Торлогийн ангиопати - төрөл, шалтгаан, шинж тэмдэг, оношлогоо, эмчилгээний аргууд

Торлог бүрхэвч буюу фондус дээрхи мэдрэмтгий рецепторуудын цуглуулга нь хүний ​​биеийн хамгийн өвөрмөц эд эсүүдийн нэг юм. Нүдний эвэрлэг, линзээр төвлөрсөн гэрлийн туяаг хүлээн авахын тулд торлог бүрхэвч нь тусгай дамжуулалтын мэдрэлээр дамжуулан ердийн харааны дүр төрхийг бий болгодог тархины хавангийн шинжилгээний төв рүү дамжуулдаг. Бусад бусад эд эсийн адилаар торлог бүрхэвч нь хэвийн ажиллахын тулд тэжээл, хүчилтөрөгч шаардагддаг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн цусны урсгалаас гардаг. Цусны судасны дамжуулалт буурах, хананы нэвчилт ихсэх, үрэвсэлт үйл явц, бөглөрөл болон бусад судасны эмгэгүүд нь эд эсийн өлсгөлөнг өдөөж, улмаар дистрофик ба атрофийн үйл явц, үйл ажиллагааны дутагдал эсвэл бүрэн дутагдалд орно.

Энэ нь эргээд цусны судасны эмгэг ("ангиопати" оношлогоо нь судасны эмгэгийг нэгтгэх нэр томъёо юм) шалтгаангүйгээр тохиолддоггүй. Судасны өвчинд нөлөөлдөг гол хүчин зүйлүүдийн нэг бол чихрийн шижин, архаг архаг эмгэг бөгөөд энэ нь биеийн бүх системд нөлөөлдөг. Гормоны тэнцвэргүй байдал, бодисын солилцооны эмгэг, ялангуяа эмчилгээ, эмчилгээний хяналтыг олон жилийн турш орхисон бол амин чухал эрхтэнүүд (элэг, зүрх, бөөр, цусны судас), жижиг артерийн, венийн болон хялгасан судасны тогтолцооны үйл ажиллагааны алдагдалд хүргэдэг. торлог бүрхэвчийг цусны хангамжаар хангах. Оруулсан судасны тогтолцооны цар хүрээний ялгааг онцлон тэмдэглэхийн тулд макро-, микроангиопатийг тусад нь авч үздэг.

Тиймээс "торлогийн чихрийн шижингийн ангиопати" гэсэн нэр томъёо нь ихэвчлэн үл тоомсорлож, удаан хугацаагаар хадгалдаг чихрийн шижингийн арын дэвсгэр дээр нийлүүлдэг цусны судаснууд гэмтсэний үр дүнд үүсдэг нүдний мэдрэмтгий эдийн эмгэгийн эмгэгийн бүлгийг хэлдэг.

Чихрийн шижингийн торлог микроангиопати нь орчин үеийн нүдний эмгэг судлалын ноцтой, цочмог асуудлын нэг юм. Энэ нь нэгдүгээрт, дотоод шүүрлийн анхдагч эмгэг судлалын тогтолцооны шинж чанартай, хоёрдугаарт, торлог, торлог гемодинамикийг зөрчихөд хүргэдэг биохимийн, нейроциркуляр, бодисын солилцооны нарийн төвөгтэй өөрчлөлтүүд, гуравдугаарт, сүүлийн жилүүдэд насанд хүрээгүй хүмүүсийн хандлага ажиглагдаж байна. Чихрийн шижин өвчнийг "залуужуулах", хүнд хэлбэрийн болон атипийн хэлбэрийн хэмжээг нэмэгдүүлэх.

Байнгын гипокси ба торлог бүрхэвч дэх чухал ул мөр элементийн дутагдал нь торлог судасны эмгэгийн үндсэн шалтгааныг үл харгалзан ижил төстэй шинж тэмдгийн цогцоор илэрдэг. Тиймээс бага зэрэг мэдрэл бүхий чихрийн шижинтэй ангиопати дахь клиник зураг нь гэмтлийн, гипо эсвэл гипертензийн ангиопатийн шинж тэмдгийг давтаж, дараахь илрэлүүдийг агуулдаг.

• алсын хараатай (миопи) бүрэн алдагдах хүртэл аажмаар буурч,
• харааны дүрсийн чанарыг зөрчих (харьцангуй буурах, булингартай болох гэх мэт),
• жижиг цус алдалт, хялгасан судасны хананы үрэвсэл, хавдалтаас үүдэлтэй янз бүрийн хуурмаг үзэгдэл ("аянга", "гэрлийн оч" гэх мэт),
• байнга хамартай болох.

