Панкреатит ба цөсний замын дискинези: өвчний үе шат
Олон жилийн турш гастрит, шархлаа өвчтэй тэмцэж байсан уу?
Хүрээлэнгийн дарга: "Өдөр бүр ууж хэрэглэснээр гастрит, шархыг эмчлэх нь амархан гэдгийг та гайхах болно.
Гастрит, шархлаа эмчлэхэд манай уншигчид Монастик цайг амжилттай ашигладаг. Энэ бүтээгдэхүүний түгээмэл байдлыг хараад бид танд үүнийг санал болгохоор шийдсэн.
Паразит халдвар нь нэлээд түгээмэл тохиолддог. Эрдэмтэд манай гаригийн нийт хүн амын гуравны нэгээс илүү нь Giardia буюу хамгийн жижиг бичил биетний организмын давуу талыг хүний гэдэс дотор паразит үүсгэдэг гэж үздэг (зураг нь хэрхэн харагдаж байгааг харуулж байна). Гэхдээ эдгээр тоо үнэн зөв байж чадахгүй, учир нь ихэнх тохиолдолд өвчин нууцаар дамждаг. Аварга өвчтэй хүмүүсийн халдварын тоо тогтмол өссөөр байгаа нь гиардийн анатомийн болон физиологийн шинж чанаруудыг нарийвчлан судалж буй мэргэжилтнүүд зөвхөн жижиг гэдэс төдийгүй цөсний хүүдийд паразит болох боломжтой гэсэн дүгнэлтэд хүрсэн байна. Энэ яаж боломжтой вэ? Аварга нь холецистит үүсгэж болох уу? Энэ асуултын хариултыг нийтлэлээс үзнэ үү.
Тиймээс, lamblia нь цөсний хүүдийд суурьшиж, холецистит үүсэх эсэхийг мэдэхийн тулд хамгийн энгийн тугны бичил биетний физиологийн талаар бага зэрэг ярих шаардлагатай байна. Эдгээр нь ургамлын (идэвхтэй) ба цистийн (идэвхгүй) хэлбэрээр хоёр хэлбэрээр оршин тогтнож чаддаг. Эхний хэлбэр нь үнэндээ урт нь 12 микрон, өргөн нь 7 микрон байдаг нэг эс юм. Хэлбэр нь лийр шиг харагддаг. Хамгийн өргөн хэсэгт хоёр судалтай байдаг.
Эмгэг судлалын үе шат ба хүнд байдал
Хэвийн бус явцын шинж чанараас хамааран өвчний ангилал нь зөөлөн, дунд, хүнд гэсэн гурван градусыг санал болгодог. Эмгэг судлалын үйл явцын бага зэргийн хэлбэртэй бол өвчтөнд жилд 2-оос ихгүй удаа хураан авах шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд тэдгээр нь богино хугацааны шинж чанартай байдаг.
Дүрмээр бол хурцадмал байдал нь санал болгосон хоол тэжээлийг дагаж мөрдөхгүй байх явдал юм. Нойр булчирхайн үрэвсэлтэй үед өөх тос, халуун ногоотой, халуун ногоотой хоолноос бусад тодорхой хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай байдаг. Мөн та төмрийг амраахын тулд ачааг буулгах өдрийг үе үе зохион байгуулах хэрэгтэй.
Хэрэв өвдөлт нь хөнгөн хэлбэрийн хэлбэрээр гардаг бол эмийн тусламжтайгаар үүнийг зогсооход хялбар байдаг. Ремикс орсны дараа өвчтөн сайн мэдэрдэг.
Эмгэг судлалын дундаж ноцтой байдлыг дараахь цэгүүдээр тодорхойлно.
- Жилд 4 удаа,
- Нойр булчирхай нь байнга татагддаг, өвдөлт мэдрэмж байдаг.
- Биеийн үйл ажиллагааны зөрчил,
- Хэт авиан нь нойр булчирхайн бүтцийн өөрчлөлтийг харуулж байна
- Өвчтөн жингээ алдаж байна.
Өвчний хүнд хэлбэрийн үед экзокрин болон эсийн доторхи дутагдал илэрч, хурцадмал шинж тэмдгүүд илэрч удаан үргэлжилдэг. Шалтгаанууд нь хоол тэжээлийн дутагдал, дагалдах өвчин - холецистит, цөсний замын дискинези, гастродуоденит, том гэдэсний том папилийн үрэвсэл юм.
Архаг нойр булчирхайн үрэвслийн дөрвөн үе шатыг ялгадаг.
- Эмнэлзүйн үе шат. Эмнэлэг байхгүй, өвчин нь лабораторийн шинжилгээ, багажийн оношлогооны тусламжтайгаар тохиолдлоор оношлогддог.
- Хоёр дахь шатанд насанд хүрсэн хүн дунд зэргийн бүсэлхийнээр өвддөг, диспепсийн шинж тэмдэг байдаггүй. Ийм үе шат 5-10 жил үргэлжилж болох бөгөөд энэ хугацаанд хүндэрч, ангижрах үеүүд илэрдэг.
- Гурав дахь шатанд клиник байнга гардаг. Өвдөлт, диспепсийн илрэл нэмэгдэж байгааг тэмдэглэж, дотоод шүүрэл ба гаднах булчирхайн дутагдал оношлогддог.
- Дөрөв дэх шатанд нойр булчирхайн хатгалгаа илэрч, чихрийн шижин үүсдэг. Өвчин нь онкологийн процесс руу шилжиж байгааг үгүйсгэхгүй.
Хэрэв та анхны шинж тэмдгүүдийг олж мэдвэл эмчид хандах хэрэгтэй. Өвчин нь чадвартай оношлогоо, цаг алдалгүй эмчилгээ шаарддаг.
Эмгэг судлалын хэлбэрүүд
Архаг нойр булчирхайн үрэвслийн хэд хэдэн хэлбэрийг ялгаж үздэг. Өвчний паренхимийн хэлбэр нь нойр булчирхайн булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал дагалддаг. Булчирхайн суваг гэмтэх нь ажиглагддаггүй, чулуу байхгүй. Онцлог шинж чанар - удаан явцтай, клиник нь ихэвчлэн элэгддэг, оношлоход хэцүү байдаг.
Нойр булчирхайн дискинези гэж юу вэ? Ийм өвчин байхгүй тул цөсний замын дискинези үүсч, цөсний сувгийн шахалт үүсдэг бөгөөд үүний эсрэгээр давсаг, цөсний булчингууд нь бага ажиллаж, нойр булчирхайн үрэвслийг өдөөдөг.
Реактив панкреатит нь бие даасан өвчин биш юм. Эмгэг судлал нь ойролцоох эрхтнүүдийн эвдрэлээс үүдэлтэй байдаг - ходоодны үрэвсэл, арванхоёрд, холецистит.
Удамшлын панкреатит гэж байдаггүй. Гэсэн хэдий ч нэг гэр бүлийн гишүүд энэ өвчнийг тодорхой шалтгаангүйгээр оношлогдсон тохиолдолд эмнэлгийн мэргэжилтнүүд ашигладаг. Одоогийн байдлаар эрдэмтэд эмгэг судлалын эмгэг жамыг тодорхой генийн гажигтай холбож байна.
Нойр булчирхайн гэмтэл нь бие махбодид асуудал үүсгэдэг бөгөөд үүний үр дүнд гэмтлийн дараах нойр булчирхайн үрэвсэл оношлогддог. Том эрхтэний төслийг palpation дээр томуу нь өвдөлтийн талаар гомдоллодог бол нойр булчирхайн үрэвсэлээс үүдэлтэй диспепсийн шинж тэмдэг болон бусад клиникууд байдаг. Гэмтлийн өвчнийг өвчний хурц хэлбэртэй адил эмчилдэг.
Цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн бусад хэлбэрүүд:
- Хоол тэжээлийн нойр булчирхайн үрэвсэл нь өөх тос, халуун ногоотой хоол хүнс хэрэглэснээс үүддэг тул өвчний архидалтын хэлбэр нь үүнтэй холбоотой байж болно.
- Ходоод гэдэсний замын эмгэгийн улмаас ходоодны үрэвсэл үүсдэг.
- Ишемийн хэлбэрийн этиологи нь цусны судасны бөглөрөл, эсвэл атеросклерозын товруу үүссэнтэй холбоотой юм.
- Гэдэсний нойр булчирхайн үрэвсэл - цөсний замын гэмтэл,
- Халдвартай төрөл. Шалтгаан - вируст гепатит, гахайн хавдар,
- Хүнд метал, будагч бодис, уусгагч бодис, зарим эмийн нөлөөнөөс болж харшлын буюу хортой төрх үүсдэг.
Нойр булчирхайн үрэвсэлтэй колит нь хоол тэжээлийн дутагдлаас болж үүсдэг. Өвчин нь бүдүүн гэдэсний салст бүрхүүлийн үрэвсэл дагалддаг. Шинж тэмдэг: өвдөх, хий ихсэх, хэвлийд цуурах. Ялгадас дээр цусны хольц байдаг. Сонирхолтой нь нойр булчирхайн үрэвсэл нь колитийг өдөөж болох бөгөөд эсрэгээр колит нь нойр булчирхайн үрэвсэлд хүргэдэг.
Өвчний аливаа хэлбэрийн үр дагавар: халзан (хоол тэжээлийн дутагдлаас), нойр булчирхайн үхжил, ретроперитонеаль флегмон, нойр булчирхайн фистул, ходоод гэдэсний замд цус алдах.
Нойр булчирхайн үрэвслийг үе шатнаас хамаарч эмчилнэ
Хэрэв өвчтөн нойр булчирхайн үрэвслийн цочмог дайралттай бол нойр булчирхайн эмч консерватив эсвэл мэс заслын эмчилгээ хийхийг зөвлөж болно. Цөсний хүүдий үрэвсэх шалтгаан бол цөсний хүүдий үрэвсэх үед эмч холецистоми хийхийг зөвлөж байна - цөсний хүүдий.
Цөсний хүүдий үрэвсэх нь нойр булчирхайтай холбоотой асуудал үүсгэдэг. Энэ эрхтэнийг мэс заслаар зайлуулах үед нойр булчирхайн үрэвслийн шинж тэмдэг арилдаг.
Мэс заслын туйлын шинж тэмдэг бол нойр булчирхайн үхжил юм. Мэс заслын арга техникийг сонгох нь өвчтөний нөхцөл байдал, эмгэг судлалын клиник хэлбэрээс хамаарна. Нойр булчирхайн үхжилийн асептик шинж чанарын хувьд лапаротоми хийх нь хэзээ ч хийгддэггүй, учир нь эрхтнүүдийн халдвар авах өндөр эрсдэлтэй байдаг ба гэдэсний цус алдалт үүсдэг.
Лапаротоми бол орчин үеийн эмчилгээний арга бөгөөд дараахь нөхцөлд хийгддэг.
- Халдвар авсан цист ба псевдоцистууд.
- Флегмоний ретроперитон эс.
- Перитонит
- Абсцесс.
Хөндлөнгийн дараа өвчтөн хэсэг хугацаанд эрчимт эмчилгээний тасагт хэвтэж, дараа нь мэс заслын тасагт шилжүүлдэг. Өвчтөн нэг сар орчим эмнэлэгт хэвтэж, тэнд нь зохих эмчилгээ хийлгэдэг. Ирээдүйд та хоолны дэглэмийг баримтлах ёстой.
