2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд үр дүнтэй эм

Олон хүмүүс 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед гипогликемийн бэлдмэл хэрэглэх шаардлагатай болдог. Шинэ үеийн жагсаалтыг жил бүр шинэ бүтээн байгуулалттай шинэчилдэг. Хэрэв эхэндээ "чихрийн шижин" өвчний шинж тэмдэг, глюкозын түвшинг хоолны дэглэм, бие махбодийн үйл ажиллагаанаас хянах боломжтой бол хэсэг хугацааны дараа бие махбодийн нөөц дуусч, тэр асуудалтай тулгарах болно.

Чихрийн шижингийн хоёр төрөл байдаг - инсулинээс хамааралтай ба инсулинээс хамаардаггүй. Хоёрдахь тохиолдолд, эмгэг судлалын явц удаан үргэлжилсэн тохиолдолд чихрийн шижинтэй хүмүүс инсулины эсэргүүцлийг бууруулдаг эм хэрэглэж эхэлдэг.

Фармакологийн зах зээл нь элсэн чихэр бууруулдаг олон тооны эмийг санал болгодог боловч тэдгээр нь тус бүр нь үйл ажиллагааны тусгай механизм, эсрэг заалт болон болзошгүй сөрөг урвалуудтай байдаг. Гипогликемийн эмийн үндсэн төрлийг авч үзье.

Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн эм

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хөгжил нь ихэвчлэн аутоиммун эмгэгийн эмгэгтэй холбоотой байдаг. Энэ тохиолдолд нойр булчирхайн үйл ажиллагаа алдагдаж, улмаар арлын аппаратын бета эсүүд элсэн чихэр бууруулдаг даавар - инсулин үйлдвэрлэхээ болино. Эхний төрлийнхээс ялгаатай нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй үед дааврын үйлдвэрлэл зогсдоггүй. Асуудал нь инсулиныг хүлээн зөвшөөрдөг эсийн рецепторын мэдрэмжтэй холбоотой юм.

Хоёрдахь төрлийн эмгэг нь бүх чихрийн шижингийн 90% -д нөлөөлдөг. Ихэнхдээ эдгээр нь хэт таргалалттай эсвэл чихрийн шижин өвчтэй (удамшлын хүчин зүйл) хамаатан садантай 40-45 насны хүмүүс юм.

2017 он гэхэд глюкозыг бууруулдаг олон эмийг боловсруулж сайжруулсан. Өнөөдрийг хүртэл гипогликемийн дараахь төрлүүд байдаг.

Эсийн инсулины мэдрэмжийг нэмэгдүүлэх:

• тиазолидиндионес (Пиоглар ба Диаглитазон),
• biguanides (метформин).

2000-аад онд бий болж эхэлсэн шинэ эмүүд:

1. DPP-4 дарангуйлагч (Онглиза ба Янувия),
2. альфа глюкозидазын дарангуйлагч (Глюкобай),
3. GLP-1 рецептор агонистууд (Виктоза ба Баета).

Гормоны өдөөгч:

• меглитинидүүд (Starlix болон Novonorm)
• сульфонилмоурийн деривативууд (Манинил, Глюренорм ба Диабетон).

Гурав дахь төрлийн эм нь нойр булчирхайн үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлж, улмаар сэтгэлийн хатгаагаа бууруулдаг. Эдгээр эмийг уухдаа 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний эхнийх рүү шилжих магадлал бараг үргэлж байдаг.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд өмнө дурдсан эм нь шинэ үеийн эм гэж тооцогддог бөгөөд энэ талаар дэлгэрэнгүй мэдээллийг дараа нь танилцуулах болно.

Чихрийн шижин эмийг эмчлэх онцлог

Юуны өмнө, гипогликемийн хамгийн бага эрсдэлтэй эмүүдэд давуу эрх олгоно. бигуанид, глиптин, инкретинБайна. Хэрэв хүн таргалалт, цусны даралт ихсэх өвчтэй бол инсретин нь илүү тохиромжтой байдаг - тэд жингээ хасаж, даралтыг зохицуулах боломжийг олгодог.

Biguanides-ыг томилох схем: метформины эхний тун нь хоолны дараа өдөрт 2-3 удаа 500 мг байна. Дараах тунг нэмэгдүүлэх нь эмчилгээг эхлүүлснээс 2 долоо хоногийн дараа боломжтой юм. Энэ эмийн хоногийн хамгийн их тун нь 3000 мг-аас хэтрэхгүй байх ёстой. Аажмаар нэмэгдэх нь ходоод гэдэсний замаас цөөн тооны гаж нөлөөтэй холбоотой байдаг.

Глиптинс: сүүлийн үеийн чихрийн шижингийн эмийг өдөрт 1 удаа шахмалаар (25 мг), хоол хүнс хэрэглэхээс үл хамааран авна.

Доорх мэдээлэл: энэ бүлгийн эмийг тарилгын шийдэл хэлбэрээр танилцуулдаг. Тэд үеэс хамаарч өдөрт 1-2 удаа ууна.

Хэрэв моно эмчилгээ нь муу үр дүн өгдөг бол гипогликемийн эмийн дараахь хослолуудыг хэрэглэнэ.

1. Метформин + Глиптинууд.
2. Инкретинс + метформин.
3. Metformin + sulfonylurea бэлдмэл.
4. Глинидууд + метформин.

Эхний хоёр хослол нь гипогликемийн хамгийн бага эрсдэлтэй тул тэдгээрийн жин тогтвортой хэвээр байна.

Сульфонилмочирийн бэлдмэлийг эмчлэх схем. эмийн үеэс хамаардаг. Ихэвчлэн эмийг өглөө 1 удаа ууна. Тун нэмэгдэх тусам өглөө, оройд хувааж болно.

Клинидийн эмчийн схем: Эдгээр эмийг хэрэглэх нэг онцлог шинж нь энэ бүлгийн эм нь хоол хүнсэнд хязгаарлагддаг бөгөөд тэр дор нь шууд авдаг. Ихэвчлэн шахмалыг өдөрт 3 удаа авна.

Альфа глюкозидазын дарангуйлагчид: эм уух нь үр нөлөө нь хоолны өмнө шууд шахмалыг уухад л ажиглагддаг. Анхны тунг 50 мг өдөрт 3 удаа ууна. Өдөр тутмын дундаж тун 300 мг. Хамгийн их нь өдөрт 3 удаа 200 мг. Шаардлагатай бол 4-8 долоо хоногийн дараа тунг нэмэгдүүлнэ.

Тиазолидиндионес: мансууруулах бодисыг үеэс хамаарч өдөрт 1-2 удаа ууна. Хоолны цаг хугацаа нь тэдний үр дүнд нөлөөлөхгүй. Шаардлагатай бол тунг нэмэгдүүлбэл 1-2 сарын дараа нэмэгддэг.

