Чихрийн шижин өвчний анхны тусламж: 1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүүхэд, насанд хүрэгчдэд хэрхэн туслах вэ?

Шаардлагатай тохиолдолд даруй дуудах ёстой түргэн тусламжийн баг дараахь анхны тусламжийн яаралтай тусламжийн арга хэмжээг явуулдаг.

- зүрх судасны тогтолцоог хэвийн болгох,

- цусны эргэлтийн хэмжээг хэвийн болгох.

Үүний тулд эмнэлгийн ажилтнууд анхны тусламж үзүүлэхдээ өвчтөнийг халсан изотоник натрийн хлоридын уусмалаар судсаар тарина. Үүний зэрэгцээ инсулины эмчилгээг хийдэг бөгөөд энэ нь өвчтөнд тусгайлан тооцоолсон инсулины тунг өвчтөнд нэг удаа нэвтрүүлэхээс бүрдэнэ. Заримдаа чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнийг маскаар хүчилтөрөгчөөр хангадаг.

Чихрийн шижинтэй өвчтөн эмнэлэгт хэвтсэний дараа эмч нар глюкоз, натри, кали, фосфор, хлор, кальци, бикарбонат, магни, мочевин, үлдэгдэл ба нийт азот, хүчиллэг суурь төлөв байдалд цусны шинжилгээ хийж эхэлдэг.

Шалгалтын явцад ацидозын эсрэг тэмцэл үргэлжилж байна (энэ зорилгоор ходоодоо содын уусмалаар угаана). Хэрэв цусны даралт бага байвал ажиглагдвал дааврын эм - гидрокортизон эсвэл преднизолон судсаар тарьж эхэлнэ. Хэрэв энэ тохиолдол маш хүнд байгаа бол хандивлагчийн цус, сийвэнгийн дуслыг өгнө.

Чихрийн шижин - инсулины үйлдвэрлэл буюу үйл ажиллагааг зөрчиж, бүх төрлийн метаболизм, ялангуяа нүүрс усны солилцоог зөрчихөд хүргэдэг архаг өвчин. ДЭМБ 1980 онд чихрийн шижингийн ангилал:

1. Инсулинээс хамааралтай төрөл - 1 төрөл.

2. Инсулингүй бие даасан төрөл - 2 төрөл.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь залуу хүмүүст илүү их тохиолддог, дунд болон ахимаг насны хүмүүст 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин тохиолддог.

Чихрийн шижин өвчний үед шалтгаан, эрсдэлт хүчин зүйлүүд хоорондоо маш нягт холбоотой байдаг тул тэдгээрийг ялгахад хэцүү байдаг. Эрсдэлийн нэг гол хүчин зүйл бол удамшлын урвал юм (удамшлын төрөл 2 чихрийн шижин нь илүү тааламжгүй байдаг), таргалалт, тэнцвэргүй хоол тэжээл, стресс, нойр булчирхайн өвчин, хорт бодисууд нь мөн чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. ялангуяа согтууруулах ундаа, бусад дотоод шүүрлийн эрхтнүүдийн өвчин.

Чихрийн шижин өвчтэй сувилагч:

Өвчтөний асуудал:

Байгаа (бодит):

- арьс загатнах. хуурай арьс:

- сул дорой байдал, ядрах, харааны мэдрэмж буурах,

- доод мөчний өвдөлт,

- хоолны дэглэмийг тогтмол дагаж мөрдөх хэрэгцээ.

-Инсулиныг тасралтгүй уух эсвэл чихрийн шижингийн эсрэг эм (манинил, чихрийн шижин, Амарил г.м.) авах шаардлагатай;

- мэс заслын дараах шархыг оруулаад шархыг удаан эдгээх.

Өвчтөний үзлэг:

- өнгө, арьсны чийгшил, зураас байгаа эсэх:

- биеийн жинг тодорхойлох:

- цусны даралтыг хэмжих,

- радиаль артери ба арын хөлний артерийн судасны цохилтыг тодорхойлох.

Чихрийн шижин өвчний яаралтай нөхцөл байдал:

Гипогликемийн төлөв. Гипогликемийн кома.

- Инсулины хэтрүүлэн хэрэглэх эсвэл чихрийн шижингийн эсрэг эм.

- Хоол хүнсэнд нүүрс ус дутагдалтай байдаг.

- Инсулин хэрэглэснээс хойш хоол хүнс хангалтгүй эсвэл хоол хүнс алгасах.

- Биеийн тамирын идэвхжил.

Гипогликемийн нөхцөл байдал нь хүчтэй өлсгөлөн, хөлрөх, хөл нь чичрэх, хүчтэй сулрах зэргээр илэрдэг. Хэрэв энэ нөхцөл байдлыг зогсоохгүй бол гипогликемийн шинж тэмдгүүд нэмэгдэх болно: чичрэх нь улам ихсэх, бодол дотор төөрөгдөл, толгой өвдөх, толгой эргэх, давхар алсын хараа, ерөнхий түгшүүр, айдас, түрэмгий зан төрхтэй болох ба өвчтөн ухаан алдах, ухаан алдах комад орно.

