Жирэмсэн эмэгтэйн цусан дахь сахарын хэмжээ ямар байдаг вэ?

Жирэмсэн үед элсэн чихэр ихэссэн нь нийтлэг үзэгдэл юм эмнэлгийн албан ёсны нэр бол чихрийн шижин. Өвчний өвөрмөц онцлог нь жирэмслэлтийн үед л тохиолддог бөгөөд төрсний дараа нэмэлт эмчилгээ шаардагддаггүй. Энэ нөхцөл байдал нь илэрхий энгийн, хор хөнөөлгүй хэдий ч аюултай байж болзошгүй тул энэ нь хүнд хэцүү төрөлт эсвэл ургийн эмгэг төрөхөд хүргэдэг.

Глюкоз яагаад нэмэгддэг вэ

Жирэмсэн үед цусан дахь сахар бараг үргэлж нэмэгддэг. Зарим тохиолдолд эдгээр хэлбэлзэл нь бараг үл мэдэгдэх, бусад тохиолдолд чухал түвшинд хүрч, жирэмсний чихрийн шижин үүсгэдэг.

Алдаа дутагдлын механизм нь энгийн.

1. Жирэмслэхээс өмнө бие нь глюкозын түвшинг хянадаг: нойр булчирхай нь "хэвийн горим" -д инсулин үүсгэдэг. Тэрээр цусан дахь глюкозын түвшинг хэвийн болгохын тулд байнга ажилладаг тул үүнийг нэмэгдүүлэх боломжийг олгодоггүй. Элсэн чихрийг эсэд аваачиж өгдөг тул тэдэнд хадгалуулах, бие махбодид хор хөнөөл учруулах цаг байдаггүй.
2. Жирэмсэн үед дааврын суурь өөрчлөгдөж, инсулины үйл ажиллагааг зогсоодог бодисууд гардаг. Үүний үр дүнд цусан дахь сахарын хэмжээ нэмэгддэг. Нойр булчирхай нь түүний ажлыг улам дордуулж, инсулины үйлдвэрлэл буурдаг. Элсэн чихэр нь өөхөнд хадгалагддаг.

Эхийн организмын дараа ураг зовж эхэлдэг: энэ нь глюкозын өндөр агууламжтай цусыг авдаг. Үүнээс болж нялх хүүхдийн бүрэн гүйцэд төлөвшөөгүй, бүрэн бэхжүүлээгүй нойр булчирхайн ачаалал нэмэгддэг. Бие махбодь илүү идэвхтэй ажиллаж эхэлдэг, бодисын солилцоо хурдасч, өөх тос илүү идэвхтэй хуримтлагддаг. Үүний үр дүнд ураг хэт том болно.

Өвчний шалтгаан

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн 3% -д жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн чихрийн шижин оношлогддог.

Эрсдлийн бүлэгт жирэмсэн эмэгтэйчүүд орно.

• хэт таргалалттай
• шээс ихтэй сахар
• чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс
• 30 наснаас дээш, ялангуяа анхны жирэмслэлт бол,
• өндгөвчний синдромтой,
• өмнөх жирэмслэлтийн үед чихрийн шижин өвчтэй байсан.

Эдгээр нь элсэн чихэр их хэмжээгээр агуулагдах гол шалтгаан юм. Хэрэв эмэгтэй хүн 25 нас хүрээгүй бол жирэмслэлт нь хүндрэлгүйгээр үргэлжлэх юм бол нэмэлт эрсдэлт хүчин зүйл байхгүй тул жирэмсний үеийн чихрийн шижин үүсэх магадлал хамгийн бага байдаг.

Өвчний шинж тэмдэг

Хэрэв та тусгай шинжилгээ хийлгээгүй бол өвчнийг тодорхойлоход нэлээд хэцүү байдаг. Тэр тодорхойгүй шинж тэмдгүүдтэй:

• давтамжтай, хэт их шээх, ховор тохиолдолд,
• цангах, байнгын хуурай ам
• хоолны дуршил нэмэгдэх
• сул дорой байдал, ядаргаа,
• харааны бэрхшээл
• даралт ихсэх.

