Элсэн чихэр 6 1

Та хүүхэд эсвэл хүүхэддээ (хоол идсэний дараа болон ходоодонд) цусан дахь чихрийн хэмжээ 6.1 байгааг олж мэдсэн бөгөөд энэ нь норм байж болох эсэхийг мэдэхийг хүсч байгаа бөгөөд энэ тохиолдолд юу хийх ёстой вэ, энэ нь юу гэсэн үг вэ?

Насанд хүрэгчид болон өсвөр насныханд ходоодонд хоосон ходоодонд цусан дахь сахарын хэмжээ 3,3-аас 5.5 ммоль / л байна.

Цусан дахь глюкозын хэвийн хэмжээ

Цусан дахь сахарын хэмжээг нойр булчирхайн даавар - инсулин зохицуулж, хэрэв энэ нь хангалтгүй эсвэл биеийн эд эсүүд инсулинд хангалтгүй хариу үйлдэл үзүүлдэг бол цусан дахь сахарын үзүүлэлт нэмэгддэг. Энэ үзүүлэлтийн өсөлт нь тамхи татах, стресс, хоол тэжээлийн дутагдал зэрэгт нөлөөлдөг. Дэлхийн Эрүүл Мэндийн Байгууллагын мэдээлснээр хүний ​​цусан дахь сахарын стандартыг баталж, хоосон ходоод дээр байдаг хялгасан судас эсвэл бүхэлдээ венийн цусанд тэдгээрийг хүснэгтэд заасан дараахь хэмжээтэй, ммоль / л-ээр авна.

Нас ахих тусам хүний ​​эд эсэд инсулин мэдрэмтгий чанар буурдаг тул зарим рецепторууд нас барж, жин нэмэгддэг. Үүний үр дүнд инсулин, тэр ч байтугай хэвийн хэмжээгээр үйлдвэрлэгддэг тул эд эсэд илүү сайн шингэж, цусан дахь сахарын хэмжээ нэмэгддэг. Цусыг хуруу эсвэл судаснаас авахдаа үр дүн нь бага зэрэг хэлбэлздэг тул венийн цусан дахь глюкозын хэмжээ бага зэрэг хэтрүүлсэн бөгөөд ойролцоогоор 12% -аар буурдаг гэж үздэг.

Венийн цусны дундаж норм 3.5-6.1, хуруунаас - капилляр 3.5-5.5 байна. Чихрийн шижингийн оношийг тогтоохын тулд - нэг удаагийн элсэн чихрийн шинжилгээ хангалтгүй тул та хэд хэдэн удаа шинжилгээ хийж, өвчтөний бусад шинж тэмдгүүд болон бусад үзлэгийг харьцуулж үзэх хэрэгтэй.

• Ямар ч тохиолдолд, хуруунаас цусан дахь глюкозын түвшин 5.6-аас 6.1 ммоль / л (6.1-7-ийн судаснаас) байвал энэ нь урьдчилан сэргийлэлт буюу глюкозын хүлцэл буурсан байдал юм.
• Хэрэв судаснаас - 7.0 ммоль / л-ээс дээш, хуруунаас 6.1-ээс дээш байвал - энэ нь чихрийн шижин юм.
• Хэрэв элсэн чихрийн хэмжээ 3.5-аас доош байвал гипогликемийн тухай ярьдаг бөгөөд үүний шалтгаан нь физиологийн болон эмгэгийн аль аль нь байж болно.

Элсэн чихрийн цусны шинжилгээг өвчний оношлогоо, эмчилгээний үр нөлөө, чихрийн шижин өвчний нөхөн олговрын үнэлгээнд ашигладаг. Цусан дахь глюкозын хэмжээ эсвэл өдрийн турш 10 ммоль / л-ээс ихгүй байвал чихрийн шижин өвчний 1-р хэлбэрийг нөхөн олговорт тооцдог. Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн хувьд нөхөн олговрыг үнэлэх шалгуур нь илүү хатуу байдаг - цусан дахь глюкоз нь ходоодонд 6 ммоль / л-ээс ихгүй, үдээс хойш 8.25 ммоль / л-ээс ихгүй байх ёстой.

Ммоль / л-ийг мг / дл = ммоль / л * 18.02 = мг / дл болгон хувиргах.

Өндөр цусан дахь сахарын шинж тэмдэг

Хэрэв өвчтөн дараахь шинж тэмдгүүдтэй бол:

• Ядаргаа, сул дорой байдал, толгой өвдөх
• Хоолны дуршил нэмэгдсэний улмаас жин хасна
• Хуурай ам, байнгын цангалт
• Байнга, их хэмжээний шээх, ялангуяа шинж чанар - шөнийн цагаар шээх
• Арьсан дээр идээт үрэвсэл үүсч, шархыг эдгээхэд хэцүү, буцалгах, удаан эдгээхгүй шарх, зураас.
• Дархлаа ерөнхий буурах, байнга ханиад хүрэх, гүйцэтгэл буурдаг
• Гэдэс дотор, бэлэг эрхтний хэсэгт загатнах шинж илэрдэг
• Алсын хараа багассан, ялангуяа 50-аас дээш насны хүмүүст.