Гипогликемийн комын шинж тэмдэг: өвчтөн ухаангүй, цайвар, амнаас ацетон үнэр гарахгүй. арьс чийглэг, хүйтэн хөлс гардаг, булчингийн өнгө нэмэгдэж, амьсгал нь чөлөөтэй байдаг. цусны даралт, судасны цохилт өөрчлөгдөөгүй, нүдний шилний өнгө өөрчлөгддөггүй. Цусны шинжилгээнд элсэн чихрийн хэмжээ 3.3 ммоль / л-ээс доогуур байна. шээсэнд элсэн чихэр байхгүй болно.
Гипогликемийн төлөвт өөрөө туслах:

Гипогликемийн эхний шинж тэмдгүүдэд 4-5 ширхэг элсэн чихэр идэж, бүлээн чихэрлэг цай уух, эсвэл тус бүр нь 0.1 г-ийн 10 глюкозын шахмалыг уух эсвэл 40% глюкозын 2-3 ампулыг уух, эсвэл цөөн хэдэн чихэр идэхийг зөвлөж байна (карамель илүү дээр юм) )
Гипогликемийн нөхцөлд анхны тусламж үзүүлэх:

- Өвчтөнд хажуугийн тогтвортой байрлалыг өг.

- Өвчтөний хэвтэж буй хацар дээр 2 ширхэг элсэн чихэр тавь.

- судсаар нэвтрэх боломжийг олгоно.

Эм бэлдэх:

- 40 ба 5% глюкозын уусмал. 0.9% натрийн хлоридын уусмал, преднизон (амп.),

гидрокортизон (амп.), глюкагон (амп.).

Гипергликемийн (чихрийн шижин, кетоацидотик) кома.

Шалтгаан:
- Инсулины тун хангалтгүй байна.

- Хоолны дэглэмийг зөрчих (хоол хүнсэнд нүүрс усны агууламж ихтэй).

Харбингэр: цангах нь ихэссэн, полиурия. бөөлжих, хоолны дуршил алдах, бүдэг харах, ер бусын хүчтэй нойрмоглох, цочромтгой болох боломжтой.
Комагийн шинж тэмдэг: ухамсар байхгүй, амнаас ацетоны үнэр, арьсны хуурайшилт, хуурайшилт, амьсгал давчдах, булчингийн ая буурах - "зөөлөн" зовхи. Пульс шиг, цусны даралт буурсан. Цусны шинжилгээнд - гипергликеми, шээсний шинжилгээнд - глюкозури, кетон бие, ацетон.
Кома прекурсорууд гарч ирмэгц тэр даруй эндокринологичтой холбоо барьж, гэртээ дуудаад үзээрэй. Гипергликемийн комын шинж тэмдэгтэй бол яаралтай түргэн тусламж дуудах.
Анхны тусламж:

- Өвчтөнд хажуугийн тогтвортой байрлалыг өгөх (хэлийг буцааж авахаас урьдчилан сэргийлэх,

- Элсэн чихэр, ацетоныг түргэн оношлохын тулд катетер ашиглан шээсийг авна.

- судсаар нэвтрэх боломжийг олгоно.

богино хэмжээний инсулин - актропид (ялаа),

- 0.9% натрийн хлоридын уусмал (fl.), 5% глюкозын уусмал (fl.),

- зүрхний гликозид, судасны эм

Нэмэгдсэн огноо: 2017-02-25, Үзсэн: 1077 | Зохиогчийн эрх зөрчих

Чихрийн шижинтэй хүмүүст хэрхэн туслах вэ?

Өвчтөн цусан дахь сахарын концентраци огцом буурсан тохиолдолд бие махбодод чичрэх шинж тэмдэг ажиглагддаг, хүчтэй толгой эргэх эхэлдэг. Өвчний хүнд хэлбэрийн хэлбэртэй бол өвчтөний харааны мэдрэмж буурдаг. Цусан дахь сахарын хэмжээг хэмжиж, түүний бага хэмжээг баталгаажуулсны дараа хүн нүүрс ус өгөх шаардлагатай болдог.

Үүнийг хийх хамгийн хялбар арга бол амархан шингэцтэй нүүрс ус агуулсан хоол хүнсээр дамждаг. Энэ нь цэвэршүүлсэн элсэн чихэр, бага хэмжээний зөгийн бал, жүүс байж болно. Та глюкозтой эм өгч эсвэл түүнтэй хамт тариа хийж болно.

Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн хувьд эдгээр үйлдлүүдийн дараа цусан дахь сахарын хэмжээг нэмэгдүүлэх бүх арга хэмжээ авсны дараа хянах хэрэгтэй. Шаардлагатай нөхцөлд үүнийг цаг тутамд хянах хэрэгтэй.

Онцгой байдлын үед анхны тусламж үзүүлэх ёстой. Жишээлбэл, хүн гудамжинд унасан бол түүнийг архичин, эсвэл "өөрийгөө буруутгах" хүн гэх мэтээр шууд хүлээн зөвшөөрөх хэрэггүй. Энэ нь түүний байр суурь ноцтой эмгэг судлал дээр суурилсан байх боломжтой юм. Ухаан алдах тохиолдолд эмчид хандах шаардлагатай.

Эмнэлгийн практикт илүүдэл сахарыг гипергликеми, харин түүний бууралтыг гипогликеми гэж нэрлэдэг. Гипергликеми нь дараахь шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог.

