Баяетагийн чихрийн шижин өвчний нөлөө

Мансууруулах бодисын тухай нийтлэл манай вэбсайтад гарч ирснээс хойш "Баета", 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний эмчилгээнд ашигладаг бөгөөд нэг жилээс илүү хугацаа өнгөрчээ. Энэ хугацаанд "Баета" нь хуучин ЗХУ-ын орнуудын нутаг дэвсгэрт нэлээд алдартай болж, чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст илүү хүртээмжтэй болсон.

Өнөөдөр бид энэ эмийн талаар илүү дэлгэрэнгүй ярих болно, чихрийн шижинтэй хүний ​​биед хэрхэн нөлөөлдөг, бусад эмүүдээс юугаараа ялгаатай, энэ нь хэр ашигтай, ямар хор хөнөөл учруулж болохыг ойлгохын тулд түүний бүтээсэн түүхийг авч үзэх болно.

Хойд Америкт гүрвэлийн тусгай төрөл зүйл амьдардаг бөгөөд жилд 3-4 удаа хооллодог. Үүний зэрэгцээ тэд нэлээд их хэмжээний хоол хүнс хэрэглэдэг - нийт жингийн гуравны нэг хүртэл.

Ан амьтны энэхүү хачин үзэгдэлд анхаарлаа хандуулаад Америкийн эрдэмтэд энэ амьтны шүлс нь бодис агуулдаг болохыг тогтоожээ эксендинБайна. Гүрвэл нь хоол боловсруулах болон цусны эргэлтийн системд ордог эксендин цаг хугацааны явцад шим тэжээлийг жигд хуваарилахад хувь нэмэр оруулдаг. Өөрөөр хэлбэл, хоол хүнс маш удаан шингэдэг тул малын тэжээлийн ийм ховор үе шат үүсдэг.

Энэ амьтны шүлснээс гарсан өөрчлөлтийн ачаар идэвхитэй бодис бүхий Баяета эм гарч ирэв экзенатидыг.
2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний эмчилгээний өвөрмөц онцлог нь өвчтөний биеийн жинг бууруулахад тусалдаг. Ижил зорилгоор хэрэглэдэг ихэнх эм нь эсрэг үр дүнд хүргэдэг.

Хэрэв та энэ өвчний нэг шалтгаан нь илүүдэл жинтэй, хэт таргалалттай гэж үзэж байгаа бол хэрэглэнэ чихрийн шижин 2-р хэлбэр нэгэн зэрэг хоёр асуудлыг шийдвэрлэх шийдэл гэж үзэж болно.

Шүүмж болон янз бүрийн хэвлэлийн мэдээллээс харахад байтыг өдөрт хоёр удаа ашигладаг. Энэ тохиолдолд инсулин хэрэглэдэггүй. Гэхдээ 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн эмчилгээ бусад зарим эмийг хэрэглэхэд тохиромжтой.
Эмийн байтыг нэвтрүүлэх нь гуя, гуя, хэвлий, арьсан доорх өөхөнд явагддаг. Үүний тулд ердийн тариурын үзэг хэрэглэдэг.

Байтийг зөвхөн 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд ашиглаж болно. Бэлдмэлийг чихрийн шижингийн кетоцидоз, бөөрний дутагдал, ходоод гэдэсний замын янз бүрийн өвчин, эмийн янз бүрийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлдэг тул эмийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Байетаг 18-аас доош насны хүүхдэд өгөх боломжгүй, жирэмсэн үед болон хөхүүл үед хэрэглэх.

Зааварчилгаа байдаг.

Бэлдмэлийг хоолны өмнө 1 цаг, өдөрт 2 удаа ууна. Тун, түүний бууралт эсвэл ихэсэлтийн талаар эмчтэй уулзаж ярилцахыг зөвлөж байна.

Хэрэв шийдэл нь үүлэрхэг харагдаж байвал янз бүрийн тоосонцор олдсон эсвэл сэжигтэй өнгөтэй байвал та угаалгын өрөө ашиглаж чадахгүй. Хоол идсэний дараа шууд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Байт уусмалыг судсаар ба судсаар тарихыг тооцохгүй.