Эдгээр нь өндөр цусан дахь сахарын шинж тэмдэг байж болно. Хэдийгээр хүн зөвхөн зарим шинж тэмдгүүдтэй байсан ч цусан дахь сахарын шинжилгээ авна. Хэрэв өвчтөн чихрийн шижин өвчнөөр өвдөх эрсдэлтэй бол - удамшлын гарал үүсэл, нас, таргалалт, нойр булчирхайн өвчлөл гэх мэт өвчтэй бол цусан дахь сахарын хэмжээг нэг хэвийн хэмжээнд үнэлэх нь өвчний магадлалыг үгүйсгэхгүй тул чихрийн шижин ихэвчлэн анхааралгүй үлддэг. тэгш бус, тэгш бус.

Цусан дахь глюкозын түвшинг үнэлэхдээ түүний насыг харгалзан үзэхэд хуурамч эерэг үр дүн гарч байгааг анхаарч үзэх шаардлагатай. Өвчний шинж тэмдэг илрээгүй өвчтөнд чихрийн шижин өвчний оношийг батлах, үгүйсгэхийн тулд глюкозын хүлцэлийг нэмэгдүүлэх зорилгоор нэмэлт шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна, жишээлбэл, чихрийн ачаалал бүхий цусны шинжилгээ хийх үед.

Чихрийн шижингийн хоцрогдсон үйл явцыг тодорхойлох эсвэл малабсорбцийн синдром, гипогликемийн оношийг тогтоох зорилгоор глюкозын хүлцэл тестийг хийдэг. Хэрэв өвчтөн глюкозын хүлцэл буурсныг тодорхойлдог бол 50% тохиолдолд энэ нь 10 жилийн турш чихрийн шижин өвчнөөр өвддөг, 25% тохиолдолд байдал өөрчлөгдөхгүй, 25% -д нь бүрмөсөн алга болдог.

Глюкозын хүлцэл тест

Эмч нар глюкозын хүлцлийг тодорхойлох зорилгоор шинжилгээ хийдэг. Энэ бол чихрийн шижин, янз бүрийн хэлбэрийн нүүрс усны солилцооны хоцрогдсон, илт эмгэгийг тодорхойлох нэлээд үр дүнтэй арга юм. Мөн энэ нь ердийн цусан дахь сахарын шинжилгээний эргэлзээтэй үр дүн бүхий оношийг тодруулах боломжийг олгоно. Ялангуяа дараахь ангиллын өвчтөнүүдэд ийм оношлогоо хийх шаардлагатай байдаг.

• Цусан дахь сахарын шинж тэмдэггүй, харин шээсэнд элсэн чихэр илэрдэг тохиолдол байдаг.
• Чихрийн шижин өвчний эмнэлзүйн шинж тэмдэггүй хүмүүст, харин полиурийн шинж тэмдэг илэрвэл - өдөрт шээсний хэмжээ нэмэгдэж, мацаг барьдаг цусан дахь сахарын хэмжээ.
• Жирэмсэн, эмэгтэйчүүдийн тиротоксикоз, элэгний өвчтэй хүмүүст шээсний сахар ихэсдэг.
• Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс, гэхдээ цусан дахь сахарын хэмжээ хэвийн, шээсэнд элсэн чихэргүй байдаг.
• Удамшлын гаралтай, гэхдээ цусан дахь сахарын өндөр шинж тэмдэггүй хүмүүс.
• 4 кг-аас дээш жинтэй төрсөн эмэгтэйчүүд ба тэдний хүүхдүүд.
• Ретинопати өвчтэй өвчтөнүүдийн адил үл мэдэгдэх гаралтай нейропати.

Глюкозын хүлцэл тестийг хийхийн тулд өвчтөнийг эхлээд хоосон ходоодонд элсэн чихэр агуулсан капилляр цусаар хийдэг, дараа нь өвчтөн халуун цайнд шингэлсэн 75 грамм глюкозыг ууна. Хүүхдүүдийн хувьд тунг хүүхдийн жингийн 1.75 г / кг жингээс хамаарч тооцдог. Глюкозын хүлцлийг тодорхойлох нь 1, 2 цагийн дараа явагддаг бөгөөд олон эмч нар 1 цагийн дараа глюкозын түвшинг хамгийн найдвартай үр дүн гэж үздэг.

Эрүүл хүмүүст болон чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн глюкозын хүлцэлийг үнэлэх хүснэгтэд хүснэгтэд үзүүлэв, ммоль / л.