Архаг нойр булчирхайн үрэвслийг эмчлэх нь нөхөн сэргэх үе шатыг уртасгахад чиглэгдэж, болзошгүй хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд чиглэгддэг. Өвчний арын эсрэг эм уух нь янз бүрийн асуудлыг арилгахад тусалдаг.
- Өвдөлт намдаах эмчилгээ. Өвдөлтийг зогсоохын тулд өвчтөнд No-shpa шахмал, Папавериныг өгнө. Та Аспирин, Низе болон бусад үрэвслийн эсрэг эмүүдийг хэрэглэж болохгүй, учир нь тэд нимгэн цусыг арилгах, ходоод гэдэсний салст бүрхэвчийг цочроох,
- Нойр булчирхайн үрэвсэлд Полисорбыг зааж өг. Биед хортой бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг шингээж, устгадаг энтеросорбент юм.
- Нойр булчирхайн шүүрлийг дарах. Протон насос дарангуйлагчдыг ашигладаг - Omez, Contrical,
- Орлуулах эмчилгээ нь нойр булчирхай дахь ачааллыг бууруулахад ордог. Тэд хоол боловсруулах эрхтний ферменттэй эм хэрэглэдэг - Фестал, Мезим, Панкреон, Панкреасим,
- Антибиотик эмчилгээг бактерийн халдвар байгаа тохиолдолд л зөвлөж байна. Амоксиклав, Ампиокс зааж өг,
- Ус ба электролитийн тэнцвэр алдагдах тохиолдолд давсны болон физиологийн уусмалаар орлуулах эмчилгээ шаардлагатай.
Ремиссия хийх үед өвчний архаг хэлбэртэй өвчтөнд хоолны дэглэм баримтлах хэрэгтэй. Липидүүд цэсэнд хязгаарлагдмал бөгөөд хоолны дэглэмд уураг ихтэй хоол хүнс орно. Халуун ногоотой, өөх тос бүхий хоол хүнс, согтууруулах ундаа, кофе, том ширхэгтэй шилэн сод, сод, нарийн боов зэргийг хориглоно.
Энэ нийтлэл дэх видеон дээр шинжээч нь нойр булчирхайн үрэвслийн талаар ярих болно.
Цөсний замын дискинезийн эмчилгээ, оношлогооны арга
Цөсний замын дискинезийн оношлогоо гэдэг нь цөсний хүүдий ба түүний сувгийн мотор функцийг зөрчсөний улмаас үүсдэг цөсний тогтолцооны зарим эмгэгийн цогцолборыг хэлдэг. Энэ тохиолдолд органик төрөлд өөрчлөлт орохгүй. Энэхүү эмгэгийн нөхцөлд цөсний хүүдий хэт их эсвэл дутагдалтай агшилтыг тэмдэглэв.
Өвчний тодорхойлолт
Хүн амын эмэгтэй хэсэг нь дискинезийн өвчинд илүү өртөмтгий байдаг ба өвчин нь 10 дахин их оношлогддог. Өвчин нь оношлогоонд шаардлагатай хэмжээгээр цөс байхгүй гэдгээр тодорхойлогддог бөгөөд үүнээс болж баруун гипохондрийд өвдөлт мэдрэхүй гарч ирдэг.
Цөсний замын дискинезийг өдөөх хэд хэдэн шалтгаан бий. Тэдгээрийн зарим нь элэгний эрхтнүүдийн үйл ажиллагаа буурч, цөсийг зайлуулдаг. Хоол тэжээлийн дутагдлын улмаас зохицуулалтын тогтолцооны үрэвсэл үүсдэг бөгөөд энэ нь элэг, цөсний хүүдийээс бүрддэг бөгөөд энэ нь цөсний замын хөдөлгөөнийг зөрчихөд хүргэдэг.
Архи, өөх тос, халуун ногоотой хоол хүнс хэрэглэх нь бодисын солилцооны үйл явцад сөргөөр нөлөөлдөг. Тиймээс элэгний ачаалал нэмэгдэх бөгөөд энэ нь элэг болон бусад хоол боловсруулах эрхтний ажилд сөргөөр нөлөөлдөг.
Цөсний замын дискинезийн хөгжилд стрессийн хүчин зүйл шууд үүрэг гүйцэтгэдэг. Мэдрэлийн эмгэг нь цөсний хүүдий ба түүний сувгийн салст бүрхүүлд хүргэдэг ба улмаар 12-р арван хоёр гэдэсний шарх руу цөсний илүүдэл гадагшилдаг.
Илүүдэл цөс нь нойр булчирхай руу орж, улмаар бие махбодид идэмхий нөлөө үзүүлдэг нойр булчирхайн шингэний хөдөлгөөнийг саатуулж, чихрийн шижин хэлбэрийн дараагийн хүндрэлээр панкреатит үүсэхийг өдөөдөг.
Цөсний замын дискинези үүсэхэд нөлөөлдөг хүчин зүйлүүд нь:
- удамшлын урьдач нөхцөл байдал
- вируст гаралтай гепатит орно.
- мэдрэлийн өвчин
- гэдэсний дисбиоз,
- амьсгалын замын замын халдварт гэмтэл,
- хоолны харшлын урвал
- хоол боловсруулах замын өвчин,
- дотоод шүүрлийн хэлбэрийн эмгэг
- паразит эмгэг төрүүлэгчид.
Дискинезийг хоёр янзаар танилцуулдаг.
- Гипокинетик хэлбэрийн дагуу. Энэ тохиолдолд цөсний хүүдий нь тайвширсан бөгөөд энэ нь түүний агшилт, суналт, хэмжээ нэмэгдэхэд хүргэдэг бөгөөд үүний үр дүнд цөсний зогсонги байдал, түүнчлэн түүний найрлага дахь эмгэг өөрчлөлтүүд гарч ирдэг бөгөөд энэ нь цөсний хүүдийд кальци үүсэх аюултай юм. Энэ төрлийн дискинези нь илүү түгээмэл байдаг.
- Гиперкинетик төрлөөр. Цөсний эрхтэн нь тогтмол хэмнэлтэй байдаг бөгөөд хоол боловсруулах эрхтэний 12-ийн люмен руу хурц агшилтаар хариу үйлдэл үзүүлдэг бол хүчтэй даралтын нөлөөн дор илүүдэл цөсийг гадагшлуулдаг.
Зургийг томруулахын тулд хулганаар дарна уу.
Илрүүлсэн хэлбэрийн дагуу цөсний дискинезийн шинж тэмдгийг ялгаж үздэг.
- баруун тал дахь зовлон, шаналал
- Өтгөн хаталт нь сул өтгөнөөр орлуулах үед
- хоолны дуршил буурдаг
- өвдөлт
- биеийн жингийн тогтворгүй байдал
- амаа ангийж, амны хөндийд гашуун амтыг үлдээх болно.
- ерөнхий сулрал.
2. Гипокинетик хэлбэр:
- өвчин намдаах, зөв гипохондри дээр нутагшсан,
- ходоодонд хүндийн мэдрэмж
- байнга гуниг байдаг,
- хаван рефлекс.
3. Гиперкинетик хэлбэр:
- цочмог өвдөлт нь гипохондриумын баруун бүсэд тохиолддог, нугасны болон оёдлын хэсэгт өгдөг. Гол нь ийм өвдөлтийн үргэлжлэх хугацаа нь хагас цаг орчим бөгөөд хоол хүнс,
- байнгын дотор муухайрах
- цөсний рефлекс
- хоолны дуршил муутай
- толгойд өвдөлт дагалддаг ерөнхий сулрал.
Цөсний замын дискинезийн шинж тэмдгүүд нь амьдралын чанарыг эрс бууруулж, ерөнхий сайн сайхан байдлыг доройтуулдаг. Ихэнхдээ цөсний замын дискинези бүхий өвчтөнүүд дерматит шинж тэмдгүүдтэй дерматологичтой зөвлөлддөг. Гэсэн хэдий ч арьсны тууралт нь хоол боловсруулах замын үйл ажиллагаанд бэрхшээлтэй байгааг илтгэнэ. Шууд бус тэмдэг дараах тохиолдолд тохиолдож болно.
- загатнах арьс
- арьс хуурайших, хальслах.
Усны суурийг агуулсан бөмбөлөг тууралт гарч ирэх боломжтой.
Зургийг томруулахын тулд хулганаар дарна уу.
Оношлогоо
Цөсний замын дискинезийг илрүүлэхийн тулд лабораторийн болон багажийн судалгааг зааж өгдөг. Гэсэн хэдий ч оношилгооны хамгийн сүүлийн аргууд илүү их мэдээлэлтэй байна:
1. Хэт авиан
Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд цөсний хүүдийд хэт авиан шинжилгээг холеретик өглөөний цайгаар хийдэг. Нэгдүгээрт, гурван өдрийн хоолны дэглэмийн төгсгөлд хэвлийн хөндийн хэвийн хэт авиан шинжилгээг хийдэг бөгөөд ингэснээр цөсний замд дараах өөрчлөлтүүд илэрдэг.
Цөсний хүүдий байгаа эсэхийг шалгаж үздэг. Үүний дараа 12-р гэдсэнд цөс ялгаруулж буй өөх тосыг өдөөдөг хоол хүнс уудаг. Энэ нь сүүн бүтээгдэхүүн, шоколад эсвэл банана байж болно. Тиймээс цөсний хөдөлгөөн яаж, ямар дарааллаар явагддаг нь тодорхой болно.
2. Холецистограф
Энэ тохиолдолд тодосгогч рентген зураглалыг хоёр аргыг ашигладаг.
- хэт авиан цөсний замын шинжилгээг хийдэг холецистографи. Энэ арга нь тодосгогч бодисын амаар дамждаг бөгөөд үүний дараа тодосгогч нь цөсний хүүдийд хэрхэн хүрч, түүнийг үлдээдэг болохыг тогтоох боломжийг олгодог.
- элэгний доторхи цөсний сувгийг шалгаж үзэхэд холангиографи. Энэ тохиолдолд бодис нь цөсний суваг руу шууд орох үед тодосгогч бодисыг тарьдаг. Үүний дараа цөсний замын дагуух контрастын явцыг хянадаг.
3. Холесцинтографи
Оношилгооны ийм арга нь радиологийн судалгаатай холбоотой бөгөөд үүнд радиоизотопын бэлдмэлийг биед нэвтрүүлдэг бөгөөд үүний дараа тусгай цацрагийн нөлөөн дор түүний элэг рүү нэвтрэн, цөсний суваг руу нэвчдэг.
4. Duodenal дуугарах
Энэ нь арванхоёрдугаар 12-ийн агууламжийн хэсгийг үнэлэх замаар хийгддэг. Энэ зорилгоор нимгэн датчик залгих шаардлагатай болсон тул судалгаа хийж байна. Ходоод гэдэсний шархлаа хүрэх үед түүний агуулгыг авдаг бөгөөд энэ нь цөс, шингэн, шүүсээс бүрддэг.
Зургийг томруулахын тулд хулганаар дарна уу.
