Torvacard - хэрэглэх заавар, суллах хэлбэр, заалт, гаж нөлөө, аналоги, үнэ

Атеросклерозтой тэмцэхэд үр дүнтэй хэрэгсэл бол Torvacard юм. Энэ нь нийт холестеролыг 30–46%, бага нягтралтай липопротеиныг 40-60% бууруулж, триглицеридийг бууруулдаг. Энэ нь ихэвчлэн цусны даралт ихсэх, захын судасны өвчин, зүрхний титэм судасны өвчин, зүрх судасны бусад эмгэгүүдтэй миокардийн шигдээсээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор тогтоогддог. Энэ эм нь ялангуяа чихрийн шижин өвчний үед үр дүнтэй байдаг.

Torvacard гэж юу вэ

Torvacard үйлдвэрлэгч нь Чехийн эмийн үйлдвэр Zentiva юм. Энэхүү хэрэгсэл нь липид бууруулдаг эмийг хэлдэг бөгөөд түүний үйлдэл нь бие махбодид холестерол агуулсан бага нягтралтай липопротеид (LDL) -ийн эсрэг чиглэгддэг. Энэ зорилгоор Torvacard нь хүний биед нийт холестерины хэмжээг бууруулдаг (түүний "муу" хэлбэрийн буурах хэмжээ 36–54%) бөгөөд иймд анагаах ухаан нь статиний ангилалд багтдаг.

Холестерол нь өөхний спиртэд агуулагддаг бөгөөд бие махбодид явагддаг олон процесст идэвхтэй оролцдог: энэ нь Д аминдэм үүсэх, цөсний хүчил, стероид гормон үйлдвэрлэхэд хувь нэмэр оруулдаг. бэлэг эрхтэн. Холестерины наян хувь нь бие махбодоос гардаг, үлдсэн хэсэг нь хоол хүнсээр ирдэг. Уг бодис нь усанд уусдаггүй тул цусны урсгалтай эсэд орж чадахгүй. Үүнийг хийхийн тулд энэ нь тээврийн уургуудтай нийлж янз бүрийн нягтралтай липопротеин үүсгэдэг.

Холестерол нь LDL-ийн нэг хэсэг болох баруун эсүүдэд хүрдэг бөгөөд энэ нь чухал үүрэг гүйцэтгэдэг боловч цусны судасны хананд тунадас орох хандлагатай байдаг тул "муу холестерол" гэж нэрлэдэг. Өндөр нягтралтай липопротеин, сайн холестерол гэгддэг HDL нь холестеролыг биеэс зайлуулж, судасны ханыг цэвэрлэх үүрэгтэй. HDL-ийн өндөр түвшин нь эрүүл бие махбодийн онцлог шинж юм.

Хэрэв цусан дахь LDL-ийн концентраци хэт их байвал "сайн холестерол" нь үүргээ биелүүлэхээ болино. Үүний үр дүнд холестерины товруу нь судасны ханан дээр хуримтлагддаг бөгөөд энэ нь цусны судасны люмен нарийссанаас болж цусны урсгал хаагдахад хүргэдэг. Хадгалалт нь судас ба артерийн хананд гэмтэл учруулдаг бөгөөд энэ нь цусны бүлэгнэл үүсэхэд хүргэдэг бөгөөд эдгээр нь ялтас болон бусад эсүүд шархыг эдгээж эхлэхэд үүсдэг.

Цаг хугацаа өнгөрөхөд холестерины товруу нь эрүүл судасны эдийг хатууруулж, сольж өгдөг тул артери, судлууд, хялгасан судаснууд уян хатан чанараа алддаг. Цусны урсгалын нөлөөн дор тэд ихэвчлэн дэлбэрч, том эсвэл жижиг цус алдалт үүсгэдэг. Хэрэв цус алдалт зүрх эсвэл тархины бүсэд тохиолдвол зүрхний шигдээс гарна. Цаг хугацаанд нь тусламж үзүүлсэн ч үхэл тохиолдож болно.

Холестерины синтезийг бууруулахын тулд Torvacard нь өөх тосны спирт үйлдвэрлэхэд оролцдог HMG-CoA редуктаза ферментийн үйл ажиллагааг дарангуйлдаг. Энэ нь түүний нийлэгжилт буурч, үүнээс гадна бага нягтралтай липопротеины тоо буурахад хүргэдэг. LDL-тэй хамт триглицеридууд мөн буурдаг - бие махбодийг эрчим хүчээр хангадаг өөхний нэг төрөл бөгөөд липопротеин үүсэхэд оролцдог. Үүний дээр нэмэх нь Torvacard-ийн нөлөөн дор "сайн холестерины" хэмжээ нэмэгдэх явдал юм.

Torvacard ашиглах заавар

Эмчилгээний явцад өвчтөн липидийн түвшинг бууруулахад чиглэсэн хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх ёстой. Та энэ эмийг хоол хүнсээр болон ходоодонд хоёуланг нь ашиглаж болно. Хоолны үеэр Torvacard авах нь шингээлтийн явцыг удаашруулдаг боловч энэ эмийн үр нөлөө буурдаггүй. Эмчилгээ хийхийн өмнө цусан дахь липидийн түвшингийн шинжилгээг хийх шаардлагатай бөгөөд бусад шаардлагатай үзлэг шинжилгээг хийлгэх шаардлагатай.

Сийвэн дэх эмийн хамгийн их концентраци нь түүнийг хэрэглэснээс хойш нэг цагийн дараа ажиглагддаг. Цусанд шингэсний дараа идэвхитэй бодисын 98% нь уурагтайгаа холбогдож, даалгавраа үргэлжлүүлдэг. Ихэнх Torvacard нь элэг боловсруулсны дараа бие махбодийг цөсний хэсэг болгон үлдээдэг. Шээсээр хоёр хувиас илүүгүй хувь гарч ирдэг. Хагас арилгах хугацаа 14 цаг байна.

Торвакард нь атворвастатинаас болж HMG-CoA редуктаза ферментийн идэвхийг зогсоох чадвартай. Мансууруулах бодис нь шахмал хэлбэрээр гардаг, тус бүрдээ - 10, 20 эсвэл 40 мг энэ идэвхтэй бодисын нэг хэсэг юм. Нэг багцад 30 эсвэл 90 шахмал байдаг. Идэвхтэй бодисоос гадна эмийн найрлагад дараахь зүйлс орно.