Фондийн бүтцэд объектив нүдний үзлэг (шаардлагатай бол орчин үеийн рентген, хэт авиан, томографи, бусад оношлогооны аргуудыг багтаасан) нь дистрофик өөрчлөлтүүд дагалддаг бөгөөд түүний ноцтой байдал, прогнозын аюулыг чихрийн шижин өвчний үргэлжлэх хугацаа, эмчилгээний хяналт, өвчтөний дагаж мөрдөх түвшин зэргээс хамаардаг. чихрийн шижин өвчнөөс зайлсхийх хоолны дэглэм, амьдралын хэв маяг гэх мэт хязгаарлалт, зөвлөмжүүд. Хамгийн хэцүү чихрийн шижингийн торлогийн microangiopathy нь Rianta хатингиршил, торлогийн отряд, улмаар харалган эргэлт буцалтгүй юм.

Өвчин эмчлэх үндсэн аргууд

Чихрийн шижингийн торлогийн ангиопатийн хувьд, дүрмээр бол харааны систем дэх цусны эргэлтийг сайжруулдаг эм (trental, emoxipin, solcoseryl гэх мэт) зааж өгдөг. Зарим тохиолдолд цусны зуурамтгай чанар, судасны хананы нэвчилтийг хэвийн болгох кальцийн бэлдмэл шаардлагатай байдаг. Эрт үе шатанд физик эмчилгээний аргууд үр дүнтэй байдаг. Нүдэнд зориулсан биеийн тамирын дасгал, нүдний тусгай дасгалын талаархи нүдний эмч нарын зөвлөмжийг нухацтай авч үзэх нь маш чухал юм. Байнгын бэлтгэл нь шаардлагатай судасны аяыг хадгалах, зогсоох, ядаж торлог бүрхэвчний үйл ажиллагааг удаашруулахад тусалдаг.

Хоолны дэглэм нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст (ялангуяа чихрийн шижингийн ангиопатийн хувьд) онцгой чухал биш юм. Нүүрс усаар баялаг хоол хүнс, согтууруулах ундаа, тамхи зэргийг хоолны дэглэмээс хасах хэрэгтэй.

Мэдээжийн хэрэг, чихрийн шижин нь амьдралын ерөнхий чанарыг эрс бууруулдаг тул өвчтөний хариуцлага, байнгын хяналт, дэмжлэг үзүүлэх эмчилгээ шаарддаг. Төрөл бүрийн систем, эрхтэн дэх чихрийн шижин өвчний эмгэгийн үед нүдний торлогийн эмгэг бүхий олон өвчтөнүүд онцгой анхаарал, эмчилгээ шаардлагагүй гаж нөлөө нь мэдэгдэхүйц биш юм шиг санагддаг. Үүний зэрэгцээ, зөв ​​арга барил, нүдний эмчилгээний тусламжтайгаар ихэнх тохиолдолд прогноз нь маш таатай байдаг: нүдний торлог бүрхэвчийн дистрофийн өөрчлөлтийг удаашруулж эсвэл зогсоох боломжтой бөгөөд олон жилийн турш алсын харааг хадгалж байдаг.

Торлогийн ангиопатийн шалтгаан

Торлогийн ангиопати нь судасны төлөв байдалд нөлөөлдөг аливаа өвчний шинж тэмдэг байж болно. Суурийн судаснууд дахь өөрчлөлт нь бүхэл бүтэн организмын судаснуудад гэмтэл учруулж буй байдлыг шууд бусаар тодорхойлдог. Торлогийн ангиопати нь ямар ч насны үед тохиолдож болох боловч 30 жилийн дараа хүмүүст илүү их тохиолддог.

Торлогийн ангиопатын хамгийн түгээмэл шалтгаанууд:

• аливаа гарал үүслийн гипертензи
• чихрийн шижин
• атеросклероз
• өсвөр үеийн ангиопати,
• гипотоник ангиопати (цусны даралт багатай),
• сколиоз
• гэмтлийн ангиопати.

Ангиопати нь умайн хүзүүний остеохондроз, системийн аутоиммун судасны үрэвсэл (судасны үрэвслийн үрэвсэл), цусны өвчинтэй хамт тохиолддог.

Торлогийн ангиопати үүсэхэд нөлөөлдөг урьдчилан таамаглах хүчин зүйлүүд байдаг.

• тамхи татах
• ажлын сул хор хөнөөл нь
• олон төрлийн согтууруулах ундаа,
• цусны судасны төрөлхийн гажиг,
• нас ахисан.

