Нойр булчирхайн өвчтэй өвчтөнүүдийг байцаах, үзлэг хийх онцлог

• Хүнсний байгалийн гарал үүсэл: өөх тос ихтэй хоол хүнс, хоол тэжээл дэх уургийн дутагдал,

• ЗӨВХӨН ЗӨВЛӨГӨӨ: архи хэтрүүлэн хэрэглэх.

• Урьдчилан сэргийлэх өвчин: цөсний замын өвчин, G ба гэдэсний замын үрэвсэл, гахайн хавдар, В вируст гепатит, Бодисын солилцооны болон дааврын эмгэг (гиперпаратиреоидизм), нойр булчирхайн гэмтэл.

Хоол тэжээл буурах, хуурай, бохир саарал арьс, уян чанар буурах - архаг панкреатит эсвэл нойр булчирхайн хорт хавдрын урагшлах явцтай

• Зөөлөн тагнай, склера эсвэл шаргал өнгөтэй арьс, салст бүрхүүлийн дэд өнгөнүүд - архаг панкреатит эсвэл нойр булчирхайн толгойн хавдрын псевдотумор хэлбэртэй.

• хөхрөлт бүхий арьсны үрэвсэл - амьсгалын болон цусны эргэлтийн эмгэгийн улмаас цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл (хүнд хордлогын улмаас).

• Хэлний хуурайшилт, доторлогоо, папиллярын гөлгөр байдал, атрофия, өвөрмөц тааламжгүй үнэр, амны буланд ан цав үүсэх, шархлаа үүсэх, гуурсан хоолойн стоматит.

• Хэвлийн хэмжээ ихэссэнээс гэдэс томордог.

• Хэвлий, цээж, арын хэсэгт бага зэрэг арьсны гадаргуугаас бага зэрэг дээш гарсан тод улаан өнгийн жижиг хэмжээтэй элементүүд - “улаан дусал” -ын шинж тэмдэг юм.

• Нойр булчирхайн дээр арьсны бор өнгөтэй.

• Заримдаа - эпигастрий дахь арьсан доорх өөхний атрофия - гэдэсний урд талын ханан дээрх нойр булчирхайн проекцтой тохирч байгаа хэсэгт (Гротт шинж тэмдэг).

• Керте шинж тэмдэг - хэвлийн хөндийгөөр тод томруун хэвлийд байх үед хэвлийн булчингийн өвдөлт, хурцадмал байдал, зарим тохиолдолд зүүн гипохондрия буюу нойр булчирхайн проекц хийх хэсэгт (цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл).

• архаг нойр булчирхайн үрэвсэл, нойр булчирхайн булчирхайн хавдартай өвчтөнүүдэд гүнзгий пальпация хийхдээ нойр булчирхайг өтгөн, тэгш бус, наалдамхай өвдөлт хэлбэрээр татах боломжтой.

• баруун талд байрлах эпигастрийд байрладаг Шофарийн холедохопанкреатик бүсэд өвдөх - нойр булчирхайн толгойг эмгэг процесст оролцуулах.

• Десжардины цэг дэх зовиур (хүйснээс баруун суганы хөндий хүртэл зурсан шугамаас хүйснээс 6 см зайд).

Шофар болон Десжардины цэг дээр дэлсэх -

нойр булчирхайн толгойн локализацтай таарч байгаа тул холепанкреатит ба псевдотумор ("толгой") хэлбэрийн өвчлөл ихэвчлэн гардаг.

• Эргэлтийн эерэг шинж тэмдэг бол өвчтөн зүүн тал руугаа эргэх үед Маяо-Робсоны цэг дээр зовиур буурах явдал юм.

Ходоод, гэдэсний өвчний улмаас үүссэн өвдөлт нэмэгдэж байхад!

• Нойр булчирхайн сүүлний гэмтэлтэй бол зүүн хавирганы нугаламын булчирхайгаар өвддөг (Майо-Робсон II цэг)

Kacha-ийн эерэг шинж тэмдэг бол VIII-X цээжний сегментийн иннерватив хэсгийн гиперестезийн хэсэг бөгөөд нойр булчирхайн сүүлний хавдрын цорын ганц шинж тэмдэг байж болно.

• OAK- ↑ ESR, зүүн тийш шилжих лейкоцитоз

• AK (биох) - диспротеинеми, эерэг цочмог фазын шинжилгээ (C-реактив уураг гэх мэт) - XP-ийн хурцадмал байдал. нойр булчирхайн үрэвсэл

• the цусан дахь амилазын идэвхжил (энэ үзүүлэлтийг тав дахин нэмэгдүүлбэл CP-ийн оношлогооны ач холбогдолтой) ба шээс

• CP трипсин, цусан дахь липазууд нь С-ийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг

• ↑ билирубин, трансаминазууд (AlAt, AsAT), шүлтлэг фосфатаза ба GGTP

• Нойр булчирхайн шүүсийг секретин ба нойр булчирхайтай өдөөхөөс өмнө болон дараа нь судлахад нойр булчирхайн шүүрлийн параметрийн өөрчлөлт (фермент, бикарбонат, шүүсний хэмжээ).

• Копрограмын судалгаа: эксекторийн хомсдол, статоррея давамгайлж, креатори ба амилорейын явцтай.

• Ходоод болон ходоодны хүчилд тэсвэртэй байдлын тестийн үед гипергликеми - глюкозын хүлцэл эсвэл чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс.

Панорама R-хэвлийн хөндий (нойр булчирхайн проекц дахь шохойжилт)

• Ватерийн хөхний үзлэгээр FGDS (duodenitis-ыг оруулахгүй)

• Тооцоолсон томограф (CT) - нойр булчирхайн хэмжээтэй ↑ эсвэл ↓, булчирхайн эдэд изотопын жигд бус хуримтлал.

• Хэт авиан - нойр булчирхайн хэлбэр, хэмжээ, цуурайны бүтэц.

• Дурангийн дурангийн нойр булчирхайн нойр булчирхайн зураг - нойр булчирхайн сувгийн систем ба цөсний замын тогтолцооны өөрчлөлт (стеноз ба бөглөрөлт үйл явцын локализацийг тодорхойлох).

Нэг баганын модон тулгуур ба өнцгийн тулгуурыг бэхжүүлэх аргууд: VL тулгуурууд - газрын гадаргаас шаардагдах өндөрт утсыг барих зориулалттай бүтэц.

Далайн эрэг ба эрэг орчмын хөндлөн профиль: Хот суурин газрын хувьд эрэг орчмын хамгаалалт нь техник, эдийн засгийн шаардлагыг харгалзан хийгдсэн боловч гоо зүйн хувьд онцгой ач холбогдол өгдөг.

Эмнэлгийн шинжээчийн нийтлэл

Нойр булчирхайн өвчтэй өвчтөнүүд гомдоллож болно ходоод өвдөж байна бас диспепсийн шинж тэмдэг, ерөнхий сулрал.

