Бөөрний архаг үрэвсэл

Нойр булчирхайн үрэвслийн бусад хэлбэрүүдээс ихэвчлэн цөсний хамааралтай нойр булчирхайн үрэвсэл (архины хамт) тохиолддог. Цөсний замын нойр булчирхайн үрэвсэл нь цөсний замд гадагшлах урсгалын зөрчлийн улмаас үүсдэг. Үүний үр дүнд нойр булчирхай, цөсний сувагтай харьцуулахад цөсний сувгийн даралт нэмэгдэж, нойр булчирхайн суваг руу орж эхэлдэг. Цөсний регургитацийн улмаас нойр булчирхайн эсүүд үрэвсэл, доройтох үзэгдлүүдээр гэмтдэг. Эмнэлзүйн явцын дагуу цөсний хамааралтай панкреатит нь хурц ба архаг явцтай байдаг.

Цөсний замын нойр булчирхайн үрэвсэл нь цөсний замын тогтолцооны өвчинтэй холбоотой нойр булчирхайн дегенератив үрэвсэлт өвчин бөгөөд цөсний замын даралт ихсэх, нойр булчирхайн суваг руу цөс ороход хүргэдэг.

Этиологи ба эмгэг жам

Цөсний цочмог нойр булчирхайн архаг үрэвсэлтэй төстэй шалтгаанаар цочмог халдлага гардаг. Мэдэгдэж байгаа сэдэл:

• кальцийн холецистит ба цөсний лаг (цөс дэх бага хэмжээний тооцоолол),
• цөсний замын удамшлын гажиг,
• цөсний замын дискинези,
• цөсний үрэвсэл,
• цөсний замын үрэвсэл,
• том арван хоёрдогч папилла өвчнүүд (Одиди сфинктерийн дискинези, үрэвсэлт үйл явц, сорвижилт, гадны биетүүд байгаа эсэх, эсвэл үүн дэх эзэлхүүн процесс),
• элэгний хатуурал болон бусад элэгний эмгэгүүд.

Цөсний хамааралтай нойр булчирхайн үрэвслийг хөгжүүлэх арга замууд байдаг.

1. Цөсний замын цөсний сувгийн өвчний улмаас даралт ихсэх, нойр булчирхайн замд цөсний рефлюкс үүсдэг.
2. Ватер папилийн эмгэгийн улмаас цөсний даралт ихсэх.
3. Цөсний сувагт үүссэн кальцит (лаг) бүхий нойр булчирхайн сувгийг гэмтээх.
4. Цөсний замын тогтолцооноос нойр булчирхайн үрэвсэлд халдварт бодисын тархалт (тунгалгийн ус зайлуулах системээр дамждаг).

Клиникийн курс

Цочмог үйл явц нь өвчний маш хүчтэй шинж тэмдгүүд, яаралтай тусламж үүсэх нэг халдлагад өртдөг. Довтолгооны дараа цөсний цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл нь ул мөргүй өнгөрч, бүрэн эдгэрч эхэлдэг.

Архаг явц нь давтамжтай, давтамжтай, булчирхай дахь эмгэг өөрчлөлтүүд, булчирхай дахь эмгэг өөрчлөлтүүдийн тогтвортой явцаар тодорхойлогддог.

Архаг болох эсвэл цочмог өвчний гаралт ихэвчлэн хоолны дэглэмийн алдаанаас болж үүсдэг - үдэш олон тооны өөх тос, шарсан, халуун ногоотой хоол иддэг. Нойр булчирхайн үрэвсэл нь дараахь шинж тэмдгээр илэрдэг.

• Эпигастрийд хүчтэй өвдөлт намдана, зүүн талд, байнгын. Хэрэв өвчтөн архаг цөсний хамааралтай нойр булчирхайн үрэвсэлтэй бол өвдөлт нь өвдөж байна. Цочмог процесст тэд хүчтэй, тэсвэрлэх чадваргүй байдаг.
• Дотор муухайрах, бөөлжих мэдрэмж.
• Өтгөн ялгадас эсвэл өтгөн хатах.
• Хэлэнд гашуун мэдрэмж.
• Дунд зэргийн гипертерми.
• Цусан дахь глюкозын хэмжээ нь булчирхайн эсүүдээр инсулин ба глюкагоныг үйлдвэрлэхэд тохиолддог эмгэгийн улмаас нэмэгдэж, буурч болно.

Өвчтөнийг шалгаж үзэхэд цөсний сувгийн нойр булчирхайн үрэвслийн шинж тэмдэг эерэг байх болно. , Mondor-ийн шинж тэмдэг (өвчтөний биед ягаан толбо үүсдэг), Тужилилины шинж тэмдэг (арьсан дээр цус алдах байдал).

Оношлогоо

Өвчтөнд үзлэг хийх явцад анамнестик мэдээлэл цуглуулдаг (анамнезд цөсний замын өвчин байдаг), үзлэг хийх, пальпация хийх (дээр дурдсан шинж тэмдгүүдийг тодорхойлсон тохиолдолд), цохилт, аускультация.

Лабораторийн оношлогооны хувьд ферментийн хэмжээг (α-амилаза, шүлтлэг фосфатаза) тодорхойлох цус, шээсний биохимийн шинжилгээ, үрэвслийн маркеруудыг (Ц-реактив уураг, лейкоцитоз, ESR-ийн өсөлт болон бусад), цусны глюкозын хэмжилт (глюкоз байж болно) -ийг тодорхойлох цусны шинжилгээ хийдэг. нойр булчирхайн хоол боловсруулах ферментийн үйл ажиллагааг үнэлэхийн тулд копрограмм хийж (цардуулын хэмжээ, уусдаггүй булчингийн утас, төвийг сахисан өөх тос нэмэгдэх боломжтой) цөсний зам ба элэгний үйл ажиллагаа (ALT, ACT, билирубиний шууд ба шууд бус фракцыг тодорхойлно).

Хэрэгслийн аргуудын дунд хэвлийн эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээг хийдэг (энэ судалгаагаар цөсний зам дахь чулуу, неоплазм, паразит, нойр булчирхайн өөрчлөлт, элэгний циррозын шинж тэмдэг илэрч болно), хэт авиан шинжилгээг арванхоёрдугаар гэдэсний болон гэдэсний сувгийн эндоскопийн төхөөрөмж ашиглан хийж болно. Тооцоолол бүхий харьцуулсан болон соронзон резонансын дүрслэл, холангиографи зэргийг ашиглах боломжтой. Том том гэдэсний папиллярын нөхцөл байдлыг үнэлэхийн тулд эндоскопийн шинжилгээг хийдэг.

Хэрэв өвчний цочмог халдлага тохиолдвол та түргэн тусламж дуудах ёстой. Бригад ирэхээс өмнө хоол хүнс, мансууруулах бодис хэрэглэхийг зөвлөдөггүй, унтах, нойр булчирхайн бүсэд хүйтэн шахалт үзүүлэх шаардлагатай байдаг.

Хэрэв өвчний шалтгаан нь цөсний чулуу нь чулуугаар дүүрсэн бол түүнийг арилгах шаардлагатай болно. Жижиг кальци байгаа тохиолдолд хэт авиан тусламжтайгаар чулууг зайлуулж болно. Мөн микроскопийн лагийг urodisoxycholic acid-ийн бэлдмэлээр шийдэж болно. Мэс заслын үйл ажиллагаа нь том гэдэсний папилла, Одидын сфинктерийн янз бүрийн эмгэгийг эндоскоп ашиглан хийдэг.

Цөсний сувгийн нойр булчирхайн үрэвслийн эмчилгээнд эмийн эмчилгээ, хоолны дэглэм орно. Эмчилгээг эмчийн зааж өгөх ёстой, өөрөө эмчлэх нь амь нас, эрүүл мэндэд аюултай.

