Аторвастатин: зүрх судасны эмчийн хэрэглэх заавар, тойм
Би бас сайжирч байгааг анзаараагүй боловч толгой өвдөх, толгой эргэх, нойрмоглох нь эхэлсэн. Манай "Ботаник" нь хүмүүст туслахын тулд юу хийх вэ, гэхдээ эсрэгээр биш))
Холестерол 6. Аторвастин уухыг даалгасан. 5. Өдөрт 10 мг уудаг. Би тусгай нөлөө үзүүлдэггүй. Гэхдээ гаж нөлөө их байдаг. Би хоолны дэглэмд шилжихийг оролдож байна.
Энэ эм нь гайхамшигтай гэж би хэлэхгүй. Өндөр холестерол нь манай гэр бүлд удамшлын шинж чанартай байдаг тул үүнийг аавд өдөрт 60 мг тунгаар тогтоосон.
- хүлээн авах ая тухтай байдал (хоол хүнс хэрэглэхээс үл хамааран).
- Эмчилгээний төгсгөлд эрүүл мэндэд ямар нэгэн өөрчлөлт гарсныг би анзаараагүй. Холестерины хэмжээ 7 ммоль / л-ээс их байсан тул үлдсэн зургаан сарын дараа түүний аавын холестерол поплиталь артерийг бөглөрсөн нь том хурууны үхжилийг өдөөжээ. Одоо жилд хоёр удаа орлуулахаас зайлсхийхийн тулд аавууд маш үнэтэй эмээр өдөөгддөг.
Миний бодлоор аторвастатин бол бүрэн үр дүнгүй эм бөгөөд эмч нар энэ талаар юу зааж өгсөнийг мэдэхгүй байна.
Ээж Аторвастатиныг цус харвалтын дараа тогтоосон. Үүнээс өмнө ээж маань өндөр холестерины эмийг үе үе уудаг байсан боловч бүгд үнэтэй, 1000-аас дээш үнэтэй байв. Энэ тохиолдолд үнэ нь тааламжтай байна. Гэхдээ энэ бол ээжид зориулсан цорын ганц нэмэлт зүйл юм.
Аторвастатиныг ууснаас хойш 3 сарын дараа холестерины хэмжээ буурсангүй. Эм ууж байх үед толгой өвдөх, дотор муухайрах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Энэхүү заавар нь өндөр настнуудад хэрэглэхийг зөвлөдөггүй гаж нөлөө их хэмжээгээр агуулдаг нь анхаарал татаж байна. Миний ээж бол зүгээр л хөгшин хүн. Тиймээ, өндөр холестерол нь хүмүүсийн насны бүлэгт ихээхэн нөлөөлдөг.
Тэд эмчээс эмийг цуцлахыг хүсэв, тэд биднийг зөвшөөрөөгүй, үргэлж уух хэрэгтэй гэж хэлээд хэр удаан байхыг нь хэлсэнгүй. Тиймээс түүнтэй зууралдах хэрэгтэй. Эмчилгээ нь тав тухтай биш тул эмчилгээ нь сэргэхэд хүргэдэг гэсэн мэдрэмж байдаггүй.
- олон гаж нөлөө
Цусан дахь холестеролыг сайжруулах туршлагын талаар би нэг таагүй туршлагын талаар ярихыг хүсч байна. Миний холестерины хэмжээ хэвийн хэмжээнээс өндөр байсан тул би үүнийг хэзээ ч туршиж үзээгүй тул эмнэлэгт л олох болно.
Товчхондоо эмч үүнийг бууруулахыг зөвлөж байна, учир нь өндөр холестерол нь маш аюултай юм. Доошлох, хоолны дэглэм барих. Шинжилгээ хийсний дараа энэ нь хамаагүй бага байсан юм. Үр нөлөөг нэмэгдүүлэхийн тулд эмч надад "Аорвастатин" эмийг зааж өгсөн. За, би оройн хоолоо хүлээж авлаа. Хэдэн өдрийн дараа хүлээн авсны дараа миний дотор гал асгасан луу мэт санагдаж байв. Эцэс төгсгөлгүй зүрхний шарх, ходоодонд үл ойлгогдох зүйл.
Долоо хоногийн зовлонг амссаны дараа би зөвхөн Оцовикийн талаархи сэтгэгдлүүдийг уншиж ухаалаг байсан бөгөөд үүний дараа энэ нь надад тохиолдож байгааг ойлгов. Бүх зүйлийг хурдан цуцалж, амьдрал сайжирч эхлэв. Би ходоодонд хэзээ ч өвдөж байгаагүй тул ийм асуудалтай хүмүүст эдгээр эмийг хэрхэн яаж өгөхийг төсөөлж чадахгүй байна.
Мэдээжийн хэрэг, бид бүгдээрээ өөр өөр байдаг "үхэл Орос-Германы хувьд сайн юм" гэж бодож байна. Гэхдээ биед ямар нэгэн зүйлийг байгалиас заяасан байх шаардлагатай бол хоолны дэглэм барьж, ногоо, жимс идэж, спортоор хичээллээрэй.
