Кальцийн атеросклерозын товруу: энэ юу вэ, үүсэх шалтгаан ба эмчилгээ
Артерийн доторх кальцийн хуримтлалыг (кальцийн товруу) сканнердах нь нас барах эрсдэл болон өвчтөний цаашдын амьдрал хэдэн жилийн хугацаатай байгааг эмч нар тооцоолоход тусалдаг болохыг шинэ судалгаагаар тогтоожээ.
10,000 орчим өвчтөний оролцсон 15 жилийн судалгаагаар гурван титэм судасны артерийн кальцийн хамгийн их агууламжтай хүмүүс дутуу нас барах эрсдэл өндөр байгааг тогтоожээ. ер нь товчлоогүй товчоогүй байсан хүнээс зургаа дахин их байсан.
"Титэм судасны кальцийг сканнердах" гэж нэрлэгддэг тест нь зүрхнээс цус гаргадаг артерийн кальцийн хуримтлалыг (шохойжуулсан товруу) хайхад стандарт тооцоолсон томограф (СТ) ашигладаг гэж судалгааны удирдагч Атланта дахь Эмори их сургуулийн кардиологийн профессор Лесли Шоу хэллээ.
"Хэрэв таны артериудад кальцийн хэмжээ маш бага байдаг бол үүнийг олон жилийн турш тогтмол шалгаж байснаар удаан элэгний өвчлөл гарах магадлал маш их байна" гэж Шоу хэлэв.
Кальцийн хуримтлал нь артерийн хананы дагуу өөх тос товруу гарч ирэхэд хариу үйлдэл хийдэг.
Цусан дахь холестерины илүүдэлээс үүссэн эдгээр товруу нь цаг хугацааны явцад үүсч аажмаар артерийн люмен нарийсч, улмаар шууд үүсдэг. зүрхний титэм судасны өвчинтүүний биеийг бүхэлд нь шахах нь улам хэцүү болж байна.
Хэрэв товруу хоорондоо бөөгнөрвөл судасны хана үүсч болно цусны бүлэгнэл (цусны бүлэгнэл)зүрхний шигдээс үүсгэдэг цусны урсгалыг блоклох. Энэ өтгөрөлт нь гэнэт унаж, дараа нь түүний хэсэг нь тархинд орж, шалтгаан болж чаддаг ишемийн харвалт.
Цусны бүлэгнэл нурж, салахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд бие нь өтгөрч, цусны өтгөрөлтийг цусны бүлэгнэл ба түүний эргэн тойронд байрлуулахыг оролддог гэж Шоу хэлэв.
1990-ээд оны үед эмч нар эдгээр шохойжуулсан товруунуудыг компьютерийн томографийн сканнердах дэлгэц дээр байрлуулж, харилцааг тодорхойлоход ашиглаж болохыг олж мэдсэн. зүрхний шигдээс болон кальциний үед судас хатуурсан судас цохиж байна гэж Шоу хэлэв.
Гэсэн хэдий ч кальцийн судасны ордуудыг сканнердах нь хүний эрүүл мэндэд үзүүлэх урт хугацааны эрсдлийг найдвартай тооцоолох боломжтой гэсэн нотолгоо маш бага байна гэж судалгааны зохиогчид хэлэв. Артерийн судсыг ашиглан энэ чиглэлээр хийсэн туршилтын ихэнх ажлыг дараагийн жилүүдэд таван жилийн хугацаанд хийхээр төлөвлөж байна.
Энэхүү шинэ, одоо бүрэн гүйцэд хийгдсэн судалгаа нь 1996-1999 оны хооронд Теннисийн Нашвилл хотын эмч нар 9715 харьцангуй эрүүл өвчтэй өвчтөнүүдийг цэрэгт зориулсан зүрхний өргөтгөсөн шинжилгээний хөтөлбөрт хамруулж эхэлжээ. Өвчтөнд цусны судас дахь шохойжилт товрууг сканнердсан бөгөөд оролцогч бүрт зүрхний өвчин тусах эрсдэлт хүчин зүйлийн өөрчлөлтийн нарийвчилсан түүхийг тэмдэглэж авсан.
Судлаачид оролцогчдыг ойролцоогоор 15 жилийн турш ажигласан бөгөөд энэ хугацаанд нас барсан 936 өвчтөний талаархи өгөгдлийг нарийн нягт нямбай судалж үзсэн.
Өгөгдлийн дүн шинжилгээ нь хүний том артериудад агуулагдах кальцийн хуримтлалуудын хэмжээ тасралтгүй нэмэгдэж байгааг харуулж байна.
Артерийн кальцийн түвшин багатай өвчтөнүүд нас барах эрсдэлтэй байв. 68 хувиар илүү огт кальцийн орд агуулаагүй хүмүүстэй харьцуулахадГэхдээ артериудад хамгийн их кальцийн хуримтлагдсан хүмүүсийн үхэлд хүргэх эрсдэлтэй байдаг судасны кальцийг илрүүлээгүй хүнээс зургаа дахин их байсан.
"Эдгээр үр дүнгүүд нь энэхүү тэмдэглэгээг уламжлалт эрсдэлт хүчин зүйлээс гадна судлахын ач холбогдлыг харуулж байна" гэж Америкийн кардиологийн коллежийн ерөнхийлөгч асан, доктор Уильям Зогби хэллээ.
Зохби хэлэхдээ зүрхний шинж тэмдэггүй, гэхдээ холестерол ихтэй эсвэл гэр бүлийн түүхтэй өвчтөнүүдэд хамгийн сайн эмчилгээг тогтоох зорилгоор артерийн кальцийн скан хийж байна. Энэхүү судалгаа нь энэхүү хандлагын үр нөлөөг баталж байна гэж тэр нэмж хэлэв.
"Кальцийн түвшинг тооцоолох нь үнэндээ хамгийн эртний тэмдэглэгч хүний судасжилтыг удаашруулж хөгжүүлэх зүрхний өвчний шинж тэмдэг илрээгүйГэж Зогби хэлэв. "Энэ тест нь хүмүүст маш их шаардлагатай байдаг, гэхдээ түүний үнэ цэнэ ихэнх хүмүүст мэдэгддэггүй."
Кальцийн сканерын үр дүн нь кальцийн агууламж багатай эсвэл илчлэг багатай хүмүүст урам өгөх хүчин зүйл болох бөгөөд кальцийн хэмжээ ихтэй хүмүүст ─ урамшуулал нь өөрсдийгөө анхаарч халамжлах нь дээр гэж Шав хэлэв.
Лесли Шоу кальцийн асар их хадгаламжтай хүмүүс байдаг гэж үздэг зүрхний эрсдэлт ноцтой хүчин зүйлийг эмчлэх эрүүл хооллолт, дасгал, эмийн тусламжтайгаар тэдний урт хугацааны хэтийн төлөвийг сайжруулж чаднашиг цусны даралт ихсэлт, өндөр цусан дахь холестерол ба чихрийн шижин 2-р хэлбэр.
Шоу кальцийг кальцийн артерийн товруу руу сканнердах нь холестерины цусны шинжилгээтэй адил хүний эрүүл мэндийн ердийн шинжилгээний нэг хэсэг болно гэж үзэж байна.
Үр дүнг 7-р сард "Дотоод өвчний эмчлэх тухай жилтнүүд" -ийн 7-р дугаарт нийтэлсэн (Дотоод өвчний эмчлэх жилийн 7-р дугаар).
Энэ нь юу вэ, яагаад үүсдэг вэ?
Атеросклероз бол гол шинж тэмдэг нь том ба дунд судасны булчин, уян мембран дахь өөх тос-уургийн детритусыг задалдаг өвчин юм.
Энэ хуримтлалын үр дагавар нь артерийн мембраны уян хатан чанар, түүний эмзэг байдал буурах, түүнчлэн цусны урсгал, эдийн гипоксийн дараа муудаж байгаа люменийг нарийсгах явдал юм.
Атеросклерозын өөрчлөлтийг өдөөх механизмын орчин үеийн хоёр онол байдаг бөгөөд энэ нь зуун жилийн түүхтэй ч судлагдаагүй байгаа юм.
Тэдгээрийн нэг нь нян, химийн, физик бодисын тусламжтайгаар гистисийн анхдагч гэмтэл байгааг харуулж, дараа нь липидийн масс болгон хувиргадаг.
Хоёр дахь нь эндотели эсэд мэдрэмтгий рецепторууд байдаг бөгөөд хэрэв хүн генетикийн хувьд маш их байвал өвчин тусах магадлал нэмэгддэг гэжээ.
Эдгээр өгөгдлүүд дээр үндэслэн эрсдлийн хүчин зүйлүүд үүссэн - статистик шинж чанартай амьдардаг хүмүүсийн өвчлөл нэмэгдэх магадлал өндөр байна.
Үүнд:
- Хоолны дэглэмийн үед өөх тос ихтэй хоол хүнс, их хэмжээний нүүрс ус агуулдаг. Эдгээр бодисууд нь бие махбодь хэвийн ажиллахад шаардлагатай байдаг, гэхдээ хэт их хэмжээгээр хэрэглэвэл нэгдлүүд нь энерги, метаболит болж, хуримтлагдаж, чөлөөтэй эргэлддэг усан санд ордоггүй. Нэмж дурдахад, ирж буй липидийн масс нь тэдний исэлдэлтийн процессыг дарангуйлдаг бөгөөд энэ нь бүр ч том хэмжээний нэвчилтэд хүргэдэг.
- Нас, хүйс. Судалгаагаар дөчөөс дээш насны эрчүүд ихэвчлэн өртдөг. Энэ нь цэвэршилтийн өмнөх эмэгтэйчүүдэд склерозын эсрэг шинж чанартай байдаг эстроген даавар ялгардагтай холбоотой юм. Нас нь мөн антиоксидант нөөцийн идэвхжил, судасны уян хатан байдалд нөлөөлдөг тул нас ахих тусам коллагены эсүүд нь бага байдаг.
- Чихрийн шижин. Нүүрс ус солилцооны ерөнхий эмгэгийн хувьд чихрийн шижин нь сахаридын дөлөөс "шатаж" байгаа өөх тосны солилцоонд нөлөөлөхгүй.Бодит бодисын солилцооны зуух нь эрчим хүчний мөчлөгтэй холбоотой бүх гол урвалын давтамж буурахтай холбоотойгоор халдаг. Үүнээс болж бүрэн гүйцэд боловсруулагдаагүй олон бодис, завсрын бодисууд сийвэн рүү ордог. Эдгээрийн дунд транс өөх тос, муу холестерол байдаг.
- Биеийн тамир тэнхээ, стресс. Өдөр бүр сэтгэлийн хямралд ордог тайван амьдралын хэв маяг нь зүрх сэтгэлд үл тоомсорлож чадахгүй. Васомоторын төвөөс инноваци тасарч, миокардийн агшилтын хүч суларч, булчингийн мембраны атрофи байдаг. Давхаргыг сулруулсны дараа удаан хугацаагаар хүлээх шаардлагагүй.
Эхлээд зүрх судасны тогтолцооны өөрчлөлтийг микроскопгүйгээр харах боломжгүй юм. Гэхдээ гистохимийн шинжилгээ хийснээр эндотелийн хаван гарч, тэдгээрийн мембраны нэвчилт нэмэгддэг. Дараа нь өөх тос ба холестерол нь өндөр ба бага нягтралтай липопротеины тэнцвэргүй байдлаас болж эс рүү орж, дүүргэж, улмаар хийлдэг.
Одоо энэ нь хөөсөрсөн тослог бүтэц бөгөөд дээрээс өгсөн тушаалуудад хангалттай хариу өгөх боломжгүй юм. Тодорхой хэсэг нь холестерины нэвчилтээр дүүрсэн үед шар толбо эсвэл судал үүсдэг - липидийн үе шат эхэлжээ.
Энэ мөчөөс эхлэн эмч нар атеросклерозын эмболи үүсэх талаар ярьдаг.
