13 настай хүүхдэд цусан дахь сахарын хэмжээ: түвшингийн хүснэгт

Эхлээд тэд хуруугаараа "өлсгөлөн" хялгасан судасны цусыг авдаг.

Хэрэв элсэн чихрийн хэмжээ нэмэгдсэн бол нэмэлт шинжилгээ хийж болно.

• венийн цусан дахь сахарын хэмжээг тодорхойлох
• Цусан дахь глюкоз агуулсан цочролыг ачаалсны дараа цусны шинжилгээ (хүлцлийн хувьд)
• фруктозамины түвшинг (уураг дахь амин хүчлүүдийн бүлгүүдэд глюкозын ферментийн бус хуримтлуулдаг бүтээгдэхүүн) туршиж үзэх,
• цусан дахь глюкозын хэмжээг (глюкозтой холбоотой)
• сүүн хүчлийн түвшинг тодорхойлох (лактат).

Венийн цусыг илүү ариутгасан гэж үздэг бөгөөд үүнээс гадна лабораторид үүнийг сийвэнгийн төлөв байдалд цэвэршүүлдэг. Туршилтыг илүү ил тод гэж үнэлдэг.

Энэ тохиолдолд хүүхдийн цусан дахь сахарын хэмжээ харилцан адилгүй байна.

• хялгасан судасны хувьд энэ нь 3.3-5.5 ммоль / л,
• сийвэнгийн хувьд энэ нь 4.0-6.1 ммоль / л байна.

Глюкозын хүлцэл

Тиймээс нэмэгдсэн ханшийг дахин шалгадаг. Хүүхэд хоосон ходоод дээр хуруунаас цусыг авдаг, дараа нь глюкозын хүчтэй усан уусмал ууж, 2 цагийн дараа цусны дээжийг давтана. Чухал нөхцөл бол булчингууд хөдөлгөөн хийх явцад глюкозыг шатаахгүйн тулд байнга сууж байх хэрэгтэй.

Үүний зэрэгцээ нойр булчирхайн бета эсийн шүүрлийн үйл ажиллагааг үнэлэх, чихрийн шижингийн төрлийг тодорхойлох зорилгоор С-пептидийн хэмжээг тооцоолно.

Бие махбодид цусан дахь сахарын хэмжээг хэрхэн яаж хадгалах вэ?

Эрүүл бие нь хоол боловсруулах дараа глюкозын түвшний хэлбэлзлийг мэдэрдэг, ялангуяа энгийн нүүрс усаар баялаг байдаг - элсэн чихэр, жимс, жүүс, зөгийн бал, кондитер, талх зэрэг бүтээгдэхүүнүүд. Энэ тохиолдолд гликеми хурдан нэмэгддэг, хэрэв бүтээгдэхүүн нь цардуул (үр тариа, төмс) эсвэл ургамлын эслэг (хүнсний ногоо, хивэг) агуулдаг бол цусан дахь сахар илүү удаан ургадаг.

Ямар ч тохиолдолд хоол боловсруулах ферментийн үйл ажиллагааны дараа бүх нүүрс ус нь глюкоз болж хувирдаг бөгөөд энэ нь тэдний гэдэсний цусны урсгал руу ордог. Дараа нь нойр булчирхайн даавар инсулины нөлөөн дор эсүүд цуснаас глюкозыг метаболизмд оруулж энерги болгон ашигладаг.

Энэ хугацаанд идэвхжилийг хангахад шаардагдах хэмжээ нь элэг, булчингийн эсэд гликоген хэлбэрээр хадгалагддаг. Бие махбодь нь энэхүү нөөцийг хоолны хооронд хэрэглэдэг. Цусан дахь глюкозын дутагдалд орсноор элэг нь түүнийг амин хүчил, өөх тосноос бүрдүүлж чаддаг.

Бодисын солилцооны үйл явц бүхэлдээ дааврын тогтолцоонд нөлөөлдөг. Гипогликемийн гол нөлөө нь инсулин бөгөөд бөөрний булчирхай, бамбай булчирхай, гипофиз дааврын дааварууд үүнийг нэмэгдүүлдэг.

