Чихрийн шижин өвчний үед алсын хараа буурдаг

Цусан дахь глюкозын түвшинг нарийн хянаж, эмчийн зааж өгсөн эмийг ууж, эрүүл амьдралын хэв маягийг хэрэгжүүлбэл 1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй алсын харааг сэргээх бүрэн боломжтой. Чихрийн шижин өвчний үед харааны тогтолцооны өвчнүүд ихэвчлэн оношлогддог бөгөөд ихэнхдээ дагалдах хүндрэлүүд үүсгэдэг тул зөвхөн мэс заслын тусламжтайгаар амжилттай удирдаж чаддаг. Алсын хараа буурсан анхны шинж тэмдгүүдэд даруй хариу өгөх нь чухал бөгөөд ийм нөхцөлд өөрийгөө эмчлэх нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй.

БОЛОМЖТОЙ БОЛОМЖТОЙ! Тэр ч байтугай "үл тоомсорлосон" алсын хараа нь гэртээ, мэс засал, эмнэлэггүйгээр эмчлэх боломжтой байдаг. Юрий Астаховын юу гэж хэлснийг уншаарай. зөвлөмжийг уншина уу.

Чихрийн шижин нүдэнд хэрхэн нөлөөлдөг вэ?

Чихрийн шижин өвчтэй гэж оношлогдсон хүмүүст харааны бэрхшээл нь ноцтой хүндрэл бөгөөд энэ нь чихрийн шижингийн ретинопатийн явцыг илтгэнэ. Ийм нөхцөлд өвчтөний 90% -д алсын хараа алдагддаг гэж оношлогддог. Ийм нөхцөлд харааны функцийг хадгалах нь маш хэцүү байдаг, учир нь бүх том, жижиг судаснууд, түүний дотор харааны эрхтнүүд глюкозын түвшин өндөр байдаг. Үүний үр дүнд нүдний бүтцийн цусан хангамж, трофизм эвдэрч, эргэлт буцалтгүй үйл явц нь чихрийн шижин өвчний үед нүдэнд хүчтэй гэмтэл учруулж, улмаар өвчтөн сохордог.

Муудаж буй шалтгаан, шинж тэмдэг

Чихрийн шижин өвчний үед алсын хараа багасах нь нүдний эмгэгийн аюултай шинж тэмдэг болох катаракт. Энэхүү эмгэг судлалын тусламжтайгаар нүдний шил нь үүлэрч, улмаар хүн хэвийн үзэгдэхээ больж, хараа нь гаждаг тул нүдэнд давхар хараа ажиглагддаг. Чихрийн шижин өвчнөөр өвчлөөгүй хүний ​​хувьд катарактаци ихэвчлэн хөгшрөлтийн үед үүсдэг, хэрэв энэ өвчний хандлага ажиглагдвал. Чихрийн шижин өвчний үед өсвөр насандаа өвчлөх эрсдэл өндөр байдаг.

Чихрийн шижингийн ретинопати

Энэ нь цусны судасны дамжуулалт муудахтай холбоотой ноцтой хүндрэл юм. Жижиг хялгасан судаснууд гэмтсэн тохиолдолд микроангиопати оношлогддог бөгөөд том судаснууд гэмтсэн тохиолдолд өвчнийг макроангиопати гэдэг. Энэ тохиолдолд цусан дахь сахарын хэмжээг хянах нь харалган байдлаас зайлсхийх, хэвийн байдлыг хангах таамаглалыг сайжруулахад тусалдаг. Энэ нь судасны эдийг гэмтлээс хамгаалж, эргэлт буцалтгүй гэмтлээс зайлсхийх цорын ганц арга зам юм.

Үрэвсэл

Нүдний судас, дотоод цус алдалтаас болж желатин бие нь гэмтдэг. Цус алдалтын газарт үрэвслийн толбо үүсдэг бөгөөд энэ нь эдгэрч, холбогч эдийн судал үүсгэдэг. Эдгээр сорви нь аажмаар үрчлээтэж, хэв гажиж эхэлдэг vitreous биед нэвтрэн ордог. Заримдаа ийм өвчинтэй өвдөлт, бусад сөрөг шинж тэмдгүүд байдаггүй тул өвчтөн энэ асуудлыг анзаардаггүй байж болно. Гэхдээ нүдний харшлын улайлт нь сэрэмжлүүлэг байх ёстой, хэрэв та цаг тухайд нь эмчилгээг эхлэхгүй бол торлог бүрхэвчийг салгах ажил удахгүй эхлэх бөгөөд чихрийн шижин өвчнөөр алсын хараа алдах нь гарцаагүй.

