Хүүхдэд ацетонемийн хам шинж

Ацетонемийн синдромыг тодорхойлохдоо хүүхдийн хоолны дуршилгүй болох, 1-2 өдөр давтамжгүй, бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг, заримдаа илүү их, хацар нь улайх шинжтэй, сул дорой, идэвхгүй байдал, нойрмоглох, хүйс өвдөх, биеийн температур 37-38 хүртэл нэмэгддэг. 5 градус. Гэхдээ энэ нөхцөл байдлыг үнэн зөв тодорхойлоход хамгийн гайхамшигтай, тусалдаг зүйл бол амнаас ацетоны үнэр юм. Шээс, цус, бөөлжсөнд ацетоныг тодорхойлох боломжтой.

Ацетонемийн синдром буюу хямрал нь бие махбод дахь бодисын солилцооны эмгэгийн шинж тэмдэг юм. Түүнээс гадна бодисын солилцооны тодорхой холбоос биш юм. Энэ нь өөх тос, нүүрс усны солилцооны үйл ажиллагааны алдагдалтай холбоотой олон эмгэг процессыг илтгэж болно. Хүүхэд бага насны ацетонемийн бөөлжилтийн давтамжтай халдлага нь илүү өндөр настай үед аль хэдийн бодисын солилцооны янз бүрийн эмгэгүүд үүсч хөгжихөд хүргэдэг. Жишээлбэл, чихрийн шижин өвчний 1-р хэлбэр (инсулинээс хамааралтай), тулай, таргалалт, urolithiasis, холелитиаз, urate диатез, нейроартрит диатез гэх мэт өвчин үүсч болно.

Эцэг эхчүүд ацетоны хямралыг өдөөдөг хүчин зүйлийг мэддэг байх ёстой. Үүнд:

• хүнд өвчин, стресс,
• хүчээр хооллох
• мах болон өөх тосны хэрэглээ
• шоколад, кофе, какао, шош зэргийг хэрэглэх.

Ацетонемийн хамшинжийн хоолны дэглэм нь ацетон хямралын үед хоол тэжээлийн тодорхой зөвлөмжийг (яаралтай тусламж шаарддаг цочмог нөхцөл байдал), тусгай хоолны дэглэмийг удаан хугацаагаар дагаж мөрддөг.

Ацетоны хямралд зориулсан хоолны дэглэм:

Өвчин эмгэгийн үед хүүхдэд байнга уух нь чухал боловч жижиг хэсгүүдэд уух хэрэгтэй. Аливаа чихэрлэг ундаа тохиромжтой байдаг - цай, компот, жүүс гэх мэт.

1. Анхны шинж тэмдгүүд илэрвэл хүүхдэд чихэрлэг цай, шинэхэн жимсний жүүс өг, зун нь тарвас эсвэл амтат гуа санал болгож болно. Ийм нөхцөлд та оргилуун ус ашиглаж болно. Coca-Cola ялангуяа сайн тусалдаг (энэ нь гайхамшигтай юм шиг санагддаг), гол зүйл нь үүнийг буруугаар ашиглах ёсгүй, хагас шил хангалттай байх болно. Цаашид ацетон байнга ихэсдэг хүүхдүүдэд оргилуун ус эсрэг заалттай байдаг талаар ярих болно, гэхдээ халдлага эхлэхэд бие махбодь нь энергийн гол эх үүсвэр болох глюкоз хэрэгтэй болдог. Ацетонемийн хам шинжийн хөгжлийн бүх механизм нь нэлээд төвөгтэй бөгөөд энэ нь биохимийн процесст суурилдаг бөгөөд шинжлэх ухаанаас хол байгаа хүнд маш хэцүү байдаг бөгөөд түүнд юу ч байхгүй. Бие дэхь глюкозын дутагдалтай бол (энэ нь бие махбодийг эрчим хүчээр хангадаг) нөхөн сэргээх механизм идэвхждэг бөгөөд энэ нь эхлээд өөх тосноос эрчим хүч авах зорилготой бөгөөд зөвхөн уургаас хэт дутагдалтай байдаг. Өөх тос задрахад энерги болон бусад бүтээгдэхүүн ялгардаг бөгөөд тэдгээрийн нэг нь дээр дурьдсан шинж тэмдгийг тодорхойлдог кетон бие юм. Тиймээс хамгийн эхний зүйл бол бие махбодийг эрчим хүчээр хангах (глюкоз) бөгөөд ямар ч чихэрлэг ундаа үүнд тохирсон байдаг.
2. Хямралын бүх үе шатанд ашигт малтмалын ус (Боржоми, жишээлбэл), хатаасан жимсний компот, нөхөн сэргээх тусгай бэлдмэл (алдагдсан шингэний хэмжээг нөхөх) ашиглан байнга уух - Хумана-Электролит, Био-гей, Хип-Орс. Ийм шийдлийг бие даан бэлтгэж болно. Үүний тулд нэг литр усанд 1 халбага давс, 1 халбага элсэн чихэр уусгаж, бүрэн ууссан хүртэл сайтар хольж, 10-15 минут тутамд бага зэрэг уух хэрэгтэй. Хэрэв хүүхэд нэг удаад 1-2 хоолны халбагыг уувал энэ нь хангалттай.Бөөлжсөн хүүхдэд их хэмжээний шингэн алдагдаж, бөөлжих нь үл тэвчих шинжтэй бол маш их хэмжээний шингэн алддаг тул үүнийг аль болох хурдан нөхөх хэрэгтэй. Эс тэгвэл энэ нь комын хөгжилд сөргөөр нөлөөлдөг тул эмчилгээ нь эрчимт эмчилгээний тасгаас эхлэх болно.
3. Хүүхэд бөөлжих, хооллох боломжгүй үеийг эс тооцвол өмнөх үе шатанд өлсөх ёсгүй (хоол идэхээс татгалзах, нойргүйдэх, дотор муухайрах, амнаас ацетон үнэр гарах, толгой өвдөх, хэвлийгээр өвдөх). Хоол боловсруулах чадвартай нүүрс ус агуулсан бүтээгдэхүүнээс давуу эрх өгөх нь зүйтэй, гэхдээ үүнтэй зэрэгцэн өөх тосны хамгийн бага хэмжээ: гадил, нухсан төмс, хүнсний ногоо, сүү, kefir, шингэн semolina. Хүүхдийг хүчээр биш харин идэхийг нь ятгахыг хичээ.
4. 3-5 хоногийн турш хамгийн бага хэмжээний кетон биетэй бүтээгдэхүүн хэрэглэхийг зөвлөж байна: Сагаган, овъёос, эрдэнэ шишийн будаа, усанд чанаж болгосон төмс, цөцгийн тосгүй нухсан төмс, алимны шатаасан амтат сорт, жигнэмэгийн жигнэмэг.
5. Бөөлжихийг зогсоосны дараа ерөнхий байдал сайжирсан тул kefir, сүү, ногооны шөлийг хоолны дэглэмд оруулж болно.
6. Дараагийн 2-3 долоо хоногт та бүх маринад, тамхи татдаг махнаас бусад хоолны дэглэмийг баримтлах хэрэгтэй. Бүтээгдэхүүнийг уураар эсвэл чанасан байх ёстой. Хүүхэд хооллох нь 2-3 цаг тутамд болдог.
7. Хямралыг зогсоосны дараа цусан дахь шээсний хүчлийн түвшинг хэвийн болгоход туслах эм, бие махбод дахь бодисын солилцооны үйл явцыг сайжруулдаг эм уухыг зөвлөж байна.

Ацетонемийн эмгэг байнга гардаг хүүхдэд зориулсан хоолны дэглэм

Сайн хоол тэжээл, өдөр тутмын дэглэм нь ихэнх өвчнийг эмчлэхэд амжилтанд хүрэх түлхүүр юм. Ацетонемийн хамшинж нь онцгой тохиолдол биш юм.

Хүүхдүүд сэтгэлзүйн хүчтэй стрессээс хамгаалж, телевиз, компьютер тоглоом үзэх, нийгмийн сүлжээн дэх харилцаа холбоог хязгаарлах хэрэгтэй. Ашигтай (эрдэнэ шиштэй, гэхдээ үнэхээр тийм) хатууруулах, хөнгөн спортоор хичээллэх, цэвэр агаарт үлдэх.

Сонирхолтой баримт бол 9-11 насны хүүхдүүдэд ацетонемийн хямрал зогсдог. Тиймээс халдлагаас гарсны дараа хүүхэд өсвөр нас хүртэл хоол тэжээлийн дэглэмд байнга ордог. Үүний дараа та бүх хязгаарлалтыг хасах боломжтой.

Хоол тэжээлийн дараахь зарчмуудыг баримтлах хэрэгтэй.

1. Үндсэн зарчим бол пурин суурь агуулсан хоолыг хоолны дэглэмээс хасах, өөх тос агуулсан хоол хүнсийг хязгаарлах явдал юм. Пурин суурь нь нуклейн хүчлийг бүрдүүлдэг органик нэгдлүүд юм.
2. Шүлтлэг эрдэс ус, ногоон цай ашиглан их хэмжээний ус уу.
3. Өдөрт 5-6 удаа давтамжтай бутархай хоол тэжээл.
4. Хүүхэд хэзээ ч хооллож болохгүй, ацетон байнга хямралд ордог хүүхдүүдийн хоолны дуршил буурдаг.
5. Хүүхэд тодорхойлсон хоолны дэглэмийн нэг хэсэг болгон өөрийн хоол хүнс сонгохыг зөвшөөр.

Хоолны дэглэм дараахь зүйлийг дагаж мөрдөх ёстой:

• сүүн бүтээгдэхүүн: сүү, kefir, өөх тос багатай исгэсэн сүү, фета бяслаг, хатуу бяслаг,
• хүнсний ногоо: ногооны шөл, төмс, нишингэ, лууван, сонгино, цуккини, өргөст хэмх, цагаан байцаа, улаан лууван, шанцайны ургамал бүхий шөл, борц
• жимс: хүчиллэг бус алим, лийр, тарвас, гуа, гүйлс, бэрсүүт жүрж, нимбэг, интоор,
• үр тариа: Сагаган, будаа, улаан буудай, овъёос, шар будаа, сувдан арвай,
• махан бүтээгдэхүүн: насанд хүрсэн амьтдын мах (үхрийн мах, туранхай гахайн мах), цацагт хяруул, туулай, тахиа (долоо хоногт 1-2 удаа), өндөг (өдөрт нэг удаа чанасан хэлбэрээр),
• далайн хоол: далайн загас, далайн бургас,
• ундаа: целлюлоз, цангис жимсний жүүс, хатаасан жимсний компот, ногоон цай бүхий шинэхэн шахсан шүүс.

Тэд мах, ялангуяа шөл, эрдэнэ шишийн мах, загас (шарсан, тамхи татдаг), наймалж мод, амьтны гаралтай өөх тос, жүрж, мандарин, гадил, огноо, улаан лооль, паста, жигнэмэг, маффин зэргийг хязгаарладаг.

• махан бүтээгдэхүүн: залуу малын мах (тугал, тахиа), өөхний гахайн мах, нугас, вазелин, хүчтэй загас, махан шөл, хиам, зууш (элэг, тархи, бөөр),
• далайн хоол: хар ба улаан түрс, sprats, сардин, herring,
• зарим хүнсний ногоо: мөөг (хатаасан цагаан), бууцай, rububarb, спаржа, морь, буурцагт ургамал, яншуй, цэцэгт байцаа,
• чихэр, ундаа: шоколад, кофе, какао, хүчтэй хар цай, оргилуун ус, маффин,
• түүнчлэн бүх төрлийн лаазалсан хоол, самар, чипс, цөцгий, киви гэх мэт.

Шөнийн цагаар хоол боловсруулах чадваргүй нүүрс ус агуулсан хоол хүнс өгөхийг зөвлөж байна: хөх тарианы талх, овъёос, Сагаган будаа, төмс.

Хэрэв хүүхэд эцэг эхээсээ хориотой зүйлийг нууцаар идэж, ацетон хямралын өмнөх байдал мэдэгдэхүйц байвал схемийг шинээр эхлүүлээрэй. Байнгын хямралын үед ацетоны түвшинг тогтоохын тулд туршилтын тууз авах нь зүйтэй. Энэ нь цусан дахь ацетоны түвшинг зохицуулж, хүүхдэд шаардлагатай цагт нь туслах, ингэснээр түүнийг эмнэлэгт хэвтүүлэхгүй байх боломжийг олгоно. Хэрэв та эрүүл амьдралын хэв маяг, зохистой хооллолтын зарчмуудыг баримталдаг бол ацетонемийн синдром гэж юу болохыг өөрийн хүүхэдээс суралцах боломж тань тэг болно.

Хүүхэд болон шээс ялгаруулах бусад шинж тэмдгүүдийн шинжилгээнд ацетоны тухай "Доктор Комаровскийн сургууль" хөтөлбөрт:

Энэ юу вэ

Хүүхэд дэх ацетонемийн хам шинж нь тусдаа өвчин гэж тооцогддоггүй бөгөөд энэ нь хүүхдийн цусны сийвэн дэх кетон биеийг хуримтлуулахтай холбоотой шинж тэмдгүүдийн цогц юм. Анагаах ухаанд энэ синдром нь бусад нэртэй байдаг, жишээлбэл, чихрийн шижингүй кетоацидоз эсвэл ацетонемик бөөлжих.

Тодорхойлсон эмгэгийн эмгэг нь ихэвчлэн хүүхдүүдэд тохиолддог. тиймээс энэ нь хүүхдийн ердийн эмгэгийн эмгэг гэж тооцогддогБайна. Заримдаа ийм бөөлжих халдлагад үндэслэлтэй тайлбар байдаггүй бөгөөд синдром нь идиопат эсвэл анхдагч гэж тооцогддог. Энэ нь 12-аас доош насны хүүхдүүдийн 5% -д тохиолддог. Үүний зэрэгцээ охид хөвгүүдээс илүү салах хандлагатай байдаг.

Хэрэв шинж тэмдгийн цогцолборын үндэс нь тодорхой өвчин байвал синдромыг хоёрдогч гэж нэрлэдэг. Энэ нь хэр өргөн тархалттай вэ, дэлхий даяар эмч нар хариулахад хэцүү байдаг - ийм статистик ердөө байдаггүй.

Хүүхдүүдийн цусны сийвэн дэх хуримтлагддаг кетон бие нь ацетон, б-гидроксибутирийн хүчил, ацетоцетик хүчил юм. Хэрэв хам шинж нь бие даасан идиопатик шинж тэмдгийн цогцолбор бол хоолны ацетоны хямрал ихэвчлэн хоолны хооронд (хоосон ходоод дээр) удаан хугацаагаар үргэлжилдэг.

Хоёрдогч ацетонемийн синдром нь чихрийн шижин өвчний нөхөн төлбөргүй өвчний үед үүсдэг, бамбай булчирхайн өвчин, тархины гэмтэл, тархины хавдар, ноцтой хордлогын дараа, элэгэнд хортой нөлөө үзүүлсэн, хүнд халдварт хордлого, лейкеми зэрэг өвчнөөр өвчилдөг.

Ацетонемийн бөөлжих хам шинжийн талаар ярихад үүнийг ойлгох хэрэгтэй идопат ацетонемийн тухай юм, хоёрдогч бишБайна. Хэрэв кетон биетүүдийн хуримтлал нь үндсэн өвчинтэй холбоотой бол шинж тэмдгүүдийн тусдаа цогцолбор гэж тайлбарлах нь утгагүй болно - өвчин эмгэгийг олж илрүүлж, тодорхой өвчнийг эмчлэх шаардлагатай. Бид нөхцөл байдлын талаар ярилцана, нялх хүүхэд ер нь эрүүл байдаг бол заримдаа эцэг эх нь амнаас нь ацетон үнэр гардаг болохыг олж мэдээд бөөлжих халдлага гардаг тул үүнийг тайлбарлах боломжгүй юм.

Бага зэрэг нүүрс ус хүлээн авдаг хүүхдийн цусан сийвэнд кетон бие хуримтлагдаж болно. Түүнчлэн үндсэн шалтгаан нь өөх тосны хэт их хэрэглээ байж болно. Хүүхдүүдийн элэг дээр бодисын солилцооны исэлдэлтэд оролцдог бага ферментүүд гардаг. Түүнчлэн, наснаас хамааралтай байгалийн хүчин зүйлсийн улмаас бүх хүүхдүүд кетон биеийг хуваах, татан буулгах үйл явцын эрчимийг бууруулдаг.

Хүүхэд ацетонемийн хам шинжийн гарал үүслийн талаар хэд хэдэн онол байдаг.Нэг хувилбарын дагуу бөөлжих нь хүүхдийн цусан дахь глюкозын агууламж буурч, өлсөж байвал бие нь эрчим хүчний нөөцийн эх үүсвэр үүсгэж эхэлдэг тул эдгээр нь кетон бие юм. Гэхдээ тэдний олон тооны нь хоол боловсруулах замын үрэвсэл, цочролыг үүсгэдэг. Тиймээс бөөлжих илрэлүүд.

Өөр нэг хувилбараар хүүхдийн бие дэх глюкозын агууламж кетоны биений хэмжээнээс хурдан буурах чадвартай тул ийм тэнцвэргүй байдал үүсдэг.

Гэхдээ бүх судлаачид гарааны механизм нь ихэвчлэн өлсгөлөн эсвэл цочмог үе шатанд халдварт өвчин гэдэгтэй санал нэгддэг. Хуримтлагдсан стресс, сэтгэлзүйн тогтворгүй байдал, нарны гэрэлд удаан хугацаагаар байх, өлсгөлөн, хэт их идэх, нүүрс ус их хэмжээгээр агуулагдах уураг, өөх тосны хэт их хэрэглээ нь ацетонемийн бөөлжих халдлага үүсгэдэг.

Шинээр төрсөн нярайд ийм бөөлжих нь ихэвчлэн хожуу үе шатанд эхчүүд нь преэклампси ба нефропати өвчнөөр өвддөгтэй холбоотой байдаг.

Шинж тэмдэг ба шинж тэмдгүүд

Ихэнх тохиолдолд, хүүхдийн эмч нарын ажиглалтын дагуу мэдрэлийн системийг зохион байгуулалтанд хэт их догдолдог хүүхдүүд, дэлхийн бүх зүйлээс айдаг, мэдрэлийн өвчтэй, шөнийн унтах чадваргүй хүүхдүүд энэ синдромд өртөмтгий байдаг. Синдромын нэг илрэл нь ацетонемик хямрал юм. Энэ нь аяндаа эсвэл гэнэт үүссэн эмгэг юм.

Хямрал нь өөрөө хүүхдийг хооллох эсвэл услах гэсэн аливаа оролдлогын хариуд үүсдэг давтан хүчтэй бөөлжилт юм.