Элсэн чихэр бууруулах эмийн жагсаалт

Эмч нь тухайн хүний ​​бие даасан шинж чанарыг харгалзан тодорхой бүлгийн эмийг сонгодог: хавсарсан өвчин, илүүдэл жин, CVS, хоолны дэглэм гэх мэт асуудлуудыг харгалзан үздэг.

Энэ бүлгийн бүх эмийн дотроос метилбигуанидын дериватив болох метформин хамгийн их алдаршжээ. Түүний үйл ажиллагааны механизмыг элэгний цусан дахь глюкозын үйлдвэрлэл буурч, булчин болон adipose эд эсүүдээр инсулины эсэргүүцэл буурах хэлбэрээр үзүүлэв.

Гол идэвхтэй найрлага нь метформин юм. Үүн дээр үндэслэсэн бэлтгэл ажил:

• Мерифатин,
• Formin урт
• Глиформин
• Диаспора
• Глюкофаг,
• Siofor
• Диаформин.

• биеийн жинд нөлөөлдөггүй,
• өөр нэг төрлийн гипогликемийн эмтэй хавсарч болно
• бага байх болно.
• инсулиныхаа шүүрлийг нэмэхгүй байх,
• зарим зүрх судасны өвчнөөр
• хүчилтөрөгчийн дутагдалтай хүмүүсийн чихрийн шижин үүсэх явцыг удаашруулах эсвэл урьдчилан сэргийлэх,
• өртөг.

• ихэвчлэн ходоод гэдэсний замын гаж нөлөөг үүсгэдэг тул бага тунгаар хэрэглэх шаардлагатай байдаг.
• сүүн хүчиллэг өвчин үүсгэдэг.

• Бага илчлэг хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх (өдөрт 1000 ккал-аас бага).
• Аливаа бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн харшлын урвал.
• Элэгний асуудал, түүний дотор архидалт.
• Бөөрний болон зүрхний дутагдлын хүнд хэлбэрүүд.
• Жирэмсний хугацаа.
• 10 нас хүртэлх хүүхдийн нас.

Сульфонилюрез

Үйл ажиллагааны гол механизм нь өөрийн бие махбодид байгаа инсулины шүүрлийг өдөөх явдал юм. Энэ бүлгийн 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн гол идэвхтэй бодис ба эмүүд нь:

1. ГликлазидБайна. Худалдааны нэрс: Golda MV, Gliclad, Diabetalong, Glidiab. Diabeton MV, Diabefarm, Diabinax.
2. Глимепирид: Instolit, Glaim, Diamerid, Amaril, Meglimid.
3. Гликидон: Юглин, Глуренорм.
4. Глипизид: Глибенезийн бууралт.
5. Глибенкламид: Статиглин, Манинил, Глибекс, Глимидстад.

Зарим эмийг удаан хугацаагаар авах боломжтой байдаг - MV (өөрчлөгдсөн хувилбар) эсвэл хоцрогдол гэж нэрлэдэг. Энэ нь өдөрт эмийн тоог бууруулах зорилгоор хийгддэг. Жишээлбэл, Глидиаб MV нь 30 мг бодисыг агуулдаг бөгөөд тунг ихэсгэсэн ч өдөрт нэг удаа уух бөгөөд ердийн Глидиаб - 80 мг бол хүлээн авалт нь өглөө, оройд хуваагддаг.

Бүлгийн гол давуу талууд нь:

• хурдан нөлөө
• чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн судасны хатуурлын эрсдлийг бууруулна.
• өртөг.

• гипогликеми үүсэх эрсдэлтэй.
• бие чинь хурдан дасдаг - эсэргүүцэл нэмэгддэг.
• биеийн жин нэмэгдэх,
• зүрх судасны тогтолцооны асуудалд аюултай байж болно.

• 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин
• хүүхдийн нас
• жирэмслэлт ба хөхүүл үе
• сульфаниламид болон сульфонилмоуртай харшил үүсгэдэг,
• ходоод гэдэсний замын өвчин
• кетоацидоз, чихрийн шижингийн прекома ба кома.

Энэ бол инсулины үйлдвэрлэлийг өдөөдөг дааврын нийтлэг нэр юм. Эдгээр нь глюкагон хэлбэртэй пептид-1 (GLP-1) ба глюкозоос хамааралтай инсулинотропик полипептид (HIP) орно. Эндоген (өмчтэй) инкретиныг хоол хүнсэнд хэрэглэсний дараа хоол боловсруулах замд гаргаж авдаг бөгөөд хэдхэн минутын турш идэвхтэй байдаг. Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн хувьд экзоген (гаднаас орж ирдэг) инкретиныг зохион бүтээсэн бөгөөд энэ нь илүү удаан үйл ажиллагаа явуулдаг.

Глюкагон шиг пептидтэй ажиллах механизм - 1 рецептор агонистууд:

• Глюкозоос хамааралтай инсулины өдөөлт.
• Глюкагоны шүүрэл буурдаг.
• Элэгний тусламжтайгаар глюкозын үйлдвэрлэл буурдаг.
• Хоолны бөөн хэсэг нь ходоодоо удаашруулж, улмаар хоол хүнс багасч, жин хасахад хүргэдэг.

GLP-1-ийн нөлөөг дуурайдаг идэвхтэй бодис ба эм:

1. Эксенатиди: Бета.
2. Лираглютид: Саксенда, Виктоза.

• өөрсдийнхөө GLP-1 гэсэн ижил эффекттэй байна,
• хэрэглээний цаана биеийн жин буурч,
• гликатлагдсан гемоглобин буурдаг.

• ямар ч таблет эм уудаггүй,
• гипогликеми өндөр эрсдэлтэй.
• ходоод гэдэсний замаас
• өртөг.

• 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин
• жирэмслэлт ба хөхүүл үе
• бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд үл тэвчих
• хүүхдийн нас.

Шинжлэх ухааны үүднээс тэдгээрийг IDPP-4 буюу 4 төрлийн дипептидил пептидазын дарангуйлагчид гэж нэрлэдэг. Мөн инкретиний бүлэгт хамаарах боловч илүү төгс төгөлдөр юм. Үйл ажиллагааны механизм нь элсэн чихрийн агууламжийн дагуу нойр булчирхай дахь инсулины синтезийг өдөөдөг өөрийн ходоод гэдэсний дааврын үйлдвэрлэлийг хурдасгах замаар тодорхойлогддог. Тэд бас глюкозоос хамааралтай бөгөөд глюкагоны үйлдвэрлэлийг бууруулж, элэгний глюкозын үйлдвэрлэлийг бууруулдаг.