Хэвлий дэх өвдөлт, үргэлжлэх хугацаа, мөн чанараараа маш олон янз байдаг. Ихэнх тохиолдолд хэвлийн дээд хэсэгт, ихэвчлэн эпигастрийн бүсэд буюу зүүн гипохондрийд нуруугаа гэрэлтүүлдэг. Нойр булчирхайн үрэвсэл нь нойр булчирхайгаас гадагшласан шүүрлийг гадагшлуулах, протеолит ферментийн нөлөөнд өртөх зэрэгтэй холбоотой байдаг. Удаан, хүчтэй өвдөлт нь хавдрын шинж чанартай байдаг бөгөөд өвчтөний арын хэсэгт байрлах байрлал ихсэх бөгөөд энэ нь өвчтөнүүдийг хагас нугалахад чиглүүлдэг.

Нойр булчирхайн янз бүрийн өвчний үед диспепсийн шинж тэмдэг, дотор муухайрах, бөөлжих нь ихэвчлэн түүний ферментийн үйл ажиллагааны өөрчлөлт эсвэл рефлексив байдлаар өөрчлөгддөг.

Механик загатнах арьстай шарлалт цөсний урсацыг зөрчиж нойр булчирхайн толгойн гэмтэл.

, , , , , , , , , , ,

Нойр булчирхайг судлах физик аргууд

Шалгалт хийхдээ ядаргаа, шарлалт, түүний зураас, цус алдалт зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Нойр булчирхайг пальпация хийх нь үр дүнгүй арга хэвээр байна. Зөвхөн гүн гулсах пальпация бүхий хавдрын гэмтлээс болж булчирхайг томруулсан тохиолдолд неплазм илрэх боломжтой.

Нойр булчирхайн үрэвслийн судалгааны нэмэлт аргууд

Лабораторийн болон багаж хэрэгслийн аргууд нь булчирхай дахь идэвхтэй хор хөнөөлтэй үйл явцыг илүү нарийвчлалтай илрүүлэх, нойр булчирхайн гаднах булчирхайн үйл ажиллагааг үнэлэх, нойр булчирхайн дотоод шүүрлийн үйл ажиллагааг үнэлэх, булчирхайн морфологийн онцлогийг үнэлэх боломжтой.

Рентген шинжилгээ нойр булчирхай. Хэвлийн хөндийн панорамик рентген зураг нь булчирхайд шохойжилт үүсгэдэг. Барий тодосгогчийг нэвтрүүлснээр нойр булчирхайн проксималь хэсэгт үрэвсэлт ба неопластик үйл явцын шууд бус шинж тэмдгүүдийг авч болно.

Хэт авианы шинжилгээ нойр булчирхай. Энэхүү инвазив бус, аюулгүй арга нь нойр булчирхайд цист, хавдрын үрэвслийг илрүүлэх, хаван эсвэл нягтрал (фиброз) -ын үр дүнд түүний өсөлтийг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Тооцоолсон томографиБайна. Таргалалт, гэдэсний түгжрэл бүхий өвчтөнүүдэд хэт авиан шинжилгээ хийх нь ихэвчлэн хэцүү байдаг тул булчирхайн морфологийн өөрчлөлтийг үнэлэх, хавдар, уйланхай, үрэвслийн голомт, хаван зэргийг тодорхойлох боломжтой.

Нойр булчирхайн артерийн ангиографиБайна. Нойр булчирхайг цусаар хангадаг артерийн сонгомолографи нь хавдрын оношлогоонд тустай байдаг. Энэ нь судасны люмен нарийсч, байрлал нь зөрчигдөж байгааг илрүүлэх боломжийг олгодог. Ихэвчлэн энэ судалгаа нь хэт авиан болон тооцоолсон томографийн дараа хийгддэг.

Эндоскопийн ретрогенийн холангиопанкреатографиБайна. Энэхүү судалгааг нойр булчирхайн болон цөсний сувгийн хамгийн үнэ цэнэтэй төсөөллийн аргуудын нэг гэж үздэг. Жирэмсэн иоджуулсан бодисыг эндоскопоор дамжуулан нийтлэг цөсний суваг руу нэвтрүүлж, дараа нь рентген шинжилгээ хийдэг бөгөөд энэ нь зөвхөн шарлалт үүсэх шалтгааныг тогтоох төдийгүй үрэвсэл, неопластик үйл явцын онцлог шинжтэй нойр булчирхайд гарсан өөрчлөлтийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Архаг нойр булчирхайн үрэвслийн үед сувгийн хэлбэр нь гажигтай, нарийсч, тэлэлт үүсдэг. Хавдар байгаа тохиолдолд сувгийн тусгаарлагдсан нарийсал эсвэл бүрэн бөглөрөл үүсэх боломжтой.

Нойр булчирхайн радиоизотопын үзлэгБайна. Селений цацраг идэвхт изотопоор тэмдэглэгдсэн метиониныг ашиглан нойр булчирхайн судалгааг ерөнхийдөө жагсаасан судалгааны аргуудаас хамаагүй бага үнэн юм.

Нойр булчирхайн ферментийг цус, шээсээр боловсруулах судалгааБайна. Нойр булчирхайн булчирхайн сувгийн бөглөрөл үүссэний улмаас нойр булчирхайн эд эсийн некрозыг цус, шээс болон биеийн бусад шингэн дэх нойр булчирхайн ферментийн концентрацийг нэмэгдүүлэх замаар үнэлэх боломжтой. Амилаза ба липазын идэвхжилийн хамгийн түгээмэл хэмжилт. Цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн үед сийвэнгийн амилазын түвшин 10 хүртэл хоног үргэлжилдэг бөгөөд ихэвчлэн гиперамилазури дагалддаг. Цусны ийлдэс ба шээс дэх амилазын агууламж нэмэгдэх нь зөвхөн нойр булчирхайн үрэвсэл төдийгүй цөсний замын эмгэг, ходоодны шарх, гэдэсний түгжрэл, зарим вирусын гаралтай өвчнүүд зэрэг нь нойр булчирхайн үрэвсэл дагалддаг.

Амилаза нь зөвхөн нойр булчирхайгаас төдийгүй шүлсний булчирхайгаас цусны урсгал руу орж байгаа тул одоогоор түүний изоэнзимийг тодорхойлох оролдлогууд хийгдэж байна. Радиоиммуноассей ашиглан бусад ферментүүдийн цусны сийвэн дэх үйл ажиллагааг - трипсин, липаза, эластаза - үнэлнэ.

Нойр булчирхайн үйл ажиллагааны судалгааБайна. Нойр булчирхайн гаднах булчирхайн үйл ажиллагааг шууд болон шууд бус өдөөгч ашиглан үнэлдэг. Шууд өдөөх нь хэд хэдэн гормон, ялангуяа секреин ба холецистокинин, тэдгээрийн хослолыг парентерал удирдлагаас бүрддэг. Шууд бус өдөөлт нь тэжээлийг шингээхээс бүрдэнэ. Хоёр тохиолдолд нойр булчирхайн ферментийн хэмжилтийг ашигладаг - амилаза, трипсин, липаза (секретины нөлөөн дор агуулагдах концентраци нь бага зэрэг буурч, дараа нь нэмэгддэг), энэ нь зонд ашиглан олж авсан арван хоёр дахин давтагдах болно. Нойр булчирхайн экстрокриний үйл ажиллагааг үнэлэх нэмэлт, чухал арга бол өөх тос, түүн доторх уургийн бүтээгдэхүүний хэмжээг тодорхойлох зорилгоор ялгадсыг судлах явдал юм.

