Цусан дахь сахар 34: нэмэгдэх шалтгаан, шинж тэмдэг, юу хийх вэ?
Гипергликеми бол бид маш их анхаарах ёстой нөхцөл юм. Эмчилгээг цаг тухайд нь хангаж чадахгүй бол чихрийн шижин өвчнөөр өвчилдөг. Тиймээс шинж тэмдгийг мэдэх нь чухал бөгөөд бид тэдний талаар ярих болно.
Цусан дахь сахар буюу глюкоз нь бидний биеийн эсийн энергийн гол эх үүсвэр юм. Энэ төрлийн элсэн чихэр нь гурил, зөгийн бал, лууван, будаа зэргээс бүрдэнэ. Энэ нь бусад олон найрлага, хоол хүнснээс олддог. Бид цусан дахь сахарын шинж тэмдгүүдийн талаар ярилцах болно. Энэ энергийн ачаар бидний бие янз бүрийн функцийг гүйцэтгэдэг. Жишээлбэл, мэдрэлийн импульс дамжуулах, зүрхний үйл ажиллагаа, хоол боловсруулах гэх мэт Цусан дахь сахарын хэмжээ 70-110 мг / дл-ийн хооронд байх ёстой. Энэ тохиолдолд эрүүл мэндийн хувьд сөрөг үр дагавар гарахгүй.
Гипергликеми: 7 шинж тэмдэг
Цусан дахь сахарын хэмжээг ихэсгэхийг гипергликеми гэж нэрлэдэг. Энэ нь харамсалтай нь янз бүрийн эрхтэнд гэмтэл учруулдаг. Цусан дахь сахар 180 мг / дл-ээс хэтрэх үед чихрийн шижин оношлогддог. Эмч нарын хатуу хяналтан дор таны нөхцөл байдлыг хянах нь маш чухал юм. Энэ нь ноцтой хүндрэл үүсгэж болзошгүй тул.
Гипергликеми гэж юу вэ?
Тэгэхээр тэд цусан дахь сахарын хэмжээ 140 мг / дл-ээс дээш байвал гипергликеми гэж тэд хэлдэг. Энэ хоёр шалтгаанаар болж болно.
Нойр булчирхайтай холбоотой асуудлаас болж. Ялангуяа цусан дахь сахарын хэмжээг зохицуулах даавар болох хангалттай хэмжээний инсулин авах асуудал.
Бабие махбодь нь инсулиныг зохистой ашиглаж чадахгүй байгаатай холбоотой.
Ямар ч тохиолдолд эмийг зааж өгөхийн тулд эмчтэй ярилцах нь чухал юм. Тэрбээр хоолны дэглэмд шаардлагатай өөрчлөлт, биеийн тамирын дасгал, дасгалын талаар ярилцах болно.
Өндөр цусан дахь сахарын шинж тэмдэг
Харамсалтай нь гипергликеми илрүүлэхэд хэцүү байдаг. Ялангуяа та эрүүл мэнддээ хангалттай анхаарал хандуулдаггүй бол. Гэсэн хэдий ч тэр үргэлж шинж тэмдэгтэй байдаг. Хамгийн тохиромжтой сонголт бол 6 сар тутамд эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах явдал юм. Энэ нь өндөр цусан дахь сахарын шинж тэмдгийг цаг тухайд нь тодорхойлох боломжийг танд олгоно.
Хамгийн энгийн бөгөөд зардал багатай арга бол цусан дахь сахарын шинжилгээ юм. Мэдэгдэж байгаа тарилга, ердөө ганц дусал цус.
Гэхдээ эдгээр нь анхааралтай байх ёстой шинж тэмдгүүд юм.
1. Полидипсиа
Энэ нь байнгын цангалт, усны хэрэглээ нэмэгдэх ... Энэ байдал нь хуурай аманд эвгүй мэдрэмж дагалддаг. Бие махбодоос хэрэгтэй хэмжээний шингэн уух нь маш чухал юм. Тиймээ, тэр элсэн чихрийн түвшинг хэвийн болгохыг хичээдэг.
Гэсэн хэдий ч цусан дахь сахарын хэмжээ зохих хязгаарт хүрэх хүртэл асуудал гарах болно гэдгийг та ойлгох ёстой. Үүн дээр өөртөө туслахын тулд өдөр бүр спортоор хичээллэхээ бүү мартаарай. Мөн эмчийн зааврын дагуу эм ууна.
2. Арьсны гэмтэл
Арьсны янз бүрийн гэмтэл үүсэх нь цусан дахь сахарын хэмжээ ихэссэний үр дүн юм. Эдгээр нь хөл дээр хүрэн толбо, нүүрний улайлт, хуурай арьс юм. Үүнээс гадна, хумс, гар, хөл нь шаргал өнгөтэй болдог.
Хэрэв та хөхөрсөн нь удаан хугацаанд арилахгүй байхыг анзаарсан бол эмчид аль болох хурдан хандаарай. Энэ шинж тэмдгийг үл тоомсорлож болохгүй! Та судлынхаа эрүүл мэндэд хор хөнөөл учруулж болзошгүй тул.
3. Сэтгэлийн эргэлт
Гипергликеми нь сэтгэлийн ноцтой өөрчлөлтийг үүсгэдэг. Ялангуяа энэ нь цочромтгой байдал, сэтгэлийн хямрал нэмэгдэх болно. Зарчмын хувьд уурлах хандлагатай эсвэл илүү түрэмгий шинж чанартай хүмүүс байдаг. Гэсэн хэдий ч хэрэв энэ нь таны ердийн нөхцөл биш бол энэ шинж тэмдгийг анхаарч үзээрэй.
Сэтгэл хөдлөл нь тархин дахь химийн процессуудтай шууд холбоотой гэдгийг санаарай.Байна. Тэдгээр нь эргээд цусан дахь сахарын хэмжээ ихэссэнээс болж өөрчлөгдөж байна.
4. Сул дорой байдал, нойрмоглох
Цусан дахь цусан дахь эсийг үр дүнтэй шингээж авах боломжгүй тул энергийн түвшин буурдаг. Дараа нь энэ нь дараахь төрхийг бий болгодог.
Хэт ядарсан мэдрэмж
Энэ шинж тэмдгийн эрчмийг бууруулахын тулд хангалттай хэмжээний шинэ ногоо идэх хэрэгтэй. Тэд бие махбодийг чанартай витамин, эрдэс бодисоор хангах болно. Хэрэв асуудал маш ноцтой болвол таны эмч нэмэлт нэмэлт эмийг зааж өгч болно.
5. Шархыг удаан эдгээх
Гипергликеми нь цусны бүлэгнэлтийн (цусны бүлэгнэлтийн) үйл явцад ноцтой өөрчлөлтийг үүсгэдэг.Байна. Энэ нь цус алдалт, шархыг удаан эдгээхэд хүргэдэг бөгөөд арьс дээр хөхөрсөн байдалтай төстэй байдаг.
Хэрэв таны шарх удаан хугацаанд цус алдаж, ердийнхөөс удаан эдгэрч байгааг анзаарсан бол зохих арга хэмжээг авах шаардлагатай. Цусан дахь сахарын хэмжээг сэргээсэн тохиолдолд энэ шинж тэмдэг арилах болно.
6. Алсын хараатай холбоотой асуудлууд
Торлог бүрхэвч, макула (макула), торлог бүрхүүлийн судаснууд, оптик мэдрэлийн толгойн хэсэгт байрлах жижиг артериуд, хэлхээ нь ихэвчлэн гипергликемийн улмаас гэмтдэг. Үүсч болзошгүй бэрхшээлүүдийн дунд дараахь зүйлийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.
Нэгдүгээрт, бүдэг хараа
Хоёрдугаарт, харааны талбарт хар толбо байгаа эсэх
Нүдэнд өвдөхөөс гадна
Ойролцоох объект (хажуугийн буюу захын хараа) дээр анхаарлаа төвлөрүүлэхэд асуудал гардаг.
Нүдний эмчтэй тогтмол уулзах нь эдгээр асуудлыг тодорхойлж, цусан дахь сахарын хэмжээг хэт өндөр түвшинд хүргэх боломжтой.
7. Бэлгийн замын асуудал
Цусан дахь сахарын хэмжээ ихэссэний улмаас мэдрэл, цусны судас гэмтэх - хэрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн бэлгийн үйл ажиллагааны янз бүрийн өөрчлөлтүүдийн шалтгаан.
Эрэгтэйчүүдэд гипергликеми нь дараахь шалтгааныг үүсгэдэг.
Бэлгийн харьцаанд ороход хангалттай хэмжээний угсралтын ажлыг хийж чадаагүй эсвэл барьж чадаагүй.
Ретоградуляцийн эякуляци бол үрийн шингэний бүх хэсэг эсвэл хэсэг нь бэлгийн хавьтлын үед бэлэг эрхтний оронд давсаг руу урсдаг нөхцөл юм.
Эмэгтэйчүүдэд дараахь бэрхшээл тулгарч магадгүй юм.
Бэлгийн дур хүслийг бууруулдаг эсвэл бүрэн байхгүй байна
Өвдөлт намдаах
Өндөр цусан дахь эдгээр шинж тэмдгийг та анзаарсан уу? Хэрэв тийм бол тэдгээрийг сайтар эмчилж, эмчид аль болох хурдан бүртгүүлнэ үү. Econet.ru-д нийтлэгдсэн.
Хэрэв танд асуулт байвал тэднээс асуугаарай.энд
Нийтлэл танд таалагдаж байна уу? Дараа нь биднийг дэмжээрэй хэвлэлийн:
Цусан дахь сахар 34: өндөр глюкозтой юу хийх вэ?
Чихрийн шижин өвчнийг зохисгүй эмчлэх - тогтоосон эмээс татгалзах, цусан дахь сахарын хяналт хангалтгүй байх, халдварт болон бусад дагалддаг өвчнүүд нэгдэх үед эмнэлгийн тусламж цаг тухайд нь хүрэхгүй байх нь комын хэлбэрээр ноцтой хүндрэл үүсгэдэг.
Чихрийн шижингийн кома нь хүнд хэлбэрийн гипергликеми, шингэн алдалт, өвчтөний амь насанд аюул заналхийлдэг. Хүнд хэлбэрийн гипергликеми нь кетоацидотик (1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй) эсвэл гиперосмоляр (2-р хэлбэрийн чихрийн шижин) кома хэлбэрээр илэрдэг.
Хэрэв цусан дахь сахарын хэмжээ 34 байвал ийм нөхцөлд юу хийхээ зөвхөн эмч өөрөө шийдэх боломжтой. Өөрийгөө эмчлэх нь амь насанд аюултай. Ийм нөхцлийг эмчлэх нь зөвхөн эрчимт эмчилгээний тасгийн нөхцөлд хийгддэг.
