Лекцийн дугаар 22

Манай уншигчид Левирон Дуог элэгний эмчилгээнд амжилттай ашигладаг. Энэ бүтээгдэхүүний түгээмэл байдлыг олж харснаар бид танд үүнийг санал болгохоор шийдлээ.

Гепатомегалийн оношлогдсон хүмүүсийн ихэнх нь энэ нь юу болохыг мэддэггүй. Энэ бол ноцтой эрхтэний эмгэг биш, харин жижиг зөрчил бөгөөд энэ нь бие махбодид бусад асуудлууд байгааг илтгэнэ. Энэ нь элэгний өсөлтөөс бүрдэнэ.

Гепатомегали яагаад тохиолддог вэ?

Элэг нь хүний ​​биед чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Энэ нь бодисын солилцооны бүтээгдэхүүнийг бүрэлдэхүүн хэсэг болгон задлахад хүргэдэг бөгөөд тэдгээр нь шээс, ялгадасаар ялгардаг. Энэ бие нь хортой бодисыг саармагжуулж, арилгаж чаддаг. Үйл ажиллагаа нь зөрчигдсөн тохиолдолд гепатомегали үүсдэг. Мэргэжилтнүүд үүнийг синдром гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь биеийн бүх асуудал байгааг илтгэдэг.

Элэгний параметрүүдийн аливаа өөрчлөлт нь түүний шинж чанарыг тодорхойлдог түвшинг харуулж байна.

Ийм зөрчил нь зүрхний өвчин, элэгний хатуурал, онкологийн хамт хөгжиж болно. Элэг нь эдгээр өвчний хамт ургадаг. Бактери нь эрхтэний эсүүдэд гарч ирдэг бөгөөд энэ нь түүний хувь хэмжээг нэмэгдүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг.

Гепатомегалийн улмаас түүний хөгжлийн шалтгааныг тогтоохын тулд хэд хэдэн үзлэг шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай. Эдгээр нь дараахь хазайлтыг агуулж болно.

  • халдварт өвчин
  • гепатит
  • тослог мөхөл,
  • онкологи
  • архи, мансууруулах бодис хэрэглэх
  • элэгний өөх тос,
  • хоол тэжээлийн дутагдал
  • шингэн зүйл хийдэг метастазын харагдах байдал.
  • Бие дэх судас тань
  • бодисын солилцооны үйл явцын эмгэг,
  • цэвэршилтийн эсрэг
  • элэгний хатуурал
  • зэсийн хуримтлал.

Гепатомегалийг palpation ашиглан физик үзлэгээр амархан тодорхойлдог. Эвдрэл байхгүй тохиолдолд элэг ихэвчлэн тодордоггүй. Нөлөөлөлд өртсөн эрхтний тусламжтайгаар гадны нөлөө өвдөж буй өвдөлт дагалдана.

Ихэнх тохиолдолд энэ эмгэг нь вирус, үрэвслийн процесс, хорт бодис хуримтлагдахтай холбоотой байдаг.

Согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэвэл хортой бодис элгэнд хуримтлагддаг бөгөөд энэ эрхтэн, дэлүү (гепатоспленомегали) өсөхөд хүргэдэг.

Зүрхний үйл ажиллагааг зөрчсөн тохиолдолд цусны зогсонги байдал үүсч болно. Хэрэв ийм зөрчил байнга гардаг бол үр дүн нь элгэнд нөлөөлнө. Гэхдээ ихэнх тохиолдолд гепатомегали нь онкологийн хамт хөгждөг. Үүнтэй төстэй өвчин нь элэгэнд нөлөөлж, түүний хэмжээ нэмэгдэж, үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлдөг.

Диффузын эмгэг

Элэгний хэмжээ 13 см-ээс их байвал диффузын хэлбэрийн гепатомегали үүсдэг.Энэ эрхтэний хоёр лобби тус бүр нь тусдаа цусан хангамж, мэдрэлийн утаснуудтай байдаг. Тэдний эд нь олон мэдрэлийн капилляраар нэвчсэн эсүүд юм. Ломб тус бүр өөрийн төв судас ба цөсний сувгуудтай байдаг. Сарнисан хазайлтын хувьд эдгээр элементүүдийн аль нэг нь доголдол гардаг.

Тэдгээр нь стрептококкийн халдвараас үүдэлтэй байж болно. Өвчтөн баруун талдаа хүнд мэдрэмж төрдөг, зарим тохиолдолд мөрний ирэнд өгдөг. Энэ тохиолдолд жихүүдэслэх нь тогтмол гарч ирдэг. Энэ тохиолдолд эмийн эмчилгээ үр дүнгүй болох бөгөөд мэс заслын оролцоо шаардлагатай болно.

Согтууруулах ундаа, хор, хортой бодисоор хордсоноос үүдэлтэй сарнисан шинж чанарт өөрчлөлт ороход үе мөчний өвдөлт үүсч, дэлүүгийн параметрүүд нэмэгддэг.

Тарган гепатиттай

Тарган гепатоз гэж оношлогдсон өвчтөнд өөхний эсэд гепатоцитыг өөрчилсний үр дүнд элэг ихэсдэг. Ихэнхдээ энэ нь өөх тос хуримтлагдаж, өөх тос, хоол хүнс, согтууруулах ундаа, мансууруулах бодис хэрэглэдэгтэй холбоотой байдаг. Хортой бодис нь элгэнд нэг удаа өөхний эсэд доройтдог. Мөн тэдний хэт их хэмжээ нь гепатомегалийн хөгжлийн шалтгаан болдог.

Үүний үр дүнд ийм өөрчлөлт нь элэгний хатуурал үүсгэдэг. Өөхний эсүүд хуримтлагдаж, өсөн нэмэгдэж, холбогч эд үүсгэдэг. Өөх тосны гепатозын сүүл үе шатанд холбогч эдийн бүхэл бүтэн хэсгүүд гарч ирдэг. Эдгээр нь гепатомегалийн шалтгаан болдог хүмүүс юм.

