Чихрийн шижин өвчний гиперосмоляр кома: яаралтай тусламж, шалтгаан, эмчилгээ

Харамсалтай нь чихрийн шижин өвчин орчин үеийн нийгмийн шуугиан болж байна. Энэ өвчин нь зөвхөн ахмад настнуудад төдийгүй залуу хүмүүст, тэр байтугай хүүхдүүдэд ч нөлөөлдөг.

Гэхдээ та эмчийн бүх зааврыг чанд дагаж мөрдөж, тодорхой амьдралын хэв маягийг дагаж мөрдвөл, өөрийгөө өвчтэй, хүнээр хязгаарлагдахгүй байх бүрэн боломжтой.

Гэсэн хэдий ч таны сайн сайхан байдлыг байнга хянаж, нөхцөл байдлыг хяналтандаа байлгахыг хичээдэг. Баримт бол чихрийн шижин нь нөхөж баршгүй хор уршиг, бүр үхэлд хүргэдэг олон сөрөг үр дагавартай байдаг.

Эдгээр ноцтой хүндрэлүүдийн нэг бол чихрийн шижин өвчний гиперосмоляр кома юм.

Та энэ асуултанд хариултыг энэ нийтлэлээс авах боломжтой. Одоо одоо чихрийн шижин гэж юу болохыг товч авч үзье, түүний шинж тэмдэг, илрэл, оношийг авч үзье.

Үндсэн өвчин. Тодорхойлолт ба шалтгаан

Чихрийн шижин нь цусан дахь сахарын хэмжээ ихэссэн, эрдэс, өөх тос, нүүрс ус, усны давс, уураг зэрэг дагалддаг дотоод шүүрлийн өвчин юм.

Түүнчлэн өвчний явцын явцад инсулины гол үйлдвэрлэгч болох нойр булчирхай нь элсэн чихэрийг глюкоз болгон боловсруулж, биеийн бүх эсүүдэд тээвэрлэх үүрэгтэй. Таны харж байгаагаар инсулин нь цусан дахь сахарын хэмжээг зохицуулдаг тул чихрийн шижин өвчтэй олон өвчтөнд амин чухал байдаг.

Энэ өвчний шалтгаан нь удамшил, таргалалт, вирусын халдвар, мэдрэлийн түгжрэл, ходоод гэдэсний замын үйл ажиллагааны тасалдал болон бусад олон зүйл юм.

Кома нөлөөлдөг хүчин зүйлүүд

Өвчтөнд чихрийн шижин илрэх нь ихэвчлэн гиперосмоляр комагийн хөгжилд хүргэдэггүй. Бодисын солилцооны үйл явцад сөргөөр нөлөөлж, бие махбодийн шингэн алдалтанд хүргэдэг олон тооны шалтгаан нь энэ өвчин үүсэхэд хүргэдэг.

Шингэн алдалтын шалтгаан нь дараах байдалтай байж болно.

бөөлжих
суулгалт
үе хоорондын өвчин
хөгшрөлтийн мэдрэмж, хөгшрөлтийн шинж чанар,
халдварт өвчин
их хэмжээний цусны алдагдал - жишээлбэл, мэс заслын үеэр эсвэл гэмтлийн дараа.

Мөн гиперосмоляр комагийн хөгжилд тохиолддог нийтлэг эрсдэлт хүчин зүйл бол нойр булчирхайн үрэвсэл эсвэл гастрит үүсдэг. Осол гэмтэл, миокардийн шигдээс нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст кома үүсгэдэг. Өөр нэг эрсдэлт хүчин зүйл бол халуурах шинж тэмдэг илэрдэг өвчин юм.

Комагийн шалтгаан нь чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд заасан зохисгүй эмийн эмчилгээ байж болно. Ялангуяа ихэнх тохиолдолд энэ процесс нь хэт их уух эсвэл бие даасан хэт мэдрэг байдал үүсдэг бөгөөд энэ нь шээс хөөх эм эсвэл глюкокортикоидын эмчилгээ хийлгэх үед илэрдэг.

Өвчний шинж тэмдэг

Гиперосмоляр чихрийн шижингийн кома хангалттай хурдан хөгждөг. Биеийн хэвийн төлөв байдлаас өвөг дээдэс хүртэл хэдэн өдөр, заримдаа хэдэн цаг үргэлжилдэг.

Нэгдүгээрт, өвчтөн байнга нэмэгдэж буй полиурияас болж цангаж, ерөнхий сулрал дагалддаг.