Энэ тохиолдолд бөөлжих нь өөрөө аюултай биш боловч хордлого, шингэн алдалтын шинж тэмдгүүд маш эрчимтэй ургадаг - самрын арьсанд мэдрэмтгий болдог, салст бүрхэвч хатаж, нулимс цийлэгнэн уйлдаг, арьс нь цайвар болж хувирдаг. Хүнд хямралтай бол таталт хам шинжийн хөгжил боломжтой байдаг.

Биеийн температур 37.5-38.5 градус хүртэл өсдөг. Хүүхэд хэвлийн өвдөлтийг гомдоллодог, өтгөн хатах, сул өтгөн байж болно. Ихэнх тохиолдолд ацетонемийн хам шинжийн анхны шинж тэмдгүүд 2-3 наснаас эхлэн 6-7 насаар нэмэгдэж, хүүхэд 12 нас хүртлээ бүрмөсөн алга болдог.

Ацетонеми нь бусад бөөлжихөөс нялх хүүхдийн амнаас гарах үнэрээр ялгардаг - зарим нь үүнийг хөөрхөн алим, зарим нь утаагаар харьцуулдаг. Энэ ацетон үнэр нь өмнөх үе шатанд, өөрөөр хэлбэл бөөлжих эхлэхээс өмнө гарч ирж болно. Энэ нь зөвхөн амнаас төдийгүй шээснээс үнэртдэгБайна. Заримдаа үнэр нь нялх хүүхдийн ойролцоо, заримдаа хэд хэдэн метрийн зайд баригддаг.

Юу хийх вэ

Энэ нь ардын болон уламжлалт бус арга хэрэгсэлд хандахад алдаатай байх болно. Хүүхдийн эмчид очиж, эмгэг судлалын яг ямар хэлбэр болохыг олж мэдэх нь дээр. Энэ нь анхдагч эсвэл хоёрдогч юм. Хүүхдийг лабораторийн шинжилгээнд хамруулна. Энэ эмгэгийн үед цусны шинжилгээг ихэвчлэн лейкоцитоз, нейтрофилийн агууламж нэмэгдэж, эритроцитын тунадасны түвшин нэмэгддэг. Кетон бие нь шээсээр олддог.

Хүүхэдтэй хамт эмчид очих нь маш чухал бөгөөд эдгээр шинж тэмдгүүд нь аппендицит, перитонит, менингит, энцефалит, тархины хавдар, хордлого, тэр ч байтугай гэдэсний халдвартай нэлээд төстэй байдаг. Зөвхөн мэргэшсэн эмнэлгийн мэргэжилтэн нь нөгөөгөөсөө ялгаж чаддаг.

Ацетонемийн хам шинжийг цогцоор нь эмчлэх шаардлагатай бөгөөд гол ажил нь хямралаас гарах зөв арга зам, давтан халдлагаас урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Хэрэв хүүхэд бага бол шингэн алдалт нь түүний хувьд үхэлд хүргэх аюултай. Тиймээс хүүхдүүдийг хүүхдийн эмнэлэгт хэвтүүлэхийг зөвлөж байна, эмнэлгийн ажилчид шингэн алдалтыг зөвшөөрөхгүй. Ацетонемийн синдромтой хоолны дэглэм нь өөх тосны хоолны дэглэмд нэлээд хатуу хязгаарлалт шаарддаг боловч ачаалалгүйгээр хурдан шингэдэг нүүрс ус (үр тариа, үр тарианаас) хэрэглэхийг зөвлөж байна. Цэс нь ундны тусгай дэглэмийг агуулсан байх ёстой - та байнга, бага багаар уух хэрэгтэй.

Гэдэс рүү орж буй кетон биетүүдийн тодорхой хэсгийг натрийн бургуйгаар саармагжуулж болно (үүнийг бэлтгэхэд натрийн бикарбонатын уусмалыг ашигладаг). Ацетонемийн бөөлжилт хийснээр хүүхдэд шингэн сэлбэх эмийг амаар уухыг зөвлөж байна (усны давсны тэнцвэрийг нөхөх). Үүний тулд өргөдөл гаргана Регидрон, Хумана электролитмөн Доктор Комаровскийн аргын дагуу шүлтлэг рашаан эсвэл гар хийцийн давс.

Антиэметик гэх мэт "Cerucal", антиспазмодик, ургамлын гаралтай эм. Хуурайшлыг арилгахад чиглэсэн зөв арга барилаар бол хямралын шинж тэмдгүүд 2-4 хоног үргэлжилдэг.

Өдөөн хатгасан хүчин зүйлүүд

Хүүхдийн бие махбодид гаднаас нөлөөлдөг хэд хэдэн хүчин зүйлийг бас тодорхойлсон байдаг бөгөөд энэ нь хүүхдэд ацетонемийн хамшинж үүсэхэд хүргэдэг.

1. Хоол тэжээлийн дутагдал, удаан хугацааны турш өлсгөлөнгөөс бүрэн гарах.

2. Халдварт гэмтэл.

3. Хорт бодисын хордлого, түүний дотор өвчний үед.

4. Тэжээлийн тэнцвэргүй хооллолтоос үүдэлтэй хоол боловсруулах тогтолцооны үйл ажиллагааг зөрчих.

5. Нефропатын өөрчлөлт.

Насанд хүрсэн үед кетон биеийг хуримтлуулах шалтгаан нь ихэвчлэн чихрийн шижин юм. Хангалттай хэмжээний инсулин нь органик гаралтай глюкозыг эсэд нэвтрэхийг саатуулдаг бөгөөд энэ нь түүний биед, түүний дотор шээсэнд хуримтлагдахад хүргэдэг.

Ихэнх тохиолдолд ацетонемийн синдром нь нейро-артрит диатезийн шинж тэмдэг илэрдэг хэвийн бус үндсэн бүтэцтэй хүүхдүүдэд үүсдэг. Ийм оношлогооны арын эсрэг хүүхдүүдэд сэтгэлийн хөдлөл ихсэх, мэдрэлийн систем огцом хомсдол, туранхай байдал, нойрмоглох, мэдрэл мэдрэх, нойр муудах зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг.

Үүнтэй зэрэгцэн мэдрэлийн эсийн хэвийн бус үндсэн хуулийн үндсэн дээр хүүхэд ярианы чадвар, ой санамж болон бусад танин мэдэхүйн үйл явцыг хурдан хөгжүүлдэг. Энэхүү эмгэгийн эхэн үед хүүхдүүд шээсний хүчил, пуриний бодисын солилцоог алдагдуулах хандлагатай байгаа нь насанд хүрэгсдэд шээсний замын үрэвсэл, артрит, тулай, таргалалт, гломерулонефрит, чихрийн шижин өвчнийг дагуулдаг.

Хүүхдүүдэд ацетон хямралын гол шинж тэмдэг нь:

1. Ацетоныг санагдуулдаг муу амьсгал гарч ирдэг. Нялх хүүхдийн арьс, шээс нь адилхан үнэрлэж эхэлдэг.

2. Согтууруулах ундаа, шингэн алдалт, арьсны улайлт, эрүүл бус ичимхий төрх.

4. Дөрвөөс дээш удаа бөөлжих хүсэл нь ихэвчлэн ямар нэг юм идэж уухыг оролдсоны дараа үүсдэг. Бөөлжих нь ацетонемийн хам шинжийн хөгжлийн эхний өдрүүдийн онцлог шинж юм.

4. Тахикарди, хэм алдагдал, зүрхний дуу чимээ муудаж байна.

5. Хоолны дуршил бүрэн алдагдах хүртэл алдах.

6. Биеийн температур 38.5 хэмээс ихгүй байх.

7. Хямралын эхэн үед хүүхэд тайван бус болж, хэт их ачаалал өгдөг. Ирээдүйд нойрмоглох, нойрмоглох, сулрах шинж тэмдэг илэрдэг. Зарим тохиолдолд таталт синдром үүсдэг.

8. Хэвлий гэдэс дотор хавагнах, дотор муухайрах, өтгөний хэвээр байх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Хоол тэжээлийн дутагдал

Ихэнх тохиолдолд өвчний шинж тэмдэг нь хоол тэжээлийн дутагдал, хүүхдийн хоол тэжээлд бараг байхгүй байдаг тул өөх тосны амин хүчил, кетоген хүчил давамгайлдаг. Хүүхдийн биед метаболизын үйл явц хурдасч, хоол боловсруулах тогтолцоо хангалттай хэмжээгээр дасан зохицдоггүй бөгөөд энэ нь кетон биеийг боловсруулах үйл явц мэдэгдэхүйц удааширч, кетолизын бууралтад хүргэдэг.

Хүүхдэд ацетонемийн хямралыг оношлох

Эцэг эхчүүд шээсэнд ацетоныг илрүүлэх зорилгоор бие даан экспресс оношлогоо хийх боломжтой.Эмийн санд оношлогооны тусгай шинжилгээнүүд зарагддаг бөгөөд энэ нь шээсэнд буулгасан судлууд юм. Шээсэн дэх ацетоны хэмжээг тусгай хэмжигдэхүүнээр тодорхойлно.

1994 оны эхээр эмч нар ацетонемийн хямралыг оношлох шалгуурыг тогтоожээ. Үндсэн ба нэмэлт үзүүлэлтүүдийг тодруулсан болно.

Заавал шалгуур үзүүлэлт

Оношилгооны зайлшгүй шалгуур нь:

1. Бөөлжих дуудлага нь эпизодик шинж чанартай байдаг бол халдлагын эрч хүч өөр өөр байдаг.

2. Хураан авах хооронд хүүхдийн биеийн байдал түр зуур хэвийн болдог.

3. Бөөлжих довтолгоо хэдэн цагаас таван өдөр үргэлжилдэг.

4. Хүүхдэд ацетон хямрал гарсан тохиолдолд лабораторийн, дурангийн, рентген болон бусад шинжилгээний үр дүн сөрөг байна. Тиймээс ходоод гэдэсний замын эрхтнүүдийн ажилд зөрчил илэрч байгааг баталж байна.

Олон хүмүүс шээсэн дэх глюкоз гэдэг нь юу гэсэн үг болохыг гайхдаг. Шээсэн дэх глюкозын концентраци ихэссэн тохиолдолд эмгэгийн явц эсвэл тодорхой өвчинд нэрвэгдэх болно. Бөөр нь элсэн чихэр боловсруулалтыг даван туулж, шээсээр ялгаруулдаггүй. Энэ нөхцлийг глюкозури гэж нэрлэдэг бөгөөд чихрийн шижинтэй тэмцэх амжилтыг тодорхойлдог шалгуур юм.

Хүүхдийн шээс дэх глюкозын хамгийн дээд хэмжээ 2.8 ммоль / л байна. Энэ хэм хэмжээнээс өндөр түвшинд гүнзгий туршилт хийх шаардлагатай. Хүүхэд эмч нар хүүхдүүдийг хоёр дахь лабораторийн шинжилгээнд явуулдаг бөгөөд үүний үр дүнд энэ хэв маяг, осол байгаа эсэхийг ойлгох боломжтой болно.

Энэ нь юу гэсэн үг вэ - шээсэн дэх глюкоз, хүн бүр мэддэг байх ёстой.

Нэмэлт шалгуурууд

Хүүхэд ацетон хямралыг оношлох нэмэлт шалгуур нь:

1. Бөөлжих нь хэвшмэл, өвөрмөц шинж чанартай байдаг. Бүлэг хоорондын завсарлага нь адилхан бөгөөд бөөлжих эрч хүч, үргэлжлэх хугацаа зэргээс хамаарна. Энэ тохиолдолд дайралтууд өөрөө аяндаа зогсч болно.

2. Бөөлжих, дотор муухайрах, гэдэс дотор өвдөх, толгой өвдөх. Сул дорой байдал, нойрмог байдал, гэрлийн айдас.

Оношлогоо нь чихрийн шижин өвчний хүндрэл, түүнчлэн ходоод гэдэсний замын цочмог өвчин, жишээлбэл, аппендицит эсвэл перитонит гэх мэт чихрийн шижингийн кетоацидозыг арилгасны дараа хийгддэг. Нэмж дурдахад оношлогооны арга хэмжээ нь энцефалит, менингит, тархины хаван зэрэг мэдрэлийн эмгэгийн эмгэг, хордлого, халдварт гаралтай өвчнөөс зайлсхийх ёстой.

Хүүхдэд ацетонемийн хямралыг эмчлэх

Хэрэв хүүхдэд энэ эмгэгийг сэжиглэж байгаа бол тэр даруй эмнэлэгт хэвтэж эмчлүүлэх шаардлагатай. Өвчтөнийг амархан шингээж авах нүүрс ус, их хэмжээний ундаа зэргийг багтаасан тэнцвэртэй хоол тэжээлээр хангадаг. Хоол нь байнга, бутархай байх ёстой бөгөөд энэ нь бодисын солилцооны үйл явцыг хэвийн болгох болно. Архи уухтай ижил зүйл тохиолддог.

Цэвэрлэх бургуй

Шинж тэмдгийн ноцтой байдлаас болж цэвэрлэгээний бургуй хийдэг бөгөөд энэ нь хуримтлагдсан кетон бие махбодийн хэсгийг биеэс зайлуулахад тусалдаг. Бөөлжих дэвсгэр дээр шингэн алдалтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд нөхөн сэргээх ажлыг "Регидрон" эсвэл шүлтлэг эрдэс ус гэх мэт хосолсон уусмалаар хийж гүйцэтгэдэг.

Эмчилгээний үндсэн зарчим

Хүүхэд ацетонемийн хам шинжийг эмчлэх нь дараахь зарчмуудыг баримталдаг.

1. Хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх.

2. Прокинетик эм, жишээлбэл, Метоклопрамид, Мотилиум, нүүрс усны солилцооны фермент, коэффициентийг авах. Пиридоксин, тиамин, кокарбоксилаза зэрэг бодисууд нь хүнсний хүлцлийг хурдан сэргээж, өөх тос, нүүрс усны солилцоог хэвийн болгодог.

3. Судсаар хийх эмчилгээ.

4. Этиотроп эмчилгээг зааврын дагуу зааж өгдөг бөгөөд антибиотик ба вирусын эсрэг эмийг хэрэглэдэг.

Хэрэв шээсэн дэх ацетоны хэмжээ дунд зэрэг бөгөөд ацетон хямрал нь бие махбодийн мэдэгдэхүйц шингэн алдалт, ус, электролитийн тэнцвэрт байдал, хяналтгүй бөөлжилт дагалддаггүй бол эмчилгээнд өвчтөний насанд тохирсон тунгаар амны хөндийн шингэн сэлбэх, хоолны дэглэм, прокинетик орно.

Ацетонемийн хямралыг эмчлэх нь эхлээд шинж тэмдгүүдийг арилгахад ордог. Дэмжих эмчилгээ нь хүндэрэх магадлалыг бууруулахад тусална.

Судсаар хийх эмчилгээ хийх

Ацетон хямралтай тохиолдолд дусаах эмчилгээг хийх үндсэн үзүүлэлтүүд нь:

1. Прокинетик эм уусны дараа зогсдоггүй бөөлжиж давтагдах, байнга давтагдах.

2. Бичил эргэлтийн эмгэг, гемодинамикийг тодорхойлох.

3. Ухамсрын сулралын шинж тэмдэг. Кома буюу тэнэг хэлбэрээр илэрдэг.

4. Дунд болон хүнд шингэн алдалт.

5. Анионы интервал нэмэгдсэн метаболизын кетоацидозын декомпенсаци хэлбэр.

6. Амны хөндийн нөхөн сэргээх үед функциональ эсвэл анатомийн хэлбэрийн хүндрэлүүд. Энэ нь амны хөндий эсвэл нүүрний араг ясны хэвийн бус хөгжил, мөн мэдрэлийн эмгэгээс үүдэлтэй байж болно.

Судсаар хийх эмчилгээ нь дараахь зүйлийг хийх боломжийг танд олгоно.

1. Шингэн алдалтыг хурдан зогсоож, микроциркуляци, перфузийг сайжруулна.

2. Шүлтлэг уусмалыг дусаах найрлагад оруулдаг бөгөөд энэ нь плазмын бикарбонатын түвшинг сэргээх үйл явцыг хурдасгадаг.

3. Судсаар хийхдээ шингэцтэй нүүрс ус байдаг бөгөөд инсулин бие даасан замаар метаболизмд ордог.

Судсаар хийх эмчилгээг эхлэхийн өмнө та судсанд нэвтрэх, усны электролит ба хүчил-суурь тэнцвэр, биеийн гемодинамикийн үзүүлэлтүүдийг үнэлэх хэрэгтэй.

Хүүхдэд ацетонемик хямралтай хооллох нь юу гэсэн үг вэ?

Хоолны дэглэм

Дараахь бүтээгдэхүүнийг хүүхдийн хоолны дэглэмээс бүрэн хасах хэрэгтэй.

3. Аливаа өөх тос агуулсан цөцгий тос.

4. Бууцай, морьтой.

5. Залуу тугал.

6. Мах, түүний дотор гахайн мах, хурга.

7. Гэдэс, гахайн өөх, тархи, уушиг, бөөр зэрэг орно.

8. Мах, мөөгний шөл.

9. Ногоон ногоо, буурцагт ургамал.

10. Тамхи татдаг бүтээгдэхүүн, хиам.

11. Какао, шоколад, түүний дотор ундаа хэлбэрээр.

Хүүхдийн хоолны дэглэмд будааны будаа, ногооны шөл дээр үндэслэсэн шөл, нухсан төмс орно. Хэрэв хямралын шинж тэмдгүүд нэг долоо хоногийн дотор эргэж ирэхгүй бол туранхай мах, ургамал, ногоо, жигнэмэгийг хоолны дэглэмд аажмаар нэвтрүүлэхийг зөвшөөрнө.

Хэрэв ацетонемийн хам шинжийн шинж тэмдэг эргэж ирвэл та хоолны дэглэмийг хүссэн үедээ өөрчилж болно. Хэрэв таны аманд эвгүй үнэр гарч байвал жижиг хэсгүүдэд аль болох их хэмжээний шингэн уух хэрэгтэй.

Эмнэлэгт хэвтсэн эхний өдөр хүүхдэд хөх тарианы жигнэмэгээс өөр зүйл өгөх ёсгүй. Дараагийн өдөр нь шатаасан алим, декоциний будаа зэргийг хоолны дэглэмд нэмнэ. Шинж тэмдгийг арилгасны дараа хоолны дэглэмийг нэн даруй хийхийг зөвлөдөггүй. Заасан эмнэлгийн хоол тэжээлийг нэг долоо хоногийн турш чанд мөрдөх шаардлагатай. Энэ хугацааны дараа та ногооны шөл, жигнэмэг эсвэл чанасан будаа нэмж болно. Хүүхдийн нөхцөл байдлаас шалтгаалан Сагаган, чанасан ногоо, шинэ жимс зэргийг аажмаар хоолны дэглэмд оруулдаг.