Коматозын эмгэг нь хожуу оношлогдсон эсвэл өвчний удаан үргэлжилсэн явцтай чихрийн шижин өвчний анхны шинж тэмдэг байж болно. Цусан дахь сахарын хэмжээг нэмэгдүүлдэг гол хүчин зүйл бол инсулины дутагдал юм. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед өөрийн бие махбодийн дааврын дутагдал нь кетоацидоз үүсгэдэг.
Ихэнх тохиолдолд кетоацидотик нөхцөл нь инсулины буруу сонгогдсон тун, эмчилгээнээс татгалзах, эмийн хэрэглээний арга барилыг зөрчих, стресстэй нөхцөл байдал, мэс заслын арга хэмжээ, цочмог халдварт эсвэл хүнд хэлбэрийн өвчний улмаас тохиолддог.
Цусан дахь инсулин, эсийн глюкозын дутагдалд орвол бие махбодь өөх тосны дэлгүүрүүдийг эрчим хүчний эх үүсвэр болгон ашиглаж эхэлдэг. Цусан дахь өөхний хүчлийн агууламж нэмэгддэг бөгөөд энэ нь кетон бие махбодийн эх үүсвэр болдог. Энэ тохиолдолд цусны урвалын хүчиллэг тал руу шилжих бөгөөд глюкозын хэмжээ нэмэгдэх нь шээсэнд шингэн алдагдахад хүргэдэг.
Гиперосмоляр кома нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн явцыг улам хүндрүүлдэг бөгөөд түүний хөгжил нь гипергликемиийг засах, шингэний хэрэглээг хязгаарлах зорилгоор шахмал хэрэглэдэг өндөр настай хүмүүст ихэвчлэн тохиолддог. Комагийн үндсэн шалтгаанууд:
- Цочмог титэм судасны эмгэг.
- Биеийн температур өндөр байгаа нөхцөлд халдварт өвчин.
- Архаг нойр булчирхайн үрэвслийн цочмог буюу хурцадмал байдал.
- Цус алдалт, гэмтэл, түлэгдэлт, мэс заслын оролцоо.
- Гэдэсний өвчин.
- Бөөрний дутагдал.
Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн үед цусан дахь инсулин нь кетон бие үүсэхийг дарангуйлахад хангалттай байж болох ч цусан дахь катехоламинуудын түвшин нэмэгдсэний улмаас цусан дахь глюкозын хэмжээг нөхөхөд хангалтгүй юм.
Гиперосмоляр комагийн клиник илрэлүүд нь шингэн алдалт, төв мэдрэлийн системийг гэмтээхтэй холбоотой байдаг.
Чихрийн шижингийн кома нь шинж тэмдгүүд аажмаар нэмэгдэх шинж чанартай байдаг бөгөөд үүнийг хүн гэнэт ухаан алдах тохиолдолд гипогликемийн нөхцөл байдлаас ялгадаг.
Кетоацидоз ба гиперосмоляр өвчний нийтлэг шинж тэмдэг нь цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх, бие махбодийн шингэний шингэн алдагдахтай холбоотой байдаг.
Хэдэн өдрийн турш өвчтөнүүд цангах мэдрэмж, сул дорой байдал, хоолны дуршил нэмэгдсэнээр дотор муухайрах, хоолонд дургүй болох зэргээр шээх нь байнга нэмэгдэж, элбэг болох, толгой өвдөх, толгой эргэх, нойрмоглох зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.
Кетоацидоз нь цусыг хүчиллэгжүүлэх, амьсгал давчдах, амьсгалсан агаар дахь ацетон үнэр гарах шинж тэмдгээр илэрдэг. Ацетоныг салст бүрхэвчэд цочроох нөлөөтэй тул хэвлийн урд талын хананд өвдөлт, хурцадмал байдал үүсч, дахин бөөлжих нь цочмог мэс заслын эмгэгийг буруу оношлоход хүргэдэг.
Гиперосмоляр төлөвийн ердийн шинж тэмдэг:
- Илүүдэл шээсний гаралт, энэ нь бүрэн байхгүй байгаагаар солигддог.
- Хурц сул дорой байдал, амьсгал давчдах, зүрх дэлсэх.
- Хөмсөг нь дарагдсан үед зөөлөн байдаг.
- Цусны даралт буурах.
- Комад орохдоо ухаан алдах.
- Хөхрөлт, нүдний эмх замбараагүй хөдөлгөөн.
- Хэл ярианы сулрал.
Комагийн шалтгааныг зөв тодорхойлохын тулд өвчтөн тасагт хэвтсэн даруйдаа цус, шээсний шинжилгээ хийдэг. Кетоацидотик төлөвт байгаа цусан дахь гипергликемийн өндөр түвшин, хүчиллэг тал руу урвалд шилжих, кетон бие, электролит найрлагын эмгэг зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.
Шээсэнд глюкоз ба ацетон дааврын түвшин ихэссэн байгааг тогтооно. Боломжтой шинж тэмдгүүд нь лейкоцитоз, цусан дахь креатинин, мочевины хэмжээ ихсэх (уургийн задрал ихэссэнтэй холбоотой) байж болно. Нөхцөл байдлын хүнд байдлаас хамааран гликеми нь 16-35 ммоль / л байж болно.
Гиперосмоляр кома нь цусан дахь сахарын хэмжээ 33-аас 55 ммоль / л-ээс ихэссэн, цусан дахь osmolyarity ихэссэн, кетон, ацидоз байхгүй, цусны эргэлт хангалтгүй байдаг. Натри, хлорид, азотын агууламж өндөр, кали бага байдаг.
Шээс ялгаруулах глюкозури, ацетон илэрдэггүй.
Цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулахын тулд өмнөх эмчилгээнээс үл хамааран бүх өвчтөнийг инсулин руу бүрэн шилжүүлэх хэрэгтэй. Энэ тохиолдолд гол дүрэм бол цусан дахь сахарын хэмжээ удаашрах явдал юм. Тархины хаван үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд энэ нь зайлшгүй шаардлагатай.
Зөвхөн хүний генетикийн аргаар боловсруулсан богино хугацааны инсулины бэлдмэлүүдийг ашигладаг. Цусан дахь сахарын хэмжээ буурч, судсаар тарьж, дараа нь инсулин эмчилгээний уламжлалт арьсан доорх аргууд руу шилждэг.
Кетоацидоз дахь инсулиныг эмчилгээний эхний цагаас зааж өгсөн бөгөөд чихрийн шижин өвчний гиперосмоляр комагаас салах үед эмийн бага тунгаар бие махбодид шингэний хэвийн хэмжээ сэргээгдсэний дараа хэрэглэнэ.
Судсаар хийх эмчилгээний хувьд натрийн хлоридын физиологийн уусмалыг хэрэглэнэ, хэрвээ цусанд их хэмжээний натри байгаа бол түүний концентрацийг хоёр дахин багасгасан - 0.45% -ийн уусмал бэлддэг. Нөхөн сэргээх нь зүрх судасны систем, бөөрний үйл ажиллагааг хянах эхний өдөр хамгийн эрчимтэй явагддаг.
Үүнээс гадна чихрийн шижингийн кома эмчлэхэд:
- Антиоксидант эмчилгээ - В12 витаминыг нэвтрүүлэх.
- Калийн уусмал.
- Гепарины бэлдмэл нь цусны сийрэгжих бэлдмэл юм.
- Антибиотик.
- Зүрхний эм.
Өвчтөнүүдийн байдал тогтворжсоны дараа тэд өөрсдөө хоол хүнс авах боломжтой. Шүлтлэг рашаан ус, энгийн нүүрс ус, амьтны гаралтай өөх тосыг хязгаарлаж хөнгөн нухсан хоол идэхийг зөвлөж байна.
Цусан дахь сахарын хэмжээнээс хамаарч удаан хугацааны инсулин (өдөрт 1-2 удаа), богино нөлөөтэй (хооллохын өмнө арьсан доорх тарилга) тунг сонгоно. Чихрийн шижин өвчний декомпенсаци, тромбозоос урьдчилан сэргийлэхэд хүргэсэн нөхцөл байдлыг эмчлэх эмчилгээг хийдэг.
Цочмог кома хэлбэрээр чихрийн шижин өвчний хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх гол дүрэм бол цусан дахь сахарын хэмжээг хянах явдал юм. Чихрийн шижингийн кома аажмаар үүсдэг тул элсэн чихрийн хэмжээ 11 ммоль / л-ээс дээш нэмэгдэж, эмийн тунг нэмэгдүүлснээр бууруулж чадахгүй байгаа тул та эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй.
Ийм нөхцөлд хангалттай хэмжээний ундны усыг ууж, чихэрлэг, гурилан бүтээгдэхүүнийг хоол хүнс, өөх тос, цөцгий, цөцгийн тос зэргээс бүрэн хасах нь чухал юм. Ихэнхдээ цагаан хоол, чанасан загас хэрэглэхийг зөвлөж байна. Кофе, хүчтэй цай уух нь тэдний шээс хөөх эмийн нөлөөгөөр багасах ёстой.
Хэрэв инсулины эмчилгээг тогтоосон бол түүний тасалдлыг хатуу хориглоно. Чихрийн шижинтэй өвчтөнүүд үндсэн өвчин болон үүнтэй холбоотой халдварт эсвэл соматик өвчнийг өөрөө эмчлэх ёсгүй. Элсэн чихэр бууруулах эмчилгээг дур зоргоороо татгалзаж, биологийн идэвхит нэмэлт бодисын хэрэглээнд шилжүүлэх нь онцгой аюултай.
Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн үед цусан дахь сахарын хяналтгүй нэмэгдэж байгаа нь нойр булчирхайн өөрийн инсулин үйлдвэрлэх чадвар буурсан гэсэн үг юм. Чихрийн шижин өвчний явц нь инсулин шаардагддаг. Тиймээс чихрийн шижин өвчнийг эмчийн зааж өгсөн эмээр нөхөх боломжгүй бол эмнэлгийн тусламжийг цаг тухайд нь авах нь чухал юм.
Энэ нийтлэл дэх видеон дээр шинжээч чихрийн шижингийн комагийн талаар ярих болно.
Цусан дахь сахарын өндөр түвшин: шалтгаан, шинж тэмдэг, эмчилгээ | diabetsite.ru
| diabetsite.ruЦусан дахь сахарын хэмжээ ихэссэн нөхцөл байдлыг гипергликеми гэж нэрлэдэг. Глюкозын хэвийн хэмжээ тодорхойлох аргаас хамааран 3.3-5.5 ммоль / л байх ёстой.
