Хүний генетик инженерийн инсулин Isofan

Генийн инженерийн инсулин-изофан (Инсулин-изофан хүний ​​биосинтетик)

Инсулин-изофан хүний ​​генийн инженерийн идэвхтэй бодис агуулсан бэлдмэлийн жагсаалтыг тайлбарын дараа өгөв.

Энэ хэсэгт байгаа мэдээлэл нь эмнэлгийн болон эмийн мэргэжилтнүүдэд зориулагдсан бөгөөд өөрийгөө эмчлэхэд ашиглах ёсгүй. Энэ мэдээлэл нь зөвхөн лавлагаатай бөгөөд зөвхөн албан ёсны гэж тооцохгүй.

Ерөнхий мэдээлэл, ашиглах заалт

Бүтээгдэхүүн нь инсулины бүлэгт багтдаг. Үүний гол үүрэг нь инсулинээс хамааралтай хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний илрэлүүдтэй тэмцэх явдал юм.

Энэ нь тарилгын суспензийн хэлбэрээр хийгддэг бөгөөд түүний идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь хүний ​​генийн инженерийн инсулин юм. Түүний хөгжил нь рекомбинант ДНХ технологид суурилдаг. Мансууруулах бодис нь өртөлтийн дундаж хугацаатай байдаг.

Энэ бүлгийн ихэнх эмийн нэгэн адил Isofan-ийг зөвхөн эмчийн зөвлөмжийн дагуу хэрэглэнэ. Гипогликемийн дайралтыг өдөөхгүйн тулд тунг зөв тооцоолох шаардлагатай. Тиймээс өвчтөн зааврыг тодорхой дагаж мөрдөх ёстой.

Зөвхөн шаардлагатай бол энэ хэрэгслийг ашиглаж эхэлнэ. Оролцох эмч нь ихэвчлэн ийм эмчилгээг зөв хийх, эсрэг заалт байхгүй эсэхийг шалгах зорилгоор шинжилгээ хийдэг.

Энэ нь дараахь тохиолдолд тохиолддог.

• 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин
• 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин (хэрэв гипогликемийн нөлөө бүхий бусад эм хэрэглэх үр дүн байхгүй эсвэл эдгээр үр дүн хэт бага байвал)
• жирэмсэнтэй холбоотой чихрийн шижин өвчний хөгжил (глюкозын хэмжээг хоолны дэглэмээр өөрчлөх боломжгүй үед).

Гэхдээ зохих оноштой байсан ч гэсэн энэ эмийг хэрэглэх ёстой гэсэн үг биш юм. Тэрбээр цөөн тооны эсрэг заалттай байдаг.

Хатуу хориг нь зөвхөн энэ эмэнд үл тэвчих шинжтэй өвчтөнүүдэд хамаарна. Гипогликеми ихсэх хандлагатай өвчтөнд тунг сонгохдоо болгоомжтой байх хэрэгтэй.

Isofan бодис дээр үндэслэсэн хэд хэдэн эм байдаг. Үнэндээ энэ бол нэг эм бөгөөд ижил эм юм. Эдгээр эмүүд нь ижил шинж чанартай байдаг ба тэдгээр нь ижил төрлийн гаж нөлөө ба эсрэг заалттай байдаг. Ялгаа нь зөвхөн үндсэн орцын хэмжээ болон худалдааны нэр дээр ажиглагдаж болно. Энэ нь эдгээр нь ижил утгатай эм юм.

Эдгээрийн дотор:

Эдгээр бодисууд нь найрлага дахь Isofan-ийн аналог юм. Тэд ижил төстэй боловч ижил өвчтөн аль нэгийг нь хэрэглэхэд бэрхшээлтэй тулгардаг тул өөр эм сонгохдоо эдгээр бэрхшээл алга болдог. Заримдаа та тодорхой тохиолдолд хамгийн үр дүнтэй эмийг сонгохоосоо өмнө хэд хэдэн өөр эмийг туршиж үзэх хэрэгтэй.

Фармакологийн арга хэмжээ

Бодисын хордлогын үр дүн нь бие дэх глюкозын хэмжээ буурах явдал юм. Энэ нь инсулины рецепторын цогцолбор үүсэх үед эсийн мембраны рецепторуудтай холбоотой байдаг.

Ийм цогцолбор нь эсийн доторхи үйл явц, ферментийн нийлэгжилтийн үйл явцад идэвхтэй хувь нэмэр оруулдаг. Түүний эсийн хоорондох хөдөлгөөн илүү хурдтай явагддаг тул элсэн чихрийн хэмжээ буурдаг.

Энэ нь булчингийн эд, эрхтнүүдийн шингээлтийг баталгаажуулдаг. Үүний зэрэгцээ инсулин нь элэгний глюкозын үйлдвэрлэлийг удаашруулдаг. Мөн түүний нөлөөн дор уургийн үйлдвэрлэл сайжирч, гликогеногенез ба липогенезийн үйл явц идэвхждэг.

