Нойр булчирхайн Langerhans арал дээр ямар даавар ялгардаг вэ?

Нойр булчирхайн арлууд нь Лангерганс эсвэл нойр булчирхайн арлууд нь гормон үйлдвэрлэх үүрэгтэй полихормональ дотоод шүүрлийн эсүүд юм. Тэдний хэмжээ 0.1-22 мм хооронд хэлбэлздэг, насанд хүрэгчдийн нийт тоо 200 мянгаас хоёр сая хүртэл байдаг.

Эсийн бөөгнөрөл бүхий олон бүлгийг 19-р зууны дунд үед Германы эрдэмтэн Пол Лангерхан нээсэн бөгөөд тэдгээр нь түүний хүндэтгэлд нэрлэгдсэн байв. 24 цагийн дотор нойр булчирхайн арлууд нь ойролцоогоор 2 миллиграмм инсулин үүсгэдэг.

Ихэнх эсүүд нойр булчирхайн сүүл хэсэгт байрладаг. Тэдний масс нь хоол боловсруулах тогтолцооны нийт эрхтэний эзэлхүүний 3% -иас хэтрэхгүй байна. Нас ахих тусам дотоод шүүрлийн үйл ажиллагаа бүхий эсийн жин мэдэгдэхүйц буурдаг. 50 насандаа 1-2% нь үлддэг.

Нойр булчирхайн булчирхайн аппарат нь юунд зориулагдсан, ямар эсүүдээс бүрдэх вэ?

Юу нь арал вэ?

Нойр булчирхайн арлууд нь ижил эсийн бүтцүүдийн хуримтлал биш бөгөөд тэдгээр нь функциональ болон морфологийн хувьд ялгаатай өөр өөр эсүүдийг агуулдаг. Дотоод шүүрлийн нойр булчирхай нь бета эсүүдээс бүрддэг ба тэдгээрийн нийт таталцлын хэмжээ ойролцоогоор 80% байдаг ба тэд амелин, инсулиныг ялгаруулдаг.

Нойр булчирхайн альфа эсүүд глюкагон үүсгэдэг. Энэ бодис нь инсулины антагонистын үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд цусны эргэлтийн систем дэх глюкозын өсөлтөд хувь нэмэр оруулдаг. Тэд нийт масстай харьцуулахад 20% -ийг эзэлдэг.

Глюкагон нь өргөн цар хүрээтэй функцтэй байдаг. Энэ нь элэг дэх глюкозын үйлдвэрлэлд нөлөөлж, өөх тосны эд эсийг задлах, бие махбод дахь холестерины концентрацийг бууруулдаг.

Мөн энэ бодис нь элэгний эсийн нөхөн төлжилтийг дэмжиж, инсулиныг биеэс гадагшлуулах, бөөрөнд цусны эргэлтийг сайжруулдаг. Инсулин ба глюкагон нь өөр, эсрэг чиглэлтэй байдаг. Адреналин, өсөлтийн даавар, кортизол зэрэг бусад бодисууд энэ байдлыг зохицуулахад тусалдаг.

Нойр булчирхайн Langerhans эсүүд нь дараахь кластеруудаас бүрдэнэ.

"Дельта" -гийн хуримтлал нь бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн үйлдвэрлэлийг дарангуйлдаг соматостатины шүүрлийг өгдөг. Энэ дааврын бодисын нийт массаас 3-10% орчим нь
PP эсүүд нь нойр булчирхайн пептидийг задлах чадвартай бөгөөд ходоодны шүүрлийг нэмэгдүүлж, хоол боловсруулах эрхтний хэт их үйл ажиллагааг дарангуйлдаг.
Epsilon кластер нь өлсгөлөнгийн мэдрэмжийг хариуцдаг тусгай бодисыг синтезжүүлдэг.

Лангерханы арлууд нь нарийн төвөгтэй, олон үйлдэлт бичил биетэн бөгөөд дотоод шүүрлийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн тодорхой хэмжээ, хэлбэр, онцлог шинж чанартай байдаг.

Энэ нь эсийн архитектур бөгөөд эс хоорондын холболт ба паракриний зохицуулалтад нөлөөлдөг бөгөөд инсулиныг ялгаруулахад тусалдаг.

Нойр булчирхайн арлын бүтэц, үйл ажиллагаа

Нойр булчирхай нь бүтцийн хувьд нэлээд энгийн эрхтэн боловч үйл ажиллагаа нь нэлээд өргөн цар хүрээтэй байдаг. Дотоод эрхтэн нь цусан дахь сахарын хэмжээг зохицуулдаг дааврын инсулин үүсгэдэг. Хэрэв түүний харьцангуй эсвэл туйлын дутагдал ажиглагдсан бол эмгэг оношлогддог - чихрийн шижингийн 1 хэлбэр.

Нойр булчирхай нь хоол боловсруулах тогтолцоонд хамаардаг тул хоол хүнснээс нүүрс ус, өөх тос, уураг задлахад хувь нэмэр оруулдаг нойр булчирхайн ферментийг боловсруулахад идэвхтэй оролцдог. Энэ функцийг зөрчсөн тохиолдолд нойр булчирхайн үрэвсэл оношлогддог.

Нойр булчирхайн арлын гол үүрэг бол нүүрс усны агууламжийг хадгалах, бусад дотоод эрхтнийг хянах явдал юм. Эсийн хуримтлал нь элбэг дэлбэг цусаар хангагддаг тул тэдгээр нь симпатик болон вагус мэдрэлээр тэжээгддэг.

Арлын бүтэц нэлээд төвөгтэй байдаг. Эсийн хуримтлал бүр нь өөрийн гэсэн функцтэй бүрэн формац гэдгийг бид хэлж чадна. Энэхүү бүтцийн ачаар паренхим болон бусад булчирхайн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хоорондын солилцоог хангаж өгдөг.

Арлуудын эсүүд нь мозайк хэлбэрээр, өөрөөр хэлбэл санамсаргүй байдлаар байрладаг. Насанд хүрсэн арал нь зөв зохион байгуулалттайгаараа онцлог юм. Энэ нь лобулуудаас тогтдог бөгөөд тэдгээр нь холбогч эдээр хүрээлэгдсэн байдаг бөгөөд хамгийн жижиг судаснууд нь дотогшоо дамждаг. Бета эсүүд нь lobules-ийн төв хэсэгт, бусад нь захын хэсэгт байрладаг. Арлын хэмжээ нь сүүлчийн бүлгийн хэмжээнээс хамаарна.

