөчний судаснуудыг дуплекс скан хийж, судасны мэс засалчийн үзлэгээр оношийг тогтоов. "III-р түвшний доод мөчдийн атеросклерозыг арилгах, баруун талд поплиталь артерийн тромботик бөглөрөл, баруун доод хэсгийн доод ишемийн ишеми".

Дараах эмчилгээг хийжээ: пентоксифиллин, гепарин натри 5000 IU судсаар нэг удаа судсаар, эноксапарины натри 8000 IU өдөрт 2 удаа, декстран / натрийн хлорид, никотиний хүчил, дротаверин, диклофенак натри, деккетопрофен, омепразол / сибиртит / натри / натриат / натриат / натриат / натриат / натриат / натрита / натриат натри / натри хлорид / кальцийн хлорид / калийн хлорид / магнийн хлорид, инсулин эмчилгээг эхлүүлж, дислипидемийн эмчилгээг засч залруулах (розувастатин 20 мг), АГ-ийн эмчилгээ өөрчлөгддөггүй.

Авсан арга хэмжээ авсан ч нөхцөл байдал улам дордов. Киевийн бүс нутгийн клиникийн №1 эмнэлгийн судасны мэс заслын тасагт өвчтөнийг шилжүүлэхээр шийдсэн.

1 дэх өдөр. Өвчтөн баруун доод мөчний артериографи, тромболиз (alteplase 50 мг) хийсний үр дүнд поплиталь артерийн дээд ба дунд хэсгийн люменийг нөхөн сэргээх боломжтой болсон бол доод хэсгийн гуравны нэгний нарийсал 60-70% түвшинд байв. Антикоагулянт, антиплателет бодис, статин, никотиний хүчил, антибиотик эмчилгээ (амоксициллин / клавуланийн хүчил) бүхий эрчимжсэн эмчилгээ.

2 дахь өдөр. Баруун талд байрлах поплиталь, арын болон урд артерийн артерийн бөмбөлөгний ангиопластийг (инжир. 1, 2) Хагалгааны дараах өдөр баруун мөчний хаван ихсэж, асгарсан гематома гарч ирэв.

5 дахь өдөр.Өвчтөний байдал мэдэгдэхүйц доройтож, эмэгтэй-поплиталь артерийн сэргээгдсэн хэсгийг бүрэн хаасан байна.

6 дахь өдөр. Олигурия гарч ирэв (өдөр тутмын шээс хөөх эм 200 мл), креатинины түвшин нэмэгдсэн (322.0 ммоль / л), мочевин (27.5 ммоль / л), нийт уураг (48.0 г / л), альбумин (27.6 г / л) ), бусад биохимийн үзүүлэлтүүд - мэс заслын дараах лавлагааны хүрээнд. Бөөрний хурдацтай хурдацтай хөгжиж байгаатай холбогдуулан баруун доод мөчийг гуяны гуравны дунд түвшинд яаралтай ампутаци хийхээр шийдсэн.

Хагалгааны дараах үед өвчтөн улаан эсийн цус сэлбэх, антибиотик эмчилгээ, хоргүйжүүлэх, гепатопротектор эмчилгээ, чийгшүүлсэн хүчилтөрөгчөөр тогтмол хангах, натрийн гепарин эмчилгээ хийлгэсэн.

Тухайн өдөр орой, үзлэг шалгалтын үеэр мэдрэлийн шинж тэмдэг илэрсэн: мэдрэхүйн афази, ярианы хомсдол, орон зайд үлдэх, энгийн даалгаврыг гүйцэтгэж чадахгүй байх. Мэдрэлийн эмчийн үзлэгээр: толгой нь зүүн тийш эргэж, хамрын нүхнүүд S≤D, сурагчид S≤D, нүдний шилний баруун тийш хөдөлгөөн хязгаарлагдмал, гараас рефлекс D

Атеросклероз ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин: эмчилгээ

Атеросклероз нь эмгэг процесс бөгөөд эмгэг төрүүлэгчийн илрэл нь судасны эндотелийн атеросклерозын гэмтэл юм.

Энэ өвчний морфологийн илрэл нь артерийн судасны дотоод ханан дээр холестерол ба атерогенийн липопротеины хуримтлагдаж, товруу нь аажмаар устаж, шохойжилттой байдаг.

АГ-ийн талаар эмч нар юу гэж хэлдэг вэ

Би цусны даралт ихсэх өвчнийг олон жилийн турш эмчилж байсан. Статистик мэдээллээс үзэхэд 89% тохиолдолд цусны даралт ихсэх нь зүрхний шигдээс эсвэл цус харвалт үүсгэдэг бөгөөд хүн нас бардаг. Одоогийн байдлаар өвчтөнүүдийн гуравны хоёр нь өвчний эхний 5 жилд нас бардаг.

Дараахь баримт - даралтыг намжаах боломжтой бөгөөд шаардлагатай боловч энэ нь өөрөө өвчнийг эмчлэхгүй. Эрүүл мэндийн яамнаас АГ-ийн эмчилгээнд албан ёсоор санал болгодог бөгөөд зүрх судасны эмч нар өөрсдийн ажилд ашигладаг цорын ганц эм бол НОРМИО юм. Мансууруулах бодис нь өвчний шалтгаант нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь цусны даралт ихсэх өвчнөөс бүрэн ангижрах боломжийг олгодог. Үүнээс гадна, холбооны хөтөлбөрийн дагуу ОХУ-ын оршин суугч бүр үүнийг хүлээн авах боломжтой ҮНЭГҮЙ .

Өвчин нь эндотелийн процесст том, жижиг судаснууд орно.

Маш ихэвчлэн чихрийн шижин нь атеросклероз дагалддаг. Тиймээс чихрийн шижин дэх атеросклероз нь хавсарсан үйл явц юм.

Ихэнхдээ 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд атеросклерозын судасны гэмтэл ажиглагддаг, учир нь глюкозын солилцооны үйл ажиллагааг бууруулснаас гадна тэдний цусан дахь липидийн спектр алдагддаг. Липидийн метаболизм нь өвчтөний нас, хүйс, дааврын суурь, амьдралын хэв маягтай холбоотой үйл явц юм.

Дислипидеми нь чихрийн шижин өвчний сонгодог явцыг улам хүндрүүлдэг бөгөөд үүнээс гадна өвчний явцыг өдөөдөг.

Өвчин үүсгэх механизм

Атеросклерозын үед эндотелийн хананд гэмтэл үүсэх нь үе шаттайгаар илэрдэг.

Артерийн судасны эндотели нь атероматозын эмгэгд өртөмтгий байдаг.

Эмгэг судлалын үйл явцын дараах морфологийн үе шатуудыг ялгаж үздэг.

  1. Долипидийн үе шат. Энэ хугацаанд субьектив симптоматологи байхгүй боловч лабораторийн өгөгдөлд тодорхой өөрчлөлтүүд ажиглагдаж байна.
  2. Шатаж буй үе шат. Энэ үе шатанд холестерол нь эндотелийн гажиг үүссэн газарт хуримтлагддаг.
  3. Субстратын склероз. Энэ үе шатанд товруу нь том ширхэгтэй эд эсээр ургадаг. Энэ хугацаанд товруу нь нягт болж, эндотелитэй нягт гинжлэгддэг.
  4. Atheromatous үе.
  5. Боловсролын тооцоо.

Хүнд хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний системийн атеросклерозын эмгэг жам нь зарим онцлог шинж чанараараа ялгаатай байдаг.

Ер нь цус нь атмосферийн үзүүлэлтээс үл хамааран тодорхой даралтын дор судасны орны дагуу хөдөлдөг.Цус бүх судаснуудыг, тэр ч байтугай хамгийн жижиг хялгасан судсыг дүүргэдэг. Энэ үзэгдлийн улмаас биеийн бүх эд эсүүд O2-ээр тоноглогдсон байдаг.

Цусны улаан эс нь хүчилтөрөгчийн хувьд тээврийн шинж чанартай тусгай уураг агуулдаг - гемоглобин.

Сийвэн дэх элементүүдийн биохимийн харьцааг зөрчих, түүнчлэн цусны ерөнхий шинжилгээнд липидийн спектр зөрчигддөг. Юуны өмнө уураг, нүүрс усны суурь ба липидийн харьцаа өөрчлөгдөнө.

Чөлөөт холестерол давамгайлж, атероген ба атерогенгүй холбоос липопротеины задрал явагддаг. Атерогений эсрэг элементийн түвшин буурч, хортой бүрэлдэхүүн хэсэг нэмэгддэг.

Липидийн спектрийн ийм диссоциаци нь атеросклерозын хоцрогдсон явцын үед тохиолддог. Хангалттай хуримтлалтай бол субстрат нь атеросклерозын үндсэн эмгэг судлалын холбоос - товруу үүсгэдэг.

Удаан хугацааны туршид эндотелийн атеросклерозын гэмтэл нь асимптоматик шинж чанартай байдаг. Гэвч хэсэг хугацааны дараа ялтсууд нь товрууны гадаргуу дээр үүсдэг бөгөөд энэ нь ялтасууд хуримтлагддаг. Үүний дараа өвчин нь хөгжиж эхэлдэг бөгөөд үүнтэй зэрэгцэн өртсөн хөлөг онгоцонд нийлүүлсэн эдүүдийн ишеми үүсдэг.

Тиймээс атеросклеротик тромбус үүсдэг бөгөөд энэ нь хүнд хэлбэрийн эмгэгийн хөгжилд хүргэдэг.

Эмчилгээний арга

Эмчилгээг эхлэхийн тулд өвчний гол шалтгаан болж байгаа тул чихрийн шижин өвчнийг нөхөх хэрэгтэй. Үүний тулд цусан дахь сахар, даралт, холестерол, бодисын солилцоог хэвийн болгох шаардлагатай.

Атеросклерозын эмчилгээнд дараахь зүйлс орно.

  • тамхинаас гарах
  • холестерол болон цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн болгох,
  • цусны даралт ихэсэхээс урьдчилан сэргийлэх,
  • илүүдэл жинтэй тэмцэх.