бичил кристалл целлюлоз - хоол боловсруулах тогтолцоог хэвийн болгож, холестерол, глюкозын концентрацийг бууруулж, хорт бодисыг ялгаруулж,
магнийн исэл - хүчиллэгийг бууруулж, ясны хүчийг нэмэгдүүлж, зүрх, булчин, мэдрэлийн эсийн үйл ажиллагааг сайжруулдаг.
цахиурын давхар исэл - хорт бодис, харшил үүсгэгч, бактери ба бусад түрэмгий бодисын солилцооны бүтээгдэхүүнийг оруулдаг энтеросорбент,
натри натри - шингээсэний дараа таблет хурдан уусах,
магни стеарейт - шахмал үйлдвэрлэхэд нэгэн төрлийн массыг бий болгоход тусалдаг.
гидроксипропилийн целлюлоз - өтгөрүүлэгч,
лактозын моногидрат нь дүүргэгч юм.

Цусан дахь липидийг ихэсгэх (гиперлипидеми) нь Торвакардыг томилох шинж тэмдэг юм. Энэ эмийг бага нягтралтай липопротеин, триглицерид бууруулдаг хоолны дэглэмтэй зэрэгцүүлэн "сайн холестерины" хэмжээг нэмэгдүүлдэг. Torvacard-ийг дараахь нөхцөлд бас зааж өгдөг.

цусан дахь триглицеридын өндөр агууламж (гипертриглицеридеми),
дисбеталипопротеинеми,
гипертриглицеридеми ба гиперхолестеринеми (өндөр холестерол),
гетерозигат (анхдагч) ба homozygous удамшлын гиперхолестеролеми, хоолны дэглэм үр дүнгүй байх үед.
Тархины цус харвалт, миокардийн шигдээсээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор дислипидеми (цусны липидийн харьцааг зөрчих) байгаа тохиолдолд зүрх судасны тогтолцооны өвчин.

Зүрхний титэм судасны өвчнөөр Torvacard шахмалыг цус харвалт, зүрхний шигдээсээс урьдчилан сэргийлэх, судасны нөхөн сэргээх процедурыг хөнгөвчлөх (реваскуляризация), зүрхний түгжрэл байгаа тохиолдолд эмнэлэгт хэвтэх магадлалыг бууруулдаг. Зүрхний титэм судасны эмгэг (CHD) шинж тэмдэг илрээгүй тохиолдолд эмийг зааж өгөх боловч түүний гадаад төрх үүсэх урьдчилсан нөхцөлүүд байдаг.

цусны даралт ихсэлт
тамхи татах
бага холестерины түвшин
55-аас дээш настай
удамшлын урьдач нөхцөл байдал.

Тархины цус харвалтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд зүрхний титэм судасны эмгэгийн шинж тэмдэггүй 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүмүүст даралт ихсэх, ретинопати (торлог бүрхэвчийг гэмтээх), шээсний уураг (альбуминури) агуулдаг бөгөөд энэ нь бөөрний асуудал байгааг илтгэдэг. Хэрэв чихрийн шижинтэй тамхи татдаг бол эмийг зааж өгнө. Аторвастатин нь энэ өвчинд нэрвэгдсэн хүмүүст чихрийн шижин үүсгэдэг бөгөөд чихрийн шижин өвчний үед энэ нь глюкозын түвшинг нэмэгдүүлдэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ шалтгааны улмаас та Torvard эмийг эмчийн зааврыг чанд дагаж мөрдөх шаардлагатай.

Эмчилгээ нь өдөрт 10 мг тунгаар аажмаар 20 мг хүртэл нэмэгддэг. Та өдөрт 80 мг-аас их эм ууж чадахгүй. Тунг нь шинжилгээг, өвчтөний бие даасан шинж чанарыг харгалзан эмч сонгоно. Гомозигот гиперхолестеринеми бүхий өвчтөнүүдийн хувьд тун нь яг 80 мг байна. Эмчилгээний курс үргэлжлэх хугацааг эмч тодорхойлно. Эхний тунгаас хоёр долоо хоногийн дараа мэдэгдэхүйц нөлөө ажиглагдах болно. Эмчилгээ эхэлснээс хойш нэг сарын дараа цусны липидийн шинжилгээ хийлгэж, эмчилгээний горимыг тохируулах шаардлагатай.

Эсрэг заалтууд

Торвакард нь биеэс гарахаас өмнө элэг дээр боловсруулагддаг тул энэ эрхтэний ноцтой гэмтэл гарсан тохиолдолд эм нь эсрэг заалттай байдаг. Та эмийг дараахь байдлаар авч болохгүй.

трансаминазын өндөр түвшин - бие махбод дахь бодисын солилцооны үйл ажиллагааг хариуцдаг фермент, элэгний өвчлөл ихсэх тусам нэмэгддэг.
лактоз, глюкоз, лактазын дутагдал;
нас нь 18 хүртэл
эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд бие даасан харшил үүсгэдэг.

Жирэмслэлтээс хамгаалах аргыг хэрэглэдэггүй нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүдэд Torvacard-ийг бүү тавиарай: статин нь төрөөгүй хүүхдийн биед хор хөнөөл учруулж болзошгүй юм. Жирэмсэн үед холестерол болон триглицеридын агууламж байнга нэмэгддэг тул эдгээр бодисууд нь ураг бүрэн үүсэхэд шаардлагатай байдаг. Мансууруулах бодисын нялх хүүхдэд үзүүлэх үр нөлөөг судлах ажил хийгдээгүй боловч статинууд нь хөхний сүүнд орж, хөхүүл үед нялх хүүхдэд гаж нөлөө үзүүлдэг.

Torvacard нь бодисын солилцоо, ус-электролитийн тэнцвэр, цусны даралт зэрэг асуудалтай тулгардаг. Архидан согтуурах, элэгний өвчин, чихрийн шижин, эпилепси, сүүлийн үед гарсан гэмтэл, мэс заслын ноцтой арга хэмжээнүүд нь эмийг хэрэглэхдээ болгоомжтой хандах, тун, эмчилгээний дэглэмийг нарийн дагаж мөрдөх шаардлагатай байдаг.

