Атеросклерозын зүрхний өвчин

Атеросклерозын зүрхний өвчин - Энэ бол холестерины давхарга үүссэний улмаас люмений бөглөрөл үүссэний улмаас үүсдэг титэм судасны архаг явцтай эмгэг юм. Дээр дурдсан өөрчлөлтүүдийн үр дүн нь зүрхний булчингийн трофизмыг дарангуйлж, улмаар зүрхний үндсэн үйл ажиллагааг зөрчих явдал юм.

Аз болоход зүрхний атеросклерозын өвчин нь зүрх судасны тогтолцооны бүтцийн аажмаар хөгжиж буй эмгэг судлалын ангилалд багтдаг тул энэ нөхцөл байдлын оношлогооны түвшин одоогоор маш өндөр байна. Гэсэн хэдий ч дэлхийн статистик мэдээгээр титэм судасны атеросклерозын гэмтлийн гол илрэл болох цочмог титэм судасны синдромоос нас баралтын түвшин өндөр хэвээр байна.

Ийнхүү зүрхний атеросклерозын эмгэг нь зүрх судасны тогтолцооны цусны урсгалыг зөрчихөд үндэслэсэн бүх зүрх судасны эмгэгийг нэгтгэдэг хамтын нэр томъёо юм.

Атеросклерозын зүрхний өвчин

Атеросклерозын зүрхний өвчин, түүнчлэн өөр локализацын атеросклерозын судасны гэмтэл үүсэхэд өвчтөнд үзүүлэх боломжтой өөрчлөгдөж, өөрчлөгдөөгүй өдөөн хатгасан хүчин зүйлсийн хослол чухал ач холбогдолтой юм. Мэдээжийн хэрэг, хүн атеросклерозын гэмтэл үүсэх удамшлын эмгэгийг арилгах боломжгүй ч тамхи татахаа болих, холестерины хоолны дэглэмийг сахих, цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн болгох, жин хасах зэрэг нь цочмог титэм судасны дайралтаас болж нас барах эрсдлийг бууруулдаг.

Ийнхүү урьдчилан таамаглах хүчин зүйлүүдийг хослуулан титэм артерийн төсөөлөлд холестерины давхаргын хэт их хуримтлал бий болдог. Дэлхийн кардиологчдын нийгэмлэг нь атеросклерозын зүрхний өвчин, гиперхолестеринеми үүсэхгүй гэж үзэж байна. Холестерол нь атеросклерозын товруу үүсгэдэг эмгэг жам юм.

Атеросклерозын зүрхний өвчний шинж тэмдэг

Зүрхний атеросклерозын өвчний клиник хувилбаруудыг авч үзэхэд хөгжлийн эхний шатанд энэ эмгэг нь бүрэн төвөггүй байдаг гэдгийг унших хэрэгтэй. Эмгэг судлалын клиник шинж тэмдгүүд нь зөвхөн титэм артерийн дотоод люмен тодорхой нарийссан тохиолдолд үүсдэг бөгөөд кардиалгиа эсвэл angina pectoris, зүрхний хэм алдагдал, архаг цусны эргэлтийн дутагдал, тэр ч байтугай гэнэтийн үхлийн синдром хэлбэрээр илэрдэг.

Атеросклерозын зүрхний эмгэгийг хөгжүүлэх гол эмгэг судлалын клиник шалгуур нь атеросклерозын товруу гадаргуу дээр гэмтэх, хэвийн цусны урсгалыг саатуулдаг цусны бүлэгнэл үүсэх зэргээс шалтгаалан өвчтөнд зүрхний шигдээс тохиолддог. Атеросклерозын товруу гэмтэх гол хүчин зүйл бол цусан дахь катехоламинуудын түвшин огцом нэмэгдэх бөгөөд энэ нь хэт их сэтгэцэд нөлөөлж буй стрессийн дараа зүрхний шигдээс үүсэх шинж тэмдэг илэрдэг. Атеросклерозын зүрхний шигдээс, зүрхний шигдээс, angina pectoris-ийн хоорондох зүрхний шигдээсийн хоорондох үндсэн ялгаа нь дайралтын үр дүн нь зүрхний булчингийн бүтцэд эргэлт буцалтгүй патоморфологийн өөрчлөлтүүд үүсдэг бөгөөд энэ нь түүний үндсэн функцийг дарангуйлдаг.

Сонгодог зүрхний шигдээс бол дээд мөч, хүзүүнд өвөрмөц цацраг бүхий цээжний зүүн талыг проекцоор нутагшуулсан хүнд хэлбэрийн өвдөлт юм. Зүрхний атеросклерозын үед тохиолддог өвдөлтийн хамшинжийн хэлбэр нь angina довтолгоотой төстэй, өөрөөр хэлбэл өвдөлт нь ихэвчлэн шатаж буй шинж чанартай байдаг. Зүрхний атеросклерозын өвчнөөр шаналж буй өвчтөнүүд хүнд хэлбэрийн өвдөлтөөс гадна хэвтээ байрлалд эрчимжиж, амьсгал давчдах хэлбэрээр амьсгал давчдах нь ихэсдэгийг тэмдэглэжээ.

Зарим нөхцөлд сонгодог цочмог титэм судасны синдром үүсэхээс өмнө өвөрмөц бус шинж тэмдгүүд нь angina pectoris-ийн халдварын хэлбэрээр гарч ирдэг. Атеросклерозын зүрхний эмгэгийг оношлох нь өндөр нарийвчилсан дүрслэх аргачлалгүйгээр (рентгений тодосгогч аргууд, эхокардиоскопи, радионуклидын арга техник) боломжгүй юм.

Атеросклерозын зүрхний өвчний эмчилгээ

Атеросклерозын зүрхний өвчтэй өвчтөнд эмчилгээний аргыг сонгох нь юуны түрүүнд титэм артерийн ялагдал зэргээс хамаардаг бөгөөд мэс заслын эмчилгээг цусны урсгалын эвдрэлийн шинж тэмдгийг эрс арилгах, патогенетик консерватив эмчилгээ зэргээс бүрддэг. Энэхүү эмгэг судлалын эмийн эмчилгээ нь атеросклерозын явцыг урьдчилан сэргийлэх зорилгоор ихэвчлэн хэрэглэгддэг бөгөөд статин бүлгийн эмийг хэрэглэхээс бүрддэг (Торвакардын уусмалыг өдөрт 10 мг тунгаар ууна). Титэм судасны артериосклерозыг эмчлэх нь салицилатыг насан туршид уухыг зөвшөөрдөг (Кардиомагнилийг өдөр бүр 75 мг тунгаар хэрэглэх), түүнчлэн элэгний үйл ажиллагааны лабораторийн параметрүүдийг хянах дор холестерол бууруулдаг эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэхийг шаарддаг.

Одоогийн байдлаар зүрхний атеросклерозын илрэлийг тэгшлэх цорын ганц үр дүнтэй арга бол зүрхний титэм судасны цохилтыг залгих хэлбэрээр мэс заслын эмчилгээ хийх явдал юм. Титэм судасны атеросклерозыг залруулах энэ арга нь хязгаарлагдмал хүрээтэй байдаг тул аортокаронартын шунтыг түргэсгэх нь нээлттэй транстораксийн аргыг хэрэглэдэг.

Одоогийн байдлаар судасны мэс засалчид зүрхний атеросклерозын өвчнийг мэс заслын аргаар эмчлэх эмчилгээний өөр аргыг сонгохыг илүүд үзэж байна. Үүнд бөмбөлөг шигших, лазер ангиопластика, судсаар стент суурилуулах зэрэг багтана.

Одоогийн атеросклерозын товруу арилгах талаар мэс заслын эмчилгээний үр дүнтэй хэдий ч энэ арга нь зүрхний атеросклерозын цаашдын явцыг урьдчилан сэргийлэхгүй юм. Энэ зорилгоор мэс заслын дараах үе ба амьдралын туршид титэм судасны атеросклерозын өөрчлөлттэй өвчтөн өвчтөн хоол тэжээлийн мэргэжилтний тодорхой зөвлөмжийг дагаж мөрдөх, мөн статин бүлгийн эмийн хэрэглээний амаар авах шаардлагатай байдаг.