Тиймээс өвчтөнд тусгай хоолны дэглэмийг зааж өгдөг бөгөөд үүнд амархан шингэцтэй нүүрс ус, амьтны гаралтай өөх тосыг хоолны дэглэмээс хасдаг. Мөн цусны судасны цэвэршилт, тэдгээрийн өргөжилтийг сайжруулахад хувь нэмэр оруулдаг калийн бэлдмэл, анаболик даавруудыг авахыг зөвлөж байна. Ихэнх тохиолдолд чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст чихрийн шижинтэй эмийг тогтоодог. Чихрийн шижингийн төрлөөс хамаарч инсулин, элсэн чихрийг бууруулдаг эмүүдийг үргэлжлүүлэн хэрэглэдэг.

Эдгээр эмүүд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

Хэрэв нотолгоо байгаа бол доод мөчдийн ачааллыг ямар нэгэн байдлаар багасгахын тулд тусгай гутал сонгох хэрэгтэй. Цусны судасыг эмчлэхэд тусалдаг Е витамин агуулсан антиоксидант эмийг зааж өгнө. Физио эмчилгээний процедур, плазмоферез шаардлагатай байдаг.

Хэрэв шинж тэмдгүүд нь өвчний хүндрэлийг илтгэж байгаа бол мэс заслын эмчилгээг зөвлөж, түүний тусламжтайгаар том судасны тэлэлтийг хийж, цусны эргэлтийг сайжруулдаг. Нойтон гангрена үүсч, түүний тархалт ихсэх тусам үе мөч нь таслагдана.

Ихэнх тохиолдолд, ангиопатийн шинж тэмдэг илэрвэл бусад аргыг ашиглан судаснуудыг цэвэрлэхэд тусалдаг. Гэсэн хэдий ч тэдгээрийг эмийн эмчилгээний хамт хэрэглэх шаардлагатай. Эмийн ургамал нь бодисын солилцоог сайжруулахад тусална. Үр дүнтэй нөлөө нь шувууны интоор эсвэл тарган цэцгийн декоциний нөлөөтэй байдаг. Тэд эдгээх шинж чанартай байдаг. Зуун настын шүүсээс гаргаж авсан шахалтыг хөлний шарханд хэрэглэж болно.

Доод мөчдийн атеросклерозын шинж тэмдэг, эмчилгээ, хүндрэл

Хөл хавагнах атеросклероз нь том судаснуудад нөлөөлдөг архаг эмгэг бөгөөд цусны эргэлт муу байдаг. Үүний үр дүнд эд эсэд хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн үүсэх нь зөвхөн моторын аппаратын ачааллын дор төдийгүй амрах үед тохиолддог. Энэ бол үе мөчний хамгийн түгээмэл судасны эмгэгүүдийн нэг юм. Энэ өвчин нь 70-аас дээш насны хүмүүст илүү өртөмтгий байдаг.

Статистик мэдээллээс харахад атеросклерозын улмаас дэлхийн бүх хүн амын 15-аас 20% нь нөлөөлдөг бөгөөд эдгээр нь ихэвчлэн хүчтэй хүйсийн төлөөлөгчид байдаг.Үүний зэрэгцээ OASNA нь бусад насны ангиллын төлөөлөгчдөд мөн үүсч болно.

Урьдчилан сэргийлэх

Тиймээс чихрийн шижин нь доод мөчдийн судасны ангиопати зэрэг өвчин үүсгэхгүй байх тул урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг заавал дагаж мөрдөх ёстой. Үүнийг хийхийн тулд эм уух талаархи эмчийн зөвлөмжийг дагаж, шинж тэмдгүүд, өвчний явцыг мэддэг байхыг зөвлөж байна. Энэ инсулиныг авахын тулд цусан дахь сахарын хэмжээг тогтворжуулах нь чухал юм. Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн хувьд та хоолны дэглэмийг чанд дагаж мөрдөж, илүүдэл жин нэмэхгүй байх хэрэгтэй.

Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс хөлийг нь зөв арчлах хэрэгтэй.

  • хөл, хурууг гэмтээхгүйн тулд гуталгүйгээр алхаж болохгүй.
  • зөв гутал нь байгалийн материалаар хийгдсэн, хэмжээтэй тохирсон байх ёстой.
  • өдөр бүр хөлөө бүлээн усаар угааж, арчих хэрэгтэй.
  • хөл дээрээ хуурай арьсыг чийгшүүлэгч тосоор тослох.

Хэрэв цус нь наалдамхай, өтгөн байвал цусны судас бөглөрөхгүйн тулд нимгэн бэлдмэлийг авах шаардлагатай. Энэ бол доод мөчдийн ангиопати үүсэх анхны шинж тэмдэг юм. Үүнээс гадна холестеролыг байнга шалгаж, элэгний шинжилгээ хийлгэх хэрэгтэй. Элэг нь судасны гэмтэлд нөлөөлдөг тул. Ноцтой өвчний шинж тэмдгийг мэддэг байх ёстой бөгөөд ингэснээр эхний шинж тэмдгээр цаг алдалгүй эмчилгээ хийлгэх боломжтой.

Атеросклерозтой хэрхэн тэмцэх вэ?

Ихэнхдээ доод мөчрүүд нь атеросклерозоор өвддөг. Энэ өвчин нь цусны судасны ханан дээр холестерины товруу үүссэнээр тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь тэдний люменийг бууруулдаг. Заримдаа тэдгээрийн бүрэн давхцал ажиглагддаг бөгөөд энэ нь нарийн төвөгтэй эмчилгээ шаарддаг. Үүний үр дүнд эдүүд шаардлагатай хүчилтөрөгчийг хүлээн авдаггүй бөгөөд ишемийн хэлбэрээр хүнд хэлбэрт ордог.

Өвчин үүсгэх шалтгаан, механизм

Хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн эдэд үүсэх үед хүн булчинд өвдөлт, хурц колик мэдрэгддэг. Ишемийн хүнд хэлбэрүүд нь трофик шарх, гангренийг үүсгэдэг. Хэрэв хүн шинж тэмдгийг олж илрүүлээд цаг алдалгүй эмчид хандвал ийм үзэгдэл маш ховор тохиолддог. Зөвхөн өвчтөн зохисгүй эмчилгээ хийж, хайхрамжгүй хандсан тохиолдолд ийм тохиолдлууд тогтоогддог.

Өнөөдөр доод мөчдийн артерийн атеросклероз 65-аас дээш насны хүмүүсийн 12% -д оношлогддог. Ихэнх тохиолдолд хөлний хүчилтөрөгчийн дутагдал нь тамхи татдаг эрчүүдэд ажиглагддаг боловч аюултай өвчний шинж тэмдэг бүхий өвчтөнүүдийн нас буурах хандлагатай байдаг.

Цусны судасны люмен, ялангуяа артерийн нарийсалтаас үүдэлтэй цусны урсгалын зөрчлийг доод мөчдийн судасны атеросклероз гэж нэрлэдэг. Энэ төрлийн өвчинтэй люмены нарийсалт нь товруу их хэмжээгээр нэмэгдсэнтэй холбоотой юм. Хэт их судасны өвчин, ялангуяа атеросклерозын obliterans-ийг үүсгэдэг эрсдэлт хүчин зүйлүүд байдаг.

  • тамхи татах
  • өндөр холестерол
  • цусны даралт ихсэлт
  • таргалалт
  • генетикийн урьдал нөхцөл байдал
  • чихрийн шижин
  • суурин амьдралын хэв маяг, бие махбодийн үйл ажиллагааны хомсдол.

Жагсаалтын эхний байранд тамхи татах нь санамсаргүй зүйл биш юм. Эмнэлгийн статистик мэдээллээс үзэхэд никотин хэрэглэх нь өвчний эхэн үе, хөгжлийн магадлалыг нэмэгдүүлдэг хамгийн ноцтой хүчин зүйл юм. Юуны өмнө, урьдчилан сэргийлэх зорилгоор эсвэл эмчилгээний явцад тамхи татахаа зогсоохыг зөвлөж байна.

Өвчний шинж тэмдэг

Доод мөчдийн атеросклероз нь эхний шатанд тодорхой шинж тэмдэггүй байдаг. Зөвхөн бие махбодийн удаан хугацаагаар дасгал хийсний дараа л алхах, хөлний булчин чангарах зэрэг илрэлүүд гарч ирдэг. Өвдөлтийг багасгахын тулд өвчтөн тасралтгүй алхах зайг багасгах хэрэгтэй. Дэвшилтэт шатанд, тэр ч байтугай амрах үед хөл, хөлний өвдөлт мэдрэгддэг.

Артерийн дутагдал нь дөрвөн үе шатаар тодорхойлогддог.

  1. Хэт их дасгал хийсний дараа хөлний өвдөлт.
  2. Богино алхсаны дараа булчинд огцом өвдөлт, өвдөлт үүсдэг.
  3. Богино зайтай эсвэл суурин газарт алхах үед цочмог өвдөлт.
  4. Хөлний үрэвсэл, хөлний булчирхайн үрэвсэл дагалддаг.

Үндсэн шинж тэмдгүүдээс гадна өвчтөнүүд хэд хэдэн нэмэлт илрэлийг тэмдэглэв.

  • алхах үед тугалын булчингийн ядаргаа, өвдөлт. Энэ нь доод мөчдийн судасны атеросклерозыг арилгах эхний шатанд байгааг харуулж байна.
  • шатаар авирах үед эвгүй байдал
  • өртсөн мөчний температурыг бууруулж,
  • стрессгүй бол тогтмол хурц өвдөлт,
  • хөл, гарын хуруунд харанхуйлах эсвэл шарх үүсэх.

Завсрын цооролт нь бусад шинж тэмдгүүд дагалддаг, үүнд:

Манай уншигчид ReCardio-ийг АГ-ийн эмчилгээнд амжилттай ашигладаг. Энэ бүтээгдэхүүний түгээмэл байдлыг хараад бид танд үүнийг санал болгохоор шийдсэн.

