Нярайд чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх гол шинж тэмдэг, зарчим

Нярайд чихрийн шижин маш ховор тохиолддог. Түүнээс гадна энэ нь кетоацидоз эсвэл чихрийн шижингийн кома үүссэнтэй холбоотойгоор бүрэн оношлогддог.

Анхаарал татах нь чухал шинж тэмдгүүдийн нэг бол хугацаанаасаа өмнө төрсөн төрсөн нярай хүүхдийн жин багатай байдал юм.

Эдгээр нярай хүүхдийн чихрийн шижин нь нэлээд хэцүү байдаг, учир нь ацидоз (бие махбод дахь хүчил-суурь тэнцвэрийн хүчиллэг чанар нэмэгдэх) нь элгэнд гликоген дутагдсанаас үүсдэг. Өөр нэг шинж тэмдэг нь хүүхдийн биед хангалтгүй чийг агуулдаг.

Нялх хүүхдэд тохиолддог энэ өвчин нь байнга ханиад хүрэх, хуурайшилт, живх тууралт, дерматит, фурункулоз, экзем болон төрөлхийн төрөлхийн гемангиом зэрэг арьсанд гэмтэл учруулж болзошгүйг мартаж болохгүй. Маш ихэвчлэн нялх хүүхдэд элэг, катаракт их хэмжээгээр нэмэгддэг гэсэн оношлогддог. Нярайд чихрийн шижин ямар аюултай вэ?

Өвчний хөгжилд нөлөөлдөг хүчин зүйлүүд

Одоогийн байдлаар дутуу төрсөн хүүхдүүдэд чихрийн шижин өвчний тархалтыг өдөөж болох хэд хэдэн үндсэн шалтгаанууд байна.

жирэмсэн үед тодорхой эм уух. Эдгээр эмүүд нь янз бүрийн үрэвслийн эсрэг болон үрэвслийн эсрэг эмүүд агуулдаг бөгөөд эдгээр нь хортой нөлөөтэй,
нярайд энэ өвчний харагдах байдал нойр булчирхайн гажиг эсвэл бета эсийн вирусын ноцтой гэмтэл,
үүнээс гадна, нойр булчирхайгаас болж чихрийн шижин үүсч болно. Дүрмээр бол энэ нь дутуу гэж үздэг хүүхдүүдэд хамаарна.

Шинээр төрсөн нярайд чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг илэрдэг.

нялх хүүхдийн тайван бус байдал,
шингэн алдалтыг илтгэх шинж тэмдэг илрэх (цангах мэдрэмж)
ердийн хоол идэх дурын үед хүүхэд жин нэмэхгүй бол
нярай хүүхдийн шээс нь наалдамхай бөгөөд хувцас, живхэнд ул мөр үлдээдэг ("цардуулын толбо" гэж нэрлэдэг)
арьсан дээр живх тууралт болон бүх төрлийн үрэвслийн процессууд гарч ирдэг.
бэлэг эрхтний хэсэгт үрэвсэл үүсэх (хөвгүүдэд бэлгийн даавуу, охидод - vulvitis).

Амьдралын хоёр дахь сард зохих эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд нялх хүүхэд хордлогын ноцтой шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд энэ нь комад ороход хүргэдэг. Чихрийн шижин өвчнийг оношлохын тулд мэргэжилтэн зохих клиник судалгаа хийх ёстой.

Төрөлхийн чихрийн шижин

Энэ төрлийн өвчин бол 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин юм. Үүнийг инсулинээс хамааралтай гэж нэрлэдэг.

Түүнээс гадна энэ нь генетикийн урьдал эмгэг гэж нэрлэгддэгтэй холбоотой юм. Энэ өвчнөөр хүүхдийн нойр булчирхай нь хангалттай хэмжээний инсулин гаргаж чадахгүй байна.

Яг үүнтэй холбоотойгоор цусны сийвэн дэх элсэн чихрийн агууламж нэмэгдэж байгаа нь нярай хүүхдийн гадагшлуулах эрхтэн, мэдрэлийн төгсгөл, цусны судас болон бусад амин чухал эрхтнүүдэд хортой нөлөө үзүүлдэг.

Чихрийн шижин өвчтэй эдгээр хүүхдүүдэд нойр булчирхайн тарилга өдөр бүр шаардлагатай байдаг. Үүнээс гадна цусан дахь сахарын хяналт маш чухал байдаг. Хүүхэд ноцтой, аюултай хүндрэл гарахгүйн тулд эцэг эхчүүд үүнийг хянах хэрэгтэй.

Төрөлхийн чихрийн шижин өвчний шалтгаан нь дараах байдалтай байна.

генетикийн урьдал нөхцөл байдал
гэмтэл
жирэмсэн эхээс дамжуулсан вирусын өвчин.

Дүрмээр бол төрөлхийн чихрийн шижин нь бага насандаа оношлогддог.

Түүнээс гадна энэ нь эмчилгээнд бүрэн хамрагдахгүй боловч өдөр бүр инсулиныг зохих тариагаар хянах боломжтой. Энэ аюултай, ноцтой өвчин нь бүх эрхтэнд сөргөөр нөлөөлдөг.

Нярайд цангах, хурдан турах, хурдан шээх, ядрах, сулрах, цочрох, бөөлжих зэрэг чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг илэрдэг.

Төрөлхийн чихрийн шижин нь эдгээр төлөвлөөгүй үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

цусан дахь сахарын хэмжээ маш өндөр хэвээр байгаа тул хүүхдийн нүдний жижиг судас гэмтэх болно. Бөөрний судас ба хялгасан судаснууд ихэвчлэн гэмтдэг. Энэ төрлийн чихрийн шижин өвчтэй хүүхдүүдэд бөөрний дутагдал, бүр бүрэн хараагүй болох эрсдэл өндөр байдаг. Өмнөх судалгаанууд Каптоприл хэмээх эмийг хэрэглэснээр чихрийн шижингийн гадагшлуулдаг эрхтнүүдэд хор хөнөөлтэй нөлөөг бүрэн урьдчилан сэргийлэх боломжтой болохыг тогтоожээ. Энэ нь ихэвчлэн АГ-ийн эмчилгээнд хэрэглэдэг эм гэж тооцогддог. Чихрийн шижин нь доод мөчдийн цусны эргэлтэд сөргөөр нөлөөлөх магадлалтай хэвээр байгаа бөгөөд энэ нь эрт орой хэзээ нэгэн цагт ампутацийг үүсгэдэг,
мэдрэлийн системийн хэт их гэмтэл, тасралтгүй өвдөх, хөл өвдөх мэдрэмж мэдрэгддэг.
цусны даралтыг ихэсгэх эрсдэл нь ихээхэн нэмэгддэг бөгөөд үүний үр дүнд холестерины хуримтлал хурдасдаг бөгөөд энэ нь миокардийн шигдээс, цус харвалтын хөгжилд хүргэдэг.

Хэрэв төрөлхийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхгүй бол энэ нь эргэлт буцалтгүй үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Нялх хүүхдэд энэ өвчтэй болохыг харуулсан анхны шинж тэмдгийг олж илрүүлэх нь нэн чухал бөгөөд хүүхдийн нөхцөл байдлыг тодруулахын тулд нэн даруй хүүхдийн эмчээс зөвлөгөө аваарай.