Нэмж дурдахад чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс ихэвчлэн нүдний халдварт өвчинд нэрвэгддэг.

Чихрийн шижин өвчний глаукома

Цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх нь нүдний доторх шингэний физиологийн эргэлтийг алдагдуулдаг. Үүний үр дүнд эмгэгийн эксудат нь нүдний хөндийд хуримтлагдаж, нүдний доторх даралтыг ихэсгэдэг. Хэрэв нүдний доторх даралт удаан хугацаанд унахгүй бол шахалтын улмаас харааны эрхтнүүдийн мэдрэл ба судасны бүтэц гэмтдэг. Эхний үе шатанд шинж тэмдгүүд нь тайлбарлагдаагүй боловч глаукомын явцын хэрээр өвчтөн лакримаци нэмэгдэх, гэрлийн эх үүсвэрийн эргэн тойрон дахь хальс харагдах, нүдэнд хоёр дахин бүдгэрч байгаа мэт гомдоллох болно. Үүнээс гадна хүн байнга толгой өвдөх, толгой эргэх, дотор муухайрах, зохицуулалт муу байдаг.

Нүдний хөдөлгөөн буурдаг

Чихрийн шижин өвчний нүдний илрэл нь харааны эрхтнүүдийн мотор функцийг хариуцдаг мэдрэлийг гэмтээхтэй холбоотой байж болно. Чихрийн шижин өвчний үед окуломотор мэдрэлийн чихрийн шижингийн неврит нь оношлогддог бөгөөд нүдний хараа нь бүдгэрсэн диплопийг өдөөдөг бөгөөд дээд зовхины хэт халалтаар тодорхойлогддог.

Шилжилтийн үеийн зөрчил

Иймэрхүү хүндрэл нь инсулин агуулсан эмээр өвчнийг дөнгөж эмчилж эхэлсэн өвчтөнүүдэд ихэвчлэн тохиолддог. Цусан дахь глюкозын хэмжээ өндөр байгаа ч ижил хэмжээтэй сахар линз дээр төвлөрч аажмаар сорбитол болгон хувиргадаг. Энэ бодис нь нүдний доторх шингэнийг хадгалахад хувь нэмэр оруулдаг бөгөөд үүний үр дүнд линз нь туяа буруу цацруулж, улмаар миопи үүсдэг. Хэрэв эмчилгээ хийгээгүй бол чихрийн шижин өвчтэй болох эрсдэл нэмэгддэг. Инсулин уусны дараа элсэн чихэр аажмаар буурч, хугарлын хэмжээ буурдаг бөгөөд энэ нь харааны хурцад нөлөөлдөг.

Эмийн эмчилгээ

Чихрийн шижин өвчтэй нүдийг консерватив аргаар эмчлэх нь цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн болгоход ордог.

Үүнд инсулин агуулсан тусгай эм авах, хоолны дэглэм барьснаар үр дүнд хүрдэг. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед эдгээр нь хоол тэжээлийн нэг тохируулгаар хязгаарлагддаг, хэрэв 1-р хэлбэр оношлогдвол та эмгүйгээр хийж чадахгүй. Харааны системийг бэхжүүлэхийн тулд эмч нүдний эмийн дуслыг зааж өгдөг. Энэ эм нь трофик эдийг сайжруулж, цусны эргэлтийг идэвхжүүлж, нүдний доторх даралтыг хэвийн болгодог. Хэрэв нүд нь гэмтэж, үрэвссэн бол бактерийн эсрэг, үрэвслийн эсрэг, өвдөлт намдаах эмийг нэмэлт байдлаар хэрэглэнэ.

Мэс заслын

Заримдаа чихрийн шижин өвчний үед консерватив арга нь харааны функцийг сэргээж чадахгүй байдаг. Дараа нь эмч мэс заслын эмчилгээний талаар шийдвэр гаргадаг. Ретинопатийг дараахь байдлаар эмчилдэг.

• торлогийн лазерын бүлэгнэл,
• vitrectomy хийх.

Хоёр процедур нь өөрсдийн заалт, хязгаарлалт, давуу болон сул талуудтай. Мэс заслын эмчилгээ хийсний дараа нөхөн сэргээх шаардлагатай байдаг. Хүндрэлгүйгээр эдгэрэхийн тулд эмчийн зөвлөгөө, зөвлөмжийг дагаж, тогтоосон эмийг хуваарийн дагуу ууж, эмчилгээний дасгал хийж, мэс заслын дараах үр дагавар гарах эрсдэлтэй тохиолдолд нүдний эмч дээр очиж үзлэг хийх хэрэгтэй.