  • түгжрэлд орсон хөлний дотор муухайрах байдал,
  • удаан хугацаагаар эдгэрдэггүй, шингэн ялгаруулдаг өвдөг, хөл дээр шарх, шарх үүсдэг.
  • арьс хальслах, хагарах.

Хэрэв өвчний шинж тэмдэг илэрвэл цаг алдалгүй оношлох, нарийн төвөгтэй өвчнөөс зайлсхийхийн тулд судасны мэс засалчтай зөвлөлдөх шаардлагатай. Атеросклерозын хүндрэлийг эмчлэхэд үе мөчний ампутаар радикал арга хэмжээ авах шаардлагатай байдаг.

Оношлогооны аргууд

Зөвхөн үнэн зөв оношлогдсоны дараа зүрх судасны эмч зохих эмчилгээг зааж өгдөг. Бие махбодийн үзлэгийг хэд хэдэн аргаар хийж болно.

  1. Судасны эмгэгийг шагай-хөхөрсөн индекс гэж нэрлэдэг. Энэ нь хөлний цусны даралтыг гарт байгаа ижил үзүүлэлттэй харьцуулахад өвдөлтгүй процедур юм. Энэ нь доод мөчдийн цусны урсгалын хүчийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Туршилт хийх боломжтой бөгөөд их цаг хугацаа шаардагддаггүй бөгөөд ирцтэй эмч хийдэг. Шагайнд цусны даралт ихсэх нь гарт байгаа цусны даралтын дор хаяж 90% -д хүрдэг. Хүнд хэлбэрийн атеросклерозын үед үзүүлэлт хоёр дахин буурдаг.
  2. Доплерийн хэт авиан нь артерийн дууны долгионыг дүрслэхэд ордог. Үүний үр дүнд судаснуудад цусны урсгалыг хэмждэг бөгөөд энэ нь артерийн судас бөглөрөх, бөглөрөх боломжтой эсвэл байхгүй байгааг илтгэнэ.
  3. Тооцоолсон томографи нь хэвлий, аарцаг, доод мөчдийн артерийн байдлыг харуулдаг. Энэ арга нь ялангуяа стент эсвэл зүрхний аппарат суурилуулсан өвчтөнүүдэд үр дүнтэй байдаг.
  4. Соронзон резонансын ангиографи нь рентген туяаг ашиглахгүйгээр туршилт хийх явдал юм. CT скантай төстэй өгөгдлийг өгдөг.

Ангиографийн арга нь рентген туяаны нөлөөгөөр цусны урсгалыг харуулдаг тодосгогч бодисыг артерийн судсанд нэвтрүүлэхэд ордог. Үүний үр дүнд судасны эмгэг, бөглөрөл тодорхой харагдаж байна.

Атеросклерозын эмчилгээний явц нь өвчний хөгжлийн үе шат, өртсөн хэсгийн хэмжээ, гарч ирэх шинж тэмдгүүд зэргээс хамаарч өвчний явцын онцлогийг харуулдаг. Хэрэв эмгэг судлалын хөгжил эхний шатанд илэрвэл эрсдэлт хүчин зүйлийг арилгах, өвчний явцыг урьдчилан сэргийлэх нь илүү хялбар болно. Үүний тулд өвчтөн амьдралын хэв маягаа өөрчлөх хэрэгтэй бөгөөд хамгийн чухал нь хоол тэжээл юм.

Хэрэв бүх шинж тэмдгүүд нь атеросклерозын шинж тэмдэг илэрвэл үүнийг эмч баталдаг бол хамгийн түрүүнд зөвлөж байна.

  • их хэмжээний холестерол болон амьтны гаралтай өөх тос агуулсан хоол хүнс хэрэглээг багасгах,
  • биеийн жинг тогтворжуулах
  • архи, тамхины бүтээгдэхүүн хэрэглэхээ зогсоох хэрэгтэй.
  • насыг харгалзах нормын хүрээнд цусны даралтыг хэвийн болгох, хадгалах. Тэгэхээр 50-аас дээш насны хүмүүс даралт 140/90 мм м.у.б. /
  • чихрийн шижин өвчний үед цусан дахь сахарын хэмжээг хүлээн авах
  • цусан дахь холестерины тоон хэмжээг тогтмол шалгаж байх.

Хөлний судасны атеросклерозын эмчилгээнд хэд хэдэн үндсэн чиглэл байдаг.

  • эм тангүйгээр эм тан,
  • эмийн эмчилгээ
  • атеросклерозын үр дагаврыг эмчлэх
  • мэс заслын оролцоо.

Эхний тохиолдолд аливаа эмийн хэрэглээг бүрэн хасдаг. Эмчилгээ нь амьдралын хэв маягийг хэвийн болгох, эрсдэлт хүчин зүйлийг арилгах зорилгоор хийгддэг. Наад зах нь нэг нөхцөл байдал хангагдаж, нэг шинж тэмдгийг арилгах тохиолдолд хүндрэл, цаашлаад эмгэг судлалын хөгжлийн эрсдлийг бууруулна. Бүх хүчин зүйлийг арилгах нь бүрэн сэргээхэд хүргэдэг.

Эмнэлгийн эмчилгээ хийснээр өвчтөн цусан дахь холестерины хэмжээг бууруулдаг эмийг авдаг бөгөөд энэ нь цусны өтгөрөлт үүсэхээс сэргийлдэг. Эмч нар статин, судасны эмийг тогтоодог. Тромбоз үүсэх магадлалыг бууруулдаг цусны зуурамтгай чанарыг бууруулдаг эм уухыг зөвлөж байна. Эмчилгээ нь эерэг үр дүнг өгөхийн тулд хэдэн сар тогтмол эм хэрэглэх шаардлагатай болно.

Хүндрэл, дэвшилтэт атеросклерозын үед мэс заслын оролцоо шаардлагатай. Судасны мэс засалчид хэд хэдэн төрлийн үйл ажиллагааг ялгадаг.

  • bypass мэс засал. Энэ тохиолдолд цусны урсгалыг цусны эргэлт хийснээр сэргээнэ.
  • хиймэл эрхтэн. Артерийн үхсэн хэсэгт протез суулгасан байна.
  • тромбендарэктоми нь өвчтэй хөлөг онгоцноос холестерины товруу арилгах,
  • өвчтэй мөчрийг тайрч эсвэл арилгах. Энэ нь өвчний явцыг үе шаттайгаар, хөлийг нь сэргээх боломжгүй үед хийдэг.

Атеросклерозын үед ямар процесс явагддаг

Атеросклерозын процесс нь бүх артериудад нөлөөлөх чадвартай байдаг боловч ихэнхдээ өвчин нь том судаснуудад нутагшдаг - аорт ба мөчний гол артериуд. Хэрэв та хөлийг нь харвал ихэвчлэн поплиталь ба фемораль артерийн тухай ярьж байна. Өвчний олон улсын ангилал нь атеросклерозын эмгэгийг нарийн төвөгтэй буюу нарийн төвөгтэй чиглэлээр 170 системээр системчилдэг. ICD 10-т 170.2 кодоор оруулсан доод мөчдийн артерийн атеросклерозын obliterans гэж яг юу болох талаар ярилцъя. Өвчний хөгжилд дотоод артерийн ханан дээр нарийн төвөгтэй товруу үүсч эхэлдэг. Энэ формаци нь холбогч эдийг пролифераци, түүн дээр хуримтлагдсан бага нягтралтай липопротеидээс бүрдэнэ. Цаг хугацаа өнгөрөхөд хадгаламж нь кальцлагдаж эхэлдэг бөгөөд энэ нь товрууны шохойжилт үүсгэдэг.

Уг судасны люмен руу орж, үүсэх нь цусны эргэлтийг улам хүндрүүлж, атеросклерозын өмнө үүссэн бүтэц нь энэ артерийн ачаар тэжээл, хүчилтөрөгчөөр хоол тэжээл шаардагдаж эхэлдэг. Дараагийн үе шат бол эдийн ишеми бөгөөд аорт нь улам бүр нэмэгдэж байгаатай холбоотойгоор эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд улам хүндрэх болно. Эмгэг судлалын аюул нь эхний шатанд асуудлыг хамгийн амархан арилгах үед атеросклерозыг арилгах шинж тэмдгүүдийн дунд бие махбодийн дасгал хийсний үр дүнд бага зэрэг өвдөлт мэдрэгддэг.

Эмгэг судлалын цаашдын хөгжилд люменийг бүрэн давхцах боломжтой бөгөөд энэ нь үхжилийн эргэлт буцалтгүй байдалд хүргэдэг. Савны салст бүрхүүлийн доор байрлах эд эсийн үхжил байдаг бөгөөд энэ тохиолдолд бид гангренийн тухай ярьж байна.

Хохирогч өвдөлт, хөлний ядаргаа гарахаас өмнө гарах зайнаас хамааран доод мөчдийн атеросклерозын obliterans-ийг дараах үе шатуудад ангилдаг.

  1. Эхний үед өвдөлтгүй бол 1 км-ээс хол зайг хучих боломжтой. Тааламжгүй мэдрэмжүүд нь бие махбодийн хүч чармайлтаар илэрдэг.
  2. Дунд зэргийн үед - тав тухгүй байдал нь 50 метрээс 1 километрийн зайд тохиолддог.
  3. Гуравдугаарт, атеросклерозын чухал үе шатанд хохирогч 50 метрийн зайд өнгөрөхөөс өмнө өвдөлт гарч ирдэг. Үүний зэрэгцээ тааламжгүй мэдрэмжүүд зөвхөн идэвхтэй үйлдлүүдээс гадна амрах үед үүсдэг.
  4. Нарийн төвөгтэй үе шатанд үхжил бүхий бүсүүд өсгий, хуруунууд дээр гарч ирдэг бөгөөд энэ нь гангренийн хөгжлийг өдөөж болно. Үүний зэрэгцээ, хамгийн жижиг алхам ч гэсэн өвдөлтийг үүсгэдэг.