Өөх тос дахь өөхний агууламж, түүнчлэн химитрипсин, трипсин зэрэг тоон үнэлгээ нь булчирхайн үйл ажиллагааны аажмаар бууралтыг нарийвчлан тогтоож чаддаг.

Глюкозын хүлцэл тест Нойр булчирхайн дотоод шүүрлийн булчирхайн үйл ажиллагааг үнэлэх боломжийг олгодог бөгөөд нойр булчирхайн үрэвсэлтэй өвчтөнүүдийн 3/4-т нь нойр булчирхайн хавдар үүсдэг.

Нойр булчирхайн үйл ажиллагааг, ялангуяа экзокринийг судлах нь энэ эмгэгийн шалтгааныг тодруулах, ялангуяа нойр булчирхайн үйл ажиллагааны бууралтын үүргийг тодорхойлоход малабсорбци бүхий өвчтөнүүдэд чухал ач холбогдолтой юм.

, , , , , , ,

Эрхтэний шинжилгээний онцлог

Нойр булчирхайн байдлыг оношлохдоо зөвхөн бүтэц, төдийгүй бие махбодийн үйл ажиллагааны онцлог шинж чанаруудын талаар мэдээлэл авах нь чухал юм. Ийм эрхтэн нь хүний бие махбодид тусгай бүтэцтэй, тодорхой үүргийг гүйцэтгэдэг том булчирхай хэлбэрээр төлөөлдөг.

Нойр булчирхай нь хүний биед дараахь үүргийг гүйцэтгэдэг.

хоол боловсруулах үйл явцад идэвхтэй оролцдог
өөх тос, уураг тэжээлийг задлахад шаардлагатай ферментийг үйлдвэрлэдэг
энэ булчирхайд инсулин үүсгэдэг бөгөөд үүний ачаар глюкоз нь эд, эсийг шаардлагатай эрчим хүчээр хангаж өгдөг
хүний бие махбодийн бүрэн ажиллагаанд шаардлагатай янз бүрийн дааврын нийлэгжилтийг гүйцэтгэдэг

Хүний биед нойр булчирхайн байрлал нь хэвлийн хөндий юм. Булчирхайн эд эсийн үл мэдэгдэх хэсэг гэмтсэн тохиолдолд үлдсэн эд нь орлуулах функцийг гүйцэтгэдэг бөгөөд ихэвчлэн шинж тэмдгийн шинж тэмдэг илэрдэггүй. Заримдаа үрэвсэл эсвэл жижиг хэсгийн эд эсийн үхэл тохиолддог бөгөөд энэ нь бүх эрхтэний бүтцэд нөлөөлдөггүй. Гэсэн хэдий ч энэ нь нойр булчирхайн үйл ажиллагааг доголдуулж болзошгүй тул өвчтөний сайн сайхан байдалд зайлшгүй нөлөөлнө. Энэ шалтгааны улмаас мэргэжилтнүүд нойр булчирхайн иж бүрэн шинжилгээг томилдог бөгөөд энэ хугацаанд эрхтэний бүтэц, түүний ажлыг үнэлэх боломжтой байдаг.

Лабораторийн судалгааны арга

Ургийн ялгадас нь нойр булчирхайн эмгэгийг оношлох лабораторийн үр дүнтэй арга юм

Нойр булчирхайг шалгах явцад янз бүрийн шинжилгээ хийх нь тухайн эрхтэний байдлыг тодорхойлох боломжийг олгодог. Хэрэв өвчтөнд үйлдвэрлэсэн ферментийн идэвхжил нэмэгдсэн гэж оношлогдвол энэ нь цочмог гэмтэл байгааг илтгэнэ.

Ийм ферментийг илрүүлэхийн тулд цус, шээс, ялгадас хэрэглэж болно. Эрхтэн тогтолцооны эвдрэлийн ноцтой байдлыг тодорхойлохын тулд нойр булчирхайтай нягт холбоотой байдаг элэгний үйл ажиллагааны үзүүлэлтүүдийг судалж байна. Нойр булчирхайн шинжилгээнд дараахь лабораторийн оношлогооны аргыг ашиглаж болно.

Цусны ерөнхий шинжилгээ хийх. Өвчтөн өвчний цочмог хэлбэртэй эсвэл архаг явц нь муудаж байвал дараах үзүүлэлтүүд нэмэгдэх болно.

ESR
нейтрофил ба сегментчилсэн нейтрофилууд
цусны цагаан эсүүд

Биохимийн цусны шинжилгээг томилох. Панкреатитын булчирхайн булчирхайн үрэвслийн үед хүний биед дэвшилт нэмэгдэж, нийт болон шууд билирубиний агууламж нэмэгддэг.

Ашигтай видео - Нойр булчирхай: үйл ажиллагаа, боломжтой өвчин.

Нойр булчирхайн өвөрмөц цусны шинжилгээ хийх.

Ходоодны хоосон хэсгийг амны хөндийн хөндий дэх амилаза, липаза, трипсиний түвшинг илрүүлэх зорилгоор томилдог. Үүний дараа давсны хүчлийн уусмалыг гэдэс дотор оруулж, ферментийн түвшинг хоёр дахь удаагаа тогтооно. Архаг нойр булчирхайн үрэвсэл үүсэх үед үзүүлэлтийн мэдэгдэхүйц бууралт ихэвчлэн бүх хэсгүүдэд ажиглагддаг.

Амилаза ба түүний доторх амин хүчлүүдийн агууламжийг шээсээр шалгаж үзэх. Нойр булчирхайн эмгэгийн янз бүрийн эмгэгүүд үүсч хүний биед эдгээр бодисын агууламж нэмэгдэж байгааг оношлогддог.

Уг программ нь ялгадас дахь булчирхайн ферментийн агууламж хангалтгүй агууламж бүхий цардуул, өөх тос, булчингийн утас, уусдаггүй эслэгийг тодорхойлох зорилготой явагддаг.

Саяхан нойр булчирхайн өвчнийг оношлохын тулд амилазын шинжилгээ хийжээ - энэ бол бие махбодь өөрөө үйлдвэрлэдэг фермент юм. Өвчний цочмог ба архаг хэлбэрийн хүний биед урагшлах тусам цус, шээсэнд энэ ферментийн идэвх нэмэгдэж байв. Хэрэв өвчтөн нойр булчирхайн үхжил, склерозын нойр булчирхайн үрэвсэл зэрэг эмгэгүүдээр өвчилсөн бол шээс, цусан дахь амилазын идэвх буурч оношлогджээ.