Хүндрэл, цочмог өвчний эхний өдрүүдэд "хүйтэн, өлсгөлөн, амар амгалан" гэсэн зарчмуудыг баримталдаг. Орны амралт, сэтгэл хөдлөлийн болон бие махбодийн стрессээс зайлсхийх хэрэгтэй. Өвчтөн судсаар, давслаг уусмал ашиглан шингэний хэмжээг сэргээж, дотор нь карбонатлаг бус эрдэс усыг үзүүлдэг. Өвчтөнд өвдөлт намдаах, цөсний хүүдий, нойр булчирхайн суваг дахь спазмыг тайвшруулах үйлчилгээтэй антиспазмодик эмчилгээ хийдэг (shpa, drotaverin). Ходоодны хүчиллэгийг бууруулдаг эм (omeprazole, almagel, talk).

Нойр булчирхайн экзокриний үйл ажиллагааг солихын тулд ферментийн бэлдмэл (креон, фестал, мезим) ашигладаг. Хүнд нөхцөлд байгаа эдгээр эмүүдээс гадна гепарин, шээс хөөх эм, антибиотик, витамины цогцолборыг хэрэглэдэг.

Өвчин эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэхийн тулд цөсний хатгалгааны үрэвслийн эсрэг хоолны дэглэмийг чанд баримтлах хэрэгтэй. Эхний гурван өдөр өвчтөн өлсөж, зөвхөн шингэн (ус хэвээр) ууж болно.

Дараа нь бага өөх тос агуулсан хоолыг нэвтрүүлж, өвчтөн аажмаар хоолны дэглэм №5 руу шилждэг. Энэ нь чанасан, чанасан эсвэл уурын ногоотой хүнсний ногоо (бууцай, улаан лууван, манжингаас бусад), өөх тос багатай махан бүтээгдэхүүн, өөх тос багатай сүү эсвэл усанд үр тариа, хатаасан хоол хүнс хэрэглэх боломжийг олгодог. талх, шатаасан алим, хатаасан жимс, ногооны шөл, уурын омлет, компот.

Цөсний хамааралтай нойр булчирхайн үрэвсэл, өөх тос, шарсан, халуун ногоотой хоол, тамхи татдаг мах, кофеины агууламж ихтэй хоол, хуурай жигнэмэгээс бусад чихэр, тарваганы болон зефир, исгэлэн ногоо, жимс жимсгэнэ, түргэн хоолонд хориотой.

Өвчний хоолны дэглэм нь жижиг хэсгүүдэд ойр ойрхон, бутархай байх ёстой.

Энэ өвчнийг эмчлэх өөр аргууд байдаг - янз бүрийн декоциний (dogrose, chamomile, calendula, овъёос), хандмал (draris, алтан сахлаа) болон бусад жорыг хэрэглэх. Ийм эмийг зөвхөн эмчтэй урьдчилан зөвлөлдсөний дараа өвчний удаан үргэлжилсэн архаг явцтай тохиолдолд хэрэглэхийг зөвшөөрдөг гэдгийг санаарай. Өөрийгөө эмчлэх нь хор хөнөөл учруулж болно.

Урьдчилан сэргийлэх

Нойр булчирхайн үрэвслийн цөс үүссэн тохиолдолд үндсэн шалтгааныг цаг тухайд нь эмчлэх шаардлагатай байдаг - цөсний замын өвчин. Өвчин үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх нь зөв хооллолт, архи, согтууруулах ундаа хэрэглэхээс татгалзах эрүүл амьдралын хэв маягийг сахихад тусалдаг бөгөөд энэ нь элэгний цөс, нойр булчирхайд сөргөөр нөлөөлдөг.

Панкреатит бол ихэвчлэн хүндрэл, үхэлд хүргэдэг ноцтой эмгэг юм. Өвчний хүндрэлээс дурьдвал: биеийн янз бүрийн тогтолцооны (элэг, бөөр, амьсгалын замын болон бусад) дутагдал, цочролын нөхцөл, нойр булчирхайд үхжил эсвэл буглаа үүсэх хэлбэр, цист. Хагалгааг цаг тухайд нь хийснээр ноцтой үр дагавраас зайлсхийх боломжтой. Өвчний эхний шинж тэмдгийн үед тусламж хүс.

Олон хүмүүсийн хувьд нойр булчирхай нь бүтэлгүйтэж эхэлдэг, үрэвсэл үүсдэг бөгөөд энэ нь цөсний гаралтыг зөрчсөний улмаас үүсдэг. Гэдэсний нойр булчирхайн үрэвсэл ихэвчлэн насанд хүрэгчдэд нөлөөлдөг. Энэ өвчнийг эмчлэх боломжтой боловч цаг алдалгүй эмнэлгийн тусламж, шаардлагатай бүх шаардлагыг дагаж мөрддөг. Нойр булчирхайг үр дүнтэй эмчилсэний үр дүнд өвчтөн хурдан амьдралынхаа хэв маягаар эргэж ирдэг.

Өвчний онцлог

Гэдэсний нойр булчирхайн үрэвсэл нь цөсний чулуу өвчний үед тохиолддог. Нойр булчирхайн суваг руу шингэн хаях замаар үрэвсэл үүсгэдэг. Энэ процесс нь цөсний хүүдийд гэмтэл байгааг илтгэнэ.

Эрүүл хүний ​​хувьд энэ эрхтэний суваг дахь даралт нь нойр булчирхайн суваг дахь даралтын түвшнээс хамаагүй бага байдаг. Үүний өсөлт нь цөс нь өөрийн гүйдлийг зохих ёсоор гүйцэтгэхийг зөвшөөрдөггүй саад бэрхшээл үүсч байгааг харуулж байна. Энэ нь гол төлөв суваг, бөглөрөлтэй холбоотой байдаг. Энэ бүхэн нь нойр булчирхай руу шингэн хаяхад хүргэдэг.

Өвчний шалтгаан

Энэ эмгэг нь янз бүрийн шалтгааны улмаас үүсч болно. Хамгийн үндсэн зүйлийг авч үзье.

Хэрэв хүн цөсний чулуугаар өвчилдөг бол энэ өвчнөөр хоол боловсруулах шүүс нь чулуугаар бөглөрдөгөөс болж зогсонги байдалд ордог. Энэ бүхэн нь эдгээр аргаар даралтыг ихэсгэхэд хүргэдэг бөгөөд нойр булчирхай руу шингэн шахахад хүргэдэг.

Холециститтэй хамт цөсний хүүдий дээр үрэвсэлт үйл явц үүсч, шүүс хэвийн урсахаас сэргийлдэг.

Энэ нь цөсний сувгийн түгжрэл, шүүрлийн халдвараас болж үүссэн сувгийн цочмог бус үрэвсэл болох цөсний замын нойр булчирхайн үрэвсэл, холангит өвчний хөгжилд тусалдаг.

Дээр дурьдсан өвчин нь цөсний булчирхайн үрэвсэлтэй хавсарч нойр булчирхайд дараахь өөрчлөлтийг үүсгэдэг.

• үрэвсэл, доройтол
• холбогч эдийн эсүүд,
• ажил дахь зөрчил.

Гэхдээ эдгээр шалтгаанууд төдийгүй өвчний эхэн үед хувь нэмэр оруулдаг. Сайн хоолыг хайрлагчдын дунд халдлага ихэвчлэн тохиолддог. Ийм хоол нь цөсний хүүдийн спазмыг өдөөдөг бөгөөд нойр булчирхайг хавдахад хувь нэмэр оруулдаг. Нэмж хэлэхэд нойр булчирхайн үрэвсэл нь хэт их идэх, хуучирсан, хоол хүнс идсэний улмаас үүсдэг.

