Голда MV

Уг эмийг өөрчлөгдсөн хувилбар бүхий шахмал хэлбэрээр авах боломжтой: шаргал өнгөтэй цагаан эсвэл цагаан, дугуй хэлбэртэй, хавтгай цилиндр хэлбэртэй, хошуутай, 60 мг тун бүхий шахмал дээр салгах эрсдэл байдаг (30 мг тунгаар: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90, 100, 120, 150, 180, 200, 300 ширхэг, лаазанд, картон боодолд 1 лааз, 10 ширхэг, цэврүү савлагаанд, картон боодолтой 1-10 боодол, тунгийн хувьд 60 ширхэг мг: 10, 20, 25, 30, 40, 50, 60, 70, 75, 80, 84, 90, 100, 120, 125, 140, 150, 180, 250, эсвэл 300 ширхэг лааз, картон хайрцагт 1 ширхэг, цэврүү савлагаанд: 10 ширхэг хайрцаг сав баглаа боодол 1-10 багц, 7 ширхэг., 2, 4, 6, 8, 10 ширхэг хайрцагны хайрцагт. Golda MV ашиглах зааврыг багтаасан болно.

1 таблет нь дараахийг агуулна:

  • идэвхтэй бодис: гликлазид - 30 эсвэл 60 мг,
  • туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүд: лактоз моногидрат, натрийн карбоксиметил цардуул (С хэлбэрийн), гипромеллоза 2208, коллоид цахиурын давхар исэл, магнийн стеарат.

Фармакодинамик

Golda MV бол аман гипогликемийн эм юм. Гликлазид, түүний идэвхитэй бодис нь хоёр дахь үеийн сульфонилмоурийн өөрчлөгдсөн хувилбар юм. Энэ нь ижил төстэй эмүүдээс эндоциклын холбоо бүхий N агуулсан гетероцикл цагирагтай гэдгээрээ ялгардаг. Гликлазид нь Лангерган арлын бета эсүүдээр инсулины шүүрлийг өдөөдөг бөгөөд цусан дахь глюкозын концентрацийг бууруулдаг. Хоёр жилийн дараа эмчилгээ хийсний дараа постпандалийн инсулин ба С-пептидийн концентрацийг нэмэгдүүлэх үр нөлөө хэвээр байна.

Нүүрс усны солилцоонд үзүүлэх нөлөөтэй зэрэгцэн цус алдалт нөлөө үзүүлдэг. Чихрийн шижин өвчний 2-р хэлбэрийн гликлазид нь глюкозын хариу урвалын эсрэг инсулины шүүрлийн эхэн үеийг сэргээхэд тусалдаг бөгөөд инсулины шүүрлийн хоёр дахь үе шатыг нэмэгдүүлдэг. Инсулины шүүрэл нь хоол хүнс хэрэглэх, глюкозын хэрэглээг өдөөхтэй холбоотой өдөөлтийн үед мэдэгдэхүйц нэмэгддэг.

Гликлазидын цусны судасны нөлөө нь жижиг судасны тромбоз үүсэх эрсдлийг бууруулснаар илэрдэг. Цусан дахь ялтас нэгтгэх, наалдацыг хэсэгчлэн дарангуйлдаг, тромбоцитын идэвхжүүлэх хүчин зүйл (тромоксан В2, бета-тромбоглобулин) -ийг бууруулдаг. Эд эсийн плазминоген идэвхжүүлэгчийн идэвхийг нэмэгдүүлэхэд тусалдаг, судасны эндотелийн фибринолитик идэвхийг сэргээдэг.

Гликемийн гемоглобин (Hb) бүхий өвчтөнүүдэдА1c байна) 6.5% -иас бага тохиолдолд гликлазидын хэрэглээ нь гликемийн эрчимтэй хяналтыг хангаж, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний бичил ба макро-судасны хүндрэлийг эрс бууруулдаг.

Гликемийн эрчимтэй эмчилгээнд зориулагдсан гликлазидын зорилго нь метформин, тиазолидиндиони дериватив, альфа-глюкозидазын дарангуйлагч, инсулин эсвэл бусад гипогликемийн эмийг нэмхээс өмнө стандарт эмчилгээний хамт (эсвэл үүний оронд) түүний тунг нэмэгдүүлэх явдал юм. Эмнэлзүйн судалгааны үр дүнгээс харахад гликлазидын хэрэглээний хоногийн дундаж тунг 103 мг (хамгийн их тун - 120 мг) стандарт хяналтын эмчилгээтэй харьцуулахад макро болон микро судасны хүндрэлийн давтамжийн харьцангуй эрсдлийг 10% бууруулж байна.

