Зовлонтой, тэр жирэмсэн чихрийн шижин гэж юу вэ, энэ нь хэрхэн яаж эмчилдэг вэ?
Жирэмсэн үед эмэгтэй хүний бие маш их өөрчлөгддөг.
Гэсэн хэдий ч, энэ хугацаанд төлөвлөсөн өөрчлөлтүүдийн зэрэгцээ жирэмсэн эхэд урьд өмнө мэдэгдэж байгаагүй олон янзын өвчин гарч ирдэг.
Эдгээр эмгэгийн дунд чихрийн шижингийн эмгэг орно.
Өвчний онцлог
Жирэмсний үед чихрийн шижин нь жирэмсэн үед тохиолддог чихрийн шижингийн нэг төрөл юм. Энэ хэлбэрээс гадна эмч урьдчилан тодорхойлсон өвчнийг илрүүлж чаддаг бөгөөд энэ нь глюкозын хүлцэл буурсан хэлбэрээр илэрхийлэгддэг.
Хазайлтын шалтгаан нь цусан дахь жирэмсний дааврын түвшин өндөр байгаатай холбоотойгоор биеийн эсийн үйлдвэрлэсэн инсулинд мэдрэмтгий чанар буурдаг.
Ихэвчлэн жирэмсэн эхчүүдэд элсэн чихэр хоол идсэний дараа л нэмэгддэг бөгөөд өглөө хоосон ходоод дээр байх үед үзүүлэлт хэвийн хэмжээнд хэвээр байна. Хэрэв эх жирэмслэхээс өмнө чихрийн шижин өвчтэй бол өвчин хаашаа ч явахгүй.
Дүрмээр бол, хүүхдийн жирэмсний үед тохиолддог чихрийн шижин нь жирэмсний хоёрдугаар хагаст илэрч, төрсний дараа удалгүй алга болдог.
Ямар ч тохиолдолд өвчний хэлбэрээс үл хамааран эмэгтэй хүүхэд төрөх үед хүндрэл гарахаас зайлсхийх, эрүүл хүүхэд төрүүлэхийн тулд элсэн чихрийн хэмжээг зохих түвшинд байлгахыг хичээх ёстой.
Хүүхэд юу аюултай вэ?
Ээж нь авч явдаг ураг нь түүнд шаардлагатай хэмжээний глюкозыг авдаг боловч инсулин биш юм. Тиймээс эрүүл бодисын солилцоо явагдана.
Эхийн дотор эмгэг байгаа тохиолдолд глюкозын түвшинг нэмэгдүүлэх боломжтой бөгөөд энэ нь ялангуяа эхний гурван сард аюултай бөгөөд ураг нь өөрөө инсулин боловсруулаагүй байгаа юм.
12 долоо хоногийн дараа ургийн бие нь гормоныг бие даан үйлдвэрлэж чадвал нярайн гипогликемийн хөгжил, хөдөлмөрийн явцад гэмтэл бэртэл, амьсгал давчдах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.
Асуудлыг цаг тухайд нь илрүүлж, арга хэмжээ авч, нөхцөл байдлыг хянаж байвал бүрэн эрүүл хүүхэд төрүүлж, эхийн хөдөлмөрийн явцад үүссэн хүндрэлийг бүрэн арилгах боломжтой.
Хөгжлийн болон үүсэх шалтгаанууд
Жирэмсэн болох чихрийн шижин өвчний шалтгааныг бүрэн ойлгоогүй байна.
Мэргэжилтнүүд зөрчлийн дүр төрхийг үүсгэдэг нэг нөхцөл бол ургийн эрүүл өсөлт, хөгжлийг хариуцдаг жирэмсний даавараар инсулины шүүрлийг зогсоох процесс юм.
Түүнчлэн эдгээр хүчин зүйлсийн дунд ирээдүйн эхийн глюкозын хэрэгцээ нэмэгдэж байгаа бөгөөд энэ нь зөвхөн түүний биед төдийгүй урагт шаардлагатай байдаг. Үүний дагуу инсулины хэмжээ нэмэгдэж эхэлдэг бөгөөд энэ нь нойр булчирхайг тасалдуулдаг.
Үүнээс гадна жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд чихрийн шижин өвчний шалтгаан нь янз бүрийн аутоиммун гажиг, удамшлын урьдал эмгэг, халдварын эхэн үед эхээс шилжүүлсэн илүүдэл жин, өндгөвчний поликист формаци, муу зуршил болон бусад олон хүчин зүйлүүд байж болно.
Үр дагавар ба эрсдэл
Чихрийн шижин нь энэ эмчилгээг галаас айдаг!