Би найз нөхөддөө зөвлөдөггүй, шахмал нь "үргүй" гэж хэлдэг.
Би тэдэнд хандахыг зөвлөдөггүй
Аторвастатин би 1, 5 жил шаарддаг. Холестерол бараг буурдаггүй. 4, 6 нь 4 болж байсан, 4. Хэрэв эм нь үр дүн өгөхгүй бол элэгээ ачих нь үнэ цэнэтэй юу? Эхлээд би 20 мг уусан, дараа нь эмч тунг 30 мг болгон нэмэгдүүлсэн.
Маш олон тооны гаж нөлөө. Би нойрмоглодог, толгой дотороо их ачаалалтай байсан, долоо хоногийн дараа элдэв гамшиг тохиолдов: толгой эргэх нь ихэссэн тул би урьд өмнө хэзээ ч хийж байгаагүй түргэн тусламж дуудах ёстой болсон. Бөөлжих, даралт ихэссэн (би үүнээс огт зовдоггүй), бараг ухаан алдсан. Тэд намайг 1-р Градская руу аваачиж, CT, зүрх судасны шинжилгээ, цусны шинжилгээ хийсэн. Тэд ямар ч буруу зүйл олоогүй, цусны эргэлтийн энцефалопати гэж оношлогдон, гэртээ харьжээ. Одоо би зааврыг уншиж, шинж тэмдгүүдээ ADVERSE EFFECTS-ээс олж мэдсэн. Би одоо хүртэл юу хүлээн авах вэ?
Бүх гарын авлагыг уншина уу. Эмч нар болзошгүй гаж нөлөөг анхааруулж байна.
Тэрбээр бие махбодийн үзлэгт орж, ихэссэн холестеролыг илрүүлжээ - 7, 6. Эмч өдөрт 1 атервастатин уухыг заасан.Дөрөв дэх шахмалыг уусны дараа даралт ихэссэн боловч миний даралт үргэлж хэвийн байсан. Би түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй болсон. Одоо би эдгээр эм уухгүй байхаар шийдсэн. Би ажиглаж, эмчид очиж зөвлөгөө авах болно.
Магадгүй эсрэг заалттай байдаг.
Би аторвастатиныг 5 өдөр ууна. Толгой өвдөх. Толгой дахь чимээ. Өнөө шөнө хөлний хавдар байсан. Аймшигтай мансууруулах бодис. гэхдээ холестерол 9, 3. Эмчийн зааж өгсөн. Амьтны гаралтай бүх бүтээгдэхүүнийг хоол хүнснээс хасах. Зөвхөн зүүн чанасан тахианы хөх. Сарын дараа үр дүнг нь харах болно.
Би Аторвастатиныг нэг л өдөр ууж чадсан бөгөөд үүнээс татгалзахаас өөр аргагүй болсон. Би остеоартрит, нурууны булчингийн хямралтай байдаг. Би өвдөлт намдаах эмийг нэлээд удаан ууж байсан. Энэ эмчилгээг би эмтэйгээ хольж болохгүй гэж айж байна. Дараа өдөр нь миний баруун чих бүрэн хаагдсан, толгой өвдсөн. Ийм сул тал нь би нэг өдөр амраад орондоо ороод бүтэн өдөр унтсан.
Зүрхний өвдөлтөөр надад 40 мг Аторвастатиныг тогтоосон. Би байсан
Зүрхний өвдөлтөөр надад 40 мг Аторвастатиныг тогтоосон. Би дээр нь 9 сар болж байна. Энэ нь миний холестеролыг үнэхээр бууруулсан боловч маш их хүсээгүй муу гаж нөлөө үзүүлсэн! Би тэр даруй санах ойн асуудлыг анзаарч, бүх зүйлийг мартаж эхлэв, толгойд минь ямар нэгэн манан үүсч байв. Булчин өвдөх нь бас шаналж эхлэв. Миний эхнэр сэтгэл санаа минь муудсан тул би ямар ч шалтгаангүйгээр цэнхэр өнгөөр уурлаж, уурлаж байгааг эхнэр маань анхаарч эхлэв.
Төвийг сахисан тойм
Би бас туслаагүй бөгөөд гаж нөлөө ч байсан. Хатуу хоолны дэглэм дээр хиам, өндөг, бяслаг, цөцгийн тос зэргээс татгалзаарай. Талх нарийн боов хийхээс гадна. 2 сарын дараа би жингээ хасаагүй боловч холестерол хэвийн хэмжээнд хүрсэн
Энэ нь 7.1 байсан бөгөөд үүнийг авсны дараа энэ нь 7.2 болжээ
Мансууруулах бодис сайн боловч эхний хоёр долоо хоногт бага зэрэг дотор муухайрсан, дараа нь өнгөрөв. Мансууруулах бодисонд сэтгэл хангалуун байгаа бол холестерол хурдан 10.3-5.1 хэвийн хэмжээнд эргэж ирэв. Саяхан нэгэн осол авир (атеросклероз) түүнд rosuvastatin-sz, мөн статин гэж заасан байдаг гэж хэлсэн боловч илүү орчин үеийн нь гаж нөлөө багатай юм шиг байна. Энэ эмийг өөрчлөх шаардлагатай эсэхийг мэдэхгүй байна, яагаад гэвэл дотор муухайрах нь санаа зовохоо больсон.