Шинж тэмдгүүд улам ихсэж, хэсэг хугацааны дараа нойрмоглох, шингэн алдалт гарч ирдэг. Хэдэн өдрийн дараа, ялангуяа өвчний хурц явцтай, хэдэн цагийн дараа төв мэдрэлийн системтэй холбоотой асуудлууд гарч ирдэг - урвал дарангуйлдаг, уйтгартай болдог. Хэрэв өвчтөн шаардлагатай тусламж авахгүй бол эдгээр шинж тэмдгүүд улам хурцдаж кома болж хувирдаг.

Үүнээс гадна, галлюцинация, булчингийн аяыг нэмэгдүүлэх, татварт хяналтгүй хөдөлгөөн хийх, изофлекси хийх боломжтой. Зарим тохиолдолд гиперосмоляр комагийн хөгжил нь температурын өсөлтөөр тодорхойлогддог.

Гиперосмоляр чихрийн шижингийн кома нь өвчтөний дархлаа суларсан эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэсний дараа, зарим эмчилгээний процедурын дараа тохиолдож болно.

Гемодиализ, хангалттай хэмжээний давсны уусмал, магнези, цусны даралт ихэсдэг бусад эмийг нэвтрүүлэх нь аюултай.

Гиперосмоляр коматай бол цусны найрлага дахь эмгэг өөрчлөлтийг оношлодог. Глюкоз ба osmolar бодисын хэмжээ мэдэгдэхүйц нэмэгдэж, кетон бие нь шинжилгээнд байдаггүй.

Яаралтай тусламж

Өмнө дурьдсанчлан, мэргэшсэн эмнэлгийн тусламж байхгүй тохиолдолд кома нь үхэлд хүргэдэг.

Тиймээс өвчтөнийг мэргэшсэн эмнэлгийн тусламжийг яаралтай өгөх шаардлагатай байна. Кома гарсан тохиолдолд шаардлагатай арга хэмжээ нь эрчимт эмчилгээний тасагт эсвэл түргэн тусламжийн өрөөнд байна.

Хамгийн чухал ажил бол бие махбодийн алдсан шингэнийг нөхөж, үзүүлэлтүүдийг хэвийн хэмжээнд хүргэх явдал юм. Шингэнийг биед судсаар, нэлээд их хэмжээгээр тарьдаг.

Эмчилгээний эхний цагт 1.5 литр шингэн уухыг зөвшөөрдөг. Ирээдүйд тунг багасгах боловч өдөр тутам дусаах хэмжээ ихээхэн ач холбогдолтой хэвээр байна. 24 цагийн турш өвчтөний цусанд 6-10 литр уусмал хийнэ. Илүү их хэмжээний уусмал шаардагдах бөгөөд нэвтрүүлсэн шингэний хэмжээ 20 литр хүрдэг.

Уусмалын найрлага нь лабораторийн цусны шинжилгээний гүйцэтгэлээс хамаарч өөр өөр байж болно. Эдгээр үзүүлэлтүүдийн хамгийн чухал нь натрийн агууламж юм.

Энэ бодисын агууламж 145-165 мк / л-ийн хязгаарлалт нь натрийн уусмал нэвтрүүлэх шалтгаан болдог. Хэрэв концентраци өндөр байвал давсны уусмал нь эсрэг заалттай байдаг. Ийм тохиолдолд глюкозын уусмалыг нэвтрүүлж эхэлдэг.

Гиперосмоляр комагийн үед инсулины бэлдмэлийг хэрэглэх нь бараг байдаггүй. Энэ нь нөхөн сэргээх үйл явц нь цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулж, нэмэлт арга хэмжээ авахгүйгээр явагддаг. Зөвхөн онцгой тохиолдолд, хязгаарлагдмал тунгаар инсулин хийдэг - цагт 2 ширхэг хүртэл. Глюкозыг бууруулах эмийг их хэмжээгээр нэвтрүүлэх нь комын эмчилгээг улам хүндрүүлдэг.

Үүний зэрэгцээ электролитийн түвшинг хянаж байдаг. Шаардлагатай бол түүнийг эмнэлгийн практикт нийтээр хүлээн зөвшөөрсөн аргаар нөхдөг. Гиперосмоляр кома зэрэг аюултай нөхцөлд яаралтай тусламж нь албадан агааржуулалтыг хамардаг. Шаардлагатай бол амьдралыг дэмжих бусад төхөөрөмжийг ашигладаг.

