Уг эм - Саксенда - жингээ хасахад зориулагдсан

Саксенда эм нь 27 нэгжээс дээш биеийн массын индекс бүхий өвчтөнүүдэд хэт таргалалтыг эмчлэх гипогликемийн эм юм. Хэрэглэх нэмэлт заалт бол чихрийн шижингийн 2-р хэлбэр (инсулин хамаардаггүй), липопротеины метаболизм, цусан дахь холестерины хэмжээг бууруулдаг.

Уг эмийг 2015 оноос Дани улсад Ново Нордиск үйлдвэрлэжээ. Нэвтрүүлгийн хэлбэрийг арьсан доорх эмчилгээнд зориулсан уусмалаар (3 мг) тариурын үзэг байрлуулна. Хэрэглэхэд хялбар болгохын тулд хэрэгсэл нь масштабтай хэлтэстэй тул багажийг хэд хэдэн програмд ​​хуваах боломжийг олгодог. Нэг боодол нь 5 тариур агуулдаг.

Эмийн бүтээгдэхүүний гол бүрэлдэхүүн хэсэг нь лираглютид юм. Уг бодис нь GLP-1 даавар буюу глюкагон маягийн пептид-1 (байгалийн прототип 97% -тай давхцдаг) нь гэдэснээс гардаг бөгөөд нойр булчирхайд нөлөөлдөг бөгөөд инсулины шүүрлийг өдөөдөг. Туслах найрлага нь:

• фенол
• натрийн устөрөгчийн фосфат дигидрат,
• натрийн гидроксид
• пропилен гликол
• тарилга хийх ус.

Маягт, найрлага, баглаа боодлыг суллана

Арьсан доорх эмчилгээнд зориулж тодорхой шийдэл хэлбэрээр авах боломжтой. 3 мл-ийн 5 тариурын үзэгний багцад.

• лираглютид (6 мг / мл),
• натрийн устөрөгчийн фосфат дигидрат,
• фенол
• пропилен гликол
• давсны хүчил / натрийн гидроксид,
• тарилга хийх ус.

Фармакологийн арга хэмжээ

Үүний гол нөлөө бол турах явдал юм. Нэмэлт нь гипогликемийн нөлөөтэй байдаг. Өдөрт 3 мг лираглутид ууж, хоолны дэглэм барьж, биеийн тамирын дасгал хийвэл хүмүүсийн 80 орчим хувь нь жингээ хасдаг.

Лираглютид нь хүний ​​ДНХ-ийн рекомбинация замаар олж авсан пептид-1 (GLP-1) аналог юм. Энэ нь тодорхой рецепторыг бэхжүүлж идэвхжүүлдэг бөгөөд үүний үр дүнд ходоодноос хоол шингээх явц удааширч, өөх тосны эдүүд багасч, хоолны дуршил зохицуулагдах бөгөөд өлсгөлөнгийн тухай дохиог сулруулдаг. Мансууруулах бодис нь инсулины шүүрлийг өдөөдөг бөгөөд глюкагоны нэмэгдсэн шүүрлийг бууруулдаг. Үүний зэрэгцээ нойр булчирхай дахь бета эсүүдийн үйл ажиллагаа сайжирч байна.

Фармакокинетик

Шингээлт нь удаан, хамгийн их концентрац нь хэрэглэснээс хойш 11 цагийн дараа юм. Биологийн хүртээмж 55% байна.

Эндоген байдлаар метаболизаци хийвэл гадагшлуулах тодорхой чиглэл байдаггүй. Зарим бодис нь шээс, ялгадасаар гарч ирдэг. Организмын хагас задралын хугацаа 12-13 цаг орчим үргэлжилдэг.

• Таргалалт (биеийн жингийн индекс 30-аас дээш), орно. глюкозын хүлцэл буурснаас үүдэлтэй
• Жин нэмэгдүүлэхтэй чихрийн шижингийн 2-р хэлбэр,
• Артерийн гипертензи,
• Хэт их дислипидеми,
• Нойрны апноэ хам шинж (хэт таргалалт нь гаж нөлөө).

Эсрэг заалтууд

• Бүрдэл хэсгүүдэд хэт мэдрэг байдал,
• Бөөр буюу элэгний хүнд даралт буурдаг,
• Олон төрлийн дотоод шүүрлийн неоплази 2 зүйл,
• Зүрхний шигдээсийн III-IV ангиллын ангилал,
• Бамбай булчирхайн хорт хавдрын түүх (гэр бүлийн эсвэл хувь хүн),
• Биеийн жинг засахын тулд бусад эмүүдийг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь
• Хоолны эмгэг, дотоод шүүрлийн өвчин, жин нэмэхэд хүргэдэг эм хэрэглэснээр хоёрдогч таргалалт,
• Инсулинтай нэгэн зэрэг хэрэглэнэ
• 18-аас доош насны хүүхдүүд,
• Жирэмслэлт ба хөхүүл
• Хүнд сэтгэлийн хямрал, амиа хорлох зан үйлийн түүх.

Хэрэглэх заавар

Үүнийг зөвхөн арьсан дор хийдэг тул бусад аргыг хориглодог. Тунг эмчийн зааж өгсөн тунгаар сонгоно.

Өдөрт нэг удаа хэрэглэдэг, тарилга нь хоолноос үл хамааран хийгддэг. Хэвлий, хонго, мөр, өгзөг дээр тарилга хийж болно. Тарилга хийх газрыг тогтмол өөрчлөх шаардлагатай. Өдөрт нэгэн зэрэг тарилга хийхийг зөвлөж байна.

Эхний тун нь өдөрт 0.6 мг байна. Аажмаар долоо хоногт 3 мг хүртэл өсгөхийг зөвшөөрдөг. Хэрэв "гаж нөлөө" гарч ирэх ба тунг нэмэгдүүлвэл тэдгээрийг арилгахгүй тул эм уухаа болих хэрэгтэй.

Гаж нөлөө

Хүсээгүй үр дүнгийн жагсаалт нэлээд өргөн байна:

• бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн харшлын урвал
• анафилаксын урвал,
• чонон хөрвөс
• тарилга хийдэг газар,
• ягаан, ядаргаа
• дотор муухайрах
• хуурай ам
• холецистит болон холелитиаз
• бөөрний цочмог дутагдал, бөөрний үйл ажиллагаа буурдаг,
• нойр булчирхайн үрэвсэл
• бөөлжих
• диспепси
• суулгалт
• түгжрээ
• гэдэс дээд гэдэс
• гастрит
• тэгш байдал
• ходоод гэдэсний замын рефлекс,
• булшлах
• цэврүүтэх
• шингэн алдалт
• тахикарди
• нойргүйдэл
• толгой эргэх
• доройтох,
• бусад гипогликемийн эмүүдийг хэрэглэдэг чихрийн шижинтэй өвчтөнд гипогликеми.

Хэт их хэрэглэх

Энэ нь хэт их тунг авах тохиолдолд хэт их уух шалтгаан болдог. Энэ тохиолдолд дараах шинж тэмдгийг тэмдэглэнэ.

• дотор муухайрах
• бөөлжих
• суулгах, заримдаа их хүчтэй байдаг.

Шинж тэмдгийг арилгахын тулд зохих эмчилгээ хийдэг. Эмчээс зөвлөгөө авахаа мартуузай.

ЧУХАЛ! Хэт их ууснаас болж гипогликемийн тохиолдол гараагүй байна.

Мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэл

Саксенда нь бусад аргуудтай муу харьцдаг. Ходоодны хоослох хугацаа хойшлогдож байгаа тул хэрэглэсэн бусад эмийн шингээлтэд нөлөөлж болзошгүй тул хавсарсан эмчилгээнд болгоомжтой хэрэглээрэй.

Бусад эмүүдтэй харьцуулах талаар үнэн зөв мэдээлэл байхгүй тул лираглютидыг нэгтгэж чадахгүй.

Варфарин болон бусад кумарин деривативыг хэрэглэдэг хүмүүс Саксенда эмчилгээний эхэн үед INR-ийг байнга хянаж байх ёстой.

Чихрийн шижинтэй өвчтөнд инсулин хэрэглэж болохгүй. Мөн инсулины оронд моно эмчилгээнд тохиромжгүй.

Тусгай заавар

Энэ нь чихрийн шижингийн эмчилгээнд инсулиныг орлуулах хэлбэрээр ашиглагддаггүй.

Зүрхний дутагдалтай хүмүүст болгоомжтой хэрэглээрэй. Цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл үүсэх эрсдэлтэй тул өвчтөн түүний шинж тэмдгийг мэдэж, байнга үзлэг шинжилгээнд хамрагдах ёстой. Шинж тэмдэг илэрсэн тохиолдолд эмнэлэгт хэвтэх, эм уух шаардлагатай.

Өвчтөн дараахь өвчнөөр өвчлөх эрсдэлийг мэддэг байх ёстой.

• холецистит болон холелитиаз
• бамбай булчирхайн өвчин (хорт хавдар үүсэх хүртэл),
• тахикарди
• чихрийн шижингийн гипогликеми
• сэтгэл гутрал болон амиа хорлох хандлага
• хөхний хорт хавдар (лираглютидын уусмалын талаар нарийн мэдээлэл алга, гэхдээ эмнэлзүйн тохиолдол байдаг),
• өнгөт эсийн неплази,
• зүрх судасны эмгэг.

Багцын бүрэн бүтэн байдал эвдэрсэн эсвэл уусмал нь тунгалаг, өнгөгүй шингэнээс өөр харагдаж байвал үүнийг ашиглахгүй.

Машин жолоодох чадварыг бага зэрэг нөлөөлдөг. Саксендагийг сульфонилмоурын бэлдмэлтэй хавсарсан эмчилгээнд хэрэглэдэг өвчтөнүүд гипогликемийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг тул эмчилгээний явцад машин жолоодох эсвэл бусад аюултай механизм ажиллуулахыг зөвлөдөггүй.

Энэ нь зөвхөн жороор гаргасан болно!

Мансууруулах бодисын онцлог

Данийн Саксенда эмийн гол идэвхтэй найрлага бол лираглютид юм. Энэ нь гэдэснээс гардаг бүрэлдэхүүн хэсэгтэй төстэй юм.

Лираглютид нь ходоод гэдэснээс хоол боловсруулах тогтолцооны доод хэсэгт шилжих процессыг удаашруулдаг. Үүний ачаар хоол идсэний дараа сэтгэл ханах мэдрэмж удаан үргэлжилж, хоолны дуршил буурдаг.

Жингээ алдах нь хэрэглэсэн хоол хүнсний хэмжээг бууруулдаг тул жингээ хурдан бууруулахад тусалдаг.

"Саксенда" нь хоолны дэглэмийг ашиггүй залруулдаггүй тул илчлэг багатай хоолны дэглэм хэрэгтэй хэвээр байна. Гэхдээ эмийн ачаар өлсгөлөнгийн өвдөлттэй довтолгоо дагалддаггүй. Энэ нь жингээ алдах үйл явцыг илүү хурдан төдийгүй тохь тухтай болгож, мэдрэлийн системийг цочроохгүй.

Жин хасахад зориулагдсан өөх шатаагчийн талаар уншихыг зөвлөж байна. Та байгалийн (oatmeal, жимс, Сагаган, цагаан гаа болон бусад) болон синтетик (шахмал, наалт, коктейль) өөх шатаагчийн талаар мэдэх болно.
Мөн турах зориулалттай L-карнитины талаар илүү ихийг олж мэдэх болно.

Хэнд тохиромжтой вэ

Жингээ алдах үйл явцыг хөнгөвчлөхийг хүссэн эмийг дур зоргоороо хэрэглэх боломжгүй. Түүнийг өвчтөнд нарийн шинжилгээ хийсний дараа мэргэжилтэн томилдог.

Хэрэглэх заалт нь биеийн жингийн индекс 27-30 нэгжээс их байна.

Уг эмийг уух нэмэлт шалтгаан нь цусны даралт ихсэх, холестерол нь ердийнхөөс өндөр, түүнчлэн инсулин хэрэглэдэггүй 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин юм.

Аюулгүй байдал, үр ашиг

Эмийн зах зээлд орохоосоо өмнө Саксенда лабораторийн болон клиникийн хэд хэдэн туршилтыг давсан. 4 судалгаа хийсэн. Тэдгээрийн 3-т хяналтын бүлгийнхэн 56 долоо хоногийн турш мансууруулах бодис хэрэглэж байжээ. 1-р өвчтөнд 2 сараас бага хугацаагаар уусан. Хүмүүсийн бүлгийг одоо байгаа асуудлын онцлогоос хамааран хуваасан боловч бүгд илүүдэл жинтэй байв.

Мансууруулах бодис хэрэглэж байсан хүмүүсийн энэ хэсэг нь плацебо хэрэглэсэн хүмүүсээс илүү жингээ хасахад илүү их амжилтанд хүрсэн. 12 долоо хоногийн турш тэд жингээ биеийн нийт жингийн 5% -иар бууруулж чадсан.

Үүнээс гадна тэдний цусан дахь сахарын хэмжээ сайжирч, цусны даралт, холестерины түвшин тогтворжсон. Саксенда нь хоргүй, хавдар үүсэхийг өдөөдөггүй, нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаанд нөлөөлдөггүй нь тогтоогджээ.

Гэхдээ түүний тусламжтайгаар нойр булчирхайн нөхцөл байдлыг сайжруулах боломжтой юм.

"Саксенда" ба плацебо эмийг хэрэглэх үед өвчтөний биеийн жингийн өөрчлөлт

Гэсэн хэдий ч түүний бүх давуу талуудтай тул эм нь сөрөг урвал үүсгэж болно. Ихэнхдээ олон зүйлийг тэмдэглэв:

• дотор муухайрах, бөөлжих, суулгах
• хуурай ам
• гэдэс, гэдэс дотор
• цусан дахь сахал, ядаргаа,
• нойргүйдэл
• толгой эргэх.

Илүү ховор тохиолдолд:

• нойр булчирхайн үрэвсэл
• тарилга хийдэг газар эсвэл ерөнхийд харшлын илрэлүүд,
• шингэн алдалт
• тахикарди
• холецистит
• чонон хөрвөс
• бөөрний үйл ажиллагаа буурдаг,
• 2-р хэлбэрийн өвчинтэй чихрийн шижин өвчний гипогликеми.