Дараа нь нүүрс усны солилцооны төлөвийг тодорхойлохын тулд 2 коэффициентийг тооцоолох хэрэгтэй.

• Гипергликемийн үзүүлэлт бол элсэн чихрийн ачаалалаас хойш нэг цагийн дараа глюкозын түвшинг мацаг барих цусан дахь сахарын харьцаа юм. Норм нь 1.7-оос ихгүй байх ёстой.
• Гипогликемийн шалгуур үзүүлэлт бол сахарын мацаг барих цусны шинжилгээнд глюкозын ачаалал орсноос хойш хоёр цагийн дараа цусан дахь глюкозын харьцаа, норм нь 1,3-аас бага байх ёстой.

Өвчтөнд глюкозын хүлцлийн тестийн дараа үнэмлэхүй утгын хувьд хэвийн бус байдал ажиглагдаагүй, эдгээр коэффициентүүдийн аль нэгний утга нь хэвийн хэмжээнээс өндөр байх тохиолдол байдаг тул эдгээр коэффициентийг заавал тооцох ёстой. Энэ тохиолдолд үр дүнг эргэлзээтэй гэж үнэлдэг бөгөөд тухайн хүн чихрийн шижингийн цаашдын хөгжилд эрсдэлтэй байдаг.

Гликатлаг гемоглобин гэж юу вэ?

Америкийн Чихрийн шижингийн нийгэмлэг 2010 оноос хойш чихрийн шижин өвчний оношийг найдвартай оношлохын тулд гликатлагдсан гемоглобин хэрэглэхийг албан ёсоор санал болгов. Энэ бол цусны глюкозтой холбоотой гемоглобин юм. Шинжилгээ гэж нэрлэдэг нийт гемоглобины% -аар хэмжигддэг - гемоглобины HbA1C түвшинг. Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд норм ижил байна.

Энэхүү цусны шинжилгээ нь өвчтөн, эмч нарт хамгийн найдвартай, тохиромжтой гэж тооцогддог.

• цусыг ямар ч үед хандивладаг - хоосон ходоодонд байх албагүй
• илүү нарийвчлалтай, тохиромжтой арга
• глюкоз хэрэглээгүй, 2 цаг хүлээх хэрэгтэй
• энэ шинжилгээний үр дүн нь эмэнд нөлөөлөөгүй, ханиад, вирусын халдвар, түүнчлэн өвчтөнд стресс (стресс, биед халдвар байгаа эсэх нь цусан дахь сахарын ердийн шинжилгээнд нөлөөлдөг)
• чихрийн шижинтэй өвчтөнд сүүлийн 3 сарын хугацаанд цусан дахь сахарын хэмжээг сайтар хянах боломжтой эсэхийг тодорхойлоход тусалдаг.

HbA1C-ийн шинжилгээний сул талууд нь:

• илүү үнэтэй дүн шинжилгээ хийх
• бамбай булчирхайн дааврын түвшин бага бол - үр дүнг хэт үнэлж болно
• бага гемоглобин, цус багадалттай өвчтөнд - үр дүн нь гажууддаг
• бүх эмнэлгүүд ижил төстэй шинжилгээ байдаггүй
• их хэмжээний витамин Е эсвэл С уух үед энэ шинжилгээний хувь буурна гэж тооцогддог боловч нотлогдоогүй

Глюкатлаг гемоглобины норм

Элсэн чихэр 5.0 - 6.0

5.0-6.0 нэгжийн цусан дахь сахарын хэмжээг хүлээн зөвшөөрнө. Үүний зэрэгцээ, шинжилгээ нь 5.6-аас 6.0 ммоль / литр хүртэл хэлбэлзэж болзошгүй тул эмч урьдчилан сэргийлж магадгүй юм.

• Эрүүл насанд хүрэгчдэд зөвшөөрөгдөх хэмжээ 3.89-аас 5.83 ммоль / литр хооронд хэлбэлздэг.
• Хүүхдүүдийн хувьд 3.33-аас 5.55 ммоль / литр хүртэл хэлбэлзлийг норм гэж үздэг.
• Хүүхдийн насыг бас харгалзан үзэх нь чухал: нэг сар хүртэлх нярай хүүхдэд 2,8-4,4 ммоль / литр, 14 нас хүртэлх үзүүлэлтүүд нь 3.3-аас 5.6 ммоль / литр хүртэл байж болно.
• Нас ахих тусам эдгээр үзүүлэлтүүд ихсэх тул 60 наснаас дээш настай хүмүүсийн цусан дахь сахарын хэмжээ 5.0-6.0 ммоль / литрээс их байх магадлалтай тул үүнийг норм гэж үздэг.
• Жирэмсэн үед эмэгтэйчүүд дааврын өөрчлөлтөөс болж өгөгдөл нэмэгдэж болзошгүй юм. Жирэмсэн эмэгтэйн хувьд шинжилгээний үр дүнг 3,33-аас 6.6 ммоль / литр хүртэл хэвийн гэж үздэг.

