Чихрийн шижинтэй хүмүүст зориулсан инсулин

Энэ хуудсанд инсулины янз бүрийн төрлүүд ба тэдгээрийн хоорондын ялгааг тайлбарласан болно. Дунд, урт, богино, хэт авиан шинжилгээнд ямар эм бэлдмэл хэрэглэхийг уншаарай. Тохиромжтой хүснэгтүүд нь тэдний барааны тэмдэг, олон улсын нэр, нэмэлт мэдээллийг харуулж байна.

Асуултуудын хариултуудыг уншина уу.

Дунд болон урт инсулины төрлүүд болох Protafan, Levemir, Lantus, Tujeo, түүнчлэн Tresiba-ийн шинэ эмийг харьцуулж үздэг. Хоолны өмнө тэдгээрийг хурдан хийдэг тарилгуудтай хэрхэн нэгтгэх талаар ярьсан - богино инсулин эсвэл хэт богино хувилбаруудын нэг Humalog, NovoRapid, Apidra.

Инсулины төрөл ба тэдгээрийн үр нөлөө: дэлгэрэнгүй нийтлэл

Хэрэв та тэдгээрийг бусад зөвлөмжтэй хамт хэрэглэвэл тарилга нь хамгийн сайн үр дүнд хүрэх болно. Дэлгэрэнгүй унших. Эрүүл хүмүүст тохиолддог шиг глюкозын түвшинг өдөрт 24 цаг тогтвортой байлгах нь бодитой юм. Энэ сайтад байгаа бүх мэдээлэл үнэ төлбөргүй байдаг.

Чихрийн шижин өвчний үед инсулин тарилга хийхгүй юу?

Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс харьцангуй хөнгөн глюкозын солилцооны үйл ажиллагааг бууруулдаг бөгөөд инсулин хэрэглэхгүйгээр хэвийн сахараа хадгалах чадвартай байдаг. Гэсэн хэдий ч тэд инсулины эмчилгээг эзэмших ёстой, учир нь ямар ч тохиолдолд ханиад болон бусад халдварт өвчний үед тарилга хийх шаардлагатай болдог. Стресс ихэссэн үед нойр булчирхайг инсулин ууж байх ёстой. Үгүй бол богино өвчин туссаны дараа чихрийн шижин өвчний явц амьдралынхаа туршид улам дордох болно.

Онол: Шаардлагатай хамгийн бага хэмжээ

Та мэдэж байгаагаар инсулин бол нойр булчирхайн бета эсүүдээс гардаг даавар юм. Энэ нь элсэн чихрийг бууруулж, эдэд глюкозыг шингээж өгдөг тул цусан дахь концентрацийг бууруулдаг. Энэ даавар нь өөх тосыг өдөөдөг, өөх тосны эд эсийг задалдаг болохыг та мэдэх ёстой. Өөрөөр хэлбэл инсулины өндөр түвшин жингээ алдах боломжгүй болгодог.

Бие махбодид инсулин хэрхэн ажилладаг вэ?

Хүн идэж эхлэхэд нойр булчирхай нь 2-5 минутын дотор энэ дааврын том тунг ялгаруулдаг. Тэд хоол идсэний дараа цусан дахь сахарын хэмжээг хурдан хэвийн болгоход тусалдаг бөгөөд ингэснээр удаан хугацаагаар дээшлэхгүй бөгөөд чихрийн шижин өвчний хүндрэл үүсэх цаг хугацаа байхгүй болно.

Чухал! Бүх инсулины бэлдмэлүүд нь маш эмзэг, амархан мууддаг. Шалгаж, сайтар бөглөнө үү.

Хүний биед ямар ч үед бага зэрэг инсулин хоосон ходоодонд эргэлдэж, хүн олон өдөр дараалан өлсөж байсан ч болно. Цусан дахь энэ дааврын түвшинг дэвсгэр гэж нэрлэдэг. Хэрэв тэг байсан бол булчин болон дотоод эрхтнүүдийг глюкоз болгон хувиргах ажил эхлэх болно. Инсулин тарилга хийхээс өмнө 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүд үүнээс болж нас баржээ. Эртний эмч нар өвчний явц, явцыг "өвчтөн элсэн чихэр, усанд хайлсан" гэж тодорхойлсон байдаг. Одоо энэ нь чихрийн шижинтэй тохиолддог зүйл биш юм. Гол аюул нь архаг хүндрэл байсан.

Инсулинаар эмчилсэн олон чихрийн шижин нь цусан дахь сахарын хэмжээ, түүний аймшигт шинж тэмдгүүдээс зайлсхийх боломжгүй гэж үздэг. Үнэндээ хэвийн сахарыг тогтвортой байлгаж чадна хүнд хэлбэрийн аутоиммун өвчинтэй байсан ч гэсэн. Тэгээд ч харьцангуй хөнгөн хэлбэрийн 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй. Аюултай гипогликемиас даатгуулахын тулд цусан дахь сахарын хэмжээг зохиомлоор нэмэгдүүлэх шаардлагагүй.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүүхдийн аавтай энэ асуудлыг ярилцдаг видеог үзээрэй. Хоол тэжээл ба инсулины тунг хэрхэн тэнцвэржүүлэх талаар олж мэдээрэй.

Хоол хүнсийг шингээхэд их хэмжээний инсулин хурдан өгөхийн тулд бета эсүүд хоол тэжээлийн хооронд энэ дааврыг ялгаруулж хуримтлуулдаг. Харамсалтай нь чихрийн шижин өвчний үед энэ процесс эхний ээлжинд тасалддаг.Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс нойр булчирхайд инсулин бага эсвэл огт байдаггүй. Үүний үр дүнд хоол идсэний дараа цусан дахь сахар хэдэн цагийн турш ихэсдэг. Энэ нь аажмаар хүндрэл үүсгэдэг.

Мацаг барих суурь инсулины түвшинг суурь гэж нэрлэдэг. Тохиромжтой байлгахын тулд шөнийн цагаар ба / эсвэл өглөө нь урт удаан хугацаанд эм ууна. Эдгээр нь Лантус, Тужэо, Левемир, Тресиба гэх мэт сангууд юм.

Тресиба бол үнэхээр гайхамшигтай эм бөгөөд сайтын удирдлага энэ талаар видео клип бэлдсэн байна.

Хүнсний хоол тэжээлийг хурдан боловсруулж өгөх ёстой дааврын том тунг bolus гэж нэрлэдэг. Бие махбодид өгөхийн тулд хоолны өмнө богино буюу хэт авианы инсулин тарина. Урт, хурдан инсулиныг нэгэн зэрэг хэрэглэхийг инсулины эмчилгээний суурь-bolus горим гэж нэрлэдэг. Энэ нь төвөгтэй гэж тооцогддог боловч хамгийн сайн үр дүнг өгдөг.

Богино ба хэт авианы инсулины бэлдмэлийн талаар уншина уу.

Хялбаршуулсан схемүүд нь чихрийн шижин өвчнийг сайн хянах боломжийг олгодоггүй. Тиймээс сайтын сайт тэдэнд зөвлөдөггүй.

Зөв, хамгийн сайн инсулиныг хэрхэн сонгох вэ?

Яаралтайгаар чихрийн шижин өвчнийг инсулинээр яаран зайлуулах боломжгүй юм. Та бүх зүйлийг сайтар ойлгохын тулд хэдэн өдөр зарцуулж, дараа нь тарилга хийх хэрэгтэй. Шийдэх гол ажлууд:

1. Сурах эсвэл.
2. Явна уу. Илүүдэл жинтэй чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс тунг аажмаар нэмэгдүүлж хуваарийн дагуу эм уух шаардлагатай болдог.
3. 3-7 хоногийн турш элсэн чихрийн динамикийг дагаж, глюкометрээр өдөрт дор хаяж 4 удаа хэмждэг. Өглөө, өглөөний хоолны өмнө хоосон ходоодон дээр, үдийн хоолны өмнө, оройн хоолны өмнө, орой унтахаасаа өмнө ч гэсэн.
4. Энэ үед инсулин хадгалах дүрмийг сурч мэдээрэй.
5. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүүхдүүдийн эцэг эхчүүд инсулиныг хэрхэн шингэлэх талаар унших хэрэгтэй. Насанд хүрэгчдийн олон чихрийн шижин өвчтнүүд ч үүнд хэрэгтэй байж магадгүй юм.
6. Үүнийг бас ойлгоорой.
7. "" Гэсэн өгүүллийг уншаад эмийн санд глюкозын шахмал дээр хадгалаад, гараа хадгалаарай.
8. Өөрийгөө 1-3 төрлийн инсулин, тариур эсвэл тариурын үзэг, импортын үнэн зөв глюкометр, туршилтын туузаар хангах.
9. Хуримтлагдсан өгөгдөл дээр үндэслэн инсулины эмчилгээний дэглэмийг сонгох - аль эмийг хэдэн цагт, хэдэн цагт, ямар тунгаар хэрэглэхийг тодорхойл.
10. Өөрийгөө хянах өдрийн тэмдэглэл хөтөл. Цаг хугацаа өнгөрөхөд мэдээлэл хуримтлагдахад доорх хүснэгтийг бөглөнө үү. Эсрэг магадлалыг үе үе тооцоолж үзээрэй.

Бие махбодийн инсулинд мэдрэмтгий байдалд нөлөөлдөг хүчин зүйлсийн талаар уншина уу.

Богино ба хэтрашорт эм хэрэглэхгүйгээр урт инсулин уух уу?

Хоол идсэний дараа элсэн чихэр ихсэхээс сэргийлж удаан тунгаар инсулин тарьж болохгүй. Түүнээс гадна эдгээр эм нь глюкозын түвшинг өндөр түвшинд хүргэх шаардлагатай үед тус болохгүй. Нөгөөтэйгүүр, идэхээс өмнө тарьж хэрэглэдэг богино, хэт богино үйлдэлтэй эмүүд нь ходоод, ялангуяа шөнийн цагаар бодисын солилцоог зохицуулах суурь түвшинг өгч чадахгүй. Чихрийн шижин өвчний хамгийн хөнгөн тохиолдолд л нэг эмээр авч болно.

Өдөрт нэг удаа ямар инсулин тарилга хийдэг вэ?

Урт удаан хугацаанд үйлчилдэг мансууруулах бодис Lantus, Levemir, Tresiba нарыг өдөрт нэг удаа уухыг албан ёсоор зөвшөөрдөг. Гэсэн хэдий ч тэрээр Лантус, Левемир нарт өдөрт 2 удаа тарилга хийхийг зөвлөж байна. Эдгээр төрлийн инсулиныг нэг цохилтыг авахыг хичээдэг чихрийн шижин өвчний үед глюкозын хяналт ихэвчлэн муу байдаг.

Тресиба бол хамгийн сүүлийн үеийн шинэ инсулин бөгөөд тарилга тус бүр 42 цаг хүртэл үргэлжилдэг. Өдөрт нэг удаа цохиж болох бөгөөд энэ нь ихэвчлэн сайн үр дүнг өгдөг. Доктор Бернштейн олон жилийн турш хэрэглэж байсан Левемир инсулин руу шилжив. Гэсэн хэдий ч Левемир тариа хийдэг байсан шиг Трешиба инсулиныг өдөрт хоёр удаа тарьдаг. Бусад бүх чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст ч мөн адил хийхийг зөвлөж байна.

Удаан хугацааны инсулин бэлдмэлийн талаар уншина уу.

Зарим чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс өдөрт хэд хэдэн удаа хоолны өмнө түргэн инсулин нэвтрүүлэхийг урт эмийн том тунгаар өдөр бүр нэг удаа тарина. Энэ нь зайлшгүй үр дагаварт хүргэдэг. Ийм замаар явж болохгүй.

Энэ бол том асуудал. Үүнээс зайлсхийх цорын ганц арга бол шилжих бөгөөд ингэснээр шаардлагатай инсулины хэмжээг 2-8 дахин бууруулдаг. Тун бага байх тусам түүний үйл ажиллагааны тархалт бага байх болно. Нэг удаад 8-аас дээш нэгж тарихыг зөвлөдөггүй. Хэрэв танд илүү их тун хэрэгтэй бол түүнийг ойролцоогоор 2-3 тарилга болгон хуваа. Тэдгээрийг нэг нэгээр нь өөр өөр газар, бие биенээсээ хол, ижил тариураар хий.

Аж үйлдвэрийн хэмжээнд инсулин яаж авах вэ?

Эрдэмтэд Escherichia coli генетикийн хувьд өөрчлөгдсөн E. coli нь хүний ​​биед тохирсон инсулин үүсгэдэг болохыг олж мэджээ. Ийм аргаар 1970-аад оноос хойш цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулах даавар бэлдмэл үйлдвэрлэж эхэлжээ. Технологийн Escherichia coli-г эзэмшихээс өмнө чихрийн шижинтэй хүмүүс гахай, үхэрээс инсулин тарьж байжээ. Гэсэн хэдий ч энэ нь хүнээс ялимгүй ялгаатай, мөн хүсээгүй хольцтой байсан тул байнга, хүнд харшлын урвал ажиглагдаж байв. Малын гаралтай дааврыг Баруунд, ОХУ, ТУХН-ийн орнуудад хэрэглэхээ больсон. Орчин үеийн бүх инсулин бол GMO бүтээгдэхүүн юм.

Аль инсулин хамгийн сайн вэ?

Бүх чихрийн шижинтэй хүмүүст энэ асуултанд бүх нийтийн хариулт байдаггүй. Энэ нь таны өвчний бие даасан онцлогоос хамаарна. Түүнээс гадна инсулины хэрэгцээнд шилжсэний дараа тэдгээр нь эрс өөрчлөгддөг. Тун багасах нь гарцаагүй бөгөөд та нэг эмээс нөгөөд шилжих шаардлагатай байж магадгүй юм. Үүнийг үнэгүй тарааж өгсөн ч гэсэн хэрэглэхийг зөвлөдөггүй, гэхдээ удаан хугацаагаар ажилладаг бусад эмүүд нь тийм биш юм. Үүний шалтгааныг доор тайлбарлав. Урт хугацааны инсулиныг санал болгож буй хүснэгтийн хүснэгт байдаг.

Бага жинтэй хоолны дэглэм баримталдаг өвчтөнүүдийн хувьд богино үйлдэлтэй эм () нь хэт богино хүнснээс хоол хүнснээс илүү bolus инсулин илүү тохиромжтой байдаг. Нүүрс ус багатай хоол хүнс аажмаар шингэдэг тул ультрашорт эм хурдан ажилладаг. Үүнийг үйлдлийн профайлын нийцэхгүй байдал гэж нэрлэдэг. Хоолны өмнө Humalog-ийг цавчихыг зөвлөдөггүй, учир нь энэ нь урьдчилан таамаглах чадвар багатай байдаг тул ихэвчлэн элсэн чихрийн илүүдэл үүсгэдэг. Нөгөө талаар Humalog нь бусад чихрийн шижин, ялангуяа богино инсулинтэй харьцуулахад илүү хурдан ажиллаж эхэлдэг тул өсөн нэмэгдэж буй элсэн чихрийг буулгахад тусалдаг.

Тарилгын хооронд 4-5 цагийн хооронд санал болгосон завсарлагыг хадгалахын тулд өглөөний цайгаа эрт уухыг хичээх хэрэгтэй. Өглөө ходоод гэдсэн дээр хэвийн элсэн чихэрээр сэрэхийн тулд оройн 19 цагаас оройн хоол идэх хэрэгтэй. Хэрэв та эрт оройн зоог барих зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл өглөө та гайхалтай хоолны дуршилтай болох болно.

Бага жинтэй хоолны дэглэм баримталдаг чихрийн шижин нь стандарт дэглэмийн дагуу эмчилдэг өвчтөнүүдтэй харьцуулахад маш бага тунгаар инсулин шаарддаг. Инсулины тун бага байх тусам тэдгээр нь илүү тогтвортой болж, асуудал багатай болно.

Хумалог ба Апидра - инсулины үйлдэл юу вэ?

Humalog болон Apidra, түүнчлэн NovoRapid нь хэт авианы инсулин юм. Тэд богино хугацаанд ажилладаг эмүүдээс илүү хурдан ажиллаж, илүү хүчтэй ажиллаж эхэлдэг бөгөөд Humalog нь бусадтай харьцуулахад илүү хурдан бөгөөд хүчтэй байдаг. Богино бэлдмэл нь жинхэнэ хүний ​​инсулин бөгөөд ultrashort нь бага зэрэг өөрчлөгдсөн аналог юм. Гэхдээ үүнийг анхаарч үзэх шаардлагагүй юм. Богино ба ultrashort-ийн бүх эмүүд нь харшил үүсгэх эрсдэл бага байдаг, ялангуяа хэрэв та бага тунгаар ажиглавал түрхэх хэрэгтэй.

Аль инсулин илүү дээр вэ: Humalog эсвэл NovoRapid?

Албан ёсоор хэт богино бэлдмэл болох Humalog болон NovoRapid, түүнчлэн Apidra нь ижил хүч чадал, хурдтайгаар ажилладаг гэж үздэг. Гэсэн хэдий ч тэрээр Хумалог бусад хоёроос илүү хүчтэй бөгөөд бас бага зэрэг хурдан жүжиглэж эхэлдэг.

Эдгээр бүх эмчилгээний арга нь дагаж мөрддөг чихрийн шижин өвчтнүүдийн хоолны өмнө тарилга хийхэд тохиромжтой биш юм. Нүүрс ус багатай хоол хүнс аажмаар шингэж, ультрашорт эм нь цусан дахь сахарын хэмжээг хурдан бууруулж эхэлдэг. Тэдний үйл ажиллагааны профайл хангалттай таарахгүй байна. Тиймээс идсэн уураг, нүүрс усыг өөртөө шингээж авахын тулд богино хугацааны инсулин - Actrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT, Biosulin R эсвэл өөр нэг эмийг хэрэглэх нь дээр.

