Шинээр төрсөн нярайд чихрийн шижингийн фетопатийн үр дагавар

Нярайн чихрийн шижингийн фетопатийн шинж тэмдэг ба түүний эмчилгээ - Эмчилгээ

Жирэмсний өмнөх болон жирэмсний үеийн эхийн биеийн байдал нь хүүхдийн хөгжилд нөлөөлдөг тул архаг өвчнийг эмчлэх ажлыг урьдчилан төлөвлөсөн байдлаар хийх ёстой. Харамсалтай нь, бүх өвчнийг эмчлэх эсвэл удаан хугацааны туршид нөхөн сэргээх боломжтой биш юм. Ийм өвчинд чихрийн шижин орно.

Чихрийн шижин өвчтэй жирэмсэн эмэгтэй хэт их ачаалал, стрессээс зайлсхийх, цэвэр агаарт илүү их алхах, зөв ​​хооллох, мэдээжийн хэрэг түүний цусан дахь сахарын хэмжээг хянах хэрэгтэй. Сүүлийн цэг нь ялангуяа чухал юм - хэрвээ элсэн чихэр нь дээрээс өнхрөх юм бол ургийн дутуу хөгжсөн хүртэл аймшигт үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

Нөхөн төлбөргүй төлөв байдал, эмчилгээний дутагдал нь нярайд чихрийн шижинтэй фетопати үүсгэдэг. Энэ нь хэрхэн яаж илэрдэг, хамгийн чухал нь үүнийг хэрхэн эмчлэх вэ - дэлгэрэнгүй мэдээллийг доороос үзнэ үү.

Стероид чихрийн шижин хэрхэн эмчилдэг вэ?

Фетопати гэж юу вэ?

Чихрийн шижинтэй фетопати нь нярайд тохиолддог хам шинж бөгөөд энэ нь эхийн чихрийн шижин эсвэл түүний prediabetes дагалддаг. Өвчний ноцтой байдлаас хамааран хүүхэд буруу эрхтэн үүсгэж болно, энэ нь бөөр, нойр булчирхай, судасны системд хамаарна.

Эмчийн үүрэг бол жирэмсэн эмэгтэйд чихрийн шижин өвчний үр дүнтэй нөхөн олговор олгох, боломжтой бол гестоз, полихидрамниоз зэрэг хүндрэлээс зайлсхийх явдал юм. Хэрэв гликемийн үед огцом үсрэлт байгаагүй бол жирэмсэн эх нь ургийн эрүүл мэндийн талаар санаа зовохгүй байж магадгүй юм.

Жирэмсний үед гипергликемийн хайхрамжгүй хандлага нь жирэмсний хугацааг бууруулдаг тул дутуу төрөх эрсдэлтэй байдаг. Ургийн өвчнөөс эхлээд эхний үед ихэс нь зовж байгаа бөгөөд энэ нь үйрмэгийг шаардлагатай тэжээлээр хангаж чадахгүй байгаа юм.

Чихрийн шижингийн фетопатийн шинж тэмдэг

Дотоод судасны хэвийн бус байдал нь нярайн чихрийн шижингийн фетопатийн ийм шинж тэмдэг илэрдэг.

• их жинтэй, 4 кг-аас их
• их бие, толгой, хөл бие биедээ хэт их
• хавдсан нүүр
• том хэмжээтэй,
• өөхний атираа ажиглагддаг
• янз бүрийн эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагааны гажиг,
• амьсгалын дутагдал
• бууралт
• томорсон элэг, бөөр эсвэл бөөрний булчирхай, дутуу хөгжсөн.