Уламжлалт бус аргууд

Цусан дахь глюкозын түвшинг бууруулж, алсын харааг хэвийн болгох нь энэхүү жорын дагуу бэлтгэсэн зэрлэг сарнайн дусаахад тусална:

1. Унтах 3 tbsp. л ургамлын үрийг термонд хийж 2 литр буцалж буй ус хийнэ.
2. Бүтээгдэхүүнийг 4 цагийн турш исгэж өгөхийг зөвшөөрнө үү.
3. 20 минутын турш унтахдаа түрхсэн амандаа ба нүдний дээр шахалт хэлбэрээр аваарай.

Элсэн чихэр болон бусад нэмэлтгүйгээр түүхий эдийг идэхэд тустай нэрс бүхий харааны системийг үр дүнтэй бэхжүүлнэ. Мөн нүдний дуслыг ургамлаас бэлддэг. Жор нь энгийн:

1. Боловсруулсан жимсээс шүүсийг шахаж, 1: 2 харьцаатай устай холино.
2. Хоёр нүдэнд эмийг өдөрт 3 удаа 2 дуслаар шингээнэ.

Урьдчилан сэргийлэх

Алсын хараагаа хадгалах, чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол хянах, эмчийн зааж өгсөн эмийг авах, хоолны дэглэмийг чанд баримтлах, элсэн чихэр гэнэт нэмэгдэхээс урьдчилан сэргийлэх нь чухал юм. Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор нүдний эмчээс урьдчилан сэргийлэх үзлэгт тогтмол хамрагдаж, эрүүл амьдралын хэв маягийг удирдаж, витамин ууж, муу зуршлаасаа татгалзах нь зүйтэй.

ЦАГИЙН ХЭРЭГЛЭХГҮЙ ХЭРЭГГҮЙ ЮУ ХИЙХ ВЭ?

Одоо та эдгээр мөрүүдийг уншиж байгаагаас харахад бүдгэрсэн хараатай тэмцэлд ялалт таны талд байхгүй байна.

Та мэс заслын талаар аль хэдийн бодож байсан уу? Энэ нь ойлгомжтой, учир нь нүд нь маш чухал эрхтэн бөгөөд түүний зөв үйл ажиллагаа нь эрүүл мэнд, тохь тухтай амьдралын түлхүүр юм. Нүдэнд огцом өвдөлт, манан, харанхуй толбо, гадны биетийн мэдрэмж, хуурайшилт, эсвэл эсрэгээр, усан нүд. Эдгээр бүх шинж тэмдгүүд нь таны өмнө сайн мэддэг.

Гэхдээ үр нөлөөг биш харин шалтгааныг нь эмчлэх боломжтой юу? Түүний хийхийг зөвлөж байгаа Юрий Астаховын түүхийг уншихыг зөвлөж байна. Нийтлэлийг уншина уу >>

Чихрийн шижингийн ретинопатийн үе шатууд.

Чихрийн шижингийн ретинопати (DR) -ийн анхны хэлбэрийг пролифератив бус гэж нэрлэдэг. Торлог бүрхэвчийн эдгээр хамгийн бага өөрчлөлт нь эрт орой хэзээ нэгэн цагт чихрийн шижин өвчтэй бараг бүх өвчтөнд үүсдэг бөгөөд алсын хараанд нөлөөлдөггүй.

Энэ үе шат нь нэлээд удаан үргэлжилж, мууддаггүй, тэр ч байтугай чихрийн шижин өвчнийг нөхөх, цусны даралтыг бууруулж буй нөхцөлд ч гэсэн тэсвэрлэх чадвартай. Эмчилгээ нь цусан дахь сахар, цусны даралтыг хэвийн болгоход оршино.

DR-ийн дараагийн үе шат бол preproliferative юм. Энэ үе шатанд алсын хараа ч өөрчлөгддөггүй. Гэхдээ энэ үе шат, хэрэв эмчлэхгүй бол retinopathy-ийн дараагийн шатанд хурдан шилжих боломжтой. Эмчилгээ нь чихрийн хэмжээ, цусны даралтыг хэвийн болгохоос гадна торлог бүрхэвчийн лазерыг агуулдаг.

Ретинопатийн хамгийн хүнд хэлбэр бол пролифератив шинж чанартай байдаг. Энэ үе шатанд хүртэл алсын хараа нь хэсэг хугацаанд сайнаар нөлөөлдөг.