Бага зэргийн эмгэгийн үед өвчин ямар ч байдлаар илэрхийлэгддэггүй, хөнгөн шинж тэмдэг нь эмэгтэй эсвэл эмч нарыг сэрэмжлүүлдэггүй: өлсгөлөн, бие засах газар байнга очиж үзэх, ам нь хуурай байх мэдрэмж нь өөр амьдралд төрсөн хүний ​​хувьд хэвийн үзэгдэл юм. Одоо илүү их эрчим хүч шаардагдана.

Оношийг үнэн зөв тогтоохын тулд шалгуур үзүүлэлтүүд нормоос хэрхэн гажсан болохыг олж мэдэх, тусгай шинжилгээ хийх - глюкозын хүлцэлийг шалгах сорил. Энэ тохиолдолд цусны дээжийг хоосон ходоодонд авдаггүй, глюкозтой ус уусны дараа хэрэглэнэ. Энэхүү шинжилгээг бүх жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд 22-28 долоо хоногийн хугацаанд хийдэг.

Ер нь индикатор нь 3.3-5.5 ммоль / л байна. Жирэмсэн эмэгтэйн чихрийн хэмжээ 5.5-7.0 ммоль / л байх үед элэгний чихрийн шижин гэж хэлдэг. Жирэмсний өндөр элсэн чихрийг 7.1 ммоль / л ба түүнээс дээш үзүүлэлт гэж үздэг. Хэрэв индикатор нь 11.1 ммоль / л-ээс давсан бол чихрийн шижин өвчний илрэлийг (ж.нь одоогийн анхны илрэл) зааж өгнө.

Хэрэв элсэн чихэр хэт их байвал шинжилгээг дахин хийх шаардлагатай болно, учир нь буруу хэмжилт хийх эрсдэл үргэлж байдаг: өдрийн цагаар цусан дахь сахарын хэмжээ өөрчлөгддөг.

Нэмэлт шинжилгээ бол гликогентэй гемоглобины шинжилгээ юм. Энэ нь илүү нарийвчлалтай үр дүнг өгдөг бөгөөд өнгөрсөн долоо хоногт глюкозын түвшин хэрхэн өөрчлөгдсөнийг харуулж байна.

Жирэмсэн үед цусан дахь сахарын хэмжээ ихэссэн тохиолдолд шахмал уух, эм уухыг зөвлөдөггүй. Эхлээд та энэ үзүүлэлтийг байгалийн гараар бууруулахыг өдрийн турш хэвийн хэмжээнд байлгахыг хичээх хэрэгтэй.

Өндөр глюкоз илэрсэн тохиолдолд гол зөвлөмжүүд:

• өдөрт 5-6 удаа бутархай хоол тэжээл,
• энгийн нүүрс усыг хасах нь
• нүүрс усны цогц хэрэглээг 50% бууруулах,
• дунд зэрэг, гэхдээ тогтмол
• чихрийн хяналт.

Хэрэв жирэмсэн эмэгтэй элсэн чихэр ихтэй бол бүү сандар. Ихэвчлэн үүнийг зөв цэс ашиглан тогтворжуулах боломжтой байдаг. Тиймээс эмчилгээнд гол анхаарлаа хоолны дэглэмд өгдөг.

Цочроох - энгийн нүүрс ус (маффин, чихэр, чихэр) -ийг хоолны дэглэмээс хасдаг. Тэдгээрийн улмаас хоол идсэний дараа цусан дахь сахарын огцом огцом өсөлт ажиглагдаж байна. Нарийн төвөгтэй нүүрс усны хэрэглээ (гоймон, үр тариа) 30-50% -иар буурдаг. Энэ нь глюкозын урсгалыг хянах боломжийг танд олгоно.

Чухал зөвлөмж бол бутархай хоол тэжээлд шилжих явдал юм. Өдөрт 5-6 удаа жижиг хоол идэх нь өдрийн турш шим тэжээлийн хэмжээг жигд хуваарилах боломжийг олгоно. Ингэснээр нойр булчирхайн ачаалал буурч, илүү тэнцвэртэй болдог.