Төрөл бүрийн антибиотикийг хэрэглэх үед тэдгээрийг эмийн байтыг хэрэглэхээс нэг цагийн өмнө уух хэрэгтэй.

Бэлдмэлийг хэрэглэхээс өмнө 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн эмчилгээнд зориулсан Баета, та заавал эмчид хандах хэрэгтэй!

Олон улсын өмчийн бус нэр

INN Bayeta - Exenatide.

Баета бол өндөр үр дүнтэй эмийн бүтээгдэхүүн болох II хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд зориулагдсан гипогликемийн эм юм.

Энэ эм нь инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд зориулагдсан синтетик гипогликемийн эмийн фармакологийн бүлэгт багтдаг бөгөөд A10X-ийн ATX кодтой байдаг.

Маягт, найрлагыг суллах

Уг эмийг арьсан доорх эмчилгээнд хэрэглэдэг тарилгын уусмал хэлбэрээр авах боломжтой. Энэ нь өнгө, үнэргүй, цэвэр шингэн юм. Түүний идэвхитэй бодис экзенатид нь 1 мл уусмалд 250 мкг агууламжтай байдаг. Уусмалын үүргийг тарилгын усаар гүйцэтгэдэг бөгөөд туслах дүүргэлтийг метакресол, натрийн ацетат трихидрат, цууны хүчил, маннитол (нэмэлт E421) агуулдаг.

1.2 эсвэл 2.4 мл-ийн уусмалыг шилэн хайрцаг руу цутгаж, тус бүрийг нэг удаагийн тариурын үзэг - инсулин тарилгын аналог байдлаар байрлуулна. Гадаад хайрцаг сав баглаа боодол. Хайрцагт эмтэй 1 л тариур байдаг.

Суспензийн хольцыг бэлтгэхэд зориулж нунтаг хэлбэрээр боломжтой тогтвортой хувилбар бэлтгэх боломжтой. Үүссэн шингэнийг арьсан доорх тарилгад мөн хэрэглэдэг. Нунтаг бодисыг (2 мг) тариурын үзэг дээр суурилуулсан хайрцагт хийнэ. Энэ хэрэгсэлд тарилгын уусгагч ба заавар орно.

Bayeta бол арьсан доорх эмчилгээний зориулалттай тарилгын уусмал бүхий нэг удаагийн тариурт байрлуулсан шилэн хайрцаг юм.

Фармакологийн арга хэмжээ

Мансууруулах бодисын үр нөлөөг экзенатидыг (экзендин-4) идэвхижүүлдэг.

Энэхүү синтетик нэгдэл нь 39 амин хүчлийн элементээс бүрдэх амин пептидийн гинжин хэлхээ юм.

Энэ бодис нь enteroglucagon-ийн бүтцийн аналог юм - хүний ​​биед үйлдвэрлэсэн инкретин ангийн пептидийн гормон бөгөөд үүнийг глюкагон маягийн пептид-1 буюу GLP-1 гэж нэрлэдэг.

Инкретиныг хоолны дараа нойр булчирхай, гэдэсний эсүүд үүсгэдэг. Тэдний үүрэг бол инсулины шүүрлийг эхлүүлэх явдал юм. Эдгээр дааврын бодисуудтай төстэй байдгаас экзенатидыг биед ижил нөлөө үзүүлдэг. GLP-1-г дуурайлган хийдэг тул дараах эмчилгээний шинж чанарыг харуулдаг.

• плазмын глюкозын концентрацийг нэмэгдүүлж нойр булчирхайн β эсүүдээр инсулины ялгаралтыг нэмэгдүүлдэг.
• хэт их цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулж,
• ходоодны хөдөлгөөнийг удаашруулж, хоосолтыг удаашруулж,
• хоолны дуршилыг зохицуулдаг
• багаас нь идэж,
• жин хасахыг дэмждэг.

Битта зааврууд - aplikace 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин гэж юу вэ?

Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн үед нойр булчирхайн и-эсийн үйл ажиллагаа буурдаг тул инсулины шүүрэл буурдаг. Экзенатид нь инсулины шүүрлийн хоёр үе шатанд нөлөөлдөг. Гэхдээ үүнтэй зэрэгцэн түүний эхлүүлсэн β-эсүүдийн ажлын эрч хүч буурч, глюкозын концентраци буурдаг. Гликемийн индекс хэвийн хэмжээнд эргэж ирэхэд инсулины хэрэглээ зогсдог. Тиймээс уг эмийг нэвтрүүлэх нь гипогликеми үүсэх магадлалыг бууруулдаг.

Эмнэлзүйн судалгаагаар ийм эмчилгээ нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд цусан дахь сахарын хэмжээг үр дүнтэй хянах боломжийг олгодог.

Фармакокинетик

Баетаг арьсан доорх тарилгын хэлбэрээр хэрэглэсний дараа эм нь цусанд шингэж эхэлдэг бөгөөд 2 цаг орчимд хамгийн их ханасан түвшинд хүрдэг.

Экзенатидын нийт агууламж 5-10 мкг-ийн хүрээнд хүлээн авсан тунтай харьцуулахад нэмэгддэг.

Бета эм нь арьсан доорх эмчилгээ хийснээс хойш 2 цагийн дараа цусан дахь дээд ханасан хэмжээнд хүрдэг бөгөөд 10 цагийн дотор биеэс бүрэн арилдаг.

Мансууруулах бодисын шүүлтүүрийг бөөрний бүтцүүд гүйцэтгэдэг, протеолит ферментүүд түүний метаболизмд оролцдог. Хэрэглэсэн тунгаас үл хамааран эмийн ихэнх хэсгийг биеэс зайлуулахад 5 цаг орчим болдог. Бие махбодийг бүрэн цэвэрлэхэд 10 цаг зарцуулдаг.

Хэрэглэх заалт

Энэ эмийг чихрийн шижингийн инсулинаас хамааралтай хэлбэрээр гликемик залруулга өгөхөд зориулагдсан болно. Биту нь монотерапийн эмчилгээнд гипогликемийн эм болгон ашиглаж болно. Ийм тарилгын үр нөлөө нь зохистой хооллолтыг дагаж, эмчилгээний дасгалуудыг тогтмол хийснээр үр дүнтэй байдаг.

Энэ эмийг бусад антигликемик эмүүдтэй эмчилгээний үр дүн хангалтгүй хавсарсан курсэд оруулж болно. Bayeta-тай хэд хэдэн эмийн хослолыг зөвшөөрдөг.

1. Сульфонилмотерийн дериватив (PSM) ба Метформин.
2. Метформин ба Тиазолидиндион.
3. Thiazolidinedione болон Metformin-тай PSM.

Ийм схем нь мацаг барьсан цусан дахь сахар буурах, хоол идсэний дараа, гликемийн гемоглобин зэрэг нь өвчтөний гликемийн хяналтыг сайжруулдаг.

Байета нь гликемийн зохих залруулгад зориулагдсан байдаг бөгөөд үүнийг моно эмчилгээнд ч ашиглаж болно.

Эсрэг заалтууд

Уг эмийг 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед хэрэглэх боломжгүй. Бусад эсрэг заалтууд:

• экенатид нэмэгдэх, эмзэг байдал
• туслах нэмэлт бодис үл тэвчих,
• кетоацидоз
• ходоодны булчингийн агшилтын үйл ажиллагаа буурах, хоол боловсруулах эрхтний ажилд гэмтэл учруулах
• хөхүүлэх эсвэл жирэмслэх,
• бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдал
• нас нь 18 хүртэл.

Хөхөөр хооллох нь Bayet эмийг хэрэглэхэд эсрэг заалттай байдаг.

Хэрхэн bayetu авах вэ?

Эмч нь эмийг зааж, оновчтой тунг тодорхойлж, чихрийн шижин өвчтэй өвчтөний нөхцөл байдлыг хянах үүрэгтэй. Өөрийгөө эмчлэхээс татгалзахыг зөвлөж байна.

Тарилга нь арьсан дор хөхөрсөн, фемораль эсвэл хэвлийн хэсэгт тарьдаг. Мансууруулах бодисын тарилга нь түүний үр дүнд нөлөөлдөггүй.