Заримдаа өвчтөн нүдний өмнө хөвж буй харанхуй толбо үүсэхийг тэмдэглэдэг. Гэсэн хэдий ч пролифератив өөрчлөлтийг суурь дээр тэмдэглэсэн байдаг - шинээр үүссэн судаснууд ба холбогч эдийн өсөлт нь хараа, эргэлт буцалтгүй бууралт, бүр нүдний үхэлд хүргэдэг.

Энэ үе шатанд яаралтай лазерын торлог бүрхэвчийн коагуляци хийх шаардлагатай байдаг. Гэсэн хэдий ч энэ үе шатанд эмчлэх нь үргэлж эерэг үр дүнг өгдөггүй.

Фондус дээрх үйл явцын явцаар нүдний хөндийд цус алдах боломжтой байдаг - hemophthalmus, энэ нь алсын хараа огцом буурахад хүргэдэг. Магадгүй нүдний хараа бүрэн алдагдах, хүчтэй өвдөлт дагалддаг судасны глаукомын хөгжил. Үүнээс гадна торлог бүрхэвч гарч болзошгүй.

Ретинопатийн пролифератив үе шатанд тохиолддог эдгээр бүх үр дагавар нь нүдэнд мэс заслын нарийн төвөгтэй арга хэмжээ шаарддаг боловч тэр ч байтугай алсын хараа эргэж ирэхийг зөвшөөрдөггүй.

Тиймээс чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс нүдний хараагаа алдах чадварыг сэргээхээс илүү урьдчилан сэргийлдэг.

Чихрийн шижингийн ретинопати үүсэх хүчин зүйлүүд.

Чихрийн шижингийн үргэлжлэх хугацаа нь хамгийн чухал эрсдэлт хүчин зүйл юм. Чихрийн шижингийн ретинопати нь өвчний эхний 5 жилд буюу бэлгийн харьцаанд орохоос өмнө ховор тохиолддог боловч чихрийн шижин 2-р хэлбэртэй өвчтөнүүдийн 5% -д чихрийн шижингийн ретинопати нь чихрийн шижин илрэхтэй зэрэгцэн илэрдэг.

Өндөр чихрийн хэмжээ нь өвчний үргэлжлэх хугацаанаас хамаагүй бага эрсдэлт хүчин зүйл болдог. Цусан дахь сахарын зохистой хяналт нь чихрийн шижингийн ретинопати үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх эсвэл удаашруулж чаддаг.

(нефропати) нь чихрийн шижингийн ретопатийн явцын явцыг улам дордуулдаг.

Бусад эрсдэлт хүчин зүйлүүдэд илүүдэл жин, гиперлипидеми, цус багадалт орно.

Ийм эмзэг судаснууд

Чихрийн шижингийн гол илрэлүүдийн нэг бол өндөр глюкоз юм. Хэрэв энэ нь удаан хугацааны туршид ажиглагдвал торлог бүрхэвч, шилэн хошигнол, линз, оптик мэдрэл гэмтэх болно.

Үүнийг ямар нэгэн байдлаар нөхөхийн тулд бие нь нүдэнд шинэ судас ургаж эхэлдэг. Тэд анх байсан шигээ удаан эдэлгээтэй биш тул байнга тэсрэлт хийдэг. Цус алдалт үүсдэг бөгөөд энэ нь зөвхөн ерөнхий дүр төрхийг улам дордуулдаг. Эцэст нь торлог бүрхэвч нь "үрчлээ" болж, улмаар салж, алсын хараа алдахад хүргэдэг.

Эмчлэхэд хэцүү

Чихрийн шижин өвчтэй хүн чихрийн шижингийн ретинопатийн зарим шинж тэмдгийг анзаарсан бол болгоомжтой байх хэрэгтэй. Энэ нь "бүдгэрсэн" үзэгдэл бөгөөд "бүдгэрүүлэх" түвшин нь цусан дахь сахарын хэмжээ, нүдний хараа огцом буурч, нүдэнд "ялаа" байгаагаас хамаарч өөр өөр байдаг.

Нүдний өвчин нь ихэвчлэн асимптоматик бөгөөд бүрэн өвдөлтгүй байдаг. Чихрийн шижингийн ретинопатийн шинж тэмдгүүд нь дараахь шинж тэмдгүүд юм.

• Эрт үе шатанд - нүдний өмнө хөшиг, ойрхон байгаа орчинд ажиллах, уншихад бэрхшээлтэй, нүдний өмнө хөвж буй толбо, "галууны яс", чихрийн шижин өвчний хараа муудах.
• Хожуу үе шатанд - алсын хараа огцом буурдаг.