Доод мөчдийн судасны атеросклерозыг өвчин эмгэгийн тархалтын зэрэгт хамааруулан ангилдаг.

  1. Эхний үе шат нь хязгаарлагдмал талбай юм.
  2. Хоёр дахь - өвчин нь эмэгтэйн артери руу дамждаг.
  3. Гуравдугаарт - поплиталь артери нь өвчний процесст оролцдог.
  4. Дөрөв дэх үе шатанд фемораль болон поплиталь судаснууд хоёуланд нь өртдөг.
  5. Тав дахь үе шатанд хоёр артерийн гүнзгий гэмтэл ажиглагдаж байна.

Түүнчлэн атеросклерозыг арилгах үе шат нь шинж тэмдгийн хүнд байдлаас хамаарч өөр өөр байж болно.

  • Зөөлөн үе шатанд энэ нь бусад шинж тэмдгүүд байхгүй липидийн солилцооны эмгэг юм.
  • Хоёр, дунд үе шатанд шилжихэд эмгэгийн эхний шинж тэмдгүүдийн шинж тэмдэг илэрдэг - хөлний хавдар, хүйтэнд хэт мэдрэмтгий байдал, "галууны овойлт" мэдрэмж байдаг.
  • Хүнд үе шатанд шинж тэмдгүүд нэмэгдэж, ихээхэн таагүй мэдрэмж төрдөг.
  • Дараагийн үе шат нь дэвшилттэй бөгөөд үүн дээр хөлний шингэний үрэвсэл, шархлаа, гэдэсний үрэвсэл үүсдэг.

Доод мөчдийн артерийн эмгэгийг арилгах нь хурдан үүсч болох бөгөөд энэ тохиолдолд шинж тэмдгүүд хурц, гангренийн тархалт хурдацтай нэмэгддэг. Эмгэг судлалын ийм курс нь яаралтай оролцоог шаарддаг - хохирогчийг эмнэлэгт хэвтүүлэх, яаралтай ампутаци хийх шаардлагатай байдаг. Дэд хөгжлийг дагаад шинж тэмдгүүд бараг үл үзэгдэх болсон үеүүдтэй зэрэгцэн гарч ирдэг. Энэ тохиолдолд мэргэжилтнүүд эмнэлэгт хэвлийн доод мөчдийн судасны атеросклерозын эмчилгээг хийдэг бөгөөд эмчилгээ нь өвчний үүсэлтийг удаашруулах зорилготой юм. Хэрэв архаг явцтай бол шинж тэмдгүүд удаан хугацаагаар байхгүй байж болно. Энэ тохиолдолд бөглөрөлтийг эмчлэх нь эм юм.

Эмгэг судлалын хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг хүчин зүйлүүд

Бүх нийтийн өвчний үндэс болж, доод мөчдийн судасны атеросклерозын obliterans нь ерөнхий эмгэгийн адил хүчин зүйлийн нөлөөн дор үүсдэг тул эмгэг үүсэх эрсдэл дараах тохиолдолд нэмэгддэг.

  1. Насны бүлэг - дүрмээр бол өвчин үүсэх нь дөчин жилийн дараа эхэлдэг.
  2. Хүйс - статистик мэдээллээс харахад эрчүүдэд атеросклероз оношлогддог нь эмэгтэйчүүдээс хамаагүй илүү байдаг.
  3. Муу зуршлаас татгалзах, ялангуяа тамхи татах - судалгаагаар никотин нь захын судасны тогтолцооны спазмыг өдөөж, артерийн атеросклерозыг өдөөж, эмгэг төрүүлэгч үйл явцыг бий болгодог.
  4. Тодорхой нөхцөл байдал байгаа нь бамбай булчирхай, чихрийн өвчин, артерийн даралт ихсэх болон бусад эмгэг процессуудаас үүссэн бэлгийн даавар, бодисын түвшин буурах явдал юм.
  5. Тогтмол гипотерми өртөх.
  6. Бие махбодийн үйл ажиллагааны хангалтгүй байдал.
  7. Малын өөх тос ихтэй хоол хүнсээр зонхилдог цэсийг буруу бүрдүүлжээ.
  8. Биеийн илүүдэл жин.
  9. Бие махбодийн эрчимтэй ажил, сэтгэлзүйн хэт ачаалал.
  10. Өмнө нь гэмтсэн мөч, хөлдөлт.
  11. Удамшил - энэ нь цусан дахь липидийн тодорхой фракцын түвшинг генетикээр тодорхойлсон нөхцөл байдлыг илэрхийлдэг.

Эмгэг судлал хэрхэн илэрдэг вэ?

Хэлэлцэж буй өвчин нь ихэвчлэн аажмаар удаашралтай байдаг ба атеросклерозыг арилгах, шинж тэмдгийн хүнд байдал нь судас хэр зэрэг бөглөрч, хооллож буй эдэд нь цусны хангамж хэр зэрэг эвдэрснээс хамаардаг. Гэхдээ хамгийн гайхамшигтай шинж тэмдэг бол өвдөлт бөгөөд энэ нь завсарлага авцалдаан болж хувирдаг. Гол санаа нь судасны эмгэгийг арилгах, алхах үед хохирогч тодорхой зайг ямар ч асуудалгүйгээр даван туулах чадвартай бөгөөд үүний дараа хөлний булчинд өвдөлт мэдрэгддэг. Сэтгэгдэл маш их тааламжгүй байдаг тул хүнийг зогсооход хүргэдэг - амрах үед өвдөлт арилдаг, гэхдээ хөдөлгөөн дахин сэргэхэд тэр эргэж ирдэг.

Өвдөлтийн синдром үүсэх шалтгаан нь цусны хангамж хангалтгүй стресстэй нөхцөлд хөлний булчингийн давхаргаас хүчилтөрөгчийн хэрэглээ ихэссэнтэй холбоотой юм. Энэ тохиолдолд булчингууд нь зөвхөн цусны урсгал төдийгүй хүчилтөрөгчийн дутагдалд ордог тул бодисын солилцооны бүтээгдэхүүний агууламж хурдан нэмэгддэг бөгөөд энэ нь өвдөлт үүсгэдэг.

Доод мөчдийн атеросклерозтой холбоотой өвдөлт ихэвчлэн нэг хөлөнд тохиолддог. Хоёр талт хавдар аажмаар хөгжиж болох боловч нэг мөчний өвдөлт нь нөгөөгөөсөө үргэлж хүчтэй байх болно.

Өвчний хөгжлийн үе шатыг хохирогч ямар ч бэрхшээлгүйгээр алхах боломжтой болохоос хамаарч дээр дурдсан болно. Гэхдээ үүнээс гадна ийм үе шат бүрт тодорхой гадаад шинж тэмдгүүд ажиглагддаг.

  1. Эхний үе шатанд хөлний арьс хөнгөрч, алхах үед ядаргаа үүсдэг, гадаа дулаахан байсан ч үе мөч нь хөрдөг. Энэ үе шатанд судасны ханан дахь холестерины хуримтлал дөнгөж эхэлж байгаа бөгөөд энэ нь эмчилгээний амжилттай эмчилгээг баталгаажуулна.
  2. Хоёр дахь шат нь эрдэнэ шишийн төрхөөр тодорхойлогддог, хөл нь зүгээр л хөлдөхээ больсон, гэхдээ бас дулаарахад хэцүү байдаг. Хөлний арьс нь уян хатан чанараа алдаж, хуурай, бүдгэрсэн болдог. Холестерины давхарга нэмэгдэж, цусны эргэлт нь бүр ч хэцүү байдаг - энэ үе шатанд аль болох хурдан мэргэжилтэнтэй уулзалт хийх шаардлагатай байна.
  3. Атеросклерозын гурав дахь үе шат нь хөлөө дээш өргөх замаар тодорхойлоход хялбар байдаг. Нөлөөлөлд өртсөн доод мөчний арьс нь цайвар өнгө олж авахаас гадна байгалийн өнгөө алдах болно. Хөлийг нь доошлуулсны дараа арьс тод улаан болж хувирдаг. Энэ үе шатанд зөвхөн мэс засал тусална.
  4. Сүүлийн шат нь зөвхөн хүчтэй өвдөлт, хөдлөх чадваргүй төдийгүй трофик шарх, үхжил, хөл, хөлний хүнд хэлбэрийн хавдар юм. Эд эсийн үхэл нь гангрен руу дамждаг, эмчилгээний арга нь зөвхөн гэмтсэн хөлний ампутаци юм.

Үүнээс гадна доод мөчдийн судасны өвчин нь халуурах, халуурах, өсгий хагарах, өвчин нь эмэгтэй хүний ​​артери руу шилжих үед эрэгтэйчүүдэд бэлгийн сулрал дагалддаг. Хонго, хөл дээр үс унах, хумсны ялтас, арьсны нягтрал зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Унтах үед хавагнах тохиолдол гардаг.

Хөлний судасны атеросклерозын үрэвсэл үүсэх үед үүсдэг трофик эмгэгүүд нь гипоксийн эсрэг үүсдэг ба цусны хангамж буурч, зөөлөн эдүүд аажмаар атрофийн шинжтэй байдаг ба алслагдсан хэсгүүд, хуруу нь илүү их өртдөг. Арьсны хуурайшилт, хуурайшилт, гиперкератоз, хальслах, уян хатан чанар алдагдах зэрэг шинж тэмдгүүд ажиглагддаг. Арьс амархан гэмтэх боломжтой бөгөөд шарх нь удаан хугацаанд эдгэрдэггүй. Өөхний эд эсийн давхарга сийрэгжиж, булчингийн массын бууралт ажиглагддаг - үүний дагуу хөл нь нимгэн харагддаг ба хоёр дахь мөчнийхтэй харьцуулахад астигматизм нь тод харагдаж байна.

Хэрэв энэ нь гангренийн шинж тэмдэг илэрвэл эмчид үзүүлэхэд хуурайшилт, нойтон хэлбэрийг оношлох боломжтой.