Гаж нөлөө

Torvacard-ийг авах нь гаж нөлөө үзүүлдэг. Мэдрэлийн системээс дараахь зүйлийг ажиглаж болно.

нойргүйдэл
толгой өвдөх
сэтгэлийн хямрал
парестези - мэдрэх мэдрэмжийн эмгэг, шатах, шуугиан, галуу булчирхай,
атакси - янз бүрийн булчингийн хөдөлгөөний зохицуулалтыг зөрчих,
нейропати нь үрэвслийн бус шинж чанартай мэдрэлийн эсийн дегенератив-дистрофик гэмтэл юм.

Хоол боловсруулах тогтолцоонд асуудал үүсч болзошгүй: ходоодонд өвдөх, дотор муухайрах, бөөлжих, гүйлгэх, өтгөн хатах, хоолны дуршил өөрчлөгдөх, диспепси (хоол боловсруулах хүнд, зовиур). Гепатит, шарлалт, нойр булчирхайн үрэвсэл үүсч болно. Булчингийн булчингийн систем нь Torvacard-т хариу үйлдэл үзүүлэх боломжтой - хавагнах, булчин, үе мөчний өвдөлт, нуруу, миозит (араг ясны булчингийн үрэвсэл).

Мансууруулах бодисын гаж нөлөөнд цээж хорсох, цохиулах, үс унах, сулрах, жин нэмэх зэрэг орно. Заримдаа бөөрний дутагдал, эрэгтэйд - бэлгийн сулрал тохиолддог. Torvacard-ийн харшил нь чонон хөрвөс, загатнах, арьсны улайлт, тууралт, хавдар зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Цусны шинжилгээгээр ялтас ялгаралт буурч, элэгний ферментийн идэвхжил, креатин фосфокиназын хэмжээ, глюкозын түвшин өөрчлөгдөж байгааг харуулж байна.

Torvacard-ийг бусад эмтэй нэгэн зэрэг хэрэглэх нь гаж нөлөөнөөс зайлсхийхийн тулд эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай байдаг. Аторвастатиныг түүний агууламжийг нэмэгдүүлдэг эмтэй хослуулах нь аюултай: ийм хослол нь рабдомиолиз (гавлын ясны булчинг гэмтээх) өдөөж болно. Хэрэв өвчтөн ийм эм уух ёстой бол эмч Torvacard-ийн хамгийн бага тунг өвчтөнд тогтмол хяналт тавьдаг.

Тайлбар ба найрлага

Таблетууд нь зууван, биконвекс юм. Тэдгээр нь цагаан эсвэл бараг цагаан өнгийн хальсаар бүрсэн байдаг.

Идэвхтэй бодисын хувьд тэдгээр нь калорийн аторвастатин агуулдаг. Дараахь бодисыг нэмэлт бүрэлдэхүүн хэсэг болгон агуулна.

магнийн исэл
МСК
сүүний сахар
Аэрозил
натри натрий,
E 572,
бага агууламжтай гипролоз.

Бүрхүүл нь дараахь бодисуудаас бүрддэг.

хиппеллюлоз байдаг бөгөөд
пропилен гликол 6000,
Talcum нунтаг
титан цагаан.

Найрлага ба тунгийн хэлбэр

Эмийн Torvacard нь гиполипидемийн бүлэгт багтдаг эм, статин. Зааварт тусгасан тайлбарын дагуу энэ нь субстратыг mevalonic acid болгон хувиргадаг HMG-CoA редуктаза ферментийн ингибитор юм. GMG-CoA дарангуйлах-редуктаза хэвээр байна Элэгний метаболизмын дараа идэвхтэй молекулууд байдаг тул 21-29 цаг. Эмийн бүртгэлд хамрагдах зааврын дагуу гол идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь аторвастатин кальци юм. Туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд магнийн исэл, цахиурын давхар исэл, лактозын моногидрат, гидроксипропил, микрокристалл целлюлоз орно.

Зааварт заасан torvacard-ийн гол фармакологийн үйлдэл юм элэгний LDL нийлэгжилт буурсан, үүнээс гадна - энэ фракцын холестерины рецепторуудтай харилцан үйлчлэх үйл ажиллагааны тогтвортой өсөлт. Энэхүү эмийг үйлдвэрлэх хэлбэр нь шахмал хэлбэрээр оршдог, гаднах төрхөөрөө капсултай төстэй байдаг. Гурван тунгаар хэрэглэх боломжтой - Torvacard 10 мг, Torvacard 20 мг, Torvacard 40 мг.

Torvacard-ийн фармакологийн үйлдэл

Torvacard бол липидийг бууруулах эмийн бүлэгт багтдаг эм юм. Энэ нь цусан дахь липидийн хэмжээг бууруулж, юуны түрүүнд холестерины түвшинг бууруулна гэсэн үг юм.

Липидийг бууруулдаг эмүүд нь эргээд олон бүлэгт хуваагддаг бөгөөд Торвакард статин гэж нэрлэгддэг бүлэгт багтдаг. Энэ нь HMG-CoA редуктазын сонгон шалгаруулах өрсөлдөгч юм.

HMG-CoA редуктаза нь 3-гидрокси-3-метилглютарил коэнзим А-г mevalonic acid-т хувиргах үүрэгтэй фермент юм. Мевалоны хүчил нь нэг төрлийн холестерины урьдал нөхцөл юм.

Торвакардын үйл ажиллагааны механизм нь энэ өөрчлөлтийг дарангуйлдаг, өөрөөр хэлбэл HMG-CoA редуктазтай өрсөлдөх, хориглох явдал юм. Холестерол, түүнчлэн триглицеридууд нь маш бага нягтралтай липопротеины бүтцэд ордог нь мэдэгдэж, улмаар тэдгээр нь бага нягтралтай липопротеид болж, тусгай рецепторуудтайгаа харилцан үйлчилдэг.

