Чихрийн шижингийн эм

ILive-ийн бүх агуулгыг эмнэлгийн мэргэжилтнүүд шалгаж, баримтуудын хамгийн нарийвчлалтай, нийцтэй байдлыг шалгаж үздэг.

Бид мэдээллийн эх сурвалжийг сонгох хатуу дүрмүүдтэй бөгөөд зөвхөн нэр хүнд бүхий сайтууд, эрдэм шинжилгээний хүрээлэнгүүд, боломжтой бол нотлогдсон анагаах ухааны судалгааг л хэлдэг. Хаалтанд байгаа тоо (гэх мэт) нь эдгээр судалгааны интерактив холбоосууд болохыг анхаарна уу.

Хэрэв та манай ямар нэгэн материал буруу, хуучирсан эсвэл өөр байдлаар эргэлзээтэй гэж бодож байвал үүнийг сонгоод Ctrl + Enter дарна уу.

Чихрийн шижин өвчнийг хоёр төрөлд хуваадаг - эхний ба хоёрдугаарт, инсулин нэвтрүүлэх шаардлагагүй чихрийн шижин, инсулинээс хамааралтай байдаг. Тиймээс чихрийн шижингийн эсрэг эм нь өвчний хэлбэрээс хамаарч өөр өөр байж болно. Ийм эм маш их байдаг. Тохиромжтой болгохын тулд тэдгээрийг дараахь ангилалд хувааж болно.

инсулин үйлдвэрлэлийг дэмжих эм
эд эсийн инсулин нөлөөллийг мэдрэх чадварыг нэмэгдүүлдэг эмүүд,
гэдэс дотор нүүрс усны шингээлтийг зохицуулж, биеэс зайлуулах арга гэсэн үг.
хавсарсан үйл ажиллагааны эмүүд.

Чихрийн шижин өвчний хамгийн түгээмэл эмчийн жорыг ойлгохыг хичээцгээе.

Антибиотик эмийг хэрэглэх заалтууд

Дэлхийн практикт чихрийн шижингийн эмийг албадан хэрэглэх гол үзүүлэлт бол удаан хугацаагаар (3 сар хүртэл) цусан дахь глюкозын түвшинг тусгасан өвөрмөц уураг болох гликогемоглобины хэмжээ юм. Гэсэн хэдий ч ийм шинжилгээ манай улсад маш ховор байдаг. Ихэнх тохиолдолд эмч нь глюкестестийн үр дүнгийн дагуу эмийн эмчилгээний хэрэгцээг тогтоодог бөгөөд үүний дагуу цусан дахь сахарын хэмжээг хоосон ходоодонд, хоолны дараа 2 цагийн дараа хэмждэг.

Ихэнх тохиолдолд глюкозын эхний сөрөг үр дүнгийн дараа шахмалыг тогтоодог. Өвчин нэмэгдэхийн хэрээр эмчилгээг нэмэлт эмээр сайжруулж болно. Үүнийг хийхийн тулд эмч тогтмол давтан шинжилгээ хийдэг бөгөөд энэ нь тунг нэмэгдүүлэх эсвэл туслах эм хэрэглэх хэрэгцээг хянах боломжийг олгодог. Хэрэв цусан дахь сахарын хэмжээ өөрчлөгдөхгүй бол эмчилгээний дэглэм хэвээр байна.

Фармакодинамик ба фармакокинетик

Чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд ашиглаж болох эм бүр өвөрмөц фармакологийн шинж чанартай байдаг.

Гипогликемийн эмийн үндсэн нөлөө нь дараахь нөлөө юм.

цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулж,
инсулин үйлдвэрлэлийг бета эсүүдээр өдөөх,
хэт мэдрэмтгий болсон, захын эд,
глюкозын шингээлт, элэгдлийг хязгаарлах, түүнийг цусны урсгалаас зайлуулах.

Фармакокинетик шинж чанар нь тодорхой эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэхээс хамаарч өөр өөр байж болно. Системийн шингээлт 95% орчим байдаг. Хагас амьдралын хугацаа 10-аас 24 цаг хүртэл үргэлжилж болно.