  1. Хуурай хэлбэр нь илүү тааламжтай байдаг бөгөөд үүссэн үед амьд ба үхсэн эдүүдийн хоорондох тодорхой хил хязгаарыг тэмдэглэнэ. Үе мөчний үхжилд өртсөн газар хурдан харанхуйлж, ихэвчлэн хар өнгө олж авдаг, шингэн алдаж, хуурайшдаг. Заримдаа өртсөн хэсгээс татгалздаг, өвдөлт нь дунд зэрэг байдаг.
  2. Эсэргүүцлийг бууруулснаар нойр булчирхайн нойтон хэлбэр гарч ирдэг. Дистал хөлний хавдар тодорч, хөхрөлтөөс арьсны сүүдэр нь цайвар хар болж хувирдаг, өвдөлтийн хам шинж илэрдэг. Тодорхой хил хязгаар байхгүй, үхжил үйл явц нь хөлийг нь дээшлүүлдэг. Идэвхтэй үүссэн хорт задралын бүтээгдэхүүн нь бие махбодид шингэж эхэлдэг бөгөөд энэ нь хурдан нэмэгдэж буй хордлогод хүргэдэг.

Шалгалтын үр дүнд нойтон гангрена илэрсэн бол яаралтай мэс заслын арга хэмжээ авах шаардлагатай. Үгүй бол, согтууруулах ундаа улам бүр нэмэгдэх нь үхэл юм.

Эмгэг судлалын оношлогоо

Атеросклерозын оношийг авч үзье. Оролцох мэргэжилтэн нь харааны үзлэгийн үр дүн, шалгалтын янз бүрийн аргыг ашиглан олж авсан өгөгдөл дээр үндэслэн үнэн зөв оношилгоо хийдэг.

  1. Юуны өмнө цусны шинжилгээг сонгосон бөгөөд энэ нь цусны сийвэн дэх өөхний бүтэц, тэдгээрийн хэмжээ, фибриноген уургийн агууламж, глюкоз зэргийг харах боломжийг олгодог.
  2. Зөв оношлоход доплерографи шаардлагатай байдаг - энэ судалгаа нь судасны нөхцөл байдлыг үнэлэх боломжийг олгодог.
  3. Соронзон резонансын дүрслэл хийхдээ эмгэг судлалын хөгжлийн эхний үе шат байсан ч гэсэн эмгэг процессыг нутагшуулах бүсийг тогтооно.
  4. CT ангиографи хийхдээ судаснуудын тодорхой дүр төрхийг олж авах, цусны урсгалын мөн чанарыг үнэлэх болно.
  5. Гүйлтийн зам дээр туршилтыг аажмаар аажмаар нэмэгдүүлснээр өвчтөн гүйлтийн зам дээр явдаг - түүний тусламжтайгаар тэд "өвдөлтгүй зайг" тодорхойлдог.

Оношлогоо нь шалгалтын явцад олж авсан өгөгдлийн жагсаалтад үндэслэн арилдаг атеросклерозыг тодорхойлох боломжийг олгодог.

  • хохирогчийн өвөрмөц гомдол байгаа эсэх - мөчдийн өвдөлт, завсарлагагүй цууралт үүсэх,
  • эд эсийн атрофийн шинж тэмдгийг шалгах явцад илрүүлэх,
  • доод хөл, хөлний артерийн судасны цохилт буурч, эмэгтэйлэг, поплиталь судаснууд,
  • доплерографи нь захын хэсгүүдэд цусны хангамж алдагдсаныг баталдаг.
  • термографийн тусламжтайгаар термометр нь эд эсийн температур буурч, хэт улаан туяаны цацрагийн түвшин,
  • судаснуудад нэвтрүүлсэн тодосгогч артериографийн судалгаагаар хөлний артерийн нарийссан хэсгийг харуулсан болно.

Судалгааг явуулахад бид каротид артери ба титэм судасны талаар мартаж болохгүй - тэдгээрийг шалгаж үзэхэд илүү аюултай асуудал үүсч болзошгүй юм. Энэ тохиолдолд атеросклерозыг арилгах эмчилгээний дарааллыг заасан артерийн төлөв байдал тодорхойлдог. Жишээлбэл, титэм артерийн судасны хөндлөвчийг залгих нь юун түрүүнд шаардлагатай бөгөөд зөвхөн дараа нь доод мөчдийн судаснуудад нөлөөлдөг мэс засал хийдэг.

Өвчний эмчилгээ

Доод мөчдийн атеросклерозын obliterans-ийг эмчлэх нь эмгэг судлалын үе шат дээр суурилдаг бөгөөд энэ нь консерватив эсвэл мэс заслын аргаар хийгддэг. Эхний тохиолдолд эрсдэлт хүчин зүйлүүдийг хянах, эм уух шаардлагатай. Гэхдээ ийм аргыг зөвхөн өвчний эхний шатанд л зөвшөөрдөг.

Халдваргүй атеросклерозыг ерөнхийдөө хэрхэн эмчлэх талаар тодорхой зарчмууд байдаг.

  1. Мансууруулах бодисын бус эмчилгээ хийснээр одоо байгаа эрсдэлт хүчин зүйлийг засч залруулдаг - тэд илүүдэл жингээ хасах, цусны даралт ихсэх, чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх, тамхи татахаа зогсоох зэрэг ажлыг хийдэг. Холестерины түвшинг хоолны дэглэм, зохих эм хэрэглэх замаар бууруулдаг.
  2. Васоактив эмийн эмчилгээг томилдог бөгөөд судасны эмийн эмчилгээний тусламжтайгаар тэдгээр нь улаан цусны эсүүд болох Трентал, Пентоксифиллин, Реополиглюкин эсвэл Реомакродуудыг бууруулдаг.
  3. Мансууруулах бодисыг ялтасны хуримтлалыг багасгахад ашигладаг бөгөөд үүнд аспирин агуулдаг бөгөөд тун нь 100-325 мг / хоног байна. Илүү үр дүнтэй эмчилгээнд Plavix орно.
  4. Цусны зуурамтгай чанарыг бууруулж, тодорхой липидийн концентрацийг бууруулахын тулд фибриноген, гепарины деривативуудыг санал болгодог - жишээлбэл, эерэг нөлөө үзүүлдэг Sulodexide.
  5. Протеолитик ферментүүдээс Вобензим ба Флоэнзим зэргийг илүүд үздэг. Эдгээр эмүүд нь трофик формаци, үрэвслийн процессыг багасгахад ашиглагддаг.
  6. Ксантинол никотинатыг цусны судсыг өргөжүүлэхэд ашигладаг.

Нэмж дурдахад лазерын өртөлтийг фибриний задралыг өдөөж болно. Хэт ягаан туяа нь цусны зуурамтгай чанарыг бууруулахад тусалдаг. Хэрэв атеросклерозын эмчилгээний аргууд нь хүлээгдэж буй үр дүнг өгөхгүй бол доод мөчдийн судаснууд гэмтсэн тохиолдолд эмчилгээг мэс заслын үйл ажиллагаанд үндэслэн хийж болно.

  1. Дотоод судасны мэс засал нь тусгай багажаар арьс, булчингийн давхаргад өртсөн судас руу нэвтрэх явдал юм. Үүний дараа түүний тэлэлт, stenting үүсдэг - саванд тусгай хүрээ суурилуулсан бөгөөд энэ нь люменыг дахин нарийсгахыг зөвшөөрдөггүй.
  2. Endarterectomy-ийн тусламжтайгаар мэргэжилтэн нээлттэй хөндлөнгийн оролцоотойгоор артерийн судаснаас товруу, цусны өтгөрлийг арилгадаг.
  3. Цусны эргэлтийн мэс заслыг хийж, судасны протез хийдэг - хоёр дахь тохиолдолд, өртсөн хөлөг онгоцны хэсгийг зайлуулж, оронд нь протез суулгах шаардлагатай.
  4. Ховор тохиолдолд атеросклерозын эмчилгээнд симпатэктомийг ашигладаг - энэ үйлдэл нь шинж тэмдэгтэй байдаг бөгөөд түүний тусламжтайгаар артериуд нь спазмаас хамгаалж, жижиг артериудыг өргөжүүлж, цусны урсгалыг сэргээдэг.
  5. Өөр нэг ховор мэс засал бол реваскуляржуулалтыг ашиглан остеотоми хийх явдал юм. Үүнийг хийхийн тулд хөлний ясыг зориудаар гэмтээж, үүний үр дүнд цусны урсгалыг дахин хуваарилдаг шинэ дунд судаснууд гарч ирдэг.
  6. Хүсээгүй, гэхдээ заримдаа шаардлагатай эмчилгээ нь хөлний ампутаци болдог бөгөөд энэ нь бусад эмчилгээний аргуудын үр нөлөө байхгүй тохиолдолд гангрена үүсдэг.

OASNK-ийн урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Дадлагаас харахад аливаа эмгэгийг эмчлэхээс урьдчилан сэргийлэх нь илүү хялбар байдаг. Атеросклерозын obliterans нь онцгой тохиолдол биш бөгөөд үзэсгэлэнтэй таталт, хөлийг хадгалахын тулд энгийн дүрмийг дагаж мөрдөх нь хангалттай юм. Халдваргүй атеросклерозын үр дүнтэй урьдчилан сэргийлэх ажилд дараахь арга хэмжээ орно.

  1. Хоол хүнсээр хязгаарлагдаж сурах хэрэгтэй бөгөөд хэт их идэхээс татгалзах хэрэгтэй - хэрэв жин нь өндөртэй тохирч байвал илүүдэл жинтэй таргалалттай байгаа тохиолдолд хөлөнд үзүүлсэн ачаалал бага байдаг.
  2. Та зөв хооллох хэрэгтэй бөгөөд үүний тулд өөх тос, хүнд хоол хүнсийг хоолны дэглэмээс хасч, туйлын тохиолдолд цэс дээр тэдний хэмжээг аль болох багасгах хэрэгтэй. Ийм хандлага хийснээр биед орж буй холестерины түвшин мэдэгдэхүйц буурах болно.
  3. Та муу зуршлаасаа татгалзах хэрэгтэй - тамхи татах, архи уух. Архи нь зүрхний булчин, цусны эргэлтийн системд сөргөөр нөлөөлдөг бол никотин нь судасны спазм үүсэхэд нөлөөлдөг.
  4. Хөлний судасны атеросклерозын улмаас та амьдралын хэв маягаа эргэн харах хэрэгтэй болно. Ажил завсарлагатай байсан ч завсарлагааны үеэр, дараа нь алхах шаардлагатай байдаг - аль болох их. Та цахилгаан шат, нийтийн тээвэр, машин ашиглахаас татгалзаж, биеийн тамирын хичээлийн ач тусыг санаж, өглөө дасгал хийж болно. Энэхүү хандлага нь судасны тогтолцооны байдлыг сайжруулж зогсохгүй дүрсний гоо үзэсгэлэнг хадгалах болно.