Бүх тааламжгүй шинж тэмдгүүд эмчид мэдэгдэх ёстой. Тэрээр мансууруулах бодис хэрэглэхээ болих уу эсвэл тунг нь хангалттай тохируулах уу гэдгээ шийдэх ёстой.

"Саксенда" нэвтрүүлэг

Мансууруулах бодис нь уусмал хэлбэрээр байдаг, тариурын үзэг дээр байрладаг. Тиймээс биенд тарьдаг. Тарилгыг өдөр бүр хэвлийн, мөрний эсвэл гуяны хэсэгт арьсан дор хийдэг, ямар ч тохиолдолд судсаар эсвэл булчинд хийдэг. Богино хугацаанд зүүг шинэ зүйлээр сольж байхаа мартахгүйгээр эмийг ижил цагт хэрэглэх нь дээр.

Туныг эмч тогтооно. Стандарт схем нь эмчилгээг өдөрт 0.6 мг-аас эхэлдэг бөгөөд долоо хоногт 0.6 мг-аар нэмэгддэг. Саксенда эмийн хамгийн их тун 3 мг-аас хэтрэхгүй байх ёстой. Мансууруулах бодисын хэмжээг тариур дээрх заагчаар зохицуулдаг. Арьсанд зүү оруулсны дараа та товчлуур дээр дараад, тунг тоолуур тэг болох хүртэл суллаж болохгүй.

Аль нь дээр вэ - “Саксенда” эсвэл “Виктоза”

Хэрэглэсэн хоол хүнсний хэмжээг багасгахад тусалдаг лираглютид нь зөвхөн Саксендагийн найрлагад байдаггүй.

Энэ бол ижил эмийн үйлдвэрлэдэг "Victoza" эмийн үндсэн бүрэлдэхүүн хэсэг юм. Гэхдээ энэ хэрэгсэлд лираглютидын агууламж илүү өндөр байдаг.

Тиймээс Victoza-ийн хоногийн тун 1.8 мг-аас хэтрэхгүй байх ёстой. Үүнийг жингээ хасахын тулд биш харин 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний нөхцөл байдлыг сайжруулахын тулд хэрэглээрэй.

Хэрэв зорилго нь биеийн жинг зөв болгох юм бол та Саксендаг авч явах хэрэгтэй. Энэ нь жингээ хасахад зориулагдсан бөгөөд чихрийн шижин өвчний эмчилгээнд ашиглагддаггүй.

Липидийг бууруулах эмийн талаар уншихыг зөвлөж байна. Та мансууруулах бодис хэрэглэх заалт, ангилал, липид бууруулдаг эффект бүхий хамгийн сүүлийн үеийн эмүүдийн талаар мэдэх болно.
Мөн жин хасах зорилгоор Редуксин эмийн талаар илүү ихийг олж мэдээрэй.

Саксендагийн давуу тал бол хэрэглээгээ зогсоосноор жин дахин өсөхгүй байх явдал юм. Бүтээгдэхүүнийг хэрэглэх үед ходоод хэвийн хэмжээндээ эргэж ирдэг.Өвчтөн эмчилгээний явцад илүү их идэх хэрэгцээ мэдэрдэггүй.

Та зөвхөн хоолны илчлэгийн агуулгыг хянах хэрэгтэй болно.

Саксенда: ашиглах заавар, үнэ, тойм, аналог

Таргалалт нь аливаа хүнд тохиолдож болох асуудал юм. Илүүдэл жин нь хүний ​​биед сөргөөр нөлөөлдөг, ялангуяа тэр ноцтой өвчтэй бол. Энэ өвчнийг эмчлэх аргууд байдаг. Үүний нэг бол Саксенда юм. Энэ эмийг хэрэглэх зааврыг нарийвчлан авч үзье.

Аналогуудтай харьцуулах

Саксенда нь найрлага, шинж чанар, эффектийн ижил төстэй шинж чанартай байдаг. Харьцуулахын тулд тэдэнтэй танилцах нь зүйтэй.

Victoza (лираглютид). Энэ эмийг мөн Ново Нордиск үйлдвэрлэдэг боловч түүний өртөг бага - 9000 рубль байдаг. Үйлдэл ба найрлага нь Саксэндтэй төстэй юм. Ялгаа нь зөвхөн төвлөрөл (хэд хэдэн өөр төрөл байдаг) ба өөр худалдааны нэр дээр байдаг. Хуваарилах хэлбэр - 3 мл тариурын үзэг.

"Баета" (экзенатид). Мөн ходоодны хоосолтыг удаашруулж, хоолны дуршил буурдаг. Үнэ нь 10,000 рубль хүртэл байдаг. Мөн тариурын үзэг хэлбэрээр авах боломжтой. Үйлдвэрлэгч - "Эли Лили Компани". Чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд тохиромжтой, энэ нь гипогликемийн нөлөөтэй тул энэ нь түүний гол нөлөө юм, турах нь нэмэлт юм. Жирэмсэн эмэгтэйчүүд, хүүхдүүдэд хориотой.

Форсига (дагаглифлозин). Энэ нь хоол идсэний дараа глюкозыг шингээх чадварыг бууруулж, биед агуулагдах концентрацийг бууруулдаг. 1800 рубльээс зардал. Уг эмийг үйлдвэрлэдэг компани бол Пуэрто Рикогийн Бристол Майерс юм. Таблет хэлбэрээр авах боломжтой. 18-аас доош насны хүүхэд, жирэмсэн болон хөхүүл эмэгтэйчүүд, ахмад настнуудад эмчилгээнд хэрэглэхгүй.

NovoNorm (репаглинид). Чихрийн шижингийн эсрэг эм. Жин тогтворжуулах нь нэмэлт ашиг юм. Үнэ - 180 рубльээс. Маягт нь шахмал юм. Дани улсын "Ново Нордиск" компанийг үйлдвэрлэдэг. Энэ нь хурдан бөгөөд үр дүнтэй ажилладаг. Маш их гаж нөлөө.

"Редуксин" (сибутрамин). Таргалалтыг эмчлэхэд зориулагдсан капсулууд. Сав баглаа боодлын өртөг нь 1600 рубль юм. Жингээ үр дүнтэй бууруулдаг бол эмчилгээ нь 3 сараас 2 жил хүртэл үргэлжилдэг. Олон тооны эсрэг заалтууд: жирэмсэн эмэгтэйчүүд, 18-аас доош насны болон 65-аас дээш насны хүмүүст эмчилгээнд хэрэглэхгүй.

"Оношилгоо" (репаглинид). 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст гипогликемик байдлаар хэрэглэдэг таблетууд. Үнэ нь 30 шахмалын хувьд 200 рубль юм. Эсрэг заалтуудын жагсаалт нь хүүхэд, хөгшрөлт, жирэмслэлт, хөхүүл үед хамаарна. Энэ нь хоолны дэглэм, биеийн тамирын дасгалын нэмэлт хэрэгсэл болгон зааж өгдөг.

ЭМЭГТЭЙ. Аналогийг ямар ч хэрэглээг эмчийн зааж өгсөн байдаг. Өөрийгөө эмчлэхийг хориглоно!

Ихэнх хүмүүс турах явдал тохиолддог гэж хэлдэг, гэхдээ хатуу хоолны дэглэм баримталж, бие махбодийн дасгал хөдөлгөөн хийвэл л болно.

Андрей: "Надад цусан дахь сахарын болон жингийн асуудалтай байна. Эмч Саксенда эмийг зааж өгсөн. Мансууруулах бодис нь маш үнэтэй боловч үр дүнтэй байдаг. Нэг сарын хугацаанд элсэн чихэр 6.2 ммоль / л байсан бөгөөд жин нь 3 кг буурсан байна. Энэ бол миний хувьд маш сайн үр дүн. Бас эрүүл мэнд минь сайжирсан. "Элэгний хүнд байдал алга болж, заавар надад нөлөөлдөг гаж нөлөө үзүүлээгүй."

Галина: “Жирэмсний дараа тэрээр чихрийн шижин өвчний эсрэг маш их жин нэмсэн. Эмч Саксенда эмчилгээг зааж өгсөн. Толгой эргэх, дотор муухайрах зэрэг гаж нөлөө үзүүлсэн боловч аажмаар бие махбодь нь үүнд дассан байх тул тэд орхисон. Жин нь тасралтгүй, сар бүр 5 кг жинтэй байдаг, би үүнийг хоёр сарын турш хэрэглэж байна. Би эрүүл саруул байгаадаа маш их баяртай байна. ”

Викториа: "Энэ эмийг ууснаас хойш нэг сарын дараа элсэн чихэр 5.9 ммоль / л-д хадгалагдана. Өмнө нь энэ нь 12 хүртэл өсч байсан. Үүнээс гадна жин нь 3 кг буурсан байна. Нойр булчирхайд өвдөхөө больсон. Би хатуу хоолны дэглэмийг баримталдаг тул эмчилгээний үр нөлөөг мэдрэхэд тусалдаг. Өндөр үнээс бусад бүх зүйл шиг. Гэхдээ энэ үнэ цэнэтэй. ”

Дүгнэлт

Саксендагийн чихрийн шижин, таргалалтыг хоёуланг нь эмчлэх зорилго нь ирж буй эмчийн шийдвэр юм. Гэхдээ олон тохиолдолд энэ нь тогтвортой нөлөөгөөр зөвтгөгддөг.Хүмүүс эмэнд сэтгэл хангалуун байгаагаа тэмдэглэж байхад гаж нөлөө илрэх нь тийм ч чухал биш юм. Тиймээс энэ эм нь эмийн зах зээл дээр сайн нэр хүндтэй байдаг.

Зөвхөн хэт таргалалттай тохиолдолд гаж нөлөө үзүүлдэг.

Бэлдмэлийг илүүдэл жинтэй турахад зориулагдсан. Ихэнх тохиолдолд 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнөөр өвчилсөн хүмүүст зааж өгдөг. Тарилга нь зөвхөн арьсан доорх эмчилгээнд зориулагдсан байдаг. Бүтээгдэхүүнийг тариурын тусгай үзэг дээр байрлуулсан бөгөөд энэ нь өөрөө тарилга хийхэд хялбар байдаг.

Би захиргаа 0.6 мг тунгаар аажмаар 1 мг хүртэл нэмэгдүүлж эхэлсэн. Үүний үр дүнд би ходоод гэдэсний замын гаж нөлөө үзүүлсэн. Заавар нь ийм урвалыг заана. Үүний дараа тэр бүтээгдэхүүнийг ашиглахаа больсон. 1.5 долоо хоногт алга болсон жин (3.6 кг) хэдхэн хоногийн дотор эргэж ирэв.

Гаж нөлөөг бараг бүх эрхтэн, системээс авах боломжтой гэдгийг тэмдэглэхийг хүсч байна. Энэ бол ноцтой, аюултай эм юм.

Идэвхтэй найрлага нь лираглютид юм.

Маш бага үр дүн байна

Мансууруулах бодис нь маш орчин үеийн, тансаг харагдаж байна. Багцад 5 мл тариурын үзэг шингэн, хэмжээ нь 3 мл байна. Хэрэглэхэд тохиромжтой. Би ходоодонд нь тарилга хийсэн. Өвдөлтгүй, зүү нь богино, нимгэн байдаг. Ходоод дээрх өөхний давхарга нь тарилтаас болж өвдөлтийг намдаав.

Үүнтэй холбогдуулан бүх зүйл тохиромжтой, өвдөлтгүй байдаг. Би эхний тарилгыг 0.5 мл хийсэн. Бие махбодид хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлэхийг ажиглав. Үүнээс өмнө мэдээж эмчтэй зөвлөлдсөн. Мансууруулах бодис хэрэглэх талаар эмнэлгийн зөвлөгөө авсан. Долоо хоногийн дараа би эмийн тунг нэмэгдүүлсэн боловч тийм ч их биш байна.

Тэр хоол тэжээлээ хязгаарлаж эхлэв. Бага зэрэг өлсөх гэсэн ойлгомжгүй мэдрэмж байсан ч хар тамхи надад ямар нэгэн байдлаар үүнийг арилгахад тусалсан юм шиг санагдлаа. 2 сар орчим хэрэглэнэ. Би эмчилгээгээ орхихгүй гэж ятгаж байсан боловч үр дүн нь маш даруу байсан. 2 сарын турш тэр 1.5 кг туржээ.

Энэ нь миний жингээс хангалттай биш юм.

Энэ ийлдсийг хэрэглэснээс болж 10 кг жин хассан ч надад таалагдахгүй байна. Үүний дараа би маш их гаж нөлөө үзүүлсэн. Ядаж л би өөрийгөө тарчлаахгүй, заасан 3 сарын сургалтанд хамрагдсан боловч 1-р сарын эцэс хүртэл гарахаа больсон.

Эхлээд тусгай ур чадваргүйгээр өөрөө тарилга хийх нь нэлээд хэцүү байдаг. Бэлдмэлийг арьсан доорх эмчилгээнд оруулна. Эхний 2 тарилгыг би зөв суулгаж чадаагүй - тариурын үзэгний агуулга булчинд орчихсон, овойлт нь нэвт шингэсэн тул удаан хугацаагаар шийдэж чадаагүй.

Тиймээ, арьсан дор 2 цаг орчим тарьсан тохиолдолд тарилгын хэсэгт ч гэсэн хүчтэй хавдар ажиглагдсан, учир нь арьсан дор 6 мл эмийг хэт их тарьсан. Нэг том бэрхшээл бол ийлдсийг цаг тухайд нь хуваарийн дагуу, цаг алдалгүй хийх шаардлагатай байдаг боловч энэ нь үргэлж үр дүнд хүрдэггүй.

Долоо хоногийн дараа хэрэглэснээс хойш би ходоод гэдэс, мэдрэлийн цочрол нэмэгдэх, нойргүйдэх зэрэг асуудлууд гарч эхэлсэн. Мөн сарын эцэс гэхэд тэрээр сэтгэлээр унасан байдалд оров - иймэрхүү хүндрэлийг зааврын дагуу зааж өгсөн болно. Хоолны дуршил бүрэн арилж, зөвхөн бүтээгдэхүүний төрлөөс л өвдөж байсан.