Атеросклерозын зүрхний өвчин - аль эмчид туслах вэ? Хэрэв та зүрхний атеросклерозын эмгэг үүсч байгаа эсвэл сэжиглэж байгаа бол та нэн даруй эмчилгээний эмч, эсвэл зүрх судасны эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Шалтгаан ба эрсдэлт хүчин зүйлүүд

Зүрхний атеросклерозын үед аортын болон титэм судаснууд өртдөг. Тэдний ханан дээр холестерины товруу ялгаруулах үйл явц эхэлдэг. Энэ нь судасны люмен нарийсахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь цусны урсгал хэвийн явагдахаас сэргийлж, улмаар миокардийг хүчилтөрөгчөөр хангах явдал юм.

Үүнтэй төстэй эмгэг процесс нь зүрхний титэм судасны өвчин, зүрхний дутагдал, цусны даралт ихсэх, миокардийн шигдээс зэрэг хүндрүүлдэг. Ихэнхдээ зүрхний атеросклерозын эмгэг нь үхэлд хүргэдэг.

Зүрх судасны эмгэгийн эмнэлзүйн ангилалд атеросклерозын эмгэгийг тусдаа онош гэж тэмдэглээгүй. Гэхдээ ICD 10-т тэр 125.1 код бүхий "Зүрхний ишемийн архаг өвчин" бүлэгт багтдаг.

Титэм судасны люмен нь үүссэн холестерины товруугаар хэсэгчлэн хаагдахад зүрхний эсийн сарнисан үхэл тохиолддог бөгөөд тэдгээрийн оронд холбогч эд үүсдэг. Энэ тохиолдолд тэд атеросклерозын кардиосклерозын хөгжлийн талаар ярьдаг.

Атеросклероз нь олон жилийн туршид хөгждөг. Энэ эмгэгийн эхлэл нь олон шалтгаанаас хамаардаг. Тиймээс энэ нь полиэтиологийн өвчний ангилалд багтдаг. Мэргэжилтнүүд атеросклерозын хөгжлийг өдөөдөг 3 үндсэн хүчин зүйлийг ялгаж үздэг.

артерийн гипертензи
өндөр цусан дахь холестерол
чихрийн шижин.

Тамхи татах, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх нь атеросклерозын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Үүнээс гадна нас, хүйс, илүүдэл жин, удамшлын урьдал байдал, малын өөх тосны хэт их хэрэглээ, стресст өртөх, хоолны дэглэмд эслэг агуулагдахгүй байх зэрэг хүчин зүйлүүд нь энэ өвчнийг хөгжүүлэх магадлалд нөлөөлдөг.

Өвчний үе шат, шинж тэмдэг, оношлогоо

Атеросклерозын товруу үүсгэх үйл явц хэд хэдэн үе шаттайгаар явагддаг.

Долипид. Дотоод судасны хананд гэмтэл авсны улмаас атеросклерозын товруу үүсэх таатай нөхцлийг бүрдүүлдэг. Цусны найрлага өөрчлөгдөхөд хортой холестерины концентраци нэмэгддэг. Бие махбодид үйлдвэрлэсэн фермент нь өөхний "товрууны" артерийн ханыг цэвэрлэх цаг хугацаа байдаггүй.
Липоидоз Атеросклерозын дараагийн үе шат бол атероматоз товруу үүсэх явдал юм. Бага нягтралтай липопротеинууд артерийн хананд наалдаж эхэлдэг тул өөх тос толбо үүсдэг. Энэ үе шатанд товрууны хэмжээ бага байх бөгөөд энэ нь цусны урсгалд саад болохгүй бөгөөд энэ нь шинж тэмдэг байхгүй хэвээр байгаа гэсэн үг юм.
Липосклероз Өөх тос хуримтлагдах газарт холбогч эд үүсдэг. Үүнээс болж холестерины товруу хэмжээ нэмэгддэг.
Атерози Биеийн өөхийг устгах үйл явц эхэлдэг. Өөхний толбо нь артерийн ханыг деформацитай өтгөн масс болж хувирсан байна. Холестерины товруу нь судасны люменийг нарийсгаж, зүрхэнд хэвийн цусны урсгалд саад болдог. Үүнээс гадна холестерины давхаргын гадаргууг гэмтсэний үр дүнд тромбозын үйл явц эхэлдэг.
Атеросклероз. Холестерины товруунд кальцийн давс хуримтлагдаж эхэлдэг. Энэ нь хатуу, нягт болж, улмаар тромбоз үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.

Зүрхний атеросклерозын анхны шинж тэмдгүүд нь холестерины товруу нь судасны люменийг их хэмжээгээр хаах үед л гарч ирдэг. Энэ нь зүрхний миокардийн болон цусан хангамжийн үйл ажиллагаанд цусны хангамж алдагддаг. Артритми, angina pectoris, зүрхний дутагдал нь зүрхний атеросклерозын онцлог шинж юм.

Angina pectoris-ийн шинж тэмдгүүд нь титэм судасны люменийг хэсэгчлэн нарийсгах замаар гарч ирдэг. Эдгээр нь зүрхэнд таагүй мэдрэмж, хүзүү, гар, доод эрүү, ходоод, нуруунд цацруулж буй өвдөлтөөр илэрдэг.

Angina pectoris-ийн дайралт нь бие махбодийн дасгал эсвэл сэтгэлийн дарамтын дараа эхэлдэг. Энэ нь ихэвчлэн 10 минут орчим үргэлжилдэг бөгөөд амрах, нитроглицерин шахмалыг уусны дараа дамждаг. Аритми буюу зүрхний хэмнэл алдагдах нь зүрхний цохилт удаашрах эсвэл нэмэгдэх шинж чанартай байдаг.

Энэ нөхцөл байдал нь дараахь шинж тэмдгүүд дагалддаг.

хэт ядаргаа, ядаргаа
амьсгал давчдах
сэтгэлийн түгшүүр
толгой эргэх
ухаан алдах
цээжээр өвдөх.

Зүрхний атеросклерозын улмаас цусны шахалт сулрах үед зүрхний дутагдал үүсдэг. Энэ байдал нь ханиалгах, амьсгал давчдах, толгой эргэх, нойргүйдэх, ядрах, хоолны дуршил алдах, цээжээр өвдөх, шагайн хавагнах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Атеросклерозын зүрхний өвчин нь ихэвчлэн архаг бөглөрөлт уушигны өвчин (COPD) дагалддаг. Уушигны зүрхний хөгжил нь атеросклерозын явцыг ихээхэн хүндрүүлдэг, өвчтөний нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлж, гэнэтийн үхлийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. COPD-ийн тусламжтайгаар ханиалгах, амьсгал давчдах, цээжээр өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Ихэнхдээ энэ хослол нь өндөр настай өвчтөнүүдэд ажиглагддаг.

Атеросклерозын зүрхний өвчний оношлогоо нь өвчтөний гомдол, лабораторийн болон багажийн шинжилгээний аргууд дээр үндэслэн хийгддэг. Атеросклерозын оношлогоо нь липидийн профиль орно. Энэхүү шинжилгээ нь аюултай липопротеины цусан дахь түвшинг ихэсгэж байгааг харуулж байна.

Үүнтэй ижил төстэй эмгэгийг сэжиглэж буй өвчтөнүүдэд дараахь төрлийн үзлэгийг тогтооно.

Эхокардиографи. Хэт авианы тусламжтайгаар зүрхний зургийг олж авах, түүний агшилтын чанарыг тодорхойлдог.
Электрокардиографи Зүрхний цахилгаан импульс бүртгэгддэг. Энэ аргыг хэрэглэснээр миокардийн цусан хангамж хангалтгүй болох нь тогтоогддог.
Ангиографи. Титэм судас руу тодосгогч бодисыг судсаар нэвтрүүлэх замаар титэм судасны үзлэг. Ангиографи нь титэм артерийн нарийсах газрыг тодорхойлдог.
Стрессийн тест Энэ аргыг ашиглан зүрхний бие махбодийн үйл ажиллагаанд үзүүлэх хариу урвалыг судалдаг.
Тооцоолсон томографи Тэд зүрхний рентген зураг авдаг бөгөөд зургийг боловсруулсны дараа энэ эрхтэний нарийвчилсан зургийг авдаг.

Эмчилгээний арга

Энэ өвчнийг бүрэн эмчлэх нь бараг боломжгүй юм. Гэсэн хэдий ч эм, мэс заслын эмчилгээг цаг тухайд нь хийх нь өвчний явцыг зогсоох, шинж тэмдгийг арилгахад тусална.

Атеросклерозын зүрхний өвчнийг консерватив эмчилгээний аргууд болон мэс заслын оролцоотойгоор эмчилдэг. Энэ нь өвчний хүнд явц, үе шатаар тодорхойлогддог боловч оношлогдсон байсан. Эмийн эмчилгээний гол зорилго нь цусан дахь холестеролыг бууруулах явдал юм.

