Инсулины шахуурга: давуу ба сул

Инсулины насос нь инсулиныг арьсан доорх тасралтгүй удирдахад зориулагдсан эмнэлгийн хэрэгсэл юм чихрийн шижин).

Чихрийн шижингийн инсулины насос нь өөрөө орно: насос нь өөрөө (энэ нь хяналтын самбар, боловсруулах модуль ба батерейг агуулдаг), инсулин хадгалах сав (солих боломжтой), инсулин тарилга хийх хэрэгсэл (танилцуулга каннула, каннула ба усан санг холбох хоолой систем).

Чихрийн шижингийн инсулины насос хэрхэн ажилладаг

Инсулин насосны бүтцийг уншихаас бүү ай. Энэ бүхэн нь BUTTON гар утасны дундаж хэмжээнээс бага хэмжээтэй таарч байна. Үүний оронд энэ нь пейжер юм. (Харьцуулахын тулд одоогийн насосны загвар нь 60-аад оны эхээр Доктор Арнольд Кадешийн бүтээсэн 8 кг мор цүнх байсан).

Инсулины насосны канулыг инсулин (хэвлий, гуя, мөр, өгзөг) нэвтрүүлэх ердийн газарт суулгасан байдаг. Арьсан доорх өөх тос байдаг. Хөтөлбөрийн тусламжтайгаар эмчилгээний хэмжээ, тунг тогтоодог. Тиймээс насос нь нойр булчирхайн ажлыг дуурайдаг.

Насосны инсулин эмчилгээ

Инсулин хүргэх хоёр хэлбэр байдаг:

Үндсэн (өдрийн цагаар, шөнийн цагаар хооллохоос бусад үед хэрэглэдэг инсулины үндсэн тунг тасралтгүй хангах).

Болус (хооллох, шөнийн цагаар глюкозын түвшинг засах нэмэлт тун).

Мөн bolus-ийн тусдаа хэлбэрүүд байдаг. Энэ нь тухайн хүн өөрөө инсулин хүргэх профайлд нөлөөлдөг гэсэн үг юм.

Стандарт bolus ("үзүүртэй" хэлбэр) нь инсулины бүх тунг нэгэн зэрэг хэрэглэх явдал юм.

Энэ сонголт нь уураг, өөх тос багатай нүүрс усаар баялаг хоолонд тохиромжтой.

Квадрат булус ("тэгш өнцөгт" хэлбэр) нь удаан тунгаар инсулин юм.

Тарьсан инсулин нь хурц нөлөө үзүүлэхгүй бөгөөд глюкозын түвшинг аажмаар бууруулдаг тул тэдгээрийг уураг, өөх тос ихтэй хоол хүнс хэрэглэх үед хэрэглэдэг. Үүнээс гадна цаг хугацаа өнгөрөх тусам илүү их сунах болно. Түүнчлэн, bolus-ийн энэ хэлбэрийг удаан хоол боловсруулдаг хүмүүст хэрэглэдэг.

Давхар bolus буюу олон долгион нь эхний хоёрын нэгдэл бөгөөд эхний шатанд инсулины хангалттай өндөр концентрацийг хангаж, хоёр дахь шатанд үлдсэн хэмжээг нэвтрүүлэх хугацааг уртасгадаг.

Энэ сонголтыг нүүрс ус, өөх тос ихтэй хоол иддэг хүмүүс хэрэглэдэг.

Инсулины шахуургыг ашиглахын давуу талууд

Зөвхөн маш богино хугацаанд ажилладаг инсулин хэрэглэдэг (Apidra, NovoRapid, Humalog) бөгөөд энэ нь илүү сайн нөхөн олговрын хэмжээнд хүрдэг.

Инсулины шахуургууд нь таны өдөр тутмын инсулины хэмжээг 20-30% бууруулахад тусалдаг.

Инсулины шахуурга нь инсулиныг микродроп хэлбэрээр дамжуулж, улмаар эмчилгээний нарийвчлалыг баталгаажуулдаг. Мөн энэ нь бие дэх инсулины түвшинг хянах боломжийг олгодог.

Насосны өөрийн онцлог шинж чанаруудаас ("хиймэл оюун ухаан") шалтгаалан чихрийн шижингийн шахуургын дийлэнх нь хоолны дэглэмд хэрэглэж буй инсулины хэмжээг дахин тооцоолоход туслах програм хангамжаар тоноглогдсон байдаг. Энэ нь бие махбодийн бие даасан шинж чанар, чихрийн шижин өвчтэй хүнс идэж буй хоол хүнсний хэлбэрийн дагуу янз бүрийн цаг хугацааны инсулинд мэдрэмтгий байдал, инсулины хэрэгцээ зэргийг харгалзан үздэг.

