Таргалалтыг эмчлэх лираглютид: эмийн зааварчилгаа
Радар нь Лираглютид гэх мэт хэрэгслийг хэлдэг. Энэ нь чихрийн шижинтэй хүмүүсийн цусан дахь глюкозыг хянахад ашиглагддаг. Энэ эмийг Виктоза эсвэл Саксенда гэдэг нэрээр ихэвчлэн олдог.
Лираглютид нь түүний үндсэн дээр бий болсон идэвхтэй бодис юм. Энэ бүрэлдэхүүн хэсгийн гол үүрэг бол цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулах явдал юм.
Энэ нь гаж нөлөө, эсрэг заалттай тул бүтээгдэхүүнийг маш болгоомжтой ашиглах хэрэгтэй. Эмчилгээ хийлгэхээс өмнө эмч өвчний клиник дүр зургийг шалгаж, дүн шинжилгээ хийдэг. Ирээдүйд гипогликеми болон бусад эмгэг үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмчилгээний явцыг хянах шаардлагатай.
Лираглютид гэж юу вэ
2009 онд эмийн лираглютид Орос улсад гарч ирсэн бөгөөд энэ нь Дани улсад үйлдвэрлэгддэг бөгөөд инсулины хамааралгүйгээр чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг. Үндсэн бүрэлдэхүүн хэсэг нь глюкагон шиг пептидийн GLP-1-ийн агонист (хуулбар) бөгөөд хүний биологийн аналогиас бараг ялгагдахгүй тул гадны биет гэж хүлээн зөвшөөрдөггүй.
Жин алдах үйл ажиллагааны механизм
Хэрэгслийг арьсан доорх тарилга хийх зориулалттай тариурын үзэг хэлбэрээр авах боломжтой. Нойр булчирхайд өртөх нь инсулины шүүрлийг өдөөж, гиперликеми өвчнийг намдааж өгдөг. Өвчтөнүүдийн тал хувь нь хэрэглэсэн сард жин нь 5-10% буурсан болохыг тогтоожээ. Өөх тос нь шатаж, жингээ алдах нь өлсгөлөн, эрчим хүчний хэрэглээг дарахтай холбоотой юм. Таргалалтыг эмчлэх лираглютид нь дараахь шинж чанартай байдаг.
- цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулдаг
- хоолны ханалтыг нэмэгдүүлж,
- Шүүмжээс харахад хоолны дуршилыг дардаг.
Лираглютидтай эм
Уг бодисыг агуулсан тарилга нь инцетриний ангилалд багтдаг. Таблет байхгүй байна. Энэ бол Виктоза эм ба түүний ерөнхий Саксенда (ижил идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэгтэй боловч өөр үйлдвэрлэгчээс үйлдвэрлэдэг) юм. Хоёр эм хоёулаа чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд хэрэглэдэг. Тэд цусны даралт ихсэх өвчтэй бол 30 эсвэл 27-аас дээш насны биеийн массын индексээр тогтоодог.
Лираглютидын гол зорилго нь нойр булчирхайд гормоны инсулин үйлдвэрлэхэд туслах бөгөөд нэмэлт нь өөх тос биш харин глюкозын энерги болгон хувиргах чадварыг сайжруулах явдал юм. Victoza тариурын үзэг нь натрийн устөрөгчийн фосфат дигидрат, фенол, натрийн гидроксид, ус, пропилен гликол зэрэг нэмэлт бодис агуулсан байдаг. Нэг тариур нь 3 мл уусмал агуулдаг бөгөөд зах зээлийн дундаж үнэ 158 доллар эсвэл 9,500 рубль байдаг.
Жин хасахад зориулагдсан Victoza-г Саксендаар сольж, үзэг хэлбэрээр авах боломжтой, гэхдээ аль хэдийн 5 ширхэг. 3 мл уусмал тус бүр (27 мянган рубль үнэтэй). Нэмж дурдахад найрлагад пропилен гликол, натрийн гидроксид, фенол, натрийн устөрөгчийн фосфат дигидрат (Виктозагийн найрлагатай давхцаж байна) орно. Саксенда нь Victoza-аас ялгаатай нь гаж нөлөө багатай байдаг.