Өвчний эхний үе шатанд энэ нь холестерины эсрэг тусгай хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөж болно. Энэ нь амьтны гаралтай өөх тосны хэрэглээг мэдэгдэхүйц хязгаарлаж, хоолны дэглэмд аль болох их хэмжээний эслэг оруулах шаардлагатай байдаг.

Хэрэв зүрхний атеросклерозыг үл тоомсорлож байсан бол оношлогдсон бол эмчилгээ нь хоолны дэглэмээр хязгаарлагдахгүй. Энэ нь тусгай эмийг томилох, хэрэглэхийг шаарддаг. Гэсэн хэдий ч атеросклерозыг архаг өвчин гэж үздэг тул бүрэн өвчтэй өвчтөнийг эмээр эмчлэх боломжгүй юм.

Эмийн эмчилгээ нь өвчтөний амьдралын чанарыг сайжруулж, атеросклерозын өвчлөл, тухайлбал миокардийн шигдээс, цус харвалт үүсэх магадлалыг бууруулахад тусалдаг. Өвчтөн бүрийн эмчилгээний дэглэмийг өвчний явцын онцлог, өвчтөний түүхийг харгалзан нэг бүрчлэн нэгтгэдэг.

Зүрхний атеросклерозын эмчилгээнд янз бүрийн бүлгийн эм уух орно.

Гиполипидемийн эсрэг эмүүд. Тэдний үйлдэл нь нийт холестерины хэмжээ бага, маш бага нягтралтай липопротеид, түүнчлэн триглицеридын агууламжийг бууруулахад чиглэгддэг. Мөн энэ фармакологийн бүлгийн эмүүд нь өндөр нягтралтай липопротеин буюу "ашигтай" холестерины түвшинг нэмэгдүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг.
Антикоагулянтууд. Зүрхний атеросклерозтой өвчтөнд тромбоз үүсэх эрсдэл мэдэгдэхүйц нэмэгддэг. Титэм судасны судас бөглөрөхөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд цусны зуурамтгай чанарыг бууруулдаг эмийг эмчилгээний горимд оруулдаг. Энэ зорилгоор ихэнх тохиолдолд варфарин эсвэл аспирин дээр үндэслэсэн эмийг тогтоодог.
АД буулгах эм. Зүрхний атеросклероз нь салшгүй холбоотой бөгөөд цусны даралт ихсэхэд хүргэдэг.Цусны даралтын тогтворгүй байдал нь судасны хананд сөргөөр нөлөөлдөг бөгөөд ийм нөлөөн дор аажмаар уян хатан чанараа алдаж, хэврэг болдог. Энэ нөхцөлд энэ нь амархан гэмтдэг бөгөөд гэмтсэн газар атеросклерозын товруу үүсдэг. Тиймээс цусны даралтыг тогтворжуулахын тулд тусгай эмийг зааж өгдөг бөгөөд энэ нь атеросклерозын хөгжилд саад болдог.

Липидийг бууруулдаг эмүүдийг статин, фибрин, цөсний хүчил, холестерины шингээлтийн дарангуйлагчдад үзүүлэх нөлөөгөөр ангилдаг. Статин нь бие махбодоос холестерины үйлдвэрлэлийг дарангуйлдаг.

Эдгээр эмийн нөлөөн дор "муу" өөх тосны агууламж буурч, тэр үед "ашигтай" холестерины хэмжээ нэмэгддэг. Хамгийн сүүлийн үеийн статиныг зааж өгөх нь дээр. Тэд гаж нөлөө багатай бөгөөд хамгийн их хүч чадалтай байдаг. Эдгээрт Росувастатин ба Аторвастатин орно. Хэрэв холестерины хэмжээ бага байвал энгийн симвастатин хэрэглэх нь тохиромжтой.

Фибратын үйлдэл нь липопротеины түвшинг хэвийн болгоход чиглэгддэг. Тэдний хэрэглээний явцад маш бага нягтралтай липидүүд задарч, бага нягтралтай холестерол буурч, "ашигтай" холестерины хэмжээ нэмэгддэг. Ихэнх тохиолдолд фенофибратыг атеросклерозын эмчилгээний горимд оруулдаг.

Цөсний хүчил нь гэдэс дотор ордог цөсний хүчил. Ийм аргаар үүссэн нэгдлүүд нь ялгадсаар бие махбодийг үлдээдэг. Энэ процессын үр дүнд бие махбодид агуулагдах холестеролоос шинэ цөсний хүчлийг гаргаж авах шаардлагатай болдог.

Үүнээс шалтгаалан нийт холестерол, бага нягтралтай липопротеины хэмжээ буурчээ. Ийм эмэнд колестипол ба колестирамин орно. Холестерины шингээлтийг дарангуйлагч нь хоол хүнсээр бие махбодид орж буй холестерины шингээлтийг хязгаарладаг. Энэ процессын үр дүнд өөх метаболизмын үзүүлэлтийг хэвийн болгодог.

Зүрхний атеросклерозын мэс заслын эмчилгээ

Хэрэв судасны хананы дотоод гадаргуу дээр үүссэн холестерины товруу нь титэм судасны люменийг их хэмжээгээр блоклодог бол мэс заслын эмчилгээний аргын талаархи асуудал шийдэгдэж байна. Эмийн эмчилгээний тусламжтайгаар өвчний шинж тэмдгийг хянах боломжгүй тохиолдолд мэс засал хийлгэх шаардлагатай.

Зүрхний атеросклерозын мэс заслын эмчилгээг янз бүрийн аргаар хийдэг.

Титэм судасны ангиопластик Энэ бол хамгийн бага инвазив интервенц юм. Төгсгөлд нь бөмбөлөг бүхий катетерийг том артерийн хэсэгт оруулна. Тэрбээр өртсөн хэсэгт хүрэх хүртэл тусгай тоног төхөөрөмжийн хяналтанд байгаа хөлөг онгоцоор дамждаг. Хамгийн их нарийссан газарт бөмбөлөг нь нэвчиж, артерийн люменийг томруулдаг. Энэ техник нь атеросклерозын товрууны олборлолтонд оролцдоггүй. Бөөгнөрөл нь дахин давтагдахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд шүрших лаазыг өргөжүүлэх газарт металл бэхэлгээ суурилуулсан байна. Энэхүү загвар нь лаазыг өргөжүүлсэн төлөвт барьж, люменийг нарийсгах боломжийг олгодог металл хүрээ юм. Энэ ажиллагааны үр дүнд хөлөг онгоц байнга өргөжиж буй төлөвт хадгалагдах бөгөөд энэ нь цусны эргэлтийг хэвийн болгох боломжийг олгодог. Үүнтэй төстэй мэс заслыг ихэвчлэн цочмог миокардийн шигдээс авсан өвчтөнүүдэд хийдэг.
Титэм судасны артерийг залгах. Хэрэв цусны урсгал нь титэм судасны холболтыг ашиглан сэргээгдэхгүй бол титэм артерийн тойрог холболтыг ашиглана. Энэ аргыг зүрхний атеросклерозын хүнд тохиолдолд хэрэглэдэг. Үүний зорилго нь цус гадагшлуулах асуудлыг шийдвэрлэхэд оршино. Энэ тохиолдолд артерийн нарийссан хэсгийг тойрч гарах болно. Нэг төрлийн судасны протез суулгасан. Энэ ажиллагаа нь нэлээд урт бөгөөд 3-4 цаг зарцуулдаг. Гэсэн хэдий ч энэ нь илүү урт нөхөн сэргээх хугацааг хамардаг. Зүрхний титэм судасны мэс заслыг зөвхөн хүнд тохиолдолд л зааж өгдөг.
Зүрх шилжүүлэн суулгах. Атеросклероз бүхий зарим өвчтөнд зүрхний төлөв ийм байдаг тул мэс засал нь өвчтөний нөхцөл байдлыг өөрчилж, өвчнийг эмчлэх боломжгүй байдаг. Гэхдээ өвчтөн залуу, бусад эрхтнүүдийн биеийн байдал сайн байгаа бол донор зүрх шилжүүлэн суулгахыг зөвлөж байна. Үйл ажиллагаа нь техникийн хувьд маш хэцүү, үнэтэй тул ховор тохиолдолд хийх боломжтой.