Өнөөдөр нойр булчирхайн эмгэг судлалын лабораторийн гол үзүүлэлт бол өтгөн дотор тодорхойлогддог фермент эластаза юм. Цусны бүх шинжилгээг өглөө хийх ёстой бөгөөд үргэлж хоосон ходоод дээр байх ёстой.Үүнээс гадна, зарим төрлийн лабораторийн шинжилгээнд өвчтөнөөс тусгай бэлтгэл шаардагддаг тул энэ мэдрэмжийг эмчтэйгээ шалгаж үзэх хэрэгтэй.

Оношилгооны багаж хэрэгслийн арга

Нойр булчирхайн хэт авиан нь эмгэгийг оношлох хамгийн түгээмэл арга юм

Эмнэлгийн практикт нойр булчирхайг шалгах багаж хэрэгслийн аргыг ихэвчлэн ашигладаг бөгөөд үүний тусламжтайгаар оношийг батлах боломжтой байдаг. Үүнээс гадна ийм оношлогооны аргыг хэрэглэснээр эрхтэний бүтцэд гарсан янз бүрийн өөрчлөлтийг тодорхойлох, түүний хэмжээ, бүтцийг үнэлэх, мөн янз бүрийн төрлийн неоплазм ба аномали өвчнийг тодорхойлох боломжтой юм.

Ихэнх тохиолдолд мэргэжилтнүүд ийм аргыг ашиглахыг хүсдэг.

Өвчтөний эндоскопийн харааны шинжилгээ нь янз бүрийн өөрчлөлтийг оношлох боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь нутагшуулалт нь нойр булчирхайн суваг ба арван хоёрдугаар гэдэсний зам юм.
Нойр булчирхайн эдийн биопси. Энэхүү оношлогооны аргыг хэрэглэснээр үрэвслийн процессыг нарийвчлан тодорхойлох, хорт хавдрын өвчнийг ялгах чадвар, мөн хавдрын төрлийг тодорхойлох боломжтой болно.
Эндоскопийн ретроградын холангиопанкреатографи нь багажийн шинжилгээний хамгийн мэдээлэлтэй аргуудын нэг гэж тооцогддог бөгөөд үүний дагуу сувгийн нарийсалтыг дараахь шалтгаанаар оношлох боломжтой байдаг: эд эсийн сорвижилт, чулуу үүсэх, хавдар үүсэх, уургийн бөглөрөл үүсэх.
Тооцоолсон томографи нь нойр булчирхайд янз бүрийн неоплазмууд болон псевдоцистуудыг оношлох, мөн эрхтэн дэх атрофийн процессыг тодорхойлоход тусалдаг.
Endo-хэт авиан шинжилгээ нь нойр булчирхайн эд, сувгийн өөрчлөлтийг нарийвчлан судлах, мөн тунгалгийн булчирхайн хэмжээ нэмэгдэх оношийг тогтоох боломжийг олгодог.
Хэт авиан нь нойр булчирхайг судлах хамгийн түгээмэл аргуудын нэг гэж тооцогддог бөгөөд үүний тусламжтайгаар эрхтэний бүтэц, хэмжээ, хэлбэр, цөсний суваг, сувгийн төлөв байдлыг тодорхойлох боломжтой юм. Энэхүү аргын ачаар хэвлийн хөндийд илүүдэл шингэн байгаа эсэхийг тодруулах боломжтой бөгөөд энэ нь дараах өөрчлөлтийг илтгэнэ: үрэвсэлт үйл явц, чулуу үүсэх, цистик формаци, эд эсийн сорвижилт, янз бүрийн шинж чанар, наснаас хамааралтай өөрчлөлтүүд.

Нарийвчилсан онош тавихын тулд мэргэжилтэн ихэвчлэн өвчтөнд иж бүрэн үзлэгийг томилдог.

Нойр булчирхайн эмгэг

Нойр булчирхайн өвчин - нойр булчирхайн үрэвсэл: тодорхойлолт ба шинж тэмдэг

Нойр булчирхайн эмгэг нь нойр булчирхайн үрэвсэл гэж нэрлэгддэг цочмог үрэвслийн процесс, мөн өвчний архаг явцтай үед илэрдэг.

Ихэнх тохиолдолд архаг панкреатит нь дараахь үр дүнд үүсдэг.

архи хэтрүүлэн хэрэглэх
цөсний чулуужих өвчний явц

Энэ өвчний нэг онцлог шинж нь үрэвслийн процесс нь нойр булчирхайгаар нийлэгждэг ферментийн гэдэс рүү нэвтрэн орох явдал юм. Үүний үр дүнд ферментүүд булчирхайн дотор идэвхжиж, энэ нь түүнийг устгахад хүргэдэг.

Энэхүү эмгэгийн тусламжтайгаар хорт бодис ялгарч, цусны урсгалд амархан орж, бусад эрхтэн, эдэд ноцтой хор хөнөөл учруулж болзошгүй юм. Цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл нь эмчилгээ шаарддаг ноцтой өвчин гэж тооцогддог. Эмийн эмчилгээг эрт эхлэх тусам өвчтөн бүрэн эдгэрэх магадлал өндөр байх болно гэдгийг санах нь чухал юм.

Үр дүнтэй эмчилгээ байхгүй тохиолдолд цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл нь өвчний архаг хэлбэр болдог.

Хүний биед архаг панкреатитын явц нь янз бүрийн хүндрэл үүсэхэд хүргэдэг бөгөөд эдгээрийн дотроос хамгийн аюултай нь цист, хорт хавдар юм.

Нойр булчирхайн үйл ажиллагаа доголдсон тохиолдолд дараахь шинж тэмдгүүд ихэвчлэн гарч ирдэг.

Өвдөлтийн синдром бол нойр булчирхайн янз бүрийн эмгэгүүдтэй холбоотой шинж тэмдэг юм. Нойр булчирхайн үрэвсэл нь цочмог хэлбэрээр үргэлжилж байвал өвчтөн удаан үргэлжилдэг хүчтэй өвдөлтийн талаар санаа зовдог. Өвчин эмгэгийн архаг хэлбэрээр ихэнх тохиолдолд өвдөлтийн хам шинж бага тод илэрдэг, тэр ч байтугай бүрэн байхгүй байж болно. Өвдөлт мэдрэхүй нь булчирхайг байнга гэмтээх эсвэл түр зуур тасалдах янз бүрийн хүчин зүйлийн нөлөөн дор үүсдэг. Өвдөлтийн синдром нь нойр булчирхайн үрэвсэл, бие махбодид псевдоцист үүсэх үед тохиолддог.
Нойр булчирхайн эмгэгийн шинж тэмдэг нь трофологийн дутагдлын хам шинжийн хөгжил юм. Ийм шинж тэмдэг нь ферментийн хангалтгүй агууламжаас болж хоол боловсруулах эрхтний янз бүрийн эмгэгийн үр дүнд үүсдэг. Ихэвчлэн ийм синдром нь дараах шинж тэмдгүүдийн хөгжлийг дагалддаг: алсын хараа, гадаад байдал, хөдөлгөөний зохицуулалт, хүнд жингийн алдагдал, нойр булчирхайн байрлал дахь арьсыг хар өнгөөр будах, арьсан доорх өөхний атрофия эсвэл арьсны хэт туранхай байдал, хэвлийд толбо үүсдэг. саарал өнгө.
Нойр булчирхайн хүнд өвчин нь экзокриний тасалдлын синдромыг үүсгэдэг. Ийм зөрчлийн үр дүн нь паренхимийн ихэнх нь нас бардаг бөгөөд энэ нь ферментийн үйлдвэрлэлийг эрс бууруулдаг. Чихрийн шижингийн үйл ажиллагааны огцом бууралт нь дараах шинж тэмдгүүдийн илрэл дагалддаг: өтгөний суулгалт, бие махбодийн хэт ядаргаа, цэврүүтэх зэрэг асуудлууд.
Нойр булчирхайн өвчний явц нь түүний хэмжээ нэмэгдэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь зэргэлдээ эрхтнүүдийн шахалтыг үүсгэдэг. Биеийн эрхтнүүдийг шахах синдромын үед өвчтөнд шарлалт, бөөлжих, арьсны хүнд загатнах, ялгадас цайвар өнгөөр буддаг.