Ацетон хямралтай хүүхдийн таамаглал нь ерөнхийдөө таатай байдаг. Тэд нас ахих тусам насанд хүрэхэд ойр ойрхон хүүхдийн хоол боловсруулах тогтолцооны эрхтнүүд үүсч синдром нь өөрөө бие даан алга болдог.

Дүгнэлт

Хүүхдүүдэд ацетон синдром үүсэх магадлалыг эцэг эхчүүд мэддэг бол фруктоз ба глюкозын бэлдмэл нь гэрийн эмийн шүүгээнд байнга байдаг. Эцэг эхчүүд хүүхдийн хоол тэжээлд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй, энэ нь бутархай, анхааралтай тэнцвэртэй байх ёстой.Ацетон ихэссэний эхний шинж тэмдэг дээр хүүхдэд хатаасан жимс гэх мэт чихэрлэг зүйл өгөх хэрэгтэй. Урьдчилан сэргийлэх эмчилгээг хийж байгаа бөгөөд энэ нь ирээдүйд ацетонемийн хямралаас урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг.

Онцлог шинж чанар ба хэлбэрүүд

Ацетонемийн синдром (бусад нэр: чихрийн шижингүй кетоацидоз, үе үе ацетонемик бөөлжих хам шинж) нь халдварт бус, бодисын солилцоонд тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь цуснаас метаболит ба үлдэгдэл азотын таталтыг зөрчихөд үндэслэдэг. Өвчин үүсгэгч эмгэг нь өөх тос, ямар ч шинж чанартай амин хүчлүүдийн бодисын солилцоог зөрчсөнтэй холбоотой юм.

Хүүхдэд ацетонемийн хамшинж үүсэх нь кетоацидотик хямралын довтолгоо ихэвчлэн хоорондоо ээлжлэн өөрчлөгддөг гэж ярьдаг. Өвчин эмгэгийн хоёр үндсэн хэлбэр байдаг.

• анхдагч кетоацидоз,
• хам шинжийн хоёрдогч хөгжил.

Ацетонемийн анхдагч шинж тэмдгийн цогцолбор нь ихэвчлэн идиопатик шинж чанартай байдаг ба хүүхдийн бие даасан өвчин юм. Хоёрдогч хэлбэр нь хавсарсан үндсэн эмгэгийн үр дагавар буюу хүндрэл юм. ICD-10-ийн өвчний код нь R82.4 (ацетонурия) юм.

Орхих хүчин зүйлс

Үлдэгдэл азот, ацетонемийн хуримтлагдах гол шалтгаан нь кетон бие, цусан дахь ацетоны агууламжийн насны агууламжийн хэмжээнээс хэтрэх явдал юм. Анхдагч синдром үүсэх механизм нь өөх тосны хүчлийн бодисын солилцоог зөрчсөний улмаас үүсдэг. Хоёрдогч кетоацидозын шинж тэмдэг нь дараахь эмгэгийн цаана үүсдэг.

• чихрийн шижин
• бамбай булчирхайн дутагдал буюу гиперфункци (гипотиреодизм, тиротоксикоз, гиперпаратиреодизм),
• хоол боловсруулах замын хүнд өвчин,
• лейкеми
• хорт хавдар,
• элэгний эмгэг
• бөөрний архаг дутагдал
• тархины хавдар.

Ацетонемийн бөөлжих синдром нь гадаад төрхдөө сэтгэл ханамжгүй байдлаас болж янз бүрийн хоолны дэглэм барьж буй охид, хөвгүүдэд өсвөр насандаа хөгждөг. Өлсгөлөн, хангалтгүй хоол тэжээл, түрэмгий хоол - энэ бүхэн 6-8 наснаас дээш насны хүүхдүүдэд ацетонемийн хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг.

Ердийн шинж тэмдэг

Ацетонемийн хамшинжээр шаналж буй хүүхдүүд туранхай, арьс нь цайвар, мэдрэлийн шинж чанартай байдаг. Ийм өвчтөнүүдийн мэдрэлийн систем хурдан шавхагдаж, байдал нь нойрмоглохын зэрэгцээ сэтгэл догдлон гялалзаж байдаг.

Кетоацидозтой хүүхдүүд сурах бусад хүүхдүүдээс илүү, санах ой, хэл ярианы чадвар сайтай байдаг нь анзаарагддаг. Хямралын ердийн шинж тэмдгүүд нь:

• дух, духан дээр хүйтэн хөлс,
• тэсвэртэй субфебриль байдал,
• дотор муухайрах, ацетон үнэрээр бөөлжих.
• мигрень шиг өвдөлт
• нойргүйдэх, хоолны дуршил,
• айдас, сэтгэлзүйн тогтворгүй байдал.

Өсвөр насныханд хоцрогдол, сэтгэлийн хямрал ихэвчлэн хэт их ачаалал, ядаргаа зэргээс болдог. Тогтмол хямралын улмаас хүүхдийн биеийн ерөнхий байдал доройтох магадлалтай: төөрөгдөл, мөчдийн чичрэх. Кетоацидозын өвчтэй хүүхдүүд бага байх тусам клиник зургийг илүү эрчимтэй хөгжүүлэх болно. Шинж тэмдгүүд нь хордлого, хортой цочрол, даралт ихсэх хямрал, цочмог халдварт үйл явцыг ялгах хэрэгтэй.

Ацетонемийн бөөлжилт нь хүнд хэлбэрийн чихрийн шижин, өөх тосны солилцоо, мэдрэлийн цочромтгой байдал зэрэгт тохиолддог хямралын үед үүсдэг. Урологийн эмгэг, gouty артрит, мигрень бүхий хүүхдүүд эрсдэлд ордог.

Оношлогооны аргууд

Ацетон хямралын шинж тэмдэг нь хүүхдийн наснаас хамааран өөр өөр байдаг

Эцсийн оношлогоо нь хүүхдийн эмнэлзүйн болон амьдралын түүх, гомдол, лабораторийн болон багажийн судалгааны аргууд дээр суурилдаг. Эцсийн оношлогоонд лабораторийн шинжилгээний мэдээлэл маш чухал байдаг.

• ерөнхий эмнэлзүйн цусны шинжилгээ (лейкоцит, гранулоцитын хэмжээ бага зэрэг нэмэгдсэн, эритроцитын тунадасжилтын хурдац нэмэгдсэн),
• цусны биохими (мочевин, креатинин, үлдэгдэл азот, уураг, гипокалиемийн өсөлтийг харуулсан мэдээллийн шинжилгээ),
• шээсний шинжилгээ (кетонуригаар тодорхойлогддог).

Хүүхдэд ацетонемийн синдром нэг өдрийн дотор илэрдэг. Хэрэв шээсний шинжилгээний маягт дээр + ба ++ гэсэн утгыг тэмдэглэсэн бол хүүхэд бага зэргийн ацидозтой тул гэртээ эмчлэх боломжтой болдог. +++ ба түүнээс дээш утгатай бол кетоацидозын хүнд хэлбэрийн хөгжил, кома, хүнд хэлбэрийн хүндрэлүүдийн талаар ярьдаг. Эцсийн оношлогоо хийсний дараа эмгэгийн этиологийн хүчин зүйлийг тодорхойлж, суурь өвчний зохих эмчилгээг хийдэг.

Хоёрдогч ацетонемийн хамшинжийн жинхэнэ шалтгааныг тогтоохдоо отоларингологич, гастроэнтерологич, халдварт өвчний мэргэжилтэн, нефрологич, гепатологич, мэдрэлийн эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай.

Эмчилгээний схем

Эмчилгээ нь илүүдэл ацетоны цусыг цэвэршүүлэх, цусны электролитийн тэнцвэрийг хэвийн болгоход оршино

Кетоацидот өвчнийг эмнэлгийн нөхцөлд эмчилдэг. Эмнэлэгт хэвтэх нь бодисын солилцооны хүнд хэлбэрийн эмгэг, огцом муудахад шаардлагатай байдаг. Эмчилгээ нь цусыг цэвэрлэх, бодисын солилцооны үйл явцыг сэргээх, тааламжгүй шинж тэмдгийг зогсооход чиглэгддэг.

Эмчилгээний дэглэм нь дараахь ажлуудаас бүрдэнэ.

• хоолны дэглэм өөрчлөгдөх, хөнгөн нүүрс ус нэмэгдсэнтэй холбоотой өөх тосны хэмжээг хязгаарлах,
• архи их ууж хэрэглэдэг,
• натрийн бикарбонатад суурилсан уусмал бүхий бургуй, кетон биеийг саармагжуулдаг,
• цусан дахь глюкоз, давсны уусмалаар шингэн алдалтыг зогсоох,
• цусан дахь шүлтлэг уусмал.

Ацетон хямралыг зохих ёсоор, цаг тухайд нь эмчилсэн тохиолдолд тусламж хэд хоногийн дотор ирдэг. Симптоматик эмчилгээ нь антиеметик эм, өвдөлт намдаах эм, тайвшруулах эмийг томилдог. Ацетонемийн бөөлжих хамшинжийг зөвхөн хоолны дэглэмийг өөрчлөх, унтах, сэрээх, эрүүл мэндийн бүхий л зөвлөмжийг чанд дагаж мөрдөх замаар л урьдчилан сэргийлэх боломжтой.

Массажны курс, мультивитамин цогцолбор, фермент, гепатопротектор, тайвшруулах эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэснээр сайн эмчилгээний үр дүнд хүрнэ. Архаг ацетонемийн синдромын үед эцэг эхчүүд хүүхдийн цусан дахь ацетонын үлдэгдэл агууламжийг тусгай тодосгогч тууз ашиглан гэрээр хийж болно.

Эмнэлгийн хоол тэжээл

Бодисын солилцооны эмгэг, өөх тос шингээх чадваргүй хүүхдэд хоолны дэглэм, эрүүл хоолны дэглэм чухал үүрэгтэй. Хоол боловсруулах дэглэмийг зохион байгуулах зарчим нь элэг, бөөр, хоол боловсруулах тогтолцоонд ачааллыг бууруулахад чиглэгддэг. Хоолны дэглэмээс хасах

• тослог сүүн бүтээгдэхүүн
• тэдгээрт суурилсан тослог мах, загас, гажигтай, ханасан шөл
• сүмс, ялангуяа майонез, кетчуп
• шош, шош, эрдэнэ шиш, шош, вандуй,
• тамхи татдаг мах, даршилсан ногоо, даршилсан ногоо.

Хоол хийх, хоол хийх, жигнэх замаар хоол хийх хэрэгтэй. Хоолны дэглэм нь цитрус жимснээс бусад шинэхэн ногоо, жимс жимсгэнэ агуулсан байх нь чухал юм.

Илүү их шингэн уухыг зөвлөж байна (өдөрт 1.5-2 литр хүртэл). Ялангуяа амтат жимсгэний жимсний ундаа, хатаасан жимсний компот, сарнайн жимснээс декоциний хэрэгтэй. Цитрусын шүүсийг бүлээн усаар 1: 1 харьцаагаар шингэлэхийг зөвлөж байна.

Өөх тосыг хүүхдийн хоолны дэглэмээс бүрэн хасахыг зөвлөдөггүй. Гэхдээ боломжтой бол амьтны гаралтай өөх тосыг ургамлын гаралтай өөх тосоор солих хэрэгтэй. Өдөрт зориулсан түүвэр цэс дараахь зүйлийг агуулна.

• бөөрөлзгөнө бүхий овъёосны гурил, сүүтэй цай, жигнэмэг,
• гар хийцийн гоймонтой тахианы шөл, төмсний нухаш, туранхай котлет,
• жимсний вазелин, зүсмэлүүд, эрдэнэ шишийн хальс,
• ногоон, гадил, цангис жимсний шүүс бүхий ногооны шөл.

Өдөр тутмын цэсийг бэлтгэхэд гастроэнтерологич, хоол тэжээлийн мэргэжилтэн тусалж чадна. Хоолны дэглэмийг боловсронгуй болгосон. Жижиг хэсгүүдэд байнга хоол хийхийг зөвлөдөг. Ундаа хоол идэхээс 20-30 минутын өмнө эсвэл хоолны дараа байх ёстой.

Ацетонемийн урьдчилсан таамаглал таатай байна. Өсвөр насандаа ихэвчлэн бие даан холддог.Эмгэг судлалын хоёрдогч хэлбэрийн хувьд үндсэн өвчнийг арилгах нь чухал юм.

Эмчилгээний зохисгүй эмчилгээ, хоол хүнс, эмийн залруулга, кетоацидотик хямрал байнга гардаг бол илүү таагүй таамаглал ажиглагдаж байна. Прогрессив ацетонемийн үед хүчилтөрөгчийн кома үүсэх, өвчтөний үхэлд хүргэх хүртэл дотоод эрхтэн, тогтолцооны хувьд ноцтой хүндрэлүүд үүсдэг.

Хүүхэд дэх ацетонемийн хам шинж: хүүхдэд бөөлжих эмчилгээ, хямралд зориулсан хоолны дэглэм

Тиймээс, цочмог үе шатанд ацетонемийн хам шинж нь ацетонемийн бөөлжих зэрэг шинж тэмдгүүдтэй байдаг бөгөөд энэ нь давтагддаг, тасралтгүй байдаг. Үүнээс гадна, бөөлжих довтолгоо нь хүүхдэд идсэний дараа төдийгүй шингэнийг нь уусны дараа эхэлдэг. Энэ нь шингэн алдалтанд хүргэдэг тул энэ байдал маш ноцтой юм.

Тогтмол бөөлжих довтолгооноос гадна ацетонемийн хамшинж нь шингэн алдалтаас үүдэлтэй токсикозоор илэрдэг. Түүнээс гадна, өвчтөний арьс цайвар болж, хацар дээр нь хэвийн бус улайлт гарч, булчингийн өнгө буурч, сулрах мэдрэмж төрдөг.

Хүүхэд сэтгэл нь хөдөлж, хашгирч, хашгирч байна. Энэ үзэгдлийг сул дорой байдал, нойрмог байдал орлодог. Энэ тохиолдолд салст бүрхэвч (нүд, ам), арьс хуурайшдаг.

Мөн ацетонемийн синдром нь биеийн температур нэмэгдэхэд дагалддаг - 38-39 градус.

Зарим тохиолдолд шингэн алдалт, токсикозын улмаас температур 40 градус хүрч болно. Үүний зэрэгцээ хүүхдийн бие нь ацетон эсвэл уусгагч бодисын үнэрийг санагдуулж, тааламжгүй үнэрийг ялгаруулдаг.

Анхаарал хандуулаарай! Хүүхдүүдэд ацетонемийн бөөлжих нь ямар ч шалтгаангүйгээр гарч ирдэггүй гэдгийг эцэг эхчүүд мэддэг байх ёстой. Тиймээс хүүхдийн өмнөх байдал, зан төлөвийн талаар нарийвчилсан дүн шинжилгээ хийх хэрэгтэй.

Дүрмээр бол ацетонемийн бөөлжих нь сэтгэл хөдлөлийн эсвэл бие махбодийн хэт ачааллын үр дүнд үүсдэг. Ихэнхдээ энэ байдал нь амралтын дараа эсвэл өөх тос, чихэрлэг хоолыг хэтрүүлэн хэрэглэснээс хойш улам бүр нэмэгддэг.

Мөн ацетонемийн бөөлжих нь ханиад гэх мэт янз бүрийн өвчний цаана үүсч болно.

Дүрмээр бол болгоомжтой эцэг эхчүүд бөөлжих шинж тэмдэг илэрч чаддаг. Дараахь шинж тэмдгүүд нь хүүхэд ацетонемик хямралтай болохыг харуулж байна.

• нулимс асгаруулагч
• сэтгэлийн байдал
• хэвлийн өвдөлт
• идэхээс татгалзах (бүр дуртай хоолоо ч)
• толгой өвдөх
• сул тал
• Өтгөний, сул сандал
• ацетон үнэр нь амны хөндийээс ялгардаг.

Та тусгай туршилтын тууз ашиглан шээсэнд ацетоны хэмжээг тодорхойлж болно.

Туршлагатай эцэг эхчүүд ацетонемийн синдромоос урьдчилан сэргийлэх боломжтой тул хүүхдийн нөхцөл байдал мэдэгдэхүйц хөндөгдөж, бөөлжих тохиолдол ч бий. Хэт их тохиолдолд, хямрал нь хүндрэлгүйгээр хурдан, амархан өнгөрөх болно.

Хүүхдэд ацетонемийн хам шинж илэрсэн тохиолдолд анхны тусламж ямар байх ёстой вэ?

Хүүхэд хямралтай байгаа үед өвчтөний сайн сайхан байдлыг сайжруулахын тулд яаралтай арга хэмжээ авах хэрэгтэй. Синдромыг зогсоох туршлагагүй эцэг эхчүүд гэртээ эмчид хандах хэрэгтэй. Ялангуяа бага насны хүүхдэд ацетонемийн дайралт гарсан тохиолдолд эмнэлгийн тусламж зайлшгүй шаардлагатай байдаг.

Хэрэв эргэлзээтэй байгаа бол түргэн тусламж дуудах шаардлагатай байдаг, учир нь ацетонемийн синдром нь янз бүрийн халдварт өвчинтэй төөрөлддөг бөгөөд энэ нь маш аюултай. Мөн дуудлагаар ирсэн эмч эмнэлэгт хэвтэх, нэмэлт эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай эсэхийг тогтооно.

Анхны эмчилгээ нь хүүхдийг цөхрөхөөс бүрддэг бөгөөд тэр их хэмжээний шингэн уух ёстой. Чихэрлэг хүчтэй цай нь маш сайн хэрэгсэл байх болно, гэхдээ бөөлжихгүйн тулд аажмаар, жижигхэн аяганд уух хэрэгтэй.

Шингэний хэсэгчлэн уух нь бие махбодид сайн шингэдэг тул их хэмжээний ундаа уух нь бөөлжих шинж тэмдгийг өдөөж болно. Үүний зэрэгцээ цай эсвэл компотын температур нь биеийн температуртай тэнцүү байх ёстой, эсвэл арай бага байх ёстой. Хүнд бөөлжих тохиолдолд хүйтэн, гэхдээ мөсөн ус уухыг зөвлөж байна.

Хэрвээ хүүхэд идэхийг хүсч байвал түүнд нэг ширхэгтэй талх эсвэл цагаан жигнэмэг өгч болно. Гэхдээ хэрэв өвчтөн хоол хүнснээс татгалзвал түүнийг албадах шаардлагагүй болно.

Шингэнийг хэвийн шингээж авснаар та өвчтөнд орегано эсвэл гаа ургамлын гаралтай декоциний өгч, эсвэл түүнд хий хийлгүй халуун рашаан ус өгч болно.

Үүнд тусгай хоолны дэглэмийг мөн баримтлах хэрэгтэйби жимс, ногооны нухаш, исгэлэн сүүн ундаа орно.

Хүүхдэд ацетонемийн хам шинжийг хоёр үндсэн чиглэлээр эмчилдэг.