Хамгийн оновчтой шийдэл бол цэсийг хоолны дэглэм зохицуулагчтай зохицуулах явдал юм: хоол тэжээлийн илчлэг, түүний өртөг, витамин, эрдэс бодисын хэрэглээг тэнцвэржүүлэх нь чухал бөгөөд ингэснээр ураг бүрэн хөгжих болно.

Бие махбодийн үйл ажиллагаа

Хоёрдахь бүрэлдэхүүн хэсэг бол бие махбодийн үйл ажиллагаа юм. Энэ нь эрчим хүч ихтэй ачааллын тухай биш юм. Тогтвортой сахарын түвшинг хадгалахын тулд хамгийн энгийн кардио хангалттай байдаг - цэвэр агаарт алхах. Та долоо хоногт 2-3 удаа хурдан алхах хэрэгтэй. Та энэ хугацааг хэд хэдэн алхалт болгон хувааж болно.

Хөнгөн зүрхний ачаалал нь эх, ургийн организмыг хүчилтөрөгчөөр баяжуулдаг. Илүүдэл сахар нь өөх тос хэлбэрээр хуримтлагддаггүй, их хэмжээгээр хэрэглэдэг. Үүнээс болоод цусан дахь түүний түвшин буурдаг. Тогтмол алхах ачаар глюкозын түвшинг тогтворжуулахаас гадна таргалалтаас ангижрах, жин нэмэхийг зогсоох боломжтой юм.

Инсулины тарилга

Хоолны дэглэм ба биеийн тамирын дасгалын хослол нь эмчилгээний хүчтэй үр нөлөөг өгдөг. Ихэнх тохиолдолд элсэн чихрийн түвшинг тогтворжуулах боломжтой байдаг. Үр дүн нь хэд хоногийн дараа мэдэгдэх болно. Хэрэв эмчилгээ үр дүнгүй бол эмч инсулин эмчилгээг зааж өгч болно.

Инсулин нь эмэгтэй, нялх хүүхдэд аюулгүй байдаг. Энэ нь донтуулдаггүй. Хүүхэд төрсний дараа энэ нь цуцлагдаж, бие махбодийн бие даасан байдалдаа эргэж орно.

Эмчилгээг эмчийн хяналтан дор хийх ёстой. Зөвлөмжийг дагаж, тарилгын хугацааг ажиглаж, элсэн чихрийн түвшинг тогтмол шалгаж байх шаардлагатай. Үе үе үе та эмнэлэгт хэвтэх хэрэгтэй болно.

Бүх уншилтыг тэмдэглэв. Ажиглалт нь жирэмсэн үед чихрийн түвшинг хянах боломжтой. Үүнийг яах вэ, эмч шийднэ. Ажиглалтын үр дүнгээс харахад тэрээр эмчилгээний горимыг өөрчилж, инсулины үр нөлөөтэй болох талаар дүгнэлт хийж болно.

Өндөр сахарын үр дагавар, эрсдэл

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн чихрийн хэмжээ ихсэх нь эх, нялх хүүхдэд ихээхэн аюултай. Энэ нь ураг гэж нэрлэгддэг урагт хэд хэдэн эмгэг үүсэхэд хүргэдэг. чихрийн шижинтэй фетопати. Энэ нөхцөл байдал нь хэт авиан дээр тодорхой харагдаж байгаа төрөөгүй хүүхдийн биеийн жин ихэссэнээр тодорхойлогддог. 20 долоо хоногийн дараа хар тугалга мэдэгдэхүйц болно.

Хүүхэд том, бүр хэт их төрдөг: 4 кг-аас дээш. Ийм давуу тал нь хүүхдүүдэд аюултай болж эхэлдэг, учир нь төрөлтийг гэмтээх эрсдэл ихээхэн нэмэгддэг. Эхийн хувьд хүүхэд төрүүлэх нь илүү хэцүү болдог.

