Чихрийн шижин өвчний үед ханиадыг яаж эмчлэх вэ: сайн сайхан байдлыг сайжруулах чухал зарчим

Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс ханиад томуу тусах эрсдэлтэй байдаг тул чихрийн шижин өвчнийг хянах нь маш хэцүү болгодог.

Томуу бол вирусын халдвартай вирусын халдвартай агаар дуслын замаар амархан халдварладаг вирусын халдвар юм. Уушгины хатгалгаа нь томуугийн аюултай хүндрэл бөгөөд чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс уг өвчнийг боловсруулах эрсдэлтэй байдаг.

Томуу болон бусад вирусын халдвар нь цусан дахь сахарын хэмжээг нэмэгдүүлж, кетоацидоз, гиперосмоляр гипергликемийн кома (GHC) зэрэг богино хугацааны ноцтой хүндрэлүүдийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Ханиадны шинж тэмдэг юу вэ?

Томуугийн шинж тэмдгүүд хурдан гарч болох бөгөөд үүнд дараахь зүйлс орно.

Өвдөлт намдаах, үе мөч өвдөх

Нүдний эргэн тойрон дахь зовиур

Хоолой, хамрын ялгадас

Ханиадны хүндрэл

Томуу нь уушгины хатгалгаа болж халдвар авах боломжтой. Ихэнхдээ хүндрэл нь тонзиллит, менингит, энцефалит болж хувирдаг. Томуу нь томуу болж, жилд 600 орчим хүн нас барахад хүргэдэг. Эпидемийн үед ханиад томуу нь жилд олон мянган хүний ​​амь насыг авч чаддаг.

Чихрийн шижин ба ханиадны эм

Ханиадны зарим жор нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст тохиромжтой.

Жишээлбэл, ибупрофен гэх мэт стероид бус үрэвслийн эсрэг эм агуулсан ханиадны эм нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст зүрхний өвчин, цус харвах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг тул хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Олон тооны ханиадны эм нь харьцангуй өндөр агууламж агуулдаг тул цусан дахь сахарын хэмжээг хянахад бэрхшээлтэй болгодог. Эмийн санч нь чихрийн агууламж багатай зөв эмийг олоход тань туслах ёстой.

Ханиад томуу нь цусан дахь сахарт хэрхэн нөлөөлдөг вэ?

Томуу нь цусан дахь сахарын хэмжээг ихэсгэх хандлагатай байдаг боловч гипо-өдөөдөг эм хэрэглэдэг хүмүүс өвчний үед нүүрс ус хангалтгүй хэрэглэснээр чихрийн түвшин хэт бага байх эрсдэлтэй байдаг.

Хэрэв та томуугаар халдвар авбал цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол шалгаж байгаарай. Ханиадны шинж тэмдэг нь чихрийн шижин өвчний шинж тэмдгийг (өндөр эсвэл бага чихрийн шижин) масктай болгодог. Энэ шалтгааны улмаас гипогликеми эсвэл гипергликеми үүсч болзошгүй бөгөөд зохих арга хэмжээг цаг тухайд нь авахгүй бол үр дагавар нь ноцтой байх болно.

Таны цусан дахь сахарын хэмжээг шалгах давтамж нь тухайн өвөрмөц нөхцөл байдал, эм уухаас хамаарна. Хэрэв та харшил үүсгэдэг эм хэрэглэж байгаа бол элсэн чихрийн түвшинг хянахын тулд хэдэн цаг тутамд шалгаж байхыг зөвлөж байна.

Чихрийн шижин, кетон ба томуу

Хэрэв та инсулин тарьдаг бол цусан дахь сахарын хэмжээ 15 ммоль / л-ээс дээш байвал кетонуудын түвшинг шалгахыг зөвлөж байна. Хэрэв кетон дааврын түвшин хэт өндөр байвал чихрийн шижингийн команд заналхийлж, эмчилгээ хийлгүйгээр үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Ханиад томуугаар өвчлөх үед би юу идэж болох вэ?

Чихрийн шижин өвчтэй олон хүн ханиад томуутай байхдаа өлсгөлөн, цангаагүй байдаг. Гэсэн хэдий ч эрүүл хоол хүнсээр үргэлжлүүлэн хооллож, шингэнийг тогтмол нөхөж байх нь чухал юм. Хамгийн тохиромжтой нь, хооллох ердийн төлөвлөгөөгөө хэт эрс өөрчилж болохгүй. Хэрэв та идэж чадахгүй бол бие махбодийг эрчим хүчээр хангах зорилгоор нүүрс усны ундаа уухыг зөвлөж байна.

Сэрүүлэг хэзээ дуугарах вэ?

Эрүүл мэндийн сулрал

Ханиад томуугийн вирус нь инкубацийн хугацаа 3-аас 7 хоногийн хугацаатай байдаг. Тээвэрлэгчтэй холбоо тогтоосны дараа шинж тэмдгүүд нь гэнэт маш их хөгжиж болно.

Эрүүл мэнддээ, ялангуяа дараах шинж тэмдгүүдийн илрэлээс илүү анхааралтай хандах нь зүйтэй.

• температурын өсөлт
• нус гоожих
• ханиалгах
• хоолой өвдөх,
• толгой өвдөх
• сул дорой, булчин шаналал,
• лакризаци, нүд улайх.

Зөв эмчилгээг зааж өгөхийн тулд эмчийн үзлэг

Томуу, чихрийн шижин нь бие биенээсээ хол байх боломжгүй өвчин бөгөөд тэдгээрийн харилцан үйлчлэл нь хоёр өвчний нөхцлийг улам дордуулдаг. Элсэн чихрийн хэмжээ их байвал дархлаа маш сул тул вирусын эсрэг бүрэн тэмцэж чадахгүй. Үүнээс үзэхэд ханиадны үйлдэл нэмэгдэж, элсэн чихрийн түвшинд нөлөөлдөг.

Зөвлөгөө: Халдвар авсны дараа та өөрөө эм хийж чадахгүй. Өвчтэй хүн эмчээс тусламж хүсэх хэрэгтэй. Тэрээр зөвшөөрөгдсөн эмийн тусламжтайгаар зөв эмчилгээг зааж өгөхөөс гадна суурь өвчний зан үйлийг хянах зөвлөмж өгөх болно.

Чихрийн шижин өвчнийг томуу, ханиад эмчлэх

ARI үед тоолуур ашиглах

Хэрэв халдвар гарсан бол тухайн хүний ​​эмчилгээний шинж чанарыг мэдэх шаардлагатай. Өвчин эмгэгийн үед хэрэглэх ёстой үндсэн аргууд байдаг.