Урьдчилан сэргийлэх, урьдчилан сэргийлэх

Зүрхний титэм судасны атеросклерозын хамгийн аюултай хүндрэл бол миокардийн шигдээс юм. Түүнчлэн зүрхний цусны эргэлтийн байнгын дутагдал нь энэ эрхтэн сулрахад хүргэдэг. Үүний үр дүнд одоо байгаа ачаалал хэт ихсэж, зүрхний дутагдал үүсдэг. Ба

Зүрхний титэм судасны өвчин (CHD) нь титэм артерийн атеросклерозын хүндрэл гэж үздэг. Зүрхний атеросклерозын прогнозыг цаг тухайд нь эмчлэх, хоолны дэглэм, эрүүл амьдралын хэв маяг зэрэг хүчин зүйлүүдээр тодорхойлдог. Эдгээр гурван бүрэлдэхүүн хэсэг нь өвчний явцыг дарангуйлдаг.

Үе мөчний үхжил үүсэх, цочмог цусны урсгалын эмгэг үүсэх тусам өвчний таамаглал таагүй болно. Согтууруулах ундаа, тамхи татдаг атеросклероз бүхий өвчтөнүүдэд урьдчилсан таамаглал нь төвөгтэй байдаг.

Өвчтөний амьдралын таамаглал нь титэм судасны гэмтэл, бусад хүнд хэлбэрийн архаг өвчний илрэлээр тодорхойлогддог. Тиймээс нэг титэм артерийн ялагдалд ордог боловч зүүн ховдолын үйл ажиллагааг хэвийн байлгаснаар 5 жилийн хугацаанд оршин тогтнох магадлал 90% -иас давж гардаг.

3 ба түүнээс дээш титэм судасны гэмтэл, зүүн ховдлын үйл ажиллагаа хүндэрсэн өвчтөнд амьд үлдэх таамаглал муу - 5 жилийн хугацаанд 30% -иас бага байна. Титэм судасны артериосклерозын улмаас гэнэт нас барах эрсдэл дараах хүчин зүйлүүд нэмэгддэг.

хэм алдагдал,
тахикарди
мөн цусны судас,
судасны өвчин, түүний дотор тромбоз,
хүнд гэмтэл
зүрхний хавхлагын гэмтэл.

Хэрэв өвчний шинж тэмдгийг цаг тухайд нь илрүүлж, эмчилгээг эхлүүлсэн бол хүндрэл гарах эрсдэл эрс багасдаг. Атеросклерозтой өвчтөнүүд хоолны дэглэмээ хянаж, өөх тос агуулсан хоол хүнс хэрэглэхээ больж, эрүүл амьдралын хэв маягийг баримтлах хэрэгтэй.

Зүрхний титэм судасны атеросклерозоос урьдчилан сэргийлэхийн тулд дараахь арга хэмжээг авна уу.

тамхинаас бүрэн татгалзах хэрэгтэй вэ,
Учир нь
сайн хоол тэжээлийн зарчмыг баримталж,
цусны судас, зүрх судастай холбоотой өвчнийг цаг тухайд нь бүрэн эмчилж,
цусны даралтыг хянах
хүнд хөдөлмөрийг хязгаарлах,
биеийн жинг хянах
стрессээс зайлсхийх.

Зүрхний титэм судасны атеросклероз нь аюултай өвчин бөгөөд ноцтой эмчилгээ шаарддаг. Тиймээс түгшүүртэй шинж тэмдгүүд илэрч байвал даруй эмчид хандах нь зүйтэй. Нарийвчилсан оношлогоо нь эмчилгээний үр дүнтэй дэглэмийг бий болгоход тусална. Эмчийн зөвлөмжийг чанд дагаж мөрдөх нь чухал юм.

Ерөнхий мэдээлэл

Холестерины товруу үүсэхээс үүссэн титэм судасны эмгэг өөрчлөлтийг атеросклерозын зүрхний өвчин гэж нэрлэдэг. Энэ өвчин удаан байна. Хөгшрөлтөд ахиц гарч байна.

Атеросклерозын товруу нь өтгөрч, цусны судасны хананд гэмтэл учруулж, уян хатан чанараа алддаг. Үүний үр дүнд зүрх, бусад эрхтнүүдийн ажилд зөрчил гардаг. Атеросклерозын өвчин нь титэм артерийн судасны цусны урсгал буурснаас үүсдэг зүрхний бүх эмгэгийг нэгтгэдэг.

Өвчний шалтгаан

Өвчин үүсэх шалтгаан нь судаснуудад холестерины товруу хуримтлагдах явдал юм. Энэ нь хөгшрөлтөнд төдийгүй залуу үедээ тохиолдож болно. Үүний нэг шалтгаан нь хоол тэжээлийн дутагдал (холестерол ихтэй тослог хоол хүнс) юм.

Түүнчлэн атеросклерозын товруу үүсэхэд дараахь хүчин зүйлүүд нөлөөлдөг.

өндөр цусан дахь холестерол
чихрийн шижин
элэгний өвчин
халдварт ба үрэвсэлт өвчин
артерийн гипертензи
архи хэтрүүлэн хэрэглэх
тамхи татах

Илүүдэл жин нь илүүдэл жинтэй, хөдөлгөөнгүй амьдралын хэв маягтай байдаг. Савнууд нь уян хатан чанараа алдаж, эмзэг болж, амархан хагардаг. Өндөр холестерол бүхий цус нь артерийн дотоод хананд товруу үүсгэдэг.

Өвчинг хэрхэн таних вэ

Атеросклерозын зүрхний өвчин нь хүн бүрт өөр өөр хэлбэрээр илэрдэг. Эхний шатанд өвчин нь ямар ч байдлаар илэрдэггүй байж болно. Энэ бүхэн нь хүний бие махбодийн онцлог шинж, өвчин хэрхэн үүсч, хэрхэн хөгжиж байгаагаас хамаарна. Гэхдээ хэд хэдэн онцлог шинж чанарууд байдаг.

ядаргаа, ерөнхий сулрал,
гадаа хүйтэн байсан ч гэсэн
санах ойн сулрал
төвлөрөл байхгүй,
цээжний ард байнга өвддөг
алхах, амрах үед амьсгал давчдах юм.
бэлгийн чиг үүргийг цуцлах
angina халдлага
цусны даралт нэмэгддэг
гар, хөлөнд нь таагүй мэдрэмж
хөлрөх нь ихэссэн
дарамт, уйтгар гуниг, толгой эргэх
үг хэллэг хийхэд бэрхшээлтэй байдаг.

Дүрмээр бол зүрхний атеросклерозын эмгэг нь титэм артерийн тодорхой нарийссан ч гэсэн ийм шинж тэмдэгтэй байдаг. Байнгын зүрхний шигдээсийг энд оруулах ёстой.

Эрсдлийн бүлгүүд

Атеросклерозын зүрхний өвчинд хамгийн их өртдөг хүмүүсийн талаархи хэдэн үг:

Гэр бүлдээ зүрх судасны өвчтэй хүмүүс.
Нас ахих тусам цусны судас өөрчлөгддөг. 45-50 наснаас эхлэн өвчний урьдчилсан шинж тэмдэг илэрч болно.
Эрэгтэйчүүд 50 нас хүрэхээс өмнө эмгэг судлалын хөгжилд илүү өртөмтгий байдаг. 50 жилийн дараа эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн боломж ижил байна.
Хүнд тамхи татдаг хүмүүс өвдөх магадлал өндөр байдаг. Никотин нь цусны судас, зүрхний булчинд нөлөөлдөг бөгөөд үүнээс ялгардаг хорт бодис нь бие махбодид хортой нөлөө үзүүлдэг.
АГ-ийн өвчтэй хүмүүс. Судаснуудын хана суларч, даралт нь холестерины нэвчилт, товруу үүсэхийг дэмждэг.
Тайвшруулагч амьдралын хэв маягийг удирддаг өвчтөнүүд.
Чихрийн шижин
Илүүдэл жинтэй хүмүүс.

Ихэнх тохиолдолд энэ бүлэгт харьяалагддаг өвчтөнүүд үхлийн шалтгаан болох атеросклероз өвчтэй байдаг. Одоогийн байдлаар өвчин амархан оношлогддог. Хамгийн гол нь эмчийг цаг тухайд нь үзэх явдал юм. Дараа нь урт удаан амьдрах магадлал мэдэгдэхүйц нэмэгдэх болно.

Оношлогоо

Өвчинг оношлохын тулд дараахь үзлэгийн аргыг ашигладаг.

Стресс тест бүхий электрокардиографи.
Дуплекс триплекс скан хийх.
Зүрхний хэт авиан.
Ангиографи.