Тэднийг эсрэг заалттай гэж нэрлэдэг. Эдгээр дааврууд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

1. Өсөлтийн даавар - өсөлтийн даавар.
2. Адреналин, адренал кортизол.
3. Бамбай булчирхайн дааврууд - тироксин, триодотирононин.
4. Нойр булчирхайн Альфа глюкагон

Стрессийн даавар, өсөлтийн дааврын үйлдвэрлэл нэмэгдсэнтэй холбоотойгоор өсвөр насныханд чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх нь өвчний хамгийн хэцүү хувилбаруудын нэг юм.

Энэ нь 13-16 насны өвчтөний дотоод шүүрлийн булчирхайн гиперфункц, сэтгэлзүйн шинж чанарын нөлөөн дор эд эсийн инсулины эсэргүүцлийг бий болгодогтай холбоотой юм.

Цусан дахь сахарын шинжилгээ хэнд хэрэгтэй вэ?

Хромосомын аппаратад суулгасан чихрийн шижин өвчнөөр өвчилдөг бөгөөд энэ эмгэгээр шаналж буй ойр дотны хүмүүсээс дамждаг бол элсэн чихрийн (глюкоз) түвшинг тогтоох цусны шинжилгээг тогтооно.

Ихэнхдээ өсвөр насныханд 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин гэсэн оношийг гаргадаг. Өвчинг цаг тухайд нь оношлох нарийн төвөгтэй байдал нь эхний үе шатанд түүний хөгжлийг клиник шинж тэмдэг, шинжилгээгээр тодорхойлоход хэцүү байдаг.

Нойр булчирхай дахь бета эсүүд ажиллаж байх үед хүүхдийн цусан дахь сахарын хэмжээ хадгалагдана. Зөвхөн 90-95% нь аутоиммун үрэвслийн процессыг устгасны дараа ердийн шинж тэмдэг илэрдэг. Үүнд:

• Их цангаж, хоолны дуршил нэмэгддэг.
• Тодорхой бус турах.
• Толгой эргэх, толгой эргэх.
• Их хэмжээний шээс.
• Перинум дотор арьсыг загатнах.
• Ихэнх халдварт өвчин.
• Арьсан дээр байнгын фурункулоз ба идээт тууралт.
• Алсын хараа багассан.
• Ядаргаа

Эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь байсан ч өсвөр насны хүүхдийг чихрийн шижин өвчний шинжилгээнд хамруулах хэрэгтэй. Хэрэв эдгээр шинж тэмдгүүдийг үл тоомсорловол өвчин хурдацтай хөгжиж, кетоацидозын үзэгдлүүд нэгддэг: дотор муухайрах, хэвлийгээр өвдөх, амьсгал давчдах, чимээ шуугиан, амнаас ацетон үнэр гардаг.

Үүссэн кетон бие нь тархины эсүүдэд маш хортой тул өдрийн турш ухамсар доройтож болно.

Үүний үр дүнд кетоацидотик кома үүсдэг бөгөөд энэ нь яаралтай сэхээн амьдруулах шаардлагатай болдог.

Элсэн чихрийн цусны шинжилгээг хэрхэн яаж авах вэ?

Зөв үр дүнд хүрэхийн тулд та судалгаанд бэлтгэх хэрэгтэй. Үүнийг хийхийн тулд 2-3 хоногийн дотор чихэрлэг, тослог хоол хүнсний хэмжээг багасгаж, согтууруулах ундааны хэрэглээг арилгах хэрэгтэй. Туршилтын өдөр та тамхи татаж чадахгүй, кофе ууж, хүчтэй цай ууж, өглөөний цай уух хэрэгтэй. Өглөө лабораторид ирсэн нь дээр, үүнээс өмнө та цэвэр ус уух хэрэгтэй.

Хэрэв эм, ялангуяа дааврын эм, өвдөлт намдаах эм, мэдрэлийн системд нөлөөлдөг эмийг зааж өгсөн бол судалгаанаас өмнө эмчид хандах хэрэгтэй эсэх талаар эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй. Биеийн өндөр температурт, гэмтэл, түлэгдэлтийн дараа оношлогоо хойшлогдож болно.