Нөгөө талаар Humalog болон бусад хэт авиан эмийн бэлдмэлүүд өндөр элсэн чихрийг богино хэмжээтэй харьцуулахад хурдан хэвийн болгодог. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнд 3 төрлийн инсулиныг нэгэн зэрэг хэрэглэх шаардлагатай байж болно.

• Өргөтгөсөн
• Хоолонд богинохон
• Яаралтай тохиолдолд Ultrashort, өндөр элсэн чихэр хурдан хайлуулах.

Магадгүй Humalog, богино инсулины оронд NovoRapid эсвэл Apidra-ийг бүх нийтийн эмчилгээний арга болгон ашиглах нь зөв буулт байх болно.

Орчин үеийн анагаах ухаанд богино хугацааны инсулин нь чихрийн шижин өвчнийг нөхөхөд тусалдаг. Энэ бол өвчтөний биед глюкозын түвшинг хэвийн болгоход чиглэсэн хамгийн түгээмэл хэрэгсэл юм. Инсулин бол нойр булчирхайг ялгаруулдаг даавар юм. Өвчтөний биед туслахын тулд удаан хугацааны инсулин, өртөлтийн дундаж хугацааг ашигладаг. Эмчилгээний сонголт нь чихрийн шижин нь амин чухал эрхтнүүдийг хэрхэн устгадаг гэдгээс хамаарна.

Эхэндээ амьтдын нойр булчирхайтай ажиллахдаа инсулиныг нийлэгжүүлсэн. Жилийн дараа энэ нь анагаах ухаанд аль хэдийн амжилттай ашиглагдаж эхэлсэн. 40 жилийн дараа хүмүүс энэхүү бодисыг химийн аргаар өндөр зэрэг цэвэршүүлж хэрхэн олж авахыг сурч мэдсэн. Олон жилийн турш эрдэмтэд хүний ​​инсулиныг боловсруулж ирсэн. 1983 онд аль хэдийн бодисыг практикт өргөн хэрэглэж, амьтны гаралтай инсулин бэлдмэл хэрэглэхийг хоригложээ. Эмийг үйлдвэрлэх зарчим нь генийн материалыг мөөгөнцрийн буюу эмгэг төрүүлэгч бус омгийн бичил биетний эсүүдэд байрлуулах явдал юм. Ийм өртсөний дараа бактериуд өөрсдөө даавар ялгаруулдаг.

Орчин үеийн эм нь амин хүчлүүдийн өртөлт, дарааллын хувьд харилцан адилгүй байдаг. Цэвэршүүлэх түвшний дагуу тэдгээрийг уламжлалт, монопик, монокомпонент гэж хуваадаг.

Богино инсулин (эсвэл хоол хүнс) -ийг 2 төрөлд хуваана.

1. Богино инсулин (зохицуулагч, уусдаг), төлөөлөгчид нь Actrapid NM, Biogulin R.
2. Ultrashort инсулин. Эдгээр нь аналоги инсулинууд бөгөөд тэдгээр нь хүнийхтэй нийцдэг. Эдгээрт жишээ нь, Инсулин Лизпро (Humalog), Инсулин Глулизин (Апидра) орно.

Урт хугацаанд ажилладаг эмүүд нь дунд хугацааны инсулин ба удаан эдэлгээтэй эмүүд юм. Тэд бас basal гэж нэрлэдэг. Эдгээр нь инсулин-изофан, инсулин-цайр гэх мэт.

Үүнээс гадна удаан хугацааны инсулин, хурдан инсулин агуулсан эмийг хэрэглэх нь анагаах ухааны ажлыг ихээхэн хөнгөвчилдөг.

Төрөл бүрийн төрлийн инсулин хэрхэн нөлөөлдөг талаархи тодорхой судалгаа нь хүснэгт 1-т тусална.

Богино нөлөө үзүүлдэг инсулин

Богино хугацааны инсулин нь төвийг сахисан рН-ийн талст дахь цайр-инсулины уусмалын нэгдлүүдийг хэлнэ. Эдгээр эмүүд маш хурдан ажилладаг боловч биед үзүүлэх нөлөө харьцангуй богино байдаг. Тэд хоол идсэнээс хагас цагийн өмнө арьсан доорх, магадгүй булчинд булчингийн дагуу хэрэглэдэг. Тэдгээрийг шингээж авахдаа глюкозын түвшинг эрс бууруулдаг. Богино инсулины хамгийн их үр нөлөө нь хүлээн авснаас хойш хагас цагийн дотор болдог. Энэ эм нь глюкагон, катехоламин, кортизол, STH зэрэг дааврын эсрэг бэлдмэлүүдээс маш хурдан ялгардаг. Үүний үр дүнд элсэн чихрийн түвшин анхны төлөв рүү дахин өснө. Хэрэв бие махбод дахь эсрэг-гормон дааврыг зөв гаргаж аваагүй бол чихрийн агууламж удаан хугацаанд өсөхгүй.Богино нөлөөтэй инсулин нь цуснаас зайлуулсны дараа эсийн түвшинд ажилладаг.

Ийм инсулиныг дараахь хүчин зүйлүүд байгаа тохиолдолд хэрэглэнэ.

• өвчтөнд
• хэрэв сэхээн амьдруулах, эрчимт эмчилгээ шаардлагатай бол
• биеийн тогтворгүй инсулин.

Байнгын элсэн чихэр байнга нэмэгддэг тул энэ төрлийн эмийг удаан хугацаанд үйлчилдэг эмүүд болон дунд өртөх эмүүдтэй хослуулдаг.

Эмийг зөвхөн хоолны өмнө нэвтрүүлэхийг зөвлөж байна. Дараа нь инсулин илүү хурдан шингэж, тэр даруй ажиллаж эхэлдэг. Энэ төрлийн зарим эмийг усанд шингэлж, амаар авдаг. Арьсан доорх тарилгыг хоолны өмнө хагас цагийн турш хийдэг. Эмийн тунг дангаар нь сонгоно.

Богино инсулиныг тусгай диспансерт хадгална. Тэдний цэнэгийн хувьд буфертэй бэлтгэлийг ашигладаг. Энэ нь өвчтөнд арьсан дор аажмаар явагдах тохиолдолд эмийн талсжих эрсдлийг бууруулдаг. Гексамерууд одоо түгээмэл болсон. Тэдгээр нь полимер хэлбэрээр бөөмсийн байнгын төлөв байдгаараа онцлог юм. Тэд аажмаар шингэдэг, хоол идсэний дараа дааврын өндөр түвшинг хасдаг.

Энэ баримт нь эрдэмтэд хагас хийцтэй аналог бодисыг мономер, бүдгэрүүлэгч хэлбэрээр боловсруулахад хүргэсэн. Судалгааны ачаар лизро-инсулин ба аспарт-инсулин гэж нэрлэгддэг олон тооны нэгдлүүдийг тусгаарласан. Эдгээр инсулины бэлдмэл нь арьсан доорх эмчилгээнд их хэмжээгээр шингэдэг тул 3 дахин их үр дүнтэй байдаг. Энэ даавар нь цусан дахь хамгийн өндөр концентрацид хурдан орох бөгөөд элсэн чихэр хурдан буурдаг. Хоолны өмнөхөөс 15 минутын өмнө хагас нимбэгийн бэлдмэлийг хооллохоос хагас цагийн өмнө хүний ​​инсулиныг сольж өгдөг.

Лизпросулин бол лизин ба пролины харьцааг өөрчилснөөр олж авсан ultrashort даавар юм. Сийвэн рүү нэвтэрч буй гексамерууд мономерууд руу задардаг. Үүнтэй холбоотойгоор эмийн нөлөө нь богино хугацааны инсулинуудаас илүү хурдан байдаг. Харамсалтай нь бие махбодид нөлөөлөх хугацаа бүр богино байна.

Эмийн давуу тал нь гипогликемийн эрсдлийг бууруулж, хурдан бууруулах чадварыг багтаадаг. Үүний ачаар чихрийн шижин өвчнийг илүү сайн нөхдөг.

Хүлээн авснаас хойш 15 минутын дотор ажилладаг хамгийн алдартай эмүүд. Эдгээр нь Apidra, Humalog, Novorapid юм. Эмийг сонгох нь өвчтөний ерөнхий байдал, тарилгын талбай, тунгаас хамаарна.

Эмийн фармакокинетик шинж чанарууд

Өөр өөр өвчтөнүүдэд инсулин нь бие махбодид өөр өөр байдаг. Гормоны агууламжийн дээд цэгт хүрэх хугацаа, нэг хүнд элсэн чихэр бууруулах хамгийн дээд чадвар нь нөгөө хүнийхтэй харьцуулахад хоёр дахин их байх болно. Энэ нь эмийг арьсны доор хэр хурдан шингээж авахаас хамаарна. Бие махбодийн хамгийн үр дүнтэй хариу урвал нь дунд болон урт хугацааны өртсөн инсулинуудаас болдог. Гэхдээ төд удалгүй богино хугацааны инсулинууд нь шинж чанараараа тэднээс доогуур байдаггүй нь тогтоогджээ. Зөв зохистой хоол тэжээл, дасгалын ач холбогдлыг харгалзан глюкозын түвшинг хянах нь илүү хялбар болж байна.

Инсулинээс хамааралтай чихрийн шижинтэй өвчтөн бүрт дааврын арьсан доорх тарилгыг байнга өгөх шаардлагатай байдаг. Үүнд:

• эм ууагүй л бол харин
• жирэмсэн
• нойр булчирхайн мэс засал хийлгэсний дараа өвчний хөгжлийн гаралтай хүмүүс.
• чихрийн шижингийн кетоацидоз буюу гиперосмоляр коматай өвчтөнүүд.
• мэс заслын дараах эмчилгээ шаардлагатай бүх төрлийн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс.

Эдгээр бүх тохиолдолд эмчилгээ нь глюкоз болон бүх бодисын солилцооны процессыг хэвийн болгоход чиглэгддэг. Зөв хооллолт, дасгал, тарилгыг хослуулан илүү их үр дүнд хүрэх боломжтой.

Өдөр тутмын тун

Ердийн жинтэй дундаж хүний ​​хувьд өдөр тутмын инсулины хэмжээ 18-40 нэгж байдаг. Бие махбодийн дааврын тэн хагас нь суурь нууцад зарцуулдаг. Нөгөө тал нь хүнсний боловсруулалт руу ордог. Суурийн гормоны үйлдвэрлэх хугацаа цагт нэг нэгж байдаг.Элсэн чихэртэй бол энэ хурд нь 6 нэгж болж өөрчлөгдөнө. Илүүдэл жинтэй хүмүүс хоол идсэний дараа дөрөв дахин их хэмжээний инсулин үүсгэдэг. Элэгний тогтолцоонд дааврын нэг хэсэг устдаг.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд өдөрт өөр өөр инсулин шаардагдана. Энэ үзүүлэлтийн дундаж утга нь 1 кг тутамд 0.6-аас 0.7 нэгж байна. Таргалалттай хүмүүст их хэмжээний тун хэрэгтэй. Зөвхөн 0.5 нэгж хэрэгтэй өвчтөнүүд бие махбодийн хувьд сайн хэлбэртэй эсвэл инсулины үлдэгдэл шүүрэлтэй байдаг.

Өмнө дурьдсанчлан инсулины хэрэгцээ нь суурь ба postprandial юм. Базал нь элгэнд глюкозын задралыг дарангуйлдаг дааврын нэг хэсэг юм. Инсулины хоёр дахь хувь нь бие махбодид шим тэжээлийг шингээхэд тусалдаг. Тиймээс өвчтөнд хоолны өмнө тарилга хийдэг.

Ихэнх чихрийн шижин өвчтнүүд өдөрт нэг тарилга хийдэг. Энэ тохиолдолд дунд эсвэл хавсарсан үйлдэлтэй инсулин хэрэглэх нь элбэг байдаг. Холимог эм нь ихэвчлэн богино хугацааны инсулин, дунд зэргийн өртөлтийг хослуулдаг.

Гэхдээ энэ нь гликемийн оновчтой үнэлэмжийг байнга хадгалахад хангалтгүй байдаг. Эдгээр тохиолдолд эмчилгээний нарийн төвөгтэй горимыг ашигладаг. Үүнд дунд болон өндөр хурдтай өртөх эсвэл урт, богино үйлдэл хийх инсулины бэлдмэл орно. Хамгийн түгээмэл бутархай-холимог схем. Нэг хүнд хоёр тарилга өгдөг: өглөөний хоолны өмнө, оройн хоолны өмнө. Энэ тохиолдолд тарилгын найрлагад богино болон дунд зэргийн өртөх даавар орно. Оройн хоолны өмнө тарилга нь шөнийн цагаар хэвийн сахарын хэмжээг хангаж чадахгүй бол нэг хүнд хоёр тарилга өгдөг. Нэгдүгээрт, элсэн чихрийг богино хугацаанд үйлчилдэг эмээр нөхөн төлдөг бөгөөд орондоо орохоосоо өмнө инсулин соронзон хальс эсвэл NPH шаардлагатай байдаг.

Аливаа хүн өглөө инсулин авах шаардлагатай байдаг. Чихрийн шижинтэй хүний ​​хувьд үдшийн тарилга хийхэд тохиромжтой эмийг сонгох нь маш чухал юм. Тунгийн хэмжээ нь глюкозын агууламжаас хамаарна. Энэ нь өвчтөн бүрийн хувьд тус бүрээр сонгогддог. Инсулин уух арга хэрэгсэл бол тусгай програмчлагдсан төхөөрөмж (насос) аль аль нь юм.

Глюкометрийн дүр төрх нь тунг тооцоолоход хялбар болгосон. Энэхүү хэрэгсэл нь гликозилжсэн гемоглобиныг тасралтгүй хэмжих боломжийг олгодог. Богино инсулиныг эмчлэхэд ихээхэн ач холбогдолтой байдаг нь холбоотой эмгэг, хоолны дэглэм, бие махбодийн хэлбэр.

Урт удаан ажилладаг инсулин

Эрчимт инсулины эмчилгээний загвар нь инсулины физиологийн гаралтыг үндсэн болон хоолны дараа сольж байх ёстой. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст үндсэн инсулины шүүрлийг орлуулах цорын ганц арга зам бол урт хугацааны идэвхитэй инсулин ашиглах явдал юм.

Үндсэн инсулин нь хүний ​​өдөр тутмын хэрэгцээний 40-60 хувийг эзэлдэг. Тохиромжтой нөхцөлд базаль инсулины тун нь хоолны хоорондох хэрэгцээг нөхөх ёстой бөгөөд богино хугацааны инсулиныг хэрэглэснээр постпандиаль гликемийг засах болно.

Өвчин эмгэгийн үед чихрийн шижин нь инсулиныг дэмжих эмчилгээ шаарддаг. Богино инсулин ба урт инсулин нь өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг. Чихрийн шижинтэй хүмүүсийн амьдралын чанар нь бүх эмчийн зааврыг дагаж мөрдөхөөс ихээхэн хамаардаг.

Цусан дахь глюкозын хэмжээг мацаг барьж байх үед үр дүнтэй, удаан хугацааны инсулин хэрэгтэй. Лантусыг өнөөг хүртэл хамгийн түгээмэл хэрэглэдэг удаан хугацааны инсулин гэж үздэг бөгөөд өвчтөнийг 12 эсвэл 24 цаг тутамд нэг удаа ууж байх ёстой.

Энэ нь инсулины эмчилгээний хэрэгцээг тодорхойлж, эмчийн зааж өгсөн эмийг зааж өгдөг бөгөөд өвчний эмчилгээний эерэг прогноз нь эцсийн эцэст өвчтөнд өгөх зөвлөмжийг чанд дагаж мөрдөхөөс хамаарна.

Урт инсулин нь гайхамшигтай шинж чанартай бөгөөд нойр булчирхайн эсүүдээс гардаг байгалийн дааврыг дуурайж чаддаг.Үүний зэрэгцээ ийм эсүүдэд зөөлөн хандах нь тэдний нөхөн сэргэлтийг өдөөдөг бөгөөд энэ нь ирээдүйд инсулин орлуулах эмчилгээнээс татгалзах боломжийг олгодог.

Өдөрт элсэн чихрийн хэмжээ ихэссэн өвчтөнд удаан хугацаагаар инсулин тарина, гэхдээ өвчтөн унтахаас 5 цагийн өмнө хоол хүнс хэрэглэж байх ёстой. Өвчтөн сэрэхээс өмнө элэгний эсүүд шөнийн цагаар эхлэхэд инсулиныг саармагжуулах тохиолдолд элэгний эсийг "өглөөний үүр" -ийн шинж тэмдгүүдэд удаан хугацаагаар хэрэглэхийг зөвлөдөг.

Хэрэв хоол хүнсээр хангадаг глюкозын түвшинг бууруулахын тулд өдрийн турш богино инсулин тариулах шаардлагатай бол урт инсулин нь инсулины суурь байдлыг баталгаажуулдаг, маш сайн урьдчилан сэргийлэх үйлчилгээ үзүүлдэг бөгөөд нойр булчирхайн бета эсийг нөхөн сэргээх үйлчилгээтэй. Уртасгасан инсулины тарилга нь өвчтөний нөхцөл байдлыг хэвийн болгож, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний анхны хэлбэрт орохгүй байх боломжийг олгодог тул анхаарлыг ихэд татдаг.

Шөнийн цагаар урт инсулины тунг зөв тооцоолох

Хэвийн амьдралын хэв маягийг хадгалахын тулд өвчтөн шөнийн цагаар Lantus, Protafan эсвэл Levemir-ийн тунг зөв тооцоолж сурах хэрэгтэй бөгөөд ингэснээр мацаг барих глюкозын хэмжээг 4.6 ± 0.6 ммоль / л түвшинд байлгана.

Үүнийг хийхийн тулд долоо хоногийн турш шөнийн цагаар, өглөө нь хоосон ходоодонд чихрийн түвшинг хэмжих хэрэгтэй. Дараа нь та өглөө элсэн чихрийн үнэ цэнийг өчигдрийн шөнийн утгыг хасах ба өсөлтийг тооцоолох хэрэгтэй бөгөөд энэ нь шаардлагатай хамгийн бага тунгийн үзүүлэлтийг өгнө.