Аортын атеросклероз: Хөгшрөлтийн өвчин
“Атеросклероз” өвчин нь өөх тосны солилцооны үйл ажиллагааны алдагдалтай холбоотой бөгөөд үүний үр дагавар нь том артерийн ялагдал юм (хананы уян чанар буурч, судасны люмен нарийсдаг).
Аортын судасны атеросклероз нь өндөр настнуудын шинж тэмдэг гэж ерөнхийдөө хүлээн зөвшөөрдөг. Үнэндээ клиник шинж тэмдгүүд 60 жилийн дараа гарч ирдэг. Эмэгтэйчүүд эрчүүдээс хожуу өвддөг нь тогтоогддог бөгөөд эстроген нь тэднийг хамгаалдаг. Өвчний хөгжлийн судалгаагаар судасны ханан дахь анхны илрэлүүд аль хэдийн арван настай байжээ. Энэ нь атеросклерозын явцын урт хугацааны клиник явцыг илтгэнэ.
Аорт бол хүний биеийн хамгийн том судас юм. Энэ нь зүрхний зүүн ховдолоос холдож, нумаар дамжаад доошоо урсдаг. Аортын нуман хаалганы хажуугаар дээшлэх ба доошлох хэсгүүдийг ялгаж харуулна. Нутагшуулах замаар эрхтнүүдийн цусан хангамж, диафрагмаар дамжин гэдэс, хэвлийн хэсэгт хуваагдана. Цээжний эрхтнүүдийг тэжээдэг аортын бүх мөчрүүд нь цээжний бүсээс гардаг. Хамгийн чухал нь тархи ба нугасны, зүрх, уушиг руу чиглэсэн артери юм. Хоол боловсруулах эрхтэн, бөөр, доод мөчрүүдэд мөчрүүд нь хэвлийн хэсгийг үлдээдэг.
Aorta нь уян харимхай хэлбэрийн артерийг хэлнэ. Энэ нь зүрхний булчингаас цусыг хангалттай хүчээр гаргаж байх ёстой бөгөөд ингэснээр биеийн байрлалаас үл хамааран долгион бүх чиглэлд тархдаг.
Ханан дээрх ийм даралт нь аортын болон түүний мөчрүүдийн атеросклерозын хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг. Юуны өмнө дотоод мембраныг гэмтээж буй эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд, вирусууд хадгалагдаж, бага нягтралтай липопротеинууд хуримтлагдаж, холестерины товруу үүсдэг. Том диаметртэй тул эмнэлзүйн илрэл удаан хугацаагаар байдаггүй тул өвчний шинж тэмдэг нь зөвхөн хөгшрөлтөд илэрч эхэлдэг. Энэ үед аорта нь шохойжсон товруу бүхий асар их талбайтай нягт болж, агшилт, өргөжих чадвараа алддаг. Гарч буй судаснууд люмен дээр багасч, эд эрхтэнд хангалттай хэмжээний цус авчирдаггүй. Цусны хангамж буурсан хэсгийн аль нэгний ишемийн хамт атеросклерозын клиник илрэлүүд эхэлдэг.
Атеросклерозын аортын гэмтэл
Функциональ болон анатомийн шинж чанараас гадна атеросклерозын хөгжлийн ерөнхий хүчин зүйлийг хасдаггүй.
- цусны даралт ихсэх, чихрийн шижин болон бусад дотоод шүүрлийн өвчин, таргалалтын янз бүрийн зэрэг, бие махбодийн үйл ажиллагааны хангалтгүй байдал, байнга стресстэй нөхцөл байдал, мэдрэлийн өндөр хурцадмал байдал, удамшлын эмгэг.
Клиник илрэл
Аортын атеросклерозын шинж тэмдэг нь өвчний үе шат, түүний нутагшуулалт зэргээс хамаарна.
Атеросклерозын хөгжлийн ангилал нь 3 үе шатыг агуулдаг.
- ишеми - судасны цохилтын (зүрхний талаас), завсрын claudication (доод мөчдийн хэсэгт), хэвлийн өвдөлт (гэдэс), тромбонекротик - цус харвалт, хүнд хэлбэрийн миокардийн шигдээс, хөлний гангрена хэлбэрээр тусгаарлагдсан эдийн ишемийн хэлбэрээр тодорхойлогддог. тромбус ба жижиг судаснууд бөглөрдөг, фиброз - өвчний архаг хэлбэрийн удаан хугацааны туршид миокардийн булчингийн эд эсүүд шилэн эдээр солигдож, зүрх судасны эмгэгийн хэсгүүд үүсдэг.
Савны люмен нь атеросклерозын товруугаар хагас хаалттай байдаг
Цээжний аортын гэмтлийн шинж тэмдэг
Титэм судас, тархиар дамждаг цусны урсгалын доройтол нь өвчний хамгийн түгээмэл илрэл юм. Титэм судасны болон судасны судаснууд дээшлэх нумаас шууд салж, хоёр талаас нь тэдний эрхтнүүдэд илгээгддэг.
Дээшээ гарч буй бүс ба нумын атеросклероз нь хүнд хэлбэрийн аорталгиа үүсгэдэг. Тэд angina-ээс ялгаатай нь хэдэн цаг эсвэл хэдэн өдөр үргэлжилдэг. Тэд үүнийг зүүн ба баруун гар, мөр, хүзүүгээр хүрээлэн буй орчны бүсэд өгдөг. Нитроглицерин агуулсан эмийг бүү зайлуул.
Авсаархан аорт нь зүрхний ачааллыг нэмэгдүүлдэг. Гипертрофи үүсдэг (булчин өтгөрдөг). Аажмаар астма шигдээс бүхий зүрхний дутагдал үүсдэг.
Зүрхний гэмтэлтэй аортын атеросклерозыг хэвийн доод тоогоор артерийн систолын даралт (дээд) их хэмжээгээр нэмэгдүүлдэг.
Нумын хэмжээ ихсэх нь залгих, хоолойны чимээ гаргахад хүргэдэг.
Титэм артерийн аманд товруу байрлуулах эсвэл зүрх судасны нэгэн зэрэг склероз нь өөрсдийгөө ердийн ретростерналь шигдээсийн шигдээс, цээжний зүүн гар, амьсгал давчдах, амьсгал давчдах зэрэг болно. Эдгээр нь бие махбодийн үйл ажиллагаа эсвэл стресстэй нөхцөл байдалтай холбоотой байдаг. Хүндрэлээс болж цусны бүлэгнэл нь мөчрүүдийн нэгийг хааж, миокардийн шигдээс үүсдэг.
Тархины ишеми нь толгой эргэх, ухаан алдах, нүүрний хөндүүр, цусны даралт ихсэх толгой өвдөх, санах ой буурах, ядрах, толгой эргэх үед илэрдэг.
Хэвлийн атеросклерозын шинж тэмдэг
Хэвлийн аортын атеросклероз нь хэвлий гэдэснээс шинж тэмдгээр илэрдэг. Юуны өмнө, гэдэс дотрыг тэжээдэг мезенит судасны цусны хангамж алдагддаг.
- Хөхний эргэн тойронд өвдөлт нь байгалиас заяагдсан "тэнүүчилсэн" шинж тэмдэг бөгөөд үүнээс болж өтгөн хатах, өтгөн хатах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Жин алдах нь хоол боловсруулах тогтолцооны үйл ажиллагаа тасалдсантай холбоотой.
Атеросклерозын товруу үүсэх дуртай газруудын нэг нь хэвлийн аортын артерийн үрэвсэл юм (2 суваг руу хуваагддаг). Атеросклерозын энэ нутагшлын шинж тэмдэг нь аарцагны эрхтнүүдийн үйл ажиллагаа буурч, хөлний цусан хангамжтай холбоотой байдаг.
- Хүзүүний түвшинд, өвдөгний дор, хөлний арын хэсэгт импульсийн дутагдал. Эрэгтэй хүний бэлгийн асуудал, үргүйдэл. Явган алхах үед тугалын булчин өвдөх, зогсох үед алга болно. Хэсэг зуур завсарлах. Хөлийг үл тоомсорлох, хөргөх. Хөлний арьсан дээр үхжилтэй шарх үүсэх. Хөл, хөлний хаван, улайлт.
Артерийн бүрэн бөглөрөлтөөс үүссэн өсгий дээрх шарх
Тэргүүлэх артерийн тромбозтой холбоотой хүнд хүндрэлийг дараахь байдлаар тооцно.
- Ходоод гэдэсний гангренийн шинж тэмдэг нь мезентерийн артерийн дундуур цусны урсгалыг зогсооход хүргэдэг. Эдгээр нь хэвлийн хүнд хэлбэрийн өвдөлт, хэвлийн булчингийн хурцадмал байдал, хэт ихсэх шинж тэмдгүүд илэрдэг. Яаралтай мэс засал шаардлагатай. Дээд дээд булчирхайн артерийн тромбозоор шинж тэмдгүүд нь хэвлийн дээд ба баруун гипохондриумд байрладаг ба ялгадсын массыг их хэмжээгээр бөөлждөг. Доод тэлэлт бүхий артерийн тромбоз нь гэдэсний түгжрэл, цус алдалтаар илэрдэг. Эмэгтэйн артерийн тромбозын улмаас хөлний гангрена. Эмчилгээ нь эрүүл мэндийн шалтгаанаар мөчний ампутац хүртэл үхжилийн эдийг зайлуулахаас бүрдэнэ.
Оношлогоо
Ахмад настнуудад өвчний давамгайлсан хөгжлийг харгалзан эмч нар өвчтөнүүдийг сайтар шалгаж, үзлэг хийх шаардлагатай байдаг. Цусны даралт бүхий олон янзын шинж тэмдгүүдтэй хослуулсан нь аортын гэмтэл байгааг илтгэнэ. Зүрхний томрол ба аортын нуман тэлэлт нь флюрограм дээр харагдаж байна. Зүрх, тархи, доод мөчдийн цусны хангамжийг зөрчсөнийг электрокардиографи, реоэнцефалогографи, ангиографи нотолж байна.
Аортын атеросклерозын эмчилгээнд дараахь эмчилгээ шаардлагатай.
- шинж тэмдгийн эмүүд нь туслах судаснуудад нөлөөлж, цусны урсгалыг зохих түвшинд байлгах, хоолны дэглэм, тусгай эмийн тусламжтайгаар цусан дахь холестерины түвшинг бууруулах, ишеми үүсэх эрсдэлтэй эрхтэнүүдэд функцийг гүйцэтгэж, бодисын солилцоог дэмжихэд тусалдаг.
Шинж тэмдгийн эмийг эмчийн үзлэгийн үеэр янз бүрийн чиглэлээр ажилладаг эмч нар тогтоодог. Дээд даралтыг бууруулдаг гипотензи эм, шээс хөөх эм, судасны ханыг бэхжүүлдэг, нэмэлт судаснуудыг өргөжүүлдэг.
Орос улсад хамгийн алдартай нь холестерины нийлэгжилтийг хориглодог эмүүд юм - статинууд. Эмч нь эмчилгээний тунг зөв эмийг сонгоход тань туслах болно.
Мэс заслын эмчилгээний мөн чанар нь аортын нэг хэсгийг хиймэл протезоор солих явдал юм. Үзүүлэлтийг судасны мэс засалч тодорхойлно.
Холестеролыг бууруулах хоолны дэглэм нь өөх тос бүхий махан бүтээгдэхүүн, лаазалсан хоол, цөцгийн тос, гахайн өөх, майонез, хиам, кондитер болон чихэр, хүчтэй кофе, цай, чихэрлэг ундаа, архи, цагаан талх зэргийг хязгаарлахтай холбоотой.
Өдөрт 0.4 кг хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ, ургамлын тос, илүү их загас, туранхай мах, үр тариа, сүүн бүтээгдэхүүн, ногоон цай идэхийг зөвлөж байна.
Ардын аргаар эмчлэхийг алдартай, батлагдсан жор ашиглан хийхийг зөвлөж байна.
