Хүний элсэн чихэр: Шинжилгээний түвшин

Хүний биед бодисын солилцооны бүхий л үйл явц, нүүрс ус, өөхний солилцоо хоорондоо нягт уялдаатай байдаг бөгөөд үүний улмаас цусан дахь глюкоз зэрэг янз бүрийн өвчин үүсдэг. Ердийн, эрүүл хооллолт, эрүүл амьдралын хэв маяг, стрессийг тэсвэрлэх чадвар нь хүний ​​эрүүл мэндэд сайн нөлөөтэй. Сүүлийн хэдэн арван жилд юу болж байна вэ?

Мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар сүүлийн зуун жилийн хугацаанд хүн төрөлхтөн зөвхөн элсэн чихэр төдийгүй бусад амархан шингэцтэй нүүрс усны хэрэглээ 20 дахин нэмэгдсэн байна. Түүнээс гадна сүүлийн жилүүдэд хүний ​​амьдралын байгаль орчны ерөнхий таагүй нөхцөл байдал, эрүүл, энгийн, химийн бус хоол хүнс дутагдалтай байгаа нь үндэстний эрүүл мэндэд ихээхэн нөлөөлж, зөвхөн насанд хүрэгчдэд төдийгүй хүүхдүүдэд бодисын солилцооны эмгэг үүсгэдэг.

Энэ нь эрт орой хэзээ нэгэн цагт липидийн метаболизмыг зөрчихөд хүргэдэг бөгөөд мөн нойр булчирхайг байнга ачаалдаг бөгөөд энэ нь гормоны инсулины үйлдвэрлэлээс хамаардаг. Бага наснаасаа эхлэн хүмүүс огт идэж чаддаггүй хоолонд дасдаг - түргэн хоол, химийн нэмэлт бүхий хортой карбонатлаг ундаа, бүх төрлийн чипс, чихэрлэг бүтээгдэхүүн, өөх тос ихтэй хоол хүнс нь өөхний массыг хуримтлуулах нөхцлийг бүрдүүлдэг бөгөөд үүний үр дүнд 10-12 насны хүүхдүүдэд хүртэл бүртгэдэг. өмнө нь өндөр настнуудын өвчин гэж үздэг байсан чихрийн шижин. Өнөөдөр хүн амын өндөр цусан дахь сахарын муруй огцом нэмэгдэж байна, ялангуяа Европ, АНУ-д.

Цусан дахь глюкозын хэвийн хэмжээ

Цусан дахь сахарын түвшинг нойр булчирхайн даавар - инсулин зохицуулж, хэрэв энэ нь хангалтгүй эсвэл биеийн эд эсүүд инсулинд хангалтгүй хариу үйлдэл үзүүлдэг бол цусан дахь сахарын үзүүлэлт нэмэгддэг. Энэ үзүүлэлтийн өсөлт нь тамхи татах, стресс, хоол тэжээлийн дутагдал зэрэгт нөлөөлдөг. Дэлхийн Эрүүл Мэндийн Байгууллагын мэдээлснээр хүний ​​цусан дахь сахарын стандартыг баталж, хоосон ходоод дээр байдаг хялгасан судас эсвэл бүхэлдээ венийн цусанд тэдгээрийг хүснэгтэд заасан дараахь хэмжээтэй, ммоль / л-ээр авна.

Нас ахих тусам хүний ​​эд эсэд инсулин мэдрэмтгий чанар буурдаг тул зарим рецепторууд нас барж, жин нэмэгддэг. Үүний үр дүнд инсулин, тэр ч байтугай хэвийн хэмжээгээр үйлдвэрлэгддэг тул эд эсэд илүү сайн шингэж, цусан дахь сахарын хэмжээ нэмэгддэг. Цусыг хуруу эсвэл судаснаас авахдаа үр дүн нь бага зэрэг хэлбэлздэг тул венийн цусан дахь глюкозын хэмжээ бага зэрэг хэтрүүлсэн бөгөөд ойролцоогоор 12% -аар буурдаг гэж үздэг.

Венийн цусны дундаж норм 3.5-6.1, хуруунаас - капилляр 3.5-5.5 байна. Чихрийн шижингийн оношийг тогтоохын тулд - нэг удаагийн элсэн чихрийн шинжилгээ хангалтгүй тул та хэд хэдэн удаа шинжилгээ хийж, өвчтөний бусад шинж тэмдгүүд болон бусад үзлэгийг харьцуулж үзэх хэрэгтэй.