Арлуудын бүрэлдэхүүн хэсгүүд хоорондоо харилцан үйлчилж эхлэхэд энэ нь ойролцоох орон нутгийн бусад эсүүдэд тусгагдсан байдаг. Үүнийг дараахь нюансуудаар тодорхойлж болно.

Инсулин нь бета эсүүдийн нууцыг идэвхжүүлдэг боловч үүнтэй зэрэгцэн альфа кластерын ажиллах чадварыг саатуулдаг.
Өөрөөр хэлбэл, альфа эсүүд аяыг нь "глюконагон" болгодог бөгөөд энэ нь дельта эсүүд дээр ажилладаг.
Соматостатин нь бета ба альфа эсүүдийн үйл ажиллагааг ижил дарангуйлдаг.

Хэрэв хэлхээний төрөлхийн шинж чанар нь дархлаа сулрахтай холбоотой гэж үзвэл бета эсүүд өөрсдийн дархлаагаар дайрдаг.

Тэд нурж эхэлдэг бөгөөд энэ нь ноцтой, аюултай өвчин үүсгэдэг - чихрийн шижин.

Эс шилжүүлэн суулгах

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь архаг бөгөөд эдгэршгүй өвчин юм. Эндокринологи нь хүнийг үүрд эмчлэх арга замыг боловсруулаагүй байна. Эм, эрүүл амьдралын хэв маягаар дамжуулан өвчний тогтвортой нөхөн олговрыг олж авах боломжтой боловч үүнээс өөр арга байхгүй болно.

Бета эсүүд нь засах чадваргүй байдаг. Гэсэн хэдий ч орчин үеийн ертөнцөд тэднийг "сэргээх "эд туслах тодорхой аргууд байдаг - солих. Нойр булчирхайг шилжүүлэн суулгах эсвэл хиймэл дотоод эрхтэн бий болгохын зэрэгцээ нойр булчирхайн эсийг шилжүүлэн суулгана.

Энэ бол чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн устгасан арлуудын бүтцийг сэргээх цорын ганц боломж юм. Шинжлэх ухааны олон туршилтыг явуулсан бөгөөд энэ хугацаанд донороос авсан бета эсийг I хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнөөр шилжүүлэн суулгасан.

Судалгааны үр дүнгээс харахад мэс заслын арга хэмжээ нь хүний биед агуулагдах нүүрс усны агууламжийг сэргээхэд тусалдаг. Өөрөөр хэлбэл, асуудлыг шийдэх шийдэл байгаа нь том нэмэх юм. Гэсэн хэдий ч насан туршийн дархлаа дарангуйлах эмчилгээ нь хасах нь донорын биологийн материалыг татгалзахаас урьдчилан сэргийлэх эмийг хэрэглэх явдал юм.

Хандивлагчийн эх үүсвэрээс өөр хувилбар болгон үүдэл эсийг зөвшөөрдөг. Нойр булчирхайн үрэвслийн арлууд нь тодорхой нөөцтэй тул энэ сонголт нь нэлээд хамаатай юм.

Сэргээх анагаах ухаан хурдан үе шаттайгаар хөгждөг боловч та зөвхөн эсийг шилжүүлэн суулгахаас гадна тэдгээрийг хэрхэн яаж устгахаас урьдчилан сэргийлэх талаар суралцах хэрэгтэй бөгөөд энэ нь чихрийн шижин өвчтнүүдийн биед тохиолддог.

Анагаах ухаанд гахайнаас нойр булчирхайг шилжүүлэн суулгах мэс засалд тодорхой байр суурь эзэлдэг. Инсулин илрүүлэхээс өмнө амьтны булчирхайгаас гаргаж авсан ханд нь чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг байжээ. Та мэдэж байгаагаар хүний болон порцины инсулины ялгаа нь зөвхөн нэг л амин хүчилд байдаг.

Нойр булчирхайн арлын бүтэц, үйл ажиллагааг судлах нь ирээдүйд тодорхойлогддог тул "чихэрлэг" өвчин нь тэдгээрийн бүтцэд гэмтэл учруулахтай холбоотойгоор үүсдэг.

Нойр булчирхайг энэ нийтлэл дэх видеон дээр дүрсэлсэн болно.

Нойр булчирхайн даавар. Лангерхандын арлууд. Соматостатин. Амилин. Нойр булчирхайн дааврын зохицуулалтын үүрэг.

Дотоод шүүрлийн үйл ажиллагаа дотор нойр булчирхай e гэж нэрлэгддэг эпителийн гаралтай эсийн кластерийг гүйцэтгэдэг Лангерхандын арлууд нойр булчирхайн массын дөнгөж 1-2 хувийг эзэлдэг бөгөөд нойр булчирхайн хоол боловсруулах шүүс үүсгэдэг экзокрин булчирхай. Насанд хүрсэн хүний булчирхай дахь арлын тоо маш том бөгөөд 200 мянгаас нэг хагас сая хүртэл хэлбэлздэг.

Арлууд дахь гормон үүсгэдэг эсийн хэд хэдэн төрлийг ялгадаг: альфа эсүүд үүсдэг глюкагон бета эсүүд - инсулин дельта эсүүд - соматостатин Ji эсүүд - ходоод болон PP, эсвэл F нүднүүд - нойр булчирхайн полипептид Байна. Инсулингаас гадна бета эсэд даавар синтезлэгддэг амилин инсулины эсрэг нөлөө үзүүлдэг. Гол булчирхайн паренхимийнхээс илүү арлууд руу цусны хангамж илүү эрчимтэй явагддаг. Инновацийг postganglionic симпатик болон парасимпатик мэдрэлүүд хийдэг бөгөөд арлуудын эсүүд дотор мэдрэлийн эсүүд байдаг.

Зураг. 6.21. Лангергангийн арлуудын функциональ зохион байгуулалт нь "мини-эрхтэн" юм. Хатуу сум - өдөөлт, цэгтэй - дааврын нууцыг дарах. Тэргүүлэх зохицуулагч - глюкоз нь кальцийн оролцоотойгоор инсулины шүүрлийг p-эсүүдээр өдөөдөг бөгөөд эсрэгээр глюкагоныг альфа эсүүдээр дарангуйлдаг. Ходоод болон гэдсэнд шингэсэн амин хүчил нь "мини-эрхтэн" -ийн бүх эсийн үйл ажиллагааг өдөөдөг. Инсулин ба глюкагоны шүүрлийн тэргүүлэх дарангуйлагч нь сомомостатин бөгөөд түүний шүүрэл нь Ca2 + ионы оролцоотойгоор гэдэс дотор шингэдэг амин хүчил, ходоод гэдэсний замын дааврын нөлөөн дор идэвхждэг. Глюкагон нь соматостатин ба инсулины аль алины шүүрлийг өдөөдөг.