1. Өмнө дурьдсанчлан, ханиад томуу гарах үед элсэн чихрийн хэмжээ мэдэгдэхүйц өсөх боломжтой. Өвдөлт намдаах шинж тэмдгүүд илэрч байгаа тул 3-4 цаг тутамд глюкометрээр хэмжих нь зүйтэй. Энэ нь тэдний нөхцөл байдлыг бүрэн хянах, түүний доройтолд цаг алдалгүй туслах болно. Кетонуудын тоог хянах нь чухал бөгөөд учир нь тэдгээрийн илүүдэл нь комад хүргэж болзошгүй юм.
2. Өвчин эхэлснээс хойш хэд хоногийн дараа шээсэнд ацетоны хэмжээг шалгах шаардлагатай болдог. Энэ процедурыг гэртээ болон эмнэлгийн ажилтнуудад тусгай туршилтын тууз ашиглан хийж болно. Энэ нь бодисын солилцоог удаашруулж болзошгүй бөгөөд энэ нь их хэмжээний хорт бодис хуримтлагдахад хүргэдэг. Энэ нөхцөл байдал 1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүмүүст тохиолдож болох тул болгоомжтой хяналт, яаралтай арга хэмжээ авах шаардлагатай байна.
3. Заримдаа ханиад томуугийн өмнөх тун нь хангалтгүй байдаг тул өдөр бүр ирж буй эмч өдөр тутмын инсулины түвшинг нэмэгдүүлэхийг зөвлөдөг. Чихрийн шижингийн түвшинг бууруулах эм ууж байгаа 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст глюкозын түвшинг бууруулахын тулд инсулин тарихыг зөвлөдөг. Тун нь эмчийн зааж өгсөн бөгөөд зөвхөн тэр энэ процедурын хэрэгцээг харж, түүний хэмжээг тооцоолох боломжтой.
4. Чихрийн шижинтэй ханиадыг хэрхэн эмчлэх нь маш чухал асуудал юм. Шингэний хэрэглээ нь өвчний бүх үе шатанд зайлшгүй шаардлагатай үе юм. Энэ нь шингэн алдалтаас зайлсхийхэд тусална, ялангуяа өндөр халуурах, бөөлжих, суулгах. Түүнчлэн, илүү их хэмжээний хорт бодисыг усаар зайлуулж, нөхөн сэргэлтийг түргэсгэх болно. Цэвэр ус эсвэл чихэрлэг бус цай уух нь хамгийн сайн арга юм. Заримдаа элсэн чихрийн хэмжээ буурсан үед 50 мл усан үзмийн шүүс уухыг зөвшөөрдөг. Цай бүрийг 1 аяга ууж, жижиг хэсгүүдэд сунгана.
5. Хоолны дуршил дутагдалтай байсан ч өмнөх хоолны дэглэмийг ажиглаж цагийг идэх хэрэгтэй. Энэ нь ерөнхий нөхцөл байдлыг хянах, чихрийн тэнцвэрийг хадгалах боломжийг олгоно. Чухал шинж чанар нь цагт 15 г нүүрс ус авах явдал юм. Глюкометрийг ашиглан амаар үүнийг даруй авахыг зөвлөж байна: элсэн чихэр ихэссэнээс - цагаан гаа цай, өсгөхтэй хамт - алимнаас жүүс (50 мл-ээс ихгүй).

Сэтгэл түгшсэн шинж тэмдгүүд

Чихрийн шижин өвчний үед аймшигтай шинж тэмдэг илэрдэг

Хүйтний үеэр эмчид хэд хэдэн удаа хандахаас бүү ич. Хэрэв чихрийн шижин өвчний үед томуугийн эмчилгээ онцгой хяналтыг шаарддаг тул ямар нэг зүйл түгшүүртэй байвал түүнийг аюулгүй тоглох нь дээр.

Дараах тохиолдолд түргэн тусламж дуудах:

• хэдэн өдрийн турш температур өндөр байна
• ундны дэглэмийг хүндэтгэхгүй байна,
• амьсгал давчдах, амьсгал давчдах,
• Бөөлжих, гүйлгэх үйлдэл зогсдоггүй,
• булаан авах эсвэл ухаан алдах
• 3 хоногийн дараа өвчний шинж тэмдэг хэвээр үлдэв
• гэнэтийн турах
• глюкозын хэмжээ 17 ммоль / л ба түүнээс дээш байдаг.

ARVI ба ARI эмчилгээ

Чихрийн шижин өвчний томуугийн эсрэг эм нь энгийн хүний ​​эмчилгээнээс ялимгүй ялгаатай байдаг.

Нөлөөлөлд өртсөн газар нутгаас хамааран дараахь эмүүдийг авах шаардлагатай.

• вирусын эсрэг заавар
• температур бууруулдаг эм
• ханиаднаас буурах эсвэл буурах
• хоолой өвдөхөд зориулж шүрших,
• ханиалгах шахмал.

Найрлага дахь элсэн чихэр бүхий эмийг хориглосон

Цорын ганц тодруулга бол элсэн чихэр агуулсан эмийг хэрэглэхгүй байх явдал юм. Үүнд сироп, чихэр орно. Бусад хэрэгслийг мөн болгоомжтой хандах хэрэгтэй, хэрэглэхээсээ өмнө найрлагыг нь сайтар уншиж, эмийн санд эмч, эм зүйчээс зөвлөгөө аваарай.

Сайн хувилбар бол ургамлын гаралтай эм байж болно. Тэд сайн сайхан байдалд эерэг нөлөө үзүүлдэг.

Хүснэгт - Эмийн найрлага дахь эмийн ургамлын нөлөө.

Энэ нь ханиадыг даван туулж, дархлааг сайжруулдаг витамин С-ийн жагсаалтад нэмэгдэх ёстой. Дээрх элемент агуулсан multivitamins курс худалдаж авах эсвэл тус тусад нь ууж, өдөр бүр жимс, хүнсний ногоо идэж болно.

Хүйтний үед мананцар үүсгэгчийг ашиглах

SARS-ийн үед халуурах, хамар гарах, сулрах, заримдаа ханиалгах, шуугиулах зэрэг бага зэргийн гажиг ажиглагддаг. Чихрийн шижин өвчний үед ханиадыг эмчлэх нь өрөөний агааржуулалт, өдөр тутмын нойтон цэвэрлэгээ, хувийн эрүүл ахуйн арга хэмжээнээс бүрддэг.

Та хамараа давстай эсвэл далайн давстай уусмалаар угааж, амьсгалаа хийж болно. Бие махбодийн үйл ажиллагааг түр зуур хасах, орны амралтыг ажиглах шаардлагатай.

Урьдчилан сэргийлэх

Маск нь вирусаас хамгаалдаг

Халдварын эрсдлийг бууруулахын тулд урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах нь чухал юм, ялангуяа тархалт ихсэх үе эхэлж байгаа үед.

1. Олон хүн, худалдааны төв, шугамаас зайлсхий.
2. Шаардлагатай бол эмнэлгийн маск хэрэглээрэй.
3. Олон нийтийн газар гар, төмөр зам, гар, нүүрийг савангаар угааж болохгүй. Бүрэн угаах боломжгүй бол тусгай ариутгагч бодис хэрэглээрэй.
4. Өдөрт салст бүрхэвч дээр хуримтлагдсан вирусыг угаахын тулд хамараа өдөрт 2 удаа далайн давсны уусмалаар угаана.
5. Курсуудад витамин ууна.