Torvacard-ийн идэвхитэй бодис болох аторвастатин нь холестерол, бага, маш бага нягтралтай липопротеиныг бууруулах үүрэгтэй бөгөөд элэгний эсийн гадаргуу дээр бага нягтралтай липопротеины рецепторыг өсгөхөд тусалдаг бөгөөд тэдгээрийн боловсруулалт, задралын явцыг хурдасгахад нөлөөлдөг.

Torvacard нь уламжлалт анагаах ухаанд эмчлэхэд ихэвчлэн хэцүү байдаг гомозигт овгийн гиперхолестеролеми зэрэг өвчнөөр шаналж буй өвчтөнүүдэд бага нягтралтай липопротеин үүсэхийг бууруулдаг.

Түүнчлэн, эм нь "сайн" холестерол үүсэх үүрэгтэй өндөр нягтралтай липопротеины тоог нэмэгдүүлэхэд тусалдаг.

Фармакокинетик ба фармакодинамик

Фармакокинетик бол энэ эм нь хүний биед өөрөө үүсдэг. Түүний шингээлт, өөрөөр хэлбэл шингээх чадвар нь харьцангуй өндөр байдаг. Түүнчлэн, эм нь нэгээс хоёр цагийн дараа цусан дахь хамгийн дээд концентрацид хүрдэг. Түүнээс гадна эмэгтэйчүүдэд хамгийн их концентрацид хүрэх хурд нь ойролцоогоор 20% -иар илүү хурдан байдаг. Архидан согтуурсны улмаас элэгний хатууралаар өвчилсөн хүмүүст концентраци нь нормоос 16 дахин их, түүний хүрэх хурд нь 11 дахин их байдаг.

Torvacard-ийн шингээлт нь хоол хүнсний хэрэглээтэй шууд холбоотой тул шингээлтийг удаашруулдаг боловч бага нягтралтай липопротеины холестерины бууралтад нөлөөлдөггүй. Хэрэв та оройн цагаар, унтахаасаа өмнө эм уувал, цусан дахь түүний агууламж өглөөний тунгаас ялгаатай нь хамаагүй бага байх болно. Мөн эмийн тун их байх тусам илүү хурдан шингэдэг болохыг тогтоожээ.

Torvacard-ийн биологийн хүртээмж нь хоол боловсруулах тогтолцооны салст бүрхэвч, элэгээр дамждаг тул хэсэгчлэн метаболизмд ордог.

Энэ эм нь сийвэнгийн уургуудтай бараг 100% холбоотой байдаг. Тусгай изоэнзимүүдийн нөлөөгөөр элэгний хэсэгчилсэн өөрчлөлт хийсний дараа идэвхтэй метаболит үүсдэг бөгөөд энэ нь Torvacard-ийн гол нөлөөтэй байдаг - тэд HMG-CoA редуктазыг дарангуйлдаг.

Элэгний зарим өөрчлөлтийг хийсний дараа цөсний эм нь гэдэс дотор орж, улмаар биеэс бүрэн хасагдана. Торвакардын хагас задралын хугацаа - энэ эмийн биед агуулагдах бодисын агууламж яг 2 дахин буурсан хугацаа - 14 цаг.

Үлдсэн метаболитын үйлдэлтэй холбоотойгоор эмийн үр нөлөө ойролцоогоор нэг өдөр мэдэгдэхүйц байх болно.Шээсэнд бага хэмжээний мансууруулах бодис илрүүлж болно.

Гемодиализын үед үүнийг үзүүлэхгүй гэдгийг анхаарч үзэх нь зүйтэй.

Мансууруулах бодис хэрэглэх заалт

Torvacard нь маш олон тооны заалттай байдаг.

Энэ эм нь эмийг жорлохдоо харгалзан үзэх ёстой хэрэглээний бүхэл бүтэн жагсаалттай болохыг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Хэрэглэх заавар нь мансууруулах бодис хэрэглэх бүх тохиолдлыг заана.

Тэдгээрийн дотроос хамгийн гол нь дараахь зүйлс байна.

Torvacard нь нийт холестеролыг бууруулахаас гадна бага нягтралтай липопротеинтой холбоотой, apolipoprotein B-ийг бууруулах, мөн триглицеридийг бууруулах, гетерозигот буюу анхдагч гиперхолестеролеми өвчнөөр шаналж буй хүмүүст өндөр нягтралтай липопротеины холестерины хэмжээг ихэсгэх зорилгоор хэрэглэдэг. Байна. Үр нөлөө нь зөвхөн хоолны дэглэм барьж байх үед мэдэгдэхүйц юм.
Түүнчлэн, хоолны дэглэм барихдаа Torvacard-ийг Фредериксоны дагуу дөрөв дэх төрлийн гэр бүлийн эндоген гипертриглицеридемийн эмчилгээнд, 3-р хэлбэрийн дисбеталипопротеинемийн эмчилгээнд хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь хоолны дэглэм үр дүнгүй байдаг.
Энэхүү хоолыг олон шинжээчид гомозигат фамилиаль гиперхолестеролеми зэрэг өвчний нийт холестерины хэмжээ болон бага нягтралтай липопротеины түвшинг бууруулахад ашигладаг бөгөөд хэрэв хоолны дэглэм болон эмийн бус эмчилгээний аргууд нь хүссэн үр дүнд хүрээгүй юм бол. Ихэнх нь хоёрдогч эмийн эм юм.

Үүнээс гадна, эм нь зүрх судасны өвчнийг үүсгэх эрсдэлт хүчин зүйл ихсэж буй өвчтөнүүдэд зүрх судасны өвчинд хэрэглэдэг. Энэ нь 50-аас дээш настай, цусны даралт ихсэх, тамхи татах, зүүн ховдлын гипертрофи, чихрийн шижин, бөөр, судасны өвчин, түүнчлэн хайртай хүмүүст зүрхний титэм судасны өвчин байгаа эсэх.

Энэ нь зүрхний шигдээс, цус харвалт, тэр ч байтугай үхэлд хүргэх өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх тул дагалддаг дислипидемийн эсрэг үр дүнтэй байдаг.

Мансууруулах бодис хэрэглэхээс үүсэх гаж нөлөө

Өвчтөнд эмийг хэрэглэх үед бүх төрлийн гаж нөлөө илэрч болно.