Инсулин нь эндоплазмын торлог бүрхэвчинд нийлэгждэг бета эсүүд Нэгдүгээрт, өмнөх проинсулин хэлбэрээр, дараа нь 23-амин хүчлийн гинжнээс салж, үлдсэн молекулыг проинсулин гэнэ. Голги цогцолборт проинсулин Мөхлөгт боодол тэд проинсулиныг инсулин болон холбосон пептид (С-пептид) болгон холбодог. Мөхлөгт инсулин хадгалагдана полимер хэлбэрээр, хэсэгчлэн цайрын цогцолбор хэлбэрээр. Мөхлөгт хадгалсан инсулины хэмжээ гормоны өдөр тутмын хэрэгцээнээс бараг 10 дахин их байдаг. Инсулины шүүрэл нь мөхлөгт эсийн экоцитозоор гардаг бол тэнцүү хэмжээний инсулин ба С-пептид нь цусны урсгалд ордог. Цусан дахь сүүлчийн агуулгыг тодорхойлох нь нууц (3 эс) чадварыг үнэлэх оношлогооны чухал шинжилгээ юм.

Инсулины шүүрэл нь кальциас хамааралтай процесс юм. Цусан дахь глюкозын түвшинг нэмэгдүүлдэг өдөөлтийн нөлөөн дор бета-эсийн мембран деполярлагдан, кальцийн ионууд эсэд орж, эсийн доторхи микротрацын системийн агшилт, мөхлөгт хэсгүүдийг плазмын мембран руу шилжүүлж, дараа нь экоцитозоор солино.

Өөр өөр нууцын үйл ажиллагаа арлын эсүүд энэ нь хоорондоо холбоотой байдаг гормоны нөлөөллөөс хамаарч арлууд нь "бичил биетний" төрөл юм (Зураг 6.21). Хуваарилах инсулины хоёр төрлийн шүүрэл : суурь болон өдөөгдсөн. Инсулины суурь шүүрэл цусан дахь сахарын хэмжээ 4 ммоль / л-ээс бага байсан ч тасралтгүй явуулдаг.

Өдөөгдсөн инсулины шүүрэл нь хариулт юм бета эсүүд Бета эс рүү урсаж буй цусан дахь Д-глюкозын түвшинг нэмэгдүүлэх арлууд. Глюкозын нөлөөн дор бета эсийн энерги рецептор идэвхждэг бөгөөд энэ нь эсэд кальцийн ионыг тээвэрлэх чадварыг нэмэгдүүлж, аденилатын циклаза болон cAMP-ийн усан сан (санг) идэвхжүүлдэг. Эдгээр зуучлагчдын тусламжтайгаар глюкоз нь тодорхой нарийн ширхэгтэй талстуудаас цусан дахь инсулинийг ялгаруулж өдөөдөг. Бета эсийн хариу урвалыг, глюкоз, 12-р булчирхайн даавар болох ходоодны дарангуйлдаг пептид (IPI) -ийн хариу урвалыг сайжруулдаг. Автономит мэдрэлийн систем нь инсулины шүүрлийг зохицуулахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Үтрээний мэдрэл ба ацетилхолин нь инсулины шүүрлийг өдөөдөг бөгөөд симпатик мэдрэл ба норепинефринийг альфа-адренерг рецептороор дамжуулж инсулины шүүрлийг дарангуйлдаг ба глюкагоныг ялгаруулдаг.

Инсулины үйлдвэрлэлийн тодорхой дарангуйлагч нь арлуудын дельта эсийн даавар юм. соматостатин Байна. Энэ даавар нь гэдэс дотор үүсдэг бөгөөд энэ нь глюкозын шингээлтийг саатуулж, улмаар бета эсүүдийн глюкозын өдөөлтийг бууруулдаг. Нойр булчирхай, гэдэс дотор тархиныхтай төстэй пептидүүд үүсдэг, жишээлбэл, сомато-статин нь бие махбодид нэг APUD систем байгааг баталж байна. Глюкагонын шүүрэл нь цусан дахь сахарын хэмжээ, ходоод гэдэсний замын даавар (ходоод гэдэс, секретин, холецистокинин-нойр булчирхайн үрэвсэл), цусан дахь Ca2 + ионы бууралтаар өдөөгддөг. Глюкагонын шүүрлийг инсулин, соматостатин, цусан дахь сахар, Ca2 + -аар дарангуйлдаг. Гэдэсний дотоод шүүрлийн эсүүдэд глюкагон шиг пептид-1 үүсдэг бөгөөд энэ нь хоол идсэний дараа глюкозын шингээлт, инсулины шүүрлийг өдөөдөг. Гормон үйлдвэрлэдэг ходоод гэдэсний замын эсүүд нь нойр булчирхайн арлын эсүүд нь бие махбодид шимт бодис ялгаруулж буй тухай "эрт сэрэмжлүүлэг хэрэгсэл" бөгөөд нойр булчирхайн дааврыг ашиглах, түгээхийг шаарддаг. Энэхүү функциональ харилцааг дараахь байдлаар илэрхийлсэн байна.ходоод-entero-нойр булчирхайн систем ».

Текстийн хажууд байгаа зурган дээр дотоод шүүрлийн талаархи ерөнхий тайлбар Langerhans арлын эсүүд , дотор нь бодит байр сууриа илэрхийлэхгүйгээр. Зураг дээр перикапиляр орон зайд байрлах хялгасан судас ба автономит мэдрэлийн утас (HB) ба мэдрэлийн төгсгөлийн бүтцийг харуулав.

Чихрийн шижин өвчний нийтлэг шалтгаануудын нэг бол аутоиммун үйл явц бөгөөд Лангергантын арлуудын эсийн эсрэг биетүүд, тухайлбал инсулин үүсгэдэг биед үүсдэг. Энэ нь тэдгээрийг устгахад хүргэдэг бөгөөд үүний үр дүнд нойр булчирхайн дотоод шүүрлийн булчирхай нь инсулинээс хамааралтай 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин үүсдэг.

Langerhans-ийн арлууд гэж юу вэ?

