AMIX малын эмч HTT (AMIX малын эмч STS)

Хэрэглэх заалт:

Цусан дахь сахарын хэмжээг жин хасах, хоолны дэглэм, дасгал хөдөлгөөнөөр хангалттай хангах боломжгүй чихрийн шижингийн II хэлбэр.

Мансууруулах бодисын тунг цус, шээсний шинжилгээний үр дүнгийн дагуу тогтооно. Мансууруулах бодисын анхны тун нь өдөрт 1 удаа 1 мг глимепирид юм. Өвчтөний нөхцөл байдлыг зохих ёсоор хянах тохиолдолд энэ тунг дэмжих эмчилгээ болгон ашигладаг. Хэрэв өвчтөний биеийн байдлыг хангалттай хянах боломжгүй бол тунг 1-2 долоо хоног тутамд 2 мг, 3 мг эсвэл 4 мг глимепирид болгон нэмэгдүүлж (гликемийн хяналтын үр дүнгийн дагуу) авна.

Өдөрт 4 мг-аас дээш глимепиридын тунг авах нь зөвхөн онцгой тохиолдолд сайжрах бөгөөд зөвхөн тус тусад нь зааж өгдөг. Зөвлөмж болгож буй хамгийн их тун нь өдөрт 6 мг глимепирид юм.

Өдөрт метформины хамгийн их тунгаар хэрэглэх нь нүүрс усны солилцооны ханшийн нөхөн олговрыг авчирдаггүй өвчтөнд глимепиридтэй тууштай эмчилгээг эхлүүлж болно. Метформины тунг ижил түвшинд үлдээж, глимепиридтэй эмчилгээг бага тунгаар эхлэх хэрэгтэй бөгөөд энэ нь бодисын солилцооны нөхөн олговрын шаардлагатай түвшингээс хамааран аажмаар өдрийн дээд тун хүртэл нэмэгдэх ёстой. Ийм хосолсон эмчилгээг эмчийн хяналтан дор эхлэх хэрэгтэй.

Өдөрт хамгийн их тунгаар уусны дараа нүүрс усны солилцоо хангагдаагүй байгаа өвчтөнүүдэд та яаралтай тохиолдолд инсулинтай тогтмол эмчилгээг эхлүүлж болно. Ийм өвчтөнүүд глимепиридийн өмнөх тунг үргэлжлүүлэн авах бөгөөд үүнээс гадна бага тунгаар инсулин хэрэглэж эхэлдэг бөгөөд энэ нь аажмаар, бодисын солилцооны нөхөн олговрын зэрэг нэмэгддэг. Ийм хосолсон эмчилгээг эмчийн хяналтан дор эхлэх хэрэгтэй.

Хэт их хэрэглэх

• Бие махбодийн үйл ажиллагаа болон нүүрс усны хэрэглээ хоорондын тэнцвэргүй байдал,
• Өвчтөн эмчийн зөвлөлдөх чадваргүй болох (ялангуяа өндөр настанд),
• Бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал
• Архи уух, ялангуяа хоолоо алгасах зэрэг
• Элэгний хүнд хэлбэрийн эмгэг,
• Нүүрс усны солилцоонд нөлөөлдөг дотоод шүүрлийн тогтолцооны зарим эмгэг өөрчлөлтүүд (жишээлбэл, аденогипофиз буюу адренокортик дутагдал, бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал),
• Бусад эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэх ("Бусад эмүүд болон бусад төрлийн харилцан үйлчлэл" хэсгийг үзнэ үү).

Хэрэв дээр дурдсан хүчин зүйлс, гипогликемийн тохиолдол гарвал эмчид яаралтай мэдэгдэх хэрэгтэй бөгөөд энэ тохиолдолд өвчтөнүүдийг сайтар хянах шаардлагатай байна. Гипогликемийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг хүчин зүйлүүд нь Амиксу эсвэл эмчилгээний дэглэмийг бүхэлд нь тохируулах шаардлагатай байдаг. Хэрэв өвчтөний амьдралын хэв маяг өөрчлөгдөж эсвэл үе үе дамждаг өвчин туссан бол тунг тохируулах шаардлагатай. Адренергик эсрэг зохицуулалтыг тусгасан гипогликемийн шинж тэмдгүүд нь аутономик нейропати бүхий өвчтөнүүдэд, өндөр настан өвчтөнд аажмаар аажмаар үүсдэг тохиолдолд гөлгөр эсвэл бүрэн байхгүй байж болно. Б-адренерг хориглогч эмчилгээг reserpine, clonidine, guanethidine эсвэл бусад хэрэгслээр нэгэн зэрэг эмчилдэг өвчтөнүүдэд шинж тэмдгийг арилгах боломжтой. Гипогликеми, бараг бүх тохиолдолд элсэн чихэр, глюкоз гэх мэт нүүрс усыг шууд хэрэглэх замаар хурдан зогсдог (жишээлбэл, жимсний шүүс чихэр эсвэл цайнд чихэрлэг чихэр хэлбэрээр). Тиймээс өвчтөн үргэлж дор хаяж 20 грамм глюкоз авч явах ёстой. Хиймэл чихэрлэг бодис нь гипогликемийг эмчлэхэд үр дүнгүй байдаг. Сульфанилюратийн бусад эмийг хэрэглэх туршлагаас харахад авсан эмчилгээний арга хэмжээ эхний амжилтанд хүрсэн хэдий ч гипогликемийн дахилт боломжтой байдаг. Өвчтөний нөхцөл байдлыг сайтар, тасралтгүй хянах шаардлагатай. Хүнд хэлбэрийн гипогликеми нь эмчийн хяналтан дор яаралтай эмчилгээ хийлгэхийг шаарддаг бөгөөд хүнд тохиолдолд өвчтөнийг эмнэлэгт хэвтүүлэх шаардлагатай байдаг.

