3 настай хүүхдийн цусан дахь сахарын хэмжээ: глюкоз хэр их вэ?

Цусан дахь сахарын хэмжээг тодорхойлохдоо чихрийн шижин өвчнөөр өвчлөх эрсдэлтэй эсвэл энэ өвчний шинж тэмдэг илэрч болзошгүй хүүхдүүдэд заадаг.

Бага насны хүүхдэд чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг гэнэт гарч ирж, комын хэлбэрээр үргэлжилж эсвэл ходоод гэдэсний замын халдварт өвчнүүдтэй төстэй байж болно.

Чихрийн шижин өвчний эрт оношлогоо нь хүүхдийн хоцролт, өсөлт хөгжилт удаашрахаас гадна цочмог хүндрэл, бөөр, нүдний хараа, цусны судас, мэдрэлийн системийг гэмтээхээс сэргийлдэг.

Хүүхдэд элсэн чихэр өгөх цусны шинжилгээ

Хуухдийн бие махбодийн нэг онцлог шинж чанар нь хуухдийн цусан дахь сахар насанд хүрэгчдийнхээс бага агууламжтай байдаг. Үүнийг тодорхойлохын тулд хоосон ходоод дээр цусны шинжилгээ хийдэг.

Гурван настай хүүхэд сүүлчийн хооллолтын дараа 10 цаг завсарлага өгөхөд хэцүү байдаг тул цус өгөхөөс өмнө зөвлөж байна. Тиймээс шинжилгээний өглөө та түүнд бүлээн ундаа уухыг өгч болно, гэхдээ хоол хүнс, сүү, элсэн чихэр агуулсан ундаа зэргийг хасах хэрэгтэй.

Шинжилгээ хийхийн өмнө хүүхэд бие махбодийн болон сэтгэлийн дарамтанд орох ёсгүй. Халдварт өвчний талаар судалгаа хийгээгүй тул эмчийн заавраар хүүхдийн эмчтэй тохиролцсоны дагуу цуцална.

3 настай хүүхдийн цусан дахь сахарын хэмжээ нь 3,3 - 5,0 ммоль / л-ийн үзүүлэлт юм. Нэг настай хүүхдэд түвшин 2.75 - 4.35 ммоль / л-ийн хооронд хэлбэлздэг, зургаан жилийн дараа норм насанд хүрэгчдийнхтэй адил байдаг - 3.3-5.5 ммоль / л. Хэрэв цусны шинжилгээнд гликеми нь насандаа зориулагдсан доод түвшнээс доогуур байгаа бол гипогликемийн оношлогоо хийдэг.

Энэ нь нормоос давсан үзүүлэлттэй боловч 6.1 ммоль / л-ийн хэмжээтэй бол урьдчилсан чихрийн шижингийн урьдчилсан оношлогоо хийдэг. Энэ тохиолдолд шинжилгээг дахин явуулна. Хэрэв үр дүнг 2 удаа нэмэгдүүлсэн бол глюкозын хүлцлийн тестийг тогтооно.

Хүүхдэд глюкозын хүлцэл шинжилгээ хийх журам:

1. Судалгаанаас гурван өдрийн өмнө хүүхдийн уух дэглэм, хоолны дэглэм өөрчлөгдөх ёсгүй.
2. Хэрэв хүүхэд халдварт өвчнөөр өвчилсөн эсвэл түүнээс долоо хоногийн өмнө вакцин хийлгэсэн бол шинжилгээ өгөхгүй.
3. Эхэндээ мацаг барьдаг элсэн чихрийн түвшинг (8-12 цаг мацаг барьсны дараа) туршиж үздэг.
4. Глюкозын уусмалыг хүүхдийн жингийн килограмм тутамд 1.75 г-аар өгнө.
5. Хоёр цагийн дараа чихрийн хэмжээг дахин хэмждэг. Энэ хугацаанд хүүхэд тайван байдалд байх ёстой.

Туршилтын үр дүнг дараах байдлаар үнэлнэ: хэрэв глюкоз хэрэглэснээс хоёр цагийн завсарлага авснаас хойш 3 жилийн дараа хүүхдийн цусан дахь концентраци 11.1 ммоль / л-ээс их байвал чихрийн шижин өвчний оношийг баталж, 7.8 ммоль / л хүртэл хэмждэг - норм, эдгээр хил хязгаарын хоорондох бүх үр дүн. урьдчилан тэмдэг.

