Lozap 100 нэмэх боломжтой

Lozap нь хоёр талдаа шахмал гүдгэр хэлбэрээр цагаан хальсан бүрхүүл хэлбэрээр байдаг. Бүтээгдэхүүн нь аман эмчилгээнд зориулагдсан. Цэврүүг 10 шахмалаар боож 30, 60, 90 ширхэг савлаж өгнө. Таблет бүрийн найрлагад дараахь зүйлс орно.

  • калийн лосартан (идэвхтэй бодис),
  • бичил уушигны целлюлоз,
  • повидон
  • магнийн стеарат,
  • натри натрий,
  • хиппеллюлоз байдаг бөгөөд
  • макрогол
  • маннитол
  • диметикон
  • Talcum нунтаг
  • шар будаг.

Орчин үеийн эмийн зах зээл нь энэ эмийн тунгийн хоёр хэлбэрийг санал болгодог: Lozap ба Lozap plus. Эхний сонголт нь зөвхөн идэвхтэй бодис агуулдаг - лосартан. Энэ нь ангиотензин хувиргадаг фермент (ACE) ингибитор юм. Лосартан калийн нөлөөг сайжруулдаг хоёр дахь нэмэлт бүрэлдэхүүн хэсэг бол гидрохлоротиазид юм. Энэ нь илүүдэл шингэнийг зайлуулдаг бөгөөд энэ нь даралтыг бууруулахад тусалдаг. Цусны даралт ихсэх, ялангуяа хүнд хэлбэрийн эмчилгээнд илүү хүчтэй гипотензи нөлөөтэй тул хавсарсан эм хэрэглэх нь зүйтэй.

Эмийн санд та Lozap-ийн даралттай шахмалыг янз бүрийн тунгаар худалдан авч болно: 12.5 мг, 50, 100. Лозап нэмэх ба зөвхөн нэг л тохиолдолд - 50 мг калийн лосартан, 12.5 мг гидрохлоротиазид агуулдаг.

Фармакологийн арга хэмжээ

Lozap нь цусны даралтыг үр дүнтэй бууруулж, зүрхний булчин дээрх ачааллыг бууруулдаг. Мансууруулах бодисын энэ шинж чанар нь ACE-ийн үйл ажиллагааг дарангуйлах чадвараар хангагдсан бөгөөд энэ нь ангиотензин-I -ийг ангиотензин-II болгон хувиргахад тусалдаг.

Үүний үр дүнд судасжилтын үйл явцад эерэгээр нөлөөлдөг бодис бөгөөд үүний үр дүнд цусны даралт ихсэх ангиотензин-II нь бие махбодид үүсэхийг бүрэн зогсоодог. Энэ гормоны үйлдвэрлэл хаагдсан тохиолдолд л цусны даралт мэдэгдэхүйц буурч, тэдгээрийн хэвийн байдал боломжтой болно.

Мансууруулах бодисын үйлдэл нь эхний таблет ууснаас хойш нэг цагийн дараа эхэлж, нэг өдөр хүртэл үргэлжилдэг. Бэлдмэлийг тогтмол хэрэглэсний дараа хамгийн их үр дүнд хүрнэ. Эмчилгээний дундаж хугацаа 4-5 долоо хоног байна. Lozap-ийг ахмад настан, залуу хүмүүст хэрэглэх боломжтой, ялангуяа хорт хавдрын артерийн гипертензийн хөгжил.

Цусны судасны тэлэлт үүссэний улмаас зүрхний булчингууд дамжуулан цусыг шахахад хялбар болно. Үүний үр дүнд бие махбодийн болон сэтгэлийн дарамтанд тэсвэртэй болох нь зүрхний архаг өвчтэй өвчтөнүүдийн нөхцөл байдлыг хөнгөвчилдөг. Үүнээс гадна даралт өгөх Лозап эм нь зүрхний цусан хангамжийг нэмэгдүүлж, бөөрөнд цусны урсгалыг сайжруулдаг тул чихрийн шижингийн эмгэг, зүрхний дутагдлын нефропати эмчилгээнд ашиглаж болно.