Өдөр бүр ургамлын гаралтай цай уух нь атеросклерозын явцыг удаашруулдаг
- тунхууны шөл - тунхууны 250 гр сараалжтай, 3 литр ус асгаж 20 минут буцалгаад, хөргөөд meals аяга хоолны өмнө өдөрт гурван удаа, сарнайн хандмал - бэлтгэж, угаасан жимсийг хагас литрийн багтаамжтай саванд 1/3, архи асгаж, 2 долоо хоног харанхуй газар байлгаж, өдөр бүр чичирч, бэлэн хандмалыг 20 дуслыг өдөрт 3 удаа ууж, нимбэгний гавар аваад цай шиг исгэж уухыг зөвлөж байна, энэ нь тархины шинж тэмдгүүдэд тусгайлан заасан байдаг.
Аливаа эм, ардын арга нь харшлын тууралт, арьс загатнах, нүүрний хавагнах хэлбэрээр хувь хүний үл тэвчих шинж тэмдгийг өдөөж болно. Энэ талаар ирж буй эмч нарт мэдэгдэх ёстой. Хэрэв аортын атеросклероз илэрсэн бол өвчтөнд цусан дахь сахар, холестерины хэмжээг тогтмол (улирал тутам) шалгаж байх шаардлагатай. Та тунг тохируулах эсвэл эмийг цаг тухайд нь солих шаардлагатай байж магадгүй юм.
Өвчин хэрхэн илэрдэг
Өмнө дурьдсанчлан, аортын судасны атеросклерозын өөрчлөлтийг оношлоход нэлээд хэцүү байдаг тул өвчний шинж тэмдгүүд бусад эмгэгүүдээр сайн бүрхэгдсэн байдаг. Эмнэлзүйн тодорхой дүр зураг, шинж тэмдгүүд нь зөвхөн өөрчлөлтийн сүүл үе шатанд гарч ирдэг боловч энэ үе шатанд бусад эмгэг процессуудтай амархан андуурч байдаг.
- Ходоодонд өвдөх. Гэмтлийн зэргээс шалтгаалан эрчимжилт ба нутагшуулалт өөр байж болно.
Эдгээр бүх шинж тэмдгүүд нь хүний ходоод гэдэсний замын асуудлуудыг илтгэж болох тул өвчтөн түүнийг хуурамчаар хүлээн зөвшөөрдөг тул түүнийг эмчид очих хугацааг хойшлуулах болно. Эмгэг судлал хөгжихийн хэрээр аневризмын ноцтой хүндрэл гардаг. Энэ мөчөөс эхлэн шинж тэмдгүүд нь ханасан болж, ихэвчлэн хүйс эсвэл гэдэсний зүүн хэсэгт орон нутгийн өвдөлтийг намдаадаг.
Өвчин үүсгэх аюул нь юу вэ
Статистик мэдээллээс харахад зүрх судасны өвчнөөс болж нас баралтын талаас илүү хувь нь атеросклерозтой холбоотой байжээ. Энэ өвчний хөгжил нь бага наснаас эхэлдэг гэж үздэг. Аажмаар холестерины ордууд судасны ханан дээр суурьшиж, улмаар цусны урсгалыг бүрэн эсвэл хэсэгчлэн хаадаг.
- Ишеми ба angina pectoris. Хэвлийн хөндийн гол судасны атеросклерозын гэмтэл нь шим тэжээлийн дутагдал, эрхтнүүдийн хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнд хүргэдэг. Үүний үр дүнд архаг дутагдал үүсч, зүрхний хэмнэлээр илэрдэг.
Уламжлалт аргаар хэрхэн эмчлэх вэ
Хэвлийн аортын атеросклерозын эмийн эмчилгээ нь цусан дахь холестеролыг бууруулахаас гадна цусны даралтыг хэвийн болгоход чиглэгддэг. Эмчилгээний явц нь зөвхөн хувь хүн бөгөөд зөвхөн эмчийн зааж өгсөн эмээр тогтоогддог. Хүндрэл үүсэх аюултай тул өөрийгөө эмчлэх нь маш аюултай!
- Ангиографи ба стент хийх - мэс заслын эмчилгээний энэ арга нь сарнисан атеросклерозтой байсан ч үр дүнтэй байдаг. Тусгай төхөөрөмжүүдийн тусламжтайгаар бичил мэс заслын багаж хэрэгслийг дотор нь нэвтрүүлж, савны ханыг өргөжүүлэх стент суурилуулсан болно. Энэхүү шийдлийн давуу тал нь хүний биед бараг ямар ч артерийг нэвтрэх чадвар юм.
Ашиглалтын явцад мантийн систем ашиглан хиймэл суваг үүсгэдэг. Мэс заслын үйл ажиллагааны үр дүнд цус харвалт, зүрхний шигдээс болох аюул бүрэн арилдаг.
- Түүх авах нь дифференциал оношлогоо хийх, атеросклерозыг холбогдох өвчнөөс ялгах боломжийг олгодог. Хэвлийн аортын эмгэг бүхий өвчтөний хамгийн түгээмэл мэдрэхүй нь ходоодонд амьсгалах, ходоодонд судасны цохилт өгөх явдал юм. Цаг хугацаа өнгөрөхөд өвчин нь хүчтэй нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь өвчний нэмэлт шинж тэмдэг болдог.
Хэвийн төлөвт өвчтөний судасны бүтцэд ямар нэгэн зөрчил байгаа эсэхийг илрүүлэхийн тулд нийтлэг баруун талын артерийн хэт авиан шинжилгээг хийхэд хангалттай.
Ардын эмчилгээг хэрхэн эмчлэх вэ
Бусад аргуудыг хэт болгоомжтой ашиглах шаардлагатай. Цусан дахь холестеролыг арилгах зорилготой эмийн ургамал нь цусны өтгөрөлтийг өдөөж болно. Альтернатив эмчилгээний бүх аргыг эмчтэйгээ тохиролцсон байх ёстой!
- Цусан дахь холестерины хэмжээг бага зэрэг багасгахын тулд та сармисны хандмал хэрэглэж болно. Бүтэн 50 г бүтээгдэхүүнийг цэвэрлэж, нарийн ширхэгтэй зутан болгон буталж, нэг шил архи хийнэ. Найрлагыг долоо хоногийн турш харанхуй газар тавь. 10 халбага авч, нэг халбага усанд шингэлнэ.
Кальцийн атеросклерозын товруу: энэ юу вэ, үүсэх шалтгаан ба эмчилгээ
Атеросклероз нь цусны эргэлтийн тогтолцооны гэмтэлийн тэргүүлэгч юм. Тархалтын хурд нь гайхалтай бөгөөд өвчин өөрөө өөрөө олон зууны турш зүрх судасны эмгэгээс нас баралтын этиологийн хүчин зүйлсийн дунд тэргүүн байрыг эзэлсээр ирсэн.
Амгалан суух амьдрал, бие махбодийн дасгал хөдөлгөөний дутагдал, цусны судас, илчлэг ихтэй, нүүрс ус агуулсан хоол хүнс нь товруу үүсэх гол шалтгаан болдог. Энэ нөхцлөөс хэрхэн урьдчилан сэргийлэх, хэрхэн эмчлэх, урт удаан хугацаанд хамт амьдрах вэ?
Хэвлийн аортын атеросклерозыг эмчлэх арга, өвчний шалтгаан
Хоол тэжээлийн дутагдалтай хослуулсан амьдралын хэв маяг нь янз бүрийн эрхтнүүдийн өвчинд хүргэдэг. Хүний биед холестерол ихтэй хоол хүнс хэрэглэхэд ялангуяа өртдөг тэдгээрийн улмаас хэвлийн аортын атеросклероз үүсдэг - энэ нь юу вэ, өвчнийг хэрхэн даван туулах талаар та энэ өгүүллийг унших замаар мэдэх болно.
Хэвлийн аортын атеросклероз - энэ юу вэ?
Өвчин нь цусны судасны ханан дээр товруу үүсэхэд хүргэдэг липидийн солилцооны үйл явцыг зөрчсөнөөр тодорхойлогддог. 
холестерол. Хэсэг хугацааны дараа тэд шохойжиж, люменийг бөглөрч, цусны урсгал муудахад хүргэдэг.Хэвлийн аортын атеросклероз нь судасны хананы уян хатан чанар буурч байгаатай холбоотой юм.
Аорта бол хүний биед байдаг хамгийн том судас бөгөөд цээж, хэвлий гэсэн 2 хэсэгт хуваагддаг. Савны диаметр нь маш том тул хэвлийн аортын атеросклероз нь өндөр настай өвчтөнүүдийн 95% -д оношлогддог.
Судасны бөглөрөл нь ишемийн хамт дагалддаг бөгөөд энэ нь оношлох явцад өвчний шинж тэмдгийг тодорхойлох боломжийг олгодог.
Өвчний шалтгаан
Хэвлийн аортын кальцийн атеросклерозын товруу нь өөх тосны солилцооны асуудлаас болж гарч ирдэг. Өндөр нягтралтай липопротеины оронд бага нягтралтай бодисууд цусыг дүүргэдэг. Энэ нь цусны судасны ханан дээр товруу үүсэх гол шалтгаан болдог. Аортын люмен 70% -ийг бөглөрсний дараа зүрхний титэм судасны өвчин үүсдэг.
Хэвлийн хөндийн судасны атеросклерозын гадаад төрх байдлын үндсэн шалтгаанууд орно.
- Генетикийн урьдал нөхцөл байдал
- Бие махбодийн үйл ажиллагааны хомсдол,
- Дотоод шүүрлийн системийн өвчин
- Таргалалт
- Халдварт өвчин
- Муу зуршил,
- Хэт их хоол хүнсэнд хэрэглэх нь
- Архаг мэдрэлийн омог.
Дээр дурдсан зүйлс нь өөх тосны солилцооны үйл ажиллагааг ноцтой зөрчихөд хүргэдэг бөгөөд энэ нь хэвлийн аортын атеросклерозын хөгжилд хүргэдэг. Хэрэв хөлөг онгоц бүрэн бөглөрсөн бол эрхтнүүд үхэж эхэлдэг тул өвчтөн үхэх болно.
Өвчний ангилал
Хэвлийн аортын атеросклерозыг ангилах 3 арга байдаг. Эхний систем нь өвчний эмнэлзүйн онцлог шинж чанар дээр үндэслэсэн бөгөөд ишемийн эмгэгийн зэргээр тодорхойлогддог.
Дараахь судасны бөглөрөлийг ялгаж үздэг.
- Бага далд байдал. Хэвлийн аортын үрэвсэл байдаг.
- Дунд зэргийн уналт. Өвчтөнд проксимал түвшинд аортын бөглөрөл оношлогддог.
- Өндөр бөглөрөл. Бөөрний артерийн байрлалаас доогуур байрлах судасны патентыг сулруулдаг.
Эмнэлгүүдэд хэвлийн аортын болон хажуугийн артерийн атеросклерозыг оношлоход эмч нар ихэвчлэн Фонтейн ангиллыг ашигладаг бөгөөд өвчний 4 үе шатыг ялгаж үздэг.
- Урьдчилан сэргийлэх үе шат. Өвчин нь өөрөө илэрдэггүй, багажийн судалгаа нааштай үр дүнг өгдөггүй. Бие махбодид хэвийн хэмжээний липид агуулагддаг. Цусны химийн шинжилгээнд беталипопротеины тоо, гиперхолестеролемийн тоо нэмэгдэж байгааг илрүүлж болох бөгөөд энэ нь атеросклерозын хөгжилд өвчтөний урьдчилан таамаглаж буйг баталж байна. Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авахыг зөвлөж байна.
- Хожуу үе шат. Багажийн судалгааны тусламжтайгаар артери болон түүний биеийн байдалд өөрчлөлт оруулах боломжтой. Хэрэв гемодинамик функцтэй холбоотой асуудлын арьсан дээр өөх тосны солилцооны үйл ажиллагааг зөрчсөн бол өвчтөнд атеросклерозын оношлогддог.