Мансууруулах бодисонд үзүүлэх хугацаа нь идэвхтэй бодисыг хэр хурдан шингээж авахаас хамаарна. Энэ нь эмийн тун, хэрэглэх зам, тарилгын талбайд нөлөөлдөг. Үүнээс болж мансууруулах бодисын үр нөлөө нь тогтворгүй байдаг. Гүйцэтгэлийн шалгуур үзүүлэлт нь янз бүрийн хүмүүст төдийгүй нэг өвчтөнд өөр өөр байж болно. Ихэнх тохиолдолд эм нь тарилга хийснээс хойш 1.5 цагийн дараа идэвхжиж эхэлдэг. Түүний үр дүнгийн оргил үе 4-12 цагийн дотор ажиглагддаг. Энэ эм нь өвчтөнд нэг өдрийн турш нөлөөлдөг.

Үүний үр нөлөө, ассимиляцийн үйл ажиллагааны эх үүсвэр нь тун, идэвхитэй бодисын концентраци ба тарилгын талбай зэргийг тодорхойлдог. Тархалт жигд бус байна. Уг бодис нь ихэсийн саад тотгор, түүнчлэн хөхний сүүнд нэвтрэх чадваргүй байдаг. Isofan-ийг устгах нь бөөр, элэг дээр гардаг бөгөөд үүнээс ихэнх хэсгийг гадагшлуулдаг.

Хэрэглэх заавар

Эмчилгээний амжилтын гол талуудын нэг нь мансууруулах бодис хэрэглэх зааврыг дагаж мөрдөх явдал юм. Тэдний зөрчил нь хүндрэлийн хэлбэрээр сөрөг үр дагаварт хүргэдэг. Ийм учраас эмчийн зааж өгсөн эмийн хуваарьт бие даан өөрчлөлт оруулахыг зөвшөөрдөггүй.

Изофан инсулин нь зөвхөн арьсан доорх тарилга хийхэд зориулагдсан байдаг (ховор тохиолдолд булчинд тарилга хийдэг). Өглөөний цайны өмнө тэдгээрийг хийхийг зөвлөж байна. Тарилгын давтамж өдөрт 1-2 удаа байдаг бөгөөд тэдгээрийг хэрэгжүүлэх хугацаа ижил байх ёстой.

Эмийн тунг глюкозын түвшинг харгалзан сонгоно. Үүнээс гадна өвчтөний нас, инсулинд мэдрэмтгий байдал, бусад шинж чанаруудыг харгалзан үзэх шаардлагатай. Энэ нь ирж буй эмчийн зааврыг оруулалгүйгээр тарилгын хуваарийг өөрчлөх боломжгүй гэсэн үг юм.

Мансууруулах бодис хэрэглэх чухал нэг зүйл бол тарилга хийх газрыг сонгох явдал юм. Тэдгээрийг биеийн ижил хэсэгт хийх ёсгүй, учир нь энэ нь идэвхтэй бодисыг шингээхэд саад болж болзошгүй юм. Мөр, femur, gluteal бүсэд тарилга хийхийг зөвшөөрдөг. Та мөн эмийг хэвлийн урд хананд оруулж болно.

Инсулиныг тариурын үзэг ашиглан эмчлэх аргачлалын талаар видео хичээл.

Гаж нөлөө ба хэтрүүлэн хэрэглэх

Isofan-ийн инсулинээс гаж нөлөө илрэх нь ховор тохиолддог, хэрэв та дүрмийг дагаж мөрдвөл. Гэсэн хэдий ч тэдний ажигласнаар сөрөг урвал гарах магадлалыг үгүйсгэхгүй.

Ихэвчлэн тохиолддог:

1. Гипогликеми. Үүний гадаад төрх байдал нь хэт их тунгаар эсвэл инсулинд хэт мэдрэг болохтой холбоотой юм. Үр дүн нь ухаан алдах, хавагнах, толгой өвдөх, дотор муухайрах зэрэг байж болно. Ялангуяа хүнд тохиолдолд өвчтөн яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай байдаг.
2. ХаршилБайна. Мансууруулах бодис хэрэглэхээс өмнө идэвхтэй бодисын үл тэвчих туршилтыг хийх шаардлагатай. Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг дагаж мөрдсөн ч гэсэн харшлын урвал заримдаа арьсны тууралт эсвэл Квинкийн хаван хэлбэрээр илэрдэг. Хамгийн аюултай нь анафилаксийн шок юм.
3. Орон нутгийн шинж тэмдэгБайна. Тэд тарилгын талбайд олддог. Үндсэн илрэлийг загатнах, улайлт, хавагнах гэж нэрлэж болно. Ихэнхдээ ийм хариу үйлдэл нь зөвхөн эмчилгээний эхэн үед тохиолддог бөгөөд бие махбодид дасан зохицсоны дараа дамждаг.

