Нойр булчирхай, түүний эмчилгээ > Чихрийн шижингийн хүндрэл

Нойр булчирхай нь түрүү булчирхайн үрэвсэл нь төрөл бүрийн эрхтнүүдийн эд эсэд байдаг бөгөөд түүний эд эсийн өсөлт нь үндсэн булчирхайтай ямар ч холбоогүй байдаг. Эдгээр хэвийн бус оруулалтыг ходоод, гэдэс дотор, оношлогоо, jejunum, дэлүү, гэдэсний дивертикулум, цөсний хүүдийд илрүүлж болно. Ихэнх тохиолдолд үр хөндөлттэй нойр булчирхай нь эрэгтэйчүүдэд тохиолддог бөгөөд ихэвчлэн ходоодны булчирхайн бүсэд (ходоодны антрум эсвэл пилорик хэсэгт) байдаг.

Нойр булчирхайн үрэвсэл яагаад үүсдэг вэ? Тэд хэрхэн илэрдэг вэ? Эдгээр нэмэлт булчирхай яагаад аюултай вэ? Ийм эмгэгийн үед оношлогоо, эмчилгээний ямар аргыг хэрэглэдэг вэ? Та эдгээр асуултуудын хариултыг нийтлэлийг унших замаар авах боломжтой.

Нэмэлт булчирхайн бүтэц нь үндсэн эрхтэнтэй төстэй байдаг - тэд бие, толгой, сүүлтэй, тэдгээрийн инноваци, цусан хангамж нь хоол боловсруулах замын бусад эрхтнүүдээс бие даасан байдаг ба гэдэс нь 12-р булчирхай руу нээгддэг. Бусад үл тэвчих булчирхай нь зөвхөн байнгын эрхтэний бие даасан элементүүдээс бүрддэг. Тэдгээр нь төв хэсэгт нь татсан, хүйс шиг цайрсан шаргал өнгийн формаци юм. Дивертикулум дахь нэмэлт булчирхай нь янз бүрийн эдээс (дотоод шүүрэл, булчирхай ба холбогч) үүсдэг ба цистик хөндийг агуулдаг. Тэдгээр нь дивертикулын дэд давхаргад байршдаг бөгөөд гүдгэр полипууд (ганц эсвэл олон) юм. Зарим формаци нь төв хэсэгтээ хотгортой байдаг.

Одоог хүртэл эрдэмтэн судлаачид нойр булчирхай үүсэх тодорхой шалтгааныг тогтоож чадаагүй байна. Энэ эмгэг нь төрөлхийн бөгөөд дагалдах булчирхайг тавих нь ургийн хөгжлийн үе шатанд явагддаг. Мэргэжилтнүүдийн ажигласнаар жирэмсэн үед нойр булчирхайн үрэвсэл нь эхчүүд дараахь хүчин зүйлүүдэд өртдөг хүмүүст ихэвчлэн тохиолддог.

халдварт өвчин: улаан бурхан, улаанбурхан, герпес, тэмбүү, листериоз, гэх мэт.
ионжуулагч цацраг
мансууруулах бодис хэрэглэх, архи, тамхи татах,
хүнд стресс
тодорхой эм ууж байгаа

Эрдэмтэд зарим генетикийн хүчин зүйл нь үр хөндөлттэй нойр булчирхайн хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг болохыг үгүйсгэхгүй.

Нойр булчирхайтай эмнэлзүйн шинж тэмдгийн хүнд байдал нь түүний байршил, хэмжээнээс хамаарна. Энэ эмгэгийн илрэл нь хүндрэл үүсэхтэй хамт тохиолддог. Энэхүү курсоор өвчтөн гастрит, пепсины шарх, нойр булчирхайн үрэвсэл, холецистит эсвэл аппендицит зэрэг шинж тэмдгүүдийг харуулдаг. Бусад тохиолдолд нэмэлт нойр булчирхай нь ямар ч байдлаар гарч ирдэггүй бөгөөд бусад өвчний үзлэг эсвэл урьдчилан сэргийлэх үзлэгийн үеэр тохиолдлоор илэрдэг.

Хэрэв хэвлийн булчирхай нь ходоод гэдэсний булчирхайн бүсэд байрладаг бөгөөд нойр булчирхайн шүүсийг гаргах чадвартай бол өвчтөн дараах шинж тэмдгүүдтэй байдаг.

өвдөх (бага ба хүнд, гэдэсний шархлаат өвчин гэх мэт),
хэвлийн хямрал
ходоодны хямрал
исгэлэн эсвэл гашуун
дотор муухайрах, бөөлжих
турах
ходоод эсвэл 12-р гэдэсний салст бүрхэвч дээр элэгдэл үүсэх.

Үүний дараа өвчин нь ходоод гэдэсний цус алдалт, цооролт, нэвтрэлт эсвэл гэдэсний шархлаа үүсэхэд хүргэдэг.

Хэрэв булчирхайн булчирхай нь хэт авиан цөсний сувгийг шахдаг бол өвчтөнд механик шарлалт үүсдэг. Жижиг гэдэс дэх дагалдах булчирхайг нутагшуулснаар түүний нарийн төвөгтэй явц нь гэдэсний түгжрэлийг хөгжүүлэхэд хүргэдэг. Хэрэв үр хөндөлттэй нойр булчирхай нь Меккелийн дивертикулумд байрладаг бол өвчтөн цочмог аппендицит илрэх болно.

Зарим тохиолдолд нэмэлт нойр булчирхай нь дараах өвчний маск дор ажилладаг.

Нойр булчирхайн үрэвсэл нь ховор тохиолддог. Ихэвчлэн submucosal давхаргад байрладаг аденокарцинома нь түүний оронд хөгжиж болно. Хожим нь хавдар нь салст бүрхэвч рүү тархаж, шархлаа үүсдэг. Хорт хавдрын процессын энэ үе шатанд үүнийг ердийн аденокарциномаас ялгахад хэцүү байдаг.

Боломжит хүндрэлүүд

Нойр булчирхай нь дараахь хүндрэлийг үүсгэдэг.

гэдэсний цус алдалт
гэдэс, нарийн гэдэс, нарийн гэдэс,
перитонит эсвэл шарх нэвтрэх.
нойр булчирхайн үрэвсэл (эсвэл холецистопанкреатит),
гэдэсний бүрэн буюу хэсэгчилсэн бөглөрөл
ходоод, арван хоёр гэдэсний шархлаа зэрэг өвчнүүд
нойр булчирхайн дагалдах хэрэгсэл нь аденокарцинома руу орох.

Оношлогоо

Уушгины нойр булчирхайг илрүүлэх нь ихэвчлэн хүндэрсэн үед эсвэл өвчтөн өөр өвчнийг шалгаж үзэхэд тохиолддог. Дагалдах булчирхайн булчирхайг дараахь судалгааны явцад ихэвчлэн илрүүлдэг.

фиброгастродуоденоскопи - ходоод, гэдэсний салст бүрхүүлийн гадаргуу дээр булчирхайлаг эдийн полипоид булчирхай нь өргөн суурь дээр илэрдэг бөгөөд түүний дээд талд сэтгэгдэл төрдөг,
Рентген зураг - дүрс нь ялгарах сувгийн хуримтлагдах хэлбэрээр үүсдэг.
Хэт авиан - сканнердах нь дагалдах булчирхайн гипоэкологийн бүтэц, анейкозыг, заримдаа цистийн хөндийг илрүүлж,
CT - хөндий эрхтний хананд нутагшсан нэмэлт булчирхайг илчилж, биопси, гистологийн шинжилгээгээр нөхөж өгдөг бөгөөд энэ нь аномалийг хорт хавдраас ялгах боломжийг олгодог.