Хэд хэдэн бодис ба тэдгээрийн бэлдмэлүүд байдаг.

1. Ситаглиптин: Жанувиус, Яситара, Xelevia.
2. Вилдаглиптин: Галвус.
3. Саксаглиптин: Онглиса.
4. Линаглиптин: Тразента.
5. Алоглиптин: Випидиа.

• бага байх болно.
• биеийн жинд нөлөөлдөггүй,
• нойр булчирхайн эдийн нөхөн сэргэлтийг өдөөдөг бөгөөд чихрийн шижин аажмаар хөгжих боломжийг олгодог,
• таблет хэлбэрээр боломжтой.

• аюулгүй ажиллагааны урт хугацааны өгөгдөлгүй,
• өртөг.

1. Жирэмсэн ба хөхүүл үе.
2. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин.
3. Чихрийн шижингийн кетоацидоз.
4. Хүүхдийн нас.

Альфа глюкозидазын дарангуйлагчид

Үйл ажиллагааны гол механизм нь гэдэс дотор нүүрс ус шингээх явцыг удаашруулах явдал юм. Бодис бодисууд нь жижиг гэдэсний люмен дэх глюкоз ба фруктоз руу дисахарид ба олигосахаридын задралд оролцдог ферментийн үйл ажиллагааг дарангуйлдаг. Үүнээс гадна тэд нойр булчирхайн эсэд нөлөөлдөггүй.

Энэ бүлэгт Глюкобай эмийн нэг хэсэг болох акарбоз агуулсан бодис багтдаг.

Эмийн нэмэлт:

• жин нэмэхэд нөлөөлөхгүй,
• маш бага эрсдэлтэй байдаг.
• глюкозын хүлцэл буурсан хүмүүст 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн эрсдэлийг бууруулдаг,
• зүрх судасны хүндрэлийн эрсдлийг бууруулдаг.

• ходоод гэдэсний замаас
• бусад амны хөндийн гипогликемийн эмүүдээс бага үр ашиг,
• байнга элсэх - өдөрт 3 удаа.

1. Жирэмсэн ба хөхүүл үе.
2. Хүүхдийн нас.
3. Эмийн аль ч бүрэлдэхүүн хэсэгт харшлын урвал үзүүлэх.
4. Гэдэсний өвчин.
5. Бөөрний дутагдлын хүнд хэлбэр.

Үйл ажиллагааны гол механизм нь инсулины үйлдвэрлэлийг өдөөх явдал юм. Бусад фармакологийн бүлгүүдээс ялгаатай нь тэд хоол идсэнээс хойш эхний 15 минутад инсулины шүүрлийг ихэсгэдэг тул цусан дахь глюкозын "оргил" буурдаг. Гормоны концентраци нь сүүлчийн тунгаас 3-4 цагийн дараа анхныхаа хэмжээнд эргэж ирдэг.

Үндсэн бодисууд болон эмүүд нь:

1. РепаглинидБайна. Худалдааны нэрс: Iglinid, Diclinid, NovoNorm.
2. Натеглинид: Starlix.

• эмчилгээний эхэнд хурд,
• тогтмол бус хооллодог хүмүүст ашиглах боломж
• төрсний дараах гипергликемийн хяналт - ердийн хоолны дараа цусан дахь сахарын хэмжээ 10 ммоль / л буюу түүнээс дээш бол.

• жин нэмэх
• эмийн аюулгүй байдал удаан хугацааны хэрэглээтэй батлагдаагүй
• ашиглах давтамж нь хоолны тоотой тэнцэж,
• өртөг.

• хүүхдийн болон хөгшин настай
• жирэмсэн ба хөхүүл үе,
• 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин
• чихрийн шижингийн кетоацидоз.

Тиазолидиндионес

Тэдний өөр нэр нь глитазон юм. Эдгээр нь мэдрэгжүүлэгч бүлэг байдаг ба тэдгээр нь эд эсийн инсулинд мэдрэмтгий чанарыг нэмэгдүүлдэг, өөрөөр хэлбэл инсулины эсэргүүцлийг бууруулдаг. Үйл ажиллагааны механизм нь элэг дэх глюкозын хэрэглээг нэмэгдүүлэх явдал юм. Сульфонилмоурийн деривативаас ялгаатай нь эдгээр эм нь нойр булчирхайн бета эсийг инсулинаар өдөөдөггүй.

Үндсэн бодисууд ба тэдгээрийн бэлдмэлүүд нь:

1. ПиоглитазонБайна. Худалдааны нэрс: Pioglar, Diab-Norm, Amalvia, Diaglitazone, Astrozone, Pioglit.
2. Росиглитазон: Авандиа.

• тархины судасны хүндрэл, эрсдлийг бууруулдаг
• бага байх болно.
• нойр булчирхайн бета эсүүдээс хамгаалдаг.
• өмнөх өвчнөөр өвчилсөн хүмүүст чихрийн шижингийн 2-р эрсдлийг бууруулж,
• триглицеридын бууралт, цусан дахь өндөр нягтралтай липопротеины хэмжээ нэмэгддэг.

• жин нэмэх
• ихэвчлэн байдаг.
• эмэгтэй хүний ​​хоолойн ясны хугарал, эрсдэл нэмэгддэг.
• нөлөө нь аажмаар хөгждөг
• өртөг.

• элэгний өвчин
• 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин
• чихрийн шижингийн кетоацидоз,
• жирэмсэн ба хөхүүл үе,
• хүнд зүрхний дутагдал
• хүүхдийн нас
• ямар ч гаралтай хаван.

Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэр

Тэд инсулины бэлдмэлийг хамгийн сүүлийн байдлаар зааж өгөхгүй байхыг хичээдэг - эхэндээ тэд таблет хэлбэрээр удирддаг. Гэхдээ заримдаа эмчилгээний эхэн үед инсулины тарилга шаардлагатай болдог.

1. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний анхны илрэл болох гликоген гемоглобины хэмжээ> 9%, декомпенсацийн шинж тэмдэг илэрсэн үед.
2. Элсэн чихэр бууруулдаг эмийн ширээний хэлбэрийн зөвшөөрөгдөх хамгийн их тунг зааж өгөхдөө үр дүн муу байна.
3. Эсрэг заалтууд болон шахмалаас үүссэн гаж нөлөө.
4. Кетоацидоз.
5. Мэс засал хийх хүн хүлээж байх үед түр зуур шилжүүлэх боломжтой байдаг ба нүүрс усны солилцооны декомпенсаци хийх боломжтой архаг өвчний архагшсан байдал гарч ирдэг.
6. Жирэмслэлт (олон тохиолдолд).