Өвчин хэрхэн хөгжиж байна вэ?

Гэдэсний нойр булчирхайн үрэвсэл нь архаг, цочмог хэлбэртэй байж болно. Сүүлийнх нь хоол боловсруулах бүх процессыг өдөөдөг ийм хоол хүнс хэрэглэснээс үүсдэг. Энэ нь шарсан махан бялуу, карбонатлаг ундаа, амны хөндийн зууш, шарсан мах байж болно.

Цөсний хүүдий дэх сувгийг хааж чаддаг чулуунуудын хөдөлгөөнийг дэмждэг тул ийм хоолыг хэзээ ч эрүүл гэж тооцдоггүй. Өвчний архаг явцтай өвчтөнд хоол хүнсэндээ дунд зэргийн өөрчлөлт ажигласнаар цөсний хорт хавдрын үрэвсэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлж чадна.

Цөсний замын эмгэгийн явц нь цөсний сувгийн хэсэгт байрлах чулуунуудын үйлдэлээс хамаарна. Хэрэв тэдгээр нь жижиг хэмжээтэй бөгөөд 12-р зууханд сайн дамждаг бол өвчтөний байдал хурдан сайжирдаг. Хэрэв хоолойны дагуух чулуунуудын хөдөлгөөн хэцүү байвал энэ тохиолдолд өвчтөний амь наснаас айдаг.

Гэдэсний нойр булчирхайн үрэвслийн шинж тэмдэг

Энэ өвчний шинж тэмдгүүд, ялангуяа цөсний зогсонги байдлын үед нэлээд олон янз байдаг тул ийм эмгэгийг оношлоход хэцүү байдаг.

Тиймээс хэрэв өвчтөн цөсний цочмог нойр булчирхайн үрэвсэлтэй бол түүний шинж тэмдэг дараах байдалтай байж болно.

• Нуруу эсвэл гипохондриумд өгч болох хэвлийн дээд хэсэгт өвдөж буй өвдөлтийн илрэл. Ихэнх тохиолдолд өөх тос, шарсан эсвэл тамхи татдаг хоол идсэний дараа өвдөлт гардаг. Түүний бэхжүүлэх нь шөнийн цагаар эсвэл хоол идсэнээс хойш хоёр цагийн дараа тохиолддог.
• Амны хөндийд байнга гашуун амттай байдаг.
• Дотор муухайрах, бөөлжих.
• Суулгалт, өтгөн хатах, эсвэл хавдрын үед үүсэх.
• Биеийн температур бага зэрэг өсч магадгүй юм.

Цөсний цочмог цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл нь чулууг өдөөдөг булчингийн гөлгөр spasms, удаан үргэлжилдэг архаг өвдөлттэй синдромын улмаас үүсдэг гипохондри дахь огцом өвдөлтөөр тодорхойлогддог.

Үүнээс гадна, өвчний архаг хэлбэрийн үед цөсний замын бөглөрөл, хоол боловсруулах шүүс цусны эргэлтийн системд орж ирдэг тул шарлалт шинж тэмдэг илэрч болно. Энэ тохиолдолд нүдний арьс, арьс нь шар өнгөтэй болно. Энэ тохиолдолд эмчилгээг нэн даруй эхлэх хэрэгтэй, учир нь бүх зүйл маш гунигтай дуусч болно.

Эмгэг судлалын эмчилгээ

Цөсний сувгийн нойр булчирхайн үрэвслийг эмчлэх нь гастроэнтерологич, дурангийн эмч, мэс засалчийн хяналтан дор явагддаг. Өвчин цаашид урагшлахгүй байх, мөн хурцадмал байдлаас урьдчилан сэргийлэх үүднээс суурь өвчнийг эмчилнэ.

Хэрэв архаг эмгэг нь цөсний замын цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл болж хувирсан бол эмчилгээг зөвхөн эмнэлэгт л хийх хэрэгтэй. Цочмог хэлбэрийг эмийн эмчилгээ, хоолны дэглэмийн тусламжтайгаар цогцоор нь эмчилдэг.

Цочмог үе шатанд үүссэн билирийн нойр булчирхайн үрэвсэл нь хүчтэй өвдөлтийн синдромоор үргэлжилдэг бөгөөд энэ нь өвдөлт намдаах эм, антиспазматик эмийн тусламжтайгаар арилдаг. Мөн нойр булчирхайн дотоод ба гадаад нууцыг засах, хоргүйжүүлэх, антибиотик эмчилгээг халдварт хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хийдэг.

Эхний гурван өдөр хурцадмал байдалд эмчилгээний мацаг барих, карбонатлаг бус шүлтлэг рашаан ашиглах шаардлагатай. Хоолны дэглэмийг сэргээсний дараа өөх тос нь хоолны дэглэмд заавал хязгаарлагдах тул нүүрс усыг мөн хянах хэрэгтэй.

Идэвхжүүлсэн нойр булчирхайн ферментийн хор хөнөөлийг бууруулахын тулд соматостатин, протеаза дарангуйлагч, протоны шахуургын ингибиторуудыг тогтооно. Эмч нь нойр булчирхайн ферментийн дисфункцийг сэргээхэд тусалдаг микросферийн ферментийг зааж өгч болно. Цусан дахь сахарын хэмжээ хэвийн хэмжээнд эргэж орохын тулд элсэн чихэр бууруулдаг эмийг тогтооно.

Цочмог довтолгооноос ангижрахад хүрэлцэн ирсэн эмч чулууг арилгах мэс заслыг санал болгож болно. Үүнийг хоёр аргаар хийдэг: тэд хэвлийн дээд ханыг (лапаротоми) огтолж эсвэл хэвлийн хананд хоёр жижиг цоорхой хийдэг (лапароскопи).

Боломжит хүндрэлүүд

Хэрэв цөсний цочмог нойр булчирхайн үрэвслийг зөв эмчлэх юм бол өвчтөн хурдан амьдралынхаа хэв маягаар эргэж ирнэ. Өвчин дэвшилтэт үед чулуу нь цөсний суваг руу шилжиж болно. Хэрэв өвчин боломжоороо үлдэж, юу ч хийгээгүй бол энэ нь ходоод гэдэсний замын үйл ажиллагааг муудахад хүргэдэг. Өвдөх бүрт өвдөлт улам бүр нэмэгдэх болно, ялангуяа хог новш идсэний дараа.

Үүнээс гадна, ажиллаж байгаа өвчин нь паренхимийн нойр булчирхайн үрэвсэлд орж болно.Энэ нь өвчтөнд дараахь зүйлийг заналхийлж болзошгүй юм.

• Эмнэлгийн нөхцөлд удаан хугацаагаар эмчлэх,
• өргөн мэс засал
• нөхөн сэргээх эмчилгээний хугацаа,
• хамгийн хатуу хоолны дэглэм бараг бүх амьдрал минь байсан.

Цөсний сувгийн нойр булчирхайн үрэвсэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эрүүл амьдралын хэв маягийг ажиглаж, зөв ​​хооллож, архинаас бүрэн татгалзах шаардлагатай.

Хэрэв цөсний булчирхайн үрэвсэл гарвал хоолны дэглэм нь оновчтой байх ёстой. Өдрийн туршид өвчтөн 4-5 удаа хооллож байх ёстой бөгөөд нэг хоолны хэмжээ 250 мл-ээс ихгүй байх ёстой. Тамхи татдаг, шарсан, тослог хоол хийхийг хатуу хориглоно.