Golda MV-ийг авахдаа эрчимтэй гликемик хяналтын давуу талууд нь том судасны хүндрэл (14%), нефропати (21%), бөөрний хүндрэл (11%), микроальбуминури (9%) зэрэг эмгэг судлалын өвчлөлийг бууруулах явдал юм. , макроалбуминури (30%).

Фармакокинетик

Golda MV-ийг амаар авсны дараа гликазид бүрэн шингэж, түүний сийвэнгийн түвшин аажмаар нэмэгдэж, 6-12 цагийн дараа өндөрлөгт хүрдэг. Хоол хүнсэнд нэгэн зэрэг хэрэглэх нь шингээх зэрэгт нөлөөлдөггүй, хувь хүний ​​хувьсах чадвар бага байдаг. 120 мг хүртэлх тунгаар гликлазид нь хүлээн авсан тун ба AUC (концентрацитай хугацааны фармакокинетик муруй дор байрлах газар) хоорондын шугаман хамаарлаар тодорхойлогддог.

Цусны сийвэн дэх уургуудтай холбогдох - 95%.

Тархалтын хэмжээ 30 литр орчим байдаг. Гликлазидын нэг тун нь цусны сийвэн дэх үр дүнтэй концентрацийг 24 цагаас илүү хугацаанд хангаж өгдөг.

Гликлазид нь ихэвчлэн элгэнд метаболизмд ордог. Цусны сийвэн дэх идэвхтэй метаболитууд байдаггүй.

Хагас арилгах хугацаа 12-20 цаг байна.

Энэ нь ихэвчлэн бөөрөөр дамжин метаболит хэлбэрээр өөрчлөгддөг - 1% -иас бага байдаг.

Ахмад настай өвчтөнд фармакокинетик үзүүлэлтэд мэдэгдэхүйц өөрчлөлт гарах төлөвтэй байна.

Хэрэглэх заалт

  • чихрийн шижин өвчний 2-р хэлбэрийн эмчилгээ - хоолны дэглэм, биеийн тамирын дасгал, жингийн алдагдал хангалттай үр нөлөөгүй тохиолдолд
  • 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх - эрчимтэй гликемийн хяналтаар микро судасны (ретинопати, нефропати) болон макроваскуляр (миокардийн шигдээс, цус харвалт) эмгэгийн эрсдэлийг бууруулах.

Эсрэг заалтууд

  • 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин
  • чихрийн шижингийн урьдал өвчин, чихрийн шижингийн комад,
  • чихрийн шижингийн кетоацидоз,
  • бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдал,
  • хүнд элэгний дутагдал,
  • хавсарсан эмчилгээ нь миконазолтой байдаг.
  • даназол эсвэл фенилбутазонтой хослуулах эмчилгээ,
  • төрөлхийн лактоз үл тэвчих, галактоземи, глюкоз-галактозын дутагдал,
  • жирэмсний хугацаа
  • хөхөөр хооллох
  • нас нь 18 хүртэл
  • sulfonylurea дериватив, сульфаниламидтай үл тэвчих
  • эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэг байдал.

Алтан алт шахмалыг тогтмол бус буюу тэнцвэргүй хоол тэжээл, зүрх судасны тогтолцооны хүнд өвчин (зүрхний титэм судасны өвчин, тархины атеросклероз, хүнд хэлбэрийн каротид артериосклероз), глюкоз-6-фосфат дегидрогеназын дутагдал, бөөр ба / эсвэл өвчтэй настай хүмүүст болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй. элэгний дутагдал, адренал буюу гипофизийн дутагдал, гипотиреодизм, глюкокортикостероидуудтай удаан хугацаагаар эмчилгээ хийх, архидалт.

Golda MV, хэрэглэх заавар: арга, тун

Алт MV шахмалыг амаар авч, бүхэлд нь залгиж (зажилж авалгүйгээр), өглөөний цай уух хэрэгтэй.

Өдөр тутмын тунг нэг удаа авна, 30-аас 120 мг-ийн хооронд байх ёстой.

Дараагийн тунг санамсаргүй орхисон тохиолдолд нэмэлт тунг авч чадахгүй.

Гликлазидын тунг цусан дахь глюкозын концентраци, Hb индексийг харгалзан нэг бүрчлэн сонгоно.А1c байна.

