Чихрийн шижин өвчний эмчилгээ > Чихрийн шижингийн хоолны дэглэм

Хоолны эмчилгээ - чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийг эмчлэх хамгийн чухал аргуудын нэг, нүүрс усны солилцооны тогтвортой нөхөн олговрыг олж авах хамгийн чухал бүрэлдэхүүн хэсэг бөгөөд инсулины өмнөх эрин үе нь IDDM бүхий өвчтний амьдралыг тодорхой хэмжээгээр уртасгах цорын ганц арга зам юм. Одоогийн байдлаар энэ нь чихрийн шижин өвчний эмчилгээний амжилттай эмчилгээний 50% -ийг эзэлж байна (30% нь инсулин эмчилгээнд, нөгөө нь 20% нь инсулины тарилга, биеийн хөдөлгөөний горим, цаг хугацаа, давтамжтай нийцэж байгаа) нь нүүрс усны солилцооны нөхөн олговрыг олж авах "гурван баганы" нэг юм. Тогтмол хэт их уух нь ялангуяа хоол хүнсний найрлагын физиологийн найрлагыг зөрчих нь нойр булчирхайн эд эрхтэний хэт ачаалал, хомсдол, чихрийн шижин өвчний генетикийн урьдчилсан нөхцөлийг бий болгоход хувь нэмэр оруулдаг.

Эмнэлзүйн практик нь физиологийн нөхцөлд нүүрс ус агуулсан хоол хүнс хэрэглэх нь өвчний явцыг дордуулдаггүй нь эсрэгээрээ чихрийн шижин өвчний илүү тогтвортой байдалд хүргэдэг болохыг нотолж байна. 1939 онд өндөр тунгаар инсулин хүлээн авсан хүнд хэлбэрийн лабораторийн чихрийн шижинтэй залуу өвчтөнүүдэд М.Сомоге нь өдөр тутмын нүүрс усны хэмжээг 100-аас 300 граммаар нэмэгдүүлсэн (давтамжтай гипогликемийн эмгэг (инсулины хэт их тунг хэрэглэснээс үүдэн), эсрэг заагч-инсулиныг нөхөн олговрын хамт гаргадаг. гормоны дараа гликемийн өсөлт, глюкозури ба ацетонури нэмэгдэх). Өдөр тутмын илчлэг ихтэй инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн хоолны дэглэм дэх нүүрс усны хэмжээ огцом буурах нь эрч хүчийг нэмэгдүүлдэг өөр нэг энерги материалын хэмжээ - өөх тос (их хэмжээний өөх тос агуулсан хоол хүнсийг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь инсулин мэдрэмтгий чанар буурахтай холбоотой байдаг. 1974 онд атеросклероз үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг (IHD, тархины судас гэмтэх), кетогенезийн үйл явц нэмэгдэж, шээс, Exhaled агаарт Niemi кетон бие).

Гол найрлага (уураг, өөх тос, нүүрс ус) -ны харьцаа нь хоолны дэглэмийн маш чухал элемент юм. Эрүүл хүмүүсийн өдөр тутмын хоолны дэглэмийн илчлэгийн агууламж 50 ... 60% -иар нүүрс ус, 25 ... 30% - өөх тос, 15 ... 20% -ийн уураг агуулдаг.

Нүүрс усыг засах

Физиологийн нөхцөлд идсэн хоол хүнсний энергийн үнэ цэнийг түүний доторх нүүрс усны агууламжаар хангадаг. Нүүрс усны гол эх үүсвэр нь ургамлын гаралтай хоол хүнс юм: үр тариа, буурцагт ургамал, хүнсний ногоо, жимс, жимсгэнэ. Эдгээр бүтээгдэхүүний үнэ цэнэ нь моно, ди-, полисахаридын эсэд агуулагдах эсүүдээр тодорхойлогддог бөгөөд эдгээр нь хоол боловсруулах замаар бие махбодид орж, энергийн солилцоонд идэвхтэй оролцдог. Хүний биед агуулагдах глюкоз нь эрчим хүчний хэрэгцээг хангадаг төдийгүй элэг, булчинд гликоген полимер болж хуримтлагдахаас гадна өөхний нийлэгжилтэнд идэвхтэй оролцдог - липогенезийг идэвхжүүлдэг бөгөөд энэ нь тодорхой антикетоген шинж чанартай байдаг.

Моно- (глюкоз, фруктоз) ба дисахаридууд (сахароз, мальтоз, лактоза) нь бие махбодид амархан шингэдэг нүүрс ус юм. Хүнсний зэрэгт шингэцтэй гол полисахарид болох цардуул нь илүү удаан шингэдэг тул гэдэсний виллид шингээхийн тулд энгийн элсэн чихэр болгон задлах шаардлагатай болдог. Полисахаридууд (гемицеллюлоз, целлюлоз, пектин, бохь, декстрин нь хүний биед бараг шингэдэггүй (фермент байхгүй, микрофлор нь гэдэс дотор суурьшдаггүй, энгийн элсэн чихэр хүртэл задрах чадвартай байдаг).