Коронарографи
Соронзон резонансын дүрслэл.
Цусан дахь холестерины шинжилгээ.

Өвчтөний гомдлыг сонсож, судалгааны үр дүнг шинжилсний дараа эмч эмчилгээг зааж өгдөг.

Эмчилгээний дэглэм

Юуны өмнө титмийн артерийн судасны цохилтыг хэрхэн зөв тодорхойлж байгааг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Дараах эмчилгээний горимуудыг ашиглана.

Эмийн эмчилгээ хийх. Үүний чиглэл нь юуны түрүүнд хавсарсан өвчнийг хянах явдал юм. Чихрийн шижин, артерийн даралт ихсэх болон бусад. Гэнэтийн үхэлд хүргэж болзошгүй зүрх судасны эмгэгийн шинж тэмдгийг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх нь тийм ч чухал биш юм. Эмчилгээнд дараахь эмүүдийг хэрэглэдэг: статин, никотиний хүчил, чухал фосфолипид, фибрат, цөсний хүчил секвестр, antiplatelet агентууд. Туныг эмч сонгоно. Энэ нь өвчтөн бүрийн хувьд тус тусдаа тохиолддог.
Эмийн бус эмчилгээний аргууд. Эмчилгээний зорилго нь эрсдэлт хүчин зүйлийг бууруулах явдал юм. Үүнд дараахь зүйлс орно:

жинг хэвийн болгох
тэнцвэртэй хоол тэжээл
идэвхтэй амьдралын хэв маяг,

тамхинаас гарах
физик эмчилгээний журам
сэтгэлзүйн сэтгэлийн дарамтаас бусад тохиолдолд.

3. Мэс засал.

Титэм судасны эргэлтийн аргаБайна. Тэд артерийн нарийссан газарт суулгасан шунт ашиглан цусны урсгалыг сэргээдэг.

Дотоод судасны мэс заслын хамгийн сүүлийн үеийн техникБайна. Үүнийг орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор хийдэг.

Лазерын реваскуляржуулалтБайна. Артерийн судасны эмгэгийг сэргээх боломжийг танд олгоно.

Эмч өвчтөн бүрийн эмчилгээний горимыг дангаар нь сонгоно. Эмийн эмчилгээг эмийн бус аргаар хослуулдаг.

Зүрхний атеросклероз

Зүрх бол цусны эргэлтийн чухал бүрэлдэхүүн хэсэг юм. Энэ эрхтний тусламжтайгаар хүний бүхэл бүтэн биед цусны хангамж, түүний дотор уушигнаас цус шахдаг. Тиймээс зүрхний булчин нь зөвхөн шахуургын үүрэг гүйцэтгэдэг төдийгүй тодорхой хэмжээний хүчилтөрөгчийн хэрэгцээг харгалзан бие махбодид цусыг тарааж өгдөг.

Чухал! Цусны эргэлтийн тогтолцооны функциональ шинж чанар, зүрхний үйл ажиллагааны зөрчил нь цусны эргэлтийн процесст эмгэг өөрчлөлтөд хүргэдэг.

Зүрх судасны салбарын мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар эдгээр нөхцлийг зүрх судасны өвчин гэж тодорхойлж болно.

Эмнэлгийн практикт хүний амь насанд аюул учруулж болзошгүй нэлээд олон тооны зүрх судасны эмгэгүүд байдаг.

Тэдний нэг нь зүрхний атеросклерозын эмгэг юм - титэм артерийн хэв гажилтын үр дүнд цусны урсгалын зөрчлөөс үүдэлтэй эмгэг юм.

Эдгээр илрэлүүдийн тусламжтайгаар артерийн цэвэршилт буурч байгааг илрүүлэх боломжтой бөгөөд энэ нь тэдний патентийг зөрчихөд хүргэдэг. Нарийвчилсан тохиолдолд холестерины формаци нь энэ люменийг бүрэн хамардаг. Эдгээр үйл явц удаашралтай байгаа хэдий ч зарим талаараа зүрхний үйл ажиллагааг зөрчихөд хүргэдэг.

Чухал! Зүрх судасны практикт атеросклерозын хэд хэдэн тохиолдол байдаг.

Атеросклерозын зүрхний өвчин нь түүний нэг төрөлд багтдаг. Өвчин эмгэгийн үр дүнд судасны ханан дээр хуримтлагдсан холестерины хуримтлал үүсдэг.

Энэ үйл явц нь бараг бүх хүний биед өвөрмөц бөгөөд амьдралын туршид аажмаар хөгждөг. Гэсэн хэдий ч цусны судас бөглөрөх хурд ихээхэн ялгаатай байж болно. Эмгэг судлалын үйл явцын хурдатгалыг хэд хэдэн хүчин зүйлээр тодорхойлно. Атеросклероз нь эргээд илүү ноцтой хүндрэлүүд үүсгэдэг бөгөөд тэдгээрийн нэг нь зүрхний титэм судасны өвчин юм.

Атеросклерозын зүрхний эмгэгийг боловсруулах үйл явц

Атеросклерозын зүрхний өвчин нь титэм артерийн аажмаар өөрчлөгдөх шинж чанартай байдаг ба үүний төгсгөлийн үр дүн нь тэдгээрийн бөглөрөл юм. Энэ процесс удаашралтай байдаг ба өвчин нь нэлээд удаан явагддаг. Гэсэн хэдий ч энэ нөхцөлд трофик зүрх сэтгэлийн дарамттай хэвээр байна. Энэ нь зүрхний булчингийн үйл ажиллагааг зөрчихөд хүргэдэг.

Гэмтсэн газруудаас үл хамааран атеросклерозын хөгжлийн механизм өөрчлөгддөггүй. Холестерины орд үүсэх нь бага насны үед тэмдэглэгддэг. Эхэндээ тэд хүний биед мэдэгдэхүйц хор хөнөөл учруулахгүй бөгөөд амь насанд нь аюул учруулахгүй. Гэсэн хэдий ч дараагийн эмгэг судлалын өдөөгчийг үл тоомсорлож болно гэж үзэж болно.

Холестерины хуримтлал нэмэгдэж, судасны тогтолцоонд тархалтыг нас ахих тусам тэмдэглэж байна. Зарим тохиолдолд үйл явц нь маш удаан байдаг. Заримдаа амьдралын туршид ноцтой эмгэг, зүрхний өвчин, зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагааны эмгэг байхгүй байдаг.

Чухал! Зарим нөхцөл байдлаас шалтгаалан холестерол тодорхой байршилд хуримтлагдах нь хэд хэдэн удаа хурдасдаг.

Энэ бодисыг хуримтлуулах нь хор хөнөөлтэй хүчин зүйлүүдтэй хамт судасны хананд хамгийн сөрөг байдлаар нөлөөлж эхэлдэг. Үүний үр дүнд түүний эрчимтэй сүйрэл тохиолддог.

Зүрхний өвчний хөгжлийг өдөөдөг шалтгаанууд нь дараах байдалтай байна.

Гормоны төлөвлөгөөнд дотоод шүүрлийн тогтолцоог зөрчих, эсвэл наснаас үүдсэн байгалийн өөрчлөлт (цэвэршилт),

• хангалттай бие махбодийн үйл ажиллагаа байхгүй байх.

• чихрийн шижингийн аливаа хэлбэр.

Цусны тусдаа элементүүд, түүний гол бүрэлдэхүүн хэсэг болох холестерол болох липопротеинууд нь урагдалтын хэсэгт унана. Холбогч эд үүсэх.

Цаашилбал, булчингийн эд эсийн идэвхтэй тархалтыг тэмдэглэж байна. Саркофагигийн оролцоотойгоор ферментатив үйлдэл хийсний дараа уургийн нэгдлүүд устаж, холестерол үлдэж хуримтлагддаг. Энэ бодис нь устсан эсийн байрлалыг эзэлдэг бөгөөд холбогч эдийн капсул аажмаар түүний эргэн тойронд үүсдэг. Тиймээс судасны ханан дээр товруу үүсдэг.

Cicicricial формаци нь кальцийн давстай харьцуулахад үүсдэг. Энэ процесс нь өртсөн хөлөг онгоцны нарийсалтад хүргэдэг бөгөөд энэ нь ихэнхдээ бүрэн бөглөрч дуусдаг. Хэрэв өөрчлөлтийн газар нь титэм судас байвал зүрхний булчингийн эд эсэд хүчилтөрөгч, шим тэжээл дутагддаг. Атеросклерозын зүрхний өвчний хөгжил эхэлдэг.