Инвазив бус агааржуулалт

Гиперосмоляр комагийн эмчилгээнд ходоодны заавал зайлуулах шаардлагатай байдаг. Бие дэх шингэний хуримтлагдах боломжтой байдлыг арилгахын тулд шээсний катетер хийх шаардлагатай.

Нэмж дурдахад зүрхний үйл ажиллагааг хэвийн болгох эмчилгээний эмүүдийг хэрэглэдэг. Цусанд оруулсан их хэмжээний уусмалын хамт гиперосмоляр комад орсон өвчтөнүүдийн насыг харгалзан үзэх шаардлагатай.

Калийн бэлдмэлийг эмчилгээг эхлэх эсвэл шууд шинжилгээ хийсний дараа өвчтөн хүлээн авснаас хойш 2-2.5 цагийн дараа шууд хийдэг. Энэ тохиолдолд цочролын нөхцөл нь калийн бэлдмэл хэрэглэхээс татгалзах шалтгаан болдог.

Гиперосмоляр комагийн хамгийн чухал ажил бол өвчтөний нөхцөл байдалд нөлөөлдөг дагалдах өвчний эсрэг тэмцэх явдал юмБайна. Комагийн хамгийн түгээмэл шалтгаануудын нэг нь янз бүрийн халдвар байж болзошгүй тул антибиотик хэрэглэх нь баталгаатай байдаг. Ийм эмчилгээ хийлгүйгээр эерэг үр дүнд хүрэх магадлал буурдаг.

Гиперосмоляр кома гэх мэт нөхцөлд эмчилгээ нь тромбозоос урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг агуулдаг. Энэ өвчин нь гиперосмоляр комагийн хамгийн түгээмэл тохиолддог хүндрэлүүдийн нэг юм. Тромбозоос үүссэн цусан хангамж хангалтгүй байх нь ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй тул комагийн эмчилгээнд зохих эмийг зааж өгдөг.

Та өөрөө юу хийж чадах вэ?

Хамгийн сайн эмчилгээ бол мэдээж энэ өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх гэдгийг хүлээн зөвшөөрөх хэрэгтэй.

Чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүд глюкозын түвшинг нарийн хянах шаардлагатай бөгөөд хэрэв энэ нь нэмэгдвэл эмчид хандана уу. Энэ нь комын хөгжилд саад болно.

Харамсалтай нь, гиперосмоляр комагийн хөгжилд хүнд үр дүнтэй туслах гэрийн эмчилгээ байхгүй. Түүнээс гадна өвчтөнд тус болохгүй үр ашиггүй хэрэгсэл, арга хэрэгсэлд цаг хугацаа зарцуулах нь хамгийн ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

Тиймээс, гиперосмоляр коматай эмчийн туслах цорын ганц зүйл бол эмч нарыг аль болох түргэн дуудах эсвэл өвчтөнийг зохих байгууллагад хүргэх явдал юм. Энэ тохиолдолд өвчтөний боломж нэмэгддэг.

Холбоотой видео

Гиперосмоляр комагийн шалтгаан, шинж тэмдгүүд, анхны тусламж үзүүлэх зарчмуудыг нарийвчлан харуулсан танин мэдэхүйн танилцуулга.

Ерөнхийдөө гиперосмоляр кома зэрэг ийм ноцтой эмгэгийн эмгэг нь яаралтай мэргэшсэн оролцоог шаарддаг. Харамсалтай нь, тэр ч байтугай энэ нь өвчтөний эсэн мэнд амьдрах баталгааг өгдөггүй. Энэ төрлийн кома өвчнөөр нас баралтын хувь нэлээд өндөр байгаа нь юуны түрүүнд бие махбодийг устгадаг, эмчилгээнд тэсвэртэй байдаг эмгэг төрүүлэх эрсдэлтэй холбоотой юм.

Элсэн чихрийн түвшинг удаан хугацаанд тогтворжуулж өгдөг
Нойр булчирхайн инсулины үйлдвэрлэлийг сэргээдэг

Нэмэлт мэдээлэл. Мансууруулах бодис биш. ->

Үндсэн өвчин. Шинж тэмдэг ба оношлогоо

Энэ өвчний гол шинж тэмдэг нь байнгын цангах, хуурай ам, шээх, хэт их хөлрөх, шархыг удаан эдгэрэх, толгой өвдөх, толгой эргэх, доод мөчдийн сулрах, хаван, цусны даралт ихсэх гэх мэт.