• Ямар ч тохиолдолд, хуруунаас цусан дахь глюкозын түвшин 5.6-аас 6.1 ммоль / л (6.1-7-ийн судаснаас) байвал энэ нь урьдчилан сэргийлэлт буюу глюкозын хүлцэл буурсан байдал юм.
• Хэрэв судаснаас - 7.0 ммоль / л-ээс дээш, хуруунаас 6.1-ээс дээш байвал - энэ нь чихрийн шижин юм.
• Хэрэв элсэн чихрийн хэмжээ 3.5-аас доош байвал гипогликемийн тухай ярьдаг бөгөөд үүний шалтгаан нь физиологийн болон эмгэгийн аль аль нь байж болно.

Элсэн чихрийн цусны шинжилгээг өвчний оношлогоо, эмчилгээний үр нөлөө, чихрийн шижин өвчний нөхөн олговрын үнэлгээнд ашигладаг. Цусан дахь глюкозын хэмжээ эсвэл өдрийн турш 10 ммоль / л-ээс ихгүй байвал чихрийн шижин өвчний 1-р хэлбэрийг нөхөн олговорт тооцдог. Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн хувьд нөхөн олговрыг үнэлэх шалгуур нь илүү хатуу байдаг - цусан дахь глюкоз нь ходоодонд 6 ммоль / л, үдээс хойш 8.25 ммоль / л-ээс хэтрэхгүй байх ёстой.

Ммоль / л-ийг мг / дл = ммоль / л * 18.02 = мг / дл болгон хувиргах.

Түүнчлэн 3-р хэлбэрийн чихрийн шижин байдаг бөгөөд үүнийг ховор хүлээн зөвшөөрдөггүй бөгөөд энэ нь нойр булчирхайн үрэвсэл юм.

Өндөр цусан дахь сахарын шинж тэмдэг

Цусан дахь глюкозын тоолуур

Хэрэв өвчтөн дараахь шинж тэмдгүүдтэй бол:

• Ядаргаа, сул дорой байдал, толгой өвдөх
• Хоолны дуршил нэмэгдсэний улмаас жин хасна
• Хуурай ам, байнгын цангалт
• Байнга, их хэмжээний шээх, ялангуяа шинж чанар - шөнийн цагаар шээх
• Арьсан дээр идээт үрэвсэл үүсч, шархыг эдгээхэд хэцүү, буцалгах, удаан эдгээхгүй шарх, зураас.
• Дархлаа ерөнхий буурах, байнга ханиад хүрэх, гүйцэтгэл буурдаг
• Гэдэс дотор, бэлэг эрхтний хэсэгт загатнах шинж илэрдэг
• Алсын хараа багассан, ялангуяа 50-аас дээш насны хүмүүст.

Эдгээр нь өндөр цусан дахь сахарын шинж тэмдэг байж болно. Хэдийгээр хүн зөвхөн зарим шинж тэмдгүүдтэй байсан ч цусан дахь сахарын шинжилгээ авна. Хэрэв өвчтөн чихрийн шижин өвчнөөр өвдөх эрсдэлтэй бол - удамшлын гарал үүсэл, нас, таргалалт, нойр булчирхайн өвчлөл гэх мэт өвчтэй бол цусан дахь сахарын хэмжээг нэг хэвийн хэмжээнд үнэлэх нь өвчний магадлалыг үгүйсгэхгүй тул чихрийн шижин ихэвчлэн анхааралгүй үлддэг. тэгш бус, тэгш бус.

Цусан дахь глюкозын түвшинг үнэлэхдээ түүний насыг харгалзан үзэхэд хуурамч эерэг үр дүн гарч байгааг анхаарч үзэх шаардлагатай. Өвчний шинж тэмдэг илрээгүй өвчтөнд чихрийн шижин өвчний оношийг батлах эсвэл үгүйсгэхийн тулд глюкозын хүлцэлийг нэмэгдүүлэх зорилгоор нэмэлт шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна, жишээлбэл, чихрийн ачаалал бүхий цусны шинжилгээ хийх үед.

