Эмийн Presartan: хэрэглэх заавар > Эмчилгээ ба урьдчилан сэргийлэх

АД буулгах нөлөө бүхий эм нь тодорхой хориглогч эмийг хэлдэг. ангиотензин рецептор (төрөл AT1) Ферментийг дарангуйлдаггүй (киназ II) устгадаг брадикининБайна. Пресартан нь цусны концентрацийг бууруулдаг альдостерон ба норэпинефрин, OPSS, ХҮҮ, ачааллыг бууруулж, цусны эргэлтийн "жижиг" тойрог дахь даралтыг бууруулж, шээс хөөх эмтэй. Энэ нь миокардийн гипертрофи үүсэхийг саатуулдаг. Өвчтөнд CHF биеийн хөдөлгөөний эсэргүүцлийг нэмэгдүүлдэг.

Пресартаныг нэг тунгаар хэрэглэсний дараа АД буулгах нөлөө 6 цагийн дараа хамгийн ихдээ хүрч, дараагийн өдөр нь аажмаар буурдаг. Хамгийн их гипотензи нөлөө нь эмийг эмчилж эхэлснээс хойш нэг сарын дараа дунджаар илэрдэг.

Пресартан, хэрэглэх заавар (Арга ба тун)

Пресартаныг хоол хүнснээс үл хамааран өдөрт 1 удаа авна. Эмчилгээний хувьд артерийн гипертензи шаардлагатай эмийн өдөр тутмын тунг 50 мг, шаардлагатай бол 100 мг болгон нэмэгдүүлэх боломжтой. Өвчтөн шээс хөөх эмийг өндөр тунгаар хэрэглэх тохиолдолд тунг өдөрт 25 мг хүртэл бууруулах шаардлагатай.

Эмчилгээний хувьд CHF өдрийн эхний тун нь нэг удаад 12.5 мг, дараа нь долоо хоногийн завсарлагатай бол тунг 2 дахин (12.5, 25, 50 мг) нэмэгдүүлдэг. Засвар үйлчилгээний тун нь өдөрт 50 мг байна. Гипотензи нөлөөг сайжруулахын тулд эм өгөхийг зөвлөж байна Пресартан Н. (Лосартан АГ-тэй эм).

Харилцан үйлчлэл

Эмийг кали агуулсан мансууруулах бодистой хамт хэрэглэх (калийн бэлдмэл, кали агуулсан шээс хөөх эм) хөгжлийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг гиперкалиемиБайна. Бэлдмэлийг шээс хөөх эмтэй хослуулан хэрэглэх нь огцом уналт үүсгэж болно ХҮҮБайна. Пресартантай хамтарсан хүлээн авалт NSAID-ууд эмийн гипотензи нөлөөг бууруулахад тусалдаг. Бэлдмэлийг бусад АД буулгах эмтэй нэгэн зэрэг хэрэглэснээр харилцан үйлчлэлцдэг гипотензи нөлөө.

Хэлбэр, найрлагыг суллах

Пресартаны тунгийн хэлбэр нь хальсаар бүрсэн шахмал юм. 25, 50 мг тунгаар - дугуй биконвекс, ягаан, 25 мг шахмал шахмалууд нэг талдаа хуваасан шугамтай, 100 мг тунгаар дуслаар хэлбэртэй, биконвекс, цагаан эсвэл бараг л цагаан сийлбэр бүхий " 100 "нэг талд нь 100, нөгөө талд нь" BL "(10 ширхэг. Цэврүү, картон хайрцагт 3 цэврүү, 14 ширхэг. Цэврүү, картон хайрцагт 2 цэврүү).

Найрлага 1 шахмал 25/50 мг:

идэвхтэй бодис: лосартан кали - 25/50 мг,
туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүд: хатаасан цардуул, микрокристалл целлюлоз, цэвэршүүлсэн тальк, коллоид цахиурын давхар исэл, натрийн цардуул гликолат, магни стеарат, изопропил спирт, метилен хлорид, опадри OY-55030, улаан хүрэн улаан будаг.

Найрлага 1 таблет 100 мг:

идэвхтэй бодис: лосартан кали - 100 мг,
туслах бүрэлдэхүүн хэсэг: эрдэнэ шишийн цардуул, микрокристалл целлюлоз, тальк, коллоид цахиурын давхар исэл, натрийн карбоксиметил цардуул, магний стеарат, гипромеллез, титаны давхар исэл, тальк, макрогол.