Хоолны дэглэмийн үед уургийн хэмжээг 25% -иар нэмэгдүүлэх шаардлагатай. Тиймээс өвчтөн өдөрт 120 г уургийн бүтээгдэхүүнийг идэх хэрэгтэй. Гэхдээ өөх тосны хэмжээг эсрэгээр нь 20% -иар бууруулах ёстой бөгөөд өдрийн туршид тэдний хэрэглээ 80 г-аас хэтрэхгүй байх ёстой.Мөн нүүрс усны хэрэглээг багасгах хэрэгтэй бөгөөд өдөрт 350 гр байх ёстой. Элсэн чихрийн хэмжээг шаардлагатай нормоос 2 дахин багасгахыг зөвлөж байна.

Архаг цөсний хатгалгааны үрэвсэл (ялангуяа цочмог хэлбэр) нь маш ноцтой өвчин юм. Энэ эмгэгийг зөв оношлох, эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэх нь чухал бөгөөд учир нь хураан авах нь улам бүр нэмэгдэж, маш их зовж шаналах болно. Цөсний нойр булчирхайн үрэвслээс үүрд салах нь зөвхөн мэс засал хийхэд тусалдаг.

Ходоод гэдэсний замын бүх эрхтэнүүд хоорондоо нягт уялдаатай байдаг бөгөөд цөсний замын нойр булчирхайн үрэвсэл нь энэ холбоог маш тод харуулдаг.

Нойр булчирхайн үрэвслийг эмчлэх нь ихэвчлэн оношлогооны хүндрэлтэй холбоотой байдаг. Гэсэн хэдий ч цаг тухайд нь эмчлэхгүй байх нь эрхтэн алдагдах, организмын үхэлд хүргэдэг.

Нойр булчирхайн үрэвсэл гэж юу вэ?

Хоол боловсруулах нь ходоод гэдэс, элэгнээс илүү чухал биш нарийн төвөгтэй үйл явц юм нойр булчирхай.

Эдгээр эрхтнүүдийн аль нь ч байхгүй бол хоол хүнс хэвийн хоол боловсруулж, бүрэн дүүрэн амьдрах боломжгүй юм.

Нойр булчирхай нь үнэндээ ходоодны доор байрладаггүй тул түүний нэрнээс үүдэлтэй байдаг.

Энэ эрхтэний нэрийг хүний ​​бие махбодийн бүтцийг судсаар байрлуулсан цогцосыг судалсан анатомийн хүмүүсийн гараас авсан юм.

10 см хүртэл хэмжээтэй эрхтэний жижиг хэмжээ нь түүний асар том үүргийн талаар төөрөгдүүлж болно.

Юуны өмнө өөх тос, уураг, нүүрс ус задлахад шаардлагатай ферментийн үндсэн хэсгийг нойр булчирхай үүсгэдэг.

Нойр булчирхайн шүүс дэх эдгээр ферментүүд нь 12-р бүлэгт ордог - хоол хүнсэнд өөх тос, уураг, нүүрс ус боловсруулах гол цех болдог.

Нойр булчирхайн шүүс дэх бикарбонатын ионууд нь ходоод ба арван хоёрдугаар гэдэсний хоорондох хилийн хүхрийн хүчлийг саармагжуулдаг бөгөөд энэ нь шүлтлэг орчинг хадгалахад тусалдаг.

Ферментийн булчирхайн эд эсэд үзүүлэх нөлөөллөөс зайлсхийхийн тулд тэдгээр нь зөвхөн арванхоёрд нь идэвхждэг.

Цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл нь булчирхай дахь ферментийг дутуу идэвхжүүлсэн нөхцөл бөгөөд энэ нь эрхтэний өөрийгөө боловсруулалтанд хүргэдэг.

Хордлогоос гадна эмгэг процесс нь бусад чухал эрхтэнд тархдаг: зүрх, тархи, уушиг, бөөр, элэг, бие махбодийг бүхэлд нь хордуулдаг.

Энэ бол хүний ​​амь насанд аюултай нөхцөл бөгөөд хэрэв зохих эмчилгээг цаг тухайд нь хийхгүй бол эрхтэн, бүхэлдээ бие махбодийн үхэлд аюул занал учруулдаг.

Янз бүрийн шалтгаан нь нойр булчирхайн эмгэгийг хөгжүүлэхэд хүргэдэг. Одоогийн байдлаар хамгийн түгээмэл нь архидалт, нийт нойр булчирхайн үрэвслийн 70% -ийг эзэлдэг.

Өвчин нь янз бүрийн эмийн гаж нөлөөний үр дүнд үүсч, гэмтэл, жишээлбэл янз бүрийн оношлогооны процедурын үр дүнд үүсч болно.

Нойр булчирхай нь бусад эрхтэн, ихэнхдээ цөсний сувгийн эмгэгээс болж үрэвсэх болно.

Холелитиазтай холбоотой нойр булчирхайн үрэвслийг цөс, өөрөөр хэлбэл элэгний цөс гэж нэрлэдэг.

Цөсний гаралтай панкреатит

Бөөрний нойр булчирхайн үрэвсэл нь цөсний булчирхайн суваг руу цутгах замаар үүсдэг бөгөөд энэ нь бие махбодийн хэвийн үйл ажиллагааг алдагдуулж, доторх эмгэг процессыг боловсруулдаг.

Гэдэсний нойр булчирхайн үрэвсэл нь хурц ба архаг явцтай байж болно.

Архаг нойр булчирхайн үрэвсэл нь цочмог нойр булчирхайн үрэвсэлтэй ижил зарчимтай байдаг гэж таамаглахад хялбар байдаг боловч эдгээр нь огт өөр нөхцөл юм.

Гэсэн хэдий ч цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл нь булчирхайтай архаг асуудалтай тулгарч болно.

Гэдэсний нойр булчирхайн үрэвсэл нь цөсний хүүдийн нэг өвчний хүндрэл юм.

• холецистит нь хаван, цөсний урсгалын зөрчил дагалддаг.
• цөсний хүүдий дэх чулуу нь цөсний суваг дахь цөсний урсгалыг хааж, зогсонги байдалд хүргэдэг. Үүний үр дүнд дотрын гаднах даралт нэмэгдэж, цөс нь нойр булчирхай руу ордог.
• холангит - цөсний хүүдий дэх үрэвсэл нь патентаци алдагдаж, цөс халдвар авсан тохиолдолд үүсдэг.

Өвөрмөц бус шинж тэмдэг нь нойр булчирхайн үрэвслийг зөв оношлоход хүргэдэг хүчин зүйлүүдийн нэг юм.

• нойр булчирхайн үрэвслийн зарим шинж тэмдэг нь бусад олон ходоод гэдэсний замын өвчлөл,
• нойр булчирхайн үрэвслийн клиник зураг дээр тодорхой шинж тэмдэг илэрч эсвэл байхгүй байж болно.
• нойр булчирхайн үрэвслийн шинж тэмдэг илэрвэл холецистит, цистик фиброз, гэмтэл гэх мэт бусад шалтгааныг тодорхойлж чадахгүй.

Нойр булчирхайн үрэвслийн шинж тэмдэг нь хэвлийн өвдөлт бөгөөд ихэвчлэн гипохондриумыг тойруулан нуруундаа өгч болно. Өвчтөн өвдөж, амандаа цөсний амт гарч болзошгүй.

Ходоодны агууламжийг бөөлжих нь тайвшруулдаггүй. Цочмог ба архаг (цочмог үе шатанд) нойр булчирхайн үрэвсэл нь бөөлжих, согтохоос үүдэлтэй усан-электролитийн тэнцвэрт байдлын эмгэгийн үед үүсдэг. Суулгалт, өтгөн хаталт үүсч болно.

