Нойр булчирхайн мэс засал: энэ нь амь насанд аюултай юу, ямар хүндрэлүүд гарч болох вэ?

Нойр булчирхай нь мэс заслын эмчилгээ хийхэд маш тохиромжгүй байрлалаар тодорхойлогддог. Мэс заслын аливаа арга хэмжээ нь янз бүрийн хүндрэл үүсгэдэг - цус алдалт, үрэвсэл, цэвэршилттэй буглаа, булчирхайлаг эдээс гадна фермент ялгарах, хүрээлэн буй эдэд гэмтэл учруулдаг. Нойр булчирхайн мэс засал нь туйлын хэмжүүр бөгөөд өвчтөний амь насыг аврах асуудал дээр үүнийг хийх боломжгүй тохиолдолд л хийдэг.

Мэс заслын эмчилгээний шаардлагатай ба эсрэг заалтууд

Нойр булчирхай нь арванхоёрдугаар гэдэс 12, цөсний хүүдийтэй нягт холбоотой байдаг тул хоол боловсруулах тогтолцооны эдгээр эрхтнүүдийн өвчин нь үүнтэй төстэй шинж тэмдгийг өгдөг. Асуудлын эх үүсвэрийг тодруулахын тулд ялгаатай оношлогоо хийх шаардлагатай байна.

Нойр булчирхайн өвчинд бүгд мэс засал хийх шаардлагатай байдаггүй. Эмчилгээний консерватив аргууд заримыг амжилттай удирдаж байна. Нойр булчирхайн мэс засалд хэд хэдэн үнэмлэхүй ба харьцангуй үзүүлэлтүүд байдаг.

Булчирхайн булчирхайн шүүрэл гадагшлахаас сэргийлж, зарим тохиолдолд цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл нь мэс заслын эмчилгээ шаарддаг. Дараах өвчнүүд яаралтай мэс засал хийлгэхийг шаарддаг.

  • эд эсийн үхжил, үхэл дагалддаг цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл.
  • идээлсэн буглаа
  • дотоод цус алдалтын улмаас үүссэн гэмтэл.

Нойр булчирхайн үрэвслийн мэс заслыг өвчний хүнд хэлбэрийн архаг явцтай тохиолдолд хийж болно.

Нойр булчирхай дахь чулууг юуны түрүүнд консерватив аргаар арилгахыг хичээдэг боловч хэрэв формаци нь том бол ихэнх тохиолдолд тэднээс салах цорын ганц арга бол мэс заслын арга юм.

2 ба 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед ноцтой хүндрэл гарахад мэс засалчийн оролцоо шаардагдана: судасны асуудал, нефропати, түүний дотор дэвшилтэт.

Нойр булчирхайн анатомийн хэсгүүд

Нойр булчирхай нь шаантаг хэлбэртэй бөгөөд гэдэсний дээд хэсэгт байрладаг. Ердийн байдлаар өтгөрүүлсэн толгой, гурвалсан призм хэлбэртэй бие, булчирхайн сүүл зэрэг нь тухайн эрхтэний бүтцээр ялгагдана. Энэ нь олон эрхтнүүд (баруун бөөр, бөөрний булчирхай, арванхоёрд, дэлүү, вена кава, аорт) зэргэлдээ оршдог. Энэхүү нарийн төвөгтэй зохион байгуулалттай тул нойр булчирхайн мэс засал нь эмчийн хамгийн нарийн ажлыг шаарддаг.

Нойр булчирхайд мэс заслын үйл ажиллагааны төрлүүд

Эмчилгээ хийлгэх өвчнөөс хамаарч мэс заслын хэд хэдэн хувилбар байдаг.

  • үхсэн эдийг зайлуулах
  • эрхтнийг хэсэгчлэн эсвэл бүрэн rezection хийх,
  • уйланхай эсвэл буглаа
  • цист, чулуу, булчирхайн хавдар,
  • булчирхайн шилжүүлэн суулгах.

Хэвлийн хананд болон харцаганы бүсэд зүсэлт хийх замаар мэс заслын эрхтэн рүү нэвтрэх үед хөндлөнгийн оролцоог нээлттэй аргаар хийж болно. Мэс заслын аргыг хэвлийн хананы цоорхойгоор хийх үед бага зэргийн инвазив аргуудыг хэрэглэдэг (эдгээр нь цоорох мэс засал, лапароскопи орно).

Цөсний чулуу өвчний үед цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн үед мэс засал хийх нь цөсний хүүдийтэй хамт резекц хийх боломжтой. Мэс заслын аргаар зайлуулах шаардлагатай байгаа нь ердийн гадагшлах урсгал байхгүйгээс цөс нь нойр булчирхайн суваг руу орж, булчирхайлаг булчирхайн нууц зогсонги байдалд орж үрэвсэл үүсдэг. Энэ нөхцөл байдал нь зөвхөн эрүүл мэндэд төдийгүй өвчтөний амь насанд аюултай.

Үйл ажиллагааны аргаас үл хамааран хүндрэл гарах ноцтой эрсдэлтэй байдаг. Ялангуяа сорвигийн эд эсийн үржил шимээс болж булчирхайн булчирхайн нарийсалт үүсч болно. Архаг нойр булчирхайн үрэвслийн үед мэс засал хийсний дараа хүрээлэн буй эдэд үрэвсэл үүсэхээс сэргийлж, мэс заслын дараах орыг аль болох сайтар шавхана, гэхдээ буглаа үүсэх эрсдэл байсаар байна.