Нойр булчирхай нь чухал эрхтэнүүдийн нэг гэж тооцогддог бөгөөд үүнээс болж биеийн хэвийн үйл ажиллагаа хэвийн явагддаг. Энэ шалтгааны улмаас энэ эрхтэний бүтэц, үйл ажиллагааны янз бүрийн хазайлтыг оношлох нь чухал бөгөөд энэ нь янз бүрийн хүндрэл үүсэхээс зайлсхийх болно. Өнөөдөр нойр булчирхайн үзлэгийг өндөр мэдээлэл бүхий янз бүрийн аргуудыг ашиглан үнэн зөв оношлох боломжийг олгодог.

Нойр булчирхайн биед агуулагдах ач холбогдол

Нойр булчирхай нь хоол боловсруулах ажилд оролцож, дотоод шүүрлийн функцийг гүйцэтгэдэг хэвлийн хөндийд байрладаг эрхтэн юм. Энэ нь толгой, бие, сүүл гэсэн гурван анатомийн формацаас бүрдэнэ.

Нойр булчирхайн урт нь нэлээд том юм. Түүний толгой нь баруун гипохондригаас гардаг бөгөөд сүүл нь эпигастрийн бүсийн зүүн хагаст дуусдаг. Тиймээс үрэвсэлт үйл явцтай холбоотойгоор өвдөлт мэдрэхүйг бараг бүх хэвлийд нутагшуулж, мөн бэлхүүстэй байдаг.

Энэ эрхтэний экзокрин хэсэг нь нойр булчирхайн том хэсгийг эзэлдэг. Энэ нь экзокриний функцийг гүйцэтгэдэг. Төмөр нь нойр булчирхайн шүүс, ферментийг ялгаруулдаг. Эдгээрт альфа-амилаза, липаза, трипсин, химитрипсин зэрэг бодисууд орно. Эдгээр фермент бүр нь хоол хүнс, тухайлбал уураг, өөх тос, нүүрс ус задлахад зайлшгүй шаардлагатай байдаг.

Эрхтэний дотоод шүүрлийн хэсэг нь сүүл хэсэгт байрладаг. Энэ нь зөвхөн жижиг газар нутгийг эзэлдэг боловч амин чухал юм. Лангерханы арлууд гэх мэт гистологийн бүтэц нь сүүлээр нь ялгардаг. Тэд хэд хэдэн төрлийн эсүүдээс тогтдог.

Эмгэг судлалын шалтгаан

Үрэвслийг өдөөж болох гол шалтгаанууд нь:

архи хэтрүүлэн хэрэглэх
тодорхой эмийн хэрэглээ
duodenitis болон шархлаат гэмтэл
гэмтэлтэй хэвлий болон эрхтэн,
халдварт өвчин - вируст гепатит, гахайн хав ба бусад.
бодисын солилцооны эмгэг
паразит халдвар,
эрхтэн эсвэл түүний сувгийн анатомийн эмгэг,
судасны өвчин
дааврын эмгэг
хортой хоол хүнс (халуун ногоотой, тослог, давслаг, тамхи татдаг),
генетикийн урьдал нөхцөл байдал.

Нойр булчирхайн эрүүл мэндийн талаар хэрхэн олж мэдэх вэ гэсэн асуултанд зөвхөн эмч нар хариулж чадахгүй байна. Эцсийн эцэст, энэ эрхтэн дэх үрэвсэлт өөрчлөлтүүд нь хүчтэй өвдөлт, дотор муухайрах дагалддаг. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь архи, тослог хоолыг урьд өмнө ууж байсантай бараг үргэлж холбоотой байдаг.

Этилийн спирт нь нойр булчирхайн үрэвсэл, элэгний өвчний гол шалтгаан болдог. Энэ нь нойр булчирхайн эсийг устгадаг бөгөөд энэ нь ферментийн үйлдвэрлэлийг сулруулдаг. Архи, согтууруулах ундаа удаан хэрэглэх нь дааврын өөрчлөлт, ялангуяа чихрийн шижин өвчнийг өдөөж болно.

Эмгэг судлалын хөгжлийн өөр нэг шалтгаан бол хоол тэжээлийн дутагдал юм. Элэг ба нойр булчирхайн өвчний оношлогоо нь өвчтөний судалгаанаас эхлэх ёстой. Өөх тосыг их хэмжээгээр идэх нь ферментийн ачааллыг тэсвэрлэх чадваргүй болоход хүргэдэг. Мөн халуун ногоотой, шарсан хоол хүнс тогтмол хэрэглэхээс бие махбодийн төлөв байдалд нөлөөлдөг.

Яаралтай оношлох шинж тэмдэг юу вэ?

Нойр булчирхай нь олон жилийн туршид мэдрэгдэхгүй байж болох ч энэ нь эрхтэн бүрэн эрүүл болж, өөрчлөлт орохгүй гэсэн баталгаа болохгүй. Үрэвсэлт үйл явцын анхны шинж тэмдгүүд нь өвчин үүссэн эсвэл дахилт гарсан байсан ч тохиолдож болно. Нойр булчирхайн өвчний шинж тэмдгийг бид доор авч үзэх болно.

Булчирхайлаг эдийн булчирхайн үрэвслийн улмаас гипохондри буюу бүслүүрийн өвдөлт үүсч болно. Тайвширсан нөхцөлд өвдөлт үргэлж өөрийгөө сануулдаг. Хэрэв өвчтөн удаан хугацааны туршид үр хөврөлийг авч байгаа бол бага зэрэг тайвширч магадгүй юм. Мэдээ алдуулах эм нь синдромыг арилгадаггүй бөгөөд идэж байхдаа зөвхөн эрчимждэг.