Вакцинжуулалт

Ханиадны цохилт нь батлан ​​хамгаалахын чухал арга хэрэгсэл юм

Урьдчилан сэргийлэх чухал аргуудын нэг нь жил бүр томуугийн эсрэг вакцинжуулалт бөгөөд чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст ч зөвшөөрдөг. Чихрийн шижин өвчнөөр өвчилсөн ханиадны эсрэг вакцин нь халдвар авахгүй гэсэн 100% баталгаа өгдөггүй, харин улирлын дэгдэлтийн үед үүнийг аль болох хамгаалах болно. Хэрэв өвчин гарвал аюултай хүндрэлгүйгээр хөнгөн хэлбэрээр дамжина.

Энэ журам үр дүнтэй байхын тулд вакцин хийлгэх хугацааг мэдэх нь чухал юм. Вакцин нь удаан хугацааны дараа идэвхжиж эхэлдэг гэсэн баримт юм. Огноо - намрын эхэн сар, 9-р сар, ингэснээр вирусийн өвчний дунд тогтвортой дархлаа үүсдэг.

Дараа нь хийсэн вакцинжуулалт нь зүгээр л утгагүй юм. Процедурын туршид та эрүүл мэнддээ итгэлтэй байх ёстой бөгөөд хэвийн утгыг баталгаажуулах ерөнхий шалгалтуудыг давах шаардлагатай.

Цусны бүрэн тоолуур

Халдварын эрсдлийг хамгийн бага хэмжээнд байлгахын тулд хамаатан садангаасаа вакцин хийлгэхийг хүсэх хэрэгтэй. Чихрийн шижин, ханиадны цохилт нь хоорондоо сайн ажилладаг боловч вакцины бусад хориг байхгүй тул процедурын өмнө эмчид хандах хэрэгтэй.

Энэ өвчний хэлбэрийн амьсгалын замын цочмог халдварын дараа үүсэх хүндрэлүүдийн тоо нэмэгдсэн тул чихрийн шижин өвчнийг гурван жил тутамд уушгины хатгалгааны эсрэг вакцин хийлгэхийг зөвлөж байна.

Чихрийн шижин өвчний нийтлэг хүйтэн

Сайн уу, намайг Питер гэдэг. Би чихрийн шижин өвчтэй, нөгөө өдөр би Тэр өдөр би эмчид очиж чадахгүй бол чихрийн шижин өвчтэй хамарыг яаж эмчлэх вэ? Та нар сул дорой санагдаж, температур дээшлэхгүй байна. Тэмдэг байхгүй байна.

Сайн байна уу Петр. Чийгшүүлэгчийг анхаарч үзээрэй, өрөөг байнга агааржуулах, нойтон цэвэрлэгээ хийж чийгшүүлэгч тавина.

Хамараа давсаар угаана, мананцар үүсгэгчийг давстай хамт хэрэглээрэй. Хамрын хүнд түгжрэлтэй үед васоконстрикторыг 3-аас илүүгүй хоногийн турш найрлага дахь элсэн чихэргүйгээр хэрэглэж болно. Хэрэв боломжтой бол эмчид хандаарай, өвчин зовиуртай бол эмчийн хяналтанд байх шаардлагатай.

ARI-тай чихрийн шижингийн эм

Сайн уу, намайг Мариа гэдэг. Ханиад томуу саяхан 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед гарч ирсэн. Эм, инсулин юу хийхийг надад хэлж өгөөч? Адил хэмжээгээр нь үргэлжлүүлэн ашиглах уу?

Сайн байна уу Мэри. Эхний хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед эмчийн зааж өгсөн эмүүдтэй хамт ердийн дэглэмийг өөрчлөхгүйгээр эмийг үргэлжлүүлэн хэрэглэдэг. Заримдаа эмч глюкозын тэнцвэрийг хадгалахын тулд инсулины тунг өвчний үргэлжлэх хугацаанд нэмэгдүүлдэг. Та үүнийг өөрөө хийх шаардлагагүй, би эмчид хандахыг зөвлөж байна.

Чихрийн шижинтэй хүмүүст ханиад, амьсгалын замын бусад цочмог вируст халдварууд хэрхэн илэрдэг

Чихрийн шижин бол архаг бөгөөд эдгэршгүй өвчин бөгөөд өнөө үед глюкозын метаболизм буурдаг. Зохих нойр булчирхай нь хэрэглэхэд зориулж инсулин үүсгэдэггүй, эс тэгвэл захын эд эсүүд үүнийг мэдрэмтгий болгодог тул зохих эмчилгээ хийлгүйгээр цусан дахь сахарын хэмжээ нэмэгддэг. Өвчтөнд эдгээр механизмын аль нь боловсруулагдсанаас хамаарч 1-р хэлбэр эсвэл 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин тусгаарлагдсан байдаг.

Эхлээд харахад энэ өвчин нь ханиадтай ямар ч холбоогүй юм шиг байгаа юм, гэхдээ энэ бол буруу ойлголт. Олон тооны ажиглалт, эмнэлзүйн судалгаагаар чихрийн шижин өвчнөөр томуу, SARS-ийн явц нь илүү түрэмгий болохыг баталж байна. Тэд өвчний дунд болон хүнд хэлбэрийн өвчтэй байдаг ба эрүүл хүмүүсээс илүү ихэвчлэн бактерийн хүндрэл гардаг бөгөөд эдгээрээс хамгийн аюултай нь Дунд чихний урэвсэл, уушигны үрэвсэл, менингит юм. Дүрмээр бол ханиад нь чихрийн шижин өвчний явцыг дагаад нөлөөлдөг. Өвчтөн инсулин эмчилгээний дэглэмийг үргэлжлүүлэн дагаж мөрдөж, хоолны дэглэм барьж, 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин бол талхны нэгжийг тоолж, чихрийн хэмжээг бууруулах эмийг 2-оор уух хэрэгтэй. төрөл.

Тиймээс чихрийн шижингийн ханиад томуу бол үнэхээр ноцтой аюул юм. Өөр нэг аюул занал нь янз бүрийн бактерийн хүндрэлийг үүсгэдэг пневмококк юм. Хэрэв эрүүл хүний ​​хувьд ханиадны тухай 7 хоногийн дүрэм байдаг бол чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнд түгээмэл тохиолддог ARVI нь уушгины хатгалгаа, эмнэлэгт хэвтэх шалтгаан болдог.