Гипертензийн ангиопати (ретинопати)

Цусны даралт ихсэх нь судасны хананд нөлөөлж, түүний дотоод давхаргыг (эндотели) устгадаг, судасны хана нягт, фиброз болдог. Энэ уулзвар дээрх торлог бүрхэвчийн судаснууд судаснуудыг шахаж, цусны эргэлт эвдэрнэ. Цусны өтгөрөлт, цус алдалт үүсэх нөхцөлийг бүрдүүлдэг: цусны даралт ихсэж, зарим судас хагарч, ангиопати нь ретинопати руу ордог. Муруй гол судаснууд нь гипертензийн шинж тэмдэг юм.

Статистик мэдээллээс харахад АГ-ийн эхний үе шатанд өвчтөний 25-30% -д, 2-р шатанд 3.5% -д, гуравдугаар үе шатанд суурь хэлбэрийн өөрчлөлт бүх өвчтөнд ажиглагддаг. Дэвшилтэт үе шатанд нүдний доорх цус алдалт, торлог бүрхэвч үүлэрч, торлог бүрхэвчийн эдэд хор хөнөөлтэй өөрчлөлтүүд ихэвчлэн гарч ирдэг.

Оношлогоо

Торлогийн ангиопати нь фундаментийн нүдний эмчээр үзлэг хийсний дараа илэрдэг. Торлог бүрхэвчийг томрох сурагчтай микроскопоор шалгана. Энэ үзлэгээр судасны нарийсалт, тэлэлт, цус алдалт, макула байрлал илэрнэ.

Ангиопати оношлоход ашиглаж болох нэмэлт шинжилгээний аргууд:

• Торлог судасны дуплекс ба доплерографийн судаснуудын хэт авиан шинжилгээ нь цусны урсгалын хурд, судасны хананы төлөв байдлыг тодорхойлох боломжийг олгодог.
• Судалгаанд тодосгогч бодисыг нэвтрүүлж рентген шинжилгээ хийх нь судасны эмгэг, цусны урсгалын хурдыг тодорхойлох,
• компьютерийн оношлогоо
• соронзон резонансын дүрслэл (MRI) - нүдний зөөлөн эдүүдийн төлөв байдлыг (бүтцийн болон үйл ажиллагааны) үнэлэх боломжийг олгодог.

Хүүхдэд нүдний торлогийн ангиопати

Үндсэн өвчнийг (ангиопатийн шалтгаан) харгалзан үзэхэд чихрийн шижин, даралт ихсэх, гипотоник, гэмтлийн ангиопатийг ялгаж үздэг.

Чихрийн шижингийн ангиопати чихрийн шижин өвчний сүүл үе шатанд хүүхдүүдэд хөгжиж, хожим нь эрт дээр үеэс түүний эмчилгээ эхэлдэг. Фонд дээр судасны тэлэлт, ядаргаа, торлог бүрхэвч, бага зэргийн цус алдалт байдаг. Чихрийн шижин өвчтэй болох эрсдэлтэй гэр бүлд цусан дахь сахарын хэмжээг сайтар хянах шаардлагатай байдаг.

Ийм хүүхдүүд судасны атеросклерозын эрт үеийг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь артерийн микроаневризм үүсдэг (артерийн хананы нарийсалтаас болж үүсдэг). Хүүхдэд харааны мэдрэмж буурч, захын алсын хараа муудаг.

Үед гипертензийн ангиопати эхэндээ артерийн нарийсалт, судас тэлэх (гадагшлах урсгалын улмаас), дараа нь артериуд тэлдэг. Үед гипотоник ангиопатиэсрэгээр, эхний үед артериуд өргөжиж, тэдгээрийн салбарууд гарч, эрчимжиж эхэлдэг.

Гэмтлийн ангиопати хүүхдүүд ихэвчлэн нэлээд түгээмэл тохиолддог, учир нь хүүхдүүд ихэвчлэн гэмтэл, түүний дотор нүдний гэмтэл авдаг. Гэмтсэн ангиопатитай үед хүүхдийг нүдний зовиур шаналгаж, нүдний хараа, торлог бүрхэвч дээр цус алдалт гарч, нүдний хараа багасдаг.

Насанд хүрээгүй ангиопати дээр дурьдсан (Ангиопатийн төрлийг үзнэ үү).