Lozap нь даралтыг бууруулах бусад эмүүдтэй төгс хослуулдаг. Дунд зэргийн шээс хөөх эмийн нөлөөгөөр илүүдэл шингэнийг биеэс зайлуулахад тусалдаг. Лозап плюс шахмал нь илүү хүчтэй нөлөө үзүүлдэг тул найрлага дахь гидрохлортиазид нь лосартанын гипотензи нөлөөг сайжруулдаг.

Энэ эмийн нэмэлт, маш чухал шинж чанар нь шээсний хүчилийг биеэс зайлуулж, цусан дахь концентрацийг бууруулдаг. Хүлээн авах төгсгөлд "татах" синдром үүсэхгүй.

Фармакодинамик ба фармакокинетик

Лосартан бол тусгай ангиотензин II рецепторын антагонист юм. Энэ нь судасны нийт эсэргүүцлийг бууруулж, цусан дахь альдостерон, адреналиныг бууруулахад тусалдаг. Уушигны эргэлтэнд даралтыг хэвийн болгох, цусны даралтын үзүүлэлтүүд байдаг. Тогтмол хэрэглэвэл Lozap нь миокардийн өтгөрөхөөс сэргийлж, зүрхний бие махбодийн хүч чадлыг нэмэгдүүлдэг.

Нэг хэрэглээ хийсний дараа эмийн нөлөө 6 цагийн дараа дээд цэгтээ хүрч, аажмаар буурч 24 цагийн дараа зогсдог. Хамгийн их гипотензи нөлөө нь эмчилгээний ойролцоогоор 3-5 долоо хоногийн дараа явагдана.

Лосартан нь ходоод гэдэсний системд хурдан шингэдэг. Түүний био-хүртээмж нь ойролцоогоор 33% бөгөөд энэ нь цусны уураг 99% -аар холбогддог. Цусны сийвэн дэх хамгийн их хэмжээг 3-4 цагийн дараа гаргана. Мансууруулах бодисын шингээх хэмжээ нь хоолны өмнө эсвэл дараа нь өөрчлөгддөггүй.

Лосартан кали авахдаа 5% орчим нь бөөр нь өөрчлөгдөөгүй, 5% -иас илүү идэвхтэй метаболит хэлбэрээр ялгардаг. Согтууруулах ундааны циррозын хүнд тохиолдолд идэвхитэй бодисын концентраци эрүүл хүмүүстэй харьцуулахад 5 дахин их, идэвхтэй метаболит 17 дахин их байдаг.

Хэнийг томилохыг заана

Энэ эмийг бие даасан анагаах ухаан, цогц эмчилгээний нэг хэсэг болгон ашигладаг. Энэ нь дараахь эмгэг, өвчний эмчилгээнд зориулагдсан байдаг.

  • цусны даралт ихсэх
  • зүрхний дутагдал (нэмэлт хэрэгсэл болох болно)
  • чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд чихрийн шижингийн нефропати бий болно.
  • зүрх судасны өвчнөөр өвчлөх эрсдлийг бууруулах.

Эсрэг заалтууд

Lozap-ийг хэрэглэх нь гиперкалиеми, жирэмслэлт, хөхүүл үед эсрэг заалттай байдаг. Түүний аюулгүй байдал, үр нөлөөг тогтоогоогүй тул энэ эмийг 18-аас доош насны хүүхдэд хэрэглэхийг хориглоно. Эсрэг заалт нь эмийн бүрэлдэхүүн хэсэг эсвэл тэдгээрийн үл тэвчих шинжтэй байдаг. Лозапыг бөөр, элэгний дутагдал, артерийн гипотензи, шингэн алдалтын үед болгоомжтой хэрэглэдэг.

Хэрэглэх заавар

Lozap-ийн давуу талуудын нэг нь хэрэглээний давтамж юм - өдөрт 1 удаа. Энэ нь хоолноос үл хамааран тогтоогддог. АГ-ийн өдрийн стандарт тун 50 мг. Шаардлагатай бол үүнийг нэг эсвэл хоёр тунгаар 100 мг болгон нэмэгдүүлэх боломжтой. Хэрэв эм нь өндөр тунгаар шээс хөөх эм хэрэглэдэг өвчтөнд тогтоогдвол Lozap-ийн эхний тун нь өдөрт 25 мг-аас ихгүй байх ёстой.

