Нөхөн төлбөргүй чихрийн шижин: шинж тэмдэг, эмчилгээ

Чихрийн шижингийн эмчилгээнд тусгай хоолны дэглэм, түүнчлэн цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн болгох эм хэрэглэдэг. Эдгээр үйл ажиллагаа нь хүссэн үр дүнд хүргэхгүй байх нөхцөл байдал байдаг. Энэ тохиолдолд декомпенсацтай чихрийн шижин оношлогддог. Өвчний энэ хэлбэр нь маш аюултай бөгөөд дотоод эрхтний үйл ажиллагааг тасалдуулахад хүргэдэг. Урьдчилан бус эмчилгээ хийвэл үхэх эрсдэлтэй байдаг. Өвчинг цаг хугацаанд нь яаж тодорхойлж, эмчлэх вэ?

Чихрийн шижингийн декомпенсаци нь хоол тэжээлийн дутагдал, хэт их идсэний улмаас үүсдэг. Нарийн төвөгтэй нүүрс ус хэрэглэх үед инсулин нь цусан дахь сахарын хэмжээг тогтворжуулах чадваргүй байдаг.

Түүнчлэн эмгэг судлалын эмгэг нь доор үзүүлсэн хүчин зүйлүүдээс шалтгаална.

Эмийн санг уламжлалт анагаах ухаанаар орлуулах.
Эмчилгээний буруу тактик: хэт бага тунгаар эм уух, инсулин хэрэглэхээс татгалзах, эмчилгээний явцыг тасалдуулах.
Цочмог халдварт үйл явц. Өвчин нь тодорхой өвчний улмаас үүсч, бие махбодийн шингэн алдалт, дархлаа буурдаг.
Хоол хүнсний нэмэлт тэжээлийн хэрэглээ. Хоол тэжээлийн нэмэлт тэжээлийг бүрдүүлдэг бодисууд нь цусан дахь глюкозын түвшинд хэсэгчлэн нөлөөлдөг. Эдгээрийг зөвхөн туслах зорилгоор ашигладаг.

Заримдаа декомпенсаци нь байнгын стресс эсвэл сэтгэлзүйн хэт ачааллаас болж үүсдэг.

Эмгэг судлалын эмгэгийг тодорхойлох нь маш энгийн: тохиолдлын 90% -д хүн хуурай ам, цангахтай холбоотой байдаг. Өдрийн турш өвчтөн 2-3 литр ус ууж чаддаг боловч шингэний хэрэгцээ алга болдоггүй. Цаг хугацаа өнгөрөхөд энэ шинж тэмдэг улам бүр эрчимжиж, эсвэл эсрэгээрээ өөрөө алга болдог.

Чихрийн шижин өвчний үед декомпенсацийн үе шатанд дараах шинж тэмдгүүд ажиглагддаг.

Арьсыг загатнах. Цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх тусам нэмэгддэг.

Хурууны үзүүрийг үл тоомсорлох. Энэ нь жижиг судас гэмтэхтэй холбоотой юм.

Элбэг, хурдан шээх. Түүнчлэн, өвчтөн яаралтай яаралтай тусламжийн улмаас шаналах болно - гэнэт хяналтгүй шээх шаардлагатай болдог. Энэ шинж тэмдэг нь шингэний хэмжээ ихэссэний улмаас үүсдэг.

Хэвлийн хам шинж: хэвлийгээр өвдөх, чихрийн шижингийн псевдоперитонит, гэдэс дүүрэх, хэвлийн хананы түгшүүр, хурцадмал байдал.

CCC-ийн сэтгэл гутралын хамшинж - цусны даралт буурах, сул дүүргэлтийн байнгын импульс, тахикарди.

Кетоацидозын илрэл: дотор муухайрах, бөөлжих, амны хөндийгөөс ацетон үнэр, гүнзгий амьсгал.

CNS-ийн эвдрэлийн хам шинж: нойрмог байдал, апатиа, уйтгар гуниг, хүч чадал алдах, толгой өвдөх, нойрмоглох, цочромтгой байдал. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь комын болон комын тусламжтайгаар солигддог.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний декомпенсацитай бол дээр дурьдсан шинж тэмдгүүд бага буюу тод илэрдэггүй.

Оношлогоо

Эмгэг судлалын гурван гол шалгуурыг мэддэг: гликатлагдсан гемоглобин, цусан дахь сахарын хэмжээ (хоол идсэний дараа, ходоодонд хоосон), шээс дэх глюкозын түвшин. Триглицерид, биеийн массын индекс (BMI), цусан дахь холестерол, цусны даралтын хэмжээг харгалзан үздэг.

Нөхөн олговоргүй чихрийн шижин нь дараах үзүүлэлтүүдтэй байдаг.

шээсний сахарын хэмжээ - 0.5% -иас их,
мацаг барих цусан дахь сахарын хэмжээ 7.8 ммоль / л,
хоолны дараа цусан дахь сахар - 10 ммоль / л,
гликатлаг гемоглобин - 7.5% -иас дээш (6% -ийн нормтой),
триглицеридын хэмжээ 2.2 ммоль / л-ээс их байдаг,
нийт холестерол - 6.5-6.6 ммоль / л-ээс их,
цусны даралт - 160/95 мм-ээс их. М.у. Урлаг. (120/80 мм м.у.б-ийн хурдтайгаар).

Та гэртээ эдгээр шалгуурыг глюкометр ашиглан хянах боломжтой. Зөөврийн төхөөрөмж нь хоёр үзүүлэлтийг тодорхойлох боломжийг олгодог - хоосон ходоодонд чихрийн агууламж, хоол идсэнээс 2 цагийн дараа. Хоёр дахь нь өдөрт 5 хүртэл удаа, эхнийх нь өглөө гардаг. Хоолны дараа (1.5-2 цагийн дараа) хэмжилт хийхийг зөвлөж байна.

Мөн хэмжилтийн давтамж нь эмчийн зөвлөмжөөс хамаарна. Хэрэв тэр шинэ эм ууж байгаа бол шинжилгээг илүү олон удаа хийх ёстой. Эмчилгээний тактик тогтвортой байх тохиолдолд судалгааны тоог бууруулж болно. Эцсийн гэрчилгээг лабораторид хийлгэхийг зөвлөж байна.

Шээс дэх глюкоз ба ацетоныг хянах өөр нэг арга бол тусгай туршилтын туузаар дамждаг. Та тэдгээрийг ямар ч эмийн санд жоргүйгээр худалдаж авч болно. Шинжилгээ хэдэн минут үргэлжилнэ. Хэрэв шээсэнд кетон бие байгаа бол туршилтын зурвас өнгө өөрчлөгдөнө.

Юуны түрүүнд, 1-р хэлбэрийн декомпенсацтай чихрийн шижин өвчний эмчилгээнд цусан дахь сахарыг сэргээх хэрэгтэй. Үүний зэрэгцээ цусны хүчиллэгийг хэвийн болгож, шингэн алдалтыг арилгадаг. Өвчтөн инсулины тунг чанд сахих, бүрэн амрах, эндокринологичоор тогтмол үзлэгт хамрагдах ёстой. Таны эмчийн зааж өгсөн синтетик эмийг цаг тухайд нь авах шаардлагатай бөгөөд хоолны дэглэмээр сольж болохгүй.

Эмчилгээний чухал үе шат бол 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд хоолны дэглэм бэлтгэх явдал юм. Үүнд шинэхэн ногоо, ургамал, өөх тос багатай сүүн бүтээгдэхүүн, чанасан мах, үр тариа (овъёос, Сагаган будаа) орно. Амтат, гурил, шарсан, өөх тос, тамхи татдаг аяга таваг, карбонатлаг ундаа хэрэглэхээс татгалзахыг зөвлөж байна.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн декомпенсациас зайлсхийхийн тулд дараахь хоолны дэглэмийг баримтлах хэрэгтэй. Өглөө нь үр тариа, өөх тос багатай зуслангийн байшин бяслаг, шинэ ногооны салатыг идэхэд тустай байх болно. Оройн хоолонд загас эсвэл ногооны шөл, хөнгөн ногооны салат, тахианы махтай төмс бэлтгэ. Үдээс хойш зуушны хувьд - өндөг, кассерол, хэрчсэн өндөг, чихэрлэг бус цай. Орой нь нэг шил kefir эсвэл сүү уухыг зөвшөөрдөг.

Урьдчилан сэргийлэх

Декомпенсаци үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд урьдчилан сэргийлэх тодорхой арга хэмжээг дагаж мөрдөх шаардлагатай. Жишээлбэл, эндокринологичтой тогтмол зөвлөлдөх, оптимист эмчтэй үзлэг хийх.

Дараагийн урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ бол цусны даралтыг хэмжих, цусан дахь сахарын хэмжээг хянах явдал юм. Лабораторийн шинжилгээг цаг тухайд нь хийх шаардлагатай байдаг - ерөнхий шинжилгээ, биохими, ЭКГ.

Эмнэлзүйн хоол тэжээлийн дүрмийг дагаж мөрдөх талаар бид мартаж болохгүй.

Боломжит хүндрэлүүд

Хэрэв хангалттай эмчилгээ хийлгээгүй бол чихрийн шижингийн декомпенсац нь ноцтой хүндрэлүүд дагуулдаг. Ялангуяа энэ нь гипогликеми үүсгэдэг - цусан дахь сахарын хэмжээ огцом буурдаг. Ийм зөрчил нь тодорхой шинж тэмдгээр илэрдэг: өвчтөн өлсгөлөн, задаргаа мэдэрдэг. Үүний үр дүнд гипогликемийн цочрол үүсч, комад ордог.

Эмгэг судлалын үр дүнд кетоацидоз үүсч болно. Энэ нь бие махбодийг өөх тос задалснаас үүссэн кетон бие буюу хорт бодисоор хордуулдагтай холбоотой юм. Энэ байдал нь кетоацидотик кома үүсгэдэг. Ихэнхдээ энэ нь үхэлд хүргэдэг.

1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн декомпенсаци нь архаг хүндрэл үүсгэдэг. Юуны өмнө алсын хараа, мэдрэлийн систем, цусны судаснууд зовдог. Өвчтөнд бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдал, зүрхний шигдээс, гангрена, бүрэн харалган байдал үүсч болно.

Глюкозури нь өвчний улмаас өдөөгдсөн өөр нэг ноцтой үр дагавар юм. Өвчтөний шээсээр элсэн чихэр илэрдэг. Энэ нь түүний цусан дахь түвшин зөвшөөрөгдөх хэмжээнээс давсан болохыг харуулж байна.