Эсрэг заалтууд
Лираглутид агуулсан мансууруулах бодис хэрэглэхийг бүрэн хориглох:
- хоол боловсруулах замын үрэвсэлт үйл явц,
- сэтгэцийн эмгэг
- элэгний өвчин, нойр булчирхайн үрэвсэл,
- жирэмслэлт, хөхүүл,
- 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин
- эмчилгээний үед согтууруулах ундааны хэрэглээ (тохиромжгүй)
- чихрийн шижингийн кетоацидоз,
- бөөрний үйл ажиллагаа буурдаг, элэг,
- ходоодны парези
- найрлагын бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэг байдал.
Лираглютид дээр суурилсан бүтээгдэхүүн хэрэглэх харьцангуй эсрэг заалтууд:
- зүрх судасны өвчин
- зүрхний дутагдал
- GLP-1 агуулсан эм ууж,
- 18-аас дээш 75-аас дээш насныхан,
- турах арга хэрэгслийг хүлээн авах.
Гаж нөлөө
Мансууруулах бодис хэрэглэдэг хүмүүс сөрөг урвал үүсгэж болно.
- гипогликеми,
- хоолны дуршил буурах
- апноэ
- түгжрээ, суулгалт, гэдэс ба
- толгой өвдөх
- шингэн алдалт
- сэтгэл гутрал, ядаргаа, нойрмог байдал,
- хоолны дуршилгүй болох.
Liraglutida-ийг хэрэглэх заавар
Саксенда ба Виктозагийн бэлдмэлийг арьсан дор, өдөрт нэг удаа, нэг удаа хийдэг. Тарилга хийхдээ гуя, ходоод, мөрөн дээр тарих нь дээр. Эхний тун нь 1.8 мг байх болно, цаг хугацааны явцад 3 мг хүртэл авч болно. Та нэг өдрийн турш хоёр тунг оруулах боломжгүй. Эмчилгээний хугацаа 4 сараас нэг жил хүртэл үргэлжилдэг тул нэгэн зэрэг спортоор хичээллэх, хоолны дэглэм баримтлах хэрэгтэй. Лираглютидтай хамт тиазолидиндионез ба метформиныг зааж өгч болно.
Тариурын үзэг хэрхэн ашиглах талаар
Уусмалыг зөвхөн арьсан дор хийнэ. Шингэн нь өрөөний температурт байх ёстой. Хэрэглэх үе шат:
- Бариулаас малгайгаа аваад зүүгээс шошгыг нь аваад таглаад бариад үзүүр рүү нь оруул. Залгуураар эргүүлээд зүү түгж.
- Малгайгаа зүүгээс аваад төгсгөлийг нь доош нь эргүүлж агаарыг зайлуулна. Агаарыг гаргахын тулд тариурыг сэгсэрч, товчлуур дээр дарж зүүний үзүүрээс дусал урсдаг.
- Тарилгын товчлуурыг тариураа эргүүлж масштаб дээр хүссэн тунгаар хийнэ. Хайрцган дээрх тоо нь тунг харуулах болно.
- Байнга өөр газар тарилга хийх хэрэгтэй. Тарилгын хэсгийг архи, согтууруулах ундаагаар арчиж хатаана, тариураа нэг гараараа барьж, нөгөө гараараа нугална. Зүүг оруулаад атираа суллаж, бариул дээрх товчийг дараад 10 секундын дараа суллана.
- Товчийг барьж байхдаа зүүг арьсан дээрээс нь салга. Тарилгын газрыг салфеткагаар боож, цонхонд 0 байгаа эсэхийг шалгаарай.
- Зүүг салгаад, малгайгаа өмсөөд эргүүлээд, зүүг нь тайлаад хая. Малгайгаа солих.