Жишээлбэл, элсэн чихрийн хамгийн бага өсөлт 4.0 ммоль / л байвал 1 кг уртасгасан инсулин 64 кг жинтэй хүнд энэ үзүүлэлтийг 2.2 ммоль / л-ээр бууруулж болно. Хэрэв таны жин 80 кг бол бид дараахь томъёог ашиглана: 2.2 ммоль / L * 64 кг / 80 кг = 1.76 ммоль / л. 80 кг жинтэй хүний ​​инсулины тун нь 1.13 нэгж байх ёстой, энэ тоо хамгийн ойрын улиралд бөөрөнхийлж, бид 1.25E болно.

Лантусыг шингэрүүлж болохгүй тул үүнийг 1ED эсвэл 1.5ED-аар тарьж өгөх шаардлагатай боловч Левемирийг шаардлагатай хэмжээгээр нь шингэлж, тарьж болно. Дараагийн өдрүүдэд элсэн чихэр хэр хурдан идэхийг хянах, тунг нэмэгдүүлэх эсвэл бууруулах шаардлагатай. Хэрэв долоо хоногийн дотор мацаг барих сахар 0.6 ммоль / л-ээс ихгүй байвал зохих ёсоор, зөв ​​сонгогдсон байвал зохих хэмжээ нь гурван өдөр тутамд 0.25 нэгжээр нэмэгдэхийг хичээ.

Урт удаан ажилладаг инсулин: түүнийг хэзээ, яаж хэрэглэдэг вэ?

Дэлхий дээр чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх үнэмлэхүй эмчилгээ байхгүй. Гэхдээ уртасгасан эм хэрэглэх нь шаардлагатай тарилгын тоог бууруулж, амьдралын чанарыг эрс сайжруулдаг.

Урт хугацаанд ажилладаг инсулин хүний ​​биед ямар ач холбогдолтой вэ? Дунд болон удаан хугацаагаар ажилладаг эмийг чихрийн шижин өвчтэй хүн өдөрт 1-2 удаа (өглөө, орой) уудаг ба үндсэн шинж чанартай байдаг. Урт инсулины хамгийн их үр нөлөө нь 8-10 цагийн дараа тохиолддог боловч 3-4 цагийн дараа элсэн чихэр буурах нь мэдэгдэхүйц юм.

Хүний хувьд хангалттай инсулины тунг хэрхэн сонгох вэ: жижиг хэмжээтэй (10 нэгжээс ихгүй) нь 12 цаг орчим үр дүнтэй байдаг, илүү их хэмжээний эм - өдөрт хүртэл. Хэрэв сунгасан инсулиныг 1 кг жин тутамд 0.6 нэгжээс илүү тунгаар тогтоосон бол тарилгыг хэд хэдэн үе шаттайгаар өөр өөр газар (мөр, гуя, гэдэс) явуулдаг.

Ийм эмчилгээг юу өгдөг вэ?

Мацаг барих глюкозыг хадгалахын тулд удаан хугацааны инсулин шаардлагатай байдаг. Зөвхөн мэргэжилтэн л өвчтөний өөрийгөө хянах үндсэн дээр өвчтөн хооллохын өмнө богино болон дунд болон урт удаан хугацаанд эм тариа хийх шаардлагатай эсэхийг тодорхойлох боломжтой.

Энэ нь чухал юм. Урт удаан хугацаанд үйлчилдэг инсулин нь нойр булчирхайгаар ялгардаг суурь дааврын бүрэн орлуулалт юм. Энэ нь бета эсүүдийн үхлийг удаашруулдаг.

Шөнийн ба өглөөний үйлдэл

Оношлогдсон хүмүүс өглөө үргэлж элсэн чихэр ихэсгэдэг.Энэ нь шөнийн цагаар бие махбодид урт инсулин дутагддаг гэсэн үг юм. Гэхдээ өргөтгөсөн дааврын эмийг томилохыг шаардахаас өмнө эмч хүн хамгийн сүүлд хэзээ хоол идэж байгааг шалгах хэрэгтэй. Хэрэв унтахаас тав ба түүнээс бага цагийн өмнө хоол иддэг бол удаан хугацаагаар суурьшсан эм нь элсэн чихэрийг тогтворжуулахад тус болохгүй.

Мэргэжилтнүүд, "өглөөний үүр" -ийн үзэгдлийг муу тайлбарлав. Сэрэхээс хэдхэн минутын өмнө элэг нь гормоныг хурдан саармагжуулдаг бөгөөд энэ нь гипергликеми үүсгэдэг. Хэдийгээр та тунг тохируулсан ч гэсэн энэ үзэгдэл өөрөө мэдрэгддэг.

Энэ үзэгдлийн биед үзүүлэх нөлөө нь тарилгын горимыг тодорхойлдог: тарилга нь сэрэх ойролцоогоор найман ба түүнээс бага цагийн өмнө хийгддэг. 9-10 цагийн дараа удаан үргэлжилсэн инсулин нь илүү сул болно.

Удаан хугацааны туршид ажилладаг эм нь өглөө элсэн чихрийн түвшинг хангаж чадахгүй. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол эмч дааврын хэмжээг хэтрүүлэн зааж өгсөн байдаг. Мансууруулах бодисын илүүдэл нь гипогликеми үүсгэдэг. Зүүдэндээ, дашрамд хэлэхэд, энэ нь сэтгэлийн түгшүүр, хар дарсан зүүд хэлбэрээр илэрдэг.

Энэ нөхцөл байдлаас зайлсхийхийн тулд та үүнийг шалгаж болно: тарилга хийснээс хойш дөрвөн цагийн дараа та сэрж, глюкозын хэмжээг хэмжих хэрэгтэй. Хэрэв индикатор 3.5 ммоль / л-ээс бага бол өргөтгөсөн инсулиныг хоёр үе шаттайгаар - унтахаасаа өмнө, дараа нь 4 цагийн дараа тарьж зөвлөж байна.

Энэ горимыг хэрэглэснээр та тунг 10-15% бууруулах, "өглөөний үүр" хэмээх үзэгдлийг хянах, төгс цусан дахь сахараар сэрээх боломжийг олгоно.

Урт удаан хугацаанд хэрэглэдэг нийтлэг эмүүд

Урт хугацааны гормоны дунд дараахь нэрс ихэвчлэн гардаг (радарын дагуу).

Сүүлийн хоёр дээжийг глюкозод хамгийн жигд нөлөө үзүүлдэг. Ийм удаан үргэлжилсэн инсулиныг өдөрт ганц удаа тарьдаг бөгөөд шөнийн цагаар гипогликемийн хөгжлийг өдөөдөггүй. Энэ нь инсулины эмчилгээний салбарт ирээдүйтэй гэж тооцогддог.

Лантус инсулины удаан хугацааны үр нөлөөг (гларгиний ялгаруулах хэлбэр) арьсан доорх эмчилгээний маш удаан шингээсэнтэй холбож тайлбарлаж болно. Энэ үр нөлөөг хадгалахын тулд үнэндээ тарилгын шинэ сайт сонгох хэрэгтэй.

Бие дэхь глюкозыг удаан хугацаанд тогтворжуулах зорилгоор Lantus инсулины тунг тогтоодог. Бүтээгдэхүүн нь 3 мл хэмжээтэй хайрцаг, тариурын үзэг, 10 мл эм бүхий лонхонд байдаг. Үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаа 24-29 цаг байна. Мэдээжийн хэрэг, өдрийн туршид үзүүлэх нөлөө нь хүний ​​физиологийн онцлогоос ихээхэн хамаардаг.

Чихрийн шижингийн эхний хэлбэрийн үед Lantus-ийн сунгасан инсулиныг үндсэн эм болгон зааж өгдөг бол хоёрдугаарт түүнийг элсэн чихэр бууруулдаг бусад эмүүдтэй хавсарч хэрэглэж болно.

Эхний өдрүүдэд богино болон дунд зэргийн дээжээс удаан үргэлжилсэн инсулин руу шилжихдээ тарилгын тун, хуваарийг тохируулна. Дашрамд дурдахад, сүүлийн жилүүдэд өвчтөнүүд тарилгын тоог бууруулж, амьдралын чанарыг сайжруулахын тулд хэт урт эм рүү шилжихийг оролдож буй хандлага ажиглагдаж байна.

Хэт урт нөлөө

Дээр дурдсан урт хугацааны инсулинууд хамгийн үр дүнтэй байдаг. Үнэмлэхүй ил тод байдал нь тэдгээрийг ялгаж өгдөг: хурдас жигд тархалтыг хангахын тулд тэдгээрийг сэгсрэх, гулсуулах шаардлагагүй. Лантусын зэрэгцээ Левемир бол хамгийн тогтвортой эм бөгөөд түүний шинж чанар нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст ижил төстэй байдаг.

Урт хэлбэр нь тэдний үйл ажиллагаанд бага зэрэг оргил хэвээр байгааг тэмдэглэх нь зүйтэй. Хариуд нь эдгээр эмүүд түүнд байдаггүй. Мөн тунг тохируулах явцад өвөрмөц байдлыг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Суурийн эмийг цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол, тогтвортой байлгах чадвар дээр үндэслэн тооцдог. Зөвшөөрөгдсөн хэлбэлзэл нь 1.5 ммоль / л-ээс ихгүй байна. Гэхдээ тарилга хийснээс хойш нэг өдрийн дотор зарчмын хувьд ийм зүйл болохгүй. Дүрмээр бол өргөтгөсөн эмийг гуя эсвэл өгзөг рүү хавчдаг.Энд өөхний давхарга нь гормоны цусанд шингээх явцыг удаашруулдаг.

Ихэнхдээ туршлагагүй чихрийн шижинтэй хүмүүс богино инсулинаар орлуулахыг оролддог бөгөөд үүнийг хийх боломжгүй юм. Эцсийн эцэст дааврын төрөл бүр нь нарийн тодорхойлогдсон функцийг гүйцэтгэх шаардлагатай байдаг. Тиймээс өвчтөний даалгавар бол эмчийн зааж өгсөн инсулин эмчилгээг чанд сахих явдал юм.

Зөвхөн зөв хэрэглэвэл удаан хугацааны туршид үйлчилдэг инсулиныг тогтмол хэвийн хэмжээнд байлгах боломжтой.

Урт хугацааны инсулин ба түүний нэр

Чихрийн шижин нь бие махбодь нь глюкозыг задалж чадахгүй байгаагийн үр дүнд цусанд суурьшиж, эд, дотоод эрхтнүүдийн үйл ажиллагааны янз бүрийн эмгэгийг үүсгэдэг. Энэ нь нойр булчирхайгаар инсулин хангалтгүй үйлдвэрлэснээс болж тохиолддог.

Бие махбодид энэ дааврыг нөхөхийн тулд эмч нар өвчтөнүүддээ удаан хугацаагаар ажилладаг инсулиныг тогтоодог. Энэ нь юу вэ, эдгээр эмүүд хэрхэн ажилладаг вэ? Энэ болон бусад олон зүйлийг одоо авч үзэх болно.

Яагаад инсулин тариа хийх шаардлагатай вэ?

Тогтвортой суллагдсан инсулин нь мацаг барьдаг глюкозын хяналтыг өгдөг. Эдгээр эмийг долоо хоногт глюкометрээр бие даасан өвчтөний цусны шинжилгээ хийснээр өглөө энэ үзүүлэлтийг мэдэгдэхүйц зөрчсөн байгааг эмч л тогтоодог.

Энэ тохиолдолд богино, дунд эсвэл урт хугацааны инсулиныг томилж болно. Үүнтэй холбоотой хамгийн үр дүнтэй нь мэдээж урт удаан хугацаанд хэрэглэдэг эм юм. Эдгээр нь 1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд ашиглагддаг. Өдөрт 1-2 удаа судсаар тарина.

Урт хугацааны инсулиныг чихрийн шижин өвчтэй хүн өөрөө богино хугацаанд тарилга хийчихсэн байсан ч зааж өгч болно гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Ийм эмчилгээ нь бие махбодид шаардлагатай дэмжлэгийг өгч, олон хүндрэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх боломжийг олгодог.

Чухал! Удаан хугацааны туршид үйлчилдэг инсулины эмчилгээ нь нойр булчирхайн үйл ажиллагааны бүрэн алдагдал (даавар үйлдвэрлэхээ больсон), бета эсүүдийн хурдан үхэл ажиглагдахад тохиолддог.

Урт инсулин хэрэглэснээс хойш 3-4 цагийн дараа идэвхжиж эхэлдэг. Энэ тохиолдолд цусан дахь сахарын хэмжээ буурч, өвчтөний байдал мэдэгдэхүйц сайжирдаг. Түүний хэрэглээний хамгийн их үр нөлөө нь 8-10 цагийн дараа ажиглагддаг. Амжилтанд хүрсэн үр дүн нь 12-оос 24 цаг хүртэл үргэлжилж болох бөгөөд энэ нь инсулины тунгаас хамаарна.

Хамгийн бага нөлөө нь 8010 нэгж хэмжээтэй инсулины тунг авах боломжийг танд олгоно. Тэд 14-16 цаг ажилладаг. 20 нэгж хэмжээтэй инсулин. цусан дахь сахарын хэмжээг нэг өдөр хэвийн хэмжээнд байлгах чадвартай. Хэрэв эмийг 0.6 нэгжээс илүү тунгаар тогтоосон бол үүнийг тэмдэглэх нь зүйтэй. 1 кг жин тутамд 2-3 тарилгыг нэн даруй биеийн янз бүрийн хэсэгт байрлуулна - гуя, гар, ходоод гэх мэт.

Өргөтгөсөн инсулиныг зөв хэрэглэх нь чухал юм. Энэ нь хоол идсэний дараа цусан дахь сахарын хэмжээг тогтворжуулахад ашиглагддаггүй, жишээ нь богино инсулин шиг хурдан үйлдэл хийдэггүй. Түүнээс гадна инсулин тарилга хийх хуваарьтай байх ёстой.

Хэрэв та тарилга хийх хугацааг алгасах юмуу эсвэл тэдгээрийн хоорондын зай завсарлах / богиносгох юм бол энэ нь өвчтөний ерөнхий байдал доройтоход хүргэж болзошгүй юм.

Урт хугацааны инсулинууд

Урт удаан хугацаанд арьсан доорх тарилга хийх нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст өдөрт хэд хэдэн удаа эм уухаас зайлсхийдэг тул өдрийн туршид цусан дахь сахарын хэмжээг хянах боломжийг олгодог. Энэ үйлдэл нь удаан хугацааны туршид ажилладаг бүх төрлийн инсулин нь үр нөлөөг нь уртасгадаг химийн катализатор агуулдагтай холбоотой юм.

Нэмж дурдахад эдгээр эмүүд нь өөр нэг функцтэй байдаг ба тэдгээр нь бие махбодид элсэн чихэр шингээх процессыг удаашруулж, улмаар өвчтөний ерөнхий байдлыг сайжруулж өгдөг. Тарилга хийснээс хойшхи анхны үр нөлөө нь 4-6 цагийн дараа аль хэдийн ажиглагддаг бол чихрийн шижин өвчний явцын онцлогоос хамааран 24-36 цаг үргэлжилж чаддаг.

Удаан хугацаанд инсулин агуулсан эмийн нэр:

Эдгээр эмийг зөвхөн эмчийн зааж өгсөн байх ёстой, учир нь энэ нь маш чухал эм бөгөөд тарилга хийсний дараа гаж нөлөө гарахаас зайлсхийх болно. Бэлдмэлийг өгзөг, гуя, шуунд арьсан дор хийдэг.

Эдгээр эмийг хасах 2 градусын температурт хадгалах шаардлагатай (хөргөгчинд боломжтой). Энэ нь эмийг исэлдүүлж, дотор нь мөхлөгт холимог үүсэхээс зайлсхийх болно. Ашиглахын өмнө лонхыг сэгсрэх хэрэгтэй бөгөөд ингэснээр түүний агуулга нэгэн төрлийн болно.

Урт удаан хугацаанд ажилладаг шинэ инсулинууд нь үр нөлөө, найрлагын үргэлжлэх хугацаагаар ялгагдана. Тэдгээрийг дараах байдлаар хоёр бүлэгт хуваана.

• хүний ​​дааврын өвөрмөц шинж чанартай байдаг.
• амьтны гарал үүсэл.

Эдгээрийг үхрийн нойр булчирхайгаас гаргаж авдаг бөгөөд чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн 90% -ийг тэсвэрлэдэг. Тэд амьтны гаралтай инсулинээс зөвхөн амин хүчлүүдийн тоогоор ялгаатай байдаг. Ийм эм нь илүү үнэтэй байдаг, гэхдээ олон давуу талтай :

• хамгийн их эмчилгээний үр дүнд хүрэхийн тулд бага тунг хэрэглэх шаардлагатай болно.
• захиргааны дараа липодистрофи бага ажиглагддаг,
• эдгээр эм нь харшлын урвал үүсгэдэггүй бөгөөд харшилтай хүмүүст цусан дахь сахарын түвшинг хянахад хялбар байдаг.

Ихэнх тохиолдолд, туршлагагүй чихрийн шижин нь богино хугацааны үйлдэлтэй эмийг бие даасан байдлаар удаан хугацаагаар эмчилдэг. Гэхдээ үүнийг хийх нь туйлын боломжгүй юм. Эцсийн эцэст эдгээр эм тус бүр өөрийн чиг үүргийг гүйцэтгэдэг. Тиймээс цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн болгох, сайн сайхан байдлыг сайжруулахын тулд эмчилгээг бие даан тохируулах боломжгүй юм. Зөвхөн эмч үүнийг хийх ёстой.

Товч тойм

Нэрсийг доор тайлбарлах эмийг ямар ч тохиолдолд эмчийн жоргүйгээр хэрэглэх ёсгүй. Тэдгээрийг зохисгүй ашиглах нь ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

Бэлдмэлийг арьсан дор, өдөрт 1-ээс ихгүй удаа ууна. Унтах үедээ тарилга хийхийг нэгэн зэрэг хийхийг зөвлөж байна. Басагларыг хэрэглэх нь ихэвчлэн гадаад төрх дагалддаг гаж нөлөө хамгийн түгээмэл нь:

• харшил
• доод мөч ба нүүрний хавдар.