Чихрийн шижин өвчний тархалтын үед хэрхэн биеэ авч явах

Ханиад томуу болон бусад ханиад томуугийн үед чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс маш болгоомжтой хүлээж байдаг. Үнэхээр вирусаас өөрийгөө хамгаалах нь маш хэцүү байдаг, ялангуяа гэрт нь сургууль, цэцэрлэгт ажилладаг хүүхдүүд байдаг бол мэргэжлийн үйл ажиллагааныхаа шинж чанараар олон тооны хүмүүс (багш, цэцэрлэгийн багш, эмч, удирдаач, борлуулагч гэх мэт) өдөр бүр харьцдаг. Эпидемийн үед тогтмол санал болгодог урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь чихрийн шижинтэй хүмүүст бас хамаатай. Үүнд гар угаах, амьсгалын замыг хамгаалах зориулалттай нэг удаагийн хувцас солих, түүнийг байнга солих, олон нийтийн алчуур гэхээсээ цаасан алчуур хэрэглэх, архины шүрших, гель хэрэглэх, хамрын хөндийг давсны уусмалаар байнга усжуулах зэрэг орно.

Гэсэн хэдий ч хэрэв өвчний анхны шинж тэмдгүүд аль хэдийн эхэлсэн бол чихрийн шижинтэй хүмүүс дараах дүрмийг дагаж мөрдөх ёстой.

• Энэ нь орон нутгийн эмчилгээний эмчийг дуудах шаардлагатай бөгөөд ерөнхийдөө эмчилгээг заавал эмчийн хяналтан дор хийх ёстой.
• Хүйтэн үед хүн хоолны дуршилгүй болдог бол чихрийн шижинтэй өвчтөн 3 цаг тутамд 40-50 мг нүүрс ус агуулсан бүтээгдэхүүн идэх ёстой.Үнэхээр өлсгөлөнгийн цаана гипогликеми зэрэг аюултай нөхцөл байдал үүсч болно.
• 4 цаг тутамд шөнийн цагаар цусан дахь сахарын хэмжээг хянах хэрэгтэй.
• Цаг тутамд та ямар нэгэн шингэн 1 аяга уух хэрэгтэй: хамгийн сайн нь ус эсвэл шөл (мах, хүнсний ногоо) юм.

Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст томуу, амьсгалын замын бусад цочмог вируст халдварыг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх

Чихрийн шижинтэй өвчтөнүүд оношлогдсон хүмүүстээ ханиад болон бусад ханиадыг яаж эмчлэх вэ гэдэг асуудалд санаа зовдог. Энэ асуултын хариулт нь энгийн: эмчилгээний дэглэм ямар ч байдлаар өөрчлөгддөггүй. Батлагдсан томуугийн хувьд, oseltamivir (Tamiflu) ба занамивир (Relenza) нь батлагдсан эм юм. Бусад ханиадыг шинж тэмдгийн дагуу эмчилдэг: өөх тос багасгах, хэт их уух, хамар дахь судасны цохилт, заримдаа илүүдэл жинтэй байдаг.

Гэсэн хэдий ч стандарт эмчилгээ хийдэг ч заримдаа чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнд бактерийн хүндрэл хурдан гардаг. Үдээс хойш өвчтөний биеийн байдал тогтвортой байсан бөгөөд аль хэдийн шөнө реанимобиль түүнийг уушгины хатгалгаа сэжиглэж эмнэлэгт хүргэв. Чихрийн шижинтэй өвчтөнд аливаа халдварт өвчнийг эмчлэх нь эмчийн хувьд үргэлж хэцүү ажил юм. Тиймээс вакцинжуулалт нь томуугийн эрсдэл, пневмококк халдварын хамгийн түгээмэл хүндрэлийг бууруулах хамгийн сайн арга юм. Үнэн хэрэгтээ энэ бүлгийн өвчтөнүүдэд удаан хугацааны турш эмчлэхээс илүү өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь илүү чухал гэсэн үг юм.

Чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд вакцинжуулалтын ач тусын клиник судалгаа

Нижний Новгород Улсын Академийн ажилтнууд өөрсдийн клиник судалгааг явуулсан бөгөөд үүнд 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй 2-оос 17 насны 130 хүүхэд хамрагдсан байна. Тэднийг 3 бүлэгт хуваасан: эхний (72 хүүхэд) уушгины хатгалгааны эсрэг вакцинаар (Пневмо-23), хоёрдугаарт (28 хүүхэд) 2 вакциныг нэг дор - томуу (Гриппол), пневмококкийн халдвараас (Пневмо-23), гурав дахь нь бүлэгт вакцингүй 30 хүүхдийг хамруулав.

Эдгээр бүх жижиг өвчтөнүүдийг эндокринологич нар сайтар хянаж, тэдэнд инсулин эмчилгээний сонголтыг сайтар сонгов. Вакцинжуулалтыг зөвхөн харьцангуй сайн сайхан байдлын үед явуулсан (цусан дахь сахарын хэмжээ зохих түвшин, гликатлаг гемоглобин, амьсгалын замын халдварын шинж тэмдэг байхгүй). Вакцин хийсний дараа ямар нэгэн ноцтой гаж нөлөө үзүүлээгүй; цөөн хэдэн хүүхэд эхний өдөр бага зэргийн субфебрил халуурч байсан бөгөөд энэ нь тусгай эмчилгээ шаарддаггүй, чихрийн шижин өвчний явцыг дордуулдаггүй байв. Дараа нь хүүхдүүдийг бүтэн жилийн турш харж байсан. Үүний үр дүнд судлаачид дараах дүгнэлт гаргав.

• Хүүхдийг вакцинд хамруулсан бүлгийн амьсгалын замын халдварын давтамж вакцингүй бүлгийнхээс 2,2 дахин бага байжээ.
• Эхний хоёр бүлгийн хүүхдүүд ханиад томуу туссан, арай зөөлөн, богинохон курстэй байсан бол гуравдугаар бүлгийн төлөөллөөс ялгаатай нь ханиад томуу тусаагүй.
• Эхний хоёр бүлгийн бактерийн хүндрэлийн давтамж гурав дахь бүлгээс харьцангуй бага байв. Тиймээс антибиотик эмчилгээг томилох заалт нь вакцингүй бүлгийнхээс 3,9 дахин бага байна.
• 1, 2-р бүлгийн чихрийн шижин өвчний 1-р хэлбэрийн явц нь хүнд хэлбэрийн онцгой нөхцөл байдал (гипер- ба гипогликеми) дагалддаггүй байсан боловч энэ баримтыг найдвартай нотлоход хэцүү байдаг, учир нь энэ нь хоолны дэглэм, инсулин эмчилгээний тодорхой хуваарь зэргээс хамаардаг. Гэсэн хэдий ч эрдэмтэд ийм ажиглалт хийжээ.

Мэдээжийн хэрэг судлаачдын тоо чанга дүгнэлт гаргахыг зөвшөөрдөггүй. Гэсэн хэдий ч иймэрхүү хэд хэдэн ажиглалт манай орны янз бүрийн бүс нутагт хийгдсэн. Мөн судалгаа бүрт ижил үр дүн гарсан: томуу, пневмококкийн халдварын эсрэг вакцинжуулалт нь чихрийн шижин өвчний үед сөргөөр нөлөөлөөд зогсохгүй ханиад, томуу, бактерийн хүндрэлээс хамгаалдаг.