Фармакокинетик

Пресартан нь ходоод гэдэсний замаас (GIT) хурдан шингэдэг. Эхлээд элэгээр дамжин метаболизмд орно. Лосартан ба түүний метаболитын сийвэнгийн уурагтай нийлэх түвшин 92–99% байна. Биологийн хүртээмж - 33% (хоол хүнс хэрэглэх нь ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй). Мансууруулах бодис нь тархины цусан дахь саад тотгорыг бараг нэвтрүүлдэггүй. Энэ нь биед хуримтлагддаггүй, ялгадас нь шээс, цөсний замаар явагддаг. Лосартаний хагас задралын хугацаа 2 цаг байна.

Хэрэглэх заалт

артерийн гипертензи ба зүүн ховдлын гипертрофи (зүрх судасны эмгэг, нас баралтын эрсдлийг бууруулах зорилгоор),
2-р хэлбэр чихрийн шижин, протеинурия (протеинурия ба гиперкреатининемийн эрсдлийг бууруулах зорилгоор),
архаг зүрхний дутагдлыг ангиотензин хувиргах фермент (ACE) дарангуйлагч ашиглах боломжгүй үед эмчилгээний хослолын нэг хэсэг болгон ашигладаг.

Эсрэг заалтууд

элэгний хүнд хэлбэрийн дутагдал the Хүүхэд-Паг масштабаар 9 оноо (100 мг шахмалаар)
жирэмслэлт ба хөхүүл
нас нь 18 хүртэл
Presartan-ийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд мэдрэмтгий байдал нэмэгдсэн.

Харьцангуй эсрэг заалтууд (100 мг шахмал эмэнд):

тулай
гиперурикеми
ACE дарангуйлагч эсвэл бусад эмтэй өмнөх эмчилгээний үед харшлын урвал,
гуурсан хоолойн багтраа,
системийн цусны өвчин
цусны эргэлтийн хэмжээ буурсан (BCC),
артерийн гипотензи,
стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд (NSAID) -тай
зүрхний титэм судасны өвчин
нас ахисан.

Пресартан хэрэглэх заавар: арга, тун

Пресартан шахмалыг хоол хүнс хэрэглэхээс үл хамааран өдөрт 1 удаа амаар авдаг.

Заасан тун:

артерийн гипертензи: санал болгосон анхны тун нь өдөрт 25 мг, өдөрт дунджаар 50 мг, шаардлагатай бол өдөрт 100 мг хүртэл нэмэгдүүлж байхад эмийг өдөрт 2 удаа ууж хэрэглэнэ.
зүрхний дутагдал: санал болгож буй анхны тун нь өдөрт 12.5 мг, тунг титрлэлтийг долоо хоногийн интервалаар хийдэг. Засвар үйлчилгээний дундаж тун нь өдөрт 50 мг,
Артерийн гипертензи ба зүүн ховдлын гипертрофи бүхий өвчтөнд зүрх судасны эмгэг, нас баралтаас урьдчилан сэргийлэх: санал болгосон анхны тун нь өдөрт 50 мг, дараа нь 100 мг / өдөр хүртэл нэмэгдэх буюу гидрохлоротиазидын хэрэглээг тогтооно,
Протеинуритай II хэлбэрийн чихрийн шижин: санал болгосон анхны тун нь өдөрт 50 мг, дараа нь өдөрт 100 мг хүртэл нэмэгддэг.

Өвчтөний тусгай бүлгүүд:

элэгний дутагдал (Хүүхэд-Пуг хэмжүүрээр points 9 оноо), өндөр тунгаар шээс хөөх эм, гемодиализ, 75-аас дээш насны: эмийн анхны тунг өдөрт 25 мг-аас хэтрэхгүй байх ёстой,
элэгний үйл ажиллагааны сулрал: эмийн бага тунг хэрэглэнэ.