Энэ бол хамгийн сайн эмүүдийн нэг бөгөөд хүний ​​инсулины аналог юм. Өвчтөнүүдийн 90% нь сайн тэсвэрлэдэг. Зөвхөн зарим чихрийн шижин өвчний үед түүний хэрэглээ нь харшлын урвал, липодистрофи үүсэхийг өдөөдөг (удаан хэрэглэвэл).

Тресиба бол хэт удаан ажилладаг инсулин бөгөөд цусан дахь сахарын хэмжээг 42 цаг хүртэл хянаж чаддаг. Энэ эмийг өдөрт 1 удаа нэгэн зэрэг ууна. Түүний тунг дангаар нь тооцдог.

Энэ эмийн удаан үргэлжлэх хугацаа нь түүний найрлага нь хүний ​​эсийн инсулин боловсруулах үйл явцыг нэмэгдүүлэх, элэгний энэ элементийн үйлдвэрлэлийн хэмжээг бууруулахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээг мэдэгдэхүйц бууруулахад хүргэдэг.

Гэхдээ энэ хэрэгсэл нь сул талуудтай. Зөвхөн насанд хүрэгчид үүнийг ашиглаж болно, өөрөөр хэлбэл энэ нь хүүхдэд эсрэг заалттай байдаг. Үүнээс гадна хөхүүл үед эмэгтэйчүүдэд чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд ашиглах боломжгүй тул энэ нь төрөөгүй хүүхдийн эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлж болзошгүй юм.

Энэ нь хүний ​​инсулины аналог юм. Үүнийг арьсан дор, өдөрт 1 удаа, 1 удаа хийдэг.Удирдлагаас хойш 1 цагийн дараа ажиллаж эхэлдэг бөгөөд 24 цагийн турш хүчин төгөлдөр хэвээр байна. Аналог байна - Гларгин.

Lantus-ийн өвөрмөц онцлог нь үүнийг 6-аас дээш насныханд хэрэглэж болно. Ихэнх тохиолдолд сайн хүлцдэг. Зөвхөн зарим чихрийн шижинтэй хүмүүс харшлын урвал, доод мөчдийн хавагнах, липодистрофи үүсэхийг өдөөдөг.

Энэ эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэснээр липодистрофи үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд тарилгын талбайг үе үе өөрчлөхийг зөвлөж байна. Та үүнийг мөр, гуя, ходоод, өгзөг гэх мэт хэлбэрээр хийж болно.

Энэ нь хүний ​​инсулины уусдаг суурь аналог юм. Тарилгын талбай дахь детемир инсулины молекулуудын бие даасан холбоо, эмийн молекулуудыг альбуминаар өөхний хүчлийн гинжин холбож байгаатай холбоотой 24 цагийн турш хүчинтэй байна.

Энэ эмийг өвчтөний хэрэгцээ шаардлагаас хамаарч өдөрт 1-2 удаа арьсан дор хийдэг. Энэ нь липодистрофи үүсэхийг өдөөж болох тул тарилгыг ижил газарт байрлуулсан байсан ч тарилгын газрыг байнга өөрчлөх шаардлагатай байдаг.

Урт удаан хугацаанд үйлчилдэг инсулинууд нь тарилгын цаг хугацааг алдалгүйгээр схемийн дагуу хатуу хэрэглэх ёстой хүчтэй эм гэдгийг санаарай. Ийм эмийг хэрэглэхийг эмч тус бүрээр, мөн түүний тунг зааж өгдөг.

Хүний энергийн үндсэн эх үүсвэр нь хүний ​​биеийн эсийн ихэнх метаболизын процесст оролцдог нүүрс ус юм. Бүх ашиг тусыг үл харгалзан түүний илүүдэл нь янз бүрийн төрлийн бодисын солилцооны эмгэгүүдээр дүүрэн байдаг.

Үүний үр дагавар нь дотоод эрхтнүүд болон тэдгээрийн гүйцэтгэдэг функцүүдийн эргэлт буцалтгүй өөрчлөлтүүд юм. Амьдралын чанар ихээхэн доройтож, өдөр тутмын үйл ажиллагааг хэрэгжүүлэх нь боломжгүй ажил болж хувирдаг. Үүнтэй төстэй асуудал нь нойр булчирхайн үйл ажиллагааны зохисгүй үйл ажиллагааны үр дүнд үүсдэг бөгөөд түүний бүрэн үйл ажиллагааны нарийн төвөгтэй тохиолдолд үүсдэг.

Биеийн бета эсүүд нь бие махбодид хүлээн зөвшөөрөгдсөн нийтлэг хэм хэмжээг харгалзан глюкозын уншилтыг хадгалахад шаардлагатай концентрацид шаардлагатай гормон үйлдвэрлэх чадваргүй байдаг. Мэргэжилтнүүд энэ процессыг инсулин эмчилгээ гэж нэрлэдэг.

Инсулинээс хамааралтай чихрийн шижинтэй эмчилгээ хийлгэхийн тулд эмчилгээнд хамрагдах эмч урт инсулин, богино хугацааны инсулиныг нэрлэж болно.

Олон хүний ​​хувьд чихрийн шижин өвчний үед байгалийн гаралтай дааврын дутагдал нь аналогоор солигддог нь нууц биш юм. Физиологийн хувьд бие махбодь нь чихрийн түвшинг ихэсгэхэд хариу үйлдэл үзүүлдэг, жишээлбэл, хоол идсэний дараа нойр булчирхайг даавар ялгаруулах замаар багасгах дохио өгдөг.

Үүний зэрэгцээ, үлдсэн цагаар (гадуур хооллох) бие махбодь нь шаардлагатай концентрацийг бие даан хадгалдаг. Чихрийн шижин өвчний үед хүн өөрөө эмийн бэлдмэл хэрэглэснээр энэ тэнцвэрийг хадгалах ёстой.

Энэ нь чухал юм. Төрөл бүрийн төрлийн инсулины зөв тунг өвчтөний бие даасан шинж чанар, өвчний түүх, лабораторийн шинжилгээ, амьдралын хэв маягаас хамааруулан эмчийн зөвлөмжийн дагуу сонгоно.

Эрүүл хүний ​​нойр булчирхайн бүрэн үйл ажиллагаа нь бие махбодид нүүрс усны солилцоог өдрийн цагаар тайван байдалд зохицуулах боломжийг олгодог. Мөн хоол идэх үед эсвэл нүүрс усны агууламжийг даван туулахын тулд өвчин эсвэл халдварт ба үрэвсэлт үйл явцыг даван туулах хэрэгтэй.

Тиймээс цусан дахь глюкозыг хадгалахын тулд ижил төстэй шинж чанартай, гэхдээ өөр өөр хурдтай даавар үйлдвэрлэх шаардлагатай байдаг. Харамсалтай нь, одоогийн байдлаар шинжлэх ухаан энэ асуудлыг шийдэх гарцыг олж чадаагүй байгаа боловч урт ба богино инсулин гэсэн хоёр төрлийн эмтэй цогц эмчилгээ хийснээр чихрийн шижин өвчтнүүдийн аврал болжээ.

Хүснэгтийн дугаар 1. Инсулины төрлүүдийн ялгааны хүснэгт:

Дээр дурдсанаас гадна хосолсон инсулины бүтээгдэхүүн, өөрөөр хэлбэл суспензийг агуулдаг бөгөөд эдгээр нь хоёуланд нь хоёуланг нь даавар агуулдаг. Нэг талаас, энэ нь чихрийн шижинтэй хүмүүст шаардлагатай тарилгын тоог эрс багасгадаг бөгөөд энэ нь том нэмэх юм. Гэсэн хэдий ч энэ тохиолдолд нүүрс усны солилцооны тэнцвэрийг хадгалахад хэцүү байдаг.

Ийм эмийг хэрэглэхдээ хэрэглэсэн нүүрс усны хэмжээг, бие махбодийн үйл ажиллагааг ерөнхийдөө хатуу зохицуулах шаардлагатай байдаг. Энэ нь одоо шаардлагатай байгаа инсулины яг тунг тус тусад нь сонгох боломжгүй байдагтай холбоотой юм.

Урт хугацаанд ажилладаг даавар

Ихэнхдээ удаан эдэлдэг гормоныг бас арын дэвсгэр гэж нэрлэдэг. Түүний хэрэглээ нь бие махбодийг удаан хугацаанд инсулинаар хангадаг.

Арьсан доорх өөхний эдээс аажмаар шингээж авснаар идэвхтэй бодис нь өдрийн турш хэвийн хэмжээнд байлгах боломжийг танд олгоно. Дүрмээр бол өдөрт гурван-аас илүүгүй тарилга хийхэд хангалттай.

Үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацааны дагуу тэдгээрийг гурван төрөлд хуваадаг.

1. Дунд хугацаа Байна. Бэлдмэлийг хэрэглэснээс хойш 2 цагийн дараа даавар нь 1.5 цагийн дараа үйлчилж эхэлдэг тул урьдчилан тарина. Энэ тохиолдолд бодисын хамгийн их нөлөө 3-12 цагийн дараа тохиолддог. Дунд зэргийн идэвхитэй бодисоор хийдэг ерөнхий үйлдэл хийх хугацаа 8-12 цаг байдаг тул чихрийн шижин өвчтэй хүн 24 цагийн турш 3 удаа хэрэглэх шаардлагатай болдог.
2. Урт хугацааны өртөлт. Энэ төрлийн гормоны уусмалыг хэрэглэснээр өдрийн турш глюкозыг хадгалахад хангалттай дааврын концентрацийг хангаж өгдөг. Өглөө нь ходоодонд хоосон ходоодон дээр, оройн цагаар унтахын өмнө эм уухад л түүний үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаа (16-18 цаг) хангалттай байдаг. Мансууруулах бодисын хамгийн өндөр утга нь биед орж эхэлснээс хойш 16-аас 20 цагийн хооронд байдаг.
3. Супер урт жүжиг Байна. Ялангуяа бодисын үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаа (24-36 цаг), улмаар түүний хэрэглээний давтамж буурсан (24 цагийн дотор 1 х.) Зэрэг өндөр настан болон хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүст нэн тохиромжтой. Энэ арга хэмжээ нь 6-8 цагийн дараа эхэлдэг ба илүүдэл оргил үе нь өөх тосны эдэд орсноос хойш 16-20 цагийн дараа илэрдэг.

Мансууруулах бодис хэрэглэснээр дааврын байгалийн шүүрлийг дуурайдаг. Харамсалтай нь гормон агуулсан бодисын зөвхөн нэг төрлийг ашиглан үр дүнтэй шалгуур үзүүлэлтүүдэд хүрэх боломжгүй юм. Тиймээс богино хугацааны инсулин нь үнэ цэнэ нь тийм ч чухал биш юм.

Богино нөлөө үзүүлдэг даавар

Энэ төрлийн дааврын нэр нь өөрөө ярьдаг.

Богино эм нь удаан хугацаанд үйлчилдэг эмүүдээс ялгаатай нь дараахь хүчин зүйлээс шалтгаалан бие дэх глюкозын огцом нэмэгдэлийг нөхөх зорилготой юм.

• идэж байна
• хэт их дасгал
• халдварт ба үрэвсэлт үйл явц,
• хүнд стресс гэх мэт зүйлсээс болж.

Хоол хүнсэнд нүүрс ус хэрэглэх нь үндсэн инсулин авах үед цусан дахь концентрацийг нэмэгдүүлдэг.

Хордлогын хугацааны туршид хурдан ажилладаг гормонуудыг хоёр төрөлд хуваана.

1. Богино. Удирдсаны дараа богино хугацааны инсулины бэлдмэлүүд 30-60 минутын дотор үйлчилж эхэлдэг. Өндөр үржил шимтэй байх нь хамгийн их үр ашгийн оргилд орсноос хойш 2-4 цагийн дараа болдог. Дундаж тооцооллоор ийм эмийн үр нөлөө 6 цагаас илүүгүй үргэлжилнэ.
2. Ultrashort инсулин. Хүний дааврын энэхүү өөрчлөгдсөн аналоги нь байгалийн гаралтай инсулинаас илүү хурдан ажиллах чадвартайгаараа онцлог юм. Тарилга хийснээс хойш 10-15 минутын дараа идэвхтэй бодис нь биед үзүүлэх нөлөөг тарилга хийснээс хойш 1-3 цагийн дараа оргил үеэс эхэлдэг. Үр нөлөө нь 3-5 цаг үргэлжилнэ. Ultrashort-ийн уусмалын хурд нь биед шингэж өгдөг тул хоолноос өмнө эсвэл шууд дараа авах боломжтой.

Энэ нь чухал юм.Эмийн эсрэг эмийн үйлдэл эхлэх нь хоол боловсруулах хугацаа болон түүнээс нүүрс ус шингээх хугацаатай давхцах ёстой. Сонгосон инсулин, бие махбодийн нүүрс ус агуулсан ачааллыг харгалзан эмийг хэрэглэх хугацааг тохиролцох хэрэгтэй.

Лабораторийн шинжилгээ, чихрийн шижин өвчтэй хүний ​​өвчлөлийн зэрэг, бүрэн түүх, амьдралын хэв маягийг үндэслэн хэрэглэхэд тохиромжтой гормоныг сонгох нь маш нарийн хувь хүн юм. Чухал биш хүчин зүйл бол эмийн үнэ, түүний хэрэглээний давтамжийг харгалзан үздэг. Дүрмээр бол, энэ нь эм, үйлдвэрлэсэн улс, сав баглаа боодлын нарийн төвөгтэй байдалтай шууд пропорциональ хэмжээгээр нэмэгддэг.

Богино нөлөөтэй инсулин сонгох онцлог шинж чанарууд. Хамгийн алдартай эмүүд

Өгүүллийн өмнөх хэсгийн материалаас харахад богино инсулин гэж юу болох нь тодорхой болохоос гадна өртөх хугацаа, хурд чухал биш юм. Бүх эм нь өөрийн гэсэн шинж чанартай байдаг тул хүний ​​нойр булчирхайн дааврын аналог нь үл хамаарах зүйл биш юм.

Танд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй эмийн шинж чанаруудын жагсаалт.

• хүлээн авах эх үүсвэр
• цэвэршүүлэлтийн зэрэг
• төвлөрөл
• эмийн рН
• үйлдвэрлэгч ба холих шинж чанарууд.

Жишээлбэл, амьтны гаралтай аналогийг гахайн нойр булчирхайг эмчлэх, дараа нь цэвэрлэх замаар гаргаж авдаг. Хагас синтетик эмийн хувьд ижил амьтны материалыг үндэс болгон авдаг бөгөөд ферментатив хувиргах аргыг ашиглан инсулиныг байгалийн гаралтай авдаг. Эдгээр технологийг ихэвчлэн богино дааврын бэлдмэлд хэрэглэдэг.

Генийн инженерийн хөгжил нь Escherichia coli-ээс гаргаж авсан хүний ​​инсулины жинхэнэ эсүүдийг генетикийн өөрчлөлттэйгээр нөхөн сэргээх боломжийг олгов. Ultrashort дааврыг ихэвчлэн хүн гэж нэрлэдэг.

Уусмалыг үйлдвэрлэхэд хамгийн хэцүү нь өндөр цэвэршүүлсэн (моно бүрэлдэхүүн хэсэг) юм. Хольц бага байх тусам үр ашиг нь их байх ба хэрэглэхэд эсрэг заалтууд бага байх болно. Гормоны аналогийг ашиглан харшлын илрэл гарах эрсдэл буурдаг.

Үйлдвэрлэлийн янз бүрийн арга, өртөлтийн хувь хэмжээ, пүүс, брэндийн бэлдмэлийг янз бүрийн концентрацаар төлөөлж болно. Тиймээс инсулины ижил тун нь тариур дахь янз бүрийн эзэлхүүнийг эзэлж болно.

Төвийг сахисан хүчиллэгтэй мансууруулах бодис хэрэглэх нь илүү зохимжтой бөгөөд энэ нь тарилгын талбайд тааламжгүй мэдрэмжээс зайлсхийх болно. Гэсэн хэдий ч ийм сангийн үнэ исгэлэнээс хамаагүй өндөр байдаг.

Гадаадад шинжлэх ухаан дотоодын шинжлэх ухаанаас нэлээд дээгүүр байр эзэлдэг тул өндөр хөгжилтэй орнуудаас эм нь илүү сайн, илүү үр дүнтэй байдаг гэж хүлээн зөвшөөрдөг. Нэр бүхий үйлдвэрлэгчдээс импортолсон бараа нь үнэ өртөгөөрөө илүү үнэтэй байдаг.

Энэ нь чухал юм. Инсулин эмчилгээнд чухал ач холбогдолтой зүйл бол үйлдвэрлэсэн улс, эмийн шинж чанар, урт ба богино дааврын аль алиныг хэрэглэх үед тэдгээрийн нийцтэй байдал биш юм.

Богино нөлөөтэй инсулины хамгийн алдартай таван эмийн жагсаалт

Организм тус бүр нь хувь хүн бөгөөд тодорхой брэндийн эмэнд мэдрэмтгий байдлаас хамаарч ялгаатай байдаг. Өдөрт гурван удаа хоолны өмнө эмийг ууж хэрэглэдэг инсулины эмчилгээний дэглэмийг ашиглан чихрийн шижин өвчтнүүд хүснэгтэд үзүүлсэн богино хэмжээний инсулины нэрийг ихэвчлэн хэрэглэдэг.

Хүснэгт № 2. Мэргэжилтнүүдээс ихэвчлэн тогтоосон чихрийн шижингийн эсрэг эмийн жагсаалтыг.