Мэдээллийн үнэлгээг мэргэжилтэн хийдэг. Хүүхдийн цусан дахь сахарын хэмжээ наснаас хамаарна: нэг настай нярай хүүхдийн хувьд энэ нь өсвөр насныхныхаас доогуур байдаг. Хүүхдүүдэд гликемийн ммоль / л-ийн физиологийн хэлбэлзэл нь ийм үзүүлэлттэй тохирч байна: жилд 2.8-4.4, нэг жилээс 14 нас хүртэл - 3.3-5.5. Нормативаас хазайлтыг дараахь байдлаар авч үзэж болно.

1. 3.3 хүртэл - цусан дахь сахар бага (гипогликеми).
2. 5.5-аас 6.1 хүртэл - чихрийн шижин, латент чихрийн шижин өвчнөөр өвчилдөг.
3. 6.1-ээс - чихрийн шижин.

Ихэвчлэн элсэн чихрийн нэг хэмжлийн үр дүн оношлогдоогүй бол шинжилгээг дор хаяж нэг удаа давтана. Хэрэв чихрийн шижингийн хоцрогдолтой гэсэн таамаглал байгаа бол өвчний шинж тэмдэг илэрдэг боловч гликеми хэвийн, гипергликеми 6.1 ммоль / л-ээс доош байдаг бол ийм хүүхдүүдэд глюкозын ачаалал бүхий тестийг тогтоодог.

Глюкозын хүлцэлийн тест нь тусгай бэлтгэл шаарддаггүй тул үүнийг хийхээс өмнө хоолны дэглэм, амьдралын хэв маягийг үндсээр нь өөрчлөхгүй байхыг зөвлөж байна. Мөн тэрээр хоосон ходоод дээр бууж өгдөг. Гликемийн хэмжээг хоёр удаа хэмждэг - хоол хүнсэнд 10 цаг завсарлага авсны дараа элсэн чихрийн анхны түвшинг, өвчтөн 2-оос 2 цагийн дараа 75 г глюкоз бүхий уусмал ууж байна.

Хэрэв дасгалын дараа мацаг барьсан элсэн чихэр (7 ммоль / л-ээс дээш), 11.1 ммоль / л-ээс дээш гипергликеми илэрсэн бол чихрийн шижин өвчний онош батлагдана. Шаардлагатай бол өсвөр насныханд нэмэлт судалгааг томилно: элсэн чихэртэй шээсний шинжилгээ, цус, шээсэнд кетон биеийг тодорхойлох, гликатлагдсан гемоглобины хэмжээг судлах, биохимийн шинжилгээ.

Цусан дахь хэвийн бус сахарын шалтгаан

Өсвөр насныханд ходоод, гэдэсний өвчин, шим тэжээлийн дутагдал, удаан хугацаагаар хүнд хэлбэрийн архаг өвчин, элэг эсвэл бөөрний эмгэг, хордлого, тархины гэмтэл, хавдрын процессуудад элсэн чихрийн агууламж бага байдаг.

Элсэн чихэр буурах шинж тэмдгүүд нь толгой эргэх, өлсгөлөнг ихэсгэх, цочромтгой болох, нулимс цийлэгнэх, мөчдийн чичрэх, ухаан алдах зэрэг болно. Хүнд халдлагатай бол таталт, кома үүсэх боломжтой. Гипогликемийн хамгийн түгээмэл шалтгаан бол гипогликемийн эмийн хэт их хэмжээ юм.

Цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх нь ихэвчлэн чихрийн шижингийн шинж тэмдэг болдог. Нэмж дурдахад энэ нь бамбай булчирхай эсвэл бөөрний булчирхайн хэт их үйл ажиллагаа, гипофизын өвчин, цочмог ба архаг нойр булчирхайн үрэвслийн шинж тэмдэг байж болно.

Удаан хугацааны болон хүнд хэлбэрийн гипергликеми нь иймэрхүү хүндрэл үүсгэдэг.

• Гиперосмоляр кома.
• Чихрийн шижин өвчний үед кетоацидоз.
• Полиневропати.
• Судасны ханыг устгаснаас болж цусны хангамж тасалдсан.
• Бөөрний архаг дутагдлын хөгжилд бөөрний эдийг устгах.
• Торлог бүрхэвчийн эмгэгийн улмаас алсын хараа багассан.