Эмчилгээ ба урьдчилан сэргийлэх

Чихрийн шижин нь энэ эмчилгээг галаас айдаг!

Та зүгээр л өргөдөл гаргах хэрэгтэй ...

Хэрэв нярайд чихрийн шижин өвчний анхны шинж тэмдэг илэрвэл та тэр даруй мэргэжилтэн дээр очих хэрэгтэй.

Өвчний эмчилгээ нь нойр булчирхайн даавар - инсулиныг эмчлэхээс бүрдэнэ. Энэ аргыг инсулин эмчилгээ гэж нэрлэдэг.

Хөхөөр хооллох нь нэн тэргүүний асуудал гэж үздэг тул хэрэв хөхүүлэх боломжгүй бол нялх хүүхдэд глюкоз агуулаагүй тусгай холимог руу шилждэг. Дүрмээр бол та өвчний шинж тэмдгийг нарийвчлан судалж тодорхойлж болно.

Нярайд чихрийн шижин өвчний анхны шинж тэмдгүүд нь нярай хүүхдэд хэвтрийн болон полипипси хэлбэрээр илэрдэг полиурит шинж чанартай байдаг. Хүүхэд ходоод, өдөр тутмын шээсэнд агуулагдах цусан дахь элсэн чихрийн агууламж өндөр байгааг тэмдэглэх нь зүйтэй. Ийм учраас глюкозын хүлцлийг тодорхойлохын тулд элсэн чихрийн анхны хэмжээг тодорхой болгох шаардлагатай байна.

Шинээр төрсөн нярайд чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх нь инсулин, хоолны дэглэмийн эмчилгээг хэрэглэх нь цогц өвчнийг эмчлэхэд төдийгүй бие махбодийн зохистой хөгжлийг хангахад чиглэгдсэн байх ёстой.

Гэхдээ хоол тэжээлийн хувьд энэ нь тэнцвэртэй, наснаас хамааралтай физиологийн хэм хэмжээтэй байх ёстой.

Олборлох гэж нэрлэгддэг хоолыг бүрэн хасах ёстой гэдгийг бүү мартаарай. Элсэн чихрийн хэрэгцээний хувьд эмчилгээний явцад энэ нь нүүрс усыг хангалттай хэмжээгээр хэрэглэснээр хамрагдах ёстой. Энэхүү тэжээлийн гол эх үүсвэр нь хөхний сүү юм. Өөр нэг хүүхэд ногоо, жимс жимсгэнэ авах ёстой. Амархан шингэцтэй чихэр, чихэр, өөх тос байнга хязгаарлагдах ёстойг анхаарах хэрэгтэй.

Мэдрэмтгий кетоз ба ацетонури илрэх тохиолдолд та хангалттай хэмжээний нүүрс ус агуулдаг тул өөх тосны хэрэглээг эрс багасгах хэрэгтэй. Хүүхдүүд өөх тосгүй тусгай зуслангийн бяслаг, үр тариа, бүх төрлийн уурын махан хоол идэх хэрэгтэй.Гэхдээ нойр булчирхайн дааврын тарилгын хувьд тэдгээрийг найман цагийн интервалтайгаар хийх шаардлагатай байдаг.

Энэ тохиолдолд инсулины өндөр мэдрэмжийг анхаарч үзэхээ мартуузай. Ямар ч тохиолдолд нярайд нярайд антибиотик эмчилгээний тусгай эм өгөхийг зөвлөдөггүй.

Урьдчилан сэргийлэх урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээний тухайд чихрийн шижин өвчнөөр өвчилсөн хамаатан садантай байгаа айлуудаас хүүхдэд диспансерийн хяналтыг нэн даруй хийх шаардлагатай байна.

Цус, шээсний аль алинд нь глюкозын агууламжийг тогтмол шалгаж байх. Үүнээс гадна элсэн чихэр агуулсан бүтээгдэхүүн (ихэвчлэн чихэр) хэрэглэхийг бүрэн хориглох шаардлагатай. Их биеийн жинтэй (дөрвөн кг-аас дээш) төрсөн хүүхдүүдийг ажиглах нь маш чухал юм.

Урьдчилан сэргийлэх өвчний бүх шинж тэмдэг бүхий нялх хүүхдэд хоёр ачаалалтай тусгай гликемийн муруйг шалгаж үзэх хэрэгтэй. Эрт оношлох эмчилгээний таамаглал нэлээд таатай байна. Хэрэв эцэг эх нь хүүхдийн нөхцөл байдлыг сайтар хянаж, зохистой хооллолт, хоолны дэглэм, зохих эмчилгээг дагаж мөрдвөл бие нь эмх цэгцтэй болж, өвчний илрэл бүрмөсөн алга болно.

Зарим тохиолдолд нярайн чихрийн шижин үүсч болно. Энэ өвчний анхны шинж тэмдгүүдэд яаралтай тусламж үзүүлэхийн тулд эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэйгээ холбоо барих хэрэгтэй.

Холбоотой видео

Бичлэг дээрх хүүхдүүдэд чихрийн шижингийн гол шинж тэмдгүүдийн талаар:

Энэ өгүүллээс ойлгосноор нярайд чихрийн шижин нь түүний биед маш их аюул учруулдаг. Ихэнхдээ энэ нь бараг л асимптоматик шинж чанартай байдаг тул та түүний оршихуйг санамсаргүйгээр олж мэдэх боломжтой. Энэ бүхэн нь эцэг эхийн анхаарал халамжаас хамаарна: хэрэв тэд шинэ, хачин шинж тэмдгүүдийн илрэлийг дагаж мөрдвөл өвчнийг цаг тухайд нь хүлээн авч, эмчид хандаарай.

Гэхдээ нярай хүүхэд улам дордох хүртэл тэд ямар ч өөрчлөлтийг анзаардаггүй тохиолдол ихэнхдээ тохиолддог. Чихрийн шижин өвчний хангалттай тодорхой шинж тэмдгүүд илэрсний дараа тэд хүүхдийн эмч нарт ханддаг, гэхдээ энэ нь аль хэдийн оройтсон байж магадгүй бөгөөд хүүхдийг аврахад хэцүү байх болно.

Ангилал

Чихрийн шижин анхдагч байж болно (бие даасан эмгэг) ба хоёрдогч (өөр суурь өвчний шинж тэмдэг - аутоиммун үйл явцын араар дотоод шүүрлийн булчирхай, нойр булчирхай, тодорхой эм ууж, удамшлын хам шинжийн нэг хэсэг). Үндсэн эмгэг буюу түүний нөхөн олговрын эмчилгээнд хоёрдогч чихрийн шижин өвчний илрэлүүд бас алга болдог. Хүүхэд чихрийн шижин өвчнийг анагаах боломжтой юу?

Хүүхдэд тохиолддог үндсэн эмгэг бол нойр булчирхайн арлуудаар бага инсулин үйлдвэрлэхтэй холбоотой инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин (1 төрөл) бөгөөд хүүхдэд зөвхөн орлуулах эмчилгээг хийдэг: гормоныг гаднаас нь удирддаг. Нойр булчирхайн эсүүд хэзээ ч илүү их инсулин үйлдвэрлэж эхлэхгүй. Эсрэгээр, инсулины эмчилгээний арын даавар үүсгэдэг эсүүд аажмаар атрофийн түвшинд ордог.

Инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин (2-р хэлбэр) нь бага наснаасаа ховор тохиолддог. Энэ нь эсийн инсулинд тэсвэртэй холбоотой бөгөөд үйлдвэрлэл нь хангалттай байж болно. Гэхдээ рецепторын рецепторууд эвдэрсэн, эсвэл эсрэгбие үүсгэдэг бол биеийн эсүүд гормоны хариу урвалыг хэрхэн яаж хийх вэ?

Анхан шатны чихрийн шижин өвчний этиологи

Гэр бүлд чихрийн шижин өвчтэй өвчтөн байхгүй ч гэсэн хүүхэд энэ өвчнийг авах боломжтой. Үнэндээ таамаглал нь зөвхөн давамгайлагч төдийгүй рецессив төрлөөр өвлөгддөг.
Хүүхдэд чихрийн шижин өвчний 1-р хэлбэрийн хөгжлийг вируст, ховор нян, халдвараар өдөөж болно: салхин цэцэг, улаан бурхан, час улаан халуурах, эпипаротит, томуу, тонзиллит. Энэ нь халдвар үүсгэгч бодисыг гормон үүсгэдэг эсэд шууд хортой нөлөө үзүүлэхээс эсвэл вирусын эсрэг дархлаажуулалтаас үүдэлтэй (вирусын эсрэгтөрөгч нь нойр булчирхайн эсийн уурагтай төстэй, тэдгээр нь ижил эсрэгбие үүсгэдэг).
Сэтгэцийн болон бие махбодийн гэмтэл, хоолны дэглэм дэх их хэмжээний өөх тос, хэт их жинтэй хүүхэд (4.0 кг-аас дээш) нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний өдөөн хатгасан хүчин зүйл болж чаддаг. Өвчин нь эндоген буюу экзогенийн согтууруулах ундаа, эзэлхүүний мэс засал, хүрээлэн буй орчны хүчтэй хүчин зүйлсийн дараа үүсч болно.
Жирэмсэн эмэгтэйн чихрийн шижин өвчний улмаас хүүхдэд хоёуланд нь өвчин үүсч болно (хүндийн үед анх удаа оношлогддог).

Өвчин үүсэхтэй холбоотой эгзэгтэй үе бол өсөлт, метаболизм нэмэгдсэн амьдралын үе шат юм. Хүүхэд бүр бие даасан өсөлтийн үе байдаг, гэхдээ дунджаар 3-5 жил, 9-12 жил байна.

Бие махбодид юу тохиолддог

Чихрийн шижингийн өдөөн хатгалгын дараа эсийн үхэлтэй хамт тусгаарлагчийн аппаратанд гэмтэл гардаг. Хүүхдэд чихрийн шижин өвчний анхны шинж тэмдэг эдгээр эсийн 90% нь нас барсны дараа гарч ирдэг. Гэхдээ 4 жил хүртэл үргэлжлэх далд сургалт байж болно. Энэ тохиолдолд өвчнийг глюкозын ачааллыг ашиглан илрүүлж болно. Чихрийн шижин өвчний оношлогдоогүй тул өвчтэй хүүхэд зохих эмчилгээ хийлгэхгүй байна.

Олон тооны инсулин үүсгэдэг эсүүд нас барсны үр дүнд арлын аппаратын үлдсэн панкреатоцитуудын эзлэх хувь нэмэгдэж, эсрэг нөлөө бүхий даавар ялгаруулж, өөрөөр хэлбэл цусан дахь сахарын концентрацийг нэмэгдүүлдэг. Гипергликеми нь хос хөгжлийн механизмтай байдаг.

Хүүхэд чихрийн шижин өвчний илрэлийг юу үүсгэдэг вэ?

Элсэн чихэр бууруулдаг дааврын дутагдал нь гол хадгаламж дахь глюкозын хуримтлал буурахад хүргэдэг: элэг, булчин, өөхний эсэд. Үүний зэрэгцээ эдгээр эсүүдэд хуримтлагдсан гликоген задарч, глюкоз нь цусанд гардаг. Гормоны антагонистуудын нөлөөн дор уураг, өөхний задрал кетоныг ялгаруулж сайжруулдаг. Дээрх механизмтай холбогдуулан глюкоземи, глюкозури, кетонемия, кетонури үүсэх нь хүүхэд, насанд хүрэгчдэд чихрийн шижин өвчний гол шинж тэмдэг болдог.

Плазмын глюкозын концентраци маш өндөр болж, бөөрөөр ялгарч эхэлдэг. Шээсний нягтрал нэмэгдэж, ус татдаг. Полиурия (байнга шээх) үүсдэг бөгөөд энэ нь бие махбод дахь натрийн агууламж, шингэн алдалтанд хүргэдэг. Хүүхэд цангаж, тэр маш их ууж эхэлдэг боловч энэ нь тайвширдаггүй.
Гормоны тэнцвэргүй байдал нь уургийн задралд төдийгүй түүний синтезийг дарангуйлдаг. Хоолны дуршил нэмэгдсэн ч гэсэн хүүхдүүд жингээ хасдаг.
Метаболизын эмгэг нь судасны хананд хуримтлагдах бодисын цусан дахь цусны эргэлтэд хүргэдэг бөгөөд түүний төлөв байдлыг өөрчилдөг. Нэгдүгээрт, чихрийн шижингийн нефропати, ретинопати, нейропати үүсэх замаар судасны судаснууд (үндсэндээ бөөр, торлог бүрхэвч, мэдрэлийн утас) өртдөг. Ирээдүйд том калибрын судасны атеросклерозоор илэрхийлэгддэг макроангиопати үүсдэг.
Амтат орчин нь олон төрлийн бичил биетнийг тэжээдэг тул үүний үр дүнд арьс, гадаад, дотоод салст бүрхүүлийн халдварт гэмтэл үүсдэг.

Хоёр төрлийн чихрийн шижин өвчний клиник илрэл

Эмгэг төрүүлэх явцыг харгалзан та хүүхдэд чихрийн шижин өвчний талаархи гарч ирэх шинж тэмдгийг тодорхой илэрхийлж чадна.

Цангаж буй шингэний хэмжээ хангалтгүй байна.
Байнга шээх.
Шээсний найрлага өөрчлөгдсөнтэй холбоотой перинум дахь загатнах.
Хуурай салст бүрхэвч, арьс.
Хоолны дуршил нэмэгдэж биеийн жин буурах. Хүүхэд "чонын өлсгөлөн" үүсгэж болно.
Мөөгөнцрийн болон идээт салст бүрхэвч, арьсны гэмтэл.

Хүндрэлүүд

Бага насны өвчний явц нь хүнд хэлбэртэй бөгөөд олон нөхцлөөс хамаардаг.Ихэнхдээ ханиад, дархлаа султай, стресст өртдөг, орчны түрэмгий хүчин зүйлүүдэд өртдөг хүүхдүүд чихрийн шижин өвчний эрт үеийн хүндрэлүүд үүсэх эрсдэлтэй байдаг.