Хүүхдэд цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулах, өсгөх шалтгаанууд

Хүүхэд цусан дахь сахарын хэмжээ буурах нь инсулины хэмжээ их, хоол тэжээлийн дутагдал эсвэл гэдэс дотор нүүрс ус алдагдах зэргээс шалтгаална. Гэхдээ илүү түгээмэл зүйл бол үнэмлэхүй эсвэл харьцангуй гиперинсулинизм юм.

Хүүхдүүдийн цусан дахь инсулиныг хэт ихэсгэх нийтлэг шалтгаан бол бета эсэд нөлөөлдөг нойр булчирхайн арьсан доорх эд эсийн хавдар юм. Үүнийг инсулинома гэж нэрлэдэг. Амьдралын эхний жилийн хүүхдэд гипогликемийн хоёр дахь шалтгаан нь незидобластоз юм. Энэхүү эмгэгийн үед бета эсийн тоо нэмэгдэж байна.

Цусан дахь сахарын хэмжээ дутуу нярай болон чихрийн шижинтэй эхээс төрөх үед буурч болно. Гипогликеми нь дотоод шүүрлийн эмгэг, хавдар, элэг, бөөрний өвчин, төрөлхийн ферментопати дагалддаг. Энэ нь элсэн чихэр бууруулах эм, салицилатыг их тунгаар хэрэглэснээс болдог.

Хэрэв хүүхдийн цусан дахь сахарын хэмжээ ихэссэн бол шалтгаан нь дараах байж болно.

• Дотоод шүүрлийн эмгэг: чихрийн шижин, тиротоксикоз, бөөрний булчирхай эсвэл гипофиз булчирхайн гиперфункц.
• Нойр булчирхайн өвчин.
• Стресс
• Төрсний гэмтэл.
• Элэгний өвчин.
• Бөөрний эмгэг судлал.

Ихэнх тохиолдолд гипергликеми бүхий чихрийн шижин илэрдэг. Энэ нь ихэвчлэн эхний төрлийг илэрхийлдэг.

Хүүхдэд энэ өвчний хөгжил ихэвчлэн хурдацтай явагддаг тул энэ өвчнийг аль болох эрт илрүүлж инсулин эмчилгээг зааж өгөх хэрэгтэй.

Хүүхэд чихрийн шижин яагаад тохиолддог вэ?

Хүүхдэд 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний гол хүчин зүйл бол удамшлын урьдал эмгэг юм. Үүний нотолгоо нь өвчний гэр бүлийн тохиолдол өндөр, ойр дотны хүмүүс (эцэг эх, эгч, дүү, эмээ, өвөө) чихрийн шижин өвчнөөр өвчлөх магадлал өндөр байдаг.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь аутоиммун нойр булчирхайн гэмтэл хэлбэрээр хөгждөг. Гох хүчин зүйлд өртөхөд архаг инсулин үүсч эхэлснээр өөрийн эсийн эсрэгбие үүсдэг. Бета эсүүд устаж, тэдний тоо буурснаар инсулины дутагдал үүсдэг.

Бага насны хүүхдийн чихрийн шижин өвчний өдөөн хатгасан хүчин зүйл бол вирусын халдвар юм. Энэ тохиолдолд вирус нь нойр булчирхайн эдийг устгах эсвэл түүний доторх аутоиммун үрэвслийг өдөөж болно. Эдгээр шинж чанарууд нь ретровирус, Coxsackie V, Epstein-Barr вирус, гахайн хавдар, цитомегаловирус, тархалтын гепатит ба гахайн хавдар, улаан бурхан, улаанбурхан зэрэг өвчнүүдтэй.

Генетик эмгэг бүхий хүүхдэд вирусын халдвараас гадна чихрийн шижин нь дараахь шалтгаанаас үүдэлтэй байдаг.

1. Хүнсний нитратууд.
2. Стресстэй нөхцөл байдал.
3. Үхрийн сүүгээр эрт хооллох.
4. Монотон нүүрс усны тэжээл.
5. Мэс заслын үйл ажиллагаа.