Өсвөр насныхны бие махбодь нь цусан дахь сахарын хэмжээ өөрчлөгдөхөд мэдрэмтгий байдаг тул цусан дахь сахарын хэмжээг зөрчсөн шалтгаанаар хангалттай эмчилгээ хийгээгүй тул эдгээр өвчтөнүүд бие бялдар, оюун ухааны хөгжил хоцрогддог тул охидууд сарын тэмдгийн мөчлөгийн гажуудалтай байдаг. Хүүхдүүд ихэвчлэн вирусын болон мөөгөнцрийн өвчнөөр өвддөг.

Тиймээс элсэн чихэр, хоолны дэглэм, бие махбодийн үйл ажиллагааг бууруулж, гликеми, нүүрс усны солилцооны үйл ажиллагааг тогтмол хянахын тулд инсулин эсвэл эмээр эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэх нь чухал юм.

Цусан дахь сахарын хэмжээ ямар үзүүлэлттэй байгаа нь энэ нийтлэл дэх видеог хэлэх болно.

Фруктозамин түвшин

Туршилтын хувьд судаснаас цус авна. Урьдчилан бэлтгэх шаардлагагүй, гэхдээ та витамин С-ийг удаан хугацаагаар хэрэглэх талаар эмчдээ мэдэгдэх хэрэгтэй бөгөөд энэ нь үр дүнд нөлөөлнө. 14 нас хүртэлх фруктозамины хэвийн хэмжээ 195-271 мкмоль / л байна.

Илүүдэл хэмжээ нь чихрийн шижин, бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал, хавдар, тархины гэмтэл толгойд нөлөөлөх магадлалыг илтгэнэ. Параметрийг дутуу үнэлсэн нь бөөрний асуудлаас үүдэлтэй байж болно.

• нярай 6 долоо хоног хүртэл - 0,5-3 ммоль / л,
• 15 хүртэлх насны - 0.56-2.25,
• тэгвэл норм нь хоёр хүйсийн насанд хүрэгчдэд хамаарна - 0.5-2.

Лактатын концентраци нь чихрийн шижингийн оношлогдсоныг баталж, үгүйсгэдэг. Өсөн нэмэгдэж буй параметрүүд нь сүүн хүчлийн ацидозыг илтгэнэ - хүчил нь бие махбодийн хэт халалт. Чихрийн шижингийн хувьд энэ нь маш аюултай. Метформин авах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Гликоген агуулсан гемоглобины агууламж

Туршилтыг венийн цусаар хийдэг бөгөөд элсэн чихрийн тэнцвэргүй байдлын бүрэн дүр зургийг харуулдаг. Түүний тусламжтайгаар өмнөх 3 сарын хугацаанд цусны сийвэнгийн дундаж хэмжээг илрүүлжээ. Элсэн чихрийн хэмжээ өндөр байх тусам түүний нэгдлүүдийн гемоглобины уураг их байдаг.

Шинжилгээ нь бусад аргууд үүнийг үзүүлэхгүй бол хөгжлийн эхний шатанд чихрийн шижин болохыг тодорхойлдог. Гликоген агуулсан гемоглобиныг үе үе хянах нь элсэн чихрийн хяналтын бодисын үр нөлөө, өвчний хөгжлийн хурдыг хянах боломжийг олгодог. Зургаан сартайгаасаа эхлэн энэ шинжилгээг хий.

Ямар наснаас сахарын хяналт зайлшгүй шаардлагатай вэ?

Глюкоз нь нүүрс ус, энергийн гол эх үүсвэр бөгөөд бодисын солилцооны зайлшгүй бүрэлдэхүүн хэсэг юм. Энэ нь энерги болгон хувиргах, инсулинаар элсэн чихэр шингээх үүрэгтэй - нойр булчирхайн бүтээгдэхүүн. I хэлбэрийн чихрийн шижин нь чихэр их хэмжээгээр хэрэглэхэд инсулин хангалтгүй болоход эхэлдэг.