Чихрийн шижин өвчний үед мотор болон дотоод эрхтнүүдийн булчингууд нөлөөлдөг. Соматик мэдрэлийн системээс булчингийн өвдөлт, тэдгээрийн атони, хавагнах, давсагны сфинктерийн үл тэвчих зэрэг орно. Арьсны парестези үүсдэг (мэдээ алдалт, "goosebumps", янз бүрийн өвдөлт мэдрэхүй). Гөлгөр булчинг гэмтээх нь хоол боловсруулах эрхтний эмгэг (суулгалт, өтгөн хатах) хүргэдэг.

Хамгийн аюултай нь гипо буюу гипергликемийн үр дүнд тархины хаван, мөн үхэлд хүргэж болзошгүй кетоацидотик комагийн үр дагавар юм.

Оношлогоо

Хүүхдэд чихрийн шижин өвчний эрт оношлогоо нь ноцтой хүндрэл гарах магадлалыг бууруулдаг. Эмнэлзүйн дагуу элсэн чихрийн залруулга хангалттай хийвэл хүүхэд эрүүл байх боломжтой. Тиймээс өвчний явцын ноцтой байдал нь эцэг эхийн анхаарлаас хамаарна. Эхний шинж тэмдгүүдийн харагдах байдал нь үзлэг эхлэхэд дохио байх ёстой.

Гол үүрэг нь ходоод, өдрийн цагаар, мөн глюкозын ачаалал ихтэй гэдэс дэх глюкозыг тодорхойлоход оршино. Нас нь наснаас хамаарна: хоосон ходоод дээр 2 нас хүртэл, түвшин 4.4-ээс дээш, 6 нас хүртэл - 5.0-аас дээш, ахимаг насны үед - 5.5 ммоль / л-ээс дээш байх ёстой.
Нэмж хэлэхэд электролитийн найрлагыг тодорхойлж, биохимийн цусны шинжилгээ хийдэг.
Хэрэв чихрийн шижин өвчнийг сэжиглэж байгаа бол элсэн чихэр, кетонуудад шээсний шинжилгээ хийдэг (хэвийн байх ёсгүй).
Илүү гүнзгий судалгаа хийхийн тулд инсулины түвшинг тодорхойлж, инсулин үүсгэдэг эсэд эсрэгбие үүсгэдэг.
Оношилгооны хайлтанд гипергликеми дагалддаг өвчнийг хасдаг.

Эмчилгээний зарчим

Эхний хэлбэрийн хүүхдэд чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх арга нь орлуулах эмчилгээнд суурилдаг. Энэ төрлийн чихрийн шижин өвчний үед инсулин үйлдвэрлэхгүй, гаднаас нь авч, зохих түвшинд байлгадаг.

Эмчилгээний өөр нэг зарчим бол хоолны дэглэм бөгөөд 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүүхдэд энэ нь чихрийн түвшинг засах үндсэн зарчим юм. Өвчтэй хүүхдүүдэд энгийн нүүрс ус, амьтны гаралтай өөх тосны хязгаарлалт бүхий илчлэг багатай хоолны дэглэмийг зааж өгдөг. Хүүхдийн хоол тэжээл нь бутархай байх ёстой бөгөөд хоолны хооронд 4 цагаас илүүгүй завсарлагатай байна.

Заавал байх нь тухайн өдрийн оновчтой дэглэм, идэвхтэй тоглоомууд юм. Хэрэв хүндрэл гарвал тэдгээрийг шинж тэмдгийн дагуу эмчилнэ.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Хэрэв хүүхдэд чихрийн шижин өвчнөөр өвчлөх эрсдэл байгаа бол эмнэлзүйн удирдамж ямар байдаг вэ? Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ аваагүй бөгөөд удамшлын хүчин зүйлийг арилгах боломжгүй тул эрсдэлтэй хүүхдүүд өдөр тутмын дэглэмийг зохицуулж, дархлаа хадгалах, хоол тэжээлийн дэглэм тогтоох, хөдөлгөөнт амьдралын хэв маягийг бий болгох шаардлагатай байдаг. 10 жилийн дараа ийм хүүхдүүдийг 2 жил тутамд гликемийн түвшинг тодорхойлохыг зөвлөж байна.

Бага насны чихрийн шижин өвчний талаар видео лекц

Видео бичлэг дээр та хүүхдийн чихрийн шижин өвчний талаар илүү их мэдээлэл олж авах боломжтой. Өвчтэй хүүхдийг вакцинжуулах боломжтой гэсэн асуултын хариултыг сонсоно уу. Бага насны хүүхдийн чихрийн шижингийн оношлогоо нь бүхэл бүтэн гэр бүлийн хувьд шийтгэлтэй эсэхийг олж мэдэх.

Чихрийн шижин нь өндөр настай хүмүүсийн дунд нэлээд түгээмэл тохиолддог өвчин юм. Гэхдээ өвчний тохиолдол нь бага насны үед тохиолддог. Хүүхдэд чихрийн шижин өвчний гол шалтгаан нь удамшлын урьдал эмгэг юм.

Хүүхэд төрөлхийн чихрийн шижин: өвчний шалтгаан

Төрөлхийн чихрийн шижин нь нярай хүүхдэд нөлөөлдөг ховор боловч аюултай өвчин юм. Энэ өвчний шинж тэмдэг нь төрсний дараах эхний өдрөөс эхлэн нярайд илэрч эхэлдэг бөгөөд энэ нь онцгой анхаарал, мэргэшсэн эмнэлгийн тусламж шаарддаг.

Видео (тоглуулахын тулд товшино уу).

Эмгэг төрүүлэх эмгэг, шинж тэмдгүүдийн дагуу төрөлхийн хүүхдийн чихрийн шижин нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин гэсэн үг бөгөөд энэ нь бие махбодид өөрийн инсулины шүүрлийг бүрэн зогсоох замаар тодорхойлогддог. Ихэвчлэн ийм оноштой хүүхдүүд нэг эсвэл хоёр эхнэр нь чихрийн шижин өвчнөөр өвчилдөг гэр бүлд төрдөг.

Төрөлхийн чихрийн шижин нь тусдаа өвчин гэдгийг ойлгох нь чухал бөгөөд ингэснээр олж авсан чихрийн шижинтэй андуурч болохгүй бөгөөд энэ нь бага насандаа ч хүүхдүүдэд тохиолдож болно.

Видео (тоглуулахын тулд товшино уу).

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь бие махбодид аутоиммун үйл явц идэвхжсэний улмаас ихэвчлэн үүсдэг өвчин бөгөөд үүнээс болж хүний дархлааны систем нь инсулин үйлдвэрлэдэг нойр булчирхайн эсүүдэд халдаж эхэлдэг.

Төрөлхийн чихрийн шижин өвчний үндэс нь нойр булчирхай нь зөв үүсээгүй тохиолдолд түүний хэвийн үйл ажиллагаанд саад болох ургийн дотогш чиглэсэн эмгэг юм. Энэ нь хүүхдэд бодисын солилцооны хүнд хэлбэрийн эмгэгийг хүргэдэг бөгөөд энэ нь заавал эмчилгээ шаардлагатай байдаг.

