Росувастатины үр дүнтэй, хямд 9 аналог

Анагаах ухааны нэр томъёоны дагуу "Крестор" эмийн аналогийг "синоним" гэж нэрлэдэг - бие махбодид үзүүлэх нөлөөллийн хувьд нэг буюу хэд хэдэн ижил идэвхтэй бодис агуулсан орлуулах боломжтой эм. Синоним сонгохдоо зөвхөн тэдний өртөг төдийгүй үйлдвэрлэсэн улс, үйлдвэрлэгчийн нэр хүндийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Эмийн тодорхойлолт

Росувастатин нь HMG-CoA редуктазын сонгомол, өрсөлдөх чадвартай ингибитор бөгөөд 3-гидрокси-3-метилглютарил коэнзим А-г холестерины урьдалшилт болох мевалонийн хүчил болгон хувиргадаг фермент юм. Розувастатиний үйл ажиллагааны гол зорилт бол элэг бөгөөд холестерол (холестерол) болон бага нягтралтай липопротеид (LDL) -ийн катаболизмыг явуулдаг.

Росувастатин нь эсийн гадаргуу дээрх "элэгний" LDL рецепторуудын тоог нэмэгдүүлж, LDL-ийн өдөөх чадвар, катаболизмыг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь маш бага нягтралтай липопротеин (VLDL) -ийн синтезийг дарангуйлж, улмаар LDL ба VLDL-ийн нийт хэмжээг бууруулдаг.

Krestor ® нь LDL холестерины агууламж (холестерол-LDL), нийт холестерины хэмжээ, триглицерид (TG) -ыг бууруулж, өндөр нягтралтай липопротеины холестерины (HDL-C) концентрацийг нэмэгдүүлж, мөн холестерины холестерины B (ApoV), -LVONP, TG-VLDLP ба apolipoprotein AI (ApoA-I) -ийн концентрацийг нэмэгдүүлдэг (1 ба 2-р хүснэгтүүдийг үзнэ үү), LDL-C / HDL-HDL, нийт холестерины хэмжээ / HDL-C ба HDL-C / HDL-C ба ApoB / ApoA-1 харьцаа.

Эмчилгээний үр нөлөө нь Крестор ®-тай эмчилгээ хийснээс хойш нэг долоо хоногийн дараа хөгжиж, 2 долоо хоногийн дараа эмчилгээний үр дүн 90% -ийн үр дүнд хүрдэг. Эмчилгээний хамгийн их үр нөлөө нь эмчилгээний 4 дэх долоо хоногт ихэвчлэн тохиолддог бөгөөд эмийг тогтмол хэрэглэснээр хадгалагддаг.

1 ба 1а хүснэгт.Анхан шатны гиперхолестеринеми бүхий өвчтөнүүдэд тунгаас хамааралтай нөлөө (I төрөл)Фредриксоны дагуу Ia ба IIb (анхны үнэлгээтэй харьцуулсан дундаж өөрчлөлтийн хувь).

Крестор ® нь арьсны өнгө, хүйс, наснаас үл хамааран гипертриглицеридеми бүхий гиперхолестеролеми бүхий насанд хүрсэн өвчтөнүүдэд үр дүнтэй байдаг. чихрийн шижин, гэр бүлийн гиперхолестеролеми өвчтэй хүмүүст.

Фредриксоны дагуу IIa ба IIb гиперхолестеролеми бүхий өвчтөнүүдийн 80% -д (LDL холестерины анхны дундаж агууламж дунджаар 4.8 ммоль / л) мансууруулах бодис 10 мг тунгаар ууж байхад LDL холестерины концентраци 3 ммоль / л-ээс бага утгатай байдаг.

6 долоо хоногийн турш өдөрт 1 удаа 5 мг-аас 40 мг тунгаар Крестор ®-ийг хүлээн авсан 273-аас 817 мг / дл-ийн TG-ийн анхны концентрацитай гипертриглицеридеми бүхий өвчтөнүүдэд цусны сийвэн дэх TG-ийн агууламж мэдэгдэхүйц буурсан (Хүснэгт 2-ийг үзнэ үү).

Нэмэлт нөлөө нь фенофибратыг триглицеридын концентрацтай, липидийг бууруулах тунг никотиний хүчилтэй HDL-C-ийн концентрацитай хослуулан ажиглаж байна.

METEOR судалгаагаар зүрхний титэм судасны өвчнөөр өвчлөх эрсдэл багатай 45-70 насны 984 өвчтөн (Framingham масштаб дахь 10 жилийн эрсдэл 10% -иас бага), LDL холестерины дундаж агууламж 4.0 ммоль / л (154.5 мг / дл) ба субклиник атеросклероз ( каротид артерийн интима-медиа цогцолборын зузааныг үнэлсэн (TCIM), росувастатины интима-медиа цогцолборын зузаантай харьцах нөлөөг судлав. Өвчтөнүүд розувастатиныг 40 мг / тун буюу 2 жилийн хугацаанд тунгаар хэрэглэв.Росувастатин эмчилгээ нь каротид артерийн 12 сегментийн хамгийн их TCIM-ийн явцын түвшинг плацебо -той харьцуулахад -0.0145 мм / жилийн зөрүүтэй харьцуулахад нэлээд удаашруулсан. Розувастатины бүлгийн анхны утгатай харьцуулахад TCIM-ийн максимум утга 0.0014 мм / жил (0.12% / жил (ялгаа багатай)) буурч, энэ үзүүлэлтийг 0.0131 мм / жил (1.12% / жил (p 1/100) нэмэгдүүлэв. , 1/1000, 1/10000, Холбоотой нийтлэлүүд

Ихэнх тохиолдолд өвчин нь тэдэнтэй уулзахад бэлэн биш байх үеийг даван туулдаг. Вирусын халдвар нь орчин үеийн ертөнцөд хамгийн түгээмэл тохиолддог өвчин юм. Үүний зэрэгцээ амьсгалын тогтолцоонд нөлөөлдөг өвчин ихэвчлэн гардаг. Үед.

Байгалийн эм нь хүн төрөлхтнийг үүр цайх үед аврав. Орчин үеийн хүмүүст зориулсан байгалийн гаралтай эмчилгээний жорууд нь өнөөг хүртэл хамааралаа алдаагүй байна. Шархлаат колитийг ардын аргаар эмчлэх нь нэгдсэн арга барилаар ялгаатай байдаг. Биологийн хувьд.

Мууранд гоожиж буй хамар нь янз бүрийн шалтгааны улмаас үүсч болно. Ихэнх тохиолдолд амьтанд хамрын ялгадас гарч ирдэг нь нийтлэг хүйтэнээс болдог. Заримдаа ринит нь харшил эсвэл бүр зарим ноцтой халдварт өвчний үр дагавар юм.

Найрлага бүрэлдэхүүн хэсэг

Эмийн идэвхтэй бодис нь розувастатины кальцийн давс юм. Нэмж дурдахад найрлагад хэд хэдэн нэмэлт бүрэлдэхүүн хэсгүүд багтсан бөгөөд тус бүр нь үүрэг гүйцэтгэдэг.

1. Микрокристин целлюлоз нь хүний ​​биеэс өөрчлөгддөггүй сайн adsorbent юм. Мансууруулах бодисын найрлагад энэ нь бүх бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг хооронд нь холбох үйлчилгээ үзүүлдэг дүүргэгч ба бодис юм.
2. Лактоз моногидрат. Мансууруулах бодисын амтыг сайжруулахад ашигладаг. Гэсэн хэдий ч энэ бодис нь үл тэвчих эсвэл лактазын дутагдалтай хүмүүст шахмалыг авах боломжгүй болгодог.
3. Кальцийн фосфат Энэ бол металлын кальци, фосфорын хүчил агуулсан нарийн төвөгтэй нэгдэл юм. Таблетийн найрлага нь үндсэн идэвхтэй бодисыг шингээхэд тусалдаг.
4. Магнийн стеарат. Ширээний бүтээлч үйл явцыг хөнгөвчилж, биед аюулгүй дүүргэгч үүрэг гүйцэтгэдэг.
5. Гидроксипропил метилцеллюлоз нь тусгай чийгшүүлэгч нэмэлт бодис бөгөөд тунгийн хэлбэрийг үйлдвэрлэх үйл явцад чухал үүрэгтэй.
6. Повидон нь бие махбодид хортой бодис, түүний дотор розувастатины үйл ажиллагааны үр дүнд үүссэн бодисыг саармагжуулдаг сорбентоор ажилладаг.
7. Триацетин бол батлагдсан хүнсний нэмэлт бүтээгдэхүүн юм (E1518). Таблетийн нэг хэсэг нь хуванцаржуулагч ба чийгшүүлэгч үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд энэ нь үйл явцад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.
8. Будагч бодис - төмрийн исэл ба титаны давхар исэл нь эмийн гадаад төрхийг сайжруулах аюулгүй нэмэлт бодис юм.

Холестеролыг нормоос дээш хэмжээгээр хэрэглэдэг Rosuvatatin шахмалыг хэд хэдэн эмийн компаниуд янз бүрийн нэрээр үйлдвэрлэдэг. Тэд бүгд шууд аналоги, өөрөөр хэлбэл ижил идэвхтэй бодис агуулдаг.

Жинхэнэ мансууруулах бодис Krestor нь англиар үйлдвэрлэгддэг бөгөөд хамгийн өндөр чанартай эм гэдгээрээ алдартай. Розувастатин идэвхтэй найрлагад багтдаг бусад бүх эмүүд нь генерик юм.

Эдгээр нь анхны өртөгөөсөө ялгаатай бөгөөд туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн ялимгүй ялгаатай найрлагатай байж болох бөгөөд энэ нь тэдний үр дүнд нөлөөлөхгүй. Энэ цэгийг тодорхой бодисуудад мэдрэмтгий чанарыг нэмэгдүүлснээр анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Фармакологийн арга хэмжээ

Гиполипидемийн эм бол HMG-CoA редуктазын сонгомол, өрсөлдөх чадвартай ингибитор бөгөөд 3-гидрокси-3-метилглютарил коэнзим А-г холестерины (Xc) урьдал тохируулагч болох Mevalonate болгон хувиргадаг фермент юм. Розувастатиний үйл ажиллагааны гол зорилт бол элэг бөгөөд тэнд Xc синтез ба LDL катаболизм явагддаг.

Эмчилгээний үр нөлөө нь Крестор эмчилгээг эхлүүлснээс хойш 1 долоо хоногийн дараа гарч ирнэ, 2 долоо хоногийн дараа эмчилгээний үр дүн 90% -д хүрнэ. Хамгийн их эмчилгээний үр нөлөөг 4 долоо хоногоос эхлэн тогтмол хэрэглэж, тогтмол хэрэглэнэ.

Розувастатины тунгийн 90 орчим хувь нь ялгадастай өөрчлөгдөөгүй ялгардаг. Үлдсэн хэсэг нь шээсээр ялгардаг.

Мансууруулах бодисын аналоги

Аналог нь анхныхаас хямд бөгөөд өвчтөн нэг эмийг өөр эмээр сольж, эмийн санд байгаа эмийн боломжийн эсвэл бэлэн байдалд анхаарлаа хандуулдаг. Тэд үр ашгийн хувьд бага зэрэг ялгаатай байдаг бөгөөд энэ нь ашигласан найрлагын чанар, үйл явц дахь зарим ялгаануудтай холбоотой юм. Розувастатин идэвхтэй бодис болох аналогууд.

1. Crestor. Их Британид үйлдвэрлэсэн анхны эм. Энэ нь өндөр био чадвартай, хэвийн эмчилгээнээс холестерол агуулсан хурдан эмчилгээний үйлчилгээтэй. Энэ нь генерикуудтай харьцуулахад өндөр өртөгтэй байдаг.
2. Akorta, Rosuvastatin Canon, Rosuvastatin SZ нь Оросын үйлдвэрлэлийг гаргадаг. Тэд хямд аналоги ангилалд багтдаг. Гэхдээ тэдгээр нь био-авах чадвар багатай байдаг тул хамгийн их үр дүнд хүрэхийн тулд бие махбодид агуулагдах концентрацийг илүү удаан болгодог. Энэ нь биеэс хурдан гадагшилдаг.
3. Мертенил. Үйлдвэрлэгч - Унгар. Энэ нь мөн био-авах чадвар багатай тул эмчилгээний үр нөлөө нь анхны эмийнхээс хожим илэрдэг.
4. Росулип бол Унгарын үйлдвэрлэгчдийн өөр нэг эм юм. Энэ нь маш өндөр өртөгтэй байдаггүй. Энэ нь өндөр био чадвартай гэдгээрээ ялгардаг боловч нэгэн зэрэг аажмаар хуримтлагдаж, хүссэн эмчилгээний концентрацийг бий болгодог.
5. Rosart нь Исландын нэгэн компани үйлдвэрлэдэг. Энэ нь анхны эмийн бүх давуу талуудтай бөгөөд сул тал нь түүний өндөр өртөгтэй байдаг.
6. Rosistark. Хорватын үйлдвэрлэл. Энэ нь Rosart эсвэл Krestor-аас доогуур биш бөгөөд үүний зэрэгцээ өндөр өртөгтэй байдаг.
7. Тевастор Энэ эмийг Израилийн эмийн үйлдвэрлэдэг бөгөөд биед хурдан хуримтлагдаж, эмчилгээний үр нөлөөтэй байдаг. Өндөр үнэтэй.
8. Роккерыг Словенийн алдартай компани үйлдвэрлэдэг. Энэ нь дундаж өртөгтэй, сайн био чадвартай боловч биеэс хурдан ялгардаг тул аажмаар эмчилгээний үр нөлөөтэй байдаг.
9. Розукард бол Чехийн бэлтгэл юм. Дундаж өртөгтэй бол энэ нь өндөр био чадвартай боловч эмчилгээний үр дүн бага байдаг.

Эдгээр бүх эмүүд нь шууд аналог, өөрөөр хэлбэл нэг идэвхтэй бодис агуулсан бөгөөд ижил утгатай байдаг. Практикт эдгээр нь нэг ба ижил хэрэгсэл бөгөөд өөр өөр арилжааны нэртэй бөгөөд өөр өөр үнээр зарагддаг. Шууд бус аналогууд байдаг.

Ийм эм нь нэг нөлөөтэй (энэ тохиолдолд липидийг бууруулдаг) боловч өөр өөр идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдтэй байдаг. Ийм аналогийг орлуулах ажлыг зөвхөн эмч хийж болно.