Зөвлөмж болгож буй тун: анхны тун нь 30 мг (1 шахмал Gold Gold MV 30 мг буюу Gold таблет Gold MV 60 мг). Хэрэв заасан тун нь гликемийн хяналтыг хангалттай хангаж өгдөг бол түүнийг эмчилгээний тун болгон ашиглаж болно. 30 хоногийн эмчилгээ хийсний дараа хангалттай эмнэлзүйн үр нөлөө байхгүй тохиолдолд эхний тунг аажмаар 30 мг (60, 90, 120 мг хүртэл) нэмэгдүүлдэг. Онцгой тохиолдолд, 14 хоногийн эмчилгээ хийснээс хойш өвчтөний цусан дахь сахарын хэмжээ буураагүй бол та эм ууж эхэлснээс хойш 14 хоногийн дараа тунг нэмэгдүүлэх боломжтой.

Өдөр тутмын хамгийн их тун нь 120 мг.

Хэрэв та гликлазидын шахмалыг 80 мг тунгаар шууд уухаас татгалзвал 30 мг тунгаар өөрчлөгдсөн уусмал шахмалыг гликемийн хяналттай болгоомжтой авч эхлэх хэрэгтэй.

Golda MV-ийг бусад гипогликемийн эмүүдтэй харьцуулахад шилжилтийн үеийг ихэвчлэн шаарддаггүй. Өөрчлөгдсөн хувилбар дахь гликлазидын анхны тун нь 30 мг байх ёстой бөгөөд дараа нь цусан дахь глюкозын агууламжаас хамаарч титрлэнэ.

Орчуулахдаа өмнөх гипогликемийн эмийн тун ба хагас ашиглалтын хугацааг харгалзан үзэх шаардлагатай. Урт хагас ашиглалтын хугацаатай сульфонилмоурийн деривативыг сольсон тохиолдолд бүх гипогликемийн эмийг хэдэн өдрийн турш зогсоож болно. Энэ нь гликозлазид ба сульфонилмоурийн деривативуудын нэмэлт нөлөөнөөс болж гипогликемиас зайлсхийх болно.

Голда МВ-ийг альфа-глюкозидазын ингибитор, бигуанид эсвэл инсулинтай хослуулан эмчилгээнд хэрэглэхийг харуулав.

Ахмад настай өвчтөнүүд (65-аас дээш) нь тунг тохируулах шаардлагагүй байдаг.

Бөөрний бага зэргийн болон дунд зэргийн дутагдлын үед тунг тохируулах шаардлагагүй байдаг.

Гипогликеми, тогтмол бус эсвэл тэнцвэргүй хоолны дэглэм, хүнд эсвэл хангалтгүй нөхөн олговрын дотоод шүүрлийн эмгэг, гипотиреодизм, зүрх судасны тогтолцооны хүнд өвчин, өвчтөнг удаан тунгаар хэрэглэсний дараа / эсвэл өндөр тунгаар хэрэглэсэн тохиолдолд эмчилгээнд хамгийн бага тунгаар (30 мг) удаан хугацаагаар хэрэглэсэн гликлазид хэрэглэхийг зөвлөж байна. глюкокортикостероидууд (GCS).

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хоолны дэглэм ба дасгалаас гадна Golda MV-ийг 30 мг тунгаар хэрэглэж эхлэх хэрэгтэй. Гликемийн эрч хүчийг хянах, зорилтот Hb түвшинд хүрэхА1c байна анхны тунг аажмаар өдөрт хамгийн ихдээ 120 мг хүртэл нэмэгдүүлж болно. Эрчимтэй гликемийн хяналтанд хэрэглэх эмийн зорилгыг метформин, альфа-глюкозидазын дарангуйлагч, тиазолидиндиони дериватив, инсулин болон бусад гипогликемийн бодисуудтай хослуулан харуулав.