Үүний дараа холеретик эмийг цөсний дискинезийн үед сульфат магнезийн хэлбэрт оруулдаг. Ийнхүү цөсний хүүдий агшилт үүсч, эд эсэд агуулагдах цөс нь гэдэс дотор ордог тул үүнийг судалгааны зорилгоор авдаг.
Тодорхой хугацааны дараа цөс урсаж, өмнө нь элэгний дотор цөсний суваг байрладаг. Ийм дээжийг шинжилгээнд хамруулдаг. Оношлогоо хийхийн тулд холеретик эмийг хэрэглэх, дээжийн хэсгийг авах хугацааны хоорондын хугацаа чухал байдаг.
Хамгийн сүүлд авсан хэсгүүдэд агуулагдах янз бүрийн липидийн агууламж нь бас чухал юм.
Цөсний замын дискинезийн баталгаатай бол цогц эмчилгээг тогтоодог бөгөөд үүнд дараахь зүйлс орно.
- хоол тэжээлийн дэглэм, байгалийн байдал,
- халдвартай голомт газар
- гэдэсний дисбиоз ба гиповитаминозыг арилгах,
- дисфункциональ шинж тэмдгүүдээс салах.
Эмийн эмчилгээ
Цөсний дискинезийг хэрхэн яаж эмчлэх вэ гэдэг нь өвчний хэлбэртэй нийцдэг.
Өвчин эмгэгийн ийм явц нь механик болон химийн хүнсний цочрол, өөх тосыг хязгаарлахыг шаарддаг. Хүснэгт № 5 нь хамааралтай болж байгаа бөгөөд энэ нь соронзон давс агуулсан бүтээгдэхүүнээр баяжуулсан болно. Гөлгөр булчингийн спазмыг арилгахын тулд дараахь зүйлийг хэрэглэнэ.
- нитратууд
- миотропын үйлдэлтэй холбоотой антиспазматик,
- антихолинергик эм
- сфинктерийн аяыг бууруулахад тусалдаг нифедипин.
Хүснэгт 5-т мөн хамаарна. Хоолны дэглэм нь хүнсний ногоо, жимсний бүтээгдэхүүн, түүнчлэн ургамлын гаралтай эслэг, магнийн давс агуулсан бүтээгдэхүүнээр баялаг байх ёстой.
Эмчилгээний хувьд чухал ач холбогдолтой зүйл бол гэдэс дотрыг хоослох явдал бөгөөд үүнд ургамлын тос, тос түрхэх хэрэгтэй.
Цөсний хүүдий нь агшилтыг автоматаар өдөөдөг гэдэсний үйл ажиллагааг хэвийн болгохын тулд холекинетик эмчилгээг тогтоодог.
Физик эмчилгээ
Ихэнх тохиолдолд цөсний замын дискинезийн эмчилгээг физик эмчилгээний журмаар хийдэг.
- импульсийн бага гүйдэл
- бага эрчимтэй, хэт авианы цацраг,
- сувдан ба нүүрстөрөгчийн банн.
Хоолны дэглэм
Цөсний замын дискинезийн эмчилгээний амжилттай тактикийн үндэс нь хоолны дэглэм бөгөөд үүнээс өөр эмчилгээний аргууд ашиггүй болно. Зөв зохистой хоол тэжээл нь хоол боловсруулах замын хэвийн үйл ажиллагаанд таатай нөхцлийг бүрдүүлэхээс гадна цөсний сувгийг хэвийн хэмжээнд хүргэхэд тусалдаг.
- хориотой, гашуун, халуун ногоотой, шарсан хоол гэх мэт
- олон төрлийн амтлагч, халуун ногоо,
- өөх тос хэрэглэхийг хатуу хориглоно. Үүнийг ургамлын тосоор орлуулж болно.
- хоол боловсруулах тогтолцоог цочроох, хор хөнөөлтэй бүтээгдэхүүн авахыг хориглоно.
- эмчилгээний эхэн үед хоол хүнсийг хагас шингэн хэлбэрээр, дулаан температурт хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь өвдөлтийн дайралт гарахад онцгой чухал байдаг.
- хэрэглэхээс өмнө аяга таваг, уураар жигнэж, тугалган цаасаар шатаана.
Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ
Эмгэг судлалын эмгэгээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд дараах дүрмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.
- 8 цаг унтдаг бүтэн шөнийн унтах горимд суурилсан,
- өглөөний 11 цагаас хойш унтахаар явах.
- оюуны болон биеийн тамирын дасгалын
- цэвэр агаарт олон удаа явсаар байдаг,
- ургамал дээр суурилсан хоол, үр тариа,
- өндөр өөх тостай хоол,
- сэтгэцийн байдалд ноцтой гэмтэл учруулах нөхцөл байдлыг үл хамаарна.
Урьдчилан сэргийлэх урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ бол дискинезийн эрт үеийн илрэл бөгөөд урьдчилан сэргийлэх үзлэг тогтмол хийх тохиолдолд боломжтой болдог. JVP нь дундаж наслалтад нөлөөлөх чадваргүй боловч түүний чанарт ихээхэн нөлөөлдөг.
Панкреатит ба цөсний замын дискинези: өвчний үе шат
Нойр булчирхайн үрэвсэл нь хурц ба архаг явцтай байдаг. Тэд тус бүр нь нөлөөлөлд өртсөн эрхтэний эдэд тохиолддог тодорхой эмгэг өөрчлөлтүүд дагалддаг.
Өвчний архаг хэлбэр нь өвчний цочмог дайралтын дараа үүсдэг. Энэ нь үрэвслийн явц удаашралтай байдаг тул энэ эрхтэний үйл ажиллагааг зөрчихөд хүргэдэг. Түүнээс гадна, асуудлын эх үүсвэрийг устгасан ч гэсэн устгах үйл явц зогсохгүй.
Эмнэлгийн практикт оношийг үндэслэн үндэслэсэн хүчин зүйлийн хүчин зүйл, морфологийн шинж тэмдэг, клиник илрэл болон бусад талыг харгалзан өвчний өөр хэлбэрийг ялгаж үздэг.
Нойр булчирхайн үрэвслийн хэлбэр, үе шатыг авч үзье, нойр булчирхай нь булчирхайтай бол юу хийх, ямар эмчилгээ шаардлагатай болохыг олж мэдье.
Цөсний сувгийн дискинези нь нойр булчирхайд хэрхэн нөлөөлдөг вэ?
Цөсний сувгийн дискинези нь түүний хөдөлгөөнийг функциональ зөрчсөн бөгөөд энэ нь ходоод гэдэсний замын эрхтнүүдийн зохицуулалтгүй үйл ажиллагаанд хүргэдэг.
Хэрэв хэвийн гэдэс дотор цөсний шүүрэл нь хоол хүнс хэрэглэсний дараа үүсдэг бол эмгэг судлалын хөгжилд энэ процесс аяндаа үүсдэг.
Цөсийг гэдэс рүү цаг тухайд нь нэвтрүүлэхгүй байх нь түүний нян устгах чадвар буурч улмаар микрофлорын найрлага дахь тоон өөрчлөлтөд хүргэдэг.
Гэдэсний люмен руу цөсний замын эмгэгийг дискинези гэж нэрлэдэг
Энэхүү үл нийцэл нь хоол боловсруулах үйл явцыг өдөөж, нойр булчирхайн үйл ажиллагааг зөрчих, нойр булчирхайн үрэвсэлд хүргэдэг.
Дискинезийн аюул нь юу вэ
Хүнсний шингээлт, шим тэжээлийн бодисын задрал, тэдгээрийг гэдэс дотор шингээсэн хэлбэр болгон хувиргах ажлыг цөс, ходоод, нойр булчирхайн шүүс ашиглан хийдэг. Цөс нь өөхний молекулуудыг энгийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд задалдаг бөгөөд дараа нь нойр булчирхайн ферментүүд нь тэдгээрийг биеийн эд эсэд хэрэглэдэг өөх тос болгон хувиргадаг.
Цөсний сувгийн замаар цөсний хөдөлгөөний оновчтой хурд нь ходоод, нойр булчирхайн даавараар хянадаг сфинктеруудыг шахаж, тайвшруулж өгдөг.
Цөсний хөдөлгөөний хурдац нь концентраци буурахад хүргэдэг бөгөөд энэ үзүүлэлтийн бууралт нь нэмэгдэж, гэдэс дотор ороход саад болдог. Хоёр тохиолдолд дааврын тэнцвэргүй байдал үүсдэг бөгөөд энэ нь гэдэс, цөсний хүүдий, нойр булчирхайн эмгэгийг хөгжүүлэхэд хүргэдэг.
Гипокинетик дискинези
Гипомоторын үйл ажиллагааны алдагдал нь цөсний сувгийн гөлгөр булчингийн агшилтын чадвар буурч, улмаар гэдэс дотор цөсний хэмжээ хангалтгүй гарахад хүргэдэг.
Энэ эмгэг нь цэвэршилтийн өмнөх дааврын өөрчлөлттэй холбоотой дөчин жилийн дараа эмэгтэйчүүдэд тохиолддог. Түүнчлэн гипокинетик дискинези нь сэтгэлийн тогтворгүй, стрессийн хүчин зүйлүүдэд сэтгэл хөдлөм хариу үйлдэл үзүүлдэг хүмүүст өртөмтгий байдаг.
Энэ нь стрессийн үед хоол боловсруулах замын гөлгөр булчингийн аяыг хадгалдаг симпатик мэдрэлийн системийн үйл ажиллагаа буурдагтай холбоотой юм.
Өвчин эмгэгийн шинж тэмдгүүд нь:
- баруун гипохондри дахь удаан үргэлжилсэн өвдөлт, хоол идсэний дараа буурах эсвэл холеретик нөлөөтэй эм уух,
- амны хөндийд гашуун байдал, эвгүй үнэр гарч ирдэг.
- нойрмоглох, хоолны дуршил буурах эсвэл хоолны дэглэм алдагдах,
- суулгалт, өтгөн хатах зэрэг
- шээс ихсэх.
Энэ хэлбэрийн дискинезийн цаашдын хөгжилд шээс нь харанхуй сүүдэр олж авах бөгөөд ялгадас нь илүү хөнгөн болдог. Арьсны загатнах, салст бүрхэвчийн хавагнах, нүдний эвэрлэг, арьсны дээд давхарга гарч ирдэг.
Дискинезийн хүнд тохиолдолд арьс, салст бүрхэвч шарлаж, шарх үүсдэг
Ихэнх тохиолдолд гипокинетик хэлбэрийн шинж тэмдгүүд эхлэхээс өмнө хүнд стресс, сэтгэлийн хямрал, өлсгөлөн эсвэл өөх тос давамгайлж их хэмжээний хоол иддэг.
Эмчилгээний дутагдал, өвчний шалтгааныг арилгахад хүргэдэг.
- гүйцэтгэл буурсан
- нойргүйдэл
- зүрхний болон амьсгалын хэмнэлийг зөрчих,
- байнга толгой өвддөг
- хөлрөх
- эмэгтэйчүүдийн сарын тэмдгийн дутагдал,
- эрчүүдэд хүчтэй холбоотой асуудлын илрэл.
Нойр булчирхай нь гипотоник DZHVP-т хариу урвал үзүүлснээр фермент, гормоны түвшинг бууруулж, чихрийн шижингийн хөгжлийг өдөөж болно.