Гаж нөлөө:

Гипогликемийн шинж тэмдгүүд: дотор муухайрах, толгой эргэх, толгой өвдөх, бөөлжих, нойр муудах, "чонын" хоолны дуршил, харшлын байдал, нойрмоглох, анхаарлын төвлөрөл буурах, алсын хараа, төвлөрсөн гажиг, түгшүүр, түгшүүр, төөрөгдөл, хэл ярианы сулрал, сэтгэлийн хямрал. Үүнээс гадна адренергик урвал үүсч болзошгүй: тахикарди, артерийн гипертензи, зүрх дэлсэх, хөлрөх, түгшүүр, зүрхний хэм алдагдал, angina дайралт. Афаси, чичрэх, парези, сул дорой мэдрэмж, эмзэг байдал, өөрийгөө хянах чадвараа алдах, нойрмоглох, нойрмоглох, ухаан алдах зэрэг кома, гүехэн амьсгал, брадикарди үүсч болно.

Гипогликемийн довтолгооны эмнэлзүйн зураг нь цус харвалттай төстэй байж болно. Гликемик байдлыг хэвийн болгосны дараа эдгээр бүх шинж тэмдгүүд ихэвчлэн алга болдог.

• Мэдрэхүйн эрхтнүүд: эмчилгээний явцад (ялангуяа эхний үе шатанд) цусан дахь глюкозын түвшин өөрчлөгдсөний улмаас түр зуурын харааны сулрал үүсч болно.
• Ходоод гэдэсний зам: гэдэс дотор ходоод гэдэсний замын урвал, тухайлбал хэвлийн өвдөлт, суулгалт, бөөлжих, дотор муухайрах, даралт мэдрэх мэдрэмж, хэт ихэссэн байдал, ховор тохиолдолд элэгний ферментийн идэвхжил нэмэгдэж, элэгний үйл ажиллагааны алдагдал (шарлалт, холестаз), гепатит зэрэг өвчнөөр өвчилдөг. элэгний дутагдал.
• Цусны эргэлтийн систем: ноцтой эмгэг үүсч болно. Ховор тохиолдолд, тромбоцитопени, онцгой тохиолдолд гранулоцитопени, гемолитик цус багадалт, лейкопения, эритроцитопени, агранулоцитоз, панкитопения (миелосупрессийн улмаас) боломжтой байдаг.
• Бусад гаж нөлөө Харшил, псевдо-харшлын урвал нь чонон хөрвөс, тууралт эсвэл загатнах хэлбэрээр заримдаа тохиолддог. Хивс гарвал шууд эмчид хандаарай.

Дүрмээр бол ийм урвал нь дунд зэрэг боловч дэвшилттэй байдаг ба амьсгаадалт, цочрол хүртэл цусны даралт буурдаг. Тусгаарлагдсан тохиолдолд гэрэл, харшлын судасны үрэвсэл, цусны ийлдэс дэх натрийн түвшин буурсан тохиолдолд арьсны мэдрэмтгий чанар нэмэгдэж болзошгүй юм.

Бусад эм, архитай харьцах:

Амикс эмийг бусад эмчилгээний бусад бэлдмэлтэй хамт хэрэглэх нь идэвхтэй бодисын гипогликемийн үр нөлөөг хүсээгүй нэмэгдүүлэх, сулруулахад хүргэдэг. Бусад эмийг зөвхөн эмчтэй зөвлөлдсөний дараа (эсвэл зааврын дагуу) авна.

Үүнийг гликепиридийг CYP2C9 дарангуйлагч (жишээ нь, флуконазол) эсвэл CYP2C9 индуктор (жишээлбэл, рифампицин) -тай хамт авч үзэх хэрэгтэй.