Чихрийн шижингийн хоцрогдсон үйл явцыг тодорхойлох эсвэл малабсорбцийн синдром, гипогликемийн оношийг тогтоох зорилгоор глюкозын хүлцэл тестийг хийдэг. Хэрэв өвчтөн глюкозын хүлцэл буурсныг тодорхойлдог бол 50% тохиолдолд энэ нь 10 жилийн турш чихрийн шижин өвчнөөр өвддөг, 25% тохиолдолд байдал өөрчлөгдөхгүй, 25% -д нь бүрмөсөн алга болдог.

Глюкозын хүлцэл тест

Эмч нар глюкозын хүлцлийг тодорхойлох зорилгоор шинжилгээ хийдэг. Энэ бол чихрийн шижин, янз бүрийн хэлбэрийн нүүрс усны солилцооны хоцрогдсон, илт эмгэгийг тодорхойлох нэлээд үр дүнтэй арга юм. Мөн энэ нь ердийн цусан дахь сахарын шинжилгээний эргэлзээтэй үр дүн бүхий оношийг тодруулах боломжийг олгоно. Ялангуяа дараахь ангиллын өвчтөнүүдэд ийм оношлогоо хийх шаардлагатай байдаг.

• Цусан дахь сахарын шинж тэмдэггүй, харин шээсэнд элсэн чихэр илэрдэг тохиолдол байдаг.
• Чихрийн шижин өвчний эмнэлзүйн шинж тэмдэггүй хүмүүст, харин полиурийн шинж тэмдэг илэрвэл - өдөрт шээсний хэмжээ нэмэгдэж, мацаг барьдаг цусан дахь сахарын хэмжээ.
• Жирэмсэн, эмэгтэйчүүдийн тиротоксикоз, элэгний өвчтэй хүмүүст шээсний сахар ихэсдэг.
• Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс, гэхдээ цусан дахь сахарын хэмжээ хэвийн, шээсэнд элсэн чихэргүй байдаг.
• Удамшлын гаралтай, гэхдээ цусан дахь сахарын өндөр шинж тэмдэггүй хүмүүс.
• 4 кг-аас дээш жинтэй төрсөн эмэгтэйчүүд ба тэдний хүүхдүүд.
• Ретинопати өвчтэй өвчтөнүүдийн адил үл мэдэгдэх гаралтай нейропати.

Глюкозын хүлцэл тестийг хийхийн тулд өвчтөнийг эхлээд хоосон ходоодонд элсэн чихэр агуулсан капилляр цусаар хийдэг, дараа нь өвчтөн халуун цайнд шингэлсэн 75 грамм глюкозыг ууна. Хүүхдүүдийн хувьд тунг хүүхдийн жингийн 1.75 г / кг жингээс хамаарч тооцдог. Глюкозын хүлцлийг тодорхойлох нь 1, 2 цагийн дараа явагддаг бөгөөд олон эмч нар 1 цагийн дараа глюкозын түвшинг хамгийн найдвартай үр дүн гэж үздэг.

Эрүүл хүмүүст болон чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн глюкозын хүлцэлийг үнэлэх хүснэгтэд хүснэгтэд үзүүлэв, ммоль / л.

Дараа нь нүүрс усны солилцооны төлөвийг тодорхойлохын тулд 2 коэффициентийг тооцоолох хэрэгтэй.

• Гипергликемийн үзүүлэлт бол элсэн чихрийн ачаалалаас хойш нэг цагийн дараа глюкозын түвшинг мацаг барих цусан дахь сахарын харьцаа юм. Норм нь 1.7-оос ихгүй байх ёстой.
• Гипогликемийн шалгуур үзүүлэлт бол сахарын мацаг барих цусны шинжилгээнд глюкозын ачаалал орсноос хойш хоёр цагийн дараа цусан дахь глюкозын харьцаа, норм нь 1,3-аас бага байх ёстой.

Өвчтөнд глюкозын хүлцлийн тестийн дараа үнэмлэхүй утгын хувьд хэвийн бус байдал ажиглагдаагүй, эдгээр коэффициентүүдийн аль нэгний утга нь хэвийн хэмжээнээс өндөр байх тохиолдол байдаг тул эдгээр коэффициентийг заавал тооцох ёстой. Энэ тохиолдолд үр дүнг эргэлзээтэй гэж үнэлдэг бөгөөд тухайн хүн чихрийн шижингийн цаашдын хөгжилд эрсдэлтэй байдаг.

Гликатлаг гемоглобин гэж юу вэ?