Lozap-ийг хэрэглэх заавар нь зүрхний дутагдалтай тохиолдолд эмийг 12.5 мг-аас авна, дараа нь тунг аажмаар нэмэгдүүлдэг (долоо хоног бүрийн завсарлагыг ажиглах) дунджаар 50 мг-ийн эмчилгээний тун хүртэл нэмэгддэг. Элэг, бөөр, диализийн эмгэгтэй өвчтөнүүдэд анхны тунг мөн багасгах хэрэгтэй.

БОЛОМЖТОЙ БОЛОМЖТОЙ! Амьсгал давчдах, толгой өвдөх, дарамт шахалт болон HYPERTENSION-ийн бусад шинж тэмдгүүд гарахаа больсон! Манай уншигчид даралтыг эмчлэхэд ашигладаг аргыг олж мэдэх. Арга мэдэх.

Өөр яагаад Lozap шахмалыг зааж өгөх ёстой вэ? Хэрэв цусны даралт ихсэх өвчтэй хүмүүст зүрх судасны өвчин, нас барах эрсдлийг бууруулах шаардлагатай бол эдгээр нь үр дүнтэй байдаг. Ийм нөхцлийг засахын тулд өдөрт 50 мг-аар өдөрт уухыг зөвлөж байна. Хэрэв цусны даралтыг хүссэн хэмжээнд хүрээгүй бол тунг өөрчлөх, гидрохлоротиазидын нэмэлт эмчилгээ шаардлагатай болно.

Эмч эмийн тунг сонгох хэрэгтэй, учир нь зөвхөн Лозап ямар даралттай, ямар хэмжээгээр хамгийн үр дүнтэй болохыг мэддэг. Тун хэмжээг бие даан өөрчлөх нь сөрөг үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

Гаж нөлөө

Ихэнх тохиолдолд лосартан кали сайн тэсвэртэй байдаг. Гаж нөлөө нь ховор тохиолддог, маш хурдан өнгөрдөг, эмийг зогсоох шаардлагагүй. 1% -иас бага тохиолдолд тохиолддог сөрөг үзэгдлүүд нь Lozap-ийг уухтай холбоогүй болно.

Төв мэдрэлийн тогтолцооны талаас толгой эргэх, астеникийн нөхцөл байдал, ядаргаа нэмэгдэх, апатиа, нойрны эмгэг зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Заримдаа янз бүрийн парастези, чичиргээ, шуугиан, сэтгэл гутралын эмгэг байдаг. Ховор тохиолдолд харааны бэрхшээл, коньюнктивит, мигрень толгой өвдөх зэрэг шинж тэмдэг илэрсэн.

Амьсгалын систем нь хамрын түгжрэл, хуурай ханиалгах, ринит, амьсгал давчдах бронхит үүсэх зэргээр эмэнд хариу үйлдэл үзүүлдэг.

Ходоод гэдэсний системээс: дотор муухайрах, бөөлжих, гүйлгэх, гэдэс дүүрэх, ходоодны шүүсний хүчиллэг нэмэгдэх, өтгөн хатах. Мөн мансууруулах бодис хэрэглэх үед зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагааны зөрчил илэрдэг: тахикарди, хэм алдагдал, брадикарди, angina pectoris.

Арьс, бэлэг эрхтэн, булчингийн тогтолцооны хэсэгт гаж нөлөө 1% -иас бага тохиолдолд тохиолддог.

Хэт их хэрэглэх

Лозап эмийг хэт их хэрэглэснээр цусны даралт огцом буурч тахикарди үүсэх боломжтой. Бэлдмэлийг өндөр тунгаар санамсаргүй хэрэглэсэн тохиолдолд дэмжих шинж тэмдгийн эмчилгээ хийдэг. Бөөлжих, ходоодоо угаах, шээс хөөх эмийг өдөөх хэрэгтэй.

Чухал: Гемодиализ нь калийн лосартан болон түүний идэвхтэй метаболитийг биеэс зайлуулах боломжгүй юм.