Гаж нөлөө

Дараагийн хоолыг орхисон эсвэл тогтмол хооллохгүй бол гипогликемийн дараах шинж тэмдгүүд илэрч болно: ядрах, хүчтэй өлсгөлөн, толгой өвдөх, хойшлуулах урвал, дотор муухайрах, бөөлжих, концентраци буурах, толгой эргэх, сулрах, унтах, цочромтгой байдал, түгшүүр, төөрөгдөл, сэтгэлийн хямрал, хараа муудах, ярих чадвар, парези, афази, чичрэх, өөрийгөө хянах чадвараа алдах, ухаан алдах, мэдрэмжгүй болох, таталт, гүехэн амьсгал, брадикарди, нойрмоглох, нойрмоглох -р, ухамсрын алдагдал, ухаангүй (аминд орно), адренэрг хариу - нэмэгдэж хөлрөх, сэтгэл түгших, бие, тахикарди, цусны даралт ихсэх (цусны даралт), хэм алдагдалыг, зүрх дэлсэх, зүрхний бах pectoris нь clammy арьсны. Эмнэлзүйн судалгааны үр дүнгээс харахад мансууруулах бодисыг эрчимтэй гликемийн хяналтанд хэрэглэх үед гипогликеми нь гликемийн ердийн хяналттай харьцуулахад илүү их тохиолддог. Эрчимтэй гликемийн хяналтын бүлгийн гипогликемийн тохиолдол ихэнх тохиолдолд инсулин эмчилгээ дагалддаг.

Үүнээс гадна, Golda MV-ийн хэрэглээний дараахь гаж нөлөө үүсч болно.

  • гэдэс ходоод гэдэснээс: гэдэс дотор өвдөх, дотор муухайрах, бөөлжих, суулгах, өтгөн хатах,
  • лимф болон цусны эргэлтийн системээс: ховор тохиолдолд - тромбоцитопени, цус багадалт, лейкопения, гранулоцитопени,
  • элэгний тогтолцооны үйл ажиллагаанаас: шүлтлэг фосфатаза, ACT (аспартат аминотрансфераза), ALT (аланин аминотрансфераза), гепатит, холестатик шарлалт,
  • харааны эрхтнүүдийн хэсэгт: түр зуурын харааны эмгэг (эмчилгээний эхэн үед)
  • дерматологийн урвал: загатнах, тууралт, макулопапулын тууралт, чонон хөрвөс, эритема, Квинкийн хаван, булингартай урвал (Стивенс-Жонсоны синдром, хорт эпидермисийн үхжил гэх мэт),
  • бусад (сульфонилмоурийн деривативын гаж нөлөө): гемолитик цус багадалт, эритроцитопени, агранулоцитоз, харшлын васкулит, панкитопения, гипонатриемия, шарлалт, элэгний хүнд хэлбэрийн дутагдал.

Хэт их хэрэглэх

Шинж тэмдэг: хэтрүүлэн хэрэглэвэл гипогликемийн шинж тэмдэг илэрдэг.

Эмчилгээ: гипогликемийн дунд зэргийн шинж тэмдгийг зогсоох (мэдрэлийн шинж тэмдэггүй, ухамсрын алдагдалгүй) нүүрс усны хэрэглээг нэмэгдүүлэх, Голда МВ-ийн тунг бууруулах, хоолны дэглэмийг өөрчлөх шаардлагатай. Өвчтөний нөхцөл байдлыг сайтар эмчилдэг.

Гипогликемийн хүнд нөхцөл байдал (кома, таталт ба мэдрэлийн гаралтай бусад эмгэгүүд) гарч ирэхэд яаралтай эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай.

Гипогликемийн кома буюу түүнийг сэжиглэж байгаа тохиолдолд түргэн тусламжийн эмчилгээ нь 20-30% декстроза (глюкоз) уусмалыг 50 мл-ийн тунгаар судсаар тарааж, 10% декстрозын уусмалаар iv дусааж, глюкозын концентрацийн түвшинг хадгалдаг. 1 г / л-ээс дээш цус. Өвчтөний нөхцөл байдлыг сайтар хянах, цусан дахь глюкозын концентрацийг хянах ажлыг дараагийн 48 цагийн турш үргэлжлүүлнэ.

Диализ үр дүнгүй байдаг.