Венийн цусан дахь глюкозыг туршихад хувь хэмжээ 12 хувиар автоматаар нэмэгддэг. Тиймээс, шинжилгээг судсаар хийсэн бол өгөгдөл 3.5-аас 6.1 ммоль / литр хооронд хэлбэлзэж болно.

Хэрэв та бүхэл бүтэн цусыг хуруу, судас, цусны сийвэнгээс авбал үзүүлэлтүүд өөр өөр байж болно. Эрүүл хүмүүст плазмын глюкоз дунджаар 6.1 ммоль / литр байдаг.

Хэрэв жирэмсэн эмэгтэй хуруугаараа хоосон ходоодонд цус авдаг бол дунджаар 3.3-аас 5.8 ммоль / литр хооронд хэлбэлзэж болно. Венийн цусыг судлахад үзүүлэлтүүд нь 4,0-6,1 ммоль / литр байж болно.

Зарим тохиолдолд тодорхой хүчин зүйлийн нөлөөн дор элсэн чихэр түр зуур нэмэгдэж болзошгүйг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Тиймээс глюкозын хэмжээг нэмэгдүүлэх нь дараахь зүйлийг хийх боломжтой юм.

1. Физик ажил эсвэл дасгал
2. Сэтгэцийн урт ажил
3. Айдас, айдас, цочмог стресстэй нөхцөл байдал.

Чихрийн шижингээс гадна дараахь өвчнүүд:

• Өвдөлт, өвдөлтийн цочрол байгаа байдал.
• Цочмог миокардийн шигдээс,
• Тархины цус харвалт
• Түлэнхийн өвчний илрэл
• Тархины гэмтэл
• Мэс засал
• Эпилепсийн халдлага
• Элэгний эмгэг,
• Хагарал ба гэмтэл.

Сэргээгч хүчин зүйлийн нөлөөг зогсоосны дараа хэсэг хугацааны дараа өвчтөний байдал хэвийн байдалдаа эргэж орно.

Бие дэхь глюкозын хэмжээ ихэсч байгаа нь өвчтөн маш их хурдан нүүрс ус хэрэглэдэгтэй холбоотой биш, харин бие махбодийн хурц ачаалалтай холбоотой байдаг. Булчинг ачаалах үед энерги хэрэгтэй.

Булчин дахь гликоген нь глюкоз болж хувирч, цусанд ялгардаг тул цусан дахь сахарын хэмжээг ихэсгэдэг. Дараа нь глюкозыг зориулалтын дагуу ашиглаж, хэсэг хугацааны дараа элсэн чихэр хэвийн хэмжээнд эргэж ирнэ.

Элсэн чихэр 6.1 - 7.0

Эрүүл хүмүүст капилляр цусан дахь глюкозын хэмжээ хэзээ ч 6.6 ммоль / литр-ээс ихсэхгүй гэдгийг ойлгох нь чухал юм. Хуруунаас цусан дахь глюкозын агууламж судаснаас их байдаг тул венийн цус өөр өөр үзүүлэлттэй байдаг - ямар ч төрлийн судалгаа хийхэд 4.0-аас 6.1 ммоль / литр хүртэл байдаг.

Хэрэв хоосон ходоод дээрх цусан дахь сахарын хэмжээ 6.6 ммоль / литр-ээс их байвал эмч нь prediabet-ийг ихэвчлэн оношлодог бөгөөд энэ нь бодисын солилцооны ноцтой дутагдал юм. Хэрэв та эрүүл мэндээ хэвийн болгохын тулд бүх хүчин чармайлтаа гаргаагүй бол өвчтөн 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин үүсч болзошгүй юм.

Урьдчилан сэргийлэх өвчний үед хоосон ходоодонд цусан дахь глюкозын хэмжээ 5.5-аас 7.0 ммоль / литр, гликатлаг гемоглобин 5.7-аас 6.4 хувь байна. Залгаснаас хойш нэг, хоёр цагийн дараа цусан дахь сахарын шинжилгээний мэдээлэл 7.8-аас 11.1 ммоль / литр хүртэл хэлбэлздэг. Өвчнийг оношлоход дор хаяж нэг шинж тэмдэг хангалттай.

Оношийг баталгаажуулахын тулд өвчтөн дараахь зүйлийг хийх болно.

1. элсэн чихэр авах гэж
2. глюкозын хүлцэл тестийг авч,
3. цусыг гликозилжсэн гемоглобины шинжилгээнд хамруулах, учир нь энэ аргыг чихрийн шижин илрүүлэх хамгийн зөв гэж үздэг.

Өвчтөний насыг заавал харгалзан үзэх шаардлагатай, учир нь хөгшрөлтийн үед 4.6-аас 6.4 ммоль / литр хүртэлх өгөгдлийг норм гэж үздэг.