АД буулгах эм

Чихрийн шижинтэй хамт цусны даралт ихсэх нь үнэхээр тэсрэх хольц үүсгэдэг - зүрхний шигдээс, цус харвалт, харалган байдал болон бусад аюултай хүндрэлүүдийн эрсдэл нэмэгддэг. Тэдний хөгжлийн магадлалыг бууруулахын тулд чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс даралтыг анхааралтай хянах шаардлагатай болдог.

АГ-ийн бүлэг:

1. Кальцийн сувгийн хориглогч.
2. ACE дарангуйлагчид.
3. Шээс хөөх эм.
4. Бета хориглогч.
5. Ангиотензин-II рецептор хориглогч.

Ихэнхдээ 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй тохиолдолд ACE дарангуйлагчдыг тогтоодог.Энэ бүлэгт дараахь зүйлс багтана.

Эдгээр нь бага нягтралтай липопротеид ба цусан дахь холестерины түвшинг бууруулахад тусалдаг бүлэг юм. Статинуудын хэд хэдэн үе байдаг:

1. Ловастатин, Симвастатин, Правастатин.
2. Флувастатин
3. Аторвастатин.
4. Питавастатин, Росувастатин.

Мансууруулах бодис, идэвхитэй бодис нь аторвастатин юм.

Розувастатин дээр үндэслэсэн:

Статинуудын эерэг нөлөө:

• Цусны бүлэгнэлээс урьдчилан сэргийлэх.
• Цусны судасны дотоод доторлогооны байдлыг сайжруулах.
• Үүний улмаас ишемийн хүндрэл, миокардийн шигдээс, цус харвалт, үхэлд хүргэх эрсдэл буурдаг.

Альфа липой (тиоцик) хүчил

Энэ нь бодисын солилцооны бодис ба эндоген антиоксидант юм. Энэ нь липид ба нүүрс усны солилцоог зохицуулахад, холестерины метаболизмыг өдөөдөг. Уг бодис нь цусан дахь глюкозын концентрацийг бууруулж, элэг дэх гликогенийг нэмэгдүүлж, инсулины эсэргүүцлийг даван туулахад тусалдаг.

Үүн дээр суурилсан мансууруулах бодис дараахь эерэг нөлөө үзүүлдэг.

1. Гепатопротектор.
2. Гиполипидеми.
3. Гипохолестеролемик.
4. Гипогликемийн.
5. Мэдрэлийн трофик чанар сайжирдаг.

Тиоцитын хүчилд суурилсан эмийг янз бүрийн тунгаар, суллах хэлбэрээр авах боломжтой. Зарим худалдааны нэр:

Чихрийн шижин нь эдгээр эмийг полиневропати эмчилгээнд хэрэглэдэг - мэдрэлийн төгсгөлүүд, ялангуяа хөлний хэсэгт мэдрэмтгий байдлаас болж мэдрэмтгий чанараа алддаг.

Невропротекторууд

Нейропротекторууд нь тархины мэдрэлийн эсийг гэмтлээс хамгаалах зорилготой хэд хэдэн бүлгийн нэгдэл бөгөөд тэдгээр нь бодисын солилцоонд эерэгээр нөлөөлж, мэдрэлийн эсийн эрчим хүчний хангамжийг сайжруулж, түрэмгий хүчин зүйлээс хамгаалдаг.

1. Ноотропик эм.
2. Антиоксидантууд.
3. Адаптогенүүд.
4. Ургамлын гаралтай бодис.

Эдгээр бүлгийн эмийг чихрийн шижин буюу гипогликемийн энцефалопати илэрсэн 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс хэрэглэдэг. Чихрийн шижин өвчний улмаас бодисын солилцоо, судасны эмгэгийн улмаас өвчин үүсдэг.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин гэж юу вэ

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь дотоод эд эсэд инсулины нөлөөнд мэдрэмтгий байдлыг зөрчиж буй дотоод шүүрлийн өвчин юм. Өвчин үүсгэгч нойр булчирхайн β эсийн өндөр бүтээмж нь эсийн нөөцийг сулруулж, инсулины үйлдвэрлэл буурч эхэлдэг бөгөөд энэ нь тарилга хийх шаардлагатай болдог. Өвчин нь 40 жилийн дараа ихэвчлэн эхэлдэг. Өвчин эхлэх нь зөвхөн гэдэсний эрүүл мэндийн эмгэгээс үүдэлтэй бөгөөд удамшлын эмгэгээс хамаардаггүй. Ихэнх өвчтөнүүд биеийн жингийн индекс ихэссэн байдаг.

Чихрийн шижин гэдэг нь тухайн өвчний эхэн үед үүссэн шалтгааныг тогтоох нь чухал үүрэг гүйцэтгэдэг эмчилгээний хэлбэрт хамаардаг. Эмийн эмчилгээний урьдчилсан нөхцөл бол өвчтөний амьдралын хэв маягийг өөрчлөх, ялангуяа муу зуршлаас татгалзах явдал юм. Гликемийн индекс ихтэй хүнсний хэрэглээ (цусан дахь сахарын хэмжээг нэмэгдүүлэх чадвар) буурах ёстой. Эрэгтэй, эмэгтэй, хүүхэд, ахмад настнуудад чихрийн шижин өвчний ерөнхий эмчилгээний дэглэм ойролцоогоор ижил байдаг.

Хоол хүнсэндээ агуулагдах малын өөх тос, энгийн нүүрс усны хэмжээг бууруулахыг зөвлөж байна. Хоол нь тогтмол, жижиг хэсгүүдэд байх ёстой. Өдрийн турш эрчим хүчний зардлын талаархи санаа гаргах шаардлагатай бөгөөд үүнээс хамааран хоолны илчлэгийн хэмжээг төлөвлөх хэрэгтэй. Амьдралын хэв маягийн хувьд та аягатай шөл, махтай хайруулын тавган, чихэрлэг цайгаар угааж болохгүй. Шаардлагатай бол эмийг үл тоомсорлож болохгүй. Биеийн хөдөлгөөнийг гүйлт эсвэл усанд сэлэх хэлбэрээр үзүүлэх.

Эмчилгээний гол зорилго

Эмчилгээ нь нэг эмийг хэрэглэхээс эхэлж, аажмаар хэд хэдэн хэлбэрт шилжиж, шаардлагатай бол инсулин руу шилждэг. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн цогц эмчилгээ нь өвчнийг хэд хэдэн чиглэлд цохих зорилготой юм.

1. Эмчилгээ нь инсулины үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлж, чихрийн шижин өвчний нөхөн төлбөрийг авчрах ёстой.
2. Биеийн эд эсийн инсулины эсэргүүцлийн түвшинг бууруулахад хүрэх шаардлагатай.
3. Глюкозын нийлэгжилтийг удаашруулж, ходоод гэдэсний замаас цус руу шингээх.
4. Цусан дахь липидийн хэмжээг хэвийн хэмжээнд хүргэх (дислипидеми).