Нэр	Тайлбар
	Генийн инженерийн аргаар олж авсан хүний ​​биосинтетик инсулин. Идэвхтэй найрлага: хүний ​​биед төстэй гормоны уусмал, төвийг сахисан моно бүрэлдэхүүн хэсэг. Энэ нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй шахмал бэлдмэлийг эсэргүүцэхэд ашигладаг.
	Хүний рекомбинант семисинтетик инсулин нь төвийг сахисан хүчиллэг шинж чанартай байдаг. Улс үйлдвэрлэгч Украйн.
	Глюкозын бодисын солилцоог зохицуулах генийн гаралтай биосинтетик антибиотик эм. Хүн (ДНХ - рекомбинант). Үйлдвэрлэсэн улс Франц.
	Хэрэглэх үед гахайн махны моно бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн бэлдмэл бөгөөд үүнийг удаан хадгалдаг бэлдмэлээр протамин сульфатыг депо үүсгэдэг бодис болгон хольж болно.
	Уусдаг генийн инженерийн хүний ​​гормоныг ДНХ рекомбинант технологийн ачаар олж авдаг. Ихэнхдээ хүний ​​инсулины аналогийг тариурын үзэгний зориулалтаар ашиглахад зориулагдсан шил, хайрцагт 40/100 IU агууламжтай хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг. Инсулины бүлгийн орчин үеийн бараг бүх арга хэрэгсэл нь өмнөх үеийнхээс хамаагүй бага эсрэг заалттай байдаг. Тэдний ихэнхийг жирэмслэлт, хөхүүл үед хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. Энэ нь чухал юм. Богино инсулин ба шахмал, тарилга болон бусад эмүүдтэй болгоомжтой хандах нь зүйтэй. Тэдгээрийн зарим нь бууруулах эсвэл эсрэгээр чихрийн шижингийн эсрэг эмийн үр нөлөөг нэмэгдүүлдэг. Мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх шаардлагатай бөгөөд бусад эмүүдтэй харьцах зааврын хэсгийг сайтар судлах шаардлагатай. Ultrashort бэлдмэл Хэт богино хугацааны инсулиныг глюкозын огцом үсрэлтийг яаралтай тусламж болгон хөгжүүлж, хүнийг гипергликемийн комагаас зайлуулж одоо инсулин эмчилгээнд ашиглаж байна. Одоогийн байдлаар ижил төстэй үйлдэлтэй гурван дааврын бэлдмэлийн тусламжтайгаар эмнэлзүйн туршилтууд дуусч байна. Хүснэгт № 3. Ultrashort-ийн өртөлтийн эсрэг эмийн жагсаалт. Нэр Тайлбар Рекомбинант инсулин (лиспро) нь шингээх чадвар өндөр байдаг тул үр дүнд нь байгалийн гаралтай гормоноос илүү хурдан ажилладаг. Үйлдвэрлэгч Франц. Биотехнологийн аргаар хүний ​​инсулины рекомбинант аналогийг (аспарт) бүтээжээ. Эсийн доторхи глюкозын тээвэрлэлт нэмэгддэг. Дани үйлдвэрлэлийн. Инсулин глюсиин нь хүний ​​нөхөн сэргээх чадвартай инсулин бөгөөд түүний хүч нь байгалийн гаралтай даавартай тэнцдэг. Францын үйлдвэрлэл. Богино нөлөөтэй даавар тарихаас өмнө хүн хоол хүнсээр авсан нүүрс усны хэмжээг урьдчилан тооцоолж, хянах шаардлагатай байдаг. Энэ нь уусмалын тооцоолсон тунг хоол идэхээс 30-40 минутын өмнө хийдэгтэй холбоотой юм. Ихэнхдээ, хоолны цагийг урьдчилан таамаглахад хэцүү байдаг хөвөх ажлын хуваарьтай чихрийн шижинтэй хүмүүс нүүрс усны солилцоог зохицуулахад бэрхшээлтэй байдаг. Чихрийн шижин өвчтэй хүүхдүүдийн эцэг эхчүүдэд амаргүй байдаг. Хэрэв хүүхэд хоол тэжээлийн дутагдалд орсон эсвэл хүүхэд огт идэхээс татгалзвал урьд нь нэвтрүүлсэн инсулины тун хэт өндөр байх бөгөөд энэ нь хүнд гипогликеми үүсгэдэг. Ultrashort бүлгийн өндөр хурдтай мансууруулах бодис нь хоол хүнсээр эсвэл дараа нь бараг нэгэн зэрэг авах боломжтой тул сайн байдаг. Энэ нь тухайн үед шаардлагатай тунг илүү нарийвчлалтай сонгох боломжийг олгодог. Энэ нь чухал юм. Гипогликеми нь цусан дахь сахарын огцом өсөлтөөс бага аюултай зүйл биш юм. Глюкозын дутагдал нь өөх эсийн энерги үйлдвэрлэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь кетон биеийг хуримтлуулдаг тул хордлогод хүргэдэг. Шинжлэх ухаан, генийн инженерчлэл тогтвортой зогсохгүй байгааг тэмдэглэх нь зүйтэй. Эрдэмтэд одоо байгаа эмийг байнга өөрчилж, сайжруулж, тэдгээрийн үндсэн дээр шинэ, сайжруулсан хувилбарыг бий болгож байна. Инсулины шахуургын янз бүрийн загварууд түгээмэл болж, тарилгын үеэр хамгийн бага таагүй мэдрэмжийг мэдрэхийн зэрэгцээ идэвхтэй амьдралын хэв маягийг удирдан чиглүүлэх боломжийг олгодог. Үүний ачаар инсулин хамааралтай хүмүүсийн амьдралын чанар илүү өндөр болсон. Видео материалууд нь ийм эмийг хэрэглэх техникийг нарийвчлан үзэх боломжийг танд олгоно. Эмийн үйлдвэр нь цусан дахь сахарын хэмжээг зохицуулах олон төрлийн дааврын эм үйлдвэрлэдэг. Тэдний нэг нь богино хугацааны инсулин юм.Энэ нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст цусан дахь сахарын хэмжээг богино хугацаанд хэвийн болгох чадвартай бөгөөд энэ нь зайлшгүй шаардлагатай хэрэгсэл болжээ. Богино нөлөө үзүүлдэг инсулины тухай ойлголт Ийм инсулиныг нэвтрүүлж эхэлмэгц глюкозын шингээлттэй холбоотой бодисын солилцооны үйл явцыг хурдан уусгаж, хурдан хэвийн болгодог. Урт удаан хугацаанд үйлчилдэг эмүүдээс ялгаатай нь тэдгээр нь зөвхөн ямар ч нэмэлтгүйгээр цэвэр дааврын уусмалаас бүрддэг. Нэрнээс нь харахад танилцуулга хийсний дараа тэд аль болох хурдан ажиллаж эхэлдэг, харьцангуй богино хугацаанд тэд цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулдаг. Гэхдээ үүнтэй зэрэгцээд тэд дараахь схемийн жишээн дээр харж байгаагаар үйл ажиллагааны дундаж хугацаатай эмүүдээс илүү хурдан үйл ажиллагаагаа зогсоодог. Энэ төрлийн инсулиныг хэзээ тогтоодог вэ? Богино инсулинийг дангаар нь эсвэл удаан ажилладаг гормонуудтай хослуулан хэрэглэдэг. Өдөрт 6 хүртэл удаа орохыг зөвшөөрдөг. Ихэнх тохиолдолд эдгээр тохиолдолд дараах байдлаар томилдог. сэхээн амьдруулах эмчилгээ инсулин болон биеийн тогтвортой бус хэрэгцээ мэс заслын оролцоо хугарал чихрийн шижингийн хүндрэл - кетоацидоз. Богино инсулин хэр удаан ажилладаг вэ? Арьсан доорх эмчилгээ хийснээр эмийн хамгийн урт нөлөө ажиглагддаг бөгөөд идсэн хоолыг шингээх үед л 30-40 минутын дотор гардаг. Мансууруулах бодис хэрэглэсний дараа инсулины үйл ажиллагааны оргил үе нь 2-3 цагийн дараа гардаг. Хугацаа нь хэрэглэсэн тунгаас хамаарна. хэрэв 4 UNITS - 6 UNITS, хэвийн болгох хугацаа ойролцоогоор 5 цаг, хэрэв 16 ба түүнээс дээш нэгж байвал 6-8 цаг хүрч чадна. Үйлдлийн хугацаа дууссаны дараа мансууруулах бодис нь бие махбодоос эсрэг дааврын даавараар ялгардаг. Зөөлөн инсулины бэлдмэлийн төрөл Богино нөлөө үзүүлдэг олон тооны инсулин бэлдмэлүүд байдаг бөгөөд тэдгээрийн дотроос хүснэгтэд орсон эмүүд маш их алдартай байдаг. Бүртгэгдсэн инсулинууд нь гахайн гэгддэг Монодараас бусад нь хүний ​​генийн инженерчлэл гэж тооцогддог. Уусмал хэлбэрээр уусмал хэлбэрээр авах боломжтой. Бүгд 1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд зориулагдсан. Ихэвчлэн удаан хугацаагаар эмчлэхээс өмнө эмийг зааж өгдөг. Мансууруулах бодис нь жирэмсэн болон хөхүүл эмэгтэйчүүдэд эсрэг заалттай байдаггүй, учир нь энэ төрлийн инсулин ихэс болон хөхний сүүнд ордоггүй. Хэт богино богино инсулин Энэ бол фармакологийн хамгийн сүүлийн үеийн шинэ бүтээл юм. Энэ нь бусад зүйлийн өвөрмөц шинж чанартай бөгөөд цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн болгодог. Хамгийн их тогтоосон эмүүд нь: Эдгээр эмүүд нь хүний ​​дааврын аналог юм. Эдгээр нь хоол хүнс хэрэглэх шаардлагатай үед тохиромжтой байдаг, гэхдээ хоол боловсруулахад зориулж инсулины тунг тооцоолоход хэцүү байдаг тул түүний тоо хэмжээ нь мэдэгддэггүй. Та эхлээд идэж болно, дараа нь тунг нь тооцоолж, өвчтөнийг цохих хэрэгтэй. Инсулины үйл ажиллагаа хурдан явагддаг тул хоол хүнсээ шингээх цаг хугацаа байдаггүй. Энэхүү хэт авианы инсулин нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс хоолны дэглэмийг зөрчих, санал болгосон хэмжээнээс илүү чихэр идэхэд хэрэглэхэд зориулагдсан юм. Ихэвчлэн ийм тохиолдолд элсэн чихрийн хэмжээ огцом нэмэгддэг бөгөөд энэ нь эрүүл мэндэд хүндрэл учруулдаг. Дараа нь эдгээр эмүүд нь тусалж чадна. Заримдаа, өвчтөн 40 минут хүлээхээ больж, хоолонд эрт шилжвэл энэ төрлийн инсулиныг дахин тарина. Ийм инсулиныг хоолны дэглэмийн бүх дүрмийг дагаж мөрддөг өвчтөнүүдэд зааж өгдөггүй. Ихэнх тохиолдолд элсэн чихэр огцом үсрэхийн тулд зөвхөн түргэн тусламжийн машинд ирдэг. Энэ нь чихрийн шижин өвчний оноштой жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд эсрэг заалттай байдаггүй. Жирэмсний токсикоз байгаа ч гэсэн түрхэхийг зөвшөөрдөг. Ультрасорт инсулины давуу тал нь дараахь зүйлийг хийх боломжтой. шөнийн цагаар, ялангуяа жирэмсний эхэн үед цусан дахь сахарын хэмжээг нэмэгдүүлэх кесар хагалгааны үед жирэмсэн эхийн сахарыг хурдан хэвийн болгоход туслах, хоол идсэний дараа хүндрэлийн эрсдлийг бууруулна. Эдгээр эм нь маш үр дүнтэй тул богино хугацаанд элсэн чихэрийг хэвийн болгож чаддаг бол тунг бага бага хэмжээгээр агуулдаг бөгөөд энэ нь янз бүрийн хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг. Хэрэглэсэн хоолонд үндэслэн тунг тооцоолох Богино нөлөө үзүүлдэг инсулины нэг тун нь зөвхөн цусан дахь глюкозын түвшингээс гадна хоол хүнснээс хамаарна. Тиймээс тооцооллын хувьд дараахь баримтуудыг харгалзан үзэх нь зүйтэй. Нүүрс усыг хэмжих нэгж бол талхны нэгж (XE) юм. Иймд 1 XE = 10 г глюкоз, XE тутамд 1 нэгж инсулин оруулах шаардлагатай. Илүү нарийвчлалтай тооцоолохын тулд энэ тодорхойлолтыг хэрэглэнэ - 1 нэгж инсулин нь гормоныг 2.0 ммоль / л-ээр бууруулж, нүүрс ус 1 XE нь 2.0 ммоль / л болж нэмэгддэг тул 8-аас дээш 0.28 ммоль / л тутамд хэрэглэнэ. 25 ммоль / л, нэг эм ууж байна, Хэрэв хоол хүнсэнд нүүрс ус агуулаагүй бол цусан дахь гормоны түвшин бараг л нэмэгддэггүй. Тооцооллын жишээ : Хэрэв хоолны өмнө глюкозын хэмжээ 8 ммоль / л байвал 20 г нүүрс ус агуулсан хоол буюу 2 XE (+4.4 ммоль / л) идэхээр төлөвлөж байгаа бол идсэний дараа элсэн чихрийн хэмжээ 12.4 болж, хэвийн байх болно 6. Тиймээс 3 нэгж эмийг нэвтрүүлэх шаардлагатай бөгөөд ингэснээр чихрийн индекс 6.4 болж буурна. Ганц эмчилгээнд хэрэглэх хамгийн их тун Инсулины ямар ч тунг эмчилгээнд хамрагдах эмч тохируулна, гэхдээ түүний жингийн 1 кг тутамд тооцдог 1.0 PIECES-ээс их байх ёсгүй. Энэ бол хамгийн их тун юм. Хэт их уух нь хүндрэл үүсгэдэг. Ихэвчлэн эмч дараах дүрмийг баримталдаг. Хэрэв 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин саяхан оношлогдсон бол 0.5 нэгж / кг-аас ихгүй тунг тогтооно. Жилийн туршид сайн нөхөн олговрын хэмжээ 0.6 U / кг байна. Хэрэв 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед тогтворгүй байдал ажиглагдвал элсэн чихэр байнга өөрчлөгдөж байвал 0.7 U / кг хэмжээ авна. Оношлогдсон чихрийн шижингийн оношлогдвол тун нь 0.8 IU / кг байна. Кетацидозын үед 0.9 U / кг хэмжээ авна. Хэрэв сүүлийн гурван сард жирэмслэлт 1.0 нэгж / кг байна. Богино инсулин хэрхэн яаж тарих вэ? (видео) Бүх төрлийн инсулиныг хоолны өмнө ойролцоогоор ижил хэмжээгээр хэрэглэдэг. Хүний биед том судас дамжихгүй, арьсан доорх өөхний хуримтлагдах газруудыг сонгохыг зөвлөж байна. Венийн венийн тусламжтайгаар инсулины үйлдэл шууд хийгдэнэ, энэ нь өдөр тутмын эмчилгээнд хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй. Тиймээс, арьсан доорх эмийг хэрэглэхийг зөвлөж байна, энэ нь цусан дахь инсулиныг жигд шингээхэд хувь нэмэр оруулдаг. Та хэвлийг сонгож болно, гэхдээ хүйснээс 6 см зайд бүү хатгаарай. Тарилга хийхийн өмнө та энэ газрыг угааж, гараа савангаар угааж хатаана. Уг процедурт шаардлагатай бүх зүйлийг бэлтгэ: нэг удаагийн тариур, эм бүхий лонх, хөвөн дэвсгэр. Мансууруулах бодисын хүчинтэй хугацааг шалгах хэрэгтэй. Резинэн малгайгаа үлдээгээд тариураас тагийг нь ав. Зүүг согтууруулах ундаагаар эмчилж, эмэнд шилэнд сайтар оруулна. Зөв хэмжээний инсулин цуглуул. Зүүг гаргаж, агаар гаргаж, тариурын нүхийг инсулин дуслаар дуслаарай. Эрхий хуруугаараа хуруугаараа хуруугаараа жижиг ширхгийг хий. Хэрэв арьсан доорх өөхний давхарга зузаан байвал бид зүүг 90 градусын өнцгөөр, нимгэн хэлбэрээр нэвтрүүлдэг - зүүг 45 градусын өнцгөөр бага зэрэг хазайсан байх ёстой. Үгүй бол тарилга нь арьсан доорх биш, харин булчинд тархана. Хэрэв өвчтөн илүүдэл жингүй бол нимгэн, жижиг зүү хэрэглэх нь дээр. Инсулиныг аажмаар, жигд тарина. Удирдах явцад хурд нь жигд байх ёстой. Тариур хоосон бол зүүг арьсны доор түргэн арилгаж, атираа суллана. Тариурын зүү дээр хамгаалалтын малгай тавьж, хая. Та нэг дор байнга хэвтэж чадахгүй бөгөөд нэг тарилга хийхээс 2 см-ийн зайтай байх ёстой. Өөр өөр тарилга хийх хэрэгтэй: эхлээд гуяандаа, дараа нь нөгөөд, дараа нь өгзөгт. Үгүй бол өөхний нягтрал үүсч болно. Гормоны шингээлтийн хэмжээ нь тухайн газар сонгохоос хамаарна.