- Тариурыг анхны савлагаандаа хадгална. Бие дээр зүү үлдээж, хоёр удаа хэрэглэхийг хориглоно.
Victoza, Saksends-ийн аналогууд
Эмийг ойролцоогоор үнээр худалдаж авах боломжтой дараах хэрэгслээр солино.
- Форсига - 2500 х., Цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулдаг.
- Орсотен - 650 х., Турах капсулууд нь глюкогоны бодисын солилцоог хурдасгадаг.
- Ликсумия - 6750 х., Цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулдаг.
- Ximia - 2000 p., Таргалалтанд үр дүнтэй.
- Редуксин - 1400 рубль, жинг бууруулж, өөх тосыг шатаахад тусалдаг.
- Оношлогоо - хямдхан, 200 рубль, таргалалтанд тусалдаг.
- Белвик - 13,000 рубль, хоолны дуршил буурдаг, Орос улсад албан ёсоор зарагдаагүй байна.
- Баета - 8000 рубль, ходоодны хоосолтыг удаашруулж, хоолны дуршил бууруулдаг амин хүчил пептид, нойр булчирхайн рецепторуудад нөлөөлдөг.
Найрлага, ялгаруулах хэлбэр ба фармакологийн үйлдэл
Мансууруулах бодис нь арьсан доорх эмчилгээнд зориулагдсан, өнгөгүй уусмал хэлбэрээр үйлдвэрлэгддэг. Гол бүрэлдэхүүн хэсэг нь Лираглутид юм.
Үүнээс гадна бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулдаг:
- пропилен гликол
- давсны хүчил
- фенол
- натрийн устөрөгчийн фосфат
- ус.
Энэ найрлага нь эмэнд томилогдсон даалгавруудыг биелүүлэхэд хамгийн тохиромжтой гэж тооцогддог.
Бүрэлдэхүүн хэсгийн нөлөөн дор бета эсүүдээр инсулин үйлдвэрлэх процесс хурдасдаг. Үүний ачаар биеийн булчингийн болон өөхний эдүүд глюкозыг идэвхтэй идэж, эсийн хооронд дахин хуваарилдаг нь цусан дахь сахарын концентрацийг бууруулахад тусалдаг. Үүн дээр үндэслэн бид энэ эмийг гипогликемийн шинж чанартай гэж хэлж болно.
Мансууруулах бодисын үр нөлөө нь маш өндөр бөгөөд энэ нь удаан хугацааны турш өртдөг. Бэлдмэлийг өдөрт 1 удаа нэвтрүүлснээр түүний үр нөлөө 24 цаг үргэлжилнэ.
Заалт ба эсрэг заалтууд
Лираглютидыг хэрэглэхээс өмнө зааврыг уншиж, энэ хэрэгсэл нь тодорхой өвчтөнд тохирох эсэхийг шалгах хэрэгтэй. Эмч нар ч гэсэн хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд урьдчилсан үзлэг хийх ёстой. Энэ эмийг өөрөө авах нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй.
Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн эмийг хэрэглэдэг. Үүнийг туслах гэж үздэг бөгөөд гипогликемийн бүлгийн бусад эмүүдтэй хамт хэрэглэдэг. Гэхдээ заримдаа Lyraglutide нь моно эмчилгээнд үр дүнтэй байдаг.
Өвчтөнд урьдчилсан үзлэг хийх шаардлагатай байгаа нь эмэнд хэрэглэх эсрэг заалттай холбоотой юм.
Тэдгээрийн дотроос дараахь зүйлийг нэрлэв.
- найрлагын аль ч бүрэлдэхүүн хэсэгт бие махбодийн мэдрэмж,
- элэгний эмгэг
- бөөрний үйл ажиллагаа буурдаг
- хоол боловсруулах замын үрэвслийн процесс,
- чихрийн шижингийн нэг төрөл
- нойр булчирхайн үрэвсэл
- зүрхний дутагдал
- дотоод шүүрлийн системийн өвчин
- жирэмсний хугацаа
- хөхүүлэх
Хатуу эсрэг заалтуудаас гадна хязгаарлалтууд хэвээр байна:
- зүрх судасны тогтолцооны өвчин,
- 18 хүртэлх насны өвчтөн,
- хөгшин настай.