Ерөнхийдөө мансууруулах бодис хэт их эмзэглэж байгаа нь миний бодлоор таргалалттай тэмцэх хамгийн сүүлийн арга хэрэгсэл юм.

Мансууруулах бодис гүн хямралд оров

Би өөрийгөө шоолж, Саксендаг тариагаар нэг сарын турш тараав. Санал болгож буй курс нь 3 сар байдаг ч би жингээ хасах энэ аргыг орхисон. Хамгийн бага тун нь 0.6 мг-аар эхэлж, дараа нь 1.2 мг хүртэл нэмэгдсэн.

Эдгээр тарилга хийхэд тааламжгүй байсан ч тэд маш их өвдөлт авчирсангүй. Үр нөлөөг сайжруулахын тулд би хоолны дэглэм барьж, өглөө ажиллуулж эхлэв. 2 долоо хоногийн дараа би сэтгэлийн түгшүүртэй байв. Би амьдралдаа өөдрөг үзэлтэй хүн, тэгээд нулимс, ямар нэгэн бага зэргийн асуудал бол стресс юм. Энэ нь би obsesute санаагаа олж авав.

Эдгээр бодлуудаар би өөрийгөө галзуу өвчинд аваачив.

Сарын дараа эхний үр дүнгүүд гарч ирэхэд эм нь үр дүнтэй байсан нь тодорхой болов. Тэгээд би больсон. Маргааш өглөө нь би аз жаргалтай хүн болж сэрлээ, бүх сөрөг бодол тарж, миний толгойд өөр юу ч үгүй ​​болсон.

Саксенда 6 мг / мл

Саксенда (лираглютид) 3 мг - турах зориулалттай уусмал хэлбэрээр эм. Энэ нь хоолны дэглэм, дасгалаас гадна жороор тогтоогддог. Энэ нь жингээ хасаад зогсохгүй үр дүнг ирээдүйд хадгалахад тусална.

Уг эмийг АНУ-д хүмүүсийн эмчилгээнд хэрэглэхийг зөвшөөрсөн.

• биеийн жингийн индекс 30-аас дээш (хэт таргалалт),
• биеийн жингийн индекс 27-аас дээш (илүүдэл жинтэй) ба дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь: цусны даралт ихсэх, чихрийн шижин 2-р хэлбэр, өндөр холестерол.

Анхаар! Үйлдвэрлэгчийн вэбсайтад мэдээлснээр (https://www.saxenda.com) Саксенда нь Victoza эсвэл инсулинтай хамт хэрэглэхэд зориулагдаагүй болно! Түүнчлэн 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд зориулагдаагүй болно.

Саксенда нь Виктоза - лираглютид (лираглютид) -тай ижил идэвхтэй бодис агуулдаг. Тиймээс тэдгээрийн хосолсон хэрэглээ нь энэ бодисыг хэтрүүлэн хэрэглэхэд хүргэдэг.

Эмнэлзүйн туршилтын үр дүн

Саксенда (хоолны дэглэм ба дасгал хөдөлгөөн) -ийг хэрэглэснээр өвчтөнүүд плацебо-тай харьцуулахад бараг 2.5 кг илүү жин хассан байна: дунджаар 7,8, 3 кг тус тус.

Эмчилгээний үр дүнд мансууруулах бодис хэрэглэж буй өвчтөнүүдийн 62% нь анхны жингийн 5% -иас их, 34% нь 10% -иас илүү алдсан байна.

Саксендагийн эмчилгээний хамгийн их нөлөө нь эмчилгээний эхний 8 долоо хоногт илэрдэг.

Өөр нэг судалгааны үр дүнгээс харахад эмчилгээний эхний долоо хоногт жингийн 5-аас дээш хувийг алдсан өвчтөнүүдийн 80% нь олж авсан үр нөлөөгээ хадгалаад зогсохгүй 6.8% -ийг алджээ.

Мэдрэлийн ангилал (ICD-10)

Фармакодинамик

Саксенда ® мансууруулах бодисын идэвхитэй бодис болох лираглютид нь хүний ​​глюкагонтой төстэй пептид-1 (GLP-1) -ийг омог ашиглан Рекомбинант ДНХ-ийн биотехнологийн аргаар үйлдвэрлэдэг. Saccharomyces cerevisiae ньхүний ​​биеийн GLP-1-ийн амин хүчлийн дарааллын 97% гомологи. Лираглютид нь GLP-1 рецепторыг (GLP-1P) холбож идэвхжүүлдэг. Лираглютид нь бодисын солилцооны задралд тэсвэртэй, түүний Т_1/2 цусны сийвэнг ууснаас хойш 13 цаг үргэлжилдэг Лираглютидын фармакокинетик профил нь өвчтөнд өдөрт нэг удаа хэрэглэх боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь бие махбодийн нэгдэл бөгөөд үр дүн нь эмийг удаашруулж, плазмын уурагтай холбох, дипептидил пептидаза-4 (DPP) эсэргүүцлийг бий болгодог. -4) ба төвийг сахисан эндопептидаза (NEP).

GLP-1 бол хоолны дуршил, хоол хүнс хэрэглэх физиологийн зохицуулагч юм. GLP-1P нь хоолны дуршилыг зохицуулахад оролцдог тархины хэд хэдэн хэсэгт илэрсэн. Амьтны судалгаагаар лираглютидыг хэрэглэх нь тархины тодорхой хэсэгт, түүний дотор гипоталамус, түүний дотор GLP-1P-ийн тодорхой идэвхжүүлэлтээр нэвтрэн, ханасан дохио нэмэгдэж, өлсгөлөнгийн дохиог бууруулж, улмаар биеийн жин буурахад хүргэдэг.

Лираглютид нь хүний ​​биеийн жинг бууруулдаг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн өөх тосны эд эсийн массыг бууруулдаг. Жин алдах нь хоол хүнсний хэрэглээг бууруулах замаар гардаг. Лираглютид нь 24 цагийн эрчим хүчний хэрэглээг нэмэгдүүлдэггүй. Лираглютид нь хоолны дуршилыг зохицуулж, гэдэс дүүрэх мэдрэмжийг нэмэгдүүлж, өлсгөлөнгийн мэдрэмжийг бууруулж, хүлээгдэж буй хүнсний хэрэглээг бууруулдаг. Лираглютид нь инсулины шүүрлийг өдөөж, глюкагонын үндэслэлгүй өндөр шүүрлийг бууруулж, нойр булчирхайн бета эсийн үйл ажиллагааг сайжруулдаг бөгөөд хоол идсэний дараа мацаг барих глюкоз буурахад хүргэдэг. Глюкозын концентрацийг бууруулах механизм нь ходоодны хоосолтыг бага зэрэг удаашруулдаг.

Илүүдэл жинтэй эсвэл таргалалттай өвчтнүүдийг хамарсан клиник туршилтанд удаан хугацаагаар хэрэглэхэд Саксенда ®-ийг бага илчлэг хоолны дэглэмтэй хослуулж, бие махбодийн үйл ажиллагааг нэмэгдүүлснээр биеийн жин мэдэгдэхүйц буурахад хүргэсэн.

Хоолны дуршил, илчлэг ихэсгэх, энерги зарцуулалт, ходоодны хоослох, мацаг барих болон постриандал глюкозын концентрацид үзүүлэх нөлөө.

Лираглютидын эмийн фармакодинамик нөлөөг 5 долоо хоногийн судалгаагаар хэт таргалалттай 49 өвчтөн (BMI - 30-40 кг / м 2), чихрийн шижингүй өвчтнүүд хамруулсан.

Хоолны дуршил, хоолны илчлэг, эрчим хүчний зарцуулалт

Саксенда ®-ийг хэрэглэснээр жингээ хасах нь хоолны дуршил, хэрэглэсэн илчлэгийн хэмжээтэй холбоотой гэж үздэг. Хоолны дуршилыг ердийн өглөөний цайнаас өмнө болон 5 цагийн дотор, дараагийн өдрийн хоолны үеэр хязгааргүй хоолны хэрэглээг үнэлсэн. Саксенда ® нь хоол идсэний дараа ходоод гэдэс дүүрэх мэдрэмжийг нэмэгдүүлж, өлсгөлөнгийн мэдрэмж, тооцоолсон хоол хүнсний хэмжээг бууруулж, плацебо-той харьцуулахад хязгааргүй хоолны хэрэглээг бууруулсан. Амьсгалын тасалгаа ашиглан үнэлэхэд эмчилгээний явцад 24 цагийн эрчим хүчний хэрэглээ нэмэгдсэнгүй.

Саксенда ® эмийг хэрэглэснээр хоол идсэнээс хойш эхний нэг цагт ходоодны хоосолтыг бага зэрэг удаашруулж, концентрацийг бууруулах хурд, хоол идсэний дараа цусан дахь сахарын нийт агууламж буурахад хүргэсэн.

Ходоод, хоол идсэний дараа глюкоз, инсулин, глюкагоны агууламж

Ходоодны хоосон ходоод, хоолны дараа глюкоз, инсулин, глюкагоны агууламжийг стандартчилсан хоолноос өмнө болон 5 цагийн дотор үнэлсэн. Плацебо-тай харьцуулахад Саксенда ® нь мацаг барих болон постпандалиаль цусан дахь сахарын концентрацийг бууруулдаг (AUC)_{0-60 мин}) хоол идсэнээс хойш эхний нэг цагт, мөн 5 цаг глюкозын AUC бууруулж, глюкозын концентрацийг нэмэгдүүлдэг (AUC)_{0–300 мин}) Нэмж дурдахад Saxenda ® нь глюкагонын дараахь концентрацийг бууруулсан (AUC)_{0–300 мин} ) болон инсулин (AUC)_{0-60 мин}) болон инсулины концентрацийг нэмэгдүүлэх (iAUC)_{0-60 мин}) плацеботой харьцуулахад хоол идсэний дараа.

Мацаг барих, өсөн нэмэгдэж буй глюкоз ба инсулины концентрацийг хэт таргалалт, глюкозын хүлцэл буурсан 3731 өвчтөнд 1 жилийн эмчилгээ хийлгэхээс өмнө ба дараа 75 глюкоз бүхий амаар уух глюкозын хүлцлийн тест (PTTG) -ээр үнэлсэн. Плацебо-тай харьцуулахад Саксенда ® нь мацаг барих болон нэмэгдэж буй глюкозыг бууруулдаг. Үр нөлөө нь глюкозын хүлцэл буурсан өвчтөнүүдэд илүү тод илэрсэн. Үүнээс гадна, Саксенда ® нь мацаг барих концентрацийг бууруулж, плацебо-тай харьцуулахад инсулины концентраци нэмэгдсэн.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин буюу илүүдэл жинтэй өвчтөнд мацаг барих, глюкозын концентрацийг нэмэгдүүлэх нөлөө

Саксенда ® нь плацебо-тай харьцуулахад мацаг барих глюкоз ба пострандиаль глюкозын дундаж нэмэгдэж буй концентраци (хоол идсэнээс 90 минутын дараа, өдөрт 3 хоолны дундаж үнэ) буурдаг.

Нойр булчирхайн бета эсийн үйл ажиллагаа

Илүүдэл жинтэй, хэт таргалалттай, чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнд Saxenda ®-ийг хэрэглэснээр нэг жил хүртэлх хугацаанд хийсэн клиник туршилтаар нойр булчирхайн бета эсийн үйл ажиллагааг сайжруулах, засвар үйлчилгээ нь гомеостатик бета функцийг үнэлэх загвар зэрэг хэмжилтийн аргыг ашиглан үзүүлсэн. -хэлбэрүүд (NOMA-B) проинсулин ба инсулины агууламжийн харьцаа.

Эмнэлзүйн үр ашиг ба аюулгүй байдал

Саксенда ®-ийн жингийн илчлэг багатай хоолны дэглэм, бие махбодийн үйл ажиллагааг нэмэгдүүлдэг биеийн жингийн урт хугацааны залруулгад үр дүнтэй, аюулгүй байдлыг 4 санамсаргүй, давхар харалган, плацебо хяналттай 4 туршилтанд (56 долоо хоногт 3 удаа, 32 долоо хоногийн 1 удаагийн туршилт) судалсан. Судалгаанд 4 өөр популяцид нийт 5358 өвчтөн хамрагдсан байна. 1) хэт таргалалттай өвчтөн, түүнчлэн дараах нөхцөл / өвчний аль нэг нь: глюкозын хүлцэл буурсан, артерийн гипертензи, дислипидеми, 2) хэт таргалалттай буюу илүүдэл жинтэй өвчтөнүүд. хангалтгүй хяналттай 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин (HbA үнэ цэнэтэй)_1с HbA-ийг залруулах талаар судалгаа эхлэхээс өмнө 7-10% -ийн хооронд)_1с эдгээр өвчтөнүүдэд хэрэглэдэг: хоолны дэглэм ба дасгал хөдөлгөөн, метформин, сульфонилмоур, глитазон, дан эсвэл өөр хослол, 3) дунд зэргийн буюу хүнд зэргийн түгжрэлтэй апноэ бүхий таргалалттай өвчтөнүүд; 4) хэт таргалалттай, илүүдэл жинтэй, дагалдах артерийн даралт ихсэх өвчтэй өвчтөнүүд. илчлэг багатай хоолны дэглэмээр биеийн жингээ дор хаяж 5% бууруулж чадсан дислипидеми.

Бүх судлагдсан бүлэгт плацебо хүлээн авсан өвчтөнүүдтэй харьцуулахад Саксенда ®-ийг хүлээн авсан таргалалт / илүүдэл жинтэй өвчтөнүүдэд биеийн жин мэдэгдэхүйц буурсан байна. глюкозын хүлцэл буурах, байхгүй 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин, дунд зэргийн буюу хүнд хэлбэрийн апноэ зэргээр илэрдэг.

1-р судалгаагаар (хэт таргалалттай, илүүдэл жинтэй, глюкозын хүлцэл буурсан эсвэл жингүйжүүлсэн өвчтөнүүд) жин хасах нь Саксенда ®-тай харьцдаг плацебо бүлгийн бүлгийнхтэй харьцуулахад 2,6% байсан.