Нойр булчирхайн үрэвсэл, бусад хүндрэлүүд (цус алдалт, шахалт гэх мэт) үүсэх магадлал нь энэхүү гажигийг мэс заслын аргаар зайлуулах шаардлагатай байгааг харуулж байна. Гэсэн хэдий ч түүний нарийн төвөгтэй явцын шинж тэмдэг байхгүй тохиолдолд заримдаа эмч өвчтөнд нэмэлт булчирхайн динамик хяналтыг санал болгож, жилийн туршид шинжилгээ хийдэг бөгөөд энэ нь хордлогыг цаг тухайд нь илрүүлэх боломжийг олгодог (хэт авиан, FGDS гэх мэт).

Нойр булчирхайн нарийн төвөгтэй явцын үед түүний эмчилгээнд мэс заслын үйл ажиллагаа явагддаг бөгөөд энэ аргыг эмнэлзүйн тохиолдлоор тодорхойлдог. Ходоод эсвэл 12-р гэдэсний антум дахь дагалдах булчирхайг өнгөцөөр нутагшуулах замаар түүнийг зөөлөн, хатуу диатермын гогцоотой формацийг электроскопоор хийж болно.

Зарим тохиолдолд минилапаротомийг эндоскоп эсвэл лапароскопийн тусламжтайгаар хийж болно. Энэ арга нь хэвийн ба хөндий булчирхайн сувгийн хоорондох анастомоз үүсгэх боломжийг олгодог бөгөөд сүүлийнх нь арилгах шаардлагагүй юм. Ийм формац нь хөндий эрхтэний люмен руу цутгахгүй бөгөөд хоол хүнсний массыг нэвтрүүлэхэд саад болохгүй тохиолдолд үүнтэй төстэй ажиллагааг хийж болно. Хэрэв нэмэлт эрхтэнээс том цист илрэх юм бол тэдгээрийн дурангийн фенестрацийг хийдэг. Бага зэргийн инвазив мэс заслын аргыг ашиглах боломжгүй бол ходоодны нэг хэсгийг нөхөн сэргээх зорилгоор сонгодог лапаротоми хийдэг. Цөсний замд байрлах Aberrant булчирхайг холецистэктомийн аргаар арилгана.

Хамгийн том аюул нь арван хоёр дахь нойр булчирхайгаас үүдэлтэй бөгөөд эдгээр нь 12-р булчирхайгаар нутагшдаг бөгөөд бага зэргийн инвазив аргаар арилгаж чаддаггүй. Ийм тохиолдолд ходоод, нойр булчирхай, цөсний хүүдий, 12-р зууны нэг хэсгийг зайлуулахаас бүрддэг нойр булчирхайн үрэвсэлийг хийх шаардлагатай байдаг. Эдгээр ажиллагаа нь техникийн хувьд нарийн төвөгтэй бөгөөд олон тооны хүндрэлүүд дагалддаг.

Сүүлийн жилүүдэд эрдэмтэн судлаачид нойр булчирхайн үрэвслийг сомоматостатины синтетик аналогоор удаан хугацаагаар эмчлэхийн үр нөлөөг судалж байна. Ийм эмчилгээний арга техник, эдийн засгийн үндэслэл нь эргэлзээтэй хэвээр байгаа тул эдгээр эмүүд нь зөвхөн шинж тэмдгийн дагуу ажилладаг тул арван хоёрдогч нарийсал үүсэхээс сэргийлдэггүй.

Аль эмчтэй холбоо барих вэ

Хэрэв та хэвлийн өвдөлт, хоол боловсруулах эрхтний эмгэг байвал гастроэнтерологичтой зөвлөлдөх хэрэгтэй. Нэлээд олон судалгаа хийсний дараа (рентген зураг, хэвлийн хөндийн хэт авиан шинжилгээ, фиброгастродуоденоскопи, КТ гэх мэт) болон нойр булчирхайн үрэвслийн шинж тэмдгийг тогтоосны дараа эмч хэвлийн мэс засалчийн зөвлөгөөг томилно.

Нойр булчирхай нь янз бүрийн эрхтэн, эд эсэд нэмэлт булчирхайн эдүүд дагалддаг хөгжлийн гажиг юм. Энэ эмгэг нь зөвхөн хүндрэл үүсэх үед илэрдэг бөгөөд аюултай үр дагаварт хүргэж болзошгүй (цус алдалт, шархлаа, нойр булчирхайн үрэвсэл, перитонит, гэдэсний түгжрэл, хорт хавдар). Ихэнх тохиолдолд өвчтөн хэвлийн булчирхайг мэс заслын аргаар эмчлэхийг зөвлөж байна.

"Нойр булчирхай" гэсэн нэр томъёоны дор юу нуугдаж байна вэ?

Нэмэлт булчирхай нь хэвийн бус хөгжлийн үр дүнд гарч ирдэг. Энэ нь түүний гадаад төрхийг өвчин гэж үзэх нь үнэ цэнэтэй биш бөгөөд зарим тохиолдолд энэ нь огт илэрдэггүй бөгөөд хүнийг бүрэн амьдралаар амьдрахад саад болдоггүй. Патологийг өөр шалтгаанаар тогтоосон лапаротомийн үед тохиолдлоор илрүүлж болно. Жишээлбэл, нойр булчирхайг хэвийн бус гэж үзвэл ходоод эсвэл гэдэс дотор шарх арилгах мэс заслын тусламжтайгаар холециститийг кальцийн хэлбэрээр мэс заслын аргаар эмчилдэг.

Хэвийн бус булчирхай, хэвийн эрхтэний эдүүд ижил хэсгүүдээс тогтдог. Нойр булчирхай нь ходоод, гэдэс дотор люменээ нээдэг сувгийн хэсгээс бүрдэнэ. Үүний үр дүнд нэмэлт булчирхайд цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл үүсч болно. Хамгийн ховор тохиолддог өвчин бол ходоод гэдэсний цус алдалт юм.

Дагалдах булчирхайн хөгжлийн шалтгаан

Өнөөг хүртэл эрдэмтэд үндсэн асуултын дагуу маш их бэрхшээлтэй тулгарч байна: ямар шалтгаанаар нойр булчирхайн давхаргын суваг үүссэн бэ? Гэхдээ эхийн хэвлийд ч гэсэн аномали тохиолддог бөгөөд олон тооны хүсээгүй хүчин зүйлүүд түүний хөгжилд нөлөөлдөг гэсэн найдвартай мэдээлэл байдаг.

байгаль орчны таагүй байдал, хүүхэд төрөх үеийн эмэгтэйд нөлөөлж,
удамшлын эмгэг
жирэмсэн үед тамхи татах, архи уух,

Өвчний шинж тэмдэг

Нойр булчирхайн үрэвсэл илрэх эмнэлзүйн илрэл нь түүний хэмжээ, байршлаас хамаарна. Хэрэв энэ нь ходоодны хананы хэсэгт байрладаг бол шинж тэмдгүүд нь гастритын илрэлтэй маш төстэй бөгөөд хэрэв энэ нь арванхоёрдугаар гэдэсний 12 хэсэгт байрладаг бол энэ тохиолдолд илрэлүүд нь шархлаа үүсэхийг илтгэж болно. Үүнээс гадна, нойр булчирхайн үрэвсэл, холецистит эсвэл аппендицитийг илтгэх шинж тэмдэг илэрч болно. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь өвчтөнийг эмчтэй зөвлөлдөхөд хүргэдэггүй тул эмгэгийг удаан хугацааны туршид илрүүлж чадахгүй байх магадлалтай.