Глимепирид эсвэл бусад сульфонилмоурийн деривативтай эмчилгээний туршлага нь ийм төрлийн харилцан үйлчлэл үзүүлэх боломжийг харуулж байна: цусан дахь глюкозын түвшинг бууруулахад үзүүлэх нөлөө. Зарим тохиолдолд энэ нь эдгээр эмүүдийн аль нэгийг ууж байх үед гипогликеми болоход хүргэдэг: фенилбутазон, азапропазон, оксифенбутазон, инсулин ба амны хөндийн антибиотик эм, метформин, тара-амин салицилын хүчил салицилат, анаболик стероидууд ба эр бэлгийн гормонууд, хлорамфениколинум, антифиноломенофенофенофенофенофенофенофенофенофенофенофенофенофенофенофенофенофенофенофенофенофенофенофенофенол фибраттар, ACE дарангуйлагчид, флюксетин, аллопуринол, симпатолитикууд, цикло-, три-тайфосфамидив, сульфинпиразон.

Эмийн үр нөлөө буурах (цусан дахь глюкозын түвшинг бууруулахад үзүүлэх нөлөө буурах) эсвэл цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх нь Amix-ийг дараах эмүүдтэй нэгэн зэрэг хэрэглэсний үр дүнд эстроген болон прогестоген, салуретик ба тиазидын шээс хөөх эм, тиреийн өдөөгч эм, глюкокортикоид, фенотиазиний дериватив, хлоропроминазин, адмомазиназ, , никотиний хүчил (их тунгаар) ба никотиний хүчлийн дериватив, laxatives (удаан хугацаагаар ашиглах), фенитоин, диазоксид, глюкагон, барбитурат, рифампицин, ацето amide.

H2-рецептор, б-хориглогч, клонидин, ресерпин зэрэг антагонистуудыг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь амиксу ууснаас үүдэн потенциалыг бууруулж эсвэл цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулдаг. Б-хориглогч, клонидин, гаунетидин, резерпин зэрэг симпатолитикууд нь адренергик эмгэгийн шинж тэмдгийг маск эсвэл арилгах боломжтой бөгөөд энэ нь гипогликеми үүсгэдэг. Согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх нь урьдчилан таамаглах аргагүй глимепиридын гипогликемийн үр нөлөөг нэмэгдүүлж, сулруулдаг. Глимепирид нь кумарин деривативын үр нөлөөг сайжруулж, сулруулдаг.

Зохиол ба шинж чанар:

Зохиол: 1 таблет нь глимепирид 1.2, 3 эсвэл 4 мг агуулдаг.

Гаргалтын маягт: 1 мг шахмал № 10х3, № 10х9, № 10х12.

Глимепирид бол эмийн идэвхтэй бодис болох сульфонилмоурийн дериватив юм. Үүнийг амаар хэрэглэдэг, гипогликемийн үйлдэлтэй байдаг. Энэ нь нойр булчирхайн бета эсүүдээр инсулин үйлдвэрлэх процессыг өдөөж, захын эд эсийн инсулиныг мэдрэх чадварыг нэмэгдүүлж, инсулины ялгаруулалтыг нэмэгдүүлдэг. Хоол идэх нь биологийн хүртээмжид нөлөөлдөггүй боловч шингээх хурдыг бага зэрэг бууруулдаг. Cmax (цусны сийвэн дэх хамгийн их концентраци) нь амны хөндийн хэрэглэснээс хойш 2.5 цагийн дараа хүрдэг (өдөрт 4 мг-аар олон тун уухад цусны сийвэн дэх дундаж хэмжээ 0.3 мкг / мл). Тун ба Cmax-ийн хоорондох шугаман хамаарал, түүнчлэн тун ба AUC хооронд (концентрацын хугацааны муруй дор байрлах газар) хамаарна.

Глимепиридын тархалтыг маш бага тархалттай (8.8 литр) тэмдэглэсэн бөгөөд энэ нь альбуминийн тархалтын эзэлхүүнтэй тэнцүү, бага клиренс (ойролцоогоор 48 мл / мин), плазмын уурагтай холбох өндөр түвшин (> 99%) юм. Биотрансформаци ба арилгах: глимепиридын плазмын хагас задралын хугацаа дунджаар 5-8 цаг байна. Энэ утга нь олон тунгаар хэрэглэсний дараа сийвэнгийн глимепиридын концентрацийг тодорхойлоход чухал ач холбогдолтой юм. Их хэмжээний тун уусны дараа глимепиридын сийвэнгийн хагас үе бага зэрэг нэмэгдсэнийг тэмдэглэжээ.

Хадгалах нөхцөл: 30 хэмийн температурт хадгална. Хүүхдүүдээс хол байлга.

Маягтыг суллах

• Амик 1: хоёр тал дээр хуваасан шугам бүхий ягаан зууван шахмал.
• Амик 2: хоёр талдаа хуваасан шугам бүхий зууван ногоон өнгөтэй шахмал эм.
• Амик 3: хоёр талдаа хуваасан шугам бүхий зууван шаргал шахмал.
• Амикс 4: зууван хэлбэртэй цэнхэр шахмалууд нь хоёр талд хуваасан шугамтай.