Эмийн бэлдмэл хэрэглэхэд гаж нөлөө үүсч болзошгүйг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Эмийг хэрэглэх үед олон тооны гаж нөлөө нь эмчилгээний явцад эмийг өөрөө удирдахыг эрс хориглох шалтгаан болдог. Энэ эм нь өвчтөний биеийн онцлог шинжийг харгалзан зөвхөн эмчийн зааж өгөх эрхтэй.

Torvakard эмийг хэрэглэхдээ дараахь төрлийн гаж нөлөө илэрдэг.

Төв ба захын мэдрэлийн систем - толгой өвдөх, толгой эргэх, нойргүйдэх, нойргүйдэх, хар дарсан зүүд, ой санамж муудах, захын мэдрэмтгий чанар буурах, буурах, сэтгэлийн хямрал, атакси.
Хоол боловсруулах тогтолцоо - өтгөн хатах, суулгах, дотор муухайрах мэдрэмж, суваг, хэт их хавагнах, хоолны дуршил огцом буурах, хоолны дуршилгүй болох, энэ нь өөр арга зам, элэг, нойр булчирхайн үрэвсэл, цөсний зогсонги байдал, шарлалт гэх мэт.
Яс-булчингийн тогтолцоо - булчин, үе мөчний өвдөлт, миопати, булчингийн утаснуудын үрэвсэл, рабдомиолиз, арын хэсэгт өвдөх, хөлний булчингийн таталцал,
Харшлын илрэлүүд - арьсан дээр загатнах, тууралт гарах, яаралтай харшлын урвал (анафилаксийн шок), Стивенс-Жонсон ба Лайелл хам шинж, ангиоэдэм, эритема,
Лабораторийн үзүүлэлтүүд - цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх, буурах, креатифосфокиназа, аланин аминотрансфераз ба аспартат аминотрансферазын идэвхжил, гликатлаг гемоглобины хэмжээ нэмэгдэх,
Бусад нь - цээжний өвдөлт, доод ба дээд мөчдийн хавдар, бэлгийн сулрал, фокусын халцрах, жин нэмэгдэх, ерөнхий сулрал, ялтасны тоо буурах, бөөрний хоёрдогч дутагдал.

Статин бүлгийн бүх эмэнд тохиолддог гаж нөлөөг мөн ялгадаг.

либидо буурсан
gynecomastia - эрчүүдэд хөхний булчирхайн өсөлт,
булчингийн тогтолцооны эмгэг,
Сэтгэлийн хямрал
олон жилийн турш эмчилсэн уушигны ховор өвчнүүд
чихрийн шижин өвчний илрэл.

Torvacard ба цитостатик эм, фибратын эм, антибиотик ба antifungal эмийг авахдаа онцгой анхаарал тавих хэрэгтэй, учир нь эдгээр нь үргэлж нийцтэй байдаггүй. Энэ нь зүрхний гликозид, ялангуяа Digoxin-д мөн хамаарна.

Torvacard-ийн ийм аналогийг Lovastatin, Rosuvastatin, Vasilip, Liprimar, Akorta, Atorvastatin, Zokor зэрэг үйлдвэрлэдэг.

Статин нь холестеролыг бууруулдаг хамгийн үр дүнтэй эмийн бүлэгт байдаг тул эмийн талаархи тойм нь ихэвчлэн эерэг байдаг.

Мэргэжилтнүүд энэ нийтлэл дэх видеон дээр статинуудын талаар ярих болно.

Фармакологийн бүлэг

Идэвхтэй бодис нь сонгомол, өрсөлдөх чадвартай, холестеролыг багтаасан стероид үүсгэдэг фермент болох HMG-CoA редуктазыг блоклодог. Энэ нь элэгний LDL рецепторуудын тоог нэмэгдүүлдэг бөгөөд үүнээс болж LDL-ийн агууламж нэмэгдэж, устдаг.

Аторвастатин нь гомозигат фамилийн гиперхолестеролеми бүхий өвчтөнүүдэд LDL түвшинг бууруулдаг бөгөөд энэ нь дүрэм ёсоор бусад гиполипидемийн эмээр эмчлэх боломжгүй юм.

Аторвастатины хамгийн их концентраци нь хоол идсэнээс 1-2 цагийн дараа ажиглагддаг. Орой нь мансууруулах бодис уухдаа түүний концентраци өглөө харьцуулахад 30% бага байдаг. Мансууруулах бодисын биологийн хүртээмж нь ердөө 12% байдаг бөгөөд энэ нь идэвхитэй бодис нь хоол боловсруулах эрхтний салст бүрхэвч, элгэнд метаболизмтай байдагтай холбоотой юм. Мансууруулах бодисын 98 хүртэлх хувь нь цусны уурагтай холбогддог. Энэ нь биеэс цөсний хүүдий, хагас цаг хугацаагаар 14 цаг ялгардаг.

Насанд хүрэгчдэд зориулсан

Торасемидийг хоолны дэглэмтэй хослуулан дараахь зүйлийг хэрэглэнэ.

нийт холестерины агууламж, бага нягтралтай липопротеин, аполипопротеин В, триглицеридийн агууламжийг нэмэгдүүлэх, анхдагч гиперлипидеми, гетерозигот бүлгийн болон гэр бүлийн бус гиперлипидеми, хавсарсан (холимог) гиперхолестеролеми (IIa ба IIon Fred) бүхий өвчтөнүүдэд өндөр нягтралтай липопротеины агууламжийг нэмэгдүүлэх.
триглицеридын хэмжээ ихэссэнтэй (Фредриксоны дагуу IV төрөл),
дисбеталипопротеинемтэй (Фридриксоны дагуу III төрөл),
холестерины болон бага нягтралтай липопротеины концентрацийг бууруулахын тулд homozygous familial гиперхолестеролемийн тусламжтайгаар.

Торасемидийг зүрх судасны тогтолцооны эмгэг, 55-аас дээш насны, никотин донтолт, цусны даралт ихсэх, чихрийн шижин, захын судасны өвчин, цус харвалт, зүүн ховдлын гипертрофи, шээсний уураг, шээсний уураг, хамаатан садны зүрхний титэм судасны эмгэг зэрэг өвчтөнүүдэд зүрх судасны тогтолцооны эмгэг судлалын эмчилгээнд зааж өгдөг. хамаатан садан, түүний дотор дислипидемийн улмаас. Эдгээр өвчтөнд эм уух нь angina pectoris-ийн улмаас нас барах, миокардийн шигдээс, цус харвалт, эмнэлэгт хэвтэх магадлалыг бууруулдаг.