Бүх зүйлээс хурдан инсулин нь хэвлийн урд хананаас, дараа нь мөр, өгзөг, дараа нь гуяны урд талаас шингээгддэг. Хэвлийд тарьсан нь дээр. Ингэснээр хоол идсэн даруйдаа үйлдэл хурдан хийгдэх болно. Инсулин уух арга техникийн талаар илүү ихийг мэдэхийг хүсвэл энэ нийтлэл эсвэл дараах видеог үзнэ үү. Эцэст нь хэлэхэд та богино хугацаанд үйлчилдэг эмийг бие даан сонгож чадахгүй, эмчийн жоргүйгээр түүний тунг өөрчлөх боломжгүй юм. Эндокринологичтой хамт авах хоолны дэглэм, хэмжээ зэргээс хамааран түүнийг хэрэгжүүлэх схемийг боловсруулах шаардлагатай байна. Тарилгын талбайг байнга өөрчлөх, эмийг зохих ёсоор хадгалах, дуусах хугацааг хянах шаардлагатай. Бага зэрэг өөрчлөлт, хүндрэл гарсан тохиолдолд эмчид хандаарай. Богино нөлөө үзүүлдэг инсулины бэлдмэл Богино нөлөөтэй инсулинууд нь уусдаг бөгөөд хүний ​​биед метаболизын процессыг хурдан хэвийн болгох чадвартай байдаг. Урт удаан хугацаанд үйлчилдэг инсулинуудаас ялгаатай нь богино үйлдэлтэй дааврын бэлдмэлүүд нь ямар ч нэмэлт бодис агуулаагүй онцгой цэвэр дааврын уусмал агуулдаг. Ийм эмийн өвөрмөц онцлог нь тэд маш хурдан ажиллаж эхэлдэг бөгөөд богино хугацаанд цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн хэмжээнд бууруулах чадвартай байдаг. Мансууруулах бодисын оргил ачаалал нь түүнийг хэрэглэснээс хойш хоёр цагийн дараа ажиглагддаг бөгөөд дараа нь түүний үйл ажиллагааны огцом бууралт ажиглагддаг. Зургаан цагийн дараа цусан дахь дааврын бэлдмэлийн жижиг ул мөр үлдсэн байна. Эдгээр эмийг үйл ажиллагааны цаг хугацааны дагуу дараах бүлэгт ангилдаг. Удирдлагаас хойш 30 минутын дараа ажиллаж эхэлдэг богино хугацааны инсулинууд. Тэднийг хоолны өмнө хагас цагийн өмнө уухыг зөвлөж байна. Дөрөвний нэг цагийн дараа ажиллаж эхэлдэг Ultrashort инсулинууд. Эдгээр эмийг хоолны өмнө ойролцоогоор 5-10 минутын өмнө эсвэл хоолны дараа шууд авахыг зөвлөж байна. Харьцуулахын тулд доорх хүснэгтэд янз бүрийн төрлийн дааврын эмүүдийн үйл ажиллагааны хурд ба үргэлжлэх хугацааг харуулав. Маш олон төрлийн сорт байдаг тул эмийн нэрийг сонгомол байдлаар өгдөг. Богино ба хэт авианы инсулины онцлог шинж чанарууд Богино инсулин бол цэвэр дааврын эм бөгөөд хоёр аргаар хийдэг. амьтны инсулин (сүвэрхэг) дээр суурилсан. генийн инженерийн технологийг ашиглан биосинтезийг ашиглан. Аль аль нь, бас өөр арга нь хүний ​​байгалийн гормонтой бүрэн нийцдэг тул элсэн чихэр бууруулах үйлчилгээтэй. Ижил төстэй эмүүдээс ялгаатай нь тэдгээр нь нэмэлт бодис агуулдаггүй тул бараг л харшлын урвал үүсгэдэггүй. Чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнд цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн хэмжээнд байлгахын тулд хоол идэхээс хагас цагийн өмнө хийдэг богино хэмжээний инсулиныг ихэвчлэн хэрэглэдэг. Өвчтөн бүр өөрийн физиологийн шинж чанартай байдаг тул эмийн шаардлагатай эзэлхүүнийг тооцоолох ажлыг үргэлж эмч тус тусад нь хийдэг. Үүнээс гадна, авсан хоол хүнсний хэмжээ инсулины тунг тохирч байх нь маш чухал юм. Хоолны өмнө дааврын эмийг хэрэглэх үндсэн дүрмүүд нь дараах байдалтай байна. Тарилга хийхийн тулд та зөвхөн тусгай инсулины тариур ашиглах хэрэгтэй бөгөөд энэ нь эмчийн зааж өгсөн тунг зөв оруулах боломжийг олгодог. Удирдах хугацаа тогтмол байх ёстой, тарилга хийх газрыг өөрчлөх шаардлагатай. Тарилга хийсэн газрыг массаж хийх боломжгүй тул эмийн цусан дахь байгалийн шингээлт жигд байх ёстой. Ultrashort инсулин бол хүний ​​инсулины өөрчлөгдсөн аналог бөгөөд энэ нь түүний үр нөлөөг маш хурдан тайлбарлаж өгдөг.Энэ эм нь янз бүрийн шалтгааны улмаас цусан дахь сахарын үсрэлт гарсан хүнд яаралтай тусламж үзүүлэх зорилгоор боловсруулагдсан. Ийм учраас чихрийн шижин өвчний цогц эмчилгээнд энэ нь ховор хэрэглэгддэг. Хүн хооллохоосоо өмнө тодорхой хугацаа хүлээх боломжгүй байдаг тул хэт авианы инсулинийг тарилга хийхийг зөвлөж байна. Гэхдээ зохистой хоол тэжээлийн нөхцөлд энэ эмийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй, учир нь энэ нь оргил үнээс эрс буурсан тул зөв тунг тооцоолоход маш хэцүү байдаг. Бодибилдинг инсулин Богино ба хэт авианы инсулинууд нь өнөөдөр бодибилдингт өргөн хэрэглэгддэг. Мансууруулах бодисыг маш үр дүнтэй анаболик бодис гэж үздэг. Тэднийг бодибилдингт ашиглахын мөн чанар нь инсулин бол глюкозыг барьж, хурдацтай өсөлтөд хариу үйлдэл үзүүлдэг булчинд хүргэх тээврийн даавар юм. Тамирчид гормоны эмийг аажмаар хэрэглэж эхэлдэг бөгөөд ингэснээр бие махбодь даавардаа дасдаг. Инсулины бэлдмэл нь дааврын эм нь маш хүчтэй тул залуу эхлэгч тамирчдад үүнийг авахыг хориглоно. Инсулины гол шинж чанар нь шим тэжээлийг тээвэрлэх явдал юм. Гэхдээ үүнтэй зэрэгцээд даавар нь энэ үүргийг өөр өөр чиглэлээр гүйцэтгэдэг. булчингийн эдэд биеийн өөхөнд. Үүнтэй холбоотойгоор хэрэв дааврын эмийг буруу хэрэглэвэл та үзэсгэлэнтэй булчинг босгож чадахгүй, харин муухай муухай болох болно. Үүнийг арилгахдаа сургалт үр дүнтэй байх ёстой гэдгийг санах нь зүйтэй. Зөвхөн энэ тохиолдолд тээврийн гормон нь хөгжсөн булчингийн эдэд глюкозыг хүргэдэг. Бодибилдинг хийдэг тамирчин бүрийн хувьд тунг дангаар нь өгдөг. Энэ нь цус, шээс дэх глюкозын хэмжээг хэмжсэний дараа тогтоогддог. Бие махбодийн байгалийн дааврын суурь байдлыг алдагдуулахгүй байх, нойр булчирхайгаар инсулины үйлдвэрлэлийг багасгахгүйн тулд эм уухдаа завсарлага авах хэрэгтэй. Мансууруулах бодис хэрэглэх хамгийн оновчтой хоёр сар нь түүнээс дөрвөн сарын хугацаатай ээлжлэн явагддаг. Мансууруулах бодис, хэтрүүлэн хэрэглэх дүрэм Богино ба хэт авианы нөлөөтэй инсулинууд нь хүний ​​инсулинтай төстэй өндөр чанартай эм тул харшил үүсгэдэггүй. Гэхдээ заримдаа тарилгын талбайд загатнах, цочрох зэрэг таагүй нөлөө ажиглагддаг. Гормоны бэлдмэлийг хүч чадлын бэлтгэл хийсний дараа нэн даруй хэвлийн хөндий рүү арьсан дор тарихыг зөвлөж байна. Та бага тунгаар эхлэх хэрэгтэй бөгөөд үүний зэрэгцээ биеийн хариу урвалыг хянах хэрэгтэй. Тарилга хийснээс хойш дөрөвний нэг цагийн дараа чихэрлэг зүйл идэх хэрэгтэй. Хэрэглэсэн нүүрс усны агууламжийг удирдаж буй эмийн нэгжийн харьцаа 10: 1 байх ёстой. Үүний дараа нэг цагийн дараа та сайтар идэх хэрэгтэй бөгөөд хоолны дэглэмд уураг ихтэй хоол хүнс агуулсан байх ёстой. Гормоны эмийг хэтрүүлэн хэрэглэх, эсвэл зохисгүй хэрэглэвэл цусан дахь сахарын хэмжээ огцом буурч байгаатай холбоотой гипогликемийн синдром үүсгэдэг. Бараг бүх удаа хэт авиа болон богино инсулин хэрэглэсний дараа бага зэргийн буюу дунд зэргийн гипогликемийн шалтгаан болдог. Энэ нь дараахь шинж тэмдгүүдээр илэрдэг. толгой эргэх, нүдэндээ харанхуйлах, биеийн байрлал огцом өөрчлөгдөх, хурц өлсгөлөн толгой өвдөх зүрхний цохилт хөлрөх нь ихэссэн дотоод сэтгэлийн түгшүүр, цочромтгой байдал. Эдгээр шинж тэмдгүүдийн дор хаяж нэг нь гарч ирсний дараа та яаралтай их хэмжээний чихэрлэг ундаа уух хэрэгтэй бөгөөд дөрөвний нэг цагийн дараа уураг-нүүрс ус агуулсан хоол идээрэй. Түүнчлэн гипогликемийн хажуугийн шинж тэмдэг бол унтах хүсэлтэй байгаагийн илрэл юм. Нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлэх боломжтой тул үүнийг хийх нь туйлын боломжгүй юм.Богино ба хэт авианы үйлдэлтэй инсулины хэт их хэмжээтэй бол кома маш хурдан үүсч болохыг санах нь зүйтэй. Тамирчин ухаан алдаж унасан тохиолдолд эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай. Бодибилдинг ашиглахдаа инсулин бэлдмэлийн гол давуу тал нь допингийн шинжилгээнд хамрагдах боломжгүй юм. Богино ба хэт авианы инсулин нь дотоод эрхтний ажилд сөргөөр нөлөөлдөггүй эм юм. Бусад анаболикуудтай харьцуулахад эмийг жоргүйгээр худалдаж авах боломжтой бөгөөд өртөг нь нэлээд хямд байдаг. Инсулины бэлдмэлийн хамгийн чухал сул тал боловч нэгэн зэрэг маш их ач холбогдолтой нь тэдгээрийг эмчийн тогтоосон хуваарийн дагуу чандлан авах шаардлага юм. Гормоны инсулин туйлын дутагдалтай хүний ​​хувьд эмчилгээний зорилго нь үндсэн болон өдөөгдсөн аль аль нь байгалийн шүүрлийг давтах явдал юм. Энэ нийтлэлд базальт инсулины тунг зөв сонгох талаар танд ярих болно. Чихрийн шижинтэй хүмүүсийн дунд "арын дэвсгэрийг хэвээр байлгах" гэсэн ойлголт түгээмэл байдаг тул урт хугацааны туршид хангалттай хэмжээний инсулин хэрэглэх шаардлагатай байдаг. Уртасгасан инсулин Суурийн шүүрлийг дуурайж чаддаг байхын тулд тэд урт хугацааны инсулин хэрэглэдэг. Чихрийн шижингийн чихрийн шижин өвчний үед дараах хэллэгүүд байдаг: “Урт инсулин” “Үндсэн инсулин” ба "Суурь" Өргөтгөсөн инсулин "Урт инсулин." Эдгээр бүх нэр томъёо нь удаан хугацааны инсулин гэсэн үг юм. Өнөөдөр урт хугацааны хоёр төрлийн инсулин хэрэглэдэг. Дундаж хугацааны инсулин - түүний үр нөлөө нь 16 цаг хүртэл үргэлжилнэ: Биоцин Н. Хүнлэг Базал. Protafan Н.М. Хумулин NPH. Хэт удаан хугацаанд ажилладаг инсулин - 16 цагаас илүү хугацаагаар ажилладаг. Левемир, Лантус нь бусад инсулинуудаас зөвхөн өөр өөр үйлчлэлээр бус, гадна талын үнэмлэхүй тунгалаг байдгаараа ялгаатай байдаг бол эхний бүлгийн эмүүд нь цагаан үүлэрхэг өнгөтэй байдаг ба түүнийг хэрэглэхээс өмнө алгаа өнхрүүлдэг бол уусмал нь жигд үүлэрхэг болдог. Энэ ялгаа нь инсулины бэлдмэл үйлдвэрлэх өөр өөр аргуудаас шалтгаалж байгаа боловч дараа нь илүү их байдаг. Дундаж үйлдлийн үргэлжлэх хугацааг эмчлэх нь оргил үе гэж тооцогддог, өөрөөр хэлбэл тэдний үйл ажиллагааны механизмд инсулины хувьд тийм ч тод биш зам харагддаг боловч оргил үе хэвээр байна. Хэт удаан хугацаанд ажилладаг инсулинууд нь оргил үе гэж тооцогддог. Суурийн эмийн тунг сонгохдоо энэ шинж чанарыг харгалзан үзэх шаардлагатай. Гэсэн хэдий ч бүх инсулины ерөнхий дүрэм ижил хэвээр байна. Чухал! Урт удаан хугацаанд үйлчилдэг инсулины тунг хоолны хооронд цусан дахь глюкозын концентрацийг хадгалахын тулд сонгох хэрэгтэй. 1-1.5 ммоль / л-ийн хэлбэлзэлтэй жижиг хэлбэлзлийг зөвшөөрдөг. Өөрөөр хэлбэл, зөв ​​тунгаар хэрэглэвэл цусны урсгал дахь глюкоз буурч, эсвэл эсрэгээр нэмэгдэхгүй байх ёстой. Өдөрт индикатор тогтвортой байх ёстой. Урт удаан ажилладаг инсулинийг гуя эсвэл өгзөгт хийдэг боловч ходоод, гар дээр хийдэггүй гэдгийг тодруулах шаардлагатай. Энэ нь гөлгөр шингээлтийг хангах цорын ганц арга зам юм. Богино нөлөөтэй инсулин нь хамгийн их оргилд хүрэхийн тулд гар эсвэл хэвлий рүү тарьдаг бөгөөд энэ нь хоол шингээх хугацаатай давхцах ёстой. Урт инсулин - шөнийн цагаар тун Урт инсулины тунг сонгохдоо шөнийн тунгаар эхлэхийг зөвлөж байна. Чихрийн шижинтэй өвчтөн шөнийн цагаар цусан дахь глюкозын төлөв байдлыг хянах хэрэгтэй. Үүний тулд 3 цаг тутамд элсэн чихрийн хэмжээг хэмжих шаардлагатай бөгөөд 21-ээс эхлэн маргааш 6-ны өглөө дуусна. Хэрэв интервалуудын аль нэгэнд нь глюкозын концентраци дээшээ, эсвэл эсрэгээр доошоо чиглэсэн хэлбэлзэлтэй байвал энэ нь эмийн тунг буруу сонгосон болохыг харуулж байна. Үүнтэй төстэй нөхцөл байдалд энэ цагийн хэсгийг илүү нарийвчлан үзэх шаардлагатай байна.Жишээлбэл, өвчтөн 6 ммоль / л глюкозтой амралтаараа явдаг. 