Чихрийн шижингийн төрлүүд юу вэ

Чихрийн шижинтэй фетопати нь ихэнх тохиолдолд дутуу төрөлт үүсгэдэг. Хүүхэд төрөх сувгаар чөлөөтэй алхдаг, зөвхөн том мөр нь хэвлийд амархан гарах боломжийг олгодоггүй. Үүний дагуу эх барих эмэгтэйчүүд нэг хүүхдийн бариулыг санаатайгаар гэмтээгээд суллах ёстой. Тиймээс жирэмсний үед чихрийн шижинтэй фетопатийг оношлох нь маш чухал юм. Энэ синдром нь мэс заслын шинж тэмдэг юм - кесар мэс заслын хэсэг.

Ургийн хэвийн бус хөгжилд үзүүлэх сөрөг нөлөө нь чихрийн шижингийн фетопатийн хүндрэл болох хэд хэдэн хүчин зүйлээс шалтгаалдаг.

• жирэмсний замаар дамжих эхээс нялх хүүхдэд үүсэх хүчилтөрөгчийн дутагдал нь
• судасны асуудал
• липидийн солилцооны үйл ажиллагаатай холбоотой эмгэг.

Орчин үеийн эмчилгээ

Чихрийн шижингийн фетопатийг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх нь хам шинжийг илрүүлэх үе шатаас хамаарна. Хэрэв эмч эмэгтэйчүүдийн жирэмслэлтийн үед хэвийн бус эмгэгийг илрүүлсэн бол хамгийн сайн сонголт бол жирэмсэн эхэд дараахь эмчилгээг тогтооно.

1. Цусан дахь глюкоз хэмжигчийг ашиглан гэртээ цусан дахь сахарын хэмжээг хянах.
2. Инсулин нэвтрүүлэх (шаардлагатай бол).
3. Цусны даралтыг хэмжих.
4. Витамин цогцолборыг хүлээн авах.
5. Шим тэжээлээр баялаг хоол хүнс, илчлэгийн агууламж өдөрт 3200 ккал-аас хэтрэхгүй байх ёстой.
6. Хоолны дэглэмийн хувьд аль болох цөөхөн өөх тос агуулсан хоол хүнс агуулдаг тул амархан шингэцтэй нүүрс усанд найдах нь дээр.

Жирэмсэн эмэгтэйд зөвхөн чихрийн шижин өвчний үед чихрийн шижин илэрдэг. Чихрийн шижингийн энэ хэлбэрийг идээт чихрийн шижин гэж нэрлэдэг. Нойр булчирхай нь давхар ачааллыг даван туулах чадваргүй бөгөөд нэг удаад 2 хүнд - 12 долоо хоног хүртэлх ураг ба эхэд инсулин өгч чадахгүй. Тийм учраас бүрэн үзлэгийг цаг тухайд нь хийж, эмчийн зааж өгсөн шинжилгээг өгөх нь чухал юм.

Хэрэв чихрийн шижинтэй фетопати нь төрөхөөсөө өмнө оношлогдвол эмэгтэйчүүдийн эмч жирэмсний насыг зөв тодорхойлох шаардлагатай. Чихрийн шижинтэй фетопати хүргэх хүссэн хугацаа бол 37 дахь долоо хоног юм. Хэрэв эмэгтэй эсвэл нярай хүүхэд маш их өвдвөл 36 дахь долоо хоногт тэд төрдөг. Өмнө нь төрөх боломжгүй байсан тул ийм шийдвэр нь ургийн үхэлд хүргэж болзошгүй боловч жирэмсэн эмэгтэйн амьдралыг аврах болно.

Өөр гарах арга байхгүй бол:

1. Хэрэв эмэгтэй хүн гестозоор оношлогдвол.
2. Полихидрамниоз байдаг.
3. Бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал илэрсэн.
4. Ураг удаан хугацаанд хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнг мэдэрдэг.

Жирэмсэн үед цусан дахь сахарын хэмжээг хянах нь чухал бөгөөд өөрөөр бол өөрөө төрөх нь маш хэцүү байх болно. Бие нь умайгаа багасгахын тулд их хэмжээний глюкоз шаардлагатай байдаг тул хэрэв дутагдаж байвал эмэгтэй хүн ийм таагүй үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

• ухаан алдах
• гипогликемийн кома.