Элсэн чихрийн түвшин нь биологийн чухал үзүүлэлт юм (бие махбодийн дотоод орчны үзүүлэлтүүд, систем, эд эрхтэнд тохиолддог хэвийн физиологийн үйл явцыг бий болгодог) бөгөөд энэ нь олон шалтгааны улмаас өөрчлөгдөж, өндөр элсэн чихрийн шинж тэмдгүүдийн илрэл болоход хүргэдэг.
Өндөр цусан дахь сахарын шалтгаан
Глюкозыг нэмэгдүүлэх хүчин зүйлүүд | Элсэн чихэр түр зуурын нэмэгдэх хүчин зүйлүүд |
|
|
Өндөр цусан дахь сахарын шинж тэмдэг
Гипергликемийн үндсэн шинж тэмдгүүд нь:
- Хурдан, хүчтэй шээх,
- Арьсан дээр загатнах,
- Полидипсиа (байнгын цангах), хуурай ам,
- Ерөнхий сулрал, хэт ядаргаа, нойрмог,
- Биеийн жинг бууруулах, нэмэгдүүлэх,
- Ноктуриа (шөнийн цагаар шээх),
- Полиуриа (шээс ялгаралтыг ихэсгэх),
- Алсын хараа багасч, амнаас ацетон үнэртэнэ.
- Ихэнх халдварт өвчин
- Шархыг удаан эдгээдэг
- Толгой эргэх, толгой эргэх,
- Байнгын үтрээний халдвар, зарим тохиолдолд эрэгтэй хүмүүст бэлгийн сулрал,
Эдгээр бүх шинж тэмдгүүд нь глюкозын түвшний өөрчлөлтийг илтгэдэг бөгөөд оношийг лабораторийн шинжилгээний үндсэн дээр хийдэг. Жишээлбэл, цочмог гипергликеми нь архаг хэлбэрээс илүү тод илэрдэг.
Шинж тэмдгийн хөгжлийн механизм
Тодорхой шинж тэмдэг ямар шалтгаанаар гарч ирэхийг ойлгохын тулд түүний хөгжлийн механизмыг мэдэх шаардлагатай.
- Полидипсиа (байнгын цангалт) нь элсэн чихэр нь ус татдагтай холбоотой байдаг тул биеэс шингэний ялгаруулалт ихэсдэг. Алдагдлыг нөхөхийн тулд бие нь гаднаас нь илүү их шингэнийг "хүсдэг".
- Усны молекул нь глюкозын молекултай холбогддог тул бөөрний шүүлтүүр хэрэгслийг ашиглан биеэс шингэн ялгаруулалт ихэсдэгтэй холбоотой.
- Нойр булчирхай нь өөрөө инсулин үйлдвэрлэж чаддаггүй, харин глюкоз нь эс, эд эсэд нэвтрэх чадваргүй байдаг тул жин хасах нь ихэвчлэн 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин тохиолддог. Бие нь байнгын энергийн өлсгөлөнг мэдэрдэг. 2-р хэлбэрийн хувьд биеийн жин нэмэгдэх хандлага ажиглагдаж байгаа бол таргалалтын үед глюкоз нь эд эсэд хүрч чадахгүй, учир нь тэдгээрийг холбодог рецепторууд хэвийн ажиллахгүй болно.
- Толгой дахь өвдөлт, нойрмог байдал, сул дорой байдал нь тархины өлсгөлөнтэй холбоотой байдаг тул глюкоз нь төв мэдрэлийн систем (CNS) -ийн эрчим хүчний гол эх үүсвэр юм.
- Муу шарх эдгэрэлт нь глюкозын өндөр түвшинтэй холбоотой байдаг тул элсэн чихэр нь нөхцөлт эмгэг төрүүлэгч микрофлор (бактери, вирус) тархах таатай үржлийн газар юм. Цусны цагаан эсийн бүрэн ажиллагаатай байхын тулд глюкоз шаардлагатай байдаг бөгөөд энэ нь хангалтгүй юм. Тиймээс хамгаалалтын цусны эсүүд нь эмгэг төрүүлэгчдийг устгах чадваргүй,
- Ацетоны үнэр нь липидийн (өөх тос) исэлдэлт, цусан дахь кетон биений түвшин нэмэгдсэнтэй холбоотойгоор гарч ирдэг.
Цусан дахь сахарын өндөр оношлогоо
Гипергликемийн үед өвчтөн илүү нарийвчлалтай онош тавихын тулд глюкозын хүлцлийн тестийг заавал авах ёстой. Туршилтыг глюкозын цэвэр хэлбэрээр (75 гр.) Оролцуулан явуулдаг. Өглөө, хоосон ходоод дээр хүн цусаа чихрийн түвшинд өгч, дараа нь глюкозын уусмал ууж, 2 цагийн дараа цус дахин хандивлагддаг.
Үр дүн нь найдвартай байхын тулд дараах дүрмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.
- Шинжилгээний өмнөх өдөр биеийн тамирын дасгал, хүнд дасгал,
- Сүүлчийн хоол нь судалгаанаас 10 цагийн өмнө,
- Шинжилгээ хийхийн өмнө та ердийн хоолны дэглэмийг баримтлах хэрэгтэй.
- Туршилт хийхийн өмнө та сайхан унтаж амрах хэрэгтэй,
- Стресс, сэтгэлийн хөдлөлөөс хэтрэхгүй байх нь зүйтэй.
- Шинжилгээнд бүү санаа зов, тайвшрах хэрэгтэй,
- Глюкозын уусмалыг авсны дараа явган явахгүй байхыг зөвлөж байна.
Чихрийн шижин оношлогдвол элсэн чихэр нь ходоодонд 7.0 ммоль / л-ээс дээш, уусмалыг 2 цагийн дараа уусны дараа - 11.1 ммоль / л ба түүнээс дээш хэмжээтэй байдаг.
Нэмж хэлэхэд, глюкозтой гемоглобины шинжилгээ хийдэг бол үзүүлэлт нь 6% -иас дээш байвал эмгэг судлалыг авч үздэг. Үүнээс гадна хоол хүнс идсэний дараа цусан дахь инсулиныг хурдан ялгаруулахыг хориглодог амилины түвшинд шинжилгээ хийдэг (чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн хувьд индикатор бага байх болно), инкретин (инсулин үйлдвэрлэлийг өдөөдөг), глюкагон (элсэн чихэр үйлдвэрлэхийг өдөөдөг).
Цусан дахь сахарын хэмжээг хэрхэн бууруулах вэ?
Элсэн чихрийн тогтвортой бууралтад хүрэхийн тулд та түүний өсөлтийг үүсгэсэн шалтгааныг мэдэх хэрэгтэй. Хоёрдогч чихрийн шижин өвчний үед гурван аргын аль нэгийг ашиглаж болно.
- Хорт хавдрын өвчнийг арилгах,
- Чихэр нэмэгддэг эм уухаа боль
- Тиротоксикоз болон бусад өвчнийг эмчлэх.
Хэрэв глюкозын хэмжээ, эсвэл 1-р хэлбэр эсвэл 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн хэмжээ ихэссэн шалтгааныг арилгах боломжгүй бол нөхөн сэргээх эмчилгээг тогтооно. Эдгээр зорилгоор инсулин (1-р хэлбэрийн чихрийн шижин) эсвэл элсэн чихэр бууруулагч шахмалыг (чихрийн шижин 2-р хэлбэр) ашиглана. Хэрэв хүн жирэмсний үеийн чихрийн шижин өвчтэй бол гипергликеми нь зөвхөн нэг хоолны дэглэмээр буурдаг.
Өвчтөн бүрийн хувьд элсэн чихэр бууруулах схемийг дангаар нь, зөвхөн мэргэжилтэн сонгох бөгөөд бүх төрлийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд тохиромжтой арга хэмжээнүүд байдаг.
|
Өндөр чихрийн хоолны дэглэм
Гипергликемийн үед таны хоолны дэглэмд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй бөгөөд тусгай хоолны дэглэм боловсруулсан бөгөөд түүний гол зорилго нь энгийн (хурдан) нүүрс усны хэрэглээг бууруулах явдал юм.
Хэрэв хүн илүүдэл жинтэй бол хоол тэжээл нь илчлэг багатай, бүх ашигтай бодис, витамин агуулсан байх ёстой. Өдөр бүр хүн өөх тос, нүүрс ус, уураг ихээр хэрэглэх ёстой. Энэ тохиолдолд нүүрс усыг аажмаар задалж үр ашгийг нь авчрах ёстой. Ашигтай төрлийн нүүрс усны шинж тэмдэг нь түүний гликемийн индекс (GI) хүснэгтэд байрлал багатай байдаг.
Өдөрт 6 хүртэл удаа жижиг хэсгүүдэд хооллох хэрэгтэй, хоолны хоорондох завсарлага 3 цагаас илүүгүй байх ёстой. Хэрэглэсэн илчлэгийн хэмжээ нь физиологийн үзүүлэлтүүд (жин, хүйс) болон хүний бие махбодийн үйл ажиллагаанаас хамаарна.
Цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулдаг хоол:
- Сагаган - олон тооны эрдэс бодис (төмөр, рутин), витамин (B6), ногооны уураг агуулдаг. Сагаган будаа нь бага хэмжээний нүүрс ус агуулдаг тул үүнээс гадна элсэн чихэр төдийгүй өвчтөний жинг хэвийн хэмжээнд байлгадаг. Ургамлын уураг хурдан шингэж, удаан хугацаанд ханасан мэдрэмжийг үлдээдэг. Сагаган бодис нь хорт бодисыг зайлуулж, "муу" холестеролыг бууруулж, цусны судас, элэг цэвэрлэж,
- Тараг бүхий Сагаган гурил нь элсэн чихэрийг хэвийн тоогоор бууруулах найдвартай арга юм. Хоол хийхэд та 1 tbsp хэрэгтэй. Сагаган гурилын халбага (кофе бутлуурын дотор нунтаглана) 200 мл тараг эсвэл kefir хийнэ. Холимогийг нэг шөнөдөө үлдээгээрэй, 7 хоногийн хоолны өмнө нэг цагийн турш хоосон ходоодонд уух хэрэгтэй.
- Цитрус ба исгэлэн жимс (нимбэг, жүрж, бэрсүүт жүрж) нь цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн болгодог,
- Хүнсний ногоо (Иерусалим артишок), ургамал, халуун ногоо (сонгино, сармис, бууцай). Жимс жимсгэнэ (aronia, нэрс, lingonberries). Буурцагт ургамал (сэвэг зарам, шош).