Мэс заслын хүндрэл

Нойр булчирхайн үрэвслийн мэс заслын хүндрэл нь нойр булчирхай нь мэс засалчдад хүрч чадахгүй байгаатай холбоотой юм. Ихэнх тохиолдолд ийм хөндлөнгийн оролцоо нь цочмог амин чухал шинж тэмдгүүдийн дагуу хийгддэг, өөрөөр хэлбэл өвчтөний амь насанд аюул заналхийлж, мэс заслын эмчилгээний аргуудын эрсдлээс давж гардаг. Аюул нь зөвхөн мэс засал өөрөө төдийгүй мэс заслын дараах хүнд үе юм.

Хагалгааны дараах үе

Мэс засал хийснээс хойшхи эхний хэдэн өдрийн турш өвчтөн дусаагуурыг судсаар тусгай уусмалаар хооллодог. Гурван хоногийн дараа та ууж болно, дараа нь давс, халуун ногоо, элсэн чихэр нэмэлгүйгээр цэвэршүүлсэн хагас шингэн хоол идээрэй.

Хэрэв нойр булчирхайг бүрэн буюу хэсэгчлэн арилгах мэс засал хийлгэсэн бол өвчтөн хоол боловсруулах эрхтний ферментийг хоол хүнсээр авах ёстой.

Үйл ажиллагааны онцлог ба заалтууд

Нойр булчирхайн мэс засал хийгдсэн үү гэж асуухад хариулт нь тийм байна. Гэсэн хэдий ч мэс заслын аргаар манипуляци хийх нь эмнэлгийн хатуу шалтгаанаар хийгддэг. Хэрэв энэ процедураас зайлсхийхийн тулд дор хаяж нэг боломж байгаа бол эмч нар үүнийг ашиглах нь гарцаагүй.

Нойр булчирхай нь хоол боловсруулах болон дотоод шүүрлийн системийг хэлдэг бөгөөд сүүл, толгой, бие гэсэн гурван хэсгээс бүрдэнэ.

Нойр булчирхай нь булчирхай ба холбогч эдээс бүрддэг тул олон тооны өтгөн суваг, цусны судаснуудтай байдаг тул энэ нь оёдлыг улам хүндрүүлж, цус алдалт, фистулууд үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг.

12-р хоёр гэдэсний хамт цусны эргэлтийн улмаас зарим зураг дээр хоёр эрхтнийг зайлуулах шаардлагатай байдаг бөгөөд тэдгээрийн зөвхөн нэг нь нөлөөлсөн ч гэсэн.

Дотоод эрхтэн нь амин чухал зүйлийн хажууд байрладаг тул үйл ажиллагаа нь өөр өөрийн бэрхшээлтэй байдаг бүтэц. Эдгээр нь бөөрний хаалга, аорт, цөсний суваг, дээд зэргийн венийн судас, артери зэрэг орно. Хагалгааны улмаас хүндрэл гарч болзошгүй. Жишээлбэл, үйлдвэрлэсэн хүнсний ферментүүд нь өөрийн эд эсэд түрэмгий хандах чадвартай байдаг.

Ойролцоох эрхтнүүдэд мэс засал хийх үед цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл үүсэх эрсдэлтэй байдаг.

Нойр булчирхайн мэс засал нь дараахь шинж тэмдгүүдтэй байдаг.

  • Цочмог үрэвсэлт үйл явц, перитонит, эдийн үхжил.
  • Их хэмжээний цэвэршилттэй хүндрэлүүдээр тодорхойлогддог эмгэг судлууд.
  • Нойр булчирхайн цөсний суваг дахь шохойжилт үүсэх.
  • Хүчтэй өвдөлт дагалддаг уйланхай.
  • Архаг нойр булчирхайн үрэвсэл нь хүнд хэлбэрийн өвдөлтийн үед үүсдэг.
  • Хавдар, хорт хавдрын хавдар.
  • Нойр булчирхайн үхжил.

Дотоод эрхтнүүдийн онцлог шинж чанар нь эмч нарын тэнцвэртэй аяллыг шаарддаг. Тиймээс консерватив эмчилгээ нь бүтэлгүйтэлд хүргэсэн тохиолдолд зөвхөн чухал заалт байгаа тохиолдолд л үйл ажиллагааг явуулдаг.

Мэс заслын үйл ажиллагааны төрөл

Мэс заслын хөндлөнгийн оролцоог төлөвлөгөөний дагуу эсвэл яаралтай тусламжийн заалтын дагуу хийдэг. Перитонит шинж тэмдэг илэрвэл цус алдах, хойшлуулахыг хатуу хориглоно. Онцгой байдлын онцгой заалт бол нойр булчирхайн үрэвслийн хэлбэр бөгөөд энэ нь цэвэршилттэй гэмтэлтэй хамт дагалддаг.

Халдвартай нойр булчирхайн үхжилд мэс засал хийх - нээлттэй лапаротоми, үхжил (мэс заслын дараах орыг зайлуулах). Ихэнх тохиолдолд богино хугацааны дараа үхсэн эдийг дахин зайлуулах шаардлагатай байдаг тул лапароскопийн аргыг дахин ашиглах шаардлагатай болдог.