Ерөнхийдөө жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд цусан дахь сахарын хэмжээ ихэссэн нь илт зөрчлийг илтгэдэггүй бөгөөд энэ нь мөн өөрсдийнхөө эрүүл мэнд, төрөөгүй хүүхдийн эрүүл мэндэд санаа зовох шалтгаан болно.

Хэрэв жирэмслэлтийн үед элсэн чихрийн агууламж огцом нэмэгдвэл энэ нь латент латент чихрийн шижингийн хөгжлийг илтгэнэ. Эрсдэлтэй үед жирэмсэн эмэгтэй бүртгэгддэг бөгөөд түүний дараа глюкозын цусны шинжилгээ, глюкозын хүлцэл ачаалал бүхий шинжилгээ хийлгэхээр томилогддог.

Хэрэв жирэмсэн эмэгтэйн цусан дахь глюкозын концентраци 6.7 ммоль / литрээс их байвал эмэгтэй хүн чихрийн шижин өвчтэй болох магадлал өндөр байдаг. Энэ шалтгааны улмаас эмэгтэй хүн дараахь шинж тэмдгүүдтэй байвал шууд эмчид хандах хэрэгтэй.

• Амны хуурайшилт мэдрэгддэг
• Тогтмол цангах
• Байнга шээх
• Өлсгөлөнгийн байнгын мэдрэмж
• Муу амьсгал гарч ирдэг
• Амны хөндийд хүчиллэг металлын амт үүсэх,
• Ердийн сул дорой байдал, тогтмол ядаргаа,
• Цусны даралт нэмэгддэг.

Жирэмсний үеийн чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд та эмчид тогтмол ажиглаж, шаардлагатай бүх шинжилгээг хийлгэх хэрэгтэй. Эрүүл амьдралын хэв маягийн талаар мартаж болохгүй, хэрэв боломжтой бол гликемийн индекс өндөртэй, энгийн нүүрс ус, цардуул ихтэй хоол хүнс байнга хэрэглэхээс татгалзах хэрэгтэй.

Хэрэв шаардлагатай бүх арга хэмжээг цаг тухайд нь хийвэл жирэмслэлт нь асуудалгүй өнгөрч, эрүүл, хүчтэй хүүхэд төрөх болно.

Элсэн чихэр 7.1 - 8.0

Хэрэв насанд хүрсэн хүний ​​хоосон ходоод дээрх өглөөний үзүүлэлт нь 7.0 ммоль / литр ба түүнээс дээш байвал эмч чихрийн шижин өвчний хөгжлийг шаардаж болно.

Энэ тохиолдолд хоол хүнс хэрэглэх хугацаа, цаг хугацаанаас үл хамааран цусан дахь сахарын талаархи мэдээлэл 11.0 ммоль / литр ба түүнээс дээш түвшинд хүрч болно.

Өгөгдөл нь 7.0-аас 8.0 ммоль / литрийн хооронд байх бөгөөд өвчний тодорхой шинж тэмдэг илрээгүй, эмч оношийг эргэлзээ төрүүлдэг бол өвчтөнд глюкозын хүлцэл ачаалал бүхий шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай байдаг.

1. Үүнийг хийхийн тулд өвчтөн хоосон ходоодонд цусны шинжилгээ хийдэг.
2. 75 грамм цэвэр глюкозыг шилэн аяганд усаар шингэлж, өвчтөн үүссэн уусмалыг уух ёстой.
3. Хоёр цагийн турш өвчтөн амрах ёстой, та идэж уухгүй, тамхи татаж, идэвхтэй хөдөлж болохгүй. Дараа нь тэр элсэн чихрийн талаар хоёр дахь цусны шинжилгээ хийдэг.

Глюкозын хүлцэлтэй ижил төстэй туршилтыг жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд дунд хугацаанд заавал хийх шаардлагатай байдаг. Хэрэв шинжилгээний үр дүнгээс үзэхэд шалгуур үзүүлэлт нь 7.8-аас 11.1 ммоль / литр байвал хүлцэл буурдаг, өөрөөр хэлбэл элсэн чихрийн мэдрэмж нэмэгддэг гэж үздэг.

Шинжилгээнд 11.1 ммоль / литрээс дээш үр дүн гарч ирвэл чихрийн шижин нь урьдчилан оношлогддог.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний эрсдлийн бүлэгт дараахь зүйлс орно.

• Илүүдэл жинтэй хүмүүс
• Цусны тогтмол даралт 140/90 мм м.у.б. ба түүнээс дээш өвчтөнүүд
• Холестерины хэмжээ хэвийн хэмжээнээс өндөр байдаг хүмүүс
• Жирэмсэн үед жирэмсний үеийн чихрийн шижин өвчтэй гэж оношлогдсон эмэгтэйчүүд, мөн хүүхэд нь 4.5 кг ба түүнээс дээш жинтэй төрсөн эмэгтэйчүүд.
• Өндгөвчний поликист өвчтэй өвчтөнүүд
• Чихрийн шижин үүсэх өв залгамжлалтай хүмүүс.