2-р судалгаагаар (2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй таргалалттай, илүүдэл жинтэй өвчтөнүүд) жин хасах нь Саксенда ®-тай эмчилсэн өвчтөнүүдэд 5.9% байсан бол плацебо бүлгийн бүлгийнхтэй харьцуулахад 2% байсан.

Судалгааны 3-т (илүүдэл жинтэй, дунд зэргийн хүнд хэлбэрийн апноэ бүхий өвчтөнүүд) жингээ алдах нь Саксенда ®-тай харьцдаг өвчтөнүүдэд 5.7% байсан бол плацебо бүлгийнхтэй харьцуулахад 1.6% байсан.

4-р судалгаагаар (таргалалт, илүүдэл жинтэй өвчтөнүүд өмнөх жингээ 5% -аас доош алдсаны дараа) Саксенда ®-тай харьцуулсан өвчтөнүүдийн биеийн жингийн бууралт 6.3% байсан бол плацебо бүлгийнхтэй харьцуулахад 0.2% байсан. Судалгааны 4-т илүү олон өвчтөн плацебо (81.4% ба 48.9%) -тай харьцуулахад Саксенда ®-тай эмчилгээ хийлгэхээс өмнө жингээ хассан байна.

Үүнээс гадна, судлагдсан бүх популяцид Saxenda ®-ийг хүлээн авсан өвчтөнүүдийн ихэнх нь плацебо хүлээн авсан өвчтөнүүдтэй харьцуулахад биеийн жин 5% -иас бага, 10% -иар буурсан байна.

1-р судалгаагаар (хэт таргалалттай өвчтөнүүд глюкозын хүлцэл байхгүй эсвэл хэт их жинтэй өвчтөнүүд) эмчилгээний 56 дахь долоо хоногт биеийн жин дор хаяж 5% -иар буурсан нь Saxenda ®-ийг хүлээн авсан өвчтөнүүдийн 63.5% -д ажиглагдсан. Плацебо бүлгийн 26.6%. 56 дахь долоо хоногт эмчилгээний жингийн алдагдал 10% -иас дээш гарсан өвчтөнүүдийн харьцаа Саксенда ®-ийг хүлээн авсан өвчтөнүүдийн бүлэгт 32,8%, плацебо бүлгийнхтэй харьцуулахад 10.1% байна. Ерөнхийдөө биеийн жин буурах нь Saxenda ®-ийг хүлээн авсан өвчтөнүүдийн ойролцоогоор 92% -д тохиолддог байсан бол плацебо бүлгийн бүлгийнхтэй харьцуулахад 65% буурсан байна.

Зураг 1. Таргалалт, илүүдэл жинтэй өвчтөнд глюкозын хүлцэл буурсан эсвэл жингүй байгаа суурь үзүүлэлттэй харьцуулахад биеийн жингийн өөрчлөлт (%).

Саксенда ®-тай 12 долоо хоногийн эмчилгээ хийсний дараа жин хасна

Эмчилгээний эхний хариу урвал бүхий өвчтөнүүдийг 12 долоо хоногийн эмчилгээний дараа биеийн жингийн доод тал нь 5% -иар буурсан өвчтөнүүд гэж тодорхойлсон (4 долоо хоногийн тун нэмэгдэж, 3 мг тунгаар 12 долоо хоног эмчилгээ хийсний дараа).

Хоёр судалгаагаар (хэт таргалалттай эсвэл 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингүй өвчтөнүүд) 67.5 ба 50.4% нь 12 долоо хоногийн эмчилгээ хийснээс хойш биеийн жин дор хаяж 5% -иар буурсан байна.

Саксенда ®-тай үргэлжлүүлэн эмчилгээ хийснээр (1 жил хүртэл) эдгээр өвчтөнүүдийн 86.2% нь биеийн жин дор хаяж 5%, 51% - 10% -иас буурсан байна. Судалгааг дуусгасан эдгээр өвчтөнүүдийн биеийн жингийн дундаж бууралт анхны үнэлгээтэй харьцуулахад 11.2% байжээ. 3 долоо хоногийн тунгаар 12 долоо хоногийн эмчилгээ хийснээс хойш биеийн жин 5% -иас бага түвшинд хүрч, судалгааг (1 жил) хийж үзсэн өвчтөнүүдэд биеийн жингийн дундаж бууралт 3.8% байжээ.

Саксенда ®-тай эмчилгээ нь норогликеми, глюкозын хүлцэл буурсан субпопуляцид гликемийн индексийг ихээхэн сайжруулсан (HbA-ийн дундаж бууралт)_1с - 0.3%) ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин (HbA-ийн дундаж бууралт)_1с - 1.3%) плацебо (HbA-ийн дундаж бууралт) -тай харьцуулахад_1с - 0.1 ба 0.4% тус тус). Глюкозын хүлцэл буурдаг өвчтөнүүдийг хамарсан судалгаанд 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь плацебо бүлэгтэй харьцуулахад цөөн тооны өвчтөнүүдэд Saxenda ®-ийг боловсруулсан. Глюкозын хүлцэл буурсан олон тооны өвчтөнүүдэд плацебо бүлэгтэй харьцуулахад энэ нөхцөл байдлын урвуу хөгжил ажиглагдсан (тус тусад нь 69.2 ба 32.7%).

2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдийг хамруулсан судалгаанд Саксенда ®-тай эмчилсэн өвчтөнүүдийн 69.2 ба 56.5% нь HbA-ийн зорилтот хэмжээнд хүрэв._1с ® цусны даралт мэдэгдэхүйц буурсан (1.5 цэгээс 4.3 пунктээр), аав (1.8 цэгээс 2.7 пунктээр), бэлхүүсний тойрог (4.2 см-ээс 8.2 харьцуулахад) ба мацаг барих липидийн концентрацын мэдэгдэхүйц өөрчлөлт (нийт бууралт) Энэ нь 0.9% -аас 3.2 хувиар буурч, LDL-ийн түвшин 0.7% -аас 3.1% -иар буурч, HDL-ийн хэмжээ 0.5% -аас 2.3% -иар буурч, триглицеридын хэмжээ 13.6-аас 4.8% -иар буурч байна. плацебо.

Саксенда ® мансууруулах бодис хэрэглэх үед апноэ-гипнозын индекс (YAG) цаг тутамд 12.2, 6.1 тохиолдол тус тус буурчээ.

Уураг ба пептид эмийн дархлаа үүсгэх чадварыг харгалзан өвчтөнүүд Saxenda-®-тай эмчилгээ хийсний дараа лираглутидын эсрэгбие үүсч болно. Эмнэлзүйн судалгаанд Саксенда ®-тай эмчилсэн өвчтөнүүдийн 2.5% нь лираглутидын эсрэгбиемийг боловсруулжээ. Эсрэгбием үүсэх нь эмийн Саксенда ®-ийн үр нөлөөг бууруулаагүй.

Зүрх судасны үнэлгээ

Зүрх судасны үйл ажиллагааны сөрөг гаж нөлөө (ХҮН) хөндлөнгийн хараат бус шинжээчдийн бүлгээр үнэлэгдэж үхлийн бус миокардийн шигдээс, үхлийн бус харвалт, зүрх судасны өвчний улмаас нас баралт гэж тодорхойлсон. Саксенда ® эмийг хэрэглэсэн урт хугацааны клиник туршилтын туршид 6-ийг тэмдэглэжээ Mace Саксенда ®, 10-тай өвчтөнд Mace - плацебо хүлээн авдаг хүмүүс. Саксенда ® ба плацебо-г харьцуулахдаа эрсдлийн харьцаа ба 95% СИ нь 0.31 0.1, 0.92 байв. 3-р үе шатны клиник туршилтаар Саксенда ®-ийг хүлээн авсан өвчтөнүүдэд зүрхний цохилт минутанд дунджаар 2.5 цохилтоор нэмэгдсэн (бие даасан судалгаагаар минутанд 1.6-аас 3.6 цохилт хүртэл). 6 долоо хоногийн эмчилгээний дараа зүрхний цохилтын хамгийн их өсөлт ажиглагдсан. Лираглютидын эмчилгээг зогсоосны дараа энэхүү өсөлт нь эргэж байсан бөгөөд алга болсон.

Өвчтөний үнэлгээний үр дүн

Саксенда ®-ийг плацебо харьцуулахад өвчтөний тодорхойлсон оноог сайжруулсан. Биеийн жингийн амьдралын чанарт нөлөөлөх талаархи хялбаршуулсан санал асуулгын ерөнхий үнэлгээнд мэдэгдэхүйц ахиц гарсан (IWQoL-Lite) амьдралын түвшинг үнэлэх бүх асуулгын хуудас SF-36, энэ нь амьдралын чанарт бие махбодийн болон сэтгэл зүйн бүрэлдэхүүн хэсэгт эерэг нөлөө үзүүлдэг болохыг харуулж байна.

Клиникийн аюулгүй байдлын мэдээлэл

Фармакологийн аюулгүй байдал, давтан тунгийн хоруу чанар, генотоксик чанарыг судалсны үндсэн дээр эмнэлзүйн урьдчилсан мэдээлэл нь хүний ​​хувьд ямар ч аюул учруулж байгааг илрүүлээгүй болно.

Харх, хулгана 2 жилийн хугацаанд хийсэн хорт хавдар судлалын судалгаагаар бамбай булчирхайн С эсийн хавдар үхэлд хүргэдэггүй болохыг тогтоожээ. Хоргүй тун (NOAEL) харханд тогтоогдоогүй байна. 20 сарын турш эмчилгээ хийлгэж байсан сармагчинд эдгээр хавдрын хөгжил ажиглагдаагүй. Мэрэгч амьтдын судалгаагаар олж авсан үр дүн нь мэрэгч амьтад GLP-1 рецептороор зуучлагдсан генийн бус өвөрмөц механизмд онцгой мэдрэмтгий байдагтай холбоотой юм. Хүний хувьд олж авсан өгөгдлийн ач холбогдол багатай боловч үүнийг бүрэн үгүйсгэх аргагүй юм. Эмчилгээ хийлгэхтэй холбоотой бусад неоплазмуудын төрхийг тэмдэглээгүй.

Амьтны судалгаагаар эмийн үржил шимт шууд сөрөг нөлөө үзүүлээгүй байгаа боловч эмийн хамгийн өндөр тунг хэрэглэх үед үр хөврөлийн эрт нас баралтын давтамж бага зэрэг нэмэгдсэн байна.

Лираглютидыг нэвтрүүлэх нь эхийн биеийн жин болон ургийн өсөлт буурахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь харх, хавирга, туулайн ясны бүтцэд гажиг үүсдэг. Лираглютидыг эмчлэх явцад нярай хүүхдийн харх толгойн өсөлт буурч, энэ бууралт нь эмийг өндөр тунгаар эмчилсэн бүлэгт хөхүүлсний дараа буурсан байна. Нярайн хархны ургалтыг ийм хэмжээгээр бууруулж байсан нь тодорхойгүй байна - эхийн бие махбодид илчлэгийн хэмжээ буурсан эсвэл GLP-1-ийн ураг / нярай хүүхдэд шууд нөлөөлдөг.

Заалтууд Саксенда ®

BMI бүхий насанд хүрэгчдийн биеийн жингээ засах зорилгоор илчлэг багатай хоолны дэглэм, биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөнийг удаан хугацаагаар хэрэглэхээс гадна: ≥30 кг / м 2 (таргалалт) эсвэл ≥27 кг / м 2 ба 2 (илүүдэл жинтэй) илүүдэл жинтэй холбоотой нэг дагалдах өвчин (глюкозын хүлцэл буурах, чихрийн шижин 2-р хэлбэр, цусны даралт ихсэх, дислипидеми, нойрны апноэ зэрэг).

Жирэмсэн ба хөхүүл

Саксенда ®-ийг жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд хэрэглэх талаар мэдээлэл хязгаарлагдмал байдаг. Амьтны судалгаагаар нөхөн үржихүйн хоруу чанарыг харуулсан (үзнэ үү) Клиникийн аюулгүй байдлын мэдээлэл) Хүний хувьд болзошгүй эрсдэл тодорхойгүй байна.

Саксенда ® эмийг жирэмсэн үед хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг. Төлөвлөсөн эсвэл жирэмсэн бол Саксенда ®-тай эмчилгээг зогсоох хэрэгтэй.

Лираглютид нь хүний ​​хөхний сүүнд ордог эсэх нь тодорхойгүй байна. Амьтны судалгаагаар лираглютид ба бүтэцтэй холбоотой метаболитуудын хөхний сүүнд нэвчдэс бага байгааг харуулж байна. Эмнэлзүйн өмнөх судалгаагаар хөхний сүүгээр хооллож буй нярай хүүхдийн хархны өсөлт удааширч байгааг харуулав Клиникийн аюулгүй байдлын мэдээлэл) Туршлагагүйгээс болоод Саксенда ® нь хөхөөр хооллох үед эсрэг заалттай байдаг.

Харилцан холбоо

In vitro эмийн харилцан үйлчлэлийн үнэлгээ. Цитохромын P450 систем (CYP) дэхь метаболизмын улмаас бусад идэвхтэй бодисуудтай фармакокинетик харилцан үйлчлэлд лираглутидын маш бага чадварыг үзүүлсэн.

In vivo эмийн харилцан үйлчлэлийн үнэлгээ. Лираглютидыг хэрэглэх үед ходоодны хоосолтыг бага зэрэг удаашруулах нь амны хөндийн хэрэглээнд нэгэн зэрэг хэрэглэсэн эмийг шингээхэд нөлөөлдөг.Харилцааны судалгаагаар шингээлт нь эмнэлзүйн хувьд мэдэгдэхүйц удаашралтай байгааг харуулаагүй тул тунг тохируулах шаардлагагүй болно.

Лираглютидыг ашиглан 1.8 мг тунгаар харилцан үйлчлэлийн судалгааг хийсэн. Лираглютидыг 1.8 мг ба 3 мг тунгаар хэрэглэвэл ходоодны хоослолын түвшин ижил байв._{0–300 мин} парацетамол). Лираглютидээр эмчилсэн хэд хэдэн өвчтөн дор хаяж нэг удаа хүнд хэлбэрийн суулгалттай байсан.