Эмнэлзүйн онцгой тохиолдлуудад фармакокинетик

Жендэр, нас нь розувастатины фармакокинетикт клиник нөлөө үзүүлдэггүй.

Бага зэрэг дунд зэргийн бөөрний дутагдалтай өвчтөнүүдэд розувастатин эсвэл N-дисметилийн сийвэн дэх концентраци мэдэгдэхүйц өөрчлөгддөггүй.

Бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдалтай өвчтөнүүдэд (CC 1/100, 1/1000, 1/10 000,

Росувастатины үр дүнтэй, хямд 9 аналог

• Найрлага бүрэлдэхүүн хэсэг
• Мансууруулах бодисын аналоги

Росувастатин ба түүний аналоги нь цусан дахь холестерины хэмжээг хэвийн хэмжээнээс дээш хэмжээгээр тогтоодог. Мансууруулах бодис нь сүүлчийн (4 үе) статинуудын ангилалд багтдаг. Энэ бүлгийн бусад эмүүдтэй харьцуулахад розувастатин нь илүү үр дүнтэй, аюулгүй арга юм.

Энэ нь синтетик байдлаар бүтээгдсэн бөгөөд гидрофилийн шинж чанарыг харуулдаг бөгөөд үүний үр дүнд элэг дээр тодорхой хортой нөлөө үзүүлэхгүй.

Уг эм нь холестерол үүсгэдэг гол бодис болох бага нягтралтай липопротеины үйлдвэрлэлийг маш ихээр дарангуйлдаг.

Нэмж дурдахад, энэ эмийг уух нь булчингийн хавагнах, булчингийн эдээс үүсэх бусад эмгэгийг үүсгэдэггүй. Шаардлагатай үр нөлөө нь ашиглалт эхэлснээс долоо хоногийн дараа илэрдэг бөгөөд 4 долоо хоног гэхэд энэ нь хамгийн дээд хэмжээнд хүрч, ердийн эмчилгээ удаан үргэлжлэх болно. Эдгээр чанарууд нь розувастатиныг холестеролыг бууруулах шаардлагатай өвчтөнүүдэд өндөр эрэлттэй эм болгодог.

Crestor: ашиглах заавар, аналоги, үнэ, тойм

1. Найрлага ба тунгийн хэлбэр
2. Фармакологийн боломжууд
3. Фармакодинамик
4. Фармакокинетик
5. Кресторыг хэн үзүүлэв
6. Хэрхэн өргөдөл гаргах вэ
7. Гаж нөлөө
8. Хэрэглээний хязгаарлалт
9. Бусад эмүүдтэй нийцэж байгаа байдал
10. Crestor: аналоги
11. Эмч, өвчтөнүүд Кресторын талаар юу гэж боддог вэ

Манай уншигчид холестеролыг бууруулахын тулд Aterol-ийг амжилттай ашигладаг. Энэ бүтээгдэхүүний түгээмэл байдлыг хараад бид танд үүнийг санал болгохоор шийдсэн.

Та ердийн амьдралын хэмнэлээ гайхалтай мэдэрч чадна, үзлэг хийсний дараа цусан дахь холестерины хэмжээ, триглицерид нэмэгдсэн гиперлипидемийн талаар мэдэж аваарай. Асимптоматик өвчин нь атеросклерозын товруу үүсэх эрсдлийг ихээхэн нэмэгдүүлдэг - зүрхний шигдээс, цус харвалт үүсдэг.

Липидийн солилцоог хэвийн болгох зорилготой сүүлийн үеийн үр дүнтэй эм болох Крестор нь аюултай үр дагавраас урьдчилан сэргийлэх болно.

Найрлага ба тунгийн хэлбэр

Загалмай нь шахмал хэлбэрээр зарагддаг. Идэвхтэй бодисын агууламжаас хамааран хэд хэдэн төрлийн эмийг үйлдвэрлэдэг.

1. Шар өнгөөр ​​тэмдэглэгдсэн, ZD4522 5-той сийлсэн нь 5 грамм розувастатин агуулсан гүдгэр, дугуй хэлбэртэй байдаг.
2. ZD4522 10-той сийлсэн ижил төстэй хэлбэрийн Crestor ягаан эм нь 10 мг идэвхтэй бодис агуулдаг.
3. ZD4522 20 - rosuvastatin 20g гэсэн бичээс бүхий ижил төрлийн шахмал хэлбэрээр.
4. Идэвхтэй бодисын хамгийн их агууламж (49 мг) нь ZD4522 тэмдэг бүхий ягаан зууван шахмал хэлбэрээр байдаг.

Бүх төрлийн эм (аналогийг оруулаад) хатуу жороор олгодог

Фармакодинамик

Krestor нь холестерины урьдалшил болох mevalonate-ийн үйлдвэрлэлийг хянах фермент болох HMG-CoA редуктазыг дарангуйлдаг. Росувастатин нь элгэнд ажилладаг бөгөөд гол зорилтот эрхтнүүдийн нэг юм.

Статин нь бага ба маш бага нягтралтай липопротеины тоог багасгаж, тэдгээрийн синтезийг дарангуйлж, LDL-ийг өдөөх, катаболизмын нэмэлт HDL боловсруулдаг. Үүний үр дүнд нийт холестерины хэмжээ, LDL болон триглицеридын хэмжээ буурдаг. Үүний зэрэгцээ HDL-ийн агууламж нэмэгддэг.

Розувастатин нь гипертриглицеридеми-тай хослуулан эмчлэхгүйгээр гиперхолестеринемийн үр нөлөөтэй байдаг хүйс, нас, арьсны өвчтэй өвчтөнүүд.

Судалгаанд оролцогчдын санал хүсэлтийг харвал Krestor-ийн хэрэглээний үр нөлөө нь сургалтын эхний долоо хоногийн эцсээр ажиглагдах боловч хамгийн их үр дүнг (90% -иас дээш) тогтмол хэрэглэсний дараа л ажиглаж болно.

Зарим аналогиас ялгаатай нь Крестор нь элэгний хувьд хамгийн бага сөрөг нөлөөтэй байдаг. Үүнийг холестерол багатай хоолны дэглэм ба холестерол бууруулдаг бусад эмүүдтэй хослуулан хэрэглээрэй.

Кресторыг хэн үзүүлэв

Кресторыг аналогоор орлуулахдаа тэдгээрийг ямар нөхцөлд ашиглаж байгааг тодруулах шаардлагатай.

Анхны эмийг үзүүлэв:

• Гиперхолестеролеми (анхдагч буюу гэр бүлийн нэгэн төрлийн гомоз)
• Тархинаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор
• Холимог гиперхолестеролемитэй бол
• Зүрхний шигдээсээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор
• Атеросклерозын өвчтэй хүмүүс
• Гипертриглицеридемийн хамт.

Хэрхэн өргөдөл гаргах вэ

Эмчилгээний дэглэм ба тунг эмч үзлэг, эрүүл мэндийн байдал, дагалдах өвчний үндсэн дээр хийдэг.

Крестор ашиглах ерөнхий дүрмүүд:

• Таблетыг бутлах шаардлагагүй.
• Хүлээн авах хугацаа - холестерины ихэнхи хэсгийг шөнийн цагаар гаргадаг тул тохиромжтой, хамгийн их нөлөөг оройн хэрэглээнээс авах боломжтой.
• Хоол идэх нь эмийн үр дүнд нөлөөлөхгүй.
• Хичээл эхлэхээс өмнө өвчтөн бага холестерины хоолны дэглэмд шилжих ёстой бөгөөд үүнийг байнга ажиглаж байх ёстой.
• Crestor-ийн анхны тунг (өдөрт 5-10гр) дангаар нь сонгоно. Хэрэв үр дүн нь хүлээлтэд нийцэхгүй бол та тунг өдөрт 20 мг хүртэл тохируулж болно, гэхдээ сарын дараа биш. Хамгийн их норм (өдөрт 40 мг) нь зөвхөн судасны болон зүрхний эмгэг үүсгэх өндөр эрсдэлтэй үед тогтоогддог. Хүнд хэлбэрийн гиперхолестеролеми өвчтэй өвчтөнг эмчийн хяналтанд байх ёстой, учир нь гаж нөлөөний магадлал нэмэгддэг. Эмчилгээний явцыг засахын тулд липидийн профайлын өгөгдлийг 2-4 долоо хоног тутамд хийх шаардлагатай.

Хэт их уусан тохиолдолд тодорхой антидот хэрэглэдэггүй. Эмчилгээ нь хордлогын зэргийг харгалзан шинж тэмдгийн шинж чанартай байдаг. Шаардлагатай бол дэмжих арга хэмжээ авна.

Гаж нөлөө

Эмч нарын зааж өгсөн зөвлөмжийг чанд дагаж мөрдвөл өвчтөнүүд Кресторыг хэрэглэснээс урьдчилан таамаглаагүй үр дагаврын талаар гомдоллох нь ховор байдаг. Гэсэн хэдий ч хэрэглэх заавар нь хүсээгүй урвал гарах магадлалтайг анхааруулж байна. Мэдээлэл нь клиник судалгаан дээр суурилдаг.

Дээр дурдсан бүх эм нь розувастатины шууд аналог, өөрөөр хэлбэл ижил төстэй идэвхтэй бодис бүхий эм юм. Үнэн хэрэгтээ энэ бол бүгд өөр өөр худалдааны нэртэй ижил төрлийн эм бөгөөд бөөний болон жижиглэнгийн үнээр зарагддаг (жижиглэнгийн дундаж үнийг хэвлэлийн дараагийн хэсэгт хүснэгтэд өгнө). Шууд бус аналогууд байдаг, өөрөөр хэлбэл ижил төстэй нөлөө үзүүлдэг боловч өөр өөр идэвхтэй бодис агуулсан нэг фармакологийн бүлгийн эмүүд (энэ тохиолдолд редуктазын ингибиторууд) байдаг. Эдгээр эм нь шууд бус аналог бөгөөд лабораторийн өгөгдөл дээр үндэслэн мэргэжлийн эмчийн зааж өгч болно.

"Росувастатин" аналогын өртгийн харьцуулсан хүснэгт

Судалгаанд хамрагдсан эмийг хэрэглэгчдийн ашиг сонирхолд нийцүүлэн судлахын тулд дээрх жагсаалтад дараах тун, хэмжээгээр ижил төстэй аналогийг оруулсан болно: нэг эмэнд 10 мг розувастатин, нэг багцад 30 шахмал. Хэрэгжүүлэх энэ хэлбэр нь хэрэглэгчдийн дунд хамгийн түгээмэл байдаг тул хүний ​​биеийг розувастатинд дасан зохицох түвшинг тодорхойлохын тулд эмийг сарын курсээр хийхийг зөвлөж байна.

"Росувастатин" -ийн өртөг ба түүнийг аналогоор солих боломж

"Росувастатин" жижиглэнгийн эмийн сангийн сүлжээнд 10 мг тунгаар, шахмал хэлбэрээр 30 ширхэгийг эмийн бүтээгдэхүүний нийлүүлэгч, борлуулагчийн үнийн бодлого, тухайн бүс нутгаас хамааран 380-аас 490 рубль хооронд зардаг. Тиймээс ихэнх тохиолдолд анхны Rosuvastatin бүтээгдэхүүн нь түүний аналогиас хямд байдаг тул анхны эмийг энэ эмийн санд байхгүй тохиолдолд л худалдаж авахыг зөвлөж байна. Олон нийтийн сүлжээнд болон хэвлэл мэдээллийн хэрэгслээр байрлуулсан тоймд үндэслэн хэрэглэгчид анхны эмийг илүүд үзэх хандлагатай байна гэж дүгнэж болно.

Эмийн зарчим

Кресторын фармакодинамик нь холестерины урьдалшил буюу мевалонат үйлдвэрлэх үйл явцыг хянадаг тусгай ферментийг нэвтрүүлж байгаа явдал юм.

Мансууруулах бодисын идэвхитэй бодис нь элгэнд шууд нөлөө үзүүлдэг бөгөөд энэ нь холестерол үүсгэдэг.Энэхүү фермент нь бага нягтралтай липопротеины үйлдвэрлэлийг бууруулж, бие дэх холестерины нийт хэмжээг, түүнчлэн триглицеридийг бууруулахад тусалдаг.

Үүнээс гадна өндөр нягтралтай холестерины хэмжээ нэмэгддэг. Энэ эм нь ямар ч нас, хүйс, арьсны өвчтэй өвчтөнүүдэд үр дүнтэй байдаг. Олон тооны хэрэглэгчийн тоймоор Krestor-ийг ашиглах үр дүн нь эхний долоо хоногт гарч ирдэг бөгөөд 2-4 долоо хоногийн турш тогтмол хэрэглэсний дараа курс дууссаны дараа хамгийн их үр дүнд хүрдэг гэж үздэг.

Загалмай нь олон аналогиас ялгаатай нь хүний ​​элэгэнд хамгийн бага сөрөг нөлөө үзүүлдэг. Түүний хэрэглээг тусгай хоолны дэглэм, түүнчлэн холестеролыг бууруулахад чиглэсэн бусад эмтэй хослуулах нь хамгийн сайн арга юм.

Эмийн фармакокинетик шинж чанарууд нь дараахь байдалтай байна.

1. Шингээлтийн зэрэгтэй. Статиний хамгийн их хэмжээ нь эмийг хэрэглэсний дараа 5 цагийн дараа цусанд гарч ирнэ.
2. Бие махбодид тархах үед. Кресторын гол үйл ажиллагааны чиглэл нь холестерол үүсгэдэг элэг юм. Түгээх хэмжээ нь 134 литр байна.
3. Бодисын солилцооны түвшинд. Кресторын хувьд энэ нь ойролцоогоор 10% байдаг.
4. Дериватив аргаар. Бие махбодид ялгардаг эмийн хэмжээ эмчилгээний 19 цагийн дотор ойролцоогоор 90% байна.

Өвчтөний нас, хүйс зэрэг нь эмийн фармакокинетик шинж чанарт огт нөлөөлдөггүй.

Та бөөрний өвчин байгаа эсэхийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Тиймээс бөөрний бага зэргийн болон дунд зэргийн дутагдал нь статины түвшинд бараг нөлөөлдөггүй бол хүнд хэлбэрийн үед розувастатины концентраци 3 дахин нэмэгддэг.

Элэгний эмгэг илрэх нь эмийг хэрэглэхэд бараг нөлөөлдөггүй.