Аливаа эрсдэлт хүчин зүйлийн хувьд 45 наснаас эхлэн дор хаяж гурван жилд нэг удаа элсэн чихрийн цусны шинжилгээ авах шаардлагатай.

10-аас дээш насны илүүдэл жинтэй хүүхдийг элсэн чихэр тогтмол шалгаж байх хэрэгтэй.

Элсэн чихэр 8.1 - 9.0

Хэрэв дараалан гурван удаа чихрийн шинжилгээнд хэт их үр дүн гарсан бол эмч эхний эсвэл хоёрдугаар хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг оношлодог. Хэрэв өвчин эхэлбэл глюкозын өндөр түвшин, түүний дотор шээсэнд илэрнэ.

Элсэн чихэр бууруулах эмээс гадна өвчтөнд эмчилгээний хатуу дэглэм тогтоодог. Хэрэв оройн хоолны дараа элсэн чихэр огцом нэмэгдэж, эдгээр үр дүн нь унтах хүртэл хэвээр байвал хоолны дэглэмээ эргэн харах хэрэгтэй. Магадгүй, чихрийн шижин өвчний эсрэг заалттай өндөр нүүрсустөрөгчийн аяга хэрэглэдэг.

Хэрэв өдөржингөө хүн бүрэн идээгүй, орой гэртээ ирээд хоолоо идэж, илүүдэл хэсгийг нь идсэн бол үүнтэй төстэй нөхцөл байдлыг ажиглаж болно.

Энэ тохиолдолд элсэн чихэр нэмэгдэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмч нар өдөржингөө жижиг хэсгүүдэд жигд идэхийг зөвлөж байна. Өлсгөлөнг зөвшөөрөх ёсгүй бөгөөд нүүрс ус ихтэй хоолыг оройн цэснээс хасах хэрэгтэй.

Элсэн чихэр 9.1 - 10

9.0-аас 10.0 нэгж хүртэлх цусан дахь сахарын хэмжээг босгоны утга гэж үздэг. 10 ммоль / литрээс дээш мэдээлэл нэмэгдсэнээр чихрийн шижинтэй хүний ​​бөөр нь ийм их хэмжээний глюкозын концентрацийг хүлээн авах боломжгүй байдаг. Үүний үр дүнд элсэн чихэр шээсэнд хуримтлагдаж эхэлдэг бөгөөд энэ нь глюкозури үүсэх шалтгаан болдог.

Нүүрс ус, инсулин дутагдсанаас чихрийн шижингийн организм нь глюкозоос шаардлагатай хэмжээний энерги авч чаддаггүй тул шаардлагатай "түлш" -ийн оронд өөх тосны нөөцийг ашигладаг. Та бүхний мэдэж байгаагаар кетон бие махбодь нь өөх эсийн задралын үр дүнд үүсдэг бодисууд юм. Цусан дахь глюкозын хэмжээ 10 нэгж болоход бөөр нь шээсний хамт хаягдал бүтээгдэхүүн болох илүүдэл сахарыг биеэс зайлуулахыг хичээдэг.

Тиймээс, хэд хэдэн цусны хэмжигдэхүүнтэй чихрийн индекс 10 ммоль / литрээс дээш байдаг чихрийн шижинтэй хүмүүсийн хувьд кетон бодис агуулагдаж байгаа тул шээсний шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай болдог. Энэ зорилгоор тусгай туршилтын туузыг ашигладаг бөгөөд үүний тусламжтайгаар шээсэнд ацетон байгаа эсэхийг тогтооно.

Түүнчлэн ийм судалгаа нь хүн 10 ммоль / литрээс их мэдээлэлтэйгээс гадна бие муутай, биеийн температур нэмэгдсэн байхад өвчтөн дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдэг илэрвэл ийм судалгаа явуулдаг. Ийм шинж тэмдэг нь чихрийн шижингийн декомпенсацийг цаг тухайд нь илрүүлж, чихрийн шижингийн кома өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх боломжийг олгодог.

Цусан дахь сахарыг элсэн чихрийг бууруулах эм, дасгал, эсвэл инсулинаар бууруулах үед шээсэнд ацетоны хэмжээ буурч, өвчтөний ажиллах чадвар, ерөнхий сайн сайхан байдал сайжирдаг.

Элсэн чихэр 10.1 - 20

Хэрэв бага зэргийн гипергликеми нь цусан дахь сахарын хэмжээ 8-аас 10 ммоль / литр хүртэл оношлогдвол 10.1-ээс 16 ммоль / литр хүртэл өгөгдөл нэмэгдэж, дундаж зэрэг нь 16-20 ммоль / литр-ээс дээш байвал өвчний хүнд явцыг тодорхойлно.