Жирэмсэн үед чихрийн шижинтэй эм хэрэглэх

Ихэнх чихрийн шижинтэй эм нь жирэмслэлт, хөхүүл үед эсрэг заалттай байдаг тул ийм эмийн бэлдмэл нь жирэмсний явцад болон шууд нялх хүүхдэд үзүүлэх нөлөөтэй байдаг. Инсулинээс хамааралтай өвчин гарсан тохиолдолд инсулин уухыг зөвлөж байна - жирэмсний үед үнэндээ зөвшөөрдөг цорын ганц арга хэрэгсэл.

Эсрэг заалтууд

Чихрийн шижингийн эсрэг эмийг заагаагүй болно.

сонгосон эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд харшил өгөх хандлагатай байдаг.
чихрийн шижингийн хүнд нөхцөл байдалд (кетоацидоз, промома эсвэл кома)
элэг эсвэл (бөөр) бөөр,
жирэмсэн болон хөхүүл үед
бага насандаа.

Ахмад настай өвчтөнүүдэд архидалт өвчтэй хүмүүс, түүнчлэн дотоод шүүрлийн бусад өвчтэй хүмүүст чихрийн шижинтэй эмийг маш болгоомжтой, зөвхөн эмчийн хяналтан дор томилно.

, , , , , , , , , , , , ,

Гаж нөлөө

Чихрийн шижингийн эм уухтай холбоотой гаж нөлөө нь дараахь зүйлийг агуулна.

зүрхний эмгэг (дотор муухайрах, бөөлжих)
гиперидроз, арьсны "наалдамхай байдал",
холестаз, шарлалт
агранулоцитоз,
гипонатриемия,
цус багадалтын хам шинж
тууралт ба бусад харшлын үзэгдлүүд.

Хоолны тогтмол бус хэрэглээ, өлсгөлөнгийн улмаас гипогликеми үүсч болох бөгөөд энэ нь толгой өвдөх, өлсгөлөнгийн хүчтэй мэдрэмж, диспепси, цочромтгой байдал, төөрөгдөл, кома үүсэх, өвчтөний үхэлд хүртэл дагалддаг.

Чихрийн шижин өвчний эмийн нэрс

Хэрэв эм уухаас зайлсхийх боломжгүй бол эмч өвчтөнд элсэн чихэр бууруулах эмийг санал болгодог. Тэдний үр нөлөө нь өөр байж болно - бие махбодь дахь глюкозын шингээлт буурах эсвэл эд эсэд инсулин мэдрэх чадвар нэмэгдэх зэрэг болно. Бие махбодид цусан дахь глюкозын хэмжээг зохицуулах боломжгүй тохиолдолд эм хэрэглэхийг зөвлөж байна.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн эмийг инсулины үндсэн эмчилгээнээс гадна жороор зааж өгч болно. Инсулины бэлдмэл нь өртөх хугацаа, ялгарах хэлбэр, цэвэршүүлэх түвшин, гарал үүсэл (амьтан, хүний инсулин) зэрэг өөр өөр байж болно.

Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн шахмал эм нь дор дурдсан эмүүд бөгөөд тэдгээрийн гол зорилго нь цусан дахь сахарын хэмжээг нөхөж, өвчний явцыг удаашруулах явдал юм. Хоолны дэглэм ба дасгалын эмчилгээ гэх мэт эмчилгээний аргууд үр дүнгүй болох, цусан дахь сахарын хэмжээг 3 ба түүнээс дээш сараар дээшлүүлэх зорилгоор эмийг тогтоодог.