Ихэнх чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс оношлох үед харааны бэрхшээлтэй байдаг.

Чихрийн шижин нь алсын хараанд хэрхэн нөлөөлдөг вэ?

Гипергликемийн үед хүний ​​бие нь цусан дахь сахарын хэмжээ тогтмол нэмэгддэг. Хэрэв чихрийн агууламж удаан хугацааны туршид нэмэгдэж байвал энэ нь линзийн муруйлт өөрчлөгдөж, торлог бүрхэвч, оптик мэдрэл гэмтэх болно. Үүний үр дүнд харааны хурц үсрэлт ажиглагдаж, нүдний торлог бүрхэвчийг тэжээдэг цусны судас гэмтэх болно. Нүдний чихрийн шижин нь түр зуурын миопи үүсгэдэг бөгөөд шинж тэмдгүүд нь цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн болгоход нэн даруй алга болдог.

Чихрийн шижингийн катаракт

Катаракт бол нүдний линз нь үүлэрч буй нүдний өвчин юм. Энэхүү эмгэгийн эмгэг нь чихрийн шижин өвчний нийтлэг хүндрэлүүдийн нэг юм. Цусан дахь сахарын хэмжээ тогтмол нэмэгдэж байгаатай холбоотойгоор материаллаг бодисын солилцоо алдагддаг, нүдний шилний хоол тэжээл ихээхэн алдагддаг бөгөөд үүний үр дүнд линзний бүтцэд глюкозын нэгдлүүд хуримтлагдаж, нягтрах, харанхуйлах зэрэг болно. Энэ нь гэрлийн туяа буруу хугарах, бүдгэрсэн дүр төрхийг бий болгоход хүргэдэг.

Чихрийн шижингийн катаракт, үнэн эсвэл хөгшрөлтгүй байж болно, гипергликемийн аль ч үе, аль ч үе шатанд хөгжиж болно. Ихэнх тохиолдолд энэ хүндрэл нь 40-өөс дээш насны эмэгтэйчүүдэд тохиолддог бөгөөд харааны эрхтнүүдийн аль алинд нь нөлөөлдөг. Цаг тухайд нь эмчилсэн тохиолдолд цусан дахь сахарын концентрацийг тогтмол хянах шаардлагатай бол чихрийн шижингийн катаракт 2 долоо хоногийн дотор алга болно.

Чихрийн шижингийн глаукома

Гипергликемийн үед судасны гэмтэл нь бүх чухал эрхтэн, түүний дотор нүдэнд тохиолддог. Цусан дахь элсэн чихрийн өндөр концентраци нь нүдний судасны шингэний хэвийн урсгалыг хааж байгаа шинэ нүдний судаснууд үүсэхэд хүргэдэг бөгөөд нүдний шилний үрэвсэл (нүдний даралт) нэмэгддэг. Тиймээс нүдний глаукома үүсч, ийм шинж тэмдэг дагалддаг.

• туяарах гэрлийн нүдний өмнө
• гэрэл мэдрэмтгий байдал
• идэвхжилт нэмэгддэг,
• өвдөлт
• загатнах нүд
• таагүй байдал

Чихрийн шижингийн глаукома бол чихрийн шижин өвчний нэлээд түгээмэл тохиолддог хүндрэл бөгөөд хэрэв эмчлэхгүй бол бүрэн хараагүй болоход хүргэдэг.

Чихрийн шижингийн нүдний дусал

Нэгдүгээрт, нүдний чихрийн шижин өвчний үед элсэн чихэр бууруулах эм эсвэл инсулин хэрэглэхийг зөвлөдөг бөгөөд энэ нь цусан дахь сахарын түвшинг хянах, нүдэнд зориулсан тусгай дасгал хийх боломжийг олгодог. 1-р зэргийн чихрийн шижингийн хувьд эдгээр арга хэмжээ хангалттай байдаг. 2 үе шатанд чихрийн шижингийн ретинопати, катаракт эсвэл глаукомын явцыг зогсоодог нүдний дуслыг зааж өгдөг. Хэрэв гиперликеми нь глаукомын хүндрэл үүсгэдэг бол дараах эмүүдийг зөвлөж болно.

Чихрийн шижин өвчнийг дараахь эмээр эмчилнэ.

Дараах нүдний дусал нь чихрийн шижингийн ретинопати өвчнийг даван туулахад туслах болно.

Чихрийн шижин өвчний үед нүдний дуслыг өдөрт 2-3 удаа 2-3 долоо хоногийн турш хэрэглэнэ. Чихрийн шижингийн глаукомыг эмчлэх нь илүү удаан хугацаа шаардагдах болно.