- Өвөрмөц бус эмнэлзүйн илрэлийн үе шат. Өвчтөн эрхтнүүдийн ишемийн эмгэг, амрах, унтах үед өвддөг. Багажийн үзлэгийн тусламжтайгаар өвчний энэ үе шатыг тодорхойлох боломжтой.
- Архаг артерийн бөглөрөл ба трофик эмгэгийн хөгжил. Хөлний судас ба зэргэлдээ эрхтнүүдийн ишеми нь товруу гэмтсэн газарт ажиглагддаг. Өвчтөнд эд эсийн фиброзын өөрчлөлт оношлогддог.
Өвчний хүндрэл
Өвчтөнүүдийн 95 орчим хувь нь хэвлийн аортын атеросклерозын үед ямар хүндрэл гардагийг мэдэхгүй байна 
цаг тухайд нь оношлох хэрэггүй.
Савны хүчтэй бөглөрөлт хийснээр хэвлийн эрхтнүүдийн үрэвсэл үүсдэг. Өвчтөний байдал огцом муудаж, өвдөлтийн эрч хүч нэмэгддэг.
Хэрэв эмнэлэгт хэвтэхийг хойшлуулсан бол доод мөчдийн гангрен үүсч магадгүй бөгөөд энэ нь үхэлд хүргэдэг. Амьдралын хамгийн бага хүндрэлүүд нь цус харвалт, бөөрний дутагдал, бөөрний ишеми орно.
Өвчний шинж тэмдэг
95% тохиолдолд өвчин нь дунд зэргийн, хүчтэй өвдөлтөөр илэрдэг. Үүнийг хэвлийн хөндийн янз бүрийн хэсэгт нутагшуулж болно.
Мөн хэвлийн аортын атеросклерозын шинж тэмдэг орно.
- Цусны эргэлтийн дутагдалтай холбоотой өвдөлт идвэл
- Гэдэсний асуудал
- Жин алдах.
Хэвлийн аортын атеросклерозын шинж тэмдгийг тогтоож, эмчилгээг зөвхөн эмнэлэгт л авах боломжтой. Өөрийгөө оношлохыг зөвлөдөггүй бөгөөд өвчин намдаагч, хоол боловсруулах замын үйл ажиллагааг идэвхжүүлдэг тул өвчний илрэлийг арилгахыг зөвлөж байна. энэ нь судасны бөглөрлийг оношлоход хүндрэл учруулах болно.
Хэвлийн аортын стенотик бус атеросклероз нь судасны хананы өөрчлөлтөөр тодорхойлогддог. Өвчин эмгэгийн ердийн хэлбэрээр уламжлалт байдлаар өвддөггүй. Үүний оронд өвчтөн үе мөч, шуугиан, сул дорой байдлыг мэдэрдэг. Толгой эргэх нь улам ихэсдэг. Маш олон өвчтөнд өвчин нь бие махбодийн илрэлгүйгээр цусны урсгалын хурд буурч байгаа юм.
Өвчин эмчлэх арга
Хэвлийн аортын атеросклерозын эмчилгээ нь нарийн төвөгтэй байдаг. Эмч өвчтөний нөхцөл байдал, түүний нас, шинж тэмдгийн хүнд байдал, өвчний явцын зэргийг харгалзан үздэг. Хэвлийн аортын атеросклерозын ардын эмчилгээг бие даан эмчлэхийг зөвлөдөггүй, учир нь тэд харшил үүсгэдэг.
Эмийн эмчилгээг дараахь эмүүдээр гүйцэтгэдэг.
- Холестерины болон байгалийн үйлдвэрлэлийг бууруулдаг статинууд,
- Цусны нимгэн
- Бие махбодод антиоксидант нөлөөтэй витамин В,
- Липидийн үйлдвэрлэлийг бууруулдаг фибр
- Кальцийн антагонистууд, цусны судсыг шингэлдэг.
Хэвлийн аортын судасны атеросклерозын хоолны дэглэм нь өвчний явц хурцадсан үед өөх тос агуулсан хоол хүнснээс бүрэн хасахыг шаарддаг. Өвчтөний биеийн байдал сайжирч эхэлсний дараа амьтны гаралтай өөх тосыг хоолны дэглэмд оруулах боломжтой болно.
Өвчтөнд биеийн жинг цэгцлэх, өдөр бүр гимнастик хийхийг зөвлөж байна. Түүнчлэн урт алхах нь атеросклерозын эсрэг тэмцэхэд тусална.
Өвчин эмгэгээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд илүү их сармис идэхийг зөвлөж байна, долоогоно, морины жимсний хандмал уух хэрэгтэй. Удамшлын гаралтай цусны судас бөглөрөх хандлагатай тул жилд нэг удаа липидийн спектрийг тодорхойлж, илүүдэл жинг хянах зорилгоор цусаа хандивлаарай.
Энэ нь хэвлийн аортын атеросклероз бөгөөд өвчнийг хэрхэн эмчлэх талаар мэдсэний дараа аливаа өвчтөн бүрэн амьдралын хэв маягийг удирдан чиглүүлэх боломжтой болно.
Хэвлийн аортын атеросклерозын шинж тэмдэг, эмчилгээ
Аорта нь хүний биеийн хамгийн том судас бөгөөд гэдэс, хэвлийн салбаруудад хуваагддаг бөгөөд холбогдох хөндийд байрлах эрхтнүүдэд цусаа зөөдөг.
Хэвлийн аортын атеросклероз нь липидийн солилцооны эмгэгийн улмаас гол артерийн дотоод хананд товруу, товруу хэлбэрээр хуримтлагдах өвчин юм.
Үүний үр дүнд хана нь өөрөө нягт, уян хатан болж, улмаар цусаар дамжиж байгаа люмен ихээхэн нарийсдаг. Энэ нь ишемийн шалтгаан болж, шохойжилт товруу нь аортыг бүрэн бүрхсэн тохиолдолд үхлийн үр дагавар гарах болно. Атеросклероз нь хөлөг онгоц болон түүний бие даасан хэсгүүдэд нөлөөлж болно.
Аорт нь хангалттай том диаметртэй, хүчтэй ханатай тул өвчин нь зөвхөн хөгшрөлтөнд мэдрэгддэг. Ихэнх тохиолдолд өвчний шинж тэмдэг 50-аас дээш насны хүмүүст илэрдэг. Өвчний эмчилгээ нэлээд удаан үргэлжилдэг.
Атеросклерозын хөгжилд нөлөөлдөг хүчин зүйлүүд
Дараах хүчин зүйлс нь хэвлийн аортын атеросклерозын хөгжлийг өдөөж болно.
- Гипертензи, үүнд диастолын даралт 90 мм м.у.б-аас дээш, систолын хэмжээ 140-ээс дээш байна.
- Хоол тэжээлийн зохисгүй байдал, үүний үр дүнд их хэмжээний муу холестерин нь бие махбодид ордог.
- Седанер амьдралын хэв маяг.
- Архи, мансууруулах бодис, тамхи татах зэрэг муу зуршлууд.
- Цэвэршилт эсвэл дотоод шүүрлийн системийн өвчний улмаас дааврын түвшин өөрчлөгдөнө.
- Метаболизын эмгэг.
- Халдварт өвчин.
- Дархлалын тогтолцооны эмгэг.
- Удамшлын урьдал нөхцөл байдал.
- Байнгын стресстэй нөхцөл байдал.
Нийтлэг шинж тэмдэг
Нөлөөлөлд өртсөн хөлөг онгоцны байрлалаас үл хамааран анхдагч шинж тэмдэг нь өвдөлт юм. Ихэнх тохиолдолд бие бялдрын өндөр дасгал хийсний дараа илэрдэг. Өвдөлт нь хурц хүчтэй импульс хийснээс үүсдэг. Сэтгэлийн зовиурын зэрэгцээ огцом сул дорой байдал илэрч, хэдэн цагаас 2-3 хоног үргэлжилдэг. Товруу өсөхийн хэрээр нөлөөлөлд өртсөн артерийн хэсэгт мэдрэх, мэдрэх мэдрэмж гарч ирдэг.
Бусад шинж тэмдгүүд нь эмгэг процессын байршлаас хамаарч өөр өөр байдаг.
Цээжний аортын хэсэгт
Хөхний аортын нарийсал нь гашуун зовиур дагалдаж, зүрхний ойролцоо байрлаж, хүзүү, гар, мор ир, мөрөн дээр гардаг. Өвдөлт нь өвдөлт намдаах эм, судасжуулагч эмээр зогсдоггүй бөгөөд хэдэн өдөр үргэлжилдэг. Цусны даралт тогтмол нэмэгдэж байна. Эмгэг судлал нь ишеми, толгой өвдөх, амьсгал давчдах зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг. Өвчтөний арьс цайвар болж, гэнэт хөдөлгөөн хийсний дараа таталт гардаг.
Тархинд атеросклерозын товруу үүсэх нь сэтгэцийн эмгэгээр тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь хэд хэдэн үе шатанд үүсдэг.
- Жижиг өсөлттэй бол ой санамж муудах, ажиллах чадвар буурах, хэт ядаргаа үүсдэг. Хүн хэвийн төвлөрөх чадвараа алддаг.
- Сэтгэл гутралын төлөв байдал нь хүрээлэн буй үйл явдлыг бүрэн алдах замаар хөгждөг. Өндөр түрэмгий байдал, истерийн хандлага, сэтгэлийн байдал нэмэгддэг.
- Эцсийн шинж тэмдгүүд нь биеэ тоосон мэдрэмжийн хэсэгчилсэн эсвэл бүрэн алдагдах, тэдний зан авирыг хянах явдал юм. Харааны болон ярианы функцийг зөрчих нь хөгждөг. Парез нь түр зуурын болон физик орон зайд нэгэн зэрэг өөрчлөгдөхөд тохиолддог. Дэвшилтэт шинж тэмдгүүдийн цаана цус харвалт үүсдэг.
Доод мөчүүдэд
Доод мөчдийн ялагдал нь алхах явцад булчингийн зовиур дагалддаг бөгөөд үүний үр дүнд байнгын уушги үүсдэг. Хөл, өртсөн хөлөг онгоцны хэсэгт нутагшсан хөлний трофик шарх үүсдэг. Аажмаар улам бүр томорч буй талбайг хамарсан шарх ургадаг. Эмгэг судлалын процесс нь булчингийн эд, мэдрэлийн утаснуудын атрофийг өдөөдөг. Артериудад ойрхон байгаа хэсгийг пальпация хийхдээ импульс ажиглагддаггүй.
Хэвлийн дотор
Хэвлийн хөндийн жижиг формац нь хоолны дуршил зөрчигдсөний улмаас биеийн жин буурч эхэлдэг. Цусны нягтрал ихсэх тусам хүйсний ойролцоо өвдөлт гарч ирдэг. Хэвийн цусны урсгалын өөрчлөлт нь хэвлийн эрхтнүүдийн хэсэгчилсэн үйл ажиллагааны алдагдалд хүргэдэг. Үүний үр дүнд гэдэсний хөдөлгөөн, хий үүсэхэд асуудал үүсдэг. Эмгэг судлалын үйл явц нь мөчдийн цусны урсгалыг тасалдуулж, тэдний эвгүй байдлыг өдөөдөг.
Тархины артериосклероз гэж юу вэ?
Тархины тархины артериосклерозын явц нь маш аюултай. Нэмж дурдахад өвчний салст хэлбэрээр эсвэл атеросклеротик кардиосклерозын үр дагавар маш гунигтай байж болно.