Цэврүүт 10 шахмал - картон хайрцагт гурван, есөн, арван хоёр цэврүү.

Фармакодинамик ба фармакокинетик

Фармакодинамик

Глимепирид Тийм үү? гипогликемийн бодис аман эмчилгээнд зориулагдсан (дериватив) sulfonylureas) Сонголтыг идэвхжүүлнэ инсулин нойр булчирхайн В эсүүд ялгаралтыг сайжруулдаг инсулинмолекулуудад эд эсийн мэдрэмжийг нэмэгдүүлдэг инсулин.

Фармакокинетик

Биологийн хүртээмжийг авсны дараа глимепирид100% хүрч байна. Хоол хүнс нь шингээх зэрэгт нөлөөлдөггүй, гэхдээ үүнийг бага зэрэг дарангуйлдаг. Хамгийн их концентраци цус (хэрэглэснээс хойш 2-3 цагийн дараа тогтмол байдаг.)

Сийвэнгийн уурагтай холбох түвшин 99% -иас их байна. Хагас амьдрах хугацаа 6-8 цаг байна. Бүрэн солилцдог. Энэ нь шээс болон гэдэс дотор ялгардаг.

Эсрэг заалтууд

Чихрийн шижинэхний төрөл чихрийн шижингийн кома, чихрийн шижингийн кетоацидоз, жирэмслэлт эсвэл хөхүүлэхБайна. Мөн эмийг өвчтөнд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй мэдрэгжүүлэх эмийн дериватив бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд sulfonylureas эсвэл бусдад сульфат эм.

Гаж нөлөө

Дараах шинж тэмдгүүдийн хөгжлийн боломж гипогликеми: "Чоно" хоолны дуршилдотор муухайрах харамсалтай байдалбөөлжих нойрмоглох, толгой өвдөх, түгшээх, түрэмгийлэх,нойргүйдэх, сулрах төвлөрөл, урвал буурах, төөрөгдөл, сэтгэлийн хямралхэлний бэрхшээл, харааны бэрхшээл, афази, чичрэхмэдрэмжийн зөрчил парезитолгой эргэх саатал, төвийн хавчаарухаан алдах брадикардиБайна. Мөн боломжтой адренергурвал: сэтгэлийн түгшүүр, хөлрөх, артерийн гипертензихураан авах angina pectoris, тахикарди, хэм алдагдал.

Дуугаар нь үзлийг: түр зуурын харааны бэрхшээл.

Дуугаар нь хоол боловсруулах: хэвлийгээр өвдөх, дотор муухайрах, бөөлжих, хучуур эдэд дүүрэх мэдрэмж, суулгалтэлэгний ферментийн өөрчлөлт, гепатит.

Дуугаар нь гематопоэз: лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопени, гемолитик цус багадалт, гранулоцитопения, эритроцитопения, панцитопения.

Бусад сөрөг урвал: загатнах, чонон хөрвөс, амьсгаадалтдаралтыг бууруулах.

Маш ховор тохиолдолд дараахь зүйлийг ажиглаж болно. мэдрэмтгий байдал, харшлын судасны үрэвсэлтүвшний бууралт натри цусанд.

Хэрэглэх заавар (Арга ба тун)

Амжилттай эмчилгээ хийлгэх гол нөхцөл: хоолны дэглэм, бие махбодийн тогтмол хөдөлгөөн, цус, шээсний байнгын хяналт. Эмийн тунг шинжилгээний үр дүнгээр тодорхойлно.

Эмийн анхны тун нь 1 мг байна глимепирид өдөр бүр. Үүнтэй ижил тун нь өвчтөний нөхцөл байдлыг хянахад дэмжлэг үзүүлэх эмчилгээнд ашиглагддаг.

Өвчтөний биеийн байдалд шаардлагатай хяналтанд хүрэх боломжгүй бол тунг 1, 3, 2 мг-аар нэмэгдүүлдэг глимепириднэгээс хоёр долоо хоногийн туршид өдөр бүр

Хүлээн авалтглимепирид өдөрт 4 мг-аас дээш тохиолдолд зөвхөн онцгой тохиолдолд сайжруулдаг. Хамгийн их тун нь өдөрт 6 мг хүртэл эм юм.

Хамгийн их тунгаар хэрэглэсний дараа нүүрс усны солилцооны үйл ажиллагааг бууруулдаг өвчтөнүүдэд эмчилгээг эхлэх боломжтой инсулин зөвхөн зайлшгүй шаардлагатай бол Ийм өвчтөнүүд эмийн өмнөх тунг үргэлжлүүлэн хэрэглэж, бага тунгаар инсулин хэрэглэж эхэлдэг тул ирээдүйд бодисын солилцооны нөхөн олговрын түвшингээс хамааран аажмаар нэмэгдүүлэхийг зөвшөөрдөг.