Чихрийн шижингийн томуу

Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс ханиад томуу тусахаас зайлсхийх хэрэгтэй. Томуу бол амьсгалын дээд зам, булчинд нөлөөлдөг вирусийн өвчин юм. Хүн бүр ханиад хүрэх боломжтой, гэхдээ чихрийн шижинтэй хүмүүст энэ вирусын эсрэг тэмцэхэд маш хэцүү байдаг. Томуу, бусад вирусын халдвар нь бие махбодид нэмэлт стресс үүсгэдэг бөгөөд энэ нь цусан дахь сахар нөлөөлж, хүндрэл гарах магадлалыг нэмэгдүүлдэг.

Ханиадны үндсэн шинж тэмдэг

Томуу нь гэнэт эхэлдэг бөгөөд дараахь шинж тэмдгүүд дагалддаг.

- ихэвчлэн өндөр температуртай байдаг

- булчин, үе мөчний хүнд өвдөлт

- биеийн ерөнхий сулрал

- нүд улайх, нулимс гоожих

Чихрийн шижинтэй хүмүүс ханиад томуутай ямар эм уудаг вэ?

Чихрийн шижин өвчний үед ханиадны нөлөөг сулруулдаг тодорхой эмийг уух хэрэгтэй. Та эмийн ухуулах хуудсыг сайтар уншиж байх хэрэгтэй. Элсэн чихэр агуулсан мансууруулах бодис хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Шингэн ханиалга, ханиадны сироп нь ихэвчлэн элсэн чихэр агуулдаг тул эмчлэхэд анхаарах хэрэгтэй. Элсэн чихэргүй бэлдмэлийг сонгох хэрэгтэй.

Чихрийн шижин өвчний үед цусан дахь сахарын хэмжээг хэдэн удаа хэмжих шаардлагатай вэ

Ханиад томуутай чихрийн шижин нь цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол хэмжих нь маш чухал юм. Цусан дахь сахарын хэмжээг 3-4 цаг тутамд шалгаж байх шаардлагатай бөгөөд мэдэгдэхүйц өөрчлөлт гарвал даруй эмчид хандаарай. Хэрэв чихрийн хэмжээ хэт их байвал эмч инсулины тунг ихэсгэж болно. Кетонуудыг бас шалгаж үзэх хэрэгтэй, хэрэв кетон дааврын түвшин эгзэгтэй цэг хүртэл өсвөл өвчтөн коматай болно.

Ханиад томуугаар юу идэх вэ

Ханиад томуугаар өвчилдөг хүн хоолны дуршилгүй болох, цангах зэргээр дагалддаг. Гэсэн хэдий ч цусан дахь сахарын түвшинг хадгалахын тулд та тогтмол идэх хэрэгтэй.

Ердийн хоолыг идэх нь дээр. Ханиад томуугаар цаг тутамд 15 г нүүрс ус уух хэрэгтэй. Жишээлбэл, шарсан талх, 100 гр тараг эсвэл 100 гр шөл.

Ханиад томуунаас зайлсхий

Томуу өвчтэй зарим өвчтөнд дотор муухайрах, бөөлжих, суулгах шинж тэмдэг илэрдэг. Тиймээс шингэнийг жижиг хэсгүүдэд уух нь чухал боловч шингэн алдалтаас зайлсхийх хэрэгтэй. Нэг цагийн турш 1 аяга шингэн уухыг зөвлөж байна. Ус, цай зэрэг элсэн чихэргүй шингэн уух нь хамгийн сайн арга юм. Хэрэв өвчтөн элсэн чихэр буурсан бол та ¼ шилэн усан үзмийн шүүс ууж болно.

Ханиад томуунаас хэрхэн сэргийлэх вэ?

Чихрийн шижинтэй өвчтөнд хүндрэл гарах эрсдэл өндөр байдаг. Эмч нар жил бүр вакцин хийлгэхийг зөвлөж байна. Вакцинжуулалт нь вирусын эсрэг 100 хувь хамгаалалт өгдөггүй ч зургаан сарын дотор чихрийн шижин өвчтэй хүн вирусын халдвар авахгүй гэсэн баталгаатай байдаг. Томуугийн эсрэг вакцинжуулалт нь хүндрэлийн эрсдлийг бууруулдаг. Есдүгээр сард вакцин хийлгэх нь хамгийн сайн арга бөгөөд вакцины үйл ажиллагаа хоёр долоо хоногоос эхлэх болно гэдгийг санах нь зүйтэй. Вирус бие махбодид орсны дараа вакцин хийлгэх нь утгагүй гэдгийг санах нь зүйтэй.

Чихрийн шижинтэй өвчтнүүдэд уушгины хатгалгааны эсрэг вакцин хийлгэх ёстой бөгөөд энэ вакциныг гурван жилд нэг удаа хийдэг бөгөөд уушгины хатгалгаа авах магадлалыг бууруулдаг.

Өөр юу хийж болох вэ?

Эмийн бус урьдчилан сэргийлэх өөр нэг арга бол ариутгасан самбай хувцас өмсөх явдал юм, үүнийг 6 цаг тутамд шинэ болгон өөрчлөх шаардлагатай болдог.

Хүмүүс, ялангуяа өвчтөнүүдтэй холбоо тогтоохыг хориглох, гараа тогтмол угаах, ялангуяа олон нийтийн газар очиж уулзах, тээврийн хэрэгслээр явах зэрэг бүх урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг дагаж мөрдөх нь маш чухал юм. Нүд, салст бүрхэвчийг бохир гараар үрэхгүй байхыг хичээх хэрэгтэй.

Ханиад томуу байвал цусан дахь сахарын хэмжээг хэр зэрэг тогтмол шалгаж байх ёстой вэ?

Америкийн Чихрийн шижингийн нийгэмлэгийн үзэж байгаагаар хэрэв ханиад томуу авбал цусан дахь сахарын хэмжээг нь шалгаж, дахин шалгах нь чухал юм. Хэрэв хүн өвдөж, аймшигтай санагдаж байвал тэр цусан дахь сахарын хэмжээг мэддэггүй байж магадгүй - тэр хэт өндөр эсвэл хэт бага байж болно.

ДЭМБ цусан дахь сахарынхаа хэмжээг дор хаяж гурваас дөрвөн цаг тутамд шалгаж байхыг зөвлөж, аливаа өөрчлөлтийн талаар эмчид шууд мэдэгдээрэй. Хэрэв та томуутай бол цусан дахь сахарын хэмжээ хэт их байвал илүү их инсулин хэрэгтэй байж магадгүй юм.

Мөн ханиад томуу байгаа бол кетоны түвшинг нь шалгаж үзээрэй. Хэрэв кетон дааврын түвшин хэт өндөр байвал хүн комад унах магадлалтай. Кетон биетийн өндөр түвшинтэй хүн яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай байдаг. Эмч нь ханиадны ноцтой хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд юу хийх шаардлагатайг тайлбарлаж чадна.