Дотор муухайрах, бөөлжих байнгын хүсэл нь зөвхөн нойр булчирхайн үйл ажиллагааг зөрчиж байгааг илтгэнэ. Гэхдээ дотор муухайрах нь гипохондри дахь өвдөлт дагалддаг бол энэ нь булчирхайн үрэвслийн тод шинж тэмдэг юм. Бие махбодийн хүч чадал, хоол идэх, стресс хийсний дараа хүсэл эрмэлзэл улам эрчимждэг.

Энэ нь фермент нь 12-р гэдэс дотор нэвтэрч чадахгүй байгаатай холбоотой юм. Ходоод нь нойр булчирхайн шүүсний тусламжгүйгээр хоолыг задалж чадахгүй тул хамгаалалтын функцийг агуулдаг бөгөөд боловсруулж авах боломжгүй хоол хүнс,

Суулгалт, халуурах

Нойр булчирхайн үрэвслийн процесс нь хоол боловсруулах тогтолцоог цочрооход хүргэдэг. Бие махбодид шим тэжээлийн дутагдалд орсноор хий, суулгалт дагалддаг. Энэ нь өөрөө аяндаа арилдаггүй бөгөөд шингэн алдалтанд хүргэдэг,

Хэрэв энзим нь нойр булчирхайд хуримтлагдаж, суваг замаар гэдэс дотор орж чадахгүй бол өөрөө булчирхайг боловсруулж эхэлдэг. Энэ үед ферментүүдээс үүссэн олон хорт бодисууд бие махбодид орж, биеийн ерөнхий хордлогод хүргэдэг. Өвчтөн сул дорой, толгой эргэх, ерөнхий сулрал,

Нойр булчирхайн хаван нь түүний хэмжээг өөрчилж, ойролцоох эрхтнүүдийг дарангуйлдаг. Нэгдүгээрт, цөсний зам нь зовж байгаа бөгөөд энэ нь шарлалт үүсэхэд хүргэдэг. Хүний арьс нь шарлалттай адил шаргал өнгө олж авдаг бөгөөд ялангуяа нүд, далдуу модны эвэрлэг дээр мэдэгдэхүйц мэдрэгддэг. Гэхдээ шаргал нь халуу оргихгүйгээр арилдаг.

Эдгээр бүх шинж тэмдгүүд нь нойр булчирхайг шалгаж үзэх эмчийг яаралтай авах шаардлагатай болно. Булчирхайн үрэвсэл нь цаг тухайд нь эсвэл зохисгүй эмчилбэл үхэлд хүргэж болзошгүй өвчин гэдгийг ойлгох нь маш чухал юм.

Булчирхайн өөрийгөө хоол боловсруулах чадвар нь эд эсийн үхэлд хүргэдэг бөгөөд элэг, уушиг, зүрх, бөөрөнд тархаж, хэвлийн хөндийн перитонит үүсэх аюулд ордог. Дахилтын үед зөвхөн эмч нар хүний амь насыг аварч чадах нарийн мэргэжлийн тусламж үзүүлдэг.

Нойр булчирхай томорсон. Нэг эмч дээр байгаагүй. Гормоны дааврыг ч харсан. Дараа нь тэр эмч нар руу олон удаа очихгүй байхаар шийдсэн. Сарын өмнө тэрээр тамхи татахаа больж, спортоор хичээллэж, илүү их эсвэл бага хэмжээгээр хооллож эхлэв. Хамгийн гол нь би ууж эхлэв

(Би түүний тухай Малаховыг шилжүүлэх үеэр сонссон). Өчигдөр би төлөвлөсөн хэт авиан дээр очсон бөгөөд тэд надад: "Та яагаад эмчид хандахаар шийдсэн бол танд ямар ч эмгэг байхгүй" гэсэн. Нойр булчирхай нь хэвийн хэмжээтэй, дааврын хэмжээ хэвийн байдаг. Би аз жаргалтайгаар гайхаж байсан!

Светлана Никитина, 35 настай.
Нижний Новгород

Зургийг томруулахын тулд хулганаар дарна уу.

Нойр булчирхайн өвчний шинж тэмдгүүд нь олон янзын нөхцөлд илэрдэг.

зүүн гипохондригийн хүчтэй ба хүчтэй өвдөлт,
заримдаа герпес цостерын өвдөлт намддаг,
дотор муухайрах, бөөлжих
халуурах
Тариагүй хоолны үлдэгдэл ялгадас дээр байдаг
нойргүйдэл
жингээ алдах
цэврүүтэх
байнга шээх.

Нойр булчирхайн аливаа өвчин нь хоол хүнс дутуу боловсруулж, биед хэрэгтэй бодисыг зохисгүй шингээх, задлахад хүргэдэг. Энэ нь дээр дурьдсан шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг бөгөөд тэдгээрийн олонх нь өвчний эхний шатанд заримдаа илрэхэд хэцүү байдаг.

Өвчний клиник шинж чанар

Нойр булчирхайн өвчний шинж тэмдэг нь бусад ходоод гэдэсний замын өвчний шинж тэмдгүүдтэй төстэй боловч туршлагатай эмч тэдгээрийг ялгах боломжтой болно. Түүнчлэн, хэвлийн хөндийн пальпация, лабораторийн болон багажийн шинжилгээ нь үүнд тусална.

Хэвлийн дээд хэсэгт өвдөлт. Тааламжгүй мэдрэмж нь өөх тос, хоол хүнс хэрэглэхтэй холбоотой байдаг. Тэдний нутагшуулалт нь гэмтлийн зэргээс хамаарна. Энэ нь эпигастрийн зүүн тал, ходоодны талбай, ихэнхдээ хэвлийн баруун тал байж болно. Хүнд тохиолдолд өвдөлт нь арын гадаргууг хамардаг, өөрөөр хэлбэл бүсэлхийнтэй байдаг.
Хоол идсэний дараа дотор муухайрах. Ходоод гэдэсний замын бусад эмгэгүүдээс ялгаатай нь нойр булчирхайн үрэвсэлтэй бөөлжих нь тайвшруулах мэдрэмж төрүүлдэггүй.
Цэврүүтэх ба хавтгайрах байдал. Тариагүй хоолыг исгэх нь гэдэс дотор хийн хуримтлагдахад хүргэдэг. Энэ нь ийм гомдол гарахыг өдөөдөг.
Халуурах. Энэ нь цочмог үрэвслийн процесс болон архаг нойр булчирхайн үрэвслийн үед ажиглагддаг.

Хэрэв цангалт ихсэх, байнга шээх зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл цусан дахь сахарын хэмжээг тодорхойлох хэрэгтэй. Архаг нойр булчирхайн үрэвсэл нь удаан хугацааны туршид Лангерганы арлыг гэмтээж, инсулины үйлдвэрлэлийг бууруулдаг.

Оношлогооны шинжилгээ

Оношилгооны шинжилгээнд хэт авиан, радиологийн болон тусгай шинжилгээний нэмэлт техникийг багтаасан байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэхүү хандлага нь эрхтэнийг нарийвчлан шалгаж, нойр булчирхайн экзокриний үйл ажиллагааг үнэлэх боломжийг олгодог.