II хэлбэрийн чихрийн шижин хангалттай хэмжээний инсулин агуулагдах үед үүсдэг боловч молекулууд эсүүдтэйгээ дохионы холболтоо алддаг тул дотогшоо орохгүй. Нойр булчирхай нь эсийн нэвтрэх чадваргүй болоход инсулины шүүрлийг бий болгодог бөгөөд удалгүй шавхагдах болно. Энэ хоёр тохиолдолд нүүрс усны солилцоо алдагддаг. Цусыг элсэн чихрээр хэт их хэмжээгээр агуулдаг, эсвэл дутагдал үүсдэг.

Эцэг эхчүүдийн хувьд! Статистик мэдээллээс харахад чихрийн шижингийн өвчлөл нийт хүүхдийн 40% хүртэл байдаг. Нүүрс усгүй бодисын солилцоо алдагдах нь ямар ч насныханд тохиолддог. Өсөлтийн гормоны идэвхитэй нөлөөн дор бие махбодийн анхны суналт нь 6-7 жилийн хугацаанд глюкозын тэнцвэрийн байдлыг шалгах боломжийг олгодог.

10-12 жилийн хугацааг бэлгийн дааврын суурь өөрчлөгдөж, хоёр дахь удаагаа сунгаж байгаа нь элсэн чихэр тэнцвэргүй болох магадлалыг нэмэгдүүлдэг. Гол төлөв насанд хүрээгүй (насанд хүрээгүй хүүхэд) эсвэл 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй гэж оношлогддог.

Эрсдэлтэй хүүхдүүдэд үзлэг хийх шаардлагатай.

• 4.5 кг-аас дээш жинтэй нярай,
• халдвар, вирусын дараа
• дархлаа суларсан
• чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст удамшилтай (удамшлын)

Ямар ч насны хүүхдийн цусан дахь сахарын хэмжээг анзаарсан бол шалгах хэрэгтэй.

• хоолны дуршил өөрчлөгдөж, чихэрд шунахайрах,
• цангах нь ихэссэн
• биеийн жин буурах,
• сэтгэлийн байдал, уйтгар гуниг, сэтгэлийн байдал огцом өөрчлөгддөг,
• харааны бэрхшээл
• байнга явагдаж буй,
• диспепси
• арьс, салст бүрхэвч загатнах,
• мөчний хөргөлт.

Суралцах бэлтгэл

Шинжилгээ авах өдрийн өмнөх өдөр хүүхэд ердийнхөөрөө хооллох хэрэгтэй. Үр дүнг гажуудуулахгүйн тулд та өлсгөлөн, хэт их идэхийг зөвшөөрдөггүй. Оройн хоолны дараа та илүү идэж болохгүй. Бие махбодид орж ирж буй сахарын хэрэглээг хэрхэн зохицуулж байгааг ойлгохын тулд өлсгөлөн цус шаардагдана. Үүнтэй ижил шалтгаанаар лабораторийн өдөр шүдээ угааж болохгүй - зуурмагийн амтат нэмэлт нь амны хөндийээс цусанд шингэдэг.

Хэрэв цангаж байвал энгийн ус уухыг зөвшөөрдөг. Түүнийг ямар процедур хүлээж байгааг хүүхдэд урьдчилан тайлбарлах нь зүйтэй - хуруу эсвэл венийн судсанд тарилга хийх. Цусны зураг авах үеэр тантай ойрхон хэн нэгэн нь хүүхдээ өдөөж болно.

Хэрэв бид 1 нас хүртэлх нялх хүүхдийн тухай ярьж байгаа бол бэлтгэлийн дүрмийг дор дурдсан болно.

• хамгийн сүүлд хооллох, дүн шинжилгээ хийх, хөхүүлэх эсвэл хиймэл хооллох зэргээс дор хаяж 3 цагийн завсарлага авах хэрэгтэй.
• хүсэлтээр ус өгч,
• тайван байхын тулд хүүхдийн үйл ажиллагааг хязгаарлах.

Ихэвчлэн нялх хүүхдүүдийг шинжилгээнд хамруулдаг тул удаан хугацаагаар өлсөж чадахгүй байдаг.