Гэхдээ ихэнх тохиолдолд шинж тэмдгүүд бараг илэрдэггүй, өвчтөний гомдол зөвхөн хүндрэл үүсэхтэй холбоотой байдаг. Энэ бол:

үрэвсэлт үйл явц
гэдэсний хана, ходоодны цоололт,
үхжил
цус алдалт
гэдэсний түгжрэл.

Ихэнх тохиолдолд нэмэлт булчирхай нь жижиг гэдэс дотор локалчлагдсан бол хүндрэл гардаг. Энэ тохиолдолд үүсэх хүндрэл нь түүний бөглөрөл юм. Хэрэв биед үрэвсэл хэвээр байвал өвчтөнд диспепсийн эмгэг, хэвлийн хөндийн хүчтэй өвдөлт үүсч болно.

Лабораторийн үзлэгийн үеэр гиперлипаземи ба гиперамилаземи илрэх боломжтой.

Өвчний хэлбэрүүд

Үргүй булчирхайн хэд хэдэн хэлбэр байдаг. Үүнийг илгээж болно:

нойр булчирхайн бүх бүрэлдэхүүн хэсэг: суваг ба
ходоодны шүүс үйлдвэрлэх үүрэгтэй экзоген хэсэг бөгөөд
дотоод шүүрлийн хэсэгт шууд орж, цусны сахарыг зохицуулдаг амин чухал гормоныг үйлдвэрлэхэд тусалдаг.
аденомиоз - нойр булчирхайн эд нь 12-р том гэдэсний папилла руу нэвт шингэдэг (энэ нь булчирхайн булчирхайн булчирхай 12-р 12-р хэсэгт нээгддэг).

Үр хөндүүлсэн булчирхайн байршил

Нойр булчирхай нь ходоод болон бусад эрхтнүүдэд байрлаж болно.

улаан хоолой
бөөрний үрэвсэл
цөсний хана
элэг
дэлүү
жижиг гэдэс
жижиг гэдэсний салст бүрхэвч, хэвлийн хөндийн салст бүрхэвч.

Өвчинг яаж оношлох вэ?

Эмгэг судлалын эмгэгийг янз бүрийн аргаар илрүүлж болох бөгөөд энэ нь түүний нутагшуулах газраас хамаарна. Хэрэв нойр булчирхайн үл тэвчих булчирхай нь бүдүүн гэдэсний хананд, том гэдэс эсвэл ходоодонд байрладаг бол энэ тохиолдолд үүнийг тодорхойлоход хялбар болно. Ихэнх тохиолдолд энэ нь скрининг хийх явцад илэрдэг. Өвчин ихэвчлэн оношлогддог өвчтөнүүдийн нас 40-70 жил байдаг.

Аномалийг илрүүлэх хэд хэдэн арга байдаг:

ДурангийнБайна. Энэ тохиолдолд булчирхай нь булчирхайлаг эдийн том арал бөгөөд ихэвчлэн өргөн суурь дээр байрладаг полиптэй төстэй байдаг. Ихэнхдээ ийм арлын орой дээр сэтгэгдэл төрж магадгүй бөгөөд энэ нь үр хөндсөн булчирхайн дурангийн тэмдэг юм. Хэрэв энэ судалгааны явцад гадаргуугийн биопси авсан бол үнэн зөв мэдээлэл авахад хэцүү байх болно.
Рентген зурагБайна. Энэ тохиолдолд аномали нь том формац байж болох бөгөөд энэ нь тодосгогчийг хуримтлуулах хэлбэрээр мэдэгдэхүйц юм. Гэхдээ энэ тохиолдолд эсрэг заалттай хоолойны ам нь мэдэгдэхүйц байх болно.
Хэт авиан шинжилгээБайна. Хэт авиан шинжилгээний явцад нэмэлт булчирхайг анзаарч болох бөгөөд гипоехоизын бүтэц, нэмэлт хөндий, анекоген суваг үүнд нөлөөлдөг.
Хэвлийн хөндийн КТ шинжилгээ. Энэхүү судалгаа нь булчирхайг хөндий эрхтэний хананд байрлах эсэхийг тодорхойлоход тусална. Энэхүү үзлэг нь хорт хавдрын ялгавартай оношлогоо хийхэд тусалдаг. Хавдрын үед хэвлийн хөндийд зэргэлдээ эрхтнүүд халдаж, метастазууд байдаг. Гэхдээ хавдар нь дэд давхаргын давхаргад (лейомиома, липома, миосаркома) байрладаг бол дифференциал оношлогоо хийхэд хэцүү байдаг.

Нойр булчирхайн үрэвслийг эмчлэх

Хэвийн бус өвчтэй гэж оношлогдсон өвчтөнүүд мэс засалчийн хутганы дор нэн даруй хэвтэх хэрэгтэй гэж үздэг. Тэдэнд боломжийн асуулт байна: нойр булчирхайг арилгах нь үнэ цэнэтэй юу? Үүнийг хараа хяналтгүй орхих боломжгүй, учир нь эд эсийн гэмтэл үүсч болзошгүй тул аюултай юм. Үүнийг илрүүлэх явцад хорт хавдрын хөгжлийг хасахад туслах олон тооны судалгааг яаралтай хийх шаардлагатай байна. Гэхдээ эцсийн оношлогоо хийсний дараа аномалийг арилгахыг зөвлөж байна, гэхдээ мэс засалч энэ аргыг сонгох нь булчирхайн байршлаас хамаарна.

Хэрэв нэмэлт эрхтэн нь өнгөцхөн байрладаг бол эндоскопийн электроэкцепци хийхийг зөвлөж байна. Хэрэв эрхтэн дэх цистүүд байгаа бол энэ тохиолдолд цистийг хатгах ажил хийгддэг.

Консерватив эмчилгээ нь хорт хавдар үүсэх эрсдэлгүй тохиолдолд ч сайн тусалдаг. Удаан хугацааны нөлөөтэй эм хэрэглэхийг зөвлөж байна, Соматостатин аналоги хамгийн тохиромжтой. Үүний зэрэгцээ шинж тэмдгийн эмчилгээ хийдэг.

Антрумын нойр булчирхай нь өвчтөнд эмгэг төрүүлэх процесс эхлэх хүртэл аюултай биш юм. Ийм учраас өвчтөнд нэмэлт булчирхай байгаа тохиолдолд эмчилгээг ашиглахгүй байж болох ч мэргэжилтэн байнгын хяналт тавьж байх ёстой.

Хүндрэл ба үр дагавар

Энэ нь нойр булчирхайд аномали байгааг бүрэн үл тоомсорлох нь үнэ цэнэтэй зүйл биш гэдгийг санах нь зүйтэй бөгөөд учир нь аливаа сөрөг нөлөөтэй тул ийм эмгэгийг хөгжүүлэхэд амархан хүргэж болно.