Та зүгээр л өргөдөл гаргах хэрэгтэй ...
Жирэмсэн эхийн цусан дахь сахарын хэмжээ өндөр байх тусам макросоми (ураг тэжээх) магадлал өндөр байдаг.
Ийм тохиолдолд хэвлийд байгаа хүүхэд хэт хурдан жин нэмдэг боловч тархины хэмжээ, хөгжлийн түвшин хэвийн хэвээр байна.
Хурдан жин нэмэх нь дутуу төрөх магадлалыг нэмэгдүүлдэг ба хөдөлмөрийн үйл явцад хүндрэл учруулдаг. Үүнээс гадна, төрөлт, эсвэл асфикси, бөөрний үйл ажиллагаа суларч, төрсний дараах үеийн хүндрэл үүсэх магадлал нэмэгддэг.
Эдгээр бэрхшээлээс зайлсхийхийн тулд эмч нар хүүхэд төрүүлэх талаар эртнээс дуудлага өгдөг. Энэ тохиолдолд хөдөлмөрийн явц нь хүндрэлгүйгээр эсвэл тэдгээрийн хамгийн бага тоогоор боломжтой байдаг.
Эмгэг судлал ба этиологи
Жирэмсэн үед глюкозыг эхээс урагт тогтмол дамжуулж байдаг. Үүний зэрэгцээ ойролцоогоор хоёр дахь гурван сараас эхлэн эд эсийн инсулин буурч, улмаар инсулины үйлдвэрлэл нэмэгдэж эхэлдэг.
Бие дэхь инсулины үйлдвэрлэл
Жирэмсэн эмэгтэйн биед "эрүүл" өөрчлөлт гарах эмгэг, өвөрмөц хэлбэрийн шинж тэмдэг илэрч байгаа боловч жирэмсний үеийн чихрийн шижингийн хөгжлийн механизм нь хувь хүн шинж чанартай байдаг.
Энгийн чихрийн шижин өвчнөөс ялгаатай нь жирэмсний үеийн чихрийн шижин нь эмгэгийн шинж тэмдэг болох шинж тэмдгүүдийн стандарт жагсаалт байдаггүй. Чихрийн шижингийн явц эхэлж байгаагийн тодорхой баталгаа нь цусан дахь глюкозын түвшин нэмэгдэх болно.
Ихэнх тохиолдолд жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс дараахь өөрчлөлтийг мэдэрч болно.
- жирэмсэн эхийн хэт их жин нэмэх (долоо хоногт 300 граммаас илүү нэмэгдэх),
- хүчтэй цангах
- жорлонг олон удаа ашиглах хэрэгцээ
- хоолны дуршил алдагдах
- ядаргаа.
Энэ үед хэт авиан шинжилгээнд хамрагдсан ураг нь биеийн хэсгүүдийн буруу харьцаа, өөхөн эд эсийн хэт их формац, биеийн жин огцом нэмэгдэж байгааг илтгэж болно.
Оношлогоо
Оношилгооны багцын эхний алхам бол чихрийн шижингийн эрсдлийг үнэлэх явдал юм.
Тиймээс ирээдүйн эх жирэмсний эмнэлэгт бүртгэгдсэн тохиолдолд эмч зарим чухал үзүүлэлтийг (жирэмсэн эмэгтэйн нас, жин, өмнөх жирэмслэлтийн үед чихрийн шижин өвчний гаралт, 4 кг жинтэй хүүхэд төрөх, төрөх, өвлөлтийн урьдал нөхцөл байдал болон бусад олон цэгүүд) харгалзан үзэх шаардлагатай.
Хоёр дахь алхам бол цусан дахь глюкозыг хандивлах явдал юм. Жирэмсэн үед ийм үзлэгийг хэд хэдэн удаа хийдэг. Хэрэв дор хаяж нэг удаа үзүүлэлт 5 ммоль / л-ээс давсан бол жирэмсэн эхийг глюкозын хүлцлийн шинжилгээнд илгээнэ.
Жирэмсний 24-28 долоо хоногт хэвийн үзүүлэлтүүд байгаа тохиолдолд давтан шинжилгээ хийдэг. Энэ хугацаанд та хамгийн зөв үр дүнг авах боломжтой болно.
Хэрэв жирэмсэн эх нь жирэмсний үеийн чихрийн шижинтэй гэж оношлогдсон бол өдрийн туршид биеийн тамирын дасгал, хоолны дэглэм, чихрийн хяналтыг тогтооно (хэмжилтийг өдөрт 5-6 удаа хийхийг зөвлөж байна).