Хамгийн ноцтой хүндрэл бол чихрийн шижингийн кома юм. Энэ нь зөвхөн эрүүл мэндэд төдийгүй өвчтөний амь насанд заналхийлж, декомпенсацийг зөв эмчлэхгүй бол хүндрэл үүсдэг. Түүнчлэн чихрийн шижингийн кома нь жирэмслэлт, халдвар, гэмтэл эсвэл хүнд стрессийн үед инсулин их шаардагддаг.

Гипергликеми нь тийм ч аюултай биш юм. Цусан дахь глюкозын хэмжээ хурдацтай нэмэгдэж байна. Өвчтөн хурдан жингээ алдаж, сулардаг. Үүнтэй төстэй хүндрэл нь систем, эрхтнүүдэд ноцтой гэмтэл дагалддаг.

Декомпенсацтай чихрийн шижин өвчтэй хүний эрүүл мэнд нь тэдний өвчнийг хянах чадвараас хамаардаг. Зарим чухал туршилтуудыг гэртээ хийж болно. Энэ нь тусгай туршилт, төхөөрөмж, тоног төхөөрөмжийн ажилд туслах болно. Хэрэв нөхцөл байдал хяналтаас гарвал яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай.

Чихрийн шижингийн декомпенсаци гэж юу вэ?

Эмнэлзүйн практикт үндсэн өвчний эмчилгээнд "хариу үйлдэл үзүүлэх" хэд хэдэн үе шатыг ялгаж үздэг.

Нөхөн төлбөр
Сэтгэмжийн нөхөн төлбөр
Декомпенсаци.

Эхнийх нь өвчтөний хувьд хамгийн таатай хэвээр байна. Энэ нь гликемийн бүрэн тогтворжилт дагалддаг. Эмчийн зөвлөмжийн дагуу глюкозын агууламж нормоос хэтрэхгүй байна.

Дэд нөхөн олговрын үе шат нь элсэн чихрийн илүүдэлтэй тулгардаг боловч эмийн тунг тохируулахдаа лабораторийн үзүүлэлтийг хэвийн хэмжээнд буцаах боломжтой.

Чихрийн шижингийн декомпенсацын онцлог шинж чанар, энэ нь юу болохыг, хэрхэн шийдвэрлэх вэ гэдгийг харгалзан үзэхэд эм нь эмийн тусламжтайгаар эмгэг нь бараг хяналтгүй байдаг гэдгийг ойлгох хэрэгтэй.

Урт удаан үргэлжилсэн гипергликеми нь өвчтөний нөхцөл байдал огцом муудаж байна. Цусан дахь глюкозын үзүүлэлтээс хамаарч эмнэлзүйн зураг ялгаатай байж болно. Өвчтөний сайн сайхан байдлыг тогтворжуулахын тулд инсулиныг илүү их хэрэглэдэг.

Декомпенсацийн үе шат нь өвчний эхний хувилбар бүхий өвчтөнүүдэд илүү их шинж чанартай байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Гэсэн хэдий ч 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд эмчилгээнд тэсвэртэй байдал үүсдэг бол биеийн дархлаа инсулин тарилгаас болж хүндрэлээс зайлсхийхэд хэцүү байдаг.

Эмгэг судлалын мөн чанар

Олон хүн асуултыг сонирхож байна: чихрийн шижингийн декомпенсаци - энэ юу вэ? Өвчний энэ хэлбэрийн тусламжтайгаар элсэн чихрийн хэмжээ эмийн нөлөөгөөр буурдаггүй тул аюултай хүндрэл үүсгэдэг.

Чихрийн шижингийн эмчилгээний үр дүнг хянахын тулд эндокринологчид эмгэг судлалын хэд хэдэн үе шатыг ялгаж үздэг.

Нөхөн олговрын хэмжээ - бүх үзүүлэлт хэвийн хэмжээнд ойрхон байна. Хүн цангах, шээх нь нэмэгдэх, амны хөндийд хуурайших шинжгүй байдаг.
Субкомпенсац - энэ үе шатанд чихрийн параметрүүд бага зэрэг нэмэгддэг.
Декомпенсаци - энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээ тогтмол нэмэгдэж байгаатай холбоотой юм. Энэ үе шатанд аюултай үр дагавар үүсэх аюул өндөр байна. Эдгээр нь зохисгүй эмчилгээтэй холбоотой байдаг. Ихэнх тохиолдолд декомпенсацийн үе шат 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед ажиглагддаг. Гэсэн хэдий ч эмгэгийн 2-р хэлбэр нь нэлээд аюултай.

Декомпенсаци бүхий чихрийн шижин гэж юу болохыг ойлгохын тулд түүний үүсэх шалтгааныг шинжлэх нь зүйтэй. Ихэнх тохиолдолд хэт их хэт халалтаас болж ийм байдал үүсдэг.

Үүнээс гадна чихрийн шижингийн задрал нь ийм хүчин зүйлийн үр дагавар юм.

Буруу эмчилгээ. Асуудлын шалтгаан нь хэт бага тунгаар мансууруулах бодис хэрэглэх явдал байж болох юм. Түүнчлэн эмгэг нь ихэвчлэн эмийн эмчилгээ тасалдсан үр дүн болдог.
Оношлогооны судалгаа

Нөхөн төлбөргүй чихрийн шижин өвчнийг илрүүлэхийн тулд оношлогооны хэд хэдэн арга хэмжээ шаардлагатай байдаг.

Нөхөн олговрын үе шатыг үнэлэх хэд хэдэн гол үзүүлэлт байдаг.

Шээсэн дэх чихрийн хэмжээ
Глицсэн гемоглобин,
Цусан дахь глюкозын хэмжээг хоол идсэний дараа болон ходоодонд тооцдог.

Декомпенсацийн үе шатанд чихрийн шижин өвчнийг дараахь үзүүлэлтээр тодорхойлно.

Гол параметрүүдийг гэртээ хянах боломжтой. Үүнийг хийхийн тулд глюкометртэй байх шаардлагатай. Энэхүү төхөөрөмж нь цусан дахь сахарын хэмжээг тодорхойлоход тусалдаг. Нөлөөллийг хоосон ходоод, хоол идсэнээс хойш хэдэн цагийн дараа хийдэг.

Цочмог үр дагавар

Хэрэв чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхгүй бол декомпенсаци нь ноцтой үр дагаварт хүргэх болно. Цочмог эмгэг судлал хурдацтай хөгжиж байна.

Ийм нөхцөлд яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай байна. Хамгийн аюултай үр дагаврууд орно.

Гипергликеми,
Гипогликеми,
Чихрийн шижингийн кома.

Гипергликемийн үед элсэн чихрийн хэмжээ огцом нэмэгдэж байна. Түүний хөгжлөөр сул дорой байдал, цангалт, өлсгөлөн ажиглагддаг. Энэ зөрчлийг арилгахын тулд та яаралтай инсулин тарилга хийх хэрэгтэй.

Гипогликеми - цусны глюкозын огцом бууралт. Энэ нь гарч ирэхэд сул дорой байдал, хүчтэй өлсгөлөн мэдрэгддэг. Хэрэв та хүнд тус болохгүй бол тэр комад унаж магадгүй юм. Глюкозын огцом өсөлтийг бий болгохын тулд та элсэн чихэртэй цай уух эсвэл ямар нэгэн чихэрлэг зүйл идэх хэрэгтэй.

Чихрийн шижингийн кома нь хэд хэдэн сорттой байж болно. Кетоацидотик, гиперосмоляр, сүүн хүчлийн хэлбэрүүд ялгагдана. Тэдгээр нь тус бүр нь өвөрмөц шинж тэмдгүүд, клиник үзүүлэлтүүдийн ялгаа зэргээр тодорхойлогддог.

Ийм нөхцөлд өвчтөн яаралтай эмнэлэгт хэвтэх ёстой.

Чихрийн шижингийн задралын шалтгаан

Декомпенсацитай чихрийн шижин нь өвчтөн болон эмчийн хувьд ноцтой асуудал юм. Эхний тохиолдолд хүн маш муухай байдаг ба энэ нь хэвийн амьдралаар амьдрах чадваргүй байдаг. Хоёрдугаарт, өвчтөний нөхцөл байдлыг тогтворжуулах эмийн зөв хослолыг сонгоход хэцүү байдаг.

Чихрийн шижин өвчний декомпенсацын үе шатанд шилжих олон шалтгаан бий. Энэ бүхэн эмнэлзүйн тохиолдол бүрийн хувийн шинж чанараас хамаарна. Хамгийн түгээмэл нь:

Хоол тэжээлийн талаар эмчийн зөвлөмжийг үл тоомсорлодог. Хоолны дэглэм нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин дэх нүүрс усны солилцоог тогтворжуулах гол аргуудын нэг юм. Хэт их идэх, эсвэл хууль бус хоол идэх нь
Хангалттай эм хэрэглэх, эсвэл бүрэн устгах. Заримдаа түр зуурын сайжруулалт мэдэрсэн өвчтөнүүд шахмал эсвэл инсулин хэрэглэхээс татгалзах талаар өөрсдөө шийддэг. Энэ нь сайн сайхан байдал доройтох болно.
Эмчилгээний горимыг буруу сонгов. Хэрэв эмч тодорхой өвчтөний эмнэлзүйн тохиолдлын шинж чанарыг хангалттай дүн шинжилгээгүй бол энэ хувилбар боломжтой болно.
Ардын эмчилгээний хяналтгүй эмчилгээ. Ийм эм бага үр нөлөөтэй байдаг тул чихрийн шижингийн декомпенсацийг боловсруулж байна.
Физик сэтгэлзүйн стресс,
Хордлого. Бактерийн довтолгоо нь цусан дахь глюкозын агууламж нэмэгдэхэд хүргэдэг. Энэ нь бие махбодид их хэмжээний шингэний огцом алдагдал дагалддаг.

Өвчтөний нөхцөл байдлыг үр дүнтэй засахын тулд нөхөн төлбөргүй чихрийн шижин яагаад өсөн нэмэгдэж буйг аль болох хурдан тогтоох шаардлагатай байна. Зарим тохиолдолд хүний амьдрал үүнээс хамаардаг.

Арьс ба салст бүрхэвч

Дерми болон салст хучуур эдэд сөрөг нөлөө үзүүлдэг хэд хэдэн үр дагавар байдаг.