• ацетонемийн дайралтыг эмчлэх, үүнд токсикоз, бөөлжих,
• Илрүүлэх давтамж, нарийн төвөгтэй байдлыг бууруулах зорилгоор хураан авах хоорондох эмчилгээ ба нөхөн сэргээх үйл явц.

Хураан авах үед эмчилгээ нэлээд идэвхтэй, эрчимтэй явагддаг. Техникийг өвөрмөц байдал, хурцадмал байдлын үед шээсэнд ацетоны агууламжаас хамаарч сонгоно. Ацетонтой 2-оос дээш тооны салст бүрхэвчтэй тохиолдолд эмчилгээг гэртээ хийх боломжтой боловч эмнэлгийн болон эцэг эхийн хяналт дор, ялангуяа хүнд нөхцөлд өвчтөн эмнэлэгт хэвтдэг.

Ацетонемик хямралыг ихэвчлэн шингэн алдалтаас урьдчилан сэргийлэх, удаан хугацаагаар бөөлжсөний дараа шингэний алдагдлыг нөхөх замаар эмчилдэг.

Түүнчлэн эмчилгээ нь кетон биеийг хүүхдийн биед (ялангуяа мэдрэлийн системд) хортой нөлөөг арилгах, бөөлжилтийг өөрөө арилгахад чиглэгддэг.

Түүнээс гадна тусгай хоолны дэглэм баримталдаг бөгөөд зарим тохиолдолд эмчилгээний нэмэлт аргыг хэрэглэдэг.

Бөөлжих дагалдсан ацетон хямралтай хүүхэд бүрт тусгай хоолны дэглэмийг тогтоодог. Юуны өмнө хөнгөн нүүрс ус (элсэн чихэр, глюкоз), хэт их уух нь хүүхдийн хоолны дэглэмд орсон байх ёстой. Гэхдээ тарган хоол хүнс хэрэглэх нь хязгаарлагдах ёстой.

Синдромын анхны шинж тэмдгүүдэд хүүхдийг нэн даруй гагнах хэрэгтэй. Өөрөөр хэлбэл, түүнд 5-15 мл хэмжээтэй бүлээн ундаа уух хэрэгтэй. Бөөлжихөө зогсоохын тулд 5-10 минут тутамд шингэн ууна.

Анхаарал хандуулаарай! Хуухдийг шүлтлэг эрдэс ус (одоо ч) эсвэл хүчтэй чихэрлэг цайгаар уусгах нь дээр.

Өвчний эхний үе шатанд өвчтөний хоолны дуршил буурдаг тул эдгээр шалтгааны улмаас та түүнийг хэтэрхий хатуу хооллож болохгүй. Жигнэмэг эсвэл жигнэмэг идвэл хангалттай сайн байдаг. Бөөлжилт зогсоход (хоёр дахь өдөр) хүүхдийг шингэнээр хооллож, цагаан будааны будаа хийж, усанд чанаж, ногооны шөлөөр хооллож болно. Үүний зэрэгцээ, хэсгүүд нь бага байх ёстой бөгөөд хооллох хоорондох завсарлага багасах ёстой.

Нялх хүүхдэд зориулсан тусгай хоолны дэглэмийг өгдөг. Хүүхдийг хөхөнд аль болох ойр ойрхон түрхэж, хөхүүлж байгаа хүүхдэд шингэн хольц, үр тариа өгч, аль болох олон удаа уух хэрэгтэй.

Хэрэв бөөлжиж, бие нь хоолоо зөв шингээж эхэлбэл хүүхдийн цэсийг нүүрс ус агуулсан бүтээгдэхүүн нэмээд бага зэрэг өргөжүүлнэ.

1. махан бөөр эсвэл уурын загас
2. Сагаган будаа
3. oatmeal
4. улаан буудайн будаа.

Тэд зогссоны дараа ирээдүйд шүүрэл гарахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд та тодорхой хоолны дэглэмийг баримтлах хэрэгтэй. Хүүхэд хооллож чадахгүй:

• тугал юм
• туранхай тахиа
• sorrel
• улаан лооль
• өөх тос болон бусад тослог хоол
• утсан мах
• лаазалсан бүтээгдэхүүн
• баян шөл
• буурцаг
• кофе
• Шоколад

Сүүн бүтээгдэхүүн, үр тариа, төмс, жимс, жимс, өндөг, хүнсний ногоонд давуу эрх олгох хэрэгтэй.

Ацетонемийн хямралын гол асуудал бол шингэн алдалт юм, тиймээс эмчилгээ нь цогц байх ёстой.Бага зэргийн болон дунд зэргийн ацетонемийн үед (шээсэнд 1-2 загатнах ацетон) нэмэлт горим ашиглан амны хөндийн шингэн алдалт (цөлөх) хангалттай.

Юуны өмнө та ацетон болон бусад задралын бүтээгдэхүүний илүүдлийг арилгаж цэвэрлэгээний бургуй хийх хэрэгтэй, учир нь сод нь кетон биеийг саармагжуулж, гэдэс цэвэрлэж, улмаар хүүхдийн биеийн байдлыг сайжруулна. Ихэвчлэн энэ процедурыг шүлтлэг уусмал ашиглан хийдэг. Үүнийг бэлтгэх жор нь энгийн: 1 tsp. сод 200 мл бүлээн усанд уусгана.

Ийм эмчилгээ хийлгэх үед хүүхдийг биеийн жингийн 1 кг тутамд 100 мл-ийн тооцоотой шингэнийг нэвтрүүлэх замаар согтуу байх ёстой. Бөөлжсөний дараа тэр 150 мл шингэн уух хэрэгтэй.

Ямар ч тохиолдолд шингэний сонголтыг эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй. Гэсэн хэдий ч эмчид хандах боломж байхгүй бол та шийдлийг өөрөө авах ёстой. 5 минут тутамд хүүхэд халбагаас 5-10 мл шингэн уух хэрэгтэй.

Нимбэг эсвэл зөгийн бал, содын уусмал, карбонатлаг бус шүлтлэг рашаантай халуун амтат цай нь ундаа шиг төгс төгөлдөр юм. Гэрийн эмийн шүүгээнд байгаа бол амны хөндийн нөхөн сэргээх шийдлийг мөн ашиглаж болно.

Ийм бүтээгдэхүүний уутыг 1 литр усанд уусгаад дараа нь өдрийн турш халбагаар ууна. Хүүхдэд хамгийн оновчтой эм бол "ORS-200", "Oralit", "Glucosolan" эсвэл "Regidron" юм.

Ацетон хямралтай гэж оношлогдсон хүүхэд, хүүхдийн эмч бүртгэж, түүний нөхцөл байдалд тогтмол хяналт тавьдаг. Урьдчилан сэргийлэх эмчилгээг хураан авахгүй байсан ч тогтоодог.

Юуны өмнө эмч хүүхдийн хоолны дэглэмийг тохируулдаг. Энэ тал нь маш чухал бөгөөд хоол тэжээл хязгаарлагдмал байх ёстой, учир нь хэт их идэх, хориотой хоол хүнс тогтмол хэрэглэх тохиолдолд өвчтөний байдал улам дордож, бөөлжих шинж тэмдэг илэрч болно.

Түүнчлэн жилд хоёр удаа эмч витамин эмчилгээг ихэвчлэн намар, хавар хийдэг. Үүнээс гадна рашаан сувиллын эмчилгээ нь хүүхдэд ашигтай байх болно.

Кетоны биеийг саармагжуулах зорилготой элэгний үйл ажиллагааг сайжруулахын тулд эмч липотроп бодис, гепатопротекторын хэрэглээг зааж өгдөг. Эдгээр эмүүд нь элэгний өөх тосны солилцоог хэвийн болгох, түүний ажиллагааг сайжруулахад тусалдаг.

Хэрэв ялгадасын шинжилгээнд нойр булчирхайн үйл ажиллагааг зөрчсөн болохыг харуулсан өөрчлөлтүүд байвал эмч ферментийн курс зааж өгнө. Ийм эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа 1-ээс 2 сар байна.

Мэдрэлийн системийн сэтгэлийн хөдлөл ихтэй хүүхдэд эхо болон валерианы бэлдмэл, тайвшруулах цай, эмчилгээний ванн, массажны эмчилгээ зэргийг багтаасан эмчилгээний курс томилно. Энэхүү эмчилгээний курс жилд хоёр удаа давтагддаг.

Эмийн санд шээсэнд ацетоны агууламжийг тогтмол хянахын тулд та туршилтын тууз худалдаж авах боломжтой. Ацетонемийн синдром үүссэнээс хойш эхний сард ацетоныг шээсний шинжилгээ хийлгэх хэрэгтэй. Мөн эцэг эхчүүд хүүхдийнхээ ацетон дааврын хэмжээ стресс, ханиадны улмаас буурсан гэж сэжиглэж байвал шаардлагатай бол судалгаа хийдэг.

Хэрэв шинжилгээ нь шээсэнд ацетон байгаа эсэхийг тогтоовол та даруй дээрх бүх процедурыг үргэлжлүүлж, хүүхдийн байдал тогтвортой, бөөлжих шинж тэмдэг гарахгүй. Дашрамд хэлэхэд тестийн судлууд нь эмчилгээний үр дүнг хянах боломжийг танд олгоно.

Харамсалтай нь ацетонемийн хямрал нь чихрийн шижин өвчний цаашдын хөгжилд түлхэц болно. Тиймээс ийм эмгэг бүхий хүүхдүүд эндокринологичдод диспансерийн бүртгэлд хамрагддаг. Түүнчлэн хүүхэд жил бүр цусан дахь глюкозын түвшинг тодорхойлох шинжилгээ хийдэг.

Зөв зохистой эмчилгээ хийлгэж, дараа нь эдгэрсэн тохиолдолд ацетонемийн довтолгоо 12-15 жилийн хугацаанд буурдаг. Гэхдээ хямралаас амьд гарсан хүүхдүүдэд хэд хэдэн өвчин (дистони, цөсний чулуу, гипертензи гэх мэт) үүсч болно.

Ийм хүүхдүүд мэдрэлийн цочромтгой байдал, байнгын дайралтаас болж эмнэлгийн болон эцэг эхийн байнгын хяналтанд байх ёстой. Тэд эмч нарыг тогтмол үзлэгт хамруулж, хам шинжийн эхэн үе, эсвэл хүндрэл үүсч байгааг цаг тухайд нь хүлээн авах зорилгоор үзлэг хийдэг.

Түүнээс гадна үр дагавраас зайлсхийхийн тулд амьсгалын замын цочмог вируст халдвар, ханиаднаас урьдчилан сэргийлэх шаардлагатай. Тиймээс эмчийн зааврыг дагаж, зөв ​​хооллолтыг дагаж мөрдвөл хүүхдэд тохиолддог хямрал үүрд унах болно.

Хүүхдэд ацетонемийн хямрал: шалтгаан, шинж тэмдэг, оношлогоо, эмчилгээ

Хүүхдэд ацетон хямрал үүсэх нь бие махбод дахь бодисын солилцооны эмгэгийн шинж тэмдэг юм. Өвчин нь цусан дахь кетон биеийг хуримтлуулсны үр дүнд илэрдэг. Ацетонемик хямрал нь давтан бөөлжих, шингэн алдалт, субфебриль байдал, амнаас ацетоныг муу амьсгал авах, хэвлийн хам шинж дагалддаг.

Өвчин нь шинж тэмдгүүдийн хослолоор, мөн үзлэгийн үр дүн, үүнд мочевин, электролитийн тэнцвэрт байдал, илэрсэн кетонури зэрэг оношлогддог.

Хүүхдүүдэд ацетон хямралтай тул яаралтай дусаах эмчилгээ, бургуй хийх, хүүхдэд амархан шингэцтэй нүүрс усыг үндэслэн хоолны дэглэмд оруулах нь чухал юм.

Ацетонемийн синдром нь бие махбод дахь бодисын солилцооны эмгэг, өөрөөр хэлбэл бодисын солилцооны тэнцвэргүй байдал үүсэх нөхцөл юм. Өвчний суурь, дотоод эрхтэн, тогтолцооны гажиг, тэдгээрийн бүтцийг илрүүлдэггүй. Үүний зэрэгцээ элэг, нойр булчирхайн үйл ажиллагаа алдагддаг.

Хүүхдэд ацетонемик хямрал үүсэх нь өмнө нь мэдрэлийн-артрит диатез гэж нэрлэгддэг артрит хэлбэрийн бие махбодид үүссэн хэвийн бус байдал байгааг илтгэнэ. Энэ эмгэг нь тодорхой алгоритмын дагуу хүүхдийн мэдрэлийн систем, эд эрхтний ажил зэрэг шинж чанаруудын цогц юм.

Ихэнх тохиолдолд хүүхдүүдэд ацетон хямрал оношлогддог боловч насанд хүрэгчдийн өвчтөнд өвчин нь бас гардаг. Синдром үүсэх шалтгаан нь дараах байдалтай байна.

1. Бөөрний өвчин, түүний дотор түүний дутагдал.

2. Бие махбодид хоол боловсруулах эрхтний ферментийн дутагдал, үүнийг олж авах эсвэл удамшлын шинж чанартай байх.

3. Дотоод шүүрлийн системийн үйл ажиллагааны алдагдал, түүний дотор олж авсан болон удамшлын.

4. Артрит эсвэл нейроген хэлбэрийн диатез.

5. Цөсний сувгийн дискинези.

Хүүхдэд ацетон хямралын шалтгааныг эмч тодорхойлно.

Шинээр төрсөн нярайд эмгэг судлал нь жирэмсэн эсвэл нефропат өөрчлөлтийн үед хожуу гестозын илрэл байгааг илтгэнэ.

Хүүхдийн бие махбодид гаднаас нөлөөлдөг хэд хэдэн хүчин зүйлийг бас тодорхойлсон байдаг бөгөөд энэ нь хүүхдэд ацетонемийн хамшинж үүсэхэд хүргэдэг.

1. Хоол тэжээлийн дутагдал, удаан хугацааны турш өлсгөлөнгөөс бүрэн гарах.

2. Халдварт гэмтэл.

3. Хорт бодисын хордлого, түүний дотор өвчний үед.

4. Тэжээлийн тэнцвэргүй хооллолтоос үүдэлтэй хоол боловсруулах тогтолцооны үйл ажиллагааг зөрчих.

5. Нефропатын өөрчлөлт.

Насанд хүрсэн үед кетон биеийг хуримтлуулах шалтгаан нь ихэвчлэн чихрийн шижин юм. Хангалттай хэмжээний инсулин нь органик гаралтай глюкозыг эсэд нэвтрэхийг саатуулдаг бөгөөд энэ нь түүний биед, түүний дотор шээсэнд хуримтлагдахад хүргэдэг.

Ихэнх тохиолдолд ацетонемийн синдром нь нейро-артрит диатезийн шинж тэмдэг илэрдэг хэвийн бус үндсэн бүтэцтэй хүүхдүүдэд үүсдэг. Ийм оношлогооны арын эсрэг хүүхдүүдэд сэтгэлийн хөдлөл ихсэх, мэдрэлийн систем огцом хомсдол, туранхай байдал, нойрмоглох, мэдрэл мэдрэх, нойр муудах зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг.

Үүнтэй зэрэгцэн мэдрэлийн эсийн хэвийн бус үндсэн хуулийн үндсэн дээр хүүхэд ярианы чадвар, ой санамж болон бусад танин мэдэхүйн үйл явцыг хурдан хөгжүүлдэг.Энэхүү эмгэгийн эхэн үед хүүхдүүд шээсний хүчил, пуриний бодисын солилцоог алдагдуулах хандлагатай байгаа нь насанд хүрэгсдэд шээсний замын үрэвсэл, артрит, тулай, таргалалт, гломерулонефрит, чихрийн шижин өвчнийг дагуулдаг.

Хүүхдүүдэд ацетон хямралын гол шинж тэмдэг нь:

1. Ацетоныг санагдуулдаг муу амьсгал гарч ирдэг. Нялх хүүхдийн арьс, шээс нь адилхан үнэрлэж эхэлдэг.

2. Согтууруулах ундаа, шингэн алдалт, арьсны улайлт, эрүүл бус ичимхий төрх.

4. Дөрвөөс дээш удаа бөөлжих хүсэл нь ихэвчлэн ямар нэг юм идэж уухыг оролдсоны дараа үүсдэг. Бөөлжих нь ацетонемийн хам шинжийн хөгжлийн эхний өдрүүдийн онцлог шинж юм.

4. Тахикарди, хэм алдагдал, зүрхний дуу чимээ муудаж байна.

5. Хоолны дуршил бүрэн алдагдах хүртэл алдах.

6. Биеийн температур 38.5 хэмээс ихгүй байх.

7. Хямралын эхэн үед хүүхэд тайван бус болж, хэт их ачаалал өгдөг. Ирээдүйд нойрмоглох, нойрмоглох, сулрах шинж тэмдэг илэрдэг. Зарим тохиолдолд таталт синдром үүсдэг.

8. Хэвлий гэдэс дотор хавагнах, дотор муухайрах, өтгөний хэвээр байх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Ихэнх тохиолдолд өвчний шинж тэмдэг нь хоол тэжээлийн дутагдал, хүүхдийн хоол тэжээлд бараг байхгүй байдаг тул өөх тосны амин хүчил, кетоген хүчил давамгайлдаг. Хүүхдийн биед метаболизын үйл явц хурдасч, хоол боловсруулах тогтолцоо хангалттай хэмжээгээр дасан зохицдоггүй бөгөөд энэ нь кетон биеийг боловсруулах үйл явц мэдэгдэхүйц удааширч, кетолизын бууралтад хүргэдэг.

Эцэг эхчүүд шээсэнд ацетоныг илрүүлэх зорилгоор бие даан экспресс оношлогоо хийх боломжтой. Эмийн санд оношлогооны тусгай шинжилгээнүүд зарагддаг бөгөөд энэ нь шээсэнд буулгасан судлууд юм. Шээсэн дэх ацетоны хэмжээг тусгай хэмжигдэхүүнээр тодорхойлно.

1994 оны эхээр эмч нар ацетонемийн хямралыг оношлох шалгуурыг тогтоожээ. Үндсэн ба нэмэлт үзүүлэлтүүдийг тодруулсан болно.

Оношилгооны зайлшгүй шалгуур нь:

1. Бөөлжих дуудлага нь эпизодик шинж чанартай байдаг бол халдлагын эрч хүч өөр өөр байдаг.

2. Хураан авах хооронд хүүхдийн биеийн байдал түр зуур хэвийн болдог.

3. Бөөлжих довтолгоо хэдэн цагаас таван өдөр үргэлжилдэг.

4. Хүүхдэд ацетон хямрал гарсан тохиолдолд лабораторийн, дурангийн, рентген болон бусад шинжилгээний үр дүн сөрөг байна. Тиймээс ходоод гэдэсний замын эрхтнүүдийн ажилд зөрчил илэрч байгааг баталж байна.