Torvacard-ийг насанд хүрээгүй хүмүүст зааж өгөх ёсгүй.

Жирэмсэн болон хөхүүл үед

Torvacard нь байрлал болон хөхүүл өвчтөнд эсрэг заалттай байдаг. Энэ эмийг нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүдэд найдвартай жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийг хэрэглэхгүй бол хэрэглэж болохгүй. Төрөлхийн гажигтай хүүхэд төрөх тохиолдол нь жирэмсний үед Torvacard-ийг жирэмсэн байх үед авч байсан тохиолдол мэдэгдэж байна.

Гаж нөлөө

Торвакардтай эмчилгээ хийлгэх үед дараахь сөрөг үр дагавар гарч болзошгүй.

нойргүйдэх, нойргүйдэх, нойргүйдэх, ой санамж муудах, сэтгэлийн хямрал, сэтгэл гутрал, захын полиневропати, гипестези, парестези, атакси,
гэдэс, гэдэс дотор өвдөх, дотор муухайрах, бөөлжих, гүйлгэх, өтгөн хатах, гепатит, нойр булчирхайн үрэвсэл, холестатик шарлалт, хоолны дуршил нэмэгдэх, хоолны дуршил дутагдах,
булчин, үе мөч, нурууны өвдөлт, миопати, араг ясны булчингийн үрэвсэл, рабдомиолиз, хөлний хавагнах,
тууралт, арьс загатнах, чонон хөрвөс, Квинкийн хаван, анафилаксийн үрэвсэл, булингар тууралт, эритема multiforme эксудатив зэрэг харшлын урвалууд.
цусан дахь сахарын хэмжээ болон буурах
гликозилжсэн гемоглобины агууламж нэмэгдэх, элэгний ферментийн идэвхжил,
цээжээр өвддөг
хаван
бэлгийн сулрал
үс унах эмгэг
чихэнд дуугарч байна
цусан дахь ялтасны түвшин буурч,
бөөрний хоёрдогч дутагдал
жин нэмэх
сул дорой байдал, эмгэг.

Бусад эмүүдтэй харьцах

Аторвастатин, циклоспорин, фибрат, эритромицин, кларитромицин, иммуносупрессант ба азот бүлгийн антибиотикууд, никотиний хүчил ба никотинамид, метаболизмыг дарангуйлдаг эмүүд, 3A4 CYP450 изоэнзим, концентрацитай хамт оролцдог. болон миопати үүсэх эрсдлийг бууруулдаг. Тиймээс, ийм хослол зайлшгүй байх тохиолдолд та үүнээс гарах эрсдэл, ашиг тусыг жинлэх хэрэгтэй. Ийм хавсарсан эмчилгээ хийлгэж буй өвчтөнүүд байнгын эмчийн хяналтанд байх ёстой бөгөөд хэрэв креатин киназын хэт идэвхжил эсвэл миопатийн шинж тэмдэг илэрвэл Torvacard-ийг зогсоох хэрэгтэй.

Колестипол нь атворвастатины концентрацийг бууруулдаг боловч энэ хослолын липид-бууруулагч нөлөө нь эдгээр эм тус бүрийнхээс тус тусдаа өндөр байдаг.

Аторвастатин нь эндоген стероидын гормоны түвшинг бууруулдаг эмийн нөлөөг нэмэгдүүлдэг.

Өдөрт 80 мг тунгаар атервастатиныг норетиндрон ба этинидестралиол дээр үндэслэсэн жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэх үед цусан дахь ЖСАХ-ийн концентраци нэмэгдсэнийг ажиглав.

Өдөрт 80 мг дигоксинтой хамт аторвастатиныг уухад зүрхний гликозидын концентраци нэмэгдсэн байна.

Тусгай заавар

Torvacard-ийг уухаас өмнө холестеролыг бууруулах нь хоолны дэглэм, биеийн тамирын идэвхжил, хэт таргалалттай өвчтөнд жингээ хасах, бусад эмгэг судлалыг эмчлэхэд оршино.

Эмчилгээний цаана элэгний үйл ажиллагаа алдагдаж болзошгүй тул түүний нөхцөл байдлыг Torvacard эхлэхээс өмнө, эмчилгээг эхлэхээс 6 ба 12 долоо хоногийн дараа, тунг дахин нэмэгдүүлсний дараа, мөн үе үе, жишээлбэл, зургаан сар тутамд нэг удаа шалгаж байх шаардлагатай. Эмчилгээний явцад элэгний ферментийн идэвхжил ихсэх хандлагатай байдаг, ялангуяа эмчилгээний эхний 3 сард, гэхдээ эдгээр үзүүлэлтийг 3-аас дээш удаа хэтрүүлж тооцвол та аторвастатины тунг багасгах эсвэл авахаа болих хэрэгтэй.

Түүнчлэн миопатийн шинж тэмдэг, рабдомиолизын улмаас бөөрний дутагдлын эрсдэлт хүчин зүйл болох цусны даралт, хүнд хэлбэрийн цочмог халдвар, ноцтой мэс засал, гэмтэл, хяналтгүй булаан авах, бодисын солилцооны эмгэг, дотоод шүүрлийн эмгэг зэрэг эмчилгээг зогсоох хэрэгтэй.

Эмчилгээний цаана хүний биед глюкозын хэмжээ нэмэгдэж магадгүй тул зарим өвчтөнд чихрийн шижин өвчний илрэл боломжтой байдаг бөгөөд энэ нь элсэн чихэр бууруулах эмийг томилохыг шаарддаг.

Мансууруулах бодис нь машин жолоодох чадварт нөлөөлдөггүй.

Хадгалах нөхцөл

Torvacard нь эмийг үйлдвэрлэсэн өдрөөс хойш 4 жилийн хугацаанд хүүхдэд хүрэхгүй газар хадгална. Энэ эмийг эмчийн зааврын дагуу эмийн сангаас тарааж байгаа тул өөрсдийгөө эмчлэхгүй.