Шинж тэмдгүүд нь хэвлийн хажуу талд хөхөрсөн, заримдаа шаргал өнгөтэй байж болно. Хүзүү нь хөхөрсөн хэсэгт ч гарч болно.

Цөсний булчирхайн үрэвслийн эмчилгээ нь хүнд байдлаас хамаарна. Хоолны дэглэм нь өвчтөний байдлыг сайжруулах зайлшгүй нөхцөл юм.

Түүний ноцтой байдал нь цөсний хүүдий болон нойр булчирхайн өнөөгийн байдлаас хамаарна.

Хоолны нэгэн адил эмчилгээ нь тухайн эрхтний нөхцөл байдлаас хамаарч өөр өөр оношлогооны аргын тусламжтайгаар батлагдсан бөгөөд зөвхөн гомдлын дагуу "нүдээр" биш юм.

Оношлогоо, эмчилгээний янз бүрийн хандлага

Нойр булчирхайн үрэвсэл, ялангуяа архаг хэлбэрийг шалтгаан, үр дагаврыг тодорхойлоход хэцүү, нарийн төвөгтэй гэмт хэрэгтэй харьцуулж болно.

Бүх эмч нар зөв оношийг тогтоох чадвартай судлаачид биш юм.

Энэ бол зүгээр л анагаах ухаан юм. Гэмт этгээдийг хайх биш, хэргүүд нь нотлох баримт дутагдалтай тулгардаг. Эмч мэргэжлийн оноштой баталгаатай байх ёстой.

Хэрэв нойр булчирхайгаас гомдол гардаг бол нойр булчирхайн үрэвсэл, түүний дотор цөсний хатгалгаа зэрэг нь ихэвчлэн ийм онош болдог.

Оношлогоо хийсний дараа эмчилгээг зааж өгдөг бөгөөд энэ нь зүгээр л хоолны дэглэмтэй бол сайн, эрүүл зөв хооллолт, зөв ​​үндэслэлгүйгээр оношлогдсон ч гэсэн хор хөнөөл учруулж чадахгүй.

Гэсэн хэдий ч эмчилгээ, ялангуяа өвчтөнүүд хүүхэд эсвэл жирэмсэн эмэгтэйчүүд байвал сөрөг, бүр эмгэнэлтэй үр дагаварт хүргэдэг.

Бага насны аливаа ноцтой өвчин нь биеийн жингийн өсөлт, жингийн мэдэгдэхүйц хоцролт дагалддаг.

Үүнийг мэддэг эмч нар ихэвчлэн хэвийн хөгжлөөр хүүхдэд архаг эсвэл цочмог нойр булчирхайн үрэвслийг оношилдог.

Өвчтэй хүмүүсийн дунд эмчлэх, эс тэгвээс байнгын оршин суух нь нэгдүгээрт, сэтгэлзүйн өвчлөлийг өдөөж, хоёрдугаарт, хүүхдийг эмнэлэгт хэвтэх эмгэгийн нөлөөн дор өсч томрох нь насанд хүрэгчдийн хувьд түүний өөртөө итгэх итгэл, хувь хүний ​​шинж чанарт ихээхэн нөлөөлдөг.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд архаг нойр булчирхайн үрэвсэл гарах нь жирэмслэлтийг цуцлахад хүргэдэг боловч ийм тохиолдол тус бүрийг "мөрдөн шалгах" явцад нойр булчирхайгаас бусад гэмт хэрэгтнүүд ихэвчлэн байдаг.

Дэвшилтэт анагаах ухаантай орнуудын эмч нар архаг нойр булчирхайн үрэвслийг оношлох нь ховор байдаг бөгөөд нойр булчирхайд үрэвслийн процесс үүсэх бүрт маш тодорхой шалтгаан байдаг бөгөөд үүнийг арилгах шаардлагатай байдаг.

Энэ бүхэн нь чадварлаг, хариуцлагатай мэргэжилтнүүд байдаг дотоодын эмч нарыг гутаах биш, харин өвчтөний эрүүл мэндэд хамгийн гол нь хариуцлага хүлээх явдал юм.

Аливаа эмчилгээнд хамрагдахаасаа өмнө эрүүл мэндэд муугаар нөлөөлдөг цөсний булчирхайн үрэвсэл байсан эсэхийг шалгах хэрэгтэй.

Тусгай боловсролгүй эмч нарыг хянах нь амаргүй ажил боловч нэлээд боломжтой юм.

Бусад мэргэжилтнүүдтэй зөвлөлдөх, одоо байгаа анагаах ухааны уран зохиол, тэр дундаа хамгийн сүүлийн үеийн судалгааны ажлуудыг судалж, ирж буй эмчээс зөв асуулт асуух олон аргууд байдаг. Гэхдээ зөвхөн өөрсдийнхөө эрүүл мэндийн асуудалд энэ хэрэгт найдаагүй хүмүүст зориулагдсан болно.

Цөсний булчирхайн үрэвсэл гэж юу вэ

Нойр булчирхайн нойр булчирхайн гэмтэл нь 10 бичил биетний 10 K85.1 код бүхий хоёрдогч өвчин бөгөөд үрэвсэлт явцтай бөгөөд үргэлжлэх үндсэн өвчний үндсэн дээр үүсдэг. Анхан шатны эмгэгүүд нь ихэвчлэн элэг, цөсний хүүдий эсвэл цөсний сувгийн бүсэд нутагшдаг.

Анхан шатны эмгэг судлалын удаан хугацааны явц нь архаг цөсний хамааралтай нойр булчирхайн үрэвсэл зэрэг өвчнийг үүсгэх магадлалыг нэмэгдүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг бөгөөд ихэнх тохиолдолд энэ өвчний хөгжил нь цөсний хүүдийд жижиг чулуу байгаа тул холелитиазаар дамждаг.

Өвчин үүсгэх шалтгаан, механизм

Архаг цөсөөс хамааралтай нойр булчирхайн үрэвсэл үүсэхэд нөлөөлж буй гол шалтгаан нь дараахь үндсэн эмгэг судлалын эмгэгүүд юм.

• цөсний чулуу, мөн цөсний нягтрал, микроскопийн шохойжилт хэлбэрээр тунадас үүсэх шинж тэмдэг илэрдэг.
• цөсний сувгийн төрөлхийн гажиг
• архаг холецистит явцын явц,
• элэгний хатгалгаа,
• цөсний зам, цөсний замын дискинези үүсэх,
• цөсний хүүдий, цөсний хүүдий, цөсний хүүдий, цөсний хүүдийн хөндийгөөс салгахад хувь нэмэр оруулдаг.
• холангит өвчний явц
• Цөсний зогсонги байдал гэх мэт
• элэгний хатуурал үүсэх,
• 12-р гэдэсний хөндийд цөс нэвтрэхийг баталгаажуулдаг Ватерын хөхний үйл ажиллагааны эмгэг.

Паренхимал булчирхайд цөсний булчирхайн үйл явц үүсэх үед дээрх эмгэг судлалын хөгжилд үзүүлэх сөрөг нөлөө нь дараахь эмгэгийн эмгэгийг өдөөдөг.

• үрэвсэлт үйл явц,
• нойр булчирхайн булчирхайн бүтцийн бүрэн бүтэн байдал, үйл ажиллагааг зөрчих,
• эмгэг төрүүлэх үйл явцыг идэвхжүүлэх,
• холбогч эдийн пролиферацийг хөгжүүлэх.

Нойр булчирхайн үрэвслийн цөсний хэлбэрийн шинж тэмдэг, илрэл

Нойр булчирхайн хөндий дэх энэ эмгэг процесс нь хөгжлийн хоёр хэлбэртэй байж болно - архаг ба цочмог. Цөсний цочмог цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл нь архаг цөсний нойр булчирхайн үрэвслийн явцтай ижил төстэй клиниктэй бөгөөд нойр булчирхайн үрэвслийн нийтлэг шинж тэмдэгтэй байдаг.