Цусны дээж авах үе шат ба дүрэм

Элсэн чихрийн шинжилгээг эмнэлгийн байгууллагад мэргэжлийн лабораторийн туслахууд хийдэг. Бага насны хүүхдүүдтэй хамт эцэг эхчүүд ирж, өсвөр насны хүүхдүүдийг дагуулж явах боломжтой - тэдний хүсэлтээр. Оффис дахь цаг 5-10 минут байна. аргаас хамаарна. Хуруунаас цусны дээж авах. Нярай, нэг нас хүртэлх нярай хүүхэд өсгий эсвэл хуруунд бага зэрэг хатгалт хийдэг.

Хуучин хүүхдүүд хуруугаараа цохигддог.

Хэрэв нэг удаагийн ороолт ашиглавал:

1. Ариутгасан нэг удаагийн бээлий дэх лабораторийн туслах нь арьсыг антисептикээр эмчилдэг, эхний залгиурын дээд хэсгийг хурдан цоолдог.
2. Хуруугаараа хуруугаараа дарахад лийр бүхий тунгалаг нимгэн хоолой нь зөв хэмжээний цусыг сорж туршилтын хоолой руу цутгадаг.
3. Антисептик бүхий даавуун бөмбөг нь шархыг хамардаг.
4. Хүүхэд өөрөө эсвэл үйлчлэгчийн тусламжтайгаар шархыг хөвөн ноосоор 5 минутын турш цус гарч иртэл хавчих болно.

Шинэ нэг удаагийн төхөөрөмж байдаг - ланцанцууд, энэ нь өвдөлтийг намдаахгүйгээр хурдан удирддаг. Эдгээр нь ариутгасан анагаах ухааны ган үзэг нуугддаг, хамартай жижиг тод капсул юм. Халдваргүйжүүлсэн арьсыг цоолсны дараа ланцины хурц хэсэг нуугдмал, бөглөрдөг. Тиймээс төхөөрөмжийг дахин ашиглах боломжгүй юм.

Lancets нь автомат бөгөөд товчлууртай байдаг. Автомат загварт өд өөрчлөгдөж болох боловч бүрэн ариутгалыг өгдөг нэмэлт хамгаалалтын механизм байдаг. Хүүхдүүд ээ, зүү хараагүй тайван бай. Шуурхай тарилга мэдрэгддэггүй бөгөөд зөв хэмжээний цусыг тэр даруй капсул руу оруулдаг.

Эцэг эхчүүдэд өгөх зөвлөгөө: Хуруу эсвэл судаснаас цус авах нь хүүхэд болон насанд хүрэгчдийг хоёуланг нь айлгадаг. Хүүхэддээ санаа зовнилоо харуулах боломжгүй юм, үүгээр бол үймээн самуунаас зайлсхийх хэрэгтэй. Залуу үе нь хамаатан садныхаа сэтгэлийн түгшүүрийг мэдэрдэг. Тэд илүү тайван байх тусам хүүхэд илүү итгэлтэй болдог. Хэрэв та хайр халамж, шинэ тоглоомоор эрхлүүлж, сонирхолтой зугаа цэнгэл үзүүлдэг бол түргэн хугацаанд мартагдах болно.

Судаснаас цусны дээж авах

Нярай хүүхдэд глюкозын түвшинг сайжруулах эсвэл гликолжуулсан гемоглобиныг нарийвчлан тодорхойлохын тулд хамгийн тод судлууд хэрэглэдэг.

• шуу
• гарын ар тал
• тугал,
• толгой, урд бүс.

Бусад хүүхдүүдийн хувьд дурын гарын нугаламын венийн судсанд тарилга хийдэг. Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч нь процедурыг эцэг эхийн оролцоогүйгээр гүйцэтгэх боломжтой. Мэргэжлийн ур чадвар хуримтлагдсан бөгөөд энэ нь хамгийн тайван бус, нялх хүүхэд (жишээ нь, тусгай сэлүүрт хувцас, тоглоом, зураг, хүүхэлдэйн киноноос) био шинжилгээ хийх боломжийг олгодог.

Уламжлалт нэг удаагийн тариураар цус авах нь дараах байдалтай байна.