Цөсний хүүдийд giardia байж болох уу?
Трофозоитуудын бие (ургамлын гарцын хэлбэр) хэд хэдэн хос флагеллагаар тоноглогдсон байдаг. Тэдгээрийн тусламжтайгаар lamblia нь гэдэсний люмен дагуу хөдөлдөг. Тэд бүдүүн гэдэс доогуур, цөсний үйл ажиллагааны дор трофозоитууд цист болж хувирдаг. Зурган дээрээс харахад тэдгээр нь өндөгнөөс илүү спортой төстэй байдаг. Цистууд нь трофозоитуудаас хамаагүй бага, харин эсрэгээрээ зууван хэлбэртэй байдаг. Тэдгээр нь flagella байхгүй тул уйланхай нь хөдөлгөөнгүй байдаг. Спорын дээд хэсэгт хүчтэй хамгаалалтын бүрхүүлээр хучигдсан байдаг бөгөөд энэ нь lamblia нь гадаад орчинд амьд үлдэхэд тусалдаг. Цистүүд гурван сарын хугацаанд +4-аас +20 градусын температурт амьдрах чадвараа хадгалах чадвартай. Гэхдээ хэт ягаан туяанд буцалгах, өртөх үйл явц нь -13 градусын температурт хөлддөг. Цөс нь тэдэнд хортой нөлөө үзүүлдэг. Гэхдээ яагаад цөсний хүүдийд giardia байгааг илтгэх шинж тэмдгүүд саяхан гарч ирэв? Энэ яаж боломжтой вэ? Аварга яагаад холециститийг өдөөж болох вэ?
Цөсний бактерицид шинж чанарыг зөрчих нь ийм хөршийг бий болгоход хүргэдэг. Энэ нь элэг, цөсний тогтолцооны өвчинд тохиолддог. Хамгийн энгийн флагелийн бичил биет нь өөрөө бөмбөлөг рүү орж чадахгүй. Гэхдээ суваг руу суурьшиж, Ватер папиллагаар дамжин орж, тэд үүнийг хийж чадна. Үүнээс гадна, удаан хугацааны паразитизизацийн үед lamblia нь өөртөө тохирсон нөхцлийг бүрдүүлдэг. Энэ үйл явц нь гиардиазтай цөсний замын дискинезийг өдөөдөг. Үүний үр дүнд архаг холецистит хэлбэрээр үүсэх аюултай хүндрэл нь өвчтөний амьдралын чанарыг эрс дордуулдаг.
Гиперкинетик дискинези
Гипертензийн цөсний дискинези нь парасимпатик мэдрэлийн системийн ая нэмэгдсэний улмаас үүсдэг бөгөөд гэдэс дотор цөсний урсгалын хэмнэл зөрчигддөг. Энэ нь цөсний сувгийн сфинктер ба цөсний сувгийн хананд байнга агшилт үүсдэг.
Гэдэсний хөндийд хүнсний хэсгүүд байхгүй үед цөсний хүчлийг хяналтгүй суллах нь түүний ханыг байнга цочрооход хүргэдэг. Гэхдээ нөгөө талаас, ирж буй цөс нь өөх тосыг бүрэн задалдаг хүчил агуулаагүй болно.
Эдгээр хоёр хүчин зүйлийг нэгтгэсний үр дүнд үүсдэг.
- цөсний бактерийн эсрэг шинж чанар буурсантай холбоотой гэдэс дотор эмгэг төрүүлэгч микрофлор үүсэх,
- гэдэс, гэдэс дотор үрэвсэлт үйл явц үүсэх,
- Хоол тэжээлийн зогсонги байдалтай үед исгэх процесс ихэсдэг.
- гэдэс рүү цөс хаях,
- цөсний зогсонги байдлын улмаас цөсний сувагт чулуу үүсэх.
Ийм өөрчлөлтийн шинж тэмдгүүд нь:
- идсэний дараа эсвэл биеийн тамирын дасгал хийсний дараа пароксизмын богино өвдөлт,
- цээж хорсох
- цэврүүтэх
- бөөлжих дагалдсан дотор муухайрах
- уйтгар гуниг
- суулгалт
- тод товруу шар өнгөтэй товруу хэлээр гарч ирэх.
Тогтмол дотор муухайрах, байнга бөөлжих нь ходоод гэдэсний замын дискинези, нойр булчирхайн үрэвсэл үүсэхийг илтгэнэ.
Хэрэв нойр булчирхайн үрэвсэл нь гипертоник хэлбэрийн дискинезийн арын дэвсгэр дээр үүсдэг бол биеийн температур нэмэгдэх, өвдөлтийн довтолгоо удаан үргэлжилж, скапула эсвэл хүйснээс гардаг.
Чухал! Нойр булчирхайн үрэвсэл үүсэхийг илтгэж буй шинж тэмдэг бол бөөлжсөний дараа тайвширдаггүй. Эмгэг судлалын шинж тэмдгийг тайлбарлах явцад энэ талаар эмчид мэдэгдэх ёстой, учир нь энэ нь зөв оношийг хурдан гаргаж, эмчилгээг эхлэхэд тусална.
Дискинезийн хүндрэлүүд
Бүдүүн гэдэсний үрэвсэл нь колик дагалддаг нойр булчирхайн үрэвсэл
Эмчилгээ байхгүй, хоолны дэглэм өөрчлөгдөөгүй бол DZHVP-ийн цохилт улам бүр нэмэгдэх болно. Эцэст нь энэ нь өвдөлтийн хам шинжийн хамгийн дээд үе шат болох коликийг хөгжүүлэхэд хүргэдэг бөгөөд үүнд өвдөлтийг стероид бус өвдөлт намдаах эмээр намдаахгүй бөгөөд өвчтөнийг яаралтай эмнэлэгт хэвтүүлэх шаардлагатай байдаг.
Дискинезийн дэвшилтэт хэлбэрийн бусад ижил ноцтой үр дагавар нь цөсний хүүдийд чулуу үүсэх, нойр булчирхайн үрэвслийн цочмог хэлбэрийн хөгжил орно.
Статистик мэдээллээс үзэхэд цөсний сувгийн үйл ажиллагааны алдагдал болох нойр булчирхайн үрэвсэл нь бусад этиологийн хүчин зүйлээс үүдэлтэй үрэвсэлээс илүү хэцүү байдаг.
Чухал! Цөсний сувгийн эмгэгийг арилгахгүйгээр нойр булчирхайн эмгэгийг эмчлэх нь үр дүнд хүргэдэггүй.
Хүндрэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх нь өвчний эрт оношлогоо, эрүүл хооллолтын дүрмийг дагаж мөрдөх, стрессийг арилгахад сэтгэлийн хөдлөл багатай хариу өгөх боломжийг олгодог.
Цөсний болон нойр булчирхайн өвчний шинж тэмдгүүд
Цөсний хүүдий болон нойр булчирхайн өвчний шинж тэмдгүүд маш төстэй байдаг. Түүнээс гадна эдгээр эрхтнүүдийн өвчин ихэвчлэн бие биенээ нөхөж, өдөөн хатгаж байдаг.
Ерөнхийдөө хамтарсан өвчин, эрхтэн тус бүрийн өвчин тус бүр нь ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй нэлээд аюултай эмгэг юм.
Цөсний замын шинж тэмдэг илэрсэн тохиолдолд та аль болох хурдан мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй, учир нь зөвхөн тэр эмгэг судлалыг тодорхойлж, түүний нутагшуулалтыг тодруулж чадна.
Эрхтэн тогтолцооны өвөрмөц байдал
Цөсний хүүдий, нойр булчирхай нь хоол боловсруулах тогтолцоонд янз бүрийн үүрэг гүйцэтгэдэг боловч бие биендээ мэдэгдэхүйц нөлөөлдөг.
Нойр булчирхай нь цусан дахь шүүрэл, фермент, гормон (инсулин, глюкагон) -аар баялаг нойр булчирхайн шүүс үйлдвэрлэх үйлчилгээ үзүүлдэг. Энэ булчирхайд үрэвсэлт үйл явц хөгжихөд үйлдвэрлэсэн ферментүүдийн гадагшлах урсгал тасардаг.
Тэдний илүүдэл нь цөсний хүүдийд ордог бөгөөд энэ эрхтэний үрэвслийн урвал (холецистит) тархдаг.
Цөсний хүүдийн өвчин
Цөсний хүүдийн өвчлөл нь дараах үндсэн эмгэгүүдээс үүдэлтэй: эрхтэн дэх чулуу үүсэх, стенотик эдэд үрэвсэлт үйл явц, ялгадас сувгийн сувгийн дискинези, хавдрын формаци, полип. Цөсний чулуу өвчин нь давсаг эсвэл суваг дахь чулуу хэлбэртэй хэлбэрээр илэрдэг. Чулуу нь холестерол ба кальцийн давснаас үүссэн цөсний бүрэлдэхүүн хэсэг юм билирубин.
Өвчний шинж тэмдэг чулуунуудын тоо, хэмжээнээс хамаарч гарч ирдэг. Удаан хугацааны туршид тэд өөрсдийгөө мэдрэхгүй байх магадлалтай.Тэдний хөдөлгөөний эхэн үед элэгний колик үүсдэг - баруун мөрний ир, гар руу буцаж ирэхэд баруун талд байрлах гипохондри дахь хүчтэй, хурц өвдөлт. Өвдөлт намдаах нь дотор муухайрах, бөөлжих, хуурай ам, сул дорой байдал дагалддаг.
Өвчний эмчилгээг ихэнх тохиолдолд мэс заслын аргаар хийдэг. Гэхдээ жижиг хэмжээтэй чулуунуудыг хэт авианы болон химийн бутлах аргыг ашигладаг. Сүүлчийн тохиолдолд ийм эмийг хэрэглэдэг: Хенохол, Хеносан, Уросан, Урсодиол гэх мэт. Холецистит нь цөсний хүүдийн үрэвсэл бөгөөд цөсний урсацыг зөрчиж, сувгийн булчирхайд микрофлора үүсгэдэг.
Өвчин үүсгэх гол шалтгаанууд:
- Цөсний замын өвчин,
- нойр булчирхайнаас нойр булчирхай,
- давсагны хананд цусны эргэлтийг зөрчих.
Цочмог ба архаг холецистит гэсэн хоёр хэлбэр байдаг. Өвчний цочмог хэлбэр нь дараахь шинж тэмдгүүд илэрдэг.
- баруун гарын ир, мөр хүртэл сунаж хэвлийн баруун хагаст өвдөлт намдаах,
- бөөлжих, дотор муухайрах
- жихүүдэслэх
- халуурах
- загатнах арьс
- шарлалт өвчний шинж тэмдэг.
Өвчний архаг хэлбэр нь аажмаар үүсдэг боловч хурцадмал байдал дагалддаг. Ихэнх тохиолдолд бактерийн халдвар нь энэ хэлбэрийн хөгжлийн шалтгаан болдог.
Гэдэсний дискинези нь давсагны болон түүний сувгийн моторын үйл ажиллагааг зөрчих явдал юм. Өвчин нь цөсний хүүдий хэвийн бус агшилт, цөсний суваг руу урсах зохицуулалтыг зөрчих зэргээр тодорхойлогддог.