• Хуурай ам.
• Байнга шээх.
• Хүн байнга өлсдөг.
• Харааны бэрхшээл.
• Мэдрэлийн цочрол.
• Дотор муухайрах, өрөвдөх сэтгэл, сул дорой байдлын довтолгоо.

Гипогликеми, өөрөөр хэлбэл глюкозын концентраци огцом буурах нь зүрх дэлсэх, сулрах, нойрмоглох, толгой эргэх, толгой өвдөхөд хүргэдэг. Нүдэнд хоёр дахин, хөдөлгөөний зохицуулалт эвдэрсэн.

Зарим тохиолдолд элсэн чихрийн огцом бууралт нь мэдрэлийн цочрол, түгшүүр, уян хатан чанараар тодорхойлогддог бол гаднаас нь харахад ийм хүний ​​зан авир нь зохисгүй зан мэт санагддаг.

Анхны тусламж

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний анхны тусламж бол хүний ​​биед глюкозын хэмжээ буурах явдал юм. Үүнийг хийхийн тулд дааврын бага тунгийн танилцуулгыг ашиглана уу. Дүрмээр бол энэ нь нэгээс хоёр нэгж хүртэл өөр өөр байдаг.

Харьцангуй богино хугацааны дараа элсэн чихрийг хэмжих шаардлагатай. Хэрэв үзүүлэлтүүд өөрчлөгдөөгүй бол хүнд хэлбэрийн хүндрэл, гипогликеми үүсэхээс зайлсхийхийн тулд инсулины өөр тунг нэвтрүүлэх шаардлагатай.

Хэрэв өвчтөн 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй бол бөөлжих халдлага нь үндсэн өвчний үр дагавар байх албагүй. Нэгдүгээрт, элсэн чихрийн шалгуур үзүүлэлтийг гарцаагүй хүлээн зөвшөөрдөг бөгөөд зөвхөн дараа нь тарилга өгч болно.

Хэрэв өвчтөн их хэмжээний бөөлжиж эхэлсэн бол энэ байдал нь бие махбодийн шингэн алдалтанд ноцтой аюул учруулж болзошгүй тул энэ тохиолдолд аль болох их хэмжээний шингэн уухыг зөвлөж байна.

1. Ашигт малтмалын ус нь хүний ​​бие дэх давс дутагдлыг нөхдөг.
2. Цай
3. Энгийн ус.

Чихрийн шижин өвчтэй хүүхдүүдэд хүчтэй бөөлжих тохиолдолд тусламжийг цаг тухайд нь өгөх шаардлагатайг тэмдэглэх нь зүйтэй. Эс тэгвэл болзошгүй хүндрэл үүсэх эрсдэл нэмэгддэг тул эмчилгээг удаан хийх болно.

1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед шархны гадаргуу нь өвчтөнүүдэд аажмаар эдгэрдэг. Энэ тохиолдолд чихрийн шижингийн арчилгаа ямар байх ёстой вэ? Та дараах зүйлийг хийх хэрэгтэй.

• Шархыг антисептик эмээр эмчилнэ.
• Өдөрт гурван удаа өөрчлөх шаардлагатай самбай боолт түрхээрэй.
• Цусны урсгалын зөрчлийг арилгахын тулд үүнийг хэт нягт болгохгүй.

Зөвхөн шархны нөхцөл байдал муудаж, цэвэршилттэй үйл явц ажиглагддаг бол өвдөлт, хавдарыг намдааж, өртсөн газраас илүүдэл шингэн гаргахад туслах тос хэрэглэнэ.

Чихрийн шижингийн кетоацидоз: яаж туслах вэ?

Чихрийн шижингийн кетоацидоз бол цусан дахь сахарын хэмжээ их хэмжээгээр нэмэгдэж буй эмгэгийн явц юм. Бие махбодид инсулин даавар дутагдсанаас болж өвчин үүсдэг бөгөөд энэ нь халдвар, гэмтэл эсвэл мэс заслын дараа үүсдэг.

Энэ байдал нь ихэвчлэн чихрийн шижин өвчний эмчилгээг хангалтгүй хийсний үр дүнд үүсч болно.

Энэхүү хувилбарт глюкоз нь бие махбодид их хэмжээгээр нэмэгддэг бол өөх тосны хүчлийн задралаас бие махбодиос гардаг энерги дутагдалтай байдаг. Үүний үр дүнд хортой нөлөө үзүүлдэг кетон бие үүсдэг.

Энэ нөхцлийн шинж тэмдгүүд нь дараах байдалтай байна.

1. Бие дэх элсэн чихрийн огцом өсөлт.
2. Толгой өвдөх.
3. Арьс нь хэт хуурай байна.
4. Шээс нь эвгүй үнэртэй байдаг.
5. Бөөлжихөд хүргэдэг дотор муухайрах довтолгоо.
6. Хэвлийн хурц өвдөлт.

Энэ тохиолдолд анхны тусламж нь өвчтөний биед шингэний дутагдлыг нөхөхөд чиглэгдэх ёстой. Эмнэлэгт эмийн бэлдмэлийг дусаагуураар хийдэг.

Эмнэлгийн хяналт шинжилгээ нь цусан дахь сахарын хэмжээ буурч байгааг тогтоосны дараа глюкоз агуулсан дусаагуур уухыг зөвлөж байна.

Хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд зориулсан эмчилгээ нь кетон бие нь биеэс алга болох хүртэл үргэлжилдэг.

Чихрийн шижингийн комад туслах

Чихрийн шижингийн кома бол чихрийн шижин өвчний ноцтой хүндрэл юм. Дүрмээр бол эхний, хоёрдогч бус өвчин энэ нөхцөлд ихэвчлэн өртдөг. Энэ нь бага инсулины арьсан дор өндөр цусан дахь сахар үүссэнтэй холбоотой юм.

Нийтээр хүлээн зөвшөөрөгдсөн үзэл бодлын дагуу чихрийн шижингийн кома нь цусан дахь сахарын хэмжээ ихэссэнтэй холбоотой юм. Гэвч бодит байдал дээр энэ нь гипогликемик, гиперосмоляр, кетоацидотик шинж чанартай байдаг.

Гипогликемийн төлөв нь өвчний эхний хэлбэрийн өвчтөнүүдэд ихэвчлэн ажиглагддаг боловч энэ нь эмийг шахмал хэлбэрээр хэрэглэдэг өвчтөнүүдэд тохиолддог. Ихэвчлэн энэ үзэгдлийн хөгжил нь бие махбодид дааврын хэмжээ огцом нэмэгдэхээс өмнө үүсдэг. Энэ хүндрэлийн аюул нь тархи, төв мэдрэлийн системийг гэмтээх явдал юм.

Энэ тохиолдолд чихрийн шижин өвчний яаралтай тусламжийг дараахь байдлаар хийнэ.

• Бага зэргийн шинж тэмдгүүдийн хувьд: хамгийн сайн эмчлэх арга бол чихрийн жижиг хэсэг юм.
• Хүнд хэлбэрийн шинж тэмдгүүдийн хувьд: өвчтөний эрүүний хурц үрэвсэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд бүлээн чихэрлэг цай асгаж, сайжруулалтаас хамааран бэхэлгээ оруулаад өвчтөний нүүрс усаар баялаг хоол хүнсээр хооллоорой.

Бие махбодийн гипогликемийн урвалыг бие даан зогсоохын тулд алслагдсан тохиолдолд эмчээс зөвлөгөө авах шаардлагатай. Олон өвчтөн сонирхож байгаа боловч хямрал өнгөрсөн тул эмчид үзүүлэхгүй байх боломжтой юу? Үгүй ээ, энэ нь боломжгүй, яагаад гэвэл ийм хүндрэлийн шалтгааныг тогтоох, цаашдын эмчилгээг тохируулах болно.

Хэрэв гипергликемийн кома нь ухаан алдах замаар хөгжсөн бол та яаралтай эмнэлгийн тусламжгүйгээр хийх боломжгүй юм. Эмч нарыг аль болох түргэн дуудах шаардлагатай бөгөөд энэ үед тухайн хүнд 40-50 мл глюкозыг судсаар тарина.

Гиперосмоляр комагийн тусламж:

1. Өвчтөнийг зөв хэвтүүл.
2. Хэлийг буцааж авах боломжийг хас.
3. Цусны даралтыг тохируулна уу.
4. Глюкозыг судсаар тарих (20 мл-ээс ихгүй).

Хэрэв цочмог хордлого ажиглагдсан бол түргэн тусламжийн баг дуудах ёстой.

Эмнэлгийн боловсролгүй хүн чихрийн шижингийн комагийн төрлийг тодорхойлох боломжтой юу? Сая саяны нэг нь л таамаглавал өөр зүйл байхгүй байх. Тиймээс тодорхой бус комагийн хэлбэрийг дагаж мөрдөх тодорхой тусламжийн дүрмүүд байдаг.

• Эмч нар руу залгаарай.
• Гол тунгаас гадна гормоныг булчинд тарих.
• Өглөө инсулины тунг нэмэгдүүлэх.
• Нүүрс усны хэрэглээг хялбарчилж, өөх тосны хэрэглээг арилгана.
• Төөрөлдсөн тохиолдолд жигд натри дээр суурилсан уусмалаар бургуй хэрэглэх нь туслах болно.
• Чихрийн шижингийн рашаан усыг өг.

Гэр бүлд чихрийн шижин өвчний түүхтэй өрх байдаг бол гэр бүлийн гишүүн бүр анхны тусламж үзүүлэх дүрмийг мэддэг байх ёстой. Ийм мэдлэг нь эгзэгтэй нөхцөл байдлыг бий болгохгүй байх, хүндрэлийг арилгах, өвчтөний амь насыг аврахад тусална.

Чихрийн шижин нь архаг өвчин бөгөөд харамсалтай нь үр дүнгээ өгөхгүй болно. Гэхдээ эмчилгээнд зохих арга барилаар хандаж, эмчийн зааж өгсөн бүх зөвлөмжийг дагаж, шаардлагатай хооллолтыг дагаж мөрдвөл чихрийн шижин өвчтэй хүн хүндрэлээс айхгүйгээр бүрэн амьдарч чадна.

Чихрийн шижин өвчний анхны тусламжийн хувьд ямар арга хэмжээ авах шаардлагатайг хамаатан садан таньдаг уу?

Чихрийн шижин өвчний үндсэн дүрэм

Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст дагаж мөрдөх ёстой хэд хэдэн дүрмүүд байдаг.