Гаж нөлөө

Пресартан нь 25 ба 50 мг тунгаар ихэвчлэн сайн тэсвэртэй байдаг. Хажуугийн урвал нь суулгалт, диспепси, булчингийн өвдөлт, хавагнах, толгой өвдөх, толгой эргэх, нойргүйдэх, гиперкалиеми (калийн концентраци> 5.5 мк / л), ховор тохиолдолд ханиалгах, амьсгалын дутагдал, тахикарди, ангиоэдема гэх мэт хэлбэрээр үүсч болно. уруул, нүүр, залгиур ба / эсвэл хэл), чонон хөрвөс, элэгний ферментийн идэвхжил, ийлдэс дэх билирубиний түвшин.

Пресартан шахмалыг 100 мг тунгаар хэрэглэхэд гарах гаж нөлөө:

зүрх судасны систем: тахикарди, зүрх дэлсэх, хамар хоолойн үрэвсэл, тунгаар холбоотой ортостатик гипотензи, хэм алдагдал, брадикарди, васкулит, angina pectoris, миокардийн шигдээс,
хоол боловсруулах систем: суулгалт, хэвлийгээр өвдөх, дотор муухайрах, диспепси, амны хөндийн хуурай салст, хоолны дуршилгүй болох, бөөлжих, шүд өвдөх, өтгөн хатах, гастрит, хавдар, гепатит, элэгний үйл ажиллагаа буурдаг,
булчингийн тогтолцооны үйл ажиллагаа: тугалын булчингийн спазм, арын болон хөлний өвдөлт, үе мөчний үрэвсэл, үе мөчний үрэвсэл, мөрний өвдөг, өвдөг, фибромиалгиа,
арьс: эритема, хуурай арьс, экхимоз, мэдрэмтгий байдал, халцрах, хөлс ихсэх,
харшлын урвал: арьсны тууралт, загатнах, чонон хөрвөс, angioedema (хавдар, хэл, хаван гэх мэт),
гематопоэз: тромбоцитопени, эозинофили, Шоенлеины зорилго - Генох, гемоглобин ба гематокрит бага зэрэг буурдаг,
мэдрэлийн систем: толгой өвдөх, толгой эргэх, нойргүйдэх, сэтгэлийн түгшүүр, нойрмоглох, нойр муудах, ой санамж муудах, парестези, гипостези, захын мэдрэлийн үрэвсэл, чичрэх, атакси, сэтгэл гутрал, шуугиан, нойргүйдэл, амт мэдрэхүй, мигрень, коньюнктивит, харааны бэрхшээл,
амьсгалын замын систем: ханиалгах, фарингит, бронхит, хамрын түгжрэл, синусит, амьсгалын дээд замын халдвар,
бэлэг эрхтэний тогтолцоо: шээсний замын халдвар, шээс ялгаруулах, бөөрний үйл ажиллагаа буурах, либидо буурах, бэлгийн сулрал,
бусад: астения, цээж хорсох, ядрах, захын хаван, тулай өвчний явц
лабораторийн үзүүлэлтүүд: гиперурикеми, цусны сийвэн дэх мочевин, үлдэгдэл азот, креатинины агууламж нэмэгдэх, элэгний трансаминазын идэвхжил нэмэгдэх (дунд зэрэг), гипербилирубинемиеми.

Тусгай заавар

Тийм ээ, Пресартан ууж эхлэхэд шингэн алдалтыг зөв, жишээлбэл, өндөр тунгаар шээс хөөх эм уух хэрэгтэй. Хэрэв BCC-ийг тохируулах боломжгүй бол эмчилгээг эмийн бага тунгаар эхлэх хэрэгтэй.

RAAS-д нөлөөлдөг эмүүд (ренин-ангиотензин-альдостероны систем) бөөрний артерийн хоёр талын нарийсал эсвэл ганц бөөрний артерийн нарийсал бүхий өвчтөнүүдэд цусан дахь мочевины концентрацийг нэмэгдүүлж, сийвэнгийн креатининыг нэмэгдүүлдэг.

Тээврийн хэрэгсэл, нарийн төвөгтэй механизм жолоодох чадварын нөлөөлөл

Пресартаны тээврийн хэрэгсэл болон бусад нарийн төвөгтэй механизм жолоодох чадварын нөлөөллийн талаархи тусгай судалгаа хийгдээгүй байна. Гэсэн хэдий ч болзошгүй аюултай үйл ажиллагааг хэрэгжүүлэхдээ болгоомжтой байх шаардлагатай нойрмоглох, толгой эргэх зэрэг гаж нөлөөг боловсруулахад анхаарах хэрэгтэй.

Мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэл

калийн сийрэгжих шээс хөөх эм, калийн бэлдмэл: гиперкалиеми үүсэх эрсдэл,
шээс хөөх эм: цусны даралт огцом буурах,
бета хориглогч болон симпатолитик: тэдгээрийн үр нөлөөг сайжруулдаг,
рифампицин, флуканазол: цусан дахь лосартан метаболитын концентрацийг бууруулж,
лити: цусан дахь концентрацийг нэмэгдүүлэх боломжтой,
NSAIDs: эмийн гипотензи нөлөө буурдаг,
бусад АД буулгах эмүүд: тэдгээрийн харилцан гипотензи нөлөө сайжирна.

Презартанын аналогууд нь Brozaar, Blocktran, Vazotens, Zisakar, Kozaar, Lozap, Cardomin-Sanovel, Lozartan, Renikard, Lakea, Vero-Lozartan, Lorista юм.

Хэрхэн ашиглах вэ: тун ба эмчилгээний курс

Пресартан N шахмалыг хоол хүнс хэрэглэхээс үл хамааран амаар авдаг.

Эхний ба эмчилгээний тун нь 1 шахмал 12.5 мг + 50 мг өдөрт 1 удаа. АД буулгах хамгийн их үр нөлөө нь эмчилгээ хийснээс хойш гурван долоо хоногийн дотор гардаг. Илүү тод нөлөө үзүүлэхийн тулд эмийн тунг 2 шахмалаар өдөрт нэг удаа 12.5 мг + 50 мг тунгаар нэмэгдүүлэх боломжтой. Өдөр тутмын хамгийн их тун нь Presartan N-ийн 2 шахмал юм.

Цусны эргэлтийн хэмжээ буурсан өвчтөнүүдэд (жишээлбэл, их хэмжээний шээс хөөх эм хэрэглэх үед) гиповолеми өвчтэй өвчтөнүүдэд лосартаныг санал болгосон анхны тун нь өдөрт нэг удаа 25 мг байна. Үүнтэй холбоотойгоор Пресартан N-тай эмчилгээг шээс хөөх эмийг цуцалж, гиповолеми засч залруулсны дараа эхлэх ёстой.

Ахмад настан, бөөрний дунд зэргийн дутагдалтай өвчтөнүүд, түүний дотор диализийн үед өвчтөнд эхний тунг тохируулах шаардлагагүй байдаг.

Артерийн гипертензи ба зүүн ховдлын гипертрофи бүхий өвчтөнд зүрх судасны өвчлөл, нас баралтын эрсдлийг бууруулна.

Лосартаний анхны анхны тун нь өдөрт 1 удаа 50 мг байна. Өдөрт лосартаныг 50 мг-аар ууж байх үед цусны даралт ихсэхэд хүрч чадаагүй өвчтнүүд лосартаныг бага тунгаар гидрохлоротиазидын хамт (12.5 мг) эмчлэх шаардлагатай бөгөөд хэрэв шаардлагатай бол гидрохлоротиазидтай хослуулан лосартаны тунг 100 мг-аар нэмэгдүүлэх шаардлагатай. цаашид 12.5 мг тунгаар, ирээдүйд - эмийн 2 шахмалаар 50 / 12.5 мг тунгаар (100 мг лосартан, өдөрт 25 мг гидрохлоротиазид) авна.

Фармакологийн арга хэмжээ

Пресартан H нь лосартан ба гидрохлортиазидын хослолыг агуулдаг бөгөөд энэ хоёр бүрэлдэхүүн хэсэг нь нэмэлт дархлаажуулах нөлөөтэй байдаг ба цусны даралтыг (АД) тус бүр нь тус тусад нь харьцуулахад илүү их хэмжээгээр бууруулдаг.

Лосартан бол аман эмчилгээнд зориулагдсан ангиотензин II рецепторын антагонист (дэд төрөл AT1) юм. Лосартан ба түүний фармакологийн идэвхит метаболит (E 3174) in vitro ба vivo аль аль нь синтезийн эх үүсвэр, чиглэлээс үл хамааран ангиотензин II-ийн бүх физиологийн нөлөөллийг хааж өгдөг. Лосартан нь AT1 рецепторуудтай сонгомол байдлаар холбогддог ба зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагааг тусгахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг бусад гормон ба ионы сувгуудын рецепторуудыг хооронд нь холбодог, бөглөрдөггүй. Үүнээс гадна, лосартан нь ангиотензин хувиргадаг фермент (ACE) - кининаз II-ийг дарангуйлдаггүй бөгөөд үүний дагуу брадикининыг устгахаас сэргийлдэггүй тул брадикининтэй шууд холбоотой гаж нөлөө (жишээлбэл, ангиоэдема) маш ховор байдаг.