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин эмийг эмгүйгээр эмчлэх

Архаг чихрийн шижин өвчтнүүд инсулин тарилга хийж, бүх насаараа чихрийн хэмжээг хэвийн болгох эмийг уух хэрэгтэй гэсэн үзэл бодлыг эмийн компаниуд дэмжиж өгдөг. Гэхдээ инсулин ба "химийн" зэрэг нь гаж нөлөөтэй байдаг. Тиймээс эмгүйгээр эмчлэх нь улам бүр чухал болж байна. Мансууруулах бодисгүй эмчилгээний хэд хэдэн аргыг мэддэг:

1. Бага жинтэй хоолны дэглэмд шилжиж, хоолны давтамж нэмэгддэг.
2. Ургамлын гаралтай эмийн жор, элсэн чихрийн түвшинг бууруулдаг хоолны дэглэм дэх хамгийн дээд хэмжээнд хүргэх зорилготой.
3. Зүү эмчилгээ Инсулины үйлдвэрлэлийг зохицуулж, цусны тоог сайжруулдаг.
4. Дасгал нь цусны глюкозыг шатаахад тусалдаг.

Физик эмчилгээ

Бие махбодийн янз бүрийн хүчин зүйлүүдийг (гэрэл, цацраг туяа, дулаан гэх мэт) ашиглах нь анагаах ухааны үр дүнтэй болохыг баталжээ. Дараахь аргуудыг хэрэгжүүлдэг.

1. Электрофорез Арьсны тусламжтайгаар бие махбодид эмчилгээний нөлөө үзүүлдэг эмийг бие махбодид нэвтрүүлдэг. Чихрийн шижин өвчнийг магни агуулсан электрофорезээр тогтоодог.
2. Соронзон эмчилгээ. Тусгай тоног төхөөрөмжийн тусламжтайгаар нойр булчирхайд соронзон орон байрладаг.
3. Хүчилтөрөгч. Энэ арга нь тусгай камерт хүчилтөрөгч оруулах явдал юм. Чихрийн шижинтэй хүмүүст гипокси эмчилгээнд үр дүнтэй байдаг.
4. Плазмоферез. Энэ нь цусыг цэвэршүүлэх явдал юм. Бөөрний дутагдал, септик согтууруулах ундаа бүхий чихрийн шижинтэй хүмүүст заагдсан байдаг.
5. Озоны эмчилгээ Эмчилгээний явцад эсийн глюкоз нэвчих чадвар нэмэгдэж, цусан дахь сахар буурдаг.

Биеийн тамирын дасгал

Физик эмчилгээ нь цусан дахь илүүдэл глюкозыг шатаах, биеийн жинг бууруулж, булчинд цусны урсгалыг нэмэгдүүлэх боломжийг олгодог. Чихрийн шижин өвчний үед эмч дасгал хийхийг зөвлөж болно.

1. Газар алхах: өвдөгнөө дээш өргөх, 2-4 минутын турш алхах.
2. Алхам: шулуун зогсоод, гараа доошлуул. Дараа нь гараа дээшлүүлж, амьсгалж байхдаа зүүн хөлөөрөө эргэж алхаарай. Дараа нь амьсгалаа ав, гараа доошлуул, тэгш бай.
3. Налуу: шулуун зогсоод, хөлийнхөө хуруунд хүрвэл ээлжлээрэй.

Ардын эмчилгээ

Чихрийн шижин нь эрт дээр үеэс мэдэгдэж байсан бөгөөд уламжлалт анагаах ухаан нь өвчинтэй тэмцэх олон арга, жор боловсруулжээ. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх ардын арга:

1. Хамхуул: шинэхэн түүж авсан навчийг буцалж буй усаар асгаж, 8 цаг байлгана, омоглож, дөрөвний нэг аяга, хоолны өмнө өдөрт гурван удаа хэрэглэнэ.
2. Horsetail: ишийг цуглуулж, буцалж буй ус асгаж, 5 минутын турш хооллоорой. Хоёр цаг шаардана. Хоолны өмнө өдөрт хоёр удаа хагас шил авна.
3. Dandelion үндэс: хоёр халбага хатаасан үндэсийг 0.5 литр буцалж буй усаар исгэж, 4 цаг байлгана. Хоолны өмнө хагас шилийг өдөрт 2 удаа ууна. Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийг ардын эмчилгээний аргаар эмчлэх нь эмчтэй зөвлөлдсөний дараа хийгдэх ёстой.

Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийг эмийн тусламжтайгаар эмчлэх

Эмч нь өвчний 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх, өвчтөнд хүндрэл гарахаас урьдчилан сэргийлэхэд туслах үр дүнтэй эмийг олоход тань туслах болно. Алдартай эмийн бүлгүүд нь:

1. Сульфонилмоурын бэлдмэл - Глимепирид, Хлорпропамид. Эдгээр нь нойр булчирхайн дааврын шүүрлийг өдөөдөг бөгөөд захын эд эсийн инсулинд тэсвэртэй байдлыг бууруулдаг.
2. Biguanides - Метформин нь элэгний эд, булчингийн инсулинд мэдрэмтгий чанарыг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь жин хасахад хүргэдэг, өөх метаболизм сайжирдаг.
3. Тиазолидиндионийн деривативууд - Troglitazone, Rosiglitazone. Эдгээр нь инсулины рецепторуудын идэвхийг нэмэгдүүлж, глюкозын түвшинг бууруулдаг.
4. Альфа-глюкозидазын дарангуйлагчид - Ачарбоз, Миглитол нь ходоод гэдэсний замд нүүрс усны шингээлтийг алдагдуулж, гипергликеми бууруулдаг.
5. Дипептидил пептидазын дарангуйлагч - Ситаглиптин нь нойр булчирхайн эсийн мэдрэмтгий чанарыг нэмэгдүүлдэг.

Амны хөндийн гипогликемийн эм бол випидиа бөгөөд гликемийн плазмын бодисын солилцооны хяналтыг сайжруулдаг. Уг эмийг монотерапид эсвэл бусад аргаар, түүний дотор инсулин хэрэглэж болно. Випидиа хэрэглэхэд эсрэг заалт бол алоглиптин, кетоацидоз, элэг, бөөрний эмгэг, жирэмслэлт, сайн сайхан байдал муудах зэрэг эмзэг мэдрэмж юм. Эмийн эмчилгээний тун нь хоол хүнс хэрэглэхээс үл хамааран өдөрт нэг удаа 25 мг байна.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг биологийн идэвхт нэмэлт (BAA) нь байгалийн гаралтай Diapil эмийг агуулдаг. Цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулах, нүүрс усны солилцоог хэвийн болгох, чихрийн шижин өвчний хүндрэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хэрэглэнэ. Хоол тэжээлийн нэмэлт найрлагад үрэвслийн эсрэг болон тоник нөлөө бүхий ургамлын гаралтай андрографийн хандыг агуулдаг. Диапилыг ууж буй өвчтөнүүдийн тоймоор эм нь инсулины хэрэгцээг бууруулдаг.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хамгийн үр дүнтэй эмчилгээ

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний эмчилгээнд метформин дээр суурилсан дараах үр дүнтэй эмүүд орно.