Дээр дурьдсанчлан, хүүхдэд төрөлхийн чихрийн шижин үүсэх нь эхийн жирэмсний үе шатанд ч нойр булчирхайн зохисгүй формацийг бий болгодог. Үүний үр дүнд нялх хүүхэд инсулиныг нууцлахаас сэргийлж, эрхтэний ноцтой гажигтай төрдөг.

Төрөлхийн хүүхдийн чихрийн шижин дараахь шалтгааны улмаас хөгжиж болно.

Нойр булчирхайн хүүхдийн биед хангалтгүй хөгжил (гипоплази) эсвэл бүр байхгүй (аплази). Ийм зөрчил нь ургийн ургийн хөгжлийн эмгэгүүдтэй холбоотой бөгөөд эмчилгээнд хамрагдахгүй.
Жирэмсэн үед хүчтэй эм, жишээлбэл, antitumor эсвэл вирусын эсрэг эмийг жирэмсэн үед эмэгтэй хүн хүлээн авдаг. Тэдгээрийн бүрдэл хэсгүүд нь нойр булчирхайн эд эсэд үүсэхэд сөрөг нөлөө үзүүлдэг бөгөөд булчирхайн гипоплази (инсулин үүсгэдэг эсүүд байхгүй) үүсдэг.
Дутуу төрсөн хүүхдэд чихрийн шижин нь булчирхай, В эсийн эд эсийн бүрэн бус байдлаас болж үүсдэг, учир нь дутуу төрснөөс болж хэвийн төлөвших цаг гараагүй байсан.

Дээрх шалтгаанаас гадна нярайд төрөлхийн чихрийн шижин үүсэх магадлалыг эрс нэмэгдүүлдэг эрсдэлт хүчин зүйлүүд бас байдаг. Ийм хоёр хүчин зүйл байдаг боловч өвчин үүсэхэд тэдний үүрэг маш их байдаг.

Нярайд чихрийн шижин өвчнийг өдөөж буй нэмэлт хүчин зүйлүүд:

Удамшил. Хэрэв эцэг эхийн аль нэг нь чихрийн шижин өвчнөөр өвчилдөг бол энэ тохиолдолд хүүхэд төрөх үед энэ өвчин үүсэх эрсдэл 15% -иар нэмэгддэг. Хэрэв аав, ээж нь чихрийн шижин өвчний оноштой бол ийм тохиолдолд хүүхэд энэ өвчнийг 100 тохиолдлын 40 тохиолдлоор өвлөнө, өөрөөр хэлбэл эдгээр тохиолдолд чихрийн шижин өвлөнө.
Жирэмсэн үед хортой хорт бодисыг үр хөврөлд үзүүлэх нөлөө.

Өвчин үүсгэгч шалтгаанаас үл хамааран нялх хүүхдэд хэт их хэмжээний цусан дахь сахар агуулагддаг бөгөөд энэ нь амьдралын эхний өдрөөс эхлэн түүний дотоод эрхтэн, тогтолцоонд хортой нөлөө үзүүлдэг.

Төрөлхийн чихрийн шижин, 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин зэрэг нь ноцтой хүндрэлүүд үүсгэж болзошгүй тул өвчтөний залуу наснаас түүний амьдралд маш их аюул учруулж болзошгүй юм.

Төрөлхийн чихрийн шижин гэсэн 2 төрөл байдаг бөгөөд тэдгээр нь өвчний хүнд хэлбэр, үргэлжлэх хугацаагаараа ялгаатай байдаг.

Түр зуурын. Энэ төрлийн чихрийн шижин нь 1-2 сараас илүүгүй богино курсээр тодорхойлогддог бөгөөд үүний дараа эмээр эмчлэхгүйгээр бүрэн бие даан дамждаг. Түр зуурын хэлбэр нь нярай хүүхдийн төрөлхийн чихрийн шижин өвчний нийт тохиолдлын 60 орчим хувийг эзэлдэг. Үүний яг тодорхой шалтгааныг хараахан тодруулж амжаагүй байгаа боловч нойр булчирхайн б-эсийг боловсруулах үүрэгтэй 6-р хромосомын генийн гажигын улмаас үүссэн гэж үздэг.
Байнгын. Энэ нь нийтлэг биш бөгөөд төрөлхийн чихрийн шижинтэй хүүхдүүдийн 40 орчим хувь нь оношлогддог. Байнгын хэлбэр нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин гэх мэт эдгэршгүй өвчин бөгөөд өдөр бүр инсулин тарих шаардлагатай байдаг. Байнгын чихрийн шижин нь нэлээд хурдацтай хөгжиж, хүндрэлийн эрт хөгжилд өртөмтгий байдаг. Шинээр төрсөн хүүхдэд зориулсан инсулины зөв эмчилгээг сонгох нь маш хэцүү тул хүүхэд удаан хугацаагаар хангалттай эмчилгээ хийлгэж чадахгүй байгаатай холбоотой юм.

Төрөлхийн чихрийн шижингийн төрлөөс үл хамааран энэ өвчин дараахь шинж тэмдгээр илэрдэг.

Нярай хүүхэд хэт тайван бус, ихэнхдээ уйлдаг, муу унтаж, хоолгүй хоол идэж, ходоодонд нь коликоор өвддөг.
Төрөх үед нялх хүүхэд
Хэт их өлсөж байна. Хүүхэд үргэлж идэхийг шаардаж, шуналтайгаар хөхийг нь хөхүүлж,
Тогтмол цангах. Хүүхэд ихэвчлэн уухыг хүсдэг,
Хоолны дуршил сайтай, зохистой хооллолттой байсан ч хүүхэд жин багатай,
Живх тууралт ба шарилж зэрэг янз бүрийн гэмтэл нь нярай хүүхдийн нярайд гарч ирдэг. Ихэвчлэн тэдгээр нь хүүхдийн эрүү, гуяны хэсэгт байрладаг.
Хүүхэд шээсний үрэвсэл үүсгэдэг. Хөвгүүдэд хөвөнгийн үрэвсэл ажиглагдаж, охидын хөндий (гадны бэлэг эрхтэн),
Элсэн чихэр ихтэй тул хүүхдийн шээс нь наалдамхай болж, шээх нь их байдаг. Үүнээс гадна, цагаан хувцас нь хүүхдийн хувцас дээр хэвээр үлддэг.
Хэрэв чихрийн шижин нь дотоод шүүрлийн нойр булчирхайн үйл ажиллагааны хүндрэлээс үүдэлтэй бол энэ тохиолдолд нялх хүүхэд steatorrhea шинж тэмдэг илэрч болно (ялгадасанд их хэмжээний өөх тос агуулдаг).

Дээр дурдсан шинж тэмдгүүдийн дор хаяж хэд хэдэн нь байгаа бол нялх хүүхэдтэйгээ хамт чихрийн шижин өвчний оношлогоо хийлгэх шаардлагатай.

Хүүхэд төрөхөөсөө өмнө зөв онош тавьж, түүний төрөлхийн чихрийн шижинтэй эсэхийг тодорхойлох боломжтой. Нойр булчирхайн нарийвчилсан шинжилгээ хийлгэсэн ургийн хэт авиан шинжилгээ нь үүнийг хийхэд тусалдаг.