Целлюлоз, гемицеллюлоз, пектин, лигнин (нүүрс усгүй үнэрт полимер) нь ургамлын эсийн хананы суурийг бүрдүүлдэг бөгөөд үүнийг эслэг гэж нэрлэдэг. Пектин (их хэмжээгээр хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ, жимс жимсгэний хальснаас гардаг) ургамлын эсүүдийг хоорондоо холбодог нь мөн хоол боловсруулах эрхгүй нүүрс усанд хамаардаг. Диетичууд эслэг, пектин агуулсан эслэг эсвэл эслэг гэж нэрлэдэг. Эдгээр нь ходоод гэдэсний замын хэвийн үйл ажиллагаанд зайлшгүй шаардлагатай бөгөөд таргалалт, чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд чухал ач холбогдолтой - хоолны дэглэмийн эсийн хамгаалалтын үр нөлөөг бүрэн хангаж чадаагүй байна. Хоолны эслэг нь ходоод, гэдэс доторх ферментийн шингэцийн нөлөөнд тэсвэртэй байдаг нь тэдний шингээлтэд саад болдог. Гэдэсний үлдэгдэлд удаан хугацаагаар үлдэж, хоолны эслэг:

ус, катионыг идэвхтэй байлгаж, гэдэсний моторын үйл ажиллагааг сайжруулж, түүний шавхалтыг дэмжиж,
Хүнсний бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүд (моносахарид, холестерол) -тай уусдаггүй, шингээдэггүй цогцолбор (гель) үүсгэдэг бөгөөд тэдгээр нь шингээхээс сэргийлж, гэдэснээс гадагшилдаг.
бичил биетний амьдрах орчныг бүрдүүлэх,
хоол боловсруулах булчирхайн шүүрлийг өдөөж, пептид (ходоод гэдэсний) дааврын түвшинг зохицуулахад идэвхтэй оролцдог.
цусан дахь инсулины түвшинд шууд бус нөлөө үзүүлдэг гэдэсний глюкагоны түвшинд нөлөөлдөг (батлагдсан гэж үздэг)
витамин, эрдэс бодисын шингээлтийг идэвхжүүлнэ гэж үзэж байна.

Жимс, хүнсний ногооны глюкозын гомеостазын эерэг нөлөө нь гипогликемийн шинж чанартай (гуанидин дериватив) бодис агуулдагтай холбоотой: вегулин байцаанаас тусгаарлагдсан, фениламин нь сонгино, бэрсүүт жүржээс тусгаарлагдсан байдаг.

Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст цэвэршүүлсэн нүүрс ус нь өндөр гликеми, липидеми үүсгэдэг. Үүний зэрэгцээ хангалттай хэмжээний шингээдэггүй нүүрс ус агуулсан хоол хүнс хэрэглэх нь гликеми ба липидемийн түвшингийн хамгийн сайн үзүүлэлтүүдэд тусалдаг. Биерман Э. Л., Хамлин Ж. Т., 1961, Брумзелл Д. Д. нар, 1971.

Хоолны эслэг ходоод гэдэсний замын үйл ажиллагааг хэвийн болгох, пептид дааврын түвшин, нойр булчирхайгаас нүүрс ус агуулсан хоол хүнс хэрэглэх урвал, шингээлтийг удаашруулж, биеэс моносахарид, холестеролыг зайлуулахад тусалдаг. Эрүүл хүний хувьд хоол хүнсэнд агуулагдах эслэгийг хангалттай хэмжээгээр авах нь нүүрс усны хүлцэл, липидийн солилцоог сайжруулдаг бол чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд энэ нь гликемийг бууруулж, липидийн бодисын солилцоог хэвийн болгодог. V. Korotkova нар, 1983, Миранда П., Хорвиц Д.Л., 1978, Риверлз А., нар., 1980, Бауэр Ж.Х., 1982, Кинмонт АЛ, 1982.

Чихрийн шижин өвчний үед хоолны дэглэмийн эерэг нөлөө нь нүүрс ус шингээхэд нөлөөлдөг, өөрөөр хэлбэл постпандалиаль (идсэний дараа) гликемийн түвшинтэй холбоотой юм. Төрсний дараах гликемийн түвшин (гипергликемийн нөлөө, гликемийн хариу урвал, гликемийн индекс) нь авсан нүүрс усны шинж чанараас (энгийн эсвэл нарийн төвөгтэй), мөн тэдгээрт агуулагдах хоолны эсийн агууламж (тэдгээрийн тоо хэмжээ, чанараас) хамаардаг. Амархан шингээгдсэн нүүрс ус (энгийн элсэн чихэр) -ийн гликемийн индекс нь хоолны эслэг агуулсан полисахаридынхоос өндөр байдаг. Хэрэв бид глюкозын гликемийн индексийг 100% (хэрэглэснээс хойш 2 цагийн дараа) авч байвал хүнсний ногооны гликемийн индекс (төмс) - 70%, үр тариа, талх - 60%, хуурай шош - 31%, энгийн өглөөний цай - 65% (зураг эрүүл залуу сайн дурын ажилтнуудыг шалгах замаар олж авсан болно.

Цэвэршүүлсэн (эсвэл "хамгаалалтгүй") нүүрс усны өндөр гликемийн индексийн мэдээлэлд үндэслэн ихэнх чихрийн шижин судлаачид чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн хоолны дэглэмээс ийм нүүрс усыг бүрэн хасах шаардлагатай гэж үзэж, эслэг хангалттай хэмжээний ургамлын гаралтай хоол хүнс бүхий хоолны дэглэмийг илүүд үздэг. хамгаалагдсан "нүүрс ус.

Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн хоолны дэглэмд нэмэлт найрлага нь эслэгээр баяжуулсан (хивэг, пектин, гуар, хатаасан шош, хоолны дэглэмийн шилэн эс) -ийг дор хаяж 10 ... 15 г хэмжээгээр агуулдаг нь тодорхой эмчилгээний үр нөлөө үзүүлдэг (гликеми ба липидеми буурдаг). Гэсэн хэдий ч ийм хэмжээгээр эдгээр нэмэлт нь хоол хүнс, амтыг мэдрэх чадварыг эрс муудаж, (гэдэс дүүрэх, өвдөх, сул сандал үүсгэдэг). Үүнтэй холбогдуулан чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд ийм бэлдмэлийг хэрэглэх нь зохимжтой эсэх нь нээлттэй хэвээр байна. Chedia E.S., 1983, Williams DR, нар., 1980, Florholmen J. et al., 1982. Хувь хүний хоолны дэглэм зохиохдоо зөвхөн эргэлзээ төрүүлдэг. чихрийн шижин өвчтэй бол ургамлын гаралтай хоол хүнс хэрэглэх нь хангалттай хэмжээний байгалийн эслэг агуулсан байх нь өвчний явцыг сайжруулахад эерэг нөлөө үзүүлдэг бөгөөд өвчтөнүүд сайн тэсвэрлэдэг.

Бүдүүн ширхэгтэй эслэг агуулсан хүнсний нэмэлт тэжээл (дүүргэгч) -ийг хэрэглэх өөр нэг хувилбар бол нүүрс ус шингээхээс сэргийлдэг фармакологийн бэлдмэл (альфа-амилаза ба альфа-глюкозидазын ферментийг дарангуйлдаг) юм. Харамсалтай нь эдгээр эмүүд (ацарбоз, глюкобай болон бусад) нь хэт их хавтгайрч, эвгүй байдалд хүргэдэг. Чихрийн шижингийн эмчилгээнд эдгээр эмийг өргөнөөр хэрэглэх нь хэр зохимжтой вэ гэсэн асуултыг Хадден Д. Р., 1982, Мехнерт Х., 1983, Димитриадис Г. нар, 1986, Хенрих Ж., Теллер В. м., 1987 он.

Нүүрс ус нь энергийн метаболизмд чухал үүрэг гүйцэтгэдэгээс гадна аскорбины хүчилд амархан шингэдэг органик нэгдлүүд болох каротин, шүлтлэг эрдэс элементүүд, кали, төмөр зэрэг амин дэмийн чухал эх үүсвэр юм. Ургамлын гаралтай хүнсний ногоо (хүнсний ногоо, жимс, жимсгэний) үнэ цэнэ нь ходоод гэдэсний замын үйл ажиллагааг сайжруулж, микрофлорын бүтцийг сайжруулж, идээт үрэвслийн процессыг бууруулдаг олон тооны органик хүчлүүдийн агууламжаар тодорхойлогддог.

Хэрэм засах

Уураг нь хуванцар бодисын солилцоонд оролцдог тул өсөн нэмэгдэж буй бие махбодь, өөрөөр хэлбэл хүүхэд, өсвөр насныханд шаардлагатай байдаг. Хүүхдэд уургийн хэрэгцээ өдөрт нэг кг биеийн жинд 3-4 грамм (г / кг / өдөр), өсвөр насныханд 1-2 г / кг / өдөр байдаг. Уураг - хүүхдийн бие махбодийн болон оюун санааны хэвийн хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг амин хүчлүүдийн эх үүсвэр (үүнд чухал бодисууд), дархлааны хариу урвал (дархлаа) хангалттай түвшинд байдаг. Амьтны гаралтай уураг нь бүх төрлийн амин хүчлийг хамгийн тохиромжтой харьцаагаар агуулдаг тул өндөр агууламжтай уургийн гол эх үүсвэр юм.

мал, шувуу, загас
өндөг - лецитин, цефалин болон чухал амин хүчил агуулдаг,
сүү, сүүн бүтээгдэхүүн (зуслангийн бяслаг, хатуу бяслаг) - холин, лецитиний нийлэгжилд идэвхтэй оролцдог их хэмжээний метионин агуулдаг. Үнэ цэнэтэй уурагнаас гадна сүүнд фосфор, кали, натрийн давс, олон ул мөр элемент, "А", "В" витамин агуулсан хамгийн тохиромжтой харьцаатай байдаг.

Эрүүл хүүхэд, чихрийн шижин өвчтэй өвчтөн хоёулаа уургийн хоол хүнс өдөр тутмын хэрэгцээний 15 ... 20 хувийг, наад зах нь 50 хувь нь амьтны уураг агуулсан байх ёстой.

Fats Засварлах

Өөх тос нь (зөвхөн эрчим хүчний эх үүсвэр төдийгүй липидийн эх үүсвэр) хуванцар бодисын солилцоонд оролцдог - эдгээр нь амьд эсийн бүрэлдэхүүн хэсэг бөгөөд голчлон мембран (бүтцийн өөх тос) бөгөөд эсүүдэд явагддаг процесст оролцдог. Үүнээс гадна хүний бие нь хоол тэжээлийн өөх тос бүхий биологийн идэвхт бодисыг хүлээн авдаг: ханаагүй тосны хүчил (линол, линолен, арахидон), фосфатид (лейцин), өөх тосонд уусдаг витамин (А бүлэг ба ретинол, D эсвэл кальциферол ба Е эсвэл токоферол), стеролууд. Тиймээс өөх тосыг хоолны дэглэмээс бүрэн хасах нь боломжгүй юм.