Өвчтөнд өвчин эмгэг байгаа эсэхийг хэрхэн тодорхойлох вэ? Хэрэв дээр дурдсан шинж тэмдгүүд илэрвэл та тэр даруй тодорхой оношийг зааж өгөх эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Юуны өмнө энэ нь мэдээжийн хэрэг элсэн чихрийн цусны шинжилгээ юм. Цусан дахь сахарын хэмжээ 5.5 ммоль / л-ээс хэтрэхгүй байх ёстой гэдгийг санаж байна уу? Хэрэв энэ нь их хэмжээгээр нэмэгдэж байвал (6.7 ммоль / л-ээс) байвал чихрийн шижин өвчнийг оношлох боломжтой.

Үүнээс гадна, ирж буй эмч нь нэмэлт үзлэг хийх боломжтой. Өдөрт глюкоз ба түүний хэлбэлзлийг хэмжих, цусан дахь инсулины түвшинг тодорхойлох шинжилгээ, цагаан эс, цусан дахь глюкоз ба уураг хэмжих шээсний шинжилгээ, хэвлийн хөндийн хэт авиан шинжилгээ болон бусад.

Энэ нь тааламжгүй, өвдөлттэй хүндрэлүүд тулгардаг тул чихрийн шижин нь ноцтой бөгөөд аюултай өвчин гэдгийг санах нь чухал юм. Нэгдүгээрт, энэ нь хүчтэй, заримдаа хөдөлгөөн, хавдар, хөлөнд өвдөх, мэдээ алдах, хөлний трофик шарх, гэмтэлгүй гангрена, гиперосмоляр диабетийн кома зэрэгт нөлөөлдөг.

Чихрийн шижингийн кома гэж юу вэ

Дээр дурдсанчлан, гиперосмоляраар чихрийн шижингийн кома нь тайлбарласан өвчний ноцтой хүндрэл болох чихрийн шижин юм.

Харамсалтай нь энэхүү хүндрэлээс үүдэлтэй үхлийн үр дагавар гарах магадлал өндөр байна. Энэ нь дөчин жаран хувь байна.

Бие махбодид юу тохиолддог

Харамсалтай нь, гиперосмоляр комагийн эмгэг жамыг одоо болтол ойлгодоггүй, тийм болохоор муу тайлбарласан байдаг. Гэсэн хэдий ч энэ хүндрэлийн үед тодорхой дотоод үйл явц явагддаг бөгөөд энэ нь түүний өдөөн хатгагч үүрэг гүйцэтгэдэг.

Чихрийн шижин өвчний гиперосмоляр кома нь өвчтөний бие махбодид тохиолддог хэд хэдэн ноцтой хүчин зүйлүүд эсвэл үйл явцын улмаас үүсдэг. Юуны өмнө, энэ нь цусан дахь сахарын огцом өсөлт (55.5 ммоль / л ба түүнээс дээш), цусны сийвэн дэх натрийн түвшин огцом нэмэгдсэн (330-аас 500 мммоль / л ба түүнээс дээш).

Мөн кома нь бүхэл бүтэн организмын эсийн шингэн алдалтаас үүдэлтэй байж болох бөгөөд энэ үед шингэн нь эс хоорондын зай руу орж, улмаар глюкоз, натрийн түвшинг бууруулахыг хичээдэг.

Энэ ноцтой өвчний өдөөн хатгагч болж болох гиперосмоляр комагийн тодорхой объектив шалтгаан байдаг уу?

Нөлөөллийн хүчин зүйлүүд

Ихэнхдээ чихрийн шижингийн комын илрэл нь ийм үндэс шалтгааны улмаас үүсдэг.

шингэн алдалт (суулгалт, бөөлжих, шингэний хангалтгүй хэрэглээ, шээс хөөх эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх, бөөрний үйл ажиллагаа буурах),
инсулины дутагдалтай (өвчтөн үүнийг хүлээн авахаа мартдаг эсвэл эмчилгээний ажлыг зориудаар тасалдуулдаг),
инсулины хэрэглээ нэмэгдсэн (энэ нь хоолны дэглэм зөрчсөн, ханиад, халдварт өвчний улмаас үүсдэг),
оношлогдоогүй чихрийн шижин (өвчтөн түүний өвчний талаар сэжиглэж чадахгүй байгаа тул шаардлагатай эмчилгээ хийлгэхгүй байгаа тул кома үүсч болзошгүй юм)
антидепрессантуудын хэрэглээ,
мэс заслын өртөлт.