Энэхүү судалгааны явцад өвчний өндөр эрсдэлтэй тохиолдолд хүүхдэд эрхтний хөгжлийн гажиг илэрч болно. Энэ оношлогоо нь ялангуяа эцэг эхийн аль нэг нь чихрийн шижинтэй тохиолдолд онцгой ач холбогдолтой юм.

Нярайд чихрийн шижин оношлох арга:

Чихэртэй цусны хурууны
Глюкозын өдөр тутмын шээсийг оношлох,
Ацетоны агууламжийг нэг дор цуглуулсан шээсний судалгаа
Гликозилжсэн гемоглобины шинжилгээ.

Оношилгооны бүх үр дүнг эндокринологичд хүргэх ёстой бөгөөд тэдгээрийн үндсэн дээр хүүхдэд зөв онош тавих боломжтой болно.

Хүүхдэд чихрийн шижин өвчний эмчилгээг зөвхөн эндокринологчийн хяналтан дор хийх хэрэгтэй. Энэ тохиолдолд өвчтэй хүүхдийн эцэг эх нь өндөр чанарын глюкометр, шаардлагатай тооны тестийн зурвас худалдаж авах хэрэгтэй.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин шиг төрөлхийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх үндэс нь өдөр тутмын инсулин тарилга юм.

Хүүхдийг эмчлэхэд цусан дахь сахарын хэмжээг хамгийн үр дүнтэй хянахын тулд богино, урт хугацааны үйлдэл хийдэг инсулин хэрэглэх шаардлагатай.

Нэмж дурдахад гормоны инсулины шүүрэл нь нойр булчирхайн цорын ганц үүрэг биш гэдгийг ойлгох нь чухал юм. Мөн хоол боловсруулах тогтолцооны хэвийн үйл ажиллагаанд шаардлагатай ферментийг ялгаруулдаг. Тиймээс ходоод гэдэсний замын үйл ажиллагааг сайжруулж, хоол тэжээлийн зохистой хэрэглээг хэвийн болгохын тулд хүүхдэд Mezim, Festal, Pancreatin гэх мэт эм уухыг зөвлөж байна.

Цусан дахь архаг өндөр глюкоз нь цусны судасны ханыг сүйтгэдэг бөгөөд энэ нь цусны судасны эмгэг, ялангуяа доод мөчдийн үрэвсэл үүсгэдэг. Үүнээс зайлсхийхийн тулд та хүүхдээ цусны судасыг бэхжүүлэх эм өгөх хэрэгтэй. Эдгээрт бүх ангиопротектор эмүүд, тухайлбал Troxevasin, Detralex, Lyoton 1000 орно.

Жижиг өвчтөний хоолны дэглэмээс чихрийн өндөр агууламжтай бүх хоолыг хасдаг хоолны дэглэмийг чанд баримтлах нь хүүхдэд чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд зайлшгүй шаардлагатай байдаг.

Гэсэн хэдий ч та чихэрээс бүрэн салах ёсгүй, учир нь тэд инсулины хэт их тунгаас болж чихрийн огцом уналтаар хүүхдэд туслах болно. Энэ нөхцлийг гипогликеми гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь амь насанд аюултай байж болно.

Энэ нийтлэл дэх видеон дээр Доктор Комаровский хүүхдийн чихрийн шижин өвчний талаар ярьж байна.

Орчин үеийн ертөнцөд хүүхдүүдэд төрөлхийн чихрийн шижин өвчин түгээмэл тохиолддог. Сүүлийн жилүүдэд чихрийн шижин гэсэн оноштой төрсөн нярай хүүхдийн тоо мэдэгдэхүйц нэмэгдэж байна. Хүүхдийн амаржих газарт хүүхдийн амьдралын эхний өдөр өвчнийг эрт илрүүлэхийн тулд капилляр цусан дахь глюкозын хэмжээг тодорхойлдог. Энэ бол гликемийн скрининг юм. Өвчний хожуу оношлогоо нь эргэлт буцалтгүй ноцтой хүндрэл үүсгэдэг.

Төрөлхийн чихрийн шижин нь цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол нэмэгдүүлдэг нүүрс усны солилцооны үйл явц алдагдсантай холбоотой өвчин юм.

Өвчин нь зөвхөн эхний хэлбэрийн чихрийн шижинтэй холбоотой байдаг. Энэхүү эмгэгийн тусламжтайгаар нойр булчирхай нь хоол хүнсэнд нүүрс ус задлахад хангалттай хэмжээний инсулин гаргаж авах чадваргүй болдог.

түр зуурын төрөл
байнгын төрөл.

Шилжилтийн явц нь булчирхайн эсийн хөгжил, төлөвшилтэй холбоотой байдаг. Энэ нь тодорхойлогдсон эмгэг судлалын нийт тохиолдлын 60% -ийг эзэлж байна. Ихэнхдээ 5 жилийн дараа алга болдог. Энэ бол эрхтний бүтцийн өөрчлөлт, үйл ажиллагааны өөрчлөлтийн үе юм. Дараагийн эгзэгтэй үе бол бие махбодь үүсэх хугацаа дуусахад 20 нас юм. Өвчин дахин илэрч болно.

Төрөлхийн өвчний үлдсэн 40% нь байнгын явцтай явагддаг. Энэ сонголт нь нойр булчирхайн бүтэц, үйл ажиллагааг зөрчсөнтэй холбоотой юм. Ноцтой насны дараа алга болохгүй. Энэ нь насан туршийн ажиглалт, эндокринологичоор эмчлэхийг шаарддаг.

Төрөлхийн чихрийн шижин өвчний гол хүчин зүйл бол удамшлын урьдал эмгэг юм. Хэрэв зөвхөн хүүхдийн аав өвчтэй бол өв залгамжлах эрсдэл 15% байдаг гэдгийг мэддэг. Хэрэв эх өвчтэй бол - 40%. Эцэг эх хоёулаа зовж шаналж байх үед ийм гэр бүлд өвчтэй үр хүүхэд төрүүлэх эрсдэл 60% хүртэл нэмэгддэг. Хэрэв та зөв хооллолт, амьдралын хэв маягийг баримталдаг бол өвчин нь зөвхөн генийн тээгчдээс 40% -д илэрдэг.

Нярайд эмгэг төрүүлэх шалтгаан болж болзошгүй шалтгаануудын нэг бол жирэмслэлтийн үеэр эмэгтэй хүний өвдөж байсан вирус, гэмтэл юм. Түрэмгий хүчин зүйлүүд нь ирээдүйн эхийн дархлааны тогтолцоог агуулдаг. Энэ тохиолдолд хүүхдийн нойр булчирхай нь өөрийн хамгаалалтын механизмаар гэмтдэг.

Эмгэг судлал нь булчирхайн булчирхайн хавдрын зөрчлийг дагалддаг. Нөхцөл байдал нь төрөлхийн гажигтай өвчнийг илэрхийлдэг. Ургийн хэт авиан нь багассан, заримдаа үр хөврөлийн булчирхайг илтгэдэг.