Krestor - эмийн аналог ба хэрэглэх заалт

Эмийн хямд аналог эсвэл орлуулагч, хэрэв өвчтөн үүнийг хэрэглэхээр шийдсэн бол болгоомжтой хандах хэрэгтэй.

Өөрөөр хэлбэл, анхны эмийг ерөнхий эмээр солихоор шийдсэн өвчтөнүүд эмчид хандана уу, эсвэл зааварт нь заасан ямар заалт байгааг мэдэж аваарай.

Эхэндээ Крестор дараахь зүйлийг ашиглахыг зөвлөж байна.

• гиперколестеролемитэй ба
• зүрхний шигдээс, урьдчилан сэргийлэх зорилгоор
• холестерол, холестерол буюу холестерол,
• атеросклерозтой хүмүүс байдаг.

Үүнээс гадна эмийг гипертриглицеридеми байгаа тохиолдолд хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Мансууруулах бодис хэрэглэх заавар

Krestor нь бусад эмийн нэгэн адил өөрийн схем, хэрэглэх тунтай байдаг.

Дүрмээр бол, өвчтөний хэрэглэх ёстой эмийн хэмжээг эмч тодорхойлдог. Тэрээр үүнийг судалгаа, шинжилгээний үр дүнд үндэслэн хийдэг.

Үүнээс гадна өвчтөний ерөнхий байдал, дагалдах өвчний илрэлийг харгалзан үздэг.

Тиймээс Кресторыг дараахь байдлаар авах хэрэгтэй.

1. Эмийн шахмалыг нунтаглана.
2. Бие махбодид холестерины хэмжээ нэмэгдсэнтэй холбоотойгоор элсэлтийн хамгийн тохиромжтой цаг бол үдэш гэж тооцогддог.
3. Хоол идэх нь авсан эмийн үр дүнд нөлөөлөхгүй.
4. Эмийн курс хийхийн өмнө өвчтөнд холестерол багатай хоолны дэглэм баримтлахыг зөвлөж байна.
5. Эхэндээ эмийг өдөрт 5-10 г хэмжээгээр уух шаардлагатай байдаг. Гэсэн хэдий ч эмийн тунг дангаар нь болон эмчийн зүгээс сонгоно. Хүлээн авсан тунгийн үр нөлөө байхгүй тохиолдолд үүнийг 20 миллиграмм болгон нэмэгдүүлэх боломжтой боловч сарын дараа л хэрэглэнэ. Хамгийн их хэмжээг 40 миллиграмм нь зөвхөн зүрх судасны эмгэг үүсгэх эрсдэлтэй тохиолдолд л тогтоодог. Хүнд хэлбэрийн гиперхолестеринеми бүхий өвчтөнүүд гаж нөлөөнөөс зайлсхийхийн тулд байнгын хяналтанд байх ёстой.

Хэрэв өвчтөнд хэтрүүлэн хэрэглэвэл эсрэг эм хэрэглэхийн оронд дэмжих арга хэмжээ авдаг.

Crestor-ийн гол аналогууд

Эмийн орчин үеийн зах зээл дээр олон тооны эмийг танилцуулж байна. Гэсэн хэдий ч, дүрмээр бол анхны эм нь нэлээд үнэтэй тул өвчтөн бүр үүнийг худалдаж авах боломж байдаггүй.

Үүнтэй холбогдуулан олон үйлдвэрлэгчид эх хувилбарыг аналогоор солихоор шийдсэн. Дүрмээр бол эдгээр эмүүдийн гол ялгаа нь үнэ юм.

Нэмж дурдахад аливаа эм, түүний аналогийг өвчний явцын онцлог, өвчтөний эрүүл мэндийн байдлыг харгалзан үзэх шаардлагатай байдаг.

Хамгийн алдартай аналогуудын дунд:

1. Акорта байна. Оросын түнш. Энэ нь найрлага, хэрэглээний заалттай адилхан байна. Энэ нь тогтоосон журмын дагуу урт курсэд ашиглагддаг.
2. Мертенил. Гол идэвхтэй найрлага нь розувастатин юм. Энэ нь эмийн шинж чанараараа анхны эмтэй давхцдаг гадаадын аналог юм. Унгар улсад үйлдвэрлэсэн бөгөөд холестеролыг бууруулахад тусалдаг. Зардал - 510-1700 рубль.
3. Rosistark. Маш хямд үнээр зарагддаг үр дүнтэй хэрэгсэл. Хэрэглэхийн өмнө гаж нөлөөг багасгахын тулд зааврыг уншихыг зөвлөж байна. Дундаж өртөг нь 250-790 рубль хооронд хэлбэлздэг.
4. Розукард. Оросын өөр нэг түнш. Идэвхтэй бодис нь ижил, түүнчлэн нэг шахмал дахь тун. Идэвхтэй найрлагад хэт мэдрэг байх тохиолдолд эсрэг заалттай байдаг.
5. Розулип. Энэ эмийг хэрэглэх нь атеросклерозын явцыг бууруулах, зүрх судасны өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор анхдагч гиперхолестеролеми, гипертриглицеридеми өвчний үед хамааралтай байдаг. Энэ нь Унгар улсад үйлдвэрлэгддэг бөгөөд 390-990 рубль байдаг.
6. Роксер. Гиполипидемийн эм. Жирэмсэн үед болон хөхүүл үед, мөн 18-аас доош насны хүүхдэд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Дундаж зардал нь 440-1800 Оросын рубль юм.
7. Тевастор Мэдэгдэхүйц нөлөө үзүүлэхийн тулд дор хаяж 4 долоо хоногийн турш хэрэглэх ёстой эм. Энэ нь Израиль улсад хийгдсэн бөгөөд ойролцоогоор 350-1500 рубль байдаг.
8. Новостат. Гол идэвхтэй найрлага нь аторвастатин юм. Уг эмийг Орос улсад үйлдвэрлэдэг.

Эдгээр эмийн үнэ өөр өөр бөгөөд 500 рубльээс 3 мянга ба түүнээс дээш хэлбэлздэг.

Кресторын талаархи өвчтөн, эмч нарын тойм

Мэргэжлийн эмч нарын үзэж байгаагаар Крестор нь цусан дахь холестерины түвшинг бууруулахад тусалдаг хангалттай үр дүнтэй эм болох нь батлагдсан.

Туршилтанд оролцсон ихэнх өвчтөнд холестерины үзүүлэлт курс эхэлснээс хойш долоо хоногийн дараа хэвийн хэмжээнд хүрчээ.

Мансууруулах бодисын зах зээл дээрх шахмалууд нь өндөр чанартай тул эмийг хэрэглэх үр нөлөө нь илүү өндөр байдаг. Дүрмээр бол энэ эмийн курс нь ямар нэгэн гаж нөлөө үүсгэдэггүй.

Өвчтөнүүдийн санаа бодлын хувьд энэ нь эмч нарын санал бодолтой бүрэн нийцдэг. Ихэнхдээ цус харвалт эсвэл зүрхний шигдээсээр өвчилсөн өвчтөнүүдийн талаархи санал бодол байдаг.

Тиймээс эм нь үнэхээр үр дүнтэй гэж бид дүгнэж болно. Шалгуур үзүүлэлтүүд хэвийн хэмжээнд эргэж ороход л хугацаа шаардагдана.

Хэрэв би статин авах юм бол энэ нийтлэл дэх видеон дээрх шинжээчдэд хэлэх болно.

• Элсэн чихрийн түвшинг удаан хугацаанд тогтворжуулж өгдөг
• Нойр булчирхайн инсулины үйлдвэрлэлийг сэргээдэг

Фармакологи

HMG-CoA редуктазын дарангуйлагч статинуудын бүлгийн гиполипидемийн бодис. Өрсөлдөх чадвартай антагонизмын зарчмын дагуу статин молекул нь энэ фермент хавсарч буй коэнзим А рецепторын хэсгийг холбодог. Статин молекулын өөр нэг хэсэг нь холестерины молекулын нийлэгжилт дэх завсрын гидроксиметилглютаратыг мевалонатад хувиргадаг.HMG-CoA редуктазын үйл ажиллагааг дарангуйлах нь дараалсан хэд хэдэн урвалд хүргэдэг бөгөөд эсийн доторхи холестерины агууламж буурч, LDL рецепторуудын идэвхжил нэмэгдэж, улмаар LDL холестерины (Xc) катаболизм хурдасдаг.

Статинуудын гиполипидемийн нөлөө нь LDL холестерины улмаас нийт холестерины түвшинг бууруулж байгаатай холбоотой юм. LDL-ийн бууралт нь тунгаас хамааралтай бөгөөд шугаман бус, харин экспоненциаль юм.

Статинууд нь липопротеин ба элэгний липазын үйл ажиллагаанд нөлөөлдөггүй, чөлөөт тосны хүчлүүдийн нийлэгжилт, катаболизмд төдийлөн нөлөөлдөггүй тул TG-ийн түвшин нь LDL-C түвшинг бууруулахад үзүүлэх үндсэн нөлөөгөөр хоёрдогч ба шууд бус байдлаар нөлөөлдөг. Статинтой харьцах үед TG-ийн түвшин бага зэрэг буурч байгаа нь ойролцоогоор 30% TG-ийг эзэлдэг БЗХӨ-ийн катаболизмд оролцдог гепатоцитын гадаргуу дээрх үлдэгдэл (apo E) рецептортой холбоотой юм.

Липидийг бууруулахад нөлөөлөхөөс гадна статин нь эндотелийн дисфункцид эерэг нөлөө үзүүлдэг (атеросклерозын эрт үеийн шинж тэмдэг), судасны хананд, атеромагийн төлөв байдал, цусны реологийн шинж чанарыг сайжруулж, антиоксидант, antiproliferative шинж чанартай байдаг.

Эмчилгээний үр нөлөө нь 1 долоо хоногийн дотор илэрдэг. эмчилгээ эхэлснээс хойш болон 2 долоо хоногийн дараа эмчилгээний үр дүнгийн 90% -ийг ихэвчлэн 4 долоо хоногт өгдөг бөгөөд үүний дараа тогтмол хэвээр байна.

Хэрэглэх заалт, аргыг ашиглан шинжилгээ

Өөр өөр найрлага нь заалт, хэрэглэх арга дээр давхцаж болно

Хямд үнэтэй эмийн хямд аналогын жагсаалтыг гаргахын тулд бид Оросын даяар 10,000 гаруй эмийн санд хангадаг үнийг ашигладаг. Мансууруулах бодис, тэдгээрийн аналогиудын мэдээллийн сан өдөр бүр шинэчлэгддэг тул манай вэбсайтад өгсөн мэдээллүүд өнөөдрийн байдлаар үргэлж шинэчлэгдэж байдаг. Хэрэв танд сонирхолтой аналог олдоогүй бол дээрх хайлтыг ашиглаад жагсаалтаас танд сонирхолтой эмийг сонгоно уу. Тэдгээрийн хуудсан дээр та хүссэн эмийн аналогитай холбоотой бүх боломжит хувилбаруудыг, мөн авах боломжтой эмийн сангийн үнэ, хаягийг хайж олох боломжтой.

Розувастатиныг ямар аналог орлуулж чадах вэ?

Росувастатин нь өөх тосны солилцоог засахад ашигладаг эм юм. Энэ эм нь зүрх судасны тогтолцооны өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэхэд өргөн хэрэглэгддэг.

Розувастатиныг идэвхтэй бодис болгон агуулсан бэлдмэлийг гадаад, дотоодын олон үйлдвэрлэгчид үйлдвэрлэдэг. Crestor нэртэй анхны эмийг Их Британид Astra Zeneca үйлдвэрлэжээ. Розувастатин агуулсан үлдсэн эм нь түүний генераторууд юм.

Жишээлбэл, Rosuvastatin Canon, Torvacard, Rosulip, Akorta, Rosistark, Tevastor, Rosart, Rosuvastatin-SZ, Mertenil.

Росувастатин "-ийг зарим сайн аналогоор сольж болно

Мансууруулах бодис ба ерөнхий эмүүд

Генерик гэж юу вэ, тэд анхныхаас юугаараа ялгаатай вэ? Генерикууд анхны эмийн хуулбарыг хуулбарладаг. Анхны анагаах ухаан, генерикийн идэвхит бодис нь ижил байдаг. Мөн туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн найрлага өөр өөр байж болно.

Аналогууд яагаад анхны хувилбараас хямд байдаг вэ? Баримт нь жинхэнэ бүтээгдэхүүнийг үйлдвэрлэгч нь "анхдагч" юм.

Энэ нь тэр эмийн эмнэлзүйн болон клиникийн судалгааг хийхэд их хэмжээний мөнгө зарцуулж, шинэ эмийн патентыг авсан гэсэн үг юм. Эдгээр үнэтэй процедурыг эмийн өртөгт багтаасан болно.

Генерик үйлдвэрлэгчид ийм ноцтой зардлыг гаргадаггүй бөгөөд энэ нь ердөө л багаж хэрэгслийг хуулбарладаг бөгөөд энэ нь түүнийг хямд үнээр зарах боломжийг олгодог.

Тиймээс, анхны Rosuvastatin (Crestor) -ний аналог болох эмийг авч үзье.

Крестортой эмчилгээ хийлгэх үед чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс ялангуяа болгоомжтой байх хэрэгтэй

Росувастатин канон

Ийм эмийн нэг бол Rosuvastatin Canon юм. Уг эмийг 10, 20 ба 40 мг шахмал хэлбэрээр авах боломжтой. Энэ эм нь липидийг бууруулдаг шинж чанартай байдаг. Розувастатин Каноныг томилох заалтууд нь:

• анхдагч гиперхолестеролеми,
• гэр бүлийн нэгэн адил гомозигот гиперхолистеринеми,
• цусны триглицерид нэмэгдсэн,
• атеросклерозын хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх,
• эмнэлзүйн шинж тэмдэггүй тохиолдолд IHD-ийн хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх,
• атеросклероз үүсэх эрсдэлтэй хоолны дэглэмд нэмэлт оруулах.

Энэ эмийг хамгийн бага тунгаас эхлэн урт эмчилгээний курсээр томилдог. Эмчилгээ эхэлснээс 3-4 долоо хоногийн дараа өвчтөнд эмчилгээний үр дүнг хянахын тулд цусны шинжилгээ хийдэг.

Хэрэв цусан дахь холестерины болон триглицеридийн түвшин өндөр буюу бага зэрэг буурсан бол эмийн тунг тохируулах шаардлагатай.