Энэ харьцангуй ангилал нь гипергликемийн сэжигтэй эмч нарыг чиглүүлэхийн тулд байдаг. Дунд болон хүнд зэргийн зэрэг нь чихрийн шижин өвчний декомпенсаци, үүний үр дүнд бүх төрлийн архаг хүндрэл ажиглагдаж байна.

Илүүдэл цусан дахь сахарын хэмжээг 10-аас 20 ммоль / литр хүртэл агуулдаг гол шинж тэмдгүүдийг заана уу.

• Өвчтөн байнга шээх тохиолддог, шээсэнд элсэн чихэр илэрдэг. Шээс дэх глюкозын концентраци нэмэгдсэний улмаас бэлэг эрхтэний дотуур хувцас нь цардуултай болдог.
• Түүнээс гадна, шээсээр дамжин шингэн их хэмжээгээр алдсанаас болж чихрийн шижин нь хүчтэй, байнгын цангааг мэдэрдэг.
• Аманд байнга хуурайшилт байдаг, ялангуяа шөнийн цагаар.
• Өвчтөн ихэвчлэн ядаргаа, сул дорой, хурдан ядрдаг.
• Чихрийн шижинтэй хүн биеийн жингээ эрс алддаг.
• Заримдаа хүн дотор муухайрах, бөөлжих, толгой өвдөх, халуурах зэрэг мэдрэмж төрдөг.

Энэ нөхцөл байдлын шалтгаан нь бие махбодид инсулины хурц дутагдал эсвэл элсэн чихэр хэрэглэхийн тулд эсүүд инсулинаар ажиллах чадваргүй байгаатай холбоотой юм.

Энэ үед бөөрний босгыг 10 ммоль / литр-ээс давж, 20 ммоль / литр хүрч чаддаг тул шээсэнд глюкоз ялгардаг бөгөөд энэ нь байнга шээх шалтгаан болдог.

Энэ байдал нь чийг алдах, шингэн алдалтанд хүргэдэг бөгөөд энэ нь чихрийн шижин өвчтэй хүний ​​цангах шалтгаан болдог. Шингэний хамт биеэс зөвхөн элсэн чихэр гарч ирдэг төдийгүй кали, натри, хлорид гэх мэт бүх төрлийн амин чухал элементүүд орж ирдэг тул хүний ​​бие сул дорой, жингээ алдаж эхэлдэг.

Цусан дахь сахарын хэмжээ өндөр байх тусам дээрх процесс хурдан явагдана.

Цусан дахь сахар 20-аас дээш

Ийм үзүүлэлтээр өвчтөн гипогликемийн хүчтэй шинж тэмдгийг мэдэрдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн ухаан алдахад хүргэдэг. Өгөгдсөн 20 ммоль / литр ба түүнээс дээш хэмжээтэй ацетон байгаа нь үнэрээр хамгийн амархан илэрдэг. Энэ бол чихрийн шижин өвчнийг нөхөн олгохгүй бөгөөд хүн чихрийн шижингийн комагийн ирмэг дээр байгаа нь илт тэмдэг юм.

Дараах шинж тэмдгүүдийг ашиглан биеийн доторх аюултай эмгэгийг тодорхойлно.

1. Цусны шинжилгээний хариу 20 ммоль / литр-ээс дээш,
2. Өвчтөний амнаас ацетоны хурц үнэр гарч ирдэг.
3. Хүн хурдан ядарч,
4. Байнга толгой өвддөг юм.
5. Өвчтөн гэнэт хоолны дуршилаа алдаж, санал болгосон хоолонд дургүйцэн,
6. Хэвлий гэдэс дотор өвддөг
7. Чихрийн шижин өвчтэй хүн дотор муухайрах, бөөлжих, сул өтгөн хатах,
8. Өвчтөн чимээ шуугиантай гүнзгий амьсгал давчдахыг мэдэрдэг.

Хэрэв дор хаяж сүүлийн гурван шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй.

Хэрэв цусны шинжилгээний үр дүн 20 ммоль / литрээс дээш байвал бүх биеийн хөдөлгөөнийг хасах шаардлагатай. Ийм нөхцөлд зүрх судасны тогтолцоонд ачаалал нэмэгдэх бөгөөд энэ нь гипогликемитэй хамт эрүүл мэндэд хоёр дахин аюултай байдаг. Үүний зэрэгцээ дасгал хийх нь цусан дахь сахарын хэмжээ огцом нэмэгдэхэд хүргэдэг.

Глюкозын концентраци 20 ммоль / литр-ээс дээш нэмэгдсэн тохиолдолд хамгийн түрүүнд арилгах нь хамгийн оновчтой үзүүлэлт бөгөөд инсулины шаардлагатай тунг нэвтрүүлэх явдал юм. Бага хэмжээний нүүрс ус хэрэглэснээр та цусан дахь сахарын хэмжээг 20 ммоль / литр-ээс хэвийн хэмжээнд хүртэл бууруулж болох бөгөөд энэ нь 5.3-6.0 ммоль / литр түвшинд хүрэх болно.