Эхлээд нэг тун нь 0.005 мг (5 мкг) байна. Өглөөний ба оройн хоолны өмнө тарилга хийдэг. Мансууруулах бодис нэвтрүүлэх ба хоолны эхлэл хоорондын түр зуурын зөрүү 1 цагаас хэтрэхгүй байх ёстой.

Мансууруулах бодис хэрэглэхтэй холбоотой үндсэн хоолны хооронд дор хаяж 6 цаг өнгөрөх ёстой.

Нэг сарын эмчилгээ хийсний дараа нэг тунг 2 дахин нэмэгдүүлж болно. Алдагдсан тарилга нь эмийг дараагийн тунг хэрэглэснээр тунг ихэсгэхэд хүргэдэггүй. Bayetu-ыг идсэний дараа түүнийг хуурах ёсгүй.

Сульфонилмоурын бэлдмэлийг хэрэглэхтэй зэрэгцэн хэрэглэсэн тохиолдолд эмч гипогликемийн урвал үүсэх боломжтой тул эмчийн тунг багасгаж болно. Тиазолидиндион ба / эсвэл Метформинтэй хавсарсан эмчилгээнд эдгээр эмүүдийн анхны тунг өөрчлөх шаардлагагүй байдаг.

Гаж нөлөө

Экзенатидын улмаас үүссэн гаж нөлөө нь дунд зэргийн зэрэгтэй бөгөөд эмийг таслан зогсоох шаардлагагүй (ховор тохиолддог бусад тохиолдолд). Ихэнх тохиолдолд 5 мг буюу 10 мг тунгаар Bayeta-тай эмчилгээний эхний үе шатанд дотор муухайрах нь илэрдэг бөгөөд энэ нь өөрөө эсвэл тунг тохируулсны дараа алга болдог.

Дотор муухайрах нь Bayet эмийн үйлдэлд сөрөг нөлөө үзүүлдэг бөгөөд ихэнх тохиолдолд эмчилгээний эхний үе шатанд илэрдэг.

Ходоод гэдэсний зам

Ихэнхдээ өвчтөнүүд хоол боловсруулах эрхтний хямралтай байдаг. Өвчтөн дотор муухайрах, хоолны дуршил алдагдах, бөөлжих, диспепси, хэвлий гэдэс өвдөх зэрэг гомдоллодог. Боломжит рефлюкс, уух, өтгөн хатах, өтгөн хатах, амт мэдрэмжийг зөрчих. Цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн хэд хэдэн тохиолдлыг тэмдэглэжээ.

Төв мэдрэлийн систем

Ихэнхдээ өвчтөнүүд мигреньтэй байдаг. Тэд толгой эргэх эсвэл өдрийн цагаар нойрмоглохыг мэдэрдэг.

Migraines нь төв мэдрэлийн системээс Bayet мансууруулах бодис хэрэглэхэд тохиолддог нийтлэг гаж нөлөө юм.
Баяета эмийг хэрэглэсний үр дүнд өвчтөнүүд толгой эргэх мэдрэмж төрдөг.
Өдрийн цагаар нойрмоглох нь довтолгоо бол Бетааг ашиглах боломжтой гаж нөлөө юм.

Арьсан дээр

Тарилгын талбайд фокусын харшлын шинж тэмдэг ажиглагдаж болно.

Харшлын урвал нь арьсны тууралт, загатнах, улайх, хавдах хэлбэрээр боломжтой. Анафилаксийн илрэл нь ховор ажиглагддаг.

Арьс загатнах нь Bayet эмийг хэрэглэхэд сөрөг харшлын урвал юм.

Тусгай заавар

Хэрэв тарилгын шингэний өнгө, тунгалаг байдал, жигд байдал өөрчлөгдсөн бол ашиглах боломжгүй. Та эмийг хэрэглэх аргыг санал болгож буй аргыг дагаж мөрдөх ёстой. Тарилга нь булчинд эсвэл судсаар тарихыг зөвлөдөггүй.

Өвчтөний хоолны дуршил буурах эсвэл турах нь эмийг зогсоох, түүний тунгийн хэмжээ, хэрэглээний давтамж өөрчлөгдөх шинж тэмдэг биш юм.

Экзенатидыг нэвтрүүлэхтэй холбоотойгоор бие махбодид эсрэгбие үүсгэдэг. Энэ нь гаж шинж тэмдгүүдийн илрэлд нөлөөлдөггүй.