Хэрэв хүн чихрийн шижинтэй бол ханиад томуу тусахад ямар эм ууж болох вэ?

Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс ханиадны шинж тэмдгийг намдаахын тулд эм уухаар ​​эмчид үзүүлэх нь гарцаагүй. Гэхдээ үүнээс өмнө эмийн шошгыг анхааралтай уншина уу. Мөн элсэн чихэр ихтэй найрлагатай хоол хүнс хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Жишээлбэл, шингэн сироп нь ихэвчлэн элсэн чихэр агуулдаг.

Уламжлалт ханиалгын эмээс хол байх хэрэгтэй. Ханиадны шинж тэмдгийг эмчлэхэд хэрэглэдэг эм нь элсэн чихэр ихтэй байдаг. Ханиадны эм худалдаж авахдаа "элсэн чихэргүй" гэсэн бичээсийг анхаарч үзээрэй.

Чихрийн шижин, томуугаар юу идэж болох вэ?

Ханиад томуу тусвал та маш ихээр мэдрэгдэх болно, үүнээс гадна шингэн алдалт нь ханиад томуу юм. Та их хэмжээний шингэн уух хэрэгтэй боловч үүн дэх элсэн чихрийн түвшинг хянах хэрэгтэй. Хүнсний тусламжтайгаар та цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол зохицуулж чадна.

Хамгийн тохиромжтой нь ханиад томуу тусахаас гадна ердийн хоолны дэглэмээс хамгийн сайн хоол хүнс сонгох хэрэгтэй. Өвдөх бүрт цаг тутамд 15 грамм нүүрс ус идээрэй. Та бас шарсан талх, 3/4 аяга хөлдөөсөн тараг эсвэл 1 аяга шөл идэж болно.

Чихрийн шижинтэй хүн томуутай бол яах вэ?

Хэрэв та томуу төст шинж тэмдэг илэрвэл тэр даруй эмчид хандаарай. Ханиад томуу туссан тохиолдолд эмч нь ханиадны шинж тэмдгийг бууруулж, өөрийгөө сайжруулж чадах вирусын эсрэг эмийг зааж өгч болно.

Ханиад томууг эмчлэх заавраас гадна чихрийн шижин өвчтэй хүн дараахь зүйлийг хийх шаардлагатай байдаг.

• Чихрийн шижин эсвэл инсулины эм уухыг үргэлжлүүл
• Шингэн алдалтаас зайлсхийхийн тулд их хэмжээний шингэн уух хэрэгтэй
• Ердийнхөөрөө идэхийг хичээ
• Өдөр бүр жинлээрэй. Жин хасах нь цусан дахь глюкоз бага байгаагийн шинж юм.

Чихрийн шижин, томуу нь маш тааламжгүй хөрш тул ядаж хоёрдахь зүйлээс зайлсхийхийг хичээ. Хэрэв болохгүй бол шууд эмчид хандана уу.

Ханиад томуу, чихрийн шижин өвчнөөс хэрхэн сэргийлэх вэ?

Зарим чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс ханиадны улмаас дотор муухайрах, бөөлжих, суулгах өвчнөөр шаналж байна. Ийм учраас ханиадны улмаас шингэн алдалтаас зайлсхийхийн тулд хангалттай хэмжээний шингэн уух нь маш чухал юм.

Ханиад, чихрийн шижин өвчний үед цаг тутамд нэг аяга шингэн уухыг зөвлөж байна. Хэрэв цусан дахь сахарын хэмжээ маш өндөр байвал ундаа, цай, ус, дусаах, цагаан гаа бүхий декоциний уухыг зөвлөж байна.

Хэрэв таны цусан дахь сахар хэт бага байвал та 1/4 аяга усан үзмийн жүүс эсвэл 1 аяга алимны жүүс гэх мэт 15 грамм нүүрс ус агуулсан шингэн ууж болно.

Чихрийн шижингийн ханиад томуунаас хэрхэн урьдчилан сэргийлэх вэ?

Хэрэв та чихрийн шижин өвчтэй бол томуугийн дараа хүндрэл гарах эрсдэл өндөр байна. Жилд нэг удаа ханиад томуу, хамрын вакцин хийлгэх нь маш чухал юм. Үнэн бол ханиадны эсрэг вакцин нь томуунаас 100% хамгаалалт өгдөггүй боловч түүний хүндрэлээс хамгаалж, өвчнийг илүү хялбар, удаан үргэлжлэх болно. Ханиадны вакциныг 9-р сард хамгийн сайн хүлээн авдаг - 12-р сараас 1-р сарын хооронд эхлэх ханиадны улирал эхлэхээс өмнө.

Гэр бүлийн гишүүд, хамт ажиллагсад, ойр дотны хүмүүсээс ханиадны халдварын талаар бас асуугаарай. Судалгаанаас харахад чихрийн шижин өвчтэй хүн бусад хүмүүст вирусын халдвар аваагүй тохиолдолд ханиад томуу тусах магадлал бага байдаг.

Томуугийн вакцинжуулалтаас гадна гараа үргэлж цэвэр байлга. Гараа байнга, сайтар угааж байх нь гар, эмгэг төрүүлэгч (эмгэг төрүүлэгч) микробыг гар, ам, хамар, нүдээрээ дамжуулан биед нэвтрэхгүй байх шаардлагатай.

Чихрийн шижингийн томуугийн шалтгаан

1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүд маш эмзэг байдаг тул өвчний үед бие махбодь нь стресс, сэтгэлийн хямралд ордог. Чихрийн шижин нь зөвхөн нэг эрхтэн биш системийн өвчин юм. Биеийн хамгаалалтын саадыг сулардаг тул өвчтөнүүд нян, мөөгөнцрийн болон вируст олон өвчинд өртөмтгий болдог. Халдвар авсан тохиолдолд А, В, С вирусууд бие махбодид орж, агаараар дамжин дуслаар эсвэл өрхөөр дамжин халдварладаг. Эрүүл хүн ханиад томуу хүрэх эрсдэлтэй ч бие махбодийн тэсвэр тэвчээр эрс ялгаатай.

Өвчний шинж тэмдэг

Ханиадны тод шинж тэмдэгүүдийн нэг бол халууралт юм.

Вирусийн өвчин нэн даруй буюу өсөн нэмэгдэж болно. Эхний шинж тэмдгүүд гарч ирэх үед шингэн алдалтаас зайлсхийхийн тулд эмчид хандах нь чухал бөгөөд элсэн чихэр үсрэх, тэр ч байтугай кома гарахгүй. Ханиадны нийтлэг шинж тэмдэг:

• халуурах
• булчин, үе мөчний өвчин,
• толгой эргэх, толгой эргэх,
• хэлний салст бүрхэвчийн товруу
• хоолой өвдөх, хуурай ханиалга,
• нүдний лакримализаци.