Ийм эмгэг нь чихрийн шижин, хоол боловсруулах тогтолцооны үйл ажиллагааны алдагдал, согтууруулах ундаа, хоол тэжээлийн дутагдал, антибиотикийг буруугаар ашиглах, эсвэл хоолны дэглэм, хоолны дэглэмийн өөрчлөлт байнга гардаг.

Энэ тохиолдолд өвчтөн дараахь шинж тэмдгийг илэрч болно.

  • баруун гипохондрия дахь өвдөлт,
  • бөөлжих, дотор муухайрах
  • пигментаци болон арьсны өнгө өөрчлөгдөх,
  • ходоодны хямрал
  • харааны бэрхшээл.

Өвчний сүүлийн үе шатанд бусад шинж тэмдгүүдээс илүү шинж тэмдэг илэрдэг.

Гепатомегали нь янз бүрийн шалтгааны улмаас хөгжиж болох боловч энэ нь үргэлж бие махбодид тохиолддог бусад эмгэгийн шинж тэмдэг юм. Түүний шинж тэмдгүүд нь гадаад төрх байдлын шалтгаанаас хамаарна. Тодорхой өвчин туссан тохиолдолд өвчний шинж тэмдэг гаднах байдлаар илэрдэг, жишээ нь. гэдэс их томорсон. Гэхдээ эрт үе шатанд зөвхөн эмч шинж тэмдгийг таньж чаддаг.

  • баруун гипохондри дахь өвдөлт мэдрэхүй,
  • арьсны шаргал өнгөтэй
  • тууралт ба загатнах
  • муу амьсгал
  • хэвлий дэх шингэн
  • дотор муухайрах
  • өтгөн хатах, суулгах.

Зүүн бүс нь ховорхон, ихэвчлэн баруун тал нь ихэсдэг. Зүүн зовхи нь нойр булчирхайн ойролцоо байрладаг тул элэгний энэ хэсгийг ихэсгэх нь ихэвчлэн булчирхайн эмгэгүүдтэй холбоотой байдаг. Энэ тохиолдолд өвчтөн бүрэн шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай болно.

Элэгний баруун эрүү нь гепатомегалийн өвчинд ихэвчлэн өртдөг. Энэ нь хамгийн их ачаалалтай холбоотой юм. Түүнээс гадна пропорцын өсөлт нь байгалийн гаралтай байж болох бөгөөд энэ нь өвчний үр дагавар биш юм. Оношилгооны үед гол ачаалал, үйл ажиллагааг хариуцдаг тул элэгний баруун талд анхаарал хандуулдаг.

Хүүхэд, ээжүүд

Хүүхэд насандаа гепатомегали ямар ч насны үед үүсч болно - шинэ төрсөн нярайгаас өсвөр насныхан хүртэл. Энэ эмгэгийн гол шалтгаан нь хоол тэжээлийн дутагдал юм. 5-7 настай хүүхдүүдэд энэ эмгэг жам ёсны шинж чанартай байдаг тул гепатомегали дунд зэрэг байдаг. Энэ тохиолдолд эмчилгээ хийх шаардлагагүй.

Гэсэн хэдий ч элэг ихсэх тусам хүүхэд дотор муухайрах, бөөлжих, өвдөх, хоолны дуршил алдагдах, тууралт гарах юм бол эмчид аль болох хурдан шинжилгээ хийлгэх хэрэгтэй, учир нь ноцтой өвчин үүсэх магадлал өндөр байна.

Хүүхдүүдийн гепатомегалийн шалтгаан нь дараах байдалтай байна.

  • үрэвсэлт үйл явц (тууралт, герпес, паразит халдвар гэх мэт),
  • элэгний төрөлхийн фиброз,
  • бодисын солилцооны дутагдал
  • элэгний эмгэг (лимфома, лейкеми),
  • амьсгалын замын өвчин
  • цусны урсгал ба цөсний системийн эмгэг.

Бага насны гепатомегали бол тусдаа эмгэг биш, харин бүхэл бүтэн организмын ерөнхий шинж тэмдэг юм. Хэрэв эмч palpation үед элэгний тодорхой өсөлтийг харуулсан бол энэ нь эмгэг судлалын дунд зэрэг хөгжсөн гэсэн үг юм.

Дотоод судасны эмгэг бүхий эмгэг судлал

Ургийн гепатомегали бол хэвийн хэмжээнээс давсан элэг юм. Энэ эмгэг нь хэвлийн хэмжээ ихсэх шалтгаан болдог тул үүнийг илрүүлэхэд маш хялбар байдаг. Энэ тохиолдолд хэт авиан шинжилгээгээр эмгэг судлалын шинж тэмдэг илэрдэг.

Энэхүү зөрчлийн шалтгаан нь дараах хүчин зүйлүүд юм.

  • халдвар (салхин цэцэг, тэмбүү, улаанбурхан гэх мэт),
  • зүрхний өвчин
  • бодисын солилцооны асуудал
  • элгэнд янз бүрийн эмгэг үүсгэдэг.
  • гемолиз.

Заримдаа дэлүүгийн эмгэг нь ургийн хөгжлийн явцад нялх хүүхдэд гепатомегали үүсгэдэг. Та эдгээр зөрчлийг жирэмсний сүүлийн саруудад л илрүүлж чадна.

Статистик мэдээллээс харахад урагт элэг томруулах нь нярай хүүхдийнхээс хамаагүй бага тохиолддог. Түүнээс гадна нярай хүүхдийн хувьд эрхтэний хэмжээ 2 см-ээр нэмэгдэх нь хэвийн гэж тооцогддог. Гэхдээ илүү их хэмжээгээр нэмэгдэхийн хэрээр бид гепатомегалийг үүсгэдэг төрөлхийн өвчин байгаа тухай ярьж байна.

Жирэмсэн эмэгтэйн зөрчил

Ихэнхдээ элэгний өсөлт нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд шууд ажиглагддаг. Үүний шалтгаан нь зүрхний өвчин, цөсний замын бөглөрөл, неоплазм, липидийн солилцооны гажилт, ургийн хөгжил буурах гэх мэт байж болно.

Энэ тохиолдолд эх нь дараахь шинж тэмдгүүдтэй байдаг.