Чихрийн шижинтэй нүдэнд зориулсан витамин

Чихрийн шижин өвчний улмаас материаллаг бодисын солилцоо алдагддаг тул бие махбодид хангалттай хэмжээний витамин, эрдэс бодис хүлээн авдаггүй.Тиймээс гипергликеми бүхий өвчтөнүүдэд витамин эмчилгээг зааж өгөх шаардлагатай бөгөөд энэ нь алсын харааг бэхжүүлэхэд тусалдаг. Нүдний эмгэг бүхий чихрийн шижин нь дараахь витаминуудыг өдөр бүр уух хэрэгтэй.

1. В витаминБайна. Глюкозын түвшинг хэвийн болгох, CNS-ийн хэвийн ажиллагааг хангах, цусны эргэлтийг сайжруулах.
2. Аскорбины хүчил. Дархлааг бэхжүүлж, судаснуудыг илүү уян харимхай болгодог.
3. Токоферол. Бие махбодийг хорт бодис, глюкозын задралын бүтээгдэхүүнээс цэвэрлэж, цусны судсыг бэхжүүлдэг.
4. Ретинол Шөнийн цагаар сайн харагдах байдлыг хангаж, харааны мэдрэмжийг нэмэгдүүлдэг.
5. Р витамин. Цусны судасыг өргөжүүлэн, цусны эргэлтийг сайжруулдаг.

Эдгээр витаминуудаас гадна чихрийн шижинтэй өвчтөнд эрдэс цогцолборыг уух хэрэгтэй. Чихрийн шижингийн ретинопатийн үед Quinax эсвэл Prenacid витамин нүдний дусаалга ихэвчлэн хэрэглэдэг. Чихрийн шижин өвчтэй нүдэнд зориулсан витаминууд, тухайлбал, Blueberry Forte, Selenium Active, Vervag Pharm зэрэг нь сайн тусалдаг.

Нүдний мэс засал

Чихрийн шижингийн ретинопати, катаракт эсвэл глауком бүхий дэвшилтэт тохиолдолд мэс засал хийдэг. Ихэнх тохиолдолд лазерын торлогийн коагуляцийг патологийн судас үүсэхийг багасгах зорилгоор хийдэг. Витроктомийг заримдаа хийдэг. Нүдний мэс засал нь зөвхөн консерватив эмчилгээ үр дүнгүй тохиолдолд онцгой тохиолдолд хийгддэг.

Нүдний өвчний төрлүүд

Ретинопатийн арын хэсэг нь алсын харааг хадгалан торлог бүрхэвчийн судаснуудад ихээхэн хохирол учруулдаг.

Макулопати нь чухал хэсэг болох макула гэмтсэнээр илэрдэг. Энэ төрлийн ретинопати нь чихрийн шижин өвчний үед алсын хараа буурсан шинж чанартай байдаг.

Пролифератив ретинопатийн тусламжтайгаар торлог бүрхэвчинд шинэ судас ургадаг. Үүний шалтгаан нь нүдний нөлөөлөлд өртсөн судаснуудад хүчилтөрөгчийн дутагдал үүсдэг бөгөөд энэ нь цаг хугацаа өнгөрөх тусам нимгэрч, бөглөрдөг. Эмнэлзүйн хувьд өвчний энэ хэлбэр нь алсын хараа буурч байгаатай холбоотой юм.

Оношлогоо

Чихрийн шижин өвчний нүдний гэмтэл оношлогоо нь нүдний эмч, чихрийн шижингийн эмч нар хамтран хийдэг.

Оношилгооны гол аргууд:

• Нүдний эмчээс нүдний эмч үзлэг хийнэ.
• Офтальмоскопи хийх
• Биомикроскопи
• Visometry
• Периметр.
• Флюресцент ангиографи.

Зөвхөн эрт оношлох нь чихрийн шижин өвчний нүдний эмгэгийг зогсоох, алсын харааг хадгалахад тусална.

Уламжлалт нүдний эмчилгээ

Ретинопати эмчилгээний хэд хэдэн сонголт байдаг:

• Тамхины судасны лазерыг багасгах,
• нүдний харааны хөндийд мансууруулах бодис нэвтрүүлэх,
• vitrectomy хийх.

Юуны өмнө өвчтөний нүүрс ус, уураг, өөх бодисын солилцоог залруулах ажлыг хийдэг. Энэ нь мэргэшсэн эндокринологичтой зөвлөлдөх, хангалттай гипогликемийн эмийг сонгох, хэрэв үр дүнгүй бол тарилгын инсулин руу шилжих шаардлагатай болно.