Жирэмсэн эмэгтэйг хүчтэй эмээр уух нь ургийн нойр булчирхайн төлөвшилд сөргөөр нөлөөлдөг. Ийм эмэнд зарим антибиотик, вирусын эсрэг, вирусын эсрэг эмүүд орно.

Нэгдүгээрт, өвчтэй хүүхдийн бага жин нь анхаарал татаж байна. Хангалттай хоол тэжээл, уух дэглэмтэй бол хүүхэд тайван бус, уух, хоол хүнс хэрэглэх шаардлагатай болдог. Хоол хүнс хангалттай хэмжээгээр хэрэглэж байгаа хэдий ч турах нь тэмдэглэгдсэн байдаг. Хуухэд хехуулсэн бол шинж тэмдгүүд улам дорддог.

Шинээр төрсөн нярайг суулгасны дараа өөхний өтгөний ба үлдэгдэл хэсгүүдийн живх дээр үлддэг. Хоол боловсруулах үйл явц нь хөндөгддөг. Хүүхэд коликийн талаар санаа зовж байна. Тэрээр идэшгүй хоол иддэг.

Дараа нь цангах нь живх тууралт дагалддаг, ялангуяа нугаламын нугаламын хэсэгт байдаг. Шээс бэлгийн замаар дамжих халдварыг хэтрүүлэн хэрэглэдэг. Хөвгүүдэд бэлгийн даавуу, охидын дотор хөвөн ургадаг. Шээх нь элбэг байдаг. Шээс нь наалттай байна.

Цусан дахь сахарын хэмжээ их хэмжээгээр нэмэгдсэний үр дүнд хаван үүсч болно. Энэ бол гипергликемийн эмгэгийн шинж тэмдэг юм.

Өвчин оношлох нь шууд юм. Өвчинг эрт илрүүлэхийн тулд шинж тэмдгүүд, клиник ба лабораторийн үзлэгийг ашигладаг.

Эмнэлзүйн оношлогоо хийхийн тулд дараахь зүйлийг хийнэ.

чихрийн хялгасан судасны цусны шинжилгээ,
өдөр тутмын глюкозын шинжилгээ,
шээсний нэг хэсгийг ацетоноор шинжлэх,
цусан дахь гликозилжсэн гемоглобиныг тодорхойлох.

Шалгалтын үр дүнг тайлбарыг зөвхөн эмч хийдэг.

Өвчин нь эндокринологчийн ажиглалт, тасралтгүй эмчилгээ шаарддаг. Цусан дахь сахарын хэмжээг хянахын тулд та гэртээ глюкометр ба урвалж саваа агуулсан байх ёстой.

Тодорхой эмчилгээ нь схемийн дагуу арьсан доорх синтетик инсулиныг богино, удаан хугацаанд үйлчилдэг.

Нойр булчирхай нь зөвхөн багасгасан инсулин үүсгэдэг төдийгүй хоол боловсруулах эрхтний задрал, боловсруулалтанд оролцдог ферментийг бий болгодог. Ферментийн дутагдлыг арилгахын тулд Mezim, Festal, Pancreatin зэрэг эмүүдийг хэрэглэдэг.

Цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх нь цусны судасны бүтцийг өөрчилдөг. Тэд шингэн, хэврэг болж хувирдаг. Ангиопротекторууд (Troxevasin, Detralex, Lyoton 1000) нь судасны ханыг бэхжүүлэхэд ашиглагддаг.

Өвчний эмчилгээнд хоол тэжээл, амьдралын хэв маяг чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Эмийн тун ба дэглэмийг эмчийн заавраар хатуу зааж өгдөг. Өөрийгөө эмчлэх нь гипогликемийн комага хүртэл ноцтой хүндрэл үүсгэдэг.

Өвчтэй нялх хүүхэдтэй байшинд инсулины буруу тунгаар бага цусан дахь сахарыг залруулахын тулд нүүрс ус ихтэй (чихэр, шоколад) агуулсан хоол хүнс байх ёстой.

Өвчин бүрэн эдгэрээгүй байна. Инсулин нэвтрүүлэх нь нүүрс ус задрахад гликемийн түвшинг хэвийн хэмжээнд байлгах боломжийг олгодог. Нойр булчирхайг үр хөврөлийн эсээс өвчтэй донор руу шилжүүлэн суулгах судалгаа хийгдэж байна. Энэ аргыг практикт ашигладаггүй.

Төрөлхийн чихрийн шижин өвчний урт хугацааны үр нөлөө

Глюкозын хүлцэл буурсан хүмүүст цусны судаснууд хамгийн түрүүнд хариу үйлдэл үзүүлдэг. Жижиг хялгасан судас, нүдний торлог бүрхэвч гэмтсэн. Бөөрний судаснууд нөлөөлдөг. Ийм өөрчлөлтийн үр дүнд тэдгээрийн үйл ажиллагаа тасалдаг. Бөөрний дутагдал үүсдэг.

Доод мөчдийн судаснууд гэмтэх нь эд эсэд цусны эргэлт хангалтгүй болоход хүргэдэг. Хөлний дотор муухайрах, өвдөх. Заримдаа энэ нь зөөлөн эдэд үхжил, хөл алдахад хүргэдэг.

Нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүд хүүхэд төрүүлэхэд бэрхшээлтэй байдаг. Эрэгтэйчүүд бэлгийн сулрал үүсгэдэг. Цусны судаснуудад элсэн чихрийн хор хөнөөлтэй нөлөө нь даралтыг тогтмол нэмэгдүүлдэг.

Удамшлын өвчнөөс туйлын хамгаалах арга байдаггүй. Та хүүхэд төрөхөөс өмнө эмгэг судлалын эрсдлийн бүлгийг тодорхойлж чадна. Жирэмсэн эмэгтэй, генийг зөөгч нь хүрээлэн буй орчны хүчин зүйлүүд, эм уух, зохистой хоол тэжээлээс болгоомжлох хэрэгтэй. Хүүхэд төрсний дараа хөхүүлэх, массаж хийлгэх, хөнгөн дасгал хийхийг зөвлөж байна.

Өнөөдөр төрөлхийн чихрийн шижин нь эдгэршгүй өвчин юм. Энэ нь инсулин хэрэглэх замаар цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол хянах, залруулах шаардлагатай байдаг. Тохиромжтой эмчилгээ хийснээр амьдралын чанар өөрчлөгдөхгүй. Амьдралын хэв маягт ихээхэн үүрэг гүйцэтгэдэг гэдгийг санах нь зүйтэй: тэнцвэртэй хооллолт, архи, тамхи татах, биеийн хөдөлгөөний хэвийн байдал. Өөрийгөө эмчлэх нь эрүүл мэндэд эргэлт буцалтгүй хохирол учруулж болзошгүй юм.

Орчин үеийн анагаах ухааны тулгамдсан асуудлын нэг нь төрөлхийн чихрийн шижин хэвээр байна. Энэ өвчин харьцангуй ховор тохиолддог боловч ирээдүйд хүүхдэд ноцтой хүндрэл учруулдаг. Туйлын инсулины дутагдалтай хэлбэрийн өвчин гардаг бөгөөд синтетик гормоныг эмчилгээндээ тогтмол хэрэглэх шаардлагатай болдог.