Эмгэг судлалын гол өдөөн хатгасан шалтгаан нь сэтгэцийн гэмтлийн хүчин зүйл, стресс, харшлын урвал юм.
Өвчин нь баруун талдаа гипохондрионд өвдөлт үүсгэдэг бөгөөд өвдөлт нь шинж тэмдгээр өвдөж, хэдэн өдөр үргэлжилж болно. Үүний зэрэгцээ өвдөлт нь богино хугацааны цочмог халдлагад өртсөн тохиолдолд тохиолддог байсан. Бусад шинж тэмдгүүд бас онцлог шинж чанартай: ядаргаа, сэтгэлийн байдал муу, нойргүйдэл, хоолны дуршилгүй болох.
Цөсний хүүдий дэх хавдар нь эмзэг, хортой байж болно. Гол төрлийн формацийн үндсэн төрөл бол полип юм.
Тэд бараг асимптоматик хэлбэрээр хөгждөг боловч гол аюул заналхийлж байдаг - хэт их ургахад хортой хэлбэрт орох чадвар. Хорт хавдрын гол шинж тэмдэг бол илрэлийг нэмэгдүүлэх хандлагатай шарлалт юм.
Хөгжингүй үе шатанд өвдөлт, мэдэгдэхүйц турах, арьс загатнах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Цорын ганц эмчилгээ бол мэс засал юм.
Цөсний хүүдий нь цөсний хуримтлагч ба диспенсер юм. Энэ бол гэдэс дотрыг нь хангадаг хүн юм. Цөсний сувгийн бөглөрөл гэх мэт энэ эрхтэний өвчин нь цөсний булчирхайн сувагт цөс орж, цөсний хатгалгаа үүсгэдэг.
Энэ үрэвсэлт өвчин нь булчирхайлаг эдийн эдэд цөсний хордлогын үр дүн юм. Тиймээс эдгээр эрхтэнүүд хоёулаа бие махбодь нь эмгэг судлалын хөгжилд мэдэгдэхүйц нөлөө үзүүлдэг.
Ихэнхдээ тэдний өвчин нэгэн зэрэг тохиолддог нь гайхмаар зүйл биш бөгөөд өвчний шинж тэмдэг нь хоорондоо маш төстэй байдаг.
Нойр булчирхайн өвчин
Нойр булчирхайн өвчин нь ихэнхдээ үрэвслийн урвал, хавдрын процесс, цист (псевдоцист) үүсэх, паренхим дэх чулуу үүсэх зэрэгтэй холбоотой байдаг.
Үрэвслийн шинж чанартай нойр булчирхайн гол өвчин бол протеолит ферментийг идэвхжүүлсний үр дүн юм нойр булчирхай. Өвчний 2 хэлбэр байдаг: хурц ба архаг. Эхнийх нь үйл явцад хоёрдогч цэвэршилттэй халдвар нэмснээр үхжил ба булчирхайн дистрофи үүсэх явдал юм.
Чухал шинж тэмдэг бол хажуу, нуруу, гипохондриум, доод нуруу руу буцаж хэвлийн дээд хэсэгт хүчтэй өвдөлт байдаг, гэхдээ ихэнхдээ эпигастрийн бүсээс зүүн тийш шилжих замаар нуруу руу цоолох өвдөлт байдаг. Ердийн өвдөлт намдаах эм нь өвдөлтийг арилгахгүй. Дараагийн хамгийн чухал шинж тэмдэг бол цөс, салиа, ногоон өнгөтэй шингэн шингэн ялгарахтай холбоотойгоор бөөлжих явдал юм.
- ялгадас ба хий
- хүйтэн хөлс
- цэнхэр арьс,
- сул боловч хурдан импульс
- өндөр температур (+ 38.5 ° C хүртэл),
- амьсгал давчдах, амьсгал давтамжтай байх.
Нойр булчирхайн довтолгоо нь өдрийн аль ч үед гэнэтийн тохиолддог бөгөөд ихэнхдээ өөх тос идсэний дараа эсвэл согтууруулах ундаа ууж эхэлдэг.
Архаг хэлбэрийг хөгжүүлэх тохиолдолд шинж тэмдгүүд нь хурц явцтай харьцуулахад бага байдаг. Төмөр нь шаардлагатай ферментийг үйлдвэрлэдэггүй бөгөөд энэ нь уушгины үеэр хоол боловсруулах эрхтний архаг өөрчлөлтийг үүсгэдэг.
Өвдөлт, хордлогын шинж тэмдэг нь хүндэрч буй өвчний шинж тэмдэгтэй нэгддэг.
Эмгэг судлалын архаг явцтай үед инсулин ба глюкагоныг үүсгэдэг Лангерханы эсүүд холбогч эдээр аажмаар солигддог бөгөөд үүний үр дүнд чихрийн шижин өвчний 1-р хэлбэрийн тод шинж тэмдэг илэрдэг.
Цист үүсэх
Нойр булчирхайн уйланхай нь шингэн найрлагаар дүүргэсэн капсул шиг харагдаж байна. Ийм формаци нь булчирхайн хаанаас ч гарч болох бөгөөд дүрмээр бол нойр булчирхайн үрэвслийн цочмог дайралтын үр дүн юм.
Эхний шатанд тэд өөрсдийгөө илэрхийлээгүй боловч өсч томрох тусам ойролцоох эрхтнүүдэд шахалтын нөлөө үзүүлж эхэлдэг. Энэ процесс нь дараах шинж тэмдгүүдийг өдөөдөг: хэвлийн дээд хэсэгт өвдөх, хоол боловсруулах үйл ажиллагааны доголдол, турах.
Гол эмчилгээ бол мэс засал юм.
Нойр булчирхай дахь чулуу нь ховор тохиолддог бөгөөд толгойд гардаг. Тэдний паренхимд харагдах шинж тэмдэг нь хэвлийн дээд хэсэгт өвдөлт, ар тал руугаа ургадаг. Өвдөлтийн синдром нь хоолны дараа удалгүй олшруулах довтолгооны шинж чанартай байж болно. Хэрэв чулуу нь цөсний зам руу шилжвэл шарлалт үүсэх шинж тэмдэг ажиглагддаг.
Ерөнхийдөө нойр булчирхай, цөсний хүүдий өвчний үндсэн шинж тэмдгүүдийг харьцуулж үзвэл та үүнтэй төстэй олон зүйлийг харж болно. Өвчтөнд нэгэн зэрэг эмгэгийн шинж тэмдэг илэрч болно. Зөвхөн мэргэжилтэн л зохих үзлэг хийсний дараа жинхэнэ клиник зургийг тогтоож чадна. Өөрийгөө эмчлэх нь сөрөг үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.
Хүүхэд нойр булчирхайн дискинези
Дискинези нь цөсний замын үйл ажиллагааг зөрчих явдал бөгөөд үүний дагуу цөсний хүүдий болон цөсний сувгийн булчингууд зөв ажиллахгүй байна. Ийм эмгэг нь цөсний хүүдий гэдэс дотор цаг тухайд нь ороход хүргэдэг.
Нойр булчирхайн дискинези гэсэн ойлголт байдаггүй боловч түүний өвчин нь цөсний замын дисфункцийг өдөөж болно. Гэхдээ нойр булчирхайн ийм функциональ өвчин нь Ватерын хөхний дискинези юм. Энэ бол нойр булчирхайн сувгийн сфинктерийн моторын эмгэг юм.
Энэ нь нойр булчирхайн үрэвсэлтэй төстэй өвдөлтийн синдром хэлбэрээр илэрдэг - уйтгартай, пароксизм, бүсэлхийн өвдөлт нь хэвлийн дээд хэсэгт мэдрэгддэг. Асуудал нь тодорхой хоол хүнс хэрэглэх, бие махбодийн хэт их ачаалал, түүнчлэн вирусын халдвартай холбоотойгоор үүсч болно.
Довтолгоо 3-аас илүүгүй цаг үргэлжилдэг бөгөөд энэ хугацаанд хэвлийн дээд хэсгээс өвдөлт нуруу, цээж рүү тархаж болно.
Нойр булчирхайн үрэвсэл давтагдахаас гадна амилаза ба цусны липазын концентрацийг 1.5-2 дахин нэмэгдүүлдэг онцлог шинж юм. Хэт авианы шинжилгээгээр нойр булчирхайн суваг 3-5 мм хүртэл өргөжиж байгааг тогтоов.
Нойр булчирхайн үрэвсэл ба цөсний замын дискинези (DZHVP)
Гэдэсний дискинези нь нойр булчирхайн үрэвслийн аюултай хэлбэр үүсэх гол шалтгаан болдог. Цөсний замын тогтвортой үйл ажиллагааг зөрчих нь биеийн ерөнхий дааврын тэнцвэргүй байдал, өвчтөний нөхцөл байдал огцом доройтоход хүргэдэг. Нэмж хэлэхэд энэ нь нойр булчирхайн сувгийн тэлэлттэй холбоотой ноцтой хүндрэлийг өдөөдөг.
Цөсний замын дискинезийн нэг болох нойр булчирхайн үрэвсэл нь бусад эмгэгийн эмгэгээс үүдэлтэй үрэвслээс илүү нарийн төвөгтэй хэлбэрээр үргэлжилдэг. Үүний шалтгаан нь гэдэс дотор цөсний хэмжээ хангалтгүй байгаагаас үүдэн өвчтөн зөв гипохондри болон байнгын дотор муухайрах зэрэг хүчтэй өвдөлтийг мэдэрдэг.
Нойр булчирхайн үрэвслийн цочмог хэлбэрийг өндөр чанартай эмчлэхийн тулд эхлээд цөсний замын эмгэгийг арилгах шаардлагатай бөгөөд зөвхөн дараа нь үндсэн өвчнийг эмчлэх шаардлагатай байна. Үгүй бол эмчилгээ нь эерэг үр дүнд хүргэхгүй.
Нойр булчирхайн үрэвслийг эмчлэх нь хэцүү юм шиг санагдаж байна уу?
Одоо та эдгээр мөрүүдийг уншиж байгаагаас харахад нойр булчирхайн үрэвсэлтэй тэмцэхэд ялалт таны талд байхгүй байна.
Та мэс заслын талаар аль хэдийн бодож байсан уу? Нойр булчирхай нь маш чухал эрхтэн бөгөөд түүний зөв үйл ажиллагаа нь эрүүл мэнд, сайн сайхан байдлын түлхүүр юм. Ихэнхдээ хэвлий гэдэс өвдөх, сулрах, толгой эргэх, бөөлжих, дотор муухайрах, өтгөний эмгэг. Эдгээр бүх шинж тэмдгүүд нь таны өмнө сайн мэддэг.
Гэхдээ үр нөлөөг биш харин шалтгааныг нь эмчлэх боломжтой юу? Ирина Кравцовагийн түүхийг уншихыг зөвлөж байна. нойр булчирхайн үрэвслээс хэрхэн яаж салж
Хүүхдэд гэдэсний дискинези
Үе үе үе зарим хүүхдүүд хоол боловсруулах эрхтний хурц эмгэгтэй байдаг. Ихэнхдээ өвчин нь хурдан хурдан арилдаг боловч миний санах ойд хүүхэд эмнэлэгт хэвтэж, удаан хугацаагаар эмчлэгдэх тохиолдол гардаг.