Тиймээс бид өвчний шалтгааныг олж мэдсэн. Одоо гиперосмоляр комагийн шинж тэмдгийг таньж мэдье.

Өвчний шинж тэмдэг

Хүн чихрийн шижингийн комын өвөрмөц онцлог шинж чанаруудтай танилцах тул өөрөөсөө эсвэл хөршөөсөө аль болох хурдан тусламж хүсэх, тэр ч байтугай ноцтой өвчин үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой болно.

Гиперосмоляр комагийн шинж тэмдэг нь өвчнөөс хэд хоногийн өмнө гарч болзошгүй тул эмнэлгийн байгууллагад цаг тухайд нь хандахын тулд анхааралтай, болгоомжтой байгаарай.

Анхаарал хандуулах хэрэгтэй зүйл бол кома болохоос хэд хоногийн өмнө өвчтөн хурц цангаж, хуурай ам гарч, шинж тэмдгүүд нь тогтмол, тод илэрдэг.

Энэ үед арьс хуурайшиж, салст бүрхэвч чийгээ алдаж, түгшүүр төрүүлдэг.

Тасралтгүй сул дорой байдал, нойрмоглох, нойрмоглох тохиолдол гардаг.

Гиперосмоляр комагийн дараах шинж тэмдгүүд нь даралт огцом буурах, зүрхний цохилт түргэсэх, байнга шээх зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Заримдаа таталт, тэр ч байтугай эпилептик шүүрэл үүсч болно.

Хэрэв өвчтөн эдгээр илрэлийг үл тоомсорлож, цаг тухайд нь эмчид хандаарай. Хэрэв бүх шинж тэмдгүүд алга болж, гиперосмоляр кома гарсан бол яах вэ? Хохирогчдод үзүүлэх яаралтай тусламж нь түүний амийг аврах бөгөөд ирээдүйд эдгэрэхэд сайн нөлөө үзүүлнэ.

Үүнийг хийхэд юу шаардлагатай вэ?

Гэртээ өвчтөнд хэрхэн туслах вэ?

Эхний бөгөөд хамгийн чухал зүйл бол сандрахгүй байх, эргэн тойронд байх явдал биш юм. Мэдээжийн хэрэг тодорхой арга хэмжээ авах хэрэгтэй.

Хэрэв хайртай хүн чихрийн шижин өвчний гиперосмоляр коматай бол таны түргэн тусламжийн тусламжийг дараах байдлаар хийнэ.

Нэн даруй эмчид хандаарай.
Өвчтөнийг дулаан хөнжлөөр хучих ба / эсвэл халуун халаагуураар хүрээлэх.
Боломж, туршлага байгаа бол 500 мл давсыг судсанд тарьж болно.

Ирсэн эмч нарын баг өвчтөнд анхны тусламж үзүүлж, түүнийг эмнэлэгт хэвтүүлнэ.

Эмнэлгийн тусламж

Өвчтөн гиперосмоляр коматай гэж оношлогдвол эмч нар юу хийж чадах вэ? Онцгой байдлын алгоритм нь дараах байдалтай байна.

Шингэн алдалтыг зогсоох. Үүнийг хийхийн тулд бөөлжих хүсэл эрмэлзэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд ходоодонд датчик оруулж болно. Өвчтөний биеийг хангалттай хэмжээний шингэнээр нөхөх шаардлагатай.Биеийн эсийн шингэн алдалтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд өвчтөнд өдөрт хорин литр шингэний хэмжээ шаардагдана.
Бодисын солилцооны эмгэг, зүрх судасны өөрчлөлтийг арилгах.
Цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх (гипергликеми) -ийг тогтворжуулах хэрэгтэй. Үүнийг хийхийн тулд натрийн хлоридын уусмалаар судсаар дуслаарай.
Өндөржүүлсэн плазмын натри бууруулах. Үүнийг инсулины тарилга хийх боломжтой.

Гэхдээ энэ нь бүгд тийм биш. Гиперосмоляр комагийн өөр эмчилгээ юу вэ?

Үргэлжлүүлэн эмчилнэ

Гиперосмоляр кома нь өвчтөний тархи, уушиг, зүрхнээс ноцтой хүндрэл үүсгэж болзошгүй тул эдгээр өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд хангалттай анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Жишээлбэл, тархины хаван үүсэхээс сэргийлэхийн тулд та натрийн бикарбонат бүхий дусаагуур тавих хэрэгтэй. Хүчилтөрөгчийн эмчилгээг хийх нь чухал бөгөөд энэ нь өвчтөний эс, цусыг шаардлагатай хүчилтөрөгчөөр баяжуулж, өвчтөний биеийн байдалд сайн нөлөө үзүүлдэг.