Оношлогоо

Зөвхөн эмч л онош тавьж, оновчтой эмчилгээний дэглэмийг боловсруулж өгөх болно. Ханиад томуу хүрэх үед амьсгалын дээд замын эрхтнүүд нөлөөлж, салст бүрхэвч улайх, жихүүдэсэх зэрэг шинж тэмдгүүд ажиглагддаг. Түүнчлэн өвчний бүрэн дүр зургийг авахын тулд та цусны нарийвчилсан шинжилгээг хийлгэх шаардлагатай бөгөөд энэ нь цагаан эс, ялтас ялгарч байгааг харуулж байна. Эмнэлгийн практикт томууг SARS-ээс ялгахад 3 аргыг ашигладаг.

• судлалын судалгааны арга,
• иммунофлуоресцентын урвал,
• серологийн урвал.

Чихрийн шижин өвчний эмчилгээ

Чихрийн шижингийн томуугийн эмчилгээ нь ердийн эмчилгээнээс ялгаатай тул эмчид очих шаардлагатай байдаг.

Чихрийн шижин өвчний үед бүх эмийг зөвшөөрдөггүй тул эм нь шинж тэмдгийг арилгах, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг. Эмнэлгүүдэд эмч кетонуудыг шалгахын тулд шинжилгээг томилно, огцом нэмэгдэх үед кетоацидотик кома гардаг. Эмчилгээ нь цогц байх ёстой. Гол хандлага:

• Хоолой өвдөхөд ханиалгах сироп нь эсрэг заалттай байдаг. Ханиадны эм нь элсэн чихэр бага байх ёстой бөгөөд бага зэргийн эмчилгээний үр нөлөөтэй байдаг.
• Цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол хянах. Вируст өвчин нь бие махбодид хэт их ачаалал өгч, инсулин үйлдвэрлэхэд саад болдог тул өвчтөний байдлыг улам дордуулдаг.
• Вирусийн өвчнийг чихрийн шижинтэй зэрэгцүүлэн эмчлэх шаардлагатай. Энэ тохиолдолд эмч элсэн чихэр бууруулах эм эсвэл инсулины тунг нэмэгдүүлэх боломжтой.
• Өвдөлт намдаах байдал нь уйтгартай өлсгөлөнг нөхөж өгдөг. Хоолны дэглэм, хоолны дэглэмийн талаар бүү мартаарай. цаг тутамд 15-20 грамм нүүрс ус идэхийг зөвлөж байна, энэ нь элсэн чихрийг хэвийн хэмжээнд байлгах болно.
• Их хэмжээний ус уух нь хурдан сэргэх түлхүүр юм. Цаг тутамд нэг аяга бүлээн шингэн уух хэрэгтэй.
• Ханиадны дараа дахин сэргэх нь чухал. Витаминаар хичээллэхийг зөвлөж байна.

Эмчилгээнд юу чухал вэ?

Чихрийн шижин өвчтэй хүн ARI, ханиадны өвчнийг эмчлэх үедээ түүний чихрийн түвшинг байнга хянаж байх ёстой. Шалгалтыг дор хаяж гурван цаг тутамд хийх ёстой, гэхдээ үүнийг илүү олон удаа хийх нь дээр.

Глюкозын түвшингийн талаархи одоогийн мэдээллээр, хэрэв түүний хэмжээ нэмэгдсэн бол эмчилгээний шаардлагатай арга хэмжээг хурдан авах боломжтой болно.

Хүйтэн үед та үүнийг хийхийг хүсэхгүй байгаа ч гэсэн тогтмол идэх хэрэгтэй. Ихэнхдээ ханиадны үед чихрийн шижин өвчтэй хүн өлсгөлөнг мэдэрдэггүй боловч түүнд хоол хүнс хэрэгтэй байдаг. Энэ нь маш их идэх шаардлагагүй, гол зүйл бол жижиг хэсгүүдэд үүнийг байнга хийх явдал юм. Эмч нар ханиад томуу тусвал чихрийн шижинтэй хүн 60 минут тутамд идэж, хоол хүнс нь нүүрс ус агуулсан байх ёстой гэж эмч нар үзэж байна.

Эдгээр нөхцлийг харгалзан элсэн чихрийн түвшин тийм ч буурахгүй.

Хэрэв температур өндөр, бөөлжих дагалддаг бол 60 минут тутамд шилэн шингэн уух хэрэгтэй. Энэ нь шингэн алдалтыг арилгах болно.

Өндөр чихрийн агууламжтай бол цагаан гаа цай (мэдээж чихэрлэг биш) эсвэл энгийн ус уухыг зөвлөж байна.

Хүйтэнд ямар хоол хүнс хэрэглэх ёстой

Хүйтний анхны шинж тэмдэг илэрвэл өвчтөн хоолны дуршилаа алдах боловч чихрийн шижин нь хоол хүнс хэрэглэх шаардлагатай эмгэг юм. Чихрийн шижингийн ердийн хоолны дэглэмийн нэг хэсэг болох хоол хүнс сонгохыг зөвшөөрдөг.

Энэ тохиолдолд нүүрс усны норм нь цагт ойролцоогоор 15 грамм байвал өөх тос багатай kefir, хагас чихэрлэг жимсний жимсний жүүс уух, үр тарианы өгөгдсөн хэсгийн хагасыг идэх нь ашигтай байдаг. Хэрэв та идэхгүй бол гликемийн түвшний ялгаа эхэлбэл өвчтөний сайн сайхан байдал хурдан доройтох болно.

Амьсгалын үйл явц нь бөөлжих, халуурах, суулгах зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг бол та дор хаяж нэг удаа хий хийлгүйгээр нэг аяга ус уух хэрэгтэй. Усыг нэг алин дээр нь залгих биш харин аажмаар шингээх нь чухал юм.

Усыг эс тооцвол аль болох их хэмжээний шингэн уувал элсэн чихрийн хэмжээ нэмэгдэхгүй.

1. ургамлын гаралтай цай
2. алимны шүүс
3. хатаасан жимсээс компот.

Эдгээр бүтээгдэхүүнийг гликемийн илүү их хэмжээгээр өдөөхгүй эсэхийг шалгахын тулд сайтар шалгаж үзээрэй.

ARVI эхлэх тохиолдолд ARD чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст чихрийн түвшинг 3-4 цаг тутамд хэмжих шаардлагатай байдаг. Өндөр үр дүнд хүрэх үед эмч инсулины нэмэгдсэн тунг тарихыг зөвлөж байна. Энэ шалтгааны улмаас хүн гликемийн үзүүлэлтийг мэддэг байх ёстой. Энэ нь өвчний эсрэг тэмцэх үед дааврын шаардлагатай тунг тооцоолоход ихээхэн тусалдаг.

Ханиадны хувьд мананцар үүсгэгч тусгай төхөөрөмж ашиглан амьсгалах нь ашигтай байдаг тул ханиадтай тэмцэх хамгийн үр дүнтэй арга гэж хүлээн зөвшөөрдөг. Мананцар үүсгэгчийн ачаар чихрийн шижин өвчтэй хүн ханиадны тааламжгүй шинж тэмдгүүдээс салж, эдгэрэх нь эрт ирэх болно.