Чихрийн шижингийн дермопати - арьсны хэвийн бус үйл явц нь шингэний алдагдлыг өдөөдөг. Энэ нөхцөл байдал үргэлжилсээр байвал дерматит үүсдэг. Хүний арьс дээр хүчтэй өнгөт арьс гарч ирдэг. Доод мөчний трофик шарх үүсэх боломжтой.
Ксантоматоз - энэ нэр томъёо нь ягаан өнгийн зангилаа болох дерматологийн хэвийн бус байдлыг илэрхийлдэг. Тэд өөр өөр хэмжээтэй бөгөөд липидийн солилцооны асуудалтай холбоотой байдаг. Ийм формацууд нь өгзөг ба мөчний нугалам дээр нутагшдаг.
Липоид некробиоз - чихрийн шижин өвчний нарийн төвөгтэй тохиолдолд тохиолддог. Эмгэг судлал нь арьсан дээр овойлт үүсэх дагалддаг бөгөөд үүнийг папула гэж нэрлэдэг. Процесс явагдах тусам нөлөөлөлд өртсөн газар нутгийн дерми үхэж, шар-улаан өнгөтэй болдог. Дараа нь эдгээр газруудад шархлаат гэмтэл үүсдэг.
Липодистрофи - түүний хөгжлөөр өөхний давхарга арьсанд алга болдог. Энэ процесс нь чанар муутай инсулины бэлдмэл хэрэглэх үед ажиглагддаг. Гипертрофийн хэлбэр үүсэх эрсдэлтэй бөгөөд үүний эсрэгээр хэт их өөх тос үүсдэг. Энэ нь өөх тосны солилцооны үйл ажиллагааг бууруулдагтай холбоотой юм.
Диспластик таргалалт - инсулины нөлөөн дор глюкозыг өөхөн эд эсэд шингээдэг. Энэ нь биеийн дээд хэсэгт ордууд гарч ирэх бөгөөд хөл нь нимгэн болдог.

Декомпенсацийн шинж тэмдэг

Чихрийн шижин нь гипергликеми дагалддаг дотоод шүүрлийн эмгэг юм. Өвчин нь системийн шинж чанартай бөгөөд бараг бүх эрхтэн, тогтолцоог энэ процесст татдаг. Тасралтгүй нүүрс усны солилцооны эмгэгийн үндсэн шинж тэмдгүүд нь:

Тасралтгүй цангах (полидипсиа),
Илүү их идэхийг хүсдэг (полифаг)
Хурдан шээх (полиурия),
Ерөнхий сул тал
Ядаргаа,
Унтах хэмнэл алдагдах
Ухамсрын булчирхай (өвчний хүнд хэлбэрийн үед).

Нөхөн олговрын чихрийн шижин өвчний онцлог нь өвчтөний гликемийн хэмжээг тогтворжуулах явдал юм. Дээр дурдсан бүх шинж тэмдгүүд бүрэн арилах боломжтой. Өвчтөн сайн мэдэрдэг.

Декомпенсацлагдсан чихрийн шижин нь эмнэлзүйн дүр төрхийг огцом нэмэгдүүлдэг. Энэ хэлбэрээр өвчний удаан үргэлжилсэн шинж тэмдэг илэрвэл дараахь шинж тэмдгүүд гарч ирж болно.

Амнаас ацетон үнэртэнэ
Ухаан алдах
Хүйтэн хөлс.

Гликемийг цаг тухайд нь тогтворжуулах нь өвчтөний сайн сайхан байдлыг хэвийн болгох цорын ганц арга зам юм. Энэ тохиолдолд шахмал эмийн эм биш харин инсулин тарилга хийхийг илүүд үздэг.

Өвчтөн өөрийн эрүүл мэндийн байдал, нүүрс усны солилцооны эмгэгийн шинж чанарын талаархи мэдлэг муутай байдаг нь заримдаа өвчний хүндрэл гарахад хүргэдэг.

Чихрийн шижингийн декомпенсацын гол аюул нь хурдан муудаж болзошгүй юм. 1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний цочмог хүндрэлүүд нь:

Гипогликемийн кома,
Кетоацидоз
Гиперосмоляр эсвэл сүүн хүчлийн ацидозын кома.

Дараах нөхцлүүд нь архаг хүндрэлүүдтэй холбоотой байдаг ба эдгээр нь ямар нэгэн чихрийн шижин өвчний үед эсвэл өөр явцтай байдаг.

Нефропати Эмгэг судлалын хөгжлийн дээд зэрэг нь бөөрний дутагдал,
Ретинопати Нурууны гэмтэл үүсдэг. Өвчтөн нийт харалган байдалтай тулгардаг
Полиневропати. Мэдрэлийн системд гэмтэл учруулах нь бие махбодийн янз бүрийн хэсэгт мэдрэмтгий байдал, өвдөлт мэдрэмтгий чанар алдагдах,
Бичил ба макроангиопати. Хүндрэлийн клиник илрэл нь хөлний арьсан дээр (ихэвчлэн) эсвэл гангренийн трофик шарх юм. Зөөлөн эдийн үхэл нь мэс заслын эмчилгээ (ампутаци) шаарддаг.

Чихрийн шижин өвчний эмгэгийн үед дархлал хомсдол нэмэгддэг. Бие махбодид хортой микробын нөлөөнд илүү мэдрэмтгий болдог. Ясны хугарал ихсэх тул ясны сийрэгжилт урагшилна.

Иймэрхүү үйл явдлын хөгжил үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд өвчтөний гликемийг аль болох хурдан тогтворжуулах шаардлагатай.

Чихрийн шижингийн декомпенсаци

Нөхөн төлбөр ба декомпенсаци нь эсрэг мужууд юм. Чихрийн шижин өвчний декомпенсаци хийснээр чихрийн шижинтэй хүний цусан дахь глюкозын хэмжээ огт өөрчлөгдөөгүй эсвэл биеийн хэвийн үйл ажиллагаанд хангалттай тохируулагдаагүй байдаг. Энэ нь өвчтөний эд эрхтэнд ноцтой хохирол учруулж болзошгүй тул яаралтай мэргэжлийн тусламж шаарддаг. Энэ тохиолдолд эмч нар тогтоосон эмчилгээг бүрэн шалгаж, яаралтай нөхөн сэргээх эмчилгээг томилно.

Яс ба үе мөч

Чихрийн шижингийн декомпенсаци нь үе мөч, ясны эдэд янз бүрийн гэмтэл үүсгэдэг. Ихэнх тохиолдолд ийм эмгэг үүсдэг:

Чихрийн шижингийн остеоартропати - хамтарсан хэв гажилт, халдварын хөгжил, шархлаа үүсэхэд дагалддаг. Энэ үйл явцын хөгжлөөр ихэвчлэн мэдрэлийн систем, бодисын солилцоо, судасны бүтцэд аль хэдийн үүссэн бэрхшээлүүд гарч ирдэг. Ихэнх тохиолдолд эмгэг нь хөлөнд нөлөөлдөг боловч заримдаа гар нь өвддөг.
Системийн ясны сийрэгжилт - эмгэг судлал аажмаар аажмаар хөгжиж, ясны эдийг сийрэгжүүлэхэд хүргэдэг. Үүний үр дүнд ан цавууд байнга гардаг. Сээр нуруу, хип үе нь ихэвчлэн өртдөг.

Нөхөн төлбөргүй чихрийн шижин - энэ юу вэ? Шинж тэмдгүүд ба хүндрэлүүд

Олон хүмүүс декомпенсаци бүхий чихрийн шижин гэсэн оноштой тулгардаг.

Энэ юу вэ Энэ өвчний хэлбэр хэр аюултай вэ? Үр дүнтэй эмчилгээ байдаг уу?

Декомпенсаци эхлэхээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу? Эдгээр асуултын хариулт нь олон хүмүүст чухал ач холбогдолтой юм.

Декомпенсацийг хэрхэн урьдчилан сэргийлэх вэ?

Аливаа өвчин, нөхцөл байдлаас урьдчилан сэргийлэх нь түүний эмчилгээнээс үргэлж хялбар бөгөөд аюулгүй байдаг. Энэ нь чихрийн шижингийн декомпенсацид хамаарна. Ийм ноцтой асуудал гарахаас урьдчилан сэргийлэх нь бодитой юм.

Чихрийн шижинтэй хүмүүсийн байнга санаж байх ёстой гол шинж чанарууд нь:

Гликемийн өөрийгөө хянах тогтмол хяналт. Халаасны глюкометрийг ашиглах нь цусан дахь глюкозын хэмжээг ямар ч үед олж мэдэх боломжийг олгодог. Энэ нь асуудлыг хөгжлийнхөө эхний шатанд тодорхойлоход тусалдаг,
Эмчийн тогтмол үзлэгт хамрагдах. Хэрэв гликемийг нэг удаа залруулах боломжтой байсан бол энэ нь давтан эмчилгээ хийх шаардлагагүй болно. Та үргэлж эмчилгээний хөтөлбөрөө өвчний явцын онцлогт тохируулж байх хэрэгтэй.
Эмчилгээний явцад бие даасан өөрчлөлт хийхгүй байх. Ардын эмчилгээг хяналтгүй ашиглах нь декомпенсацийг үүсгэж болно.
Хоолны дэглэм
Эмчийн зааврыг биелүүлэх.

Чихрийн шижингийн декомпенсаци хэлбэр нь өвчтөний эрүүл мэнд, заримдаа амь насанд заналхийлж буй ноцтой асуудал юм. Та үүнийг үл тоомсорлож чадахгүй. Та хамгийн богино хугацаанд гликемийн хэмжээг хэвийн болгохын тулд үргэлж хичээх хэрэгтэй.

Оношлогдсон чихрийн шижин

Чихрийн шижингийн нөхөн олговрол, нөхөн төлбөр, декомпенсацийн үе шатыг ялгадаг. Нөхөн олговрыг эмийн эмчилгээний суурьтай харьцуулахад цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн болгох замаар илэрдэг. Ийм өвчтөнүүдийн биеийн байдал хангалттай байна. Эрхтнүүдээс эмгэг судлал байхгүй байна. Нөхөн олговрын үе шатанд шээсэнд глюкоз илэрдэггүй. Өвчтэй хүний нөхцөл байдлыг үнэлэхдээ дараах үзүүлэлтүүдийг ашиглана.

гликозилжсэн гемоглобины түвшин,
цусан дахь сахарын концентраци (хоосон ходоод, идсэний дараа),
шээсний глюкозын концентраци
даралтын түвшин
холестерол ба триглицерид
таргалалтын үзүүлэлт (биеийн жингийн индекс).

Чихрийн шижин өвчний дэд компенсаци нь ийм өвчтөнд мацаг барих глюкозын хэмжээ 14 ммоль / л-ээс бага байдагтай холбоотой юм. Өдөрт шээсэнд 50 г-аас ихгүй глюкоз ялгардаг. Өдөржингөө элсэн чихрийн түвшин өөрчлөгдөх боломжтой. Дэд нөхөн олговрын үе шат дууссаны дараа декомпенсацын үе шат үүсдэг. Энэ нь хамгийн ноцтойгоор үргэлжилдэг.