Суулгалт нь хавсарсан аман эмийг шингээхэд нөлөөлдөг.

Варфарин болон бусад кумарин деривативууд. Харилцааны судалгаа хийгдээгүй байна. Усны уусалт багатай эсвэл нарийн эмчилгээний индекс бүхий идэвхтэй бодисуудтай, тухайлбал, варфарин гэх мэт клиник ач холбогдолтой харилцан үйлчлэлийг хасч болохгүй. Варфарин эсвэл бусад кумарин дериватив авч буй өвчтөнүүдэд Саксенда ®-тай эмчилгээг эхлүүлсний дараа MHO-ийг илүү олон удаа хянах нь зүйтэй.

Парацетамол (ацетаминофен). Лираглютид нь нэг мг тунгаар 1000 мг хэрэглэсний дараа парацетамолийн нийт нөлөөллийг өөрчилөөгүй. С_{хамгийн ихдээ} парацетамолыг 31%, медиан Т-г бууруулсан_{хамгийн ихдээ} 15 минут нэмэгдсэн Парацетамолыг нэгэн зэрэг хэрэглэхтэй хамт тунг тохируулах шаардлагагүй.

Аторвастатин. Лираглютид нь 40 мг аторвастатиныг нэг тунгаар хэрэглэсний дараа аторвастатины нийт нөлөөллийг өөрчлөөгүй. Тиймээс лираглютидтай хослуулан хэрэглэх үед аторвастатины тунг тохируулах шаардлагагүй болно. С_{хамгийн ихдээ} аторвастатиныг 38% -аар бууруулж, медиан Т_{хамгийн ихдээ} лираглютидыг хэрэглэснээр 1-ээс 3 цаг хүртэл нэмэгдсэн.

Гризеофулвин. Лираглютид нь griseofulvin 500 мг-ийн нэг тунг хэрэглэсний дараа griseofulvin-ийн нийт нөлөөллийг өөрчлөөгүй. С_{хамгийн ихдээ} griseofulvin 37% -иар нэмэгдэж, медиан Т_{хамгийн ихдээ} өөрчлөгдөөгүй. Уусах чадвар багатай, өндөр нэвчилттэй griseofulvin болон бусад нэгдлүүдийн тунг тохируулах шаардлагагүй.

Дигоксин. 1 мг дигоксины нэг тунг лираглутидтай хослуулан хэрэглэх нь дигоксиний AUC-ийн хэмжээ 16% -иар буурч, С-ийн бууралтад хүргэсэн._{хамгийн ихдээ} 31 хувиар. Медиан Т_{хамгийн ихдээ} 1-ээс 1.5 цаг хүртэл нэмэгдсэн Эдгээр үр дүнг үндэслэн дигоксины тунг тохируулах шаардлагагүй болно.

Лисиноприл. Лизиноприлын 20 мг-ийн нэг тунг лираглутидтай хослуулан хэрэглэх нь лизиноприлийн AUC-ийн хэмжээ 15% -иар буурч, С-ийн бууралтад хүргэсэн._{хамгийн ихдээ} 27% -иар. Медиан Т_{хамгийн ихдээ} лизиноприл 6-аас 8 цаг хүртэл нэмэгдсэн бөгөөд эдгээр үр дүнд үндэслэн лизиноприлын тунг тохируулах шаардлагагүй болно.

Амны хөндийн дааврын бэлдмэл. Лираглютид багассан C_{хамгийн ихдээ} аман дааврын жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн нэг тунг хэрэглэсний дараа этинил эстрадиол ба левоноргестрелийг 12, 13 хувиар тус тус бууруулна. Т_{хамгийн ихдээ} лираглютидыг хэрэглэсэн эмийн аль аль нь 1.5 цагээр нэмэгдсэн байна Этинил эстрадиол эсвэл левоноргестрелийн системийн өртөлтөд эмнэлзүйн хувьд чухал нөлөө үзүүлээгүй. Тиймээс лираглютидтай хослуулан хэрэглэхэд жирэмслэлтээс хамгаалах үр нөлөөг хүлээхгүй.

Тохиромжгүй байдал. Саксенда ®-д нэмсэн эмийн бодисууд нь лираглютидыг устгахад хүргэдэг. Тохиромжтой судалгаа хийгдээгүй тул энэ эмийг бусад эмтэй хольж болохгүй.

Тун ба эмчилгээ

P / c. Мансууруулах бодис нь дотогшоо эсвэл дотогш оруулах боломжгүй.

Саксенда ® эмийг өдөрт ямар ч үед, хоол хүнс хэрэглэхээс үл хамааран хэрэглэнэ. Үүнийг хэвлий, гуя, мөрөн дээр хийх хэрэгтэй. Тарилгын газар, цагийг тунгийн тохируулгагүйгээр өөрчлөх боломжтой. Гэсэн хэдий ч хамгийн тохиромжтой цагийг сонгосны дараа өдөрт ойролцоогоор тарилга хийхийг зөвлөж байна.

Тун Эхний тун нь өдөрт 0.6 мг байна. Ходоод гэдэсний замын хүлцлийг сайжруулах зорилгоор тунг өдөрт 3 мг хүртэл нэмэгдүүлж, дор хаяж 1 долоо хоногийн интервалтайгаар 0.6 мг нэмнэ (хүснэгтийг үз).

Хэрэв тунг ихэсгэж хэрэглэвэл шинийг нь 2 долоо хоног дараалан өвчтөн хүлээж авах чадваргүй байвал эмчилгээг зогсоохоо анхаарна уу. Уг эмийг өдөрт 3 мг-аас их тунгаар хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Хэрэв эмийг 12 долоо хоногийн турш өдөрт 3 мг тунгаар хэрэглэсний дараа биеийн жингийн алдагдал анхны дүнгээс 5% -иас бага бол Saxaksenda® эмчилгээг зогсооно. Үргэлжилсэн эмчилгээний хэрэгцээг жил бүр шалгаж байх хэрэгтэй.

Алга болсон тун. Ердийн тунгаас хойш 12 цаг хүрэхгүй бол өвчтөн аль болох түргэн шинэ эм уух хэрэгтэй. Дараагийн тунг хэрэглэх ердийн хугацаанаас 12 цагаас бага хугацаа үлдсэн тохиолдолд өвчтөн орхигдсон тунг оруулахгүй, харин дараагийн төлөвлөсөн тунгаас эмийг үргэлжлүүлэн авах шаардлагатай. Алдагдсан хэсгийг нөхөхийн тулд нэмэлт, нэмэгдүүлсэн тунг нэвтрүүлэхгүй байх.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүд. Саксенда ®-ийг бусад GLP-1 рецептор агонистуудтай хослуулан хэрэглэж болохгүй.

Саксенда ®-тай эмчилгээний эхэн үед гипогликеми үүсэх эрсдлийг бууруулахын тулд нэгэн зэрэг хэрэглэсэн инсулин секреагийн тунг багасгахыг зөвлөж байна.

Өвчтөний тусгай бүлгүүд

Ахмад настай өвчтөнүүд (≥65 настай). Насыг харгалзан тунг тохируулах шаардлагагүй. 75-аас дээш насны өвчтөнд эмийг хэрэглэх туршлага хязгаарлагдмал тул ийм өвчтөнд болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй.

Бөөрний дутагдал. Бөөрний бага зэргийн буюу дунд зэргийн эмгэгтэй өвчтөнүүдэд (креатинин Cl ≥30 мл / мин) тунг тохируулах шаардлагагүй байдаг. Бөөрний хүнд хэлбэрийн эмгэгтэй өвчтөнүүдэд Саксенда ®-ийг хэрэглэх туршлага хязгаарлагдмал байдаг (Ийм өвчтөнд Cl креатинин ®-ийн эсрэг заалттай байдаг.

Элэгний үйл ажиллагаа буурдаг. Бага зэргийн буюу дунд зэргийн хүнд хэлбэрийн элэгний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнүүдэд тунг тохируулах шаардлагагүй байдаг. Бага зэргийн буюу дунд зэргийн хүнд хэлбэрийн элэгний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнд эмийг болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй. Элэгний хүнд хэлбэрийн үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнүүдэд Саксенда ® эмийг хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг.

Хүүхдүүд. Саксенда ®-ийг 18-аас доош насны хүүхэд, өсвөр насныханд хэрэглэх нь аюулгүй байдал, үр дүнтэй байдлын талаархи мэдээлэл байхгүй тохиолдолд эсрэг заалттай байдаг.

Урьдчилан дүүргэсэн тариурын үзэгээр 6 мг / мл-ийг тариулах зорилгоор Саксенда ® уусмалыг хэрэглэх талаар өвчтөнд зориулсан заавар.

Саксенда ®-тай тариурын үзэг хэрэглэхээс өмнө эдгээр зааврыг анхааралтай уншаарай.

Өвчтөн эмч, сувилагчийн удирдлаган дор хэрэглэж сурсны дараа л үзэг ашиглана уу.

Саксенда ® 6 мг / мл агуулдаг эсэхийг тариурын үзэгний шошгон дээрх шошгон дээр шалгаж дараа нь тариурын үзэг ба зүүгийн нарийвчлан харуулсан доорхи зургийг сайтар судлаарай.

Хэрэв өвчтөн харааны бэрхшээлтэй эсвэл харааны эрхтэний ноцтой асуудалтай бөгөөд тунгийн тоолуур дээрх тоонуудыг ялгаж чадахгүй бол тариурын үзэгийг тусламжгүйгээр бүү хэрэглээрэй. Саксенда ®-тай тариурын үзэгийг зөв хэрэглэхэд бэлтгэгдсэн, харааны бэрхшээлтэй хүн тусалж чадна.

Урьдчилан дүүргэсэн тариурын үзэг нь 18 мг лираглютид агуулдаг бөгөөд 0.6 мг, 1.2 мг, 1.8 мг, 2.4 мг, 3.0 мг тунг сонгох боломжийг олгодог. Саксенда® тариурын үзэг нь NovoFayn ® эсвэл NovoTvist ® 8 мм хүртэл нэг удаагийн зүү ашиглах зориулалттай. Зүү нь багцад ороогүй болно.

Чухал мэдээлэл. Гэж тэмдэглэгдсэн мэдээлэлд анхаарлаа хандуулаарай чухал ач холбогдолтой, энэ нь тариурын үзэгийг аюулгүй ашиглахад зайлшгүй шаардлагатай.

Саксендада ® ба зүү бүхий тариурын үзэгийг урьдчилан бөглөсөн (жишээ).

Би юу?Хэрэглэх зориулалттай зүү бүхий тариурын үзэг бэлдэж байна

Саксендада ® агуулсан эсэхийг тариурын үзэгний нэр, өнгөт кодыг шалгана уу.

Өвчтөн өөр өөр тарилгын эм хэрэглэдэг бол энэ нь ялангуяа чухал юм. Буруу мансууруулах бодис хэрэглэх нь түүний эрүүл мэндэд хортой.

Тариурын үзэгнээс малгайгаа ав (Зураг А).

Тариурын үзэг дэх уусмал нь тунгалаг, өнгөгүй байгаа эсэхийг шалгаарай (Зураг B).

Үлдсэн хэмжээсийн цонхоор хар. Хэрэв эм нь үүлэрхэг байвал тариурын үзэг ашиглах боломжгүй.

Шинэ нэг удаагийн зүүг аваад хамгаалалтын наалтыг зайлуулна (Зураг C).

Зүү тариурын үзэг дээр зүү тарааж, зүү тариурын үзэг дээр наалдсан байхаар байрлуул (Зураг D).

Зүүгийн гаднах малгайгаа авч хая, гэхдээ бүү хая. (Зураг E). Зүүг аюулгүйгээр зайлуулахын тулд тарилга дууссаны дараа хэрэгтэй болно.

Дотор зүү тагийг авч хая. (Зураг F). Хэрэв өвчтөн дотоод малгайгаа зүү дээр буцааж тавих гэж оролдвол түүнийг цохиж магадгүй юм. Зүүний төгсгөлд дусал уусмал гарч ирж болно. Энэ бол хэвийн үзэгдэл боловч шинэ тариурын үзэг анх удаа хэрэглэсэн тохиолдолд өвчтөн эмийн хэрэглээг шалгаж байх ёстой. Өвчтөн тарилга хийхэд бэлэн болтол шинэ зүү хавсаргаж болохгүй.

Чухал мэдээлэл. Зүү бөглөрөх, халдвар авах, эмийн буруу тунг нэвтрүүлэхгүйн тулд тарилга бүрт шинэ зүү байнга хэрэглээрэй. Зүү нь нугалж, гэмтсэн бол хэзээ ч бүү хэрэглээрэй.

II. Эмийн хүлээн авалтыг шалгаж байна

Эхний тарилга хийхийн өмнө эмийн урсгалыг шалгахын тулд шинэ тариурын үзэг ашиглана уу. Хэрэв тариурын үзэг аль хэдийн ашиглагдаж байгаа бол III-ийн "Тун тохируулах" алхам руу орно уу.

Шалгуур үзүүлэлт цонхонд байгаа эмийн шалгах тэмдэг (vvw) нь тунгийн заалттай нийцэх хүртэл тунгийн сонгогчийг асаана уу (Зураг G).

Тариурын үзэгийг зүү дээш нь барь.

Эхлэх товчийг дараад тунгийн тоолуур тэг болох хүртэл энэ байрлалд барина уу (зураг H).

"0" нь тунгийн заагчийн урд байх ёстой. Зүүний төгсгөлд нэг дусал уусмал гарч ирэх ёстой. Зүүний төгсгөлд бага хэмжээний дусал үлдэж болох боловч тарилга хийхгүй.

Хэрэв зүүний төгсгөлд уусмал гарч ирэхгүй бол II "Эмийн хүлээн авалтыг шалгах" ажиллагааг 6-аас илүүгүй удаа давтан хийх шаардлагатай. Хэрэв дусал уусмал гарч ирэхгүй бол зүүг сольж энэ үйлдлийг давтана уу. Хэрэв Saxenda®-ийн уусмалын дуслууд гарч ирээгүй бол та үзэгийг хаяж, шинийг ашиглана уу.