Лосартан хэрэглэх үед ренин шүүрэл дэх сөрөг санал хүсэлтийн нөлөө байхгүй байгаа нь плазмын рениний идэвхжил нэмэгдэхэд хүргэдэг. Рениний үйл ажиллагаа нэмэгдэх нь цусны сийвэн дэх ангиотензин II-ийн өсөлтөд хүргэдэг. Гэсэн хэдий ч АГ-ийн идэвхжил, цусны сийвэн дэх альдостероны концентраци буурч байгаа нь ангиотензин II рецепторыг үр дүнтэй хориглохыг харуулж байна. Лосартан ба түүний идэвхитэй метаболит нь ангиотензин I рецептортой харьцуулахад ангиотензин P. рецептортой харьцуулахад илүү их хамааралтай байдаг.

Нэг удаагийн амаар хийсний дараа АД буулгах нөлөө (систолын ба диастолын даралт буурах) 6 цагийн дараа дээд цэгтээ хүрч 24 цагийн дотор аажмаар буурдаг. АД буулгах хамгийн дээд нөлөө нь эмийг хэрэглэснээс хойш 3-6 долоо хоногийн дараа үүсдэг.

Гидрохлоротиазид - тиазидын шээс хөөх эм нь дистал нефрон дахь натри, хлор, кали, магнийн ионуудын нөхөн сэргээлтийг алдагдуулж, кальци, шээсний хүчил ялгаралтыг удаашруулдаг. Эдгээр ионуудын бөөрний ялгадас ихэссэнээр шээсний хэмжээ ихэсдэг (ус нь осмостой холбоотой байдаг). Цусны сийвэнгийн хэмжээг бууруулж, плазмын рениний идэвх, альдостероны шүүрлийг нэмэгдүүлдэг. Өндөр тунгаар уухад гидрохлортиазид нь бикарбонатын ялгаралтыг нэмэгдүүлдэг бол урт хугацааны хэрэглээ нь кальцийн ялгаралтыг бууруулдаг.

АД буулгах нөлөө нь цусны эргэлтийн хэмжээ (BCC) буурах, судасны хананы урвалын өөрчлөлт, васоконстриктор аминүүдийн (адреналин, норэпинефрин) даралтын нөлөө буурч, ганглияд сэтгэл гутралын нөлөө ихэссэнтэй холбоотой юм. Энэ нь цусны даралт хэвийн хэмжээнд нөлөөлдөггүй. Шээс хөөх эмийн нөлөө 1-2 цагийн дараа ажиглагдаж, 4 цагийн дараа дээд тал нь хүрч, 6-12 цаг үргэлжилдэг. АГ-ийн нөлөө 3-4 хоногт тохиолддог боловч эмчилгээний хамгийн оновчтой үр дүнд хүрэхийн тулд 3-4 долоо хоног шаардлагатай байдаг.

Эмийн талаархи асуулт, хариулт, тойм Presartan N

Өгөгдсөн мэдээлэл нь эмнэлгийн болон эмийн мэргэжилтнүүдэд зориулагдсан болно. Мансууруулах бодисын талаарх хамгийн үнэн зөв мэдээллийг үйлдвэрлэгчээс өгсөн зааварт агуулдаг. Манай сайтын энэ эсвэл өөр хуудсан дээр байрлуулсан аливаа мэдээлэл нь мэргэжилтэнд хувийн хүсэлт гаргахыг орлохгүй.

Маягт, сав баглаа боодол, найрлагаас чөлөөлнө Presartan N

Шар өнгийн хальсаар хучигдсан шахмалууд нь зууван биконвекс, хөндлөн огтлолтой: цөм нь цагаанаас бараг цагаан хүртэл байдаг.