нойр булчирхайн үрэвсэл - нэмэлт булчирхай үрэвсэх,
гэдэс болон гэдэс дотор
дагалдах булчирхай эсвэл нойр булчирхайн хорт хавдар.

Дагалдах булчирхайгаас үүсэх хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх

Хэрэв нэмэлт булчирхай байгаа бол түүний цаашдын хөгжлийг тогтмол хянах шаардлагатай. Энэ нь маш их хүндрэл учруулахгүйн тулд урьдчилан сэргийлэх шаардлагатай байна.

Хэрэв та зөвлөмжийг дагаж, эмчийн хяналтанд байдаг бол нэмэлт булчирхай нь ямар ч хүндрэл учруулахгүй. Ямар ч тохиолдолд хүндрэлийг цаг тухайд нь олж илрүүлэх, шаардлагатай арга хэмжээг авахын тулд мэргэжилтний байнгын хяналт шинжилгээ хийх шаардлагатай байдаг.

Нэмэлт булчирхайн харагдах байдал, шалтгаан

Зарим хэвлийн булчирхай нь үндсэн булчирхайтай төстэй, өөрөөр хэлбэл толгой, бие, сүүл, цусны хангамж бусад хоол боловсруулах эрхтнээс хараат бус байдаг. Ийм булчирхайн суваг нь мөн 12-р булчирхайн хөндийд нээгддэг.

Гэхдээ зөвхөн эрхтэний бие даасан элементүүдээр тоноглогдсон зүйлүүд байдаг бөгөөд төв хэсэгт байрлах ялгадас бүхий шаргал хэлбэртэй байдаг. Дивертикулум дахь нэмэлт булчирхай нь булчирхай, дотоод шүүрэл, холбогч эдээс үүсдэг бөгөөд ихэнхдээ цистик хөндийг агуулдаг. Тэдгээрийг дивертикулын дэд давхаргад нутагшуулж, гадаад төрхөөрөө гүдгэр полиптой төстэй байж болно.

Мэргэжилтнүүд нэмэлт булчирхай нь хэвлийд үүсдэг бөгөөд эрсдэлт хүчин зүйлүүдийн дунд жирэмсэн эмэгтэйн халдварт өвчин (герпес, улаанбурхан, улаан бурхан гэх мэт), түүний биед цацраг туяа, тамхи, согтууруулах ундаа зэрэг хортой бодисууд байгааг тэмдэглэх нь зүйтэй. Генетик хүчин зүйлүүд нь стрессийн сөрөг нөлөөллийг үгүйсгэхгүй.

Шинж тэмдэг ба оношлогоо

Ямар ч тохиолдолд эмгэг судлалын шинж тэмдэг нь нойр булчирхайн үрэвсэл, түүний хэмжээ зэргээс хамаарна. Ихэнх тохиолдолд хүндрэл эхлэх хүртэл шинж тэмдэг илэрдэггүй. Үүнтэй төстэй курс хийснээр аппендицит, гастрит, нойр булчирхайн үрэвсэл, холецистит, шархлаа зэрэг шинж тэмдгүүд боломжтой болно. Бусад тохиолдолд ямар ч илрэл байхгүй бөгөөд асуудал нь өөр шалтгаанаар зөвхөн шалгалтын үеэр мэдэгддэг.

Гэхдээ шинжээчид тодорхой тайлбарлаж байна: нэмэлт булчирхай нь ходоод гэдэсний булчирхайн бүсэд байрлах ба нойр булчирхайн шүүсийг үйлдвэрлэх үед янз бүрийн эрч хүчээр өвдөх мэдрэмж (шархлаа гэх мэт), хэвлийн хямрал, дотор муухайрах, бөөлжих, гашуун, исгэлэн гарч болно. 12-р бүжиг эсвэл ходоодны салст дээр элэгдэл үүсдэг. Үүний зэрэгцээ хоол боловсруулах чадвар буурснаас болж хүн жингээ хасдаг. Өвчин дэвжихийн хэрээр гэдэсний шарх, цооролт, нэвтрэлт, ходоод гэдэсний цус алдалт эхэлдэг.

Нэмэлт төмрийг хэт авиан цөсний сувгаар шахахад шарлалт эхэлдэг (үүнийг даван туулахын тулд даралтыг арилгахад хангалттай). Жижиг гэдэс дотор гажиг үүсэх нь гэдэсний түгжрэл гэх мэт хүндрэлүүд үүсгэдэг бөгөөд Меккелийн дивертикулумд байрлах нь цочмог аппендицитын шинж тэмдэг илэрдэг. Нойр булчирхайн булчирхайн эсүүд хорт хавдар руу орох нь ховор оношлогддог боловч хэрэв ийм зүйл тохиолдвол булчирхайн оронд аденокарцинома үүсдэг.

Асуудал нь бусад өвчин (ижил төрлийн гастрит) шиг маскад ордог тул үзлэг нь дүрмээр бол эмгэг гэж үздэг. Мэргэжилтэнд туслахын тулд фиброгастродуоденоскопи хийх (арван хоёрдогч буюу ходоодны салст бүрхэвч дээр дээд булчирхай бүхий булчирхайлаг эдийн эдээс полипоид үүсэхийг анзаарч болно). Рентген болон хэт авиан шинжилгээг хийдэг (цистик хөндий бүхий хэвлийн булчирхайн аневоген суваг илэрдэг). CT дээр хөндий эрхтний хананд байрлах нэмэлт булчирхай харагдаж байна. Сүүлийн арга нь хавдар нь хоргүй гэдгийг баталгаажуулахын тулд биопси ашиглан хавсаргасан болно.

Өвөрмөц эмнэлзүйн зураг

Нойр булчирхайн булчирхайн булчирхайг өөр өөр хэлтэст байрлуулж болно.

Хэрэв энэ нь ходоод, 12-р гэдэсний уулзвар дээр байрладаг бол энэ нь арванхоёрдугаар гэдэсний шархтай төстэй клиник зургийг өгдөг.

Эпигастрийн бүсэд өвдөлт байдаг, дотор муухайрах, цус алдах тохиолдол гардаг.

Нэмж дурдвал нойр булчирхайн булчирхайн ийм зохицуулалт бүхий клиник зураг нь дараахь байдлаар харагдаж болно.

Холецистит - баруун гипохондри, шарлалт, арьс загатнах.
Аппендицит - хэвлийн дээд хэсэгт эсвэл баруун хажуугийн бүсэд өвдөх, дотор муухайрах, нэг удаа бөөлжих.
Нойр булчирхайн үрэвсэл нь гэдэсний зүүн дээд хэсэгт илүү ихээр өвддөг.

Ходоодонд нутагшуулахтай холбоотойгоор эмнэлэг нь ижил төстэй байдаг.

ходоодны шархлаатай.
нойр булчирхайн үрэвсэлтэй.

Ходоод гэдэсний гэдэсний булчирхайд тохиолддог цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл нь ховор бөгөөд түүний гол шинж тэмдгүүдийн нэг нь хэвлийн өвдөлт юм. Бараг бүх тохиолдолд сийвэнгийн амилаза бага зэрэг нэмэгддэг.

Тиймээс нойр булчирхайгаас үүссэн цочмог буюу архаг нойр булчирхайн үрэвсэл нь сувгийн сувгийн бөглөрлөөс болж үүсдэг боловч хүнд согтууруулах ундаа хэрэглэснээс үүдэн эсэд шууд гэмтэл учруулахгүй.