Цусан дахь холестерол, АД буулгах, васоконстриктор эм, витамины цогцолборыг бууруулдаг эм. Гол үүрэг нь өвчтөний амьдралын хэв маягийг засах, түүний хоол тэжээл, бие махбодийн үйл ажиллагааг сайжруулах явдал юм.

Архаг халдварын голомтыг арилгах эмчилгээ хийлгэхийн тулд өвчтөн шүдний эмч, ENT мэргэжилтэн, мэс засалч, эмчилгээний эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай байдаг.

Чихрийн шижин өвчний нүдний шинж тэмдгийг эмчлэх сонголт нь түүний илрэх хэмжээнээс хамаарна. Нүдний хаван ба түүний урд хэсгийн үрэвсэлт өвчнийг цусан дахь сахарын түвшинг хянах стандарт схемийн дагуу эмчилдэг. Баримт нь нүдний өвчинд өргөн хэрэглэгддэг кортикостероидууд - үрэвслийн эсрэг хүчтэй эмүүд нь гипергликеми үүсгэдэг.

Нярайн глаукомыг эмчлэх нь цусны даралт бууруулах эмийг сонгохоос эхэлдэг боловч дүрмээр бол энэ тохиолдолд нүдний доторх даралтыг хэвийн болгоход хэцүү байдаг. Тиймээс энэ төрлийн глаукомыг эмчлэх гол арга бол мэс заслын арга бөгөөд түүний зорилго нь нүдний доторхи шингэний нэмэлт гадагшлах замыг бий болгох явдал юм.

Хагалгааг эрт хийх тусам нүдний даралтын нөхөн төлбөр авах магадлал өндөр байдаг гэдгийг санах нь зүйтэй. Шинээр үүссэн судаснуудыг устгахын тулд тэдгээрийн лазерын коагуляцийг хийдэг.

Катаракт эмчилгээ нь зөвхөн мэс заслын арга юм. Тунгалаг хиймэл линз суулгац бүхий үүлэрхэг линзийг Phaoemulsification хийдэг.

Энэ үйлдлийг 0.4-0.5 харааны хурц үзүүрээр гүйцэтгэдэг, учир нь чихрийн шижин өвчнөөр өвчилсөн хүмүүс эрүүл хүмүүстэй харьцуулахад илүү хурдан, хурдан ургадаг. Өвчин эмгэгийг үл тоомсорлосноос хойш удаан хугацаагаар хийгдэх мэс засал нь мэс заслын дараах үеийн үрэвсэл, цусархаг хүндрэлийг өдөөж болно.

Үйл ажиллагааны үр дүн нь торлог бүрхэвчийн төлөв байдлаас хамаарна гэдгийг санах нь зүйтэй. Хэрэв fundus дээр чихрийн шижингийн ретинопатийн мэдэгдэхүйц илрэл ажиглагдвал өндөр алсын хараатай байх ёсгүй.

Ретинопатийг эхний шатанд эмчлэх нь 5-7 хоногийн завсарлага бүхий 3 үе шатанд хийгддэг торлог бүрхэвчийн лазерын коагуляцийг хамардаг. Уг процедурын зорилго нь хаван үүсэх бүсийг ялгаж, шинээр үүссэн судаснуудыг устгах явдал юм.

Энэхүү манипуляци нь холбогч эдийг үржих, алсын хараа алдагдахаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Үүнтэй зэрэгцэн жилд 2 удаа консерватив васоконстриктор, бодисын солилцоо, витамин-эд эсийн эмчилгээний курсүүдийг зөвлөж байна.

Гэсэн хэдий ч эдгээр арга хэмжээ нь чихрийн шижингийн илрэлийг дарангуйлдаг өвчин өөрөө - чихрийн шижин нь дэвшилтэт чиглэлтэй байдаг бөгөөд ихэнх тохиолдолд мэс заслын эмчилгээнд хамрагдах шаардлагатай болдог.

Үүний тулд витрэктомийг хийдэг - нүдний хальсан дахь гурван жижиг цоорхойгоор дамжуулж, бие махбодь цус, судасны холбогч эд, торлог бүрхэвчийн арьсан дээрх сорвийг тусгай багажаар арилгаж, судаснуудыг лазераар шатаадаг.

PFOS (органофторины нэгдэл) нь нүдэнд нэвтрэн ордог - уусмал нь хүндийн зэрэг нь цус алдах судаснуудыг шахаж, нүдний торлог бүрхэвчийг толийлгоно.