Аторвастатин бол удаан хугацааны турш хэрэглэж ирсэн үр дүнтэй эм юм. Одоо зааж өгсөн цорын ганц зүйл бол үндсэндээ шинэ үеийн статинууд юм. Энэ нь гаж нөлөө нь бага гэж үздэг бололтой. Аторвастатиныг үнийн хувьд розувастатин-сз-тэй харьцуулах боломжтой боловч сүүлийнх нь илүү орчин үеийн юм.
Аторвастатин ба розувастатин хоёрын ялгааг би шударгаар анзаараагүй. Би 4 сар аторвастатин ууж, холестерол хэвийн хэмжээнд эргэж ирэв, дараа нь эмч rosuvastatin-sz санал болгосон - холестерол нь бас байдаг, би маш сайн мэдэрдэг. Шинэ эм нь илүү сайн байгаа гэж найдаж байна.
Би atorvastatin 2 курс дамжуулж, энэ нь холестеролыг бууруулдаг, би толгой эргэхээс бага зэрэг санаа зовдог байсан, тэгэхгүй бол бүх зүйл сайхан байсан. Дараа нь, эмчийн зөвлөсний дагуу тэр rosuvastatin-sz рүү шилжсэн бол энэ бол дараагийн үеийн статинууд юм. Гаж нөлөө байхгүй, бас үнэ цэнэтэй.
Давуу талууд: Бэлдмэлийг удаан тунгаар, бага тунгаар хэрэглэх боломжтой.
Сул тал: Бэлдмэлийг өвдөлт намдаах эм хэрэглэх шаардлагатай тул үүнийг хэрэглэсний дараа толгой өвдөх болно.
Холестерины агууламж аажмаар буурч байгаа тул би эмийг удаан хугацаагаар, бага тунгаар хэрэглэсэн. Та үүнийг өвдөлт намдаах эмээр хийлгэх хэрэгтэй, учир нь үүнийг авсны дараа толгой өвддөг. Эмчийг шөнийн цагаар эм ууна гэж заасан. Тиймээс, орондоо орвол би өвдөлт намдаах эм ууна.
Аторвастатин - холестеролыг бууруулах эм
Хавар, амьсгалын замын цочмог вируст халдварын улмаас өвчний чөлөө авах үеэр би бүх нийтийн эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдсан тул миний төрсөн бүх өвчтнүүдийн нэгэн адил би бүрэн үзлэгт хамрагдах ёстой байсан (FLG, шинжилгээ, хэт авиан, маммограф гэх мэт). Эмч бүх үр дүнгийн талаар дүгнэлт өгсөн. Миний биохимийн цусны шинжилгээнд их хэмжээний холестерол, триглицерид болон бусад зүйл илэрсэн. Ээж маань миокардийн шигдээсээр өвчилсөн, би цусны даралт ихсэх өвчтэй тул эмч нь IHD ба зүрхний шигдээс үүсэх эрсдлийн бүлэгт багтдаг гэж надад 20 мг 1/2 табаар Аторвастатин шахмалыг зааж өгсөн. өдөрт нэг удаа Нэмж хэлэхэд эмч хоолны дэглэм баримтлахыг хатуу хэлсэн. Эмчилгээ эхэлснээс хойш нэг сарын дараа би дахин цусны шинжилгээ өгсөн. Эмч үр дүнд нь сэтгэл дундуур байсан бөгөөд тунг 1 шахмал болгон нэмэгдүүлсэн. Би өөр нэг сар эмчлүүлсэн. Эцэст нь эмчилгээ үр дүнгээ өгч, холестерол их хэмжээгээр буурсан. Би үргэлжлүүлэн Аторвастатин уух болно.
Би зааврыг уншсан - Бурхан минь, энэ эм нь хичнээн гаж нөлөө үзүүлдэг вэ! Эмч энэ удаад нэлээд удаан хугацаа шаардагдах тул би үр дагавраас зайлсхийх боломжгүй гэж хэлсэн. Гэвч өнөөг хүртэл би юу ч анзаараагүй юм шиг байна.
Сайн эм. Гэхдээ зүрх судасны эмч нар ашиг тусыг хор хөнөөлийн үндсэн дээр үнэлэхийг зөвлөж байна. Элэгэнд сөрөг нөлөө үзүүлдэг. Статинууд нь муу ба сайн холестеролыг биеэс зайлуулдаг гэдгийг битгий мартаарай.
Элэгний эмэнд хоргүй. Статин (цусан дахь холестерины хэмжээг бууруулдаг эм) ууж эхлэхээсээ өмнө амьдралын хэв маягаа өөрчлөх, хоолны дэглэмийг бүрэн эргэн харах хэрэгтэй бөгөөд хагас жилийн дараа холестерины хэмжээ хэвийн хэмжээнд эргэж ирээгүй бол Аторвастатиныг ууж эхэлнэ.