Хөгшин настай үед ашигла

Эмийн фармакокинетик эмчилгээ нь өвчтөний наснаас хамаардаггүй. Тиймээс өндөр настнуудад тунг тохируулах шаардлагагүй байдаг.

Ахмад настнууд нь Байет эмийг хэрэглэхэд эсрэг заалт биш бөгөөд эмийн тунг тохируулахыг шаарддаггүй.

Элэгний үйл ажиллагааны сулралын талаархи өргөдөл

Экзенатидыг арилгах гол дарамт нь бөөрөнд ордог тул элэг, цөсний хүүдийтэй холбоотой гэмтэл нь эмийг хэрэглэхэд эсрэг заалт биш бөгөөд хязгаарлалт тавьдаггүй.

Элэг, цөсний хүүдий дэх дутагдал нь эмийг хэрэглэхэд эсрэг заалт биш юм.

Битагийн хэт их тун

Экзенатидыг санал болгосон тунг хэтрүүлэн хэрэглэснээр гипогликеми үүсгэдэг. Энэ тохиолдолд глюкозыг шахах эсвэл дусаах шаардлагатай байдаг. Хэт их уух шинж тэмдэг:

• дотор муухайрах
• бөөлжих
• плазмын глюкоз багатай
• бага хурц тод байдал
• жихүүдэслэх
• толгой өвдөх
• хөлрөх
• хэм алдагдал,
• бухимдал
• цусны даралт ихсэх:
• чичрэх.

Аритмитит бол Байетыг хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдгүүдийн нэг юм.

Бусад эмүүдтэй харьцах

Уусмалыг бусад тарилгын эмтэй 1 тариурт холихыг хориглоно.

Дотроо мансууруулах бодис хэрэглэхдээ экзенатидын нөлөөн дор ходоодоо удаашруулж байгааг харгалзан үзэх хэрэгтэй, учир нь шингээх чадвар, шингээх чадвар нь эрс буурдаг. Ийм санг Бетаетаг нэвтрүүлэхээс өмнө удаан хугацаагаар авах ёстой бөгөөд хамгийн бага интервал 1 цаг байна. Хэрэв эмийг хоол хүнсээр хэрэглэх шаардлагатай бол энэ нь гипогликемийн эмийг тарихтай холбоогүй хоол байх ёстой.

Протон насос дарангуйлагчийг тарилга хийснээс 4 цагийн дараа буюу түүнээс 1 цагийн өмнө авах ёстой.

Варфарин эсвэл бусад кумариний бэлдмэлийг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр протромбины хугацааг ихэсгэх боломжтой юм. Тиймээс цусны бүлэгнэлтийг хянах хэрэгтэй.

Бажетаг HMG-CoA редуктазыг дарангуйлдаг эмтэй хослуулан хэрэглэснээр цусны липидийн найрлагад мэдэгдэхүйц өөрчлөлт гарахгүй ч холестерины үзүүлэлтийг хянах шаардлагатай.

Уг эмийг Лисиноприлтой хослуулан хэрэглэх нь өвчтөний цусны даралтын дундаж өөрчлөлтөд хүргэдэггүй.

Бажетагийн тарилгыг аман жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлтэй хослуулах нь тунг өөрчлөх шаардлагагүй юм.

Bayeta тарилга хийх, эм уух хооронд ямар нэгэн онцгой завсарлага ажиглах шаардлагагүй - sulfanylurea-ийн дериватив.

Варфаринтай хамт Bayeta-тай хослуулах / нэгдмэл эмчилгээ хийлгэх тохиолдолд цусны бүлэгнэлтийг хянах шаардлагатай.

Архины нийцтэй байдал

Эмчилгээний явцад архи, согтууруулах ундаа хэрэглэх нь зохисгүй юм.

Мансууруулах бодисын зөвхөн 2 бүрэн аналог байдаг - Exenatide болон Baeta Long. Дараахь гипогликемийн бодисууд ижил төстэй нөлөө үзүүлдэг.

Ерөнхий баета - Bydureon (Bydureon).

Victoza бол Bayeta-тай ижил төстэй нөлөө үзүүлдэг гипогликемийн эм юм.