Метформин бол biguanides-аас гаралтай алдартай антибиотик эм юм. Эм ууснаар ходоодонд болон идсэний дараа чихрийн хэмжээг бууруулж болно. Метформин нь инсулины үйлдвэрлэлд нөлөөлдөггүй тул гипогликемийн кома үүсэхийг өдөөдөггүй.
Siofor бол өмнөх эмтэй ижил төстэй хэрэгсэл бөгөөд идэвхтэй найрлага нь метформин юм.
Galvus бол DPP-4 дарангуйлагч таблет юм. Эмийн идэвхтэй бодис бол Вилдаглиптин юм. Galvus бол нойр булчирхайн үрэвслийн аппаратыг өдөөдөг бодис юм. Үүнийг авсны дараа глюкагон шиг пептид ба чихрийн хамааралтай полипептидийн шүүрэл нь хоол боловсруулах системээс цусны эргэлтийн системд шилждэг. Үүний зэрэгцээ нойр булчирхайн бета эсийн мэдрэмж нэмэгддэг: энэ нь инсулины чихрийн хамааралтай үйлдвэрлэлийг идэвхжүүлдэг.
Диалект (зөв - Dialect) нь биологийн нэмэлт бодис бөгөөд түүний идэвхитэй найрлага нь Sylvester Hymn буюу нойр булчирхайн гэмтсэн эсийг сэргээдэг хүчиллэг бодис юм.
Глюкофаг бол дээр дурдсан Metformin эмийн бүрэн аналог юм.
Форсига (Дапаглифлозин, эсвэл Форсен) нь бөөрөөр глюкозын ялгаралтыг өдөөх хэрэгсэл юм. Мансууруулах бодисын ачаар цусан дахь сахарыг ходоод дээр нь идэж, идсэний дараа аль алийг нь бууруулдаг. Үүнээс гадна гликогемоглобины түвшин буурдаг.
Амарил бол гурав дахь үеийн сульфонилмоурын бүлгээс гаралтай гликепирид дээр суурилсан эм юм. Амарил нь нарийн төвөгтэй нөлөө үзүүлдэг: инсулин үйлдвэрлэх, ялгаруулах процессыг сайжруулж, булчин, өөхний эдэд мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлдэг.
Манинил бол түүний нэг хэсэг болох глибенкламидын ачаар ажилладаг сульфонамидын эм юм. Манинил шахмалын гол шинж чанар нь нойр булчирхайгаар инсулины шүүрэл ихэсдэг.
Чихрийн шижин нь хоёр дахь үеийн сульфонилмоурын төлөөлөгч гликлазид дээр суурилсан антибиотик эм юм. Энэ нь Амарилтай адил хосолсон нөлөөтэй байдаг.
Янумет (буруу - Yanulit) нь метформин ба ситаглиптиний нийлмэл үйлдэл дээр суурилсан цогц эм юм. Янумет нь элсэн чихрийг бууруулах нэмэлт нөлөөтэй байдаг: инсулины нийлэгжилтийг нэмэгдүүлж, элгэнд глюкоз үүсгэхийг саатуулдаг.
Глибомет бол метформин ба глибенкламидын үйлдлийг нэгтгэдэг антидиабетик шахмал юм. Глибомет нь элсэн чихрийг бууруулж нөлөө үзүүлэхээс гадна цусны урсгал дахь өөх тосны концентрацийг бууруулж, булчингийн энерги зарцуулалтыг хурдасгаж, глюкоз үйлдвэрлэх, хоол боловсруулах эрхтний нүүрс ус шингээх чадварыг бууруулдаг.
Хятад чихрийн шижин эм:
- Санжу тантай бол нойр булчирхайн үйл ажиллагааг сэргээж, идэвхжүүлдэг ургамлын гаралтай бэлдмэл юм.
- Кордицепс - нойр булчирхайн эд эсийг нөхөн сэргээж, тоник нөлөө үзүүлдэг мицели дээр суурилсан эм,
- Чийрэгжүүлэх 999 бол таргалалтын ар талд үүсдэг чихрийн шижин өвчний үед хэрэглэхийг зөвлөдөг эм юм.

Гомеопатик чихрийн шижинтэй эм нь сүүлийн жилүүдэд маш их алдартай болсон. Тэд мансууруулах бодисын хамаарлыг үүсгэдэггүй, гаж нөлөө үзүүлдэггүй, өвчтөнд амархан тэсвэрлэдэг бөгөөд бусад эмүүдтэй хамт ямар ч асуудалгүйгээр хавсарч болно.

Коэнзим композитум - дотоод шүүрлийн байдлыг сэргээдэг, чихрийн шижин өвчний үед үр дүнтэй байдаг.
Hepar compositum - липид ба нүүрс усны солилцоог сэргээж, элэгний үйл ажиллагааг сайжруулдаг.
Mucosa compositum - нойр булчирхайд үрэвслийн процессыг арилгаж, нойр булчирхайн үрэвслийг тайвшруулдаг.
Momordika compositum - инсулины үйлдвэрлэлийг тогтворжуулж, нойр булчирхайн эдийг нөхөн сэргээнэ.

Эдгээр эмүүдтэй эмчилгээг жилд 1-2 удаа давтан хийхийг зөвлөж байна.