Нөхөр нь аль хэдийн олон жилийн турш цусны биохимийн шинжилгээнд гиперхолестеролеми ба гиперлипидеми бүртгүүлсэн. Хоолны дэглэм нь онцгой нөлөө үзүүлдэггүй, мацаг барих үеэр ч, махнаас татгалзах үед холестерол хэвийн хэмжээнд хүртэл буурдаггүй. Эмч түүнд "Аторвастатин" эмийг өдөрт 10 удаа 10 мг-аар зааж өгсөн. Согтууруулах ундаа хэрэглэж эхэлснээс хойш хоёр долоо хоногийн дараа шинжилгээнд сайжирч, нэг сарын дараа холестерол нормын дээд хязгаарт хүрсэн байна.
Мансууруулах бодисын үйл ажиллагааны механизм нь нэлээд төвөгтэй бөгөөд энэ нь эхлээд холестерины нийлэгжилтийг тасалдуулж, хоёрдугаарт, эс дэх рецепторуудын түвшинг холестерол болгон нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь эсэд хамгийн хурдан ашиглагдахад хүргэдэг.
Энэ эм нь сарын сургалтанд харьцангуй хямд байдаг - ойролцоогоор 350 рубль. Та хоолны дэглэмээс үл хамааран нэг таблет ууж болно, тиймээс энэ нь маш тохиромжтой, учир нь та олон эмийг хоосон ходоодонд ууж, ууж байгаад хагас өдөр хүлээх хэрэгтэй. Эмчилгээ эхэлсний дараа нөхөр нь гаж нөлөө үзүүлжээ. Түүний биохими өөрчлөгдсөн, элэгний фермент бага зэрэг өссөн, тэр сул дорой, толгой өвддөг. Хожим нь бүх зүйл арилсан боловч эмийг бүрэн зогсоох хүртэл элэгний индекс буурсангүй. Тэрээр хоёр сарын турш аторвастатин уусан.
Ерөнхийдөө эм нь маш сайн, гаж нөлөөгүй ч гаж нөлөөгүй.
Эерэг санал хүсэлт
Би энэ тоймыг уншиж уншаад цочирдсон. Би энэ эмийг 1.5 сар ууж байсан, тэгээд ямар ч эрүүл мэндийн асуудалгүй байсан. Цусны даралт бага, зүрхний цохилт зэрэг байдаг. цусны шинжилгээ өгөх ёстой бөгөөд холестериныг 6.2 гэж тогтоожээ. Тиймээс эрүүл мэндийн хувьд ямар ч асуудал гарахгүй
Хоёр эм хоёулаа даалгаврыг төгс биелүүлдэг - холестеролыг бууруулдаг. Би өөрөө atorvastatin-sz-ийг авсан, одоо rosuvastatin-sz-ийг авч байна. Ерөнхийдөө би статин уухдаа 10 туршлага хуримтлуулсан байдаг, 2009 онд тэд гиперхолестеринеми + чихрийн шижин өвчний эсрэг хүндрэлийг тавьсан. Аторвастатин-сз 7 жилийн дараа авсан ба хоёр дахь сараас 5.8-6.2 гаж нөлөө ажиглагдаагүй. Дараа нь 2016 онд тэд надад rosuvastatin-sz буюу дараагийн үеийн статин мансууруулах бодисыг санал болгосон. Би давж гарч, ямар ч субьектив өөрчлөлт мэдрээгүй, цусан дахь холестерин хэвийн хэмжээнд байсан. Тиймээс би бодож байна - амт, өнгө .. магадгүй илүү орчин үеийн, магадгүй зарим процессууд мэдрэгдэхгүй байх.
Би эмийг маш их зөвлөж байна. Аав маань 7 жил болж, липидийн профил хийлгэхдээ зургаан сар тутамд нэг л удаа холестерины талаар санаж байв. Одоо тэр rosuvastatin-sz, тухайлбал, шинэ эм авч байгаа тул би үүнд маш их баяртай байна. Тийм, авахад их тохиромжтой Өдөрт 1 шахмал
Сайн эм. Тэр өөрөө нэлээд удаан хугацаагаар явсан бөгөөд нөхөр нь бас сайн гарч ирэв. Холестерол нь олон жилийн турш хэвийн байсан бөгөөд та бүх насаараа статин уух нь харамсалтай. сарын өмнө эмч нь нөхрөө илүү орчин үеийн rosuvastatin-sz хөлөг онгоцонд шилжүүлэхийг санал болгов. Хөндлөн, холестерол хэвийн хэвээр байна. Би одоо бодохдоо эм ууж болох уу эсвэл аторвастатинаар үлдэж болох уу ?, гэж бодож байна.