Бусад эмүүдтэй харьцах

Магадгүй Lozap-ийг бусад вирусын эсрэг эмүүдтэй хослуулан хэрэглэх нь магадгүй юм. Үүний зэрэгцээ тэдний үйлдэл эрчимжиж байна. Лосартанын дигоксидин, фенобарбитал, антикоагулянт, циметидин, гидрохлоротиазидтай харилцан үйлчлэхэд мэдэгдэхүйц нөлөө үзүүлдэггүй. Флуканазол ба рифампицин нь идэвхтэй метаболитын түвшинг бууруулж болох боловч энэхүү харилцан үйлчлэлийн үр дүнд үүссэн клиник өөрчлөлтийг судлаагүй байна.

Лозапийг кали агуулсан, шээс хөөх эмтэй хослуулан хэрэглэвэл гиперкалиеми үүсэх боломжтой. Лосартанын сайжруулсан нөлөөг бусад АД буулгах эмүүдтэй адил индометацинаар багасгаж болно.

Хүүхэд болон хөгшин настай үед хэрэглэнэ

Lozap нь 18-аас доош насны хүүхдэд ашиглагддаггүй, учир нь түүний үр ашиг, аюулгүй байдлын талаар туршиж үзээгүй байна. Ахмад настай өвчтөний анхны тунг 50 мг-аас ихгүй байх ёстой. Энэ тохиолдолд эмчилгээг эмчийн байнгын хяналтан дор, тогтмол шинжилгээ хийлгэх хэрэгтэй. Хэрэв эм нь үр дүнгүй бол тунг тохируулах эсвэл түүнийг солих шаардлагатай.

Лозап ба жирэмслэлт

Эмийг жирэмсний эхний гурван сард хэрэглэхийг зөвлөдөггүй бөгөөд хожим нь эсрэг заалттай байдаг. ACE дарангуйлагчдыг ургийн хөгжилд үзүүлэх эхний гурван сарын хугацаанд урагт үзүүлэх үр нөлөөг судлах явцад олж авсан өгөгдөл нь үнэмшилгүй боловч эрсдлийг бүрэн хасдаггүй.

Жирэмсний хоёр, гурав дахь гурван сард лосартан кали хэрэглэх нь хөгжиж буй урагт сөрөг нөлөө үзүүлдэг нь баттай мэдэгдэж байна. Бөөрний үйл ажиллагаа буурч, гавлын ясны хөгжил удааширдаг. Тиймээс жирэмслэлтийг батлахдаа лосартан калийн хэрэглээг яаралтай зогсоож, өвчтөнд өөр нэг зөөлөн эмчилгээний эмчилгээг зааж өгдөг.

Лозапийг хөхний сүүнд хуваарилах талаар мэдээлэл алга байна. Тиймээс хөхүүл эмэгтэйчүүд энэ эмийг хэрэглэхээс татгалзах хэрэгтэй. Хэрэв хөхүүл үед энэ тусгай эмийг яаралтай хэрэглэх шаардлагатай бол хөхүүлэхийг зогсоох хэрэгтэй.

Тусгай заавар

Lozap-ийг бусад АД буулгах эмүүдтэй хослуулахаас гадна түүний хэрэглээг инсулин ба гипогликемийн эмүүд (Гликлазид, Метформин болон бусад) -тай хослуулан хэрэглэж болно. Хэрэв өвчтөн Квинкийн хавантай болсон бол лосартан эмчлэх явцад эмнэлгийн байнгын хяналт шаардлагатай байдаг. Энэ нь харшлын урвал дахин давтагдах эрсдэлийг арилгахад зайлшгүй шаардлагатай.

Хэрэв бие нь давсгүй хоолны дэглэм, суулгалт, үл тэвчих бөөлжих, эсвэл шээс хөөх эмийн хяналтгүй хэрэглээ зэргээс үүссэн шингэний хэмжээ буурсан бол эмийг хэрэглэснээр цусны даралт (гипотензи) хэт их буурч болно. Lozap-ийг хэрэглэхээс өмнө бие дэх усны электролитийн тэнцвэрийг сэргээх эсвэл эмийг хамгийн бага тунгаар хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Бөөрний үйл ажиллагаа буурсан, зүрхний дутагдал эсвэл чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд эмийг зааж өгөхдөө эмчилгээний бүх явцад креатинин, калийн түвшинг хянах шаардлагатай байдаг, учир нь гиперкалиеми үүсэх эрсдэл өндөр байдаг. Бөөрний өвчин эсвэл бөөрний артерийн нарийсал нь бөөрний дутагдлын хөгжилд хүргэж болзошгүй тул лосартаныг болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй.