Нойр булчирхайн Frey бол хамгийн түгээмэл мэс заслын арга юм. Уг процедур нь эрхтэний толгойг эргүүлж, харин элэгний гэдэс үлддэг.

  1. Булчирхайг арилгах (резекц) бол мэс заслын хамгийн нарийн төвөгтэй арга бөгөөд өндөр мэргэшсэн мэс засалч шаарддаг тул эмч ихэвчлэн үйл ажиллагааны явцад шаардлагатай шийдвэрийг гаргадаг. Энэ ажиллагаа хэр удаан үргэлжлэх вэ? Дунджаар 7-9 цаг хугацаа шаардагдана.
  2. Дэд панкреатэктоми - дотоод эрхтний зөвхөн хэсгийг л арилгана. Зөвхөн 12-р хэсэг нь жижигхэн хэсэг нь үлддэг.
  3. Нийт нойр булчирхайн мэс засал хийлгэх - нойр булчирхайг бүрэн арилгаж, харин гэдэсний булчирхайн хэсгийг барьж авна. Хэрэглэх заалт: хорт хавдар, архаг нойр булчирхайн үрэвсэл байнга гардаг. Нойр булчирхайн үрэвслийн эхний шатанд нийт резекци хийхээс зайлсхийхийн тулд хэвлийн диализийг зөвлөж байна.
  4. Цистийн мэс заслын эмчилгээг лапароскопи ашиглан хийдэг. Давуу тал: нойр булчирхайн мэс заслын дараах хүндрэл нь маш ховор тохиолддог. Уг процедурыг хэт авиан шинжилгээний хяналтан дор хийдэг.

Нойр булчирхайн чихрийн шижингийн оролцоо нь бодисын солилцооны үйл явцыг засахад тусалдаг. Нойр булчирхайн шилжүүлэн суулгалтыг чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст хийж, эрхтэний эд эсийн арьсан шилжүүлэн суулгалт хийдэг. Ихэнх тохиолдолд ийм ажиллагааг хувийн эмнэлэгт хийдэг тул өртөг нь харилцан адилгүй байдаг. Жирэмсэн үед хийх ёсгүй.

Чихрийн шижин нь чихрийн шижингийн хүндрэл үүсэхэд хүргэдэг тул өвчтөнүүд сохор болж, бөөрний дутагдал, гангрена, зүрх судасны тогтолцооны эмгэг зэрэг өвчнөөр өвддөг. Эдгээр хүндрэлийн талаар эмч нарын хийсэн янз бүрийн танилцуулгыг интернетээс олж болно.

Ойролцоогоор мэс заслын арга:

  • Өвчтөн мэдээ алдуулалт, булчин сулрах үйлчилгээтэй.
  • Нойр булчирхайг тодруулах.
  • Биеийн шингэнийг ходоод гэдэснээс салгадаг чөмөгний уутнаас салгана.
  • Гадаргууг оёх.
  • Гематомыг нээх, залгах.
  • Хэрэв нойр булчирхайн үрэвсэл байгаа бол гэмтсэн хэсэгт оёж, нойр булчирхайн сувгийг оёдог.
  • Сүүлтэй холбоотой асуудал гарвал хэсэг нь өдөөгддөг.
  • Хэрэв өөрчлөлтүүд толгойд нөлөөлж байвал энэ хэсгийг 12-р бүлгийн гэдэсний хэсгээр арилгана.
  • Шүүгээний хайрцгийн суваг.

Эмч нарын мэс заслын хөндлөнгийн оролцоог үхжилийн аргаар хийж болно - үхсэн эдийг татан буулгаж, резекция (бүрэн буюу хэсэгчлэн арилгах), буглаа, цистийн үрэвслийг зайлуулах.

Мэс заслын эмчилгээ хэзээ шаардлагатай болдог вэ?

Нойр булчирхайг (нойр булчирхай) мэс заслын аргаар эмчлэх шаардлагатай байх нь амь насанд аюул заналхийлэх, түүнчлэн өмнөх урт консерватив эмчилгээ үр дүнгүй байх тохиолдолд гарч ирдэг.

Мэс заслын эмчилгээнд хамрагдах шинж тэмдгүүд орно.

  • эмийн эмчилгээнд ордоггүй, хаван нэмэгдэж буй цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл,
  • өвчний хүндрэл - нойр булчирхайн үхжил, цусархаг панкреатит, буглаа, псевдоцист, фистула,
  • удаан хугацааны архаг нойр булчирхайн үрэвсэл нь эд эсийн бүтцэд мэдэгдэхүйц өөрчлөлт гардаг: атрофи, фиброз эсвэл сувгийн (хэв гажилт, нарийсалт), үйл ажиллагааны мэдэгдэхүйц зөрчил;
  • одоо байгаа кальциас болж хоолойны зөрчлийг зөрчих,
  • хортой бөгөөд хор хөнөөл нь
  • гэмтэл.

Хэвлийн мэс заслын хүндрэл

Нойр булчирхайн анатомийн бүтэц, байр зүйн онцлог шинж чанарууд нь хэвлийн хөндийн мэс заслын үед амь насанд аюултай хүндрэл үүсэх өндөр эрсдэлтэй байдаг.