нарийн гэдэсний шинжилгээ хийх шаардлагатай журам,
инвазив бус, хуурамчаар бус аргаар удирдах

Илүү тохь тухтай процедурууд нь хамгийн сүүлийн үеийн процедуруудыг агуулдаг тул өвчтөний өмнө хэрэглэхэд эрсдэл гарахгүй бөгөөд шинжилгээний өртөг багатай байдаг. Нойр булчирхайн нууц ферментийн буурсан шүүрлийг илрүүлэхэд үндэслэн ийм туршилт нь мэдрэмтгий чанар муутай байдаг тул ийм шүүрэл ихээхэн буурсан тохиолдолд л үр дүнг өгдөг.

Туршилт, магадлал багатай шинжилгээний аргуудыг багтаасан хоёр дахь бүлгийн шинжилгээ нь өвчтөнийг оношлох урьдчилсан нөхцөл биш юм. Өвчтөн бүрийн хувьд оношилгооны манипуляцийг эмч тус бүрээр сонгоно. Тестүүдийн дунд хамгийн түгээмэл нь:

давсны хүчил
эластаза
нойр булчирхайн нойр булчирхай,
Lund тест

Олон эмч нар нойр булчирхайн өвчнийг оношлоход итгэлтэй байдаг бөгөөд энэ арга нь алтан стандарт юм. Ийм манипуляцийг флюороскопи ашиглан хийдэг.

Давхар люмен зүүг өвчтөнд хоосон ходоодонд хийдэг бол байнгын хүсэл эрмэлзлийг хийдэг. Ходоод, арван хоёрдугаар гэдэсний шүүсний серийн дээж нь секретин ба нойр булчирхайн судсаар тарсны дараа шаардлагатай хэмжээг цуглуулдаг.

ферментийн түвшин ихээхэн нэмэгддэг,
бикарбонатын шүүрэл, агууламж мэдэгдэхүйц буурч байгааг ажиглаж байна.

Ферментийн дутагдлын шинжилгээгээр эмч нар архаг нойр булчирхайн үрэвслийг тодорхойлдог. Панкреосимин-секретины сорил, бикарбонатын шүлт илэрсэн тохиолдолд өвчтөнийг онкологийн эмнэлэгт үзлэгт оруулах шаардлагатай.

Техникийн нөхцлийг харгалзан эмч нар илүү нарийвчлалтай оношлогооны үзүүлэлтүүдийг олж авдаг. Гэсэн хэдий ч энэ бүхэнтэй хамт энэхүү процедур нь сөрөг талуудтай бөгөөд энэ нь хүнд хэцүү өвчтөний арван хоёрдогч дуу чимээ, оношлогооны өртөг өндөр, лабораторийн ажлын нарийн төвөгтэй байдлаас бүрддэг.

Давсны хүчлийн сорил

Зарим тохиолдолд эмч өвчтөнд давсны хүчлийн шинжилгээг зааж өгч болно. Түүний хэрэглээний хувьд 0.5% -ийн концентрацтай давсны хүчлийн уусмалыг нойр булчирхайн үрэвслийн шүүрлийг өдөөгч болгон ашигладаг. Энэ бодисыг судсаар дамжуулж судсаар тарааж өгдөг бөгөөд үүний үр дүнд наранцэцгийн тос эсвэл оливын тос нэмж өгдөг.

Оношилгооны энэ аргын давуу тал нь түүний энгийн, хүртээмжтэй байдал юм. Гэсэн хэдий ч түүний хэрэглээний үр дүнд олж авсан мэдээллийн нарийвчлал нь нойр булчирхай-секретины тестээс ялгаатай нь илүү сайн байхыг хүсдэг.

Lund тест

Лунд тест нь стандарт хоол хүнс идсэний дараа хийсэн интубацийг ашиглан жижиг гэдэсний агууламжийг цуглуулах явдал юм. Нойр булчирхайн гаднах булчирхайн үйл ажиллагааг үнэлэх шаардлагатай.

Өглөө нь хоосон ходоод дээр өвчтөнд шинжилгээ хийлгэдэг. Энэ бүтээгдэхүүн нь төгсгөлд ган эсвэл мөнгөн усны ачаалалтай байдаг радиопакувийн поливинилээр хийгдсэн. Өвчтөнд хүнсний холимог (сүүн нунтаг, декстроз бүхий ургамлын тос) өгдөг.

Энэ төрлийн нойр булчирхайн үзлэг нь нойр булчирхайн үрэвсэлд хэт их үнэлдэг амилазын индексийг тодорхойлоход тусалдаг. Энэ аргын давуу тал нь түүний хялбар байдал, хүртээмжтэй байдал, судсаар тарилга хийх шаардлагагүй байдаг.

Эластаза тест

Бусад инвазив бус туршилттай харьцуулахад эластазын тест нь хөгжлийн эхний шатанд нойр булчирхайн үрэвслийн үед дотоод шүүрлийн эрхтэний дутагдлыг илрүүлэх боломжтой болгодог. Ферментийн дутагдлыг илтгэдэг тестүүд нь булчирхайн архаг үрэвслийг илтгэнэ.

Нойр булчирхайн үрэвслийн аливаа хэлбэрийг оношлох, эмчилгээний үр дүнг тодорхойлох зорилгоор хийсэн энэхүү үзлэг нь өвчтөний өтгөн дэх эластаза тодорхойлоход оршино. Уушигны эластазын ийм судалгааг чихрийн шижин, зарим элэгний эмгэг, холелитиазын үед мөн тогтоодог.

Эмгэг судлалын ялгаатай оношлогоо

Эмчилгээг эхлэхээс өмнө оношийг зөв хийх хэрэгтэй. Үүнийг хийхийн тулд та гастроэнтерологичтой зөвлөлдөж, шинжилгээ хийлгэх хэрэгтэй. Зөвхөн энэ чиглэлээр мэргэшсэн мэргэжилтэн л нойр булчирхайн өвчний оношлогоо хийх боломжтой.

Энэ нь ижил төстэй шинж тэмдгүүд бүхий нэг эмгэгийг бусад өвчнөөс ялгахад шаардлагатай байдаг. Нойр булчирхайн үрэвсэлт үйл явц нь цочмог ба архаг гастрит, холецистит, арван хоёр нугасны шархаар ялгагдана.

Зарим тохиолдолд нойр булчирхайн үрэвсэл нь зүрхний шигдээс шиг болдог. Энэ тохиолдолд өвчтөн миокардийн ишемийг хасахын тулд ЭКГ хийлгэх ёстой. Зүрхний шигдээс байхгүй тохиолдолд нойр булчирхайн үрэвсэл байгаа эсэхийг лабораторийн шинжилгээгээр хийдэг.

Хэрэв өвдөлт нь бүсэлхийнтэй байвал нойр булчирхайн үрэвсэл нь цээжний нурууны остеохондроз, бөөрний колик зэрэг өвчнөөр ялгагдана. Цочмог үрэвслийн процесст эмчилгээг яаралтай эхлүүлэх хэрэгтэй.