Lozap-ийг бусад ACE дарангуйлагчид, жишээлбэл, Enalopril болон Captopril-тай хамт бүү ав. Ерөнхий мэдээ алдуулалтыг хэрэглэсэн нөхцөлд гипотензи үүсэх боломжтой.

Тээврийн хэрэгсэл жолоодох чадварын нөлөөлөл

Лосартан калийн хэрэглээ нь толгой эргэх, нойрмоглох шинж чанартай байдаг тул ийм эмийг авч байх үед анхаарлаа төвлөрүүлэх шаардлагатай аливаа үйл ажиллагааг зогсоохыг зөвлөж байна. Жолоодохоос гадна.

Орчин үеийн эмийн үйлдвэрлэлийн компаниуд янз бүрийн үйлдвэрлэгчдээс Lozap-ийн олон аналогийг санал болгодог. Тэдгээрийн дотроос та илүү үнэтэй эсвэл хямд эм олж болно. Асуудалтай эм болон түүний аналогууд нь өөр өөр үр нөлөө үзүүлэх боломжтой тул үүнийг сонгохдоо та эхлээд эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Lozap-ийн орчин үеийн аналогуудын дотроос хамгийн түгээмэл нь:

Эдгээр бүх эмүүд нь ижил заалт, хэрэглэх эсрэг заалттай байдаг бөгөөд зөвхөн тун, өртөг, үйлдвэрлэгчийн хувьд ялгаатай байдаг.

Чухал: Уг эм нь артерийн даралт ихсэх хүнд тохиолдолд зориулагдаагүй болно. Ийм тохиолдолд нарийн төвөгтэй эмчилгээг томилох шаардлагатай байдаг.

Lorista болон Lozap - энэ нь илүү дээр юм

Хоёр эмийн идэвхтэй найрлага ижил байна. Эдгээр нь цусны даралт ихсэх, зүрхний архаг дутагдалтай өвчтөнүүдэд зориулагдсан байдаг. Гэсэн хэдий ч Lorista-ийн үнэ нь Lozap-ээс бага хэмжээтэй захиалга юм. Эхнийх нь 30 шахмалаар 130 рубль, хоёр дахь нь 280 рубльд худалдаж авч болно.

Мансууруулах бодис бүрийн давуу болон сул талууд байдаг. Lozap эмийн талаархи тоймууд нь хоёрдмол утгатай биш юм. Ихэнх өвчтөнүүд эмийн үр дүнгийн талаар ярьдаг. Энэ нь даралтыг хурдан хэвийн болгож, өвчтөний сайн сайхан байдлыг сайжруулдаг. Гэсэн хэдий ч эм нь хүн бүрт тус болохгүй. Lozap-ийн дараах сул талыг тэмдэглэв.

  • лосартан кали агуулсан эм уусны дараа өвчтөнүүд хуурай ханиалга,
  • тахикарди тохиолдох болно,
  • хөхрөлт
  • цусны даралт ихсэх зарим төрлүүд нь нэгээс илүү хэмжээ шаардагддаг,
  • тунг тохируулах, эм уух шаардлагатай эмчилгээний үр дүн муутай байсан.
  • донтолтыг хөгжүүлэх боломжтой.

Мансууруулах бодисын үр нөлөөгийн талаар дүгнэлт гаргаж, энэ нь хүн бүрт тохиромжгүй гэдгийг тэмдэглэж болно. Ийм учраас АГ-ийн эсрэг эмийг сонгохдоо эмчийн үзэж байгаа эмчтэй хамт хийх ёстой. Та ийм эмийг өөрөө сонгох ёсгүй, учир нь хүлээгдэж буй ашиг тусын оронд та зөвхөн бие махбодид хор хөнөөл учруулж болно.

Орос улсад ойролцоогоор үнэ

Lozap-ийн багцын хэмжээ, түүний хэмжээ, үйлдвэрлэгчээс хамааран түүний үнэ нэг багцад 230-300 рубль хооронд хэлбэлзэж болно. Хямд үнэтэй аналогийг зөвхөн эмчтэй хамт сонгох хэрэгтэй.