24.00 цагт индикатор 6.5 ммоль / л болж, 03.00 цагт гэнэт 8.5 ммоль / л болж өснө. Хүн өглөө нь элсэн чихэр ихтэй байдаг. Нөхцөл байдал нь шөнийн инсулины хэмжээ хангалтгүй байсан бөгөөд тунг аажмаар нэмэгдүүлэх шаардлагатай байгааг харуулж байна. Гэхдээ нэг "гэхдээ" байна! Шөнийн цагаар ийм өсөлт (ба түүнээс дээш) байх нь үргэлж инсулин дутагдалтай байдаг гэсэн үг биш юм. Заримдаа эдгээр илрэлүүдийн дор гипогликеми нуугддаг бөгөөд энэ нь цусны урсгал дахь глюкозын түвшин ихэссэнээс үүсдэг "эргэлт" болдог. Шөнийн цагаар элсэн чихэр ихэсгэх механизмыг ойлгохын тулд түвшингийн хэмжигдэхүүн хоорондын хугацааг 1 цаг болгон бууруулж байх ёстой бөгөөд өөрөөр хэлбэл 24.00-33 цагийн хооронд цаг тутамд хэмждэг. Хэрэв энэ газарт глюкозын концентраци буурч байвал энэ нь "гулзайлтын" маск байсан юм. Энэ тохиолдолд үндсэн инсулины тунг нэмэгдүүлэх ёсгүй, харин багасгах хэрэгтэй. Үүнээс гадна, өдөрт иддэг хоол хүнс нь үндсэн инсулины үр нөлөөд нөлөөлдөг. Тиймээс, базаль инсулины үр нөлөөг зөв үнэлэхийн тулд хоол хүнснээс цусан дахь глюкоз, богино хэмжээний инсулин байх ёсгүй. Үүнийг хийхийн тулд үнэлгээний өмнөх оройн хоолыг алгасах эсвэл товлосон цагтаа эрт хийх хэрэгтэй. Зөвхөн дараа нь хоол хүнс, нэгэн зэрэг нэвтрүүлсэн богино хэмжээний инсулин нь зурагны тодорхой байдалд нөлөөлөхгүй. Үүнтэй ижил шалтгаанаар оройн хоолонд зөвхөн нүүрс ус агуулсан хоол хүнс хэрэглэхийг зөвлөдөг боловч өөх тос, уураг агуулдаггүй. Эдгээр элементүүд илүү удаан шингэж, улмаар элсэн чихрийн түвшинг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь шөнийн суурь инсулины үйл ажиллагааг зөв үнэлэхэд туйлын хүсээгүй зүйл юм. Урт инсулин - өдөр тутмын тун Өдөржингөө базальт инсулиныг шалгах нь бас энгийн бөгөөд та жаахан өлсөж, цаг тутамд чихрийн хэмжилт хийх хэрэгтэй. Энэ арга нь ямар хугацаанд өсөлт, аль нь буурч байгааг тодорхойлоход тусална. Хэрэв энэ нь боломжгүй бол (жишээлбэл, бага насны хүүхдүүдэд) үндсэн инсулины ажлыг үе үе үзэх хэрэгтэй. Жишээлбэл, та өглөөний хоолоо алгасаад эхлээд сэрэхээс өмнө эсвэл өдөр тутмын үндсэн инсулин (хэрэв томилогдсон бол), үдийн хоолны өмнө цаг тутамд хэмжих хэрэгтэй. Хэдэн өдрийн дараа хэв маягийг үдийн хоол, тэр ч байтугай оройн хоолоор давтана. Ихэнх урт удаан хугацааны инсулиныг өдөрт 2 удаа уух хэрэгтэй (Лантусаас бусад тохиолдолд тэр зөвхөн нэг удаа тарьдаг). Анхаарал хандуулаарай! Левемир, Лантусаас бусад дээр дурдсан бүх инсулины бэлдмэлүүд нь тарилга хийснээс хойш 6-8 цагийн дараа ихэвчлэн шүүрлийн оргил үе байдаг. Тиймээс, энэ хугацаанд глюкозын түвшин буурч магадгүй тул "талхны нэгж" -ээс бага тун шаардагдана. Суурийн инсулины тунг өөрчлөх үед эдгээр бүх үйлдлийг хэд хэдэн удаа хийхийг зөвлөж байна. Хамгийн их магадлалтай 3 өдөр динамикийг нэг чиглэлд эсвэл өөр чиглэлд байлгахад хангалттай байх болно. Үр дүнгийн дагуу цаашдын алхмуудыг хийж байна. Өдөр тутмын суурь инсулиныг үнэлэхдээ хоолны хооронд дор хаяж 4 цаг, хамгийн тохиромжтой нь 5 байх ёстой. Хэт хэторторт бус богино инсулин хэрэглэдэг хүмүүст энэ интервал илүү урт (6-8 цаг) байх ёстой. Энэ нь эдгээр инсулины тодорхой үйлдэлтэй холбоотой юм. Хэрэв урт инсулин зөв сонговол богино инсулиныг үргэлжлүүлэн хийж болно. Хүний энергийн үндсэн эх үүсвэр нь хүний ​​биеийн эсийн ихэнх метаболизын процесст оролцдог нүүрс ус юм. Бүх ашиг тусыг үл харгалзан түүний илүүдэл нь янз бүрийн төрлийн бодисын солилцооны эмгэгүүдээр дүүрэн байдаг. Үүний үр дагавар нь дотоод эрхтнүүд болон тэдгээрийн гүйцэтгэдэг функцүүдийн эргэлт буцалтгүй өөрчлөлтүүд юм.Амьдралын чанар ихээхэн доройтож, өдөр тутмын үйл ажиллагааг хэрэгжүүлэх нь боломжгүй ажил болж хувирдаг. Үүнтэй төстэй асуудал нь нойр булчирхайн үйл ажиллагааны зохисгүй үйл ажиллагааны үр дүнд үүсдэг бөгөөд түүний бүрэн үйл ажиллагааны нарийн төвөгтэй тохиолдолд үүсдэг. Биеийн бета эсүүд нь бие махбодид хүлээн зөвшөөрөгдсөн нийтлэг хэм хэмжээг харгалзан глюкозын уншилтыг хадгалахад шаардлагатай концентрацид шаардлагатай гормон үйлдвэрлэх чадваргүй байдаг. Мэргэжилтнүүд энэ процессыг инсулин эмчилгээ гэж нэрлэдэг. Инсулинээс хамааралтай чихрийн шижинтэй эмчилгээ хийлгэхийн тулд эмчилгээнд хамрагдах эмч урт инсулин, богино хугацааны инсулиныг нэрлэж болно. Олон хүний ​​хувьд чихрийн шижин өвчний үед байгалийн гаралтай дааврын дутагдал нь аналогоор солигддог нь нууц биш юм. Физиологийн хувьд бие махбодь нь чихрийн түвшинг ихэсгэхэд хариу үйлдэл үзүүлдэг, жишээлбэл, хоол идсэний дараа нойр булчирхайг даавар ялгаруулах замаар багасгах дохио өгдөг. Үүний зэрэгцээ, үлдсэн цагаар (гадуур хооллох) бие махбодь нь шаардлагатай концентрацийг бие даан хадгалдаг. Чихрийн шижин өвчний үед хүн өөрөө эмийн бэлдмэл хэрэглэснээр энэ тэнцвэрийг хадгалах ёстой. Энэ нь чухал юм. Төрөл бүрийн төрлийн инсулины зөв тунг өвчтөний бие даасан шинж чанар, өвчний түүх, лабораторийн шинжилгээ, амьдралын хэв маягаас хамааруулан эмчийн зөвлөмжийн дагуу сонгоно. Эрүүл хүний ​​нойр булчирхайн бүрэн үйл ажиллагаа нь бие махбодид нүүрс усны солилцоог өдрийн цагаар тайван байдалд зохицуулах боломжийг олгодог. Мөн хоол идэх үед эсвэл нүүрс усны агууламжийг даван туулахын тулд өвчин эсвэл халдварт ба үрэвсэлт үйл явцыг даван туулах хэрэгтэй. Тиймээс цусан дахь глюкозыг хадгалахын тулд ижил төстэй шинж чанартай, гэхдээ өөр өөр хурдтай даавар үйлдвэрлэх шаардлагатай байдаг. Харамсалтай нь, одоогийн байдлаар шинжлэх ухаан энэ асуудлыг шийдэх гарцыг олж чадаагүй байгаа боловч урт ба богино инсулин гэсэн хоёр төрлийн эмтэй цогц эмчилгээ хийснээр чихрийн шижин өвчтнүүдийн аврал болжээ. Хүснэгтийн дугаар 1. Инсулины төрлүүдийн ялгааны хүснэгт: Дээр дурдсанаас гадна хосолсон инсулины бүтээгдэхүүн, өөрөөр хэлбэл суспензийг агуулдаг бөгөөд эдгээр нь хоёуланд нь хоёуланг нь даавар агуулдаг. Нэг талаас, энэ нь чихрийн шижинтэй хүмүүст шаардлагатай тарилгын тоог эрс багасгадаг бөгөөд энэ нь том нэмэх юм. Гэсэн хэдий ч энэ тохиолдолд нүүрс усны солилцооны тэнцвэрийг хадгалахад хэцүү байдаг. Ийм эмийг хэрэглэхдээ хэрэглэсэн нүүрс усны хэмжээг, бие махбодийн үйл ажиллагааг ерөнхийдөө хатуу зохицуулах шаардлагатай байдаг. Энэ нь одоо шаардлагатай байгаа инсулины яг тунг тус тусад нь сонгох боломжгүй байдагтай холбоотой юм. Томилох заалт Инсулиныг янз бүрийн хэлбэрийн чихрийн шижин дэх цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн болгох зорилгоор томилдог. Гормоны хэрэглээний заалт нь өвчний дараах хэлбэрүүд юм. Дотоод шүүрлийн эсийн аутоиммун гэмтэл, гормоны туйлын дутагдал үүсэхтэй холбоотой 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин, Синтезийн дутагдал, эсийн эсийн үйл ажиллагаанд мэдрэмтгий чанар буурснаас инсулины харьцангуй дутагдалтай байдаг 2-р төрөл. жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд жирэмсний үеийн чихрийн шижин нойр булчирхайн үрэвсэл нь цочмог буюу архаг панкреатитын үр дүн юм. дархлаагүй эмгэг судлалын төрөл - Вольфрам, Рожерс, MODY 5, нярайн чихрийн шижин ба бусад. Элсэн чихрийг бууруулж буй нөлөөллөөс гадна инсулины бэлдмэл нь анаболик нөлөөтэй байдаг ба эдгээр нь булчингийн өсөлт, ясны шинэчлэлд хувь нэмэр оруулдаг. Энэ өмчийг ихэвчлэн бодибилдингт ашигладаг. Гэсэн хэдий ч хэрэглэх албан ёсны зааварт энэ заалт бүртгэгдээгүй бөгөөд эрүүл хүмүүст дааврын бэлдмэл хэрэглэх нь цусны глюкоз - гипогликеми огцом буурах аюул заналхийлж байна. Ийм байдал нь кома болон үхэх хүртэл ухаан алдах дагалдаж болно. Прандиал хэлбэрийн шинж чанар Прандиаль инсулиныг хоол идсэний дараа глюкозыг залруулах зорилгоор тогтоодог. Эдгээр нь богинохон ба хэт авиан бөгөөд үндсэн хоолноос өмнө өдөрт 3 удаа хэрэглэдэг. Эдгээр нь чихрийн өндөр түвшинг бууруулж, инсулины шахуургатай дааврын арын шүүрлийг хадгалахад ашиглагддаг. Эмийн эмчилгээ эхлэх хугацаа, үр нөлөө үргэлжлэх хугацаанд ялгаатай байдаг. Богино ба хэт авианы бэлдмэлийн шинж чанарыг хүснэгтэд үзүүлэв. Хэрэглэх арга, тунг тооцоолох арга Инсулиныг эмийн сангаас зөвхөн жороор олгодог. Мансууруулах бодис хэрэглэхээс өмнө зааварт тусгасан түүний хэрэглээний аргатай танилцах хэрэгтэй. Эмийг арьсан доорх эдэд тарьсан уусмал хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг. Прандиаль инсулин тарихаас өмнө глюкозын концентрацийг глюкометр ашиглан хэмждэг. Хэрэв чихрийн хэмжээ нь өвчтөнд тогтоосон нормоос ойрхон байвал богино хэлбэрийг хоолноос 20-30 минутын өмнө, хэт богино бүтээгдэхүүнийг хоолны өмнө шууд хэрэглэдэг. Хэрэв индикатор нь зөвшөөрөгдсөн утгаас давсан тохиолдолд тарилга ба хоол тэжээлийн хоорондох хугацаа нэмэгддэг. Картридж инсулины уусмал Мансууруулах бодисын тунг нэгжээр (UNITS) хэмждэг. Энэ нь тогтмол биш бөгөөд өглөөний, үдийн болон оройн хоолны өмнө тусад нь тооцдог. Эмийн тунг тодорхойлохдоо хоолны өмнө элсэн чихрийн хэмжээ, өвчтөн хэрэглэхээр төлөвлөж буй нүүрс усны хэмжээг харгалзан үзнэ. Тохиромжтой болгохын тулд талхны нэгж (XE) гэсэн ойлголтыг ашиглана уу. 1 XU нь 12-15 грамм нүүрс ус агуулдаг. Ихэнх бүтээгдэхүүний шинж чанарыг тусгай хүснэгтэд харуулав. 1 нэгж инсулин нь чихрийн түвшинг 2.2 ммоль / л-ээр бууруулдаг гэж үздэг. Өдөржингөө 1 XE бэлдмэлийг бэлтгэх шаардлагатай байна. Эдгээр өгөгдөл дээр үндэслэн хоол хүнс бүрт эмийн тунг тооцоолоход хялбар байдаг. 1 XE дэх инсулины тооцоолсон хэрэгцээ: Чихрийн шижин өвчтэй хүн өглөө 8.8 ммоль / л цусан дахь глюкозыг хоосон ходоодонд (6.5 ммоль / л хэмжээтэй) өглөөний цайгаа уухад 4 XE идэхээр төлөвлөж байна гэж бодъё. Хамгийн оновчтой болон бодит үзүүлэлтийн хоорондох ялгаа нь 2.3 ммоль / л (8.8 - 6.5). Хоол хүнсийг харгалзахгүйгээр элсэн чихрийг хэвийн хэмжээнд байлгахын тулд 1 UNIT инсулин, 4 XE-тай хамт өөр 6 UNITS эм (1.5 UNITS * 4 XE) шаардлагатай байдаг. Тиймээс, хооллохын өмнө өвчтөн харшлын эмийн 7 нэгжийг (1 нэгж + 6 нэгж) оруулах ёстой. Инсулин авдаг өвчтөнүүдийн хувьд бага нүүрсустөрөгчийн хоолны дэглэм шаардагддаггүй. Үл хамаарах зүйл бол илүүдэл жинтэй эсвэл хэт таргалалттай байдаг. Тэд өдөрт 11-17 XE идэхийг зөвлөж байна. Бие махбодийн хүчтэй дасгал хийснээр нүүрс усны хэмжээ 20-25 XE хүртэл нэмэгдэх болно. Тарилгын арга Түргэн нөлөөтэй эмийг шил, хайрцаг, бэлэн тариурын үзэг хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг. Уусмалыг инсулин тариур, тариурын үзэг, тусгай шахуурга ашиглан хийдэг. Хэрэглээгүй эм нь хөргөгчинд байх ёстой. Өдөр тутмын хэрэглээний хэрэгслийг өрөөний температурт 1 сарын турш хадгална. Инсулиныг нэвтрүүлэхээс өмнө түүний нэр, зүү патентийг шалгаж, уусмалын тунгалаг байдал, дуусах хугацааг үнэлнэ. Прандиаль хэлбэрийг хэвлийн арьсан доорх эдэд тарьдаг. Энэ бүсэд уусмалыг идэвхтэй шингээж, хурдан үйлдэл хийж эхэлдэг. Энэ талбайн тарилгын талбай өдөр бүр өөрчлөгдөж байдаг. Энэ арга нь липодистрофи үүсэхээс зайлсхийх боломжийг олгодог - процедурын техникийг зөрчсөн тохиолдолд үүсдэг хүндрэл. Тариурыг хэрэглэхдээ түүнд заасан эмийн агууламж, хуруу шилэнд шалгах шаардлагатай. Дүрмээр бол энэ нь 100 U / мл байна. Бэлдмэлийг хэрэглэх үед арьсны атираа үүсдэг, тарилга 45 градусын өнцгөөр хийдэг. Нэг удаагийн хэрэглээнд зориулсан NovoRapid Flexpen үзэг Тариурын үзэг хэд хэдэн төрөл байдаг. Урьдчилан бөглөсөн (ашиглахад бэлэн) - Apidra SoloStar, Humalog QuickPen, Novorapid Flexpen. Уусмалыг хийж дууссаны дараа үзэгийг хаях хэрэгтэй. Дахин ашиглах боломжтой, сольж болох инсулин картриджтай - OptiPen Pro, OptiKlik, HumaPen Ergo 2, HumaPen Luxura, Biomatic Pen. Humalog - HumaPen Luxura хэмээх аналогийг нэвтрүүлэхэд ашиглах боломжтой үзэг Тэдгээрийг хэрэглэхийн өмнө зүүгийн патентыг үнэлэх туршилтыг явуулдаг. Үүнийг хийхийн тулд 3 нэгж эмийг олж аваад гох поршений дар. Хэрэв уусмалын дусал түүний үзүүр дээр гарч ирвэл та инсулин тарьж болно. Хэрэв үр дүн нь сөрөг байвал залгаасыг дахин 2 удаа давтаж, дараа нь зүүг шинээр солино. Арьс ширний өөхний давхарга нэлээд хөгжсөн тул агентлагийг зөв өнцгөөр явуулна. Инсулины шахуурга нь дааврын шүүрлийн түвшинг өдөөж, өдөөдөг түвшинг хоёуланг нь дэмждэг төхөөрөмж юм. Тэд ultrashort аналог бүхий хайрцаг суурилуулдаг. Арьсан доорх эдэд уусмалын бага концентрацийг үе үе хэрэглэх нь өдөр, шөнийн цагаар дааврын хэвийн байдлыг дуурайдаг бөгөөд прандиаль бүрэлдэхүүн хэсгийн нэмэлт найрлага нь хоол хүнснээс авсан сахарыг бууруулдаг. Зарим төхөөрөмжүүд нь цусан дахь сахарын хэмжээг хэмжих системээр тоноглогдсон байдаг. Инсулины насос бүхий бүх өвчтөнд тэдгээрийг тохируулах, зохицуулахаар сургагдсан байдаг. Ерөнхий мэдээлэл Өнөөдрийг хүртэл 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх, өвчтөнийг хэвийн байдалд байлгах цорын ганц арга бол инсулин тарилга хийх явдал юм. Дэлхийн өнцөг булан бүрт эрдэмтэд ийм өвчтөнд туслах өөр аргуудын талаар байнга судалгаа хийж байдаг. Жишээлбэл, эрүүл нойр булчирхайн бета эсийг зохиомлоор синтезлэх онолын боломжийн талаар эмч нар ярьдаг. Дараа нь тэд чихрийн шижин өвчнөөс салахын тулд өвчтөнүүдийг шилжүүлэн суулгахаар төлөвлөж байна. Гэхдээ өнөөг хүртэл энэ арга нь эмнэлзүйн туршилтыг давж чадаагүй бөгөөд туршилтын хүрээнд ийм эмчилгээ хийлгэх боломжгүй юм. Бүх өвчтөн оношийг тэр дор нь сэтгэлзүйн хувьд хүлээн авах боломжгүй байдаг, тэдний зарим нь эмчилгээ хийлгүйгээр цаг хугацааны явцад элсэн чихэр хэвийн хэмжээнд хүрдэг гэж үздэг. Гэвч харамсалтай нь инсулин шаарддаг чихрийн шижин өвчний үед энэ нь өөрөө тохиолддоггүй. Зарим хүмүүс өвчин хамгийн хүндэрсэн үед анхны эмнэлэгт хэвтсэний дараа инсулин тарьж эхэлдэг. Үүнийг авчрахгүй байсан ч зөв эмчилгээг аль болох хурдан эхлүүлж, ердийн амьдралын хэв маягаа өөрчлөх нь дээр. Инсулины нээлт нь анагаах ухаанд хувьсгал хийсэн, учир нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс өмнө нь маш бага амьдардаг байсан бөгөөд тэдний амьдралын чанар эрүүл хүмүүстэй харьцуулахад хамаагүй муу байжээ. Орчин үеийн эм нь өвчтөнүүдэд хэвийн амьдралын хэв маягийг удирдаж, сайхан мэдрэмж төрүүлэх боломжийг олгодог. Ийм оноштой залуу эмэгтэйчүүд эмчилгээ, оношилгооны ачаар ихэнх тохиолдолд жирэмсэн болж, хүүхэд төрүүлж чаддаг. Тиймээс инсулин эмчилгээнд амьдралын зарим хязгаарлалтын