2-3 долоо хоногийн дараа мэс заслын хоёр дахь үе шатыг хийдэг - PFOS-ийг салгаж, оронд нь физиологийн давс эсвэл силикон тосыг vitreous хөндийд тарьж, олборлох үйл явцыг хувь хүн бүрийн хувьд мэс засалч шийддэг.

Чихрийн шижин өвчний өвчний эмчилгээ нь хоол тэжээлийг хэвийн болгох, бодисын солилцооны эмгэгийг засахаас эхэлдэг. Өвчтөн цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол хянаж, элсэн чихрийг бууруулах эм ууж, нүүрс усны солилцоог хянах хэрэгтэй.

Чихрийн шижин өвчний нүдний консерватив эмчилгээ нь одоогоор үр дүнгүй гэж тооцогддог, ялангуяа ноцтой хүндрэл гарах үед.

Катаракт эмчилгээ нь мэс заслын аргаар хийгддэг: үүлэрсэн линзийг арилгах, хиймэл линз суулгах. Одоогийн байдлаар чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд сонголт хийх үйл ажиллагаа нь хэт авиан - phacoemulsification ашиглан катарактацийг арилгах арга юм.

Энэ үйлдлийг нүдний 2 жижиг цооролт ашиглан зүслэггүйгээр хийдэг. Үүлэрхэг линз нь хэт авианы долгионоор цохигдож, өөр нэг цоорхойгоор сорогддог.

Зөөлөн линз (хиймэл линз) ижил цоорхойгоор оруулдаг. Энэ хагалгааны бага инвазив байдал нь түргэн эдгэрч, өвчтөнийг эмнэлэгт хэвтүүлэхгүйгээр хийх боломжийг олгодог.

Нэмж дурдахад, энэ үйл ажиллагааг дутуу болох катаракт дээр хийдэг. бүрэн харагдаагүй бол линзийг бүрэн гэрэлтүүлэх хүртэл хүлээх хэрэггүй, гэхдээ таны харааны чанар танд тохирохгүй бол линзийг арилгах боломжтой.

Катаракт өвчнийг арилгах нь нүдний харааны чанарыг сайжруулж зогсохгүй нүдний эмч нар нүдний торлог судасны өөрчлөлтийг эрт илрүүлэхэд үндэс суурийг нь шалгах сайн боломжийг олгоно.
.

Ямар эмчилгээ нь чихрийн шижин өвчний үед алсын харааг хадгалахад тусалдаг

Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн ихэнх нь (65% тохиолдолд) сансарт ердийн чиглэлд шилжихдээ нүдний шил хэрэглэдэг. Хэрэв зүгээр л нүдний шил хангалтгүй бол та эмчилгээний эмчтэй ярилцаж, лазер фотокоагуляцийн талаар олж мэдэх хэрэгтэй. Энэ процедур нь маш үр дүнтэй байдаг, учир нь үүний дараа чихрийн шижинтэй хүн чихрийн шижингийн ретинопати үүссэний улмаас сохрох эрсдэлтэй тул хамгийн багадаа 2% байна.

Лазер фотокоагуляцийн талаар олж мэдэх. Энэ процедур нь маш үр дүнтэй, учир нь үүний дараа чихрийн шижин өвчтэй болох эрсдэлтэй тул чихрийн шижингийн ретинопати үүсэх магадлал 2% хүртэл буурдаг.

Торлог бүрхэвчийн лазер гэрэл нь нүдний пигмент (меланин, гемоглобин, ксантофил) -аас гэрлийн энергийг шингээж, дулааны энерги болгон хувиргахад үндэслэсэн хор хөнөөлтэй эмчилгээний хэлбэр юм.

Чихрийн шижин өвчний 1-р хэлбэрийн оношлогдсон өвчтөнд витрэктоми хийх эсвэл vitreous биеийг зайлуулах нь чихрийн шижин өвчний хүндрэлээс болж цус алдалт гарсан эсэхийг хурдан харахад тусална. Витрус нь гель шиг желатин шиг тунгалаг бодис бөгөөд линз ба нүдний торлог бүрхэвч хоорондын зайг нөхдөг.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдийн хувьд судалгааны үр дүнгээс харахад vitrectomy хийх шаардлагагүй байдаг.

Хэрэв та нүдний эрүүл мэндийн талаар санаа тавьдаг бол энэ нь зөвхөн ашиг тустай байх болно. Эцсийн эцэст, хэрэв чихрийн шижин өвчтэй хүн мэргэжилтнүүдийн зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл харааны бэрхшээлтэй холбоотой асуудлын тоо багасна гэдгийг эрдэмтэд нотолж байна.