  • шарлалт
  • дотор муухайрах
  • хоолны дуршил муутай
  • Ядаргаа
  • гэдэс дотор
  • хүйс хавагнах.

Үүнтэй төстэй эмгэг нь ихэвчлэн умайн өсөлтөөс болж жирэмсний хожуу үед илэрдэг. Үүний зэрэгцээ элэг ээлжлэн, хэмжээ нь нэмэгдэж, улмаар цөс арилгах үйл явцыг улам хүндрүүлдэг. Энэ тохиолдолд гепатомегали зарим өвчний улмаас, ялангуяа жирэмсэн үед үүсдэггүй.

Эмгэг судлалын хөгжлийн үе шат

Энэ хазайлтын хөгжлийн цуурхал нь түүний үе шатыг тодорхойлох боломжийг олгодог. Нийтдээ эмгэг судлалын хөгжил нь гурван үе шатаас бүрдэнэ.

Цээжний хөндөлтгүй үе шат нь элэг бага зэрэг нэмэгдэж байгааг харуулж байна - 1-2 см.Зөрчлийг зөвхөн хэт авиан шинжилгээгээр илрүүлж болно, учир нь өөрөө өөрөө эвгүй байдалд оруулдаггүй. Гэхдээ энэ нь дотор муухайрах, хоолны дуршил алдагдах, сулрах, түүнчлэн хэвлийн хөндийд цээж хорсох, хүндээр өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Өвчтөн эмчид очвол эм, хоолны дэглэм тогтоодог.

Энэ үе шатанд амжилттай эмчилгээ хийлгэх гол нөхцөл бол зохистой хооллолтыг дагаж мөрдөх, муу зуршлаас татгалзах явдал юм.

Гепатомегалийн дунд зэргийн үе шат - энэ оношлогоо нь элэгний хэмжээ хэвийн хэмжээнээс бага зэрэг нэмэгдсэн гэсэн үг юм. Энэ тохиолдолд ижил шинж тэмдэг нь тайлбаргүй хэлбэрээр илэрдэг. Энэ эмгэг нь согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх, хоол тэжээлийн дутагдал зэргээс шалтгаалан хөгжиж болно. Түүнчлэн хэт авиан тусламжтайгаар өвчнийг оношлох боломжтой. Ижил хэвийн бус амьдралын хэв маягийг хэвээр үлдээж, эмгэг судлал нь үргэлжлүүлэн хөгжих болно.

Тэмдэглэсэн үе шат нь элэгний параметрийн мэдэгдэхүйц өсөлтөөр тодорхойлогддог. Хэвлийн хөндийн ихэнх хэсгийг энэ тодорхой эрхтэн эзэлнэ. Ийм их өсөлтийн үр дагавар нь бусад эрхтний үйл ажиллагааны сулрал юм. Энэ хэлбэрийн эмгэгийг нүдээр оношлодог. Тодорхой үе шаттай эмчилгээг даруй томилно.

Оношлогооны аргууд

Та гепатомегалийн хөгжлийг хэд хэдэн аргаар тогтоож болно. Нэгдүгээрт, эмч арьсны өнгө, хэвлийн хөндийд судасны бөглөрөл үүсэх магадлалыг үнэлэхийн тулд өвчтөний гадаад байдлыг сайтар судалж, үзлэг хийдэг. Дараа нь, өвчтөн аль хэдийн өвчний шинж тэмдэг, түүний хэрэглэж буй эмүүд байдаг. Түүний согтууруулах ундаа хэр олон удаа ууж байгааг олж мэдэх шаардлагатай.

Анхны шинж тэмдгүүд байгаа тохиолдолд цусны биохимийн шинжилгээ, түүний коагуляцийг шалгах шинжилгээнээс гадна өвчний эхографийн шинж тэмдгийг тодорхойлохын тулд бүрэн шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай.

  • MRI хийдэг
  • Хэвлийн хэт авиан
  • Рентген зураг
  • биопси.

Гепатомегалийн аль ч үеийг эмчлэх нь эмгэг үүсэх шалтгааныг арилгах, дагалдах шинж тэмдгүүдийг арилгахад чиглэгддэг. Мэдээжийн хэрэг хоолны дэглэм ба урьдчилан сэргийлэх горимыг тогтооно. Үүний зэрэгцээ бие махбодийн үйл ажиллагаа хязгаарлагдмал байдаг.

Хэрэв эмгэг судлалын шалтгаан нь гепатит юм бол тусгай эмчилгээг тогтоодог бөгөөд үүний дараа элэгний бүх зөрчил өнгөрөх ёстой. Гэхдээ элэгний хатуурлын арын эсрэг хазайлт хийснээр зөвхөн элэг багасч, харин бүрэн эдгэрч чадахгүй.

Гепатоспленомегали болон энгийн гепатомегалийн хоол тэжээлд хамгийн бага өөх тос, хамгийн их хэмжээний уураг агуулсан хоол хүнс орно. Мөн эмийг зааж өгдөг. Хүнд хэлбэрийн эмгэгийн үед шээс хөөх эмийг тогтоодог.

Манай уншигчид Левирон Дуог элэгний эмчилгээнд амжилттай ашигладаг. Энэ бүтээгдэхүүний түгээмэл байдлыг олж харснаар бид танд үүнийг санал болгохоор шийдлээ.

Хэрэв өвчтөн элэгний дэвшилтэт өсөлтийг үүсгэдэг элэгний хатуурал гэж оношлогдвол өвчтөнд шилжүүлэн суулгах мэс засал хийдэг.

Ардын анагаах ухаан

Ардын эмчилгээний тусламжтайгаар өвчний аль ч үе шатанд хэрэглэж болно. Гэхдээ хамгийн чухал нь эхний шатанд үр дүнтэй байдаг.

Энгийн ардын жоруудыг энд оруулав.