Ангиопати нь зөвхөн өөр өвчний шинж тэмдэг гэдгийг харгалзан эмчилгээгээ шийдэхээс өмнө энэ үндсэн өвчнийг тогтоож, оношлох шаардлагатай байна. Оношийг тодруулсны дараа үндсэн өвчнийг эмчлэхэд чиглэсэн цогц эмчилгээг тогтооно. Ангиопати өөрөө эмчлэхэд цусны микроциркуляцийг сайжруулдаг эмүүдийг хэрэглэдэг.

Нярайд нугасны торлогийн ангиопати

Торлог бүрхэвчийн өөрчлөлтийг эмнэлэгт хүртэл илрүүлж болно. Гэхдээ төрсний дараах эхэн үед энэ нь эмгэг биш юм. Судасны мэдрэлийн эмчийн заасны дагуу хожуу үеийн торлог бүрхэвчийн өөрчлөлт нь эмгэг байж болно.

Эмгэг судлалын илрэлийг бие даан тодорхойлох нь хэцүү биш юм. Зарим тохиолдолд ганц шинж тэмдэг илэрч болно - улаан хялгасан торон эсвэл нүдний хальсан дээрх жижиг толбо. Ийм шинж тэмдэг нь гэмтлийн ангиопатитай хамт гарч ирж болно. Бусад өвчний хувьд оптимисттай хүүхэдтэй зөвлөлдөх нь зүйтэй.

Хүүхдүүдэд торлог бүрхэвчийн өөрчлөлт нь сэтгэлийн хөдлөл, бие махбодийн стрессээс үүдэлтэй байж болно, тэр ч байтугай биеийн байрлал өөрчлөгдөх нь бага байдаг. Тиймээс нярайн торлог бүрхэвчийн өөрчлөлт бүр эмгэгийг илтгэдэггүй. Хэрэв суурь санд бүрэн судас илэрвэл судасны хатуурал, оптик мэдрэлийн өөрчлөлт байхгүй бол хүүхдийг мэдрэлийн эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай бөгөөд эдгээр өөрчлөлтийг эмгэг гэж хүлээн зөвшөөрөхгүй.

Intrranranial даралт ихсэх тусам оптик мэдрэлийн хаван гарч, диск нь тэгш бус болж, артери нарийсч, судас нь цустай, өтгөрдөг. Ийм өөрчлөлт гарч ирэхэд хүүхдүүд яаралтай эмнэлэгт хэвтэж, нарийн шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай болдог.

Жирэмсний үеийн ретиналь ангиопати

Гэхдээ ангиопати нь жирэмсэн эмэгтэйд хоёр, гурав дахь гурван сард хожуу токсикоз, цусны даралт ихсэх өвчнөөр хөгжиж болно. Хэрэв эмэгтэй хүн жирэмслэхээс өмнө цусны даралт ихсэх өвчний эсрэг ангиопати байсан бол жирэмслэлтийн үед энэ нь урагшилж, хамгийн ноцтой хүндрэлүүдэд хүргэдэг. Цусны даралт, байнгын хяналт шинжилгээ, АГ-ийн эсрэг эмийг тогтмол хянах шаардлагатай.

Ангиопати үүсэх тохиолдолд эмэгтэй хүний ​​амь насанд аюул заналхийлж байвал үр хөндөлтийн асуудал шийдэгддэг. Үр хөндөлтийн шинж тэмдэг нь торлог бүрхэвч, төв судасны тромбоз, дэвшилтэт ретинопати юм. Үзүүлэлтийн дагуу шуурхай хүргэлт хийдэг.

Торлогийн ангиопати эмчилгээ

Ангиопати эмчлэх эмчилгээний гол цөм нь үндсэн өвчний эмчилгээ юм. Цусны даралт, гипогликемийн эм, хоолны дэглэмийг хэвийн болгодог эм хэрэглэх нь торлог судасны өөрчлөлтийг удаашруулж, бүр зогсооход хүргэдэг. Торгоны судасны эмгэг өөрчлөлтийн хувь хэмжээ нь үндсэн өвчний эмчилгээний үр дүнгээс шууд хамаардаг.

Эмчилгээг зөвхөн окулист төдийгүй эндокринологич, эмчилгээний эмчийн хяналтан дор цогц байдлаар хийх хэрэгтэй. Эмээс гадна физик эмчилгээний эмчилгээ, орон нутгийн эмчилгээ, хоолны дэглэмийн эмчилгээнд хэрэглэдэг.

Чихрийн шижин өвчний үед хоолны дэглэм нь эмийн эмчилгээнээс чухал биш юм. Нүүрс усаар баялаг хоол хүнс нь хоол хүнснээс хасагддаг. Малын өөх тосыг хүнсний ногооны өөх тосоор сольж, хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ, сүүн бүтээгдэхүүн, загасыг хоолны дэглэмд оруулахаа мартуузай. Биеийн жин, цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол хянах хэрэгтэй.