Өндөр элсэн чихрийн ардын эмчилгээ
Та ардын аргыг ашиглан элсэн чихрийн хэмжээг бууруулах боломжтой:
- Хавар нь голт борын нахиа нахиа цуглуулж, 2 tbsp хийнэ. халбага халуун усны 2 тойрог. Та 6 цагийн турш хамгаалах хэрэгтэй, та термост байж болно. Өдөржингөө дусааж, шүүнэ,
- 40 гр хушга бүрхүүлээс хуваалтууд ½ литр ус хийнэ. 60 минутын турш бага дулаанаар хийж, сэрүүн, шүүнэ. 1 tbsp идээрэй. хоолны өмнө хоолны өмнө халбага идэж,
- Шинэхэн тунхууны үндсийг нунтаглаж, исгэлэн сүү эсвэл тараг 1:10 харьцаатай холино. 1 tbsp идээрэй. өдөрт гурван удаа хоолны өмнө хольцын халбага,
- 1 аяга овъёос аваад 6 аяга буцалсан халуун ус хийнэ, 60 минутын турш бага дулаанаар тавь. Хүссэн хэмжээгээрээ хөргөж, шүүж, ууна. Уухыг нь сэрүүн газар хадгалаарай.
- 10 булан навчийг нунтаглаж, термонд хийж, 1 аяга буцалж буй ус хийнэ. Өдөржингөө шаардах, шүүж, үндсэн хоолны өмнө ¼ аяганд өдөрт 4-өөс илүүгүй удаа ууна.
Өндөр цусан дахь сахарын хүндрэлүүд
Гипергликемийн цочмог хүндрэл | Гипергликемийн хожуу үеийн хүндрэлүүд |
|
|
Цочмог хүндрэл нь шинж тэмдэг илэрдэг - урьдал өвчнүүд:
- Их цангаж, хуурай ам
- Шээсний хэмжээ өдөрт 3-4 литр хүрдэг,
- Толгой өвдөх, ядрах, булчин болон ерөнхий сулрал.
Цусан дахь сахарын хэмжээ: насанд хүрсэн хүний шалтгаан, шинж тэмдэг, энэ талаар юу гэж хэлэх, энэ талаар юу хийх хэрэгтэй
Цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх нь хүний хувьд аюултай гэдгийг бүгд мэддэг байх. Гэхдээ цөөхөн хүн энэ элементийн хүчтэй бууралт нь бие махбодид маш ноцтой аюул учруулж байна гэж боддог.
Гипогликеми эхлэхэд элсэн чихрийн хэмжээ буурч байвал хүн комад орж, үхэх аюултай.
Ихэнх тохиолдолд чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд зарим тохиолдолд гипогликеми ажиглагддаг боловч энэ байдал эрүүл хүмүүст ч тохиолдож болно. Энэ нийтлэлд бид насанд хүрсэн хүний цусан дахь сахарын хэмжээ, түүний шинж тэмдэг, буурах шалтгаануудын талаар танд хэлэх болно.
Бага сахарын шалтгаан
Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн цусан дахь сахарын түвшин бага байдаг.
- Олон тооны энгийн нүүрс ус агуулсан хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх.
- Хоосон ходоод дээр, архи ууж идэхгүйгээр архи ууна.
- Хуучин үеийн чихрийн шижингийн эсрэг эм хэрэглэх нь ихэвчлэн гипогликеми үүсгэдэг.
- Хоол тэжээлийн хуваарийг дагаж мөрдөхгүй байх (хоол хүнсээ цаг тухайд нь хэрэглэх).
- Чихрийн шижин эмийн нэгэн адил архи эсвэл тодорхой эм уух.
- Хэт их дасгал хийдэг.
- Инсулины хэт их тунг нэвтрүүлэх.
Гэхдээ зөвхөн элэгний өвчтэй өвчтөнүүд элсэн чихрийн түвшин буурснаас гадна зовж шаналж байдаг ч бараг эрүүл хүмүүс байдаг.
Шингэн бага агуулагдах шалтгаан нь дараах тохиолдолд тохиолддог.
- Эрэгтэй архи их уусан.
- Хүн нүүрс ус хязгаарлагдмал хооллолтыг дагаж мөрддөг.
- Бие махбодийн хэт их хүч чадал.
- Хүн хэт олон чихэр иддэг.
- Хоолны хооронд хэт урт завсарлага байдаг (8 цаг ба түүнээс дээш).
- Хүн тодорхой эм ууж байна.
- Өвчтөн нойр булчирхай, бөөрний булчирхай эсвэл бөөрний өвчтэй байдаг.
Зарим хүмүүс өглөө сэрсэний дараа цусан дахь сахарын хэмжээ бага байдаг. Энэ нь хоол хүнснээс удаан хугацаагаар татгалзахтай холбоотой юм. Жишээлбэл, оройн 6 цагаас хойш хоол идэхгүй байх дүрмийг баримталдаг хүмүүс.
Бага цусан дахь сахарын шинж тэмдэг
Элсэн чихэр буурах тусам өвчтөнүүд өөр өөр мэдрэмж төрж магадгүй бөгөөд энэ нь юуны түрүүнд зөрчлийн хэмжээ, түүнчлэн энэ эмгэг процессийн хурдаас хамаарна.
Элсэн чихэр өөр өөр хэмжээгээр буурч чаддаг тул энэ нөхцлийн шинж тэмдэг өөр өөр байх болно.
Хэрэв глюкозын хэмжээ огцом буурах боловч нэгэн зэрэг түүний ерөнхий түвшин хэвийн хэвээр байвал гипогликемийн зарим шинж тэмдэг илэрч болно гэдгийг санах нь чухал юм.
Дүрмээр бол шинж тэмдгүүдийн тоо, тэдгээрийн эрч хүч нь элсэн чихэр буурах зэргээс хамаарна.
Элсэн чихрийн бууралтын 3 градусын ноцтой байдлыг хуваарилах. Тэд тус бүрийг илүү нарийвчлан авч үзье.
Зөөлөн
Энэ тохиолдолд цусан дахь сахарын хэмжээ ойролцоогоор 3.7 - 3.9 ммоль / л болж буурч, шинж тэмдгүүд нь янз бүр эсвэл огт байхгүй байж болно.
Ихэнх тохиолдолд дараахь шинж тэмдгүүд энэ зэрэг ажиглагддаг.
- Нойрмоглох, сулрах, заримдаа бүх биеийг чичрэх мэдрэмж төрдөг.
- Толгой эргэх
- Дотор муухайрах
- Биеийн зарим хэсэгт хөлрөх нь ихэсдэг, ялангуяа хүзүү, толгойны гадаргуу дээр хөлс гарахад цухуйсан хөлс нь наалдамхай, хүйтэн байдаг.
- Хүнд өлсгөлөнгийн мэдрэмж.
- Зүрхний цохилт, заримдаа тахикарди халдлагад өртдөг.
- Сэтгэл түгших, бухимдал нэмэгдэх, байнгын түгшүүрийн мэдрэмж.
- Харааны ойлголттой зураг тодорхойгүй байна.
- Гар, ялангуяа хуруугаараа нойрмоглох, шуугиантай мэдрэмж төрдөг бол иймэрхүү илрэл нь уруулын хэсэгт ажиглагдаж болно.
Ийм шинж тэмдгийг арилгах нь энгийн зүйл юм. Хүн ихэвчлэн чихэрлэг зүйл идэх нь хангалттай бөгөөд ингэснээр эдгээр шинж тэмдгүүд алга болж, глюкозын түвшин хэвийн болно.
Дунд зэрэг
Энэ тохиолдолд глюкозын параметр 3 ммоль / л-ээс доош унана.
Гипогликемийн дунд зэргийн хүндийн шинж тэмдэг:
- Хүн байнгын цочромтгой, шалтгаангүй уурыг мэдэрдэг.
- Сансар огторгуйн чиглэл өөрчлөгдөж магадгүй юм.
- Үгсдийн утгагүй байдал гарч ирэх боловч яриа нь удааширдаг.
- Булчингийн хямрал гарч болзошгүй.
- Төвлөрөл буурч, төөрөгдөл, ой санамж алдагдах магадлалтай.
- Их ядаргаа, хүчтэй сул тал.
- Тогтмол нойрмоглох.
- Зохицуулалтгүй байх үед хөдөлгөөн нь цочирддог, маш тогтворгүй болдог.
- Хүн байнга, шалтгаангүй уйлдаг.
Тоолуурын нарийвчлалыг хэрхэн яаж шалгах вэ? Хүснэгт ба норм
Үе мөчний эмчилгээнд манай уншигчид DiabeNot-ийг амжилттай ашигладаг. Энэ бүтээгдэхүүний түгээмэл байдлыг хараад бид танд үүнийг санал болгохоор шийдсэн.
Цусан дахь сахарын хэмжээг 20-р зууны дунд үеэс эрүүл, өвчтэй хүмүүст цусны харьцуулсан шинжилгээний ачаар тогтоожээ.
Орчин үеийн анагаах ухаанд чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн цусан дахь глюкозын хяналтанд хангалттай анхаарал хандуулдаггүй.
Чихрийн шижингийн цусан дахь сахарын хэмжээ эрүүл хүмүүстэй харьцуулахад үргэлж өндөр байдаг. Гэхдээ хэрэв та тэнцвэртэй хооллолтыг сонговол та энэ үзүүлэлтийг эрс бууруулж, хэвийн хэмжээнд ойртуулж чадна.
Элсэн чихрийн стандарт
- Өглөөний хоолны өмнө (ммоль / л): эрүүл хүмүүст 3.9-5.0, чихрийн шижинтэй хүмүүст 5.0-7.2 байна.
- Хоол идсэнээс 1-2 цагийн дараа: эрүүл хүмүүст 5.5 хүртэл, чихрийн шижинтэй хүмүүсийн хувьд 10.0 хүртэл.
- Гликатлаг гемоглобин,%: эрүүл хүмүүст 4.6-5.4, чихрийн шижинтэй хүмүүст 6.5-7 хүртэл байдаг.
Эрүүл мэндийн асуудал гараагүй тохиолдолд цусан дахь сахарын хэмжээ 3.9-5.3 ммоль / л байна. Хоосон ходоод дээр, хоол идсэн даруйдаа энэ норм 4.2-4.6 ммоль / л байна.
Түргэн нүүрс усаар ханасан хоол хүнс хэт их хэрэглэвэл эрүүл хүний глюкоз 6.7-6.9 ммоль / л болж нэмэгдэх болно. Зөвхөн ховор тохиолдолд л дээшээ гардаг.
Хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд цусан дахь глюкозын ерөнхий нормын талаар илүү ихийг мэдэхийг хүсвэл энд дарна уу.
Хоол идсэний дараа цусан дахь сахарын хэмжээ ямар байх ёстой вэ гэдгийг энэ нийтлэлд тайлбарласан болно.