Организмын паренхим нь булчирхай ба холбогч эдээс тогтдог бөгөөд цусны судас, сувгийн өргөн сүлжээг агуулдаг. Булчирхайн эд нь эмзэг, эмзэг байдаг: энэ нь оёдолыг улам хүндрүүлдэг, сорвижилтын үйл явц удааширч, үйл ажиллагааны явцад цус алдах тохиолдол гардаг.

Хоол боловсруулах эрхтний чухал эрхтнүүд ба том судаснуудын булчирхайтай ойрхон (нойр булчирхайн сүүлний хэсэгт байрлах зүүн, бөөрний артери ба артери, судаснууд) нойр булчирхайн шүүс судасны ор руу орж, түүнтэй хамт хөрш зэргэлдээ эрхтнүүд үүсэх эрсдэлтэй байдаг. идэвхитэй ферментээр боловсруулснаас үүссэн гүнзгий гэмтэл. Энэ нь булчирхай эсвэл түүний суваг гэмтсэн тохиолдолд тохиолддог.

Тиймээс хэвлийн хөндийн аливаа мэс засал нь нарийн шинжилгээний дагуу, өвчтөнийг сайтар шалгаж, бэлтгэл хийсний дараа хийгддэг.

Бага зэргийн инвазив хөндлөнгийн оролцооны хүндрэлүүд

Сонгодог мэс заслын арга хэмжээнээс гадна нойр булчирхайн эмгэгийн эмчилгээнд бага зэргийн инвазив мэс заслын аргыг ашигладаг. Үүнд:

  • лапароскопи хийх
  • цацраг туяа - кибер хутгаар дамжин хүчтэй цацраг туяагаар нөлөөлж, арга нь арьстай холбоо барих шаардлагагүй,
  • крио мэс засал - хавдрын хөлдөлт,
  • лазер мэс засал
  • тогтмол хэт авиан.

Кибер хутга, лапароскопи хийхээс гадна бүх технологи нь арванхоёрдугаар хэсгийн люмен дотор байрлуулсан датчикээр хийгддэг.

Лапароскопийн эмчилгээнд хэвлийн урд хананд 0.5-1 см хэмжээтэй 2 ба түүнээс дээш зүсэлт хийж, нүдний шил, манипулятор бүхий лапароскопыг - мэс заслын оролцооны тусгай хэрэгсэл хийдэг. Дэлгэц дээрх зурагны дагуу үйл ажиллагааны явцыг хянадаг.

Сүүлийн үед рентгений дуран ба цуурай дурангийн аргыг ашиглан цусгүй аргыг олон удаа хэрэглэх болсон. Хажуугийн хөмсөг бүхий тусгай хэрэгслийг амаар гэдэсний суваг руу оруулж, нойр булчирхайн суваг эсвэл цөсний хүүдийд мэс заслын аргаар рентген эсвэл хэт авиан хяналтан дор хийдэг. Шаардлагатай бол стентийг нарийссан суваг руу байрлуулж, чулуу, нүхээр бөглөрч, тооцооллыг арилгаж, патентыг сэргээнэ.

Өндөр технологийн төхөөрөмжийг ашиглахтай холбоотойгоор хамгийн бага инвазив ба цусгүй аргууд нь мэргэшсэн мэргэжилтний зохих ёсоор гүйцэтгэсэн интервенцийн техникээр үр дүнтэй байдаг. Гэхдээ ийм тохиолдолд ч гэсэн эмчтэй холбоотой тодорхой бэрхшээл тулгардаг.

  • Manipup хийх хангалттай зай байхгүй байгаа бол
  • оёх үед холбоо нь
  • мэс заслын талбайн үйл ажиллагааг шууд хянах чадваргүй болох зэргээр.

Тиймээс зөөлөн байдлаар хийсэн мэс заслын дараах хүндрэл нь маш ховор тохиолддог.

  • оёдлын цус алдалт
  • халдвар
  • буглаа цаашдын хөгжил эсвэл хуурамч цист үүсэх.

Практикт лапаротомигаас хамгийн бага инвазив ба инвазив бус аргуудын ялгаа нь дараах байдалтай байна.

  • хүндрэл байхгүй тохиолдолд
  • аюулгүй
  • эмнэлэгт эмчлэх богино хугацаанд
  • түргэн нөхөн сэргээх эмчилгээнд.

Эдгээр аргууд нь мэргэжилтнүүдээс сайн үнэлгээ авсан бөгөөд тэр ч байтугай хүүхдийг эмчлэхэд ашигладаг.

Нойр булчирхайн мэс засал нь амь насанд аюултай юу?

Нойр булчирхайн өвчин нь явцтай үргэлжилдэг. Ихэнх тохиолдолд урьдчилсан таамаглал нь амьдралын хувьд тааламжгүй байдаг: хэрэв цаг тухайд нь оношлох, эмчлэх эсвэл ноцтой нөхцөл байдал үхэлд хүргэж болзошгүй юм. Боломжтой заалтуудтай аль болох хурдан мэс засал хийх шаардлагатай байна.