Нойр булчирхайн нойр булчирхайн эмгэг процесст оролцсон аюултай шинж тэмдэг.

Ectopic эрхтэний үхжил,
Хөндий эрхтэний хананы нэгдмэл байдлыг зөрчих,
Цус алдалт, булчирхайн судаснууд гэмтэх.
Гэдэсний нойр булчирхайн бөглөрөлөөс болж гэдэсний түгжрэл үүсдэг.

Ихэнх тохиолдолд эдгээр ноцтой хүндрэлүүд нь жижиг гэдэс дотор нэмэлт булчирхайлаг эдийг submucosal эсвэл subserous нутагшуулахтай холбоотой байдаг бөгөөд энэ хэсэгт люмен нь нэлээд нарийхан байдаг. Үүний үр дүнд түгжрэл хурдацтай хөгжиж байна.

Ectopic эрхтэнд үрэвсэл үүсэх анхны шинж тэмдгүүд юм.

хоол боловсруулах тогтолцооны эмгэг,
хоол идсэний дараа өлсөж, өлсөж өвддөг
хоолны дуршил зөрчих, дотор муухайрах, бөөлжих дагалддаг.

Шинж тэмдгүүд нь ерөнхий шинж чанартай бөгөөд ходоод гэдэсний замын олон тооны өвчинд нэрвэгдэж болзошгүй тул багаж, лабораторийн оношилгоог тарааж өгөх боломжгүй юм.

Эрхтэн эмгэг судлалын эмчилгээ

Нойр булчирхайн үрэвслийн цочмог буюу архаг үрэвслийн өөрчлөлт нь анатомийн нойр булчирхайд нойр булчирхайн үрэвслийг өдөөдөг ижил төстэй эмгэг процессуудаас үүдэлтэй эсэх нь маргаантай хэвээр байна.

Ectopic эрхтэн нь амьдралынхаа туршид сүүдэрт үлддэг боловч хэрэв энэ нь эмгэг процесст нөлөөлдөг бол хамгийн амжилттай эмчилгээ нь мэс заслын арга юм.

Одоогийн байдлаар тэд соматостатины аналогитай эмийн эмчилгээний аргыг хэрэглэдэг - гипофиз даавар, эмчилгээ нь шинж тэмдэггүй бөгөөд гэдэсний нарийсалтыг бууруулахад тусалдаггүй.

Одоо мэс засалчид хамгийн их гэмтлийн мэс засал хийлгэхийг хичээж байгаа бөгөөд нойр булчирхайн булчирхай үр хөндөлттэй тохиолдолд эндоскопийн хамгийн бага инвазив арга буюу нүдний мэс заслын аргыг хэрэглэдэг.

Анатомийн болон хэвлийн булчирхайн булчирхайн хооронд анастомоз үүсэх замаар микролапаротоми хийх нь эктопийн эрхтэний үрэвсэл үүсэхээс сэргийлдэг.
Хэрэв нойр булчирхай нь антрумын хананд байрладаг бол ихэвчлэн полипозын өсөлттэй байдаг бол эндоскопийн электроцекцийг ашигладаг.

Тиймээс боловсролыг зайлуулах нь салст бүрхүүлийн гэмтэлгүй, хамгийн бага цус алдалт дагалддаг.

Ийм мэс заслын арга хэмжээ авсан тохиолдолд өвчтөн хоёроос гурван хоногийн дараа гэртээ харих боломжтой.

Нойр булчирхайн өвчний шинж тэмдгийг энэ нийтлэл дэх видеон дээр дүрсэлсэн болно.

1 Эмгэг судлал гэж юу вэ?

Нойр булчирхай нь хэвийн эрхтэнээс гадна тохиолддог. Нэмэлт булчирхай нь өвчин гэж тооцогддоггүй бөгөөд ямар нэгэн шинж тэмдгийн хүндрэл байхгүй бол энэ нь үүсгэдэггүй. Ходоод гэдэсний замын шархыг нөхөн сэргээх мэс заслын үеэр, кальцийн холециститийг эмчлэхэд хэвийн бус байдлыг тохиолдлоор илрүүлдэг.

Нойр булчирхайн нэмэлт ба хэвийн эд эсүүд ижил найрлагатай байдаг. Үр хөндөлтгүй эрхтэн нь ходоод эсвэл гэдэсний хөндий рүү нээгддэг дагалдах хэрэгслийг агуулдаг. Нэмэлт булчирхайд үрэвсэлт үйл явц, хорт хавдар, хорт хавдар үүсч болно.

2Боловсролын механик ба шалтгаан

Антрумын бүсэд нэмэлт тэжээлийн нойр булчирхайг хөгжүүлэх механизмыг судалж үзээгүй байна.

Эмгэг судлал нь төрөлхийн шинж чанартай бөгөөд ургийн хөгжлийн явцад тохиолддог. Дараах хүчин зүйлүүд нь гажиг үүсэхэд нөлөөлдөг гэж үздэг.

Генетикийн урьдал нөхцөл байдал. Энэ тохиолдолд эмгэгийг бусад согогтой, жишээ нь төрөлхийн өндгөвчний уйланхайтай хавсарч болно.
Удамшлын эмгэг. Нойр булчирхайн нэмэлт эмгэгийг Эдвардсийн синдромтой хүүхдэд (дотоод эрхтний олон гажиг үүсгэдэг хромосомын өвчин) олж болно.
Ионжуулагч цацрагт өртөх. Энэ нь үр хөврөлийн хөгжлийн үе шатанд эсийн хуваагдах үйл явцыг зөрчиж байна.
Жирэмсэн үед тамхи татах, мансууруулах бодис, согтууруулах ундаа хэрэглэх.
Вирусын халдвар. Ургийн хүнд хэлбэрийн гажиг нь жирэмсний эхэн үед тохиолддог анхан шатны герпес, улаан бурхан, улаан бурхан өвчний үед тохиолддог.
Жирэмсэн эмэгтэйг тератогентэй эм уух.
Ургийн халдварыг амьтан, хүнээс дамждаг листериоз.

Нойр булчирхайн үрэвслийн шинж тэмдэг нь нэмэлт булчирхайн байрлал, түүний хэмжээ зэргээс хамаарна. Ходоодонд эрхтэн гарч ирэхэд гастрит шинж тэмдэгтэй төстэй шинж тэмдэг илэрдэг.

гэдэс дээд гэдэс
Хоол идсэний дараа ходоодонд хүндээр орох мэдрэмж
шатах ба өвдөх
дотор муухайрах, бөөлжих
цэврүүтэх.

Ихэнх тохиолдолд нойр булчирхайн үрэвсэл, цочмог аппендицит, холецистит зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

арын ба дээд мөчрүү хүртэл хэвлийн өвдөлтийг зүсэх,
тогтворгүй өтгөний (удаан үргэлжилсэн өтгөн хатах нь суулгалтаар огцом ордог),
хоолны дуршил алдагдах, биеийн жингээ алдах,
хуурай ам, байнгын цангаж,
хордлогын шинж тэмдэг (халуурах, жихүүдэслэх, булчин, үе мөч өвдөх),
арьс, склера шарлах,
элэгний үйл ажиллагаа буурдаг,
өвчтөнд тайвшруулах мэдрэмж төрүүлдэггүй бөөлжих олон удаагийн давтамж.