1. Фельдшер антисептикийн тусламжтайгаар гараа угааж, цаасан алчуураар арчиж, нэг удаагийн бээлий өмсдөг.
2. Өвчтөний гар нь тохойгоороо резинэн дэвсгэр дээр тавьдаг.
3. Тэмдэглэл нь шууныхаа дунд хэсгийг хувцас эсвэл тусгай салфетка дээр татдаг.
4. Судсаар болон түүний эргэн тойронд арьсыг антисептикээр ариутгана.
5. Нударга нударгаа зангидасны дараа зүү нь хавдсан судсанд хурц өнцөгт ордог.
6. Тариур дахь цус гарч ирснээр гүйлгээг арилгана.
7. Авсан дээжийг туршилтын хоолойд хийнэ.
8. Антисептик бүхий хөвөн бөмбөлөг нь шархыг хаадаг. Өвчтөн тохойгоо нугалаад 5-7 минут суух хэрэгтэй. зүү оруулдаг газрыг цусны бүлэгнсэн битүүмжилнэ.

Вакуум шинэ систем нь сонгосон цусыг эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч хүний ​​гар, агаараар авахаас зайлсхийдэг.

Нэг хэрэглээний систем нь дараахь зүйлийг агуулна.

• Доод талд нь цоорхойтой бяцхан хуванцар аяга хэлбэртэй адаптер,
• зүү, төгсгөлд нь хоолой хоолойг
• вакуум битүүмжилсэн хоолой.

Зүү блокийг адаптерийн доод хэсэгт байрлуулсан нүхэнд шургуулдаг. Энэ тохиолдолд хамгаалалтын малгай дахь I зүү гадна талд үлддэг, II нь дотор байна. Би зүүг уламжлалт аргаар судсаар тарьдаг. Үүний дараа вакуум хоолойг адаптерт оруулаад хоёр дахь зүү хоолойгоо цоолж, цусыг савны агааргүй орон зайд хоёуланг нь зүү ороор дамжуулж авдаг.

Хэрэв 2-3 дээж авах шаардлагатай бол дүүргэсэн хоолойг адаптераас зайлуулж, хоосон хоолойг оронд нь хурдан оруулдаг.

Хүйтэн эсвэл өөр шалтгаанаар, хүчтэй өвчтэй хүүхдэд шинжилгээ өгөхгүй. Бид сэргэлтийг хүлээх хэрэгтэй. Судалгааны үр дүнг тодорхой хугацааны дараа дахин шалгана.

Шинжилгээний үзүүлэлтийг декодлох

Хүүхдүүдэд олж авсан утгыг цусны урсгал дахь элсэн чихрийн насны түвшний эмийн хүснэгттэй харьцуулж үздэг. Туршилтын үр дүнг үнэлэхдээ тодорхой эм нь цусан дахь глюкозын түвшинд нөлөөлдөг гэдгийг анхаарах хэрэгтэй. Энэ шалтгааны улмаас нэмэлт шинжилгээний үр дүнд үндэслэн оношлогоо хийдэг.

Ямар утгыг хэвийн гэж үзнэ вэ: насны норм хүснэгт

Хүснэгтэнд заасан хүүхдийн цусан дахь сахарын хэмжээ нь гэртээ глюкометрийн үзүүлэлтийг декодлоход тохиромжтой.

Зураг дээр хүүхдийн цусан дахь сахарын хэмжээг харуулав.

14 наснаасаа өсвөр насныханд норм нь насанд хүрсэн хүнийхтэй нийцдэг.

Элсэн чихрийн түвшингийн шалтгаан

Бага насны хүүхдийн гипергликеми яагаад байнга байдаг нь тодорхойгүй бөгөөд зөвхөн удамшлын урьдач нөхцөл байдал тодорхой ажиглагддаг. Хэрэв эцэг эх хоёулаа өвчтэй бол үр удамд чихрийн шижин тохиолдох магадлал 25%, хэрэв 1 - 10-12% байдаг.

Бусад шалтгаанууд:

• халдварт өвчин
• нойр булчирхайн хорт хавдар
• шүүрлийн эмгэг (бамбай булчирхай, гипоталамус, гипофиз, бөөрний булчирхай),
• өөх тос, чихэр, боов, дархлаа бууруулдаг эрүүл бус хоол),
• илүүдэл жинтэй
• байнга, удаан үргэлжилсэн мэдрэлийн хурцадмал байдал.