Үүнд:

• Цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол хэмжиж, түүнийг дээш, доош нь өөрчлөхөөс сэргийлнэ. Өдрийн аль ч үед глюкометр хэмжигч гар дээр байх ёстой.
• Холестерины түвшинг хянах шаардлагатай байдаг: чихрийн шижин өвчний үед судас, капилляр дахь цусны урсгал өөрчлөгддөг. Элсэн чихэр ихтэй бол холестерины хэмжээ ихсэх боломжтой тул судаснууд тромбоз, хагарч эхэлдэг. Энэ нь цусны эргэлт муудах, зогсооход хувь нэмэр оруулдаг, зүрхний шигдээс эсвэл цус харвалт гардаг.
• 5 сар тутамд нэг удаа гликозилжсэн гемоглобиныг шинжилдэг. Үр дүн нь өгөгдсөн хугацаанд чихрийн шижингийн нөхөн олговрын зэргийг харуулна.
• Чихрийн шижин өвчний үед өвчтөн өөрөө болон бусдад яаралтай тусламж үзүүлэх арга хэмжээний алгоритмыг мэддэг байх ёстой.

Энэ бүх арга хэмжээг өвчний хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хийдэг.

Чихрийн шижин өвчний эсрэг үйлдэл

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хувьд анхны тусламж нь чихрийн түвшинг бууруулна гэсэн үг юм. Үүний тулд дааврын бага тунгаар (1-2 нэгж) хийдэг.

Хэсэг хугацааны дараа шалгуур үзүүлэлтийг дахин хэмжинэ. Хэрэв үр дүн нь сайжраагүй бол инсулины өөр тунг хэрэглэнэ. Чихрийн шижинтэй холбоотой энэхүү тусламж нь хүндрэл, гипогликемийн илрэлийг арилгахад тусалдаг.

Хэрэв 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд чихрийн хэмжээ огцом нэмэгдэж байвал эмчийн зааж өгсөн элсэн чихэр бууруулах эм уух хэрэгтэй. Хэрэв нэг цагийн дараа үзүүлэлтүүд бага зэрэг өөрчлөгдсөн бол эмийг дахин уухыг зөвлөж байна. Өвчтөн хүнд байдалд байгаа бол түргэн тусламж дуудахыг зөвлөж байна.

Зарим тохиолдолд хүчтэй бөөлжих нь шингэн алдалт үүсгэдэг. Энэ төрлийн 1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний анхны тусламж нь байнга, их уухыг баталгаажуулдаг. Та зөвхөн цэвэр ус төдийгүй цай ууж болно.

Бие махбодид шаардлагатай давсыг регидрон эсвэл натрийн хлоридоор сэргээхийг зөвлөж байна. Бэлтгэсэн эмийг эмийн санд худалдаж аваад зааврын дагуу уусмалыг бэлддэг.

1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед арьсны шарх сайн эдгэрдэггүй. Боломжтой бол түргэн тусламжийн тусламжид дараахь зүйлс орно.

• шархыг ариутгана
• самбай боолт түрхэх (өдөрт гурван удаа солигддог).

Боолт нь хэт нягт байх ёсгүй, эс тэгвээс цусны урсгал тасалдах болно.

Хэрэв шарх улам хүндэрвэл цэвэршилт гарч ирэх юм бол тусгай тос түрхэх хэрэгтэй. Тэд өвдөлт, хавдарыг намдааж, шингэнийг зайлуулдаг.

Чихрийн шижин өвчний үед туслах нь шээсэнд ацетоныг хянах зэрэг орно. Үүнийг туршилтын тууз ашиглан шалгана. Үүнийг биеэс зайлуулах ёстой, хэт их концентраци нь чихрийн шижингийн катоцитоз, улмаар үхэлд хүргэдэг. Ацетоны түвшинг бууруулахын тулд 2 халбага идээрэй. зөгийн бал, шингэнээр угаана.

Гипергликемийн анхны тусламж

Гипергликеми бол элсэн чихэр их хэмжээгээр нэмэгддэг өвчин юм (харин гипогликеми нь элсэн чихэр буурдаг гэсэн үг юм). Энэ нөхцөл байдал эмчилгээний дүрмийг зөрчсөн эсвэл тусгай хоолны дэглэм сахихгүйн улмаас үүсч болно.

Чихрийн шижин өвчний идэвхитэй үйлдэл нь шинж тэмдгүүд илэрч эхэлдэг.

• цангах мэдрэмж
• байнга шээх
• байнгын өлсгөлөн
• цочромтгой байдал
• бэлгийн сулрал
• дотор муухайрах
• харааны ойлголт дахь өөрчлөлт.

Гипергликемийн анхны тусламж нь чихрийн концентрацийг бууруулахад ордог: инсулин тарилга (2-оос ихгүй) өгдөг. 2 цагийн дараа хоёр дахь хэмжилтийг хийнэ. Шаардлагатай бол нэмэлт 2 нэгжийг томилно.

Чихрийн шижин өвчний тусламж нь чихрийн агууламж тогтворжих хүртэл үргэлжилнэ. Хэрэв зохих ёсоор тусламж үзүүлэхгүй бол өвчтөн чихрийн шижингийн комад ордог.

Тиротоксик хямралд туслах

Радик бус мэс заслын оролцоотойгоор тиротоксик хямрал үүсч, үхэлд хүргэдэг.