• өвөрмөц герпес цостер бүхий зүүн гипохондриумын бүсэд нутагшсан өвдөлт,
• Тогтмол дотор муухайрах, хүчтэй бөөлжих
• бие махбодийн температурыг дэд мужийн хил хязгаараас дээш
• арьсан дээр нь
• өтгөн хатах, гүйлгэх, хий үүсэх явц үүсэх.

Тогтворгүй remission бүхий архаг цөсний хатгалгааны үрэвсэл нь ердийн шинж тэмдгийн шинж тэмдгүүдтэй байдаг.

• хоолны дуршил алдагдах
• дотор муухайрах илрэл
• хоолны дэглэм зөрчсөний улмаас архи дарах, бөөлжих,
• түгжрээ, гүйлтийн архаг хэлбэрт ордог.
• турах
• халуурах субфебрилийн хил хүртэл.

Гэсэн хэдий ч цөсний булчирхайн үрэвсэл нь энэ өвчний бусад сортуудтай ижил төстэй боловч энэ эмгэг нь өөрийн онцлог шинж чанартай байдаг.

1. Хэвлийд өвдөлт мэдрэхүй үүсэх нь холеретик спектр бүхий эм, түүнчлэн ижил нөлөө үзүүлдэг хоол хүнс хэрэглэснээс үүдэлтэй байдаг.
2. Өвдөлтийн довтолгоо нь булчирхайн бусад өвчний хэлбэрээс хамаагүй удаан байдаг.
3. Өвчний цөсний хэлбэр нь түүний хөгжлийн явцад ихэнх тохиолдолд гэдэсний бүсэд парезис, өөрөөр хэлбэл өтгөн хатах шинж тэмдэг илэрдэг бол өвчний бусад хэлбэр нь суулгалтыг өдөөдөг.
4. Өвдөлт нь гол төлөв цөсний колик үүсэх шинж тэмдгээр илэрдэг бөгөөд баруун, зүүн талд биш гипохондриумд илэрдэг.
5. Энэ нь шарлалт үүсэхтэй зэрэгцээд ихэвчлэн тохиолддог нойр булчирхайн өвчний цөсний хэлбэр юм.
6. Өвчтөнүүдийн гомдлын дунд ихэвчлэн гашуун зовиуртай булшлах, амны хөндийд гашуун мэдрэмж төрөх тохиолдол гардаг.

Оношлогооны аргууд

Анхан шатны оношлогоо нь өвчтөнийг харааны үзлэг, түүхийн явц, хэвлийн хөндийн palpation үе шатанд явагддаг.

Эцсийн онош тавихын тулд ирж буй эмч өвчтөнийг дараахь нэмэлт оношлогооны арга хэмжээ авахаар удирдана.

• Хэт авиан
• трансамилазын нэмэгдсэн агууламж илэрсэн биохимийн судалгаанд цусны шинжилгээ өгөх,
• ерөнхий эмнэлзүйн үзлэгийн цусны шинжилгээг зөвхөн хурц эмгэгийн үед тогтоодог,
• тодосгогч хэрэгслийг ашиглан холангиопанкеографи хийх,
• MRI ба CT.

Консерватив эмчилгээ

Эмгэг судлалын хөгжлийн эхний үе шатанд, цөсний хүүдийд микроскопийн чулуу байгаа тохиолдолд цөсний хүүдий нойр булчирхайн үрэвслийг эмчлэх нь эм хэрэглэхэд эерэг үр дүн өгдөг. Эмнэлгийн түүхийн таатай прогнозыг амжилттай олж авахын тулд литолитик эмчилгээг Ursosan эсвэл Ursofak-ийг ашиглан чулуу хэлбэртэй ордыг татан буулгахад хувь нэмэр оруулдаг. Энэхүү эмчилгээ нь цөсний зам дахь бөглөрөл, кальци, пигментийн чулуу байгаа эсэх, түүнчлэн кальцийн нягтрал, найрлагын талаархи мэдээллийг өгдөг CT, хэт авиан, холецистографийн хэлбэрээр оношлогооны процедурын дараа хийгддэг. Холестерины төрлийн чулууг уусгахад хамгийн хялбар байдаг.

Цөсний сувгийн нойр булчирхайн консерватив эмчилгээний хамгийн орчин үеийн аргуудын нэг бол хэт авианы долгион ашиглан чулууг бутлах боломжийг олгодог экстракорпораль цочролын долгионы эмчилгээ юм.

Цөсний сувгийн нойр булчирхайн үрэвслийн мэс засал

Дараах тохиолдолд мэс засал хийх шаардлагатай болдог.

1. Холелитиазын дэвшилтэт хэлбэрийн үед үүссэн чулууг хэмжээ нь ESWL-ээр бутлахгүй байх, цөсний сувгийг бүрэн хаах, цөсний гэдэсний хөндий рүү орох боломжийг олгодог. Энэ төрлийн ажиллагааг холецистэктоми хэлбэрээр хийдэг.
2. Ватерийн хөхний хэсэгт нутагшсан аденома үүссэний дараа.
3. Мэс заслын өөр нэг шинж тэмдэг бол cicatricial нарийсалт, эсвэл хатуу хэлбэр юм.

Ихэнх тохиолдолд мэс заслын мэргэжилтнүүд цөөн тооны зүсэлт, микро багаж, тусгай камер ашиглан гэмтэл багатай эндоскопийн мэс засал хийдэг. Гэхдээ хүнд хэцүү нөхцөлд нээлттэй лапаратомийн хөндлөнгийн оролцоог илүүд үздэг.

Мэс засал хийхийн өмнө өвчтөнд Racef антибиотик эмийг хэрэглэхээс бүрдэх эмчилгээний курс томилдог бөгөөд энэ нь мэс заслын өмнөх үеийн халдвараас урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг.

Өвчинтэй тэмцэх ардын арга

Нойр булчирхайгаас хамааралтай нойр булчирхайн эмгэгийн эмгэг нь тогтвортой сэргэлтийн үе шатанд орсны дараа түүний дахин давтагдахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмийн ургамал дээр суурилсан эмийн ургамал хэрэглэхийг зөвлөж байна. Үл хөдлөх, гашуун шарилж, календула, dill, yarrow гэх мэтээс дусаах, декоциний хийж, цай хэлбэрээр уухыг зөвлөж байна.

Хоолны эмчилгээ

Хоол тэжээлийн тохируулга, хоолны дэглэм № 5 нь амжилттай сэргээх арга зам дахь гол тусламж юм. Хэрэглэсэн бүх хоол хүнс нь өртсөн эрхтэнд маш их нөлөө үзүүлдэг бөгөөд хоол боловсруулах замын салст бүрхэвчийг цочроохгүй байх ёстой. Тиймээс хоол тэжээл нь тэнцвэртэй, бутархай байх ёстой. Үл хамаарах зүйлүүд нь байх ёстой.

• тамхи татдаг мах, даршилсан ногоо,
• архи, карбонатлаг ундаа,
• шарсан хоол
• халуун ногоотой халуун ногоо, өөх тос ихтэй хоол хүнс нь
• цагаан байцаа
• исгэлэн амттай жимс, жимсгэний үр тариа,
• хүчтэй цай, кофены ундаа.

Өөх тос, нүүрс ус агуулсан хоол хүнс хэрэглэх нь багасах ёстой боловч өдөр тутмын хоолны дэглэмд уураг ихтэй хоол хүнс давамгайлах ёстой.