Элсэн чихэр бууруулах шахмалаас гадна биеийн жинг бууруулах зорилгоор эм тариа зааж өгч болно (хэрэв таргалалт байгаа бол). Эдгээр нь Orlistat эсвэл Sibutramine зэрэг эмүүд юм. Бодисын солилцооны үйл явцыг сайжруулахын тулд эрдэс-витамины цогц бэлдмэл хэрэглэхийг заадаг.

Чихрийн шижингийн АГ-ийн эмчилгээнд ямар эм уух ёстой вэ?

Чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдийн хувьд эмийг сонгох нь заримдаа хэцүү байдаг: бодисын солилцооны үйл явц буурсан, чихэрлэг бодис агуулсан эмийг авах боломжгүй байгаа нь эмийн сонголтыг хязгаарладаг. Чихрийн шижингийн гипертензийн шахмал нь дараахь шаардлагыг хангасан байх ёстой.

цусны даралтыг үр дүнтэй тогтворжуулах,
бага нөлөөтэй,
цусан дахь сахарын хэмжээ болон
холестерины хэмжээг нөлөөлдөггүй.
зүрх судасны системд дарамт болохгүй.

АГ-тэй бага тунгаар тиазидын шээс хөөх эм (гидрохлоротиазид, индапамид) авч болно. Эдгээр эмүүд нь глюкозын түвшинд нөлөөлдөггүй бөгөөд холестеролтой "төвийг сахисан" байдаг. Кали агуулсан, осмотик бодисууд болох спиронолактон, маннитол зэрэг шээс хөөх эмийг чихрийн шижинтэй хүмүүст хориглодог.

Nebivolol, Nebilet зэрэг кардиоселектив бета-хориглогчдын хэрэглээг зөвшөөрдөг.

Ихэнхдээ цусны даралт ихсэх өвчтэй өвчтөнүүдэд ACE дарангуйлагч хийдэг. Эдгээр эмүүд нь эд эсийн инсулинд мэдрэмтгий чанарыг нэмэгдүүлж, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх үүрэг гүйцэтгэдэг.

Чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх бэлдмэлийг хэрхэн сонгох вэ?

Шээс ялгаруулахгүй байх зорилгоор уусан эм нь ноотроп эм, адаптоген, антидепрессант юм. Ийм эмийг зөвхөн эмнэлгийн мэргэжилтэн зааж өгдөг. Эмчийн жоргүйгээр өөрсдийгөө өөрсдөө аваарай.

Ихэнх тохиолдолд чихрийн шижин, шээс хөөх эмгүй бол Минирин эмийг тогтоодог - энэ бол десмопрессин дээр суурилсан шахмал эм юм. Минирин нь шээс ялгаруулах давтамжийг бууруулж, насанд хүрэгчдэд болон 5-аас доош насны хүүхдүүдэд амжилттай хэрэглэдэг.

Би чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст тамхи татах эм ууж болох уу?

Никотин донтолтоос ангижрахад туслах эм нь ургамлын гаралтай, мөн синтетик суурь дээр байдаг. Хамгийн түгээмэл эмүүд бол Tabex, Lobelin, Citizensine, Gamibazin болон никотиний хүний хэрэгцээг хязгаарладаг бусад эмүүд юм.

Чихрийн шижингийн эмчилгээтэй зэрэгцэн тамхины эм уухыг хүлээн зөвшөөрөхгүй байх нь эмч өөрөө шийдэх ёстой. Өнөөдрийг хүртэл чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст ийм эмийг хэрэглэх талаар хангалттай туршлага байдаггүй тул ихэнх шинжээчид эдгээр эмийг хэрэглэхээс татгалзахыг зөвлөж байна.

, , , , , , , , , ,

Чихрийн шижингийн эмийн тун ба тун

Эмийн тунг эндокринологич тооцоолж, эмчилгээний бие даасан горимыг боловсруулдаг. Ийм схем нь дараахь зүйлээс хамаарна.

цусан дахь глюкоз ба гликогемоглобины түвшнээс
бусад өвчний илрэлээс
наснаас эхлэн
өвчтөний бөөр ба элэгний үйл ажиллагаанаас

Хэрэв өвчтөн санамсаргүйгээр эмийг орхисон бол дараагийн тунг ууж болохгүй, гэхдээ ердийнх шиг эмчилгээгээ үргэлжлүүлээрэй.