Эдгээр өвчний онцгой чухал зүйл бол янз бүрийн зэрэгтэй ч бие махбодийн артериудын нэгэн зэрэг гэмтэх явдал юм. Доод мөчдийн атеросклерозын obliterans-ийг оношлоход зүрх, тархинд цусны хангамж ихээхэн аюул учруулдаг. Тархинд цусны судасны нарийсалт үүсдэг тул тархины судасны дотоод доторлогоонд нөлөөлдөг маш түгээмэл өвчин юм. Атеросклерозын товрууны эргэн тойрон дахь холбогч эдийн өсөлт, судасны хананд кальцийн давсны уусмал үүсэх нь түүний люменийг нарийсахад хүргэдэг.Тархины тархины төрлийн ижил төстэй өвчний улмаас ядаргаа нэмэгдэж, гүйцэтгэл буурч, ой санамж улам дорддог.
Энэ өвчний үр дагавар нь хүний сэтгэлийн хөдлөлийг ихэсгэдэг. Тархины атеросклероз нь шөнийн цагаар унтах эмгэг, өдрийн цагаар нойрмоглох шалтгаан болдог. Тархины судасны атеросклерозыг аажмаар явуулснаар толгой эргэх нь нэмэгдэж, толгой өвдөх, чимээ шуугиан, тархинд цус хангалтгүй байгаа бусад илрэлүүд илэрдэг. Тархины хэлбэр нь утгагүй байдлын үүднээс хүний зан чанарын шинж чанарыг улам дордуулж чаддаг тул үүний үр дүнд болгоомжтой байх нь авхаалж самбаа, мэдрэмжгүй pedantry-тай хувирдаг. Цусны даралт ихсэх үед өвчин нь тархинд цус алдалт үүсгэдэг тул саажилт, үхэлд хүргэдэг.
Атеросклерозын хөгжилд өвдөлтийн үе шат маш хурдан явагддаг. Ихэнхдээ өвчтөнүүд амрахгүйгээр хэдэн арван метрийн зайд алхах боломжтой болдог бөгөөд үүний дараа тэр даруй зогсохыг шаардаж, өвдөлт намдаахыг хүлээх болно. Мансууруулах бодисын бус эмчилгээний хувьд өвчтөн бүрэн зогсоохыг уриалдаггүй, зөвхөн алхамыг удаашруулж, өвдөлт багассаны дараа үүнийг дахин хурдасгах болно.
Ийм дасгалууд, тархины артериосклерозоос урьдчилан сэргийлэх нь эцсийн сэргэлтэд хүргэдэггүй ч өвчтөнд түүнд хангалттай хөдөлгөөн хийх боломжийг олгодог.
Саяхан ревматоид артрит үрэвслийн шалтгаан ба атеросклерозын харагдах байдлын онол хоёрын хооронд холбоо тогтоожээ. Эмч нар ревматоид артриттай удаан хугацааны туршид өвчтөнүүдэд атеросклерозын шинж тэмдгийг энэ насны бүлгийн өвчтөнүүдтэй харьцуулахад илүү тодорхой байдаг боловч өвчний богино хугацаагаар тодорхойлдог гэж дүгнэжээ. Энэ нь ревматоид артрит ба атеросклероз нь атеросклерозын судасны хатууралд хувь нэмэр оруулах үений үрэвслийн шинж чанартай байдаг болохыг харуулж байна.
Энэхүү нээлттэй, аль хэдийн батлагдсан өвчний холболт нь судаснуудад атеросклерозын төрхийг тодруулж өгдөг; энэ өвчний мөн чанар бүрэн тогтоогдоогүй байна.
Мэдэх нь чухал зүйл юм
Дээр дурдсан өвчний гол онцлог нь аортын нуман хаалганы атеросклероз нь бие махбодид төдийгүй үүнтэй төстэй эмгэг нь цусны судасны аль ч хэсэгт илэрч болно. Энэ артерийн судасны тусламжтайгаар бие махбодид цусны эргэлтийн том тойрог хийгддэг тул үүнтэй төстэй асуудал хүний биеийн бүх ажилд ихээхэн нөлөөлдөг.
Зүрхний аортын судасны атеросклеротик өөрчлөлтүүд аль хэлтэсээс хамаарна.
- артерийн судас дээш гарах хэсэгт (энэ нь хавхлагаас эхэлж, брахиоцефалийн их биеээр дуусдаг),
- буурч буй эсвэл хоолойн хэсэгт (зүүн субклавийн артерийн амнаас эхэлж, диафрагмын төгсгөл хүртэл)
- аортын хавхлагын нуман хэсэгт, дээш болон цээжний хөндийн холбогдох үүргийг гүйцэтгэдэг.
- хэвлийн хөндийн бүсэд: хэвлийн аортын атеросклероз гэж юу вэ гэсэн асуултын хариулт нь бие махбодийн хэвийн цусны хангамжийг хааж буй олон тооны холестерины товруу юм.
Эмнэлзүйн ихэнх тохиолдолд дээрх эмгэгийн гол шалтгаан нь дислипидеми юм. Үүнтэй төстэй асуудал нь хүний биед агуулагдах өөхний бодисын тэнцвэргүй байдлаас тодорхойлогддог липидийн метаболизмын үйл ажиллагааны алдагдалаас үүдэлтэй байж болно.
Тиймээс, аортын судасны атеросклероз, зүрх ямар байдаг вэ гэсэн асуултын хариулт бол атеросклерозын товруу үүсэх, фиброз эд үүсэх зэрэг нь артерийн уян хатан чанар, хана хатуурах зэрэг шинж тэмдгүүд үүсгэдэг бөгөөд үүний үр дүнд судасны люмен нарийсч байдаг.
Атеросклерозын зүрхний өвчний үр дагаврын ноцтой байдал нь дараахь байдал юм.
- биед цусны эргэлтийг удаашруулж,
- ялтас хуримтлагдах,
- тромбоз
- хүчиллэг өлсгөлөнгийн харагдах байдал.
Аортын нуман хаалганы атеросклероз гэж юу болохыг ойлгохын тулд цусны судасны хөгшрөлтийг түүний хөгжлийн насжилттай холбоотой авч үзэх нь зүйтэй. Ихэвчлэн ижил төстэй эмгэг нь дөчин таваас дээш насны өвчтөнүүдэд илэрдэг. Нэмж дурдахад эрэгтэй хүний биед уян хатан чанар буурч, артериуд дамжин өнгөрдөг.
Онцлог шинж чанар, атеросклерозын шалтгаан ба үндсэн шинж тэмдгүүд
Зүрхний атеросклерозын асуудалтай адил аортын үндэсийн атеросклероз нь үүнийг гарал үүслийн хүчин зүйлийн тусламжтайгаар хамгийн сайн тайлбарладаг.
Тэдгээрийг бүгдийг нь устгах боломжтой, эсхүл хэсэгчлэн арилгах боломжтой гэж хуваана.
| Хасагдах шалтгаанууд | Дээрх оношийг тогтоосон тохиолдолд өвчтөн үнэхээр тэмцэж чаддаг хүчин зүйлүүдийн дунд дараахь зүйлийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.
|
| Хэсэгчилдэг хүчин зүйлүүд | Таргалалт нь цусны судасны ханан дээр атеросклерозын товруу үүсэхийг өдөөж болох шалтгаануудын нэг тул зүрхний аортын атеросклерозын хоолны дэглэм нь маш чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Хатуу дагаж мөрддөг ч гэсэн таргалалт зэрэг хүчин зүйлийг зөвхөн хэсэгчлэн арилгах болно гэж тодорхойлжээ. Өвчтөнтэй тэмцэх нь тийм ч хялбар биш юм.
|
| Үхлийн өвчний механизм | Хэрэв хэвлийн аортын судасны атеросклерозын тодорхойлолт нь бие махбодийн генетикийн урьдал нөхцөл байдлаас эсвэл дөчин тавин наснаас хамаардаг бол асуудал үүсэх ийм механизм боломжгүй юм. Ийм тохиолдолд хэвлийн аортын атеросклерозын үед эмчилгээ нь шинж тэмдгийн шинж тэмдгүүд, хүний биед ноцтой үр дагаварт хүргэх болно. Үүнтэй төстэй эмгэгийн эмгэгийг сэжиглэх эсвэл тодорхойлохын тулд та хэвлийн аортын атеросклерозын шинж тэмдгүүд юу болохыг мэддэг байх хэрэгтэй. Юуны өмнө тэдгээр нь өвчний нутагшуулалттай холбоотой байдаг. Жишээлбэл, аортын хавхлагын ойролцоо байрлах үед гол шинж тэмдгүүд нь стеноз буюу зүрхний дутагдлын илрэлүүдтэй төстэй байх болно.
Эмнэлзүйн шинж тэмдгийн эрчим, цусны судасны атеросклерозын нутагшуулалт зэргээс үл хамааран өвчний үхлийн үр дагавар нэлээд түгээмэл байдаг. Аортын атеросклерозын цуурай, зүрхний титэм судасны артериудын хувьд зүрхний шигдээс, angina pectoris эсвэл зүрхний титэм судасны өвчнөөр өвчилсөн тохиолдолд тэдгээр нь ижил байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
Аортын нуман хаалганд байрлах атеросклерозын шинж тэмдгүүд нь хүчтэй хүчтэй өвдөлт дагалддаг. Ийм оноштой өвдөлт нь зүүн гар, мор ир эсвэл мөрөнд цацруулж болно. Стресс, бие бялдрын хөдөлгөөн, гэнэтийн хөдөлгөөн нь өвдөлт, тав тухгүй мэдрэмжийг ихэсгэх шалтгаан болдог. Өвчний нийлмэл хэлбэр нь амьсгал давчдах, залгихад хэцүү, амьсгал давчдах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Хэвлийн аортын судасны атеросклерозын товруу нь хэвлийн хүчтэй өвдөлтөөр ялгаатай байж болохыг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Хэвлийн өвдөлтийн шинж чанар нь түүний нарийн нутагшуулалт юм. Тэдний илрэл нь ихэнхдээ хоол хүнсээр өдөөгддөг бөгөөд хэдхэн цагийн дараа бие даан өнгөрөх чадвартай байдаг. Үүнээс гадна, өвчтөнүүд гадаад төрх байдлын талаар гомдоллож болно.
Өвчин эмгэгийн дараа эмчилгээ, нөхөн сэргээх орчин үеийн аргуудБие дэхь цусны судасны дээрх эмгэгийг эмчлэхийн өмнө оношилгоо хийж, эмчилгээний хамгийн тохиромжтой аргыг сонгох шаардлагатай. Орчин үеийн кардиологийн хувьд атеросклерозын аортокардиосклерозыг эмчлэхээс хэд хэдэн өөр сонголтыг санал болгодог. Тэдгээрийн олонхын тусламжтайгаар өвчтөний амьдралын чанар сайжирч, болзошгүй бүх эрсдэл, хүндрэлийг багасгадаг. Аортын зүрхний атеросклерозын эмчилгээ нь амьдралын хэв маяг, хоолны дэглэмийг тохируулахаас бүрддэг гэдгийг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй. Бие дэхь цусны судасны хананд үүсэх сөрөг нөлөөнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хүн дараахь зүйлийг орхих ёстой.
Үүний зэрэгцээ зүрхний аортын судасны атеросклерозын хоол тэжээл нь дараахь зүйлийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.
Тэнцвэртэй хооллолт, бие махбодийн үйл ажиллагаанаас гадна өвчтөн тамхи, согтууруулах ундаа агуулсан бүтээгдэхүүнээс бүрэн татгалзахыг зөвлөж байна.
Эмийн хэрэглээ нь дээр дурьдсан оношлогооны шинж тэмдгийг үр дүнтэй арилгаж чаддаг тул эмийн үнэ илүү өндөр байдаг. Энэ тохиолдолд бид ийм эмийн талаар ярьж байна.
Орчин үеийн клиник нь аортын атеросклерозыг эмчлэх мэс заслын аргыг санал болгодог. Ихэнх тохиолдолд мэс засал нь өвчтөний амь насанд аюул заналхийлэх өндөр эрсдэлтэй байдаг. Хамгийн үр дүнтэй мэс заслын дунд энэ нийтлэл дэх видеог дараахь байдлаар тодорхойлно.