Атеросклерозын илрэлүүдийн шинж тэмдгийг тусад нь авч үзэх хэрэгтэй.

Өвчний эмчилгээ

Атеросклерозын өвчний эмчилгээнд хэд хэдэн чиглэл багтдаг. Үүний нэг нь эм хэрэглэхгүйгээр липидийн бодисын солилцоог хэвийн болгох явдал юм. Энэ тохиолдолд илүүдэл жингээс салах, зүрхний үйл ажиллагаа, амьдралын хэв маягийн өөрчлөлтийг сайжруулахад чиглэсэн тусгай хоолны дэглэм, түүний дотор муу зуршлаас татгалзах тухай ярьж байна.

Анхаар! Эмчилгээний болон урьдчилан сэргийлэх эмчилгээг зүрх судасны эмчийн хяналтан дор хийх хэрэгтэй.

Хөтөлбөрт биеийн тамирын дасгал эсвэл дунд зэргийн дасгал хийхээс гадна өдөр тутмын дэглэмийг тохируулах шаардлагатай болно.

Эмийн эмчилгээ нь ерөнхий нөхцөл байдлыг засахад чиглэгддэг бөгөөд энэ нь атеросклерозыг үүсгэсэн хүчин зүйлүүдийг харгалзан үздэг. Ихэнх тохиолдолд эдгээр нь гипертензи эсвэл янз бүрийн хэлбэрийн чихрийн шижин юм.

Зүрхний атеросклерозын явцыг урьдчилан сэргийлэхийн тулд статин эмийг тогтооно. "Tovacard" нэрийн дор аман хэрэглээнд зориулагдсан бүтээгдэхүүн нь сайн үр дүнг харуулж байна. Эмчилгээний явцад элэгний хяналт шинжилгээг хийх шаардлагатай.

Анхаар! Титэм судасны атеросклероз нь амьдралын туршид эмчилгээний эмчилгээ шаарддаг.

Ийм тохиолдолд салицилатын бүлгийн эмийг тогтоодог.

Хожуу үе шатанд илрэлийг зогсоох цорын ганц сонголт бол титэм артерийн судасны дамжуулалтыг залгах явдал юм. Мэс заслыг радикал арга хэмжээ авахтай холбож үздэг бөгөөд харамсалтай нь өвчний явцыг саатуулж, товруу үүсэхийг зогсоохгүй байна. Цаашид мэс засал хийсний дараа хоолны дэглэм баримталж, эм уух шаардлагатай болно.

Атеросклерозын үе шат

Атеросклерозын зүрхний эмгэгийн үед хэд хэдэн дараалсан үе шатыг ялгаж болно.

1-р шат Энэ байдал нь өөх тос эсвэл липидийн толбо үүссэнээр тодорхойлогддог. Энэ нөхцлийг хөгжүүлэх шийдвэрлэх хүчин зүйл бол цусны урсгалын орон нутгийн бууралт, артерийн хананд бага зэргийн гэмтэл юм. Хамгийн эмзэг газар бол мөчир судасны судаснууд юм. Энэ үе шат нь хаван, гэмтсэн судасны хананы сулралаар тодорхойлогддог. Бие махбодь нь хуримтлагдсан липидийг устгах, судасны гэмтлийг арилгах механизмыг эхлүүлдэг. Атеросклерозын энэ үе шатны үргэлжлэх хугацаа нь хүн бүрийн хувьд хувь хүн юм. Эдгээр тос толбыг зөвхөн микроскоп ашиглан л илрүүлэх боломжтой.
2 үе шат. Хоёрдахь шатны өөр нэг нэр бол липосклероз юм. Энэ тохиолдолд титэм артерийн доторхи липидийн тунгалаг хэсгүүдэд холбогч эдийн хэт их өсөлт үүсдэг. Энэ үе шатанд холбогч болон наалдамхай эдээс бүрддэг атероматоз товруу үүсэх ажиглагдаж байна. Энэ үе шатанд атероматоз товрууны уусмал нь товрууны бие даасан хэсгүүдээр артерийн люменийг бөглөрөхөд хүргэдэг. Үүнээс гадна атероматоз товруу хавсаргасан газар нь цусны бүлэгнэл үүсэх таатай талбар юм.
3 үе шат. Энэ үе шат нь кальцийн давсыг аль хэдийн үүссэн товруунд нэмснээр тодорхойлогддог. Ийм товруу нь ялангуяа нягт, түүнчлэн артерийн люменыг нарийсгах чадвартай байдаг.

Атеросклерозын өвчин үүсэх шалтгаан нь янз бүр байж болох тул дараахь ач холбогдолтой юм.

Зүрх судасны өвчнийг хөгжүүлэх генетикийн өвөрмөц байдал,
Өндөр цусан дахь холестерол,
Цусан дахь сахарын хэмжээ (сахар)
Янз бүрийн зэрэг байдаг.
Муу зуршил, ялангуяа архи, тамхинд донтох байдал,
Элэгний буруу үйл ажиллагаа,
Зарим халдварт болон үрэвсэлт өвчин,
Седанер амьдралын хэв маяг
Артерийн даралт ихсэх, чихрийн шижин зэрэг хүнд хэлбэрийн системийн өвчин илрэх.

Хэрэв бид энэхүү эмгэгийн нөхцлийг цусны эргэлтийн бусад өвчнүүдтэй харьцуулж үзвэл атеросклерозын өвчин бол хамгийн аюултай, илбэтэй өвчин юм. Иймэрхүү хууран мэхлэлт нь өвчний удаан үргэлжилсэн явцын улмаас үүсдэг бөгөөд энэ нь цаг алдалгүй оношлох, чанарт нөлөөлдөг. Өвчний анхны шинж тэмдгүүд нь хүмүүст мэдрэмтгий байдаг. Өвчин хөгжихийн хэрээр хүн тодорхой шинж тэмдгүүдийг тэмдэглэдэг. Хэрэв өвчин хурц хэлбэрээр орсон бол тухайн хүн дараах шинж тэмдгүүдийн талаар гомдоллож эхэлдэг.

Хэвлий гэдэсний ард хүнд байдал, өвдөлт мэдрэгддэг.
Стрессийн үед толгой эргэх
Сул тал ба ерөнхий сулрал
Амьсгаа авах үед болон амрах үед
Тогтмол толгой өвдөхгүй
Залгихад хүндрэлтэй байдаг
Цусны даралт ихсэх
Ангины халдлага,
Дээд ба доод мөчдийн хөргөлт нь
Бэлгийн үйл ажиллагааг хориглох,
Хроматын дүр төрх (стресстэй нөхцөл байдлыг өдөөдөг),
Нүүрний булчингийн сулрал,
Дээд эсвэл доод мөчдийн сулрал, сул дорой байдал мэдрэгддэг.
Үгийг дууддагтай холбоотой асуудал,
Хэт их хөлрөх.

Эмнэлзүйн илрэлийн шинж чанар, эрч хүч нь хүн бүрийн хувьд хувь хүн юм. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь өвчний үл тоомсорлож буй байдал, түүний явцын түвшин, хүний бие махбодийн бие даасан шинж чанарт нөлөөлдөг. Зарим хүмүүсийн хувьд тогтвортой шинж тэмдгүүд нь шинж чанартай байдаг бөгөөд энэ нь эрчимжих хандлагатай байдаггүй.

Хүмүүсийн өөр нэг ангилал нь ерөнхий нөхцөл байдал нь пароксизмын доройтлыг тэмдэглэж байгаа бөгөөд энэ нь мөнх бус айдас, үймээн самуун, үхэх мэдрэмжийг өдөөдөг. Энэ эмгэгийн хамгийн том хүндрэл бол аяндаа зүрхний шигдээс юм. Зөвхөн цаг алдалгүй оношлох, хангалттай эмчилгээ хийлгэх нь ийм хүнд тусалдаг. Хэрэв дээр дурдсан гомдлыг ойр ойрхон хүн ирвэл түргэн тусламжийн баг руу залгах хэрэгтэй.

Атеросклерозын өвчний үхлийн үр дагаврыг өдөөх тохиолдолд ийм нөхцөл байдал дараахь зүйлийг хийх болно.

Зүрх судасны дутагдал,
Тархины цочмог шигдээс,
Зүрхний хэмнэл эвдэрч,
Бусад судаснуудад уушигны тромбоэмболизм.

Эмийн эмчилгээ

Атеросклерозын өвчний эмийн эмчилгээ нь энэ эмгэгийн эмгэгийг эмчлэх чухал үе шат юм. Энэ өвчний эмчилгээнд дараах бүлгийн эмийг хэрэглэдэг.