Хүүхдийн чихрийн шижин нь 4.5 кг-аас дээш жинтэй, эсвэл хэт таргалалттай, бие махбодийн хөдөлгөөний дутагдалтай, янз бүрийн диатез бүхий байнга өвддөг хүүхдүүдийн бүлэгт ихэвчлэн чихрийн шижин илэрдэг болохыг тэмдэглэжээ.

Хүүхдэд чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг

Хүүхэд чихрийн шижин өвчний илрэл нь ямар ч насны үед тохиолдож болно. Илэрхийллийн 2 оргил үеийг тэмдэглэж байна - 5-8 настай, 10-14 насандаа өсөлт сайжирч, бодисын солилцооны үйл явц хурдасдаг. Ихэвчлэн чихрийн шижин үүсэхээс өмнө вирусын халдвар эсвэл элэг, бөөрний архаг өвчин үүсдэг.

Ихэнх тохиолдолд хүүхдийн чихрийн шижин нь хурц хэлбэрээр илэрдэг бөгөөд чихрийн шижингийн кома үүссэн үед илэрдэг. Энэ нь нойр булчирхайг асимптоматик устгал хийхээс өмнө байж болно. Энэ нь хэдэн сар үргэлжилдэг бөгөөд инсулин үүсгэдэг бараг бүх эсүүд устах үед эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Өвчний оношийг эргэлзэхэд хүргэдэг чихрийн шижин өвчний ердийн шинж тэмдэг бол хүчтэй цангах, хоолны дуршил нэмэгдэх, арын жингийн алдагдал, нэмэгдсэн, хурдан шээх, ялангуяа шөнийн цагаар шээс хөөх чадваргүй болох зэрэг шинж тэмдгүүд юм.

Шээс ялгаруулах хэмжээ ихсэх гадаад төрх механизм нь глюкозын осмотик шинж чанартай холбоотой юм. Гипергликемийн хэмжээ 9 ммоль / л-ээс дээш байвал бөөр нь гадагшилж гадагшилж чадахгүй бөгөөд хоёрдогч шээсээр гарч ирдэг. Энэ тохиолдолд шээс нь өнгөгүй болдог боловч элсэн чихэр их агууламжтай байдаг тул түүний өвөрмөц таталт нэмэгддэг.

Чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг орно.

• Нялх хүүхдэд шээсний толбо наалдамхай бөгөөд живх нь цардуултай харагддаг.
• Хүүхэд архи уухыг хүсдэг, шөнийн цагаар цангаагаа барьдаг.
• Арьс нь уян хатан чанар буурч, арьс, салст бүрхэвч хуурайшдаг.
• Seborrheic дерматит нь хуйх дээр үүсдэг.
• Алга, хөлний арьс хальтирч, живх тууралт гардаг.
• Тогтмол идээт тууралт ба фурункулоз.
• Амны хөндий ба бэлэг эрхтэний байнгын кандидоз.

Эхний хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүүхдүүд сул дорой, ядарсан харагддаг. Энэ нь шээсэнд глюкоз алдаж, эд эсийн боловсруулалт буурсантай холбоотойгоор эсийн энергийн өлсгөлөн юм. Инсулины дутагдалтай үед бие махбод дахь уураг, өөх тосны задрал ихсэж байгаа бөгөөд энэ нь шингэн алдалтыг хослуулан хэрэглэснээр биеийн жин мэдэгдэхүйц алдагдалд хүргэдэг.

Дархлалын тогтолцооны эмгэг нь ихэвчлэн халдварт өвчин, түүний дотор мөөгөнцөр, хүнд, давтагдах эмчилгээнд өртдөг өвчин, уламжлалт эмийн эмчилгээнд тэсвэртэй болоход хүргэдэг.

Бага насны чихрийн шижин өвчний декомпенсаци нь зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагааны сулралтай холбоотой байдаг - зүрхний функциональ бөөн гомдол гарч, зүрх дэлсэх, элэг ихсэх, бөөрний дутагдал үүсдэг. Энэ нийтлэл дэх видео нь хүүхдэд чихрийн шижин өвчний талаар ярилцдаг.

Видео үзэх: ZEITGEIST: MOVING FORWARD. OFFICIAL RELEASE. 2011 (Арваннэгдүгээр 2024).