Эхлэхийн тулд би саяхан тохиолдсон амьдралд тохиолдсон явдлыг тайлбарлах болно. Үүний жишээ нь маш их дэлгэрч байгаа бөгөөд олон хүмүүс сонирхож үзэх байх гэж бодож байна. Саяхан нэг ээж маань таван настай бяцхан охиноо хүлээн авалт дээр надад авчрав.
Хүүхдэд дараах шинж тэмдгүүд ажиглагдсан.
- олон өдрийн турш
- хоёр удаа дотор муухайрах, бөөлжих
- нэг удаа их хөнгөн, хэлбэргүй сандал.
Хүүхдэд иймэрхүү халдлага жилийн туршид хэд хэдэн удаа тохиолддог. Тэгвэл юу хийх вэ? Хамгийн их магадлалтай нь энэ нөхцөл байдал нь цөсний хүүдий хөдөлгөөний сулралтай холбоотой байдаг - цөсний дискинези.
Үүний шалтгааныг тодруулах
Эмч тэр даруй асуултыг асууж байна: халдлага болохын өмнөхөн хүүхэд юу идсэн бэ? Юу нь гомдов? Эцэг эх нь ихэвчлэн хусдаг. Гэсэн хэдий ч, хэрэв та нар нарийвчлан асууж эхлэх юм бол дүрмээр бол сонирхолтой зүйлийг тодруулж өгдөг.
Өдөр бүр идсэн хоолны жагсаалтад бялуу, бин, жигнэмэг, "хүнд", өөх тос, хоолгүй хоол зэргийг багтааж болно.
Бидний хувьд харамсалтай нь жаахан хүүхдэд зориулсан ердийн хоол бол гамшиг болж хувирдаг.
Нялх хүүхдийн хоол боловсруулах зам нь үүнтэй ижил төстэй хоолыг даван туулж чаддаггүй тул нялх хүүхдэд ийм хоол боловсруулахад хангалттай фермент байдаггүй.
Ямар ферментүүд байдаг, тэр үнэхээр ийм зүйлийг зажилж чаддаггүй.
Цаашид үйл явдлууд зүгээр л тохиолддог: юуны түрүүнд цөсний хүүдий, нойр булчирхай нь нөхцөл байдлыг даван туулж чадахгүй, ард нь хоол боловсруулах эрхтний тогтолцоо бий болно. Тиймээс үүнтэй төстэй гомдол гарч ирдэг.
Элэг, цөсний хүүдий, нойр булчирхайн хэт авиан
Шалгалтын хувьд элэг, цөсний хүүдий, нойр булчирхайн хэт авиан шинжилгээнээс эхлэх нь зүйтэй. Хэт авиан шинжилгээг хийхдээ дүрэм ёсоор цөсний хүүдээс тодорхой хазайлт илэрдэг.
- хананы нягтрал,
- заримдаа - цөсний хөндий дэх тунадас,
- хэт их эсвэл хэв гажилт байж болно. Урвалын өөрчлөлтийг ихэвчлэн тодорхойлдог.
- нойр булчирхай.
Судалгааны үр дүнгээс үзэхэд оношлогоо нь: цөсний дискинези, нойр булчирхайд реактив өөрчлөлт.
Миний бодлоор цөсний хүүдийн хэв гажилт үүсэхэд хэт их ач холбогдол өгөх шаардлагагүй юм. Өөрөө цөсний хүүдийн үрэвсэл, хэв гажилт нь энэ эрхтний өвчний хөгжлийн 100% баталгаа биш юм.
Маш олон удаа, өөр шалтгаанаар хэт авиан шинжилгээг хийхдээ ижил төстэй хазайлтыг олдог боловч хүн ямар ч асуудалгүй байдаг.
Заримдаа цөсний хүүдийн деформаци нь цөсний гадагшлах урсгалыг үнэхээр хүндрүүлдэг боловч энд хэр их байдаг вэ гэдгийг та тохиолдол болгон ойлгох хэрэгтэй.
Цөсний хүүдий агшилтын явцыг тодорхойлох
Ихэнх тохиолдолд эмч цөсний хүүдий агшилтын хэт авиан шинжилгээг хийхийг шаарддаг. Энэ юу вэ Цөсний хэмжээ нь ходоодонд хоосон хэмжигддэг тул та зөвхөн идэхээс гадна ууж, шүдээ угаах хэрэгтэй. Дараа нь "ачаалал" гэж нэрлэдэг.
Энэ нь шар, шоколад, бяслаг, цөцгий эсвэл бусад ижил төстэй сонголт байж болно. Дараа нь тодорхой хугацааны дараа цөсний хэмжээг дахин тодорхойлж, түүний агшилтын динамик байдал нь цөсний хүүдий агшилтын хэмжээг үнэлдэг. Эмнэлгийн орчинд энэ үзлэгийг хэр оновчтой болгох талаар маргаан гардаг.
Үүний үр дүн нь ойролцоо бөгөөд богино хугацааны олон нөхцлөөс хамаардаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энд хүүхдийн үүрэг, ерөнхий сайн сайхан байдал, түүний сэтгэлийн байдал, магадгүй цаг агаар ч гэсэн үүрэг гүйцэтгэдэг.
Ямар ч тохиолдолд, стандарт судлалын протоколын хэсэг болох шууд бус, гэхдээ нэлээд найдвартай шинж тэмдгүүдэд үндэслэн цөсний сувгийн талаархи санал дүгнэлт гаргах нь элбэг байдаг.
Нэмэлт судалгаа
Хэт авиан шинжилгээнээс гадна эмч танд дараахь шинжилгээг хийхийг санал болгож байна: копрологийн шинжилгээ (ялгадас ялгадас), диастазын шээсний шинжилгээ (нойр булчирхай хэр зэрэг цочролд байгааг харах), заримдаа клиник ба биохимийн цусны шинжилгээ хийх нь зүйтэй.
Гастроскопи хийх шаардлагатай байж болох ч энэ судалгааг зааврыг чанд мөрдөж, үүнийг буруугаар ашигла.
Цөсний замын дискинезийн эмчилгээ
Эрчим хүчний системээс эхэлье. Эмчилгээний хувьд хамгийн чухал зүйл бол хоол тэжээлийг зохион байгуулах явдал юм, заримдаа энэ нь аль хэдийн хангалттай байдаг. Цөсний замын дискинезийн үед эмч хоол боловсруулах тогтолцооны амралтыг өгөхийн тулд хүүхдийг хоолонд оруулах хэрэгтэй. Үүнийг хийхийн тулд та тодорхой хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх ёстой. Та ус ууж болно, гэхдээ хоол хүнсээр жаахан хүлээх нь дээр.
Цөсний замын дискинезийн эмчилгээнд хэрэглэдэг эм
Доор жагсаасан эмийн жагсаалт нь эмийн талаархи ойлголтыг, илүү нарийн цөсний замын дискинезийн эмчилгээнд зориулагдсан эмүүдийн талаархи ойлголтыг авах боломжийг олгоно. Гэхдээ эмнэлзүйн илрэлийн шинж чанарыг харгалзан бусад төрлийн эмийг хэрэглэж болно.
- ферментүүд (миний бодлоор маш сайн сонголт бол mezim-forte ба креон юм.
- антиспазодитик (шпа, дусаталин гэх мэт)
- бага зэрэг
- байнгын бөөлжих үед Motilium ашиглагддаг,
- шингэн алдалтын хөгжилд саад болох шийдлийг нэг хэлбэрээр эсвэл өөр хэлбэрээр ашигладаг.
Хүндрэлийг зогсоосны дараа холеретик эм, түүний дотор холеретик эм (immortelle, эрдэнэ шишийн гутаан доромжлол, үржинг гэх мэт) хэрэглэх нь сайн байдаг.
Шаардлагатай бол элэгний эсийн үйл ажиллагааг сайжруулах зорилгоор гепатопротекторуудыг (Essential Forte N, Carsil болон бусад сүүний Thistle бэлдмэл, хофитол) томилдог. Зарим тохиолдолд ursodeoxycholic acid-ийн бэлдмэлийг (ursofalk) томилохыг заадаг.
Мөн рашаан сувиллын эмчилгээ, рашаан сувиллыг үзүүлэв. Ирээдүйд дахилтын эсрэг эмчилгээг давтан сургалтанд хамруулсан дараахь ажиглалтуудыг харуулав.
Хүүхдэд дискинези. Шинж тэмдэг
Дискинези гэдэг нь ходоод гэдэсний замын өвчин, ялангуяа элэг гэх мэт эрхтэнд хамаардаг. "Дискинези" гэсэн нэр томъёо нь цөсний хүүдий ба цөсний сувгийн агшилтыг зөрчсөн гэсэн үг юм.
Үүний дараагаар цөсний гадагшлах урсгалын зөрчил үүсдэг. Энэ өвчин насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд бүгдэд нь нөлөөлдөг.
Түүнээс гадна, хүүхдүүдэд энэ нь нэлээд түгээмэл тохиолддог боловч эрт дээр үеэс энэ өвчин ховор тохиолддог.
Ихэнх тохиолдолд хүүхдийн дискинези нь хоёрдогч өвчин юм.Энэ нь ийм өвчний дараа илэрдэг, жишээлбэл, ходоодны шарх, нойр булчирхайн үрэвсэл, гастродуоденит. Хүүхдийн бие махбодид энэ өвчнийг насанд хүрсэн хүнээс илүү амархан эмчлэх боломжтой байдаг.
Хүүхэд # 8212-ийн дискинези, шалтгаан болж байна
Үнэндээ дискинезийн шалтгаан маш олон байдаг.
Энэ нь хоол боловсруулах замын янз бүрийн өвчин, өмнөх халдвар, бие махбодид хордлого, хоол хүнсний харшил, удамшлын өвчин, холецистит, helminthic invasion зэрэг байж болно.
Түүнчлэн шалтгаанууд нь мэдрэлийн системийг зөрчсөн, ноцтой стресстэй нөхцөл байдал, анх харахад дискинезитэй ямар ч холбоогүй болно.
Хүүхдэд дискинезийн шинж тэмдэг
Эцэг эхчүүдэд хүүхдийн дискинезийг анзаарах нь хэцүү биш юм. Өвчний шинж тэмдэг дараах байдалтай байна: дискинези өвчтэй хүүхэд хэвлийн өвдөлтийн талаар ихэвчлэн гомдоллодог. Ихэнхдээ тэр өвдөлт, зан чанарын байршлыг тайлбарлаж чаддаггүй.
Өвдөлт нь янз бүрийн аргаар, магадгүй өдөрт хэд хэдэн удаа, долоо хоногт хэд хэдэн удаа шаналдаг. Ялангуяа цочмог тохиолдолд хүүхэд хурдан алхах эсвэл гүйх үед өвддөг. Амтат эсвэл өөхтэй хоол хүнс хэрэглэх нь өвдөлтийн илрэлийг өдөөж болно.
Үүнээс гадна, аманд гашуун амт, дотор муухайрах, өтгөн хатах, суулгах зэрэг нь өвдөлт дагалддаг бол өтгөний өнгө нь шавар болдог. Хүүхэд хоолны дуршилаа алдаж, толгой өвдөх, ядрах, нойрмоглох, хавтгайрах шинж тэмдэг илэрдэг.