Вируст гоожиж буй хамарыг эмийн ургамлын гаралтай декоциний аргаар эмчилдэг тул та эмийн санд худалдаж авах эсвэл өөрөө цуглуулах боломжтой. Үүнтэй ижил аргаар Gargle.

Ханиад хүрэх үед цусан дахь сахар

Эрүүл хүний ​​хувьд элсэн чихрийн хэмжээ шинжилгээ хийхэд цусны хуруунаас авсан бол 3.3-5.5 ммоль / л-ийн хооронд хэлбэлздэг. Судалгааны лабораторийн хэм хэмжээнээс хамаарч венийн цусыг шалгаж үзэхэд дээд хил нь 5.7-6.2 ммоль / л хүртэл өөрчлөгддөг.

Элсэн чихрийн хэмжээг ихэсгэхийг гипергликеми гэж нэрлэдэг. Энэ нь түр зуурын, түр зуурын эсвэл байнгын байж болно. Цусан дахь глюкозын хэмжээ өвчтөний нүүрс усны солилцооны зөрчилтэй эсэхээс хамаарч өөр өөр байдаг.

Эмнэлзүйн нөхцөл байдлыг дараахь байдлаар ялгадаг.

1. Хүйтний эсрэг түр зуурын гипергликеми.
2. Вирусын халдвартай чихрийн шижин өвчний дебют.
3. Өвчний үед одоо байгаа чихрийн шижингийн декомпенсаци.

Түр зуурын гипергликеми

Эрүүл хүн ч гэсэн хамартай ханиадтай чихрийн хэмжээ нэмэгдэж болно. Энэ нь бодисын солилцооны эмгэг, дархлаа ба дотоод шүүрлийн систем, вирусын хорт нөлөөнөөс болж үүсдэг.

Ихэвчлэн гипергликеми бага бөгөөд эдгэрсний дараа өөрөө алга болдог. Гэсэн хэдий ч шинжилгээнд гарсан ийм өөрчлөлт нь өвчтөн зүгээр л ханиад хүрсэн ч гэсэн нүүрс усны солилцооны эмгэгийг арилгахын тулд шинжилгээ хийлгэхийг шаарддаг.

Үүний тулд эмчилгээ хийлгэж буй эмч эдгэрсний дараа глюкозын хүлцэл тестийг хийхийг зөвлөж байна. Өвчтөн мацаг барьж цусны шинжилгээ авч, 75 г глюкоз (уусмал болгон) ууж, 2 цагийн дараа шинжилгээг давтана. Энэ тохиолдолд элсэн чихрийн түвшингээс хамааран дараахь оношийг тогтоож болно.

• Чихрийн шижин.
• Мацаг барьсан гликемийн дутагдал.
• Нүүрс усыг тэсвэрлэх чадвар буурдаг.

Эдгээр нь глюкозын бодисын солилцоог зөрчиж байгааг харуулж байгаа бөгөөд динамик ажиглалт, тусгай хоолны дэглэм эсвэл эмчилгээ шаарддаг. Гэхдээ илүү олон удаа - түр зуурын гипергликемийн үед - глюкозын хүлцлийн тест нь ямар ч хазайлтыг илрүүлдэггүй.

Чихрийн шижингийн дебют

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь амьсгалын замын цочмог вируст халдвар эсвэл ханиад хүрсний дараа дебют хийж болно. Ихэнхдээ энэ нь хүнд халдварын дараа үүсдэг - жишээлбэл, ханиад, улаанбурхан, улаанбурхан. Үүний эхлэл нь бактерийн өвчин үүсгэдэг.

Чихрийн шижин өвчний хувьд цусан дахь сахарын хэмжээ тодорхой хэмжээгээр өөрчлөгддөг. Цусыг мацаг барьж байх үед чихрийн агууламж 7.0 ммоль / л (венийн цус) -аас хэтрэхгүй байх ёстой, хоол идсэний дараа - 11.1 ммоль / л байх ёстой.

Гэхдээ ганц дүн шинжилгээ нь заалт биш юм. Глюкоз их хэмжээгээр нэмэгдэхийн тулд эмч нар эхлээд шинжилгээг давтаж, шаардлагатай бол глюкозын хүлцэл тестийг хийхийг зөвлөж байна.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь заримдаа өндөр гипергликеми тохиолддог - элсэн чихэр 15-30 ммоль / л болж өсч болно. Ихэнхдээ түүний шинж тэмдгүүд нь вирусын халдвартай хамт хордлогын илрэл гэж андуурдаг. Энэ өвчин дараахь байдлаар тодорхойлогддог.

• Байнга шээх (полиурия).
• Цангах (полидипсиа).
• Өлсгөлөн (полифаги).
• Жин алдах.
• Хэвлийн өвдөлт.
• Хуурай арьс.

Түүнээс гадна өвчтөний ерөнхий байдал мэдэгдэхүйц доройтдог. Ийм шинж тэмдэг илэрч байгаа нь элсэн чихрийн заавал шинжилгээ өгөх шаардлагатай.

Ханиадтай чихрийн шижин өвчний декомпенсаци

Хэрэв хүн аль хэдийн чихрийн шижин өвчтэй бол эхний буюу хоёрдугаар хэлбэрийн оношлогдсон бол ханиадны цаана өвчин улам хүндрэх боломжтой гэдгийг мэддэг байх хэрэгтэй. Анагаах ухаанд энэ муудалтыг декомпенсаци гэж нэрлэдэг.

Декомпенсацлагдсан чихрийн шижин нь глюкозын хэмжээ ихэсдэг, заримдаа мэдэгдэхүйц байдаг. Хэрэв чихрийн агууламж маш чухал хэмжээнд хүрвэл кома үүснэ. Энэ нь ихэвчлэн кетоацидотик (чихрийн шижин) тохиолддог - ацетон болон бодисын солилцооны ацидоз (цусны хүчиллэг ихтэй) үүсдэг. Кетоацидотик кома нь глюкозын түвшинг хурдан хэвийн болгох, дусаах уусмалыг нэвтрүүлэхийг шаарддаг.

Хэрэв өвчтөн ханиад хүрвэл өвчин өндөр халуурах, суулгах, бөөлжих зэрэг шинж тэмдгүүд илэрвэл шингэн алдалт хурдан гарч болно. Энэ бол гиперосмоляр комагийн хөгжилд нөлөөлдөг гол хүчин зүйл юм. Үүний зэрэгцээ глюкозын хэмжээ 30 ммоль / л-ээс дээш гарах боловч цусны хүчиллэг хэмжээ хэвийн хэмжээнд хэвээр байна.

Гиперосмоляр коматай өвчтөн алдагдсан шингэний хэмжээг хурдан сэргээх шаардлагатай байдаг бөгөөд энэ нь элсэн чихрийн түвшинг хэвийн болгоход тусалдаг.

Видео үзэх: АЙ ЁО ДОКТОР - СЭДЭВ - ХАНИАД ТОМУУ (May 2024).