Үүссэн өвчний эхний үе шатанд өвчин бүрэн сэргэж болохыг санах нь зүйтэй. Гэхдээ хөлөндөө хол зайд өнгөрсний дараа өвдвөл хэн нэгэн мэргэжилтэнтэй уулзах нь ховор байдаг. Үүний зэрэгцээ жил бүр доод мөчдийн цусны судасны хэт авиан шинжилгээгээр эмгэгийг цаг тухайд нь илрүүлэх боломжтой болдог. Түүнчлэн хэт авиан нь хэт ягаан туяанаас гадна varicose судлуудыг илрүүлж чаддаг - энэ өвчин нь атеросклерозын эмгэгийн явцыг ихээхэн хүндрүүлдэг.

Үндэслэлтэй дүгнэлт хийж болно - мөчдийн судасны атеросклерозоос эрүүл амьдралын хэв маяг, зохистой хоол тэжээл, моторт горимыг дагаж, донтолтыг орхихоос гадна хамгийн тохиромжтой жинг хадгалах боломжтой. Зөвхөн энэ тохиолдолд л амьдралынхаа туршид өөрийн үйл ажиллагааг хадгалах боломжтой болно.

Хөлний судасны атеросклероз: илрэл, эмчилгээ, прогноз

Доод мөчдийн судасны атеросклероз нь хөлний артерийн хамгийн ноцтой, аюултай өвчин юм. Энэ нь цусны судасны атеросклерозын товруу эсвэл цусны өтгөрөлтөөр бөглөрсөний улмаас доод мөчдийн цусны урсгал хэсэгчлэн эсвэл бүрэн зогссон тохиолддог гэдгээрээ онцлог юм.

Атеросклерозын үед доод мөчрүүдэд цусыг хүргэдэг судаснуудын нарийсалт (нарийсалт) эсвэл бүрэн хаагдах (окклюзия) тохиолддог бөгөөд энэ нь эд эсэд цусны хэвийн урсгал үүсэхээс сэргийлдэг. Артерийн нарийсал 70% -иас дээш бол хурдны үзүүлэлт, цусны урсгалын шинж чанар нь ихээхэн өөрчлөгдөж, эс, эд эсэд хүчилтөрөгч, тэжээллэг бодис хангалтгүй байдаг бөгөөд тэдгээр нь хэвийн ажиллахаа болино.

Артериудын гэмтэл нь хөлний өвдөлтийг дагуулдаг. Өвчний явц, түүнчлэн эмчилгээ хангалтгүй, буруу эмчилгээ хийлгэсэн тохиолдолд трофик шарх, эсвэл бүр мөчний үхжил (гангрена) гарч ирж болно. Аз болоход, энэ нь маш ховор тохиолддог.

Доод мөчдийн артерийн судасны артериосклероз нь хөлний цусны судасны маш түгээмэл өвчин юм. Хамгийн их тохиолдол 60-аас дээш насны хүмүүст илэрдэг - 5-7%, 50-60 насныхан - 2-3%, 40-50 насныхан - 1%. Гэхдээ атеросклерозыг бага насны хүмүүст оношлох боломжтой байдаг - 0.3% -д тэд 30-40 насны өвчтэй хүмүүс байдаг. Эрэгтэйчүүд эмэгтэйчүүдээс 8 дахин их атеросклерозоор өвчилдөг нь анхаарал татаж байна.

Баримт: 50-аас дээш насны тамхи татдаг эрчүүд атеросклерозын гуурсан хоолойн халдвар авах эрсдэлтэй байдаг.

Атеросклерозын гол шалтгаанууд

Атеросклерозын гол шалтгаан нь тамхи татах явдал юм. Тамхинд агуулагдах никотин нь артерийн судаснуудыг өдөөж, улмаар цусыг судаснуудаар дамжихаас сэргийлж, тэдгээрт цусны бүлэгнэл үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Доод мөчдийн артерийн атеросклерозыг өдөөж, өвчний эхэн үе, хүнд явцыг үүсгэдэг нэмэлт хүчин зүйлүүд.

  • их холестерол, амьтны гаралтай өөх тос ихээр хэрэглэдэг.
  • цусны даралт ихсэлт
  • илүүдэл жинтэй
  • удамшлын урьдач нөхцөл байдал
  • чихрийн шижин
  • хангалттай бие махбодийн дасгал байхгүй байна
  • байнгын стресс.

Хөлний судасны атеросклерозын шинж тэмдэг

Та анхаарлаа хандуулах ёстой гол шинж тэмдэг бол хөлний өвдөлт юм. Ихэнх тохиолдолд тугалын булчин ба гуяны булчинд алхах үед өвдөлт гардаг. Доод мөчний булчинд шилжих үед артерийн цусан дахь хэрэгцээ нэмэгддэг бөгөөд энэ нь эд эсэд хүчилтөрөгч өгдөг. Бие махбодийн дасгал хийх явцад нарийссан артериуд нь эд эсийн артерийн цусан хангамжийг бүрэн хангаж чаддаггүй тул хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн эхэлдэг бөгөөд энэ нь хүчтэй өвдөлт хэлбэрээр илэрдэг. Өвчний эхэн үед бие махбодийн үйл ажиллагаа зогсоход өвдөлт хангалттай хурдан өнгөрдөг боловч шилжих үед дахин эргэж ирдэг.Доод мөчний артерийн атеросклерозын obliterans-ийн гол клиник шинж тэмдгүүдийн нэг болох завсрын claudication хам шинж гэж нэрлэгддэг. Хөхний булчин дахь өвдөлтийг өндөр завсарлагатай цэврүүтсэн хэлбэрийн өвдөлт гэж нэрлэдэг бөгөөд хөлний тугал дахь өвдөлтийг бага завсрын claudication хэлбэрийн өвдөлт гэж нэрлэдэг.

Хөгшрөхөд ийм өвдөлт нь артроз болон бусад үе мөчний өвчинд нэрвэгдсэн үе мөчний өвдөлттэй амархан андуурдаг. Артроз нь булчин, ялангуяа үе мөчний өвдөлтөөр тодорхойлогддоггүй бөгөөд хөдөлгөөний эхэн үед хамгийн их эрчимтэй байдаг ба дараа нь өвчтөн "алхаж" байх үед зарим талаараа сулардаг.

Явган явахдаа хөлний булчинд өвдөхөөс гадна доод мөчдийн артерийн атеросклерозын obliterans нь өвчтөнүүдэд дараахь шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг (тэдгээрийн нэг эсвэл хэд хэдэн).

  1. Шатаар авирах, алхах эсвэл бусад ачаалал зэргээс болж хөлөнд хүйтэн, толгой эргэх.
  2. Доод мөчний хоорондох температурын ялгаа (судасны атеросклерозын үед хөл нь эрүүл байхаас бага зэрэг сэрүүн байдаг).
  3. Биеийн хүч чадал байхгүй үед хөлний өвдөлт.
  4. Эдгэрээгүй шарх эсвэл шарх нь хөл эсвэл доод хэсгийн гуравны нэг хэсэгт илэрдэг.
  5. Харанхуйлсан газрууд хөлийн хуруун дээр үүсдэг.
  6. Атеросклерозын өөр нэг шинж тэмдэг нь доод мөчдийн артериудад судасны цохилт алга болох явдал юм - дотоод шагайны ард, поплиталь фосса, гуяны ард.

Өвчний үе шат

Хөлний судасны артерийн дутагдлын одоо байгаа ангиллын дагуу дээрх шинж тэмдгүүдийг өвчний хөгжлийн 4 үе шатанд хувааж болно.

  • I үе шат - хөлөөр өвдөх, энэ нь удаан алхах гэх мэт олон тооны биеийн тамирын дасгал хийсний дараа гарч ирдэг.
  • IIa үе шат - харьцангуй богино зайнд (250-1000 м) алхах үед өвдөлт.
  • IIb үе шат - өвдөлтгүй алхах зай 50-250 м хүртэл буурдаг.
  • Гуравдугаар шат (чухал ишеми) - хөл нь өвдөх нь 50 м-ээс бага зайд алхах үед гарч ирдэг бөгөөд энэ үе шатанд өвчтөн доод мөчний булчинд өвдөлт гарч эхэлдэг бол энэ нь ялангуяа шөнийн цагаар илэрдэг. Өвдөлт намдаахын тулд өвчтөнүүд ихэвчлэн орноос хөлөө доошлуулдаг.
  • IV үе шат - энэ үе шатанд трофик шарх үүсэх. Дүрмээр бол, арьсны хар өнгөтэй хэсгүүд (үхжил) хуруунууд эсвэл кальцаналь хэсгүүд дээр гарч ирдэг. Ирээдүйд энэ нь гангренийг үүсгэдэг.

Халдваргүй атеросклерозыг эцсийн шатанд хүргэхгүйн тулд цаг тухайд нь оношилж, эмнэлгийн байгууллагад эмчилгээ хийлгэх хэрэгтэй.

Доод мөчдийн артерийн атеросклерозын эмчилгээ

Энэ өвчин нь өвчтөн бүрийн хувьд тусгайлан тохируулсан эмчилгээний горим шаарддаг. Доод мөчдийн судасны атеросклерозыг эмчлэх нь өвчний үе шат, түүний үргэлжлэх хугацаа, цусны артериудын гэмтлийн түвшингээс хамаарна. Нэмж дурдахад эмнэлзүйн зургийг оношлох, эмхэтгэх нь өвчтөнд дагалдах өвчнүүд байгааг харгалзан үздэг.