Чихрийн шижин өвчний анхны тусламж нь шинж тэмдэг илэрсний дараа эхэлнэ.

• хүчтэй харагдуулах,
• өтгөн ялгадас
• шингэн алдалт
• сул тал
• нүүрний улайлт
• амьсгал давчдах
• даралт ихсэх.

Тиротоксик хямралын шинж тэмдэг илэрвэл чихрийн шижин өвчний анхны тусламж нь дараахь үйл ажиллагааны алгоритмыг агуулдаг.

• та нар мансууруулах бодис хэрэглэх
• 2-3 цагийн дараа иод, глюкоз агуулсан эм ууна.

Хүссэн эффект гарч ирсний дараа Мерказолил ба Луголын уусмалыг өдөрт 3 удаа хэрэглэнэ.

Хүндрэлийн эрсдлийг хэрхэн багасгах вэ

Элсэн чихрийн хэмжээ ихсэх тусам дараахь хүндрэлүүд байнга гардаг.

Аливаа хүндрэл гарах магадлалыг багасгахын тулд тэд цусан дахь сахарын хэмжээ, цусны даралтыг хянадаг бөгөөд тамхи татахаа болих хэрэгтэй.

Урьдчилан сэргийлэх, зөвлөмж өгөх

Чихрийн шижинтэй өвчтөнүүд урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг дагаж мөрдөх ёстой.

Үүнд:

• Элсэн чихэрийг тогтмол хэмж. Дээр дурдсанчлан тоолуур үргэлж ойрхон байх ёстой.
• Жил бүр бүх биеийг шалгадаг.
• Эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөнө.
• Тохиромжтой хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөнө. Амтат хоолноос татгалзаж, илүү их ногоо, жимс жимсгэнэ, үр тариа идээрэй. Үүнээс гадна, хэсгүүд нь бага байх ёстой.
• Илүү цэвэр ундны ус уух хэрэгтэй. Амтат карбонатлаг ундаа нь ашиг тустай биш бөгөөд зөвхөн чихрийн түвшинг нэмэгдүүлдэг.
• Жингээ хянах. Нэмэлт фунт гарч ирэхэд та хоолны дэглэм, бие махбодийн үйл ажиллагааг дагаж мөрдөх ёстой.
• Аль болох их дасгал хий. Их том спортод орох шаардлагагүй. Өдөр бүр бага зэрэг цэнэглэх нь хангалттай юм.
• Стресстэй нөхцөл байдлаас зайлсхий. Тааламжгүй хүмүүстэй холбоо тогтоохыг хичээ, өөрийгөө эерэгээр тохируулах.
• Унтах, амрах нь бүрэн байх ёстой.
• Муу зуршлаас татгалзах (архи, тамхи татах, мансууруулах бодис хэрэглэх).

Хүүхдүүд ч энэ өвчинд өртөмтгий байдаг. Эцэг эх нь хүүхдийн эрүүл мэндийг хариуцдаг тул дараахь зүйлийг хийх ёстой.

• чихрийн шижин өвчний анхны тусламж,
• бие даан хэмжих, хянах шалгуур үзүүлэлт,
• нас, шалгуур үзүүлэлтээс хамаарч инсулины тунг хэрхэн тооцохыг сурч авах,
• хүүхдээ хоолны дэглэмд шилжүүлэх
• нялх хүүхдэд спортын хэсгүүд өгөх,
• цэцэрлэгийн эсвэл сургуулийн захиргаанаас өвчний талаар ярилцаж,
• бие даан, өвдөлтгүй тарилга хийхийг сурах.

Жирэмсэн үед чихрийн шижинтэй бол эмч нар дараахь зөвлөмжийг өгдөг.

• цагийн турш чихрийн хэмжээ, даралтыг хэмждэг
• хоолны дэглэм барьж, жижиг хэсгүүдийг идэж байгаарай.
• фолийн хүчил, калийн иодид уух хэрэгтэй.
• жирэмслэлтийн үед олон эм эсрэг заалттай байдаг тул та эмчтэйгээ чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд ашиглаж болох талаар ярилцах хэрэгтэй.
• Ретинопатийн талаар нүдний эмчээс зөвлөгөө аваарай.

Эдгээр арга хэмжээг амьдралын туршид дагаж мөрдөх ёстой. Өвчтөний эрүүл мэнд нь түүний хүчин чармайлтаас ихээхэн хамаардаг тул чихрийн шижинтэй хүн глюкозын аль ч түвшинд (өндөр, бага) анхны тусламж үзүүлэх боломжтой байх ёстой. Чихрийн шижин өвчний комын яаралтай тусламжийг яаралтай дуудах хэрэгтэй, учир нь жаахан саатах нь хүний ​​амьдралд үнэтэй болно.

Чихрийн шижин өвчний талаар хэдэн үг хэлье

Инсулин (нойр булчирхайгаас ялгардаг даавар) үйлдвэрлэхэд туйлын эсвэл харьцангуй хангалтгүй байгаатай холбоотой дотоод шүүрлийн системийн эмгэгийг чихрийн шижин гэж нэрлэдэг. Асуудлын гол илрэл нь бодисын солилцооны эмгэгүүдтэй холбоотой байдаг. Энэ нь нүүрс ус, өөх тос, уургийн солилцоог илтгэнэ.