Анвистат. Энэ бол гонзгой шахмал хэлбэрээр байдаг Энэтхэгийн эм юм. Тэд Torvacard шахмалаас ялгаатай нь эрсдэлд ордог бөгөөд энэ нь эмийг бүхэлд нь залгиж чаддаггүй өвчтөнүүдэд тохиромжтой байдаг.
Атомакс Энэ эмийг Энэтхэгийн HETERO DRUGS Limited компани үйлдвэрлэдэг. Үүнийг эрсдэлтэй дугуй, биконвекс шахмал хэлбэрээр авах боломжтой. Мансууруулах бодисын хадгалах хугацаа 2 жил байна.
Аторвастатин. Уг эмийг Оросын хэд хэдэн компани үйлдвэрлэдэг. Түүний үнэ нь Торвакардтай харьцуулахад доогуур байдаг боловч сүүлийн үеийн хувьд та дотоодын анагаах ухаанаас ялгарах болно. Аторвастатин хадгалах хугацаа нь Торвакардтай харьцуулахад богино байж болох юм. Жишээлбэл, Биоком ХК-ийн үйлдвэрлэсэн эмийн хугацаа 3 жил байна.

Та Torvacard-ийн оронд аналогийг зөвхөн эмчээс зөвлөгөө авсны дараа авч болно.

Torvacard-ийн өртөг дунджаар 680 рубль байна. Үнэ 235-1670 рубль байна.

Жирэмсэн үед хэрэглэнэ

Энэхүү статиныг хэрэглэснээр жирэмслэлт нь эсрэг заалттай байдаг. Зааврын дагуу мансууруулах бодисыг хөхөөр хооллох үед хэрэглэхийг хориглодог тул идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг болох аторвастатин нь хөхний сүүнд ордог эсэхийг нарийн тодорхойлоогүй болно.

Уг зааврын дагуу энэ салбарт хэрэглэх нотолгооны үндэслэл байхгүй тул хүүхдийн эмнэлгийн практикт үүнийг заагаагүй болно.

Бусад эмүүдтэй харьцах

Холестерол үүсэхийг бууруулдаг липидийг бууруулах эм бэлдмэл хэрэглэх үед миопатийн харагдах байдал, явцын эрсдэл хэд хэдэн эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр нэмэгддэг. Ялангуяа фибр, нянгийн эсрэг эм (азол дериватив), циклоспорин болон бусад олон эм. Заавар нь хэд хэдэн онцлог шинж чанартай хэрэгслийн жагсаалтыг агуулдаг.

Үүнтэй параллель томилох үед феназон эсвэл варфарин - Эмнэлзүйн хувьд харилцан үйлчлэлийн шинж тэмдэг илрээгүй.
Эмийн синхрон удирдлагатай адил циклоспорины фибрүүд (гемфиброзил болон энэ бүлгийн бусад эмүүд), дархлаа дарангуйлагчид, азолийн деривативын антимикотик бодисууд, CYP450 изоэнзим 3A4-тай метаболизмыг дарангуйлдаг эмүүд, Torvacard-ийн плазмын концентраци нэмэгддэг. Ийм өвчтөний эмнэлзүйн хяналт, шаардлагатай бол эмийг зөвхөн тунг тунгаар хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Torvacard-ийг нэгэн зэрэг хэрэглэхэд өдөрт 10 мг ба азитромицин өдөрт 500 мг хэмжээтэйгээр цусны эхний плазм дахь AUC өөрчлөгдөөгүй байв.
Магни, хөнгөн цагааны гидроксицид агуулсан энэхүү статин ба эмчилгээний бодисыг зэрэгцүүлэн хэрэглэснээр цусан дахь статин AUC бараг 30-35% -иар буурсан боловч эмнэлзүйн нөлөө өөрчлөгдөөгүй бөгөөд цусны сийвэн дэх LDL буурах түвшин өөрчлөгдсөнгүй. хяналт хэрэгтэй.
КолестиполБайна. Өнөө үед судалж буй статинуудтай адилаар энэ нь анион солилцооны давирхай бүлэгт хамаарах липид бууруулдаг бодис юм. Тохиромжтой хэрэглээ хийснээр Torvacard-ийн сийвэн дэх концентраци дөрөвний нэгээр буурсан боловч мансууруулах бодис хэрэглэж эхэлсэн цагаас хойшхи эмнэлзүйн нийт үр нөлөө тус тусад нь өндөр байв.
Амны хөндийн жирэмслэлтээс хамгаалах эмБайна. Эдгээр эмүүдтэй харьцуулж үзсэн статиныг өндөр тунгаар (80 миллиграмм) параллель хэрэглэснээр эмийн дааврын бүрэлдэхүүн хэсгийн хэмжээ мэдэгдэхүйц нэмэгдэхэд хүргэдэг. Зааврын дагуу этинил эстрадиолын AUC нь 20%, норетистерон 30% -иар өсдөг.
ДигоксинБайна. Дигоксинтой хослуулан цусны сийвэнгийн хувийг 20% -иар нэмэгдүүлдэг. Дигоксиныг статинтай хамт хамгийн их тунгаар (80 миллиграмм - хамгийн их, зааврын дагуу зохицуулдаг) хүлээн авсан өвчтөнүүдийг байнга хянаж байх шаардлагатай.

Эмийн үнэ

Эмийн сангийн тавиур дээрх эмийн дундаж үнэ нь түүний тун, багц дахь шахмал тоо зэргээс хамаарна. Орост тус улсын Торвакард дахь дундаж үнэ нь:

Torvacard 10 мг - 30 шахмалаар ойролцоогоор 240-280 рубль, 90 шахмалын хувьд та 700-740 рублийн хүрээнд хэмжээ өгөх шаардлагатай болно.
Torvacard 20 мг - 30 шахмалаар ойролцоогоор 360-430 рубль, 90 шахмал тутамд 1050 - 1070 рубль байна.
Torvacard 40 мг - 30 шахмалаар 540 - 590 рубль, 90 ширхэгээр 1350 - 1450 рубль байна.