Эрүүл хүмүүсийн хоол тэжээл дэх өөх тосны хэрэгцээ, ялангуяа чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдийн хоолны дэглэмийн талаархи асуулт маш хэцүү байдаг. Нэг талаас, өөх тос, ялангуяа бага насны үед эрчим хүчний чухал эх үүсвэр болдог. Өөх тосны дутагдал нь төв мэдрэлийн системийг тасалдуулж, дархлаа сулруулж, дундаж наслалтыг богиносгодог. Нөгөөтэйгүүр, цусан дахь холестерин ба липидийн хэмжээ ихсэх нь (хоол хүнсэндээ хэт их хэмжээгээр шингэх үр дүнд) атеросклерозын хөгжлийг хурдасгадаг болох нь батлагдсан. Гиперхолестеролеми ба гиперлипидемийн хөгжилд зөвхөн өөхний хэмжээ чухал биш харин түүний найрлага (холестерол, ханасан өөх тосны хүчил их хэмжээгээр агуулдаг хоол хүнс нь маш муу, мөн ханаагүй тосны хүчил, фосфатид, өөх тосны уусдаг витамин агуулдаг бүтээгдэхүүн - маш сайн байдаг) нь бодисын солилцоонд эерэг нөлөө үзүүлдэг. липидүүд, өөх тос, элэгний өөх тосыг хуримтлуулахаас сэргийлж, холестеролыг биеэс ялгаруулахад хувь нэмэр оруулдаг). Олон тооны ханаагүй тосны хүчил нь өөх метаболизмыг зохицуулахад идэвхтэй оролцдог бөгөөд фосфолипид ба липопротеины хамт эдгээр нь эсийн мембраны нэг хэсэг бөгөөд тэдгээрийн нэвчилтэд нөлөөлдөг). Хоол тэжээлийн эслэгийг хангалттай хэмжээгээр агуулдаг цогц нүүрс ус агуулсан хоол хүнсэнд хослуулан хэрэглэхэд ханаагүй тосны хүчил ба фосфатидын өөх метаболизмд эерэг нөлөө үзүүлдэг.

Ихэнх чихрийн шижин судлаачдын үзэж байгаагаар бие бялдрын хөгжлийн түвшин хэвийн, 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд нөхөн олговрын нөхцөлд хоол хүнсэнд агуулагдах өөхний нийт хэмжээ нь өдөр тутмын илчлэгийн 30 хувиас хэтрэхгүй байх ёстой. Чухалингэснээр өдөр тутмын холестерины хэмжээ 300 мг-аас хэтрэхгүй байх ёстой бөгөөд хоол тэжээлийн тос, ханасан тосны хүчлүүдийн хоол тэжээл дэх харьцаа 1: 1 буюу ханасан тосны хүчлүүдийн давамгайлах давуу тал болно.

1941 онд S. G. Genes ба E. Ya. Reznitskaya чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнд физиологийн хэрэгцээ, бүх талаараа тэнцвэртэй хооллолтын хэрэгцээг нотолсон. Тэр цагаас хойш хоолны дэглэмийн эмчилгээний энэ зарчим манай улсад албан ёсоор хүлээн зөвшөөрөгдсөн бөгөөд чихрийн шижин судлаачдын дийлэнх нь эдгээр судлаачдын боловсруулсан заалтыг практик дээр баримталдаг.

Өмнөх жилүүдийн туршлага, туршилтын болон тархвар судлалын судалгаанд үндэслэн дэлхий даяар чихрийн шижин судлаачид бүх талаараа тэнцвэртэй, физиологийн хоолны дэглэм бүхий, инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин өвчтэй (IDDM) өвчтэй өвчтөнийг, ялангуяа хүүхэд насандаа (өсөн нэмэгдэж буй организм!) Ашиглах нь зүйтэй гэсэн байр суурьтай байна. биеийн энергийн хэрэгцээг хангах, хуванцар бодисын солилцоог зохих түвшинд байлгах. Тиймээс чихрийн шижин өвчтэй хүүхдийн хоол тэжээл нь ижил насны эрүүл хүүхдийн хоол тэжээлээс ялгаатай биш бөгөөд бие махбодийн хөгжлийн ижил үзүүлэлттэй Мартинова М.И., 1980 он (чихрийн шижинтэй хүүхдэд хэрэглэх хоол тэжээл нь маш оновчтой байдаг тул хоол тэжээлийн ижил төстэй шинж чанарыг бүх хүүхдэд хэрэглэх боломжтой байдаг. )

Чихрийн шижингийн эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх зорилгоор цагаан хоолтон

1999 онд хийсэн туршилтаар, өөх тос багатай веган хоолны дэглэм нь цагаан хоолтон биш өөх тос багатай хоолны дэглэмээс илүү жин хасах, цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулахад хувь нэмэр оруулж болохыг харуулсан. Судалгааны бүлгийн оролцогчдын тоо, үргэлжлэх хугацааны талаар 2004-2005 оны хооронд хийсэн томоохон судалгаагаар бүх төрлийн ургамал, өөх тос багатай ургамлын гаралтай хоолны дэглэм нь Америкийн чихрийн шижингийн нийгэмлэгийн зөвлөсний дагуу чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд илүү үр дүнтэй биш болохыг тогтоожээ.Бага илчлэг цагаан хоолтон хоолны дэглэм нь чихрийн шижингийн ердийн хоолны дэглэмтэй харьцуулахад инсулины мэдрэмжийг эрс нэмэгдүүлжээ. Веган болон цагаан хоолтон нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн эрсдлийг цагаан хоолтон биш харин 2-р хорогдуулдаг болохыг тогтоосон. Цагаан хоолтон хоолны дэглэм нь чихрийн шижин, зүрх судасны өвчинд хүргэдэг эмгэгийн хослол, бодисын солилцооны хам шинжийн эрсдэл бага байдаг.