Өвчин эмгэгийн талаархи хоолны дэглэм
"Хоолны дэглэм" -ийн дүрмийг хэд хэдэн энгийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.
- хоол нь бутархай байх ёстой. Өдөрт 5-6 удаа хоол хийхийг зөвлөдөг бөгөөд үүний 3 нь гол, үлдсэн нь хөнгөн зууш байх болно.
- хоолны дэглэмээс та хурдан шингээх чадвартай нүүрс ус (гурил, чихэр, төмс) -ийг хасах хэрэгтэй.
- та хоолны дараа сахарын хэмжээг глюкометрээр хэмжих хэрэгтэй.
- хэт их идэж болохгүй
- хоолны дэглэмийг дараах байдлаар зохион байгуулна: эрүүл нүүрс ус 40-45%, эрүүл өөхний 30%, уураг 25-60% байна.
Зөвшөөрөгдсөн цэс
Зөвшөөрөгдсөн хэрэглээ:
- түүхий самар
- ногооны шөл, даршилсан ногоо, окрошка,
- буурцагт ургамал
- шар буурцагтай бүтээгдэхүүн
- шинэ ногоо
- эрдэс ус ба шинээр шахсан шүүс,
- каша (овъёос, Сагаган, буудай),
- хатаасан жимс
- чихэрлэг биш жимс, жимсгэнэ (лийр, алим, нимбэг гэх мэт).
Амтат чихэрлэг тосыг байнга хэрэглэхийг зөвлөдөггүй, учир нь тэд донтуулдаг.
Биеийн тамирын дасгал
Бие махбодийн үйл ажиллагаа нь дунд зэрэг байх бөгөөд таашаал авчирдаг.
Ердийн спортоор хичээллэх: алхах, усанд сэлэх, гимнастик гэх мэт. Жирэмсэн үед хэвлийн дасгал хийх нь эсрэг заалттай байдаг.
Хэрэв та өөрийгөө эмзэглэж байгаа бол хуралдааныг хойшлуул. Түүнээс гадна сургалтын үеэр таны сайн сайхан байдлыг хянаж байгаарай. Ихэнхдээ жирэмсэн үед жирэмсэн эмэгтэйчүүд гипогликемитэй байдаг.
Тааламжгүй байдлаас зайлсхийхийн тулд хоол идсэнээс нэг цагийн дараа хичээлээ эхлүүлээрэй. Мөн сургалтын дараа шууд хөнгөн сэндвич эсвэл алим идэж болно.
Эмийн эмчилгээ
Жирэмсэн үед чихрийн шижинтэй ирээдүйн эхчүүдэд эх-ургийн гинжин хэлхээний цусны эргэлтийг сайжруулахад чиглэсэн эмийг зааж өгч болно.
Эмийн жагсаалтад Магнези, A, E, B бүлгийн витаминууд орно.
Хожуу үе шатанд инсулин хэрэглэх шаардлагатай байж магадгүй юм. Мөн ургийн гипокси үүсэхийг хасахын тулд Пентоксифиллин, Рибоксин эсвэл Пирацетамыг хэрэглэдэг.
Хэрэглэсэн эмийн багц нь эх, ургийн биеийн байдал, мөн гурван сараас хамаарна.
GDM-ийн хүргэх оновчтой хугацаа 39-40 долоо хоног байна.
Гэхдээ хэрэв 38 долоо хоногт ургийн жин 3900 граммаас илүү байвал төрөлт эхэлдэг. Толгойг танилцуулах нөхцөлд хамгийн сайн сонголт бол байгалийн төрөлт юм.
Гэсэн хэдий ч хөдөлмөр эрхэлж буй эмэгтэй хүн 1-2 цаг тутамд чихрийн хэмжээг хэмжих ёстой.
Урьдчилан сэргийлэх
Хэрэв та жирэмсэн үед чихрийн шижин өвчтэй байсан бөгөөд дараа нь өнгөрч байсан бол тайвширч болохгүй, учир нь дараа нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй болох магадлалтай.
Тиймээс энэ мөчийг хянаж, урьдчилан сэргийлэх ажлыг тогтмол хийхийг зөвлөж байна.
Төрсний дараа 6-12 долоо хоногт чихрийн шижин өвчний шинжилгээнд хамрагдана.
Дараа нь 3 жил тутамд шинжилгээнд хамрагдахыг зөвлөж байна. Өдөр тутмын амьдралд бие махбодийг эрч хүчээр биеийн тамираар хичээллэж, хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай байдаг (хоолны дэглэм нь ихэвчлэн уураг, эрүүл өөх тос агуулсан байх ёстой бөгөөд нүүрс ус хамгийн бага байх ёстой).