Зарим эм нь чихрийн муруйн өсөлтийг өдөөж болно:

• бета адреномиметик
• кортикостероидууд
• аденокортикотроп даавар,
• кофеин
• адреналин
• шээс хөөх эм
• фенотиазин,
• глюкагон,
• фруктоз
• эстрогенууд
• бактерийн эсрэг, үрэвслийн эсрэг эмийг тусад нь байрлуулна.

Элсэн чихэр бууруулах шалтгаан

Цусан дахь сахарын хэмжээ буурах нь дараахь шалтгаантай холбоотой байж болно.

• Ойлгохгүй өлсгөлөн, усны хомсдол,
• хүүхдийн идэвхигүй байдал,
• мэдрэлийн цохилт
• архаг явцтай өвчний ноцтой өвчин,
• нойр булчирхайн үрэвслийн процесс, инсулинийг (инсулинома)
• хоол боловсруулах замын эмгэг (гастрит, дуоденит, нойр булчирхайн үрэвсэл, enteritis төрөл),
• невропатологи, толгой тархины хүнд гэмтэл,
• саркоидоз - эрхтэн, ихэнхдээ амьсгалын замын эрхтнүүдэд нөлөөлдөг эелдэг системийн өвчин.
• хлороформ, хүнцэлээс үүсэх хордлого.

Бэлдмэлийг бууруулахад нөлөөлнө:

• антигистаминууд
• ангиотензин хувиргах фермент дарангуйлагч,
• бета-хориглогч.

Чихрийн шижин өвчтэй хүүхдүүдэд гипогликеми нь хэт их тунгаар авсан инсулины шалтгаан болдог.

Өндөр сахарын үр дагавар

Хүүхдүүдийн цусан дахь сахарын хэмжээ хэтрч, байнга хадгалагддаг гэж юуны түрүүнд чихрийн шижин өвчний талаар өгүүлэв.

Хүүхдэд цусан дахь сахарын өндөр түвшин дараахь байдлаар эргэлддэг.

• сул дорой байдал, хүч чадал алдах,
• толгой өвдөх
• гар, хөлийн температурыг бууруулж,
• байнгын загатнах
• хуурай ам, ам цангах,
• ходоодны хямрал, ходоодны хямрал.

Амь насанд аюултай хямрал бол гипергликемийн кома юм.

Бага сахарын үр дагавар

Цусан дахь элсэн чихрийн огцом дутагдал нь аюул багатай гэж тооцогддог боловч хүүхдэд бага зовж шаналах болно.

• идэвхгүй, сэтгэлийн хөөрөл, сэтгэлийн байдал,
• хөлрөх
• толгой эргэх
• бага хурц тод байдал
• ухаан алдах, заримдаа бага зэрэг хямралд ордог.

Гипогликемийн кома нь ховор тохиолддог боловч гипергликемийн кома шиг маш аюултай.

Үр дүн нь найдваргүй байж болох уу?

Алдаа, алдаатай байдлаас хэн ч дархлаагүй. Тиймээс, хилийн глюкозын концентраци, нэг чиглэлд эсвэл өөр чиглэлд хазайлт илэрсэн тохиолдолд эмч тодруулах шинжилгээг үргэлж зааж өгдөг.

Гэрийн элсэн чихрийн хяналтыг хурдан шуурхай хийх нь 20% -ийн алдааг өгч чадна. Тоолуурын төгс тохируулсан загварыг сонгох хэрэгтэй. Лабораторийн арга нь хамгийн найдвартай хэвээр байна. Эмчилгээ, хоолны дэглэмийг зааж өгөхдөө эмч мэргэжлийн үр дүнгээс хамаарна.

Цусан дахь сахарын хэмжээ нь бие махбодийн эрүүл мэнд, үйл ажиллагаа, сэтгэл хөдлөлийн байдалтай шууд холбоотой. Хүүхдийг чихрийн шижин өвчнөөс бүрэн даатгуулах боломжгүй боловч нормоос хазайх эрсдлийг эрс бууруулах боломжтой юм.
зохих хоол тэжээл, сэтгэлзүйн ая тух, шинжилгээг цаг тухайд нь хүргэх.

Видео үзэх: Эмчийн алдаанаас болж би үхэх шахсан (Арваннэгдүгээр 2024).