Ардын ардын эмчилгээний эмчилгээ гэж юу вэ гэдгийг ярихдаа зөгийн балтай саад болох сармисыг хэрэглэхэд анхаарах нь зүйтэй. Дээр дурьдсан өвчинд үр дүнтэй арга бол урьд өмнө дэвтээсэн, буталж, шахаж тарьсан навчны навч юм. Зөгийн балтай хамт ургамлын тосыг хольж хорин минутын турш чанаж болно. Эмчилгээ хийлгэх эмч нь сарнайн хандмалын тусламжтайгаар цусны судасны атеросклерозтой тэмцэхийг зөвлөж магадгүй юм.Rosehips-ийг шилэн саванд 2/3 байрлуулж, дараа нь архи хийнэ. Тэрбээр хоёр долоо хоногийн турш шаардах ёстой. Түүнчлэн өвчний урьдчилан сэргийлэх боломжтой урьдчилан сэргийлэх эмчилгээнд онцгой анхаарал хандуулах нь зүйтэй. Иймэрхүү бэрхшээлийг хөгжүүлэхэд бие махбодьтой хүмүүс татгалзах хэрэгтэй.
Нөхцөл байдлыг хянахын тулд хүн бүр цусан дахь холестерины хэмжээ, липидийн бодисын солилцоог тодорхойлох зорилгоор тогтмол хандив өгөхийг зөвлөж байна. Илүүдэл нормыг тодорхойлохдоо хоолны дэглэмийг тохируулж, биеийн тамирын дасгал хийхэд илүү их анхаарал тавьж, цусыг нимгэн болгох, цусны бүлэгнэл үүсэхээс сэргийлдэг. Тогтмол дасгал, биеийн тамирын дасгал хийснээр бие махбодийг эрүүл өнгө аяс, хэвийн үйл ажиллагаатай байлгахад бэрхшээлтэй хүмүүс туслах болно. Холбогдох бичлэг байхгүй байна. Аорт дахь атеросклерозын өөрчлөлт нь липидийн солилцооны үйл ажиллагааны алдагдлын улмаас үүсдэг гэж ерөнхийдөө хүлээн зөвшөөрдөг. Дараахь шалтгаанууд нь энэ өвчнийг хөгжүүлэх хүчин зүйл болдог.
Атеросклерозын хөгжлийн хурдасгагч нь ихэвчлэн аортын хэсэгт үүсдэг үрэвсэлт үйл явц болдог, учир нь энэ нь эсэд холестеролыг эрчимтэй барьж, хуримтлуулж эхэлдэг. Эрсдлийн хүчин зүйлүүд нь стресстэй нөхцөл байдал, цусны даралт ихсэх, дотоод шүүрлийн тасалдал, бие махбодийн архаг хордлого гэх мэт аливаа зүйл байж болно.
Ирээдүйд липосклерозын нэмэлтээр өвчний явц хүндрэх болно. Энэ үе шатанд липидийн талбайн үрэвсэл ажиглагдаж байгаа бөгөөд эдгээр газруудад лимфоцит хуримтлагдахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь артерийн хананаас өөх тосыг устгах, нэгэн зэрэг эмгэг төрүүлэгч нянг саармагжуулахыг оролддог. Өөх тос аажмаар ялзарч, аорт дотор холбогч эд ургаж эхэлдэг. Үүний зэрэгцээ фиброз товруу үүсэх бөгөөд энэ нь гадаад төрх нь артерийн люменыг нарийсгаж, цусны эргэлтийг хүндрүүлдэг. Өвчний эцсийн үе шат нь хэд хэдэн хүндрэлүүдээр тодорхойлогддог бөгөөд тэдгээрийн хөгжил нь атеросклерозын ордод шууд нөлөөлдөг. Зөвхөн энэ үе шатанд атеросклероз өөрөө мэдрэгддэг. Гажигтай үед шохойжсон товруу илүү нягтралтай болдог. Тэд өртсөн судаснуудаар тэжээгддэг эрхтний цусны хангамжийг тасалдуулдаг. Ийм нөхцөлд хамгийн том аюул бол окклюзивчлал юм - цусны судасны өтгөрөлт, эсвэл товруу ялзрах явцад үүссэн элементүүдээр бөглөрдөг аортын хурц бөглөрөл. Үүний үр дүнд нөлөөлөлд өртсөн эрхтэн эсвэл мөчний хэсэгт үхжил үүсдэг. Эрт үе шатанд өвчин ямар ч байдлаар илэрдэггүй. Аорт дахь холестерины товруу үүсгэх үйл явц олон жилийн турш үргэлжилж болно. Биеийн тодорхой хэсэгт шинж тэмдгүүдийн илрэл, түүнчлэн өвдөлтийн хам шинжийн нутагшуулалт нь артерийн аль хэлтэс нь атеросклерозын гэмтэл авсан эсэхээс ихээхэн хамаарна. Хэрэв бид цусны эргэлтийн тогтолцооны архаг өвчний тодорхой шинж тэмдгүүдийн талаар ярих юм бол дараахь илрэлүүдэд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй.
Хэвлийн аортыг хамарсан эмгэгийн үйл явцын хувьд хэвлий дэх өвдөлт мэдрэхүй нь өвөрмөц бөгөөд тодорхой нутагшуулалтгүй байдаг. Хоол идсэний дараа өвдөлт улам эрчимжиж, дараа нь бууж өгдөг. Ходоод гэдэсний замын үйл ажиллагаа алдагддаг: өтгөн хатах, гэдэс дүүрэх, гүйлгэх зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Хүний хоолны дуршил алга болж, тэр хурдан турж эхэлдэг. Эрэгтэйчүүдэд потенциалтай холбоотой асуудал гарч болзошгүй. Хөлний цусан хангамж хангалтгүй байгаагаас булчингийн утаснуудын ая буурч, хуруу, хөл дээр трофик шарх үүсч болно. Зүрхний аортын судасны атеросклерозын эмчилгээний амжилт нь эмгэг процессыг хэр оношлохоос хамаарна. Ийм өвчний хавсарсан эмчилгээ нь дараахь зорилготой.
Орчин үеийн эм зүй нь цусны эргэлтийн тогтолцооны эмгэгийн шинж тэмдгийг зогсооход өөрсдийгөө нотолж байна. Судасны доройтлын өөрчлөлт, холестерины товруу үүсэх чадварыг арилгахын тулд эмч дараах бүлгийн эмийг зааж өгч болно.
Энэ үйлдэл нь атеросклерозын хүнд хэлбэрийн шинж тэмдгүүдэд зориулагдсан бөгөөд консерватив эмчилгээ зохих үр дүнг авчрахгүй тохиолдолд хийгддэг. Өвчтөнд мэс заслын үйл ажиллагааны хэд хэдэн сонголтыг санал болгож болно.
Урьдчилсан оношийг өвчтөний гомдол, бие махбодийн үзлэгийн үр дүнгийн үндсэн дээр хийдэг. Мэргэжилтэнг хүлээн авалт дээр явуулдаг үзлэг нь зүрх судасны эмгэгийн янз бүрийн шинж тэмдгүүдийг, тухайлбал, биеийн хавагнах, гангрена, илүүдэл жинтэй болох, атеросклерозын судасны гэмтэлтэй холбоотой бусад хэвийн бус байдлыг тодорхойлох, хасах боломжийг олгодог. Оношийг тодруулахын тулд дараахь аргыг ашигладаг.
Судасны эмгэгийн хамгийн түгээмэл хүндрэл бол амин чухал эрхтнүүдийн цусны хангамжийн хурц буюу архаг дутагдал юм. Ихэнхдээ ийм өвчин нь атрофийн өөрчлөлт, эсийн хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн дагалддаг. Архаг өвчний үед эд эсийн доройтол, нөлөөлөлд өртсөн артерийн сегментийн люмен аажмаар нарийсдаг. Атеросклерозын дэвшилтэт хэлбэрийн бусад сөрөг үр дагаврын дунд дараахь зүйлийг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй.
Аортын атеросклерозоос урьдчилан сэргийлэхэд чиглэсэн бүх арга хэмжээг, хамгийн түрүүнд эрсдэлтэй хүмүүс ажиглах ёстой. Хортой холестеролыг цусны судасны ханан дээр хуримтлуулахаас урьдчилан сэргийлэх нь тийм ч хэцүү биш бөгөөд өвчний нөхөн сэргээгдэх этиологийн хүчин зүйлийг арилгахад хангалттай.
Атеросклерозын товруу хэрхэн үүсдэгЦусны хөдөлгөөн удаашрах эсвэл дотоод бүрхүүлийн өөхөнд артериудын салбаржилт үүсч эхэлдэг. Энэ тохиолдолд судасны хананы тусгай ферментүүд тэдгээрийг татан буулгахыг оролдож, судаснуудыг эвдрэлээс хамгаалдаг. Хэрэв ямар нэгэн гэмтлийн хүчин зүйл (цусны даралт ихсэх, халдвар авах, орон нутгийн спазм, өтгөн цус, глюкозын молекул маш их) байвал тэд хамгаалалтын саадыг даван туулж липидийн толбо үүсэх үйл явц эхэлнэ. Атероматоз товруу үүсэх нь холбогч эд эсийн өөхний толбо үүсэхэд шууд эхэлдэг. Энэ үе шатанд ч гэсэн товруу нь сул тууштай тул татан буулгаж болно. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам түүний дээр гадаргуу хагарч, товруу үүссэн хэсгүүд цоордог. Нээлтийн талбайд шархны гадаргуу үүсч, цусны бүлэгнэл үүсгэхийн тулд ялтасууд бэхлэгдсэн бөгөөд энэ нь гэмтсэн газрыг нөхөн сэргээх ёстой. Үүний оронд ийм нөжрөлт нь цусны хөдөлгөөнийг саатуулдаг. Атеросклерозын үе шатанд товруу нь кальцийн ионоор нягтрдаг. Үүний зэрэгцээ аажмаар бөглөрөх эсвэл цусан дахь холестерины товруу үүссэн хэсгээс салснаас болж аажмаар бөглөрөх эсвэл цусны урсгалын хурдацтай өсөлт зэрэг удаан, тогтвортой өсөлт ажиглагдаж байна. Эдгээр тохиолдлуудад эмнэлзүйн илрэлүүд нь архаг ишемиас эхлээд артерийн нийлүүлсэн хэсгийн хурц устгал (үхжил) хүртэлх хэлбэлзэлтэй байдаг. Хүзүүний судасны атеросклерозын талаархи нийтлэлийг уншихыг зөвлөж байна. Үүнээс та эмгэг судлалын шинж тэмдэг, шалтгаан, оношлогоо, эмчилгээний арга, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээний талаар мэдэх болно. Мөн энд аортын атеросклерозын шинж тэмдгүүдийн талаар илүү ихийг олж мэдэх болно. Засварлах боломжгүй байнаАтеросклерозын процессын хамгийн чухал шалтгаан нь наснаас хамааралтай өөрчлөлтүүд юм. Тэдгээрийн нөлөө нь амин чухал үйл ажиллагаа явагдахад дотоод бүрхүүлийн эсийг устгадаг, нөхөн төлжих хамгаалалтын механизм сулардаг чөлөөт радикалууд хуримтлагдахтай холбоотой юм. Эрэгтэйчүүдэд өөх тосны солилцооны үйл ажиллагааны алдагдал 8 жилийн өмнө илэрч, эмэгтэйчүүдээс 3,7 дахин их тохиолддог. Энэ нь эстроген судаснуудад эерэг нөлөө үзүүлдэгтэй холбоотой юм. Цэвэршилтийн үеэр 50 жилийн дараа эмэгтэй хүний бэлгийн дааврын нийлэгжилт буурч, энэ нь өвчний магадлалыг тэнцүүлдэг. Дундаж настай үед судаснуудад товруу үүсэх нь цусны хамаатан садан нь ижил төстэй судасны эмгэгтэй өвчтнүүдэд тохиолддог. Өвчний шинж тэмдэгӨвчний хэд хэдэн үе шат байдаг бөгөөд тэдгээр нь судасны эд гэмтэх зэрэг ялгаатай байдаг. Эхний үе шатанд өвчин ямар ч байдлаар илэрдэггүй бөгөөд атеросклерозын товрууг зөвхөн тооцоолсон томографийн тусламжтайгаар илрүүлж болно. Аажмаар хэвлийн аортын байдал муудаж, дараах шинж тэмдгүүд илэрдэг.