Олон хүмүүс шээсэн дэх глюкоз гэдэг нь юу гэсэн үг болохыг гайхдаг. Шээсэн дэх глюкозын концентраци ихэссэн тохиолдолд эмгэгийн явц эсвэл тодорхой өвчинд нэрвэгдэх болно. Бөөр нь элсэн чихэр боловсруулалтыг даван туулж, шээсээр ялгаруулдаггүй. Энэ нөхцлийг глюкозури гэж нэрлэдэг бөгөөд чихрийн шижинтэй тэмцэх амжилтыг тодорхойлдог шалгуур юм.

Хүүхдийн шээс дэх глюкозын хамгийн дээд хэмжээ 2.8 ммоль / л байна. Энэ хэм хэмжээнээс өндөр түвшинд гүнзгий туршилт хийх шаардлагатай. Хүүхэд эмч нар хүүхдүүдийг хоёр дахь лабораторийн шинжилгээнд явуулдаг бөгөөд үүний үр дүнд энэ хэв маяг, осол байгаа эсэхийг ойлгох боломжтой болно.

Энэ нь юу гэсэн үг вэ - шээсэн дэх глюкоз, хүн бүр мэддэг байх ёстой.

Хүүхэд ацетон хямралыг оношлох нэмэлт шалгуур нь:

1. Бөөлжих нь хэвшмэл, өвөрмөц шинж чанартай байдаг. Бүлэг хоорондын завсарлага нь адилхан бөгөөд бөөлжих эрч хүч, үргэлжлэх хугацаа зэргээс хамаарна. Энэ тохиолдолд дайралтууд өөрөө аяндаа зогсч болно.

2. Бөөлжих, дотор муухайрах, гэдэс дотор өвдөх, толгой өвдөх. Сул дорой байдал, нойрмог байдал, гэрлийн айдас.

Оношлогоо нь чихрийн шижин өвчний хүндрэл, түүнчлэн ходоод гэдэсний замын цочмог өвчин, жишээлбэл, аппендицит эсвэл перитонит гэх мэт чихрийн шижингийн кетоацидозыг арилгасны дараа хийгддэг.Нэмж дурдахад оношлогооны арга хэмжээ нь энцефалит, менингит, тархины хаван зэрэг мэдрэлийн эмгэгийн эмгэг, хордлого, халдварт гаралтай өвчнөөс зайлсхийх ёстой.

Хэрэв хүүхдэд энэ эмгэгийг сэжиглэж байгаа бол тэр даруй эмнэлэгт хэвтэж эмчлүүлэх шаардлагатай. Өвчтөнийг амархан шингээж авах нүүрс ус, их хэмжээний ундаа зэргийг багтаасан тэнцвэртэй хоол тэжээлээр хангадаг. Хоол нь байнга, бутархай байх ёстой бөгөөд энэ нь бодисын солилцооны үйл явцыг хэвийн болгох болно. Архи уухтай ижил зүйл тохиолддог.

Шинж тэмдгийн ноцтой байдлаас болж цэвэрлэгээний бургуй хийдэг бөгөөд энэ нь хуримтлагдсан кетон бие махбодийн хэсгийг биеэс зайлуулахад тусалдаг. Бөөлжих дэвсгэр дээр шингэн алдалтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд нөхөн сэргээх ажлыг "Регидрон" эсвэл шүлтлэг эрдэс ус гэх мэт хосолсон уусмалаар хийж гүйцэтгэдэг.

Хүүхэд ацетонемийн хам шинжийг эмчлэх нь дараахь зарчмуудыг баримталдаг.

1. Хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх.

2. Прокинетик эм, жишээлбэл, Метоклопрамид, Мотилиум, нүүрс усны солилцооны фермент, коэффициентийг авах. Пиридоксин, тиамин, кокарбоксилаза зэрэг бодисууд нь хүнсний хүлцлийг хурдан сэргээж, өөх тос, нүүрс усны солилцоог хэвийн болгодог.

3. Судсаар хийх эмчилгээ.

4. Этиотроп эмчилгээг зааврын дагуу зааж өгдөг бөгөөд антибиотик ба вирусын эсрэг эмийг хэрэглэдэг.

Хэрэв шээсэн дэх ацетоны хэмжээ дунд зэрэг бөгөөд ацетон хямрал нь бие махбодийн мэдэгдэхүйц шингэн алдалт, ус, электролитийн тэнцвэрт байдал, хяналтгүй бөөлжилт дагалддаггүй бол эмчилгээнд өвчтөний насанд тохирсон тунгаар амны хөндийн шингэн сэлбэх, хоолны дэглэм, прокинетик орно.

Ацетонемийн хямралыг эмчлэх нь эхлээд шинж тэмдгүүдийг арилгахад ордог. Дэмжих эмчилгээ нь хүндэрэх магадлалыг бууруулахад тусална.

Ацетон хямралтай тохиолдолд дусаах эмчилгээг хийх үндсэн үзүүлэлтүүд нь:

1. Прокинетик эм уусны дараа зогсдоггүй бөөлжиж давтагдах, байнга давтагдах.

2. Бичил эргэлтийн эмгэг, гемодинамикийг тодорхойлох.

3. Ухамсрын сулралын шинж тэмдэг. Кома буюу тэнэг хэлбэрээр илэрдэг.

4. Дунд болон хүнд шингэн алдалт.

5. Анионы интервал нэмэгдсэн метаболизын кетоацидозын декомпенсаци хэлбэр.

6. Амны хөндийн нөхөн сэргээх үед функциональ эсвэл анатомийн хэлбэрийн хүндрэлүүд. Энэ нь амны хөндий эсвэл нүүрний араг ясны хэвийн бус хөгжил, мөн мэдрэлийн эмгэгээс үүдэлтэй байж болно.

Судсаар хийх эмчилгээ нь дараахь зүйлийг хийх боломжийг танд олгоно.

1. Шингэн алдалтыг хурдан зогсоож, микроциркуляци, перфузийг сайжруулна.

2. Шүлтлэг уусмалыг дусаах найрлагад оруулдаг бөгөөд энэ нь плазмын бикарбонатын түвшинг сэргээх үйл явцыг хурдасгадаг.

3. Судсаар хийхдээ шингэцтэй нүүрс ус байдаг бөгөөд инсулин бие даасан замаар метаболизмд ордог.

Судсаар хийх эмчилгээг эхлэхийн өмнө та судсанд нэвтрэх, усны электролит ба хүчил-суурь тэнцвэр, биеийн гемодинамикийн үзүүлэлтүүдийг үнэлэх хэрэгтэй.

Хүүхдэд ацетонемик хямралтай хооллох нь юу гэсэн үг вэ?

Дараахь бүтээгдэхүүнийг хүүхдийн хоолны дэглэмээс бүрэн хасах хэрэгтэй.

3. Аливаа өөх тос агуулсан цөцгий тос.

4. Бууцай, морьтой.

5. Залуу тугал.

6. Мах, түүний дотор гахайн мах, хурга.

7. Гэдэс, гахайн өөх, тархи, уушиг, бөөр зэрэг орно.

8. Мах, мөөгний шөл.

9. Ногоон ногоо, буурцагт ургамал.

10. Тамхи татдаг бүтээгдэхүүн, хиам.

11. Какао, шоколад, түүний дотор ундаа хэлбэрээр.

Хүүхдийн хоолны дэглэмд будааны будаа, ногооны шөл дээр үндэслэсэн шөл, нухсан төмс орно.Хэрэв хямралын шинж тэмдгүүд нэг долоо хоногийн дотор эргэж ирэхгүй бол туранхай мах, ургамал, ногоо, жигнэмэгийг хоолны дэглэмд аажмаар нэвтрүүлэхийг зөвшөөрнө.

Хэрэв ацетонемийн хам шинжийн шинж тэмдэг эргэж ирвэл та хоолны дэглэмийг хүссэн үедээ өөрчилж болно. Хэрэв таны аманд эвгүй үнэр гарч байвал жижиг хэсгүүдэд аль болох их хэмжээний шингэн уух хэрэгтэй.

Эмнэлэгт хэвтсэн эхний өдөр хүүхдэд хөх тарианы жигнэмэгээс өөр зүйл өгөх ёсгүй. Дараагийн өдөр нь шатаасан алим, декоциний будаа зэргийг хоолны дэглэмд нэмнэ. Шинж тэмдгийг арилгасны дараа хоолны дэглэмийг нэн даруй хийхийг зөвлөдөггүй. Заасан эмнэлгийн хоол тэжээлийг нэг долоо хоногийн турш чанд мөрдөх шаардлагатай. Энэ хугацааны дараа та ногооны шөл, жигнэмэг эсвэл чанасан будаа нэмж болно. Хүүхдийн нөхцөл байдлаас шалтгаалан Сагаган, чанасан ногоо, шинэ жимс зэргийг аажмаар хоолны дэглэмд оруулдаг.

Ацетон хямралтай хүүхдийн таамаглал нь ерөнхийдөө таатай байдаг. Тэд нас ахих тусам насанд хүрэхэд ойр ойрхон хүүхдийн хоол боловсруулах тогтолцооны эрхтнүүд үүсч синдром нь өөрөө бие даан алга болдог.

Хүүхдүүдэд ацетон синдром үүсэх магадлалыг эцэг эхчүүд мэддэг бол фруктоз ба глюкозын бэлдмэл нь гэрийн эмийн шүүгээнд байнга байдаг. Эцэг эхчүүд хүүхдийн хоол тэжээлд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй, энэ нь бутархай, анхааралтай тэнцвэртэй байх ёстой. Ацетон ихэссэний эхний шинж тэмдэг дээр хүүхдэд хатаасан жимс гэх мэт чихэрлэг зүйл өгөх хэрэгтэй. Урьдчилан сэргийлэх эмчилгээг хийж байгаа бөгөөд энэ нь ирээдүйд ацетонемийн хямралаас урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг.

Холбогдох тайлбар 28.06.2017

• Үр ашиг: 14 хоногийн дараа эмчилгээний үр нөлөө
• Огноо: 3 сар болон түүнээс дээш
• Бүтээгдэхүүний өртөг: Долоо хоногт 1300-1400 рубль

Ацетонемик эмгэг нь халдварт өвчин, хоол боловсруулах тогтолцооны өвчин, стресстэй нөхцөлд байгаа хүүхдүүдэд тохиолддог. Хэт их бие махбодийн болон сэтгэцийн стресс, хоолны дэглэмийн алдаа нь тэднийг өдөөдөг. Эрчим хүчний эх үүсвэр болох глюкозын эрэлт нийлүүлэлтээсээ давсан тохиолдолд элэгний гликоген глюкоз болж хувирдаг бөгөөд хурдан шавхагддаг. Мэдрэлийн болон хөдөлгөөнтэй хүүхдүүдэд метаболизмын өндөр эрэлт хэрэгцээтэй гликогенийн нөөц хангалттай байдаггүй ба өөх тос нь бодисын солилцоонд ордог ба тэдгээр нь задрахад кетон бие үүсдэг.

Хүүхдүүдийн ферментийн тогтолцооны төгс бус байдлыг харгалзан (кетон биеийг метаболизмд оруулдаг ферментийн дутагдал) тэд хуримтлагддаг. Хөгжиж байна ацидоз (цусны хүчиллэг тал руу шилжих) ба бөөлжих, сулрах зэрэг дагалддаг эндоген согтууруулах ундаа. Ацетон агаараар амьсгалж, хүүхдийн арьсаар дамжин шээсээр ялгардаг. Гол гомдол нь дотор муухайрах, бөөлжих (өдөрт 3-8 удаа), түгжрэл, сул дорой болох, хэвлийгээр өвдөх, амнаас ацетон үнэр, заримдаа халуурах зэрэг болно.

Ацетонемийн хам шинж - Энэ бол өвчин биш, харин бие махбодид глюкоз дуусч байгаа гэсэн мэдэгдэл юм. Тиймээс эмчилгээний цорын ганц арга бол халдлагын дараа чихэрлэг ундаа, зохистой хоол тэжээл юм.

Хүүхдэд ацетонемийн хам шинжийн хоолны дэглэм нь дараахь зүйлийг агуулна.

• Маш амархан шингэдэг нүүрс ус бөгөөд үр тариа, зуслангийн бяслаг, жимсний нухаш, компот, амтат вазелинаас бүрддэг.
• Хангалттай шингэн (өдөрт 1-1.5 литр).
• Шээсний шүлтлэг урвалыг дэмждэг бүтээгдэхүүн: нимбэгний шүүс, prunes, огноо, инжир, чихэрлэг жимс, жимс, нишингэ, лууван. Өндөг, мах, загас, улаан буудайн талх нь хүчиллэгжүүлэлт үүсгэдэг бөгөөд зөвхөн 2-3 хоногийн турш нэвтрүүлдэг. Жимс жимсгэнэ (киви, сарнайн цэцгийн шөл, үхрийн нүд) хязгаарлагдмал байх ёстой.

Ацетонемийн давтамж байнга гардаг хүүхдүүдийн хувьд хоолны хоорондох завсарлага их байдаг. Энэ нөхцөл байдал нь аливаа халдвар, катараль өвчин үүсгэдэг тул амьсгалын замын цочмог халдварын үед хоол тэжээл нь хөнгөн байх ёстой бөгөөд ихэвчлэн энгийн нүүрс ус агуулдаг.

Довтолгооны дараа ямар хоол хүнс хэрэглэж болох вэ? Бөөлжилтийг зогсоосны дараа та чихэрлэг ундаа (цай, компот, жүүс, глюкозын уусмал) өгч болно. Хүүхэд идэж чадах бөгөөд энэ нь хоёр дахь өдөр болох тохиолдолд нүүрс усаар баялаг хоол хүнс хэрэглэхийг зөвлөдөг бөгөөд хоол хүнс нь бага байх ёстой.

• элсэн чихэр, давсгүй шингэн тариа (Сагаган, будаа, эрдэнэ шиш, овъёос),
• жимсний мусс, вазелин
• жигнэмэг жигнэмэг
• шатаасан алим
• хүнсний ногоо, чихэрлэг жимс.

Гурав дахь өдрөөс дөрөв дэх өдөр:

• ногооны шөл
• өөх тос багатай зуслангийн бяслаг
• махны софле, цацагт хяруулын хоол, туулай, далайн загас,
• тахианы өндөг (хэрчсэн өндөг, чанасан зөөлөн чанасан),
• хадгалах бодис, будагч бодисгүй сүүн бүтээгдэхүүн.

Ацетоныг дор хаяж нэг сарын хугацаанд хэвийн болгоход эмчилгээний үйлчилгээтэй Хүснэгтийн дугаар 1Байна. Хоол хүнс ходоодонд бага зэрэг хэмнэлттэй байх ёстой (механик, химийн болон температурын түрэмгийллийг оруулахгүй). Хоол нь ходоод гэдэсний дээд замын салст бүрхэвчийг цочроохгүй байх ёстой бөгөөд хоол боловсруулах чадваргүй бүтээгдэхүүн (манжин, улаан лууван, спаржа, шош, улаан лууван, вандуй) агуулдаггүй. Хоол хүнс дулаан байх ёстой.

Хүүхдэд шээсэнд ацетоны агуулдаг хоолны дэглэм нь жижиг хэсгүүдэд бага хэмжээгээр (өдөрт 6 хүртэл удаа) хувааж өгдөг. Хоолны завсарлага 3 цагаас илүүгүй байх нь чухал юм. Хэрвээ хүүхэд идэхээс татгалзвал түүнд нэг шил жимсний шүүс эсвэл зөгийн бал бүхий компот ууж, чихэрлэг жимс, хатаасан жимс (prunes, огноо, хатаасан чангаанз), жигнэмэг идээрэй. Гэхдээ хэсэг хугацааны дараа та бүрэн бүтэн өдрийн хоол эсвэл оройн хоолоо санал болгох хэрэгтэй.

Бөөлжсөний дараа ходоод, улаан хоолойн салст бүрхэвч илүү их эсвэл бага өртдөг тул хоол хүнс шингэн, өтгөн бол илүү сайн байх болно. Хэрэв та өтгөн тууштай аяга таваг санал болгодог бол тэдгээрийг арчих нь дээр. Аяга таваг чанаж болгосон (уураар жигнэсэн), та жигнэх боломжтой боловч шарсан махыг оруулахгүй гэдгийг дурдах нь зүйтэй.

Шээсэн дэх ацетон ихэссэн нь өөх метаболизм буурдаг, өөх тос ихтэй хоол хүнс хэрэглэдэг тул өөх тос багатай цагаан идээ, махан бүтээгдэхүүнийг хоолны дэглэмд оруулах ёстой. Шарсан хоол, өөхний махтай шөл, цөцгий, тамхи татдаг мах, лаазалсан хоол идэхийг зөвшөөрдөггүй.

Шээсэн дэх ацетон харагдах байдал жирэмслэлт нэлээд түгээмэл тохиолддог тул эмэгтэйчүүдэд кетон биед шээсний шинжилгээ хийлгэхийг байнга санал болгодог. Жирэмсэн үед ацетоныг ихэсгэх шалтгаан нь зарим эмгэг, хоол тэжээлийн дутагдал байж болно. Гэхдээ илүү олон удаа - хүнд хэлбэр токсикоз бөөлжих, хоолны дуршилгүй болох зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Бөөлжих үед шингэн, электролит алдагдаж, өлсгөлөнгийн үед уураг, өөх тос нь бодисын солилцоонд ордог ба задралын бүтээгдэхүүн нь шээсэнд байдаг кетон бие (ацетон) юм. Өөх тос ихтэй хоол хүнс, их хэмжээний мах хэрэглэдэг хоол тэжээлийн дутагдал нь шээсэнд ацетон үүсэхэд хүргэдэг. Хэтэрхий чихэрлэг "хүсэл тэмүүлэл" нь ийм зөрчил дагалддаг болохыг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Хорт хавдартай холбоотой жирэмсэн эмэгтэйн шээсэнд ацетон уух тохиолдолд уух дэглэмийг тогтоосон байдаг - бөөлжихөд хүргэхгүйн тулд шүлтлэг эрдэс ус (Боржоми) -ыг жижиг уусмалд хэрэглэнэ. Өдөрт 1.5 литр шингэн уух хэрэгтэй. Ханиалгах, бөөлжих шинж тэмдгүүд алга болсноор та бага хэмжээний салат, жимс, ногооны шөл, жүүс, үр тариа идэж эхлэх хэрэгтэй. Өлсгөлөн зарлахыг зөвлөдөггүй бөгөөд энэ нь нөхцөл байдлыг улам дордуулж болзошгүй юм.

Хэрэв эхний шатанд жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд ацетоны шээс ялгарах нь токсикозын үр дүн байж болох юм бол дараагийн үе шатанд та байгаа эсэх талаар бодож болно. жирэмсний үеийн чихрийн шижинБайна. Энэ нь эмэгтэй хүн эндокринологичоор илүү нарийн шинжилгээ хийлгэнэ гэсэн үг юм.