Хэрэв атеросклерозыг эхний шатанд илрүүлсэн бол нөхцөл байдлыг сайжруулах эрсдэлт хүчин зүйлийг арилгахад хангалттай байж болно. Энэ тохиолдолд танд тусална уу.

  1. Заавал тамхи татахаа болих, бусад муу зуршлууд.
  2. Малын өөх тос багатай хоолны дэглэм дагаж, цусан дахь холестеролыг бууруулах.
  3. Хэрэв илүүдэл жинтэй эсвэл таргалалттай бол жингийн залруулга.
  4. Цусны ердийн даралтыг 140/90 мм-ээс ихгүй RT түвшинд байлгах. Урлаг.
  5. Тогтмол биеийн тамирын дасгал хийх (алхах, усан бассейн, дугуй унах гэх мэт).
  6. Чихрийн шижинтэй өвчтөний хувьд - цусан дахь сахарын хяналт.

Судасны атеросклерозын үед дараахь бүтээгдэхүүнийг хориглоно: цөцгийн тос, маргарин, гахайн өөх, маргарин, тослог мах, хиам, пасте, тос түрхсэн, өөх тос ихтэй сүүн бүтээгдэхүүн, шарсан төмс, зайрмаг, майонез, нарийн боов.

Чухал: Амьдралын хэв маягийн хэв маяг нь судаснуудыг уян харимхай болгож, өвчний явцыг хурдасгадаг.

Бусад үе шатанд доод мөчдийн судасны атеросклерозыг эмчлэхэд дараахь аргыг хэрэглэдэг.

  • Консерватив
  • Дотоод судасны (бага зэрэг инвазив),
  • Үйл ажиллагааны.

Консерватив эмчилгээ

Энэ нь өвчний эхний үе шатанд, мөн өвчтөний нөхцөл байдал бусад аргуудыг (хавсарсан эмгэгийн хүндрэлүүд) хэрэглэхийг зөвшөөрдөггүй тохиолдолд ч ашиглаж болно. Консерватив эмчилгээнд эм хэрэглэх, физик эмчилгээ хийх, уушгины хатгалгаа, тунгаар алхах, дасгалын эмчилгээ орно.

Харамсалтай нь бөглөрсөн артерийн цусны эргэлтийг бүрэн сэргээж, атеросклерозыг эмчилдэг эмүүд байдаггүй. Мансууруулах бодисын эмчилгээ нь зөвхөн артерийн бөглөрсөн хэсгийн эргэн тойронд цусаар дамждаг жижиг судаснуудад дэмжлэг үзүүлэх боломжтой. Мансууруулах бодисын эмчилгээ нь эдгээр "эргэлтийг" өргөжүүлэх, цусны эргэлтийн дутагдлыг нөхөхөд чиглэгддэг.

Жижиг артерийн судаснуудаас спазмыг арилгах, цусыг шингэлж, артерийн ханыг цаашдын эвдрэлээс хамгаалахын тулд тусгай эмийг хэрэглэдэг бөгөөд тэдгээрийн заримыг нь курсээр ууж, бусад нь байнга уух хэрэгтэй.

Эмээс гадна өвчтөнүүдэд пневмопрессотерапийн эмчилгээ хийдэг - тусгай багажийн тусламжтайгаар хөлний зөөлөн эдийг массаж хийдэг. Бага ба өндөр даралтыг ээлжлэн тохойгоор өмсдөг бол захын артериуд өргөжиж, арьс, булчин, арьсан доорх эд эсэд цусны урсгал нэмэгдэж, судаснууд өдөөгддөг.

Дотоод судасны эмчилгээ

Хөлний судасны атеросклерозын эмчилгээний хамгийн түгээмэл аргууд нь эндоваскуляр артери юм - артерийн стент хийх, бөмбөлөг шигших, ангиопластика. Эдгээр нь мэс заслын оролцоогүйгээр хөлөг онгоцоор хэвийн цусны эргэлтийг сэргээх боломжийг олгодог.

Ийм журмыг рентген зураг дээр, тусгай тоног төхөөрөмж дээр хийдэг. Төгсгөлд нь өвчтөний хөлөнд даралтат боолт хийж, 12-18 цаг унтахдаа амрах ёстой.

Мэс заслын эмчилгээ

Хөлний артерийн бөглөрсөн хэсгүүд нь хөлний цусны эргэлтийг сэргээхийн тулд эндоваскуляр аргууд хэт удаан байвал дараахь төрлийн мэс заслын аль нэгийг хэрэглэнэ.

  1. Хиймэл судас бүхий (артерийн судас) артерийн сайтын протез,
  2. Хагалгааны мэс засал - цусны урсгалыг хиймэл судас (шунт) ашиглан дахин чиглүүлэх замаар цусны урсгалыг сэргээх. Цусны хувьд өвчтөний савангийн судлын хэсгийг ашиглаж болно.
  3. Тромбендертерэктоми - өртсөн артерийн атеросклерозын товруу арилгах.

Мэс заслын аргыг бусад төрлийн үйлдлүүдтэй хослуулж эсвэл нэмэлт байдлаар хийж болно. Хэрэв мэс засал нь өвчний IV үе шатанд, үхсэн бүсүүд аль хэдийн гарч ирвэл эдгээр хэсгүүдийг мэс заслын аргаар зайлуулж, арьсны хавчаар бүхий трофик шархыг хаадаг.

Хэрэв атеросклерозын хэт туйлшрал нь эцсийн шатанд орвол өвчтөн доод мөчдийн гангрен үүсч, цусны урсгалыг сэргээх боломжгүй бол хөлний ампутаци хийдэг. Заримдаа энэ нь өвчтөний амь насыг аврах цорын ганц арга зам болдог.

Атеросклерозын эмчилгээ

Хөлний судаснуудад гэмтэл учруулахаас зайлсхийхийн тулд эмчилгээний явцад үндсэн үүрэг гүйцэтгэдэг тусгай хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай. Хоолны дэглэмийн гол зорилго нь өөх тос, холестерол агуулсан хоол хүнсний тоог бууруулах явдал юм. Авахыг санал болгож байна:

  • загасны мах
  • Тахиа, туулай, цацагт хяруулын мах
  • цагаан идээ, сүүн бүтээгдэхүүн
  • долоо хоногт 2-оос илүүгүй
  • жимс, хүнсний ногоо ямар ч хэмжээгээр байдаг
  • хушга, хушны самар
  • гоймон
  • үр тариа
  • гурилан бүтээгдэхүүн
  • шинэхэн шахсан шүүс, компот, сул кофе, цай.

Дараахь бүтээгдэхүүний хэрэглээг хязгаарлах шаардлагатай.

Хоолны дэглэмээс бүрэн хасахыг хүсч буй бүтээгдэхүүний жагсаалт:

  • гахайн утсан гахайн утсан мах, гахайн утсан төмс,
  • маргарин, масло,
  • албан ёсны,
  • өөх тос бүхий бяслаг ба цөцгий
  • чипс, шарсан төмс
  • майонезаас
  • архи

Тамхины бүтээгдэхүүнийг мөн хасдаг.

Хоолыг шөл эсвэл чанасан хэлбэрээр авахыг зөвлөж байна. Жигнэж байхдаа зөвхөн өндөгний цагаан хэрэглээрэй, махан шөл хоол хийхдээ өөх тосыг зайлуулах хэрэгтэй. Чидун жимсний тосыг салатны хувцас болгон ашиглаж, шинэ нимбэгний шүүс эсвэл цуу нэмнэ. Давсны хэрэглээг хязгаарлах.

Өвчнөөс хэрхэн сэргийлэх вэ?

Атеросклерозын урьдчилан сэргийлэх нь эхний ээлжинд орно.

  • Тамхи татахаа болих.
  • Зөв зохистой хоол тэжээл, холестерингүй хоолны дэглэм.
  • Бие махбодийн үйл ажиллагаа.

Эдгээр гурван халим нь доод мөчдийн судасны атеросклерозын эрсдлийг бууруулна. Биеийн тамираар дасгал хийхийн тулд заавал ядарч байх шаардлагагүй, та өдөр бүр алхаж, хөлний гимнастик хийж болно. Үүнээс гадна тусгай acupressure болон уламжлалт анагаах ухааны жор нь урьдчилан сэргийлэх зорилгоор тусалдаг.

Атеросклерозын урьдчилан сэргийлэх цогц эмчилгээний талаар эндээс уншина уу.

Доод мөчдийн атеросклерозыг эмчлэх ардын арга

Холестеролыг ямар ч саванд хадгалах боломжтой боловч ихэнхдээ тромбоз нь доод мөчдийн артери ба судсанд нөлөөлдөг. Судасны атеросклерозын хөгжил нь өвдөлт, хөхөрсөн, тэр ч байтугай хөлний ампутыг үүсгэдэг. Эмгэг судлалын эмчилгээ нь зүрхний үйл ажиллагааг идэвхжүүлэх, цусны хангамжийг сайжруулах, артери ба судсыг цэвэрлэхэд чиглэгддэг. Доод мөчдийн судасны атеросклерозын консерватив аргуудаас гадна ардын эмчилгээний аргыг хэрэглэдэг. Энэ нь тэнцвэртэй хооллолтыг зохион байгуулахаас эхэлдэг бөгөөд цусны сийвэн дэх холестерины концентрацийг бууруулж, илүүдэл жингээс ангижрахад чиглэгддэг.

Атеросклерозын "хоолны дэглэм" эмчилгээ

Атеросклерозын хоол тэжээлийг "эмчлэх" нь хоол хүнсээ ухамсартайгаар сонгоход суурилдаг. Атеросклерозын товруу байгаа тохиолдолд цэвэршүүлсэн бүтээгдэхүүн (semolina, өндөр чанарын гурил, цэвэршүүлсэн будаа, гоймон) хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Судас ба артерийг цэвэрлэхийн тулд дараахь зүйлийг хэрэглэнэ.