4 Оношлогооны арга

Эмгэг судлалын эмгэг нь насанд хүрсэн, хөгшин настай өвчтөнүүдийг үзлэг шинжилгээнд хамруулах үед ихэвчлэн илэрдэг. Энэ хугацаанд хүндрэл байнга гардагтай холбон тайлбарладаг. Аномалийг илрүүлэхийн тулд дараахь процедурыг ашиглана.

Өвчтөнд үзлэг, асуулт тавих. Эмч анамнез цуглуулж, өвчтөний шинж тэмдгүүдэд дүн шинжилгээ хийдэг. Хэвлийн дээд хэсгийг palpation дээр гэдэс дотрыг гэдэс рүү шилжүүлэх хэсэгт байрладаг нэмэлт нойр булчирхай байдаг.
Дурангийн шинжилгээ. Хоол боловсруулах тогтолцооны дурангийн шинжилгээ нь өргөн суурь дээр полип шиг харагддаг өтгөн салст бүрхүүлийн их хэмжээний хуримтлалыг илрүүлэхэд тусалдаг. Нойр булчирхайн эрхтний гетеротопийн шинж тэмдэг гэж үздэг хавдрын гадаргуу дээр хөвөн байдаг. Гистологийн шинжилгээний үр дүн нь ихэвчлэн мэдээлэлгүй байдаг.
Ходоод, гэдэсний рентген шинжилгээ. Аномали нь том хэмжээтэй, тодосгогч орчинг их хэмжээгээр шингээж өгдөг. Зураг дээр нэмэлт булчирхайн сувгийн хоолой нь тодорхой харагдаж байна.
Хэвлийн хөндийн хэт авиан. Аберрант нойр булчирхай нь анейкоид сувагтай, эрхтэн өөрөө нэмэлт хөндий бүхий гипоехик бүтэцтэй байдаг.
Тооцоолсон томографи. Энэ арга нь хөндий эрхтэний гадаргуу дээр хэвийн бус эмгэгийг илрүүлэхэд тусалдаг. Энэ аргыг мөн хоргүйжүүлэх шинж тэмдгийг илрүүлэхэд ашигладаг. Уг процедурын үеэр хавдрын ойролцоох эд эс рүү нэвтэрч, алслагдсан эрхтнүүдэд метастазууд илэрдэг.

5Харин эмчлэх

Эмгэг судлалын эмгэгийг арилгах цорын ганц үр дүнтэй арга бол мэс заслын эмчилгээ юм. Шинж тэмдгийг арилгахын тулд консерватив эмчилгээ хийдэг. Энэ нь удаан хугацаанд үйлчилдэг соматостатины нийлэг аналогийг ашиглахтай холбоотой юм. Нойр булчирхайн гетеротопийг эмчлэх инвазив аргууд бага хэрэглэгддэг. Тэдний үйл ажиллагааны шинж тэмдэг нь дараахь үр хөндөлттэй булчирхай юм.

зангилаа
полип хэлбэртэй
цистик
гоолиг
нэвчсэн
шархлаатай.

Хагалгааны төрөл, цар хүрээ нь эмгэгийн клиник илрэл, нутагшуулалт, нэмэлт булчирхайн хэмжээ зэргээс хамаарна.

Үйл ажиллагаа эхлэхээс өмнө неоплазмын хортой шинж чанарыг арилгахын тулд гистологийн шинжилгээ хийдэг. Дараахь мэс заслын аргыг хэрэглэнэ.

Эндоскопийн тусламжтайгаар лапаротоми хийх. Уг процедурын үед нэмэлт нойр булчирхайн нарийссан сувгийн гадна байрласан салсан эдүүд нэгтгэгддэг. Нэмэлт эрхтэн нь өөрөө салгагдаагүй бөгөөд энэ нь фистулууд болон үрэвслийн процессоос зайлсхийхэд тусалдаг.
Дурангийн электроскоп. Энэ нь нойр булчирхайн нэмэлт хэсгийг ходоод эсвэл арван хоёрдугаар гэдэсний гадаргуу дээр байрлах үед ашиглагддаг. Нэмэлт эрхтэн нь цист эсвэл полип хэлбэртэй байдаг. Уг процедурын явцад өсөлт нь хатуу эсвэл зөөлөн диатермын гогцоотой таслагдана.
Endoscopic fenestration. Үр хөндөлттэй нойр булчирхайн эдэд хоргүй хавдрын эмгэгийг илрүүлэхэд интервенцийг зааж өгсөн болно. Мэс заслын хэрэгцээ нь цистийн тоо, хэмжээнээс хамаарна. Аргын хэрэглээ нь том ганц формац байгаа тохиолдолд зөвтгөгддөг.

Нойр булчирхай "ectopic" гэдэг нэр томъёо нь юу гэсэн үг вэ?

Грек хэлнээс орчуулгад "ectopia" гэсэн нэр томъёо - нүүлгэн шилжүүлсэн, буруу эсвэл худал гэсэн утгатай. Тиймээс ectopic нойр булчирхай нь дагалдах хэрэгсэл эсвэл үргүй булчирхайн ижил утгатай нэр юм. Дээр дурьдсанчлан энэ хазайлт нь нойр булчирхайн эд эсийг маш ер бусын нутагшуулахтай холбоотой боловч хэвийн бус эрхтэн нь хэвийн байрладаг нойр булчирхайтай харьцдаггүй, тэр ч байтугай өөрийн цусны хангамж, ялгаруулах сувагтай байдаг.

Нэмэлт булчирхай нь тод контуртай зууван эсвэл бөөрөнхий хэлбэртэй байж болно. Энэ эрхтэний хэмжээ ихэвчлэн 1-ээс 2.5-3 см диаметртэй байдаг. Ийм гажиг нь ихэнхдээ полиптой төстэй байдаг боловч төв хэсэгт (гэдэс булчирхайн гадагшлах хоолойны амны хөндийн хэсэгт) тодосгогч масстай бөөгнөрөл үүссэнээр тодорхойлогддоггүй - энэ баримт нь эдгээр формацийн гол ялгаа юм. Дагалдах эрхтний гадагшлуулах хоолой нь ходоод эсвэл гэдэсний хөндийд нээгддэг. Тиймээс, нойр булчирхайн нойр булчирхайд, мөн хэвийн эрхтний үед цочмог үрэвслийн эсвэл устгах үйл явцын шинж тэмдгүүд үүсэх боломжтой байдаг.

Ийм төрөлхийн хөгжлийн гажиг нь ихэнх тохиолдолд ходоод, гэдэсний хананд байрладаг боловч ийм формацийг цээж, хэвлийн хөндийн янз бүрийн эрхтнүүдэд байрлуулах тохиолдол мэдэгддэг. Нийт тохиолдлын 70-75% -д элэгний нойр булчирхай нь ходоодны пилорик бүсэд - эрхтэний антрумд байрладаг.

Үргүй булчирхай үүсэх шалтгаан юу вэ?

Эрдэмтэд нойр булчирхайн нэмэлт суваг яагаад хүний биед үүсдэг болохыг олж мэдээгүй байгаа. Зөвхөн нэг зүйлийг найдвартай хэлж чадна - энэ гажиг нь умайд тохиолддог бөгөөд төрөөгүй хүүхдэд хөгжлийн ижил төстэй гажиг үүсэхэд дараах хүчин зүйлүүд шууд нөлөөлдөг.