1, 2-р үеийн статинууд одоо ч ашиглагддаг уу? Аборвастатин эмийн санд би зөвхөн 3 үеийг л олж харсан. Энэ эм бол сайн эм. Өөрөө rosuvastatin-sz 4 үеийг амжилттай хүлээж авснаар хэдийнээ нэг жил болж байна. Холестерол 4.5, гаж нөлөө үзүүлээгүй.
Мансууруулах бодис нь мэдээж сайн хэрэг. Үүнийг 5 жилийн хугацаанд авсан. Холестерол нь нормоос давсангүй. 2 жилийн өмнө тэд (эмчийн зааж өгсөн бүх зүйлийг) rosuvastatin-sz-ээр сольсон, шинэ юм шиг байна, үр дүн нь ижил байна - Би ялгааг анзаараагүй байна, гэхдээ энэ нь ажилладаг.
Аторвастатиныг аав маань согтсон тул түүнийг насан туршид нь уухаар томилсон. Холестерол сайн буурсан тул асуудал нь триглицеридтэй холбоотой байв. Дибикорыг мөн зааж өгсөн бөгөөд триглицеридууд бас буурч, элэг нь шуугиантай тоглохоо больсон тул дибикор нь үүнийг хамгаалдаг бололтой.
холестерол ихтэй аторвастатин уусан нь тусалсан боловч харамсалтай нь энэ нь түүнийг өвчтэй болгосон. Тэрбээр өөр зүйл сонгохыг эмчээс хүсч, rosuvastatin-sz туршиж үзэхийг зөвлөж байна - энэ бол шинэ үеийнхтэй адил юм. Би сардаа бүх зүйл эмх цэгцтэй байдаг.
Би хоёр дахь жилдээ atorvastatin-sz-ийг ууж байна, холестерол бараг хэвийн байгаа бөгөөд энэ нь надад хэдэн кг алдахад тусалсан гэж бодож байна. Тэр надад маш их тусалсан, нэг хоолны дэглэм дээр би удаан хугацаагаар үлдэхгүй.
Атервастатин ss нь холестеролыг бууруулахыг надад зааж өгсөн. Манайх гэр бүлийн асуудалтай тул би энэ талаар мэддэг байсан. Би үүнийг курс дээр тогтмол уудаг, холестерины хэмжээ нэмэгдэхгүй, би эрүүл мэндэд нь ямар нэгэн хор хөнөөл учруулаагүй.
Хүн бүр хоолны дэглэм нь холестерины нөлөөгөөр тусалдаг гэж бичдэг, гэхдээ энэ нь тийм биш юм - гол холестерол нь бие махбодид өөрөө үүсдэг болохыг эрт дээр үеэс нотолж байна. Аторвастатин бол сайн эм бөгөөд эмчилгээнд тусалдаг боловч энэ бол өмнөх үеийн статинууд байсан тул одоо олон шинэ зүйл боловсруулагдсан байна. Би rosuvastatin-sz-ийг авдаг - үр нөлөө нь зүгээр, гэхдээ гаж нөлөө нь бага байдаг.
Холестерины асуудалтай тулгарч байгааг би мэдээгүй. Би Atorvastatin sz-ийн курс ууж, хоолны дэглэм барьсан. Холестерол буурсан тул би зөвлөж байна.
Шинжилгээнд өндөр холестерол илэрсэн үед би Аторвастатин cz-ийг тогтоосон. Хоол идэхгүй байхаас би илүү их зовсон. Гэхдээ жингээ хасахад эцэст нь болсон. Мансууруулах бодис нь сайн, үүнд сэтгэл хангалуун байдаг.
Atorvastatin sz миний ээж согтуу байна. Тэрээр холестерол, 2-р зэргийн гипертензийн асуудалтай тулгардаг. Холестерол үнэхээр хэвийн байдалд ордог, бид курс уудаг. Заавруудад маш олон гаж нөлөө бий, гэхдээ ээж маань хараахан хараагүй байна.
- Цусан дахь холестерины хэмжээг бууруулахад тусалдаг
Би толгой эргэв, цусны даралт огцом нэмэгдэж, оноо нь сульдсан байдал байсан. би эмч дээр очоод бүх шинжилгээнүүдээ өгч, тархины судасны хэт авиан шинжилгээ хийлээ, эмч надад оторвостатин шахмалыг зааж өгсөн. Би өдөрт нэг удаа 20 миллиграмм шахмалыг ууж эхлэв, биеийн байдал сайжирч, цусны даралт минь огцом нэмэгдсэн гэх мэтчилэн сар бүр цусан дахь холестеролыг шалгахын тулд шинжилгээ хийдэг бөгөөд эдгээр шахмалыг ууж байх үед бүх зүйл хэвийн байдаг, Би саяхан эдгээр эмийг илүү бизнесийн бүтээгдэхүүнээр сольсон боловч улам дордсоор байгаа тул би atorvostatin-т буцаж очоод зүгээр болсон.