Мэс заслын арга хэмжээ нь нарийн бөгөөд урт хугацааны процедур бөгөөд статистикийн дагуу өндөр нас баралттай байдаг. Гэхдээ энэ нь түүнийг ажиллуулах аюултай гэсэн үг биш юм. Нойр булчирхайн эмгэг нь маш хүнд байгаа тул амь нас, эрүүл мэндийг аврах мэс заслын шинж тэмдэг илэрвэл радикал эмчилгээнээс татгалзах боломжгүй юм. Мэс заслын аргаар мэс засал хийлгэх явцдаа өвчтөний цаашдын байдал, хүндрэлийн илрэлийг урьдчилан таамаглах боломжтой байдаг.

Эмнэлэгт мэс заслын дараах тусламж

Хагалгааны дараах үед гэнэтийн хүндрэлээс болж муудаж болзошгүй.Эдгээрээс хамгийн түгээмэл нь цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл бөгөөд ялангуяа мэс заслын арга нь арванхоёр (гэдэс), ходоод, цөсний хүүдий, нойр булчирхайн суваг руу тархсан бол юм. Энэ нь нойр булчирхайн үхжил шиг үргэлжилдэг: өвчтөн ходоодны хүчтэй өвдөлт, халуурах, бөөлжих, цусан дахь лейкоцитоз, ESR-ийн түвшин өндөр, амилаза, сахар ихээр нэмэгддэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь нойр булчирхай эсвэл ойролцоох эрхтнүүдийн хэсгийг салгасны үр дагавар юм. Эдгээр нь цэвэршилттэй процесс үүсч байгааг харуулж байгаа бөгөөд чулуу эсвэл цусны өтгөрөлт ч гарч болно.

Цочмог нойр булчирхайн үрэвсэлээс гадна мэс заслын дараах бусад хүндрэл үүсэх эрсдэлтэй. Үүнд:

  • цус алдалт
  • перитонит
  • Бөөрний дутагдал,
  • нойр булчирхайн үхжил,
  • чихрийн шижин.

Тэдний хөгжлийн өндөр магадлалыг харгалзан мэс засал хийсний дараа өвчтөн эрчимт эмчилгээний тасагт ордог. Өдрийн турш түүнийг ажиглаж байна. Амьдралын чухал шинж тэмдгүүдэд хяналт тавьдаг: цусны даралт, ЭКГ, судасны цохилт, биеийн температур, гемодинамик, цусан дахь сахар, гематокрит, шээсний тоо.

Эрчимт эмчилгээний тасагт хэвтэж байх үед өвчтөнд хоолны дэглэм № 0 - бүрэн өлсгөлөнг өгдөг. Зөвхөн ундаа уухыг зөвшөөрдөг - хий, улаан лоолийн шөл, сул исгэсэн цай, компотгүй шүлтлэг рашаан хэлбэрээр 2 литр хүртэл уух хэрэгтэй. Та хичнээн хэмжээний шингэн уух хэрэгтэй вэ гэж эмч тооцдог. Шаардлагатай уураг, өөх тос, нүүрс усыг нөхөх ажлыг тусгай уураг, глюкоз-давсны липидийн уусмал бүхий парентерал удирдлагаар гүйцэтгэдэг. Шаардлагатай хэмжээ, найрлагыг эмч тус бүрээр өвчтөн тус бүрээр тооцдог.

Хэрэв биеийн байдал тогтвортой байвал өвчтөн 24 цагийн дараа мэс заслын тасагт шилжүүлдэг. Тэнд, цаашдын эмчилгээ, арчилгаа, хоолны дэглэмийг гурав дахь өдрөөс эхлэн зааж өгдөг. Онцгой эмчилгээ, түүний дотор тусгай хоол тэжээлийг эмчилгээ, үйл ажиллагаа, нөхцөл байдал, хүндрэлийн илрэлийг харгалзан дангаар нь зааж өгдөг.

Эмнэлэгт өвчтөн удаан хугацаагаар үлддэг. Хугацааны урт нь эмгэг, мэс заслын хэмжээ зэргээс хамаарна. Хоол боловсруулалтыг сэргээхэд дор хаяж 2 сар шаардлагатай. Энэ хугацаанд хоолны дэглэмийг зохицуулж, цусан дахь сахар, ферментийг хянаж, хэвийн болгодог. Хагалгааны дараа ферментийн дутагдал ба гипергликеми үүсч болзошгүй тул ферментийг орлуулах эмчилгээ, гипогликемийн эмийг тогтооно. Хагалгааны дараах эмчилгээ нь амжилттай мэс засал хийхтэй адил чухал юм. Энэ нь ирээдүйд хүн хэрхэн амьдрах, мэдрэхээс ихээхэн хамаардаг.

Өвчтөнийг тогтвортой нөхцөлд, дараа нь амбулаторийн эмчилгээнд хамруулахын тулд нээлттэй өвчний чөлөө олгодог. Энэ үед түүний хоол боловсруулах систем шинэ байдалд дасан зохицож, үйл ажиллагаа нь сэргээгдэв. Энэхүү зөвлөмжид нөхөн сэргээхэд шаардлагатай арга хэмжээ, эмийн эмчилгээ, хоолны дэглэмийг нарийвчлан тусгасан болно. Өвчний дахилтаас зайлсхийхийн тулд түүний ямар дэглэм сахих ёстой, юу идэх ёстой вэ гэдгийг өвчтөнтэй ярилцдаг.