Бүх төмөр нь арлууд гэж нэрлэгддэг бүтцийн хэсгүүдэд хуваагддаг. Насанд хүрэгчдийн болон бие махбодийн эрүүл хүний хувьд 1 сая орчим нь байдаг. Эдгээр формацийн ихэнх хэсэг нь эрхтний сүүл хэсэгт байдаг. Эдгээр нойр булчирхайн арлууд тус бүр нь нарийн төвөгтэй систем бөгөөд микроскопийн хэмжээс бүхий бие даасан үйл ажиллагаа эрхэлдэг эрхтэн юм. Тэд бүгд холбогч эдээр хүрээлэгдсэн бөгөөд энэ нь хялгасан судсыг агуулдаг бөгөөд лобулуудад хуваагддаг. Чихрийн шижин өвчний үед үүссэн эсрэгбие нь ихэнхдээ түүний төвийг гэмтээдэг, учир нь бета эсүүд хуримтлагддаг.

Янз бүрийн формац

Лангерханы арлууд нь бие махбодид чухал үүрэг гүйцэтгэдэг эсүүдийн багцыг агуулдаг бөгөөд эдгээр нь цусан дахь нүүрс усны түвшинг хэвийн хэмжээнд байлгах явдал юм. Энэ нь даавар, түүний дотор инсулин ба түүний антагонистуудыг үйлдвэрлэхтэй холбоотой юм. Тэд тус бүр нь дараахь бүтцийн нэгжүүдийг агуулна.

альфа
бета эсүүд
дельта
pp эсүүд
эпсилон.

Альфа ба бета эсүүдийн үүрэг бол глюкагон ба инсулин үйлдвэрлэх явдал юм.

Идэвхтэй бодисын гол үүрэг нь глюкагонын шүүрэл юм. Энэ нь инсулины антагонист бөгөөд цусан дахь хэмжээг зохицуулдаг. Гормоны үндсэн үүрэг нь элэг дотор байдаг бөгөөд энэ нь тодорхой төрлийн рецептортой харилцан үйлчлэлцэх замаар глюкозын зөв хэмжээг боловсруулдаг. Энэ нь гликоген задрахтай холбоотой юм.

Бета эсийн гол зорилго нь элэг, араг ясны булчинд гликогенийг хадгалахад шууд оролцдог инсулин үйлдвэрлэх явдал юм. Ийнхүү хүний бие удаан хугацаанд шим тэжээлийн дутагдалд орсон тохиолдолд эрчим хүчний нөөцийг бий болгодог. Цусан дахь сахарын хэмжээ ихэссэнтэй холбоотойгоор энэхүү даавар үйлдвэрлэх механизмыг хоол идсэний дараа өдөөдөг. Лангерхандын арлуудад тооцогддог эсүүд дийлэнх хувийг эзэлдэг.

Дельта ба PP эсүүд

Энэ сорт нь маш ховор байдаг. Дельта эсийн бүтэц нь нийт дүнгийн дөнгөж 5-10 хувийг эзэлдэг. Тэдний үүрэг бол соматостатиныг синтезлэх явдал юм. Энэхүү даавар нь өсөлтийн даавар, тиротроп болон өсөлтийн дааврыг ялгаруулдаг дааврын үйлдвэрлэлийг шууд дарангуйлдаг бөгөөд ингэснээр урд талын гипофиз болон гипоталамусд нөлөөлдөг.

Лангерганы арлууд бүрт нойр булчирхайн полипептид ялгардаг бөгөөд энэ процесс pp эсүүдэд тохиолддог. Энэ бодисын үйл ажиллагааг бүрэн ойлгоогүй болно. Энэ нь нойр булчирхайн шүүс үйлдвэрлэхэд саад болж, цөсний хүүдий гөлгөр булчинг тайвшруулдаг гэж үздэг. Нэмж дурдахад, хорт хавдар үүсэх тусам нойр булчирхайн полипептидийн хэмжээ огцом нэмэгддэг бөгөөд энэ нь нойр булчирхайд онкологийн процессыг хөгжүүлэх тэмдэг болдог.

Эпсилон эсүүд

Шалгуур үзүүлэлтүүд нь арлуудад байдаг бүх бүтцийн нэгжүүдийн 1% -иас бага хувийг эзэлдэг боловч үүнээс болж эсүүд бүр ч чухал юм. Эдгээр нэгжийн гол үүрэг бол мах шарах гэж нэрлэгддэг бодис үйлдвэрлэх явдал юм. Энэхүү биологийн идэвхит бүрэлдэхүүн хэсгийн үйлдэл нь хүний хоолны дуршлыг зохицуулахад илэрдэг. Цусан дахь хэмжээ ихсэх нь хүн өлсгөлөнг мэдрэхэд хүргэдэг.

Эсрэгбиемүүд яагаад гарч ирдэг вэ?

Зөвхөн тодорхой бодисын эсрэг идэвхжсэн зэвсгийг бий болгосноор хүний дархлаа гадны уургаас хамгаалагддаг. Довтолгооны эсрэг тэмцэх энэ арга нь эсрэгбие үйлдвэрлэх явдал юм. Гэхдээ заримдаа энэ механизмд алдаа гардаг бөгөөд дараа нь өөрийн эсүүд байдаг бөгөөд чихрийн шижин өвчний хувьд тэд бета байдаг тул эсрэгбиеийн гол зорилго болдог. Үүний үр дүнд бие нь өөрийгөө сүйтгэдэг.

Лангерханы арлуудад эсрэгбие үүсэх аюултай юу?

Эсрэгбие нь зөвхөн тодорхой уургийн эсрэг тодорхой зэвсэг бөгөөд энэ тохиолдолд Лангерханы арлууд юм. Энэ нь бета эсүүдийн бүрэн үхэлд хүргэж, бие махбодь нь дархлааны хүчийг устгахад зарцуулах болно, аюултай халдварын эсрэг тэмцлийг үл тоомсорлодог. Үүний дараа инсулин нь бие махбодид үйлдвэрлэгдэхээ больж, гаднаас нь нэвтрүүлэхгүй бол хүн глюкоз шингээх боломжгүй болно. Сайн идвэл тэр өлсөж үхэх ч байж магадгүй юм.

Хэнд дүн шинжилгээ хийх шаардлагатай вэ?