Цусан дахь холестеролыг бууруулдаг маш сайн эм
Аторвастатин их тусалсан, холестерол 6, 4-ээс 3, 8 болж буурсан, би нэг жилээс илүү ууж, тунг аажмаар 40 мг-аас 10 хүртэл бууруулж байна. Сар бүр би шинжилгээнд зориулж цусаа хандивладаг. Одоо эмчилгээний тунг өдөр бүр биш өмнөх шиг, харин долоо хоногт 2 удаа авах боломжтой. Тархины цус харвалтын дараа яаж уух вэ Би энэ эмийг амьдралын туршид ууж байна!
Ээж минь үүнийг уудаг, тэр насан туршдаа хаягдсан. Тэрээр 9 холестерол агуулсан байсан бөгөөд энэ нь маш их юм. Би Аторвастатиныг хэрэглэж эхлэхэд сарын дараа тэр холестерол хэвийн хэмжээнд хүрсэн гэсэн мэдээлэл гарч ирэв. Гэхдээ тэр иймэрхүү зүйл хийвэл байнга согтдог, учир нь бие махбодь нь бодисын солилцооны үйл ажиллагааны улмаас түүний түвшинг зохицуулдаггүй. Гаж нөлөө ажиглагдаагүй.
Аторвастатин миний холестеролыг хэвийн хэмжээнд буцаасан. Хэдийгээр энэ нь урьд өмнө өсгөсөн бөгөөд давсгүй, өөх тосгүй хоолны дэглэм нь тус болсонгүй, гэхдээ энэ эм нь тусалсан. Статин нь тэднийг устгаж, сул дорой байдлыг бий болгодог тул би булчинг дагаж явдаг. Энэ бүлгийн мансууруулах бодис хэрэглэдэг бүх судсанд үүнийг хийхийг зөвлөж байна.
- Олон эмтэй таарахгүй.
Энэ эмийг миний эмээнд зааж өгсөн, учир нь тэр цусны даралт ихсэхээс гадна холестерин ихтэй байдаг. Гэхдээ, аз болоход, энэ эм нь ихэнх АД буулгах эмүүдтэй сайн зохицдог.
Эхний шатанд эмийг өдөрт нэг удаа уух ёстой боловч цусан дахь холестерины түвшинг хянах, өөрөөр хэлбэл шинжилгээ хийлгэх нь маш чухал юм. Шинжилгээний дараа эм нь эмгэг өөрчлөлтгүй ажилладаг болохыг тогтоосны дараа тунг нэмэгдүүлж болно. Эмчилгээний туршид цусны сийвэн дэх идэвхтэй бодисыг ихэсгэж, тааламжгүй үр дагаварт хүргэж болзошгүй тодорхой эмийг хэрэглэхгүй байхыг маш нарийн хянах шаардлагатай. Ийм эмэнд антибиотик, antifungal эм, никотиний хүчил орно.
Холестерол ууж эхэлсэн эхний сарын сүүлээр эмээ маань буурч, хэвийн хэмжээндээ байсан.
Харамсалтай нь, өндөр холестерины асуудал өнөөдөр олон хүнд тулгарч байна. Хэрэв залуу насандаа бие махбодь нь илүүдэл хортой холестеролыг амжилттай даван туулж чадвал 35 жилийн дараа эрүүл мэнд, бүх цусны тооллогыг сайтар хянаж байх шаардлагатай. Холестеролыг нэн даруй тодорхойлох нь зүйтэй бөгөөд зөвшөөрөгдсөн хэмжээнээс ихэсгэхийг зөвшөөрөхгүй. Хэрэв та жил бүр, илүү олон удаа шинжилгээ хийлгэж чадвал цусан дахь холестерины түвшний динамикийг хялбархан хянах боломжтой.
Хэрэв ийм зүйл тохиолдсон бол холестерол нь нормоос давсан хэвээр байгаа бол эмчилгээг удаан хайрцагт хийж болохгүй, тохирох эм уух хэрэгтэй. Аторвастатин бол холестеролыг бууруулдаг алдартай эм юм.
Энэ эм нь хямдхан, 160-180 рублийн үнэтэй, эмийн санд зарагддаг тул үнэ нь тодорхой эмийн сангийн сүлжээнээс хамаардаг.
Аторвастатин нь зөвхөн зохих хоолны дэглэмтэй хослуулан үр дүнтэй байх болно гэж зааврын дагуу бичсэн байдаг. Аторвастатин шахмалыг хэрэглэх үед эмч үүнийг давтан хийжээ.
Эмчилгээний эхлэхээс өмнө шинжилгээг авах нь маш чухал бөгөөд энэ нь эмийн тунг зөв тооцоолохын тулд шаардлагатай байдаг. Миний хувьд энэ нь сарын турш өдөрт 3 удаа 1 шахмал байсан. Тун нь өөр өөр байж болно, 8 шахмалыг авах боломжтой, гэхдээ үүнийг бүгдийг нь зааж, мэргэжилтний хяналтан дор хийдэг.