үүднээс бус олон жилийн турш эрүүл мэнд, сайн сайхан байдлыг хадгалах бодит боломжийн үүднээс хандах шаардлагатай байна. Хэрэв та инсулин эмчилгээний талаар эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл эмийн гаж нөлөө багасах болно. Зааварчилгааны дагуу инсулиныг хадгалах, эмчийн зааж өгсөн тунг өгөх, дуусах хугацааг хянах нь чухал юм. Инсулины гаж нөлөө, үүнээс зайлсхийхэд туслах дүрмийн талаар илүү дэлгэрэнгүй мэдээллийг энэ нийтлэлээс авна уу. Тарилга яаж хийх вэ? Инсулины эмчилгээний үр дүнтэй байдал нь хэр зөв болох, өвчтөний сайн сайхан байдлаас хамаарна. Инсулины хэрэглээний үлгэр жишээ алгоритм нь дараах байдалтай байна. Тарилгын талбайг антисептикийн дагуу эмчилж, самбай салфеткаар сайтар хатаана. Ингэснээр архи нь арьснаас бүрэн уурших болно (зарим инсулин нэвтрүүлэхэд энэ алхам шаардлагагүй, учир нь тэдгээр нь тусгай хамгаалалтын ариутгагч бодис агуулдаг). Инсулины тариураар гормоны шаардлагатай хэмжээг залгах хэрэгтэй. Та эхлээд бага зэрэг мөнгө цуглуулж, дараа нь тариураас агаарыг яг тодорхой тэмдэг хүртэл суллах боломжтой. Тариуранд том бөмбөлгүүд байхгүй эсэхийг шалгаад агаарыг суллаарай. Цэвэр гараараа та арьсны атираа үүсгэж, түргэн хөдөлгөөнөөр эмийг тарина. Зүүг зайлуулж, тарилгын талбайг хөвөнтэй байлгана. Тарилга хийх газрыг массаж хийх шаардлагагүй. Инсулин хэрэглэх гол дүрмүүдийн нэг нь үүнийг булчингийн хэсэгт биш харин арьсан дор авах явдал юм. Булчинд тарих нь инсулины шингээлт буурах, өвдөлт, хаван үүсэхэд хүргэдэг. Инсулины хэрэглээг өөрчлөх чиглэлийг өөрчлөх нь зүйтэй: жишээлбэл, өглөө нь та ходоодонд инсулин тарьж, үдийн цайны цагаар - гуя, дараа нь гарын хуруунд гэх мэт. Үүнийг хийх хэрэгтэй бөгөөд ингэснээр липодистрофи үүсэхгүй, өөрөөр хэлбэл арьсан доорх өөхний нимгэн болно. Липодистрофийн тусламжтайгаар инсулин шингээх механизм алдагддаг тул эд эсэд шаардлагатай хэмжээгээр түргэн орж чадахгүй байх магадлалтай. Энэ нь эмийн үр нөлөөг бууруулж, цусан дахь сахарын гэнэт нэмэгдэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн эмчилгээний тарилга 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин дэх инсулин нь ховор хэрэглэгддэг тул энэ өвчин нь инсулины хангалтгүй үйлдвэрлэлээс илүү эсийн түвшинд бодисын солилцооны эмгэгүүдтэй холбоотой байдаг. Ер нь энэ дааврыг нойр булчирхайн бета эсүүд үүсгэдэг. Дүрмээр бол, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хувьд тэд харьцангуй хэвийн ажилладаг. Цусан дахь глюкозын хэмжээ инсулины эсэргүүцлийг нэмэгдүүлдэг, өөрөөр хэлбэл эд эсийн инсулин буурдаг. Үүний үр дүнд элсэн чихэр цусны эсэд орж чадахгүй, харин цусанд хуримтлагддаг. Хүнд хэлбэрийн 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин, цусан дахь сахарын хэмжээ байнга өөрчлөгддөг бол эдгээр эсүүд үхэж, функциональ үйл ажиллагаа нь сулардаг. Энэ тохиолдолд нөхцөл байдлыг хэвийн болгохын тулд өвчтөн түр зуур эсвэл байнга инсулин тариулах шаардлагатай болно. Түүнчлэн, халдварт өвчнийг дамжуулж байх үед бие махбодийг хадгалахын тулд дааврын тарилга шаардлагатай байж болох бөгөөд энэ нь чихрийн шижин өвчтэй хүний ​​дархлаа шалгах бодит сорилт болдог. Одоогийн байдлаар нойр булчирхай нь хангалтгүй инсулин үүсгэж болзошгүй тул бие махбодид хордлогын улмаас өртдөг. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хөнгөн хэлбэрийн үед өвчтөнүүд элсэн чихэр бууруулах шахмалгүйгээр хийдэг. Тэд зөвхөн тусгай хоолны дэглэм, хөнгөн биеийн тамирын дасгалын тусламжтайгаар өвчнийг хянахаас гадна эмчийн тогтмол үзлэг, цусан дахь сахарын хэмжээг мартаж мартаж болохгүй. Гэхдээ инсулиныг түр зуур муудахаар зааж өгсөн тэр үед ирээдүйд өвчнийг хянах чадвартай байлгах үүднээс зөвлөмжийг дагаж мөрдөх нь дээр. Инсулины төрөл Үйл ажиллагааны явцад бүх инсулиныг дараахь бүлгүүдэд нөхцлөөр хувааж болно. хэт богино үйлдэл богино арга хэмжээ дунд зэргийн арга хэмжээ уртасгасан арга хэмжээ. Ultrashort инсулин тарилга хийснээс хойш 10-15 минутын дараа идэвхжиж эхэлдэг. Бие махбодид үзүүлэх нөлөө 4-5 цаг үргэлжилнэ. Богино нөлөөтэй эм тарилга хийснээс хойш хагас цагийн дараа дунджаар үйлчилж эхэлдэг. Тэдний нөлөөллийн үргэлжлэх хугацаа 5-6 цаг байна. Ultrashort инсулиныг хоолны өмнө шууд эсвэл шууд ууж болно. Богино инсулиныг зөвхөн хоолны өмнө уухыг зөвлөдөг, учир нь энэ нь маш хурдан үйлчилж эхэлдэггүй. Дунд зэргийн нөлөөтэй инсулиныг ууж эхэлмэгц элсэн чихэр 2 цаг өнгөрсний дараа буурч эхэлдэг бөгөөд түүний ерөнхий үйл ажиллагааны хугацаа 16 цаг хүртэл байдаг. Уртасгасан эм (сунгасан) нь 10-12 цагийн дараа нүүрс усны солилцоонд нөлөөлж эхэлдэг бөгөөд 24 цаг ба түүнээс дээш хугацаанд биеэс гадагшилдаггүй. Эдгээр бүх эмүүд өөр өөр үүрэг даалгавартай байдаг. Төрсний дараах гипергликеми (хоол идсэний дараа элсэн чихэр ихсэх) -ийг зогсоохын тулд тэдгээрийн заримыг хоолны өмнө нэн даруй хийдэг. Зориулалтын чихрийн түвшинг өдрийн турш тасралтгүй байлгахын тулд дунд болон урт хугацааны инсулинүүдийг хэрэглэдэг.Тун ба эмчилгээг чихрийн шижин тус бүрт нас, жин, чихрийн шижин өвчний шинж чанар, дагалдах өвчнөөс хамаарч тус бүрээр нь сонгоно. Чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд инсулин хүргэх улсын хөтөлбөр байдаг бөгөөд энэ эмийг тусламж шаардлагатай бүх хүмүүст үнэ төлбөргүй өгөх боломжийг олгодог. Хоолны дэглэмийн үүрэг Инсулины эмчилгээнээс бусад ямар ч төрлийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд хоолны дэглэм баримтлах нь чухал юм. Эмчилгээний хоол тэжээлийн зарчим нь энэ өвчний янз бүрийн хэлбэртэй өвчтөнүүдэд ижил төстэй боловч зарим ялгаанууд байсаар байна. Инсулинээс хамааралтай чихрийн шижинтэй өвчтөнд энэ дааврыг гаднаас нь авдаг тул хоолны дэглэм илүү өргөн хүрээтэй байж болно. Оновчтой сонгосон эмчилгээ, сайн нөхөн олговрын чихрийн шижин хэрэглэснээр хүн бараг бүх зүйлийг идэж чаддаг. Мэдээжийн хэрэг, бид зөвхөн эрүүл, байгалийн гаралтай бүтээгдэхүүний тухай ярьж байна, яагаад гэвэл бүх өвчтөнүүдэд тохиромжтой хоол, хогны хоол оруулахгүй. Үүний зэрэгцээ чихрийн шижинтэй хүмүүст инсулиныг зөв хэрэглэх, хоолны хэмжээ, найрлагаас хамааран шаардлагатай эмийн хэмжээг зөв тооцоолох чадвартай байх нь чухал юм. Бодисын солилцооны эмгэг гэж оношлогдсон өвчтөний хоолны дэглэмийн үндэс нь дараахь зүйл байх ёстой. Бага эсвэл дунд гликемийн индекс бүхий шинэ ногоо, жимс жимсгэнэ, тослог багатай сүүн бүтээгдэхүүн найрлага дахь удаан нүүрс ус бүхий үр тариа, хоолны дэглэм мах, загас. Инсулинаар эмчилсэн чихрийн шижин нь заримдаа талх, зарим чихэр өгдөг (хэрэв өвчний хүндрэл байхгүй бол). Хоёр дахь хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүд илүү хатуу хооллолтыг дагаж мөрдөх ёстой, учир нь тэдний нөхцөлд хоол тэжээл нь эмчилгээний үндэс болдог. Мах, загас нь өвчтэй өвчтөний хувьд маш чухал ач холбогдолтой, учир нь тэдгээр нь уургийн эх үүсвэр бөгөөд энэ нь эсийн барилгын материал юм. Эдгээр бүтээгдэхүүний аяга таваг хамгийн сайн уураар жигнэж, чанаж болгосон эсвэл чанаж болгосон болно. Мах, загасны өөх тос багатай сортуудад давуу эрх олгох хэрэгтэй бөгөөд хоол хийх явцад их хэмжээний давс нэмэхгүй байх шаардлагатай. Өөх тос, шарсан, тамхи татдаг хоолыг чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнд эмчилгээний хэлбэр, өвчний хүнд байдлаас үл хамааран хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Энэ нь ийм хоол нь нойр булчирхайг хэт их ачаалах, зүрх судасны тогтолцооны өвчний эрсдлийг нэмэгдүүлэхтэй холбоотой юм. Чихрийн шижин өвчтэй хүн цусан дахь зорилтот түвшинг хадгалахын тулд хоол хүнс дэх талхны тоо, инсулины зөв хэмжээг тооцоолох чадвартай байх шаардлагатай. Эдгээр бүх нарийн мэдрэмж, мэдрэмжийг дүрмээр бол эндокринологич зөвлөлдсөний дагуу тайлбарладаг. Үүнийг төрөлхийн эндокринологийн төвүүд, эмнэлгүүдэд ихэвчлэн хийдэг "чихрийн шижингийн сургууль" дээр заадаг. Чихрийн шижин, инсулины талаар өөр юу мэдэх хэрэгтэй вэ? Магадгүй, өмнө нь оношлогдсон бүх өвчтөнүүд чихрийн шижинтэй хэр удаан амьдарч, өвчин нь тэдний амьдралын чанарт хэрхэн нөлөөлдөг талаар санаа зовдог байх. Энэ асуултанд тодорхой хариулт байхгүй байна, учир нь бүх зүйл өвчний хүнд байдал, түүний өвчинд хандах хандлага, түүнчлэн түүний илрүүлсэн үе шатаас хамаарна. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөн эрт инсулин эмчилгээг эхлэх тусам хэдэн жилийн турш хэвийн амьдралтай байх магадлал өндөр байдаг. Эмч эмийг сонгох ёстой, өөрөө эмчлэх гэсэн оролдлогууд бүтэлгүйтэж болно. Ихэвчлэн өвчтөнийг эхлээд өргөтгөсөн инсулинаар сонгодог бөгөөд түүнийг шөнийн цагаар эсвэл өглөө нь тарьдаг (гэхдээ заримдаа өдөрт 2 удаа тарилга хийхийг зөвлөдөг). Дараа нь богинохон эсвэл хэт авианы инсулины хэмжээг тооцоолохдоо үргэлжлүүлнэ үү. Өвчтөн яг тавагны жин, илчлэгийн агууламж, химийн найрлага (уураг, өөх тос, нүүрс усны хэмжээ) зэргийг мэдэхийн тулд гал тогооны өрөөний хэмжээг худалдаж авахыг зөвлөж байна. Богино инсулины зөв тунг сонгохын тулд өвчтөн хоолны өмнө гурван өдөр тутамд цусан дахь сахарын хэмжээг, түүнчлэн түүнээс хойш 2.5 цагийн дараа хэмжиж, эдгээр утгуудыг бие даасан өдрийн тэмдэглэлд бүртгэх шаардлагатай.Эмийн тунг сонгох эдгээр өдрүүдэд хүн өглөөний хоол, өдрийн хоол, оройн хоол идэж байгаа аяга тавагны энерги нь ижил байх нь чухал юм. Энэ нь олон төрлийн хоол хүнс байж болох боловч яг ижил хэмжээний өөх тос, уураг, нүүрс ус агуулсан байх ёстой. Эмийг сонгохдоо эмч нар ихэвчлэн инсулиныг бага тунгаар хийж, шаардлагатай бол аажмаар нэмэгдүүлэхийг зөвлөж байна. Эндокринологич нь өдрийн цагаар, хоолны өмнө болон дараа нь чихрийн хэмжээ ямар түвшинд байгааг тооцоолдог. Бүх өвчтөн хоол идэхээсээ өмнө богино хэмжээний инсулин тарьж байх албагүй - тэдний зарим нь өдөрт нэг удаа эсвэл хэд хэдэн удаа ийм тарилга хийх шаардлагатай байдаг. Мансууруулах бодисыг хэрэглэх стандарт схем байдаггүй бөгөөд үүнийг өвчний явцын шинж чанар, лабораторийн өгөгдлүүдийг харгалзан өвчтөн бүрийн хувьд эмч тус бүрээр боловсруулдаг. Чихрийн шижин өвчний хувьд өвчтөнд хамгийн сайн эмчилгээг сонгоход нь туслах чадвартай эмчийг олж, шинэ амьдралдаа дасан зохицох нь хэрхэн амархан болохыг хэлж өгөх нь чухал юм. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн инсулин нь өвчтөний эрүүл мэндийг удаан хугацаанд хадгалах цорын ганц боломж юм. Эмч нарын зөвлөмжийг дагаж, элсэн чихрийг хяналтандаа байлгаснаар хүн бүрэн эрүүл амьдрах боломжтой бөгөөд энэ нь эрүүл хүмүүсийн амьдралаас тийм ч их ялгаатай биш юм. Видео үзэх: ЧИХРИЙН ШИЖИН ХЭВШИНЖ 2 БА ТҮҮНИЙ ХҮНДРЭЛҮҮД (May 2024). Зөвлөмж Болгож Буй Чихрийн шижинтэй хөлний эмчилгээ нь ампутыг хэрхэн яаж урьдчилан сэргийлэх вэ Цусан дахь сахарын хэмжээ ханиад хүрдэг үү? Сусли элсэн чихэр орлуулагчдын хор хөнөөл Сэтгэгдэл Үлдээх Алдартай Эдлэл 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүмүүст хулуу идэх боломжтой юу? Чихрийн шижингийн хоолны дэглэм Kefir гликемийн индекс Чихрийн шижингийн хоолны дэглэм Нойр булчирхайн үрэвсэл дэх суулгалтыг хэрхэн зогсоох вэ Чихрийн шижингийн хүндрэл Алдартай Бичлэг Чихрийн шижингийн хоолны дэглэм Холестерол ямар хоол хүнс агуулдаг вэ, тэнд олон байдаг Чихрийн шижингийн хоолны дэглэм 2018 Холестеролгүй хоол хүнс. Холестерол ямар хоол хүнс агуулдаг вэ, тэнд олон байдаг. Холестерол нь өөх тос уусдаг спирт болох органик бодис юм. ... Гликатлагдсан гемоглобины шинжилгээ: хэрхэн авах, бэлтгэл, үзүүлэлт, норм ба хазайлт Шинжилгээ Натрийн сахарин Чихрийн шижингийн хоолны дэглэм 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн цэс: долоо хоног тутмын цэс, жор (зураг) Чихрийн шижингийн хоолны дэглэм Зэрэг Чихрийн шижин өвчний нүдний өвчинЧихрийн шижин ба спортТөрөл ба төрлүүдИнсулинЧихрийн шижин өвчтэй хүмүүст зориулсан бүтээгдэхүүнНойр булчирхайМэдээ мэдээлэлАльтернатив эмчилгээШалтгаануудАрга зүй Редакторын Сонголт Чихрийн шижингийн төрөл Чихрийн шижин, 2018 Хэрэв цусан дахь сахарын хэмжээ 17-д хүрсэн бол яах вэ Шинжилгээ, 2018 Цусан дахь сахар 14-ээс 14 хүртэл Чихрийн шижин, 2018 Алдартай Бичлэг Чихрийн шижин өвчний үр: ашигтай эсвэл хор хөнөөлтэй юу? Чихрийн шижингийн хоолны дэглэм, 2018 Чихрийн шижин ба бусад зүйл Чихрийн шижингийн хүндрэл, 2018 Насанд хүрэгчдийн билирубин нэмэгдсэний шалтгаан нь эмчилгээ, хоолны дэглэм гэсэн үг юм Чихрийн шижингийн хүндрэл, 2018 pobedidijabetes.org © Copyright 2024. All Rights Reserved. | Чихрийн шижин өвчнийг ялан дийлээрэй!