Дүгнэлт

Найз маань Монастик цай уухыг ятгаж байв. Тэр нойр булчирхайн үрэвсэлтэй байсан бөгөөд тэр алга болсон гэж төсөөлөөд үз дээ! Эмч нь хүртэл их гайхсан. Миний оношлогоо бол нойр булчирхайн үрэвсэл. Би үүнийг удаан хугацаанд тарчлаасан. Эм, дусаагуур, эмнэлэг сүүлийн 5 жилийн турш миний хувьд хэвийн үзэгдэл болжээ. Тэгээд ууж эхэлснээс хойш ердөө хоёр долоо хоногийн дараа

хэдийнэ дээрдсэн болсон. Дараагийн томилолтоор эмчдээ гайхуулах гэж найдаж байна.

Елена Шугаева, 47 настай
Санкт-Петербург

Нойр булчирхайг сайтар эмчилж, байнга хянаж байх шаардлагатай. Бүх өвчнөөрөө бие махбодод яаралтай тусламж шаардлагатай байдаг бөгөөд үүнийг цаг тухайд нь шалгаж, зөв оношлогдсон тохиолдолд л авах боломжтой.

Ийм учраас өвчтөн цаг алдалгүй эмчид хандаарай, гэртээ өөрийгөө эргэлзээтэй арга, хэрэгслээр өөрөө оношлох, эмчлэх нь чухал биш юм. Үүний шалтгааныг зөв тодорхойлж, шинжилгээний үр дүнг тайлах, илрүүлсэн өөрчлөлтийг хэрхэн эмгэг судалж байгааг эмч л тодорхойлно.

Нойр булчирхай, элэгийг пальпация

Нойр булчирхай, элэгний өвчний оношлогоо нь бие махбодийн үзлэгээс эхэлдэг. Эмч өвчтөний арьсны байдлыг үнэлж, салст бүрхэвчийг шалгаж, биеийн температурыг хэмждэг.

Элэгний тогтолцооны эмгэгийн үед арьсан дээр зураас эсвэл аалзны судлууд ул мөр ажиглагддаг - телангиэктази. Элэгний үрэвсэл (гепатит) нь ихэвчлэн склера, арьсны үрэвсэл дагалддаг. Өвчний цочмог үе шат нь өндөр халууралтаар илэрдэг.

Ерөнхий үзлэг хийсний дараа хэвлийн хөндийн пальпация хийдэг. Тодорхой цэгүүдэд өвдөлт нь нойр булчирхайг гэмтээж байгааг илтгэнэ. Өвчтөн эмчийн зүүн гипохондрийг хөндөхөд таагүй мэдрэмжийг тэмдэглэв.

Хэвлийн хөндийн соронзон резонансын дүрслэл

Та бүхний мэдэж байгаагаар соронзон резонансын дүрслэл нь хамгийн аюулгүй бөгөөд мэдээллийн оношлогооны процедурын нэг болжээ. Үүнээс гадна энэ арга нь инвазив бус, өвдөлтгүй байдаг.

Нойр булчирхайн өвчнийг MRI оношлох боломжууд өргөн цар хүрээтэй байдаг. Энэхүү судалгаа нь хэвлийн хөндийн бүх эрхтэн, тэдгээрийн байршил, бүтцийг төсөөлөх боломжийг олгодог. Нойр булчирхайг нэг үе шаттайгаар шалгаж үзэхэд үрэвслийн талбай эсвэл хавдрын формац байгаа эсэхийг харах боломжтой. Дүрслэлийг сайжруулахын тулд MRI-ийг тодосгохыг зөвлөж байна.

Нойр булчирхайн өвчний эмчилгээ

Та эмчилгээгээ өөрөө хийх боломжгүй. Өвөрмөц гомдол гарч ирэх тохиолдолд та гастроэнтерологичтой холбоо барьж, нойр булчирхайг хэрхэн яаж шалгахаа мэдэх хэрэгтэй. Шаардлагатай үзлэгийн жагсаалтыг ерөнхий эмч эсвэл мэс засалч өгч болно.

Архаг нойр булчирхайн үрэвслийг өдөөх тохиолдолд антибиотик болон үрэвслийн эсрэг эмүүдийг тогтооно. Бие махбодь нь чиг үүргээ гүйцэтгэдэггүй тул ферментийг орлуулах эмчилгээ шаардлагатай байдаг. Эдгээрт "Pancreatin", "Festal", "Mezim-forte" эм орно.

Цочмог үрэвсэл нь яаралтай эмнэлэгт хэвтэх, мэс заслын эмчилгээ шаарддаг. Хэрэв өвчтөн чихрийн шижин өвчтэй бол гормоны эмчилгээг тогтооно, мөн нүүрс ус агуулсан хоол хүнснээс бусад хоолны дэглэмийг чанд баримталдаг.

Эмнэлзүйн судалгааны ерөнхий аргууд

Шалгалт нь одоо байгаа гомдлын талаар өвчтөнийг нарийвчлан асуухаас эхэлдэг. Энэ үе шатанд нойр булчирхайн үйл ажиллагааг зөрчсөн гэж сэжиглэж, заримдаа тэдний мөн чанарыг тодорхойлох боломжтой байдаг. Хэвлийн дээд хэсэгт өвдөх, дотор муухайрах, бөөлжих, хоол боловсруулах эрхтний эмгэг, өтгөний сандал зэрэг гомдлууд анхаарал татаж байна.

Нойр булчирхайн үрэвсэлт өвчинд нэрвэгдсэн өвдөлтийн хам шинж нь өөрийн гэсэн шинж чанартай байдаг. Энэ тохиолдолд өвдөлт нь хэвлийн дээд хэсэгт төвлөрч, бүсэлхийнтэй байдаг. Өвдөлт нь дунд эсвэл өндөр эрчимтэй байж болно, өөх тос агуулсан хоол хүнс, согтууруулах ундаа хэрэглэснээс өдөөдөг.

Нойр булчирхайн булчирхайн хавдрын үед удаан хугацааны туршид ямар ч өвдөлт байхгүй болно.

Нойр булчирхайн гэмтэлтэй хоол боловсруулах эрхтний эмгэг нь өтгөний давтамжтай холбоотой гомдлоор илэрдэг.

Хоолны дуршил буурах, дотор муухайрах, бөөлжих нь нойр булчирхайн үрэвсэл, үрэвслийн шинж чанартай байдаг.

Хоолны дуршил буурах хүртэл хоолны дуршил огцом буурах нь нойр булчирхайн хорт хавдар үүсэх боломжтой. Нойр булчирхайн булчирхайн хавдар нь цөсний замын шахалт, шарлалт үүсэхэд хүргэдэг. Өвчтөнийг шалгаж үзэхэд эмч жингээ алдах, арьсны өнгө өөрчлөгдөхөд анхаарлаа хандуулдаг.

Ердийн үед нойр булчирхайг томруулахгүй бөгөөд хавдар эсвэл нойр булчирхайн цист байгаа тохиолдолд энэ хэсэгт битүүмжлэх боломжтой. Нойр булчирхайн үрэвсэлт гэмтэл нь хэвлийн дээд хэсэгт даралтын үед өвдөлт дагалддаг.