Хоол боловсруулах эрхтэн

Декомпенсацийн үе шатанд чихрийн шижин нь хоол боловсруулах эрхтний үйл ажиллагааг алдагдуулдаг. Юуны өмнө амны хөндий өвддөг. Энэ нь шүд цоорох, periodontal өвчин, гингивит зэрэг өвчний хөгжил дагалддаг.

Эмгэг судлал хөгжихийн хэрээр бусад асуудлууд гарч ирдэг.

Дотор муухайрах
Хэвлийн өвдөлт
Өвдөлт намдаах,
Цус алдалт.

Эмгэг судлал нь шим тэжээлийг шингээх, моторын үйл ажиллагааг алдагдуулахад хүргэдэг. Энэ нь фермент ба хүчил нийлэгжилтийг зогсооход хүргэдэг.

Ихэнхдээ иймэрхүү бэрхшээлүүд байдаг:

Чихрийн шижингийн enteropathy - өвөрмөц шинж тэмдэг нь байнгын суулгалт юм. Хэцүү тохиолдолд ялгадсын ялгадас ажиглагддаг.
Чихрийн шижингийн гепатопати - гликогенийн хадгалалт буурч, элэгний липидийн хэмжээ нэмэгдсэнээр тодорхойлогддог. Энэ нь өөхний гепатозыг өдөөдөг. Эдгээр үйл явц нь элэгний нягтрал, томролыг үүсгэдэг. Арьс нь шаргал өнгөтэй болдог.

Декомпенсацийн үе шатны шалгуур ба этиологийн хүчин зүйлүүд

Декомпенсацийг лабораторийн мэдээллээр үнэлдэг. Дараах үзүүлэлтүүд өвчний хүнд явцыг харуулна.

хоосон ходоодонд глюкоз нь 14 ммоль / л
өдөр бүр 50 г-аас илүү глюкоз ялгаруулдаг ба
кетоацидозын илрэл.

1 буюу 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн декомпенсац нь гипергликемийн кома зэрэг аюултай нөхцөл байдалд хүргэж болзошгүй юм. Өвчний хөгжилд генетикийн өвчлөл, насжилттай холбоотой өөрчлөлт, хоол тэжээлийн дутагдал, илүүдэл жин, нойр булчирхайн эмгэг, вируст өвчин, байнгын стресс зэрэг нь маш чухал ач холбогдолтой юм. Декомпенсацтай чихрийн шижингийн эмгэг нь эмчийн зааж өгсөн хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөхгүй байх, бага тунгаар инсулин оруулах, эмчилгээний дэглэм зөрчсөн, стрессээс үүдэлтэй юм. Өвчтөн бүр хоол идсэний дараа болон ходоодонд цусан дахь глюкозын түвшинг хянах шаардлагатай. Үүний тулд халаасны цусан дахь глюкоз хэмжигчийг ашиглах нь хамгийн хялбар байдаг.

Өвчний үр дагавар

Хэрэв нөхөн олговрын чихрийн шижин ямар нэгэн байдлаар илэрхийлэгдэхгүй бол чихрийн шижингийн декомпенсацитай бол шинж тэмдгүүд илэрнэ. Бүх хүндрэлүүд нь дараахь процессоос үүдэлтэй.

цусан дахь глюкозын хуримтлал,
Липид болон уураг задрах нь
цусан дахь осмотик даралт нэмэгдсэн,
ус, электролит, алдагдал,
дархлаа буурсан.

Хүнд тохиолдолд 1 буюу 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний улмаас дараахь хүндрэлүүд гарч болзошгүй.

ретинопати (нүдний эмгэг судлал),
нефропати (бөөрний гэмтэл),
арьсны уян чанар буурч, дерматоз үүсэх,
арьсан дээр шар зангилаа гарч ирэх (ксантоматоз),
яс, үе мөчний гэмтэл,
ясны сийрэгжилт
хоол боловсруулах замын үйл ажиллагааг зөрчсөн,
тарган гепатоз,
enteropathy бүхий архаг суулгалт,
катаракт
глаукома
невропати.

Эхний төрлийн чихрийн шижин нь цангах, турах, өдөр тутмын шээс хөөх эм, өлсгөлөнгийн байнгын мэдрэмжээр тодорхойлогддог. Өвчин 2-р хэлбэрийн хувьд эдгээр шинж тэмдгүүд байхгүй байж болно. Нөхөн олговрын чихрийн шижин нь декомпенсацитай бол өвчтөнүүд хараа багасч, арьс загатнах, арьсны гэмтэл, толгой өвдөх, хуурайшилт ихтэй гэж гомдоллодог. Хамгийн ноцтой хүндрэлүүд нь торлог бүрхэвч, катаракт хөгжил, гипергликемийн кома, нефропати орно.

Өвчтөний эмчилгээний төлөвлөгөө

Ийм өвчтөнүүдийн эмчилгээ нь цогц байх ёстой. Үүнд хатуу эм, хоолны дэглэм, стрессийг бууруулах, цусан дахь сахарын хэмжээг өдөрт нэг эсвэл хоёр удаа хянах зэрэг орно. Цочмог хүндрэл (кетоацидоз, гипогликеми, гиперосмоляр эсвэл гипергликемийн кома) тохиолдолд эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай байдаг. Гипогликеми үүссэн тохиолдолд өвчтөнд чихэрлэг цай, нэг хэсэг элсэн чихэр эсвэл нэг халбага зөгийн бал өгөх шаардлагатай. Авсан нүүрс усны хэмжээ бага байх ёстой.

Хүнд тохиолдолд та түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй. Түүнийг ирсний дараа Глюкагоны уусмалыг хэрэглэх шаардлагатай байж болно. Гипергликемийн кома үүсэхтэй зэрэгцэн инсулин дээр суурилсан эмийг хэрэглэдэг бөгөөд дусаах эмчилгээ хийдэг. Ретинопати үүссэн тохиолдолд эмчилгээнд микроциркуляторыг сайжруулах, ангиопротектор хэрэглэх зэрэг орно. Хүнд тохиолдолд лазер эмчилгээ эсвэл илүү радикал эмчилгээ шаардлагатай байдаг. Чихрийн шижин өвчний нөхөн төлбөр нь бүхэл бүтэн организмын хэвийн үйл ажиллагаанд маш чухал юм. Тиймээс декомпенсацийн үе шатанд байгаа энэ өвчин нь хүний амь насанд аюул учруулж байна. Хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмчийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

Нөхөн олговрын болон декомпенсацтай чихрийн шижин: ялгаа нь юу вэ?

Эхлээд үндсэн мэдээллийг ойлгох нь зүйтэй. Өнөөдөр олон хүн чихрийн шижингийн декомпенсаци гэх мэт асуудалтай тулгарч байна. Энэ юу вэ

Хэрэв өвчний нөхөн олговрын хэлбэрийн талаар ярих юм бол өвчтөний цусан дахь глюкозын хэмжээ хэвийн гэсэн үг юм. Энэ үзүүлэлтийг эм (инсулин орно), зохистой хооллолт, амрах, унтах тусламжтайгаар хадгалах боломжтой.

Видео (тоглуулахын тулд товшино уу).

Гэхдээ нэг шалтгаанаар эсвэл өөр шалтгаанаар өвчин хүндрэх боломжтой. Ихэнх тохиолдолд декомпенсацлагдсан 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин бүртгэгддэг, гэхдээ үүнтэй ижил төстэй эмчилгээ нь инсулинээс хамааралтай хэлбэр (1-р хэлбэр) боломжтой байдаг.

Нөхөн олговрын хэмжээг тодорхойлоход ямар үзүүлэлтүүд чухал вэ?

Энэ өвчнийг оношлох явцад хэд хэдэн хүчин зүйлийг харгалзан үздэг.

Декомпенсацитай чихрийн шижин өвчнийг оношлоход ямар хүчин зүйл анхаарч, энэ нь юу болохыг та аль хэдийн мэддэг болсон. Гэхдээ декомпенсацийг эхлүүлэхэд юу өдөөж болох вэ?

Шүүмжээс харахад шалтгаан нь тохиолдол бүрт хувь хүн байдаг. Эмч нар дараах эрсдэлт хүчин зүйлсийг тодорхойлдог.

зохисгүй хооллолт, хэт их идэх, чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст хориотой хоол хүнс идэх,
эмчилгээний төлөвлөгөөг зохих ёсоор боловсруулаагүй, тогтоосон эмийн оронд өвчтөний хоолны дэглэмийг зөвшөөрөлгүй ашиглах,
буруу инсулин тун сонгох,
инсулин эмчилгээнээс татгалздаг,
шингэн алдалт дагалддаг халдварт өвчин,
байнгын стресс, сэтгэл хөдлөлийн хэт ачаалал.

Харамсалтай нь олон хүмүүс ижил төстэй оноштой тулгардаг. Декомпенсацлагдсан чихрийн шижин нь юу гэсэн үг вэ? Энэ эмгэг процесст ямар шинж тэмдгүүд дагалддаг вэ? Эмнэлзүйн зураг нь хэд хэдэн онцлог шинж чанартай байдаг.

маш хурдан жингийн алдагдал,
өвчтөн ядарч сульдах, байнгын сул дорой байдал, нойрмоглох талаар гомдоллодог.
шээс ялгаруулах
чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг бол хуурай ам, их цангах явдал юм.
заримдаа харааны анализаторын үйл ажиллагааг зөрчих боломжтой байдаг.

Хэрэв ийм шинж тэмдэг илэрвэл бүү эргэлзээрэй - та эндокринологичтой зөвлөлдөх хэрэгтэй. Энэ нөхцөлд маш чухал зүйл бол цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол хянах явдал юм.

Архаг декомпенсаци бүхий чихрийн шижингийн үр дагавар

Архаг декомпенсаци бүхий чихрийн шижин нь маш аюултай. Цусан дахь сахарын хэмжээ байнга нэмэгдэж байгаа нь цусны судас, мэдрэлийн төгсгөл, харааны эрхтнүүдийн төлөв байдалд сөргөөр нөлөөлдөг. Архаг декомпенсацийн үйл явцыг өдөөж болох хэд хэдэн аюултай хүндрэлүүд байдаг.

Нефропати - бөөрний эмгэг, эрхтэн доторх даралт ихсэх, байнгын гипергликемитэй холбоотой. Шүүмжээс харахад ихэнх тохиолдолд энэ өвчин хөгжлийн бэрхшээлтэй болоход хүргэдэг.
Микроангиопати - жижиг судасны гэмтэл дагалддаг.
Чихрийн шижингийн ретинопати нь микроангиопатийн хүнд хэлбэр юм. Өвчин нь торлог бүрхэвчийн жижиг судаснууд гэмтэхтэй холбоотой бөгөөд энэ нь ихэвчлэн алсын хараа бүрэн алдагдахад хүргэдэг.
Зүрх ба цусны судасны эмгэгүүнд атеросклероз, миокардийн шигдээс, зүрхний титэм судасны өвчин орно.