Америкийн Чихрийн шижингийн нийгэмлэг 2010 оноос хойш чихрийн шижин өвчний оношийг найдвартай оношлохын тулд гликатлагдсан гемоглобин хэрэглэхийг албан ёсоор санал болгов. Энэ бол цусны глюкозтой холбоотой гемоглобин юм. Шинжилгээ гэж нэрлэдэг нийт гемоглобины% -аар хэмжигддэг - гемоглобины HbA1C түвшинг. Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд норм ижил байна.

Энэхүү цусны шинжилгээ нь өвчтөн, эмч нарт хамгийн найдвартай, тохиромжтой гэж тооцогддог.

• цусыг ямар ч үед хандивладаг - хоосон ходоодонд байх албагүй
• илүү нарийвчлалтай, тохиромжтой арга
• глюкозын хэрэглээ ба 2 цаг хүлээх шаардлагагүй
• энэ шинжилгээний үр дүн нь эмэнд нөлөөлөөгүй, ханиад, вирусын халдвар, түүнчлэн өвчтөнд стресс (стресс, биед халдвар байгаа эсэх нь цусан дахь сахарын ердийн шинжилгээнд нөлөөлдөг)
• чихрийн шижинтэй өвчтөнд сүүлийн 3 сарын хугацаанд цусан дахь сахарын хэмжээг сайтар хянах боломжтой эсэхийг тодорхойлоход тусалдаг.

HbA1C-ийн шинжилгээний сул талууд нь:

• илүү үнэтэй дүн шинжилгээ хийх
• бамбай булчирхайн дааврын түвшин бага бол - үр дүнг хэт үнэлж болно
• бага гемоглобин, цус багадалттай өвчтөнд - үр дүн нь гажууддаг
• бүх эмнэлгүүд ижил төстэй шинжилгээ байдаггүй
• их хэмжээний витамин Е эсвэл С уух үед энэ шинжилгээний хувь буурна гэж тооцогддог боловч нотлогдоогүй

Цусан дахь сахарын хэмжээ

Чихрийн шижин өвчний цусан дахь сахарын хэмжээг албан ёсоор баталсан бөгөөд энэ нь эрүүл хүмүүстэй харьцуулахад илүү өндөр ач холбогдолтой юм. Анагаах ухаанд чихрийн шижин өвчнийг хянах, хэвийн шинж тэмдгүүдэд ойртуулах гэсэн оролдлого хийгдээгүй байна.

Эмч нарын зөвлөсөн тэнцвэртэй хоолны дэглэм нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст хортой нүүрс ус агуулдаг тул цусан дахь сахарын огцом хэлбэлзлийг өдөөдөг. Ердийн аргаар өвчний эмчилгээнд элсэн чихрийн агууламж маш өндөр, маш бага хооронд хэлбэлздэг.

Хэрэглэсэн нүүрс ус нь элсэн чихрийн хэмжээг ихэсгэдэг тул инсулиныг их тунгаар тарих шаардлагатай байдаг, ялангуяа индикатор нь 10 байвал энэ нь элсэн чихэрийг хэвийн үзүүлэлтэд хүргэх асуудал биш юм. Алсын зай нь чихрийн шижингийн комагаас урьдчилан сэргийлэхэд эмч, өвчтөнүүд хэдийнээ баярлаж байна.

Гэхдээ та бага хэмжээний нүүрс ус агуулсан хоолны дэглэм баримталдаг бол 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй (тэр ч байтугай хүнд хэлбэрийн 1-р чихрийн шижинтэй үед элсэн чихэр 10 болж өсдөг) эрүүл хүнсэнд тохиолддог глюкозын тогтвортой хэмжээг хэвийн хэмжээнд байлгах боломжтой тул элсэн чихрийн нөлөөллийг бууруулна. өвчтөн.

Нүүрс ус уухыг хязгаарласнаар өвчтөнүүд инсулин хэрэглэхгүйгээр өвчнийг хянах боломжтой болдог, эсвэл тун бага байдаг. Хөл, зүрх, судас, бөөр, нүдний хараа зэрэгт хүндрэл учруулах эрсдлийг багасгадаг.

Цусан дахь сахар

Цусан дахь сахарын хэмжээ 7.8–11.0 нь prediabetes-ийн хувьд ердийн тохиолдол бөгөөд глюкозын хэмжээ 11 ммоль / л-ээс дээш нэмэгдсэн нь чихрийн шижин өвчнийг илтгэнэ.