Хугацаа дуусах хугацаа

Уг эмийг анхны хэлбэрээр нь 2 жилийн турш хадгалдаг. Багцыг нээсний дараа 30 хоногийн дотор ашиглах ёстой.

Байета эмийн хадгалалтын хугацаа 2 жилийн хугацаатай, багцыг нээснээс хойш 30 хоногийн хугацаатай байдаг.

Үйлдвэрлэгч

Зарлагдсан эх орон нь Их Британи юм. Гэсэн хэдий ч эмийн үйлдвэрлэлийг Энэтхэгийн эмийн компани Macleods Pharmaceuticals Ltd хариуцдаг.

Алла, 29 настай, Ставрополь.

Бэйту ээжийг худалдаж аваарай. Үнэтэй боловч ашиглахад тохиромжтой. Эхэндээ ээж нь дотор муухайрсан гэж гомдоллодог байсан боловч удалгүй энэ нь зогссон.Элсэн чихэр тогтвортой байдаг тул бид эмийг үргэлжлүүлэн хэрэглэх болно.

Вероника, 34 настай, Данилов.

Зааврыг дахин уншихад гаж нөлөө жагсаалтаас санаа зовохгүй байгаагаа мэдэрсэн. Тарилга хийсний дараа би өвчтэй байсан. Дараагийн тунг өгөхөөс ч эмээсэн. Гэхдээ нөхөр маань намайг хуурсан гэж хэлсэн. Тэр зөв байсан. Дараачийн тарилга нь тийм их өвдөхөө больсон. Эмчийн хэлж буйгаар тунг хувааж болохгүй, дараа нь бүр нэмэгдүүлжээ. Одоо тэр өвдөхөө больсон, заримдаа ходоод нь тавгүй байдаг.

Ольга, 51 настай, Азов хот.

Би Metformin-д туслах эмийг хэрэглэж эхэлсэн. Тэр эхний өдрүүдэд хүч чадлаар хооллодог байсан - хоолны дуршил нь бүрмөсөн алга болсон. Дараа нь бие нь дасан зохицсон. Хэсэг нь багассан боловч хоолны дуршил эргэж байв. Одоо яагаад Америкт Байету нь жингээ хасахыг хүсдэг хүмүүст зориулагдсан болохыг тодорхой болгосон.

Гарах найрлага, хэлбэр

1.2 эсвэл 2.4 мл хайрцаг бүхий тариурын үзэг, 1 ширхэг тариурын үзэгний хайрцган дээр.

Фармакодинамик

Экзенатид (Exendin-4) нь интретинийг дуурайдаг бөгөөд 39-амин хүчил амидопептид юм. Глюкагонтай төстэй пептид-1 (GLP-1) гэх инкретин нь глюкозоос хамааралтай инсулины шүүрлийг нэмэгдүүлж, бета эсийн үйл ажиллагааг сайжруулж, хангалтгүй нэмэгдсэн глюкагоны шүүрлийг дарангуйлж, гэдэснээс цусны ерөнхий урсгал руу орсны дараа ходоодны хоосолтыг удаашруулдаг. Экзенатид нь инсулины глюкозоос хамааралтай шүүрлийг нэмэгдүүлдэг хүчтэй инсретинтэй төстэй бөгөөд 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд гликемийн хяналтыг сайжруулдаг инкретинээс өөр бусад гипогликемийн нөлөөтэй байдаг.

Экзенатидын амин хүчлийн дараалал нь хүний ​​GLP-1-ийн дараалалд хэсэгчлэн нийцдэг бөгөөд үүний үр дүнд хүний ​​биед GLP-1 рецепторыг нэгтгэж, идэвхжүүлдэг бөгөөд энэ нь цикл аденозины монофосфат (AMP) ба оролцоотой нойр булчирхайн бета эсүүдээс инсулины шүүрлийг нэмэгдүүлдэг. эсийн бусад дохионы зам. Экзенатид нь глюкозын агууламж өндөр байгаа тохиолдолд бета эсүүдээс инсулин ялгаралтыг өдөөдөг.