Чихрийн шижингийн декомпенсаци хэлбэр нь маш аюултай. Инсулины хэмжээ, цусан дахь сахарын хэмжээг эмийн тусламжтайгаар хянах нь бараг боломжгүй юм. Тиймээс энэ тохиолдолд эмчилгээ нь шинж тэмдэг, хүндрэлийг арилгах хүртэл буурдаг. Өвчтөнд байнгын хяналт тавих шаардлагатай байдаг. Зүрхний ажил, бие махбод дахь сахарын хэмжээ, бөөрний үйл ажиллагаа гэх мэтийг хянах нь чухал юм.

Декомпенсацтай чихрийн шижин яагаад үүсдэг, энэ нь юу вэ, ямар хүндрэлүүд хүргэдэг болохыг та аль хэдийн мэддэг болсон. Мэдээжийн хэрэг, ийм нөхцөл байдал нь аюултай бөгөөд эмнэлгийн залруулга хийхээс үргэлж хол байдаг. Ийм учраас декомпенсацийн үе шат үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх нь илүү хялбар байдаг. Та хэд хэдэн энгийн дүрмийг дагах хэрэгтэй.

Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст халуун ногоотой, гурилтай, давслаг хоол хүнс, глюкоз агуулсан хоол хүнснээс татгалзахыг зөвлөж байна.
Шарсан хоолыг хоолны дэглэмд оруулахгүй байх. Эмч нар хос эсвэл зууханд хоол хийхийг зөвлөж байна - тиймээс энэ нь илүү ашигтай болно.
Хоолны дэглэмд анхаарлаа хандуулах нь зүйтэй - ихэвчлэн идэх нь дээр байдаг, гэхдээ жижиг хэсгүүдэд.
Та хэрэглэсэн болон хэрэглэсэн илчлэгийнхээ тэнцвэрийг хянах хэрэгтэй.
Чихрийн шижинтэй өвчтөний амьдралын чухал хэсэг бол бие махбодийн хөдөлгөөн юм. Мэдээжийн хэрэг, өглөө ажиллуулах, усанд сэлэх эсвэл цэцэрлэгт хүрээлэнгээр алхах гэх мэт боломжит ажлуудын талаар ярилцаж байна.
Мэргэжилтнүүд зөв ажиллах, амрах горимыг ажиглахыг зөвлөж байна, учир нь хэт их ажил гормоны суурь, цусан дахь сахарын түвшинд нөлөөлдөг.
Та йог болон бясалгалын талаар бодох хэрэгтэй, учир нь стрессийг амархан даван туулахад тусалдаг.

Мэдээжийн хэрэг чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс цусан дахь сахарын хэмжээг бие даан хянах ёстой. Хэрэв ямар нэгэн өөрчлөлт, сайн сайхан байдал илэрвэл эмчид хандана уу. Декомпенсацийн үе шатыг эрт илрэх тусам тодорхой хүндрэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой болно.

Декомпенсацтай чихрийн шижин өвчний цочмог ба архаг нөлөө

Нөхөн төлбөргүй чихрийн шижин нь эрүүл мэндэд сөрөг нөлөө үзүүлэх аюултай нөхцөл юм. Ихэвчлэн эмгэг судлалын энэ хэлбэр нь амьдралын хэв маягийн зөрчил, хоолны дэглэмийн алдаа, эмийн шаардлагатай эмчилгээ байхгүйгээс болдог.

Тиймээс мэргэжилтэнтэй аль болох түргэн холбоо барьж, түүний томилгоог нарийн дагаж мөрдөх нь маш чухал юм.

Нөхөн олговрын хэмжээ - бүх үзүүлэлт хэвийн хэмжээнд ойрхон байна. Хүн цангах, шээх нь нэмэгдэх, амны хөндийд хуурайших шинжгүй байдаг.
Субкомпенсац - энэ үе шатанд чихрийн параметрүүд бага зэрэг нэмэгддэг.
Декомпенсаци - энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээ тогтмол нэмэгдэж байгаатай холбоотой юм. Энэ үе шатанд аюултай үр дагавар үүсэх аюул өндөр байна. Эдгээр нь зохисгүй эмчилгээтэй холбоотой байдаг. Ихэнх тохиолдолд декомпенсацийн үе шат 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед ажиглагддаг. Гэсэн хэдий ч эмгэгийн 2-р хэлбэр нь нэлээд аюултай.

Үүнээс гадна чихрийн шижингийн задрал нь ийм хүчин зүйлийн үр дагавар юм.

Буруу эмчилгээ. Асуудлын шалтгаан нь хэт бага тунгаар мансууруулах бодис хэрэглэх явдал байж болох юм. Түүнчлэн эмгэг нь ихэвчлэн эмийн эмчилгээ тасалдсан үр дүн болдог.

Нөхөн олговрын үе шатыг үнэлэх хэд хэдэн гол үзүүлэлт байдаг.

Шээсэн дэх чихрийн хэмжээ
Глицсэн гемоглобин,
Цусан дахь глюкозын хэмжээг хоол идсэний дараа болон ходоодонд тооцдог.

Декомпенсацийн үе шатанд чихрийн шижин өвчнийг дараахь үзүүлэлтээр тодорхойлно.

Ийм нөхцөлд яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай байна. Хамгийн аюултай үр дагаврууд орно.

Гипергликеми,
Гипогликеми,
Чихрийн шижингийн кома.

Ийм нөхцөлд өвчтөн яаралтай эмнэлэгт хэвтэх ёстой.

Декомпенсацтай чихрийн шижин нь архаг үр дагаврыг өдөөдөг. Эмгэг судлал нь цусны судас, хараа, арьс, бусад эрхтнүүдийн төлөв байдалд сөргөөр нөлөөлдөг.

Дерми болон салст хучуур эдэд сөрөг нөлөө үзүүлдэг хэд хэдэн үр дагавар байдаг.

Чихрийн шижингийн остеоартропати - хамтарсан хэв гажилт, халдварын хөгжил, шархлаа үүсэхэд дагалддаг. Энэ үйл явцын хөгжлөөр ихэвчлэн мэдрэлийн систем, бодисын солилцоо, судасны бүтцэд аль хэдийн үүссэн бэрхшээлүүд гарч ирдэг. Ихэнх тохиолдолд эмгэг нь хөлөнд нөлөөлдөг боловч заримдаа гар нь өвддөг.
Системийн ясны сийрэгжилт - эмгэг судлал аажмаар аажмаар хөгжиж, ясны эдийг сийрэгжүүлэхэд хүргэдэг. Үүний үр дүнд ан цавууд байнга гардаг. Сээр нуруу, хип үе нь ихэвчлэн өртдөг.

Эмгэг судлал хөгжихийн хэрээр бусад асуудлууд гарч ирдэг.

Дотор муухайрах
Хэвлийн өвдөлт
Өвдөлт намдаах,
Цус алдалт.

Эмгэг судлал нь шим тэжээлийг шингээх, моторын үйл ажиллагааг алдагдуулахад хүргэдэг. Энэ нь фермент ба хүчил нийлэгжилтийг зогсооход хүргэдэг.

Ихэнхдээ иймэрхүү бэрхшээлүүд байдаг:

Чихрийн шижингийн enteropathy - өвөрмөц шинж тэмдэг нь байнгын суулгалт юм. Хэцүү тохиолдолд ялгадсын ялгадас ажиглагддаг.
Чихрийн шижингийн гепатопати - гликогенийн хадгалалт буурч, элэгний липидийн хэмжээ нэмэгдсэнээр тодорхойлогддог. Энэ нь өөхний гепатозыг өдөөдөг. Эдгээр үйл явц нь элэгний нягтрал, томролыг үүсгэдэг. Арьс нь шаргал өнгөтэй болдог.

Үүнд дараахь зүйлс орно.

Чихрийн шижингийн ретинопати - нүдний торлог бүрхэвч ихэссэнээр тодорхойлогддог. Гадаад объект алга болоход аневризм ба цус алдалт гарч ирдэг. Эхний үе шатанд энэ нь бараг үл мэдэгдэх боловч өвчин үүсэхийн хэрээр алсын хараа ноцтой буурах эрсдэлтэй байдаг.
Чихрийн шижингийн катаракт - чихрийн хэмжээ огцом хэлбэлзэж байвал линз нь үүлэрхэг болно. Эмгэг судлал нь хурдан хөгжиж байгаа тул ердийн эмчилгээний арга хэмжээ нь тус болохгүй.

Нөхөн олговоргүй чихрийн шижин нь невропати үүсэх шалтгаан болдог. Энэ аномалийн хувьд судас дахь эмгэг өөрчлөлтүүд нь шинж чанартай байдаг бөгөөд энэ нь мэдрэлийн утаснуудын үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг. Үүний үр дүнд мэдрэмтгий, автономит болон мотор функцүүд нөлөөлдөг.

Декомпенсацтай чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд та дараах зөвлөмжийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

Эмчийн зааж өгсөн хоолны дэглэмийг чанд баримтлах,
Элсэн чихэрийг хэвийн болгохын тулд тогтмол эм ууж,
Глюкозын хэмжээг тогтмол хянах
Оношилгооны шинжилгээ хийлгэх,
Өдөрт биеийн хөдөлгөөнийг хангах.

Одоо та чихрийн шижингийн декомпенсаци гэж юу болохыг мэддэг болсон. Энэ нэр томъёо нь аюултай хүндрэлийг үүсгэдэг маш ноцтой нөхцлийг хэлдэг. Ийм асуудлуудаас зайлсхийхийн тулд Эмнэлгийн томилгоог нарийн дагаж мөрдөх нь чухал юм. Амьдралын ялимгүй доройтсон тохиолдолд та мэргэжилтэнтэй холбоо барих хэрэгтэй.

Эмч нар олон хүмүүст декомпенсаци бүхий чихрийн шижин оношлодог. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн декомпенсаци гэж юу болохыг, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин ямар аюул, түүнийг эмчлэх боломжтой эсэхийг хүн бүр мэддэггүй. Мөн өөр нэг чухал асуулт - чихрийн шижингийн декомпенсаци гэх мэт өвчний хөгжлөөс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Нөхөн төлбөргүй чихрийн шижин, декомпенсациас ялгаа нь юу вэ?