Туныг нэмэгдүүлэх нь цусны тоог тогтмол хянах замаар аажмаар явагддаг.

Розувастатин канон - HMG-CoA редуктазын дарангуйлагч статинуудын бүлгийн гиполипидемийн бодис.

Статиныг хэзээ хэзээ өгөх ёсгүй вэ?

Росувастатин, бусад статинуудтай адил олон тооны эсрэг заалттай байдаг тул энэ бүлгийн эмийг хориглохыг хориглодог.

1. Тунгийн хэлбэрийн идэвхтэй бодис эсвэл туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд үл тэвчих.
2. Элэгний идэвхтэй үе шатанд эсвэл тодорхойгүй гаралтай трансаминазын түвшин 3 дахин ихэсдэг.
3. Хүүхэд төрөх, хөхүүлэх хугацаа.
4. Нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүдэд жирэмслэлтээс хамгаалах арга хэрэгслийн дутагдал.
5. Бөөрний дутагдлын илрэл бүхий бөөрний өвчин.
6. 18-аас доош насны хүүхэд, өсвөр насныхан.
7. Миопати
8. Циклоспоринтой эмчилгээ хийх хугацаа.

Эмийн эсрэг заалт Росувастатин Каноныг томилохдоо үүнийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Энэ нь амин чухал эрхтэн, системээс үүсэх сөрөг урвалаас зайлсхийх болно.

Розувастатин эмчилгээний хүндрэл

Анхны эм, розувастатин орлуулагчтай эмчлэхэд ямар хүндрэл, гаж нөлөө үзүүлэх вэ? Статин эмчилгээг ерөнхийдөө сайн тэсвэрлэдэг. Энэ нь розувастатины анхны эм, хямд аналоги хоёуланд нь хамаатай.

Статиныг хэрэглэх нь булчингийн өвдөлтийг өдөөж болно.

Гэсэн хэдий ч хэрэв тунг хэтрүүлсэн эсвэл бусад эрхтэн, тогтолцооны хувьд асуудал гарвал Rosuvastatinomy-ийг түүний аналогуудтай хамт эмчлэх нь хүсээгүй урвал үүсгэж болзошгүй юм.

1. Квинкийн хаван болон дархлааны тогтолцооны бусад урвалууд.
2. Дотоод шүүрлийн системийн өвчин (чихрийн шижингийн 2 хэлбэр).
3. Диспепсийн эмгэг.
4. Нойр булчирхайн үрэвсэл.
5. Элэгний эмгэг.
6. Булчингийн өвдөлт, миозит, рабдомиолиз (булчингийн утаснуудыг устгах).
7. Бөөрний үйл ажиллагаа буурдаг.
8. Лабораторийн цус, шээсний шинжилгээнд гарсан өөрчлөлтүүд.

Хэрэв та үндсэн өвчний шинж тэмдэггүй шинж тэмдэг илэрвэл тэр даруй эмчид хандах хэрэгтэй. Мэргэжилтэн нь өвчний гарал үүслийг үнэн зөв тодорхойлж, шаардлагатай бол эмчилгээний горим, тунг тохируулна.

Мансууруулах бодис хэрэглэх журам

Росувастатин ба түүний аналогийг хэрхэн яаж авах вэ? Зөв зохистой эм нь эмчилгээний хамгийн их үр дүнг өгдөг бөгөөд эмчилгээний дээрх хүндрэлүүдийн эрсдлийг бууруулдаг. Тиймээс эмчилгээний үндсэн дүрмүүд дараах байдалтай байна.

1. Бэлдмэлийг бүхэлд нь уухгүйгээр зажилж авах хэрэгтэй. Эмийг энгийн усаар хангалттай хэмжээгээр ууна.
2. Хэрэв та нэг шахмал агуулсан хэмжээнээс бага тунг авахыг хүсвэл тунгийн хэлбэрийг хагасаар хувааж болно.
3. Жирэмсэн үед нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүд жирэмслэлтээс хамгаалах найдвартай аргыг ашиглах ёстой.
4. Статинтай эмчлэх явцад жирэмсэн болсон тохиолдолд эмийг зогсоох шаардлагатай. Үр хөндөлт хийх шаардлагагүй.
5. Эмчилгээний явцад эмийн хоногийн тунг бие даан багасгах, нэмэгдүүлэхийг хориглоно.
6. Хэрэв эмийг санамсаргүйгээр алдсан бол эмийг ердийн схемийн дагуу үргэлжлүүлэн эмчлэх шаардлагатай.

Мэргэжилтнүүд статиныг өөрөө хийхийг зөвлөдөггүй

Статин эмчилгээний цаана өөх тос, холестерины хэмжээ багатай хоолны дэглэмийг баримтлах хэрэгтэй. Хоолны дэглэм нь илчлэг багатай, аль болох бага хэмжээний амьтны өөх тос агуулсан байх ёстой.

Загас, мах, сүүн бүтээгдэхүүний өөхний сортуудыг бүрэн устгах хэрэгтэй. Хоолонд хангалттай хэмжээний уураг, ургамлын эслэг орно.

Уургийн хоолонд тахианы мах, цацагт хяруул, зуслангийн бяслаг, өөх тос багатай сүү тохиромжтой байдаг.

Та илүү их ногоо, жимс жимсгэнэ, ургамал, шинэ шүүс идэх хэрэгтэй. Өөх тос, шарсан, тамхи татдаг хоол хүнснээс зайлсхий. Архи, түргэн хоол, сод зэргийг оруулахгүй.

Та давхар бойлер ашиглан чанаж, чанаж болно. Хоол хийхэд тос, халуун ногоо, халуун ногоо хэрэглэхгүй байхыг зөвлөж байна.

Хоол тэжээлийн дүрмийг дагаж мөрдөх нь эмчилгээний амжилтыг ихээхэн хэмжээгээр тодорхойлдог.

Аль эм нь илүү дээр вэ?

Тиймээс, Росувастатины аналог руу буцаж орвол анхны эмийг сайн орлуулж магадгүй гэж хэлэх хэрэгтэй. Гэсэн хэдий ч аль нь илүү дээр вэ - анхны эсвэл ерөнхий үү? Энэ талаар мэргэжилтнүүдийн янз бүрийн санал бодол байдаг тул асуултанд хариулах нь гарцаагүй.

Зарим нь анхны эмийг "илүү цэвэр" гэж үздэг бөгөөд хүсээгүй хариу үйлдэл үзүүлэх магадлал багатай байдаг. Үүнээс гадна зарим эмч нар анхны хувилбараасаа илүү өндөр үр ашгийг тэмдэглэжээ.

Тиймээс эмч янз бүрийн бодол санаагаар удирдаж, өвчтөнд анхны эмчилгээний арга, мөн ижил утгыг зааж өгдөг.

"Росувастатин" эмийн хамгийн алдартай, хямд аналогын талаар нарийвчилсан тойм

Росувастатин бол хамгийн үр дүнтэй, өргөн хэрэглэгддэг липидийг бууруулдаг эмүүдийн нэг юм. Хэрэв хэд хэдэн шалтгааны улмаас, жишээлбэл, орон нутгийн эмийн сан байхгүй эсвэл өндөр өртөгтэй бол өвчтөн анхны эмийг худалдаж авах боломжгүй бол түүнийг хямд үнэтэй аналогоор орлуулж болно, үүнд олон Росувастатин байдаг.

Эмийн талаархи ерөнхий мэдээлэл, хэрэглэх заавар

Росувастатин (Росувастатин) - Энэ бол идэвхитэй найрлага нь кальцийн давс (кальцийн розувастатин) хэлбэрээр ижил нэртэй розувастатины химийн бодис болох өргөн уудам фармакологийн бүлгийн статинуудаас гаргаж авсан сүүлийн IV (шинэ) үеийн липид бууруулдаг эм юм.

Энэ эм нь эмийн бус аргаар эмчлэхэд тэсвэртэй, өндөр холестерол (гиперхолестеролеми) -ийг залруулахад зориулагдсан. Мөн зүрх судасны хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх, цусны судасны ханан дахь атеросклеротик өөрчлөлтийг арилгах зорилгоор өөх тосны солилцооны бусад хэлбэрийг (дислипидеми) цогц эмчилгээний нэг хэсэг болгон зааж өгдөг.

Статинины үйлдэл нь холестеролыг элэг үйлдвэрлэх үүрэгтэй ферментийг дарангуйлах явдал юм (бодисын 80% -ийн эх үүсвэр).

Үйл ажиллагааны механизм Росувастатин нь элэг дэх холестерины (Chol, холестерины) эндоген синтезийн "үүсгэгч" болох HMG-CoA редуктаза ферментийг блоклоход ордог. Үүнээс болж бага нягтралтай липопротеидуудад мэдрэмтгий рецепторуудын тоо нэмэгдэж, тэдгээр нь ялзрах, биеэс ялгарах процессыг идэвхжүүлдэг.

Үүний үр дүнд эмийг хэрэглэхтэй холбоотойгоор "муу" холестерины (LDL, LDL) концентраци буурч, цусан дахь "сайн" холестерины хэмжээ (HDL, HDL) нь нөхөн төлбөрийг нэмэгдүүлдэг.

Энэ эмийг зөвхөн дотор (амаар), дор хаяж 100-150 мл ус уух ёстой бөгөөд хоол хүнснээс үл хамааран хальсан хэлбэрээр хучигдсан шахмал хэлбэрээр байдаг.

Rosuvastatin-ийн анхны найрлагад сүүний сахар (лактоз) ​​моногидрат ордог бөгөөд уг эм нь энэ эмэнд бие махбодийн үл тэвчих өвчтэй өвчтөнүүд болон лактазын дутагдалтай хүмүүст эмийг хэрэглэх боломжгүй болгодог.

Эмчилгээний горим Розувастатиныг эмч тус бүрээр нь нарийн тус бүрээр сонгож, тохиолдол бүрийн ноцтой байдлыг харгалзан үздэг. Хүлээн авах нь хамгийн бага тунгаар (өдөрт 5-10 мг) эхлэх ба шаардлагатай бол нэмэгддэг (гаж нөлөө байхгүй тохиолдолд).

Липид бууруулах нөлөөг эмчилгээг эхэлснээс хойш 7-9 хоногийн дараа ажиглаж болох бөгөөд 2-4 долоо хоногийн дараа Росувастатиныг тогтмол хэрэглэснээр бүхэлдээ 90-100% -д хүрдэг.

Аль үйлдвэрлэгч нь илүү дээр вэ?

Жинхэнэ Росувастатин эмийг Японы Shionogi & Co (Shionogi & Co) компани боловсруулсан боловч түүний аналогийг бусад эмийн компаниуд олон улсын өмчийн бус нэрээр (INN) үйлдвэрлэж байна.

• Орос - Эмийн стандарт (Phstandard), Озон (Озон), Канонфарма (Канонфарма), Ф.Оболенское (OBL Pharm),
• гадаадын - Astra Zeneca (Astra Zeneca), Гидеон Рихтер (Gedeon Richter), Актавис (Актавис), Белупо (Белупо).

Эдгээр бүх компаниуд генерик, өөрөөр хэлбэл хуулбарласан эм үйлдвэрлэдэг бөгөөд тэдгээрийн идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь розувастатин юм. Гэхдээ үйлдвэрлэлийн технологийн шугам, худалдааны нэр, дагалдах хэрэгслийн харьцаа нь анхны бүтээн байгуулалтаас ялгаатай байдаг.

Ийм шууд аналог нь бараг анхны хувилбартайгаа харьцуулахад бүрэн үр дүнтэй байдаг тул худалдан авахдаа аль компанид давуу эрх олгох нь хамаагүй, харин Росувастатиныг удаан хугацаагаар авдаг тул дотоодын хямд эмүүдэд анхаарлаа хандуулах нь зүйтэй юм.

Розувастатины хамгийн алдартай аналог ба орлуулагч

Rosuvastatin-ийн өвөрмөц аналог ба орлуулагчийг авч үзэхээсээ өмнө, эмч томилогдсон ч гэсэн өвчтөн эмийн найрлагад нэмэлт найрлагад анхаарлаа хандуулж, түрийвч, хувь хүний ​​үл тэвчих байдлыг анхаарч, зөв ​​ерөнхий зүйлийг сонгох эрхтэй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Хамгийн гол нь эмийн заасан тун, дэглэмийг дагаж мөрдөх явдал юм.

Роксера нь розувастатиныг зөвхөн жижиг гэдсэнд гаргах боломжийг олгодог онцгой шахмал бүрхүүлтэй бөгөөд энэ нь шахмал нь өөрчлөгдөөгүй шингэдэг бөгөөд ходоодны шүүс устгадаг нөлөө үзүүлэхгүй.

Зохиолын онцлог: бутил метакрилат ба метил метакрилатын сополимерүүд нь бүрхүүлд нэмэгдлээ.

Үйлдвэрлэлийн компани: Словени, KRKA.

Мансууруулах бодисын өртөг: 383 рубль / 30 ширхэгээс 5 мг-аас 1617 рубль / 90 ширхэг. Тус бүрдээ 20 мг.

Розукард (Розукард) нь сайн био чадвартай (20% -иас дээш) шинж чанартай боловч розувастатин идэвхит бодис нь биеэс хурдан ялгардаг тул эм нь тодорхой мэдэгдэхүйц эмчилгээний нөлөөтэй байдаг.

Зохиолын онцлог: анхны найрлагаас гарсан гипромеллозын оронд croscarmellose нь жигд нунтаг болгон ашигладаг.

Үйлдвэрлэлийн компани: Зентива, Чех улс.

Мансууруулах бодисын өртөг: 613 руб. / 30 ширхэгээс. 10 мг-аас 2708 рубль / 90 ширхэг. 40 мг тус бүр.

Эмч нар зөвлөж байна

Холестеролыг үр дүнтэй бууруулж, гаж нөлөөгүйгээр атеросклерозоос урьдчилан сэргийлэхийн тулд мэргэжилтнүүд холедол уухыг зөвлөж байна. Орчин үеийн эм:

• зүрх судасны өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг амантад үндэслэн
• элэгний "муу" үйлдвэрлэлийг бууруулж, "сайн" холестерины үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлдэг.
• зүрхний шигдээс, цус харвах эрсдлийг бууруулдаг.
• 10 минутын дараа үйл ажиллагаагаа явуулж эхлэхэд мэдэгдэхүйц үр дүн 3-4 долоо хоногийн дараа мэдэгдэх болно.