Хэрэв шахмалаар хийсэн ердийн эмчилгээ нь хүлээгдэж буй үр дүнг авчрахгүй бол инсулин эмчилгээнд шилжихийг зөвлөж байна.

Илүүдэл жингийн шинж тэмдэг

Хэт их хэтрүүлсэн тохиолдолд ихэвчлэн гипогликеми үүсдэг.

Хэрэв гипогликемийн шинж тэмдгүүд дунд зэрэг байвал нүүрс ус агуулсан хоол хүнсний хэрэглээг нэмэгдүүлж, дараачийн шахмалыг багасгах хэрэгтэй. Нөхцөл байдлыг бүрэн тогтворжуулах хүртэл өвчтөний байнгын эмнэлгийн хяналтыг хийдэг.

Ухамсрын сулрал эсвэл мэдрэлийн шинж тэмдэг бүхий байнгын гипогликемитэй бол өвчтөнд глюкозын уусмалаар судсаар тарьдаг. Сэхээн амьдруулах арга хэмжээг дор хаяж хоёр өдрийн турш явуулна.

Хэт их уусан тохиолдолд диализ хийх нь үр дүнгүй болно.

Бусад эмүүдтэй харьцах

Чихрийн шижингийн шахмалыг нэгтгэхийг зөвлөдөггүй.

миконазол болон фенилбутазол (гипогликемийн кома үүсгэх эрсдэл нэмэгддэг),
этилийн спирттэй
Антипсихотик болон антикоагулянтууд их тунгаар хэрэглэнэ.

Мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэлээс зайлсхийхийн тулд аливаа эмийг хэрэглэхийг эмчтэйгээ зохицуулах хэрэгтэй.

Хадгалах нөхцөл, хадгалах хугацаа

Чихрийн шижингийн эмийг зохих ёсоор хадгалах цорын ганц нөхцөл бол хүүхдэд хүрч чадахгүй байх явдал юм. Хадгалах температур - өрөөний температур.

Хадгалах хугацааг тодорхой эм бүрт тус тусад нь тодорхойлдог бөгөөд ихэнхдээ 3 жил байдаг.

Чихрийн шижингийн эм хамгийн үр дүнтэй байж болох уу гэсэн асуултанд тодорхой хариулах боломжгүй юм. Энэ бүхэн өвчний зэрэг, хоол тэжээл, амьдралын хэв маяг гэх мэт зүйлээс хамаарна. Нэг зүйл бол баталгаатай: чихрийн шижин өвчний хувьд бүх нийтийн эм байхгүй болно. Туршилт, судалгааны үр дүнд үндэслэн эмчилгээг дангаар нь сонгоно. Хэрэв ийм эмчилгээг хоолны дэглэм баримталж, эрүүл амьдралын хэв маягаар хэрэгжүүлбэл та нөхцөл байдлыг эрс сайжруулж, глюкозын түвшинг хэвийн хэмжээнд хүртэл бууруулж чадна.

Чихрийн шижинтэй ханиалгах эм: аль нь аюулгүй вэ?

Сироп, эмийн хэлбэрээр ханиалгахад зориулагдсан стандарт эмийн бэлдмэл нь чихрийн шижинтэй хүмүүст эсрэг заалттай байдаг, учир нь тэдгээр нь элсэн чихэр, архины нэмэлт бодис агуулдаг. Элсэн чихэр болон бусад чихэрлэг зүйлүүд нь цусан дахь сахарын хэмжээг ихэсгэж, архи нь нойр булчирхайн үйл ажиллагааг удаашруулдаг. Тиймээс, эм сонгохдоо шахмал эмэнд илүү их анхаарал хандуулах хэрэгтэй бөгөөд үүний зэрэгцээ найрлагыг нь сайтар судалж үзээрэй.

Дүрмээр бол нойр булчирхай зэрэг нь элсэн чихэр их хэмжээгээр агуулдаг тул чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст тохиромжтой биш юм.

Гарах арга бол амны хөндийн эмчилгээ, ургамлын гаралтай эм юм. Тохиромжтой сонголт бол expectorant эм (лазолван, амброксол) юм.Гэсэн хэдий ч чихрийн шижингийн эдгээр болон бусад эмийг уух нь таны эрүүл мэндийн байгууллагаас зөвшөөрөл авах ёстой.