Ургийн гипокси үүсдэг: хүчилтөрөгчийн дутагдал. Энэ нь хүүхдэд сөрөг үр дагавартай байдаг. Хүүхдүүд үүнээс болж янз бүрийн гажиг ажиглагдаж байна: хөгжлийн харьцаа, араг яс, эрхтнүүдийн хөгжилд хазайлт, зүрх судасны болон бэлэг эрхтний тогтолцооны эмгэгүүд ажиглагдаж байна. Бусдаас илүү дотоод эрхтнүүд зовдог: элэг, бөөрний булчирхай.

Глюкозын түвшин өндөр байгаа тул хүүхэд амьсгалын систем, тархи хөгжихгүй. Энэ нь төрсний дараах эхний өдрүүдэд ургийн үхэл эсвэл үхэлд хүргэдэг. Энэ бол жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд элсэн чихэр ихэсэхэд заналхийлж буй хамгийн муу зүйл юм.

Гэхдээ үндсэндээ хүүхэд төрөлтийг байгалийн аргаар эсвэл ураг хэтэрхий их байвал кесар хагалгааны аргаар шийддэг. Төрсний дараа хэд хоногийн дараа элсэн чихрийн хэмжээ хэвийн хэмжээнд эргэж ирдэг. Энэ нь дааврын суурь өөрчлөгдөж, инсулин блокатор үйлдвэрлэхээ больсонтой холбоотой юм. Гэхдээ ирээдүйд чихрийн шижин өвчний эрсдэл эрс нэмэгддэг.

Дүгнэлт

Энэ нь жирэмсний үеийн чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх магадлал багатай боловч хэрэв энэ нь аль хэдийн тогтоогдсон бол хоол тэжээлд хандах хандлагыг эрс өөрчлөх хэрэгтэй. Бүх зүйл биш, маш их, ямар ч үед үүнийг жирэмсэн болох нь баталж өгдөг. Зөв найрлагатай хоолны дэглэм, түүний дотор хамгийн их эрүүл хоол хүнс байх нь чихрийн түвшинг эрс бууруулдаг.

Боломжтой биеийн хөдөлгөөн, хоолны дэглэм, байгалийн чихрийн орлуулагч (стевия), жингийн хатуу хяналт зэрэг нь асуудлыг даван туулахад туслах болно.

Жирэмсэн эмэгтэйн цусан дахь сахар ихэссэн тохиолдолд дараах зүйлсийг анхаараарай.

• эмэгтэйчүүдийн эмч дээр үзлэг хийх (хоёр долоо хоног тутамд)
• эндокринологчийн зөвлөгөө (хоёр долоо хоног бүр эсвэл долоо хоног бүр - декомпенсацитай нөхцөлд),
• эмчилгээний хяналт (гурван сар тутамд),
• нүдний эмч зөвлөгөө (гурван сард нэг удаа, хүүхэд төрсний дараа нэмэлт),
• мэдрэлийн эмчийн хүлээн авах (жирэмсэн үед хоёр удаа).

Эмч нарын зөвлөмжийг дагаж мөрдөх замаар эмнэлэгт хэвтэх, инсулин эмчилгээ хийхээс зайлсхийх боломжтой.

Цусан дахь сахар

Глюкозын цусыг триместр тутамд авдаг. Жирэмсэн үед цусан дахь сахарын хэмжээ нь шинжилгээ хаанаас гаралтай, судаснаас эсвэл хуруунаас хамаарна.

Цусны дээж авах дүрэм:

• Шинжилгээ хийхээс өмнө 8 цаг орчим юу ч байдаггүй.
• Та зөвхөн ус ууж болно.
• Шинжилгээ хийхийн өмнө өглөө шүдээ угаахыг хориглоно.
• Шинжилгээ хийхийн өмнө тамхи татаж болохгүй (жирэмсэн эмэгтэйчүүд зарчмын хувьд тамхи татаж болохгүй).
• Стрессийг арилгах (стресс нь глюкозыг ихэсгэдэг).
• Шинжилгээ хийхийн өмнө бие махбодийн хэт их хүч чадлыг арилгах хэрэгтэй.
• Шинжилгээ хийхийн өмнө бохь зажилж болохгүй.
• Саяхны халдварын дараа элсэн чихрийн түвшинг тодорхойлохын тулд цус өгөх хэрэггүй.