Чихрийн шижин өвчний глюкометрийн заалт
Орчин үеийн глюкометрүүд нь бүхэл бүтэн цусаар биш, харин түүний сийвэнгээр тохируулагдсан байдаг тул өвөг дээдсээсээ ялгаатай. Энэ нь төхөөрөмжийн уншилтанд ихээхэн нөлөөлдөг бөгөөд зарим тохиолдолд олж авсан утгыг хангалтгүй үнэлэхэд хүргэдэг.
Плазмын тохируулга
Цусыг бүхэлд нь тохируулсан
Хэрэв глюкометрийг сийвэн дотор тохируулбал түүний гүйцэтгэл нь бүхэл бүтэн хялгасан судасны цусаар тохируулагдсан төхөөрөмжүүдийнхээс 10-12% илүү байх болно. Тиймээс энэ тохиолдолд илүү өндөр уншилтыг хэвийн гэж үзнэ.
Глюкометрийн нарийвчлал
Тоолуурын хэмжилтийн нарийвчлал нь ямар ч тохиолдолд өөр байж болно - энэ нь төхөөрөмжөөс хамаарна.
Энгийн дүрмийг баримталснаар та багаж хэрэгслийн уншилтын хамгийн бага алдаан дээр хүрч чадна.
- Аливаа глюкометрийг тусгай лабораторид тогтмол үнэн зөв шалгах шаардлагатай байдаг (Москвад энэ нь Москворечье 1-р гудамжинд байдаг).
- Олон улсын стандартын дагуу тоолуурын нарийвчлалыг хяналтын хэмжилтээр шалгадаг. Үүний зэрэгцээ 10 уншилтын 9 нь бие биенээсээ 20% -иас ихгүй (хэрэв глюкозын хэмжээ 4.2 ммоль / л ба түүнээс дээш байвал) ба 0.82 ммоль / л-ээс ихгүй байвал (лавлагааны сахар байвал) нь 4.2-ээс бага).
- Шинжилгээ хийлгэхийн тулд цусны дээж авахаас өмнө архи, нойтон алчуур хэрэглэхгүйгээр гараа сайтар угааж арчих хэрэгтэй. Арьсан дээрх гадны бодисууд нь үр дүнг гажуудуулж болзошгүй юм.
- Хуруугаа дулаацуулж, цусны урсгалыг сайжруулахын тулд та тэдний хөнгөн массаж хийх хэрэгтэй.
- Цоолохыг хангалттай хүчээр хийх хэрэгтэй бөгөөд ингэснээр цус амархан гарч ирдэг. Энэ тохиолдолд эхний дуслыг дүн шинжилгээ хийхгүй: энэ нь эс хоорондын шингэний их хэмжээний агууламжтай тул үр дүн нь найдвартай биш юм.
- Судсаар цус гоожих боломжгүй юм.
Өвчтөнд өгөх зөвлөмж
Чихрийн шижинтэй хүмүүс чихрийн түвшинг байнга хянаж байх хэрэгтэй. Үүнийг өглөө 5.5-6.0 ммоль / л-ийн дотор хоосон ходоод дээр, хоол идсэн даруйдаа байлгана. Үүнийг хийхийн тулд та бага жинтэй нүүрс ус агуулсан хоолны дэглэмийг баримтлах хэрэгтэй бөгөөд түүний үндэслэлийг энд өгөв.
- Хэрэв глюкозын хэмжээ 6.0 ммоль / л-ээс дээш байвал архаг хүндрэл үүсдэг. Энэ нь бага байх тусам чихрийн шижин өвчтэй хүнд хүндрэлгүйгээр бүрэн амьдрах магадлал өндөр байдаг.
- Жирэмсний 24-ээс 28 дахь долоо хоногт жирэмсний үеийн чихрийн шижин өвчний эрсдлийг арилгахын тулд глюкозын хүлцэл тестийг хийхийг зөвлөж байна.
- Цусан дахь сахарын хэмжээ нь хүйс, наснаас үл хамааран бүх хүмүүст ижил байдаг гэдгийг санах нь зүйтэй.
- 40 жилийн дараа глюкатлаг гемоглобины шинжилгээг 3 жилд нэг удаа хийхийг зөвлөж байна.
Тусгай хоолны дэглэмийг дагаж мөрдвөл зүрх судасны систем, нүдний хараа, бөөр зэрэгт хүндрэл учруулах эрсдлийг багасгаж чадна гэдгийг санаарай.
Гипогликемийн кома, урьдчилан сэргийлэх шинж тэмдэг
- Шинж тэмдгүүд юу вэ?
- Эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх арга
Гипогликемийн кома гэж юу вэ
Чихрийн шижин өвчний явц нь маш хурдан үүсч, ихэнх тохиолдолд эмчлэх шинж чанартай байдаг нь чихрийн шижин буюу гипогликемийн кома юм.
Чихрийн шижингийн кома нь зөвхөн цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх биш юм гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
Чихрийн шижинтэй ижил магадлалтай тохиолдолд дараахь зүйлийг бий болгодог.
- кетоцидотик кома,
- гиперосмоляр
- гиперацатик тархалт,
- гипогликемийн.
Чихрийн шижингийн комын шинж тэмдгүүд нь нэлээд тодорхой боловч тэдгээрийг дараа тайлбарлах болно.
Чихрийн шижингийн жинхэнэ комагийн үндсэн шалтгааныг цусан дахь сахарын харьцааг албадан өөрчлөх шаардлагатай гэж үзэх нь зүйтэй. Үүнийг өдөөж болно.
- бага элсэн чихрийн тодорхой төрөл
- оновчгүй сонгосон эмчилгээний арга,
- тогтоосон эм уух, түүний дотор чихрийн шижин өвчний үед ямар ч систем байхгүй болно.
Элсэн чихэр, инсулин байхгүй үед биед шаардлагатай бодис болгон боловсруулдаг. Энэхүү нөхцөл байдлын хариу урвал элэг нь зөвхөн элсэн чихрийн дутагдалтай тул биед ямар ч бодис үүсэхгүй гэж таамаглаж, глюкозын боловсруулалтыг даруй эхлүүлнэ.
Сонирхсон хүн чихрийн шижингийн кетоцитозын шинж тэмдгүүдийн талаар уншина уу.
Үүний зэрэгцээ тодорхой бие махбодийг хөгжүүлэх ажлыг эхлүүлдэг. Цусан дахь глюкоз нь кетоны биетэй харьцуулахад маш их хэмжээгээр үүссэн тохиолдолд өвчтөн ухаан алдах болно. Энэ нөхцлийг "чихрийн шижингийн кома" гэж нэрлэдэг. Үүний зэрэгцээ чихрийн шижин өвчний кома нь элсэн чихрийн харьцааны өсөлттэй үргэлж холбоотой байдаг.
Инсулин хамааралтай төрлийн хэт их тунг авах тохиолдол их гардаг. Энэ тохиолдолд оновчтой түвшингээс доогуур элсэн чихэр гэнэт буурч, үр дүнд нь өвчтөн танилцуулсан байдалд ордог. Энэ бол аль хэдийн гипогликемийн олон янз байдал юм.
Чихрийн шижин өвчний комын шинж тэмдэг болох гол шинж тэмдэг, шинж тэмдгийг дурдах нь зүйтэй.
Шинж тэмдгүүд юу вэ?
Чихрийн шижин өвчний ижил төстэй шинж тэмдэг, шинж тэмдгүүд нь бие биентэйгээ төстэй бөгөөд зөвхөн лабораторийн судалгааны аргаар бүрэн тодорхойлогддог.
Кома үүсэхийн тулд цусан дахь сахарын хэмжээ литр тутамд 32-34 ммоль (ердийн босго 3.4 - 5.6 ммоль) -аас дээш түвшинд байх шаардлагатай.
Хамгийн эхэнд хэлбэрийг тодорхойлдог гипогликемийн шинж тэмдгүүд ба шинж тэмдгүүд.
- байнгын цангах мэдрэмж
- нефропати, шээсний хэт их хэмжээ,
- илэрхий сул тал
- байнгын мигрень
- нойрмоглох сэтгэлээр унтардаг.
- хоолны дуршил буурах
- дотор муухайрах мэдрэмж (чихрийн шижин өвчний үед бөөлжих дагалддаг).
Хэрэв ийм нөхцөл байдал нарийн мэргэжлийн эмнэлгийн оролцоогүйгээр 10-аас 24 цаг үргэлжилвэл өвчтөн жинхэнэ гипогликемийн коматай болно.
- ойр хавийн хүмүүсийн хайхрамжгүй байдал (чихрийн шижингийн комын гайхалтай шинж тэмдэг)
- тархины үйл ажиллагааг тогтворгүйжүүлэх (сайжруулах мөчид),
- өдөөлт бүрт ухамсар, хариу урвалыг байхгүй байх (чихрийн шижингийн хэлбэрийн хамгийн ноцтой зэрэг).
Шалгалтын үеэр мэргэжилтэн дараах шинж тэмдгүүдийг оношлодог.
- хуурай арьс,
- амны хөндийээс ацетоны үнэр, тэр нь исгэлэн алимтай төстэй байдаг (гипогликемийн хэлбэр нь ийм шинж чанартай биш).
- судалтай судасны цохилт
- даралтыг бууруулах,
- арьсанд хүрэхэд халуун болдог
- нүдний хараа зөөлрүүлэх.
Гипогликемийн хэлбэр нь бусад бүх ангиллаас ялгаатай шинж тэмдгүүд, шинж тэмдгүүдтэй байдаг. Энэ төрлийн кома эхлэх шинж тэмдэг нь дараах байдалтай байна.
- гэнэт өлсгөлөнгийн мэдрэмж,
- биеийн бүх гадаргуу дээрээс чичрэх байдал
- хоёр гурван минут болох
- биеийн бүх гадаргуу дээгүүр хөлрөх нь нэмэгдэж,
- айдас түгшүүртэй байдал (чихрийн шижингийн хэлбэрийн эцсийн үе шат гэх мэт).
Хэрэв нэг эсвэл хоёр минутын дотор энэ нөхцөл байдлыг саармагжуулахгүй бол өвчтөн ухаан алдаж, таталт үүсч болно.
Энэ нөхцлийг зогсоох нь элсэн чихэр, зүгээр л чихэрлэг амттай байдаг.
Хойшлогдсон шинж тэмдгүүд нь дараах байдалтай байна.
- арьс нь хүрэхэд тайван байдаг
- булчингууд оновчтой болгосон,
- нүд зөөлөн биш.
Эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх арга
Гипогликемийн хэлбэрийг амжилттай эмчлэхийн тулд цусан дахь бүх бие махбодийн харьцааг тогтворжуулах хэрэгтэй. Үүнийг дараах байдлаар гүйцэтгэнэ.