Үр ашгийг анагаах ухааны практик, судалгааны эмчилгээний хүрээлэнгийн судалгаа нотолж байна.

Мертенил (Mertenil) нь идэвхитэй найрлагыг өндөр зэрэг цэвэршүүлдэг. Энэ нь цөөн тооны гаж нөлөө бүхий эмийн сайн хүлцлийг баталгаажуулдаг бөгөөд энэ нь ахмад настай өвчтөнд розувастатиныг хэрэглэх үед онцгой чухал юм.

Зохиолын онцлог: бүрхүүлийг будахад ашигладаг бодисоос бусад нь эх хувилбартай давхцдаг.

Үйлдвэрлэлийн компани: Гедеон Рихтер, Унгар.

Эмийн санд үнэ: 478 руб. / 30 ширхэгээс. 5 мг-аас 1439 рубль / 30 ширхэг. 40 мг тус бүр.

Rosulip (Rosulip) нь Rosuvastatin-ийн хямд аналог бөгөөд энэ нь өндөр био чадвартай бөгөөд аажмаар хуримтлагддаг бөгөөд энэ нь бие махбод дахь идэвхтэй бодисын хүссэн эмчилгээний концентрацийг аажмаар бий болгох боломжийг олгодог.

Зохиолын онцлог: розувастатиныг кальцийн хэлбэрээр биш харин цайрын давс (розувастатин цайр) агуулдаг.

Үйлдвэрлэлийн компани: EGIS (EGIS Pharmaceuticals PLC), Унгар.

Мансууруулах бодисын өртөг: 469 рубль / 28 ширхэгээс 5 мг-аас 1087 рубль / 28 ширхэг. Тус бүрдээ 20 мг.

Crestor (Crestor) - розувастатин дээр үндэслэсэн цорын ганц анхны эм юм. Энэхүү импортын эм нь идэвхтэй бодисыг өндөр чанарын боловсруулалтаар тодорхойлдог бөгөөд хэрвээ та өвчтөний санал хүсэлт, илүү сайн хүлцэл өгдөг бол бусад генерикуудаас хамаагүй үнэтэй байдаг.

Зохиолын онцлог: Бүх найрлага нь анхны жортой ижил байдаг.

Үйлдвэрлэлийн компани: Astra Zeneca, Нэгдсэн Вант Улс.

Эмийн санд үнэ: 1756 урэх. / 28 ширхэг. 5 мг тус бүр 5036 рубль / 28 ширхэг. 40 мг тус бүр.

Тевастор нь Rosuvastatin-ийн хамгийн сайн аналогуудын нэг юм, учир нь энэ нь бие махбодид хурдан хуримтлагдаж, эмчилгээний үр нөлөө үзүүлдэг бөгөөд анхны эмээс хамаагүй хямд үнэтэй байдаг.

Зохиолын онцлог: анхныхаас бараг л лавентай (будагнаас бусад).

Үйлдвэрлэлийн компани: Израилийн TEVA (TEVA Pharmaceutical Industries Ltd) компани.

Мансууруулах бодисын өртөг: 341 руб. / 30 ширхэгээс. 5 мг-аас 1522 рубль / 90 ширхэг. Тус бүрдээ 20 мг.

Rosuvastatin-SZ

Rosuvastatin-SZ (Rosuvastatin-SZ) - өнөөдөр энэ нь Оросын үйлдвэрлэгчээс Росувастатиныг хамгийн хямд орлуулах хэрэгсэл юм. Маш бага даруухан боловч энэ нь бусад генерикуудаас чанарын хувьд доогуур биш бөгөөд анхныхтай ижил шинж чанартай байдаг.

Зохиолын онцлог: будаг болгон ашигладаг төмрийн ислийг гурван төрлийн хөнгөн цагаан лакаар орлуулдаг.

Үйлдвэрлэлийн компани: FC Severnaya Zvezda ZAO, Орос

Мансууруулах бодисын өртөг: 178 рубль / 30 ширхэгээс. 5 мг-аас 684 рубль / 30 ширхэг. 40 мг тус бүр.

Статинуудаас гадна бусад хэрэгслүүд байдаг. Уншигчид зөвлөж байна байгалийн гаралтай эмчилгээ бөгөөд хоол тэжээл, үйл ажиллагааны хамт холестеролыг эрс багасгадаг 3-4 долоо хоногийн дараа. Эмч нарын санал бодол >>

Rosart (Rosart) нь анхны эмийн бүх давуу талтай бөгөөд бие махбодид сөрөг нөлөө үзүүлдэг тул идэвхтэй бодис болон туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг сайтар цэвэрлэдэг. Энэ бол розувастатины хамгийн уян хатан орлуулагч гэдгийг бид хэлж чадна.

Зохиолын онцлог: бүх найрлага нь анхны бэлтгэлтэй ижил байдаг.

Үйлдвэрлэлийн компани: Актавис Групп, Исланд

Эмийн санд үнэ: 426 рубль / 30 ширхэгээс 5 мг-аас 2347 рубль / 90 ширхэг. 40 мг тус бүр.
Холестеролыг бууруулж, цусны судсыг цэвэрлэдэг бүтээгдэхүүн.

Өндөр холестерины хамгийн үр дүнтэй эм.

Хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд зориулсан кросор эмийн хямд аналог ба орлуулагч

Мансууруулах бодис Krestor бол сатины бүлэгт хамаарах липид бууруулдаг эм юм.

Идэвхтэй найрлага нь розувастатин бөгөөд нийт холестеролыг бууруулж, атеросклерозын эрт үеийн эндотелийн дисфункцийг арилгаж, судасны байдал, атеромын төлөв, цусны реологийн функцийг сайжруулдаг. Бие махбодид антиоксидант ба antiproliferative нөлөөг тэмдэглэв.

Хэрэглэх заалт нь гиперхолестеролемийн төлөв байдал, түүний дотор гэр бүл дэх гомозигот зэрэг орно. Эмийн эсрэг заалтууд нь дараахь байдалтай байна: жирэмслэлт, хөхүүл, 18 нас хүртэлх хүүхэд, өсвөр насныхан, идэвхтэй үе шатанд элэгний өвчин, бөөрний өвчин.

Их Британи, Пуэрто Рико улсад үйлдвэрлэсэн эм нь ойр орлуулагч ба ижил утгатай. Krestor шахмалуудын үнэ нь өвчтөн бүрт байдаггүй: 800–9800 рубль. Эмийн хямд аналогийг дотоодын болон гадаадын үйлдвэрлэгчид үйлдвэрлэдэг.

Оросын үйлдвэрлэлийн аналогууд

Украины орлуулагчид

Хэрэв та үр дүнтэй хямд нэр томъёог сонгох шаардлагатай бол эмийн загалмайг хэрхэн яаж солих вэ? Тохиромжтой Украйн эм нь дор дурдсан жагсаалтыг агуулдаг.

• КливасБайна. Таблет хэлбэрээр загалмайн хамгийн хямд аналоги. Эмийн найрлагад розувастатин орно. Энэ эм нь гиперхолестеролемийн төлөв байдлыг үр дүнтэй эмчилдэг ба зүрх судасны эмгэгээс урьдчилан сэргийлэхэд ашигладаг. Дундаж үнэ 10-155 рубль байна.
• АторвакорБайна. Мансууруулах бодисын бүтэц дэх аторвастатин нь липидийг бууруулж, плазмын холестеролыг бууруулдаг. Мансууруулах бодис хэрэглэх газар нь элэгний эсүүд байдаг тул гол эсрэг заалтуудын дунд элэгний дутагдал байдаг бөгөөд жирэмслэлт, хөхүүл үед эмийг хориглодог. Дундаж үнэ 140-220 рубль байна.

Беларусийн генералууд

Беларусийн загалмайн генерикууд нь хэрэглэх зааварт ижил өгөгдлийг агуулсан хямд липидийг бууруулах эмийг хамгийн сайн орлуулах арга юм.

Хүснэгтийг дор үзүүлэв.

Бусад гадаад аналогууд

Розувастатин дээр суурилсан загалмайн орчин үеийн импортын синонимууд:

• МертенилБайна. Идэвхтэй бодис бол розувастатин юм. Уг эмийг зааж өгөхөд холестеролыг бууруулах дислипидемийн нөхцлийг багтаасан байдаг бөгөөд фармакологийн шинж чанараараа загалмайн хамгийн сайн гадаад аналоги юм. Гарал үүслийн улс - Унгар. Дундаж үнэ 510-1700 рубль байна.
• RosistarkБайна. Розувастатин дээр суурилсан үр дүнтэй импортын эм хямд үнээр. Эмчилгээний явцад анхаарал хандуулах шаардлагатай эсрэг заалт, гаж нөлөө, нөхцөл байдлын талаархи зааврыг уншихыг зөвлөж байна. Дундаж үнэ 250-790 рубль байна.
• ТевасторБайна. Үүнтэй ижил төстэй үйлдлийн механизмтай холбоотой эмийн синоним. Уг эмийг удаан хугацаагаар авдаг - эмчилгээний тогтвортой үр нөлөө нь ууж эхэлснээс хойш 4 долоо хоногийн дараа ажиглагддаг Гарал үүслийн улс нь Израиль юм. Дундаж үнэ нь 350-1500 рубль юм.
• РоксерБайна. Загалмалтай төстэй идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг бүхий липидийг бууруулдаг бодис. Жирэмсэн, хөхүүл үед, 18-аас доош насны хүүхдэд энэ эмийг хориглоно. Словени эмийн эмчилгээ. Дундаж үнэ 440-1800 рубль байна.
• РозулипБайна. Энэхүү найрлага дахь розувастатин бүхий шахмалууд нь цусны сийвэн дэх холестерины концентрацийг бууруулдаг.Эмчилгээний хэрэглээ нь анхдагч гиперхолестеролеми, гипертриглицеридеми, гомозигт удамшлын гиперхолестеролеми, атеросклерозын хөгжил, дархлааг сайжруулахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Дундаж үнэ 380–990 рубль байна.

Мансууруулах бодисын аналог нь өвчтөн бүрийн биед янз бүрийн эмчилгээний үр нөлөө үзүүлдэг болохыг анхаарна уу. Хэрэглэх зааварт янз бүрийн гаж нөлөө, эсрэг заалтыг зааж өгч болно. Эмч липидийг бууруулах эмийг зааж өгч болно.

Хөндлөн эмчилгээ нь толгой эргэх шалтгаан болдог тул анхаарал төвлөрлийг нэмэгдүүлэх шаардлагатай үйл ажиллагаанд оролцох ёсгүй.