1 таб
гидрохлоротиазид	12.5 мг
лосартан кали	50 мг

Хүлээн авагч: лактозын моногидрат 111.50 мг, микрокристалл целлюлоз 58 мг, прегелатинжүүлсэн цардуул 3 мг, эрдэнэ шишийн цардуул 12 мг, коллоид цахиурын давхар исэл 1 мг, магни стеарат 2 мг.

Бүрхүүлийн бүтэц:
hypromellose 2.441 гр, титаны давхар исэл 0.60 мг, тальк 1.50 мг, макрогол-6000 0.40 мг, хининолин шар 0.058 мг.

14 ширхэг. - цэврүү сав баглаа боодол (2) - картон хайрцаг.

Тун ба эмчилгээ

Артерийн гипертензийн үед эхний өдрийн тун нь 25 мг, хоногийн дундаж тун 50 мг, эмчилгээний давтамж өдөрт 1 удаа байна.

Хамгийн их гипотензи нөлөө нь эмийг хэрэглэснээс хойш 3-6 долоо хоногийн дараа үүсдэг. Шаардлагатай бол эмийн тунг өдөрт 1 00 мг хүртэл нэмэгдүүлж болно. Энэ тохиолдолд эмийг өдөрт 2 удаа уух боломжтой.

Зүрхний дутагдалтай өвчтөнүүдийн анхны тун нь өдөрт 12.5 мг. Ихэвчлэн тунг долоо хоногийн интервалаар (ж.нь 12.5 мг / өдөр, 25 мг / өдөр, 50 мг / өдөр) өвчтөний эмэнд тэсвэртэй байдлаас хамаарч өдөрт 50 мг-ийн дундаж эмчилгээний тунгаар өгдөг.

Өндөр тунгаар шээс хөөх эм хэрэглэдэг өвчтөнд эмийг хэрэглэхдээ эхний тунг өдөрт 1 удаа 25 мг-аар бууруулах шаардлагатай.

Элэгний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнүүдэд лосартан, бага тунгаар өгөх хэрэгтэй.

Ахмад настай өвчтөнд, түүнчлэн бөөрний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнд, түүний дотор гемодиализ хийдэг өвчтөнд эмийн анхны тунг тохируулах шаардлагагүй байдаг.

Пресартаныг бусад АД буулгах эмтэй хавсарч томилж болно. Лосартаныг хоол хүнс хэрэглэхээс үл хамааран ашиглаж болно.

Гаж нөлөө

Пресартан ихэвчлэн сайн тэсвэрлэдэг. Үүнийг ажиглаж болно: суулгалт, диспепси, булчингийн өвдөлт, хавдар, толгой эргэх, нойргүйдэх, толгой өвдөх, гиперкалиеми (цусан дахь калий 5.5 мк / л-ээс дээш). Ховор тохиолдолд ханиалгах, амьсгалын дутагдал, тахикарди, angioedema (нүүр, уруул, залгиур ба / эсвэл хэл хавагнах), чонон хөрвөс, "элэг" трансаминазын идэвхжил, цусан дахь билирубин зэрэг байж болно.

Програмын онцлог

Шингэн алдалт бүхий өвчтөнүүдэд (жишээлбэл, өндөр тунгаар шээс хөөх эмтэй эмчилгээ хийлгэх) Пресартантай эмчилгээний эхэн үед шинж тэмдгийн гипотензи үүсч болно. Пресартан хэрэглэхээс өмнө шингэн алдалтыг засах эсвэл бага тунгаар эмчилгээг эхлэх шаардлагатай.

Фармакологийн мэдээллээр элэгний хатуурал бүхий өвчтөнүүдийн түвшинд плазм дахь лосартангийн концентраци ихээхэн нэмэгдэж байгааг илтгэдэг тул элэгний өвчтэй түүхтэй өвчтөнүүдэд эмийн тунг бага тунгаар тогтооно.

Кипинапгиотензин системд нөлөөлдөг зарим эм нь бөөрний үйл ажиллагаа буурдаг өвчтөнүүдэд цусны мочевин, сийвэнгийн креатининыг нэмэгдүүлдэг.

Лосартан нь хөхний сүүнд ялгардаг эсэх нь мэдэгддэггүй. Саалийн үед претартаныг хэрэглэх үед хөхүүлэхээ болих эсвэл эмийн эмчилгээг зогсоох шийдвэрийг гаргана.