Нийтлэл танд таалагдаж байна уу?
Түүнийг авраач!

Та асуулт байсаар байна уу? Тэдгээрийг комментоос асуугаарай.

Тунгийн хэлбэр.

Кино бүрсэн шахмал.

Физик болон химийн үндсэн шинж чанарууд: шар зууван хэлбэртэй шахмал, хальсаар бүрсэн, хоёр талдаа хошуутай.

Фармакологийн бүлэг. Ангиотензин II дарангуйлагчдын бэлдмэл. Ангиотензин II антагонист ба шээс хөөх эм. ATX код C09D A01.

Фармакологийн шинж чанар

Lozap® 100 Plus нь лосартан ба гидрохлортиазидын нэгдэл юм.Мансууруулах бодисын бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь даралт ихсэх нөлөө үзүүлдэг бөгөөд цусны даралтын түвшинг тус бүр бүрэлдэхүүн хэсгээс их хэмжээгээр бууруулдаг. Шээс хөөх эмийн нөлөөгөөр гидрохлортиазид нь плазмын рениний үйл ажиллагааг (ARP) нэмэгдүүлж, альдостероны шүүрлийг өдөөж, ангиотензин II түвшинг нэмэгдүүлж, цусны сийвэн дэх калийн түвшинг бууруулдаг. Лосартан хүлээн авах нь ангиотензин II-ийн бүх физиологийн үр нөлөөг блоклодог бөгөөд альдостероны нөлөөг дарангуйлдаг тул шээс хөөх эм хэрэглэхтэй холбоотой калийн алдагдлыг бууруулахад тусалдаг.

Лосартан нь дунд зэргийн urososuric нөлөөтэй, хэрэв эм цуцлагдсан бол дамждаг.

Гидрохлоротиазид нь цусан дахь шээсний хүчлийн түвшинг бага зэрэг нэмэгдүүлдэг; лосартан ба гидрохлоротиазидын хослол нь шээс хөөх эмийн улмаас үүссэн гиперурикемиийг сулруулдаг.

Лосартан бол аман хэрэглээний синтетик ангиотензин II рецептор антагонист юм (AT 1 рецепторын төрөл).

Лосартан хэрэглэх үед ангиотензин II-ийн рениний шүүрэлд үзүүлэх сөрөг урвалыг дарах нь плазмын рениний идэвхжил (ARP) нэмэгдэхэд хүргэдэг. ARP-ийн хэмжээ нэмэгдэх нь цусны сийвэн дэх ангиотензин II-ийн агууламж нэмэгдэхэд хүргэдэг. Эдгээр бодисын концентраци нэмэгдэж байгаа хэдий ч АГ-ийн идэвхжил, цусны сийвэн дэх альдостероны концентраци буурч байгаа нь ангиотензин II рецепторыг үр дүнтэй хаахыг илтгэнэ. Лосартаныг зогсоосны дараа ARP ба ангиотензин II-ийн үнэ цэнэ нь гурван өдрийн дотор анхны түвшинд буурдаг.

Лосартан ба түүний үндсэн идэвхтэй метаболит нь AO 2 рецептортой харьцуулахад AO 1 рецептортой илүү их холбоотой байдаг. Идэвхтэй метаболит нь биеийн жинг тооцоолсон лосартантай харьцуулахад 10-40 дахин их байдаг.

Лосартан ууж байгаа өвчтөнүүдэд ханиалгын өвчлөлийг ACE дарангуйлагчдыг хүлээн авсан өвчтөнүүдтэй харьцуулахад тусгайлан боловсруулсан судалгаагаар, лосартан эсвэл гидрохлоротиазид авсан өвчтөнд ханиалгын тохиолдол ойролцоогоор ижил байсан ба үүнтэй зэрэгцэн статистикийн хувьд харьцангуй бага байв. ACE дарангуйлагч хэрэглэдэг өвчтөнүүдэд.

Чихрийн шижин өвчтэй, протеинурийн артерийн даралт ихсэх өвчтэй өвчтөнүүдэд лосартан калийн хэрэглээ нь протеинурийн түвшинг бууруулж, улмаар альбумин ба IgG иммуноглобулины фракцыг статистикийн ач холбогдолтой хэмжээгээр бууруулдаг.

Сэтгэгдэл Үлдээх