- инсулины эмчилгээ
- глюкоз, гипогликемийн кома шинж чанартай байх үед.
Үүнээс гадна, тодорхой уусмал бүхий дусаах эмчилгээг хийхийг зөвлөж байна. Энэхүү эмчилгээний курс нь электролитийн найрлага дахь эвдрэлийг тогтворжуулах, шингэн алдалтыг саармагжуулах, цусны хүчиллэгийг хэвийн болгох тарилга, дусаагуурыг хэрэглэдэг.
Эмчилгээний бүх явцыг амбулаторийн нөхцөлд хоёроос гурван өдөр эсвэл эрчимт эмчилгээнд явуулдаг. Үүний дараа өвчтөнийг эндокринологийн тасагт шилжүүлсэн бөгөөд түүний биеийн байдал тогтворжих болно.
Тиймээс, танилцуулсан нөхцөл байдлын тааламжгүй шинж тэмдгийг үл харгалзан энэ нь амархан эмчилдэг. Кома ирэх мөчийг тодорхойлоход л хялбар байдаг. Энэ тохиолдолд эрсдэлтэй хүмүүсийн хувьд хамгийн чухал зүйл бол бүх бэрхшээлийг даван туулахад туслах цаг тухайд нь мэргэшсэн мэргэжилтэнд хандах явдал юм.
Цусан дахь сахарын хэмжээг хэрхэн бууруулах вэ?
Цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх нь эвгүй байдалд хүргэдэг тул олон чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулахын тулд юу хийж болохыг мэдэхийг хүсдэг. Цусан дахь сахарын хэмжээг ихэвчлэн гипергликеми гэж нэрлэдэг. Богино хугацаанд цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулах зарим сонголтыг авч үзэх болно.
Комагийн шалтгаанууд
Коматозын эмгэг нь хожуу оношлогдсон эсвэл өвчний удаан үргэлжилсэн явцтай чихрийн шижин өвчний анхны шинж тэмдэг байж болно. Цусан дахь сахарын хэмжээг нэмэгдүүлдэг гол хүчин зүйл бол инсулины дутагдал юм. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед өөрийн бие махбодийн дааврын дутагдал нь кетоацидоз үүсгэдэг.
Ихэнх тохиолдолд кетоацидотик нөхцөл нь инсулины буруу сонгогдсон тун, эмчилгээнээс татгалзах, эмийн хэрэглээний арга барилыг зөрчих, стресстэй нөхцөл байдал, мэс заслын арга хэмжээ, цочмог халдварт эсвэл хүнд хэлбэрийн өвчний улмаас тохиолддог.
Цусан дахь инсулин, эсийн глюкозын дутагдалд орвол бие махбодь өөх тосны дэлгүүрүүдийг эрчим хүчний эх үүсвэр болгон ашиглаж эхэлдэг. Цусан дахь өөхний хүчлийн агууламж нэмэгддэг бөгөөд энэ нь кетон бие махбодийн эх үүсвэр болдог. Энэ тохиолдолд цусны урвалын хүчиллэг тал руу шилжих бөгөөд глюкозын хэмжээ нэмэгдэх нь шээсэнд шингэн алдагдахад хүргэдэг.
Гиперосмоляр кома нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн явцыг улам хүндрүүлдэг бөгөөд түүний хөгжил нь гипергликемиийг засах, шингэний хэрэглээг хязгаарлах зорилгоор шахмал хэрэглэдэг өндөр настай хүмүүст ихэвчлэн тохиолддог. Комагийн үндсэн шалтгаанууд:
- Цочмог титэм судасны эмгэг.
- Биеийн температур өндөр байгаа нөхцөлд халдварт өвчин.
- Архаг нойр булчирхайн үрэвслийн цочмог буюу хурцадмал байдал.
- Цус алдалт, гэмтэл, түлэгдэлт, мэс заслын оролцоо.
- Гэдэсний өвчин.
- Бөөрний дутагдал.
Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн үед цусан дахь инсулин нь кетон бие үүсэхийг дарангуйлахад хангалттай байж болох ч цусан дахь катехоламинуудын түвшин нэмэгдсэний улмаас цусан дахь глюкозын хэмжээг нөхөхөд хангалтгүй юм.
Чихрийн шижинтэй хүмүүст комын шинж тэмдэг илэрдэг
Би олон жилийн турш DIABETES-ийн асуудлыг судалж байсан. Чихрийн шижин өвчний улмаас маш олон хүн үхэх, бүр бүр тахир дутуу болох нь аймшигтай юм.
Би сайн мэдээ дуулгах гэж яаравчлав - Оросын Анагаах Ухааны Академийн Эндокринологийн судалгааны төв нь чихрийн шижин өвчнийг бүрэн анагаах эм боловсруулж чаджээ. Одоогийн байдлаар энэ эмийн үр нөлөө 100% хүрч байна.
Өөр нэг сайн мэдээ: Эрүүл мэндийн яамнаас эмийн бүх зардлыг нөхөх тусгай хөтөлбөр баталлаа. Орос ба ТУХН-ийн орнуудад чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс өмнө нь 7-р сарын 6-ны өдөр эмчилгээ хийлгэж магадгүй - ҮНЭГҮЙ!
Чихрийн шижингийн кома нь шинж тэмдгүүд аажмаар нэмэгдэх шинж чанартай байдаг бөгөөд үүнийг хүн гэнэт ухаан алдах тохиолдолд гипогликемийн нөхцөл байдлаас ялгадаг.
Кетоацидоз ба гиперосмоляр өвчний нийтлэг шинж тэмдэг нь цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх, бие махбодийн шингэний шингэн алдагдахтай холбоотой байдаг.
Хэдэн өдрийн турш өвчтөнүүд цангах мэдрэмж, сул дорой байдал, хоолны дуршил нэмэгдсэнээр дотор муухайрах, хоолонд дургүй болох зэргээр шээх нь байнга нэмэгдэж, элбэг болох, толгой өвдөх, толгой эргэх, нойрмоглох зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.
Кетоацидоз нь цусыг хүчиллэгжүүлэх, амьсгал давчдах, амьсгалсан агаар дахь ацетон үнэр гарах шинж тэмдгээр илэрдэг. Ацетоныг салст бүрхэвчэд цочроох нөлөөтэй тул хэвлийн урд талын хананд өвдөлт, хурцадмал байдал үүсч, дахин бөөлжих нь цочмог мэс заслын эмгэгийг буруу оношлоход хүргэдэг.
Гиперосмоляр төлөвийн ердийн шинж тэмдэг:
47 настайдаа би 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин гэсэн оноштой байсан. Хэдэн долоо хоногийн дараа би бараг 15 кг жин нэмсэн. Тогтмол ядаргаа, нойрмоглох, сулрах мэдрэмж, алсын хараа нь сууж эхлэв.
Би 55 настай байхдаа өөрийгөө инсулинаар хутгалчихсан байсан, бүх зүйл маш муу байсан. Өвчин улам бүр хөгжиж, үе үе баригдаж, түргэн тусламж намайг дараагийн ертөнцөөс шууд буцаав. Энэ удаа сүүлчийнх болно гэж би бодож байсан.
Охин минь Интернетэд нэг нийтлэл уншихыг зөвшөөрвөл бүх зүйл өөрчлөгдсөн. Би түүнд хичнээн их талархаж байгаагаа төсөөлөхийн аргагүй. Энэхүү нийтлэл нь эдгэршгүй өвчин болох чихрийн шижин өвчнөөс бүрэн ангижрахад надад тусалсан юм. Сүүлийн 2 жил би илүү их хөдөлж эхлэв, хавар, зуны улиралд би өдөр бүр улс руу явж, улаан лооль тарьж, зах дээр зардаг. Миний нагац эгч нар намайг бүх зүйлд анхаарч, маш их хүч, энерги авдаг, тэд намайг 66 настай гэдэгт итгэдэггүй хэвээр байгаад гайхдаг.
Хэн урт удаан, эрч хүчтэй амьдралаар амьдрахыг хүсч, энэ аймшигт өвчнийг үүрд мартахыг 5 минут хүлээгээд энэ нийтлэлийг уншаарай.
- Илүүдэл шээсний гаралт, энэ нь бүрэн байхгүй байгаагаар солигддог.
- Хурц сул дорой байдал, амьсгал давчдах, зүрх дэлсэх.
- Хөмсөг нь дарагдсан үед зөөлөн байдаг.
- Цусны даралт буурах.
- Комад орохдоо ухаан алдах.
- Хөхрөлт, нүдний эмх замбараагүй хөдөлгөөн.
- Хэл ярианы сулрал.
Комагийн оношлогоо
Комагийн шалтгааныг зөв тодорхойлохын тулд өвчтөн тасагт хэвтсэн даруйдаа цус, шээсний шинжилгээ хийдэг. Кетоацидотик төлөвт байгаа цусан дахь гипергликемийн өндөр түвшин, хүчиллэг тал руу урвалд шилжих, кетон бие, электролит найрлагын эмгэг зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.
Шээсэнд глюкоз ба ацетон дааврын түвшин ихэссэн байгааг тогтооно. Боломжтой шинж тэмдгүүд нь лейкоцитоз, цусан дахь креатинин, мочевины хэмжээ ихсэх (уургийн задрал ихэссэнтэй холбоотой) байж болно. Нөхцөл байдлын хүнд байдлаас хамааран гликеми нь 16-35 ммоль / л байж болно.
Гиперосмоляр кома нь цусан дахь сахарын хэмжээ 33-аас 55 ммоль / л-ээс ихэссэн, цусан дахь osmolyarity ихэссэн, кетон, ацидоз байхгүй, цусны эргэлт хангалтгүй байдаг. Натри, хлорид, азотын агууламж өндөр, кали бага байдаг.
Чихрийн шижингийн комын эмчилгээ
Цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулахын тулд өмнөх эмчилгээнээс үл хамааран бүх өвчтөнийг инсулин руу бүрэн шилжүүлэх хэрэгтэй. Энэ тохиолдолд гол дүрэм бол цусан дахь сахарын хэмжээ удаашрах явдал юм. Тархины хаван үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд энэ нь зайлшгүй шаардлагатай.
Зөвхөн хүний генетикийн аргаар боловсруулсан богино хугацааны инсулины бэлдмэлүүдийг ашигладаг. Цусан дахь сахарын хэмжээ буурч, судсаар тарьж, дараа нь инсулин эмчилгээний уламжлалт арьсан доорх аргууд руу шилждэг.
Кетоацидоз дахь инсулиныг эмчилгээний эхний цагаас зааж өгсөн бөгөөд чихрийн шижин өвчний гиперосмоляр комагаас салах үед эмийн бага тунгаар бие махбодид шингэний хэвийн хэмжээ сэргээгдсэний дараа хэрэглэнэ.