Чухал мэдээлэл. Шинэ тариурын үзэгийг анх удаа хэрэглэхээс өмнө зүүний төгсгөлд нэг дусал уусмал байгаа эсэхийг шалгаарай. Энэ нь эмийг хүлээн авах баталгаа болдог.

Хэрэв дусал уусмал гарч ирэхгүй бол тунгийн лангууг хөдөлгөж байсан ч эмийг уухгүй. Энэ нь зүү бөглөрч, гэмтсэн байгааг илтгэж болно. Хэрэв өвчтөн тариурын шинэ үзэг бүхий эхний тарилгын өмнө эмийн хэрэглээг шалгаж үзээгүй бол тэрээр шаардлагатай тунг оруулаагүй байж магадгүй бөгөөд Саксенда ® бэлдмэлийн хүлээгдэж буй үр дүнд хүрэхгүй.

III. Тун тохируулах

Өвчтөнд шаардлагатай тунг (0.6 мг, 1.2 мг, 1.8 мг, 2.4 мг эсвэл 3 мг) залгахын тулд тунгийн сонгогчийг эргүүлнэ (Зураг I).

Хэрэв тунг зөв тогтоогоогүй бол зөв тунг тогтоосон бол тунг сонгогчийг урагш эсвэл арагш эргүүлнэ. Тохируулж болох хамгийн их тун нь 3 мг. Тун сонгогч нь тунг өөрчлөх боломжийг олгодог. Зөвхөн тунгийн тоолуур ба тунгийн үзүүлэлт нь өвчтөний сонгосон тун дахь мг эмийн хэмжээг харуулна.

Өвчтөн нэг тунг 3 мг хүртэл эм ууж болно. Хэрэв хэрэглэсэн тариурын үзэг 3 мг-аас бага бол хайрцагт 3 гарч ирэхээс өмнө тунгийн тоолуур зогсох болно.

Тун сонгогчийг эргүүлэх бүрт товшилт сонсогддог бөгөөд товшилтын чимээ нь аль талыг сонгогч эргэдэг (урагш, арагшаа, эсвэл цуглуулсан тун нь тариурын үзэгний үлдэгдэл эмийн хэмжээнээс их байвал). Эдгээр товшилтуудыг тооцохгүй байх ёстой.

Чухал мэдээлэл. Тарилга хийхээс өмнө өвчтөний тоолуур ба тунгийн үзүүлэлт дээр хэр их эм оношлогдсоныг шалгаж үзэх хэрэгтэй. Тариурын үзэгний товшилтыг бүү тоол.

Тэнцвэрийн хэмжигдэхүүн нь тариурын үзэг дээр үлдсэн уусмалын ойролцоо хэмжээг харуулдаг тул эмийн тунг хэмжихэд ашиглах боломжгүй юм. 0.6, 1.2, 1.8, 2.4 эсвэл 3 мг-аас бусад тунг сонгохыг бүү оролдоорой.

Шалгуур үзүүлэлтийн цонхонд байгаа тоо нь тунгийн заалттай яг эсрэг байх ёстой - энэ байрлал нь өвчтөн эмийн зөв тунг авах боломжийг баталгаажуулдаг.

Хэчнээн хэмжээний эм үлдсэн бэ?

Үлдэгдэл хэмжигдэхүүн нь тариурын үзэг дээр үлдсэн эмийн ойролцоо хэмжээг харуулна (Зураг K).

Мансууруулах бодис яг хэр хэмжээгээр үлдсэнийг тодорхойлохын тулд тунгийн тоолуурыг ашиглана уу (Зураг L)

Тунгийн тоолуурыг зогсоох хүртэл тунгийн сонгогчийг асаана уу. Хэрэв энэ нь "3" -ийг харвал дор хаяж 3 мг эмийг тариурын үзэг дээр үлдээдэг. Хэрэв тунгийн тоолуур "3" -аас бага бол энэ нь 3 мг-ийн бүрэн тунг тариурын үзэгнд хангалттай эм үлдээгүй гэсэн үг юм.

Хэрэв та эмийг тариурын үзэг дээр үлдсэнээс их хэмжээгээр оруулах шаардлагатай бол

Өвчтөн эмч, сувилагчаар сургагдсан тохиолдолд л эмийн тунг хоёр тариурын үзэгний хооронд хувааж болно. Эмч, сувилагчийнхаа зөвлөснөөр тунг төлөвлөхдөө тооцоолуур ашиглана уу.

Чухал мэдээлэл. Туныг зөв тооцоолохын тулд та маш болгоомжтой байх ёстой. Хэрэв та хоёр тариурын үзэг ашиглахдаа тунг хэрхэн зөв хуваарилахаа сайн мэдэхгүй байгаа бол шинэ тариурын үзэг ашиглан бүрэн тунг тохируулж, зааж өгөх хэрэгтэй.

IV. Мансууруулах бодисын удирдлага

Эмч, сувилагчийн зөвлөсөн тарилгын аргыг ашиглан зүүг арьсан доор байрлуулна (Зураг M).

Тунгийн тоолуур нь өвчтөний харааны талбарт байгаа эсэхийг шалгана уу. Тунг тоолуурыг хуруугаараа хүрч болохгүй - энэ нь тарилгыг тасалдуулж болзошгүй юм.

Эхлэх товчийг бүхэлд нь дараад тунг "0" харуулах хүртэл энэ байрлалд барина уу (Зураг N).

"0" нь тунгийн заалттай яг эсрэг байх ёстой. Энэ тохиолдолд өвчтөн товшилтыг сонсож, мэдэрч болно.

Тун хэмжигчийг тэг болгосны дараа зүүг арьсан дор байлгаад аажмаар 6 хүртэл тоолно (Зураг O).

Хэрэв өвчтөн өмнө нь зүүг арьсан дор арилгавал тэр эм нь зүүнээс хэрхэн гадагшлахыг харах болно. Энэ тохиолдолд эмийн дутуу тунг хэрэглэнэ.

Арьсан доорхи зүүг зайлуулна (Зураг P).

Хэрэв тарилга хийх газар цус гарч ирвэл тарилгын талбайд хөвөн арчдасыг зөөлөн дарна. Тарилга хийх газарт массаж хийж болохгүй.

Тарилга дууссаны дараа зүүний төгсгөлд уусмалыг дуслаар харж болно. Энэ нь хэвийн бөгөөд эм ууж байгаа эмийн тунг нөлөөлөхгүй.

Чухал мэдээлэл. Саксенда ®-ыг хэр их уусныг мэдэхийн тулд тунгийн тоолуурыг байнга шалгаж байгаарай.

Эхлэх товчийг "0" харуулах хүртэл барина уу.

Зүү бөглөрч, эвдэрч байгааг хэрхэн яаж илрүүлэх вэ?

Хэрэв эхлэх товчлуур дээр удаан дарсны дараа тунг тоолуур дээр "0" гарч ирэхгүй бол энэ нь зүү нь бөглөрч, эвдэрч болзошгүйг илтгэнэ.

Энэ нь тухайн эмийн тунг тогтоосон анхны тунгаас байр сууриа өөрчилсөн байсан ч гэсэн эмийг хүлээн аваагүй гэсэн үг юм.

Цоорсон зүүтэй хамт юу хийх вэ?

"Тарилга дууссаны дараа" V үйл ажиллагааны дагуу зүүг арилгаад I "Тариурын үзэг ба шинэ зүү бэлтгэх" ажиллагааг эхлээд бүх алхамуудыг давт.

Өвчтөнд шаардлагатай тунг тогтоосон эсэхийг шалгаарай.

Мансууруулах бодис хэрэглэх үед тунгийн тоолуурт хэзээ ч хүрч болохгүй. Энэ нь тарилгыг тасалдуулж болзошгүй.

V. Тарилга дууссаны дараа

Гаднах зүү малгай нь хавтгай гадаргуу дээр хэвтэж байх үед зүүний үзүүрийг зүүнд эсвэл зүүнд хүрэлгүйгээр оруулаарай (зураг R).

Зүү нь малгайнд орохдоо малгайгаа зүүгээр сайтар тавина уу (зураг S). Зүүг боож, салга, эмч, сувилагчийн зааврын дагуу урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг дагаж мөрдөнө.

Тарилга хийсний дараа түүний дотор байгаа уусмалыг гэрлийн нөлөөнөөс хамгаалахын тулд тариурын үзэг дээр малгай тавина (Зураг T).

Тохиромжтой тарилга хийх, зүү бөглөрөхгүйн тулд тарилга бүрийн дараа зүүг зайлуулах шаардлагатай байдаг. Хэрэв зүү нь бөглөрвөл өвчтөн эмийг хэрэглэх боломжгүй болно.

Зүү салгасан тариурын хоосон үзэгийг эмч, сувилагч, эм зүйчээс өгсөн зөвлөмжийн дагуу, эсвэл орон нутгийн шаардлагын дагуу хая.

Чухал мэдээлэл. Санамсаргүйгээр зүү цохихоос зайлсхийхийн тулд дотоод малгайгаа зүү дээр хэзээ ч бүү хий. Тарилгын дараа зүүг тариурын үзэгнээс байнга авч хая. Энэ нь зүү бөглөрөх, халдвар авах, халдвар авах, уусмал нэвчих, эмийн буруу тунг нэвтрүүлэхээс зайлсхийх болно.

Тариурын үзэг ба зүүг, тэр дундаа хүүхдүүдэд хүрэхгүй байх ёстой.

Тариурын үзэгийг мансууруулах бодис, зүүтэй хамт бусдад бүү тарааж өг.

Асран хамгаалагчид санамсаргүй тарилга, хөндлөн халдвараас зайлсхийхийн тулд хуучин зүүг хэт болгоомжтой хэрэглээрэй.

Тариурын үзэгний арчилгаа

Үзэгийг машин эсвэл хэт өндөр, хэт бага температурт өртөж болзошгүй газарт бүү орхи.

Saksenda ®-ийг хөлдөөсөн бол бүү хэрэглээрэй. Энэ тохиолдолд эмийг хэрэглэхээс хүлээгдэж буй үр дүнд хүрэхгүй.

Тариурын үзэгийг тоос, шороо, бүх төрлийн шингэнээс хамгаална.

Үзэг угааж болохгүй, түүнийг шингэн зүйл рүү бүү оруулаарай. Шаардлагатай бол тариурын үзэгийг бага зэргийн угаалгын нунтагтай чийгтэй чийгтэй даавуугаар цэвэрлэж болно.

Үзэгийг бүү хатуу гадаргуу дээр бүү тавиарай.

Хэрэв өвчтөн тариурын үзэг унагаж эсвэл үйлчилгээнд нь эргэлзэж байвал тариа хийхээсээ өмнө шинэ зүү хавсаргаж, эмийн хэрэглээг шалгаж үзэх хэрэгтэй.

Тариурын үзэгийг дахин бөглөхийг зөвшөөрдөггүй. Тариурын үзэг тэр даруй хоосон болно.

Тариурын үзэгийг өөрөө засах гэж бүү оролдоорой.

Үйл ажиллагааны зарчим

GLP-1 бол хоолны дуршил, хоол хүнс хэрэглэх физиологийн зохицуулагч юм. Түүний синтетик аналог лираглютидыг амьтдад олон удаа судалж үзсэн бөгөөд энэ хугацаанд түүний гипоталамусын нөлөө илэрсэн байна. Энэ бодис нь ханасан байдлын дохиог сайжруулж, өлсгөлөнгийн дохиог сулруулдаг байв. Жин бууруулахтай холбоотой лираглютид, тиймийн тул Сакендагийн уусмал нь ихэвчлэн өөх тосны эдийг багасгах замаар ажилладаг бөгөөд энэ нь хэрэглэсэн хоол хүнсний хэмжээ буурснаас боломжтой юм.

Бие махбодь нь байгалийн болон зохиомол даавруудыг ялгах чадваргүй тул хоолны дуршил буурах, Saxenda-г хэрэглэх үед хоол боловсруулалтыг хэвийн болгох баталгаатай байдаг.

Хүн, шинжлэх ухаанд заримдаа танил бус орц бүхий хоолны дэглэмээс ялгаатай нь лираглютидтай эм нь жингээ хасахад үзүүлэх нөлөө нь үнэмлэхүй үр дүнтэй болох нь батлагдсан.

• чихрийн түвшинг хэвийн болгох
• нойр булчирхайн үйл ажиллагааг сэргээх,
• хоол тэжээлээс шим тэжээлийг бүрэн шингээж авахын зэрэгцээ бие махбодийг хурдан ханахад тусалдаг.

Саксенда-ийн үр нөлөөг статистик нотолж байна: үүнийг хэрэглэх үед жингээ хасахад чиглэсэн хэрэглэгчдийн 80 орчим хувь нь жингээ хасдаг. Гэхдээ эм нь өөрөө бидний хүссэн шиг ажиллахгүй байна. Мэргэжилтнүүд биеийн тамирын дасгал, илчлэг багатай хоолны дэглэмээр нэмэлт эмчилгээ хийлгэхийн тулд жингээ хасахыг зөвлөж байна. Саксендагийн хэрэглээний ачаар хоолны дэглэмийн хязгаарлалт нь өвдөлтгүй бөгөөд жингээ алдалтыг цочроохгүй мэдрэлийн систем болгон хувиргадаг.

Туслаач Эмийн зах зээлд орохын өмнө уг эм нь олон тооны клиник туршилтуудыг давсан. 4 судалгааны 3-т хяналтын бүлгийн эм 56 долоо хоногийн турш хэрэглэсэн бол өөр нэг тохиолдолд 2 сараас илүү хугацаагаар хэрэглэсэн. Тестийн бүх оролцогчид нийтлэг асуудалтай байсан - илүүдэл жинтэй.Саксендагийг ашигладаг зарим сэдэв нь плацебо хэрэглэсэн өвчтөнүүдээс жингээ алдахад илүү их амжилтанд хүрсэн. Эрдэмтэд жингээ алдахаас гадна цусан дахь сахар, холестерины хэмжээ сайжирч, даралтыг тогтворжуулдаг болохыг тэмдэглэжээ.

Давуу болон сул талууд

Саксенда нь өөрийгөө сайн талаас нь баталж чадсан ч энэ эм нь хариуцлагатай хандлагыг шаарддаг. Эмийн тусламжтайгаар жингээ хасаж эхлэхээсээ өмнө давуу болон сул талыг жинлэх нь дээр.