Хүүхдэд ацетонемийн хам шинж үүсэх шалтгаан юу вэ?

Хүүхдэд ацетонемийн синдром нь дүрмээр, 5 нас хүрэхээс өмнө илэрдэг. Эмгэг судлал гардаг бие махбод дахь бодисын солилцооны эмгэгийн арын дэвсгэр дээрялангуяа глюкоз хангалтгүй байдаг.

Ийм зөрчлийн улмаас кетон бие нь хүүхдийн биед хуримтлагдаж эхэлдэг. Хэрэв тэдний тоо хэмжээнээс их хэмжээтэй байдаг жижиг өвчтөнд дотор муухайрах, байнга бөөлжих, сулрах зэрэг таагүй шинж тэмдэг илэрдэг.

Хэрэв өвчний явцыг өдөөсөн шалтгааныг цаг тухайд нь арилгах шаардлагатай бол энэ нөхцөл байдал аюулгүй, тун удахгүй хүүхдийн биеийн байдал хэвийн байна.

Гэсэн хэдий ч өвчний удаан үргэлжлэх нь бодисын солилцооны ноцтой эмгэг, дотоод эрхтний эмгэг, эрүүл мэндийн байдал муу, эрүүл мэндийн ерөнхий байдал муудах, сул дорой болоход хүргэдэг.

Үед нүүрс усны солилцоо бие махбодоос шаардлагатай энергийг авдаг бодис нь глюкозын түвшинг бууруулдаг.

Энэ тохиолдолд бие нь үүнийг зориулаагүй бусад нөөцөөс эрчим хүч гаргаж эхэлдэг.

Үндсэндээ ажиглагдсан элэгний урвалБайна. Эдгээр эрхтнүүд нь гликогенийн нөөцийг агуулдаг бөгөөд үүнээс тодорхой урвалын үед глюкоз үүсдэг.

Элэг дэх гликогенийн нөөц маш бага бөгөөд түүнийг задлах үйл явц богино хугацаанд явагддаг. Үүний үр дүнд элэгний бодисын солилцооны үйл явц тасалдаж, энэ эрхтэний үйл ажиллагаа буурдаг.

Гликогенийн дэлгүүрүүд шавхагдаж дууссаны дараа бие нь липолизийн процесс буюу өөх тосны задралын процессыг эхлүүлдэг бөгөөд үүнээс бие нь шаардлагатай энерги ялгаруулдаг. Эдгээр урвалын үр дүнд зөвхөн энерги үүсдэг төдийгүй бас бий болдог дайвар бүтээгдэхүүн бол кетон юмцусны урсгал руу нэвтрэх болно.

Кетон нь бие махбодид хортой бодис бөгөөд бага хэмжээгээр сөрөг үр дагавар авчирдаггүй тул биеэс бөөрөөр хурдан гадагшилдаг. Хэрэв кетон биетүүдийн агууламж нэмэгдвэл энэ нь хүүхдийн эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлнө.

Нярайн нярайд кетон бие олддоггүй, учир нь түүний бие нь задрахад зориулагдсан тусгай фермент агуулдаг. Гэсэн хэдий ч 10 сар гэхэд эдгээр ферментийн хэмжээг бууруулнаҮүний үр дүнд, тодорхой хүчин зүйл байгаа тохиолдолд кетон бие хуримтлагдаж болно.

Өвчний 2 хэлбэр байдаг: анхдагч (бие даасан эмгэг болж хөгждөг), хоёрдогч (бусад өвчний цаана тохиолддог). Анхан шатны ацетонеми нь харшлын урвалд өртөмтгий 1-13 насны хүүхдүүдэд тохиолддог.

Эмгэг судлалын хоёрдогч хэлбэр нь дотоод шүүрлийн өвчин, элэгний эмгэг, зүрхний шигдээс, хорт хавдрын үндсэн дээр тохиолддог. Энэ хэлбэрийн өвчний хөгжилд хоол тэжээлийн дутагдалд оруулдаг (ялангуяа мацаг барих, хоол хүнс тогтмол хэрэглэхгүй байх), хоол боловсруулах замын өвчин.

Шинэ төрсөн нярайд асфиксици гэж юу вэ, түүний үр дагавар юу вэ? Хариултыг яг одоо олж мэдээрэй.

Эмгэг судлалын эмгэгийг амжилттай эмчлэхийн тулд түүний хөгжилд хүргэсэн шалтгааныг нарийвчлан олж мэдэх шаардлагатай.

Сөрөг хүчин зүйлүүдийн дунд дараахь зүйлс орно.

1. Элэг дэх гликоген дутагдалтай байдаг. Энэ нөхцөл байдал нь ихэвчлэн хөхний сүүгээр хооллодог бага насны хүүхдүүдэд (10 сараас дээш) тохиолддог. Жижиг хүүхдийн элэгэнд гликоген хуримтлагддаггүй, зохиомлоор хооллож байх үед хүүхэд хангалттай хэмжээний витамин, шаардлагатай ул мөр элементийг авдаггүй.
2. Хоол тэжээлийн дутагдалялангуяа өөх тос, уураг ихтэй хоол хүнс хэтрүүлэн хэрэглэх. Хоол боловсруулах явцад уураг, өөх тос задардаг тул энэхүү урвалын явцад тодорхой хэмжээний кетон бие нь цусны урсгал руу ордог бөгөөд энэ нь сөрөг хүчин зүйлүүд хуримтлагдах боломжтой юм.
3. Хэт их дасгал хийдэгЭнэ нь бие махбодь амрахаас илүү их энерги шаарддаг. Үүний үр дүнд бие нь энэ энергийг өөх тосноос гаргаж авдаг бөгөөд энэ нь кетон үүсэхэд хүргэдэг.
4. Хатуу хоолны дэглэм, мацаг барихБайна. Үйл ажиллагааны зарчим нь ижил байдаг: хангалттай хэмжээний тэжээл нь биед орохгүй, өөх тосны задралын хариу урвал эхэлдэг бөгөөд үүний үр дүнд кетон бие үүсдэг.
5. Нойр булчирхайн өвчинбие махбод дахь бодисын солилцооны эмгэгүүдтэй холбоотой.

Эдгээр шалтгааныг үндэслэн 1-3 настай хүүхдүүд, дотоод эрхтнүүдийн өвчинд нэрвэгдсэн эсвэл хүнд, байнга бие махбодийн дасгал хийдэг хүүхдүүд эрсдэлд ордог гэж дүгнэж болно.

Хоолны чанар, хоолны тогтмол байдал зэрэг нь маш чухал ач холбогдолтой юм.

Редакцийн зөвлөгөө

Гоо сайхны бүтээгдэхүүн угаах аюулын талаар хэд хэдэн дүгнэлт байдаг. Харамсалтай нь, бүх шинэ мумми тэднийг сонсдоггүй. Хүүхдийн шампунийн 97% -д аюултай натри Лаурил Сульфат (SLS) эсвэл түүний аналоги хэрэглэдэг. Энэхүү химийн найрлага нь хүүхэд, насанд хүрэгчдийн эрүүл мэндэд хэрхэн нөлөөлж буй талаар олон нийтлэл бичсэн байдаг. Уншигчдынхаа хүсэлтээр бид хамгийн алдартай брэндүүдийг туршиж үзсэн. Үр дүн нь урам хугарсан - хамгийн их зар сурталчилгаа явуулж буй компаниуд тэдгээр маш аюултай бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг харуулсан. Үйлдвэрлэгчдийн хууль ёсны эрхийг зөрчихгүйн тулд бид тодорхой брэндүүдийг нэрлэж болохгүй. Бүх туршилтыг давсан цорын ганц компани болох Mulsan Cosmetic нь 10-аас 10 оноог амжилттай авсан. Бүтээгдэхүүн бүрийг байгалийн гаралтай, бүрэн аюулгүй, гипоаллергений найрлагаас бүрдүүлдэг. Албан ёсны онлайн дэлгүүр mulsan.ru-г санал болгоорой. Хэрэв та гоо сайхны бүтээгдэхүүнийхээ байгалийн байдлаас эргэлзэж байвал хугацаа нь дуусах эсэхийг шалгана уу. Энэ нь 10 сараас хэтрэхгүй байх ёстой. Гоо сайхны бүтээгдэхүүнийг сайтар сонгоорой, энэ нь танд болон таны хүүхдэд чухал ач холбогдолтой юм.

Хүний бие энерги хэрэгтэй гэдгийг мэддэг. Тэр үүнийг хоол хүнсээр ирдэг шим тэжээл (өөх тос, уураг, нүүрс ус) хуваах үйл явцад авдаг.

Энэхүү задралын үр дүнд биед глюкоз үүсдэг бөгөөд энэ нь элгэнд бодис болгон хуримтлагддаг - гликогенБайна. Элэг дэх гликогенийн дэлгүүрүүд маш бага байдаг тул богино хугацаанд хэрэглэж болно гэдгийг санах нь чухал юм.

Бие махбодид хангалтгүй шим тэжээл орж ирвэл урьд өмнө хуримтлагдсан нөөц, эхлээд гликоген, дараа нь өөх тосыг зарцуулж эхэлдэг. Өөх тосны задралын үр дүнд биед өөх тосны хүчлүүд үүсдэг.

Тэд элэг рүү, хаана байна хувирч, кетон бие рүү шилждэгБайна. Цаг хугацаа өнгөрөхөд кетон бие нь тусгай хорт бодис (бета-гидроксибутын хүчил, ацетоцетик хүчил, ацетон) болж хувирдаг.

Цусны эргэлттэй эдгээр бодисыг бие махбодь, түүний дотор тархинд орж буй бодисууд явуулдаг. Хэрэв кето хүчлийн агууламж хэт их байвал энэ нь бие махбодид хордлогод хүргэж, байнга, хүчтэй бөөлжих шалтгаан болдог.

Зохих эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд ноцтой хүндрэлүүд, ялангуяа удаан хугацаагаар хэтрүүлснээс үүдэлтэй дотоод эрхтний үйл ажиллагааны тасалдал зэргээр илэрдэг.

Ацетонеми хэрхэн илэрдэг вэ? Өвчин нь олон тооны эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдтэй байдаг. Үүнд:

• хуурай арьс. Их хэмжээний бөөлжих нь бие махбодийн шингэн алдалтанд хүргэдэг, бодисын солилцооны үйл явцыг зөрчиж, улмаар арьс чийг алдаж,
• хямралын үед ажиглагдаж байна элэгний томролБайна. Энэ шинж тэмдэг нь довтолгоо зогсоосноос хойш нэг долоо хоногийн турш үргэлжилдэг.
• бие махбодид удаан хугацаагаар хордлогын үр дүнд ажиглагдаж байна хүүхдийн сайн сайхан байдал ерөнхий доройтохсул дорой байдал, нойргүйдэл. Хүнд тохиолдолд, нойрмоглох боломжтой,
• зүрх судасны тогтолцооны эмгэг, хэм алдагдах, тахикарди, цусны даралт ихсэх гэх мэт
• байнга, хортой бөөлжиххоолны дуршил буурах, өтгөний эмгэг, гэдэс дотор өвдөх,
• дунд зэрэг халуурах бие
• өвөрмөц ацетоны үнэр
• лабораторийн шинжилгээ нь үл тоомсорлодог ESR-ийн өсөлт, нейтрофил ба лейкоцитын агууламж нэмэгддэг (зарим тохиолдолд эдгээр үзүүлэлт хэвийн хэвээр байна). Глюкозын түвшин, эсрэгээр, буурч байна.

Өвчин эмгэгийн дараа хүүхдэд астеник синдромыг хэрхэн эмчлэх талаар уншина уу.

Оношилгооны чухал арга бол өвчний клиник зургийг үнэлэх явдал юм. Ийм байна ацетонеми байгаа эсэх талаар ярьж болно тохиолдолд, тохиолдолд

• Бөөлжихийн хэдэн удаа
• удаан дайрч,
• долоо хоногт дор хаяж 2 удаа давтдаг,
• өвчтөн хэвийн болсон үед амсах хугацаатай ээлжлэн ээлжлэх болно.
• дайрлага бүгд ижил чиглэлтэй байдаг.
• аяндаа үхэх болно.

Нарийвчилсан онош тавихын тулд хэд хэдэн лабораторийн шинжилгээ шаардлагатай.

1. Цусны шинжилгээ (глюкоз, лейкоцит, нейтрофил, түүнчлэн ESR-ийн тоон үзүүлэлтүүдийг тооцоолсон болно).
2. Шээсний шинжилгээ кетон биетүүдийн агууламжийн түвшинг тодорхойлохын тулд (тоог + тэмдгээр заана, заагч нь + -аас ++++ хүртэл өөрчлөгдөж болно).
3. Электролитийн судалгаа биеийн шингэн алдалтын түвшинг тодорхойлох, ямар ус (давсалсан эсвэл давслаг бус) алдаж байгааг тодорхойлох.

Ацетонемийн шалтгаан, шинж тэмдгийг арилгахад чиглэсэн эмчилгээний арга хэмжээг 2 үе шатанд хуваана. ацетонемийн хямралыг арилгах (хураан авах үед явагддаг) ба халдлагын хоорондох эмчилгээ.

Их хэмжээний бөөлжих нь бодисын солилцооны эмгэг, шингэн алдагдахтай холбоотой ноцтой үр дагаварт хүргэдэг бөгөөд энэ нь хүүхдийн бүх эрхтэн, тогтолцооны байдалд сөргөөр нөлөөлдөг. Тиймээс, бөөлжих хоолойноос урьдчилан сэргийлэх, дарах хэрэгтэй.

Хураан авах үед хүүхэд хангалттай хэмжээний шингэн ууж байгаа эсэхийг баталгаажуулах шаардлагатай бөгөөд энэ нь зөвшөөрөх болно усны хэвийн балансыг сэргээх организм, хорт бодис, хорыг зайлуулах.

Бөөлжих шинэ дайралтыг өдөөхгүйн тулд байнга уух хэрэгтэй, гэхдээ жижиг хэсгүүдэд уух хэрэгтэй.

Уусмалыг хоослоход тохиромжтой Регидрон, ургамлын гаралтай цай, витамин жимсний ундаа, эрдэс ус хэвээр байна.

Эмнэлэгт хэвтсэн өвчтөнд дусаах эмчилгээг (дусаагуур ашиглан шийдлийг нэвтрүүлэх) зааж өгдөг. Судсаар хийх эмчилгээ дараах зорилготой

1. Бие дэх шингэний дутагдлыг арилгах, хоргүйжүүлэх, бодисын солилцооны үйл явцыг сайжруулах, микроциркуляци хийх.
2. Ердийн хүчил - биеийн тэнцвэрт байдлыг сэргээнэ.
3. Бие махбодийг эрч хүчийг хадгалахын тулд шингэцтэй нүүрс усаар хангах.

Хүүхдийн нөхцөл байдлыг хэвийн болгох, өвчний шалтгаан, үр дагаврыг арилгах хүүхдэд хэрэгтэй:

1. Хоол боловсруулах үйл явцыг сайжруулж, хэвийн бодисын солилцоог сэргээдэг ферментийн бэлдмэлийг авна.
2. Хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх.
3. Вирусын эсрэг эм, антибиотикийг хүлээн авах (эмчийн заавраар чандлан явуулна).
4. Өвдөлт намдаах эм уух (хэрэв өвчтөн хэвлийн өвдөлтийг гомдоллох юм бол).
5. Биеийг хоргүйжүүлэх зорилгоор цэвэрлэх бургуй.

Хүүхдүүдийн үе мөчний үрэвслийн шинж тэмдэг, эмчилгээний талаар манай нийтлэлээс олж мэдээрэй.

Ацетонеми үүсэх нэг шалтгаан нь энэ юм хоол тэжээлийн дутагдал.

Тиймээс эмчилгээний явцад, мөн ирээдүйд дахилтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд хүүхэд тусгай хоолны дэглэм баримтлах ёстой.

Ялангуяа агуулсан хоол хүнс хадгалах бодис, их хэмжээний өөх тосБайна. Та чихэрлэг натри, чипс, түргэн хоолны бүтээгдэхүүн хэрэглэхээс татгалзах хэрэгтэй. Шарсан хоол хүнс хэрэглэхийг хязгаарлахыг зөвлөж байна.

Эмчилгээний явцад хоолны дэглэм ойролцоогоор 2-3 долоо хоног үргэлжилнэ. Довтолгооны дараа эхний удаа хүүхдийг цэсэнд оруулахыг зөвлөж байна будаа будаа, ногооны шөл, нухсан төмс.

Хэрэв энэ хоолны дэглэмтэй бол халдлагууд хэдэн өдрийн турш давтагдахгүй бол чанасан тахиа (хальсгүй), түүхий ногоо, ногоон гэх мэт цэсийг бага зэрэг өөрчилж болно. Талхыг хатаасан хэлбэрээр хамгийн сайн хэрэглэдэг.

Цаг хугацаа өнгөрөхөд, хэрэв өвчний шинж тэмдэг эргэж ирэхгүй бол, та хүүхдээ Сагаган будаа, өөх тос багатай загас, сүүн бүтээгдэхүүнээр өгч болно.

Ацетонеми нь хүүхдийн бие махбодид маш аюултай нөхцөлд тооцогддог бөгөөд түүний хэвийн өсөлт, хөгжилд саад болдог. Өвчний довтолгоо нь жижиг өвчтөний амьдралын чанарт сөргөөр нөлөөлдөг, урт хугацааны сайн сайхан байдал, хөгжлийн бэрхшээлтэй болоход хүргэдэг.

Тийм учраас эдгээр таагүй шинж тэмдгүүд үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх нь маш чухал юмБайна. Түүнээс гадна үүнийг хийх нь хэцүү биш юм. Энэ нь хүүхдийн эрүүл мэнд, түүний зохистой хоол тэжээл, эрүүл амьдралын хэв маягийн зарчмуудыг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

Хүүхэд ацетонемийн хам шинжийг бие даан оношлох талаар видео бичлэгээс олж мэдэж болно.

Өөртөө эм уухгүй байхыг бид та бүхнээс гуйж байна. Эмчид хандаарай!

1. 
   Onipko, V.D. Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст зориулсан ном / V.D. Онипко байна. - Москва: Гэрэл, 2001 .-- 192 х.
2. 
   Knyazev Yu.A., Nikberg I.I. Чихрийн шижин. Москва, "Анагаах ухаан" хэвлэлийн газар 1989, 143 хуудас, тараасан 200,000 хувь.
3. 
   Балаболкин М. I., Лукьянчиков В. С. Эндокринологийн хүнд нөхцөлд эмчлэх эмнэлэг, эмчилгээ. - М., 2011. - 150 х.

