Orlistat ба Xenical хоёрын ялгаа

Таргалалт нь чихрийн шижин, бие махбод дахь бусад бодисын солилцооны эмгэгийн хүндрэл болж болзошгүй ноцтой асуудал юм. Энэ тохиолдолд хоолны дэглэм нь дэвшилтэт үр дүнг өгдөггүй, өвчтөн биеийн тамирын талаар огт боддоггүй.

Жингээ хасахад тань туслах эмийг ирэх хэрэгтэй. Эдгээр сангаас Швейцарийн Xenical болон түүний дотоод түнш Orlistat-ийг ялгаж салгаж болно.

Orlistat бол хоол хүнс ходоодонд орж ирсний дараа өөх тосны задралыг зогсоодог эм бөгөөд ингэснээр илчлэгийн ихэнх хэсгийг гаднаас нь гадагшлуулдаг. Үүний үр дүнд бие махбодь нь үлдсэн илчлэгээр хангагдаагүй бөгөөд хадгалсан өөх тосны нөөцийг үрэн таран хийж эхэлснээс хойш эхний хэдэн өдөр ялгадас өөхний хувийг нэмэгдүүлдэг.

Найрлага дахь идэвхтэй бодис нь ижил нэртэй ходоод, гэдэс дотор байдаг липазын ингибитор юм. Бэлдмэлийг хоол тэжээлийн мэргэжилтэн, эндокринологич, эмэгтэйчүүдийн эмч нар бодисын солилцооны эмгэг, таргалалт оношлогдсон өвчтөнд зааж өгдөг.

Орлистатын капсулыг хавсарч хэрэглэснээр гипокалорик хоол тэжээлийн бүх явцыг ажиглах шаардлагатай байдаг, учир нь хоолны дэглэм дэх өөх тосны агууламж нэмэгдэх нь гаж нөлөө үзүүлдэг.

Энэ эмийн жинг бууруулах нь өвчтөний байдлыг сайжруулдаг:

• цусны даралт ихсэх ба
• чихрийн шижингийн эмчилгээ илүү үр дүнтэй болдог
• липидийн метаболизм сайжирдаг.

Бусад эмүүдтэй харьцах

Orlistat нь олон эмтэй нийцдэг боловч альфа-токоферол, бета-каротин агуулсан эм уувал тэдгээрийн шимэгдэлтийг бууруулдаг. Хэрэв өвчтөн эдгээр нэмэлт бэлдмэлийг ууж байгаа бол Orlistat-ийг авахдаа тунг нь тохируулах шаардлагатай.

Эсрэг заалтууд

Мансууруулах бодис хэрэглэх нь дараах нөхцөлд эсрэг заалттай байдаг.

• идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэгт үл тэвчих
• холестаз
• архаг хоол боловсруулах эмгэг.

Болгоомжтой байхын тулд дараахь зүйлийг тавина.

• бага нас
• шээсний суваг эсвэл бөөрөнд кальци үүсэх нь
• гипероксалури.

Жирэмсэн үед эмч энэ эмийг зөвхөн өөрийн хариуцлагын дагуу томилж чаддаг, учир нь Орликататын эмэгтэй, урагт үзүүлэх үр нөлөөг судалж үзээгүй болно.

Орлистат эм нь хүүхэд төрөх, хөхүүлэх үеийн эмэгтэйчүүдэд эрс эсрэг заалттай байдаг, учир нь жин хасах нь ургийн хөгжилд сөргөөр нөлөөлдөг!

Xenical бол илүүдэл өөх тосыг бие махбодид шингээж авахыг хориглодог эм юм. Найрлага дахь идэвхтэй бодис бол orlistat юм.

Эм ууснаас үүссэн анхны үр дүн нь хэрэглэснээс хойш 3 дахь өдөр аль хэдийн ажиглагдсан байдаг: өвчтөн хавагнахаас болж бие нь сайжирч эхэлдэг тул биеийн жин буурдаг. Бие махбодид орж буй идэвхтэй бодис нь илчлэгийн хэмжээг өөх тос болгон задалж, бодисын солилцооны үйл явцыг алгасч гаднаас нь гадагшлуулдаг. Үүнээс болж өвчтөний жин зогсч, ихэнх тохиолдолд аажмаар буурч эхэлдэг.

Мансууруулах бодисын үр нөлөө нь Orlistat эмээс бага идэвхитэй байдаг гэдэс дотор метаболитын нийлэгжилтээр илэрхийлэгддэг. Энэ шинж чанар нь ходоод гэдэсний липазад бага нөлөө үзүүлдэг.