Никотиний хүчлийн деривативууд. Энэ эмийн бүлэг нь өөх тосны бодисын солилцоог хурдасгаж, улмаар системийн эргэлтэд орж буй хувь хэмжээг бууруулж,
Статинууд Энэ бүлгийн эм нь зүрхний атеросклерозын өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэхэд хамгийн чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Статинины нөлөөн дор системийн эргэлт дэх холестерины хэмжээг зохицуулдаг. Эдгээр эмүүдийг хэрэглэснээр атеросклерозын товрууны хэмжээ, зүрхний титэм судасны байдал зэргийг хянах боломжтой юм.
Фибрүүд. Энэ бүлгийн эмийн үйлдэл нь системийн өөхөнд байгаа өөхний цогцолборыг устгахад чиглэгддэг. Фибратын бүлгийн тод төлөөлөгчид нь Гемфиброзил ба Клофибрат юм.

Үүнээс гадна зүрхний атеросклерозын өвчнөөр өвчилсөн өвчтөнүүдэд ацетилсалицилын хүчил (Аспирин) агуулсан antiplatelet эмийн бүлгийн эмийг томилж болно.

Урьдчилан бус эмчилгээ хийснээр нас баралтын шалтгаан нь миокард дахь эргэлт буцалтгүй үйл явцад оршдог.

Мэс заслын эмчилгээ

Консерватив эмчилгээний аргуудын үр ашиг багатай тул атеросклерозын зүрхний булчингийн өвчтэй өвчтөнүүдэд мэс заслын эмчилгээний аргыг өгдөг. Эдгээр аргууд орно.

Судасны стент хийх. Энэхүү эмчилгээний арга нь цусны судасны люменд тусгай тэлэгч стент суурилуулахаас бүрдэнэ. Энэхүү манипуляцийн ачаар титэм судасны люменыг тэлэх үр нөлөөг бий болгодог.
Титэм судасны артерийг залгах. Энэ техник нь хамгийн алдартай. Илүүдэл мэс засал хийх үед эмнэлгийн мэргэжилтнүүд ишемийн миокардийн цусны хангамжийг бүрэн хангадаг хиймэл тойрог сувгийг бий болгодог.
Лазерын ангиопластик. Судасны эмгэгийг сэргээх нь лазерын цацрагийн тусламжтайгаар хийгддэг.

Мэс заслын эмчилгээний аргуудын ачаар цусны судасны эмгэгийг хурдан сэргээх боломжтой боловч эдгээр аргууд нь атеросклерозын өвчний жинхэнэ шалтгаанд нөлөөлж чадахгүй.

Зүрхний атеросклерозын өвчнөөр өвдөж буй өвчтөнүүд, титэм судасны синдромын талаар санаа зовж буй хүмүүс эрүүл мэнддээ анхааралтай хандах хэрэгтэй. Энэ өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь бие махбод дахь өөхний тэнцвэрийг хадгалах, титэм судасны хэвийн байдлыг хангахад чиглэсэн бүхэл бүтэн арга хэмжээг агуулдаг. Ийм өвчтөнд хоолны дэглэмийн найрлагыг хянах, дунд зэргийн идэвхитэй амьдралын хэв маягийг удирдан чиглүүлэх, мөн эрхтэн, тогтолцооны архаг өвчнийг эмчлэхэд анхаарлаа хандуулахыг зөвлөж байна.

Атеросклерозын зүрхний өвчин гэж юу вэ

Эрүүл артериуд нь хананы уян хатан чанар, бат бөх чанараар тодорхойлогддог. Нас ахих тусам эдгээр физиологийн шинж чанараа алддаг. Өөх тос нь артерийн ханан дээр аажмаар хуримтлагддаг бөгөөд энэ нь судасны диаметрийг бүрэн бөглөрөх (окклюзис) хүртэл багасгахад хүргэдэг. Ингэснээр зүрхний атеросклерозын өвчин үүсдэг. Энэ нь удаашралтай, тодорхой шинж тэмдгүүд байхгүй гэдгээрээ онцлог юм. Зүрх судасны өвчний бүлэгт титэм судасны атеросклерозын улмаас нас баралт дэлхийд хамгийн өндөр байдаг.

Титэм артерийн ханан дээр холестерины товруу (эсвэл атером) үүсэх, хуримтлагдах нь зүрхний атеросклерозын үндсэн шалтгаан болдог.Байна. Тэд зүрхний булчинд цусны хангамжийг саатуулдаг. Ахмад настай өвчтөнд эдгээр өөрчлөлтүүд маш их тохиолддог. Титэм артерийн атером болон эмгэг өөрчлөлтийн эрсдлийг дараах хүчин зүйлүүд нэмэгдүүлдэг.

Тамхи татах нь өвчнийг хөгжүүлэх эрсдэлийг 24% -иар нэмэгдүүлдэг. Тамхины утаа нь зүрхэнд дарамт учруулж, цусны судасны дотор талыг гэмтээж байдаг.
Тогтмол нэмэгдэж буй цусны даралт нь зүрхний булчинд ачааллыг нэмэгдүүлдэг.
Өндөр холестерол. Уг бодис нь элэг дотор ханасан өөх тосноос нийлэгждэг. Элэгний үйл ажиллагааны алдагдал нь цусан дахь холестерины хэмжээг ихэсгэдэг.
Хоол тэжээлийн зохисгүй байдал. Хоолны дэглэм дэх өөх тос, чихэрлэг хоол хүнс хэт их хэмжээгээр агуулагдах нь "муу" холестерол үүсгэдэг бөгөөд энэ нь цусны судасны хананд хуримтлагддаг.
Хязгаарлагдмал мотор ажиллагаа нь цусны эргэлтийн системд түгжрэл үүсгэдэг. Амгалан суух амьдралын хэв маяг нь бусад эрсдэлт хүчин зүйлсийн нөлөөг сайжруулдаг.
Чихрийн шижинтэй өвчтөнд атеросклероз үүсэх эрсдэл 2 дахин их байдаг.
Удамшил. Өвчин нь 55-аас доош насны эрчүүдэд, 65-аас доош насны эмэгтэйчүүдэд цусан холбоотой байдаг нь эмгэг судлалын хөгжилд удамшлын урьдач байгаагийн илрэл юм.
Илүүдэл жин, таргалалт.

Эмгэг судлалын хөгжлийн үе шат

Атеросклерозын зүрхний өвчин (ABS) аажмаар үүсдэг. Эмгэг судлалын үйл явц хэд хэдэн дараалсан үе шатуудыг хамардаг.

Эхний шатанд липид (өөх тос) толбо үүсдэг. Цусны урсгалын орон нутгийн бууралт ажиглагдаж, титэм артерийн бага зэргийн гэмтэл нь хаван болон судасны хананы сулрал хэлбэрээр гардаг. Судаснуудын мөчир нь хамгийн эмзэг байдаг. Өвчний эхний үе шатанд бие нь липидийн хуримтлалыг устгах, судасны хананд гэмтэл учруулахаас хамгаалах механизмыг эхлүүлдэг. Эхний үе шатны үргэлжлэх хугацаа нь хүний бие даасан онцлогоос хамаарна. Өөхний толбыг томруулдаг төхөөрөмж ашиглан илрүүлж болно.
Липосклероз - өвчний хоёр дахь шатны нэрБайна. Энэ нь атеросклерозын товруу үүссэнээр тодорхойлогддог - липидийн элэгдлийн талбайд холбогч эд ургадаг. Неоплазмыг уусгана гэдэг нь боломжгүй юм. Атеромын хэсгүүд нь титэм артерийн люменыг гадагшлуулдаг бөгөөд түүний хавсарсан газар нь цусны бүлэгнэл үүсэхэд таатай байдаг.
Эмгэг судлалын 3-р шатанд кальцийн давс (шохойжилт) атероматоз товруу хавсардаг. Ийм бүтэц нь ялангуяа нягт бөгөөд цусны судасны диаметрийг нэлээд нарийсгадаг.

Өвчний цаашдын хөгжил нь атеросклерозын товруу үүсдэг бөгөөд энэ нь хатуурч эсвэл тэсрэлт болдог. Хатуу бүтэц нь зүрхэнд хүчилтөрөгч, шим тэжээлийг хүргэдэг. Өвчтөн зүрхний өвдөлт, таагүй мэдрэмжийг мэдэрдэг, angina pectoris-ийн дайралт байдаг. Тромбоцитууд (цусны эсүүд) нь атеромын урагдалт идэвхтэй хавсарч, тромбус үүсдэгБайна. Энэ нь angina pectoris-ийн шинж тэмдгийг улам хүндрүүлж, титэм артерийн люменыг нарийсгаж өгдөг. Усан онгоц бүрэн бөглөрсөн тохиолдолд миокардийн шигдээс үүсдэг (зүрхний булчингийн мембраны үхжил).