Өөрийгөө танилцуулъя. Миний нэр Елена. Би эндокринологичоор 10 гаруй жил ажиллаж байна. Би одоогоор өөрийн чиглэлээр мэргэшсэн мэргэжилтэн гэдэгт итгэдэг бөгөөд сайтын бүх зочдод нарийн төвөгтэй, тийм ч чухал биш ажлыг шийдвэрлэхэд нь туслахыг хүсдэг. Шаардлагатай бүх мэдээллийг аль болох хурдан хүргэхийн тулд сайтын бүх материалыг цуглуулж сайтар боловсруулдаг. Вэбсайт дээр тайлбарласан зүйлийг хэрэгжүүлэхийн өмнө мэргэжилтэнтэй заавал зөвлөлдөх шаардлагатай байдаг.

Хүүхдэд ацетонемийн хам шинжийн оношлогоо, эмчилгээ.

Ихэнхдээ санаа зовдог эцэг эхчүүд, гэртээ эмчид хандаарай, үнэхээр эрүүл хүүхэд гэж ярьдаг хүчтэй бөөлжих нь шөнийн цагаар эсвэл өглөө гарсан. Бяцхан өвчтөн өөрөө сул дорой, уйтгартай, идэхийг хүсдэггүй. Ихэнхдээ ийм нөхцлийг гэдэсний халдвар гэж андуурч, хүүхдийг халдварт өвчний эмнэлэгт хүргэдэг. Тэгээд гэнэт, шээсний шинжилгээнд ацетон илэрдэг. Хүүхэд "ацетонемийн синдромтой" гэж эмч түгшүүртэй эцэг эхчүүдэд хэлдэг.

Энэ нь ямар гай зовлонтэй байгааг, эцэг эхтэйгээ хэрхэн харьцах, юу хийх, халдлага дахин давтагдахаас урьдчилан сэргийлэхийг хичээцгээе.

Ацетонемийн синдром нь бие махбод дахь бодисын солилцооны үйл явц эвдэрч, үйрмэг болох, бодисын солилцооны үйл явцын нэг төрлийн гэмтэл гарах үед үүсдэг эмгэг юм. Энэ тохиолдолд эрхтнүүдийн ямар нэгэн гажиг, тэдгээрийн маш бүтэц дэх эмгэг нь илрээгүй, зүгээр л үйл ажиллагаа, тухайлбал, нойр булчирхай, элэг нь зохицуулагддаггүй. Энэ синдром нь өөрөө үндсэн хуулийн мэдрэлийн-артрит аномалийн илрэлүүдийн нэг юм (нейро-артрит диатез нь ижил нөхцөлд байдаг хуучин нэр юм). Энэ бол хүүхдийн дотоод эрхтэн, мэдрэлийн системийн өвөрмөц ажилтай хослуулсан тодорхой шинж чанар юм.

Янз бүрийн уран зохиол дахь ацетонемийн хам шинжийг өөрөөр нэрлэж болно цикл ацетонемик бөөлжих, чихрийн шижингүй кетоз, чихрийн шижингүй кетоацидоз, ацетонемик бөөлжилт - эдгээр бүх оношлогоо нь яг ижил нөхцөл юм. Зүгээр л зарим эмч нар эмнэлзүйн зураглалд тэргүүлэх шинж тэмдэг болох оношлогооны нэрээр бөөлжих, харин зарим нь түүний үүсэх шалтгааныг ацетон гэдэг. Тиймээс бага зэрэг төөрөгдөл гарч болзошгүй.

Картанд ийм онош байгаа нь эцэг эхчүүдийг цочирдуулж магадгүй юм. Гэхдээ та тэр дороо сандрах хэрэггүй - үнэндээ нөхцөл байдал нь нэлээд зохицуулалттай бөгөөд эцэг эхийн зан үйлийн зөв тактикийн тусламжтайгаар маш хурдан эмчлэх боломжтой бөгөөд энгийн дүрмийг дагаж мөрдвөл та халдлагаас бүрэн сэргийлж чадна. Одоо бүх зүйлийг илүү нарийвчлан авч үзье.

Яагаад дайралт үүсдэг вэ?

Ацетон нь бие махбодоос хаанаас гаралтай болохыг ойлгохын тулд та өвчний тайлбараас бага зэрэг ухаж, хоол тэжээлийн физиологид жижиг хэмжээний аялал хийх хэрэгтэй. Бидний бүх эрхтэн, эд эсүүд өсөлт, хэвийн үйл ажиллагаанд эрчим хүч шаарддаг. Ер нь бараг бүх эрхтэн, эд эсийн хувьд энергийн гол эх үүсвэр нь нүүрс ус, эс тэгвээс глюкоз юм. Бие махбод нь үүнийг хоол хүнсэнд агуулагддаг бүх нүүрс уснаас авдаг - цардуул, сахароз, жимсний сахар болон бусад. Гэсэн хэдий ч стресс, өлсгөлөн, өвчин, бусад тохиолдолд нүүрс ус нь зөвхөн глюкозын нийлүүлэгч болоход хангалтгүй байдаг. Дараа нь бие нь өөх тосноос метаболизын өөрчлөлтөөр глюкозыг хүлээн авч эхэлдэг. Хэт их тохиолдолд, өөх тосны дэлгүүрүүд шавхагдаж байх үед уураг ууж эхэлдэг (хүүхдүүдэд энэ нь маш их баяр баясгалан болох нь маш ховор тохиолддог, онцгой тохиолдолд).

Сайн, сайн гэж чи хэллээ. Хэрэв нүүрс усны дутагдлыг орлуулах зүйл байгаа бол ямар ялгаатай вэ? Үүний ялгаа нь нүүрс ус нь глюкозын шууд хангагч болоход оршдог - тэдгээр нь зөвхөн глюкоз, заримдаа ус үүссэнээр л задардаг. Гэхдээ өөх тосноос глюкозыг нийлэгжүүлэхэд ацетон, ацетоцетик хүчил ба hydro-гидроксибутирийн хүчил агуулсан кетон бие гэж нэрлэгддэг завсрын болон нэмэлт бүтээгдэхүүн үүсдэг. Бага хэмжээний кетон бие нь хэвийн нөхцөлд үүсдэг бөгөөд эдгээр нь тархи, мэдрэлийн эдэд эрчим хүчний эх үүсвэр болдог боловч ацетонемийн хамшинж үүсэх нөхцөлд тэдгээрийн концентраци ердийн концентрациас ихэсдэг.

Эрдэмтэд ацетон синдром үүсэх шалтгаан нь тархины зарим хэсэг, гипоталамус, гипофиз булчирхайн гэмтэл гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь дотоод шүүрлийн систем, ялангуяа нүүрс ус, өөх тосны бодисын солилцоог зохих ёсоор хариуцдаг. Үүний олон шалтгаан бий. Энэ бол жирэмслэлт ба хүүхэд төрөх эмгэг, ураг ба түүний мэдрэлийн эд хүчилтөрөгчийн дутагдалд ордог, удамшлын хүчин зүйл, бие махбод дахь бодисын солилцооны эмгэг нь үйрмэг, стресс, халдвар, бусад.

Бөөлжих хөгжлийг өдөөдөг аливаа нөхцөл бол вандуйгийн биед стресс юм. Мөн стрессийн үед маш олон гормон ялгарч эхэлдэг (жишээлбэл, глюкагон, адреналин болон бусад), энэ нь нүүрс усны задралыг идэвхжүүлдэг бөгөөд тэдгээрийн нөөц маш хязгаарлагдмал байдаг. Энэ нь тэдгээрийг хэдэн цагийн турш шүүрч авдаг бөгөөд үүнийг ашиглаж эхэлмэгц биеийн хэрэгцээг хангах өөх тосны шилжилт байдаг. Дараа нь бие махбодид маш олон кетон биетүүд байдаг бөгөөд тэдгээр нь мэдрэлийн эсүүдээр шатах цаг байдаггүй, хүүхдийн биед хуримтлагдаж, цусны урсгал руу орж, бүх бие махбодид дамжиж, төв мэдрэлийн систем, бөөрний эд, нойр булчирхай, элэг болон бусад эрхтнүүдэд хортой нөлөө үзүүлдэг. Мэдээжийн хэрэг, бие махбодь тэмцэхийг хичээдэг, кетоныг шээс, бөөлжсөнөөр, хугацаа нь дууссан агаар, тэр ч байтугай арьстай хамт эрчимтэй зайлуулдаг. Тийм ч учраас өвчтэй хүүхэд байгаа газарт ацетоны өвөрмөц үнэр мэдрэгддэг бөгөөд эмч нарын хэлснээр "боловсорсон жимс" үнэртдэг.

Кетонууд нь хүүхдийн биед маш сөрөг нөлөө үзүүлдэг - бодисын солилцооны ацидоз үүсдэг, өөрөөр хэлбэл хүний ​​дотоод орчны хүчиллэгжилт үүсдэг. Бүх эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг доголдуулах шалтгаан юу вэ. Бие махбодид ямар нэгэн байдлаар туслахын тулд хурдан амьсгалах систем идэвхжиж, уушиг руу цусны урсгал нэмэгддэг. Харин бусад эрхтэн, тархи руу шилжих нь багасдаг. Кетонууд нь тархины эдэд шууд үйлчилдэг бөгөөд мансууруулах бодистой төстэй нөлөө үзүүлдэг бөгөөд комад хүртэл байдаг. Тиймээс хүүхдүүд уйтгартай, дарангуйлагддаг. Ацетон нь сайн уусгагч гэдгийг харгалзан үзвэл биеийн эсийн өөхний мембраны бүрэн бүтэн байдлыг зөрчиж байна. Кетон биетэй ходоод, гэдэсний салст бүрхэвчийг цочрохтой холбоотойгоор ходоодонд өвдөх, бөөлжих тохиолддог.

Хэзээ халдлага хүлээх вэ?

Ихэвчлэн хүүхдүүд ацетонемийн синдромоор өвддөг бөгөөд хэдэн жилийн дараа хураан авах нь дээд цэгтээ хүрч, өсвөр наснаас эхлэн ихэвчлэн алга болдог.

Ацетонемийн анхдагч синдром нь 1 хүртэлх насны хүүхдүүдийн 4-6% -д тэмдэглэгддэг бөгөөд ихэвчлэн охидод бүртгэгддэг. Түүнээс гадна ийм эмгэг бүхий жижиг өвчтөнүүдийн тал хувь нь эмнэлэгт хэвтэх, судсаар шингэн уух шаардлагатай байдаг.

Ердийн нөхцөлд мэдрэлийн артрит конституциональ аномали, ацетонемийн синдромтой хүүхдийн бие бусад хүүхдүүдийн нэгэн адил ажилладаг боловч нялх хүүхдийн биеийн нөөц хязгаарлагдмал байдаг. Тиймээс жирийн хүүхдүүдийн хувьд харьцангуй ач холбогдолгүй үйл явдлууд нь халдлага өдөөж болно - гипотерми, стресс, хоол тэжээлийн алдаа болон бусад.

Хэрэв эмч ээжээс анхааралтай асуувал эдгээр нялх хүүхэд төрөлт, тархины эрт органик гэмтэлтэй болохыг олж мэдээрэй. Зарим эмч нар үүнийг мигрень маягийн илрэл гэж үздэг. Заримдаа ацетонемийн бөөлжих нь амьсгалын замын цочмог вируст халдвар, гэдэсний халдвар, бронхит, уушигны үрэвсэл зэргээс эхэлдэг.

Ихэнх тохиолдолд халдлага нь хоол тэжээлийн алдаагаар өдөөгддөг. Мэдээжийн хэрэг, яагаад хүнс идэж болохгүйг үйрмэгүүдэд тайлбарлах нь хэцүү байдаг. Тиймээс, ихэвчлэн эхчүүд хоол тэжээлдээ хатуу хяналт тавьдаг бөгөөд нялх хүүхдэд тэдний хувьд аюултай байж болзошгүй бүтээгдэхүүнийг сайн мэддэггүй. Хайрт ач хүүгийнхээ хийж чадах зүйлийг хамгийн сайн мэддэг гэж эмээ өвөө, эмээ нар нь хооллох үед зочид буудалд зочлох, хоолны газар орох эсвэл хүүхэд хооллох үед асуудал илүү их гардаг. Жил хүртлээ өөх тосыг шингээх чадвар эрс буурч, өөх тос агуулсан хоол хүнс - цөцгий, цөцгий, цөцгийн тос, тослог бин, бялуу, шарсан махаар хийсэн хоол зэрэг нь хураан авах шалтгаан болдог.

Хэдийгээр шударга байх боловч та хэт туйлшралд яарах хэрэггүй гэдгийг анхаарна уу - ацетонемийн бөөлжих нь хоол тэжээлийн огцом хязгаарлалттай холбоотой байж болно. Хэрэв шим тэжээлийн хэрэглээ тогтмол биш эсвэл огцом буурвал бие махбодь өөхний нөөцөө ашиглаж эхэлдэг бөгөөд бидний олж мэдсэнээр өөх тосны задрал ихэссэн нь зөвхөн кетон хуримтлагдахад хүргэдэг. Тиймээс, эрхэм эцэг эхчүүд, хэрэв таны хүүхэд илүүдэл жинтэй бол та мацаг барих өдрөө өнгөрөөж, хоолны дэглэм барьчихгүй, бүр өлсөхгүй байх хэрэгтэй. Шинжилгээний хяналтан дор хүүхдийн жингийн алдагдалд эмч хамрагдах ёстой!

Олж, саармагжуулах

Энэ синдром нь тодорхой багц илрэлүүдээр тодорхойлогддог - хүүхэд уухыг оролдох үед ч давтагддаг, давтагдашгүй, бөөлжих шинжтэй байдаг. Үүний зэрэгцээ шингэн алдалт, хордлогын шинж тэмдгүүд илэрдэг - хацар дээр цайвар цайвар өнгөтэй, булчингийн ая буурч, нойрмоглох, сулрах, хуурай арьс, салст бүрхэвчээр солигдоно. Ихэвчлэн 38.5 хэм хүртэл халуурч, нялх хүүхэд, гэдэсний хөдөлгөөн, бөөлжисөөр ацетон, туранхай эсвэл "боловсорсон жимс" -ний үнэр тод мэдрэгддэг.

Халдлагыг эхнээс нь яг л ийм байдлаар өрнөдөггүйг бид аль хэдийн мэдэж байсан. Хүүхэд юу идэж, юу хийснийг нарийвчлан санах хэрэгтэй. Ихэвчлэн халдлагын өмнө та хямралын эхэн үеийн өвөрмөц урьдал шинж тэмдгүүдийг тодорхойлж чаддаг - хэт их сэтгэлийн байдал, нулимс цийлэгнэх, идэхээс татгалзах, толгой өвдөх зэрэг гомдол гаргах хэлбэрээр. Ихэнхдээ хямрал нь диспепсийн шинж тэмдэг, хэвлийгээр өвдөхөөс өмнө тохиолддог. Заримдаа хүүхдэд халдлага гарахаас өмнө амнаас нь өвөрмөц "жимс" үнэрийг гаргаж чаддаг бөгөөд шээсэнд ацетон байгаа эсэх нь тогтоогддог. Туршлагатай эцэг эхчүүд эдгээр шинж тэмдгийг мэддэг тул нялх хүүхдийн биеийн байдал улам доройтож, хураан авах тоог эрс багасгадаг.

Мэдээжийн хэрэг, үүнтэй төстэй гомдлын талаар, мөн та туршлагатай эцэг эх байсан ч гэсэн, хүүхдийн хямрал нь анхных биш бол та гэртээ эмчид хандах хэрэгтэй. Энэ нөхцөл байдал бусад зарим халдвартай төстэй. Тиймээс зөв оношлохын тулд эмч тодорхой эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдэд найдах болно, энэ нь бүгд эсвэл нэгээс хоёрыг эс тооцвол бүх зүйл байж болно.Нэмж дурдахад хямрал нь цаг хугацаа бүрт өөр өөр зэрэглэлтэй байж болох тул нэмэлт эм шаардлагатай байж болно.

Эмч ирэхээс өмнө тэр даруй хүүхдэд илүү шингэн уух хэрэгтэй - ихэвчлэн халуун, хүчтэй элсэн чихэртэй цай уух хэрэгтэй, гэхдээ та үүнийг бага багаар, аажмаар уух хэрэгтэй. Шингэнийг хурдан, их хэмжээгээр уух нь бөөлжихөд хүргэдэг бол бүлээн шингэний урсгал нь шингэн алдалтанд саад болдог. Хэрвээ хүүхэд хүсвэл та жигнэмэг эсвэл цайны хамт цагаан талх зүсэж өгч болно. Гэхдээ хэрэв тэр хүсэхгүй бол түүнийг албадах ёсгүй. Та орегано эсвэл гаагаар ургамлын гаралтай дуслаар исгэж, Эссентуки-4, Шадринская, Уралочка зэрэг шүлтлэг эрдэс ус ууж болно, гэхдээ үргэлж хий байдаггүй. Довтолгооны үед үйрмэг нь ихэвчлэн муу байдаг, гэхдээ хэрэв та хоол хүнснээс татгалздаггүй бол түүнд жимсний нухаш, нэг халбага зөгийн бал, цөцгийн тосгүй нухсан төмс, өөх тосгүй кефир өг.

Ихэвчлэн хүүхдэд бөөлжих халдлага хэлбэрээр ацетонемийн хам шинж илэрдэг. Энэ нь 5-аас дээш хоног үргэлжилдэг. Онцгой байдлын давтамж нь хүүхдийн эрүүл мэндийн байдал, эцэг эхийн хүүхдийн хоол тэжээл, дэглэм зэргээс хамаардаг. Бөөлжих нь ганц бие байж болох боловч өдөрт халдахаас өмнө олон удаа тохиолддог.

Синдромын оношлогоо

Эцэг эхчүүд өөрсдөө шээсэн дэх ацетоныг тодорхойлохын тулд түргэн оношлогоо хийж чаддаг - эмийн санд зарагддаг тусгай оношлогооны туузууд нь тусалдаг. Тэдгээрийг шээсний нэг хэсэг болгон буулгах хэрэгтэй бөгөөд тусгай хэмжүүр ашиглан ацетоны түвшинг тодорхойлно. Лабораторийн шинжилгээгээр шээсний эмнэлзүйн шинжилгээнд кетон байгаа эсэхийг "нэг нэмэх" (+) -ээс "дөрвөн нэмэлт" (++++) хүртэл тодорхойлдог. Хөнгөн дайралт - кетонуудын түвшин + эсвэл ++, дараа нь хүүхдийг гэртээ эмчлэх боломжтой. "Гурван плюс" нь цусан дахь кетон биений түвшинг 400 дахин, дөрөвийг нь 600 дахин нэмэгдүүлсэнтэй нийцдэг. Эдгээр тохиолдолд эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай байдаг - ийм хэмжээний ацетон нь кома болон тархины гэмтэл үүсэхэд аюултай байдаг.