Эдгээр тохиолдолд хүндрэл гарах эрсдэлтэй байдаг боловч мэргэжилтний хяналтан дор үүнийг саармагжуулж болно. Тиймээс заримдаа ийм өвчтөнүүдэд Лираглютид эмийг зааж өгдөг.
Хэрэглэх заавар
Мансууруулах бодисыг зөвхөн тарилгын зориулалтаар хэрэглэдэг бөгөөд үүнийг арьсан дор хийнэ. Эмийг судсаар эсвэл судсаар хэрэглэхийг хориглоно.
Тарилга хийхэд хамгийн тохиромжтой газар бол урд талын хэвлийн хана, гуя эсвэл мөр юм. Липодистрофи үүсэхгүй байхын тулд тарилга хийх газруудыг байнга өөрчлөх шаардлагатай байдаг. Өөр нэг дүрэм - эмийг нэвтрүүлэх нь нэгэн зэрэг явагдах ёстой.
Эмийн тунг дангаар нь тодорхойлно. Ихэнх тохиолдолд эмчилгээ нь 0.6 мг-ийн нэг хэсгээс эхэлдэг. Тарилгыг өдөрт нэг удаа хийдэг. Шаардлагатай бол тунг 1.2, цаашлаад 1.8 мг хүртэл нэмэгдүүлдэг. Лираглютидыг 1.8 мг-аас их хэмжээгээр хэрэглэх нь зохисгүй юм.
Маш олон удаа, энэ эмээс гадна Metformin дээр суурилсан бүтээгдэхүүнийг хэрэглэдэг.
Гипогликемийн нөхцлөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмчилгээний явцыг хянах шаардлагатай. Цусан дахь сахарын хэмжээг шалгаж, эмчилгээний горимоо тохируулах хэрэгтэй. Мэргэшсэн хүний зөвлөмжгүйгээр аливаа өөрчлөлт оруулах нь хүсээгүй зүйл юм.
Мансууруулах бодисын арьсан доорх эмчилгээний видео заавар:
Бусад эмүүдтэй харьцах
Лираглютид нь бусад эмийн үр нөлөөнд нөлөөлөх чадвартай байдаг. Тиймээс өвчтөнүүд зохих эмчилгээг зааж өгөхийн тулд хэрэглэсэн эмийн талаар эмчид хандан мэдэгдээрэй. Маш олон удаа гаж нөлөө нь өвчтөн тохирохгүй эм хэрэглэдэгтэй холбоотой байдаг.
Ийм эмтэй холбоотой болгоомжтой байх, тунг тохируулах шаардлагатай.
- гипогликемийн эмүүд
- бета хориглогч,
- шээс хөөх эм
- ACE дарангуйлагчид
- анаболик эм
- дааврын бэлдмэл
- нянгийн эсрэг эм
- салицилат гэх мэт.
Лираглютидыг бусад эмүүдтэй хамт хэрэглэхийг ихэвчлэн зөвшөөрдөг боловч ихэнхдээ өвчтөний цусыг чихрийн агууламжаар нь шалгаж үзэх шаардлагатай байдаг. Эерэг динамик байхгүй тохиолдолд тунг ихэсгэж, гипогликемийн шинж тэмдэг илэрвэл түүнийг багасгах хэрэгтэй.
Үүнтэй ижил төстэй үйлдлийг бэлдмэлүүд шахмал хэлбэрээр хийдэг
Мэргэжилтнүүд энэ эмийн аналогийг ашиглах ёстой шалтгаан нь өөр байж болно. Зарим өвчтөнүүдийн хувьд эсрэг заалттай тул уг эмчилгээ нь тохиромжгүй байдаг бол зарим нь гаж нөлөөний талаар гомдоллодог, зарим хүмүүсийн хувьд үнэ нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй юм шиг санагддаг.