Эмийн бүтээгдэхүүнийг лираглутидтай хамт хэрэглэхийн давуу талууд дараахь байдалтай байна.

• шинжлэх ухаанаар батлагдсан үр нөлөө (зарим нь сард 30 кг жин хасаж чаддаг),
• найрлагад үл мэдэгдэх бүрэлдэхүүн хэсэг байхгүй,
• биеийн илүүдэл жинтэй холбоотой өвчнөөс салах боломж.

Сул талуудыг дараахь байдлаар жагсаав.

• эмийн өртөг өндөр
• тааламжгүй гаж нөлөө
• эсрэг заалтуудын гайхалтай жагсаалт
• "идэвхгүй" турах өргөдөл дутмаг.

Дүрэм ба тун

• Лираглютидын уусмалыг арьсан дор өдөрт нэг удаа мөр, гуя, хэвлий рүү, илүү сайн нэгэн зэрэг хийнэ. Судсаар эсвэл судсаар тарихыг хориглоно! Хэрэглэх явцад уусмалын температур өрөөний температур байх ёстой.
• Хамгийн оновчтой хэрэглээний горим нь эхний долоо хоногт өдөрт 0.6 мг уусмалыг хэрэглэнэ. Дараа нь тунг долоо хоногт 0.6 мг-аар нэмэгдүүлдэг. Хамгийн их хэмжээний нэг тун нь 3 мг бөгөөд энэ нь нэг саксенда тариуртай тэнцэх болно.
• Жин хасах курсын хугацааг дангаар нь тогтооно. Шаардлагатай үр дүнд хүрсэн тохиолдолд эмийг үргэлжлүүлэн хэрэглэх эсвэл курсээ цуцлахаар шийдсэн эмчээс ажиглах нь зүйтэй. Хичээлийн хамгийн бага үргэлжлэх хугацаа 4 сар, дээд тал нь 1 жил байна.

Чухал! Хэрэв эмийг 12 долоо хоногийн турш өдөрт 3 мг тунгаар хэрэглэвэл жин хасах нь анхдагч үнийн дүнгийн 5% -иас бага байх тохиолдолд Saxaksenda-тай эмчилгээг зогсооно.

• Лираглут> -аар шингэсэн

Тариурыг барь

Ховор эмийг ийм сонирхолтой төхөөрөмжөөр хангаж өгдөг тул тариурын үзэгтэй харьцах нарийн төвөгтэй байдлыг эзэмших нь чухал юм.

Эхний шат нь дараахь цэгүүдээс бүрдэх бэлтгэл ажил юм.

• эмийг хадгалах хугацаа, түүний нэр, бар код зэргийг шалгах,
• малгай зайлуулах
• уусмалыг өөрөө шалгаж үзвэл өнгө нь тунгалаг байх ёстой, шингэн нь үүлэрхэг байвал ашиглах боломжгүй,
• зүүг ашиглан хамгаалалтын наалт арилгаж,
• тариур дээр зүү тавих (хатуу барих ёстой)
• гаднах төрхийг арилгах,
• Дотоод малгайгаа тайлж байна
• уусмалын урсгалыг шалгах: тариурыг босоо барьж байхдаа эхлэх товчийг дарж, зүүний төгсгөлд шингэн дусал гарч ирнэ, дусал харагдахгүй бол дахин дарна уу, хэрэв хариу үйлдэл үзүүлэхгүй бол тариурыг ашиглах боломжгүй гэж үзсэн тул дахин тарааж хаяна.

Зүү нь нугалж, гэмтсэн тохиолдолд тариа хийхийг хатуу хориглоно. Зүү нь нэг удаагийнх тул тарилга бүрт шинэ хэрэглэх хэрэгтэй. Үгүй бол арьсны халдвар гарч болзошгүй.

Хоёр дахь шат нь уусмалын тунг тогтоох явдал юм. Үүнийг хийхийн тулд сонгогчийг хүссэн тэмдэг рүү эргүүлнэ. Тарилга хийхээс өмнө диспенсерээс цуглуулсан уусмалын хэмжээг шалгах нь чухал юм.

Дараа нь шийдлийг танилцуулах үйл явцыг дагаж мөрдөнө. Энэ үед диспенсерийг хуруугаараа хүрч болохгүй, эс тэгвэл тарилга тасалдаж магадгүй юм. Эмчтэй хамт тарилга хийх газрыг сонгох нь дээр, гэхдээ ямар ч тохиолдолд үүнийг үе үе өөрчлөх нь зүйтэй. Уусмалыг нэвтрүүлэхээс өмнө тарилгын газрыг архины алчуураар цэвэрлэнэ. Арьс хатах үед та тарьсан газарт тослогоо хийх хэрэгтэй (зүүг суулгасны дараа л арьсыг тайвшруулж болно). Дараа нь тоолуур 0-ийг харуулах хүртэл эхлэх товчийг барих хэрэгтэй. Өвчтөн 6-ыг тоолсны дараа зүүг арьснаас гаргаж авна.Хэрэв тарилгын талбайд цус гарч ирвэл хөвөн арчдасыг түрхэх хэрэгтэй, гэхдээ ямар ч тохиолдолд массаж хийх ёсгүй.

Тааламжгүй үр дагавраас зайлсхийхийн тулд тариурын үзэг тоос, шингэнээс хамгаалагдсан байх ёстой, унаж, цохихгүй байхыг хичээ. Багаж хэрэгслийг дахин дүүргэх боломжгүй - эцсийн хэрэглээний дараа түүнийг хаях хэрэгтэй.

Гаж нөлөө

Саксенда эмийн идэвхитэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь дааврын үндэслэлд саад болж, олон эд эрхтнийг ялимгүй өөрөөр ажиллахыг шаарддаг, тэр ч байтугай тунг нарийн дагаж мөрддөг тул гаж нөлөө үүсэхээс зайлсхийх боломжгүй юм.

• харшлын урвал
• хэм алдагдал
• хоолны дуршилгүй болох
• ядрах, гүйцэтгэл буурах, нойргүйдэх, сэтгэл гутрал,
• мигрень
• гипогликеми,
• амьсгалын замын дутагдал ба амьсгалын замын халдвар.
• хоолны дуршил буурах
• ходоод гэдэсний замтай холбоотой асуудлууд (дотор муухайрах, ханиалгах, өтгөн хатах, гүйлгэх, диспепси, өвдөлт, бөөлжих, хүнд хэлбэрийн гэдэс, ходоодны улаан хоолойн рефлекс үүсдэг).

Дүрмээр бол гаж нөлөө нь Saxenda-г хэрэглэх эхний хэдэн долоо хоногт оношлогддог. Ирээдүйд лираглютидыг нэвтрүүлэхтэй холбоотой бие махбодийн ийм урвал аажмаар алга болдог. Дөрвөн долоо хоногийн дараа байдал бүрэн хэвийн байна. Хэрэв шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай хандах нь зүйтэй.

Ховор тохиолдолд, гэхдээ Саксендагийн тусламжтайгаар жингээ алдах нь шингэн алдалт, нойр булчирхайн үрэвсэл, холецистит, бөөрний үйл ажиллагааг бууруулдаг тохиолдол гардаг.

Хаанаас авах вэ

Та Saksenda rr-ийг эмийн сангийн сүлжээнд худалдаж авах эсвэл онлайн эмийн санд захиалга хийх боломжтой. Худалдан авах жор өгөх шаардлагагүй. 5 тариур-үзэг савлах өртөг нь ойролцоогоор 26200 рубль юм. Нэг дор хэд хэдэн багц эм худалдаж авбал бага зэрэг хэмнэх боломжтой.

Тариурын зүүг өөрөө бүтээгдэхүүн борлуулах цэгүүдээс худалдан авч болно. 100 мм-ийн 8 мм-ийн үнэ нь ойролцоогоор 750 рубль юм. Ижил тооны 6 мм зүү нь 800 орчим рубль болно.

Хэрэглэсэн хоол хүнсний хэмжээг багасгахад ашигладаг лираглютид нь зөвхөн Саксенд байдаггүй. Энэ нь ижил компаний үйлдвэрлэсэн Victoza эмийн нэг хэсэг юм. Үйлдвэрлэл нь 2009 оноос хойш байгуулагдсан. Хувилбарын хэлбэр - 3 мл-ийн эзэлхүүнтэй лираглютидын уусмал бүхий тариурын үзэг. Картон сав баглаа боодол нь 2 тариуртай. Зардал - 9500 рубль.

Жингээ хасаж байгаа олон хүмүүс гайхаж байна - Victosa эсвэл Saxenda-г турах уу? Мэргэжилтнүүд хоёрдахь сонголтыг санал нэгтэйгээр дэмжиж байгаа нь эмийн ялгаа байгааг харуулж байна: Саксенда бол шинэ үеийн анагаах ухаан бөгөөд илүү дэвшилтэт гэсэн үг юм. Илүүдэл жинтэй тэмцэхэд энэ нь хамгийн түрүүнд чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх зорилгоор боловсруулсан Victoza-аас хамаагүй илүү үр дүнтэй байдаг. Нэмж дурдахад Сакендагийн үзэгний тариур нь олон тооны хэрэглээнд хангалттай бөгөөд эмчилгээний боломжтой гаж нөлөө, эсрэг заалтуудын тоо буурдаг.

Лираглютид дээр суурилсан уусмалын үнэ нь хүн бүрт байдаггүй. Жингээ хасаж буй олон хүмүүс илүүдэл жинтэй тэмцэхэд адил үр дүнтэй байх боломжтой Саксендагийн аналогийг сонирхож байна. Эмийн сангууд ижил төстэй эмчилгээний үр нөлөөг харуулсан орлуулагчийг санал болгоход бэлэн байна.

1. Белвик - хоолны дэглэмийн үед хоолны дэглэмийг хангаж өгдөг.
2. Баета бол ходоодны хоосон чанарыг удаашруулж, улмаар хоолны дуршлыг бууруулдаг аминопласттай хүчил юм. Тариурын үзэг байрлуулсан уусмал хэлбэрээр боломжтой.
3. Редуксин нь таргалалтыг сибутраминаар эмчлэх эм юм. Капсул хэлбэрээр авах боломжтой.
4. Орсотен бол orlistat дээр үндэслэсэн капсул хэлбэрээр эмийн бүтээгдэхүүн юм. Гэдэсний зам дахь өөх тосны шингээлтийг багасгах зорилгоор тогтоосон.
5. Lixumia бол гипогликеми бууруулах эм юм. Энэ нь хоолноос үл хамааран ажилладаг. Тариурын үзэг байрлуулсан уусмал хэлбэрээр боломжтой.
6. Форсига бол шахмал хэлбэрээр гипогликемийн эм юм.
7. Новонорм бол амны хөндийн эм юм.Жин тогтворжуулах нь хоёрдогч үр нөлөө юм.

Жингээ алдах тухай тойм, үр дүн

Саксендаатай биечлэн танилцдаг. Би эндокринологчийн зөвлөмжийн дагуу уусмалыг хэрэглэсэн (би удаан хугацаанд жингээ алдаж чадахгүй байсан). Уг эмийг "ид шид" гэж нэрлэдэг хүмүүс хэзээ ч ийм тохиолдол гараагүй байх. Үнэндээ тарилга нь дангаараа 100% турах баталгаа өгөхгүй тул та илчлэг багатай хоолны дэглэм, дасгал хөдөлгөөн хийх хэрэгтэй болно. Энэ нь бялуу идэж, содыг угааж байхдаа та Saxenda-тай хамт радикал жин хасна гэж найдах хэрэггүй гэсэн үг юм. Гэхдээ ерөнхийдөө хэрэгсэл нь маш сайн. Үнэхээр хоол боловсруулалтыг хэвийн болгодог, том хэсгийг орхиход тусалдаг. Цорын ганц бэрхшээл бол тарилга хийх явдал юм. Хэрэв та хэзээ ч өөрөө тарилга хийгээгүй бол хэцүү байх болно.

Анастасия, 32 настай

Би нэг хандлагыг ажиглав: хэдэн килограммаар жин хасах шаардлагатай байгаа охидууд жин хасах эмийг илүү их сонирхдог. Мэдээжийн хэрэг тэд эрсдэлийг анзаардаггүй. Саяхан болтол би тэдний дунд байсан. 169 см өндөртэй тэрбээр 65 кг жинтэй бөгөөд өөрийгөө тарган гэж тооцжээ. Саксендатай хамт жингээ хасах тухай сэтгэгдлийг уншсаны дараа би үүнийг онлайн эмийн санд захиалсан. Шатаж эхлэв. Эмчилгээний хоёр дахь өдөр хоолны дуршил буурсан. Би бараг юу ч идээгүй, зүгээр л цай, ус уусан. Дараа нь нөхцөл байдал өөрчлөгдөөгүй - тарилгын дараа миний бие эрс татгалзсан. Мэдээжийн хэрэг, гаж нөлөө удаан хүлээхгүй байв: толгой өвдөх, дотор муухайрах, зарим төрлийн "хөвөн", нулимс цийлэгнэх ... Ийм туршилтыг долоо хоног хагасын дараа би эмчид үзүүлэх шаардлагатай болсон. Үүний үр дүнд би зохих ёсоор турж чадсан боловч эрүүл мэнд минь суларсан. Алдаагаа хэзээ ч бүү давт. Ийм ноцтой эмийг эмчгүйгээр авах нь аюултай!

Би Саксендыг хэрэглээд нэг сар болж байна. Би цусан дахь сахараа бууруулах ёстой байсан тул курсээ эхэлсэн. Эмчийн зааж өгсөн. Надад ямар нэгэн ноцтой гаж нөлөө ажиглагддаггүй. Орой нь бага зэрэг толгой эргэх, заримдаа бага зэрэг дотор муухайрдаг. Би Интернет дээрээс аймшигтай зүйлийг уншсан: зарим нь нойр булчирхайн үрэвсэл үүсгэдэг бол зарим нь бүдгэрдэг. Шударга гайхаж байна. Миний биеийг Саксенда маш сайн хүлээж авсан. Би шинжилгээг тогтмол хийдэг тул эмчилгээний сардаа элсэн чихэр 12-аас 6 хүртэл буурсан. Үүний зэрэгцээ би 4 кг алдаж чадсан. Өмнө нь чонын хоолны дуршил байдаг байсан бол одоо бүх зүйл зөвшөөрөгдсөн хязгаарт хүрч байгаа нь миний хувьд туйлын баяртай байна. Нэг зүйл бол бухимдалтай байна - үнэ. Багц хэр удаан вэ? Хүн бүрт өөр, гэхдээ ямар ч тохиолдолд үнэтэй.