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин гэх мэт өвчнөөр өвчилсөн хүмүүс таргалалттай хүмүүст, мөн эцэг эхийн ядаж нэг нь энэ өвчнөөр өвчилсөн хүмүүст судалгаа хийжээ. Эдгээр хүчин зүйлүүд нь эмгэг процессийн магадлалыг нэмэгдүүлдэг. Нойр булчирхайн бусад өвчнөөр шаналж буй хүмүүс, мөн энэ эрхтэний гэмтэл авсан хүмүүст шинжилгээ хийлгэх нь зүйтэй. Зарим вирусын халдвар нь аутоиммун үйл явцыг өдөөдөг.

Лангерханы арлууд нь нойр булчирхайн бүтцийн элементүүдийн нэг бөгөөд насанд хүрэгчдийн массын 2% -ийг эзэлдэг. Хүүхдэд энэ үзүүлэлт 6% хүрдэг. Арлын нийт тоо 900 мянгаас нэг сая хүртэл. Эдгээр нь булчирхай даяар тархана, гэхдээ тооцогддог элементүүдийн хамгийн их хуримтлал нь эрхтний сүүл хэсэгт ажиглагддаг. Нас ахих тусам арлын тоо тасралтгүй буурч байгаа нь өндөр настнуудад чихрийн шижин өвчнийг үүсгэдэг.

Langerhans-ийн арлыг нүдээр харуулах

Нойр булчирхайн дотоод шүүрлийн арлууд нь 7 үндсэн эсээс бүрддэг: таван үндсэн ба хоёр туслах. Альфа, бета, дельта, эпсилон, РР эсүүд нь үндсэн массад багтдаг бөгөөд D1 ба тэдгээрийн энтерохромаффины сортууд нэмэлт байдаг. Сүүлийнх нь гэдэсний булчирхайн аппаратын онцлог шинж чанартай бөгөөд арлуудад үргэлж байдаггүй.

Үүрэн арлууд нь өөрөө сегментчилсэн бүтэцтэй бөгөөд капилляраар тусгаарлагдсан лобулуудаас тогтдог. Бета эсүүд төвлөрсөн гогцоонд голчлон байрладаг ба захын сегментэд альфа ба дельта байдаг. Үлдсэн эсийн формацууд арлын орчимд эмх замбараагүй байдлаар тархсан байдаг. Лангерхан сайтын хэмжээ нэмэгдэхийн хэрээр түүний доторх бета эсүүдийн тоо буурч, тэдний альфа сортуудын тоо толгой нэмэгдэж байна. Залуу Лангергансын бүсийн дундаж диаметр нь 100 микрон, боловсорсон - 150-200 микрон юм.

Тэмдэглэл: Langerhans-ийн бүс ба эсүүдийг андуурч болохгүй. Сүүлийнх нь дархлааны хариу урвалын хөгжилд шууд бусаар оролцдог эпидермисийн макрофаг, антигенийг барьж, тээвэрлэх явдал юм.

Инсулины молекулын бүтэц - Лангергансийн бүсэд нийлэгддэг гол даавар

Цогцолбор дахь Langerhans бүс нь нойр булчирхайн даавар үүсгэдэг хэсэг юм. Үүнээс гадна эсийн төрөл бүр өөрийн гэсэн гормон үйлдвэрлэдэг:

Альфа эсүүд нь тодорхой рецепторуудтай холбогдон глюкагон буюу пептидийн гормоныг синтезжүүлдэг бөгөөд элгэнд хуримтлагдсан гликогенийг устгадаг. Үүний зэрэгцээ цусан дахь сахарын хэмжээ нэмэгддэг.
Бета эсүүд нь инсулиныг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь хоол хүнсэнд цус руу орох элсэн чихрийг шингээхэд нөлөөлдөг, эсийн нүүрс усны молекулд нэвчих чадварыг нэмэгдүүлж, эд эсэд гликоген үүсэх, хуримтлагдах, катаболик болон анаболик нөлөөтэй байдаг (өөх тос, уургийн нийлэгжилтийг өдөөдөг).
Дельта эсүүд нь соматостатиныг үйлдвэрлэх үүрэгтэй - бамбай булчирхайг өдөөдөг дааврыг, мөн нойр булчирхайн өөрөө боловсруулдаг бүтээгдэхүүний нэг хэсэг юм.
РР эсүүд нойр булчирхайн полипептидийг үүсгэдэг. Энэ бодис нь ходоодны шүүс үйлдвэрлэхийг өдөөх, арлуудын үйл ажиллагааг хэсэгчлэн дарах зорилготой бодис юм.
Эпсилон эсүүд нь өлсгөлөнгийн мэдрэмжийг өдөөдөг гормонин даавар үүсгэдэг. Булчирхайн бүтцээс гадна энэ бодис нь гэдэс, ихэс, уушиг, бөөрөнд үйлдвэрлэгддэг.

Эдгээр бүх гормонууд нь тодорхой хэмжээгээр нүүрс усны солилцоонд нөлөөлдөг бөгөөд цусан дахь сахарын хэмжээ буурах эсвэл ихэсэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Тиймээс арлуудын гол үүрэг нь бие махбод дахь чөлөөт ба хадгалсан нүүрс усны хангалттай концентрацийг хадгалах явдал юм.

Нэмж хэлэхэд нойр булчирхайгаар ялгардаг бодисууд нь булчин, өөхний масс үүсэхэд нөлөөлдөг, тархины зарим бүтцүүдийн ажил (гипофиз булчирхайн шүүрлийг дарах).

Лангерангийн бүсийн гэмтэлтэй хамт нойр булчирхайн өвчин

Нойр булчирхайг нутагшуулах - инсулин үйлдвэрлэх "чихрийн шижин", чихрийн шижин өвчний шилжүүлэн суулгах объект

Нойр булчирхай дахь Langerhans-ийн арлын эсүүд дараахь эмгэг, өвчин эмгэгийн улмаас устаж болно.

Цочмог экзотоксикоз,
Мэдрэлийн, халдварт ба идээт үрэвслийн процессуудтай холбоотой эндотоксикоз,
Системийн өвчин (системийн үрэвсэл, ревматизм),
Нойр булчирхайн үхжил,
Аутоиммун урвал
Хөгшин.
Онкологийн үйл явц.

Арлын эд эсийн эмгэг судлал нь тэдгээрийн устгал эсвэл үржил шимтэй хамт тохиолдож болно. Эсийн пролифераци нь хавдрын процессын үед тохиолддог. Үүний зэрэгцээ, хавдар нь өөрөө даавар үүсгэдэг бөгөөд аль даавар (somatotropinoma, insulinoma) үйлдвэрлэсэнээс хамаарч нэр авдаг. Энэ үйл явцыг булчирхайн гиперфункцийн клиник дагалддаг.