Жирэмсэн эмэгтэйн биед хүрээлэн буй орчны сөрөг нөлөө (цацраг идэвхит эсвэл хэт ягаан туяа, тогтмол өндөр температур).
Генетик өвчин (хөгжиж буй организмын эсэд генийн зөв багцыг зөрчих).
Жирэмсний үед эхийн муу зуршил (архи, тамхи татах, мансууруулах бодис хэрэглэх).
Уртасгасан стресс, байнга сэтгэлийн хямрал.
Жирэмсэн үед жирэмсэн эхийн зовж байсан халдварт шинж чанартай янз бүрийн өвчин (герпес, улаанбурхан, тэмбүү, листериоз гэх мэт).
Энэ хугацаанд жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд хүсээгүй зарим эмийг хэрэглэх.

Нойр булчирхайн нэмэлт шинж тэмдгүүд юу вэ?

Эктопийн булчирхай зэрэг хөгжлийн ийм хазайлтын клиник шинж тэмдгүүд нь үүсэх хэмжээ, байршлаас хамаарч илэрдэг. Хэрэв хэвийн бус эрхтэн ходоодны хананд байрладаг бол энэ эмгэгийн шинж тэмдэг нь гастриттай төстэй байж болно. Хэрэв нэмэлт суваг нь гэдэсний булчирхайд байршдаг бол ийм зөрчлийн шинж тэмдэг нь пепсины шарх шиг нуугддаг. Хэвийн бус байдал нь нойр булчирхайн үрэвсэл, холецистит эсвэл аппендицит үүсэхийг өдөөдөг. Гэсэн хэдий ч энэхүү эмгэгийг тодорхойлсон ихэнх өвчтөнүүд урьд өмнө ямар ч таагүй мэдрэмж төрөөгүй, өвчний шинж тэмдэг нь хүндрэл гарсны дараа л гарч ирдэг гэж мэдэгддэг.

Нойр булчирхайн нэмэлт өвчний хүндрэлүүд орно.

үрэвсэлт үйл явц
эд эсийн үхжил,
гэдэсний түгжрэл,
ходоод, гэдэсний хананы цоололт,
цус алдалт.

Эдгээр бүх зөрчил нь аномали байрладаг эрхтэнд тохиолддог бөгөөд ийм нөхцөл байдлыг хөгжүүлэх шалтгаан нь тэр юм. Умайн булчирхай нь өөрөө үрэвссэн тохиолдолд өвчтөн янз бүрийн диспепсийн эмгэг, хэвлийгээр өвддөг.

Нойр булчирхайн нэмэлт эмчилгээ

Ийм гажиг нь аюултай байж болзошгүй гэж үздэг тул хор хөнөөлтэй формацад орж болзошгүйг ойлгох нь чухал юм. Тиймээс эмч нойр булчирхай нь ихэссэн гэж сэжиглэж буй тохиолдолд өвчтөн онкологи үүсэх эрсдлийг бүрэн арилгахын тулд оношлогооны олон арга хэмжээ авах ёстой.

Энэ онош батлагдсаны дараа мэргэжилтэн мэс заслын үйл ажиллагаа явуулж, түүний явцад формацийг арилгадаг. Мэс заслын эмчилгээний аргыг эмч хэлбэр, хэвийн бус эрхтэний нутагшуулалт, дотор нь ямар нэгэн эмгэг үйл явц байгаа эсэхээс үл хамааран эмч сонгоно. Хэрэв ectopic булчирхай нь эрхтэний гадаргуу дээр байрладаг бол дурангийн электроскопи хийдэг.

Хорт хавдрын хэвийн бус хэлбэрийг доройтуулах эрсдэл байхгүй тохиолдолд энэ эрхтэнд консерватив эмчилгээ хийх боломжтой. Өвчтөнд удаан хугацаагаар үйлчилдэг эмийг тогтоодог - ихэнх тохиолдолд энэ нь соматостатин эсвэл түүний аналог юм. Үүний зэрэгцээ шинж тэмдгийн эмчилгээ хийдэг.

Нэмэлт булчирхай нь янз бүрийн эмгэг процессууд үүсч эхлэх хүртэл ямар ч аюул заналхийлдэггүй. Энэ шалтгааны улмаас хэрэв үл тэвчих эрхтэн санамсаргүйгээр илэрсэн бол мэргэжилтэн ийм зөрчлийн эмчилгээ хийлгэхгүй. Гэхдээ энэ тохиолдолд өвчтөн өөрийн эмчийн хяналтан дор байнга байх ёстой.

Холбогдох материал:

Нойр булчирхайн нэмэлт эсвэл үргүйдэл нь ходоод гэдэсний замын ховор хэвийн бус эмгэг юм. Дараах эрхтнүүдэд байж болно.

бөөрний үрэвсэл
гэдэсний дивертикулум
жежунум хэрэгсэл
ходоодны хана
дэлүү
цөсний хүүдий.

Зарим ходоодны нойр булчирхай нь ердийн эрхтэнтэй төстэй анатомийн бүтэцтэй байдаг - толгой, бие, сүүл, суваг гэх мэт. Цусны хангамж, инноваци нь хоол боловсруулах эрхтний бусад эрхтэнээс хамааралгүйгээр өөрөө байдаг. Ходоод гэдэс, гэдэсний хөндий рүү нээгддэг.

Антрумын нойр булчирхайн бусад өөрчлөлтүүд байдаг. Тэд зөвхөн энэ биеийн тодорхой элементүүдийг агуулдаг. Шаргал формаци нь бөөрөнхий, хавтгай хэлбэртэй бөгөөд дунд хэсэгт нь "хүйс" татдаг.

Меккелийн дивертикулын нэмэлт төмөр нь тусгай бүтэцтэй бөгөөд өөр харагддаг. Энэ нь янз бүрийн төрлийн эд эсүүдээр үүсдэг - булчирхайлаг, холбогч, дотоод шүүрлийн. Цистик массыг агуулж болно.

Энэ нь дивертикулумын булчин эсвэл submucosal давхаргад байрладаг дан эсвэл олон тооны гүдгэр полипуудын дүр төрхтэй байдаг. Төвийн зарим полипууд нь онцлог шинж чанартай байдаг.

Нойр булчирхайн үрэвслийн шалтгааныг сайн ойлгодоггүй. Эмгэг судлал нь төрөлхийн бөгөөд хэвлийд байдаг. Аномали үүсэхэд дараахь зүйлс нөлөөлдөг гэж үздэг.

удамшлын хүчин зүйлүүд
цацрагийн өртөлт
аюултай зуршил - мансууруулах бодис, тамхи татах, архи,
вирусын халдвар - улаан бурхан, герпес, улаан бурхан,
жирэмсэн үед эхийн хэрэглэдэг эмийн зарим эм,
Листериоз бактери нь хүн, амьтанд олддог.

Эмгэг судлал удаан хугацааны туршид тохиолдохгүй байж болно. Энэ нь өөр шалтгаанаар оношлогооны үзлэгийн үеэр хүүхэд, насанд хүрэгчдэд тохиолдлоор илэрдэг.