Өдөр тутмын тунгийн хуваарилалт

Ихэвчлэн бие махбод нь өглөөний хоолны өмнө эсвэл хоолны дэглэмээс нэг өдрийн тунг авахад хангалттай байдаг. Хэрэв өвчтөн дараагийн тунг уухаа мартсан бол дараагийн тунг нэмэгдүүлэх шаардлагагүй болно.

Дараачийн тунг тохируулах

Эмчилгээний явцад мэдрэмтгий чанар нэмэгддэг инсулин багасгах хэрэгцээ багассан глимепиридБайна. Тиймээс урьдчилан сэргийлэх үүднээс гипогликеми тунг хангалттай хэмжээгээр бууруулах, эсвэл эмийг зогсоох шаардлагатай. Жин нэмэгдэх, буурах тусам амьдралын хэв маяг өөрчлөгдөх эсвэл эрсдлийг нэмэгдүүлдэг бусад хүчин зүйлүүд гарч ирдэг гипогликеми эсвэл гипергликеми, эмийн тунгийн хэмжээг шалгах шаардлагатай байна.

Бусад амны хөндийн гипогликемийн эмүүдээс Amix-ийг хэрэглэхэд шилжих

Энэ нөхцөлд мансууруулах бодисын биед үзүүлэх нөлөө, түүний амьдралын хагас хугацааг харгалзан үзэх шаардлагатай. Урьдчилан ашиглаж байсан тохиолдолд антибиотик эм урт хугацааны ашиглалтын хугацаатай бол нэмэлт эмчилгээ хийх боломжтой тул арилгах хугацаа дууссаны дараа Amix эмчилгээг эхлэхийг зөвлөж байна.

Инсулиныг Amix руу шилжүүлэх

Онцгой тохиолдолд, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдийн нөхцөл байдлыг зохицуулах үед инсулин, заалтууд шилжих бололтой глимепиридБайна. Эдгээр өвчтөнүүдэд Amix руу шилжих нь эмчийн хяналтан дор явагдах ёстой.

Хэт их хэрэглэх

Мансууруулах бодис хэтрүүлэн хэрэглэсний дараа гадаад төрх байдал гипогликеми, 12 цагаас 3 өдөр хүртэл үргэлжилж болно. Ерөнхий тасагт эмнэлэгт хэвтэхийг зөвлөж байна.Илүүдэл өвчний шинж тэмдэг нь бөөлжих, дотор муухайрах, хэвлийгээр өвдөх, түгжрэл, бүдгэрсэн хараа, чичрэх зохицуулалт, нойрмог, нойргүйдэл, комаба хавчаар.

Хэт их эмчилгээ нь ходоодоо угаах, уух ус, идэвхжүүлсэн нүүрс ба натрийн сульфатБайна. Мөн та глюкозыг аль болох хурдан хэрэглэж эхлэх хэрэгтэй. Цаашдын эмчилгээ нь шинж тэмдэггүй байх ёстой.

Харилцан үйлчлэл

Хосолсон үед Фенилбутазон, Азапропазон, Метформин, Оксифенбутазон, инсулин, аман антибиотик эм, салицилат, анаболик стероидууд, андроген, кумарин хэлбэрийн антикоагулянтууд, хлорамфеникол, Фенфурамин, фибратин, Ацидумолипонофилинфинофинофилинафилингипогликеми боломжтой байдаг.

Ашиглаж байх үед эстроген, салуретик, прогестоген, тиазидын шээс хөөх эм, глюкокортикоид, бамбай булчирхайг өдөөдөг эм, фенотиазин дериватив (адреналин, хлорпромазин), симпатомиметик, никотиний хүчил деривативууд нь Фенитоин, Глюкагон, Диазоксид, Рифампицин, Барбитуратууд, Ацетозоламидэмийн үр нөлөөг сулруулж, цусан дахь глюкозын концентрацийг нэмэгдүүлдэг.

Глимепириднөлөөллийг өөрчилдөг кумаринтай төстэй эмүүд.

Тусгай заавар

Эмчилгээний эхэн үед өвчтөний эрсдлийг нэмэгдүүлдэг гипогликеми- энэ нь түүний нөхцөл байдлыг сайтар хянах шаардлагатай байдаг. Плазмын глюкозын концентрацийг бууруулдаг хүчин зүйлүүд бол тогтмол бус хоол тэжээл, хоолны дэглэмийн алдаа, хоол тэжээлийн дутагдал, хоол тэжээлийн дутагдал, хоолны дэглэмийг алгасах зэрэг орно.

Амипирид, Амарил, Глейри, Глемаз, Глианов, Глимакс, Глинова, Глидрид, Димарил, Диапирид, Алтар, Перинель, Элгим.

Хүүхдэд энэ эмийг хэрэглэх туршлага байдаггүй.

Жирэмсэн ба хөхүүл үед

Өмнө нь мансууруулах бодис хэрэглэж байсан жирэмсэн эмэгтэйг эмчилгээнд шилжүүлдэг инсулин

Хэрэв өвчтөн авах шаардлагатай бол инсулин, тэр хөхүүлэхээс татгалзахыг зөвлөж байна.