Өдөр тутмын калори илчлэг

Өвчтөний өдөр тутмын илчлэг, хоол хүнсний үндсэн орцыг нас, бие бялдрын хөгжлийн түвшин, амьдралын хэв маяг (бие бялдрын үйл ажиллагааны түвшин), бие даасан, бодисын солилцооны үйл явцын үндсэн шинж чанар, өвчний клиник явц, хүндрэл эсвэл дагалдах өвчний улмаас тодорхойлдог. Чихрийн шижин өвчтэй хүүхдийн оновчтой хоолны дэглэмийг сонгохдоо стандарт физиологийн хоолны дэглэмийг тодорхойлно (өдөр тутмын калорийн агууламж, хоол хүнсний гол орцын найрлага), дараа нь энэхүү дундаж хоолны дэглэмийг хамгийн их хувь хүнчилдэг (тодорхой хүүхдийн хэрэгцээ, зуршил, амьдралын хэв маягт тохируулдаг).

Наснаас хамааран хүүхэд, өсвөр насныханд биеийн жингийн 1 кг ногдох калорийн хэрэгцээ:

Чихрийн шижинтэй хүмүүст зориулсан цэс: Өдөр бүр хэрэглэх жор, өөх тос, нүүрс усны агууламжийг харгалзан тэжээллэг чанар.

Оройн хоол эсвэл өглөөний хоолонд хиамны төрөл зүйл эсвэл супермаркет дахь чанаж болгосон хоол зэргээс ямар нэгэн зүйл худалдаж авсан бол гэрийн эзэгтэй бүхэн мэддэг байх нь дамжиггүй. Гэсэн хэдий ч хэрэв гэр бүлд чихрийн шижин өвчтэй хүн байгаа бол хүүхэд нь хамаагүй бага байдаг.

Тиймээс олон гэрийн эзэгтэй нар хамгийн сайн сонголт бол чихрийн шижинтэй хүмүүсийн долоо хоногийн туршид түүвэр цэс гаргах явдал юм. Тиймээс, жишээлбэл, амралтын өдрүүдэд шаардлагатай бүтээгдэхүүнийг худалдаж авах, хөнжил бэлтгэх боломжтой.

Даваа гариг

Өглөөний цай. Лууван бүхий зуслангийн байшингийн бяслаг. Буцалсан сараалжтай лууваныг өөх тос багатай зуслангийн бяслагтай хольж (ойролцоогоор 1: 4 харьцаатай) бага зэрэг гурил нэмж, өндөг нь ямар ч чихэрлэг зүйлээр чихэрлэг болно. Жижиг нимгэн cheesecakes нь зуурсан гурилаас үүсч, жигд цаас дээр тарааж, зууханд шатаана. Өөх тос багатай цөцгийтэй хамт үйлчил.

Хоёр дахь өглөөний цай. Нишингэ буцалгаж, шоо болгон хувааж, жижиглэсэн исгэлэн алимтай холино. Салатыг нимбэгний шүүсээр амтлаж болно.

Үдийн хоол Тахианы махан шөл дээр шөл (филе эсвэл хөлөө арьсгүйгээр авах). Хүнсний ногоогоос ногоон вандуй, цэцэгт байцаа, цэцэгт байцаа, лууван, зарим селөдерей үндэс эсвэл яншуй үндэс нэмнэ. Амтлахын тулд сонгиноыг бүхэлд нь нэмээд дараа нь татна. Ногоон хувцастай.

"Хоёрдахь" дээр та гахайн махаар хоол хийж болно. Хагас чанаж болтол махыг чанаж, байцаа, шөлийг сүүнд нь хуурна. Үхрийн махыг шилэн болгон хувааж, байцаа, шөлөнд нэмж, та бага зэрэг ургамлын тос нэмж болно. Сагаган будаа нь чимэн гоёг хийхэд тохиромжтой.

Үдээс хойш зууш. Жимс бүхий сүүнд чанасан хулуу, та чихэрлэгч нэмж болно.

Оройн хоол Хүнсний ногоотой шатаасан сагамхай. Зүссэн загасыг галд тэсвэртэй таваг дээр байрлуулж, лууван, сонгино, ногоонууд дээр нь тавьдаг. Ус асгаж, зууханд хийнэ.

Өглөөний цай. Бүх овъёосны овъёосны будаа, 1 хатуу чанасан өндөг.

Хоёр дахь өглөөний цай. Жижиглэсэн байцаа, жижиглэсэн сүрэл алимны салат. Нимбэгний шүүстэй улирал.

Үдийн хоол Сонгино бага зэрэг хайруулын тавган дээр хуурч, дээр нь жижиглэсэн улаан лооль нэмнэ. Улаан лооль нь зөөлөн бол үрж жижиглэсэн лууван, бага зэрэг будаа нэмнэ (хэрэв эмч энэ үр тариа идэхийг зөвшөөрвөл). Махны шөл, ус хийнэ, тендер хүртэл хоол. Жижиглэсэн сармис болон жижиглэсэн ургамлаар үйлчил.

Хоёр дахь сургалтын хувьд та чихмэл zucchini туршиж үзэж болно. Үүнийг хийхийн тулд тэд сайтар угааж, цөмийг нь салгаж, бага зэрэг чийгтэй татсан махыг луувангаар дүүргээд цөцгий асгаад зууханд хийнэ. Хоол хийхээс хэдэн минутын өмнө сараалжтай бяслагаар цацна.

Үдээс хойш зууш. Өөх тос багатай тараг эсвэл тараг, та жимс нэмж болно.

Оройн хоол Улаан лоолийн дотор чанасан луувангийн хонхны чинжүү.

Өглөөний цай. Уургийн омлетыг давхар зууханд тосгүйгээр чанаж болгосон. Та бууцайны навч нэмж эсвэл бяслаг нь цацаж болно.

Хоёр дахь өглөөний цай. Өөрөө хийсэн овъёосны жигнэмэг. Үүнийг хийхийн тулд шарсан геркулийг кофе бутлуурын дотор хийж, зөөлөн цөцгийн тос, цөцгий, шар тосоор нунтаглана. Зууханд жигнэх цаасан дээр жигнэх.