Сарын дараа цусны шинжилгээ хийлгэж, мансууруулах бодис хэрэглэсэн үү үгүй юу гэдгийг мэдэхээр төлөвлөжээ. Энэ хугацааны дараа би дахин цусаа хандивлав. Үр дүнгээс харахад үр нөлөө нь ажиглагдаж, холестерины хэмжээ мэдэгдэхүйц буурсан боловч түвшин нь нормоос гадуур байсан тул Аторвастатиныг дахин 2 долоо хоногийн турш ижил тунгаар ууж, элэгний хувьд сүүний өргөст хоол идэж уухаар шийдсэн. Энэхүү хоолны дэглэм нь холестеролыг бууруулахад тусалдаг.
Дахиад 2 долоо хоногийн дараа шинжилгээнүүд хэвийн байдалдаа орлоо, би тайвнаар санаа алдав, гэхдээ энэ нь амрах шалтгаан биш юм. Тийм ээ, "Аторвастатин" эмийг цуцалсан боловч дараа нь зөвхөн хоолны дэглэм, эрүүл мэндийн байнгын хяналтыг хийдэг.
Мансууруулах бодис нь надад тусалсан, би холестеролыг хэвийн хэмжээнд авчирсан, зөвхөн хатуу хоолны дэглэм барих хэрэгтэй, эс тэгвээс гинжин урвал үүсэх болно: холестерол - Аторвастатин ба эсрэгээр элэгний асуудал гардаг (гаж нөлөөг уншина уу). Мансууруулах бодис нь хямд, арга хэмжээ нь импортынхоос муу биш, гэхдээ залуус аа, та химийн зүйлээс холдож, цөцгийн тос, хиам, чихэр болон бусад баяр баясгалангаар уях хэрэгтэй. Ээ ..
Өндөр холестерол бүхий хоолны дэглэм нь бараг хамгийн чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Эмээ маань нийт холестерол 10 ммоль / л байжээ. Эмч тодорхой хоолны дэглэмийг баримтлахыг зөвлөж байна: амьтны гаралтай өөх тос (хэрэв мах, өөх тос багатай тахиа, цацагт хяруул), илүү их ногоо, жимс жимсгэнэ (чихэрлэг биш жимс гэх мэт), ус уух дэглэмийг ажиглаарай. Аторвастатиныг эмээс тогтоосон. Эмээ эмийг өдөрт 1 удаа ууж байсан. Зургаан сарын дараа дараахь үр дүнд хүрэв: жин нь 14 кг-аар буурсан (зохистой хоол тэжээл үүрэг гүйцэтгэсэн), холестерол хэвийн болсон. Одоо атеросклерозын аюул заналхийлж байна.
Москва дахь эмийн санд аторвастатины үнэ
эм | 10 мг | 30 ширхэг | ≈ 201 урэх. |
10 мг | 90 ширхэг. | ≈ 477.5 рубль байна | |
20 мг | 30 ширхэг | ≈ 211 урэх. | |
20 мг | 90 ширхэг. | 2 692 урэх | |
40 мг | 30 ширхэг | ≈ 279.8 рубль байна |
Эмч нар атервастатины талаархи тойм
3.8 / 5 үнэлгээ |
Үр нөлөө |
Үнэ / чанар |
Гаж нөлөө |
Энэ эм нь зүрхний титэм судасны өвчин дагалддаг гиперлипидемийн нөхцлийг эмчлэхэд тодорхой эмчилгээний нөлөөтэй байдаг. Энэ эмийн үнэ, үр дүнтэй маш сайн хамаарал.
Гаж нөлөө гарах магадлал бий.
Өргөдөл нь зөвхөн эмчийн зөвлөгөө, зөвлөмжийн дараа л боломжтой байдаг.
4.2 / 5 үнэлгээ |
Үр нөлөө |
Үнэ / чанар |
Гаж нөлөө |
Анхны тун, тунгалаг эмчилгээний дэглэм бүхий гиперлипидемийн эмчилгээнд зориулсан маш сайн чанар, үнийн суурь эм.
Хэрэглээний олон жилийн туршид хийсэн клиник туршлагаас харахад үр дүнтэй эм үргэлж үнэтэй байх ёсгүй, хямд үнээс шалтгаалан энэ эмийг хэрэглэхээс татгалзах тохиолдол байдаг. Хүн хямд гэж боддог тул энэ нь тус болохгүй гэсэн үг юм.
3.3 / 5 үнэлгээ |
Үр нөлөө |
Үнэ / чанар |
Гаж нөлөө |
Мансууруулах бодисын өртөг, манай улсын хүн амд хүртээмж, түүний үндсэн биологийн үр нөлөөтэй харьцуулахад үр ашиг.
Липид бууруулах эмийн бүлгийн ихэнх эмүүдээс бүрддэг эмийн гаж нөлөө, ялангуяа статинууд нь биохимийн цусны шинжилгээг динамик хянах шаардлагатай байдаг.