1. Глюкофаг эм нь удаан хугацаагаар үйлчилдэг анхны эм бөгөөд 10 цагийн дараа хүчинтэй байх болно. Хоолны үр нөлөө нь өглөө ходоодонд глюкоз бага байдаг.
2. Siofor - 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор Глюкофажын хямд аналогийг ашиглаж болно. Метформиныг 1-2 шахмалыг өдөрт 2 удаа авна. Эм нь хагас цагийн дараа үр дүнтэй байдаг. Ацидоз үүсэхгүй байхын тулд тунг аажмаар явуулдаг.

Шинэ 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин

Өнөөдрийг хүртэл эрдэмтэд, эмч нар 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх шинэ аргыг олохын тулд судалгаа боловсруулж, судалгаа хийж байна.

1. Бага хэмжээний нүүрс ус агуулсан хоол тэжээл нь бие махбодийн үйл ажиллагаатай хослуулан эм уухаас илүү сайн ажилладаг.
2. Илүүдэл сахарыг бөөрөөр дамжуулан зайлуулдаг эмийн бүлгүүд.
3. Шинээр төрсөн нярай хүүхдийн хүйн ​​утаснаас үүдэл эсээр тарина.

Цусан дахь сахарын хэмжээг хянахын тулд та тодорхой хоолны дэглэмийг баримтлах хэрэгтэй. Энэ нь гликемийн индекс (GI) -ийг тооцоолоход суурилдаг. Бага хэмжээний нүүрс ус агуулсан хоолыг бараг ямар ч хязгаарлалтгүй, өндөр агууламжтай хоолонд хориглодог. Зөвшөөрөгдсөн болон хориглосон хоол хүнсний бүтээгдэхүүний жишээ жагсаалт:

Сармис, сонгино, улаан лооль, бүх төрлийн байцаа, өргөст хэмх, ногоон шош, манжин

Амтат лаазалсан эрдэнэ шиш, нишингэ, төмс, хулуу

Гурван чангаанз, усан үзэм, чавга, алим

Амтат гуа, гадил, хан боргоцой

Арвай, вандуй, сэвэг зарам, эрдэнэ шиш, булгур, овъёос, Сагаган

Semolina, боржин, түргэн үр тариа

Фруктоз, хар шоколад,

Үзэм, сүүний шоколад, баар, элсэн чихэр, вафли

Мөөг, цагаан будааны хивэг, талх, байгалийн спагетти

Бялуу, жигнэмэг, паста, жигнэмэг, бор талх, улаан буудайн гурил, бууз, сүмс, халуун ногоо

Бяслаг, тосгүй сүү, амьтны гаралтай өөх тос

Улаан өөхний мах, хиам, тослог давсалсан загас, тамхи татдаг мах

Амтат карбонатлаг ундаа, шар айраг, дарс, kvass

Чихрийн шижингийн эмчилгээний шилэн үр ашиг

Энгийн нүүрс ус агуулсан хоол хүнс биед орж ирэхэд тэр даруй элсэн чихэр болж хувирдаг. Чихрийн шижин өвчний үед глюкоз ялгаруулдаг бөгөөд энэ нь шингээх чадваргүй бөгөөд нойр булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдалд хүргэдэг. Хэрэв нарийн төвөгтэй нүүрс ус (эслэг, цардуул, пектин) хэрэглэвэл шимэгдэлт удааширч, глюкоз задрахгүй, хүн бүрэн удаан амьдрах болно.

Цусан дахь сахарын хэмжээ буурдаг тул чихрийн шижинтэй өвчтөний хоолны дэглэмд эслэг чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Хоол идэхдээ өдөр бүр 25-40 гр шилэн эс хэрэглэх журмыг дагаж мөрдөх хэрэгтэй. Хүний бие махбодь нь хоолоо бүрэн боловсруулж, гэдэс дотрыг нь хэт ачаалахгүй байхын тулд хэрэглээ нь удаан байх ёстой. Уусдаг эслэг нь холестеролыг бууруулж, элсэн чихрийн боловсруулалтыг удаашруулж, судасны эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх үйлчилгээ үзүүлдэг. Уусдаггүй төрөл нь калорийн тэг агууламжтай, цусны даралтыг бууруулж, гомоцистеины хэмжээг бууруулдаг.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн нүүрс ус

2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөний хоолны дэглэмд нүүрс ус агуулагдах ёстой, учир нь бие нь тэднээс энерги авдаг боловч тэдгээр нь өөр гэдгийг санах нь чухал юм. Чихрийн шижингийн хувьд хамгийн ашигтай нь нарийн төвөгтэй гэж тооцогддог - эслэг, хоолны дэглэм, хортой - энгийн бөгөөд энэ нь глюкозын "үсрэлт" үүсгэдэг. Чихрийн шижинтэй өвчтөнүүд нүүрс ус багатай хоолны дэглэмийг баримтлах хэрэгтэй бөгөөд энэ нь элсэн чихэр ихэсгэдэггүй бөгөөд хүнд гипогликемийн эрсдлийг бууруулдаг.

Урьдчилан сэргийлэх

Хоёр дахь хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг инсулинаас хамааралтай чихрийн шижин болохоос урьдчилан сэргийлэхийн тулд эсвэл өвчнийг бүхэлд нь хөгжүүлэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд дараахь урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг авна.

• хоол тэжээлийн залруулга хийх,
• нүүрс ус багатай хоол хүнс хэрэглэх, витамин ууж,
• бие махбодийн хувьд идэвхтэй байх
• өвчнөөр өвчилсөн болно.
• тамхи татахаа болих, архи уух,
• хэвийн жинг хадгалах, таргалалтаас урьдчилан сэргийлэх.

Инсулины мэдрэмтгий чанарыг нэмэгдүүлдэг эмүүд

Тиазолидиндионыг гипергликеми бууруулдаг агент болгон ашиглаж эхэлсэн нь саяхан. Эдгээр чихрийн шижин эм нь бета эсэд нөлөөлдөггүй, харин эсрэгээрээ захын эд эсийн инсулинд мэдрэг чанарыг сайжруулдаг. Үүний үр дүнд тиазолидиндионууд нь глюкозыг бууруулж, липидийн концентрацид эерэг нөлөө үзүүлдэг.