Үдийн хоол Усан дээр бэлтгэсэн мөөгний шөл, хайруулын тавган дээр нэмээд зүсмэл хуваасан тул буцалж буй усаар шарж идсэн мөөг. Нэг төмс хэрэглэхийг зөвшөөрнө, түлшлэхэд жижиглэсэн сонгино, лууван зэргийг ургамлын тосоор идэвхжүүлдэг. Цөцгий, өвсөөр чимэглэсэн. Хоёрдугаарт - улирлын чанасан ногоо (хаш, улаан лооль, цуккини, хонхны чинжүү, сонгино гэх мэт) бүхий будаа.

Үдээс хойш зууш. Жимс бүхий өөх тос багатай зуслангийн бяслаг.

Оройн хоол Элэг бүхий ямар ч хүчинтэй гажигтай хоол. Үүнийг хийхийн тулд тосыг тосонд шарсан (бага зэрэг алтан царцдас гарч ирэх хүртэл), эцэст нь давсалсан болно. Алим, элэг, хэрчсэн махыг жигд хуудсан дээр тавиад дээр нь цөцгийн тосоор хөнгөн хуураад сонгино тавь. Зууханд шөл хийнэ

Өглөөний цай. Овъёос эсвэл улаан буудайн хулуу будаа.

Хоёр дахь өглөөний цай. Нунтаглах, мах бутлуурын дунд хоол хийхдээ чанасан манжин, алим, зуслангийн бяслаг дамжуулж өгнө. Өндөг, нимбэгний халбага, бага зэрэг чихэрлэгч нэмнэ. Зууханд силикон хэвэнд жигнэсэн.

Үдийн хоол Өөх тос багатай загасны төрөл зүйлээс (далайн хоолоор) шөл дээр чанаж болгосон загасны шөл, боломжтой бол урьдчилан усанд дэвтээсэн арвай нэмнэ. Хоёрдугаарт, та чанасан, жижиглэсэн үхрийн хэлийг аль ч хажуу тавагтай хамт санал болгож болно.

Үдээс хойш зууш. Алим, улбар шар эсвэл усан үзэмний жимсний салат нь өөх тос багатай, чихэрлэг бус тараг.

Оройн хоол Уураар жигнэсэн тахианы мах (талхны оронд бяслаг нэмж болно), өргөст хэмх, улаан лооль бүхий шинэ хөх эсвэл цагаан байцаагаар хийсэн ногооны салат.

Өглөөний цай. Жижиглэсэн алим, лийр эсвэл жимс бүхий өөх тос багатай зуслангийн бяслаг.

Хоёр дахь өглөөний цай. Чидун жимсний тос, нимбэгний шүүсээр амтлагдсан олон ургамал, далайн хоолтой салат.

Үдийн хоол Үхрийн махны шөл дээр Сагаган будааны шөл, үр тарианаас гадна жижиг шоо болгон жижиглэсэн сонгино, лууван нэмнэ. Ногоон хувцастай. Хоёр дахь нь хүнсний ногоо (zucchini, лууван, сонгино, хонхны чинжүү, улаан лооль) -аар чанасан чанасан мах юм.

Үдээс хойш зууш. Өөх тос багатай тараг, та чадна - жимсний хамт.

Оройн хоол Нимбэг бүхий жигнэсэн загас (өвс холтос, гулууз, цурхай, пеленга) нь үр тарианы хажуугийн таваг юм.

Өглөөний цай. Өөх тос багатай зуслангийн байшин бяслаг, алимыг мах бутлуурын дамжуулдаг. Өндөг, чихэрлэгч, бага зэрэг гурил нэмнэ. Cheesecakes үүсч, зууханд шатаасан байна.

Хоёр дахь өглөөний цай. Зөвшөөрөгдсөн жимс, хамгийн тохиромжтой нь цитрус жимс.

Үдийн хоол Хүйтэн байцаатай шөл (зуны улиралд эсвэл хаврын сүүлээр төгс төгөлдөр юм). Үүнийг хийхийн тулд sorrel, бууцай, өндөг, ногоон сонгино хайчил. Устай ба цөцгийтэй улирал. Давс, нимбэгийн хүчил нэмнэ. "Хоёр дахь" дээр - улаан лоолийн соустай байцаатай байцаа. Будаагүйгээр чанаж болно.

Үдээс хойш зууш. Амтлахын тулд маалинган тос, ургамал, нимбэгний шүүсээр амтласан шинэ ногооны салат.

Оройн хоол Хейк тугалган цаасаар чанаж болгосон Сагаган будаа.

Ням гараг

Өглөөний цай. Лууван бүхий oatmeal. Хатуу овъёосыг хагас бэлэн болтол чанаж, сараалжтай лууван, чихэрлэг тос нэмдэг.

Хоёр дахь өглөөний цай. Зуслангийн бяслагтай чихмэл алим. Цөмийг жимснээс гаргаж аваад, чихэрлэг амттай хольсон зуслангийн бяслагаар дүүргээд зууханд шатаана.

Үдийн хоол Төмсгүй Лентен шөл. Хоёрдугаарт, тахианы хөхийг зууханд шатаасан, хажуугийн таваг дээр - ямар ч зөвшөөрөгдсөн үр тариа.

Үдээс хойш зууш. Өөх тос багатай тараг эсвэл исгэсэн шатаасан сүүг жимсний салатаар сольж болно.

Оройн хоол Махтай ногооны шөл. Хоол хийхдээ гахайн мах, хаш, сквош эсвэл цуккини, улаан лооль болон бусад улирлын чанартай хүнсний ногоог авах нь дээр.