Булчирхайг устгаснаар арлуудын 80-аас дээш хувийг алдах нь чухал гэж үздэг. Үүний зэрэгцээ үлдсэн бүтэцээс гаргаж авсан инсулин нь элсэн чихрийг бүрэн боловсруулахад хангалтгүй юм. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин үүсдэг.

Тэмдэглэл: 1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь өөр өөр өвчин юм. Хоёр дахь хэлбэрийн эмгэгийн үед элсэн чихрийн түвшин нэмэгдэж байгаа нь эсийн инсулин дархлаатай холбоотой байдаг. Лангерханы бүсүүд өөрсдөө ямар ч алдаа дутагдалгүйгээр ажилладаг.

Нойр булчирхайн даавар үүсгэгч бүтцийг устгах, чихрийн шижин өвчний хөгжил нь байнгын цангах, хуурай ам, полиурия, дотор муухайрах, мэдрэлийн цочромтгой байдал, нойр муу, турах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Элсэн чихрийн түвшин мэдэгдэхүйц ихсэхэд (30 ба түүнээс дээш ммоль / литр 3.3-5.5 ммоль / литр) ацетон амьсгал гарч, ухаан нь суларч, гипергликемийн кома үүсдэг.

Саяхныг бол чихрийн шижин өвчний цорын ганц эмчилгээ нь насан туршдаа инсулин тариа хийдэг байсан. Өнөө үед даавар нь өвчтөний биед инсулин насос болон байнгын инвазив оролцоог шаарддаггүй бусад төхөөрөмжүүдийн тусламжтайгаар нийлүүлэгддэг. Нэмж хэлэхэд, нойр булчирхайг өвчтөнд бүрэн шилжүүлэн суулгах эсвэл түүний даавар ялгаруулдаг хэсгүүдийг тусад нь шилжүүлэхтэй холбоотой арга техник идэвхтэй хөгжиж байна.

Дээр дурдсанаас үзэхэд Лангерханы арлууд нь нүүрс усны солилцоо, анаболик үйл явцыг зохицуулдаг хэд хэдэн амин чухал даавар ялгаруулдаг. Эдгээр газруудыг устгах нь насан туршийн дааврын эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай холбоотой эмгэгийг хөгжүүлэхэд хүргэдэг. Иймэрхүү үйл явдлын хөгжил үүсэхээс зайлсхийхийн тулд согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэхээс зайлсхийх, халдвар, аутоиммун өвчнийг цаг тухайд нь эмчлэх, нойр булчирхайн үрэвслийн анхны шинж тэмдгүүдэд эмчид хандах шаардлагатай.

Энэ нийтлэлд бид аль эсүүд нь нойр булчирхайн арлуудын нэг хэсэг болох талаар танд хэлэх болно? Тэдний үйл ажиллагаа юу вэ, ямар дааврыг ялгаруулдаг вэ?

Бага зэрэг анатоми

Нойр булчирхайн эдэд зөвхөн акини төдийгүй Langerhans-ийн арлууд байдаг. Эдгээр формацийн эсүүд фермент үүсгэдэггүй. Тэдний гол үүрэг бол гормон үйлдвэрлэх явдал юм.

Эдгээр дотоод шүүрлийн эсүүд анх 19-р зуунд олдсон. Эдгээр аж ахуйн нэгжүүдийг хүндэтгэн нэрлэсэн эрдэмтэн тэр үед оюутан хэвээр байв.

Төмөр өөрөө маш олон арлууд байдаггүй. Бүх эрхтэний массын дунд Лангерханы бүсүүд 1-2% -ийг эзэлдэг. Гэсэн хэдий ч тэдний үүрэг их юм. Булчирхайн дотоод шүүрлийн хэсгийн эсүүд нь хоол боловсруулах, нүүрс усны солилцоо, стрессийн хариу урвалыг зохицуулдаг 5 төрлийн гормон үүсгэдэг. Эдгээр идэвхтэй бүсүүдийн эмгэгийн үр дүнд 21-р зууны хамгийн түгээмэл өвчин болох чихрийн шижин хөгжиж байна. Үүнээс гадна эдгээр эсийн эмгэг нь Золлингер-Эллисон синдром, инсулин, глюкоганома болон бусад ховор өвчнийг үүсгэдэг.

Өнөөдөр нойр булчирхайн арлууд нь 5 төрлийн эсүүдтэй байдаг. Бид тэдгээрийн функцын талаар дэлгэрэнгүй ярих болно.

Альфа эсүүд

Эдгээр эсүүд нь нийт арлын эсийн 15-20% -ийг эзэлдэг. Хүн амьтнаас илүү альфа эсүүдтэй байдаг нь мэдэгдэж байна. Эдгээр бүсүүд нь "цохих, ажиллуулах" хариу урвалыг хариуцдаг гормонуудыг ялгаруулдаг. Энд үүссэн глюкагон нь глюкозын түвшинг огцом нэмэгдүүлж, араг ясны булчингийн ажлыг бэхжүүлж, зүрхний ажлыг хурдасгадаг. Глюкагон нь адреналин үйлдвэрлэлийг өдөөдөг.

Глюкагон нь богино хугацаанд өртөх зориулалттай. Энэ нь цусанд хурдан нурдаг. Энэ бодисын хоёр дахь чухал үүрэг бол инсулины антагонизм юм. Цусан дахь сахарын хэмжээ огцом буурснаар глюкагон ялгардаг. Ийм дааврыг гипогликемийн эмгэг, кома өвчтэй өвчтөнүүдэд эмнэлэгт хүргэдэг.

Бета эсүүд

Эдгээр паренхимийн эд эсүүд инсулиныг гадагшлуулдаг. Эдгээр нь хамгийн олон тооны (эсийн 80%) юм. Тэдгээрийг зөвхөн арлуудаас олж болно, акини болон сувгийн хөндийд инсулины шүүрлийн тусгаарлагдсан бүсүүд байдаг.