  • Sage ба motherwort холилдож, 0.5 л буцалж буй ус хийнэ. Та тэдэнд Dandelion болон chicory-ийн үндэс нэмж болно. Шөл 30 минут буцалгана. бага дулаанаар халаагаад дараа нь хэдэн цаг байлгана. Шүүлтүүр хийсний дараа ашиглахад бэлэн болно. Үүнтэй төстэй хандмалыг хоолны өмнө ууна.
  • Сэрсэнийхээ дараа болон шөнийн цагаар 2 tsp нэмж ус тогтмол хэрэглээрэй. зөгийн бал, нимбэгний шүүс.
  • Өдөрт хэд хэдэн удаа даршилсан байцаатай даршилсан ногоо согтуу байдаг.
  • Өдөр бүр хулууг хэрэглэдэг - 0.5 кг хүртэл. Хүнсний ногоо нь түүхий, чанасан эсвэл шатаасан байж болно, гэхдээ тос хэрэглэхгүйгээр хийж болно.
  • Манжингийн тал хувь нь түүхий эд эсвэл салатаар өдөр бүр иддэг.

Түүнчлэн гепатомегалийн хувьд арц, жимс, чидун жимсний тос, алим, гүзээлзгэнэний шүүс, хушга зэргийг хэрэглэх нь ашигтай байдаг.

Хоолны эмчилгээ

Ийм өвчний эмчилгээний гол дүрэм бол хоолны дэглэм юм.

Хоолыг бага хэмжээгээр бага хэмжээгээр авах шаардлагатай. Давстай, халуун ногоотой, шарсан, өөх тос бүхий хоол хүнс, аяга таваг, хиам, тамхи татдаг бүтээгдэхүүн, тослог мах, цөцгийн тос, маринад, лаазалсан хоол, буурцагт ургамал, сонгино зэргийг заавал оруулахгүй байх шаардлагатай. Түүнчлэн та шоколад, гурилан бүтээгдэхүүн, чихэр идэж болохгүй.

Өвчтөний хоол тэжээлийн гол хэсэг нь тос, амтлагч хэрэглэхгүйгээр гахайн болон чанасан хоолноос бүрдэх ёстой. Хүнсний ногоо, жимс жимсгэний хэмжээг нэмэгдүүлэх шаардлагатай.

Зөвшөөрөгдсөн бүтээгдэхүүний жагсаалтад хатаасан жимс, сүүн бүтээгдэхүүн, тахиа, өөх тос багатай загас, үр тариа, шөл, чанамал, зөгийн бал орно.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Урьдчилан сэргийлэх цогцолбор нь архи, тамхинаас татгалзах, зөв ​​хооллолт, дунд зэргийн дасгал, витамин хэрэглэх зэргээс бүрдэх эрүүл амьдралын хэв маягийг сахихад оршино. Их хэмжээний эм ууж болохгүй, ингэснээр гепатомегалийг эмчлэх болно. Эсрэг тохиолдолд мансууруулах бодис хэрэглэх нь элэгний өсөлтийг улам бүр нэмэгдүүлдэг.

Эдгэрэх магадлал ямар вэ?

Гепатомегалийн эмчилгээ, урьдчилсан таамаглал нь өвчний үе шат, түүний шалтгаанаас хамаарна. Хэрэв эмгэг нь вирус, бактерийн үр дүнд үүссэн бол түүнийг эмчлэхэд хэцүү байх болно. Элэгний хортой хордлого бүхий нөхөн сэргээх үйл явц арай илүү төвөгтэй байх болно. Хэрэв өвчтөн өөхний гепатоз эсвэл элэгний хатууралтай бол түүнийг бүрэн эмчлэх нь бараг боломжгүй юм.

  1. Элэгний метастазууд - тэдэнтэй хэдэн хүн амьдардаг вэ?
  2. Элэгний хялгасан судасны гемангиомыг оношлох, эмчлэх арга
  3. Яагаад элэгэнд идээ бээр үүсдэг вэ? Шалтгаан, шинж тэмдэг ба абсцесс эмчилгээ
  4. Цитолитын синдром - энэ юу вэ? Цитолизийн шалтгаан, шинж тэмдэг, эмчилгээ

  • Нүүр хуудас
  • Элэгний өвчин
  • Элэгний өөхний өвчин
  • Чихрийн шижин ба өөхний элэгний өвчин

Чихрийн шижин ба өөхний элэгний өвчин

Вялов Сергей Сергеевич
Анагаахын шинжлэх ухааны кандидат,
Европын анагаах ухааны төв
Европын Эрүүл мэндийн төвийн гастроэнтерологич, гепатологич,
Америкийн Гастроэнтерологийн Нийгэмлэгийн гишүүн (AGA),
Элэг судлалын Европын нийгэмлэгийн гишүүн (EASL)
Оросын Гастроэнтерологийн Холбооны (RGA) гишүүн,
Элэгний судалгааны Оросын нийгэмлэгийн гишүүн (ROPIP).

Нойр булчирхай нь бие махбодид юу хийдэг вэ?

Нойр булчирхай нь нөгөө хэсэгт байрлах 2 хэсгээс бүрдэнэ. Бидний сайн мэдэх нэг хэсэг нь хоол боловсруулах эрхтэнтэй байдаг. Энэ нь янз бүрийн бодис, ялангуяа өөх тос, нүүрс ус шингээдэг ферментийг ялгаруулдаг.Нойр булчирхайн энэ үйл ажиллагааг зөрчиж, түүний үрэвсэл, ферментийн үйлдвэрлэл буурч байгааг нойр булчирхайн үрэвсэл гэж нэрлэдэг. Энэ нь хурц ба архаг явцтай байдаг. Гэсэн хэдий ч чихрийн шижин өвчний хувьд энэ нь бидний сонирхлыг бага татаж байна.

Лангерганс арлууд гэгддэг нойр булчирхайн өөр нэг хэсэг нь олон тооны зохицуулах бодис - гормоныг ялгаруулдаг. Эдгээр дааврын зарим хэсэг нь бие махбодийн өсөлт, хөгжлийг хариуцдаг бөгөөд залуу насандаа илүү их ач холбогдолтой байдаг. Гормоны өөр нэг хэсэг нь үнэндээ бие махбод дахь глюкозын түвшинг зохицуулах үүрэгтэй.

Бидэнд глюкоз яагаад хэрэгтэй вэ?