Хэрэглэх заалт

Ксеникалыг дараах тохиолдолд тогтооно.

• таргалалт
• хавсарсан өвчний үед жин нэмэх,
• чихрийн шижингийн цогц эмчилгээний нэг хэсэг болох

Энэ эмийг гипогликемийн эмүүдтэй, жишээлбэл, Инсулин эсвэл Метформинтай хамт томилдог.

Мансууруулах бодисын ялгаа

Чихрийн шижин өвчний хүндрэлээс болж таргалалт эсвэл жин нэмэгдсэн гэж оношлогдвол эмч нар Orlistat эсвэл түүний эсрэг Xenical эмийг тогтоодог. Бэлдмэлүүд нь ижил бөгөөд найрлагадаа ижил идэвхтэй бодис агуулдаг тул таргалалттай өвчтнүүдэд илүү тохиромжтой гэж яг юу хэлэх боломжгүй юм.

Энэ эм нь хоёулаа урт хугацааны хэрэглээнд зориулагдсан тул биед хор хөнөөл учруулахгүй.

Orlistat ба Xenical-ийн ялгаа:

• гол ялгаа нь ОХУ-ын нутаг дэвсгэр дээрх үнэ юм: 42 капсултай ксеникалийг 1800 рубль, харин ижил тооны капсултай Orlistat нь 500 орчим рубль,
• Xenical-ийн зааврууд нь Orlistat үйлдвэрлэгчийн хувьд илүү олон тохиолдолд авахыг хориглодог тохиолдолд хэд хэдэн эсрэг заалттай байдаг.

Үр нөлөөгөөр эм нь хоёулаа өөрсдийгөө ижил, ижил хурдтайгаар харуулдаг.

Бусад эмүүдийн зэрэгцээ хэрэглээг харгалзан үзэх нь чухал бөгөөд учир нь идэвхтэй бодисын эмчилгээний үр нөлөө нь үүнээс хамаардаг!

Гаж нөлөө илрэх замаар Orlistat ба Xenical өөрсдийгөө эерэгээр харуулдаг бол цөөн тооны сөрөг урвал бүртгэгдсэн.

Эмч нарын бодол

Ихэнх шинжээчид эмчийн зөвлөлдөхгүйгээр идэвхтэй бодис эсвэл orlistat дээр үндэслэсэн эмийг авахыг зөвлөдөггүй. Эдгээр эмүүд нь дотоод эрхтнүүдийн үйл ажиллагаанд хүчтэй нөлөөлдөг, липидийн метаболизмд сөргөөр нөлөөлдөг, гаж нөлөө, эсрэг заалттай байдаг. Архаг өвчний үед шинэ эм авахдаа болгоомжтой хандах нь маш чухал бөгөөд учир нь тэдний үр нөлөө нь эмгэгийг улам хурцатгаж болзошгүй юм.

Назимова Е.В., эндокринологич, Москва

Xenical нь практик хэрэглээнд тохиолддоггүй хамгийн бага тооны эсрэг заалттай, гаж нөлөөтэй байдаг. Энэ эмийн урт хугацааны зорилго нь өвчтөнүүдэд хэдэн нэмэлт фунт алдахад тусалдаг. Энэ эмийг хоолны дэглэмтэй хослуулж, эрүүл амьдралын хэв маягаар оруулах нь чухал юм.

Panteleimonova O.V., эмэгтэйчүүдийн эмч, Саранск

Orlistat ба Xenical нь эмийн үр нөлөө, үйлдэлтэй ижил төстэй байдаг; Олон өвчтөнд зориулсан Orlistat нь өртөгт илүү тохиромжтой сонголт юм. Сангийн нэг хэсэг болох идэвхтэй бодис нь байр сууриа идэвхтэй эзэмшдэг бөгөөд эхний өдрөөс эхлэн өвчтөнүүд илүүдэл жингээ авахаа болино.

Чихрийн шижингийн тойм

Олон тооны тоймууд нь Xenical болон Orlistat нь үр дүнтэй нь маш төстэй болохыг харуулж байна.