Глюкозын ачааллын тест

Хэрэв цусан дахь сахарын хэмжээ хэвийн хэмжээнээс их байвал яах вэ? Чихрийн шижингийн оношлогоо эсвэл түүний хоцрогдсон хувилбарыг тогтоохын тулд хоолыг дуурайдаг тест хийдэг. Ер нь нүүрс ус агуулсан хоол хүнснээс глюкоз уусны дараа инсулины ялгаруулалт нэмэгдэж эхэлдэг.

Хэрэв энэ нь хангалттай бөгөөд эсийн рецепторуудын урвал хэвийн байвал хоол идсэнээс 1-2 цагийн дараа глюкоз эс дотор ордог бол гликеми нь физиологийн үнэ цэнэтэй түвшинд байна. Инсулины харьцангуй эсвэл туйлын дутагдалтай үед цус нь глюкозоор ханасан хэвээр байх бөгөөд эдүүд өлсгөлөнг мэдэрдэг.

Энэхүү судалгааг ашигласнаар чихрийн шижин өвчний эхний үе шат, түүнчлэн глюкозын хүлцэл буурч, жинхэнэ чихрийн шижин болох эсвэл алга болох боломжтой болохыг олж тогтоох боломжтой. Ийм туршилтыг дараах нөхцөл байдалд харуулав.

1. Гипергликемийн шинж тэмдэг илрээгүй боловч шээсэнд элсэн чихэр, өдөр тутмын шээс хөөх эм ихэссэн нь тогтоогдсон.
2. Жирэмсний үед элсэн чихрийн хэмжээ ихсэх нь элэг эсвэл бамбай булчирхайн өвчний дараа илэрдэг.
3. Гормоны эмтэй удаан хугацааны эмчилгээ хийлгэсэн.
4. Чихрийн шижин өвчний удамшлын урвал байдаг боловч үүний шинж тэмдэг байдаггүй.
5. Полиневропати, ретинопати эсвэл үл мэдэгдэх гаралтай нефропатийн оношлогдсон.

Туршилт томилохоос өмнө хоолны хэв маягийг өөрчлөх, биеийн тамирын дасгалын түвшинг өөрчлөхийг зөвлөдөггүй. Өвчтөн халдварт өвчинд өртсөн, эсвэл гэмтэл гарсан, үзлэг эхлэхээс хэдхэн минутын өмнө их хэмжээний цус алдаж байсан бол судалгааг өөр цаг хугацаагаар хойшлуулж болно.

Цус цуглуулах өдөр та тамхи татаж чадахгүй, шинжилгээ хийлгэхээс өмнөх өдөр архи, согтууруулах ундаа хэрэглэдэггүй. Уг эмийг судалгаанд хамрагдан өгсөн эмчтэй тохиролцсон байх шаардлагатай. Өглөө 8-10 цагийн мацаг барьсны дараа та лабораторид очих хэрэгтэй, цай, кофе, чихэрлэг ундаа уух ёсгүй.

Туршилтыг дараах байдлаар явуулдаг: тэд хоосон ходоод дээр цус авч, дараа нь өвчтөн 75 г глюкозыг уусмал хэлбэрээр ууна. 2 цагийн дараа цусны дээжийг давтан хийдэг. Хэрэв мацаг барих гликеми (венийн цус) 7 ммоль / л-ээс дээш байвал 2 цагийн дараа глюкозын хэмжээ 11.1 ммоль / л-ээс их байвал чихрийн шижин батлагдсан гэж үзнэ.

Эрүүл хүмүүсийн хувьд эдгээр утгууд тус тусдаа доогуур байдаг - туршилтын өмнө 6.1 ммоль / л хүртэл, дараа нь 7.8 ммоль / л-ээс доош байдаг. Норм ба чихрийн шижингийн хоорондох бүх үзүүлэлтийг урьдчилан сэргийлэлт гэж үнэлдэг.

Ийм өвчтөнүүдэд элсэн чихэр, цагаан гурил, амьтны гаралтай өөх тос агуулсан бүтээгдэхүүнийг хоолны дэглэмийн эмчилгээнд хамруулдаг. Цэсэнд хүнсний ногоо, загас, далайн хоол, өөх тос багатай сүүн бүтээгдэхүүн, ургамлын гаралтай өөх тос давамгайлж байх ёстой. Амтлагч агуулсан ундаа, чихэрлэг хоол бэлтгэхэд зориулагдсан.

Видео үзэх: Европ хүн бүрийн өглөөний цайндаа идэх дуртай круассан croissant -ыг хийх арга- S time Stimo (May 2024).