Энэ бол түгээмэл асуулт бөгөөд үүнд хариулахын тулд чихрийн шижингийн декомпенсаци агуулсан юу болохыг ойлгох хэрэгтэй. Хэрэв бид нөхөн төлбөртэй өвдөлттэй хэлбэртэй харьцуулж үзвэл энэ тохиолдолд хүний цусан дахь глюкозын хэмжээ хэвийн байна. Энэ нөхцөлд хүрэхийн тулд эмийг хэрэглэдэг (ихэвчлэн инсулин зайлшгүй шаардлагатай), зохистой хооллолт, өдөр тутмын дэглэмийг дагаж мөрдөх, бие махбодийн үйл ажиллагааг хэвийн болгох.

Гэхдээ хүн декомпенсацийн шатанд чихрийн шижин өвчтэй болох үед өвчний хэлбэрийг улам хүндрүүлэх шалтгаан байдаг. Өөрөөр хэлбэл, чихрийн шижингийн нөхөн төлбөргүй өвчин нь энэ бол энэ өвчний хөнгөн хэлбэр бөгөөд хэрэв та асуулт асуувал чихрийн шижингийн декомпенсаци юу вэ - энэ бол тодорхой хүндрэл бүхий өвчин юм.

Асуулт гарч ирдэг - хүний эрүүл мэнд доройтоход хүргэдэг шалтгаан юу вэ. Энэ эмгэгийн нарийн төвөгтэй байдал нь хүн бүрийн шалтгаан нь хувь хүн байдагтай холбоотой боловч нийтлэг эрсдэлт хүчин зүйлүүд байдаг тул тэдэнд дараахь зүйлийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

буруу хооллож, хэт их идэж,
чихрийн шижингийн эмчилгээний төлөвлөгөө зохих ёсоор хэрэгждэггүй бөгөөд эрүүл мэндийн хяналтгүй хүн уламжлалт эмийг орлуулан, чанарын эргэлзээтэй чанарын биологийн идэвхит нэмэлт бодис хэрэглэдэг бол ялангуяа аюултай юм.
инсулин буруу тунг хэрэглэх үед
тухайн хүн инсулин эмчилгээнээс татгалздаг, гэхдээ эмнэлгийн шалтгааны улмаас шаардлагатай байдаг,
Хүний биед шингэн алдалт үүсгэдэг халдварт өвчний өвчинд нэрвэгддэг.
хүн байнга стресстэй байдаг, сэтгэлийн дарамт их байдаг.

Декомпенсацийн үе шат богино хугацаанд хөгжиж магадгүй бөгөөд үүнээс тодорхой шалтгаан байхгүй байж болно. Энэ бол чихрийн шижингийн декомпенсаци нь аюултай бөгөөд чихрийн шижин өвчний эрүүл мэндийн байдал огцом дордох нь практик дээр мэдрэхгүй байх нь дээр юм.

"Чихэрлэг" өвчний аль ч хэлбэр нь хэцүү болох нь тодорхой бөгөөд өвчний энэ хэлбэр нь ихэссэнээр тодорхойлогддог. Тиймээс өвчний энэ хэлбэр ямар шинж тэмдэг илэрч байгааг, цаг хугацаанд нь юуг анхаарах ёстойг мэдэх нь чухал юм. Энэ тохиолдолд ноцтой үр дагавраас болж зовохоос илүүтэйгээр эмчид хандах нь дээр. Чихрийн шижингийн декомпресс нь илт ихэссэнээр тодорхойлогддог бөгөөд түүний шинж тэмдгүүд нь бусад өвчний шинж тэмдгүүдтэй төстэй байдаг бөгөөд энэ нь оношийг ихээхэн хүндрүүлдэг.

Хэрэв бид эмнэлзүйн дүрсийн талаар ярих юм бол энэ нь дараах хүчин зүйлүүдээр ялгаатай байна.

хүн хурдан турж байна
хүн хурдан ядардаг, ажил нь хурдан унана,
байнга шээх нь илүү их болдог,
хүн байнга цангадаг, гэхдээ согтуу шингэн нь зөвхөн цангалтыг богино хугацаанд хангадаг,
хуурайшилт нь амны хөндийд мэдрэгддэг, таагүй мэдрэмжийг өгдөг.
харааны анализаторыг ихэвчлэн зөрчсөн.

Хэрэв хүн ийм шинж тэмдэгтэй бол эндокринологич руу цаг тухайд нь дуудах шаардлагатай. Мэдээжийн хэрэг, ийм шинж тэмдэг бүхий бүх хүмүүс "чихэрлэг" өвчнөөр өвчилсөн гэсэн үг биш, гэхдээ тэдний эрүүл мэндийн байдлыг сайтар шалгаж, өвчнийг цаг тухайд нь илрүүлж чадвал амжилттай эдгэрэх магадлал эрс нэмэгддэг. Энэ байрлалд байгаа хүмүүс цусны урсгал дахь глюкозын түвшинг заавал хянах ёстой.

Эмгэг судлалын энэ хэлбэрийн аюулын зэрэг нэн даруй гарч ирнэ. Хүндрэлүүд нь ялгаатай, тэдгээрийн олонх нь хувь хүн байдаг. Цочмог декомпенсацийн хэлбэр нь аюултай процесс хэдхэн цагийн дотор хөгжихөд хэдхэн минутын хугацаа шаардагддаг.

цусан дахь сахарын хэмжээ хурдан буурч байвал хүн гипогликемитэй байдаг. Үүний зэрэгцээ хүн суларч, байнга идэхийг хүсдэг бол идсэн хоол нь өлсгөлөнг богино хугацаанд л хангадаг.
хүний глюкозын хэмжээ огцом нэмэгдэж, энэ нь гипергликемийн хөгжилд хүргэдэг бөгөөд энэ нь кома үүсгэдэг,
Бие дэх чихрийн агууламж эрс нэмэгдэхэд кетоацидоз үүсч болно. Материаллаг бодисын солилцоо алдагдаж, кетон бие үүсч, хүний биед хордлого үүсгэдэг.
глюкоз ялгарах нь шээсний хамт гарах үед гликозори үүсэх,
хүн чихрийн шижингийн комад ордог. Хүн чихрийн шижин өвчтэй бол инсулины хэмжээ буурч, харин элсэн чихрийн хэмжээ нэмэгддэг. Гэхдээ эд эсийн бүтэц нь илүүдэл глюкозыг ашиглах чадваргүй байдаг. Үүний үр дүнд хүн кома руу унаж, энэ нь эргэлт буцалтгүй үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

Өвчний энэ хэлбэр нь нэмэгдэж буй аюулаар тодорхойлогддог, хэрэв цусны урсгал дахь глюкозын хэмжээ байнга нэмэгдэж, судасны байдал маш хурдан муудаж байвал мэдрэлийн төгсгөл, харааны эрхтнүүдийн байдал муудаж байна. Хэрэв декомпенсацийн процесс архаг шатанд орвол дараахь хэлбэрийн аюултай хүндрэлүүд гарна.

бөөр нь эмгэгээр нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь нефропатийн хөгжилд хүргэдэг, эрхтнүүдийн доторхи даралт огцом нэмэгдэж байгаа бөгөөд энэ бүхэн байнгын гипергликемийн улмаас улам бүр хурцдаж байна. Энэ нөхцөл байдал нь ихэсгэж буй аюулаар тодорхойлогддог бөгөөд үүнээс хойш ихэнх тохиолдолд хүн тахир дутуу болдог.
жижиг судас нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь микроангиопати,
микроангиопати нь илүү хүнд хэлбэрт орж, чихрийн шижин хэлбэрийн ретинопати үүсдэг. Энэ тохиолдолд нүдний эд эсийн жижиг судаснууд гэмтэж, харааны функц бүрэн алдагдахад хүргэдэг.
судаснууд болон зүрх сэтгэлд нөлөөлж, атеросклероз, зүрхний титэм судасны өвчин, бусад эмгэгийг эргэлт буцалтгүй үр дагаварт хүргэх боломжтой.

Энэ хэлбэрийн эмгэгийн аюул нь цусны урсгал дахь глюкозын түвшинг, түүнчлэн инсулины түвшинг уламжлалт эмийн тусламжтайгаар хянах боломжгүй байдаг. Эмчилгээний арга хэмжээ нь аюултай шинж тэмдгүүдийг арилгахад чиглэгддэг тул хүндрэл гарахыг зөвшөөрдөггүй. Өвчтөн эмчийн хяналтанд байнга байх ёстой. Зүрхний төлөв байдлыг байнга хянаж, цусны урсгал дахь сахарын хэмжээ, бөөр хэрхэн ажиллаж байгааг хянах шаардлагатай.

Тусгай чихрийн шижин хоолны дэглэм нь маш чухал бөгөөд энэ нь нөхөн олговрын болон декомпенсацлагдсан 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үр дагаврыг арилгахад туслах болно.

Өвчний энэ хэлбэр ямар шалтгаанаар үүсдэг, энэ нь юу вэ, ямар үр дагаварт хүргэж болзошгүй нь тодорхой байна. Эмнэлгийн залруулга нь бүх тохиолдолд эерэг үр дүнд хүргэдэггүй. Ийм эмгэгийн эмгэг нь бусад олон хүмүүсийн адил урьдчилан сэргийлэх нь илүү хялбар байдаг, декомпенсацийн үе шатнаас урьдчилан сэргийлэх нь нэлээд боломжтой байдаг бөгөөд үүнд тодорхой нарийн төвөгтэй байдлаар ялгаатай байдаггүй тодорхой дүрмийг дагаж мөрдөх нь хангалттай юм.

Дүгнэж хэлэхэд, чихрийн шижинтэй хүмүүсийн цусны урсгал дахь сахарын түвшинг бие даан хянах шаардлагатай бөгөөд үүнийг тогтмол хийж байх ёстой. Хэрэв хүн тэдний сайн сайхан байдалд ямар нэгэн өөрчлөлт орсон бол эмчид хандах нь цаг үеэ олсон байх ёстой, эдгээр өөрчлөлтүүд нь ноцтой ялгаатай биш ч гэсэн. Декомпенсацийн үе шатыг эрт илрүүлэх нь янз бүрийн хүндрэлийг амжилттай эмчлэх үндэс суурь болдог бөгөөд ихэнх нь эргэлт буцалтгүй байж болно.

Нөхөн олговоргүй чихрийн шижин: шинж тэмдэг, эмчилгээ, аюултай зүйл

Чихрийн шижингийн эмчилгээний зорилго нь глюкозын түвшинг хэвийн хэмжээнд удаан хугацаагаар хадгалах явдал юм. Хэрэв энэ нь амжилтгүй бол өвчтөн чихрийн шижингийн декомпенсацитай гэж хэлсэн. Урт хугацааны нөхөн олговрыг хатуу сахилга батын тусламжтайгаар л авах боломжтой. Эмчилгээний дэглэмд дараахь зүйлс орно: хоолны дэглэмийн дэглэм, найрлагыг дагаж мөрдөх, идэвхтэй, гэхдээ хэт их бие бялдрын боловсролгүй байх, элсэн чихэр бууруулах эмийг цаг тухайд нь уух, инсулиныг зөв тооцоолох, хэрэглэх.