Ерөнхийдөө энэ бүлгийн эм нь чихрийн концентрацийг 0.5-2% бууруулж чаддаг тул тэдгээрийг метформин, инсулин тарилга эсвэл сульфонилмоурийн деривативтай хослуулан хэрэглэдэг. Тиазолидиндионезийн ангилалд багтдаг шахмал дахь эмийн жишээ бол Пиоглар, Актос, Диаглитазон юм. Тэдгээрийн хэрэглээний эерэг тал бол элсэн чихрийн түвшин огцом буурах магадлал бага байдаг. Ийм чихрийн шижин эм нь инсулины эсэргүүцлийг арилгах хамгийн ирээдүйтэй гэж тооцогддог.

Бигуанидуудыг энэ бүлгийн эмийн нэг хэсэг болох цорын ганц төлөөлөгч - метформин төлөөлдөг. Эмнэлгийн дадлага нь 1994 оноос хойш бодисыг хэрэглэж эхэлсэн. 2017 он гэхэд 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн эмчилгээнд хамгийн алдартай болж хувирсан томуанидууд байв. Метформин нь глюкозын үйлдвэрлэлийг элэг, цус руу нэвтрүүлэх процессыг дарангуйлдаг. Нэмж дурдахад энэ нь захын эд эсийн инсулинд мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлдэг. ОХУ-ын фармакологийн зах зээл нь идэвхтэй найрлага - метформин гидрохлорид агуулсан 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн олон тооны шахмалыг санал болгодог. Алдартай аналогууд бол Metformin, Siofor, Glucofage болон бусад.

Эдгээр эмийг хэрэглэх эерэг талуудын дунд гипогликемийн төлөв, атеросклерозын эсрэг, турах, инсулин эмчилгээ болон элсэн чихэр бууруулдаг бусад эмүүдтэй хамт хэрэглэх чадвар багатай байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Метформиныг хэрэглэх сөрөг талуудын дотроос гурван хүчин зүйлийг ялгаж болно.

1. Эмчилгээний эхэн үед бодисын үйл ажиллагаанд донтсонтой холбоотой хоол боловсруулах эрхтний эмгэг. Ердийн шинж тэмдэг нь дотор муухайрах, бөөлжих, гүйлгэх, хоолны дуршилгүй болох, хаван үүсэх зэрэг шинж тэмдгүүд юм.
2. Сүүн хүчлийн ацидозын магадлал.
3. Удаан хугацааны эмчилгээ нь бие дэх В 12 витамины агууламжийг бууруулдаг.

Элэг, амьсгалын зам, бөөр, зүрхний дутагдлын эмгэгийн үед метформины шахмалыг хэрэглэх боломжгүй.

Хамгийн сүүлийн үеийн эмүүд

2006 оноос эхлэн анагаах ухааны практикт тэд "DPP-4 дарангуйлагч" хэмээх шинэ эм хэрэглэж эхэлсэн. Эдгээр нь бета эсүүдээр инсулин үйлдвэрлэхтэй холбоогүй болно.Тэдний үйлдэл нь үйлдвэрлэл нь гэдэс дотор үүсдэг эхний хэлбэрийн (GLP-1) глюкантай төстэй полипептидийг DPP-4 ферментийн хор хөнөөлөөс хамгаалахад чиглэгддэг. Энэ бүлгийн эмийн нэр нь ферментийн нэрнээс гаралтай.

GLP-1 нь нойр булчирхайг сайжруулдаг бөгөөд үүний үр дүнд инсулин илүү их хэмжээгээр үйлдвэрлэгдэж эхэлдэг. GLP-1 нь глюкагоныг боловсруулахад сөргөөр нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь элсэн чихэр бууруулдаг гормонд сөргөөр нөлөөлдөг.

DPP-4 дарангуйлагчийг ашиглахын давуу талууд нь:

• Эм нь глюкозын түвшинг хэвийн болгосны дараа үйл ажиллагааг нь дуусгадаг тул гипогликемийн боломжгүй юм.
• Эм ууснаас болж биеийн жин нэмэгдэх магадлалыг хасдаг.
• Эдгээрийг GLP-1 рецептор ба инсулин тараах агонистуудаас гадна бараг бүх арга хэрэгсэлтэй цогцолбор хэлбэрээр ашиглаж болно.

Сөрөг үр дагавруудын дунд та ихэвчлэн гэдэс өвдөх, дотор муухайрах зэргээр илэрдэг хоол боловсруулах хямралд анхаарлаа төвлөрүүлж болно. Ийм чихрийн шижинтэй эмийг элэг, бөөрийг зөрчсөн тохиолдолд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Энэ бүлгийн эмийг дараах байдлаар хуваадаг: saxagliptin (Onglisa), vildagliptin (Galvus), sitagliptin (Onglisa).

GLP-1 рецепторын агонистууд нь нойр булчирхайн инсулин үйлдвэрлэлийг өдөөдөг дааврын эм бөгөөд гэмтсэн арлын эсийг сэргээдэг. Үүнээс гадна, энэ төрлийн эм нь хэт таргалалттай өвчтөний илүүдэл жинг бууруулдаг. Эдгээр эмийг шахмал хэлбэрээр үйлдвэрлэдэггүй тул тэдгээрийг тарилга хийхэд зориулагдсан ампул хэлбэрээр л худалдаж авч болно. Бүлгийн төлөөлөгч бол шинэ эм Виктоза, түүнчлэн Баета юм.

Альфа глюкозидазын дарангуйлагчид нь нүүрс уснаас глюкозыг хувиргахаас сэргийлдэг. Энэ бүлгийн эмийг өвчтөн хоол идсэний дараа глюкозын концентраци нэмэгдсэн тохиолдолд хэрэглэдэг. Эдгээр санг элсэн чихэр бууруулах аливаа эмтэй хослуулж болно. Альфа-глюкозидазын дарангуйлагчдын цорын ганц хасах нь гэдэсний эмгэг судлалын үед тэдгээрийг хэрэглэхийг хориглодог.

Мансууруулах бодис хэрэглэсний дараа хамгийн түгээмэл тохиолддог гаж нөлөө нь хоол боловсруулах эрхтний асуудал юм - гэдэс дотор хий үүсэх, суулгалт. Метформинтай хамт энэ эмийг хэрэглэхгүй байх нь дээр, учир нь энэ нь хүний ​​хоол боловсруулах тогтолцоонд нөлөөлдөг. Энэ бүлгийн төлөөлөгчид бол Диастабол ба Глюкобай юм.