Сэргээх урьдчилсан мэдээ

Эмгэг судлалын эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлж, эмчийн зааж өгсөн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх, хоолны дэглэмийг чанд дагаж мөрдөх нь ходоод гэдэсний замын гэмтсэн хэсгийг нөхөн сэргээх таатай прогнозыг бий болгоно. Нарийвчилсан тохиолдолд эмчилгээний эерэг динамикийг зөвхөн мэс засал хийсний дараа авах боломжтой.

2. Цөсний цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл

PD-ийн архаг хэлбэр нь удаан хугацааны туршид тодорхойлогддог (эмгэгийн шинж тэмдэг нь дор хаяж зургаан сар үргэлжилдэг). Үрэвсэлт үйл явц нь цөсний сувгийн өвчнөөр өдөөгддөг. Эмгэг судлалын үр дагавар нь нойр булчирхайн даавар ялгаруулагч болон ферментатив функцийг хэсэгчлэн эсвэл бүрэн алдах явдал юм. PD-ийн архаг хэлбэр нь байнгын өтгөн хатах, суулгах, өвдөх, турах, хоолны дуршилгүй болох, мөн арьсны шаргал өнгөтэй болдог.

3. Цөсний цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл

PD-ийн цочмог хэлбэр нь цөсний замын үрэвсэлт үйл явцын цаана үүсдэг. Довтолгооны аюул нь цаг алдалгүй эмнэлгийн тусламж авах боломжгүй тохиолдолд өвчтөний үхэлд хүргэх эрсдэл өндөр байдаг. Цочмог PD нь хүчтэй өвдөлтийн шинж тэмдэг, үл тэвчих бөөлжих (ихэвчлэн шөнийн цагаар), арьсны шарлалт, өтгөн хатах, суулгах зэрэг хэлбэрээр илэрдэг. Хэсэг хугацааны дараа дахин давтагдах шинж тэмдэг илэрч болно.

(А) нойр булчирхайн сувгийн бөглөрөл. (B) Опиэхийн “түгээмэл суваг” -ын онол. (Б) нойр булчирхайн суваг руу цөсний рефлюксгүйгээр хоёулаа цөсний чулуутай бөглөрөл байгаа эсэх.

Элэгнээс үүссэн цөс нь цөсний хүүдийд хуримтлагдаж, хоол боловсруулах шингэцийг хангах шаардлагатай. Хэвийн төлөвт байгаа бодис нь цөсний сувгаар дамжин арванхоёрд нь дамждаг. Эмгэг судлалын өөрчлөлттэй холбоотойгоор цөс нь нойр булчирхайн суваг руу хаягддаг. Энэ эрхтэн нь өөрийн эд эсээ боловсруулж эхэлдэг. Энэ процесс нь нойр булчирхайг устгахад хүргэдэг. Үр дүн нь цөсний хатгалгааны үрэвсэл үүсдэг.

PD-ийн хөгжлийг дараах хүчин зүйлүүд өдөөж болно.

• цөсний найрлага, шинж чанарт эмгэг өөрчлөлт хийх,
• цөсний замын дискинези,
• элэгний хатуурлын хүндрэл,
• хөрш эрхтэн дэх үрэвсэлт үйл явцын үр дүнд эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдийг цөс рүү оруулах.
• холеретик эмийн хяналтгүй хэрэглээ,
• цөсний замын болон цөсний хүүдий дэх үрэвсэлт үйл явцын хөгжил,
• том арванхоёртой хам шинж
• элэгний хатгалгааны дутагдал
• нойр булчирхайн суваг, кальцийн үрэвсэл
• цөсний зам, цөсний хүүдийд чулуу үүсэх,
• холерет нөлөө бүхий олон тооны хоолны дэглэмд орох нь
• холангит өвчний явц
• архаг холециститийн үр дагавар,
• цөсний замын лаг ба цөсний өвчин,
• цөсний замын төрөлхийн гажиг.

5. Шинж тэмдэг

Цөсний сувгийн нойр булчирхайн үрэвслийн гол шинж тэмдэг нь өвдөлт юм. Өвдөлтийг нутагшуулах нь зүүн эсвэл баруун гипохондрияд тохиолдож болно. Довтолгоо нь богино хугацааны хямралтай төстэй эсвэл ердийн шинж чанартай байдаг. Өвдөлтийн синдромыг өдөөдөг хүчин зүйл бол тодорхой ангиллын хоол хүнс хэрэглэх явдал юм (жишээлбэл, давслаг, халуун ногоотой, өөх тос, шарсан хоол гэх мэт).

PD-ийн бусад шинж тэмдгүүд нь өвчний үе шат, хоол боловсруулах тогтолцооны ерөнхий байдлаас хамаарч өөр өөр байж болно.

Гол шинж тэмдгүүд нь:

• Өвчний цөсний хэлбэрийг хөгжүүлэх эрсдэлт хүчин зүйл бол хэт их идэх явдал юм. арьс ба склера
• Бөөлжих булчирхайнууд хоол боловсруулах эрхтний хэсэгт байрласан өвдөлттэй хавсарч,
• ялгадсыг байнга арилгахыг хүсдэг (сул өтгөн ялгадас, ялгадсаар хоолонд оруулаагүй хүнсний хэсгүүд байж болно)
• ходоодонд хүндээр тусах (байнгын өвдөлттэй)
• хоолны дуршилгүй болох (шинж тэмдгийн зайлшгүй үр дагавар нь биеийн жин буурах),
• тогтмол муухайрах ба буцах бөөлжих
• сэтгэл гутралын эмгэг
• халуурах
• үе мөчний өвдөлт
• биеийн ерөнхий сулрал, хэт ядаргаа.

АД-ын өвөрмөц шинж чанар нь аманд гашуун мэдрэмж (эсвэл гашуун загатнах), тогтмол өтгөн хатах явдал юм. Гэдэсний хөдөлгөөний үйл явцад тогтмол бэрхшээл тохиолддог тул өвчтөнд гэдэсний түгжрэл үүсч болно. Цөсний хамааралтай нойр булчирхайн үрэвсэлтэй өвдөлт нь энэ өвчний бусад хэлбэрүүдтэй харьцуулахад удаан байдаг.

Өвдөлт нь ихэвчлэн баруун гипохондри (болон зүүн талд биш) -д байршдаг бөгөөд баруун гар, доод нуруу, эсвэл баруун мөрний ир рүү шилждэг.

7. Хэрхэн эмчлэх вэ

PD эмчилгээг цогцоор нь хийдэг. Эмчилгээний гол зорилго нь цөсний замын рефлексийг өдөөсөн хүчин зүйлийг арилгах явдал юм. Энэ үе шатанд эмнэлгийн болон мэс заслын аргыг ашиглаж болно. Өвчний үндсэн шалтгааныг арилгах нь нойр булчирхайн үрэвсэл дахин үүсэх, эмгэгийг архаг хэлбэрт шилжүүлэх эрсдлийг бууруулдаг. Эмчилгээний хоёр дахь хэсэг нь өвдөлт намдаах, элэг, цөсний хүүдий, нойр булчирхайн үйл ажиллагааг хэвийн болгоход чиглэгддэг.

PD-ийг эмчлэх алхамууд:

• өвчин эмгэг,
• хоргүйжүүлэх эмчилгээ,
• нойр булчирхайн шүүрлийн үйл явцыг сэргээх,
• урьдчилан сэргийлэх халдварт патологийн үйл явц,
• кальци (хэрэв байгаа бол)
• нөхөн сэргээх эмчилгээ.