Үр дагавар ба болзошгүй хүндрэлүүд

Хэрэв хүнээс нэмэлт төмөр олдвол үүнийг үл тоомсорлох нь үнэ цэнэтэй зүйл биш юм. Аливаа шинж тэмдгийг шалгаж, зөв цагт тухайн хүнд эмчилгээ хийлгэх хэрэгтэй. Хэрэв та эмчилгээгээ эхлэх, хойшлуулах юм бол илүү их эрүүл мэндийн асуудал тулгарч магадгүй юм. Панкреатит, ходоодны дотоод цус алдалт, хорт хавдар үүсч болно.

Дээрх хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд булчирхай, биеийн байдлыг байнга хянаж байх хэрэгтэй. Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь хоолны дэглэмд багтдаг - хоолны дэглэмд аль болох их ногоо, жимс, шувууны мах, загас нэмж оруулах хэрэгтэй. Уураг нь боловсруулахад хялбар байх ёстой - сүүн бүтээгдэхүүний талаар бүү мартаарай. Өөх тос, хэт давслаг, халуун ногоотой хоолонд найдах шаардлагагүй. Мөн согтууруулах ундаа агуулсан ундаагаар бүү найд.

Хэрэв та хоолны дэглэм барьж, эрүүл амьдралын хэв маягийг удирдаж, эмчийн хяналтанд тогтмол очдог бол үр хөндсөн булчирхай нь хүндрэл учруулахгүй бөгөөд амьдрал гэрэл гэгээтэй болно.

Ангилал

Нэмэлт төмрийг хэд хэдэн төрлөөр ангилдаг.

Хөгжиж буй газар: салст бүрхэвчинд, эрхтэний булчингийн утас, сероз мембраны дор байдаг.
Нойр булчирхай нь макроскопийн харагдах байдал юм.

Зангилаатай - зангилаа хэлбэртэй, бөөгнөрсөн,
Полипус - бүтэц дэх полиптэй төстэй, люмен руу цухуйдаг,
Диффуз - нөлөөлөлд өртсөн эрхтний ханыг өтгөрүүлж, хорт хавдар шиг ялгахгүй,
Холимог - хэд хэдэн элементийн хослол.

3. Даавууны бүтцийн дагуу:

Гол булчирхайтай адилхан,
Лангерханы арлууд (гаднах хэсэг) -ээс бусад бүтэц нь
Ялгадас болон арлууд
Шээс ялгаруулах суваг (аденомиоз) -ээс бүрддэг.

Чухал! Нойр булчирхайн хэмжээ их байх тусам нойр булчирхайн үрэвслийн эмнэлзүйн дүр төрхийг бий болгох магадлал өндөр болно.

Шалтгаан ба эмгэг жам

Мэргэжилтнүүд булчирхайлаг булчирхай нь үр хөврөлийн үйл явцыг зөрчсөний улмаас булчирхайлаг эрхтэнийг байрлуулж, хөгжүүлэхэд хүргэдэг гэж үздэг. Ходоодны хоёрдогч анхдагч хананы эндодермаль урагдал үүсэх үед ар тал нь бие, сүүл, урд нь толгой юм.

Үр хөврөлийн эмгэгийн үед анхдагч эрхтэний хэсгүүд гэдэс, ходоод, элэг болон бусад эд эсүүд дээр үлддэг бөгөөд тэдгээр нь үргэлжлүүлэн үүсдэг. Энэ нь заримдаа фокусын зайнаас, жишээлбэл, дэлүү, бүдүүн гэдэс шиг тайлбарлагддаг.

Ховдолын хавчуурга руу шилжих үед ойролцоох эрхтний бүтэц дэх ялгаа, наалдацыг зөрчих нь уушигны эд, өндгөвч, миастинум дахь гетеротопийг тайлбарладаг.

Магадгүй өдөөн хатгах шалтгаан:

Мутацийн улмаас генетикийн материал тасалдах,
Цацрагийн туяа, хүн амын
Жирэмсэн эм, согтууруулах ундаа, тамхины бүтээгдэхүүн хэрэглэх,
Мэдрэлийн шок, сэтгэлийн хямрал,
Байгаль орчны таагүй нөхцөл байдал,
Улаанбурхан, улаанбурхан, герпес, токсоплазмын халдвартай хүүхэд төрөх үеийн халдвар.
Перинатал ба нярайн эмгэгийн үр дүнд эхийн листериоз.

Үүнийг санах нь чухал юм! Хүмүүс нойр булчирхайтай удаан хугацаагаар амьдрах боломжтой, түүний оршин тогтнолыг мэддэггүй, үүнийг ихэвчлэн үзлэгийн үзлэгээр илрүүлдэг.

Шинж тэмдэг ба шинж тэмдгүүд

Өвөрмөц шинж тэмдгүүд байдаггүй бөгөөд энэ нь хүндрэлийн шинж тэмдгүүдийн нутагшуулалт, хөгжлөөр тодорхойлогддог. Жижиг гэдэсний голомт нь удаан хугацаагаар элэг, дэлүү шиг хэврэг байдаг.

Үрэвсэл нь өвдөх, татах шинж тэмдгээр илэрдэг тул өвчтөн өөрөө эмчилдэг тул өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй. Тиймээс шинж тэмдэг нь хэдэн сар, тэр ч байтугай хэдэн жилийн турш зовж шаналах болно. Өвдөлт нь хооллохтой холбоогүй тул эхний ээлжинд анхааруулах хэрэгтэй. Энэ нь цус алдалт, цооролт бүхий шархлаатай цочмог, зүсэлт, хагархай болж хувирдаг.

Antrum Choristoma

Нойр булчирхай нь 12-р булчирхай дахь хими нүүлгэн шилжүүлэх, хүндийн мэдрэмж, гэдэс дүүрэх мэдрэмжийг үүсгэдэг. Тааламжгүй, доромжилсон (агууламж удаан хугацаагаар саатдаг) үнэртэй загатнах шинж чанартай байж болно. Гастрит шиг нуугддаг. Дараа нь дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдгүүд нэмэгддэг.

Нойр булчирхайн хамгийн түгээмэл оношлогдсон зүйл бол арилсан шинж тэмдгүүд бүхий ходоодны гэдэс юм. Эпигастрийн болон зүүн гипохондри дахь өвдөлтийг тэмдэглэв. Хоол идэхтэй холбоогүй.

Анхаарах хэрэгтэй! Хорт хавдрын ялгавартай оношлогоонд онкопатологийн нэгэн адил бие махбодийн жин алдагдах, арьсны өнгө өөрчлөгдөхгүй байх, хоолонд дургүй болох, амт, гажиг өөрчлөгдөхгүй байх нь онцлог юм.

Дүгнэлт

Хэвийн бус хөгжил нь эмчилгээ шаарддаг. Хэрэв шинж тэмдгийн шинж тэмдэг илэрдэггүй бол хэвийн бус формац нь хүнийг зовоохгүй бол мэс засал хийх боломжгүй юм.

Гэсэн хэдий ч боловсролын шинж тэмдгүүд нь хүнийг зовоож байвал яаралтай эмчилгээ хийх шаардлагатай байдаг. Хүнд хэлбэрийн хүндрэл бүхий хор хөнөөлтэй нойр булчирхайн үрэвслийн үед таагүй таамаглал ажиглагдаж байна.

Яаралтай мэс засал хийлгэснээр тогтоосон эмчилгээг цаг тухайд нь хэрэглэснээр болзошгүй хүндрэлүүдийн эрсдэл буурдаг. Энэхүү арга хэмжээ нь хүнийг боловсролын доройтол, хорт хавдраас хамгаалахад тусалдаг.