Хэт их уусан тохиолдолд өвчтөн цусан дахь сахарын хэмжээг огцом бууруулж магадгүй бөгөөд энэ нь гипогликеми үүсгэдэг. Энэ нөхцлийг зогсоох арга нь түүний ноцтой байдлаас хамаарна. Заримдаа эмнэлэгт хэвтэх, эмийн эмчилгээ шаардлагатай байж болно.

Харилцаа холбоо, чухал зөвлөмжүүд

Изофан инсулиныг бусад эмүүдтэй зөв хослуулах хэрэгтэй. Чихрийн шижин бусад өвчнөөр ихэвчлэн хүндрүүлдэг тул та өөр арга хэрэгслийг ашиглах хэрэгтэй.

Гэхдээ тэд бүгд хоорондоо тохирохгүй байна. Зарим эм нь бие биенийхээ нөлөөг сайжруулж чаддаг бөгөөд энэ нь хэтрүүлэн хэрэглэх, гаж нөлөө үүсгэдэг.

Isofan-ийн тухайд эдгээр агентууд:

• MAO ба ACE дарангуйлагч,
• бета хориглогч,
• тетрациклинууд
• анаболик стероидууд
• гипогликемийн нөлөөтэй бодисууд,
• согтууруулах ундаа агуулсан эм,
• сульфонамид гэх мэт.

Ихэвчлэн эмч нар инсулины эм болон жагсаасан эмийг хуваалцахаас зайлсхийхийг хичээдэг. Гэхдээ энэ нь боломжгүй бол хоёуланд нь тунг тохируулах шаардлагатай.

Эсрэгээр нь эмийн үр нөлөөг бууруулж, эмчилгээг үр дүнгүй болгодог эмүүд байдаг.

Үүнд:

• шээс хөөх эм
• глюкокортикоидууд,
• дааврын бэлдмэл
• зарим төрлийн антидепрессантууд.

Шаардлагатай бол тэдгээрийг инсулинтай хамт нэгэн зэрэг авбал зохих тунг сонгох хэрэгтэй.

Салицилат ба reserpine-ийн талаар болгоомжтой байх хэрэгтэй бөгөөд энэ нь сайжруулах, сулруулах нөлөөтэй байдаг.

Энэ эмийг уухдаа согтууруулах ундаа байнга хэрэглэхээс татгалзах хэрэгтэй. Инсулин эмчилгээний эхэн үед өвчтөний анхаарал, урвалын хурд буурч болзошгүй тул механизмыг хянахаас зайлсхийх хэрэгтэй.

Энэ эмийг эмчийн мэдэлгүйгээр өөр эмээр сольж болохгүй. Хэрэв та тааламжгүй мэдрэмжийг мэдэрч байвал тэдгээрийн талаар мэргэжилтэнд мэдэгдэх ёстой бөгөөд түүнтэй хамт аль эмийг хэрэглэх нь илүү дээр болохыг тодорхойлох хэрэгтэй.

Изофан инсулиныг хэзээ уух вэ

• Чихрийн шижин өвчний I ба II төрөл.
• Гипогликемийн амны хөндийн эсэргүүцлийн үе шат.
• Хавсарсан эмчилгээ хийхдээ энэ бүлгийн эмэнд хэсэгчилсэн эсэргүүцэл үзүүлнэ.
• Жирэмсэн эмэгтэйд чихрийн шижингийн II хэлбэр.
• Дундын дундах өвчин.

Эмийн инсулины изофантай холбоотой гаж нөлөө

Нүүрс усны солилцоонд үзүүлэх нөлөөтэй холбоотой:

1. сайжруулсан хөлс
2. өлсгөлөн
3. арьсны хөнгөвчлөх
4. чичрэх, тахикарди,
5. догдлол
6. толгой өвдөх
7. аманд парестези хийх,
8. хүнд хэлбэрийн гипогликеми, энэ нь гипогликемийн кома үүсэхэд хүргэдэг.

Харшлын илрэл нь маш ховор байдаг:

• Квинкийн хаван,
• арьсны тууралт
• анафилаксийн шок.

• ихэвчлэн эмчилгээний түр зуурын гэмтэл,
• хавагнах.

1. тарилга хэсэгт хавагнах, загатнах.
2. гипереми,
3. тарилгын талбай дахь липодистрофи (удаан хэрэглэсэн тохиолдолд).

Гипогликемийн эмчилгээ

Өвчтөн бага зэргийн элсэн чихэр, чихэр эсвэл нүүрс ус агуулсан хоол идсэнээр бага зэргийн гипогликемийн өвчнийг даван туулж чадна. Тиймээс чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүд элсэн чихэр, жигнэмэг, чихэр эсвэл жимсний шүүсийг үргэлж хамт байх ёстой.