  • овъёос ба улаан буудайн хивэг
  • цэвэршээгүй үр тариа
  • нарийн ширхэгтэй гурилан талх,
  • ногоон, ногоо, жимс.

Хөлний атеросклероз бүхий өвчтөний өдөр тутмын цэснээс 300 гр ногоо, дор хаяж 200 гр жимс оруулахыг зөвлөж байна. Хоолны дэглэм нь олон янз байх ёстой. Жимс, хүнсний ногоог биологийн идэвхт бодисуудтай хослуулан хүлээгдэж буй үр нөлөөг сайжруулна. Цэсийг бичихдээ өнгөт өдөөгчийг ашиглаж болно. Өдөр бүр тодорхой сүүдэрт хоол хүнс идэх хэрэгтэй.

  • шар (цитрус)
  • улаан (улаан лооль, алим),
  • бөөрөлзгөнө (манжин)
  • ногоон (өргөст хэмх, салат),
  • цагаан (цэцэгт байцаа, цагаан байцаа).

Атеросклероз ба тромбозын "хоолны дэглэм" эмчилгээнд хэт их уухгүй байх нь чухал юм. Бүтээгдэхүүний эерэг үр нөлөөг тэдгээрийн нэг удаагийн том хэрэглээгээр бүрэн устгах боломжтой. Атеросклерозын үед хоолны дэглэм нь амьдралын хэв маяг болох ёстой. Хоолны ширээний хамгийн тохиромжтой сонголт бол дугаар 10. Өөр өөр хувилбартай эм болгон сармис, сонгино хэрэглээрэй. 40 ба түүнээс дээш настай өвчтөнд төмс, өргөст хэмх, манжингийн шинэхэн шахсан шүүс уухыг зөвлөж байна.

Хэрэв элэг цэвэрлэх ажлыг урьд өмнө хийлгэсэн бол атеросклерозын эмчилгээ илүү үр дүнтэй байдаг. Үүнийг сэргээхийн тулд ялангуяа хүйтэн шахалтыг ашигладаг. Тэдгээрийг хоёр долоо хоногийн турш өглөө, оройд гипохондриумын баруун хэсэгт байрлуулна.

Ургамлын гаралтай эмчилгээ

Ургамлын гаралтай дусаах, декоциний нь зөвхөн урьдчилан сэргийлэх зорилгоор ашиглагддаг. Гэхдээ доод мөчдийн атеросклерозын явцтай үед ардын эмчилгээг эмчтэй зөвлөлдсөний дараа эмчилгээний нэмэлт аргууд ч татах ёстой.

Дотоод хэрэглээний хэрэгсэл

Ургамлын гаралтай декоциний ба дусаах үйл ажиллагааны зарчим нь цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулж, шингэрүүлж, липидийн нэгдлүүдийг цэвэрлэхэд чиглэгддэг.

Үр дүнтэй ургамлын гаралтай жор

Хатаасан нарс зүү - таван хоолны халбага, rosehip жимс - гурван халбага, сонгины хальс - нэг халбагаНайрлагыг нь хутгана, нэг литр ус хийнэ. Бага дулаанаар 10 минут буцалгана. Алчуураар таглаад нэрэх хэрэгтэйӨдөрт бүх шөлийг уунаӨдөр бүр шинэ декоциний бэлдэж, дор хаяж нэг сар эмчилнэ Уулын үнс, гүзээлзгэнэ, хамхуул, marigolds, адууны мах, lingonberry навч, burdock үндэс - тэнцүү хэмжээгээр300 гр буцалж буй усанд цуглуулгын нэг халбага асгаж, 3-4 минутын турш хооллоорой. Энэ нь хоёр цаг орчим исгэж үзьеХодоодны хоосон ½ аяга дээр өдөрт 4 удаа уунаХэрэгсэл нь атеросклерозын тодорхой шинж тэмдгүүдэд ашиглагддаг. Хуурай plantain - 15 грӨвсөнд нэг аяга буцалж буй ус хийнэ, шаардХоосон ходоод дээр нэг удаа уунаУухыг жижиг уусмалаар хийхийг зөвлөж байна Sophora japonica-ийн цэцэг эсвэл жимс - 50 грСофора ½ литр архи хийнэ, нэг сарын турш исгэж идээрэй3-4 сар орчим халбагаар өдөрт гурван удаа уунаСофора нь цусны судасны ханыг органик давснаас сайн цэвэрлэдэг Газрын тосны цахилгаан үндэс - 30 грҮндэс ½ литр архи хийнэ, 40 хоногийн турш сэрүүн харанхуй газар хадгалнаХоосон ходоод дээр 25 дуслаар уунаЭлекампанийн нэмэлт үйлдэл - толгой өвдөх өвчнийг арилгах

Долоогонын хандмал нь муу биш юм. Энэ нь хоосон ходоод дээр өдөрт гурван удаа 30 дуслаар уудаг.

Орон нутгийн эмчилгээ

Гадны эмчилгээ нь хөлний өвдөлт, хүнд байдлыг хурдан арилгах, цусны урсгалыг түргэсгэх, хавдар арилгахад тусалдаг.

Орон нутгийн хэрэглээний хэрэгсэл

Асуудалтай нэг зүйлНунтагласан Dioscorea үндэс - 100 гр, гахайн өөх - 400 грӨөх тос хайлж, өвс нэмж, холино. Усан халаагуурт хоёр цаг байлганаӨдөрт 35-аас доошгүй өдөр нөлөөлөлд өртсөн хөлийг арчина. 20 хоногийн завсарлага авсны дараа курсээ давтАсуудалтай нэг хэсгийг үрэх үед эрчимтэй массаж хийлгэхийг зөвлөж байна Усанд орохХамхуулБуцалж буй ус хийнэ, исгэж, ваннд нэмнэЖурмын үргэлжлэх хугацаа 30 минут байна.Шинэ өвсийг ашиглах нь дээр АппликациSage, Гэгээн Жонны wort, plantain, залгамж халбага - нэг халбагаЦуглуулга 300 мл буцалж буй ус хийнэ. Зургаан цаг шахДулаан агент дээр самбайгаа норго, нөлөөлөлд өртсөн газар дээр нь тавь. Журмын үргэлжлэх хугацаа гурван цаг байна. Өдөрт хоёр удаа - үд дунд, шөнийн цагаар зарцуул. Курс - 20 хоногПроцедурын өмнө хөлийг угаалгын савангаар угаана. Самбайг хэд хэдэн давхаргаар нугалахыг зөвлөж байна

Эсрэг ванн хийхийг зөвлөж байна. Өвчтэй хөлийг ээлжлэн хүйтэн, халуун усанд байлгана: хүйтэнд - гурван секунд, халуун (45 ° хүртэл) - дор хаяж таван минут.

Атеросклерозын эсрэг тэмцэхэд туслах олон идэвхтэй бодис нь цаа буга хөвдээс олддог. Энэ нь цусны урсгалыг идэвхжүүлж, цусны найрлага, бодисын солилцооны үйл явцыг хэвийн болгож, зүрхний шахах ажилд эерэг нөлөө үзүүлдэг.

Зөгийний эмийн сан

Ихэнх тохиолдолд атеросклероз, доод мөчдийн тромбозтой зөгийн бал хэрэглэдэг. Энэ нь аажмаар хоосон ходоод дээр идэж эсвэл эдгээх хандмал хэлбэрээр согтдог.

  1. 15 гр алимны цууг нэг литр усаар шингэлж, 60 г зөгийн бал нэмнэ. Өдөр бүр ½ аяга ууна
  2. Таван нимбэг, таван толгой сармисыг буталж, 1 кг зөгийн бал нэмнэ. Бэлдмэлийг хөргөгчинд хадгалдаг бөгөөд нэг сарын турш өдөр бүр хоосон ходоод дээр халбага уудаг. Хүчиллэг ихэссэн, ходоод гэдэсний замын эмгэгийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Тэд зөгийн балыг сармисны gruel, ургамлын гаралтай шүүс, нимбэгээр уудаг. Ардын болон судаснуудыг хааны вазелиныг үр дүнтэй цэвэрлэдэг. Бага хэмжээгээр (хутганы үзүүрээр) үүнийг сард хоёр удаа авна.

Физик нөлөөлөл

Хөлний тромбоз ба атеросклерозын дасгал, гарын авлага нь өртсөн судлууд ба артерийн цусны эргэлтийг хэвийн болгодог. Массаж нь сорвижилт, эсийн нөхөн сэргэх процессыг өдөөдөг. Физик эмчилгээний цогцолборыг дунд зэргийн хэмнэлээр хийдэг бөгөөд аажмаар ачааллын эрчмийг нэмэгдүүлдэг. Мэргэжилтнүүд зөвлөж байна

  1. Хөлийнхөө хуруугаараа шалан дээрээс объект босгох.Хэрэв таталт орж ирвэл зогс, хөлөө дээш нь өргө,
  2. "Хуруугаараа" алхаарай (урагш, урвуу чиглэлд метр алхаж, хөлийнхөө хурууг шахаж, шалан дээр гулсаж байгаа мэт),
  3. “Аягатай” зам татах (метрийг урагш, урагш чиглэлд алхаж, хөлөөрөө гулгаж, өөр чиглэлд эргэлдээрэй),
  4. Хөлийг эргүүлэх (сууж, хэвтэж) - долоон секундын турш янз бүрийн чиглэлд явна.

Гэрийн эмчилгээнд атеросклероз, доод мөчдийн тромбозыг эмчлэхэд ашигладаг олон тооны уламжлалт анагаах ухаан байдаг. Тэдгээрийг ашиглахдаа хамгийн гол зүйл бол хоол хийх бүх нөхцлийг дагаж мөрдөж, бие махбодийн бие махбодийн хариу урвалыг хянах явдал юм.

Видео үзэх: Тархины судсан дотуурх мэс засал 2 (May 2024).

Сэтгэгдэл Үлдээх