Глюкозын хүлцэл тестийг 24-28 долоо хоногийн хугацаанд хийдэг. Энэ шинжилгээнд зориулж эмэгтэй хүн өглөө хоосон ходоод дээр ирээд цус өгдөг. Үүний дараа түүнд устай холилдсон зуун грамм глюкозыг ууна. Нэг цаг ба 2 цагийн дараа дахин шинжилгээг авч, глюкозын түвшин өөрчлөгдөх нь ажиглагддаг. Ердийн үед энэ нь буурч, 2 цагийн дараа 7.8 ммоль / л-ээс бага байх ёстой.

Элсэн чихэр багатай

Бага элсэн чихэр нь маш ховор тохиолддог, ихэвчлэн илүү их байдаг. Глюкозын хэмжээг бууруулах шалтгаан:

• лабораторийн алдаа
• хэт их жинтэй юм.
• хоол тэжээлийн дутагдал, өлсгөлөн, эцэсгүй хоол,
• жирэмсэн үед хүнд хоргүй болох
• хэт их инсулин (хэрэв жирэмсэн эмэгтэй чихрийн шижин өвчтэй бол тэр инсулин эмчилгээ хийлгэж байгаа бол).

Энэ нөхцлийг засах нь амархан, тэнцвэртэй, тэжээллэг хоол хүнс хэрэглэхэд танд судсаар глюкоз хэрэгтэй байж магадгүй юм.

Жирэмсний чихрийн шижин

Жирэмсний үед тохиолддог чихрийн шижин (GDM) нь чихрийн шижин юм. Ийм чихрийн шижин нь жирэмсэн эмэгтэйн бие махбодид гарсан өөрчлөлт, нойр булчирхай руу унахтай холбоотой байдаг. Жирэмсэн чихрийн шижин нь эмэгтэйчүүдийн 10 орчим хувьд тохиолддог.

Ихэвчлэн хүүхэд төрсний дараа GDM ул мөргүй өнгөрдөг. Нэг л "гэхдээ" нэг бий ... Жирэмсэн үед үүссэн чихрийн шижин нь эмэгтэй хүний ​​энэ өвчинд нэрвэгддэг болохыг харуулж байна. Цаг хугацаа өнгөрөхөд жинхэнэ чихрийн шижин үүсэх эрсдэлтэй тул ийм дуудлагын дараа эрүүл мэндээ сайтар хянаж, эрүүл амьдралын хэв маяг, зөв ​​хооллолтыг дагаж мөрдөх хэрэгтэй.

GDM эрсдэлт хүчин зүйлүүд:

• Илүүдэл жинтэй.
• Хамаатан садандаа чихрийн шижин өвчнөөр оношлогддог.
• Ирээдүйн ээж 30-аас дээш настай.
• Нэгээс олон урагтай жирэмслэлт.
• Цусны даралт ихсэлт.

Жирэмсэн эмэгтэйд элсэн чихрийн хэмжээ ихэссэний үр дагавар

Илүүдэл глюкоз нь ихэсээр нялх хүүхдэд амархан дамждаг боловч инсулин нь их байдаг бөгөөд ихэсийн шүүлтүүрээр дамждаггүй. Нялх хүүхдийн бие ийм хэмжээний глюкозыг дийлэх чадваргүй хэвээр байгаа, нойр булчирхай нь ийм ачаалалд хараахан бэлэн болоогүй байгаа тул хүүхдийн биед сөрөг өөрчлөлт гардаг.