Глюкоз нь бие махбодийн энергийн гол эх үүсвэр бөгөөд бүх эс, эд, эрхтэн, түүний дотор тархи үүнийг тэжээдэг. Бие дэхь глюкозын үнэ цэнэ маш өндөр байдаг тул бие махбодь нь янз бүрийн аргаар цусан дахь тогтмол хэмжээг хадгалдаг. Бид глюкозын түвшинг тодорхойлж чадна, ердийн цусан дахь түүний агууламж 3.5-аас 5.5 ммоль / л-ийн хооронд байдаг (энэ урвалжаас хамааран энэ муж өөр өөр лабораторид өөр өөр байж болно).

Тиймээс хэвийн үйл ажиллагааны хувьд, хамгийн түрүүнд тархи болон цусан дахь бусад эрхтнүүдийн хувьд глюкозын тогтмол концентрацийг хадгалах шаардлагатай байдаг. Түүний хэмжээ буурах нь гипогликеми гэж нэрлэгддэг бөгөөд ноцтой хүндрэл, гипогликемийн комага хүртэл хүргэж болзошгүй юм! Глюкозын өсөлтийг гипергликеми гэж нэрлэдэг бөгөөд чихрийн шижин өвчний хөгжил, зүрх, тархи, цусны судас, тэр байтугай гипергликеми эсвэл гиперосмоляр кома зэрэг хүнд хэлбэрийн хүндрэлүүд рүү хөтөлдөг.

Бие дэх глюкозын (сахар) түвшинг автомашины бензиний хэмжээтэй харьцуулж болно. Жишээлбэл, жолооч хөдөлгүүр ажиллаж байгаа бензин бага түвшинг анзаарсан тохиолдолд тэр шатахуун түгээх станц руу очиж, саванд түлшээ сэргээдэг. Үүнтэй адил тархины тусламжтайгаар глюкозын түвшинг анзаардаггүй бие махбодь бидэнд юу идэхийг хэлж өгдөг. Жолооч машинаа дараагийн шатахуун түгээх газар эсвэл хүрэх газраа хүрэхийн тулд аль болох их хэмжээний түлшээр дүүргэдэг. Тархи нь дараагийн зууш хүртэл хангалттай хоол хүнс хэрэглэснийг тэмдэглэхэд ханасан мэдрэмжийг өгдөг.

Чихрийн шижин хэрхэн үүсдэг вэ?

Энэ өвчин нь бид бие махбодид түүний хэрэгцээ шаардлагагүй хэмжээгээр цэнэглэх үед үүсдэг. Гэхдээ жолооч машинд хэт их түлш асгасан бол бензин савнаас асгарч байгаа нь зөвхөн автомашины төдийгүй бүх шатахуун түгээх станцын галын эрсдэлийг бий болгодог. Эсрэгээр, бие махбодийг хэт их энерги агуулсан хоол хүнсээр дүүргэснээр элэг, нойр булчирхайд ихээхэн ачаалал үүсгэдэг. Хэрэв хэт их идэх нь ихэвчлэн нүүрс ус, өөх тосоор баялаг өндөр энерги агуулсан хоол хүнсээр тогтмол явагддаг бол эцэст нь бие махбодь энэ ачааллыг тэсвэрлэдэггүй ... Дараа нь нойр булчирхайн үрэвсэл, чихрийн шижин, элэгний өвчин үүсдэг.

Чихрийн шижин нь элэгтэй ямар холбоотой вэ?

Бүх зүйл маш энгийн болдог. Бидний цусны эргэлт ийм байдлаар хийгдсэн бөгөөд ходоод, гэдэс дотор боловсруулсан бүх бодисууд гэдэс дотор цусанд шингэж, улмаар хэсэгчлэн элэг рүү ордог. Нойр булчирхайн хоол боловсруулах эрхтний ачаалал ихтэйгээс гадна энэ бүх хэмжээний хоолыг шингээх ёстой тул элэг, нойр булчирхайн зохицуулагч хэсэгт өндөр ачаалал үүсгэдэг.

Элэг нь хоол хүнсээр дамждаг бүх өөх тосыг дамжин өнгөрөх ёстой бөгөөд тэдгээр нь хортой нөлөө үзүүлдэг. Нойр булчирхай нь хоол хүнсээр хүлээн авсан бүх нүүрс ус, глюкозыг "хавсаргах" ёстой, учир нь түүний түвшин тогтвортой байх ёстой. Тиймээс бие нь илүүдэл нүүрс усыг өөх тос болгон хувиргаж, өөх тосны элэгний хор хөнөөлтэй нөлөө дахин гарч ирнэ! Нойр булчирхай нь шавхагдаж, улам бүр хомон, фермент үйлдвэрлэх шахдаг. Үрэвсэл үүсэх үед тодорхой цэг хүртэл. Мөн элэг нь байнга гэмтдэг тул тодорхой цэг хүртэл дөлдөггүй.

Элэгний булчирхайн үрэвсэл ба стаатеатепатит

Олж авсан бүх өөх тос нь холестерол, триглицерид болон янз бүрийн липопротеин агуулдаг. Тэд элгэнд их хэмжээгээр хуримтлагддаг, элэгний эсийг устгаж, үрэвслийг үүсгэдэг. Хэрэв илүүдэл өөх нь элэгийг бүрэн саармагжуулж чадахгүй бол цусны урсгалаар бусад эрхтэнд дамждаг. Өөх тос, холестерины хэмжээг цусны судаснуудад шингээх нь атеросклерозын хөгжилд хүргэдэг бөгөөд зүрхний титэм судасны өвчин, зүрхний шигдээс, цус харвалт үүсэхийг өдөөдөг. Өөх тос, холестерины агууламж нойр булчирхайг гэмтээж, бие махбод дахь глюкоз, чихрийн бодисын солилцоог тасалдуулж, улмаар чихрийн шижин өвчний хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг.