Мацаг барьсан цусан дахь сахарын хэмжээ эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст адилхан байдаг. Үүний зэрэгцээ цусан дахь сахарын зөвшөөрөгдөх нормын үзүүлэлтүүд наснаас хамаарч өөр өөр байж болно: 50, 60 жилийн дараа гомеостаз ихэвчлэн хөндөгддөг. Хэрэв бид жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн талаар ярих юм бол хоол идсэний дараа тэдний цусан дахь сахарын хэмжээ бага зэрэг буурах бөгөөд энэ нь хоосон ходоодонд хэвийн хэвээр байх болно. Жирэмсэн үед цусан дахь сахарын хэмжээ ихэссэн нь чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг илэрдэг.

Хүүхдүүдийн цусан дахь сахарын хэмжээ ердийн насанд хүрэгчдээс өөр байдаг. Тиймээс, хоёр нас хүрээгүй хүүхдэд цусан дахь сахарын хэмжээ 2,8-4,4 ммоль / л, хоёр зургаан настайгаас - 3,3-аас 5 ммоль / л, ахмад насны хүүхдүүдэд 3, 3-5.5 ммоль / л байна.

Чихрийн хэмжээ ямар байхаас хамаарна

Чихрийн хэмжээ өөрчлөгдөхөд хэд хэдэн хүчин зүйл нөлөөлж болно.

• хоолны дэглэм
• биеийн хөдөлгөөн
• халуурах
• инсулинийг саармагжуулах дааврын үйлдвэрлэлийн эрчдэл
• нойр булчирхай нь инсулин үйлдвэрлэх чадвар.

Цусан дахь глюкозын эх үүсвэр нь хоолны дэглэм дэх нүүрс ус юм. Хоол идсэний дараа амархан шингэцтэй нүүрс ус шингээж, задрахад глюкозын хэмжээ ихэсдэг боловч хэдхэн цагийн дараа ихэвчлэн хэвийн байдалдаа ордог. Мацаг барих үед цусан дахь сахарын концентраци буурдаг. Хэрэв цусан дахь глюкоз хэт их хэмжээгээр буурвал нойр булчирхайн даавар глюкагон ялгардаг бөгөөд үүний нөлөөн дор элэгний эсүүд гликогенийг глюкоз болгон хувиргадаг бөгөөд цусан дахь хэмжээ нэмэгддэг.

Чихрийн шижинтэй өвчтөнд өдрийн тэмдэглэл хөтлөхийг зөвлөж байна, ингэснээр тодорхой хугацаанд цусан дахь сахарын өөрчлөлтийг хянах боломжтой юм.

Глюкоз бага хэмжээгээр (3.0 ммоль / л-ээс доош) байвал гипогликеми оношлогддог бөгөөд нэмэгдсэн (7 ммоль / л-ээс дээш) - гипергликеми.

Гипогликеми нь эсийн энерги, түүний дотор тархины эсийн өлсгөлөнд нэрвэгддэг тул биеийн хэвийн үйл ажиллагаа алдагддаг. Шинж тэмдгийн цогцолбор үүсдэг бөгөөд үүнийг гипогликемийн хамшинж гэж нэрлэдэг.

• толгой өвдөх
• гэнэтийн сул тал
• өлсгөлөн, хоолны дуршил нэмэгдэж,
• тахикарди
• гиперидроз
• хөлөө, эсвэл биеийн бүх биеийг чичрүүлж,
• диплопиа (хоёр үзэгдэл)
• зан үйлийн эмгэг
• хавчаар
• ухаан алдах.

Эрүүл хүний ​​гипогликеми үүсгэдэг хүчин зүйлүүд:

• хоол тэжээлийн дутагдалд хүргэдэг хоолны дэглэм,
• ундны дэглэм хангалтгүй
• стресс
• хоол хүнсэнд цэвэршүүлсэн нүүрс ус давамгайлах нь
• эрчимтэй биеийн хөдөлгөөн
• архи хэтрүүлэн хэрэглэх
• их хэмжээний давсны уусмалыг судсаар хийх.