Өвчтөний нөхөн сэргээлт

Нойр булчирхайн мэс заслын дараах нөхөн сэргээх хугацаа өөр байж болно. Эдгээр нь эмгэг, гүйцэтгэсэн радикал эмчилгээний хэмжээ, хавсарсан өвчин, амьдралын хэв маягаас хамаардаг. Хэрэв мэс заслын эмчилгээ нь нойр булчирхайн үрэвсэл, нойр булчирхайн хорт хавдрын улмаас үүссэн бөгөөд нойр булчирхай болон хөрш зэргэлдээ эд эрхтний хэсгийг хэсэгчлэн эсвэл бүхэлд нь резекц хийсэн бол биеийг нөхөн сэргээхэд олон сар шаардагдана, жилд нэг жил болдог. Энэ хугацаа өнгөрсний дараа та хатуу дэглэм баримталж, тогтоосон эмийг тогтмол ууж, хэмнэлттэй амьдрах хэрэгтэй болно.

Гэртээ хүн байнгын сул дорой байдал, ядаргаа, нойрмог байдлыг мэдэрдэг. Энэ бол томоохон хагалгааны дараа хэвийн байдал юм. Энэ дэглэмийг дагаж, үйл ажиллагаа, амралт хоорондын тэнцвэрийг олох нь чухал юм.

Буулгаснаас хойшхи эхний 2 долоо хоногт бүрэн амрах (бие бялдар, сэтгэл санааны хувьд), хоолны дэглэм, эмийг тогтооно. Хямралтай дэглэм нь үдээс хойш нойргүйдэх, сэтгэлийн хямрал, сэтгэлзүйн стрессийг илтгэнэ. Унших, гэрийн ажил, телевиз үзэх нь ядрах мэдрэмжийг өсгөх ёсгүй.

Та 2 долоо хоногийн дараа гарч болно. Цэвэр агаарт тайван алхах нь үргэлжлэх хугацааг аажмаар нэмэгдүүлдэг. Бие махбодийн үйл ажиллагаа нь сайн сайхан байдлыг сайжруулж, зүрх, судасны судасыг бэхжүүлж, хоолны дуршилыг нэмэгдүүлдэг.

3 сар орчмын дараа тахир дутуугийн хуудсыг хааж, мэргэжлийн үйл ажиллагаанд эргэн орох боломжтой болно. Гэхдээ энэ бол үнэмлэхүй үе биш юм. Энэ бүхэн эрүүл мэндийн байдал, клиник ба лабораторийн үзүүлэлтүүдээс хамаарна. Зарим өвчтөнд энэ нь эрт тохиолддог. Ажиллах чадвараа алдсаны улмаас хүнд хагалгааны дараа олон хүн хөгжлийн бэрхшээлтэй бүлэгт нэг жилийн хугацаатай томилогддог. Энэ хугацаанд өвчтөн хоол хүнс, хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөж, эмийн тогтоосон эмчилгээ хийлгэж, физик эмчилгээний процедур хийдэг. Гастроэнтерологич эсвэл эмчилгээний эмч өвчтөнийг ажиглаж, цус, шээсний лабораторийн үзүүлэлтүүдийг хянаж, эмчилгээг тохируулдаг. Өвчтөн дотоод шүүрлийн эмгэгтэй холбоотойгоор мэргэжилтэн дээр очдог: нойр булчирхайд их хэмжээний мэс засал хийсний дараа чихрийн шижин үүсдэг. Энэ удаад түүний хичнээн сайн амьдрах нь эмч нарын зөвлөгөөг яг дагаж мөрдөхөөс хамаарна.

Тогтсон цаг өнгөрсний дараа өвчтөн дахин MSEC (эмнэлгийн болон нийгмийн шинжээчдийн комисс) -т дамждаг бөгөөд энэ нь ажилдаа буцаж орох боломжтой болох асуудлыг шийддэг. Биеийн байдал, нийгмийн байдал сэргэсний дараа олон хүн хоолонд хязгаарлагдахын тулд амьдралын туршид хар тамхи хэрэглэх шаардлагатай болдог.

Хагалгааны дараах эмчилгээ

Эмчилгээний тактикийг эмч өвчтөний нөхцөл байдлыг харгалзан мэс засал хийлгэхээс өмнө болон дараа нь шинжилгээний өгөгдлийг судалсны дараа боловсруулдаг. Хүний эрүүл мэнд, ерөнхий сайн сайхан байдал нь мэс заслын эмчилгээний сонгосон арга, нөхөн сэргээх арга хэмжээний чанараас хамаардаг боловч мэс заслын дараах нас баралт өндөр хэвээр байна. Эмчилгээний зөв стратегийг сонгох нь амин чухал шинж тэмдгүүдийг хэвийн болгох төдийгүй өвчний дахилтаас урьдчилан сэргийлэх, тогтвортой ремиссия хүрэх явдал юм.

Эмнэлэгт хэвтсэн тохиолдолд өвчтөнд фермент, инсулин хэлбэрээр орлуулах эмчилгээг томилдог бөгөөд тунгийн тун, давтамжийг тооцдог. Ирээдүйд гастроэнтерологич, эндокринологич эмчилгээг тохируулна. Ихэнх тохиолдолд энэ нь насан туршийн эмчилгээ юм.