Ихэвчлэн гиперосмоляр комагийн эмчилгээг эмчилгээний ажилтнуудын нарийн хяналтан дор явуулдаг. Өвчтөнөөс цус, шээсний шинжилгээг тогтмол хийдэг, цусны даралтыг хэмжиж, электрокардиограмм хийдэг. Үүнийг цусан дахь глюкоз, кали, натрийн түвшин, түүнчлэн хүчил-суурь, бүхэл бүтэн организмын төлөв байдлыг тодорхойлохын тулд хийдэг.

Өвчний оношлогоо

Энэ оношлогоонд юу багтдаг вэ, та ямар шалгуур үзүүлэлтүүдийг гаргах ёстой вэ?

Шээсэн дэх глюкоз (глюкозурын профайл). Норм нь 8.88-аас 9.99 ммоль / л байна.
Шээсэн дэх кали. Хүүхдэд зориулсан норм нь өдөрт арван зургаагаас жаран ммоль / өдөр, насанд хүрэгчдийн хувьд гучинээс нэг зуун ммоль / хоног байна.
Шээсэн дэх натри. Хүүхдэд зориулсан нормоос өдөрт дөчин нэг зуун далан ммоль, насанд хүрэгчдийн хувьд нэг зуун гучаас хоёр зуун жаран ммоль / хоног байна.
Цусан дахь глюкоз. Хүүхдэд зориулсан норм нь 3.9-аас 5.8 ммоль / л, насанд хүрэгчдэд 3.9-аас 6.1 ммоль / л байна.
Цусан дахь кали. Норм нь 3.5-аас 5 ммоль / л байна.
Цусан дахь натри. Норм нь зуун гучин таваас нэг зуун дөчин таван ммоль / л байна.

Түүнээс гадна, ирж буй эмчид хэт авиан шинжилгээ, нойр булчирхайн рентген шинжилгээ, тогтмол ЭКГ хийлгэж болно.

Эмчилгээний урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Эрчимт эмчилгээний явцад глюкозын түвшин огцом буурах нь сийвэнгийн осмол байдал буурч, тархины хаван үүсэхээс гадна шингэн эс рүү орж, артерийн гипотензи үүсгэдэг болохыг санах нь зүйтэй. Тиймээс эмийг нэвтрүүлэх нь аажмаар, тодорхой төлөвлөгөөний дагуу явагдах ёстой.

Үүнээс гадна, калийн тариагаар үүнийг хэтрүүлэхгүй байх нь чухал бөгөөд учир нь энэ бодисын илүүдэл нь үхэлд хүргэдэг гиперкалиеми үүсгэдэг. Өвчтөн бөөрний дутагдалтай бол фосфат хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг.

Өвчний урьдчилсан таамаглал

Статистикийн мэдээгээр гиперосмоляр комагийн нас баралт дунджаар тавин хувийг эзэлдэг ч өвчтөний сэргэх таамаглал өөдрөг хэвээр байна.

Цацрагийн үр дагавар нь ихэнхдээ комад үүсдэггүй, харин түүний хүндрэлээс үүдэлтэй байдаг тул чихрийн шижин өвчний түүхтэй өвчтөн бусад ноцтой өвчнөөр өвчилдөг. Тэд урт хугацааны сэргэлтийн буруутан байж болно.

Гэсэн хэдий ч анагаах ухаан урагшлах том алхам хийснийг санаж байх хэрэгтэй. Тиймээс, сэргэж буй өвчтөн эмчийн зааврыг чандлан биелүүлж, эрүүл амьдралын хэв маяг, тодорхой хоолны дэглэмийг баримталвал удалгүй сэргэж, хөл дээрээ босч, айдас, өвчнөө мартаж чадна.

Ийм хүний хамаатан садан, найз нөхөд нь түүний өвчнийг сайтар судалж, өвчтөнд үзүүлэх анхны тусламжийн дүрмийг сайтар судлах нь чухал юм. Дараа нь ямар ч гиперосмоляр кома таныг гэнэтийн байдлаар аваачихгүй бөгөөд аймшигтай, эргэшгүй үр дагавар өгөхгүй.