Crestor заавар

Зааварчилгаа
эмийг эмнэлгийн зориулалтаар ашиглах
СУДАЛГАА

Фармакологийн арга хэмжээ
Crestor бол липидийг бууруулдаг бодис юм. Эмийн идэвхитэй найрлага нь розувастатин юм - HMG-CoA редуктазын өрсөлдөх чадвартай ингибитор, 3-гидрокси 3-метилглютарил коэнзим А-г холестерины урьдал нөхцөл болох mevalonate болгон хувиргадаг фермент юм. Розувастатиныг хэрэглэх газар нь элэг бөгөөд энэ нь бага нягтралтай липопротеины (LDL) катаболизм ба холестерол (холестерол) үүсэх явдал юм. Росувастатин нь эсийн мембран дээрх бага нягтралтай липопротеидын элэгний рецепторуудын тоог нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь катаболизмыг нэмэгдүүлж, бага нягтралтай липопротеиныг авч, маш бага нягтралтай липопротеин (VLDL) үүсэхийг саатуулдаг. Үүний үр дүнд ийлдэс дэх бага ба маш бага нягтралтай липопротеины агууламж буурч байна.
Росувастатин нь нийт холестерин, триглицерид болон LDL холестерины түвшинг бууруулж, аполипопротеин В (ApoV), VLDL холестерол, HDL бус холестерол, VLDL холестерол, нийт LDL холестерол / HDL холестерол, нийт LDL холестерол / LDL / C Би юу? Росувастатин нь HDL холестерины болон ApoA-I (apolipoprotein A-I) агууламжийг бага зэрэг нэмэгдүүлдэг.
Кресторын хамгийн их үр нөлөө нь элссэнээс хойш 21 хоногийн дараа хөгжиж, тогтмол хэвээр байна. Мансууруулах бодис хэрэглэснээс хойш 7 хоногийн дараа Кресторын эмчилгээний үр нөлөө ажиглагдаж, эм ууснаас хойш 14 хоногийн дараа эмийн үр нөлөө хамгийн дээд тал нь 90% байдаг.
Уг эмийг нас, хүйс, арьсны өнгө зэргээс үл хамааран гипертриглицеридеми болон гиперхолестеролеми бүхий насанд хүрэгчдэд зориулагдсан. Уг эмийг гэр бүлийн гиперхолестеролеми буюу чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд бас ашиглаж болно.
Дундаж түвшний LDL холестерины хэмжээ 4.8 ммоль / л (гиперхолестеролемиа IIa ба төрлүүд) бүхий өвчтөнүүдийн 80% -д 10 мг тунгаар тунгаар хэрэглэхэд LDL холестерины хэмжээ ≤3 ммоль / л болж буурч байна.Уг эмийг 20-80 мг тунгаар хүлээн авдаг гэр бүлийн гиперхолестеролеми бүхий өвчтөнүүдэд липидийн төлөв байдалд эерэг өөрчлөлт ажиглагдаж байна (435 өвчтөний оролцоотой клиник судалгааг хийсэн).
Өдөрт 40 мг тунгаар титрлэсний дараа 12 долоо хоногийн Crestor эмчилгээний тусламжтайгаар LDL холестерины хэмжээ 53% -аар буурсан бөгөөд өвчтөнүүдийн 33% -д LDL холестерины хэмжээ L3 ммоль / L-ийн түвшинд хүрсэн байна. Гэр бүлийн гомозигот гиперхолестеролеми бүхий өвчтөнд уг эмийг 20 ба 40 мг тунгаар тогтоосон бөгөөд Кресторын эмчилгээний үр дүнд LDL холестерины хэмжээ 22% буурсан байна.
Фенофибраттай хослуулан хэрэглэхэд нэмэлт нөлөө (триглицеридын түвшин) бүртгэгдсэн бөгөөд энэ нь никотиний хүчил (HDL холестерины хувьд) хавсарсан үед ажиглагдсан.
Липидийн эмгэгийн (жишээ нь, зүрхний титэм судасны эмгэг) өвчний улмаас үүссэн хүндрэлүүдийн тоог бууруулахад үнэлэх өгөгдөл байхгүй боловч клиник туршилт үргэлжилж байна.
Цусны сийвэн дэх идэвхтэй бодисын хамгийн их концентраци нь Кресторыг дотоод хэрэглэснээс хойш ойролцоогоор 5 цагийн дараа ажиглагддаг. Биологийн хүртээмж нь ойролцоогоор 20% байдаг. Элэг дотор хуримтлагддаг. Розувастатиний тархалтын хэмжээ 134 литр байна. Ууссан тунгийн 90 орчим хувь нь сийвэнгийн уургууд (альбумин) -аар холбогддог.
Розувастатины тунгийн 10 орчим хувь нь хязгаарлагдмал бодисын солилцоонд ордог. Росувастатин нь P450 цитохромын системээр метаболизмд зориулагдсан цөмгүй бодис юм. Розувастатиныг метаболиз хийдэг гол фермент бол CYP 2C9 юм. Бага хэмжээгээр CYP 3A4, CYP 2C19, CYP 2D6 ферментүүд розувастатины метаболизмд оролцдог. Идэвхтэй бодисын үндсэн метаболит нь лактон метаболит ба N-дисметил юм. Тэднийг харьцуулж үзэхэд N-дисметил нь розувастатинтай харьцуулахад ойролцоогоор хагас (50%) бага идэвхтэй байдаг нь тогтоогджээ. Лактон метаболит нь фармакологийн хувьд идэвхгүй байдаг нь тогтоогдсон.
Розувастатиний дундаж геометрийн цэвэрлэгээ нь 50 л / цаг хэлбэлзлийн коэффициенттэй, 21.7 хувьтай байдаг.Тусгасан тунгийн ойролцоогоор 90% нь гэдэс дотор ялгадсаар ялгагдана, шингээдэггүй розувастатин болон шингээсэн хоёулаа ялгагдана. Бодисын 10% -ийг бөөрөнд устгадаг. Хагас амьдрах хугацаа нь ойролцоогоор 19 цаг бөгөөд тун нь тогтмол нэмэгддэг. Бодисын идэвхитэй молекулыг элэгний өөх тосны үйл явцад (бусад HMG-CoA редуктазын ингибиторуудын адил) холестерины тээвэрлэгч оролцдог бөгөөд энэ нь элэгний розувастатиныг устгахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.
Розувастатины системчилсэн өртөлт нь тунг хэрэглэсний дараа ихэсдэг. Мансууруулах бодисын өдөр тутмын хэд хэдэн тунг авах тохиолдолд Кресторын идэвхтэй бодисын фармакокинетик үзүүлэлтүүд өөрчлөгддөггүй.
Азид (Азийн уралдаан) амьдардаг өвчтөнүүдийн харьцуулсан судалгаагаар Европ, Азид амьдардаг европчуудтай харьцуулахад AUC болон розувастатины хамгийн их концентраци 2 дахин нэмэгдсэн болохыг тогтоожээ. Фармакокинетик үзүүлэлтүүдийн зөрүүгээс хүрээлэн буй орчны хүчин зүйл, удамшлын хүчин зүйлийн нөлөөллийг илрүүлээгүй. Розувастатины фармакокинетикт Негроид ба Кавказын уралдааны өвчтөнүүдийн хооронд эмнэлзүйн хувьд чухал ялгаа олдсонгүй.
Бөөрний үйл ажиллагаа суларсан тохиолдолд (уушиг эсвэл дунд) розувастатин, түүний идэвхтэй метаболит (N-дисметил) -ийн сийвэн дэх хэмжээ мэдэгдэхүйц өөрчлөгддөггүй. Бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдлын үед креатинины клиренцийн түвшин ≤30 мл / мин-ийн хооронд идэвхитэй бодисын плазмын концентраци 3 дахин нэмэгддэг (мөн идэвхтэй метаболит N-дисметил 9 дахин нэмэгддэг). Архаг гемодиализ авсан өвчтөнд розувастатины плазмын концентраци ойролцоогоор 50% их байдаг. Бөөрний өвчтэй өвчтөнүүдэд розувастатины фармакокинетик параметрийн судалгааг эрүүл сайн дурынхны бүлэгтэй харьцуулсан.
Хүүхдийн-Pugh хэмжигдэхүүнээр 7 ба түүнээс бага оноогоор үнэлэгдсэн элэгний янз бүрийн дутагдалтай өвчтөнүүдэд идэвхтэй бодисын хагас задралын параметрийн өсөлт ажиглагдаагүй. Хүүхэд-Pugh масштабаар 8, 9-р үнэлгээ авсан өвчтөнүүд хагас задралын хугацаа дор хаяж 2 дахин нэмэгдсэн байна. Элэгний дутагдалтай өвчтөнд розувастатиныг 9 ба түүнээс дээш оноотой Хүүхэд-Пуг оноотой туршлага байдаггүй.

Хэрэглэх заалт
Липид бууруулдаг эмчилгээ хийлгэсэн өвчтөнүүдэд өвчний явцыг удаашруулах атеросклерозын эмчилгээ.
Холестерин бууруулах өөр эмчилгээ (жишээлбэл LDL-apheresis) эсвэл хоолны дэглэмээс гадна гомогигийн гэр бүлийн гиперхолестеролеми, түүнчлэн ийм эмчилгээ үр дүнгүй байх тохиолдолд.
Хоолны дэглэмээс гадна - эмийн бус аргууд (жин хасах, бие махбодийн үйл ажиллагаа), хоол тэжээлийн өөрчлөлт үр дүнгүй тохиолдолд холимог гиперхолестеринеми (IIB хэлбэртэй) гэх мэт.
Анхан шатны IIa гиперхолестеролеми (гэр бүлийн гетерозиготын гиперхолестеринеми орно).

Хэрэглэх арга
Мансууруулах бодисыг амаар хэрэглэдэг, усаар угааж, өдрийн аль ч цагт, хоолноос үл хамааран хэрэглэдэг. Зажилж болохгүй.
Кресторын тунг эмчилгээнд үзүүлэх хариу урвал, розувстатиныг хэрэглэх зорилгоос хамаарч сонгосон бол липопротеины зорилтот түвшинг тогтоох зөвлөмжийг харгалзан үзэх шаардлагатай. Бэлдмэлийг эмчлэх үед өвчтөнийг тасралтгүй хэрэглэх зорилгоор липидийг бууруулах хоолны дэглэм (стандарт) -ыг тогтоодог.
Бусад HMG-CoA редуктазын хэрэглээг солих эсвэл Кресторыг анхны томилох үед өдөрт 5-10 мг тунгаар хэрэглэхийг зөвлөж байна. Туныг сонгох нь холестерины хувь хүний ​​үзүүлэлт, гаж нөлөө, зүрх судасны тогтолцооны цаашдын хүндрэлийн эрсдэлт хүчин зүйлээс хамаарна. Хангалттай нөлөө үзүүлээгүй тохиолдолд та эмийг ууж эхэлснээс хойш 21 хоногийн дараа Кресторийн тунг нэмэгдүүлэх боломжтой (эмчилгээний хамгийн их үр нөлөө энэ үед хөгжих болно). Кресторыг 40 мг тунгаар уух нь бага тунгаар харьцуулахад эмийн гаж нөлөө ихсэх эрсдэлтэй тул Кресторийн тунг 40 мг / өдөр болгон нэмэгдүүлэх нь зөвхөн зүрх судасны хүндрэл (ялангуяа гэр бүлийн гиперхолестеролеми өвчтэй өвчтөнүүд) үүсэх өндөр эрсдэлтэй тохиолдолд зөвшөөрдөг. гиперхолестеролеми. Өдөрт тунг 40 мг хүртэл нэмэгдүүлэх нь зөвхөн Crestor-ийг 20 мг / хоногт хэрэглэх хүссэн үр дүнд хүрээгүй тохиолдолд өвчтөн эмчийн хяналтанд байх ёстой. Ийм өвчтөнд онцгой анхаарал хандуулах нь Кресторыг өдөрт 40 мг тунгаар авах эхний өдрүүдэд зайлшгүй шаардлагатай байдаг.
20 мг-ийн тунг авахдаа хүссэн үр дүн хангалтгүй байгаа тохиолдолд өвчтөнг нарийн мэргэжлийн эмчийн хяналтан дор авах шаардлагатай бол тунг нэмэгдүүлэхийг зөвлөж байна. 40 мг эмийг хэрэглэхийн өмнө тусгай хяналтыг хийхийг зөвлөж байна.
Гериатрик профил бүхий өвчтөнд тунгийн тохируулга хийх шаардлагагүй байдаг.
Бөөрний дутагдалтай
Бага зэргийн зэрэгтэй өвчтөнд тунг тохируулах шаардлагагүй байдаг. Бөөрний дунд зэргийн дутагдалтай өвчтөнүүдэд розувастатиныг эхлэх тун нь өдөрт 5 мг байх ёстой.
Бага зэргийн бөөрний дутагдлын хоногийн хамгийн их тун нь өдөрт 40 мг, бөөрний дунд зэргийн дутагдлын үед (креатинины клиренцийн түвшин ≤60 мл / мин) - өдөрт 20 мг.
Кресторыг томилох нь бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдалтай өвчтөнүүдэд эсрэг заалттай байдаг.
Элэгний дутагдалтай
Чайле-Паг 9 ба түүнээс дээш оноотой үнэлгээ авсан элэгний дутагдалтай өвчтөнүүдэд Кресторыг хэрэглэх туршлага байдаггүй. Идэвхтэй үе шатанд элэгний өвчтэй өвчтөнүүдэд Кресторыг томилох нь эсрэг заалттай байдаг.
Угсаатны бүлгүүд
Розувастатины системийн концентраци нэмэгдэж байгаа нь монголоидын уралдааны өвчтөнүүдэд ажиглагддаг. Ийм өвчтөн өдөрт 5 мг тунгаар, дээд тал нь 20 мг тунгаар эмчилгээг эхлэх хэрэгтэй. Монголоид уралдааны өвчтөнүүдэд Кресторыг өдөрт 40 мг тунгаар томилох нь эсрэг заалттай байдаг.
Миопати хөгжүүлэх хандлагатай байдаг
Миопати үүсэх хандлагатай өвчтөнд розувастатиныг эхлэх тун 5 мг / өдөр, хамгийн их тун - өдөрт 20 мг байх ёстой. Өдөрт 40 мг-аар Crestor-ийн тунг томилох нь ийм өвчтөнд эсрэг заалттай байдаг.
Гаж нөлөө
Бусад HMG-CoA редуктазын дарангуйлагчдын нэгэн адил гаж нөлөө нь хэрэглэсэн тунгаас хамаарна.
Гаж нөлөөг дараах байдлаар тооцоолсон: давтамжтай гаж нөлөө (≥1 / 100, ≤1 / 10), цөөн тооны гаж нөлөө (≥1 / 1000, ≤1 / 100), ховор гаж нөлөө (≥1 / 10,000, ≤1) / 1000), маш ховор гаж нөлөө (≤1 / 10,000). Krestor ашиглах үед гаж нөлөө нь дунд зэргийн илэрхийлэгдсэн, өөрөө зогссон гэж үнэлэгддэг. Гаж нөлөө үүссэнтэй холбоотой эмнэлзүйн туршилтын явцад Крестор эмчилгээг зогсоох нь 4% ба түүнээс бага байсан.
Мэдрэлийн системээс: толгой эргэх, толгой өвдөх (ихэвчлэн).
Дархлалын тогтолцооны талаас: харшлын урвал (angioedema орно) - ховор тохиолддог.
Арьс ба түүний хавсралтаас: тууралт, загатнах, чонон хөрвөс (гаж нөлөө багатай).
Булчингийн тогтолцооноос: рабдомиолиз ба миопати (ховор), булчингийн өвдөлт (ихэвчлэн). Миопати, булчингийн өвдөлт, (ховор тохиолддог) rabdomyolysis нь Crestor-ийн ямар ч тунг хэрэглэсэн өвчтөнүүдэд, ялангуяа өдөрт 20 мг тунгаар хэрэглэсэн өвчтөнүүдэд тэмдэглэгдсэн байдаг. Крестор авсан өвчтөнүүдэд ажиглагдсан креатин фосфокиназын түвшин (CPK) -ийн тунгаас хамааралтай өсөлт нь ихэнх тохиолдолд илэрхийлэгдээгүй, түр зуурын шинж тэмдэггүй байдаг. CPK-ийн түвшинг 5 ба түүнээс дээш удаа нэмэгдүүлэх тохиолдолд розувастатиныг хэрэглэхийг зогсооно.
Ходоод гэдэснээс: өтгөн хатах, хэвлийгээр өвдөх, дотор муухайрах (ихэнхдээ), нойр булчирхайн үрэвсэл (ховор тохиолддог).
Шээсний системээс: хоолойн протеинурия. Өдөрт Crestor 10-20 мг тунгаар тогтоосон өвчтөнүүдийн %1% -д уургийн ул мөр байхгүй, хоёр хүртэлх илүүдэл буюу түүнээс дээш тооны ялгаа, шээс дэх уургийн хэмжээ өөрчлөгдсөн байна. Өдөрт 40 мг тунгаар уухад ийм өвчтөний тоо өвчтөнүүдийн ойролцоогоор 3% байв. Өдөрт 20 мг тунгаар кресторыг хэрэглэх үед шээсэнд агуулагдах уургийн хэмжээ бага зэрэг нэмэгдсэн. Уураг уураг нь ихэнх тохиолдолд буурч, алга болдог бөгөөд энэ нь тасралтгүй хэрэглэснээр бөөрний цочмог өвчин үүсэх эсвэл одоо байгаа өвчний явцын шинж тэмдэг биш юм.
Элэгнээс: цөөн тооны өвчтөнд бусад HMG-CoA редуктазын дарангуйлагчдын нэгэн адил трансаминазын агууламжийн тунгаас хамааралтай өсөлт ажиглагдсан. Трансаминазын хэмжээ ихэнх тохиолдолд түр зуурын шинжтэй, шинж тэмдэггүй байсан.
Бусад: астения (ихэвчлэн).
Кресторыг анагаах ухааны практикт өргөн нэвтрүүлсний дараа дараахь гаж нөлөөг мөн тэмдэглэв.
Яс-булчингийн тогтолцооноос: үе мөч өвдөх (ховор тохиолддог).
Мэдрэлийн системээс: полиневропати (маш ховор тохиолддог).
Элэгний үрэвслийн системээс: гепатит ба шарлалт (маш ховор тохиолддог).