Гипогликеми бүхий хүүхэд төрүүлж буй эмэгтэйн байдлыг сайжруулахын тулд эмч нар дараахь эмчилгээг хийдэг.

1. 100 грамм цэвэршүүлсэн буцалсан усанд 1 халбага нунтагласан элсэн чихэр тарааж, өвчтөнд ундаа өгнө.
2. Хэрэв энэ нь тус болохгүй бол 5% -ийн глюкозын уусмалыг судсаар хийнэ, нэг тун нь 0.5 л байна.
3. Бууралт гарах үед 100-200 мг гидрокартизон ба 1 мл хүртэл 0.1% адреналин хэрэглэдэг.

Хүүхэд төрөх үед бодисын солилцооны үйл явцыг хурдасгахын тулд витамины цогцолборыг шингэн хэлбэрээр нэвтрүүлэх нь зүйтэй.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй холбоотой вандуй боломжтой юу?

Шинэ төрсөн нярайд чихрийн шижинтэй фетопатийн үр дагавар

Чихрийн шижин нь нялх хүүхдэд ховор тохиолддог боловч эмнэлгийн практик дээр хожим хүүхдүүдэд 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин оношлогддог тохиолдлыг мэддэг. Чихрийн шижинтэй фетопатийн нөхцөл байдал дээр нярай хүүхэд төрснөөс хойшхи эхний долоо хоногт хэт их сэтгэлийн хөдлөл, таталт, гар чичрэх, цоолох хашгиралтаар тарчлаан зовдог бол энэ нөхцөл байдал нь зүрхний цохилтыг дагалддаг.

Бараг үргэлж кальцийн дутагдалтайгаас гадна магнийн дутагдалтай байдаг. Үүнтэй холбоотойгоор чихрийн шижинтэй фетопатиттай нярайд эхний 3 өдөр амьсгалын замын түвшин нэмэгдэж, цусан дахь хүчилтөрөгчийн концентраци буурдаг - энэ хам шинжийг нойтон уушиг гэж нэрлэдэг.

Ерөнхийдөө, хэрэв ураг төрөх үед хүүхдийн дотор эрхтэн, тогтолцооны үүссэн согог илрээгүй бол эмч нар сайн таамаглал дэвшүүлдэг. 2-3 сартайдаа аль хэдийн үйрмэг бүрэн сэргээгддэг. Эцэг эхийн дагаж мөрдөх ёстой ганц зүйл бол нялх хүүхэд илүүдэл жин нэмдэггүй тул чихрийн шижинтэй фетопатийн синдромтой хүүхдүүд маш их өртдөг.

Эрт оношлох

Эрт оношлогоо нь жирэмсний үе шатанд явагддаг. Урьдчилсан нөхцөл бол эмэгтэй хүний ​​эмнэлгийн түүхэнд харгалзах оруулгууд юм. Энэ нь чихрийн шижин өвчний илрэл, мөн өвчний өмнөх үеийн төлөв байдалд хамаарна. Үүнээс гадна жирэмсний 10-14 долоо хоногт хэт авиан оношлогоо хийдэг. Энэ аргыг хэрэглэснээр ургийн хөгжилд хазайлт байгаа эсэхийг тодорхойлж, өвчний явцыг илтгэнэ.

• ургийн хэмжээ, хэмжээнээсээ ялгаатай хэмжээтэй,
• бие махбодийн пропорциональ байдал,
• дэлүү болон элэгний гипертрофи
• амнион шингэний илүүдэл.

Чухал! Хэт авиан шинжилгээний үр дүнгээс үзэхэд эмч нар зөв оношлогоо хийж, эхийн нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөх, жирэмсний таатай явцыг хангах цаашдын үйл ажиллагааг тодорхойлно.