Эмийг дараахь аргаар орлуулаарай.
- Новонорм. Үүний үндэс нь Репаглинид юм. Тэд үүнийг шахмал хэлбэрээр гаргадаг. Эмч нь өвчний дүрсийн онцлогоос хамаарч эмийн тунг зааж өгдөг. Та Novonorm-ыг бие даан авч эхлэх боломжгүй, учир нь энэ нь эсрэг заалттай байдаг.
- РедуксинБайна. Энэ эм нь гипогликемийн нөлөөтэй байдаг. Түүний найрлага нь метформин ба Сибутрамин гэсэн хоёр бодисыг нэгтгэдэг. Редуксиныг капсул эсвэл шахмал хэлбэрээр хэрэглэж болно.
- ДиаглинидБайна. Чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд чиглэсэн амны хэрэглээнд зориулагдсан. Түүний найрлага дахь үндсэн найрлага нь Репаглинид юм. Энэхүү хэрэгсэл нь глюкозын түвшинг зохицуулахад тусалдаг.
- ФорсыгаБайна. Түүний идэвхитэй найрлага нь Дапаглифлозин юм. Уг бодис нь гипогликемийн нөлөөтэй тул жингээ хасахад тустай. Үүнийг ашигласнаар эмчийн зааврыг дагаж мөрдөх шаардлагатай.
Өвчтөний бодол
Лираглютидыг уусан өвчтөнүүдийн тоймуудаас харахад энэ эмийг хүн бүр сайн тэсвэрлэдэггүй гэж дүгнэж болно. Эм уусны дараа нэлээд хүчтэй гаж нөлөө үзүүлдэг. Олон хүн жингээ хасах үр нөлөөг эерэг урамшуулал гэж үздэг.
Би Лираглютидыг удаан хугацаагаар эмчилээгүй. Эхэндээ бүх зүйл сайхан байсан, тэр ч байтугай сөрөг хариу урвал байхгүй байсан нь намайг гайхшруулав. Тэгээд үзлэгээр миний нойр булчирхайн үрэвсэлтэй болох нь тогтоогдсон. Би эмээс татгалзах хэрэгтэй болсон.
Энэ эмээр эмчилгээг эхлэх нь зүгээр л аймшигтай байсан. Би дотор муухайрч, толгой минь байнга өвддөг байсан тул дарамт шахалтаас болж ажиллахад хэцүү байсан, тэр ч байтугай орноосоо гарсан. Аль хэдийнээ орлуулах эм авах хүсэлт тавьсан. Энэ нь элсэн чихрийн хэмжээ хэвийн, тогтвортой түвшинд байгааг зогсоов. Дараа нь бүх бие нь тааламжгүй шинж тэмдгүүд алга болсон тул биеийг ашиглаж байсан байх. Би одоог хүртэл эмчилгээгээ үргэлжлүүлж байна. Хоолны дуршил буурдаг тул жингээ хасахад тустай болохыг би анзаарсан. Хагас жилийн турш би 15 кг-аас бага жинтэй болсон нь надад илүү сайхан мэдрэмж төрүүлэх боломжийг олгосон - нэмэлт ачаалал алга болсон.
Би саяхан Liraglutid ашигладаг, гэхдээ энэ нь надад тохирсон. Элсэн чихэр хэвийн хэмжээнд хүртэл буурсан тул ямар ч сөрөг хариу үйлдэл гарахгүй, гэхдээ би маш их санаа зовж байсан. Би бас жингээ хасмаар байна (энэ талаар үүнийг бас ашигладаг гэж сонссон) гэхдээ жингээ хасах нь бага, ердөө 3 кг байна.
Энэ эмийг хүн бүр худалдаж авах боломжгүй, яагаад гэвэл энэ нь хамгийн үнэтэй эм юм. Ойролцоогоор үнэ нь 7-10 мянган рубль байна.