Эмчилгээний үр дүнг өдөр бүр глюкометрээр хянаж байдаг. Хэрэв чихрийн шижинтэй хүн удаан хугацааны нөхөн олговрыг амжилттай хэрэгжүүлж чадвал түүний цочмог болон архаг хүндрэл гарах эрсдэл эрс буурч, дундаж наслалт нэмэгддэг.

Оросын стандартын дагуу чихрийн шижин нь 3 градусаар хуваагдана.

Нөхөн төлбөр - Өвчтөнд элсэн чихрийн хэмжээ хэвийн хэмжээнд ойрхон байна. Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн үед цусны липидийн агууламж, цусны даралтыг мөн үнэлдэг. Нөхөн олговрыг авах тохиолдолд хүндрэл гарах эрсдэл бага байдаг.
Декомпенсаци - глюкоз байнга нэмэгддэг эсвэл өдрийн туршид түүний түвшин огцом өөрчлөгддөг. Өвчтөний амьдралын чанар ноцтой доройтож, сул дорой байдал байнга мэдрэгддэг, нойр нь хөндөгддөг. Декомпенсаци нь цочмог хүндрэл, ангиопати, нейропати хурдан хөгжих эрсдэлтэй байдаг. Өвчтөнд эмчилгээний залруулга, нэмэлт үзлэг хийх шаардлагатай байдаг.
Сэтгэмжийн нөхөн төлбөр - чихрийн шижингийн нөхөн олговр ба декомпенсацийн хоорондох завсрын байрлалыг эзэлдэг. Элсэн чихрийн хэмжээ хэвийн хэмжээнээс арай өндөр тул хүндрэл гарах эрсдэл өндөр байдаг. Хэрэв нөхөн олговрыг цаг тухайд нь арилгахгүй бол нүүрс усны солилцооны үйл ажиллагааг зөрчих нь зайлшгүй декомпенсацийн шатанд орно.

Энэ ангиллыг эмчилгээний үр дүнг үнэлэхэд ашигладаг. Жишээлбэл, эмнэлэгт хэвтэх үедээ чихрийн шижин өвчний төрлөөс гадна онош нь "декомпенсацын үе шатанд" байдаг. Хэрэв өвчтөн нөхөн олговрын тусламжтайгаар суллагдсан бол энэ нь зөв эмчилгээг илтгэнэ.

Өндөр сахараас хэвийн байдалд хурдан шилжих нь хүсээгүй бөгөөд энэ нь түр зуурын нейропати, харааны бэрхшээл, хавдар үүсгэдэг.

Олон улсын практикт нөхөн олговрын зэргийг ашигладаггүй. Чихрийн шижин өвчнийг хүндрэл гарах эрсдэлээс (ангиопати ба микроангиопати үүсэх магадлал өндөр) байр сууринаас үнэлдэг.

Анагаах ухааны хөгжил дэвшлийн ачаар арван жилийн турш чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст цусны тооллогоо хэвийн хэмжээнд хүргэх боломж улам бүр нэмэгдэж байгаа нь тэдний дундаж наслалтыг эрс нэмэгдүүлж, хүндрэлийн тоог бууруулж байна. Шинэ эм, өөрийгөө оношлох эмчилгээг бий болгохын зэрэгцээ чихрийн шижин өвчний эсрэг шаардлагыг чангатгаж байна.

ДЭМБ, Чихрийн шижингийн холбоо 1-р хэлбэрийн өвчний дараах шалгуурыг тогтоов.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь өөх тосны солилцооны үйл ажиллагаа муудсан байдаг тул цусан дахь липидийн хэмжээг нөхөн олговрын шалгуурт оруулна.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний нэмэлт нөхөн олговрын шалгуурууд:

Нөхөн олговрын шалгуур нь бүх бүлгийн өвчтөнүүдэд жигд биш байдаг. Гипогликемийн тоо нэмэгдэхгүй бол хөдөлмөрийн насны насанд хүрэгчид "хэвийн" баганад хичээх хэрэгтэй. Хүүхэд, өндөр настай чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст, гипогликемийн мэдрэмтгий чанар буурсан өвчтөнүүдэд зорилтот чихрийн хэмжээ бага зэрэг өндөр байж болно.

Зорилтот утгыг ирж буй эмч тодорхойлно. Ямар ч тохиолдолд тэд нөхөн олговрын эсвэл нөхөн төлбөрийн хүрээнд байдаг. Декомпенсаци нь ямар ч өвчтөнд зөвтгөгддөггүй.

Чихрийн шижингийн декомпенсациас зайлсхийхийн тулд эмчид очихын өмнө лабораторийн шинжилгээ хангалтгүй юм. Өдөр бүр цус, даралтыг хянах шаардлагатай. Чихрийн шижинтэй хүмүүст шаардлагатай хамгийн бага хэрэгсэл: кетон түвшинг тодорхойлох чадвартай глюкометр, тонометр, шээсний шинжилгээний тууз. Таргалалттай өвчтөнүүдэд шалны масштаб хэрэгтэй болно. Гэрийн бүх хэмжилтийн огноо, хугацаа, үр дүнг тусгай дэвтэрт - чихрийн шижингийн өдрийн тэмдэглэлд оруулна. Хуримтлагдсан өгөгдөл нь өвчний явцыг шинжлэх, декомпенсаци үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор эмчилгээг цаг тухайд нь өөрчлөх боломжийг олгоно.

Элсэн чихэрийг хянахын тулд хамгийн энгийн глюкометр, ланцет ба үүний тестийн тууз хангалттай. Олон нэмэлт функц бүхий үнэтэй төхөөрөмжийг худалдаж авах шаардлагагүй, зөвхөн найдвартай үйлдвэрлэгчийг сонгоод тоолуурын хэрэглээний материалыг байнга худалдаалж байгаа эсэхийг шалгаарай.

Элсэн чихэрийг өглөө, хоосон ходоод, ямар нэгэн хоол идсэний дараа, унтахынхаа өмнө хэмжих хэрэгтэй. Декомпенсацитай чихрийн шижин нь илүү олон удаа хэмжих шаардлагатай байдаг: шөнийн цагаар, сайн сайхан байдал доройтох тусам. Зөвхөн хөнгөн хэлбэрийн 2 хэлбэрийн өвчтэй чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс чихрийн хэмжээг бага хэмжиж чаддаг.

Шээсний доторх элсэн чихэр ихэвчлэн чихрийн шижингийн декомпенсаци гарч ирдэг бөгөөд цусан дахь хэмжээ нь бөөрний босго хэмжээнээс (9 ммоль / л) их байдаг. Энэ нь бөөрний асуудлууд, түүний дотор чихрийн шижингийн нефропати зэргийг илтгэж болно. Шээсний сахарыг сард нэг удаа хэмждэг.

Чихрийн шижингийн декомпенсаци хийх үед кетоацидоз ба комагийн эрсдэл өндөр байдаг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд эдгээр хүндрэлийг шээсийг кетоноор шинжлэх замаар илрүүлж болно. Элсэн чихэр 13 ммоль / л-ийн босго хүрэх үед үүнийг хийх шаардлагатай.

Шээс дэх кетон ба элсэн чихрийн хэмжээг хэмжихийн тулд та туршилтын тууз худалдаж авах хэрэгтэй, жишээлбэл, Кетоглук эсвэл Биоскан. Шинжилгээ нь маш энгийн бөгөөд хэдхэн минут шаардагдана. Шээс дэх ацетон дээр бидний нийтлэлийг уншина уу.

Цусны даралт ихэссэн үү? АГ-ийн даралт нь зүрхний шигдээс, цус харвалтанд хүргэдэг гэдгийг та мэдэх үү? Даралтаа хэвийн болгоорой. Аргын талаархи санал бодол, санал хүсэлтийг эндээс уншина уу. "

Энэ үзүүлэлт нь чихрийн шижин өвчний нөхөн олговрын зэргийг хамгийн нарийвчлан тусгасан бөгөөд сүүлийн жилүүдэд элсэн чихрийн дундаж хэмжээг тодорхойлох боломжийг танд олгоно. Шинжилгээнд 3 сарын хугацаанд глюкозод өртсөн гемоглобины хувь хэмжээг тогтоосон. Илүү өндөр байх тусам чихрийн шижин нь декомпенсацид ойртдог. Гэрийн гликозиныг (гликозилжуулсан хувилбарыг бас ашигладаг) тусгай гажиг хэрэгсэл эсвэл зөөврийн анализатор ашиглан хэмжиж болно. Эдгээр төхөөрөмжүүд нь үнэтэй бөгөөд хэмжилтийн алдаа ихтэй тул шинжилгээг лабораторид улирал бүр хийх нь илүү оновчтой юм.

Декомпенсацлагдсан чихрийн шижин нь судаснуудад эмгэг өөрчлөлт орж, цусны даралт нэмэгддэг. Цусны даралт ихсэх нь ангиопати, невропати хурдан хөгжихөд хүргэдэг тул чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн хувьд даралтын нормын шалгуур нь эрүүл хүмүүстэй харьцуулахад илүү хатуу байдаг - 130/85 хүртэл. Энэ түвшнээс давсан эмчилгээг томилох шаардлагатай. Өдөр бүр даралтыг хэмжих, толгой эргэх, толгой өвдөх нь зүйтэй.

Чихрийн шижингийн декомпенсаци хэлбэрт шилжихийг өдөөх нь дараахь зүйлийг хийх болно.

тун болон инсулин хэт их тун
хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөхгүй байх, хоол хүнсэнд нүүрс усны хэмжээг буруу тооцоолох, хурдан чихэр хэрэглэх,
эм тариа, ардын эмчилгээ байхгүй
инсулин хэрэглэх буруу арга, илүү.
2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн шахмалаас инсулин эмчилгээнд эрт шилжих,
хүнд стресс
хүнд гэмтэл, мэс заслын оролцоо
ханиад, архаг халдварууд
таргалалтын үе шатанд жин нэмэх.

Нөхөн олговоргүй чихрийн шижин нь цочмог ба архаг гэсэн 2 хэлбэрийн хүндрэлд хүргэдэг. Цочмог цочмог хурдан, хэдхэн цагийн дотор, эсвэл эмчилгээгүйгээр кома, үхэлд хүргэдэг. Эдгээрт хүнд гипогликеми, кетоацидоз, сүүн хүчлийн ацидоз, гиперосмоляр байдал орно.