Үүний зэрэгцээ, өвчтөн янз бүрийн бүлгийн хэд хэдэн эмийг хэрэглэдэг.

  • антиспазмодик болон өвдөлт намдаах эм (өвдөлтийн мэдрэмж байгаа тохиолдолд),
  • IPP - протоны насос дарангуйлагчид,
  • гепатопротекторууд (элэгний үйл ажиллагаа буурсан тохиолдолд),
  • буурцагт нөлөөлдөг,
  • өтгөнийг хэвийн болгох,
  • олон төрлийн витамин, эрдэс бодис
  • тайвшруулах эм, антидепрессантууд.

Бүх эмийг эмчийн зааж өгсөн бөгөөд тэр мөн тунг нь өөрчилдөг.

Нөхцөл байдлыг хэвийн болгох урьдчилсан нөхцөл бол амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт юм: архи, бусад донтолт (тамхи татах) -аас татгалзах.

Хоолны дэглэм нь нарийн төвөгтэй эмчилгээний чухал бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн нэг юм. Цаашдын урьдчилсан таамаглал нь хоолны дэглэмийг чанд дагаж мөрдөхөөс хамаарна: хоол тэжээл дэх бага зэргийн зөрчил нь дахилт үүсэхэд хүргэдэг. Тиймээс хоол хүнс хэрэглэхийг хязгаарлах, архи, тамхи татахаас татгалзах нь уучлал эхлэхээс зайлсхийх урьдчилсан нөхцөл юм.

Эмнэлгээс гарсны дараа хоолны дэглэм нь Певзнерийн дагуу 5P хүснэгтэд тохирсон байдаг. Эхний хувилбар нь үрэлтсэн хэлбэрээр (2 сар), уучлал эхлэхээс өмнө № 5P болж өөрчлөгддөг, хоёр дахь сонголт нь үрэлтгүй хэлбэр (6-12 сар). Цаашид 1-р хүснэгтийг янз бүрийн хувилбараар томилох боломжтой.

Үйл ажиллагаагаа сэргээхийн тулд зургаан сарын турш хүнсний хатуу хязгаарлалтыг дагаж мөрдөх шаардлагатай болно. Ирээдүйд хоолны дэглэм өргөжиж, хоолны дэглэмийн өөрчлөлт гарч, шинэ бүтээгдэхүүнийг аажмаар нэвтрүүлж эхэлдэг. Зөв зохистой хооллолт:

  • давтамжтай, хуваагдмал - жижиг хэсгүүдэд өдөрт 6-8 удаа (дараа нь тохируулна. Хоолны давтамж өдөрт 2 удаа хөнгөн зуушаар 3 дахин буурдаг),
  • дулаан
  • нухаш тууштай болох
  • уурын эсвэл буцалгах замаар хоол хийх.

Өвчний бүх үе шатанд, үүнд өөх тос, шарсан, халуун ногоотой, тамхи татдаг хоол хийхийг хориглоно. Цэсийг эмхэтгэхийн тулд зөвшөөрөгдсөн болон хориотой бүтээгдэхүүний жагсаалт, тэдгээрийн илчлэгийг харуулсан тусгай хүснэгтүүдийг ашиглана.

Хоолны дэглэмийн аливаа өөрчлөлтийг эмчтэй тохиролцсон байх шаардлагатай. Нойр булчирхайн мэс заслын дараах хоолны дэглэмийг амьдралын туршид дагаж мөрдөх ёстой.

Физик эмчилгээний дасгалууд

Физик эмчилгээний дасгалууд (LFK) нь бие махбодийг сэргээхэд чухал үе шат юм. Бүрэн намдаах ажилд томилогдсон. Цочмог үе ба 2-3 долоо хоногийн турш мэс засал хийсний дараа биеийн тамирын дасгал хийхийг хатуу хориглоно. Дасгал эмчилгээ нь хүний ​​ерөнхий байдал, түүний бие махбодийн болон сэтгэцийн байдлыг сайжруулж, нойр булчирхай төдийгүй хоол боловсруулах эрхтний бусад эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг хэвийн болгоход нөлөөлдөг, хоолны дуршилыг сайжруулж, өтгөний хэвийн байдлыг хэвийн болгож, өтгөн хаталтыг бууруулж, хоолой дахь цөсний түгжрэлийг арилгадаг.

Буулгаснаас хойш 2 долоо хоногийн дараа алхахыг зөвшөөрдөг бөгөөд хожим нь эмч нойр булчирхай болон хоол боловсруулах бусад эрхтнүүдэд зориулсан тусгай дасгал, өөрөө массаж хийлгэхийг зааж өгдөг. Өглөөний дасгал, амьсгалын дасгалуудтай хослуулан хоол боловсруулах үйл явцыг идэвхжүүлж, бие махбодийг бэхжүүлж, намдаах хугацааг уртасгадаг.

Нойр булчирхайн мэс заслын дараа хэдэн хүн амьдардаг вэ?