Ихэнх тохиолдолд өвчтэй нярай хүүхдүүд "чихэрлэг өвчин" гэсэн оноштой эцэг эхчүүдэд төрсөн байдаг. "Төрөлхийн" ба "бага наснаас олж авсан" гэсэн ойлголтуудыг ялгах нь чухал юм.

Эхний бэрхшээлтэй холбоотойгоор хүүхэд төрдөг. Ихэнхдээ эхийн хэвлийд ч нойр булчирхайн өөрчлөлт ажиглагддаг бөгөөд энэ нь эмгэгийн илрэлийг илтгэдэг. Хоёрдахь нэр томъёо нь зарим экзоген хүчин зүйлсийн нөлөөнд автсан эсвэл аутоиммун үйл явц эхэлснээс хойш бага насны хүүхдийн өвчлөлийг хөгжүүлэх гэсэн үг юм.

Энэ эмгэг нь ердийн 1-р хэлбэрийн өвчний хувилбар юм. Энэ нь ховор байдаг. Өвчин үүсгэх гол эмгэг судар бол нойр булчирхайн эд эсийн функциональ буюу морфологийн бүрэн бус байдал бөгөөд энэ нь өөрийн дааврын зохих хэмжээг гаргаж чадахгүй байдаг.

Үүний үр дүнд хүүхдийн сийвэн дэх глюкозын агууламж огцом нэмэгдэж байна.

Төрөлхийн чихрийн шижин өвчний шалтгаан нь дараах байдалтай байна.

Нялх хүүхдийн биед нойр булчирхайн дутагдал (гипоплази) эсвэл бүрэн байхгүй (аплази). Дотоод эрхтнүүдийн гажигтай холбоотой.
Тератоген эффект бүхий янз бүрийн түрэмгий эм (antitumor, вирусын эсрэг болон бусад) бэлдмэлийг эхийн хүлээн авах үед хүлээн авдаг. Эдгээр бодисууд нь эд эрхтний эдийг байрлуулах процесст сөргөөр нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь булчирхайн гипоплази үүсгэдэг.
Нярайн дутуу нярай хүүхдүүд нойр булчирхайн эд, В эсийн бүрэн бус байдлаас болж чихрийн шижин өвчнийг физиологийн хөгжлийг бүрэн дүүргэх цаг хугацаа дутагдсанаас үүсдэг.

Төрөлхийн чихрийн шижин өвчнийг өдөөдөг нэмэлт хүчин зүйлүүд нь:

Генетикийн урьдал нөхцөл байдал. Хэрэв эцэг эхийн 1 нь өвчтэй бол хүүхдэд нүүрс усны солилцооны эмгэг үүсэх магадлал ойролцоогоор 10-15% байдаг (янз бүрийн уран зохиолын мэдээлэлээс хамаарна). Ээж, аав нь байнгын гипергликеми өвчтэй бол 20-40% хүртэл нэмэгддэг.
Жирэмсэн үед хорт бодисыг урагт үзүүлэх нөлөө.

Өвчин хэрхэн тархаж, үргэлжлэх хугацаанаас хамааран эмгэг судлалын 2 хэлбэрийг ялгаж үздэг.

Шилжилтийн явц. Энэ нь нярай хүүхдийн амьдралын 1-2 сарын дараа хар тамхины эмчилгээгүйгээр өөрөө алга болдог гэдгээрээ онцлог юм. Энэ нь төрөлхийн нүүрс усны солилцооны нийт тохиолдлын 50-60% -ийг эзэлдэг. Нойр булчирхайн В-эсийн боловсорч гүйцэх процессыг хариуцдаг 6-р хромосомын ген дэхь эмгэг судлалтай холбоотой байж болох юм.
Байнгын чихрийн шижин. Энэ нь өвчтөнүүдийн нөгөө талыг нөлөөлдөг. Хүүхэдтэй хамт насан туршдаа хамт байх ба дааврын синтетик аналогоор орлуулах эмчилгээ шаардлагатай байдаг. Харьцангуй хурдан хөгжиж, тогтвортой. Бага насны хүүхдийг эмчлэхэд хүндрэлтэй байсан тул эрт хүндрэл дагалддаг.

Дэлхий дээр шинэ хүн төрөхөөс өмнө та асуудлыг сэжиглэж болно. Гол түгшүүртэй хүчин зүйл нь эцэг эхийн дунд өвчний илрэл хэвээр байгаа бөгөөд ургийн хэт авиан дээр нойр булчирхайн эд эсэд өөрчлөлт ордог.

Хүүхдүүдийн төрөлхийн чихрийн шижин нь дараахь зургаар илэрдэг.

Хүүхдийн байнгын анхаарал халамж.
Төрөх жин багатай.
Цангах шинж тэмдэг. Хүүхэд байнга идэж уухыг хүсдэг.
Тохиромжтой хооллолтыг үл харгалзан жингийн өсөлт муу байна.
Живх тууралт, макерацит хэлбэрээр эрт үеийн арьсны гэмтэл. Биеийн бүрхүүл нь ихэвчлэн эрүү, хөлөнд өвддөг.
Urogenital халдварын нэгдэл. Хөвгүүдийн даавуу, охидын гаднах бэлэг эрхтэний үрэвсэл (vulvitis).
Шээсний наалдамхай байдал. Энэ нь нярай хүүхдийн живх, хувцас дээр тодорхой цардуулын толбо үлдээдэг.
Хэрэв нойр булчирхайн нойр булчирхайн дисфункцид нэгдэх юм бол steatorrhea нь нэмэгддэг (ялгадсаар өөх тосгүй байх).

Эдгээр шинж тэмдгүүдээс гадна төрөлхийн ба олдмол чихрийн шижин нь лабораторийн баталгаажуулалтыг шаарддаг. Заримдаа тоолуурын хэмжээ хязгааргүй бөгөөд 70-90 ммоль / л гэсэн үг. Эмнэлгийн зохих тусламж байхгүй тохиолдолд хүүхдийг комад "ачсан" бөгөөд нас барах эрсдэлтэй байдаг.

Ийм өвчнийг эмчлэх гол чиглэл нь насан туршдаа синтетик инсулиныг орлуулах явдал юм. Нойр булчирхай нь гормон үйлдвэрлэх чадваргүй тул өдөрт хэд хэдэн удаа хэрэглэдэг.

Зөвлөмж болгож буй хоногийн дундаж тун нь биеийн жингийн 1 кг тутамд 1-2 нэгж байна. Эмчилгээний хугацаа 1-18 сар байна. Энэ хугацааны дараа аяндаа сэргэлт гардаг.

Асуудлын дахилт 5-аас 20 жилийн хугацаанд тохиолддог. Насанд хүрэгчдэд төрөлхийн чихрийн шижин тогтвортой байдаг. Заримдаа өвчтөнд дааврын тогтмол тарилга хийх шаардлагагүй байдаг. Энэ нь хоолны дэглэм баримтлах, эрүүл амьдралын хэв маягийг дагахад хангалттай юм. Ийм өвчтөнүүд хүндрэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмч нарын байнгын хяналтанд байх ёстой.