Эсрэг заалтууд
· Идэвхитэй үе шатанд элэгний өвчлөл, үүнд үл мэдэгдэх гаралт бүхий трансаминазын түвшин байнга нэмэгдэх, нормативын дээд хэмжээнээс 3 дахин их буюу түүнээс дээш түвшин бүхий трансаминазын өсөлт,
Бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдал нь креатинины клиренс ≤30 мл / мин,
Циклоспориныг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь
Жирэмслэлт ба хөхүүл үед
Дархлалын тогтолцооны розувастатин эсвэл Crestor-ийн бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэмтгий байдал,
· Жирэмслэхээс хамгаалах өндөр үр дүнтэй аргыг хэрэглэдэггүй хүмүүст энэ эмийг тогтоодоггүй.
Миопати
Өдөрт 40 мг-аар Crestor-ийн тун нь рабдомиолиз буюу миопати үүсэх эрсдэл өндөртэй өвчтөнүүдэд эсрэг заалттай байдаг.
· 18 нас хүртэл.

Жирэмслэлт
Загалмай нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд хэрэглэхэд эсрэг заалттай байдаг. Сувилахуйн эхийг томилсон тохиолдолд хөхөөр хооллохыг зогсооно. Нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүдэд Крестортой эмчилгээ хийлгэхээс өмнө жирэмсний тест хийх шаардлагатай. Мансууруулах бодис хэрэглэх үед жирэмслэлтээс хамгаалах зохих аргыг хэрэглэх шаардлагатай.

Мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэл
Циклоспорин ба розувастатиныг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр сүүлчийн AUC нь эрүүл сайн дурынхны ижил үзүүлэлтээс ойролцоогоор 7 дахин их байв. Эдгээр эмүүдийг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь циклоспорины плазмын концентрацийг өөрчлөхгүй.
Эмчилгээний эхэн ба Crestor-ийн тунг нэмэгдүүлэх үед варфарин болон бусад витамин К антагонистуудыг хүлээн авдаг өвчтөнүүд бусад HMG-Co-A редуктазын дарангуйлагчдын нэгэн адил INR-ийн өсөлт нэмэгдэж болзошгүй - Олон улсын норматив харьцаа - протромбины цаг. Кресторыг цуцлах эсвэл түүний тунг багасгах нь INR буурахад хүргэдэг. Кресторыг витамин К антагонистуудтай хослуулахдаа INR (протромбины цаг) -д хяналт тавихыг зөвлөж байна.
Липид бууруулах эм (жишээлбэл, гемифиброзил) ба розувастатиныг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь розувастатины плазмын хамгийн их концентрацийг нэмэгдүүлж, түүний AUC-ийг 2 дахин нэмэгдүүлдэг.
Эцетимибе ба Кресторыг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь хоёуланд нь, мөн AUC-ийн аль алинд нь плазмын хамгийн их концентрацид өөрчлөлт оруулаагүй болно. Гэсэн хэдий ч гаж нөлөө үүсэхтэй холбоотойгоор тэдний фармакологийн харилцан үйлчлэлийг хасахыг зөвлөдөггүй.
Фибратуудтай фармакокинетик харилцан үйлчлэл хийх шаардлагагүй боловч фармакодинамик нь харилцан үйлчлэх хандлагатай байна. Гемофибраттар, гемфиброзил, бусад фибраттар ба никотиний хүчлийн липид бууруулдаг тун (өдөрт 1 г ба түүнээс дээш тунгаар) HMG-CoA редуктаза дарангуйлагчтай хамт миопати үүсэх эрсдлийг бууруулдаг. Энэ нь эдгээр агентууд монотерапийн эмчилгээ хийлгэхээр томилогдсон үед миопати эхлэхэд хүргэдэгтай холбоотой юм. Тиймээс энэхүү хослолын тусламжтайгаар өвчтөнүүд эхлээд Кресторыг 5 мг / тунгаар тунгаар өгөхийг зөвлөж байна.
Эрүүл сайн дурынхны хийсэн фармакокинетик туршилтанд Crestor ба хоёр протеаза дарангуйлагч (100 мг ритонавор ба 400 мг лопинавир) -ийн хослол нь Crestor-ийн хувьд AUC-ийн хэмжээ 2 дахин нэмэгдсэнтэй холбоотой байв. Энэ тохиолдолд розувастатины хамгийн их агууламж ойролцоогоор 5 дахин нэмэгдсэн байна. Бусад протеаза дарангуйлагчтай харилцан үйлчлэл судлагдаагүй. Кресторыг хэрэглэж байх үедээ ритонавир / лопинавир ууж байгаа ХДХВ-ийн халдвартай өвчтөнд Кресторыг хэрэглэхдээ эрсдэл / үр ашгийн харьцаа, ялангуяа тунг нэмэгдүүлэх эсвэл эмчилгээний эхэн үед анхаарч үзэх хэрэгтэй.
Эритромицин ба розувастатиныг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр розувастатины AUC 20%, түүний плазмын хамгийн их концентраци 30% -иар буурдаг.Эромициныг хэрэглэснээс үүдэн гэдэсний хөдөлгөөн нэмэгдэж байгаатай ижил төстэй харилцан үйлчлэл үүсдэг.
Антацид ба Кресторын харилцан үйлчлэлийн клиник ач холбогдлыг судлаагүй байна. Антацидыг магнийн гидроксид эсвэл хөнгөн цагаан, розувастатины найрлагад нэгэн зэрэг хэрэглэснээр цусны сийвэн дэх концентраци 50% -иар буурдаг. Хэрэв антацидийг росувастатинаас 2 цагийн дараа уувал энэ нөлөө бага илэрхийлэгдэнэ.
Дигоксинтой эмнэлзүйн хувьд чухал нөлөө үзүүлэхгүй.
Розувастатин ба аман жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлүүдийг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь норгестрелийн AUC ба этинил эстрадиолын AUC-ийг тус тус 34%, 26% -иар нэмэгдүүлдэг. Тиймээс жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэх үед цусны сийвэн дэх концентрацийг ихэсгэх хэрэгтэй.Крестор ба гормоны орлуулах эмчилгээнд хэрэглэх эмийн хослол дахь фармакокинетик параметрийн талаар судлагдаагүй байгаа боловч ийм харилцан үйлчлэлийг үгүйсгэхгүй. Эмийн ижил төстэй хослолыг клиник туршилтын явцад өргөн хэрэглэдэг байсан - бүх өвчтөнүүд үүнийг сайн тэвчихсэн.
In vivo ба in vitro-ийн харилцан үйлчлэлийн талаархи судалгааны үр дүнгээс харахад Кресторын идэвхитэй бодис нь цитохромын P450 системийн ферментийг өдөөгч, дарангуйлагч биш юм. Росувастатин нь эдгээр ферментүүдийн үйл ажиллагааны зөвхөн сул субстрат юм. Кетоконазол (CYP 3A4 ба CY P 2A6-ийн дарангуйлагч) эсвэл флуконазол (CYP 3A4 ба CYP 2A9-ийн дарангуйлагч) ба розувастатин хоёрын хооронд эмнэлзүйн хувьд чухал нөлөө үзүүлээгүй. Итраконазол (CY P3A4-ийн дарангуйлагч) ба розувастатиныг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр сүүлийн үеийн AUC-ийг 28% -иар нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь клиник ач холбогдолгүй юм. Тиймээс P450 цитохромын бодисын солилцоотой холбоотой харилцан үйлчлэлийг хүлээхгүй болно.

Хэт их хэрэглэх
Хэрэв тунг хэтрүүлсэн бол тодорхой эмчилгээг боловсруулаагүй болно. Шинж тэмдгийн эм, дэмжих эмчилгээг хэрэглэдэг. Хэрэв тунг хэтрүүлсэн бол элэгний үйл ажиллагаа, креатин фосфоскиназын (CPK) агууламжийг хянах шаардлагатай. Гемодиализын үр нөлөө нь бараг боломжгүй юм.

Маягтыг суллах
10, 20, 40 мг шахмал. Цэврүүт 28 шахмал байдаг.

Хадгалах нөхцөл
30 хэмээс хэтрэхгүй температурт хадгална. Хүүхдийн гар хүрэхгүй газар хадгална уу. Жороор гаргасан.

Зохиол
Crestor 10 мг
Идэвхтэй найрлага: розувастатин 10 мг.

Crestor 20 мг
Идэвхтэй найрлага: розувастатин 20 мг.
Идэвхгүй бодисууд: лактоз моногидрат, микрокристалл целлюлоз, кальцийн фосфат, магни стеарат, кросповидон, глицерол триацетат, гипромеллос, төмрийн исэл улаан (E 172), титаны давхар исэл, цэвэршүүлсэн ус.

Crestor 40 мг
Идэвхтэй найрлага: розувастатин 40 мг.
Идэвхгүй бодисууд: лактоз моногидрат, микрокристалл целлюлоз, кальцийн фосфат, магни стеарат, кросповидон, глицерол триацетат, гипромеллос, төмрийн исэл улаан (E 172), титаны давхар исэл, цэвэршүүлсэн ус.

Фармакологийн бүлэг
Зүрх судасны эмүүд
Өвчин намдаах эмүүд

Идэвхтэй бодис: Росувастатин

Заавал биш
Миопати эсвэл рабдомиолиз үүсэх эрсдэл нэмэгдэж байгаа тул эмчилгээний үр ашиг ба болзошгүй эрсдлийн харьцааг харгалзан үзэх шаардлагатай тул ийм өвчтөнүүд нарийн эмчийн хяналтанд байдаг. Эмчилгээний өмнө CPK-ийн түвшин мэдэгдэхүйц (5 дахин ба түүнээс дээш) өссөн тохиолдолд розувастатиныг ууж болохгүй. Рабдомиолиз эсвэл миопатийн болзошгүй хөгжлийг хянах кретин фосфокиназыг тодорхойлох нь CPK-ийн өсөлт эсвэл бусад их хүчин чармайлтын дараа үүсэх бусад хүчин зүйлүүд байгаа тохиолдолд хийхийг зөвлөдөггүй, учир нь энэ нь үр дүнг буруу тайлбарлахад хувь нэмэр оруулж болзошгүй юм. Хэрэв креатин фосфокиназын анхны агууламж 5 дахин ихэссэн бол цусны сийвэн дэх ферментийг дараагийн тодорхойлолт 5-аас доошгүй өдөр (дээд тал нь - 7) хийх ёстой. Хэрэв хоёрдахь тодорхойлолтоор креатин фосфокиназын өндөр түвшин (хэвийн хэмжээнээс дээд хэмжээнээс 5 дахин их) илэрвэл та Crestor-тай эмчилгээг эхлэх ёсгүй.
Crestor, HMG-CoA редуктазын бусад дарангуйлагчдын нэгэн адил миопати / рабдомиолиз үүсэх хандлагатай өвчтөнүүдэд болгоомжтой зааж өгөх хэрэгтэй. Рабдомиолиз буюу миопатийн эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь: гипотиреодизм, бөөрний дутагдал, розувастатины плазмын концентраци нэмэгдэх шалтгаан, архидан согтуурах, 70-аас дээш насныхан, гэр бүл эсвэл хувь хүний ​​түүхэнд удамшлын булчингийн өвчлөл байгаа эсэх, бусад фибрат эсвэл MMC-дарангуйлагчдыг өдөөсөн миотоксици. КоА редуктазын түүх, фибратын нэгэн зэрэг хэрэглээ.
Хэрэв Кресторыг өвчтөнд зааж өгсөн бол булчингийн сулрал, булчингийн өвдөлт, хавагнах, ялангуяа халуурах, өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг бол тохиолдлын талаар холбогдох эмч рүү яаралтай мэдээлэх үүрэгтэй. Ийм өвчтөнд креатин фосфокиназын түвшинг тодорхойлох шаардлагатай байдаг. Хэрэв CPK-ийн агууламж мэдэгдэхүйц нэмэгдсэн (5 ба түүнээс дээш удаа), эсвэл креатин фосфокиназын агууламж 5 дахин нэмэгдэхгүй байгаа ч гэсэн өдөр тутмын байнгын таагүй байдал үүсгэдэг булчингийн шинж тэмдгүүдийн огцом өсөлттэй бол Кресторыг хүлээн авахаа зогсооно. Хэрэв шинж тэмдгүүд алга болж, CPK-ийн агуулга нь анхны физиологийн ач холбогдолтой бол бусад HMG-CoA редуктаза эсвэл Crestor дарангуйлагчийг өмнөх үеийнхээс бага тунгаар авах боломжийг авч үзье. Ийм өвчтөнд нарийн мэргэжлийн эмчийн хяналт шаардлагатай байдаг. Рабдомиолиз эсвэл миопатийн шинж тэмдэг илрээгүй тохиолдолд CPK-ийн тогтмол хяналт нь үр дүнгүй байдаг.
Хавсарсан эмчилгээ хийлгэсэн клиник туршилтын үед Кресторын араг ясны булчинд нөлөөлөх нөлөө нэмэгдсэнгүй. Гэсэн хэдий ч фибриний хүчил дериватив (никотиний хүчил, гемфиброзил, циклоспорин, дарангуйлагч гэх мэт эмийг хэрэглэсэн өвчтөнд HMG-CoA редуктазын бусад дарангуйлагчдыг хэрэглэсэн өвчтөнүүдэд миопати ба миозитийн тохиолдол нэмэгдсэн гэсэн мэдээлэл байна. протеаз, азолын эсрэг эм, макролидийн антибиотик). Гемфиброзил нь Crestor ба зарим HMG-CoA редуктазын дарангуйлагчдыг хослуулан миопати үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Крестор ба гемфиброзилийг нэгэн зэрэг хийхийг зөвлөдөггүй. Ниацин, фибрез ба Кресторыг хослуулан эмчлэхдээ боломжит ашиг болон болзошгүй эрсдлийн харьцааг нарийвчлан үнэлэх шаардлагатай.
Крестор фибратын 40 мг тунгаар хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг.
Кресторыг хүнд хэлбэрийн өвчтэй өвчтөнүүдэд (жишээлбэл, артерийн гипотензи, гэмтэл, сепсис, мэс заслын том үйл ажиллагааны үеэр дотоод шүүрэл, бодисын солилцооны эсвэл электролитын эмгэг, хяналтгүй эпилепсийн эмгэг бүхий өвчтөнүүдэд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Учир нь эдгээр нөхцөл байдал нь эрсдэлт хүчин зүйл болж болзошгүй юм. рабдомиолиз / миопати).
Розувастатиныг өндөр тунгаар (өдөрт 40 мг тунгаар) хэрэглэдэг өвчтөнд гуурсан протеинурийн тохиолдол гардаг. Хоолойн протеинурия ихэнх тохиолдолд богино буюу түр зуурын шинжтэй байв. Энэ протеинурия нь бөөрний цочмог өвчин үүссэн эсвэл одоо байгаа өвчний явцын нотолгоо биш байв. Өдөрт 40 мг тунгаар Кресторыг хүлээн авдаг өвчтөнүүд Кресторыг хүлээн авахдаа бөөрний үйл ажиллагааны параметрүүдийг үе үе хянах шаардлагатай байдаг (эмчилгээний бүх курс).
Розувастатиныг, ялангуяа өдөрт ойролцоогоор 20 мг тунгаар хэрэглэх үед булчингийн өвдөлт, рабдомиолиз, миопати гэх мэт араг ясны булчинд үзүүлэх нөлөө байдаг. Гэсэн хэдий ч эзтимимибе ба HMG-CoA редуктазын дарангуйлагчдын хослолоор рабдомиолиз нь маш ховор тохиолдолд үүсдэг.
Хүүхдэд Кресторыг ашиглах аюулгүй байдал, үр дүнтэй байдал тогтоогдоогүй байна. Хүүхдийн практикт розулостатиныг хэрэглэх туршлага цөөн тооны ажиглалтаар хязгаарлагддаг (8-аас доош насны хүүхдүүд гомозигийн филиумын гиперхолестеролеми байгаа тохиолдолд). Тиймээс хүүхдийн эмчилгээнд Кресторыг эмчилгээнд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Бүх мэдээллийг мэдээллийн зорилгоор танилцуулж байгаа бөгөөд өөрөө эм хийх эсвэл эмийг орлуулах шалтгаан биш юм