Мансууруулах бодисыг хэрэглэх туршлага нь түүний үр дүнтэй байдлын объектив зургийг бүрдүүлэхэд хангалтгүй юм. Одоогийн байдлаар энэ эмийн аман аналогийг илүү их хэрэглэдэг. Суурилсан сан глимепирид эмийг сонгох хэрэгтэй чихрийн шижин хоёр дахь төрөл бөгөөд инсулин тарилга хэрэглэхээс зайлсхийхэд тусалдаг. Санал болгож буй тунгаар хэрэглэхэд гаж нөлөө нь маш ховор байдаг.

AMIX малын эмч HTT (AMIX малын эмч STS)

Эмийн бүтээгдэхүүний худалдааны нэр: AMIX ™ Vet CTZ 150 мг / г (AMIX ™ Vet STS 150 мг / г).

Олон улсын өмчийн бус нэр: хлортетрациклин.
Тунгийн хэлбэр: аман эмчилгээний нунтаг.
AMIX ™ Vet XTC 150 мг / г нь 1 г-т идэвхтэй найрлагад багтдаг: хлортеатриклин - 150 мг (хлортетрациклин гидрохлорид гэх мэт), туслах бодис болгон: Streptomyces aureofaciens-ийн исгэх бүтээгдэхүүн, 1 гр хүртэл улаан буудайн гурил.
Гадаад төрхөөрөө AMIX ™ Vet XTC 150 мг / г нь цайвар хүрэнээс хар хүрэн хүртэл нунтаг юм.
AMIX ™ Vet XTC 150 мг / г-ийг полиэтилен, олон давхар цаасан ууттай дотоод давхаргатай урьдчилан бэлтгэсэн гурван давхар тугалган уутанд хийх боломжтой.
AMIX ™ Vet XTC 150 мг / г нь үйлдвэрлэгчийн битүүмжлэгдсэн савлагаанд, хоол хүнс, тэжээлээс тусад нь, хуурай, харанхуй газар 2 0 С-ээс 25 хэм хүртэл хадгална.
AMIX ™ Vet XTC 150 мг / г-ийг хүүхдэд хүрэхгүй байх ёстой.
Ашиглагдаагүй эмийг хууль тогтоомжийн шаардлагын дагуу устгана.

Фармакологийн шинж чанар:

AMIX ™ Vet CTZ 150 мг / г нь тетрациклиний бүлгийн бактерийн эсрэг эм юм.
Энэ эмийн нэг хэсэг болох хлортеррациклин нь бактерийн эсрэг өргөн хүрээтэй бөгөөд грам эерэг ба грам сөрөг бичил биетний эсрэг идэвхитэй байдаг ба үүнд Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus spp., Salmonella spp., Staphylococcus spp. Pasteurella multocida, үүнээс гадна стрептококк, Rickettsia spp., Chlamydia, Protozoa and Mycoplasma spp.
Антибиотикийн бактериостатик нөлөөллийн механизм нь нянгийн уургийн нийлэг эсийн нийлэгжилтийг дарангуйлах явдал бөгөөд эсийн хананд хуваагдал, үүсэхээс сэргийлдэг.
Хлортетрациклин нь ходоод гэдэсний замд бүрэн шингэдэггүй. Тетрациклинууд тогтвортой цогцолбор үүсгэдэг хоёр ба гурван талт металлын ионуудын уусдаг давс байгаа тохиолдолд шингээлтийн түвшин буурдаг. Хлортетрациклин нь сийвэнгийн уургуудтай сайн нийлдэг бөгөөд бие махбодид өргөн тархдаг тул элэг, дэлүү, уушиг, ясны үүсэх идэвхтэй хэсэгт хамгийн их агууламжтай байдаг. Цусан дахь тетрациклиний хамгийн их концентрацийг хэрэглэснээс хойш 4 цагийн дараа хүрнэ. Эмчилгээний концентраци 12-18 цаг үргэлжилдэг. Тетрациклин нь нугасны шингэнийг бараг нэвтрүүлдэггүй боловч менингүүдийн үрэвслийн үед түүний түвшин нэмэгдэж болно. Хлортетрациклиний хагас задралын хугацаа 8.8 цаг байна. Энэ нь ихэвчлэн шээс, ялгадасаар ялгардаг. Усаар дамжуулж буй тетрациклиний нийт дүнгийн 10 хүртэлх хувийг ялгадасаар гадагшлуулна.