Элэгэнд хуримтлагдсан өөх тос нь чөлөөт радикалуудад өртөж, тэдгээрийн хэт исэл эхэлдэг. Үүний үр дүнд өөрчлөгдсөн идэвхтэй хэлбэрийн бодисууд үүсдэг бөгөөд энэ нь элгэнд илүү их хор хөнөөлтэй нөлөө үзүүлдэг. Тэд элэгний тодорхой эсийг (стеллет эсүүд) идэвхжүүлж, элэгний хэвийн эдийг холбогч эдээр сольж эхэлдэг. Элэгний фиброз үүсдэг.

Ийнхүү бие махбод дахь өөх тосны солилцооны үйл ажиллагаатай холбоотой бүх өөрчлөлт нь элэгийг гэмтээж, улмаар дараахь хөгжилд хүргэдэг.

- steatosis (элэгний өөх тосны хэт их хуримтлал),

- стеоатепатит (өөхний шинж чанартай элэгний үрэвсэлт өөрчлөлт),

- элэгний фиброз (элэг дотор холбогч эд үүсэх),

- элэгний хатуурал (элэгний бүх үйл ажиллагааг бууруулдаг).

Эдгээр өөрчлөлтийг хэзээ, хэрхэн сэжиглэх вэ?

Юуны өмнө, та аль хэдийн оношлогдсон хүмүүст сэрүүлэг өгөх хэрэгтэй. Энэ нь дараахь оношуудын нэг байж болно: атеросклероз, дислипидеми, зүрхний титэм судасны өвчин, angina pectoris, миокардийн шигдээс, postinfarction атеросклероз, артерийн даралт ихсэх, цусны даралт ихсэх, чихрийн шижин, глюкозын хүлцэл, инсулины эсэргүүцэл, бодисын солилцооны синдром,.

Хэрэв танд дээр дурьдсан оношуудын аль нэг нь байвал элэгний нөхцөл байдлыг хянах, эмчлэх томилгоо хийх шаардлагатай бол эмчид хандана уу.

Хэрэв шинжилгээний үр дүнд цусны шинжилгээнд нэг буюу хэд хэдэн лабораторийн үзүүлэлтүүдийн хазайлт, жишээ нь, өндөр агууламжтай холестерол, триглицерид, липопротеин, глюкоз эсвэл гликозилжсэн гемоглобины хэмжээ өөрчлөгдсөн, мөн элэгний үйл ажиллагааг тодорхойлдог үзүүлэлтүүд нэмэгдсэн болохыг тогтоосон - AST, ALT, TSH, шүлтлэг фосфатаз , зарим тохиолдолд билирубин.

Хэрэв нэг буюу хэд хэдэн параметрийн түвшин дээшлэх юм бол эрүүл мэндийн байдлыг тодруулахын тулд эмчид хандаарай, цаашдын оношлогоо хийж эмчилгээг тогтооно.

Хэрэв та өвчний нэг буюу хэд хэдэн шинж тэмдэг, эрсдэлт хүчин зүйлтэй бол эрсдлийг илүү нарийвчлан үнэлэх, үзлэг шинжилгээ хийх шаардлагатай эмчилгээг зааж, эмчид үзүүлэх шаардлагатай. Эрсдэлийн хүчин зүйл буюу бодисын солилцооны хам шинжийн шинж тэмдэг бол илүүдэл жинтэй, өндөр бэлхүүс, цусны даралт тогтмол, тогтмол нэмэгддэг, их хэмжээний өөх тос эсвэл шарсан хоол хүнс, чихэрлэг, гурил, архи, согтууруулах ундаа хэрэглэдэг.

Эмч юу зөвлөх вэ?

Ямар ч тохиолдолд өвчний шинж тэмдэг илэрч, шинж тэмдгүүд болон эрсдэлт хүчин зүйлүүд нэмэгдсэн тохиолдолд мэргэжилтний зөвлөгөө шаардлагатай байна.

Та нэг дор хэд хэдэн мэргэжилтэнтэй холбоо барих хэрэгтэй - эмчилгээний эмч, зүрх судасны эмч, эндокринологич, гастроэнтерологич. Хэрэв ийм нөхцөлд элэгний байдал хамгийн их сонирхож байгаа бол та гастроэнтерологич эсвэл гепатологичтой холбоо барьж болно.

Эмч нь зөрчлийн ноцтой байдал эсвэл өвчний хүнд явцыг тодорхойлж, бодит байдлаас шалтгаалан шинжилгээ хийлгэж, эрсдлийг үнэлэхэд энэ үзлэгт яг юу чухал болохыг хэлж өгнө.

Шалгалт хийхийн өмнө, дараа эсвэл дараа нь эмч эмчилгээг зааж өгч болох бөгөөд энэ нь илэрсэн шинж тэмдэг, эмгэгийн ноцтой байдлаас хамаарна.

Ихэнх тохиолдолд элэгний өөхний өвчнийг эмчлэхэд чихрийн шижинтэй хавсарч, өөрөөр хэлбэл бодисын солилцооны синдромтой байдаг: элэгний байдлыг засах, холестеролыг бууруулах, глюкозын мэдрэмтгий байдлыг сэргээх, цусны даралтыг бууруулах, зүрхний шигдээс үүсэх эрсдлийг бууруулах зорилгоор ихэнх эмүүдийг хэрэглэдэг. мөн цус харвалт болон бусад

Өөрчлөлтийг өөрчлөх эсвэл эмийг сонгох замаар бие даан туршилт хийх нь аюултай! Эмчилгээ хийлгэхийн тулд эмчид хандаарай!

Элэгний үйл ажиллагааг сэргээхэд ямар эм хэрэглэдэг вэ?

Эмчилгээний чухал үүрэг нь илүүдэл жингээ хасах, бие махбодийн үйл ажиллагааг нэмэгдүүлэх, холестерол багатай, хурдан нүүрс ус агуулсан тусгай хоолны дэглэм, нөхцөл байдлаас хамааран "талхны нэгж" -ийг авч үзэх хэрэгтэй байдаг.