Чихрийн шижин өвчнийг 2 төрөлд хуваана.

• I төрөл - инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин. Ихэнхдээ зураг нь хүүхэд эсвэл залуу насандаа илэрдэг. Нойр булчирхай нь шаардлагатай хэмжээний инсулин үйлдвэрлэхээ больж, эсүүд глюкоз шингээхээ больж цусанд хуримтлагддаг. Өвчтөн бие махбодийн өөх тосноос энерги авахыг хичээдэг тул жингээ их хэмжээгээр алддаг. Кетон бие үүссэнээс үүдэн гипергликемийн кома эсвэл кетоациноз хүртэл янз бүрийн хүндрэлүүд үүсдэг.
• II төрөл - инсулин хамааралгүй чихрийн шижин. Энэ төрлийн өвчин нь илүү их тохиолддог, өндөр настай (40 жилийн дараа), илүүдэл жинтэй хүмүүст илүү түгээмэл тохиолддог. Энэ тохиолдолд хангалттай хэмжээний инсулин үйлдвэрлэдэг боловч эсүүд түүнд мэдрэмтгий болдог тул цусан дахь глюкозын түвшинг нэмэгдүүлдэг.

Ямар ч төрлийн чихрийн шижин өвчтөнүүдэд зүрх, судасны үйл ажиллагаанд ноцтой хүндрэл үүсгэдэг. Энэ нь алсын хараа буурах, мэдрэмтгий эмгэг, бөөрний эмгэг, халдварт шинж чанар, тэр ч байтугай комагийн шалтгаан болдог. Чихрийн шижин өвчний анхны тусламж нь өвчтөний амь насыг аварч чадахуйц шаардлагатай ур чадварын цогц юм. Үүнээс гадна цусан дахь сахар, гипергликеми гэх мэт үндсэн ойлголтыг ойлгох нь зүйтэй.

"Цусан дахь сахар" гэж юу гэсэн үг вэ?

Заримдаа шинжилгээ хийлгэх дараалалд хүн чихрийн шинжилгээ хийлгэсэн гэж сонсдог. Энэ нь өвчтөний цусан дахь глюкозын түвшинг тодорхойлно гэсэн үг юм. Боломжит бэрхшээлийг тодорхойлохын тулд эрүүл хүмүүст эрүүл мэндийн үзлэг шалгалт хийх явцад ийм шинжилгээг ихэвчлэн хийдэг. Ер нь хүний ​​биед глюкозын хэмжээ 3.5-аас 6.1 ммоль / л хүрдэг. Гэсэн хэдий ч эрүүл хүн глюкозын хэмжээ нэмэгдэхэд нойр булчирхай нь инсулины нэмэлт хэсгийг гаргаж, глюкозыг хэвийн хэмжээнд нь буцаана.

Чихрийн шижинтэй хүмүүст глюкозын хэмжээ нэмэгдэх аюул юу вэ?

I хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед бие нь инсулин үүсгэдэггүй тул глюкозын түвшинг хэвийн болгох боломжгүй байдаг. Чихрийн шижингийн II хэлбэрт эсүүд инсулинтай харьцах рецепторыг алдаж, глюкозын түвшинг хэвийн болгож чадахгүй. Энэ нь өвчтөн гипергликеми үүсч болзошгүй тул түүнд яаралтай тусламж шаардлагатай болно гэсэн үг юм. Чихрийн шижин өвчний үед огцом муудахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд глюкозын түвшинг тогтмол хянах шаардлагатай байдаг.

Гипергликемийн төрлүүд

Гипергликеми нь 2 төрөлд хуваагдана.

1. Цусан дахь сахарын хэмжээ 7.2 ммоль / Л-аас их байдаг. Хэрэв чихрийн шижин өвчтэй хүн 8 цаг хоол идээгүй бол нөхцөл байдал үүсдэг.
2. Төрсний дараах, элсэн чихэр 10 ммоль / л-ээс давсан байдаг. Хүнд хоол идсэний дараа хөгжиж магадгүй.

Гипергликемийн хоёр хэлбэр нь мэдрэл, цусны судсыг гэмтээж, дотоод эрхтний үйл ажиллагааг алдагдуулж, кетоацидоз (чихрийн шижин 1-р хэлбэр) эсвэл гиперосомоляр кома (чихрийн шижин 2-р хэлбэр) -ийг үүсгэдэг. Аль ч тохиолдолд өвчтөн эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай болно.

Гипергликемийн шинж тэмдэг

Чихрийн шижин өвчний анхны тусламж нь хүний ​​гипергликемийн эрт үеийн шинж тэмдгийг таних чадварыг шаарддаг.

• Өвчтөн цангаж байна. Тэр маш их уудаг, гэхдээ ууж чадахгүй.
• Хэрэв чихрийн шижинтэй хүн ихэвчлэн бие засах газар руу явж эхэлсэн бол энэ талаар анхаарах нь зүйтэй.
• Сул дорой мэдрэмж байдаг.
• Удаан хугацааны турш толгой өвддөг.
• Өвчтөн загатнах арьс, харааны мэдрэмж буурсан.
• Аманд хуурай мэдрэмж байдаг.
• Өвчтөн ухаан алдаж унана.
• Чихрийн шижин өвчтэй хүн хөл, гар нь мэдрэмтгий чанараа алддаг.