Жирэмсний өмнөх эмчилгээ

Жирэмсэн үед эмэгтэй хүн бүр тогтмол үзлэг, шинжилгээнд хамрагддаг. Хэрэв хазайлтыг сэжиглэж байгаа бол эмч нэмэлт цогц оношийг тогтооно. Үр дүнг нь харьцуулж үзсэн. Хэрэв онош батлагдсан бол эмчилгээг нэн даруй эхлүүлэх шаардлагатай. Энэ нь үр хөврөлд хортой нөлөө үзүүлэхээс урьдчилан сэргийлэх болно.

Энэхүү оношлогооны тусламжтайгаар чихрийн хэмжээ, цусны даралтын уналтыг байнга хянаж байдаг. Шаардлагатай бол инсулин ашиглан нэмэлт эмчилгээг тогтооно. Хоол тэжээл нь тэнцвэртэй байх нь маш чухал юм. Энэ нь ургийн хэвийн хөгжилд шаардлагатай хэмжээний витамин агуулдаг. Бусад тохиолдолд эмч витамины цогцолборыг зааж өгдөг. Аливаа байрлалд эмэгтэй хүн хоолны дэглэм баримталж, өөх тос агуулсан хоолыг оруулахгүй байхыг зөвлөж байна. Өдөр тутмын хоолны дэглэм 3000 ккал-аас хэтрэхгүй байх ёстой. Төрөхөөс өмнө амархан шингэцтэй нүүрс ус их хэмжээгээр агуулдаг хоол хүнс нь хоолны дэглэмд нэмэгддэг.

Хэт авиан шинжилгээ, тасралтгүй хяналт шинжилгээний үр дүнд үндэслэн эмч нь хүргэх тохиромжтой хугацааг тогтооно. Хэрэв жирэмслэлт нь ямар ч хазайлтгүй бол 37-38 долоо хоног байх болно. Аюул заналхийлсэн тохиолдолд хугацааг хойшлуулна. Энэ нь хүүхдэд үзүүлэх эрсдлийг бууруулах зорилгоор хийгддэг.

Ерөнхий үйл ажиллагаа

Ихэнхдээ жирэмсэн үед жирэмсэн эх нь удамшлын гипогликемитэй байдаг. Элсэн чихэр багатай бол хөдөлмөр буурахад хүргэдэг. Умайн хэмжээг багасгахын тулд маш их хэмжээний глюкоз авдаг. Эрчим хүч дутагдвал хөдөлмөр маш хэцүү байх болно, хүндрэл гарах боломжтой. Ухаан алдах нь түгээмэл биш юм. Хэцүү тохиолдолд кома авах боломжтой.

Гипогликеми нь янз бүрийн аргаар зогсдог.

• бэлдэхдээ нэг аяга усанд 2 халбага нэмэх хэрэгтэй.
• 500 мл глюкоз 5% -ийг судсаар хийдэг
• 200 мг хүртэл гидрокортизон удирдаж байгаа бөгөөд
• 1 мл-ээс ихгүй адреналин.

Ийм журмыг хэрэгжүүлэх нь төрөлтийг ихээхэн хөнгөвчлөх бөгөөд ингэснээр хүүхдийн амь насанд эрсдэл учруулах болно.

Төрсний дараах

Фетопатийг сэжиглэж буй хүүхэд төрсний дараа нэн даруй глюкозын уусмалыг хийдэг. Энэ нь гипогликеми үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх боломжийг олгодог. Үүнтэй холбогдуулан хүүхэд төрүүлэх бэлтгэлийг сайтар, урьдчилан бэлдэх шаардлагатай байна. Үгүй бол хүүхдийн эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлж болзошгүй хүндрэлүүд байдаг.

Хүүхдийн хоол тэжээлд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Эхийн сүүг 2 цаг тутамд өгөх ёстой. Энэ нь нойр булчирхайгаар үүсгэгддэг глюкоз ба инсулины дутагдлын тэнцвэрийг нөхөхөд шаардлагатай байдаг.