Инсулины үүрэг бол глюкозын концентрацийг бууруулах явдал юм. Гормонууд нь эсийн мембраныг нэвчих чадвартай болгодог. Үүний ачаар чихрийн молекул маш хурдан дотогш ордог. Дараа нь тэд глюкозоос (гликолиз) энерги гаргаж, түүнийг нөөцөлж (гликоген хэлбэрээр), үүнээс өөх тос, уураг үүсэх урвалын гинжин хэлхээг идэвхжүүлдэг. Хэрэв инсулин эсээс ялгардаггүй бол 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин үүсдэг. Хэрэв даавар эд эсэд нөлөөлдөггүй бол 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин үүсдэг.

Инсулин үйлдвэрлэх нь нарийн төвөгтэй үйл явц юм. Түүний түвшин нь хоол хүнс, амин хүчил (ялангуяа лейкин, аргинин) -аас нүүрс усыг ихэсгэдэг. Инсулин нь кальци, кали болон зарим дааврын идэвхтэй бодисууд (ACTH, эстроген болон бусад) ихэссэнээр нэмэгддэг.

Бета бүсэд С пептид үүсдэг. Энэ юу вэ Энэ үг нь инсулины нийлэгжилтийн явцад үүсдэг метаболитүүдийн нэгийг хэлдэг. Саяхан энэ молекул нь эмнэлзүйн чухал ач холбогдолтой болсон. Инсулины молекул үүсэхэд нэг С-пептид молекул үүснэ. Гэхдээ сүүлийнх нь бие махбодид илүү удаан задрал үүсгэдэг (инсулин 4 минутаас хэтрэхгүй, С-пептид нь 20 орчим байдаг). С-пептид нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй харьцуулахад буурч (эхэндээ бага зэрэг инсулин ялгардаг), хоёрдахь төрөл нэмэгдэхэд (инсулин их байдаг, гэхдээ эд эсүүд үүнд хариу өгөхгүй), инсулинома.

Дельта эсүүд

Эдгээр нь соматостатиныг ялгаруулдаг Langerhans эсийн нойр булчирхайн эдийн бүсүүд юм. Гормон нь ферментийн шүүрлийг дарангуйлдаг. Уг бодис нь дотоод шүүрлийн системийн бусад эрхтнүүдийг (гипоталамус, гипофиз булчирхай) удаашруулдаг. Эмнэлэгт синтетик аналог эсвэл Сандостатин хэрэглэдэг. Бэлдмэлийг нойр булчирхайн үрэвсэл, нойр булчирхайн мэс засал хийлгэсэн тохиолдолд идэвхтэй хэрэглэдэг.

Дельта эсэд бага хэмжээний судасны идэвхтэй полипептид үүсдэг. Энэ бодис нь ходоодонд давсны хүчил үүсэхийг бууруулж, ходоодны шүүс дэх пепсиноген агууламжийг нэмэгдүүлдэг.

Лангерганы бүсийн эдгээр хэсгүүд нь нойр булчирхайн полипептид үүсгэдэг. Энэ бодис нь нойр булчирхайн үйл ажиллагааг дарангуйлж, ходоодыг өдөөдөг. РР эсүүд маш цөөхөн байдаг - 5% -иас ихгүй байна.

Арлууд хэрхэн зохион байгуулагдсан, тэд юуны төлөө байдаг вэ?

Langerhans-ийн арлуудын гүйцэтгэдэг гол үүрэг бол бие махбод дахь нүүрс усны хэмжээг хэвийн хэмжээнд байлгах, дотоод шүүрлийн бусад эрхтнүүдийг хянах явдал юм. Арлууд нь симпатик болон вагус мэдрэлээр өдөөгдөж, элбэг дэлбэг цусаар хангагддаг.

Нойр булчирхай дахь Langerhans-ийн арлууд нь нарийн төвөгтэй бүтэцтэй байдаг. Чухамдаа тэдгээр нь бүгд идэвхтэй, бүрэн дүүрэн функциональ боловсрол юм. Арлын бүтэц нь паренхим болон бусад булчирхайн биологийн идэвхт бодисуудын солилцоог хангадаг. Энэ нь инсулины зохицуулсан шүүрэлт хийхэд шаардлагатай байдаг.

Арлын эсүүд хоорондоо холилдож, өөрөөр хэлбэл мозайк хэлбэрээр зохион байгуулагдсан байдаг. Нойр булчирхай дахь боловсорсон арал нь зөв зохион байгуулалттай байдаг. Арал нь холбогч эдийг тойрсон лобулуудаас тогтдог бөгөөд цусны капиллярууд эсийн дотор дамждаг.

Бета эсүүд нь лобулуудын төв хэсэгт байрладаг бол альфа ба дельта эсүүд нь захын хэсэгт байрладаг. Тиймээс Лангерханы арлын бүтэц нь тэдгээрийн хэмжээнээс бүрэн хамаардаг.

Артерийн эсрэг эсрэгбиемүүд яагаад үүсдэг вэ? Тэдний дотоод шүүрлийн үйл ажиллагаа юу вэ? Энэ нь арлуудын харилцан үйлчлэлийн механизм нь санал хүсэлтийн механизм боловсруулж, дараа нь эдгээр эсүүд ойролцоох бусад эсүүдэд нөлөөлдөг.

Инсулин нь бета эсийн үйл ажиллагааг идэвхжүүлж, альфа эсийг дарангуйлдаг.
Альфа эсүүд глюкагоныг идэвхжүүлдэг бөгөөд тэд дельта эсүүд дээр ажилладаг.
Соматостатин нь альфа ба бета эсүүдийн ажлыг дарангуйлдаг.

Чухал! Дархлааны механизм дутагдалтай байгаа тохиолдолд бета эсийн эсрэг чиглэсэн дархлааг үүсгэдэг. Эсүүд устаж, чихрийн шижин гэж нэрлэгддэг аймшигтай өвчин үүсгэдэг.

Лангерханы арлууд руу чиглэсэн газар

Нойр булчирхайн (нойр булчирхайн) эсүүдийн дийлэнх нь хоол боловсруулах фермент үүсгэдэг. Арлын кластерын үйл ажиллагаа нь өөр өөр байдаг - тэд гормонуудыг синтезлэдэг тул тэдгээрийг дотоод шүүрлийн системд нэрлэдэг.

Ийнхүү нойр булчирхай нь бие махбодийн хоол боловсруулах болон дотоод шүүрлийн хоёр үндсэн тогтолцооны нэг хэсэг юм. Арлууд нь 5 төрлийн гормон үүсгэдэг бичил биетэн юм.

Нойр булчирхайн ихэнх бүлгүүд нойр булчирхайн каудаль хэсэгт байрладаг боловч эмх замбараагүй, мозайк оруулга нь гаднах эд эсийг бүхэлд нь эзэлдэг.