Эдгээр бүх шинж тэмдгүүд нь бие махбодийг шээсээр үлдээдэг давсны ион алдагдахтай холбоотой юм.

Инсулины дутагдал нь өөх тосны хүчил дутуу исэлдэлт, бие махбодид кетон бие, ацетон хуримтлагдахад хүргэдэг. Энэ нөхцлийг ацидоз гэж нэрлэдэг. Ацидозын хөгжил 3 үе шаттайгаар дамждаг.

• дунд зэрэг хүчиллэг,
• прекомын байдал
• кома.

Гипергликемитэй хэрхэн яаж харьцах вэ

Хэрэв чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг илэрвэл чихрийн шижин өвчний анхны тусламж шаардлагатай байж болно. Эхлээд та глюкозын түвшинг өрхийн глюкометрээр тодруулах хэрэгтэй. Энэ хэрэгслийг оношлогооны хувьд зөв гэж үзэх боломжгүй боловч өөрийгөө хянах явцад навигаци хийх боломжтой болно. Хэрэв глюкозын хэмжээ 14 ммоль / л ба түүнээс дээш байвал инсулин хамааралтай хэлбэртэй (1 төрөл) инсулин тарина.

Тарилга хийсний дараа та их хэмжээний ус уух хэрэгтэй бөгөөд 90 минутын дараа ууна. Туршилтыг гэрийн тоолуураар дахин ажиллуулна уу. Хэрэв чихрийн хэмжээ буураагүй бол та эмнэлгийн байгууллагад хандах хэрэгтэй.

Гипергликеми эхлэхэд хүний ​​биед ацетоны агууламж мэдэгдэхүйц нэмэгддэг тул ходоодоо сул содын уусмалаар зайлж үзээрэй. Хүчиллэгийг хэвийн болгохын тулд чихрийн шижинтэй эрдэс-шүлтлэгт ус өгөх нь зүйтэй. Та сул содын уусмал өгч болно. Хэрэв чихрийн шижингийн ухаан санаагаар унасан бол ус асгаж болохгүй. Хүн амьсгал боогдуулж болно. Өвчтөнд тайван байдлыг хангах боловч түүний нөхцөл байдлыг хянах хэрэгтэй.

Прекомын үе шат

Хэрэв чихрийн шижин оношлогдсон бол хүн прекома шатанд орсныг яаж ойлгох вэ? Энэ тохиолдолд яаралтай тусламжийг цаг тухайд нь хийвэл таныг команаас аврах боломжтой тул өвчтөнд болгоомжтой хандах хэрэгтэй.

Прекомын үе шатанд шилжсэнээр өвчтөн ухамсартай байх болно. Энэ нь саад болох боловч цаг хугацаа, орон зайд чиг баримжаагаа алдахгүй. Тэрээр сайн сайхан байдлын талаархи олон талт асуултанд хариулах болно. Арьс нь хуурай, ширүүн болно. Гар, хөл нь хүрэхэд хүйтэн байх болно. Уруул дээр хөхрөлт гарч ирэх бөгөөд тэд хатаж, хагарч эхэлнэ. Хэлний өнгө нь бор өнгийн бүрээстэй давхцдаг. Өвчтөнд туслахын тулд та инсулин тарьж, элбэг ууж, яаралтай тусламжийн баг дуудах хэрэгтэй. Хэрэв та цаг алдах юм бол өвчтөн комад унах болно.

Чихрийн шижин өвчний гипогликемийн байдал

Чихрийн шижин өвчний анхны тусламж нь зөвхөн чихрийн хэмжээ ихэссэнээс гадна цус буурсантай холбоотой байж болох юм. Энэ нөхцлийг гипогликеми гэж нэрлэдэг. Инсулин эсвэл сахар бууруулах эмийг хэт их хэмжээгээр хэтрүүлэн хэрэглэхэд асуудал үүсдэг. Өвчтөн инсулин тарьсан бөгөөд үүний дараа идээгүй бол энэ нь тохиолддог.

Гипогликемийн шинж тэмдгүүд илүү хурдан нэмэгддэг. Толгой өвдөх, өлсөх мэдрэмж, хөлрөх, гар чичрэх, зүрхний цохилт нэмэгдэх зэрэг шинж тэмдгүүд байдаг. Гипогликемийн нөхцөлд хүмүүс түрэмгий болдог.

Өвчтөн гипогликемийн байдалд орсон тохиолдолд чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд чихэрлэг ундаа эсвэл түргэн шингэцтэй нүүрс ус (зөгийн бал, чихэр, цагаан талх гэх мэт) өгдөг. Хэрэв өвчтөн ухаан алдах юм бол яаралтай эмнэлгийн тусламж дууд.

Чихрийн шижинтэй гэж оношлогдсон өвчтөн өөрөө өөрийгөө хянах чадвартай байх ёстой. Тэд амьдралынхаа туршид эмчилгээ хийлгэх бөгөөд эмчийн жор, зөвлөмжийг сайтар дагаж мөрдөх нь чухал юм. Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст хайртай хүмүүст туслах, дэмжлэг үзүүлэх нь онцгой ач холбогдолтой юм.

Видео үзэх: "Чихрийн шижин" (Дөрөвдүгээр Сар 2024).