Эмч ацетон синдромын мөн чанарыг тодорхойлох нь гарцаагүй. Энэ нь анхдагч эсвэл хоёрдогч байна - хөгжсөн, жишээлбэл, чихрийн шижин өвчний хүндрэл гэх мэт

1994 онд болсон олон улсын хүүхдийн зөвшилцлийн үеэр эмч нар ийм онош тавих тусгай шалгуурыг тогтоож, тэдгээрийг үндсэн ба нэмэлт гэж хуваажээ.

• бөөлжих нь үе үе, янз бүрийн давтамжтай,
• нялхсын дунд нялхсын төлөв байдал тодорхой хугацааны дараа гардаг ба
• хямралын үргэлжлэх хугацаа хэдэн цагаас хэдэн цаг хүртэл хэлбэлздэг
• хоол боловсруулах замын эмгэгийн илрэл болох бөөлжих шалтгааныг батлах лабораторийн, рентген болон дурангийн шинжилгээний сөрөг үр дүн.

Нэмэлт шалгууруудад дараахь зүйлс орно:

• бөөлжих тохиолдол нь өвөрмөц бөгөөд хэвшмэл ойлголттой байдаг бол дараагийн ангиуд нь өмнөх, өмнөх байдалтай, эрчим, үргэлжлэх хугацаагаараа төстэй байдаг бөгөөд дайралт нь өөрөө аяндаа дуусдаг.
• Бөөлжих халдлага нь дотор муухайрах, ходоодны өвдөлт, толгой өвдөх, сулрах, хүүхдийн фотофоби, нойрмог байдал дагалддаг.

Түүнчлэн оношийг чихрийн шижингийн кетоацидоз (чихрийн шижин өвчний хүндрэл), ходоод гэдэсний замын цочмог эмгэг - перитонит, аппендицит гэх мэтчилэн хийдэг. Мэдрэлийн эмгэг судлал (менингит, энцефалит, тархины хаван), халдварт эмгэг, хордлого зэргийг оруулаагүй болно.

Ацетонемийн синдромыг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Эмчилгээнд хоёр чиглэл байдаг - энэ бол хурцадмал байдлыг өөрсдөө эмчлэх, үе мөчний үе дэх эмчилгээ юм.

Тиймээс, бид бөөлжих халдварт өвчнийг эмчилдэг. Эмчилгээний арга нь шээсэн дэх ацетоны хэмжээнээс хамаарна - бага зэргийн хямралтай үед (шээсэнд ацетон нь "+" эсвэл "++") байвал эмч хүүхдээ эцэг эхийнхээ тусламжтайгаар гэртээ эмчилдэг.

Ацетонемийн бөөлжилтийг эмчлэх үндэс суурь нь: бөөлжихөөс үүссэн шингэн алдалтыг засах, кетон бие махбодийн эрхтнүүд болон мэдрэлийн системд хортой нөлөөллөөс урьдчилан сэргийлэх, бөөлжисний довтолгооноос ангижрах, хоолны дэглэмийг засах болон холбогдох арга хэмжээнүүд орно.

Хоол тэжээлийн залруулгыг бөөлжиж буй хүүхдэд зааж өгдөг. Хоол хүнс нь ихэвчлэн шингэцтэй нүүрс ус агуулсан байх ёстой бөгөөд энэ нь маш их шингэн байх ёстой бөгөөд өөх тос нь хатуу хязгаарлагдмал байдаг.Хямралын анхны шинж тэмдгүүдтэй байсан ч та хүүхдээ гагнах хэрэгтэй. Бөөлжих довтолгоонд өртөхгүйн тулд шингэнийг нэг бүрчлэн 3-5-10 мл-ээр өгөх хэрэгтэй. Шүлтлэг рашаан усыг хий хийлгүйгээр уухыг зөвлөж байна, гэхдээ энэ нь гар хүрээгүй тохиолдолд та хүүхдэдээ чихэрлэг цай өгч болно.

Эхний өдөр хүүхдийн хоолны дуршил эрс буурах тул хэрэв та хоол идэхгүй бол хүчээр тарааж болохгүй, маргааш нь жигнэмэг, жигнэмэг, будааны будаа, эсвэл хагас сүү, ногооны шөл зэргийг нэмж өгөх хэрэгтэй. Гэхдээ гэмтэх нь бага байх ёстой, ба тэдгээрийн хоорондын интервалыг багасгах хэрэгтэй. Хэрэв нялх хүүхэд хөхүүлж байгаа бол зүгээр л хөхүүлж байгаарай. Эхний бүтээгдэхүүний сайн хүлцэлээр та цэсийг өргөжүүлж болно - Сагаган, овъёос эсвэл улаан буудайн будаа, уурын буурцаг, загас.

Довтолгооноос урьдчилан сэргийлэхийн тулд та хоолны дэглэмийн тодорхой зөвлөмжийг дагаж мөрдөх хэрэгтэй. Та хүүхдээ шувууны мах, гахайн мах, гахайн мах, өөх тос, хүчтэй шөл, лаазалсан бүтээгдэхүүн, тамхи татдаг махаар хооллож чадахгүй. Энэ нь буурцагт ургамал, морины уусмал, улаан лооль - шинэхэн ба лаазалсан, хүчтэй цай, кофе, шоколад, чихэр зэрэг хэрэглээг хязгаарлах шаардлагатай. Хоол тэжээлд давуу эрх олгох хэрэгтэй сүүн бүтээгдэхүүн, өндөг, төмс, хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ, үр тарианы үр тариа.

Шингэн алдалт, токсикозын эсрэг тэмцлийг цогц байдлаар явуулдаг. Эхний үе шат ба бага зэргийн явцаар (шээсэн дэх ацетоныг "++" хүртэл) та хоослох, зарим энгийн зөвлөмжөөр хязгаарлаж болно.

Эхний шатанд шүлтлэг уусмал бүхий бургуй гэдэс цэвэрлэхийг зөвлөж байна, ихэвчлэн нэг аяга бүлээн усанд нэг халбага сод ууна. Шаардлагагүй бодисыг шууд зайлуулахаас гадна гэдэсний люмен руу унасан кетон биений хэсгийг саармагжуулж, хүүхдийн нөхцөл байдлыг бага зэрэг хөнгөвчилдөг.

Хүүхэд уух ёстой шингэний хэмжээг тооцоолохдоо биеийн жингийн дор хаяж 100 мл-ийн хэмжигдэхүүнээр хийгддэг боловч тооцоолоход илүү хялбар арга байдаг - бөөлжсөний хувьд хүүхэд дор хаяж шингэн уух хэрэгтэй.

Дахин сэлбэх шингэний сонголтыг эмчид хүлээлгэж өгөх нь дээр. Гэхдээ эмчид үзүүлэх цаг байхгүй эсвэл түүнтэй холбоо тогтоох нь хэцүү бол та хүүхдийг өөрөө гагнаж эхэлж болно. Амтат цайгаар минут тутамд нэг халбагаас ууж, та нимбэг, карбонатлаг бус шүлтлэг рашаан, натрийн бикарбонатын 1-2% -ийн уусмал (жигд натри), амны нөхөн сэргээлтийн нэгдсэн уусмалыг ашиглаж болно - Регидрон, Оралит, Глюкосолан, Циторглюколан Байна.

Хэрэв хуухдийн биеийн байдал хэвийн биш, бөөлжихгүй, эсвэл биеийн байдал аажмаар дордвол эмчид судсаар уух шингэн шилжих болно, гэхдээ энэ нь эмнэлэгт хэвтэх болно. Нярайд тусгай уусмалаар дусаагуур өгөх болно. Тэд кетоны хордлого, шингэн алдалтын эсрэг тэмцэхэд тусална. Тиймээс дусаагуураас айх, татгалзах шаардлагагүй юм.

Энэ бүх хүүхдээс гадна тэд антиэметик эм тариа хийж, бодисын солилцоог хэвийн болгох, элэг, гэдэс дотрыг хэвийн болгоход туслах эмийг зааж өгч болно.

Хүүхэд илүү сайжирч, өөрийгөө ууж, бөөлжих нь зогссоны дараа тэр хоосролд шилжиж, бие даан идэж эхэлнэ. Хэрэв нялх хүүхэд хэвлий гэдэс өвдвөл түүнийг антиспазмодик тариа (папаверин, плафиллин, наснаас хамаарах тунгаар хэрэглэхгүй) тарьж болно. Хэрэв хүүхэд сэтгэлийн хөөрөл, сэтгэлийн түгшүүртэй байвал эмч тайвшруулах эм, тайвшруулагч эм хэрэглэхийг зөвлөдөг - тэд тархинд хэт их сэтгэлийн хөөрлийг арилгах болно, энэ нь бөөлжилтийг хурдан арилгахад тусална.

Зөв, цаг алдалгүй эмчилсэн тохиолдолд бүх өвчний шинж тэмдэг өвчний өдөр буурдаг. Зарчмын хувьд хэд хэдэн өдөр үргэлжилдэг үргэлжлэх хугацаанд илэрхийлсэн халдлагууд ч гэсэн бүх зүйл зөв хийгдсэн бол үйрмэгийн амьдралд заналхийлдэггүй. Гэхдээ энэ нь танд эмч, эмчилгээ шаардлагагүй гэсэн үг биш юм.Эхний шатанд бөөлжихийг аль болох хурдан зогсоох хэрэгтэй, учир нь энэ нь дархлааг сулруулж, шингэн алдалтанд хүргэдэг. Кетонууд нь бөөрний эд эсийг цочроодог, учир нь тэд хүчиллэг урвалтай байдаг тул тэдгээрийн хуримтлал нь хүчиллэг болон ацидозын хэмжээг нэмэгдүүлэх чиглэлээр биеийн хүчил-суурь тэнцвэрийг зөрчиж байдаг - цус, биеийн эд эсэд илүүдэл хүчил агуулдаг. Энэ нь бодисын солилцоог улам бүр дордуулж, хүүхдийн нөхцөл байдлыг улам дордуулдаг: ийм нөхцөлд зүрх нь хурцадмал байдалд ажилладаг, тархины эсүүд зовдог.

Завсрын үеүүдэд юу хийх вэ?

Ихэвчлэн эмч, эцэг эхийн бүхий л үйл ажиллагаа нь хураан авах явдлыг багасгах, өвчний хүндэрлээс урьдчилан сэргийлэхэд чиглэгддэг. Ихэвчлэн эмч жилд дор хаяж хоёр удаа урьдчилан сэргийлэх эмчилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна, улирал, намар, хавар.

Ийм өвчтэй хүүхдэд туслахын тулд та хүүхдийн амьдралын хэв маягийг бараг бүрэн бодох хэрэгтэй. Урьдчилан сэргийлэх үндэс нь хичнээн их сонсогдож байгаагаас үл хамааран эрүүл амьдралын хэв маяг юм. Энэ нь мэдээжийн хэрэг цэвэр агаарт тогтмол, нэлээд удаан хугацаагаар байх бөгөөд үүнийг гадаа тоглоом, спортоор хослуулах нь илүү дээр юм. Тогтмол, тунгаар биеийн тамирын дасгал хийх нь нүүрс ус, өөх тосны солилцоог хэвийн болгоход хүргэдэг боловч энд хэтрүүлэхгүй байх нь чухал бөгөөд хэт их ачаалал нь халдлага өдөөж болно. Усны процедурыг өдөр тутмын дэглэмд оруулахаа мартуузай - ванн, тодосгогч шүршүүр, үе мөч эсвэл бүх биеийг угаах Эдгээр процедур нь бие махбодийг сургаж, үйрмэгийг зөөлрүүлж, бодисын солилцоог хэвийн болгодог. Хүүхэд өдөр бүр унтах нь бага байдаг бөгөөд өдрийн цагаар заавал унтах шаардлагатай байдаг сургуулийн өмнөх насны хүүхдүүд. Наранд удаан хугацаагаар өртөхөөс зайлсхийж, ТВ, компьютерээ үзэхээ эрс багасгах хэрэгтэй.

Хүүхдээ халдварт өвчнөөс хамгаалаарай - ийм хүүхдүүдэд вакцины хуанлийн дагуу урьдчилан сэргийлэх бүх вакциныг авдаг тэд цэцэрлэгт нэмэлт, илүү сайн явж байвал.

Хоол боловсруулах болон бусад тогтолцооны архаг өвчин нь хоол боловсруулах, шим тэжээлийг алдагдуулдаг. Үүний үр дүнд өөхний нөөцийн хэрэглээ нэмэгдэж байгаа бөгөөд энэ нь цусан дахь кетон биеийг хуримтлуулахад хүргэдэг.

Таны хоолны дэглэмд өөх тос, кетон агуулсан хоол хүнсээр хязгаарлаарай. Гэсэн хэдий ч эмч нар өөх тосыг хоолны дэглэмээс хасах нь үнэ цэнэтэй зүйл биш бөгөөд эдгээр нь хүүхдийн бие махбодийн өсөн нэмэгдэж буй бие махбодид шаардлагатай байдаг гэж хэлдэг. Гахайн мах, хурга гэх мэт хоол боловсруулах чадваргүй өөх тос, түүнчлэн бялуу, цөцгийтэй бялуу, нугас, баян шөл гэх мэт хоолыг бүрэн хасах ёстой. Гэхдээ өөх тосыг хоолны дэглэмээс бүрэн хасч болохгүй, тэдгээр нь хязгаарлагдмал байх ёстой бөгөөд ургамлын тосны гуравны хоёрыг - наранцэцэг, чидун, гичээр солино. Уураг, өөх тос, нүүрс усны харьцаа: 1: 1: 4. Энэ нь залуу мал, шувууны мах, өөх тос мах, тамхи татдаг бүтээгдэхүүн, гялбаа, морины тос, гуа, цэцэгт байцаа, улаан лооль, жүрж, бананы тэжээлийг эрс хязгаарлах ёстой. кофеин, сод агуулсан ундаа.

Хоол тэжээлийн давуу талыг ургамлын гаралтай сүүн тэжээл, сүүн хүчлийн бүтээгдэхүүн, үр тариа, шинэхэн ногоо, жимс жимсгэнэ зэргийг байнга хэрэглэх шаардлагатай байдаг. Амьтны өөх тосыг шингээж авах боломжтой зуслангийн байшингийн бяслаг, өөх тос багатай загас, овъёос, ургамлын тос зэрэг нь бодисын солилцоог хэвийн болгоход хувь нэмэр оруулдаг бөгөөд бага хэмжээгээр хүнсний ногоотой хослуулан хүүхдэд - салат, винигретт хэлбэрээр өгч болно.

Хоолны дэглэмийг боловсруулахад ацетонемийн синдромтой хүүхдүүдэд "өөх тос нүүрс усны дөлөнд шатдаг" гэсэн дүрэм байдаг. Энэ нь өөх тосыг зөвхөн нүүрс устай хослуулан өгч болно гэсэн үг юм. Цөцгийн тосыг будаа эсвэл ногооны шөлөнд хийнэ, шарсан махны махыг зөвхөн ногооны эсвэл үр тарианы хажуугийн таваг, цөцгий ногооны шөл, хүнсний ногоо эсвэл үр тарианы кассераар хийж болно.Хоолны дэглэм боловсруулж байхдаа та хүүхдийн бие даасан амт, шинж чанарыг харгалзан үзэх хэрэгтэй. Эцэг эх нь аль хоол нь хүүхдийг улам дордуулдаг болохыг хурдан анзаарч, тэдгээрийг хасах эсвэл эрс хязгаарлах болно. Эхний удаад бага зэрэг хэцүү байж магадгүй ч цаг хугацаа өнгөрөхөд та болон таны хүүхэд хоол тэжээлийн шинэ хэв маягаар дасах болно.

Эмч юу хийх вэ?

Ацетонемийн синдромтой хүүхдийг диспансерт бүртгэх бөгөөд хүндрэл гарахгүй тохиолдолд эмч урьдчилан сэргийлэх эмчилгээний курс санал болгоно. Нэгдүгээрт, хоолны дэглэмийн хязгаарлалтыг нэвтрүүлсэнтэй холбоотойгоор multivitamins-ийн курсүүдийг жилд хоёр удаа, ихэвчлэн хавар, намрын улиралд үзүүлдэг. Эмчилгээний газарт санал болгож буй эмчилгээ.

Элэгний үйл ажиллагааг хэвийн болгохын тулд эмийн курс - гепатопротектор ба липотроп бодис агуулсан эмийг томилдог. Эдгээр эмүүд нь элэгний эсийн тэжээл, үйл ажиллагааг сайжруулж, өөх тосны солилцоог хэвийн болгох боломжийг олгодог. Нойр булчирхайн тэнцвэргүй байдал үүсч буй копрограмын өөрчлөлттэй холбоотойгоор ферментийн бэлдмэлийг аажмаар цуцлах замаар нэгээс хоёр сар хүртэл хугацаагаар тогтоодог.

Энэхүү синдромтой өвчтэй нярай хүүхдийн мэдрэлийн системийн эхэн үеийн тэнцвэргүй хэлбэрийг харгалзан тэдэнд тайвшруулах эмчилгээний курс, янз бүрийн цай, валериан, эхийн амны хөндийн декоциний, тайвшруулах ванн, массаж хийдэг. Жилд хэд хэдэн удаа сургалт явуулдаг.

Шээсний ацетоныг хянахын тулд эмч шинжилгээний тууз худалдаж авахыг зөвлөж болно. Өдөрт шээсний шинжилгээг ацетоноор оношлох туузыг ашиглан дор хаяж эхний хагас жилээс хоёр сар хүртэл туршихыг зөвлөж байна. Шээсний доторх ацетоныг эрт илрүүлэх нь урьд өмнө тайлбарласан залруулгыг цаг тухайд нь хийх боломжийг олгоно. Ирээдүйд та шаардлагатай бол туузыг ашиглаж болно - хэрэв та солилцоог зөрчсөн гэж үзэж байгаа бол.

Ацетонемийн синдромтой хүүхдийг чихрийн шижин өвчний эрсдэлийн бүлэг гэж үздэг тул эндокринологчийн хяналтан дор байдаг. Тэд жил бүр цусан дахь сахарын шинжилгээ хийдэг.

Ер нь ацетонемийн хямрал нь нас бие гүйцэхээ больсон ч бусад нярай хүүхдүүдээс тулай, цөсний чулуу, бөөрний гэмтэл, чихрийн шижин, цусны даралт ихсэх цусны судасны даралт ихсэх, артерийн даралт ихсэх зэрэг эмгэгийн нөхцлийг бий болгодог. Ийм хүүхдүүдэд жил бүр хүүхдийн эмч, мэргэжилтний үзлэг, бөөр, хэвлийн хөндийн хэт авиан шинжилгээ, шээсэнд давс байх шаардлагатай байдаг. Түүнийг зургаан сар тутамд хянах.

Гэсэн хэдий ч хэрэв тайлбарласан бүх урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг дагаж мөрдвөл хураан авах нь удаан хугацаагаар үргэлжилж, хүндэрч болзошгүй юм.