Элэгний өвчний эмчилгээнд гепатопротектор гэж нэрлэгддэг эмийн бүхэл бүтэн бүлэг байдаг. Гадаадад энэ бүлгийн эмийг цитопротектор гэж нэрлэдэг. Эдгээр эмүүд нь өөр шинж чанар, химийн бүтэцтэй байдаг - ургамлын гаралтай бэлдмэл, амьтны гаралтай бэлдмэл, синтетик эм байдаг. Мэдээжийн хэрэг, эдгээр эмийн шинж чанарууд нь ялгаатай бөгөөд тэдгээрийг ихэвчлэн элэгний янз бүрийн өвчинд хэрэглэдэг. Хэцүү тохиолдолд хэд хэдэн эмийг нэг дор хэрэглэдэг.

Элэгний өөхний өвчнийг эмчлэхийн тулд урсодеоксиколийн хүчил ба шаардлагатай фосфолипидын бэлдмэлийг ихэвчлэн тогтоодог. Эдгээр эмүүд нь липидийн хэт ислийг бууруулж, элэгний эсийг тогтворжуулж, сэргээдэг. Үүнээс болж өөх тос, чөлөөт радикалуудын хор хөнөөлийн нөлөө буурч, элэгний үрэвсэлт өөрчлөлт, холбогч эд үүсэх процессууд багасч, улмаар элэгний фиброз, цирроз үүсэх явц удааширдаг.

Урсодеоксиколийн хүчил (Ursosan) бэлдмэл нь эсийн мембран дээр илүү тогтвортой нөлөө үзүүлдэг тул элэгний эсийг устгахаас гадна элэгний үрэвсэл үүсэхээс сэргийлдэг. Урсосан нь холеретик нөлөөтэй бөгөөд цөсний хамт холестерины ялгаралтыг нэмэгдүүлдэг. Ийм учраас бодисын солилцооны синдромд хэрэглэхийг илүүд үздэг. Үүнээс гадна Ursosan нь цөсний хүүдий ба нойр булчирхайд түгээмэл тохиолддог цөсний сувгийг тогтворжуулж, эдгээр эрхтэнд ашигтай нөлөө үзүүлдэг бөгөөд энэ нь нойр булчирхайн үрэвсэлд онцгой ач холбогдолтой юм.

Элэгний өөхний өвчин нь элсэн чихэр, глюкозын солилцооны үйл ажиллагааг бууруулдаг тул эмчилгээнд нэмэлт эм хэрэглэх шаардлагатай болдог.

Энэ нийтлэлд элэгний өвчнийг эмчлэх арга, аргачлалын талаар хязгаарлагдмал мэдээлэл өгдөг. Болгоомжтой байх нь зөв эмчилгээний дэглэмийг олохын тулд эмчид хандах шаардлагатай!

Эмгэг судлалын мөн чанар

Гепатит С нь вирусын улмаас үүссэн элэгний өвчин юм. Бие махбодид нэвтрэн орж, хөнгөн, хүнд хэлбэрийн цочмог ба архаг гепатит үүсгэх боломжтой. Энэ өвчнийг вируст гепатитын хамгийн хүнд хэлбэр гэж хүлээн зөвшөөрдөг. Эмгэг судлалын инкубацийн хугацаа 2-25 долоо хоног үргэлжилж болно. Хандивласан цусыг сэлбэх, нэг тариурыг олон удаа хэрэглэх, гемодиализын журмаар хүн халдвар авдаг.

Халдварыг шивээс хийлгэх, цоолох, manicure хэрэгслийг ашиглан олж авах боломжтой. Бэлгийн харьцаанд орох замаар халдвар авах магадлал байдаг бөгөөд төрөх үед өвчтэй эхээс нялх хүүхэд хүртэл халдварын босоо чиглэл байдаг. Хөхөөр хооллох үед вирус халдварладаггүй. Ариун цэврийн стандартыг зөрчиж буй эмнэлгийн процедурын үеэр халдвар гарч болзошгүй.

Өвчин нь цочмог, архаг хэлбэрээр, вирус тээгч хэлбэрээр тохиолдож болно. Гепатит С-ийн шинж тэмдгүүд нь ердийн ханиадтай төстэй байдаг.

Халдвар авсан хүн ерөнхий сулралтай, яс өвдөж, халуурч байна. Цаашлаад шарлалт шинж тэмдэг илэрдэг: баруун гипохондри, дотор муухайрах, харанхуй шээс, хөнгөн ялгадас гарч ирдэг.

Чихрийн шижингийн халдвар

Чихрийн шижин өвчнийг гепатит С-тэй халдварлах нь дархлаа буурахтай холбоотой байдаг. Байнга тарилга хийх нь эмгэгийн замаар халдвар авах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Эхний болон хоёрдугаар хэлбэрийн чихрийн шижин байдаг. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь глюкозын солилцооны үйл ажиллагааны алдагдалаар тодорхойлогддог ноцтой архаг өвчин юм. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед цусан дахь глюкозын концентраци нэмэгдэж байгаа нь инсулины дутагдлаас болж өвчтөнд илэрдэг.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижинийг инсулинээс хамааралтай гэж нэрлэдэг тул өвчтөнд өдөр бүр инсулины тарилга шаардлагатай байдаг. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь эдгэршгүй хэвээр байна. Аюул нь түүний хүндрэлээс үүдэлтэй. Өвчин нь бөөр, нүд, хөлний судас, зүрх судасны тогтолцооны өвчнийг өдөөж болно.

Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс сохрох, бөөрний дутагдалд ордог. Цусны даралт ихсэх, хүч чадал буурах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч, эмэгтэйчүүд жирэмслэхэд бэрхшээлтэй тулгардаг. Өвчин нь дараахь үндэслэн оношлогддог.

  • хоосон ходоод дээр хийсэн цусны шинжилгээ
  • хоёр цагийн глюкозыг хүлцэх тест хийж,
  • гликатлагдсан гемоглобины шинжилгээ.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүмүүс стресс, сэтгэлийн хямралаас зайлсхийх хэрэгтэй. Зөв хооллолт, дасгал хөдөлгөөн хийх.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь насанд хүрэгчид, ялангуяа өндөр настанд илүү их тохиолддог. Архаг эмгэг нь нүүрс усны солилцооны үйл явцыг зөрчсөний улмаас үүсдэг. Нойр булчирхай нь хангалттай хэмжээний инсулин үүсгэдэггүй бөгөөд энэ нь цусан дахь глюкозын өндөр агууламжийг үүсгэдэг. Өвчин нь удамшлын урьдал өвчтэй байдаг. Ихэнх тохиолдолд илүүдэл жинтэй хүмүүст нөлөөлдөг, илүүдэл өөх нь инсулин хэрэглэхээс сэргийлдэг.