Мэс засал хийсний дараа эмнэлгийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрддөг хүмүүс харьцангуй удаан амьдардаг. Чанар, дундаж наслалт нь сахилга бат, ажил, амрах зохистой зохион байгуулалттай дэглэм, хоолны дэглэм, архинаас татгалзах зэргээс хамаарна. Гэмтсэн байдлыг арилгах, өвчний дахилтаас урьдчилан сэргийлэх нь чухал юм. Холбоотой өвчин, нас, диспансерийн үйл ажиллагаа чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Хэрэв та үндсэн дүрмийг дагаж, дагаж мөрдвөл хүн эрүүл, бүрэн дүүрэн мэдрэмж төрдөг.

Эмнэлгийн тусламж

Мэс засал хийлгэсэн өвчтөнд хүндрэл гарах эрсдэлтэй тул түүнийг эрчимт эмчилгээний тасагт шилжүүлдэг. Хагалгааны дараах эхний өдөр даралт, шээс, гематокрит, цусан дахь сахарын болон бусад амин чухал үзүүлэлтүүдийн тогтмол хяналтыг хийдэг.

Өвчтөн хангалттай болсны дараа өвчтөний оршин сууж буй газарт хяналтан дор гэрийн эмчилгээнд шилжүүлдэг.

Өвчтөн мэс засал хийсний дараа хоёр дахь өдөр, тогтвортой байдалд байгаа бөгөөд тэдгээрийг эмчийн зааж өгсөн нарийн төвөгтэй эмчилгээ үргэлжилж, мэс заслын хэлтэст шилжүүлдэг. Ажилчид нөхцөл байдлын хүнд байдал, хөндлөнгийн оролцооны шинж чанар, хүндрэлийн илрэлийн дагуу тусламж үйлчилгээ үзүүлдэг.

Хоолны эмчилгээ

Нойр булчирхайн мэс засал хийлгэж буй өвчтөнүүдийн мэс заслын дараах нөхөн сэргээх ажилд хоолны дэглэм ба эрүүл хоол тэжээл чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Эхний хоёр өдөр өвчтөнд өлсгөлөн байгааг харуулсан бол гурав дахь өдөр та үрэлгэн тэжээлээр сольж болно.

Хагалгааны дараа эхний долоо хоногт та уурын хоол идэж байх ёстой, дараа нь хоолонд чанасан хоол оруулах боломжтой. 7-10 хоногийн дараа хэрэв мэс засал хийлгэсэн хүний ​​биеийн байдал зөвшөөрвөл туранхай мах, загасыг бага хэмжээгээр идэхийг зөвшөөрдөг. Шарсан, тослог, халуун ногоотой байдлаас та хатуу татгалзах хэрэгтэй.

Эм

Фермент агуулсан эсвэл тэдгээрийн үйлдвэрлэлд хувь нэмэр оруулдаг эм уухыг зөвлөж байна. Ийм эм нь хоол боловсруулах тогтолцооны үйл ажиллагааг сайжруулж, хүндрэл гарах эрсдэлийг бууруулдаг. Эм уухгүй байх нь асуудал үүсэх эрсдлийг ихэсгэдэг.

  • хийн ялгаралт ихэссэн,
  • цэврүүтэх
  • суулгалт ба зүрхний шарх.

Хэрэв эрхтэн шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэсэн бол өвчтөнд дархлааг бууруулдаг эмийг тогтооно. Энэ нь татгалзахаас урьдчилан сэргийлэхэд зайлшгүй шаардлагатай.

Эрхтэн эсвэл түүний хэсгийг салгасны дараа амьдрал

Нойр булчирхайг бүхэлд нь резекци хийвэл эсвэл түүний зөвхөн хэсгийг нь авсны дараа хүн олон жилийн турш амьдрах боломжтой. Хэрэв хангалттай эмчилгээ хийвэл тэр эмчийн зааж өгсөн эмийг авч, зөв ​​хооллодог.

Нойр булчирхай нь хүний ​​биеийн амьдралд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Энэ нь нүүрс усны солилцоог зохицуулдаг хоол боловсруулах фермент, даавар ялгаруулдаг. Энэ тохиолдолд дааврын болон ферментатив функцүүдийн аль алиныг нь зөв сонгосон орлуулах эмчилгээний тусламжтайгаар нөхөж болно.

Хэрэв мэс засал хийсний үр дүнд бүх эрхтэн эсвэл түүний хэсгийг резекц хийсэн бол амьдралын төгсгөл хүртэл хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх нь нэн чухал юм (ихэнхдээ жижиг хэсгүүдэд), согтууруулах ундаа хэрэглэхээ болих хэрэгтэй. Фермент агуулсан эмийн хэрэглээг харуулав. Чихрийн шижин өвчний эрсдэлтэй холбоотойгоор цусан дахь сахарын түвшинг бие даан хянах шаардлагатай.

Нөхөн сэргээх арга хэмжээний амжилт нь өвчтөний сахилга батаас ихээхэн хамаардаг. Хэрэв та эмнэлгийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл бие махбодь цаг хугацааны явцад шинэ нөхцөл байдалд дасан зохицож, өвчтөн өөрөө өөрийгөө хянах, зохицуулах талаар суралцаж, бараг танил амьдралаа авч явах боломжтой болно.

Видео үзэх: 892 Save Earth with Hope, Multi-subtitles (Арваннэгдүгээр 2024).

Сэтгэгдэл Үлдээх