Хүнд гипогликемийн тохиолдолд өвчтөн ухаан алдах үед декстроз эсвэл глюкагоны 40% -ийг судсаар хийдэг.

Сүүлчийн генетикийн аргаар боловсруулсан инсулиныг булчинд болон арьсан доорх хэлбэрээр удирдаж болно. Ухамсар нь хүн рүү буцаж ирэхэд тэр нүүрс усаар баялаг хоол хүнс идэх хэрэгтэй бөгөөд энэ нь гипогликемийн дахин хөгжлөөс урьдчилан сэргийлэх болно.

Тун ба эмчилгээ

SC-ийн тунг тухайн тохиолдол тус бүрээр мэргэжилтэн тодорхойлно. Энэ нь өвчтөний цусан дахь глюкозын түвшингээс хамаардаг. Мансууруулах бодисын хоногийн дундаж тун нь 0.5-1 IU / кг хооронд хэлбэлздэг бөгөөд энэ нь цусан дахь глюкозын түвшин, өвчтөний хувь хүний ​​шинж чанараас, хүний ​​болон генийн инженерийн инсулин изофантай хэрхэн яаж харьцахаас хамаарна.

Ихэвчлэн хүний ​​болон генийн инженерийн эм болох изофан инсулинийг гуяны арьсан дор тарьдаг боловч тариагаа өгзөг, гэдэсний урд хана, мөрний deltoid булчинд хийж болно. Ууссан эмийн температур өрөөний температур байх ёстой.

Аюулгүй ажиллагааны урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Анатомийн бүсэд тарилгын бүсийг өөрчлөхийг зөвлөж байна. Энэ нь липодистрофи үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх болно. Инсулин эмчилгээ хийснээр цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол хянах шаардлагатай.

Хүний болон генийн аргаар боловсруулсан инсулиныг хэтрүүлж хэрэглэхээс гадна гипогликемийн шалтгаан байж болно.

1. алгасах хоол
2. гүйлгэх, бөөлжих

Гормоны инсулины хэрэгцээг бууруулдаг өвчин (гипофиз, гипофиз, бөөрний дээд булчирхай, бамбай булчирхай, бөөр, элэгний үйл ажиллагаа буурдаг)

1. эмийг орлуулах
2. тарилгын бүсийг өөрчлөх,
3. Бие махбодийн идэвхжил нь
4. бусад эмүүдтэй харьцах.

Хэрэв хүний ​​болон генийн инженерийн инсулиныг завсарлагатай байрлуулах эсвэл тун буруу байвал гипергликеми үүсч болох ба шинж тэмдгүүд нь аажмаар (хэдэн цаг эсвэл бүр хэдэн өдөр) хөгждөг. Гипергликеми дагалддаг.

• цангах төрх
• хуурай ам
• байнга шээх
• дотор муухайрах, бөөлжих,
• хоолны дуршил алдагдах
• толгой эргэх
• арьсны хуурайшилт, улайлт,
• амнаас ацетон үнэр.

Хэрэв I хэлбэрийн чихрийн шижинтэй гипергликемийн эмчилгээг цаг тухайд нь хийх боломжгүй бол амь насанд маш их аюул учруулж буй чихрийн шижин өвчин болох кетоацидоз үүсч болно.

Аддисоны өвчин, бамбай булчирхай, элэг, бөөрний үйл ажиллагааг бууруулж, ахмад настнуудад гипопититаризм ба чихрийн шижин өвчний үед тунг тохируулах, хүний ​​болон генийн аргаар боловсруулсан инсулинийг нарийн зааж өгөх шаардлагатай.

Өвчтөн ердийн хоолны дэглэмийг өөрчлөх эсвэл биеийн хөдөлгөөний эрч хүчийг нэмэгдүүлэх тохиолдолд тунг өөрчлөх шаардлагатай байдаг.

Хүний болон генийн аргаар боловсруулсан инсулин нь архины хүлцлийг бууруулдаг. Инсулины төрөл, түүний үндсэн зорилго өөрчлөгдөж байгаатай холбогдуулан тээврийн хэрэгсэл жолоодох эсвэл янз бүрийн механизмыг хянах чадвар буурах магадлал өндөр байна.

Хүнийг моторт болон сэтгэцийн урвалд илүү анхааралтай, хурдтай байхыг шаарддаг бусад аюултай төрлүүдэд хичээл хийхийг зөвлөдөггүй.

Москвагийн эмийн санд Isofan-ийн үнэ нь тун, үйлдвэрлэгчээс хамаарч 500-аас 1200 рубль хооронд хэлбэлздэг.