Харуулсан цэс, жорыг ойролцоогоор харуулав. Бүх аягыг улирлаас хамааран сольж болно. Жишээлбэл, цагаан байцаатай салатыг даршилсан байцаатай (хязгаарлагдмал тооны халуун ногоотой) сольж болно. Хэрэглэсэн хоол хүнсний хэмжээг биеийн жингийн дагуу тохируулах хэрэгтэй. Хэрэв та илүүдэл жинтэй бол илчлэг багатай, илчлэг багатай хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх ёстой.

Хатаасан жимснээс хийсэн ундаа, компот, шинэхэн шахсан жимс, ногооны шүүс, ногоон, хар, ургамлын гаралтай цай зэрэг нь тохиромжтой. Өглөө өөрийгөө нэг аяга кофе ууж болно. Хачирыг заримдаа durum улаан буудайн пастагаар сольж, хивэг талхыг шөлөөр хийдэг.

Хоолны дэглэм нь чихрийн шижин өвчний эхний шатанд хэвийн сахарын хэмжээг сэргээх чадвартай тул жирэмсэн үед үүсдэг гестацлийн төрлийн өвчинд зайлшгүй шаардлагатай бөгөөд эх, нялх хүүхдэд ноцтой хүндрэл учруулдаг.

Өвчтөнүүдийн чихрийн шижин өвчнөөр таргалах хандлагыг харгалзан тэдний жинг сайтар хянах нь чухал юм. Биеийн жинг зохих түвшинд бууруулах, хадгалахад хамгийн бага үүрэг гүйцэтгэдэг зүйл бол хоолны дэглэм дэх өөхний хэмжээ юм. Ойролцоогоор хамгийн оновчтой жинг дараахь томъёогоор тооцоолно. см-ийн өндөр - 100 = зөв хэмжээ кгБайна. Хэрэв өвчтөн хэвийн бол өөх тосны өдөр тутмын хэрэглээ Таргалалтын үед энэ үзүүлэлтийг бууруулах шаардлагатай. Тиймээс хоолны дэглэмийг боловсруулахад бэлэн бүтээгдэхүүнээс 1 г өөх тосны хэмжээг харуулсан хоол хийх хүснэгтийг ашиглаж болно.

Нүүрс усаар баялаг хоол хүнс нь чихрийн шижингийн хоолны дэглэмийн чухал хэсэг байх ёстой. Гэсэн хэдий ч "ашигтай" аажмаар шингэцтэй бүтээгдэхүүнээс шалтгаалан өдрийн "олз" -ыг нэмэгдүүлэх шаардлагатай. Тиймээс ийм хүснэгттэй байх нь дээр.

Чихрийн шижин өвчний зөв цэс нь амжилттай эмчилгээний түлхүүр, янз бүрийн хүндрэл гарах эрсдэл багатай гэдгийг санах нь зүйтэй. Үл хамаарах зүйлийг зөвхөн баярын ширээн дээр зөвшөөрдөг бөгөөд дараа нь боломжийн хязгаарт багтаана. Жишээлбэл, та хуурай дарс ууж болно, гэхдээ Оливье эсвэл сэндвичээр амтлагдсан бялуу, өндөр илчлэг бүхий майонезаас татгалзаарай.

Чихрийн шижинтэй хүмүүст хоол хүнс: өвчний хэлбэрээс хамаарч хоол хийх зарчим, хоолны дэглэм

Чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдийн дийлэнх хувь нь элсэн чихэр бууруулах эмийг байнга хэрэглэдэг эсвэл инсулин тарьж шахдаг.

Ийм эмийн үйл ажиллагааны зарчим нь ялгаатай боловч эмчилгээний үр нөлөө нь ижил байдаг - цусан дахь глюкозын түвшинг бууруулдаг. Үүнээс гадна, ихэвчлэн тэдгээрийн хэрэглээний горим нь хоолны цаг хугацаатай нягт холбоотой байдаг. Тиймээс эмийн эмчилгээтэй хослуулан зохистой хооллолтын гол нөхцөл нь хоол хүнс хэрэглэхийг чанд баримтлах явдал юм. Эс тэгвэл амь насанд аюултай гипогликемийн эмгэг үүсэх магадлал өндөр байна.

Одоогийн байдлаар эрүүл, амттай хоол хүнс бэлтгэх гэр ахуйн хэрэгслийн асар олон төрөл байдаг. Боломжтой бол та давхар бойлер, удаан агшаагч авах хэрэгтэй. Дашрамд хэлэхэд энэхүү гайхамшиг тогоо нь уурыг жигнэх, зарим тохиолдолд тараг үйлдвэрлэх боломжийг олгодог.

Чихрийн шижинтэй хүмүүст хоол хүнсийг дараахь байдлаар бэлтгэх хэрэгтэй.

цөцгийн тос эсвэл ургамлын тосны хамгийн бага нэмэлтийг унтраах, жишээлбэл, удаан агшаагчаар
зууханд жигнэх нь энэ арга нь мах, шувууны мах, загасанд тохиромжтой боловч эхлээд тэдгээрийг тугалган цаас эсвэл тусгай ханцуйгаар сайтар боож,
жигнэх тул давхар зууханд мах, загасны хоол, омлет, пудинг, кассерол, ямар ч үр тариа хийж болно.
энгийн ус, мах эсвэл загасны шөлөнд хоол хийх.

Нь хайруулын тавган дээр шарсан махыг сонгино, хүнсний ногоогоос боолт, шөл, байцааны шөл бэлтгэхэд л зөвшөөрнө. Мах, загас эсвэл шувууны хоол хийхдээ энэ аргыг хамгийн сайн зайлсхийх хэрэгтэй.