Зарим тохиолдолд хүүхэд амьсгал авахгүй байж болно. Энэ тохиолдолд механик агааржуулалттай холбогдсон бөгөөд гадаргуу дээр идэвхит бодисыг мөн гүйцэтгэдэг. Шарлалт илрэхийн хамт эмч хэт ягаан туяаг тогтоодог. Эмчилгээний явцыг хийсэн шинжилгээнд үндэслэн эмчийн зааж өгдөг.

Хүүхэд төрөх үеийн инсулины өдөр тутмын тунг залруулах нь адил чухал юм. Үүний гол шалтгаан нь цусан дахь сахарын хэмжээ буурах явдал юм. Хэрэв жирэмсний хэлбэрийн архаг хэлбэрт шилжих аюул байхгүй бол инсулины уусмалыг цуцална. 10 хоногийн дараа байдал хэвийн болж, гликеми жирэмсэн болохоос өмнө үнэ цэнэтэй болдог.

Үл мэдэгдэх эмгэг судлалын үр дагавар

Хэрэв фетопати нь цаг тухайд нь тогтоогдоогүй бол ирээдүйд энэ нь түүний хөгжилд хүргэдэг. Үүний үр дүнд хүүхэд эрүүл мэндэд нь сөргөөр нөлөөлж болзошгүй эргэлт буцалтгүй хүндрэлүүд гарч болзошгүй. Зарим тохиолдолд ийм хазайлт нь аюултай байдаг. Тиймээс жирэмсний үе шатанд өвчнийг оношлох, шаардлагатай эмчилгээ хийх нь маш чухал юм.

Хүндрэлийн тухайд энд дараах зүйлийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

• өвчнийг чихрийн шижин, нярайн гэж нэрлэдэг.
• хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн
• амьсгалын замын стресс синдром үүсэх магадлал,
• зүрхний дутагдал,
• хурдан жин (таргалалт),
• 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн хөгжилд сөргөөр нөлөөлнө.

Хүйн нүх таслагдахад хүүхдийн цусанд глюкоз урсахаа болино, үүний эсрэг гипогликеми үүснэ. Үүний дараа нойр булчирхай нь хэт их хэмжээний инсулин үйлдвэрлэж эхэлдэг. Энэ үзэгдэл нь нялх хүүхдэд маш аюултай бөгөөд аюултай байж болно.

Кальци, магнийн бага агууламжтай байгаа дэвсгэр дээр тохиолддог эрдэс бодисын хэмжээг зөрчих нь аюул багатай юм. Үүний үр дүнд энэ нь мэдрэлийн системийн үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлдөг. Хүүхэд сэтгэцийн болон сэтгэлзүйн эмгэгийг хөгжүүлдэг бөгөөд хөгжлийн хоцрогдол байдаг.

Фетопати нь нярай хүүхдийн үхэлд хүргэж болзошгүй нэлээд аюултай өвчин гэдгийг ойлгох ёстой. Тааламжтай жирэмслэлт, төрөх магадлалыг нэмэгдүүлэхийн тулд чихрийн шижин өвчтэй эмэгтэйчүүдийг мэргэжилтэн байнга хянаж байх шаардлагатай. Мэргэшсэн эмнэлгийн байгууллагад төрөх нь дээр.

Хэрэв хүүхэд согоггүй төрсөн бол урьдчилсан таамаглал маш сайн байдаг. 3 сартай болвол бүрэн сэргээгддэг. Чихрийн шижин өвчний хувьд тэдний эрсдэл хамгийн бага байдаг. Гэхдээ үүнтэй зэрэгцээд хэт таргалалт эсвэл мэдрэлийн системийг гэмтээх магадлал өндөр байдаг.

Бүх эрсдлийг багасгахын тулд жирэмсний болон төрсний дараа эмчийн бүх зөвлөмж, зааврыг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

Видео үзэх: Чихрийн шижингийн гаралтай нүдний торлогийн гэмтэл сохролт үүсгэнэ (Арваннэгдүгээр 2024).