Гипергликеми нь бодисын солилцооны эмгэгийн шинж тэмдэг бөгөөд чихрийн шижин эсвэл дотоод шүүрлийн тогтолцооны бусад өвчний хөгжил байгааг харуулж байна. Гипергликемийн эрт үеийн шинж тэмдэг:

• толгой өвдөх
• цангах нь ихэссэн
• хуурай ам
• байнга шээх
• амнаас нь ацетон үнэр
• арьс, салст бүрхэвчийг загатнах,
• харааны мэдрэмж аажмаар буурах, нүдний өмнө анивчих, нүдний хараа алдагдах,
• сул дорой байдал, ядрах байдал, тэсвэр бууралт,
• төвлөрөхөд бэрхшээлтэй
• хурдан турах
• амьсгалыг нэмэгдүүлж,
• удаан шарх, зураас, эдгэрэлт
• хөлний мэдрэмж буурсан
• халдварт өвчний хандлага.

Удаан хугацааны гипергликеми нь бодисын солилцооны эмгэг, цусны хангамжийн үр дүнд эрхтэн, тогтолцоонд ноцтой хохирол учруулж, дархлаа мэдэгдэхүйц буурдаг.

Цусан дахь сахарын хэмжээг электрохимийн төхөөрөмж ашиглан хэмжиж болно - гэрийн цусан дахь сахарын хэмжигч.

Дээрх шинж тэмдгүүдэд дүн шинжилгээ хийж, эмч элсэн чихрийн шинжилгээнд цусны шинжилгээ өгнө.

Цусан дахь сахарын хэмжээг хэмжих арга

Цусны шинжилгээ нь цусан дахь сахарын хэмжээг нарийн тодорхойлох боломжийг олгодог. Элсэн чихрийн цусны шинжилгээг томилох заалт нь дараахь өвчин, нөхцлийг агуулна.

• гипо эсвэл гипергликемийн шинж тэмдэг илэрдэг.
• таргалалт
• харааны бэрхшээл
• зүрхний титэм судасны өвчин
• эрт (эрэгтэйчүүдэд - 40 нас, эмэгтэйчүүдэд - 50 нас) артерийн даралт ихсэх, angina pectoris, атеросклероз,
• бамбай булчирхай, элэг, бөөрний булчирхай, гипофиз булчирхайн өвчин,
• хөгшин
• чихрийн шижин, өвчний халдвар авсан шинж тэмдэг илэрдэг.
• чихрийн шижингийн гэр бүлийн түүх
• жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн чихрийн шижин. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийг жирэмсний 24-28 долоо хоногийн хооронд жирэмсний үеийн чихрийн шижин өвчний шинжилгээнд хамруулдаг.

Түүнчлэн урьдчилан сэргийлэх үзлэг, тэр дундаа хүүхдүүдэд чихрийн шинжилгээ хийдэг.

Цусан дахь сахарын хэмжээг тодорхойлох лабораторийн үндсэн аргууд нь:

• мацаг барих цусан дахь сахар - цусны нийт сахарын хэмжээ тодорхойлогддог,
• глюкозын хүлцэл тест - нүүрс усны солилцооны далд эмгэгийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Туршилт нь нүүрс усны ачааллын дараа интервал дахь глюкозын концентрацийг гурав дахин хэмжих явдал юм. Ер нь цусан дахь сахарын хэмжээ глюкозын уусмалыг хэрэглэсний дараа хугацааны интервалын дагуу буурах ёстой. Хэрэв 8-аас 11 ммоль / л-ийн чихрийн агууламж илэрсэн бол хоёр дахь шинжилгээгээр эд эсийн глюкозын хүлцэл буурдаг болохыг оношилдог. Энэ бол чихрийн шижингээс үүдэлтэй
• гликатлагдсан гемоглобины хэмжээг тодорхойлох (гемоглобины молекулыг глюкозын молекултай холбох) - гликемийн үргэлжлэх хугацаа, зэргийг илэрхийлж, чихрийн шижин өвчний эхэн үеийг илрүүлэх боломжийг олгодог. Цусан дахь сахарын дундаж хэмжээг удаан хугацааны туршид (2-3 сар) тооцдог.

Цусан дахь сахарын тогтмол хяналт шинжилгээ нь цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн хэмжээнд байлгах, цусан дахь сахарын хэмжээ нэмэгдэх анхны шинж тэмдгүүдийг цаг тухайд нь олж тогтоох, хүндрэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг.