OL нь нүүрс усны солилцоог зохицуулах үүрэгтэй бөгөөд дотоод шүүрлийн бусад эрхтний ажлыг дэмждэг.

Гистологийн бүтэц

Арал бүр бие даасан үйл ажиллагаа явуулдаг элемент юм.Тэд хамтдаа бие даасан эсүүд ба том формацуудаас бүрддэг нарийн төвөгтэй архипелаг үүсгэдэг. Тэдний хэмжээ маш өөр өөр байдаг - нэг дотоод шүүрлийн эсээс боловсорч гүйцсэн, том арал хүртэл (> 100 мкм).

Нойр булчирхайн бүлгүүдэд эсийн зохион байгуулалтын шатлал, тэдгээрийн 5 төрлийг бүрдүүлж, бүгд үүргээ гүйцэтгэдэг. Айл бүр нь холбогч эдээр хүрээлэгдсэн, хялгасан судаснууд байрладаг лобулуудтай байдаг.

Бета эсийн бүлгүүд төв хэсэгт, формацийн ирмэгүүд нь альфа ба дельта эсүүд юм. Арлын хэмжээ том байх тусам түүний захын эсүүд илүү их агуулагддаг.

Арлууд нь суваггүй, үйлдвэрлэсэн гормонууд нь хялгасан судасны системээр ялгагдана.

Гормоны үйл ажиллагаа

Нойр булчирхайн дааврын үүрэг маш сайн байдаг.

Жижиг арлуудад нийлэгжсэн идэвхтэй бодисууд нь цусны урсгалаар эрхтэнд дамжуулж, нүүрс усны солилцоог зохицуулдаг.

Үйлдвэрлэсэн дааврын хэмжээ нь хоол хүнснээс хүлээн авсан глюкоз ба түүний исэлдэлтийн хурдаас хамаарна. Түүний хэмжээ нэмэгдэх тусам инсулины үйлдвэрлэл нэмэгддэг. Синтез нь цусны сийвэн дэх 5.5 ммоль / л концентрациас эхэлдэг.

Зөвхөн хоол хүнс хэрэглэх нь инсулины үйлдвэрлэлийг өдөөж болохгүй. Эрүүл хүний хувьд бие махбодийн хүчтэй стресс, стрессийн үед хамгийн их концентрацийг тэмдэглэдэг.

Нойр булчирхайн дотоод шүүрлийн хэсэг нь бүх бие махбодид шийдвэрлэх нөлөө үзүүлдэг даавар ялгаруулдаг. OL-ийн эмгэг өөрчлөлт нь бүх эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг алдагдуулдаг.

Хүний бие дэх инсулины талаархи видео бичлэг:

Нойр булчирхайн дотоод шүүрлийн хэсэг, түүний эмчилгээ

OL-ийн эвдрэлийн шалтгаан нь удамшлын эмгэг, халдвар, хордлого, үрэвсэлт өвчин, дархлаа сулрах зэрэг байж болно.

Үүний үр дүнд янз бүрийн арлын эсүүдээр дааврын үйлдвэрлэл зогссон эсвэл мэдэгдэхүйц буурч байгаа юм.

Үүний үр дүнд дараахь зүйлийг боловсруулж болно.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин. Энэ нь инсулин байхгүй эсвэл дутагдалтай байдаг.
Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэр. Энэ нь бие махбодийн үйлдвэрлэсэн гормоныг ашиглах чадваргүй болох нь тодорхойлогддог.
Жирэмсэн үед чихрийн шижин үүсдэг.
Чихрийн шижингийн бусад хэлбэр (MODY).
Нейроэндокриний хавдар.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх үндсэн зарчим бол инсулиныг бие махбодид нэвтрүүлэх явдал бөгөөд үйлдвэрлэл нь буурч, буурсан байдаг. Инсулиныг хоёр төрлийн хэрэглэдэг - хурдан бөгөөд удаан ажилладаг. Сүүлийн хэлбэр нь нойр булчирхайн дааврын үйлдвэрлэлийг дуурайдаг.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь хатуу хоолны дэглэм, дунд зэргийн дасгал, чихрийн хэмжээг нэмэгдүүлэх эм шаарддаг.

Чихрийн шижингийн өвчлөл дэлхий даяар нэмэгдэж байгаа бөгөөд үүнийг 21-р зууны тахал гэж нэрлэдэг. Тиймээс анагаах ухааны судалгааны төвүүд Лангерхандын арлуудын өвчинтэй тэмцэх арга замыг хайж байна.

Нойр булчирхай дахь үйл явц хурдан хөгжиж, гормонууд нийлэгжих ёстой арлуудын үхэлд хүргэдэг.

Сүүлийн жилүүдэд:

Энэ нь өвчтөнд эмийн тогтмол хэрэглээ, хатуу хоолны дэглэмээс татгалзаж, хэвийн амьдралын хэв маягаар эргэж очих боломжийг олгодог. Асуудал нь дархлааны тогтолцоонд үлддэг бөгөөд энэ нь суусан эсээс татгалзах боломжтой юм.

Амжилттай мэс засал хийсний дараа 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд инсулин хэрэглэхээ больсон. Энэ эрхтэн нь бета эсийн популяцийг сэргээж, өөрийн инсулины синтезийг сэргээв. Мэс засал хийсний дараа татгалзахаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор дархлаа дарангуйлах эмчилгээ хийжээ.

Глюкозын үйл ажиллагаа ба чихрийн шижингийн тухай видео:

Анагаах ухааны хүрээлэнгүүд гахайнаас нойр булчирхайг шилжүүлэн суулгах боломжийг судлахаар ажиллаж байна. Чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх анхны эмүүд гахайн нойр булчирхайн эд эсийг зүгээр л хэрэглэдэг байсан.

Лангергангийн арлуудын бүтцийн онцлог, үйл ажиллагааны талаар судалгаа хийх шаардлагатай байгааг эрдэмтэд хүлээн зөвшөөрч байна.

Хиймэл дааврын бэлдмэлийг тогтмол хэрэглэх нь өвчнийг ялахад тус болохгүй бөгөөд өвчтөний амьдралын чанарыг доройтуулдаг. Нойр булчирхайн энэ жижиг хэсэг нь ялагдал нь бүхэл бүтэн организмын үйл ажиллагаанд гүнзгий гажуудал үүсгэдэг тул судалгаа үргэлжилж байна.