Ардын арга

Зүрхний өвчний эмчилгээнд юуны түрүүнд хоолны дэглэмийг баримтлах хэрэгтэй. Хоолонд дараахь хоол хүнс байх ёстой.

мах, үхэр, шувууны мах,
сүүн бүтээгдэхүүн
загас багатай,
оливын тос
хөх тарианы талх, улаан буудайн паста, хивэг талх,
шилэн баялаг ногоо, жимс жимсгэнэ.

Дараахь нь декоциний ба инфузикууд

долоогоно
бургас холтос
ногоон цай.

Сармис, сонгино идэх нь сайн.

Зүрхний атеросклерозыг эмчлэхэд түгээмэл хэрэглэдэг ургамлын гаралтай декоциний нь тусалдаг. Дараах бүх найрлагыг 50 г-аас авна.

Долоогон (цэцэг).
Сарнай хонго.
Хүрэн далайн ургамал.
Хамхуул навч
Мэргэн навч.
Хус навч.
Caraway үр
Ургамлын зангилаа.
Өвсний адууны талбай.
Өвсний манан.
Yarrow

Бүх бүрэлдэхүүн хэсгүүд холилдсон байдаг. Холимог нэг халбага буцалсан устай шилээр исгэж байна. 3 цаг шаардах. Шөлийг өдөрт 3 удаа (хоолны өмнө) авна.

Ардын жор хэрэглэхээс өмнө эмчид хандах хэрэгтэй. Эмчилгээнд ургамлын гаралтай эм хэрэглэх эсрэг заалттай байдаг.

Өвчний үр дагавар юу вэ

Атеросклерозын зүрхний өвчин нь дараахь ноцтой хүндрэлийг үүсгэдэг.

хэм алдагдал,
angina pectoris
цусны судасны архаг дутагдал,
зүрхний шигдээс
зүрх судасны өвчин
шигдээсийн дараах зүрх судасны өвчин.

Мөн энэ нь бүрэн жагсаалт биш юм. Атеросклерозын зүрхний өвчин нь олон хүний үхлийн шалтгаан болдог. Ялангуяа 50 наснаас хойш.

Ийм өвчний урьдчилсан таамаглал нь өвчнийг эмчлэх, сайжруулах арга хэмжээ, өвчтөний амьдралын хэв маягаас хамаарна. Амьд эрхтний эрхтэнд эмгэг өөрчлөлт орох нь бас чухал юм.

Хүндрэлүүд

Кардиосклероз бол далд өвчин юм. Титэм судасны эмгэг өөрчлөлт нь ноцтой өвчний хөгжилд хүргэдэг бөгөөд тус бүр өөрийн клиник дүр төрхтэй байдаг.

Angina pectoris. Титэм артерийн хэсэгчилсэн бөглөрөл дагалддагБайна. Энэ нь нойргүйдэл гэх мэт таагүй байдал хэлбэрээр илэрдэг. Хүнд хэлбэрийн дайралт нь зүрх, өвдөлт, гэдэс, гар, хүзүү, доод эрүү рүү цацраг хэлбэрээр илэрдэг. Довтолгоо нь стресс, бие махбодийн үйл ажиллагааг өдөөдөг. 10 минутын дотор цочмог байдал арилна. Нитроглицерин агуулсан эм нь довтолгоог хөнгөвчилдөг.
Артрит. Өвчтөн зүрхний цохилтыг мэдэрч, цохилт алгасч, цээж нь цохилж байна. Үүнээс гадна ерөнхий сулрал, ядаргаа, шалтгаангүй түгшүүр, амьсгал давчдах, цээжээр өвдөх, толгой эргэх, ухаан алдах зэрэг болно.
Зүрхний дутагдал. Патологи нь уушигны шингэний зогсонги байдлаас болж амьсгал давчдах шинж чанартай байдаг. Өвчтөн ядарсан, шагай хавагнах, ханиалгах, толгой эргэх, цээжинд өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Хоолны дуршил алдагдах, нойр муудах шинж тэмдэг илэрдэг.
Зүрхний аяндаа аяндаа баривчлах. Хамгийн аюултай хүндрэл. Сэргээх зорилгоор түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй.

Атеросклероз бол системийн өвчин юм. Энэ нь системийн туршид цусны урсгалыг алдагдуулдаг бөгөөд энэ нь бусад судасны эмгэг, архаг эмгэгийн явцыг хурдасгахад хүргэдэг. Хүндрэлүүдийн дунд трофик шарх, зүрхний цочмог дутагдал, тромбоэмболизм, миокардийн шигдээсийн хүнд хэлбэрүүд, цус харвалт, аневризм, зүрхний хаван (тасалгааны хэмжээ нэмэгдэх), гэнэтийн үхэл бүртгэгддэг.

Зүрхний атеросклерозын эмчилгээ

Титэм судасны атеросклерозын эмчилгээний сонголт нь өвчний хөгжлийн үе шатаас хамаарна. Эмгэг судлалын хөгжлийн олон жилийн турш үүссэн тул үүнийг эмчлэх боломжгүй юм. ABS-ийн шинж тэмдэг, явц, хүндрэлийн явцыг эмчилгээний олон арга хэмжээ ашиглан хянах боломжтой. Энэ бол амьдралын хэв маягийг засах, эмийн эмчилгээ, мэс заслын оролцоо юм.

Эрсдлийн хүчин зүйлийг арилгах нь титэм судасны атеросклерозын өөрчлөлтийг үр дүнтэй удаашруулдагБайна. Муу зуршлаас салах, бие махбодийн тогтмол дасгал хийх, зохистой хооллох нь цусны судасны төлөв байдлыг тогтворжуулах үндсэн ажил юм. Артерийн эсрэг эм нь дараах дүрмийг агуулдаг.

Уургийн эх үүсвэр болох үхрийн мах, шувууны мах (арьсгүй), далайн загас, өөх тос багатай сүүн хүчлийн бүтээгдэхүүнийг хоолны дэглэмд оруулах. Өдөрт нэг тахианы өндөг хэрэглэхийг зөвшөөрнө.
Ургамлын гаралтай өөх тос - чидун, наранцэцэг, рапсины тосонд давуу эрх олгоно. Малын өөх тос, далдуу мод, кокосын тосыг хоолны дэглэмээс хасах.
Хоолны нүүрс ус агуулсан бүрэлдэхүүн хэсэгт бүхэл бүтэн үр тарианы талх, улаан буудай, улаан буудайн үр тариа орно.
Шилэн, витамин, эрдэс бодис заавал байх ёстой тул хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ ямар ч хэлбэрээр цэсэнд багтдаг.

Эмийн эмчилгээ

ABS эмчилгээний дэглэмд фармакологийн янз бүрийн нөлөө бүхий эмүүд багтдаг. Шаардлагатай эмийн жагсаалтад дараахь зүйлс орно.

Статинууд Холестерол бууруулах эм. Энэ бол аторвастатин, розувастатин юм.
Antiplatelet бодисууд. Цусны бүлэгнэл үүсэхээс сэргийлдэг эм. Жишээлбэл, Аспирин, Тикагрелор, Клопидогрел.
Бета хориглогч. Тэд зүрхний цохилтыг удаашруулж, цусны даралтыг бууруулахад чиглэсэн нөлөө үзүүлдэг. Энэ бүлэгт бисопролол, небиволол.
Нитроглицерин. Зүрхний цусан хангамжийг сайжруулахын тулд богино хугацаанд титэм судасыг өргөжүүлдэг. Бэлдмэлийг янз бүрийн тунгийн хэлбэрээр авах боломжтой: шахмал, шүрших, нөхөөс.
Ангиотензин хувиргадаг фермент ингибиторууд (Периндоприл, Рамиприл), ангиотензин рецептор хориглогч (Лосартан, Валсартан). Эмийн хоёр бүлэг нь цусны даралтыг бууруулж, зүрхний атеросклерозын хөгжлийг удаашруулдаг.
Шээс хөөх эм. Илүүдэл шингэнийг зайлуулж, даралтыг бууруулахад тусална. Жишээлбэл, Фуросемид, Торасемид.