Тусгай заавар

Golda MV-ийг зөвхөн өвчтөний хоолны дэглэм нь өглөөний хоолонд багтаасан бол хоол тэжээл тогтмол байх ёстой. Энэ нь эмнэлэгт хэвтэхийг шаарддаг хүнд хэлбэрийн болон удаан хугацаагаар гипогликеми үүсэх өндөр эрсдэлтэй, декстрозын уусмалыг хэдэн өдрийн турш уудаг. Golda MV-ийг ууж байх үед бие махбод дахь нүүрс усыг хоол хүнсээр хангалттай хэмжээгээр хангах нь маш чухал юм. Тогтмол бус хоол тэжээл, хангалтгүй хооллолт, эсвэл нүүрс ус дутагдалтай хоол хүнс хэрэглэх нь гипогликеми үүсгэдэг. Илүү ихэвчлэн илчлэг багатай хоолны дэглэм баримталдаг, эрчимтэй эсвэл удаан хугацаагаар бие махбодийн дасгал хийсний дараа архи уух, эсвэл нэгэн зэрэг хэд хэдэн гипогликемийн эмтэй харьцах өвчтөнүүдэд гипогликемийн хөгжил ажиглагддаг. Ихэвчлэн нүүрс усаар баялаг хоол хүнс (элсэн чихэр орно) нь гипогликемийн шинж тэмдгийг бууруулахад тусалдаг. Энэ тохиолдолд элсэн чихэр орлуулагч нь үр дүнтэй биш юм. Гипогликеми дахин давтагдах боломжтой гэдгийг санах нь зүйтэй. Тиймээс, хэрэв гипогликеми нь нүүрс усаар баялаг хоол хүнс хэрэглэх үр дүнтэй байсан ч гэсэн тодорхой шинж тэмдэггүй шинж тэмдэг эсвэл удаан хугацааны шинж чанартай байдаг бол яаралтай тусламжийн тусламж авах хэрэгтэй.

Golda MV-ийг томилохдоо эмч өвчтөнд эмчилгээний талаар болон тунгийн дэглэмийг чанд баримтлах, тэнцвэртэй хооллолт, бие махбодийн үйл ажиллагааны талаар нарийвчлан мэдээлэх ёстой.

Гипогликеми үүсэх шалтгаан нь өвчтөний эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөх чадваргүй болох, эс тэгвээс цусан дахь сахарын хэмжээ, хоол тэжээлийн зохисгүй өөрчлөлт, хоолны дэглэмийн өөрчлөлт, хоолны дэглэмийг алгасах, өлсгөлөн байх, бие махбодийн идэвхжил, авсан нүүрс усны хэмжээ тэнцвэргүй байх, элэгний хүнд дутагдал юм. , бөөрний дутагдал, эмийн хэт их хэмжээ, гипофиз, бөөрний дээд булчирхайн дутагдал ба / эсвэл бамбай булчирхайн өвчин.

Үүнээс гадна гипогликеми нь гликлазидын хавсарсан эмчилгээний эмүүдтэй харилцан үйлчлэлд нөлөөлдөг. Тиймээс өвчтөн ямар нэгэн эм уух талаар эмчтэй тохиролцох ёстой.

Golda MV-ийг томилохдоо эмч өвчтөн болон түүний гэр бүлийн гишүүдэд удахгүй болох эмчилгээний үр дүн, ашиг тус, гипогликемийн шалтгаан, шинж тэмдгүүд, зөвлөсөн хоолны дэглэм, биеийн тамирын дасгалын дэглэмийг дагаж мөрдөхийн ач холбогдол, цусан дахь сахарын түвшинг тогтмол хянах чадвартай байх талаар нарийвчлан мэдээлэх ёстой.

Гликемийн хяналтыг үнэлэхийн тулд Hb-ийг тогтмол тодорхойлох шаардлагатай.Alc.

Элэг ба / эсвэл хүнд хэлбэрийн бөөрний дутагдалтай тохиолдолд гипогликемийн төлөв нэлээд удаан үргэлжилж, тэр даруй зохих эмчилгээг шаарддаг болохыг анхаарах хэрэгтэй.

Үр дүнд хүрсэн гликемийн хяналтыг халуурах, халдварт өвчин, бэртэл гэмтэл эсвэл мэс заслын өргөн хүрээний оролцоотойгоор сулруулж болно. Ийм нөхцөлд өвчтөнийг инсулин эмчилгээнд шилжүүлэхийг зөвлөж байна.

Удаан хугацааны эмчилгээ хийсний дараа гликлазидын үр нөлөө дутагдалтай байгаа нь хоёрдогч эмийн эсэргүүцэлтэй холбоотой бөгөөд энэ нь өвчний явц, эмэнд үзүүлэх клиник хариу урвалын бууралт юм. Эмийн хоёрдогч эсэргүүцлийг оношлохдоо өвчтөний тогтоосон хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөж, Голда МВ-ийн авсан тунгийн зохистой байдлыг үнэлэх шаардлагатай.

Глюкоз-6-фосфат дегидрогеназын дутагдалтай бол сульфонилморийн деривативыг хэрэглэснээр гемолитик цус багадалтын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Тиймээс глюкоз-6-фосфатын дегидрогеназын дутагдалтай өвчтөнүүдэд эмчилгээнд өөр бүлгийн гипогликемийн эмийг хэрэглэх нь зүйтэй.

Мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэл

  • миконазол: Миконазолыг системчилсэн хэрэглэнэ, эсвэл амны хөндийн салстад гель хэлбэрээр хэрэглэвэл гликлазидын гипогликемийн нөлөө нэмэгдэж, комад хүртэл гипогликемийн хөгжлийг өдөөж болно.
  • фенилбутазон: Фенилбутазоны аман хэлбэртэй хослуулан Golda MV-ийн гипогликемийн үр нөлөөг нэмэгдүүлдэг тул үрэвслийн эсрэг өөр эмийг зааж өгөх боломжгүй бол фенилбутазоныг хэрэглэх үед болон түүнийг татсаны дараа аль алинд нь гликлазидын тунг тохируулах шаардлагатай байдаг.
  • этилийн спирт: согтууруулах ундаа, эсвэл этилийн спирт агуулсан эм хэрэглэх нь нөхөн төлжих урвалыг дарангуйлдаг бөгөөд энэ нь гипогликемийн өсөлт, эсвэл гипогликемийн кома үүсэхэд хүргэдэг.
  • бусад гипогликемийн бодисууд (инсулин, акарбоз, метформин, тиазолидиндионууд, дипептидил пептидаза-4 ингибитор, глюкагон төстэй пептид-1 рецептор агонистууд), бета-хориглогч, флуконазол, ангиотензин хувиргадаг фермент ингибиторууд (хориглогч бодис, энаприлап)2-хистамин рецептор, моноамин оксидазын дарангуйлагч, сульфонамид, кларитромицин, стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд: эдгээр эмийг гликлазидтай хослуулан хэрэглэх нь Golda MV-ийн нөлөө нэмэгдэж, гипогликеми үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
  • даназол: даназолын чихрийн шижингийн нөлөө нь гликлазидын идэвхийг бууруулахад тусалдаг.
  • хлорпромазин: өдөр тутмын өндөр тун (100 мг-аас дээш) хлорпромазин нь инсулины шүүрлийг бууруулж, цусан дахь сахарын концентрацийг нэмэгдүүлдэг. Иймээс дагалддаг антипсихотик эмчилгээнд гликлазидын тунг сонгох, гликемик эмчилгээг нарийн хянах шаардлагатай, үүнд хлорпромазиныг зогсоосны дараа шаардлагатай байдаг.
  • системчилсэн болон сэдэвчилсэн хэрэглээнд зориулсан тетракосактид, GCS: нүүрс усны хүлцлийг бууруулж, гликемийн өсөлт, кетоацидоз үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Цусан дахь сахарын хэмжээг нарийн хянах шаардлагатай байдаг, ялангуяа эмчилгээний эхэн үед, шаардлагатай бол гликлазидын тунг тохируулах,
  • ритодрин, салбутамол, тербуталин (iv): бета гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй2-адреномиметик эмчилгээ нь цусан дахь глюкозын түвшинг нэмэгдүүлдэг тул өвчтөнүүдтэй хавсарч хэрэглэвэл өвчтөнд гликемийн өөрийгөө хянах шаардлагатай бол өвчтөнийг инсулин эмчилгээнд шилжүүлэх,
  • варфарин болон бусад антикоагулянтууд: гликлазид нь антикоагулянтуудын үр нөлөөг эмнэлзүйн хувьд ихэсгэхэд нөлөөлдөг.

Golda MV-ийн аналогууд нь: Диабеталонг, Глидиаб, Гликлада, Гликлазид Канон, Гликлазид М.В., Гликлазид-SZ, Гликлазид-Акос, Диабетон МБ, Диабинакс, Диабефарм, Диабефарм М.В.

Gold MV-ийн талаархи тоймууд

Gold MV-ийн талаархи тоймууд нь маргаантай байдаг. Өвчтөнүүд (эсвэл тэдний хамаатан садан) эм уухдаа хангалттай хэмжээний сахар бууруулах үр нөлөөг хурдан илэрхийлдэг бол гипогликеми болон бусад гаж нөлөө ихэсдэг. Үүнээс гадна, эсрэг заалт байгаа эсэх нь сул талыг дурддаг.

Golda MV-ийн эмчилгээний явцад тогтоосон хоолны дэглэм, хоолны дэглэм, сахарын хэмжээг өдөр бүр хянах шаардлагатай.

Видео үзэх: LITTLE BIG - AK-47 music video (Дөрөвдүгээр Сар 2024).

Сэтгэгдэл Үлдээх