Хэрэв эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэхгүй бол бөөрөнд нэрвэгддэг. Энэ нь шээс ялгаруулах, доод нурууны өвдөлт, нүүр, мөчний хаван үүсэх зэргээс нотлогддог. Хэрэв аортыг зүүн ба баруун талын хажуугийн артерийн хэсэгт тусгаарлах хэсэгт нөлөөлж байвал энэ нь хөлний цусны эргэлтийн эмгэгийг үүсгэдэг. Эмгэг судлалын шинж тэмдэг дараах байдалтай байна.
Висцерал артери нь аортаас гарч, дотоод эрхтнүүд нь тромбозын үр дүнд хоол тэжээлийн дараахь шинж тэмдгүүд илэрдэг.
Тромбоз нь перитонит үүсгэдэг бөгөөд энэ нь үхэлд хүргэж болзошгүй юм. Өвчин нь тодорхойлоход нэлээд хэцүү байдаг, учир нь түүний шинж тэмдгүүд хожуу гарч эхэлдэг бөгөөд хоол боловсруулах тогтолцооны бусад өвчнийг илтгэж болно. Аортын бөглөрөл нь хэвлийн дунд хэсэгт байрлах хүйснээс дээш систолын бөөлжилт, palpation үед судасны тэгш бус нягтралаар тодорхойлогддог. Оношийг батлахын тулд аортын хэмжээ хэр нарийссан, хэт авиан эсвэл тооцоолсон томографи ашигладаг. Холестерины цусны шинжилгээ өгөх шаардлагатай. Өвчинг яаж эмчлэх вэӨвчний эмчилгээ үр дүнтэй болохын тулд зөвхөн эмчийн зааж өгсөн эмийг тогтмол ууж зогсохгүй амьдралын хэв маягийг өөрчлөх, холестерины хэмжээг нэмэгдүүлэх хүчин зүйлийг арилгах шаардлагатай байна. Өвчин эмгэгийн эмчилгээнд эм сонгохдоо эмч дараахь зүйлийг харгалзан үздэг.
Хэвлийн аортын атеросклерозыг эмчлэхэд янз бүрийн фармакологийн бүлгийн эмүүд хэрэглэдэг. Эм, эмийн схем, үргэлжлэх хугацаа, тун зэргийг шинжилгээний үр дүнгийн дагуу зөвхөн эмчийн зааж өгч болно. Статинуудын бүлэгт ферментийг хаах боломжийг олгодог эмүүд багтдаг бөгөөд тэдгээрийн нөлөөн дор элгэнд холестерол үүсдэг. Гепатоцит дахь энэ бодисын түвшинг бууруулахад олон тооны бага нягтралтай липопротеины рецептор гарч ирдэг.
Тэд үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй, цусны судасны уян чанарыг сэргээж, ясны сийрэгжилт, хорт хавдрын эрсдлийг бууруулдаг. Статиныг байгалийн (Симвастатин, Ловастатин) ба нийлэг (Atorvastatin, Fluvastatin) гэж хуваадаг.
Эдгээр эмийг ховор тохиолдолд хэрэглэхэд гаж нөлөө нь харшлын урвал, дотор муухайрах, булчин өвдөх, санах ой, сэтгэцийн бууралт, нойргүйдэл эсвэл толгой эргэх зэрэг хэлбэрээр үүсдэг. Эмэнд бүрэн найдаж болохгүй. Эмчилгээний хугацаанд хоолны дэглэм баримталж, муу зуршлаасаа татгалзах хэрэгтэй. Цөсний хүчилд холбосон фибро хүчил үүсэх нь холестерины үйлдвэрлэлийг бууруулдаг. Эдгээр эмэнд Тайколор, Липантил, Гемфиброзил орно.
Мансууруулах бодис хэрэглэх үед булчингийн өвдөлт, хоол боловсруулах эрхтний эмгэг, харшлын урвал үүсч болно. Та эдгээр эмийг бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хэт мэдрэг байдал, бөөрний үйл ажиллагаа, элэгний хүнд хэлбэрийн эмгэг, жирэмслэлт, хөхүүл үед хэрэглэх боломжгүй. Зарим тохиолдолд фибратын статинтай хослуулах боломжтой байдаг. Гиполипидемийн эсрэг эмүүдЭнэ бүлгийн эмүүд нь гэдэс дотор холестерины шингээлтийг саатуулдаг. Энэ нь элэг дэх түүний нөөц багасч, цуснаас ялгарах хэмжээ ихэсэхэд хүргэдэг. Эдгээрт Ezithimibe орно. Гиполипидемийн эм нь статинуудаас ялгаатай нь элэг дэх холестерины үйлдвэрлэлийг хориглодоггүй бөгөөд цөсний хүчлийг фибрат болгон агуулдаггүй. Бүрдэл хэсгүүдэд хэт мэдрэг буюу элэгний үйл ажиллагааны хүнд хэлбэрийн эмгэгийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Мансууруулах бодис хэрэглэх үед суулгалт, ядаргаа, булчин, ясны өвдөлт, харшлын урвал үүсч болно. Никотиний хүчил бэлдмэлНиацин нь VLDL синтезийн хурдыг бууруулж холестерин болон триглицеридийг бууруулахад тусалдаг. Энэ нь өөх тосны эдээс ялгардаг чөлөөт тосны хүчлийн хэмжээ буурснаас болж буурдаг. Никотиний хүчил уух үед хамгийн тод илэрдэг гаж нөлөө нь арьсны судасжилтын үрэвсэл бөгөөд халууралт, улайлт үүсгэдэг. Ихэнх тохиолдолд эмчилгээний эхний үе шатанд хөгжиж, дараа нь сулардаг. Илрэл үүсэхээс зайлсхийхийн тулд никотиний хүчил хэрэглэх нь хамгийн бага тунгаар аажмаар нэмэгддэг. Түүнчлэн гаж нөлөөг бууруулахын тулд эмийг Аспиринтай хослуулан хэрэглэдэг.Түүнчлэн никотиний хүчил нь фибратын хамт ихэвчлэн байдаг. Хэрэв хэвлийн аортын судасны атеросклероз нь аневризм үүсэхэд хүргэдэг бол диаметр нь 4 см-ээс их бол мэс заслын үйл ажиллагаа явагдаж, судасны нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг өдөөж, согогийг нь оёж эсвэл судасны протезээр солино. Хэрэв аневризмын тууралт гарсан бол яаралтай мэс заслын арга хэмжээ авах шаардлагатай. Ардын эмчилгээХэвлийн аортын атеросклерозын үед дараах ардын эмчилгээг хэрэглэдэг.
Аортын цусан дахь холестерины түвшинг бууруулах, судаснуудыг бэхжүүлэхийн тулд та зөв хооллох хэрэгтэй. Хоолыг жижиг хэсгүүдэд өдөрт дор хаяж 4 удаа авна. Бүтээгдэхүүнийг чанасан, шатаасан, жигнэсэн хэлбэрээр эсвэл уурын хэлбэрээр хэрэглэдэг. Мөн аяга таваг дахь давсны хэмжээг багасгана. Шинэхэн ногоо, жимс жимсгэнээс давуу эрх олгох хэрэгтэй. Аортын судасны атеросклерозын хөгжил, эмчилгээний онцлогАмь насанд аюултай эмгэг, хэвлийн аортын атеросклероз нь бусад өвчний дор нуугдаж болно. Үүний эхний үе шатууд нь асимптоматик эсвэл хоол боловсруулах тогтолцооны өвчнийг илтгэдэг бол эрэгтэй хүний потенциалыг алдагдуулдаг. Тиймээс жинхэнэ эмгэг процесс, түүний нутагшуулах газрыг цаг тухайд нь тодорхойлох нь чухал юм. Энэ нь амь насанд аюул учруулж болзошгүй үр дагавар, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх шаардлагатай байгаатай холбоотой юм. Олон улсын өвчний ангилал (ICD) түүнд 170 код өгсөн. Үүсэх механизмАорт бол тархи, артерийн цусаар хүчилтөрөгчөөр баяжуулсан тархи болон бүх дотоод эрхтнийг тэжээдэг хамгийн том судас юм. Түүний анатомийн бүтэц нь муруй дэгээтэй төстэй бөгөөд буурах хэсэг нь хөх, хэвлийн хэсэгт хуваагддаг. Энэ хөлөг онгоц нь хүчтэй, уян хатан ханатай, түүний люмен нь 3 см орчим байдаг. Хэвлийн хөндийгөөр дамжин аорта нь ходоод, гэдэс, элэг, дэлүү, бөөр зэрэг эрхтнүүдийн бүтцийг тэжээдэг. Аарцгийн бүсэд нэг удаа аортын судас нь хоёр салбар болгон хуваагдана - iliac arteryer. Амьдралын туршид янз бүрийн хүчин зүйлийн нөлөөн дор аортын хананы бүтцэд өөрчлөлт гарч ирдэг. Энэ нь тэдгээрийн уян хатан чанарыг бууруулж, холбогч эдийг үржихэд хүргэдэг бөгөөд судасны люменийг нарийсгадаг. Дотор нь зөрчил бас гарах боломжтой.Тэнд өөх тос (липид) агуулагдах өтгөн, атеросклерозын товруу үүсдэг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд тэд ургадаг, өтгөрдөг, кальцийн давс нь тэдгээрт хадгалагддаг. Хэвлийн аорт дахь кальцийн атеросклерозын товруу нь ихээхэн аюул үүсгэдэг. Тэд цусны урсгалыг хаах чадвартай бөгөөд энэ нь эрхтэн эсвэл мөчний үхэлд хүргэх бөгөөд нөлөөлөлд өртсөн хөлөг онгоц нь хоол хүнс, хүчилтөрөгч өгөхгүй. Шалтгаан ба эрсдэлт хүчин зүйлүүдУсан онгоцны артериосклерозын яг шалтгааныг өнөөг хүртэл тогтоогоогүй байна. Эмгэг судлалын хөгжлийн механизмыг тайлбарласан онолууд байдаг. Эдгээр тооцоонд үндэслэн энэ өвчнийг өдөөж буй хүчин зүйлийг тодруулсан болно.
Үүнд:
Гормоны эмгэг (чихрийн шижин, бамбай булчирхайн эмгэгийн үед) нь бодисын солилцооны үйл явцыг гажуудуулж, судасны хананы бүтцэд сөргөөр нөлөөлдөг. Малын өөх тосыг их хэмжээний хоол хүнсээр хооллох, хэт таргалалт, архаг стресс, тамхи татах зэрэг нь судасны өвчин үүсгэх эрсдэлт хүчин зүйл болдог. Эдгээр урьдчилсан нөхцөл нь хананы уян хатан байдалд сөргөөр нөлөөлж, цусны судсыг стресс, бөглөрөлд өртөмтгий болгодог. Эхний үе шатанд төв судасны энэ эмгэг нь асимптомат бус үеээр тодорхойлогддог. Атеросклерозын товруу аль хэдийн үүсч эхэлсэн, цусны шинжилгээ нь холестерин ба липопротеины хэмжээ ихсэж байгааг харуулж байгаа бөгөөд ямар ч шинж тэмдэггүй байдаг. Хэрэв өвчтөн лабораторийн параметрүүдийг мэдэхгүй эсвэл үл тоомсорловол өвчин үүсдэг. Усан онгоцны эвдрэлийн зэрэг, түүний нутагшуулалт нь гарч ирж буй шинж тэмдгүүдэд нөлөөлдөг.