Хэрэглэх журам:

AMIX ™ Vet XTC 150 мг / г нь гахай, хурга, тугалын эмчилгээний зориулалтаар, амьсгалын замын цочмог болон архаг өвчний үед эмчилгээний болон эмчилгээний зориулалтаар шувууны мах, гэдэсний замын эрхтэн, ходоод гэдэсний замын болон бактерийн бусад анхдагч ба хоёрдогч халдваруудад зориулагдсан байдаг. үүсгэгч бодис нь хлортетрациклинд мэдрэмтгий байдаг угсаатны зүй.
AMIX ™ Vet XTC 150 мг / г-ийг насанд хүрэгчдэд зориулсан цикратрикийн боловсруулалт, тахиа тавих, түүнчлэн бөөр, элэгний хүнд өвчтэй амьтдад хориглоно.
Хоол хүнсээр бүлгийн аргаар буюу өдөрт нэг удаа 5-10 хоногийн турш түрхэнэ.

Бүлгийн эмчилгээ:
Нэг тонн тэжээлийн холимогт 3,0 - 4,0 кг эм нэмнэ (энэ нь нэг тонн тэжээлд 450-600 гр хлортетрациклин эсвэл биеийн жингийн 20-30 мг / кг-тай тохирно).
Эмийн өдөр тутмын тунг хүснэгтэд заасан болно.

Урьдчилан сэргийлэх:
Тэжээлийн хольцын нэг тонн тутамд 1.5-2.0 кг эмийг (225-300 гр хлортецетиклин / тонн тэжээл буюу биеийн жингийн 10-15 мг / кг-тай тохирно) нэмнэ.

Хэт их хэрэглэх

Хэт их уух шинж тэмдэг тогтоогдоогүй байна.

Онцлог байдал:

Мансууруулах бодисыг анх удаа хэрэглэх, татан буулгах үеийн үйл ажиллагааны онцлог шинж чанар тогтоогдоогүй байна.
Эмийн дараагийн тунг алгасахаас зайлсхийх хэрэгтэй, учир нь энэ нь эмчилгээний үр нөлөө буурахад хүргэж болзошгүй юм. Хэрэв эмийг давтан хэрэглэх тогтоосон хугацаа ажиглагдаагүй бол түүнийг аль болох хурдан, ижил тунгаар, ижил схемийн дагуу хэрэглэнэ.
Эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэг байдал үүсэхээс бусад тохиолдолд гаж нөлөө нь тогтоогдоогүй байна. Амьтны хлортетрациклин, гадаад төрх байдалдаа эмзэг мэдрэмж нэмэгдэх тусам
харшлын урвал үүсэхэд AMIKSTM ve XTC 150 мг / г-ийн хэрэглээг зогсоож, нойргүйжүүлэх эмчилгээ хийдэг.
AMIX ™ Vet XTC 150 мг / г-ийг бактерицид антибиотик (пенициллин, цефалоспорин гэх мэт), кальцийн хлорид, кальцийн глюконат, аммонийн хлорид, антацид, каолин, төмөр, магни, кальци, хөнгөн цагаан агуулсан бэлдмэлүүдтэй хамт хэрэглэж болохгүй. түүний бактерийн эсрэг үйл ажиллагааны бууралт.
Махны төлөө тугал, хурга нядлахыг 12 хоногийн өмнө, гахай, шувууны махыг хамгийн сүүлийн хэрэглэснээс хойш 10 хоногийн дараа зөвшөөрнө. Дээрх хугацаа дуусахаас өмнө албадан нядлагдсан амьтдын махыг үслэг амьтдыг тэжээхэд ашиглаж болно.

Хувийн урьдчилан сэргийлэх

Мансууруулах бодис AMIX ™ Vet XTC 150 мг / г ашиглан эмчилгээний болон урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авахдаа мансууруулах бодистой ажиллахдаа хувийн ариун цэврийн ерөнхий дүрмийг дагаж мөрдөх ёстой.
Ажлын төгсгөлд гараа бүлээн ус, савангаар сайтар угаана.
AMIX ™ Vet XTC 150 мг / г бүхий бүх ажлыг хувийн хамгаалах хэрэгсэл (халат, толгойн хувцас, резинэн бээлий, хамгаалалтын шил, респиратор эсвэл нүүрний маск) ашиглан хийхийг зөвлөж байна. Мансууруулах бодистой ажиллахдаа уух, тамхи татах, хоол хүнс идэхийг хориглоно. Ажлын төгсгөлд нүүр, гараа савантай усаар сайтар угааж, амаа зайлж угаана.
Хэрэв мансууруулах бодис арьс, салст бүрхэвчтэй санамсаргүй хавьтсан бол их хэмжээний урсгал усаар зайлж, хэрэв нүдэнд чинь орсон бол тэр даруй усаар зайлж, шаардлагатай бол эмчид хандана уу.

Хадгалах хугацаа, хадгалах хугацаа:

Битүүмжилсэн багцад хадгалсан нөхцөлд эмийг хадгалах хугацаа нь үйлдвэрлэсэн өдрөөс хойш 2 жил, багцыг нээснээс хойш - 28 хоногоос хэтрэхгүй, тэжээлд 3 хоногоос хэтрэхгүй байна.