Судсаар хийх эмчилгээний хувьд натрийн хлоридын физиологийн уусмалыг хэрэглэнэ, хэрвээ цусанд их хэмжээний натри байгаа бол түүний концентрацийг хоёр дахин багасгасан - 0.45% -ийн уусмал бэлддэг. Нөхөн сэргээх нь зүрх судасны систем, бөөрний үйл ажиллагааг хянах эхний өдөр хамгийн эрчимтэй явагддаг.
Үүнээс гадна чихрийн шижингийн кома эмчлэхэд:
- Антиоксидант эмчилгээ - В12 витаминыг нэвтрүүлэх.
- Калийн уусмал.
- Гепарины бэлдмэл нь цусны сийрэгжих бэлдмэл юм.
- Антибиотик.
- Зүрхний эм.
Өвчтөнүүдийн байдал тогтворжсоны дараа тэд өөрсдөө хоол хүнс авах боломжтой. Шүлтлэг рашаан ус, энгийн нүүрс ус, амьтны гаралтай өөх тосыг хязгаарлаж хөнгөн нухсан хоол идэхийг зөвлөж байна.
Цусан дахь сахарын хэмжээнээс хамаарч удаан хугацааны инсулин (өдөрт 1-2 удаа), богино нөлөөтэй (хооллохын өмнө арьсан доорх тарилга) тунг сонгоно. Чихрийн шижин өвчний декомпенсаци, тромбозоос урьдчилан сэргийлэхэд хүргэсэн нөхцөл байдлыг эмчлэх эмчилгээг хийдэг.
Чихрийн шижингийн кома үүсэхээс хэрхэн урьдчилан сэргийлэх вэ?
Цочмог кома хэлбэрээр чихрийн шижин өвчний хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх гол дүрэм бол цусан дахь сахарын хэмжээг хянах явдал юм. Чихрийн шижингийн кома аажмаар үүсдэг тул элсэн чихрийн хэмжээ 11 ммоль / л-ээс дээш нэмэгдэж, эмийн тунг нэмэгдүүлснээр бууруулж чадахгүй байгаа тул та эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй.
Ийм нөхцөлд хангалттай хэмжээний ундны усыг ууж, чихэрлэг, гурилан бүтээгдэхүүнийг хоол хүнс, өөх тос, цөцгий, цөцгийн тос зэргээс бүрэн хасах нь чухал юм. Ихэнхдээ цагаан хоол, чанасан загас хэрэглэхийг зөвлөж байна. Кофе, хүчтэй цай уух нь тэдний шээс хөөх эмийн нөлөөгөөр багасах ёстой.
Хэрэв инсулины эмчилгээг тогтоосон бол түүний тасалдлыг хатуу хориглоно. Чихрийн шижинтэй өвчтөнүүд үндсэн өвчин болон үүнтэй холбоотой халдварт эсвэл соматик өвчнийг өөрөө эмчлэх ёсгүй. Элсэн чихэр бууруулах эмчилгээг дур зоргоороо татгалзаж, биологийн идэвхит нэмэлт бодисын хэрэглээнд шилжүүлэх нь онцгой аюултай.
Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн үед цусан дахь сахарын хяналтгүй нэмэгдэж байгаа нь нойр булчирхайн өөрийн инсулин үйлдвэрлэх чадвар буурсан гэсэн үг юм. Чихрийн шижин өвчний явц нь инсулин шаардагддаг. Тиймээс чихрийн шижин өвчнийг эмчийн зааж өгсөн эмээр нөхөх боломжгүй бол эмнэлгийн тусламжийг цаг тухайд нь авах нь чухал юм.
Энэ нийтлэл дэх видеон дээр шинжээч чихрийн шижингийн комагийн талаар ярих болно.
Хүнд зэргийн зэрэг
Энэ байдал нь глюкозын хэмжээ 1.9 ммоль / л хүртэл буурсан тохиолдолд тохиолддог. Энд өвчний шинж тэмдгүүдийн талаар ярихгүй, харин түүний үр дагаврын талаар ярих хэрэгтэй.
3-р зэргийн хүндийн үр дагавар:
- Кома эхэллээ.
- Хүнд хэлбэрийн таталт үүсэх.
- Биеийн температурын огцом бууралт.
- Тархины цус харвалт үүсэх.
- Үхлийн эхлэл.
Удаан хугацааны туршид цусан дахь сахарын хэмжээ ноцтой буурах нь ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүйг тэмдэглэх нь зүйтэй бөгөөд ихэнх нь эргэлт буцалтгүй юм.
Ийм үр дагавар нь ихэнх тохиолдолд зүрх, судасны системд чиглэгддэг. Ихэнх тохиолдолд бета-хориглогч бүлгийн эмийг хэрэглэхдээ энэ аюултай нөхцлийн шинж тэмдэг байхгүй байж болох тул ийм эмчилгээ хийснээр цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол хянах нь чухал юм.
Хэрэв унтах үед элсэн чихэр буурвал толгой өвдөх өвчтэй хүн сэрдэг. Оройн гипогликемийн шинж тэмдэг:
- Шөнийн цагаар хөлрөх нь ихэсдэг.
- Зүүдэндээ алхаж байна.
- Мөрөөдөл эсвэл байнгын хар дарсан зүүд зүүдлэх.
- Орноосоо зүүдэндээ унав.
- Их сэтгэлийн түгшүүр, түгшүүр.
- Таны эргэн тойронд байгаа хүмүүс зүүдэндээ хүний хийсэн янз бүрийн чимээ, чимээг анзаарч магадгүй юм.
Дүрмээр бол хүүхдүүд бага глюкоз бага мэдрэмтгий байдаг. Хэрэв насанд хүрэгчдэд гипогликемийн илрэл индикатор 3.8 ммоль / л болж буурч эхэлбэл хүүхдүүдэд эмгэгийн шинж тэмдэг элсэн чихэр 2.5 - 2.2 ммоль / л хүртэл буурч эхэлдэг.
Цусан дахь сахараа шалгана уу
Хэрэв та цусан дахь сахар бага (гипогликеми) үүсгэж болох эм ууж байгаа бол элсэн чихрийн түвшинг бууруулахын өмнө цусан дахь сахарын хэмжээг шалгаж үзэхийг зөвлөж байна. Энэ нь зөвхөн цусан дахь сахарын хэмжээ өндөр, бага биш байгаа эсэхийг шалгах явдал юм, учир нь зарим тохиолдолд шинж тэмдгүүд ижил байж болно. Цусан дахь сахарын хэмжээг тэгшлэхээс өмнө туршиж үзэх нь ялангуяа инсулин ууж байгаа тохиолдолд маш чухал юм. Энэ сайт дээр цусан дахь сахарын хэмжээ нэмэгдэхэд юу нөлөөлдөгийг уншина уу.
Инсулины сахар бууруулах
Хэрэв та инсулин хэрэглэж байгаа бол цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулах нэг арга бол инсулин тарих явдал юм.
Гэсэн хэдий ч инсулин нь бие махбодид бүрэн шингэж авахын тулд 4 цаг ба түүнээс дээш хугацаа шаардагдах тул болгоомжтой байх хэрэгтэй бөгөөд ингэснээр цусанд шингээгүй хэвээр байгаа инсулин нь биед аль хэдийн байгаа эсэхийг нягтлан үзэх хэрэгтэй. Цусанд шингэхгүй байгаа инсулиныг "идэвхтэй инсулин" гэж нэрлэдэг.
Хэрэв та элсэн чихэрээ инсулинаар бууруулахаар шийдсэн бол зөв тунг сонгохоо мартуузай, учир нь энэ нь гипогликеми үүсгэж, ялангуяа унтахын өмнө аюултай байж болно.
Дасгал хийснээр цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулж, алхах нь сайн үр дүнтэй арга юм. Энэ нь хатуу дасгал хийснээр цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулахад илүү их нөлөө үзүүлдэг гэсэн үг юм, гэхдээ энэ нь үргэлж тохиолддог зүйл биш, учир нь бие махбодийн дасгал нь бие махбодид цусан дахь сахарын хэмжээг ихэсгэхэд хүргэдэг стрессийн урвал үүсгэдэг.
Илүү их ус уух
Цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх үед бие махбодь илүүдэл сахарыг цуснаас шээсээр гадагшлуулахыг хичээх болно. Үүний үр дүнд бие махбодид илүү их шингэн шаардагдана. Ус уух нь бие махбодид цусан дахь глюкозын зарим хэсгийг гадагшлуулахад тусалдаг.
Видео: Чихрийн шижингийн элсэн чихрийг хэрхэн бууруулах талаар
Оношлогоо, эмчилгээ
Ихэвчлэн глюкозын түвшинг тодорхойлох анамнез, шинж тэмдгийг тодорхойлох цусны шинжилгээ нь эмгэгийг тодорхойлж, онош тавихад хангалттай байдаг. Шинжилгээний үр дүнгээс харахад чихрийн шижин хэрэглэснээс хойш алга болдог шинж тэмдгүүд илэрвэл өвчтөнд гипогликеми өгдөг.
Хэрэв глюкозын түвшин буурах нь ач холбогдолгүй бол өвчтөн өөрөө халбага зөгийн бал, карамель, бага зэрэг элсэн чихэр, эмийн глюкозын хэд хэдэн шахмалыг ууж, түүний шингэн уусмал эсвэл чихэрлэг шүүс ууж, асуудлыг өөрөө шийдэж, түвшинг сэргээж чадна.
Зарим хүмүүс (голдуу чихэрт дургүй хүмүүс) энэ зорилгоор та ямар нэгэн сэндвич, жишээлбэл, цагаан талхны талх дээр хиам эсвэл бяслаг идэж болно, бие нь талхнаас шаардлагатай элсэн чихэр авна гэж итгэдэг.
Батон бусад талхтай адил цусан дахь сахарыг өсгөхөд тохиромжгүй бөгөөд өөх тос агуулсан бяслаг, хиам зэрэг аливаа нэмэлт зүйл нь глюкозыг шингээхэд саад болж, энэ үйл явцыг удаашруулна. Та энэ зорилгоор гоймон, түүнчлэн шоколад, жимс жимсгэнэ, бялуу, үр тариа, зайрмаг зэргийг ашиглаж болохгүй.
Хэрэв хүнд хэлбэрийн гипогликеми илэрсэн бол хүн ухаан алдвал түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй.
Энэ тохиолдолд өвчтөнийг глюкозын уусмалаар судсаар аажмаар дуслаар дусааж, процедураас хойш хагас цагийн дараа цусан дахь сахарын хэмжээг шалгана. Гэдэсний уусмалын оронд глюкагоныг ашиглаж болно - арьсан дор эсвэл булчинд тарих боломжтой эм.