Украин хэл дээр Эмийн сан дахь Torvacard-ийн эмийн зах зээл дараах байдалтай байна.

Torvacard 10 мг - 30 шахмалд ойролцоогоор 110-150 грн, 90 шахмалын хувьд та 310 - 370 UAH-ийн хэмжээ өгөх шаардлагатай болно.
Torvacard 20 мг - 30 шахмалд ойролцоогоор 90 - 110 UAH, 90 шахмалд 320 - 370 грн байна.
Torvacard 40 мг - үнэ 30 шахмалаар 220-250 UAH хооронд хэлбэлздэг.

Үнийн бодлого нь тухайн улс, үйлдвэрлэгчээс, эмийн зах зээлийн онцлогоос, орон нутгийн үнийн зохицуулалтаас хамаарна.

Torvakard-ийн аналогууд

Torvacard - эм нь өөрийгөө сайн баталж, эмнэлзүйн сайн үр дүнг харуулсан бөгөөд боломжийн үнэтэй - хямдхан байдаг. Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд (хувь хүний үл тэвчих, эмчийн зааврыг өөрчлөх, өвчтөний нөхцөл байдал өөрчлөгдөх) торакакийн оронд аналогийг сонгох шаардлагатай байж болно.

Орлуулагчид байдаг ижил идэвхтэй бодис бүхий зааврын дагуу, Torvakard - АторвастатинБайна. Эдгээрт Атокор, Аторис, Липримар, Торвазин, Алтанзул, Ливостор орно.

Тэдгээрээс гадна эмнэлгийн мэргэжилтнүүд фермийн мэргэжилтэнг сонгох боломжтой. бүлэг нь мөн статинуудтай. Эдгээрт Acorta, Rosuvastatin, Krestor, Rosucard, Rosart, Lipostat, Roxer, Simgal болон бусад эмүүд орно.

Хэрэглээний тойм

Эмч нарын дунд torvakard-ийн талаархи тоймууд ялангуяа тааламжтай байдаг. Энэ нь янз бүрийн генийн гиперхолестеринеми томилох үед ихэвчлэн гарч ирдэг. Олон жилийн туршид энэ эм нь практикт үр дүнтэй болохыг баталж байна.

Жилинов С.А. Эндокринологич, Уфа: “Би нэлээд удаан өвчтөнүүддээ сийрэгжүүлэх эмчилгээ хийж байсан. Би үргэлж хамгийн бага хүндрэл эсвэл гаж нөлөө бүхий тогтвортой эерэг үр дүнг хардаг. Өндөр холестерол бүхий нөхцлийг эмчлэхэд маш сайн гүйцэтгэдэг. Үүнээс гадна зүрхний ишеми өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Энэ бараг л бүх өвчтөнд үнэтэй байх болно. "

Эмч нарын нэгэн адил өвчтөнүүд энэ эмийн талаар маш их ярьдаг. Бусад алдартай статинуудтай харьцуулахад эмийн үнэ, хүртээмж нь нэлээд анхаарал татдаг.

Василенко С.К., таксины жолооч, 50 настай, Керч: “Би сүүлийн зургаан жилийн хугацаанд шинжилгээгээр холестерол авсан. Би эмнэлэгт очсон, нутгийн эмч Торвакард надад зааж өгсөн. Эхэндээ би дэмий мөнгөө үрэв гэж бодсон боловч дараа нь эмийн зааврыг уншиж, эмчийн зааврыг сонсож, үр нөлөө нь агшин зуур биш, харин аажмаар гэдгийг ойлгов. Хоёр долоо хоногийн дараа би өөрөө эрүүл мэнддээ нааштай өөрчлөлтүүд мэдэрлээ. Одоо надад ямар ч тодорхой гомдол алга, би өөрийгөө арваад настай дүү гэж бодож байна. "

Chegoday E.A. 66 настай, Воронеж: “Залуу байхаасаа би холестерол ихтэй байдаг. Тарвас хийхээсээ өмнө би липимар ууж байсан - заавраар нь авч үзвэл тэдгээр нь бараг ижил найрлагатай байдаг. Гэхдээ липимарын үнэ одоо хазаад байгаа тул эмч намайг хямд эмээр солихыг санал болгов. Би хувьдаа зааврын дагуу ийм том жагсаалтаас ямар ч ялгаа, гаж нөлөө байхгүй, эм, энэ талаар олж мэдээгүй. Эдгээр эмүүд нь намайг амьдралынхаа туршид согтуурсан байх нь

Панченко Вера, 39 настай, х. Антоновка: "Аав маань чихрийн шижин 2-р хэлбэртэй эрт дээр үеэс гардаг. Тэрбээр биеийн жингийн илүүдэл жинтэй бөгөөд эмчийн хэлснээр шинжилгээнд холестерол буурч байгаа юм. Дүүргийн эмнэлэгт бид бүх эмчилгээнээс гадна зааврын дагуу нэг шөнийн дотор 20 миллиграмм уухыг зөвлөж байна. Энэ нь маш тохиромжтой болсон. Өдөрт нэг л удаа уух хэрэгтэй. Зүгээр л танд хэрэгтэй зүйл байна, учир нь аав бараг 70 настай бөгөөд хэдэн жилийн турш түүнд бүх эмийг санахад хэцүү байдаг. Мөн заавраар эм уух нь хоол хүнснээс хамаардаггүй - аавын чихрийн шижин учраас үүнийг хийхэд хялбар байдаг. Эхний сард бид энэ эмийг ууж эхэлмэгц холестерины хэмжээ мэдэгдэхүйц буурч байсан бөгөөд одоо бүх зүйл хэвийн байгаа, тэр хэвийн байгаа».

Таны харж байгаагаар эмч, өвчтөний аль алиных нь дүгнэлтээс харахад сонгосон липид бууруулах эм - Torvacard нь өндөр үр ашигтай бөгөөд клиник практикт түгээмэл байдаг. Түүнчлэн энэхүү статиний тааламжтай боломжийн үнийн талаархи санал сэтгэгдлүүд байнга гардаг. Үүнийг бие даасан үзлэг, зөв мэргэжилтэнтэй зөвлөлдсөний дараа зөвхөн бие даасан зааврыг дагаж мөрдөх боломжтой тул үүнийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.