Гипогликеми нь бусад хүндрэлээс илүү аюултай тул хамгийн богино хугацаанд эргэлт буцалтгүй өөрчлөлтөд хүргэдэг. Эхний шинж тэмдгүүд нь өлсгөлөн, чичрэх, сул дорой байдал, түгшүүр юм. Эхний шатанд хурдан нүүрс усаар зогсдог. Прекома ба кома бүхий өвчтөнүүд шаардлагатай байдаг түргэн эмнэлэгт хэвтэх, судсаар глюкоз хийх.

Өндөр элсэн чихэр нь хэд хэдэн төрлийн цусан дахь өөрчлөлтөд хүргэдэг. Өөрчлөлтөөс хамааран гипергликемийн кома нь кетоацидот, сүүн хүчиллэг ба гиперосмоляр гэж хуваагддаг. Өвчтөнд яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай байдаг тул инсулин эмчилгээ нь эмчилгээний зайлшгүй нэг хэсэг юм.

Архаг хүндрэл олон жилийн туршид хөгжиж болох бөгөөд тэдний гол шалтгаан нь чихрийн шижингийн удаан хугацааны декомпенсаци юм. Их хэмжээний элсэн чихэр (ангиопати) ба жижиг (микроангиопати) судаснууд элсэн чихэр ихэссэнээр гэмтдэг тул эрхтнүүд хэвийн ажиллахгүй байна. Хамгийн эмзэг нь торлог бүрхэвч (чихрийн шижингийн ретинопати), бөөр (нефропати), тархи (энцефалопати) юм. Түүнчлэн чихрийн шижингийн декомпенсац нь мэдрэлийн утас (нейропати) -ийг устгахад хүргэдэг. Судас, мэдрэлийн өөрчлөлтийн цогцолбор нь чихрийн шижингийн хөл, эд эсийн үхэл, остеоартропати, трофик шарх үүсэх шалтгаан болдог.

Сурахаа мартуузай! Эм, инсулин бол чихрийн хяналтанд байх цорын ганц арга зам гэж та бодож байна уу? Худлаа! Үүнийг ашиглаж эхлэх замаар та өөрөө үүнийг шалгаж болно. дэлгэрэнгүй >>

Астамирова X., Ахманов М. Чихрийн шижингийн талаархи гарын авлага. Москва-Санкт-Петербург. "Нева Publishing House" хэвлэлийн газар, "OLMA-Press", 383 хуудас.
Расселл, Жессигийн чихрийн шижинтэй хоолны дэглэм / Жесси Рассел. - М .: VSD, 2012 .-- 948 х.
Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэр. Асуудлууд ба шийдлүүд. Сурах бичиг, GEOTAR-Media - М., 2014. - 1084 c.

Өөрийгөө танилцуулъя. Миний нэр Елена. Би эндокринологичоор 10 гаруй жил ажиллаж байна. Би одоогоор өөрийн чиглэлээр мэргэшсэн мэргэжилтэн гэдэгт итгэдэг бөгөөд сайтын бүх зочдод нарийн төвөгтэй, тийм ч чухал биш ажлыг шийдвэрлэхэд нь туслахыг хүсдэг. Шаардлагатай бүх мэдээллийг аль болох хурдан хүргэхийн тулд сайтын бүх материалыг цуглуулж сайтар боловсруулдаг. Вэбсайт дээр тайлбарласан зүйлийг хэрэгжүүлэхийн өмнө мэргэжилтэнтэй заавал зөвлөлдөх шаардлагатай байдаг.

Харааны эрхтнүүд

Үүнд дараахь зүйлс орно.

Чихрийн шижингийн ретинопати - нүдний торлог бүрхэвч ихэссэнээр тодорхойлогддог. Гадаад объект алга болоход аневризм ба цус алдалт гарч ирдэг. Эхний үе шатанд энэ нь бараг үл мэдэгдэх боловч өвчин үүсэхийн хэрээр алсын хараа ноцтой буурах эрсдэлтэй байдаг.
Чихрийн шижингийн катаракт - чихрийн хэмжээ огцом хэлбэлзэж байвал линз нь үүлэрхэг болно. Эмгэг судлал нь хурдан хөгжиж байгаа тул ердийн эмчилгээний арга хэмжээ нь тус болохгүй.

Чихрийн шижингийн нөхөн олговрын зэрэг

Чихрийн шижингийн эмчилгээг хянахын тулд түүний нөхөн олговрын дараахь хэмжээг тэмдэглэв.

Хэрэв өвчин нөхөн олговол, өвчтөн цангахаа болихгүй, байнга шээх шаардлагатай болж, глюкозын түвшин огцом буурсан бусад илрэлүүдэд санаа зовдоггүй.
Дэд нөхөн олговрол гэдэг нь чихрийн шижинтэй хүний цусан дахь сахарын хэмжээ бага зэрэг нэмэгдэх нөхцөл юм.
Декомпенсаци нь өвчтөний цусан дахь глюкоз байнга нэмэгддэг үе шат юм. Өвчин эмгэгийн ийм зэргийн хүндрэл үүсэх эрсдэл маш өндөр байдаг. Энэ нь зохисгүй эмчилгээтэй холбоотой юм. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд декомпенсацийн үе шат илүү олон тохиолддог.

Декомпенсацийн хүндрэлүүд

Чихрийн шижингийн декомпенсацын хамгийн ноцтой хүндрэл бол чихрийн шижингийн кома бөгөөд үүнтэй төстэй төлөвшилт үүсэх магадлал өндөр бөгөөд өвчтөний үхэлд хүргэж болзошгүй юм. Дээр дурдсан гипогликеми, гипергликеми, глюкозури, кетоацидозоос гадна чихрийн шижин нь архаг хүндрэл, цусны судас, харааны эрхтнүүд, мэдрэл зэрэгт аюултай.

Декомпенсацийн үе шатанд өвчин нь ноцтой үр дагаварт хүргэдэг - нефропати (бөөрний гэмтэл), микроангиопати (тархины жижиг судас гэмтэх), чихрийн шижингийн ретинопати (торлог бүрхэвчийн гэмтэл). Сохор байдал, миокардийн шигдээс, судасны атеросклероз, зүрхний өвчин, бөөр, элэгний дутагдал, гангрена - энэ бүхэн энэ өвчний хүндрэл болж болзошгүй юм.

Декомпенсацийн зөвлөмж

Хэрэв өвчтөн 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй бол 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй адил декомпенсацын үе шат үүсч болно. Энэ үе шат эхлэхэд зөвхөн нэг зөвлөмж байж болно - анхны илрэлүүдэд яаралтай эмнэлгийн тусламж: цангах, биеийн жин буурах, шээх нь нэмэгдэх, цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх гэх мэт. Зөвхөн мэргэшсэн эмнэлгийн тусламж нь глюкозын түвшинг хэвийн хэмжээнд авч өвчтний нөхцөл байдлыг сайжруулж өвчнийг нөхөх болно.

Чихрийн шижингийн зөвлөмж

Чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх нь анагаах ухааны хүнд хэцүү ажилуудын нэг хэвээр байна. Хоолны эмчилгээ нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний гол эмчилгээ хэвээр байна. Энэ асуудал нь зөвхөн анагаах ухаанд төдийгүй нийгмийн асуудал юм. Чихрийн шижин үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд декомпенсацийн шатанд орохын тулд ийм эрсдэлтэй хүмүүсийн бүлгийг нарийвчлан тодорхойлох шаардлагатай. Нэгдүгээрт, тэд маш их жинтэй, энэ өвчнөөр удамшлын дарамттай хүмүүсийг агуулдаг.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүмүүст зориулсан инсулины эмчилгээ нь илүү чухал үүрэг гүйцэтгэдэг боловч хоолны дэглэм нь тэдний хувьд бас чухал ач холбогдолтой юм. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй гэж оношлогдсон хүмүүсийн үндэс нь хоолны дэглэм, эмчийн зааж өгсөн эмийг чанд сахих, бие махбодийн оновчтой хөдөлгөөн юм. Амжилттай нөхөн олговрын шалгуур үзүүлэлт бол хоосон ходоодны чихрийн хэмжээ 5.5 ммоль / литрээс ихгүй байна. Цусан дахь хоол идсэнээс хойш хоёр цагийн дараа энэ үзүүлэлт 8 ммоль / литр-ээс ихгүй байх ёстой. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүмүүсийн хувьд декомпенсацийн үе шат илүү олон удаа тохиолддог.

Чихрийн шижингийн хоолны дэглэм

Чихрийн шижин өвчний гол зөвлөмж бол бага жинтэй нүүрсустөрөгчийн хоолны дэглэм юм. Өвчтөн нүүрс ус бага идэх тусам түүний бие дэх глюкозын түвшинг хэвийн болгоход хялбар байх болно. Хоолны дэглэм нь бутархай хоол тэжээл, элсэн чихэр, чихэр зэргийг оруулахгүй байх, гурилан бүтээгдэхүүн, усан үзэм, гадил, огноо, хурц жимс, үр, самар зэргийг агуулдаг. Та сүү, өөхний сүүн бүтээгдэхүүн, гахайн өөх, маргарин, майонез, хиам, өөх тос мах, боловсруулсан хоол хүнс, маринад, утсан мах, лаазалсан хоол, архи зэргийг бүрэн ууж чадахгүй. Фруктоз, декстроза, лактоза гэх мэт чихрийн шижин өвчтэй бүтээгдэхүүнийг хасах шаардлагатай.

Чихрийн шижин өвчний үед хэрэглэх боломжтой бөгөөд хэрэглэх ёстой бүтээгдэхүүнүүд: улаан лооль, өргөст хэмх, байцаа, цуккини, хаш, чинжүү, морины ор, бууцай, улаан лууван, ногоон шош, мөөг, эрдэс ус, хязгаарлагдмал манжин, ногоон вандуй. Цай, кофе нь элсэн чихэр нэмэлгүйгээр согтуу байх ёстой.

Болгоомжтой байх хэрэгтэй бөгөөд хэрэглээгээ 2 удаа хязгаарлах хэрэгтэй: өөх тос багатай загас, өөх тос багатай мах, өөх тос багатай сүүн бүтээгдэхүүн, төмс, талх, буурцагт ургамал, үр тариа, гоймон, жимс жимсгэнэ, өндөг, жимс.

Нүүрс ус багатай хоол хүнс нь цусан дахь сахарын хэмжээ хэвийн хэмжээнд байх баталгаа бөгөөд өвчтөн чихрийн шижингийн хүндрэлгүйгээр удаан амьдрах бөгөөд бүрэн эрхт хүн шиг санагдах болно.