Экзенатид нь инсулин, сульфонилморийн дериватив, D-фенилаланины дериватив ба меглитинид, бигуанид, тиазолидиндионууд болон альфа-глюкозидаза дарангуйлагчдаас химийн бүтэц, фармакологийн үйл ажиллагааны хувьд ялгаатай.

Экзенатидыг доор жагсаасан механизмын улмаас 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд гликемийн хяналтыг сайжруулдаг.

Гипергликемийн нөхцөлд экзенатиди нь нойр булчирхайн бета эсүүдээс инсулины глюкозоос хамааралтай шүүрлийг нэмэгдүүлдэг. Цусан дахь глюкозын концентраци буурч, хэвийн хэмжээнд ойртох тусам инсулины шүүрэл зогсдог бөгөөд ингэснээр гипогликемийн болзошгүй эрсдлийг бууруулдаг.

"Инсулины хариу урвалын эхний үе шат" гэгддэг эхний 10 минутын хугацаанд инсулины шүүрэл нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд байдаггүй. Үүнээс гадна инсулины хариу урвалын эхний үе шат алдагдах нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин дэх бета эсийн үйл ажиллагааг эрт алддаг. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд инсулины хариу урвалын эхний ба хоёрдугаар үе шатыг нөхөн сэргээх буюу мэдэгдэхүйц сайжруулах.

Гипергликемийн арын эсрэг чихрийн шижин 2-р хэлбэрийн өвчтөнүүдэд экзенатидыг хэрэглэх нь глюкагоны хэт их шүүрлийг дарангуйлдаг. Гэсэн хэдий ч экзенатиди нь гипогликемийн хэвийн глюкагон хариу урвалд саад болдоггүй.

Экзенатидыг хэрэглэх нь хоолны дуршил буурах, хоол хүнс багасах, ходоодны хөдөлгөөнийг удаашруулж улмаар түүний хоослох явц удаашрахад хүргэдэг болохыг харуулсан.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд экзенатидын эмчилгээг метформин ба / эсвэл сульфонилмоурын бэлдмэлтэй хослуулан хэрэглэснээр мацаг барих цусан дахь сахарын хэмжээ буурч, пострандиаль цусан дахь глюкоз, гликозилжсэн гемоглобины индекс (HbA1c) нэмэгддэг тул эдгээр өвчтөнд гликемийн хяналтыг сайжруулдаг.

Тун ба эмчилгээ

Х / ц гуя, хэвлий эсвэл шуу руу.

Эхний тун 5 мкг бөгөөд энэ нь өглөө, оройн хоолны өмнө 60 минутын хугацаанд өдөрт 2 удаа ууна. Хоолны дараа мансууруулах бодис хэрэглэж болохгүй. Хэрэв эмийг тариа алдвал эмчилгээний тунг өөрчлөхгүйгээр үргэлжлүүлнэ.

Эмчилгээ эхэлснээс хойш 1 сарын дараа эмийн тунг өдөрт 2 удаа 10 мкг хүртэл нэмэгдүүлж болно.

Метформин, тиазолидиндион эсвэл эдгээр эмүүдийг хослуулан хэрэглэвэл метформин ба / эсвэл тиазолидиндионы анхны тунг өөрчлөх боломжгүй юм. Bayeta ®-ийг сульфонилмоа деривативтай хослуулан хэрэглэх тохиолдолд гипогликемийн эрсдлийг бууруулахын тулд сульфонилмоурын деривативын тунг бууруулах шаардлагатай болно.

BAETA эмийн тун ба хэрэглэх арга зам

Бэлдмэлийг гэдэс, гуя, мөрөнд тариулдаг.

Эхний тун нь 5 мкг бөгөөд өдөрт 2 удаа, өглөөний ба оройн хоолны өмнө 60 минутын турш ууна. Хоол идсэний дараа эмийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Хэрэв тариа хийлгээгүй бол дараагийн эмчилгээ хийх үед тунг 2 дахин нэмэгдүүлж болохгүй.

Туныг сарын дотор өдөрт 2 удаа 10 мкг болгон нэмэгдүүлдэг.

Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэр: монотерапия эсвэл гликемийн хяналтыг үр дүнгүй метформин, сульфонилмоэ, тиазолидиндионик эмүүдтэй хавсарч эмчлэх эмчилгээ.