Илүүдэл артериуд ялагдсанаар бэлгийн сулрал, эр бэлгийн эсийн дутагдал, уушигны шинж тэмдэг илэрдэг. Өвчний дараах үеийг дараахь байдлаар тодорхойлно. Хэвлийн хөндийд цусны хангамжийн дутагдал нь хэвлийн ишемийн синдром үүсгэдэг. Энэ нь хоол боловсруулах тогтолцооны үхжил, шархлаат үйл явцыг өдөөдөг. Үүнтэй хамт шинж тэмдгүүдийн эмнэлзүйн зураглал дараахь байдлаар нөхөгдсөн болно.
Энэ тохиолдолд судасны атеросклерозыг хэвлийн эрхтний өвчнөөс ялгах нь чухал юм. Мэс заслын тусламжХэвлийн аортын судасны атеросклерозын шинж тэмдэг, эмчилгээ нь гэмтэлийн үе шат, хэмжээ зэргээс хамаарна. Тиймээс атеросклерозын шохойжилт товруу бүхий артери бөглөрөх эсвэл цусны эргэлтийг зөрчсөний улмаас үүссэн эрхтнүүдийн үхжил үүсэх аюулд орвол мэс заслын эмчилгээнд хамрагдана. Хагалгааны төрлүүд дараахь байдлаар байна.
Тромболитик эмчилгээг мэс заслын аргаар бас хийдэг бөгөөд энэ үеэр артерийн доторх өтгөрөлт үүсч эрүүл цусны урсгалыг сэргээдэг. Ардын аргаНөхөн сэргээлтийн үед эсвэл атеросклероз, түүний хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмгэгийг уламжлалт анагаах ухааны жороор эмчлэх боломжтой. Ийм сангууд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.
Амьдралд учрах аюулыг харгалзан хэвлийн аортын судасны атеросклерозыг эмчлэх нь уламжлалт, эмнэлэгт эмчийн хяналтан дор байх ёстой. Хоолны дэглэм ба хоол тэжээл
Хоолны дэглэмийн дараа бутархай хоол тэжээлд давуу эрх олгох хэрэгтэй. Урьдчилан сэргийлэхУсан үзмийн мод дээрх өвчнийг зогсоох нь дээр. Холестерины хуримтлал байнга байх ёстой. Аортын атеросклерозоос урьдчилан сэргийлэхийн тулд дараахь урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг дагаж мөрдөх шаардлагатай.
Муудсан эхний шинж тэмдэг дээр та эмчид үзүүлэх хэрэгтэй. Эрүүл мэндээ үл тоомсорлох нь аюултай. Нэг удаагийнХэрэв атеросклерозын хөгжил нь амьдралын хэв маягаа өөрчлөхөд нөлөөлж байвал ийм шалтгаанууд бүрэн өөрчлөгддөг. Энэ нь дараах хүчин зүйлүүдэд хамаарна.
Боломжит нэг удаагийнАтеросклерозын явцыг хурдасгадаг өвчний зарим шинж тэмдгийг эмчилгээний жороор нөхөж өгдөг. Эдгээр нөхцлүүд орно.
Тогтворгүй, тогтворгүйАтеросклерозын явц удаашралтай, тасралтгүй явагдаж байвал коллаген утаснууд товруунд хадгалагддаг бөгөөд энэ нь уян хатан, бат бөх байдлыг өгдөг. Ийм формацыг тогтвортой гэж нэрлэдэг бөгөөд артерийн люмен давхцах хүртэл эмнэлзүйн илрэл дагалддаггүй. Тогтворгүй товруу нь сул бүтэцтэй, холбогч эдийн бүдүүн ширхэгтэй байдаг. Хавтгай гадаргуу нь хагарч, судас бөглөрөхөд цусны өтгөрөлт үүсэх болно. Цаг хугацаа өнгөрөхөд кальцийн давсны уусмал нь товрууг тогтворжуулдаг, нурж унахгүй, харин процессыг эргэлт буцалтгүй болгодог. Шохойжсон, нэг төрлийнАливаа товруу нь кальцийн үе шатанд ордог. Энэ нь түүний өсөлтийг удаашруулж, бүтцийг нягтруулж, уналтанд орох боломжийг олгодоггүй. Энэ тохиолдолд кальцийн ионууд липидийн ордуудын эргэн тойронд мембран үүсгэдэг. Шохойжуулсан товруу бүхий цусны хангамж аажмаар гаждаг, артерийн цочмог тромбоз үүсэх эрсдэлгүй. Гетероген бүтэц нь давхрагад агуулагдах байдлаараа ялгаатай бөгөөд кальцижилт хийсний дараа липидийн дахин задрал үүсдэгБайна. Ийм товруу нь атеросклерозын эмчилгээний тааламжгүй хувилбард хамаардаг, учир нь тэдний гадаргуу нь шархлаа, цус алдалтанд өртдөг. Харааны хувьд тэгш бус тоймууд байдаг, сул завсарууд байдаг. Атеросклерозын товруу үүсэх механизмын талаар видеог үзээрэй. Атеросклерозын товруу үүсэх шинж тэмдэгХэрэв товруу нь судасны люмен талаас илүү хуваагддаггүй бол атеросклерозын илрэл байдаггүй. Ийм үеийг асимптоматик буюу латент гэж нэрлэдэг. Энэ тохиолдолд цусан дахь бага нягтралтай липопротеин ба нийт холестерины хэмжээ ихэссэн байдаг. Эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд мөн үе шаттай явагдаж байна.
Атеросклерозын товруу үүсгэдэг өвчний илрэл нь артерийн бөглөрсөн газраас хамаарна.
Эмчилгээ хийлгүйгээр гарч болзошгүй хүндрэлүүдАртери бөглөрсөн тохиолдолд архаг эсвэл цочмог эдийн дутагдал үүсдэг. Цочмог процесст цусны өтгөрөлт эсвэл эмболи нь цусны урсгалыг гэнэт тасалдуулдаг. Доод мөчний артериудын давхцал үүссэн тохиолдолд хэсэгчилсэн ампутаци хийх шаардлагатай гангрена үүсэх магадлалтай. Мэсийн (мезентерик) зүрхний шигдээс нь гэдэсний түгжрэлд хүргэдэг бөгөөд товруу нь бөөрний артери руу ордог бол шээсний шүүлтүүрийн үйл ажиллагаа алдагддаг. Артерийн цусыг эд эрхтэнд аажмаар нэвтрүүлэхэд хэцүү байдаг тул архаг дутагдал нь аажмаар аажмаар явагддаг. Энэ нь хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн, дистрофийн процесст хүргэдэг. Үр дагавар нь атрофи, холбогч эдийн утаснуудын тархалт, эргэлт буцалтгүй склероз юм. Оношлогооны аргуудСудасны атеросклерозыг илрүүлэхийн тулд дараахь үзлэгийн аргыг хэрэглэнэ.
Өвчтөний эмчилгээАтеросклерозын эмчилгээний төлөвлөгөөнд амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт (хоол тэжээл, бие махбодийн үйл ажиллагаа, муу зуршлаас татгалзах), эм, байгалийн гаралтай эм орно. Консерватив аргуудын үр ашиг муутай бол холестерины товруу арилгах мэс засал хийдэг. Зөв зохистой хоол тэжээлгүй бол атеросклерозын эмчилгээний үр дүнгээ алддаг. Тиймээс бодисын солилцооны эмгэгийг үүсгэдэг амьтны гаралтай өөх тос, энгийн нүүрс усны хэмжээг хэтрүүлэн хэрэглэхээс урьдчилан сэргийлэх шаардлагатай. Ийм бүтээгдэхүүнд хязгаарлалт тавьдаг.
Уураг, ул мөр элементийн ашигтай эх үүсвэр нь туранхай тахиа эсвэл цацагт хяруулын мах, дунд зэргийн өөхтэй загас, зуслангийн бяслаг, далайн хоол юм. Илүүдэл жинтэй хоолны дэглэм нь илчлэг багатай байх ёстой, долоо хоногт нэг удаа мацаг барих өдрүүдээ өнгөрөө. Хаш будаа нь чимэн гоёг бэлтгэсэн бөгөөд тэдэнд нэг халбага буцалсан хивэг нэмж өгдөг. Даралт ихсэх тусам натрийн хлоридын хэрэглээ багасдаг. Мансууруулах бодис хэрэглэх нь хоолны дэглэмийг өргөжүүлэх гэсэн үг биш юм. Эмчилгээний тэжээлийн суурь нөхцөлд липид бууруулах эмийг эмчилгээнд нэмдэг.
Үйл ажиллагааны аргаар арилгахХэрэв артерийн цусны хөдөлгөөнийг бүрэн хаах аюул байгаа бол нээлттэй мэс засал хийдэг. Энэ тохиолдолд хөлөг онгоц нь уртааш хэсгээр нээгдэж, дотоод мембраны хэсэг бүхий товруу нь люменээс нь салгагдана. 7 см хүртэл орон нутгийн бөглөрөлд endarterectomy хийдэг бөгөөд нүхэнд оёдол эсвэл нөхөөс хийдэг. Хагас хаалттай арга нь жижиг цоорхойгоор артери руу нэвтрэх явдал юм. Судсаар хийх арга нь цусны урсгалыг сэргээх бөмбөлөг тэлэх, стент байрлуулах зэрэг орно. Ардын аргаас хэрхэн салах вэЦусны шинж чанарыг сайжруулахын тулд - шингэний хэмжээ, липидийн агууламж, холестерины фракцын харьцааг хэвийн болгох, судасны нэвчилтийг бууруулах зорилгоор ургамлын гаралтай найрлагыг хэрэглээрэй. Тэд чихрийн шижингийн хоол тэжээлтэй хослуулах ёстой. Ихэнх тохиолдолд эмчилгээний төлөвлөгөөнд ургамлыг анагаах ухааны курсын хооронд оруулахыг зөвлөж байна. Ургамлын гаралтай бэлдмэлийг бэлтгэхийн тулд нэг халбага цуглуулгыг нэг аяга буцалж буй усаар нэг аяга термонд асгаж, хоолны өмнө өдөрт гурван удаа 70 мл авна. Та ийм бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн тэнцүү хэсгүүдийн хослолыг ашиглаж болно.
Видео үзэх: Бөөр ба нефрон (May 2024).
|
Бие дэх насжилттай холбоотой өөрчлөлтүүд. Олон жилийн турш хөгшрөлтийн процесс нь бүх эрхтнүүдийн нэгэн адил цусны судасны хананд эхэлдэг. Юуны өмнө тэдгээр нь аортын дотоод давхаргад тусгагдсан бөгөөд энэ нь өтгөрч байгаатай холбоотой юм.
Өвчний эхний шатанд артерийн хананд зузаан шингэсэн өөхний молекулууд липидийн толбо үүсгэдэг. Харааны хувьд тэд гэмтсэн хөлөг онгоцны бүх уртын дагуу сунасан жижиг шар утас шиг харагддаг. Атеросклероз нь аортын хавхлага (үндэс), аортын нуман хаалга, титэм судасны болон тархины артериудад нөлөөлж болно. Энэ үе шат нь өвөрмөц эмгэгийн бараг бүрэн байхгүй гэдгээр тодорхойлогддог тул цусны хангамж муудах оношлох нь нэлээд асуудалтай байдаг.
Цээжний хөндийн хэсэгт үе үе тохиолддог бөгөөд энэ нь шатаж буй эсвэл хязгаарлагдмал шинж чанартай байдаг.
Статинууд Тэдгээр нь цусан дахь холестерины концентрацийг бие махбодид үйлдвэрлэх хэмжээг бууруулж бууруулах зорилготой юм.
Липидийн профиль (липидийн статусыг тодорхойлох). Цусны сийвэн дэх холестерины болон триглицеридийн агуулгыг олж тогтоох цогц судалгаа.
тархсан аортын аневризм,
муу зуршил
Хоолны дэглэм нь цусны судасыг атеросклерозын товруу үүсэх, тархахаас хамгаалах ёстой. Эрүүл цэсийн үндсэн ажил нь дараахь зарчмууд дээр суурилдаг.