Чихрийн шижин өвчний гол шинж тэмдгүүд нь цангах, арьс загатнах, сулрах хэлбэрээр илэрдэг. Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн үед angina pectoris, катаракт үүсч болно. Арьсны гэмтэл, карбункулын хэлбэр, тэдгээрийн удаан эдгэрэх явцыг ажиглаж болно. Өвчин эмгэгийн үед хатуу хоолны дэглэм баримтлах шаардлагатай байдаг. Өвчтөнүүд эсрэг заалттай чихэр, нүүрс усаар баялаг хоол хүнс юм.

Чихрийн шижин 2-р хэлбэрийг элсэн чихрийг удаан хугацаагаар хадгалах нь хэвийн үзэгдэл юм. Эмийн эмчилгээ нь чихрийн шингээлтийг бууруулж, нойр булчирхайн үйл ажиллагааг сайжруулдаг. Шаардлагатай нөхцөл бол илүүдэл жингээс ангижрах, тамхи татах, архи тамхинаас гарах явдал юм. Биеийн тамирын дасгал, спортод ихээхэн цаг хугацаа зарцуулахыг зөвлөж байна.

Эмчилгээний онцлог шинж чанарууд

Чихрийн шижин, гепатит нь ноцтой үр дагаварт хүргэдэг эмгэггүй эмгэг юм. Чихрийн шижинтэй өвчтөнд гепатит ихэвчлэн арилдаг шинж тэмдгүүд дагалддаг.

Өвчтөн дараах шинж тэмдгүүдийг харуулж болно.

  • хар шээс
  • өтгөний ялгадас,
  • арьсны өнгө, нүдний склера,
  • баруун гипохондрия дахь өвдөлт,
  • халуурах
  • өрөвдөх сэтгэл, сэтгэлийн хямрал
  • хоолны дуршил буурах
  • булчин ба үе мөчний өвдөлт.

Оношийг баталгаажуулахын тулд:

  • цусны ерөнхий шинжилгээ
  • биохимийн шинжилгээ
  • PCR-ийн HCV-PHK заалт,
  • цусны бүлэгнэлтийн системийн шинжилгээ.

Гепатит С нь чихрийн шижин өвчний үед сөрөг нөлөө үзүүлдэг. Чихрийн шижин өвчний үед гепатитыг эмчлэх нь тодорхой бэрхшээлтэй холбоотой байдаг. Хэцүү асуудал бол гепатитын эсрэг хэрэглэдэг эм нь цусан дахь сахарыг нэмэгдүүлж, нүүрс усны солилцооны декомпенсат. Үүнтэй холбогдуулан эмч эмийн тунг багасгаж, эмчилгээний урт хугацааг зааж өгдөг.

Эмчилгээний туршид цусан дахь сахарын хэмжээг хянах шаардлагатай байдаг. Чихрийн шижинтэй гепатитын эмчилгээг халдварт өвчний мэргэжилтний хатуу хяналтан дор хийх ёстой.

  1. Вирусын эсрэг эм нь Рибаверина юм.
  2. Интерферон-альфа - чихрийн шижин өвчний үед болгоомжтой хэрэглэх шаардлагатай байдаг. Нүүрс усны солилцооны декомпенсаци үүссэн тохиолдолд эмийн тунг бууруулж эсвэл бүрмөсөн цуцална.
  3. Элэгний үйл ажиллагааг сайжруулахын тулд гепатопротектор шаардлагатай байдаг.
  4. Дархлаа өдөөх нь дархлаажуулах эм байх ёстой.
  5. Эмчилгээний явцад согтууруулах ундаа, өөх тос, шарсан хоолноос бусад хатуу дэглэмийг баримтлах ёстой. Хоол боловсруулах ферментийн шүүрлийг нэмэгдүүлдэг хоол хүнс.
  6. Urosan бол эсийн мембраныг тогтворжуулж, элэгний эсийг устгахаас сэргийлдэг эм юм. Энэ нь холеретик нөлөөтэй, холестеролыг арилгаж, цөсний замын нөхцлийг сайжруулдаг.
  7. Софосбувир эмчилгээ нь чихрийн шижинтэй хүмүүст эсрэг заалттай байдаггүй.

Чихрийн шижин өвчний үед гепатитыг эмчлэх нь хэцүү бөгөөд үнэтэй процесс бөгөөд лабораторийн шинжилгээг харгалзан хувь хүний ​​схем шаарддаг.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Чихрийн шижинтэй өвчтөнүүд цусан дахь сахарын хэмжээ, инсулины тарилгыг хэмжих хэрэгслийг ашиглахдаа болгоомжтой хандах хэрэгтэй. Туршилтыг бие даасан төхөөрөмж ашиглан хийхийг зөвлөж байна.

Чихрийн шижин өвчний үед дархлаа хадгалах, витамин, эрдэс цогцолборыг авах, спортоор хичээллэх, бие махбодийг хатууруулах нь чухал юм. Гепатит нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст асимптоматик шинж чанартай байдаг тул биед гепатит вирусын халдвар байгаа эсэхийг цусны шинжилгээг тогтмол хийх хэрэгтэй.

Бэлгийн харьцаанд орохоос зайлсхийх, жирэмслэлтээс хамгаалах эм хэрэглэх шаардлагатай. Хувийн эрүүл ахуйн үндсэн стандартыг дагаж мөрдөх: бусад хүмүүсийн сахлын хэрэгсэл, manicure хэрэгслийг бүү ашигла. Шивээсний танхимд зочлохдоо багаж хэрэгслийн ариутгал ажиглагдсан эсэхийг шалгах хэрэгтэй.

Видео үзэх: Хүний эрхийн цуврал лекц 22 "Хүний эрхийн заалтыг тайлбарлах нь" (May 2024).

Сэтгэгдэл Үлдээх