Цусан дахь сахарын шинжилгээ: хүргэх дүрэм, норм, декодлох

Цусан дахь сахарын шинжилгээ нь цусан дахь глюкозын концентрацийг лабораторийн шинжилгээгээр тодорхойлоход ашигладаг өрхийн нийтлэг нэр юм.

Цусан дахь сахарын шинжилгээ нь хүний биед хамгийн чухал болох нүүрс усны солилцооны талаархи ойлголтыг авах боломжийг олгодог. Энэхүү судалгаа нь чихрийн шижин өвчнийг оношлох үндсэн аргуудыг заана. Тогтмол дамжуулж чадвал чихрийн шижин өвчний өвөрмөц биохимийн өөрчлөлтийг эмнэлзүйн оношийг тогтоохоос хэдэн жилийн өмнө илрүүлж болно.

Таргалалт, глюкозын хүлцэл буурах шалтгааныг тогтоохдоо элсэн чихрийн шинжилгээг зааж өгнө. Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд, мөн ердийн эрүүл мэндийн үзлэг шинжилгээний үеэр хийдэг.

Бага насны хүүхдийн бүх урьдчилан сэргийлэх үзлэг шинжилгээний төлөвлөгөөнд элсэн чихрийн цусны шинжилгээ багтсан тул 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг цаг тухайд нь тодорхойлох боломжтой болно. Цусан дахь глюкозын агууламжийг жил бүр тодорхойлохдоо 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг цаг тухайд нь илрүүлэх зорилгоор 45-аас дээш насны бүх хүмүүст зөвлөж байна.

Шинжилгээ хийх, цусны дээж авах дүрэм

Шинжилгээ хийхийн өмнө та шинжилгээний протоколд элсэн чихэр хэрхэн харагддаг, найдвартай үр дүнд хүрэхийн тулд цусыг хэрхэн зөв хандивлах, судалгаатай холбоотой үүссэн асуултанд хариулах эмчтэй зөвлөлдөж болно.

Цусан дахь глюкозын түвшинг тодорхойлох заалт нь дараахь эмгэгийг сэжиглэж байна.

1-р хэлбэр эсвэл 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин
элэгний өвчин
дотоод шүүрлийн системийн эмгэг - бөөрний булчирхай, бамбай булчирхай эсвэл гипофиз булчирхай.

Үүнээс гадна таргалалтын шалтгаан, глюкозын хүлцэл буурах шалтгааныг тодорхойлохын тулд чихрийн шинжилгээг зааж өгсөн болно. Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд, мөн ердийн эрүүл мэндийн үзлэг шинжилгээний үеэр хийдэг.

Судалгааны өмнө цусны глюкозд нөлөөлж болзошгүй эмийг хэрэглэхээ зогсоохыг зөвлөж байна, гэхдээ шаардлагатай бол хамгийн түрүүнд эмчид хандана уу. Цусаа өгөхөөс өмнө бие махбодийн болон сэтгэцийн стрессээс зайлсхийх хэрэгтэй.

Глюкозын түвшинг тодорхойлохын тулд цусны дээжийг өглөө хоосон ходоод дээр хийдэг (сүүлчийн хоолноос 8-12 цагийн дараа). Цусаа өгөхөөс өмнө ус ууж болно. Ихэвчлэн цусны дээжийг 11.00 цагаас өмнө хийдэг. Өөр хугацаанд шинжилгээ өгөх боломжтой юу, тодорхой лабораторид тодруулах шаардлагатай. Шинжилгээнд зориулж цусыг ихэвчлэн хуруу (капилляр цус) -аас авдаг боловч цусыг судаснаас гаргаж авдаг тул зарим тохиолдолд энэ аргыг илүүд үздэг.

Жирэмсэн эмэгтэйн цусан дахь сахарын хэмжээ ихэссэн нь жирэмсний үеийн чихрийн шижин эсвэл жирэмсний чихрийн шижин болохыг илтгэнэ.

Хэрэв шинжилгээний үр дүн глюкозын хэмжээ ихэссэн бол урьдчилан сэргийлэх чихрийн шижин, чихрийн шижин өвчнийг оношлоход нэмэлт глюкозын хүлцэл тест эсвэл глюкозын хүлцлийн тестийг ашиглана.

Глюкозын хүлцэл тест

Судалгаа нь глюкозыг ачаалахаас өмнө ба дараа цусан дахь сахарын хэмжээг тодорхойлоход оршино. Туршилтыг амаар эсвэл судсаар хийж болно. Хоосон ходоодонд цус авсны дараа өвчтөн амаар уух буюу глюкозын уусмалыг судсаар тарьдаг. Дараа нь цусан дахь глюкозын түвшинг хагас цаг тутамд хоёр цаг хэмжинэ.

Глюкозын хүлцэл туршилтаас гурван хоногийн өмнө өвчтөн ердийн нүүрс усны агууламж бүхий хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөж, бие махбодийн хэвийн үйл ажиллагааг дагаж, зохих ундны дэглэмийг дагаж мөрдөх ёстой. Цусны дээж авахаас нэг өдрийн өмнө та архи, согтууруулах ундаа ууж чадахгүй, эмнэлгийн журмаар явуулж болохгүй. Судалгааны өдөр та тамхи татахаа больж, дараахь эмийг уух хэрэгтэй: глюкокортикоид, жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл, эпинефрин, кофеин, сэтгэц нөлөөт эм, антидепрессант, тиазидийн шээс хөөх эм.

Глюкозын хүлцэл тестийн заалтууд нь:

Туршилтыг глюкокортикостероид, эстрогений бэлдмэл, шээс хөөх эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх, түүнчлэн нүүрс усны солилцооны үйл ажиллагааг бууруулдаг гэр бүлийн урьдач нөхцөлтэй болохыг тогтоосон болно.

Туршилт нь ноцтой өвчинтэй болох, мэс заслын үйл ажиллагаа, хүүхэд төрөх, хоол боловсруулах замын эмгэг, хоол боловсруулах замын эмгэг, сарын тэмдгийн цус алдалтын үед эсрэг заалттай байдаг.

Глюкозын хүлцэл туршилтыг хийхдээ цусан дахь глюкозын концентраци нь глюкоз аажмаар 7.8 ммоль / л-ээс хэтрэхгүй байх ёстой.

Дотоод шүүрлийн өвчин, гипокалиеми, элэгний үйл ажиллагаа буурсан тохиолдолд шинжилгээний үр дүн хуурамч эерэг байж болно.

Цусан дахь глюкозын хэвийн хэмжээнээс давсан үр дүнг хүлээн авсны дараа ерөнхий шээсний шинжилгээ, цусан дахь гликозилжсэн гемоглобины хэмжээг тодорхойлох (ихэвчлэн Латин үсгээр бичсэн - HbA1C), С-пептид болон бусад нэмэлт судалгааг хийнэ.

Цусан дахь сахарын хэмжээ

Цусан дахь сахарын хэмжээ эмэгтэй, эрэгтэй хүмүүст адилхан байдаг. Наснаас хамааран индикаторын хэвийн утгыг хүснэгтэд үзүүлэв. Өөр өөр лабораторид лавлах утга, хэмжлийн нэгж нь ашигласан оношлогооны аргуудаас хамааран өөр өөр байж болохыг анхаарна уу.

Венийн цусан дахь глюкозын стандарт