8. Эмчилгээний үнэ

PD эмчилгээний өртөг нь олон хүчин зүйлээс хамаардаг - өвчтөний эрүүл мэндийн ерөнхий клиник зураг, хоёрдогч өвчний явц, эмчилгээнд шаардлагатай цогц арга хэмжээ. Хэрэв өвчтөнийг төрийн байгууллагад шалгаж үзвэл үндсэн зардалд эмчилгээний эмчилгээ орно.

Төлбөртэй эмнэлгүүдэд ажиглавал PD-ийг оношлох, эмчлэх өртөг хэд дахин их байх болно. Эмчилгээний дундаж өртөг нь 8000 рубль юм.

9. Хоолны дэглэм: юу байж болох, болохгүй

PD-ийн хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх нь тогтвортой ремикс авах боломжийг олгоно. Хоолны дэглэмээс гарсан бүтээгдэхүүн нь хоол боловсруулах эрхтэнд цочроох нөлөө үзүүлэх ёсгүй. Хоол тэжээлийн үндэс нь 5-р хоолны дэглэмийн зарчим юм. Уургийн хоол хүнс нь хоолны дэглэмд давамгайлах ёстой. Та тарган, давслаг, шарсан, тамхи татдаг, халуун ногоотой хоол идэж болохгүй. Согтууруулах ундаа, карбонатлаг ундаа, исгэлэн амт бүхий жимс, жимсгэнэ, жимс жимсгэнэ, цагаан байцаа, буурцагт ургамал, мөөг, цөцгийн тос, цөцгий, өндөгний шар, хүчтэй кофе эсвэл цай зэргийг цэснээс оруулахгүй.

Sorrel, улаан лууван, бууцай, банана, огноо, цангис, сонгино, сармис, хонхны чинжүү, улаан лууван, усан үзэм идэхийг хориглоно.

Хоолны дэглэмд дараахь хоол хүнс байх ёстой.

• Цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн үед өвчтөнүүд өөх тос, халуун ногоотой амтлагч, тамхи татдаг мах, исгэлэн жимс, хүнсний ногооны талаар мартах хэрэгтэй. Борш болон ногооны шөл,
• өндөгний цагаан
• өөх тос багатай мах (тахиа, үхрийн мах, загас),
• бага зэрэг хуучирсан талх
• ногооны салат, ногооны салат,
• хулуу, овъёос, Сагаган будаа,
• тослог багатай сүүн бүтээгдэхүүн
• алим (исгэлэн биш)
• шинэ жимс, жимсгэний бүрэлдэхүүн хэсгүүд,
• ургамлын тос
• хатаасан жимсний компот,
• ногооны нухаш.

PD-ийн хүндрэл гарах үед эмчилгээний мацаг барихыг зөвлөж байна. Аливаа хоол идэх нь үрэвсэлт үйл явцын шинж тэмдгүүд нэмэгдэхэд хүргэдэг. Хоолны дэглэм нь шүлтлэг эрдэс ус (Боржоми, Эссентуки) хоолны дэглэмд багтдаг.

Хоолны үргэлжлэх хугацаа нь өвчтөний эрүүл мэндийн байдлаас хамаарна. Зарим тохиолдолд хоолны дэглэмийг амьдралын туршид дагаж мөрдөх ёстой.

Хоолны дэглэм, цэс

PSU-тэй цахилгаан хангамж нь хэд хэдэн чухал дүрмийг дагаж мөрдөхийг шаарддаг. Өдөрт 5-6 удаа хооллох хэрэгтэй (нэг хоолны хэмжээ 250 гр-аас ихгүй байна). Хоол хийхдээ уурын боловсруулалт, хоол хийх, хоол хийх аргуудыг илүүд үзэх хэрэгтэй. Цэс дэх нүүрс усны хэмжээг өдөрт 250 гр, өөх тос - өдөрт 80 гр хүртэл бууруулдаг.

Хоолны дэглэм дэх уургийн түвшинд онцгой анхаарал хандуулдаг (бие нь өдөрт энэ бодисыг дор хаяж 120 гр авах ёстой). Хоолны температур 50 хэмээс хэтрэхгүй байх ёстой.

Жишээ цэс

Oatmeal (усаар шингэлсэн сүүнд), ногоон цай

Уурын омлет (уургаас), шатаасан алим, kissel

Хүнсний ногоонд суурилсан шөл, загасны махтай паста, итмэр шөл

Галетный жигнэмэг, зуслангийн бяслаг

Цагаан будаа чанасан үхрийн мах, цай

Rosehip шөл эсвэл хатаасан жимсний компот

Хоолны бусад дүрэм:

• цэс нь хоолны жор, хоолны жор дагуу хийсэн хоол агуулсан байх ёстой
• хоолны завсарлага дор хаяж гурван цаг байх ёстой,
• хоол идэхдээ үүнийг сайтар зажилж байх ёстой (аяга нь мусс, пудинг, нухсан төмс агуулсан байх ёстой),
• хоол хүнс уухыг зөвлөдөггүй (хоол идсэнээс хойш нэг цагийн дараа шингэнийг уух хэрэгтэй).

Нойр булчирхайн цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн хоолны дэглэм нь хэт хатуу, тууштай байдгаараа онцлогтой.

10. Хүндрэл

PD-ийн хүндрэлийн гол шалтгаан нь эмчилгээг цаг тухайд нь хийх боломжгүй байдаг. Эмгэг судлалын процесс нь цэвэршилттэй голомт үүсэх, хэвийн бус формац, нойр булчирхайн эд эсийн чухал тархалт, эсвэл тэдгээрийн үхлийг өдөөж болно. Зарим хүндрэлүүд нь амьдралд нийцдэггүй. Хэрэв та PD-ийн шинж тэмдгийг үл тоомсорловол өвчтөний үхэх эрсдэл нэмэгддэг.

Бусад хүндрэлүүд

Эмчилгээг цаг алдалгүй хийснээр нойр булчирхайн үрэвслийн цөсний хэлбэр нь перитонит үүсгэдэг.

12. Зөвлөмж, урьдчилсан мэдээ

BP нь нойр булчирхайд эргэлт буцалтгүй эмгэг өөрчлөлтийг өдөөдөг. Энэ өвчний урьдчилан таамаглал нь эмчилгээг цаг тухайд нь хийх, эмчилгээ хийлгэх эсэхээс хамаарна. Хэрэв эмчилгээг эмгэг судлалын хөгжлийн эхний шатанд хийдэг бол хүндрэл гарах эрсдэл бага байдаг. PD-ийн эхлүүлсэн хэлбэр нь амьдралын үргэлжлэх хугацаа, чанарыг эрс бууруулдаг.

Эмчилгээг цаг тухайд нь хийхгүй байхын үр дагавар:

• өргөн мэс засал
• амьдралынхаа турш хатуу дэглэм баримталж,
• урт хугацааны эм
• эмгэгийн үйл явц байнга хурцатдаг,
• эмнэлэгт тогтмол эмчлүүлэх.

PD-ийн эмчилгээ хийсний дараа хоол боловсруулах тогтолцооны хэвийн бус байдлыг сэжиглэж байгаа бол өөрийгөө эмчлэх бус хоолны дэглэм, мэргэжилтний зөвлөмжийг дагаж мөрдөх шаардлагатай. Эмийн эмчилгээг цаг тухайд нь зогсоож болохгүй.

Урьдчилан тогтоосон эмийг уусны дараа хоёр дахь удаагаа шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай. Санал болгож буй дэглэмийг зөрчих нь PD-ийн дахин давтагдах өвчнийг өдөөж, хүндрэлийн эрсдэлийг нэмэгдүүлнэ.

Видео үзэх: Бөөрний өвчний талаар Ай Ёо Доктор зөвлөж байна (Арваннэгдүгээр 2024).