Зарим нөхцөлд хүн тэр даруй эмнэлэгт хэвтэх боломжтой байдаг бөгөөд энэ нь энэ нөхцлийн шалтгаанаас хамаарна. Дуслын уусмалын үргэлжлэх хугацаа, энэ үйл явцын хурд нь глюкозын уналтын түвшин болон энэ нөхцөл байдлын шалтгаанаас хамаарна. Захиргааны хурд нь цусан дахь глюкозын түвшинг 5-аас 10 ммоль / л-ийн түвшинд байлгах ёстой.
Бага сахар, чихрийн шижин
Хэрэв чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн хувьд ердийн хоолны дэглэм алдагдвал цусан дахь сахарын хэмжээ эрс буурч болно. Жишээлбэл, өөр хоол идэхээ алгассан эсвэл хүн хангалттай хэмжээний нүүрс ус идсэн бол. Түүнчлэн өлсгөлөн (жишээлбэл, жингээ хасах гэж оролдох үед), хооллохгүйгээр бие махбодийн хөдөлгөөн, согтууруулах ундаа хэрэглэх нь индикаторын түвшин буурахад хүргэдэг.
Чихрийн шижин өвчний үед чихрийн хэмжээг нэмэгдүүлэх арга хэмжээ:
- Хэрэв нүүрс ус хангалтгүй хэрэглэснээс болж түвшин буурч байвал хоолны дэглэмээ эргэн харах хэрэгтэй.
- Унтахаасаа өмнө бага хэмжээний уураг агуулсан хоол хүнс, эсвэл нүүрс ус агуулсан нарийн төвөгтэй хоол хүнс хэрэглэхээ мартуузай.
- Хоол идэх нь жижиг хэсгүүдэд байх ёстой, гэхдээ богино хугацаанд хоолны дэглэмийг тарааж, бие нь хэвийн амьдрахад шаардлагатай бүх зүйлийг авдаг.
- Хэрэв глюкозын хэмжээ буурах нь инсулин, ялангуяа түүний буруу тунтай холбоотой бол тунг тохируулахын тулд эмчид хандах нь чухал юм.
Цусан дахь сахарын хэмжээ буурахаас урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг гипогликеми өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь чихрийн шижин өвчний хувьд чухал ач холбогдолтой юм.
Чихрийн шижин өвчний үед цусан дахь глюкозын хэмжээг тогтмол хянаж байх ёстойглюкометр хэмээх гар төхөөрөмжийг ашиглан. Хоолны хооронд 4 цагаас илүү завсарлага авч болохгүй. Та элсэн чихэр агуулсан бүтээгдэхүүнийг үргэлж агуулсан байх ёстой бөгөөд ингэснээр шаардлагатай бол яаралтай арга хэмжээ авах боломжтой болно.
Энэ нийтлэлд бид гипогликемийн тухай ойлголт, түүний илрэлийн шалтгаан, шинж тэмдгүүдийг судалсан. Одоо та цусан дахь сахарын хэмжээ бага байвал түүний талаар юу хэлж, энэ талаар юу хийх хэрэгтэйг та бүгд мэднэ.
Энэ нийтлэлд хүүхдийн цусан дахь сахарын хэмжээ бага байгаа талаар та илүү ихийг олж мэдэх боломжтой.
Цусан дахь сахарын хэмжээ: яаж эмчлэх шалтгаанууд
Глюкоз нь хүний биед энерги хүлээн авахад шаардлагатай байдаг. Энэхүү нүүрс уснаас илүүдэл хэрэглэснээр метаболизм тасалдаж, бүхэл системийн үйл ажиллагаа доголддог.
Эмзэг байдалд цаг тухайд нь анхаарч, хамгийн түрүүнд эрүүл мэнд нь муу байсан шалтгаан юу болохыг олж мэдэх нь маш чухал юм.
Хэрэв оношлогоо нь гипергликеми байгааг харуулсан бол цусан дахь сахарын хэмжээ өндөр байгааг олж мэдэх хэрэгтэй: шалтгаан, хэрхэн эмчлэх вэ?
Өвчний гол үзүүлэлтүүд
- жингээ алдах
- байнгын цангаж, хуурай ам
- ядаргаа, сул дорой байдал
- нэмэгдсэнээс болж
- дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдэг илэрч болно
- алсын хараа багассан
- салст загатнах
- шарх эдгэрэлт муу.
Эдгээр үзүүлэлт бүр нь өвчнийг батлах өөрийн гэсэн механизмтай байдаг.
Биеийн жин өөрчлөгдөхөд инсулин боловсруулдаг үүрэг хүлээн авагч нь метаболизмд орж чадахгүй. Тиймээс эс нь шаардлагатай хэмжээний глюкоз авах чадваргүй (маш их эсвэл бага хэмжээгээр хэрэглэдэг) бөгөөд жингийн хэлбэлзэл үүсдэг.
Глюкоз нь ус шингээдэг идэвхтэй бодис байдагтай холбоотойгоор их цангадаг. Энэ нь ихсэх үед биеэс шингэнийг илүү хурдан арилгаж, систем нь усны алдагдлыг нөхөхөд хүргэдэг. Энэ шалтгаан нь хуурай ам, хурдан шээх шинж тэмдгийг тайлбарладаг.
Ядаргаа, сул дорой байдал, толгой өвдөх нь тархины эсүүд зохих хэмжээгээр хооллохоо больсноос болж глюкозын хэмжээ хангалтгүй байдаг. Тэд өөх тосыг исэлдүүлэх замаар энерги авахаас өөр аргагүй болдог бөгөөд энэ нь кетон биеийг ихэсгэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь халсан агаараас ацетоны үнэрийг мөн тайлбарладаг.
Өндөр элсэн чихэр нь нүдний шилний линз, судас өөрчлөгдөхөд хүргэдэг тул хуучин судаснууд устаж, шинээр нь эмзэг болдог. Түүнчлэн, усны тэнцвэрийг зөрчих нь линзний булчирхайг үүлэрэхэд хүргэдэг.
Ийм шинж тэмдгүүд нь стресстэй нөхцөл байдал, хоол тэжээлийн дутагдал, өмнөх халдварт өвчин, муу зуршил, удамшлын эмгэгийн үр дүнд гарч ирж болно.
Шинж тэмдэг илэрвэл цусан дахь глюкозын түвшинг харуулсан шинжилгээг яаралтай авах шаардлагатай. Өөрөөр, элсэн чихрийн хэмжээ хэвийн байх нь чихрийн шижингийн шинж тэмдэг юм. Биеийн яг нөхцөл байдлыг тодорхойлохын тулд тусгай шинжилгээ хийлгэх хэрэгтэй. Үндсэндээ эрсдэлтэй хүмүүст зааж өгдөг.
Шинжилгээ нь хоёр үе шаттайгаар явагддаг: эхлээд цусыг хоосон ходоод дээр (элсэн чихрийн хувьд) өгдөг бөгөөд дараа нь шинжилгээ хийсний дараа та глюкозтой нэг аяга ус уух хэрэгтэй. Үүнд тодорхой бэлтгэл шаардагдана.
- та шинжилгээ өгөхөөс 10-аас доошгүй цагийн өмнө идэх хэрэгтэй,
- хэдхэн хоногийн дотор спортын ачааллыг хасах,
- стрессээс зайлсхийх хэрэгтэй
- хоолны дэглэмийг өөрчлөхгүй байна,
- ямар нэгэн эм хэрэглэхийг хатуу хориглоно (шинжилгээнээс хэд хоногийн өмнө).
Хэрэв шинжилгээ нь глюкозын хэмжээ ихэссэнтэй холбоотой биед зөрчил илэрсэн бол эхний эсвэл хоёрдугаар хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний тухай ярьж болно. Өндөр элсэн чихрийг түр зуур өдөөж болох өвчин байдаг гэдгийг санах нь чухал юм.
Хэрэв чихрийн шижин өвчтэй гэж оношлогдвол инсулин эмчилгээ эсвэл эм ууна. Үүнээс гадна та зарим дүрмийг баримтлах хэрэгтэй.
Зөв зохистой эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай арга хэмжээ
Зөв зохистой эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай арга хэмжээ
- жинг тохируулна уу: энэ нь эндокринологич, хоол тэжээлийн мэргэжилтэн нарт туслах болно,
- тогтсон дэглэм, дэглэмийг баримтлах,
- (муу архи, тамхи татах) муу зуршлыг арилгах,
- спортын үйл ажиллагаа нь эсийг хүчилтөрөгчөөр хангаж, улмаар глюкозыг зөв шингээхэд хувь нэмэр оруулдаг.
Зөв зохистой хооллолт нь чихрийн түвшинг тогтворжуулах боломжтой. Хоггүй хоол хүнснээс зайлсхийж, гликемийн индексийг анхаарч үзэх хэрэгтэй бөгөөд энэ нь аль хоолыг хатуу хориглохыг илтгэнэ.
Чихрийн шижин өвчний сайн тэжээл
Хоолыг өдөрт хэд хэдэн хандлагад хуваах хэрэгтэй. Хоолны дэглэм нь түргэн нүүрс усны хэрэглээг бууруулна гэсэн үг юм. Өдөр тутмын хоолны дэглэмд уураг, өөх тос, удаан шингэцтэй нүүрс ус агуулсан байх ёстой. Аливаа түргэн хоол, чихэрлэг оргилуун усыг бүрэн арилгах шаардлагатай болно.
Өвчин бага зэргийн хэлбэртэй тохиолдолд элсэн чихэр агуулсан бүтээгдэхүүний хэрэглээ хязгаарлагдмал бөгөөд хүнд тохиолдолд үүнийг бүрэн хасдаг.
Өөх тос агуулсан хоолыг чихрийн шижинтэй хүмүүст хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Өдөрт 40 граммаас илүү өөх тосыг өвчтөнд өгөх боломжгүй.
Өөх тос, түргэн нүүрс ус агуулсан шоколад, бялуу зэрэг хоол хүнс нь чихрийн шижин өвчний хувьд хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй юм.
- ногооны шөл
- тос багатай шувуу эсвэл загас
- semolina-аас бусад үр тариа,
- буурцагт ургамал болон гоймон ба
- өдөр бүр хүнсний ногоо, ногоон, төмс - долоо хоногт 3-аас илүүгүй удаа,
- skim сүүн бүтээгдэхүүн
- хар эсвэл чихрийн шижингийн талх,
- жимс, жимсгэнэ, амтат жимс байхгүй болно
Өсөн нэмэгдэж буй глюкозыг цаг тухайд нь илрүүлж оношлох нь бие махбод дахь бүх үйл явцыг хянахаас гадна хүндрэлээс зайлсхийхэд тусална.