Кэтрин, 34 настай, Великий Новгород

Би багаасаа чихрийн шижин өвчнөөс гадна хоёр дахь жирэмсний дараа маш их таргалсан. Хоолны дэглэм нь жингээ хасахад тустай байсангүй. Олон эмч нарын ажигласнаар нэг эмэгтэйчүүдийн эмч надад Ксеникал капсулыг удаан хугацаагаар ууж, 6 сар ууж, энэ хугацаанд би 5 фунт хаясан. Үүний зэрэгцээ би зөв хооллож, тэрэгтэй хамт олон алхаж байсан. Би ямар нэгэн гаж нөлөө мэдрээгүй, гэхдээ архаг эмгэг байхгүй.

Нина, 24 настай, Санкт-Петербург

Xenical-ийг 1.5 жил харсан, энэ хугацаанд 15 фунт шиджээ. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн дэвсгэр дээр жин нэмэгдсэн. Тэрээр Ксеникалийг инсулин, хоолны дэглэм, дасгалын хамт авчээ. Хямд үнэтэй, дотоодын аналог - Орлистатыг Ксеникалаас шилжүүлж, ялгааг нь мэдрэхгүй бол би эмийн үйлдэлд сэтгэл хангалуун байсан. Аль аль эм нь удаан хугацааны турш хэрэглэхэд тохиромжтой тул би дотоодын эмийг сайжруулахыг үргэлжлүүлсээр байна.

Орлистатын онцлог шинж чанар

Энэхүү бүтээгдэхүүнийг KRKA (Словени) үйлдвэрлэдэг бөгөөд үйл ажиллагааны зарчим нь ходоод гэдэсний липазуудыг дарангуйлах үйл ажиллагаанд суурилдаг эмийн бүлгийн нэг хэсэг юм. Orlistat нь мөхлөгт бодис агуулсан капсул хэлбэрээр байдаг. Ижил нэртэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь үйл ажиллагааг харуулдаг (1 капсулд 120 мг тун). Энэ найрлагад идэвхгүй бодис орно:

• бичил уушигны целлюлоз,
• натрийн карбоксимил цардуул,
• натрийн лаурил сульфат,
• повидон
• Talcum нунтаг.

Orlistat эмчилгээний хүссэн үр нөлөө нь ходоод гэдэсний ферментийн үйл ажиллагааг саармагжуулах замаар хангадаг.

Орлистат нь липазууд (нойр булчирхай, ходоод гэдэс) өндөр нягтралтай тул үүнтэй төстэй нэгдлүүдээс ялгардаг. Энэ нь тэдний серинүүдтэй ковалент холбоо үүсгэдэг. Энэ хүчин зүйлээс шалтгаалан хоол боловсруулах эрхтний хананд шингэдэг нэгдлүүд болох бие махбодид хоол хүнсэнд агуулагдах өөх тосноос триглицеридийг хувиргах үйл явц: моноглицерид, өөх тосны хүчлүүд бөглөрдөг. Orlistat эмчилгээний хүссэн үр нөлөө нь ходоод гэдэсний ферментийн үйл ажиллагааг саармагжуулах замаар хангадаг.

Тайлбарласан процессын үр дүнд өөх нь хоол боловсруулах замын хананд шингэдэггүй бодис болж, гэдэсний хөдөлгөөний үед гадагшилдаг тул энэ үйл явц 5 хоногоос ихгүй хугацаа шаардагдана.

Өөх тосны солилцооны үйл ажиллагааг зөрчсөний улмаас илчлэгийн дутагдлаас болж эмчилгээний эерэг үр нөлөөг өгдөг. Энэ нь жингээ алдах үйл явцыг өдөөдөг.

Мансууруулах бодис нь өөх тосны хүчил ба моноглицеридийн төлөв байдалд бүрэн шилжиж хувирдаггүй, харин зөвхөн 30% -иар буурдаг. Үүний ачаар бие нь эрүүл мэндийг хадгалахад шаардлагатай хэмжээний тэжээлийг авдаг боловч илүүдэл өөх хуримтлагдах хандлагыг алддаг.

Орлистатын дотоод эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагаанд үзүүлэх нөлөөллийн талаар хийсэн олон тооны судалгаагаар гэдэсний эсийн тархалтын эрч хүч, цөсний сувгийн үйл ажиллагаанд сөрөг нөлөө үзүүлээгүй. Цөсний найрлага, гэдэсний хөдөлгөөний хурд өөрчлөгддөггүй. Ходоодны шүүсний хүчиллэг байдлын түвшин мөн анхныхтай нийцдэг. Судалгааны явцад зарим субьектууд кальци, магни, цайр, төмөр, зэс, фосфор гэх мэт олон тооны ашигтай бодисын агууламж бага зэрэг буурсан байна.