Элэгний хөнгөн даралтаар хүүхдүүд таагүй мэдрэмжийг мэдэрдэг. Элэгийг туршиж үзэхэд түүний хүчтэй өсөлт ажиглагддаггүй.
Цөсний сувгийн шинж тэмдэг
Цөсний хүүдий дэх гирардийн эмгэг, холецистит үүсэхийг ямар шинж тэмдэг харуулж болох вэ? Аливаа хэлбэрийн Giardiasis нь тодорхой шинж тэмдэггүй байдаг. Гэдэсний хэлбэрийн эмнэлзүйн зураг нь ходоод гэдэсний замын бусад өвчинтэй ижил илрэлтэй байдаг. Өвчтөн диспепсийн дараахь илрэлийн талаар гомдоллож болно.
- Тогтворгүй сандал.
- Дотор муухайрах, бөөлжих.
- Хүчтэй тэгш байдал.
- Өвдөлт нь гэдэс дотор, хэвлийн урд талын хананы дээд хэсэгт байрладаг.
Өвчний архаг явц нь бие махбодийн ерөнхий хордлогын шинж тэмдэг илэрэхэд хүргэдэг. Lamblia-ийн амин чухал бүтээгдэхүүн нь их хэмжээний хорт бодис үүсгэдэг. Тэдгээр нь цусанд шингэж, харшлын урвалын хөгжилд түлхэц өгдөг. Хүүхдүүдэд жагсаасан илрэлүүд илүү тодорхой, эрчимтэй илэрхийлэгддэг бол насанд хүрэгчдийн өвчтөнд гэдэсний хэлбэр нь ямар ч илрэлгүйгээр үргэлжлэх боломжтой байдаг. Аварга цөсний хүүдийд ороход хоёр хувилбар боломжтой.
- Спазм бүхий сувгийн сувгийн дискинези боломжтой болно. Цөсний замын дискинезийн гол шинж тэмдэг нь уйтгартай, тэсрэлт бүхий өвдөлт бөгөөд энэ нь байнгын шинж чанартай байдаг. Энэ нь зөв гипохондри дээр тохиолддог боловч өвчтөн өвдөлтийн мэдрэмжийн тодорхой байршлыг зааж чадахгүй. Цөсний хүүдий болон холециститийн үед гэмтэх үед өвдөх нь хооллох үед эрчимжиж, идсэний дараа бага зэрэг буурдаг. Хоол идсэний дараа, тайлбарласан эмгэг судлалын хамт, тааламжгүй үнэртэй хүчтэй гэдэс гарч ирдэг. Өөх тос ихтэй хоол идэх нь бөөлжихөд хүргэдэг. Өглөө нь өвчтөн амандаа гашуун зовиуртай байдаг. Хоолны хооронд өвчтөнийг өтгөн хатах, цөсний хүүдий суулгалт нь ховор тохиолддог боловч өтгөн хатах нь байнгын анхаарал татаж байдаг.
- Эсвэл Ватер папилийн атони.
Цөсний хүүдий дэх гирардийн халдвар байгаа эсэхийг батлах ба холецистит үүсэх нь өтгөний шинжилгээ, арван хоёр настнуудын агууламж, цөсний шинжилгээ, хэт авиан шинжилгээ, арванхоёрдугаар хоолойн дуу чимээ, FEGDS гэх мэт оношлогооны зарим арга хэмжээг сайжруулахад тусалдаг. Онош батлагдсан тохиолдолд зохих эмчилгээг хийдэг.
Цөсний хүүдийн гирардиозын эмчилгээний онцлог
Цөсний хүүдий гэдэсний өвчнийг холецистит шиг эмчлэх нь ходоод гэдэсний замын үйл ажиллагааг сэргээж, дархлаа сулардаг. Энэ нь хэд хэдэн үе шатаас бүрдэнэ.
- Нэгдүгээрт, өвчтөнийг хүний биед (мөн цөсний хүүдий) амьдрах орчны сөрөг нөхцлийг үүсгэж болох тусгай хоолны дэглэм дээр "тарьдаг".
- Дараа нь эмийн тусламжтайгаар гиардиазын клиник дүр төрхийг бүрдүүлдэг шинж тэмдгүүд арилдаг. Өвчтөнд enterosorbents, ферментийн бэлдмэл, пробиотик ба гепатопротекторыг тогтоодог.
- Үүний дараа giardia-ийг арилгах боломжтой эмчилгээ хийдэг (гэдэс, суваг дээр амьдардаг хамгийн энгийн тугны бичил биетнийг устгах). Энэ үе шатанд нитроимидазолыг ихэвчлэн хэрэглэдэг.
- Эцсийн шат бол дархлаа сэргээхэд туслах арга хэмжээнүүдийг зохион байгуулах явдал юм. Бүх эмийн тунг өвчтөний нас, халдварын ноцтой байдал, дагалдах өвчний илрэл, байхгүй эсэхийг харгалзан үзлэгийг чандлан тогтоож өгдөг.
Хүлээн авсан үр дүнг нэгтгэхэд халдварыг урьдчилан сэргийлэхэд асар их үүрэг гүйцэтгэдэг. Зөвхөн буцалсан ус ууж, гараа олон удаа угааж, бохир ногоо, жимс жимсгэнэ идэхгүй бол үүнээс зайлсхийх боломжтой. Хувийн эрүүл ахуйн энгийн дүрмийг дагаж мөрдөх нь халдвар авах эрсдлийг эрс бууруулдаг.
Нойр булчирхайн үрэвсэл нь ноцтой өвчин бөгөөд түүний шинж тэмдэг нь нойр булчирхайн эдэд үрэвсэл, үхжил үйл явцын улмаас үүсдэг. Эдгээр нь нойр булчирхайг өөрийн ферментээр шингээж авах, үхжил үүсгэгч массыг бий болгоход хүргэдэг хордлоготой холбоотой байдаг. Нойр булчирхайн үрэвсэлтэй бөөлжих нь энэ өвчнийг дагалддаг гол шинж тэмдгүүдийн нэг юм.
Үүнээс гадна хүчтэй өвдөлт, ихэвчлэн бүсэлхийн тойргийн шинжтэй, бараг л тогтмол дотор муухайрах, хавтгай, сул өтгөн ялгадас нь сэтгэл түгшээдэг.
Цочмог болон архаг панкреатит нь клиник илрэл ба шинж тэмдгийн хүндийн зэрэг нь харилцан адилгүй байдаг бөгөөд үүнээс болж цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл, архаг үрэвслийн үед үргэлж ажиглагддаг бөөлжих эрч хүч, давтамж зэрэг байдаг. Энэ нь өвдөлт намдаах, хавтгайрах зэрэг дагалддаг.
Цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл - илрэл
Цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн бага зэргийн хэлбэр нь бөөлжих замаар илэрдэг бөгөөд энэ нь нэг эсвэл хоёр удаа давтагддаг бөгөөд байхгүй байж болно. Заримдаа энэ нь өвчний эхэн үеэс тодорхой хугацааны дараа үүсдэг бөгөөд цөсний замын үрэвсэл эсвэл хоолны дэглэмтэй холбоотой байдаг.
Үндсэндээ цочмог нойр булчирхайн үрэвсэлд бөөлжих нь тайвшруулдаггүй. Бөөлжихгүй байх нь яаралтай байх нь цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн шинж юм. Өвдөлт нь сэтгэлийн түгшүүр, айдас дагалддаг. Энэ тохиолдолд хүнд хэлбэрийн цус алдалт ихэвчлэн цочрол, уналтанд ордог бөгөөд энэ нь дотор муухайрах, бөөлжих шалтгаан болдог.
- нойр булчирхайн үрэвсэлтэй бол яах вэ
- цочмог нойр булчирхайн үрэвсэлтэй юу хийх вэ
- Цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл дэх креон
Нойр булчирхайн цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн үед архи уух шинж илэрдэг. Цусны урсгалд орж буй хор, задралын бүтээгдэхүүн нь бөөлжих төвийг цочроож, бөөлжихөд хүргэдэг.
Интерстициаль (edematous) нойр булчирхайн үрэвсэл
- хүчтэй өвдөлт
- давтагдахгүй бөөлжих нь олон тооны бөөлжсөн (заримдаа 4-6 литр хүртэл) бөгөөд хоол идээгүй хоол хүнсний үлдэгдэл, дараа нь салс, цөс гарч ирдэг
- довтолгооны дараа тайвшрал,
- хэд хэдэн удаа ус уусны дараа бөөлжих
- 3-7 хоног
- аманд гашуун
- заримдаа - нойр булчирхайн элэг судаснаас цус гарахтай холбоотой "кофены үндэс" -ийг бөөлжих.
Бөөлжилтийг зогсоохын тулд консерватив эмчилгээ, хаваныг багасгах эмчилгээг тогтооно.
Цусархаг (үхжилтэй) нойр булчирхайн үрэвсэл
Согтууруулах ундаагаар өдөөгдсөн үхжилийн нойр булчирхайн үрэвслийн үед нойр булчирхайн эдийн үхжил үүсдэг бөгөөд энэ нь дараахь зүйлүүд дагалддаг.
- их хүчтэй шаналж буй өвчин
- Бөөлжиснээс гаргаж буй архины үнэр
- идээ бөөлжих шинж чанартай байдаг.
- шохой нь хоол боловсруулах дээд замын цус алдалтыг илтгэнэ.
Энэ бүхэн нь огцом шингэн алдалтанд хүргэдэг. Дараах тохиолдолд:
- натри, кальци, хлор ионын алдагдал,
- цочрол, цочрол үүсэх нь
- бөөлжих хүсэл эрмэлзэл
- амьсгалын замын баривчлах.
Архаг нойр булчирхайн үрэвслийн илрэл
Архаг панкреатит үед дунд зэргийн бөөлжих нь ихэвчлэн 2-3 удаа ажиглагддаг. Хүчтэй дайралтын үед үүнийг давтаж, хоолны дэглэмийг зохисгүй дагаж мөрдөх эсвэл архи уух зэргээс үүдэлтэй хүчтэй өвдөлтийн үед үүсдэг.
Довтолгоо нь хоол тэжээлийн дутагдлаас 6-12 цагийн дараа эсвэл архи ууснаас хойш 48-72 цагийн дараа үүсдэг.
- цөс, арван хоёр гэдэсний агууламжтай хольж бөөлжих
- бөөлжсөнд цусгүй болсон,
- дайрч үргэлжлэх болно, дөрвөн цаг,
- өвдөлт.
Дээрхээс гадна дараахь зүйлийг анхаарч үзээрэй.
- аманд гашуун
- суулгалт
- тэгш байдал
- цээж хорсох
- хоолны дуршил дутагдах.
Ремиссия дахь архаг үрэвслийн шинж тэмдэг
Ремиссия хийх үед архаг нойр булчирхайн үрэвсэл нь дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг. Энэ нь ихэвчлэн дараахь шалтгаанаас болдог.
- хоол тэжээлийн дутагдал
- фермент дутагдалтай
- хоол боловсруулах тогтолцооны эмгэг.
Сүүлийнх нь:
- арван хоёр-үений шарх,
- гастрит
- цөсний дискинези,
- холецистит.