Хугацаа дууссаны дараа мансууруулах бодис хэрэглэж болохгүй.
AMIX ™ Vet XTC 150 мг / г нь үйлдвэрлэгчийн битүүмжлэгдсэн савлагаанд, хоол хүнс, тэжээлээс тусад нь, хуурай, харанхуй газар 2 0 С-ээс 25 хэм хүртэл хадгална.
AMIX ™ Vet XTC 150 мг / г-ийг хүүхдэд хүрэхгүй байх ёстой.
Ашиглагдаагүй эмийг хууль тогтоомжийн шаардлагын дагуу устгана.

Мал эмнэлгийн бүтээгдэхүүний бүх жагсаалт, зааврыг манай вэбсайт дээрх бүтээгдэхүүний каталогоос авах боломжтой. Үнэ, түүнчлэн худалдан авах боломжийн талаархи мэдээллийг манай менежерүүдэд мэдэгдэхэд таатай байх болно.

Amix найрлага

• Эмийн нэг шахмал Амик 1 1 мг агуулдаг глимепирид.
• Эмийн нэг шахмал Амик 2 2 мг агуулдаг глимепирид.
• Эмийн нэг шахмал Амик 3 3 мг агуулдаг глимепирид.
• Эмийн нэг шахмал Амикс 4 4 мг агуулдагглимепирид.

Нэмэлт бүрэлдэхүүн хэсгүүд: повидон 25, лактоза, полисорбат 80, микрокристалл целлюлоз, кросповидон, цахиурын давхар исэл, магнийн стеарат, төмрийн исэл, будаг.

Amix - Хэрэглэх заавар

Амжилттай эмчилгээ хийлгэх гол нөхцөл: хоолны дэглэм, бие махбодийн тогтмол хөдөлгөөн, цус, шээсний байнгын хяналт. Эмийн тунг шинжилгээний үр дүнгээр тодорхойлно.

Эмийн анхны тун нь өдөрт 1 мг глимепирид юм. Үүнтэй ижил тун нь өвчтөний нөхцөл байдлыг хянахад дэмжлэг үзүүлэх эмчилгээнд ашиглагддаг.

Өвчтөний биеийн байдалд шаардлагатай хяналтанд хүрэх боломжгүй бол тунг 1-2 долоо хоног тутамд өдөрт 1, 3, 2 мг глимепиридээр нэмэгдүүлдэг.

Өдөрт 4 мг-аас дээш глимепирид авах нь зөвхөн онцгой тохиолдолд сайжруулдаг. Хамгийн их тун нь өдөрт 6 мг хүртэл эм юм.

Хамгийн их тунгаар хэрэглэсний дараа нүүрс усны солилцооны үйл ажиллагааг бууруулдаг өвчтөнд инсулины эмчилгээг зөвхөн шаардлагатай тохиолдолд л эхлүүлж болно. Ийм өвчтөнүүд эмийн өмнөх тунг үргэлжлүүлэн хэрэглэж, бага тунгаар инсулин хэрэглэж эхэлдэг тул ирээдүйд бодисын солилцооны нөхөн олговрын түвшингээс хамааран аажмаар нэмэгдүүлэхийг зөвшөөрдөг.

Өдөр тутмын тунгийн хуваарилалт

Ихэвчлэн бие махбод нь өглөөний хоолны өмнө эсвэл хоолны дэглэмээс нэг өдрийн тунг авахад хангалттай байдаг. Хэрэв өвчтөн дараагийн тунг уухаа мартсан бол дараагийн тунг нэмэгдүүлэх шаардлагагүй болно.

Дараачийн тунг тохируулах

Эмчилгээний явцад инсулины мэдрэмж нэмэгдэж, глимепиридийн хэрэглээ буурах боломжтой байдаг. Тиймээс гипогликеми өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд тунг хангалттай хэмжээгээр багасгах эсвэл эмийг зогсоох шаардлагатай. Жин нэмэгдэх, буурах, амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт, эсвэл гипогликеми эсвэл гипергликемийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг бусад хүчин зүйлүүдээс хамаарч эмийн тунгийн хэмжээг дахин авч үзэх шаардлагатай.

Бусад амны хөндийн гипогликемийн эмүүдээс Amix-ийг хэрэглэхэд шилжих

Энэ нөхцөлд мансууруулах бодисын биед үзүүлэх нөлөө, түүний амьдралын хагас хугацааг харгалзан үзэх шаардлагатай. Өмнө нь антибиотик эмчилгээг удаан хугацаагаар хийдэг байсан бол нэмэлт эмчилгээ хийх боломжтой тул арилгах хугацаа дууссаны дараа Amix эмчилгээг эхлэхийг зөвлөж байна.

Инсулиныг Amix руу шилжүүлэх

Онцгой тохиолдолд, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдийн нөхцөл байдал инсулинаар зохицуулагдах тохиолдолд глимепиридэд шилжих шинж тэмдэг илэрч болно. Эдгээр өвчтөнүүдэд Amix руу шилжих нь эмчийн хяналтан дор явагдах ёстой.