Эмч, мэргэжилтнүүдийн тойм

Мария Анатольевна, мэргэжилтэн-эндокринологич

Лираглютид нь таргалалтыг арилгах үр дүнтэй арга юм. Үүний функц нь нойр булчирхайд нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь олон килограммаар хариуцдаг даавар үүсгэдэг - глюкагон ба инсулин юм. Орчин үеийн эмийн зах зээл нь лираглютидтай олон эмийг санал болгодоггүй тул одоо байгаа эмүүд нь ялангуяа үнэ цэнэтэй юм. Өнөөдөр тэдгээрийг ихэвчлэн зөвхөн заалтад төдийгүй ач холбогдолгүй турах зорилгоор ашигладаг. Лираглутид нь хоолны дуршилыг тогтворжуулах, хоол боловсруулах тогтолцоог хэвийн болгоход тусалдаг тул энэ чиглэлээр үр дүнд хүрч чадна.

Саксенда бол Дани улсад үйлдвэрлэсэн эмийн бүтээгдэхүүн юм. Оросын эмийн санд үүнийг олох нь хялбар байдаг, та жоргүйгээр худалдаж авах боломжтой. Гэхдээ ашиглах нь бодолгүйгээр аюултай юм. Хэрэв та энэ эмээр дамжуулан жингээ хасах бодолтой байгаа бол эхлээд эндокринологичтой зөвлөлдөх хэрэгтэй. Хэрэв эм нь эмийг үнэхээр шаардлагатай гэж үзвэл тэдэнд зохих тун, үргэлжлэх хугацааг зааж өгнө. Саксенда хэрэглэхийн зэрэгцээ чихэр, гурилан бүтээгдэхүүний хэрэглээг хязгаарлаж, бие махбодийн үйл ажиллагааг нэмэгдүүлж, муу зуршлаас салахыг зөвлөж байна. Дараа нь жингээ хасаад зогсохгүй ерөнхий байдлыг хэвийн болгох болно.

Константин Игоревич, өрхийн эмч

Өнөөдөр ядарч сульдах цаг болсон хоолны дэглэмийн оронд жингээ хасаж байгаа хүмүүсийн дунд эм хэрэглэх нь моод болж байна.Үүнд гайхах зүйл алга: хоол тэжээлийн нэмэлтээс ялгаатай нь эм нь жингээ хасахад тусалдаг гэж тэд хаа сайгүй хэлдэг. Харамсалтай нь “мэргэжилтнүүд” нь зааврын дагуу эм хэрэглэхтэй холбоотой эрсдлийг мартдаг. Тодруулбал, Саксенда бол 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд зориулагдсан Victoza ерөнхий эм юм. Хэрэв та зааврын дагуу хэрэглэж, эрүүл хооллолтыг дагаж мөрдвөл жингийн тусламжтайгаар та жингээ хасч чадна. Лираглютид агуулсан ямар ч эмийг 3-5 кг алдахад ашиглах боломжгүй юм. Бие махбодид үзүүлэх нөлөө нь хэтэрхий хүчтэй бөгөөд эргэлт буцалтгүй, учир нь бид дааврын тухай ярьж байна. Энэ мэдээллийг өвчтөнүүдийн дунд эмч нар өөрсдөө тараах ёстой гэж би боддог. Хэрэв та боломж олгоход бэлэн байгаа бол ядаж эсрэг заалтын жагсаалтыг сонирхож, санал болгосон тунг сайтар судлаарай.

Маягт, найрлагыг суллах

Мансууруулах бодис нь арьсан доорх эмчилгээнд зориулагдсан байдаг. Тарилгын шийдэл болгон санал болгодог. Анагаах ухаан нь нэг бүрэлдэхүүн хэсэг юм. Энэ нь найрлагад 1 идэвхтэй бодис - лираглютидыг агуулна гэсэн үг юм. 1 мл эм дэх түүний агууламж 6 мг. Бэлдмэлийг тусгай тариур хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг. Хүчин чадал бүр 3 мл байна. Ийм тариур дахь идэвхтэй бодисын нийт хэмжээ 18 мг байна.

Мөн найрлага нь жингээ алдах үйл явцад нөлөөлөхгүй бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулдаг.

• фенол
• натрийн устөрөгчийн фосфат дигидрат,
• пропилен гликол
• давсны хүчил / натрийн гидроксид,
• тарилга хийх ус.

Уг эмийг 5 тариур агуулсан багц хэлбэрээр санал болгодог.

Мансууруулах бодис нь арьсан доорх эмчилгээнд зориулагдсан байдаг.

Саксендагийг яаж авах вэ

Саксенда нь арьсан доорх (уусмал биш!) Тарилгын уусмал хэлбэрээр байдаг. Өдөрт 1 удаа тарилга хийх, ямар ч тохиромжтой цагт хийх шаардлагатай. Хоолноос үл хамааран.

Тарилга нь хэвлий, гуя эсвэл мөрөнд хийгддэг. Үүний тулд нэг удаагийн зүү хэрэглэдэг бөгөөд тэдгээрийг эмийн хамт лонхонд суурилуулсан байдаг.

Доороос та Saxenda-г хэрхэн яаж авах талаар нарийвчилсан заавар бүхий видеог үзэж болно.

Хэрэглэх заалт

Энэ эмийг чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд жингийн залруулга өгөх зорилгоор тогтоосон байдаг. Саксеменд нь хэт таргалалттай өвчтөнд зориулагдсан байдаг.

Энэ эм нь илчлэгийг бууруулж, бие махбодийн үйл ажиллагааг нэмэгдүүлэхэд үндэслэсэн зохистой хооллолтоос гадна эм юм. Эерэг үр дүн гарах хүртэл удаан хугацаагаар ашиглагддаг.

Биеийн жингийн индекс 27 нэгжээс дээш өвчтөнд гипогликемийн эмийг тогтоодог.

Болгоомжтой хандана уу

Саксенда хэрэглэхгүй байх нь дээр байдаг хэд хэдэн өвчин байдаг. Гэсэн хэдий ч энэ эмийг хэрэглэхэд хатуу хязгаарлалт байхгүй. Харьцангуй эсрэг заалтууд:

• зүрхний дутагдлын I, II ангиллын,
• хөгшин (75-аас дээш насны)
• бамбай булчирхайн өвчин
• нойр булчирхайн үрэвсэл үүсэх хандлага.

Саксендагийг яаж авах вэ

Бэлдмэлийг судсаар эсвэл судсаар хэрэглэдэггүй. Захиргааны ажлыг арьсан дор өдөрт нэг удаа хийдэг. Тарилгын гүйцэтгэх хугацаа нь ямар ч байж болно, хоол хүнс хэрэглэхээс хамааралгүй.

Эмийг хамгийн сайн хэрэглэхийг зөвлөж буй биеийн хэсгүүд: мөр, гуя, хэвлий.

Эмчилгээний явцыг 0.6 мг идэвхтэй бодисоор эхэлнэ. 7 хоногийн дараа энэ хэмжээ өөр 0.6 мг-аар нэмэгддэг. Дараа нь тунг долоо хоногт дахин тооцоолно. Цаг бүрт 0.6 мг лираглютидыг нэмж оруулах шаардлагатай. Мансууруулах бодисын хоногийн дээд хэмжээ 3 мг. Хэрэв удаан хэрэглэвэл биеийн жин нь өвчтөний нийт жингийн 5% -иас буурч байгааг анзаарсан бол аналогийг сонгох эсвэл тунг дахин тооцоолох эмчилгээний курс тасалдсан.

Чихрийн шижингийн эсрэг эмийг уух

Стандарт эмчилгээний дэглэмийг ашигладаг бөгөөд бусад тохиолдолд ашигладаг. Гипогликеми үүсэхээс зайлсхийхийн тулд инсулины хэмжээг багасгахыг зөвлөж байна.

Гипогликеми үүсэхээс зайлсхийхийн тулд инсулины хэмжээг багасгахыг зөвлөж байна.

Хэрэглэх зориулалттай зүү бүхий тариурын үзэг бэлдэж байна

Манипуляци нь үе шаттайгаар явагддаг.

• тариураас тагийг нь салгаад
• нэг удаагийн зүү нээгдсэн (наалтыг арилгасан), дараа нь тариур дээр суулгаж болно,
• хэрэглэхийн өмнө нэн даруй гаднах тагийг нь зүүнээс нь салгаад авч хаях боломжгүй.
• дараа нь дотоод малгайгаа арилгавал энэ нь шаардлагагүй болно.

Энэ эмийг хэрэглэх бүрт нэг удаагийн зүү хэрэглэдэг.

Ходоод гэдэсний зам

Дотор муухайрах, сул сандал эсвэл өтгөн хатах үед бөөлжих. Хоол боловсруулах үйл явц хөндөгдөж, амны хөндийд хуурайшилт эрчимждэг. Заримдаа ходоодны агууламж улаан хоолой руу шилжиж, гэдэс гарч ирдэг, хий үүсч, хэвлийн дээд хэсэгт өвдөлт үүсдэг. Нойр булчирхайн үрэвсэл нь үе үе хөгждөг.

Бэлдмэлийн гаж нөлөө нь дотор муухайрахтай холбоотой бөөлжиж болно.

Програмын онцлог

65-аас дээш насны өвчтөнд жингээ засах эмийг хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. Хэрэглэх арга нь төстэй юм. Ихэвчлэн тунг тохируулах шаардлагагүй байдаг.

75-аас дээш насны чихрийн шижинтэй өвчтөнд эмийг заагаагүй бөгөөд онцгой тохиолдолд тунг болгоомжтой, эмчийн хяналтан дор хэрэглэнэ. Энэ нь "бөөрний дутагдал" эсвэл "элэгний үйл ажиллагааны бууралт" гэсэн оноштой чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд мөн хамаарна.

Манай сайтын уншигчдад хямдрал санал болгож байна!

18 нас хүрээгүй хүүхдэд түүний аюулгүй байдал, үр дүнтэй байдлын талаархи мэдээлэл байдаггүй тул бага насныханд энэ эмийг тогтоодоггүй.

Хөхөөр хооллох эмэгтэйчүүдийн хувьд эм нь эсрэг заалттай байдаг.

Саксенда эсвэл Виктоза - энэ нь илүү дээр юм

Хоёр бэлдмэл дээр хоёуланд нь нэг идэвхтэй бодис байдаг. Лираглютид нь идэж буй хоол хүнсний хэмжээг багасгахад тусалдаг тул энэхүү эмийг Саксенда эмээр хангадаг. Эмийг ижил хэлбэрээр ялгаруулах хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг боловч Виктозын хувьд идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгийн тун өндөр байдаг.

Үүнээс гадна сүүлийнх нь таргалалт, илүүдэл жингийн эсрэг биш харин 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний нөхцөл байдлыг сайжруулахад ашиглагддаг. Саксенда нь дотоод шүүрлийн эмгэгийг эмчлэхэд ашигладаггүй.

Энэ нь мансууруулах бодис тус бүр өөрийн хэрэглээний талбарт сайн байдаг. Тэднийг өөр өөр зорилгоор ашигладаг тул тэдгээрийг харьцуулах боломжгүй юм. Саксенда - жингээ хасаад түүнийг эргэж ирэхийг зөвшөөрдөггүй, Виктоза - чихрийн шижин өвчнийг эмчилдэг ба биеийн жинд нөлөөлдөггүй.

Элэг ба цөсний замын хэсэгт

Кальци үүсэх. Элэгийг шалгах явцад лабораторийн үзүүлэлтүүдэд өөрчлөлт гарч байна.

Одоо байгаа илрэлүүдээс ихэнх тохиолдолд чонон хөрвөс, анафилаксийн шок үүсэх нь тэмдэглэгдсэн байдаг. Сүүлчийн шинж тэмдгүүд харагдах магадлал нь хэд хэдэн эмгэгийн нөхцлөөс шалтгаална: гипотензи, хэм алдагдал, амьсгал давчдах, хаван үүсэх хандлага.

Ихэнх тохиолдолд мансууруулах бодис хэрэглэх үед харшлын одоо байгаа илрэлүүдээс харахад чонон хөрвөс үүсэхийг тэмдэглэжээ.

Фармакологийн бүлэг

• Гипогликемийн бодис - глюкагон шиг рецептор полипептидийн антагонист

Хөгшин настай үед ашигла

Эмчилгээний явцад сөрөг урвал, бие махбодийн тасалдал үүсэхгүй. Тиймээс нас нь эмийн фармакодинамикт нөлөөлдөггүй. Энэ шалтгааны улмаас тунг дахин тооцоолох ажил хийгддэггүй.

Хөгшрөлтийн үед хэрэглэх боломжтой, учир нь эмчилгээний явцад сөрөг урвал, бие махбодийн тасалдал үүсэхгүй.

Архины нийцтэй байдал

Согтууруулах ундаа агуулсан ундаа, хар тамхи агуулсан эмийг хослуулахыг хориглоно. Энэ нь элэгний ачаалал ихэссэнтэй холбоотой бөгөөд энэ нь глюкозын шингээлтийг удаашруулахад тусалдаг.

Согтууруулах ундаа агуулсан ундаа, хар тамхи агуулсан эмийг хослуулахыг хориглоно.

Шаардлагатай эмийн оронд ийм хэрэгслийг ашигладаг.

Бэлдмэлийг хадгалах нөхцөл

Нээлтгүй тариурыг хөргөгчинд +2 хэмд хадгална. + 8 хэм байна. Эмийн бодисыг хөлдөөх боломжгүй юм. Нээлтийн дараа тариурыг + 30 хэм хүртэл температурт эсвэл хөргөгчинд хадгалж болно. Энэ нь гаднах малгайгаар хаалттай байх ёстой. Хүүхдүүд эмэнд хандах эрхгүй байх ёстой.