Чихрийн шижинтэй хэрхэн хооллох зарчим нь эмгэгийн төрлөөс хамааран бага зэрэг ялгаатай байдаг. Эхний хэлбэрийн өвчин гарсан тохиолдолд бие махбодид инсулины үйлдвэрлэл мэдэгдэхүйц буурч, өвчтөн тасралтгүй инсулин эмчилгээ хийлгэж байгаа тохиолдолд хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх нь нэн чухал юм. Тэтгэвэр авагчид болон хэт таргалах эрсдэлтэй хүмүүсийн дунд ихэвчлэн тохиолддог чихрийн шижин өвчнөөр өвчилдөг. Энэ тохиолдолд хоолны дэглэм нь биеийн жинг оновчтой болгох, хадгалахад чиглэгдэх ёстой.

Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст нүүрс ус багатай хоол хүнс

Жингээ хасахын тулд олон хүн хоол хүнсээр хязгаарлагддаг. Хэдийгээр эмч нар энэ аргыг маш их зөвлөдөггүй ч энэ нь дор хаяж богино хугацааны үр нөлөөг өгч, эрүүл хүнд хор хөнөөл учруулахгүй. Чихрийн шижингийн хувьд хоолны дэглэмд олон чухал дүрэм байдаг бөгөөд тэдгээрийн зарим нь хоол хүнсээр хязгаарлагдах хэмжээнд хамаардаг. Хэрэв чихрийн шижин өвчтэй бол цусан дахь сахарын хэмжээг тогтвортой байлгах хэрэгтэй бөгөөд өлсгөлөн нь эсрэг заалттай байдаг. Жингээ хасахыг хүсч буй чихрийн шижингийн хувьд тусгай хоолны дэглэм байдаг.

Майо клиник хоолны дэглэм

Энэхүү хоолны дэглэмийн гол зүйл бол эрүүл хооллолт, бага гликемийн нүүрс ус юм. Энэ хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөхийн тулд та хэсгийн хэмжээг хянах, өдрийн турш хэд хэдэн удаа зууш хийж, биеийн тамирын дасгал хийх хэрэгтэй. Цусан дахь сахарын хэмжээ өөрчлөгдөхөөс зайлсхийх хэрэгтэй. Энэхүү хоолны дэглэмд шинэ жимс, хүнсний ногоо, туранхай мах, тэр ч байтугай гоймон гэх мэт цэвэршүүлсэн элсэн чихэр, энгийн нүүрс ус агуулсан зарим хоол багтдаг. Сүүлийнх нь мэдээжийн хэрэг маш хязгаарлагдмал хэмжээгээр идэх ёстой.

Зүрх судасны эмч нь өмнөд далайн эргийн хоолны дэглэмийг зохион бүтээсэн бөгөөд түүний гол зорилго нь цусан дахь сахарын түвшинг хянах, мөн үүнтэй зэрэгцэн өлсгөлөнг мэдрэх мэдрэмж юм. Хоолны дэглэм нь гурван үе шатаас бүрддэг бөгөөд эхний хоёрын даалгавар бол жингээ хасах явдал юм. Гурав дахь үе шат нь амьдралын туршид олж авсан үр дүнг хадгалах явдал юм. Эхний шатанд - хатуу хязгаарлалт. Та ихэвчлэн туранхай уураг, зарим ногоог идэж болно. Өмнөд далайн эргийн хоолны дэглэмийн талаархи ном, гарын авлага нь бүх үе шат, түүний дотор эхний жорыг агуулдаг. Хоёр дахь шатанд нүүрс ус, жимс жимсгэнэ, сүүн бүтээгдэхүүн, туранхай махыг хоолны дэглэмд оруулдаг. Зөвшөөрөгдсөн нүүрс ус нь: өндөр гликемийн энгийн төмс, цагаан будааны оронд чихэрлэг төмс (чихэрлэг төмс), хүрэн будаа юм. Гурав дахь шатанд та үр дүнд хүрсэн үр дүнг эрүүл хоолны дэглэмтэй нэгтгэн, энэ нь таны амьдралын хэв маягийн байнгын бүрэлдэхүүн хэсэг болох ёстой. Энд гол зүйл бол энгийн нүүрс ус, өөх тосноос зайлсхийх хэрэгтэй. Чихрийн шижинтэй хүмүүст эдгээр дүрмийг дагаж мөрдөхийг зөвлөж байна, тиймээс өмнөд далайн эргийн хоолны дэглэм нь тэдний дунд маш их алдартай байдаг.

Энэхүү хоолны дэглэм нь ялангуяа чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст тохиромжтой, учир нь түүний гол үнэ цэнэ нь санал болгож буй хоолны дэглэм нь цусан дахь сахарын гэнэтийн өөрчлөлтөөс зайлсхийхэд тусалдаг. Хоолны дэглэм нь энгийн дүрмээр явагддаг: бүх калорийн 40% нь нарийн төвөгтэй нүүрс ус агуулсан боловсруулаагүй хоол хүнсээс авах ёстой. Тиймээс, ийм хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөхдөө шүүсийг жимс, цагаан талх - бүхэл үр тариа гэх мэтээр солих хэрэгтэй. Эрүүл өөх тосноос авсан калорийн өөр 30% нь. Өдөр бүр тавган дээрээ загас, тахиа, туранхай гахайн мах, үхрийн мах, авокадо байх ёстой. Мөн калорийн өөр 30% нь сүүн бүтээгдэхүүнд байдаг - өөх тос багатай хоол хүнс хэрэглэхийг зөвлөж байна.