Гормоны өдөөгч

Хүн төрөлхтөн сульфонилмоурийн деривативын талаар эртнээс мэддэг байсан боловч үүнийг зөвхөн халдварт өвчний эмчилгээнд ашигладаг байжээ. Тэдний гипогликемийн нөлөө Дэлхийн 2-р дайны үед санамсаргүйгээр илэрсэн.

Энэхүү чихрийн шижин эм нь нойр булчирхайгаас олдсон бета эсүүдийн үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь гормоныг нэгтгэдэг. Сульфонилмотерийн дериватив нь инсулины үйлдвэрлэлийг сэргээж, эсийн рецепторын инсулинд мэдрэмтгий чанарыг нэмэгдүүлдэг.

Гэсэн хэдий ч эдгээр сангууд нь дараахь хүсээгүй гаж нөлөөг үүсгэдэг.

• гипогликемийн төлөв
• бета эсийн хомсдол,
• жин нэмэх.

Нойр булчирхайн хэт их ачаалал нь хоёр дахь хэлбэрийн эмгэгийг эхнийх рүү шилжүүлэхэд хүргэдэг. Энэ нь глюкозын хэмжээг хэвийн хэмжээнд байлгахын тулд өвчтөн дааврын бэлдмэлийг тогтмол шахах шаардлагатай болно гэсэн үг юм. Сульфонилмоурын деривативыг хэд хэдэн ангилалд хуваадаг.

1. Гликлазид - Диабетон MV ба Глидиаб MV.
2. Глимепирид - Глемаз ба Амарил.
3. Гликвидон - Глюренорм.
4. Глибенкламид (Манинил).

Меглитинидийн бүлгийн эмүүд нь элсэн чихэр бууруулдаг дааврын үйлдвэрлэлийг өдөөдөг. Тэд идсэний дараа цусан дахь сахарын концентраци нэмэгддэг чихрийн шижинтэй хүмүүст зөвлөж байна. Энэ бүлэгт мансууруулах бодисын хоёр ангилал багтдаг - натлитлинид (Starlix) ба репаглинид (Новонорм).

Эдгээр эмийг хэрэглэх давуу тал нь өвчтөний биеийн жинд нөлөөлдөггүй бөгөөд бараг гипогликемийн байдалд хүргэдэггүй гэж үзэж болно.

Гэсэн хэдий ч энэ бүлгийн эмүүд нь хоол боловсруулах, мэдрэлийн систем, амьсгалын дээд замын үрэвсэлтэй холбоотой зарим сөрөг урвал үүсгэдэг.

Мансууруулах бодисын сул тал бол өндөр үнэтэй, тийм ч үр дүнтэй гипогликемийн нөлөөгүй бөгөөд өдрийн туршид дахин ашиглах явдал юм.

Эмчилгээ ба үүнээс татгалзах үр дагавар

Чихрийн шижин өвчний гол шинж тэмдэг бол угаалгын өрөө рүү байнга явах, байнгын цангах явдал юм. Эдгээр хоёр гол шинж тэмдэг нь гликемийн түвшинг зөрчсөн болохыг илтгэж болно. Хэрэв хүн ийм шинж тэмдгийг өөрөө мэдэрч байвал ойрын ирээдүйд эмчилгээний эмчтэй уулзах шаардлагатай байна.

Чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдийн нас баралт өндөр байгаа шалтгаан нь цаг алдалгүй, үр дүнгүй эмчилгээтэй яг холбоотой юм. Эмчилгээ хийлгэх мэргэжилтэнтэй уулзах үед өвчтөн түүнд санаа зовдог бүх шинж тэмдгүүдийн талаар нарийвчлан хэлж өгөх ёстой. Ярилцсаны дараа эмч чихрийн шижингийн оношийг оношилно.

Та элсэн чихрийн түвшинг тодорхойлох хэд хэдэн туршилт байдаг боловч хамгийн энгийн бөгөөд хурдан нь цусыг хуруу эсвэл судаснаас судлах явдал юм. Хэрэв үр дүн нь 5.5 ммоль / л (капилляр цус) ба 6.1 ммоль / л (венийн цус) -аас өндөр байвал энэ нь урьдчилан сэргийлэлт буюу чихрийн шижин болохыг илтгэнэ. Өвчний төрлийг тодорхойлохын тулд C-пептид, GAD-ийн эсрэгбиеийн агууламжийн шинжилгээ хийдэг.

Хэрэв эмч 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг оношилсон бол тэрээр дөрвөн үндсэн бүрэлдэхүүн хэсгээс бүрдэх тусгай эмчилгээний дэглэм боловсруулж байна.

• тогтмол гликемийн хяналт,
• тусгай хоол тэжээл
• хөдөлгөөнт амьдралын хэв маяг
• эм ууж байна

Эдгээр бүх дүрмийг дагаж мөрдвөл та цусан дахь сахарын хэмжээг хянаж, чихрийн шижин өвчний хүнд үр дагавраас урьдчилан сэргийлж чадна. Эрүүл мэндээ хайхрамжгүй хандах нь дараахь зүйлийг хөгжүүлэхэд хүргэдэг.

1. Бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдал.
2. Чихрийн шижингийн ретинопати - нүдний торлогийн үрэвсэлээс үүдэлтэй харааны бэрхшээл.
3. Чихрийн шижингийн нейропати нь мэдрэлийн системийн эмгэг юм.
4. Доод мөчний гангрена. Энэ тохиолдолд чихрийн шижин өвчний үед хөлний хавагнах шаардлагатай байж болно.
5. Гликемийн кома.
6. Миокардийн шигдээс эсвэл цус харвалт.

Та чихрийн шижин өвчнийг цаг тухайд нь эмчлэх хэрэгтэй. Энэ өвчин нь өгүүлбэр биш, өнгөрсөн зуунд, хамгийн сүүлийн үеийн технологийн ачаар хүмүүс үүнтэй бүрэн хамт амьдардаг.

Хамгийн гол нь бууж өгөхгүй байх явдал юм. Орчин үеийн анагаах ухаан одоо хүртэл зогсдоггүй: өдөр бүр эрдэмтэд цөөн тооны эсрэг заалттай, илүү сайн эмчилгээний үр нөлөөтэй шинэ эмийг боловсруулж байна.

Эмийг хэрэглэхдээ эмчийн зөв тун, зөвлөмжийг дагаж мөрдөх ёстой гэдгийг санах нь зүйтэй. Ийм аргаар глюкозын түвшинг хэвийн хэмжээнд байлгах боломжтой. Энэ нийтлэл дэх видео нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн эмчилгээний талаар авч үзнэ.

Видео үзэх: Food as Medicine: Preventing and Treating the Most Common Diseases with Diet (May 2024).