Сэтгэлзүйн үүднээс авч үзвэл чихрийн шижин өвчтэй хүний амьдралын чанар сайжирч байгаа тул тэр цаг хугацаа, газартайгаа цаашид холбоотой байхаа болино.

Үүний тод давуу тал бол одоо үзэгний тариур хэрэглэхтэй адил олон тариа хийх шаардлагагүй юм.

Инсулины насос ашиглах эрсдэл, сул тал

Чихрийн шижингийн насос хэд хэдэн чухал давуу талуудтайгаас гадна энэ төхөөрөмжид өөрийн "тосонд ялаа" бий. Цөөн хэдэн халбага.

Чихрийн шижингийн шахуурга өвчтөнд 24 цагийн турш байх ёстой.

Гурван өдөр тутамд суулгах байршлыг өөрчлөх шаардлагатай.

Хэрэв та хасахаасаа өмнө өмнөх (илүү) дүрмийг үл тоомсорловол асептикийн дүрмийг дагаж мөрдөхгүй бол тарилгын талбайд нэвчиж эсвэл халдварт үрэвсэл үүсч болно.

Аль ч электрон төхөөрөмжтэй адил чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст зориулсан насос нь ажиллахгүй эсвэл эвдэрч болзошгүй бөгөөд энэ нь үнэтэй байдаг. Түүнд нийлүүлэлт нь

Инсулины насос суурилуулах

Ихэнх тохиолдолд насосыг суурилуулах нь өвчтөнийг эндокринологичоос шууд түүнд өгсөн эмийг инсулинаар дүүргэхээс эхэлдэг. Үүнийг хийхийн тулд та ариутгасан хоосон сав авч, поршенийг зайлуулж, савнаас агаарыг инсулинтай ампулаар цацна. Үүний дараа инсулинийг поршентой хамт усан сан руу шахаж, зүүг зайлуулж, агаарын бөмбөлгийг гарга. Дараа нь та бүлүүрийг арилгаж, савыг хоолойны системд холбож болно. Үүний дараа уг төхөөрөмжийг шахуургад хийж, хоолойг нь дүүргээд, инсулиныг хоолойны бүх уртын дагуу ажиллуулна (Чухал! Энэ тохиолдолд хүргэх системийг хүнээс салгах ёстой), дараа нь дусаах системийг канулатай холбож болно.

Бүх төхөөрөмжийг бүхэлдээ нүдний өмнө төсөөлөхгүйгээр төсөөлөхөд хэцүү байдаг. Гэхдээ санаа бүү зов. Чихрийн шижинтэй хүн бүр, хэрэв тэр насос хэрэглэдэг бол боловсролын хөтөлбөрт хамрагддаг.

Хүүхдэд зориулсан инсулины насос

Энэ бол нууц биш чихрийн шижин I төрөл залуу хүмүүст нөлөөлдөг. Заримдаа, маш бага хүүхдүүд эндокринологчийн өвчтөн болдог. Инсулин эмчилгээний талаар асуулт гарч ирэхэд эцэг эхчүүд хүүхдийнхээ хувь заяаг хөнгөвчлөхийн тулд чадах бүхнээ хийхийг хичээдэг. Энэ тохиолдолд инсулины шахуурга нь жижиг чихрийн шижинтэй хүмүүст тохиромжтой сонголт юм.

Хүүхдүүдийн бие махбодь насанд хүрэгчдээс эрс ялгаатай тул инсулины хэрэглээний тун нь мөн өөр өөр байдаг. Хүүхдүүд бага шаарддаг нь ойлгомжтой, гэхдээ ердийн тариураар хэмжсэн тунгийн тунгалаг байдалд хүрэх нь бараг боломжгүй юм. Энэ нь инсулины шахуурга тусалдаг.

Мэдээжийн хэрэг, хүүхдүүд насосыг ашиглах тохиолдолд илүү "зохион байгуулалттай" хүндрэл гарах болно, гэхдээ хэрэв та асуудалд зөв хандаж, хүүхдэд насосыг зөв ашиглахыг зааж өгвөл хүүхдийн амьдралын чанарыг эрс багасгаж, өвчин өөрөө үүсгэсэн сэтгэлзүйн саадыг даван туулахад туслах болно.

Хувийн ажиглалтаас

Хэрэв хүн эмчийн зааврыг дагаж, түүний бүх зааврыг болзолгүйгээр дагаж мөрдвөл инсулины насос бол чихрийн шижингийн хувьд илүү практик сонголт юм. Хэрэв тэр чихрийн шижин өвчний зохистой хооллолтын үндсийг мэддэг бол (гипергликемийн төлөвөөс гадна гипогликеми үүсч болно. Үүнийг мартаж болохгүй!) Хэрэв тэр өөрийгөө болон насосыг анхаарч халамжлах юм бол.