Таргалалт болон бусад олон эмгэг бүхий өвчтөнүүдэд ерөнхий сайжруулалт ажиглагдаж байна. Энэ нь биеийн жин буурах, биохимийн процессыг хэвийн болгохтой холбоотой. Orlistat-тай эмчилгээ хийсний дараа анхны жинг сэргээх эрсдэлтэй. Гэсэн хэдий ч судалгаагаар зөвхөн зарим өвчтөнүүд өмнөх биеийнхээ параметрүүдэд аажмаар эргэж ирдэг болохыг харуулсан. Бэлдмэлийг удаан хугацаагаар хэрэглэхийг зөвлөж байна. Хичээлийн дундаж хугацаа 6-аас 12 сар байна.

Orlistat-ийг хэрэглэх шинж тэмдэг бол жин хасах хэрэгцээ (жишээлбэл, хэт таргалалттай) юм. Маш сайн үр дүн нь биеийн нийт жингийн 5-10% -ийн өөх тосны эдийг алдах явдал юм. Нэмж хэлэхэд, энэ эм нь жингээ алдах гэж байгаа бол жингээ хасах эрсдлийг анхны хувилбараар нь багасгах зорилгоор тогтоосон байдаг. Эсрэг заалт:

• хүүхдийн нас (12-аас доош насны),
• гармоник синдром,
• холестаз
• гипероксалури
• нефролитиаз,
• жирэмсэн, хөхүүл,
• Orlistat-ийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн бие махбодид үл тэвчих.

Эмчилгээний явцад жин нь мэдэгдэхүйц буурч болох боловч гаж нөлөө илэрдэг.

• ялгадас нь тослог болж
• Бие махбодоос ялгарах бодисын ялгаруулалт ихэссэнтэй холбоотойгоор өөрчлөгдөөгүй, гэдэсний хананд шингэхгүй өөх тосны бодисын солилцооны үйл явцыг зогсоосноос үүдэлтэй.
• хий нэмэгдэж,
• ялгадасын үл тэвчих шинж тэмдэг илэрдэг.

Orlistat эмчилгээний эхэн үед сэтгэлийн түгшүүр мэдрэгдэж болно.

Ихэнх тохиолдолд эмчилгээний эхний шатанд төв мэдрэлийн тогтолцоонд сөрөг нөлөө үзүүлдэг дунд зэргийн шинж тэмдгүүд илэрдэг: толгой өвдөх, толгой эргэх, сэтгэл түгших, нойр муудах. Эдгээр урвал нь өөхний массыг их хэмжээгээр шатаах замаар бие махбодийн энергийн солилцооны түвшин нэмэгдэхтэй холбоотойгоор үүсдэг.

Xenical-ийн шинж чанар

Уг эмийг үйлдвэрлэгч нь Hoffmann la Roche (Швейцарь) юм. Энэ хэрэгсэл нь ижил төстэй найрлагаас шалтгаалан Orlistat-ийн шууд аналог гэж тооцогддог (идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь 120 мг концентрацтай orlistat юм). Орлисаттай адил Xenical-ийн үйлдэл нь ходоод гэдэсний липазуудыг дарангуйлах явдал юм. Ксеникалыг 1 хувилбар хэлбэрээр - капсул хэлбэрээр санал болгодог.

Идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь цусны урсгал руу ордоггүй, биеэс өөрчлөгдөөгүй ялгардаг (нийт тунгийн 83%).

Өвчтөний биеийн байдал сайжирч байгааг эмчилгээний курс эхэлснээс хойшхи эхний өдрүүдэд тэмдэглэв. Мансууруулах бодис 3 хоногийн дотор ялгардаг. Идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь 2 нэгдлийг ялгаруулж гэдэсний хананд метаболизмд ордог. Орлистаттай харьцуулахад эдгээр метаболитууд нь илүү сул идэвхжилтэй байдаг бөгөөд энэ нь ходоод гэдэсний липазуудад бага хэмжээгээр нөлөөлдөг гэсэн үг юм.

Хэрэглэх заалт:

• илүүдэл жинтэй болох нь жин нэмэхэд хүргэдэг эрсдэлт хүчин зүйлүүд байдаг.
• Жин нэмэгдүүлэх хандлагатай 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдийн эмчилгээ (BMI 27 кг / м² ба түүнээс дээш).