Эмийн эмчилгээ

• Ангиопати илэрсэн тохиолдолд өвчтөнд цусны эргэлтийг сайжруулдаг эмүүд тогтоогддог: Пентилин, Васонит, Тренталь, Арбифлекс, Ксантин никотинат, Актовегин, Пентоксифиллин, Кавинтон, Пирацетам, Солкосерил. Эдгээр эмүүд нь жирэмсэн болон хөхүүл үед, мөн бага насны үед эсрэг заалттай байдаг. Гэхдээ зарим тохиолдолд бага тунгаар хэрэглэсэн тохиолдолд энэ ангиллын өвчтөнүүдэд зааж өгдөг.
• Түүнчлэн судасны хананы нэвчилтийг бууруулдаг эмүүдийг хэрэглэдэг: Пармидин, Гинкго билоба, Кальцийн добесилат.
• Ясны наалдацыг бууруулдаг эмүүд: Тиклодипин, Ацетилсалицилын хүчил, Дипиридамол.
• Витамин эмчилгээ: В витамин (B₁, Онд₂, Онд₆, Онд₁₂, Онд₁₅), C, E, R байна.

Эмчилгээний курс 2-3 долоо хоногийн дотор хийгдэх ёстой 2 r. жилд. Бүх эмийг зөвхөн эмчийн зааврын дагуу хэрэглэдэг.

Чихрийн шижин өвчний үед эндокринологчийн зааж өгсөн инсулин эсвэл бусад гипогликемийн эмийн тунг чанд сахих хэрэгтэй. АГ-ийн болон атеросклерозын үед цусны даралтыг бууруулдаг эмүүдээс гадна холестерины түвшинг хэвийн болгох эмүүдийг хэрэглэдэг. Цусны даралт хэвийн түвшин, нөхөн олговрын чихрийн шижин нь энэ эмгэгийн зайлшгүй шаардлагатай байдаг торлог бүрхэвч судасны өөрчлөлтийг ихээхэн удаашруулдаг.

Ардын эмчилгээ

Уламжлалт анагаах ухааныг хэрэглэж болох бөгөөд ашиглах ёстой, гэхдээ та эхлээд эмчтэйгээ зөвлөлдөж, жорны бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хувь хүний ​​үл тэвчих байдал байгаа эсэхийг шалгаарай.

Уламжлалт анагаах ухааны цөөн хэдэн жор:

• Тэнцүү хэсгүүдэд (100 гр) Гэгээн Жонны wort, chamomile, yarrow, хус нахиа, immortelle зэргийг авна. 1 халбага цуглуулах, 0.5 л буцалж буй ус асгаж, 20 минут байлгана, омог хийгээд 0.5 л эзэлхүүн рүү аваачиж өглөө хоосон ходоод дээр 1 шил, шөнийн цагаар 1 шил ууна (орой хэрэглэсний дараа уухгүй, юу ч идэхгүй). Бүх цуглуулгыг ашиглахаасаа өмнө өдөр бүр хэрэглээрэй.
• 15 г валерианы үндэс, нимбэгний гавар навч, 50 гр үрэн цэцгийн өвс авна. 2 халбага цуглуулга 250 мл ус асгаж, сэрүүн газар 3 цаг шаардана. Дараа нь усан ваннд 15 минут байлгана, хөргөөд шүүж, эзэлхүүнийг 250 мл хүртэл тохируулна. Жижиг хэсгүүдэд дусаах нь өдрийн турш согтуу байдаг. Эмчилгээний хугацаа 3 долоо хоног байна.
• 20 гр адууны мах, 30 гр уулчин, 50 гр долоогоно цэцэг авна. 2 халбага жижиглэсэн ургамал 250 мл буцалж буй ус асгаж, 30 минут шаардана. 30 минут зарцуулна. хоолны өмнө, 1 tbsp. 3 х. өдөрт нэг сарын турш
• 1 tsp авна. цагаан бургас (өмнө нь нунтаг болгон) термонд 250 мл буцалж буй ус асгаж, нэг шөнийн дотор шаардаж, 2 халбага ууна. 2 х. өдөрт 3-4 сард ууна.

Мөн хар уулын үнс, хар улаалзганы навчны жимсний навчнаас dill үр, луувангийн үр, эрдэнэ шишийн өвс, цай зэргийг дусаах нь ашигтай байдаг.