Цусан дахь сахарын хэмжээг тодорхойлох нэмэлт судалгаа:

• фруктозамин агууламж (глюкоз ба альбумины нэгдэл) - өмнөх 14-20 хоногийн хугацаанд гликемийн түвшинг тодорхойлох боломжийг олгодог. Фруктозамин түвшин нэмэгдэх нь гипотиреодизм, бөөрний дутагдал эсвэл поликист өндгөвчний үрэвсэл,
• c-пептидийн цусны шинжилгээ (просинулин молекулын уургийн хэсэг) - гипогликемийн шалтгааныг тодруулах эсвэл инсулин эмчилгээний үр дүнг үнэлэхэд ашигладаг. Энэ үзүүлэлт нь чихрийн шижин дэх өөрийн инсулин,
• цусны лактат (сүүн хүчлийн) түвшин хүчилтөрөгчөөр ханасан эдийг
• инсулины эсрэгбиемийг цусны шинжилгээ - инсулины бэлдмэлтэй эмчилгээ аваагүй өвчтөнд чихрийн шижин 1 ба 2-р хэлбэрийг ялгах боломжийг олгодог. Бие махбодиос өөрийн инсулины эсрэг үйлдвэрлэсэн аутоидын эсрэг эм нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн тэмдэг юм. Шинжилгээний үр дүнг эмчилгээний төлөвлөгөө, 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний удамшлын өвчтэй өвчтөнүүдэд, ялангуяа хүүхдүүдэд өвчний хөгжлийн урьдчилсан таамаглал гаргахад ашигладаг.

Цусан дахь сахарын шинжилгээ

Шинжилгээг өглөө, 8-14 цагийн мацаг барьсны дараа хийдэг. Процедурын өмнө та зөвхөн энгийн эсвэл рашаан ус ууж болно. Судалгаанд зарим эмийг хэрэглэхээс татгалзахаас өмнө эмчилгээний журмыг зогсооно уу. Туршилтаас хэдхэн цагийн өмнө тамхи татахыг, хоёр өдрийн турш архи уухыг хориглоно. Хагалгааны дараа, хүүхэд төрөх, халдварт өвчин, ходоод гэдэсний замын өвчин, глюкозын шингээлт, гепатит, элэгний архаг цирроз, стресс, гипотерми, сарын тэмдгийн цус алдалтын үед шинжилгээ хийхийг зөвлөдөггүй.

Мацаг барьсан цусан дахь сахарын хэмжээ эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст адилхан байдаг. Үүний зэрэгцээ цусан дахь сахарын зөвшөөрөгдөх нормын үзүүлэлтүүд наснаас хамаарч өөр өөр байж болно: 50, 60 жилийн дараа гомеостаз ихэвчлэн хөндөгддөг.

Гэртээ элсэн чихэр хэмжих

Цусан дахь сахарын хэмжээг электрохимийн төхөөрөмж ашиглан хэмжиж болно - гэрийн цусан дахь сахарын хэмжигч. Тусгай соронзон хальс хэрэглэдэг бөгөөд үүн дээр хуруунаас авсан дусал цусыг хэрэглэнэ. Орчин үеийн цусан дахь глюкоз хэмжигч хэмжилтийн процедурын чанарын цахим хяналтыг автоматаар хийж, хэмжилтийн хугацааг тоолж, процедурын явцад гарсан алдаануудаас сэрэмжлүүлдэг.

Цусан дахь сахарын тогтмол хяналт шинжилгээ нь цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн хэмжээнд байлгах, цусан дахь сахарын хэмжээ нэмэгдэх анхны шинж тэмдгүүдийг цаг тухайд нь олж тогтоох, хүндрэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг.

Чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд хяналтын өдрийн тэмдэглэл хөтлөхийг зөвлөж байна. Үүний дагуу тодорхой хугацаанд цусан дахь сахарын өөрчлөлтийг ажиглаж, бие махбодид инсулин өгөх хариу урвалыг ажиглаж, цусан дахь сахарын хэмжээ болон хоол хүнс, бие махбодийн үйл ажиллагаа болон бусад хүчин зүйлсийн хоорондын хамаарлыг тэмдэглэж аваарай.

Видео үзэх: How Not To Die: The Role of Diet in Preventing, Arresting, and Reversing Our Top 15 Killers (Арваннэгдүгээр 2024).