Гэхдээ та инсулины шахуурга бол электрон төхөөрөмж гэдгийг санах хэрэгтэй. Энэ нь буруу ажиллах хандлагатай байдаг бөгөөд зохисгүй холболтын нюансууд нь чихрийн шижин өвчний үед чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Тиймээс, харамсалтай нь насосыг бас хянах шаардлагатай болно. Аппарат өөрөө болон хэрэглээний хэрэгслийн аль алиных нь өртөг өндөр байгааг хэрхэн дурьдахгүй байх вэ?

Үүний үр дүнд та юу олж авдаг вэ?

Цусан дахь сахарын хяналтыг сайжруулах, өдрийн турш хэлбэлзэх
Хүнд болон давтамжтай гипогликеми буурах,
Өглөөний үүрний үзэгдлийг илүү сайн хянах. Энэ байдал нь өглөөний цайны дараа бүр ч ихэсч өглөө өглөө хамгийн дээд хэмжээнд хүрдэг үүрний гипергликеми хэлбэрээр илэрдэг.
Амьдралын чанарыг хэвийн болгох, сайжруулах.

Насосыг суурилуулах ажлыг хэн харуулсан бэ?

Инсулин шахуургыг суурилуулахдаа инсулин эмчилгээний явцад цусан дахь сахарын хэмжээ ихээхэн хэлбэлзэлтэй, гликеми авч чадахгүй байгаа бүх өвчтөнд зориулагдсан болно.
Гликозилжсэн гемоглобины хэмжээ 7.5% -иас их байдаг.
Байнга, оройн цагаар эсвэл латент гипогликеми
Жирэмсэн эсвэл жирэмсний бэлтгэл
Байнгын эмнэлэгт хэвтсэн тохиолдолд чихрийн шижингийн кетоацидоз (прекома)
Өглөө үүр цайх үзэгдэл
Уян хатан хоол идэх, амьдралын хэв маягийг хэвийн болгох. Эдгээр нь спортоор хичээллэдэг хүмүүс, оюутнууд, өсвөр насныхан, хүүхдүүд. Идэвхитэй амьдралын хэв маягийг удирддаг хүмүүс.
Инсулины бага хэмжээ.
Инсулины насосыг суулгахад эсрэг заалт байхгүй байна!

Ердийн инсулины хэрэглээнээс насос эмчилгээний давуу тал:

Жижиг нойр булчирхайг тогтмол нэвтрүүлэх (0.1-0.05 НҮБ-ийг нэвтрүүлэх боломж) бөгөөд энэ нь эрүүл нойр булчирхайн ажилд аль болох ойрхон байна.
Зөвхөн богино эсвэл хэт богино инсулин хэрэглээрэй
Арьсан доорх эдэд инсулины дутагдал үүсдэг
Инсулины эмчилгээний суурь дэглэмийг хянах
Шаардлагатай бол насосыг унтрааж болно
Өдөр тутмын инсулины хэмжээ буурна
Тарилгын тоог бууруулах - 3 хоногийн дотор 1 тарилга
Боломж бол таны хүссэн зүйл, хүссэн үедээ л байх болно

Насос нь хүндрэлийг эмчилдэггүй тул урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг гэдгийг санаарай!

Чихрийн шижин өвчнийг арилгах хугацаа эсвэл бал сар

Тиймээс чихрийн шижингийн бал сар гэж юу вэ? Энэ нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнийг инсулины эмчилгээнд шилжүүлсний дараа богино хугацаа (ихэвчлэн 1-2 сар, иймээс энэ нэр юм) бөгөөд энэ хугацаанд бүрэн эдгэрэх хуурмаг байдал үүсдэг. Өвчтөн, түүний хамаатан садан нь инсулин ууж эхэлснээс хойш хэсэг хугацааны дараа (ихэвчлэн 5-6 долоо хоног) энэ дааврын хэрэгцээ мэдэгдэхүйц буурч, зарим тохиолдолд бүрэн татан буугдсанаас болж чихрийн шижин өвчнийг бүрэн арилгасан гэдэгт итгэж болно.

Хэрэв та яг тэр үед чихрийн шижингийн бал сарын тэмдгийн бүх нууцыг мэдэхгүй байгаа бол ойрын ирээдүйд өөрийгөө декомпенсаци буюу "лабораторийн чихрийн шижин" өвчнийг эмчлэх нь хамгийн хэцүү бөгөөд энэ нь өнөө үед мэдэгдэж байгаа уламжлалт анагаах ухааны аргуудтай харьцах ба хянах чадваргүй юм. Ихэнхдээ чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн сарын саран дээр гардаг алдааны талаар би танд хэлэх болно.