Та ердийн амьдралын хэмнэлээ гайхалтай мэдэрч чадна, үзлэг хийсний дараа цусан дахь холестерины хэмжээ, триглицерид нэмэгдсэн гиперлипидемийн талаар мэдэж аваарай.Асимптоматик өвчин нь атеросклерозын товруу үүсэх эрсдлийг ихээхэн нэмэгдүүлдэг - зүрхний шигдээс, цус харвалт үүсдэг.

Липидийн солилцоог хэвийн болгох зорилготой сүүлийн үеийн үр дүнтэй эм болох Крестор нь аюултай үр дагавраас урьдчилан сэргийлэх болно.

Фармакологийн боломжууд

Crestor бол атеросклерозоос урьдчилан сэргийлэх, эмчлэхэд зориулагдсан липидийг бууруулах эм юм. Гол идэвхтэй найрлага болох Росувастатин нь гипохолестеролемик болон липидийг бууруулдаг нөлөөтэй.

Krestor нь холестерины урьдалшил болох mevalonate-ийн үйлдвэрлэлийг хянах фермент болох HMG-CoA редуктазыг дарангуйлдаг. Росувастатин нь элгэнд ажилладаг бөгөөд гол зорилтот эрхтнүүдийн нэг юм.

Статин нь бага ба маш бага нягтралтай липопротеины тоог багасгаж, тэдгээрийн синтезийг дарангуйлж, LDL-ийг өдөөх, катаболизмын нэмэлт HDL боловсруулдаг. Үүний үр дүнд нийт холестерины хэмжээ, LDL болон триглицеридын хэмжээ буурдаг. Үүний зэрэгцээ HDL-ийн агууламж нэмэгддэг.

Розувастатин нь гипертриглицеридеми хавсарсан эсвэл үл хамааран ямар ч хүйс, нас, арьсны өвчтэй хүмүүст үр дүнтэй байдаг.

Судалгаанд оролцогчдын санал хүсэлтийг харвал Krestor-ийн хэрэглээний үр нөлөө нь сургалтын эхний долоо хоногийн эцсээр ажиглагдах боловч хамгийн их үр дүнг (90% -иас дээш) тогтмол хэрэглэсний дараа л ажиглаж болно.

Зарим аналогиас ялгаатай нь Крестор нь элэгний хувьд хамгийн бага сөрөг нөлөөтэй байдаг. Үүнийг холестерол багатай хоолны дэглэм ба холестерол бууруулдаг бусад эмүүдтэй хослуулан хэрэглээрэй.

Эмч, өвчтөнүүд Кресторын талаар юу гэж боддог вэ

Кресторын тухайд эмч, өвчтөний тоймууд давхцдаг: эм нь үр дүнтэй, сайн тэсвэртэй байдаг. Эмч нар розувастатиныг амжилттай хэрэглэсний томоохон нотолгоо ба хувийн туршлагыг тэмдэглэжээ.

Довгополов I.K., зүрх судасны эмч, анагаахын шинжлэх ухааны нэр дэвшигч Нэг эсвэл хоёр сарын турш би Крестор эсвэл түүний орлуулагч аналогийг урьдчилан сэргийлэх зорилгоор ч зааж өгдөггүй. Хоёр жилийн дотор та судаснуудаа цэвэрлэж, холестерины товруунаас ангижруулж болох бөгөөд энэ нь хамгийн их тун (өдөрт 40 мг) юм.
Хэрэв төсөв зөвшөөрвөл анхны эмийг худалдаж авах нь дээр. Розувастатиний анхны хувилбар нь Крестор бөгөөд түүний хувьд зүрхний өвчнөөр нас баралтын түвшинг үнэлэх туршилтыг явуулсан юм. Генерикийн хувьд ийм өгөгдөл байхгүй боловч липидийн профилийг сайжруулахын тулд чанарын аналог шаардлагатай байдаг. Статиныг LDL-ийг бууруулахад хүргэдэггүй, харин цус харвалт, зүрхний шигдээсээс сэргийлдэг гэж би хэлэх ёстой. Амьдралын хугацааг уртасгах эмийг тасралтгүй уух хэрэгтэй.

Короленко В.Н., мэдрэлийн эмч. Крестор нь бага тунгаар ч гэсэн липидийн бодисын солилцоог хурдан сэргээдэг. Анхны эмийн нотолгооны суурь нь хатуу, бусад статинуудаас бага зэрэг гаж нөлөө үзүүлдэг тул чихрийн шижин, эсвэл гэр бүлийн гиперхолестеролеми зэрэг дагалдах өвчтэй өвчтөнүүдэд би үүнийг аюулгүй зааж өгч болно. Мэдээжийн хэрэг, Кресторын үнэ нь гайхалтай, гэхдээ энэ нь түүний цорын ганц дутагдалтай тал юм, ялангуяа энэ түвшний эм хямдхан байж болохгүй.

Марина, Воскресенск. Крестор нь харьцуулалтаас хэд дахин илүү үнэтэй байдаг тул мөнгө хэмнэхийн тулд би том багц худалдаж авах хэрэгтэй болдог, гэхдээ миний хувьд өөр хувилбар олж харахгүй байна. Би статиныг нэг жилээс илүү хугацаагаар хэрэглэж ирсэн тул үр нөлөөг нь үнэлж чадна. Эмч нар миний липидийн профилд сэтгэл хангалуун байдаг. Тэрээр Кресторыг энэ бүлгийн хамгийн сайн эм гэж үздэг. Би ямар нэгэн гаж нөлөө ажигладаггүй.

Олег, Эрхүү. Зүрхний шигдээс намайг гэнэт гайхшруулж, эрүүл мэндийнхээ талаар бодоход хүргэсэн. Тамхинаас гарахыг хичээгээд биеийн тамирын заал руу явлаа. Эмч хоолны дэглэм ба Кресторыг зааж өгсөн. Би ердөө хоёр сар л ууж байна, би мэдэхгүй. Би амьдралынхаа туршид мансууруулах бодис хэрэглэхээс татгалзахыг хүсдэггүй тул амьдралынхаа шинэ хэв маягийг хадгалахыг хичээдэг.

"Эрүүл хүмүүст зориулсан эм" видеоноос Кресторыг ашиглах Америкийн туршлагын талаар мэдэж болно.

Аналогийг эмийн сангийн сүлжээнд өргөнөөр агуулдаг Krestor эмийн зорилго нь цусан дахь холестеролыг бууруулах шаардлагатай байдаг. Эмчилгээний үр нөлөөг хэрэглэснээс хойш 7 хоногийн дараа мэдэгдэхүйц байх болно. Дараагийн долоо хоногт эм нь аюултай холестерины концентрацийг бараг 2 дахин бууруулдаг. Төрөл бүрийн нөхцөл байдлаас шалтгаалан анхны эмийг үргэлж хэрэглэх боломжгүй байдаг бөгөөд энэ тохиолдолд ерөнхий (аналоги) хэрэглэдэг.

Эмчилгээний бодисын том арсенал

Ямар нэгэн эмийг хэрэглэхээс өмнө шинжилгээ хийлгэх хэрэгтэй. Үүний зорилго нь биеийн мэдрэмжийн түвшинг тодорхойлох явдал юм. Хэрэв боломжийн хэрэгцээ гарвал дараахь эмийн аль нэг нь анхны бүтээгдэхүүнийг орлуулж болно.

Өвчтөн үндсэн үзүүлэлтүүдээс доогуур биш хямд аналогийг сонгох боломжтой. Тунг, хэрэглэх хугацаа нь зөвхөн эмнэлзүйн заалтын үндсэн дээр зөвхөн эмчийн зааж өгдөг гэдгийг санах нь зүйтэй. Эдгээр нь атеросклероз, өндөр цусан дахь холестеролоос урьдчилан сэргийлэх, эмчлэхэд ордог.

Үнэт эдлэлийн нарийвчлалтайгаар сонгосон тун нь сайн үр дүнд хүрэхэд тусална. Өвчтөн саяхан цус харвалт эсвэл зүрхний шигдээстэй байсан тохиолдолд эмч эмийн хэмжээг онцгой анхааралтай тодорхойлох хэрэгтэй. Хэрэв хүн гиперхолестеринеми гэж оношлогдвол - цусан дахь холестерины эмгэгийг өөрчилсөн бол эмчилгээний нарийн төвөгтэй аргыг ашиглах шаардлагатай болно.

Анхны эм, түүний орлуулагчийг ихэвчлэн хоолны дэглэмийн нэг хэсэг болгон зааж өгдөг. Жишээлбэл, эмч биеийн жинг бууруулахыг зөвлөж байна. Энэ тохиолдолд та Оросын түншийг ашиглаж болно. Мансууруулах бодис Мартинил, Ариескор, Симвастины тухай ярьж байна. Үүнтэй төстэй зөвлөгөө нь өвчтөнд чихрийн шижин өвчний анхны хэлбэрийг оношлоход бүрэн үндэслэлтэй байдаг.

Холестеролыг бууруулах нь гаж нөлөө үүсгэхгүйн тулд тунг сонгосон.

Мансууруулах бодисын хэрэглээний онцлог

Элэг ба бөөрний өвчнүүд нь эдгэрэлтийг хурдасгахын тулд анхаарч үзэх шаардлагатай гол нюансууд юм. Аналоги нь гематопоэтик эрхтний эсэд тодорхой хэмжээгээр нөлөөлдөг бодис агуулдаг тул эмч үр дүнг хэд хэдэн удаа дүн шинжилгээ хийх ёстой. Нэг талаас цусны судасны ажлыг аль болох хурдан хэвийн болгох шаардлагатай. Тэд холестерины товруугаар бөглөрөх тусам цусаар дамжин бие махбодид ороход хэцүү болно.

Нөгөө талаар та элэгний динамикийг харгалзан үзэх хэрэгтэй. Хэрэв энэ үйл явцыг дарангуйлах шинж тэмдэг ажиглагдаж байвал хамгийн бага зөвшөөрөгдөх тунг сонгохыг зөвлөж байна - өдрийн туршид 25 г-аас ихгүй бодис агуулна. Эмчилгээний явцад эмч өвчтөний эрүүл мэндийн байдалд хяналт тавьдаг. Хэрэв өвчтөн бөөрөнд гэмтэл гарсан бол үүнтэй төстэй сонор сэрэмж хэрэгтэй болно.

Урьдчилсан дүн шинжилгээ хийх нь хор хөнөөл учруулахгүй болно. Хүлээн авсан үр дүнд үндэслэн эмийг хэрэглэх боломжтой гэсэн дүгнэлт гаргадаг. Бусад эрсдэлт хүчин зүйлсийн дотроос эмч нар өвчтөний нас, архаг өвчний илрэл, урьд өмнө тогтоосон эм, хэд хэдэн бие даасан шинж чанаруудыг ялгадаг.

Аюулгүй ажиллагааны урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Эмчилгээний курс эхлэхээс өмнө эмч нь тухайн өвчтөний хувьд аналоги эсвэл анхны бүтээгдэхүүн нь аюулгүй эсэхийг шалгах ёстой. Үүнийг жирэмсэн болон хөхүүл эхчүүдэд томилохыг зөвлөдөггүй. Өвчтөн 18-аас доош настай бол хэт мэдрэг, элэгний үйл ажиллагаа буурдаг Krestor аналогийг сонгох нь дээр.

Холестерол агуулсан аналог эсвэл үндсэн эмийг хэрэглэх нь үргэлж аюулгүй байдаггүй. Эмч бүх урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг ажиглаж байсан ч гаж нөлөө гарах магадлалтай.

• чихрийн шижин өвчний илрэл
• мигрень, толгой өвдөх
• дотор муухайрах
• хэвлийгээр өвдөх
• суулгалт
• түгжрээ
• толгой эргэх
• чонон хөрвөс
• тууралт ба загатнах
• амьсгал давчдах.

Үндсэн эм болон түүний аналогийг хэрэглэхийг зөвхөн эмчийн өрөөнд очсоны дараа л зөвшөөрнө. Эмч үзлэг хийж, шаардлагатай шинжилгээг томилно. Цуглуулсан мэдээллийг үндэслэн эрүүл мэндийн үнэлгээ хийдэг. Үүний дараа эмчилгээний тун ба эмчилгээний үргэлжлэх хугацааг тодорхойлно. Өвчтөн хүлээн авсан зөвлөмжийг илүү нарийвчлалтай биелүүлэх тусам хурдан сэргэх болно.