Эдгээр тохиолдолд бөөлжих нь өвдөлт дагалддаггүй бөгөөд мэдэгдэхүйц тайвшруулдаг. Хэрэв өвдөлт байгаа бол цочмог нойр булчирхайн үрэвсэлтэй адил тийм хүчтэй биш юм. Хоол бүрийг идсэний дараа дотор муухайрах нь нэмэгдэж, бөөлжих нь улам бүр нэмэгддэг. Хүн идэх тусам эрсдэл нэмэгдэх болно.
Хоолны дуршилгүй болох нь бие махбодийн болзошгүй муудалтаас хамгаалалтын хариу урвал гэж үзэж болно. Ийм тохиолдолд та хэсгийг багасгаж, хоол хүнс хэрэглэх давтамжийг нэмэгдүүлэх, хоолны дэглэм, хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх хэрэгтэй.
Панкреатит - цөсний замын эмгэгийн үр дүн
Статистик мэдээллээр цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл буюу архаг хурцадмал байдлын 70 орчим хувь нь цөсний замын өвчнөөр өдөөгддөг. Үүнд:
- цөсний дискинези,
- кальцийн холецистит болон
- саад тотгортой шарлалт.
Ходоодны түгжрэлээс болж Одидын сфинктерийн спазм үүсч, цөсний сувгийн дискинези, чулуугаар бөглөрдөг. Цөс нь гэдэс, ходоодонд орж, бөөлжис хэлбэрээр гарч ирдэг.
Үүнтэй төстэй зураг нь нойр булчирхайн толгойн хаван, склерозын хамт хөгждөг.
Нойр булчирхайн цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл, архаг явцтай архаг явцтай үед цөс нь бөөлжисөөр илэрдэг. Согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэвэл Одиди сфинктерийн спазм, дотрын даралт нэмэгдэж, нойр булчирхайн үрэвсэл үүсдэг.
Сэргээх явцад дотор муухайрах, бөөлжих нь удаан үргэлжилдэг. Үрэвсэлт үйл явцыг илэрхийлээгүй бөгөөд диспепсийн үзэгдлүүд байгаа нь хоол боловсруулах тогтолцооны бусад эрхтнүүдийн фермент, өвчин дутагдалтай байгаатай холбоотой гэж тайлбарладаг.
Бөөлжих шинж тэмдэг илэрвэл юу хийх хэрэгтэй
Хэрэв бөөлжих тохиолдолд алдагдсан шингэнийг нөхөх, электролитийн тэнцвэрийг сэргээхэд хувь нэмэр оруулдаг эмүүдийг хэрэглэдэг.
- шингэний хэмжээ, электролитийг хэвийн болгох зорилгоор дусаах эмчилгээ,
- өвдөлт намдаах эм
- бөөлжих эм.
Сүүлийнх нь халдлага эмчилгээний ар талд үргэлжилж байгаа тохиолдолд ашиглагддаг. Эдгээр нь янз бүрийн фармакологийн бүлэгт хамаардаг бөгөөд тэдний хэрэглээ нь шинж тэмдгийн эмчилгээ юм: Домперидон, Домидон, Церукал, Метоклопрамид, Раглан, Осетрон, Сиел гэх мэт.
Бөөлжилтийг өөрөө эмчлэх нь бүтэлгүйтдэг, учир нь шахмалыг шахмал хэлбэрээр авах нь үр дүнгүй байдаг: тэд ходоодонд шингэхгүй байх хугацаа байдаггүй. Судсаар хийх эмчилгээг хэвтэн эмчлүүлэх шаардлагатай байдаг. Энэ нь тухайн нөхцөл байдлын хүнд байдлаас хамааран томилогддог. Хоргүйжүүлэх эмчилгээ хийлгүйгээр бөөлжихээ зогсоох нь хорт бодис хуримтлагдах, улмаар хордлого нэмэгдэх болно.
Нойр булчирхайн үрэвсэл, түүний хүндрэлийн улмаас нас баралт өндөр байна.
Хэрэв бөөлжих шинж тэмдэг илэрвэл шалтгааныг харгалзан үзлэг хийх, мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх, оношийг тодруулж, эмчилгээг зааж өгөх шаардлагатай. Зөвхөн эмч зөвхөн нөхцөл байдлыг хангалттай үнэлж, бүрэн эмчилгээг зааж өгөх нь амжилтанд хүргэх болно.
Хүүхдэд дискинезийн эмчилгээ
Дээр дурдсан бүх шинж тэмдгүүдийн хувьд та хүүхдийг эмчид үзүүлэх нь гарцаагүй. Шалгалт хийсний дараа эмч эцсийн оношийг гаргана. Үүнийг хийхийн тулд та хэт авиан шинжилгээ, FGDS хийлгэх, цөсний бутархай шинжилгээ хийх, цусны ерөнхий шинжилгээ хийх шаардлагатай болно. Мөн энэ үзлэгийн үр дүнд үндэслэн эмч хүүхдэд зөв, тохиромжтой эмчилгээг тогтооно.
Түүнчлэн, дискинезийн хувьд хоолны дэглэм баримтлах нь маш чухал юм. Хүүхдийн хоолны дэглэмээс бүх хагас боловсруулсан мах, хатуу бяслаг, хар, улаан чинжүү, тунхууны, гич, шарсан хоол, татсан мах, чихэрлэг натри зэргийг оруулаарай.
Тахианы өндөгийг аль болох бага идэхийг хичээ, сүүн бүтээгдэхүүнийг зөвхөн хамгийн бага өөх тос агуулдаг хоол хүнс хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Зөвхөн дулаан хоол идэх нь хүйтэн хоол нь хортой бөгөөд энэ нь цөсний сувгийн спазм үүсгэдэг.
Та илүү шинэ жимс, ногоо идэх хэрэгтэй. Дискинезийн хувьд маш сайн бүтээгдэхүүн бол загас юм. Цагаан талхыг хөх тариа эсвэл хивэгээр солих хэрэгтэй. Өдөрт 2 литр хүртэл илүү шингэн уухыг хичээ. Сарнай цэцгийн шөл нь маш сайн тохирдог бөгөөд цөсний хүүдийд энэ нь маш ашигтай бөгөөд түүнд зориулсан гавар юм.
Гипокинетик дискенсиа
Гипомоторын үйл ажиллагааны алдагдал нь сувгийн булчингийн агшилт буурч, улмаар гэдэс дотор цөс хангалтгүй дамжуулахад хүргэдэг. Цэвэршилтийн өмнөх дааврын өөрчлөлттэй холбоотой дөчин жилийн дараа эмэгтэйчүүдэд энэ эмгэг ихэвчлэн үүсдэг. Түүнчлэн гипокинетик дискинези нь сэтгэлийн тогтворгүй, стрессийн хүчин зүйлүүдэд сэтгэл хөдлөм хариу үйлдэл үзүүлдэг хүмүүст өртөмтгий байдаг. Энэ нь стрессийн үед хоол боловсруулах замын гөлгөр булчингийн аяыг хадгалдаг симпатик мэдрэлийн системийн үйл ажиллагаа буурдагтай холбоотой юм.
Өвчин эмгэгийн шинж тэмдгүүд нь:
- баруун гипохондри дахь удаан үргэлжилсэн өвдөлт, хоол идсэний дараа буурах эсвэл холеретик нөлөөтэй эм уух,
- амны хөндийд гашуун байдал, эвгүй үнэр гарч ирдэг.
- нойрмоглох, хоолны дуршил буурах эсвэл хоолны дэглэм алдагдах,
- суулгалт, өтгөн хатах зэрэг
- шээс ихсэх.
Энэ төрлийн дискинезийн цаашдын хөгжилд шээс нь харанхуй сүүдэр олж авах бөгөөд ялгадас нь илүү хөнгөн болдог. Арьсны загатнах, салст бүрхэвчийн хавагнах, нүдний эвэрлэг, арьсны дээд давхарга гарч ирдэг.
Дискинезийн хүнд тохиолдолд арьс, салст бүрхэвч шарлаж, шарх үүсдэг
Ихэнх тохиолдолд гипокинетик хэлбэрийн шинж тэмдгүүд эхлэхээс өмнө хүнд стресс, сэтгэлийн хямрал, өлсгөлөн эсвэл өөх тос давамгайлж их хэмжээний хоол иддэг.
Эмчилгээний дутагдал, өвчний шалтгааныг арилгахад хүргэдэг.
- гүйцэтгэл буурсан
- нойргүйдэл
- зүрхний болон амьсгалын хэмнэлийг зөрчих,
- байнга толгой өвддөг
- хөлрөх
- эмэгтэйчүүдийн сарын тэмдгийн дутагдал,
- эрэгтэй хүний потенциалтай холбоотой асуудал.
Нойр булчирхай нь гипотоник DZHVP-ийн хариу урвал, чихрийн шижингийн хөгжлийг өдөөж болох фермент, дааврын түвшинг бууруулдаг.
Гиперкинетик дискенсиа
Гипертензийн цөсний дискинези нь парасимпатик мэдрэлийн системийн ая нэмэгдсэний улмаас үүсдэг бөгөөд гэдэс рүү цөсний замын хэмнэл зөрчигддөг. Энэ нь цөсний суваг, хананы сфинктерийг байнга багасгахтай холбоотой юм.
Гэдэсний хөндийд хүнсний хэсгүүд байхгүй тохиолдолд цөсний хүчлийг хяналтгүй суллах нь түүний ханыг байнга цочрооход хүргэдэг.Гэхдээ нөгөө талаас, ирж буй цөс нь өөх тосыг бүрэн задалдаг хүчил агуулдаггүй.
Эдгээр хоёр хүчин зүйлийг нэгтгэсний үр дүнд үүсдэг.
- цөсний бактерийн эсрэг шинж чанар буурсантай холбоотой гэдэс дотор эмгэг төрүүлэгч микрофлор үүсэх,
- гэдэс, гэдэс дотор үрэвсэлт үйл явц үүсэх,
- Хоол тэжээлийн зогсонги байдалтай үед исгэх процесс ихэсдэг.
- гэдэс рүү цөс хаях,
- цөсний зогсонги байдлаас болж цөсний замд чулуу үүсэх.
Ийм өөрчлөлтийн шинж тэмдгүүд нь:
- идсэний дараа эсвэл биеийн тамирын дасгал хийсний дараа пароксизмын богино өвдөлт,
- цээж хорсох
- цэврүүтэх
- бөөлжих дагалдсан дотор муухайрах
- уйтгар гуниг
- суулгалт
- тод товруу шар өнгөтэй товруу хэлээр гарч ирэх.
Тогтмол дотор муухайрах, байнга бөөлжих нь ходоод гэдэсний замын дискинези, нойр булчирхайн үрэвсэл үүсэхийг илтгэнэ.
Хэрэв гипертоник хэлбэрийн арын дэвсгэр дээр нойр булчирхайн үрэвсэл үүсвэл биеийн температур нэмэгдэж, өвдөлт намдаах нь удаан болж, скапула эсвэл хүйснээс гардаг.
Анхаар! Нойр булчирхайн үрэвсэл үүсэхийг илтгэж буй шинж тэмдэг бол бөөлжсөний дараа тайвширдаггүй. Эмгэг судлалын шинж тэмдгийг тайлбарлах явцад энэ талаар эмчид мэдэгдэх ёстой, учир нь энэ нь зөв оношийг хурдан гаргаж, эмчилгээг эхлэхэд тусална.