• Хүүхэд арьсан доорх өөхний эдүүд идэвхтэй ургаж эхэлдэг бол мор бүсэлхий, хэвлий нь мэдэгдэхүйц хэмжээгээр нэмэгддэг. Төрөх үед хүүхэд 4-4.5 килограммаас илүү жинтэй болдог.
• Элсэн чихрийн хэмжээ ихэссэнээр ихэс нь тасарч, томорч, өтгөрч, глюкозын талстууд ихэсийн нарийхан судасыг гэмтээдэг. Ихэс нь түүний үйл ажиллагааг хангалтгүй гүйцэтгэдэг тул хүүхэд хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнг (гипокси) мэдэрдэг. Хүнд тохиолдолд, энэ нь хүүхдийн intrauterine үхэлд хүргэж болзошгүй юм.
• Элсэн чихэр ихтэй нөхцөлд хүүхдэд төрөлхийн гажиг үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.
• Полигидрамниозын эрсдэл нэмэгддэг.
• Хүүхдийн их хэмжээний масс нь төрөхөд хүндрэл учруулдаг, тэдгээр нь удаан үргэлжилдэг, хүүхэд төрсний гэмтэл (хүзүүний ясны хугарал, тархины цус алдалт) байж болно. Байгалийн төрөлтөнд та эх барихын хямсаа, вакуум олборлогч ашиглах шаардлагатай байдаг. Тиймээс ургийн асар их масстай нэн тэргүүний асуудал бол кесар хагалгааны хэсэг юм.

Өндөр сахарын зөвлөмж

Гэсэн хэдий ч бүх зүйл тийм ч аймшигтай биш юм. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд чихрийн шижин өвчнийг цаг тухайд нь оношлогдвол эдгээр хүнд үр дагавраас зайлсхийхэд хялбар байдаг. Эдгээр зөвлөмжийг дагаж мөрдөх гол зүйл бол:

1. Эхний бөгөөд хамгийн чухал зүйл бол хоолны дэглэм юм. Ихэнх тохиолдолд хоолны дэглэм барьсны дараа чихрийн хэмжээ хэвийн хэмжээнд эргэж, эмийн эмчилгээ шаардлагагүй болно.
2. Өдөр бүр цэвэр агаарт алхах, жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд йогийн хичээл хийх, учир нь булчингийн ажилд глюкоз уудаг. Мөн дасгал хийх явцад умайн цусны урсгал сайжирч, хүүхдэд илүү их хүчилтөрөгч өгдөг. Явган явах нь ургийн гипоксиас урьдчилан сэргийлэх сайн арга юм.
3. Дээрх зөвлөмжүүд зохих үр дүнг авчрахгүй бол та инсулин томилох арга хэмжээ авах хэрэгтэй болж магадгүй юм. Төрсний дараа үүнийг цуцалж, глюкозын хэмжээ эмгүйгээр хэвийн түвшинд байх болно.

Глюкоз ихтэй хоолны дэглэм

Жирэмсэн үед цусан дахь сахарын хэмжээнээс хэтрэх тохиолдолд хоолны дэглэмийн талаар илүү их ярих болно.

• Хоол тэжээл нь тэнцвэртэй, бүрэн байх ёстой. Жирэмсэн үед та өлсөх ёсгүй! Жижиг хэсгүүдэд 5-6 хоол байх ёстой.
• Хялбар шингэх чадвартай нүүрс ус (чихэр, боов, төмс, цардуул, чихэрлэг ундаа, цагаан талх, зөгийн бал, үрийн шингэн, түргэн хоол) -ийг хас. Хоолны дэглэмээс элсэн чихрийг бүрэн хас.
• Өөх тосны хэмжээг хязгаарлаарай. Цацагт хяруул, туулай, тахианы маханд давуу эрх олгоно.
• Өдөрт 2 литр цэвэр ус ууна.
• Түүхий ногоо, жимс жимсгэнэ дээр давуу эрх олгоно.

Ийм хоолны дэглэм нь зөвхөн цусан дахь глюкозын түвшинг хянахаас гадна нэмэлт фунт олдохгүй болно.

Видео үзэх: Эмчийн алдаанаас болж би үхэх шахсан (May 2024).