3.3 / 5 үнэлгээ |
Үр нөлөө |
Үнэ / чанар |
Гаж нөлөө |
Хүн төрөлхтөн "аторвастатин" хэмээх бодисын талаар мэддэг бараг бүх зүйл бол Pfizer-ийн анхны "Липримар" эмтэй холбоотой байдаг. Тиймээс олон эмийн үйлдвэрүүд өөрсдийн атворвастатин үйлдвэрлэдэг боловч. Үргэлж амжилттай байснаас хол байдаг. Тиймээс, хэрэв та аторвастатиныг уусны үр дүнд сэтгэл хангалуун бус байгаа бол энэ эмзэглэл нь бараг энэ хуулбарласан эмэнд хамаатай байх ёстой, ялангуяа түүний үнэ 100-200 рубль байдаг. Эмчилгээний тэнцвэрийг харуулсан липимарын ерөнхий шинж чанарууд байдаг - ядаж цусан дахь холестеролыг бууруулах чадвартай байдаг. Үүний жишээ бол atoris юм. Хямд үнэтэй ерөнхий липимар дээр зарим нэг таагүй шинж чанар илэрдэг - гаж нөлөөний давтамж нь анхны эмийнхээс хамаагүй өндөр байдаг. Өөрөөр хэлбэл, үүнийг өөр хямдхан "аторвастатин" -ын шахмал хэлбэрээр мэдээгүй хэлбэрээр худалдаж авсан бодисын төлбөр юм. Аторвастатин, розувастатин зэрэг нь Орост бүртгэгдсэн үнэхээр үр дүнтэй статинууд юм. Үнэн бол та анхны аторвастатин - Липримар ба генерикуудын хоорондох ялгааг ойлгох хэрэгтэй. Энэ эмийг боловсруулаагүй эмийн үйлдвэрт технологийн бүх нууцыг хуулбарлаж чадахгүй. Тиймээс та зөвхөн эмчилгээний эквивалент байдлын талаархи эерэг үр дүн бүхий эмийг (статиныг оруулаад) сонгох хэрэгтэй. Жишээлбэл, аторис бол аторвастатины хамгийн их судлагдсан ерөнхий юм. Энэ талаар эмч нарт итгэх нь дээр, бүх эмч ижил биш гэдгийг нэгэн зэрэг ойлгох нь дээр.
Статин нь хэт хямд байж болохгүй, эс тэгвэл гаж нөлөө үзүүлэхгүй эсвэл өндөр давтамжийн аль нэгэнд бэлдэх ёстой. Аторвастатиныг үүсгэдэг маш олон тооны генераторууд байдаг, гэхдээ бүгдээрээ анхны "Липримар" эмтэй ижил итгэл үнэмшилтэй байдаггүй.
Би энд өгөх шаардлагатай тэмдгийг зөвхөн (!) Липримар мансууруулах бодис ба түүний өндөр чанарын генераторуудад хамааруулсан. 100-200 рубль бүхий "атворвастатинууд" нь энд хамаарахгүй.
Аторвастатин өвчтөний тойм
Саяхан би каротид артери дээр мэс засал хийлгэсэн (ямар нэг чимээ шуугиантай, толгой дотор минь чимээ гардаг - судасны атеросклероз илэрсэн). Цусан дахь холестерины хэмжээг ихэсгэхтэй байнга холбоотой байх хэрэгтэй. Эмчийн мэдэгдсэнээр би Аторвастатиныг байнга залгидаг (20 мг). Одоо үүнийг уусны дараа гэдэс дотор минь өвдөлт гарч ирэв. Би энэ шилийг уухгүй - юу ч өвдөхгүй! Магадгүй өөр эм рүү шилжих шаардлагатай байж магадгүй юм.
Азтай хүмүүс! "Atorvastatin" надад ийм гаж нөлөө үзүүлдэг. Би амьдрахыг хүсээгүй. Дараа нь авахаа больсон. Харин одоо би "Крестор" худалдаж авсан нь дээр байх. Хаашаа ч явахгүй. Жилд 10 кг жин хассан ч (хэвийн жингээс 7-8 кг жин хасахад гэмгүй) холестерол дусал нэмээгүй харин эсрэгээрээ жилийн өмнөхөөс 9 болж буурсан байна. 30-аас 45 хүртэл нойрмоглодог бүх товруу. Мөн баруун титэм судасны товруу 70% -иас их байна. Тэднийг стентийн ажиллагаа явуулахаар томилсон боловч хараахан чадаагүй байгаа тул зуны улиралд л хүлээж байна. Зөвхөн яаралтай тусламжийн үед цусны өтгөрөлт гарсан тохиолдолд стентүүд байдаг. Одоо би нунтаг жигнэмэг дээр сууж байна. Хүмүүс, өөр өөр эмч нартай хэт авиан шинжилгээ хий! Би үүнийг урьд нь нэг бус удаа хийж байсан, гэхдээ зөвхөн хамгийн том эмч энэ том товрууг харсан! Гэхдээ 5 сарын дараа биш (сүүлийн хэт авиан шинжилгээг хийснээс хойш) энэ нь аль хэдийн үүссэн бөгөөд энэ нь аль хэдийн 70% -тай байна.
Ердийн эм, би үүнийг сайн хүлээж авдаг тул ямар нэгэн гаж нөлөө ажигладаггүй. Холестерины хэмжээ буурч, цорын ганц асуудал бол триглицеридийг нэг газарт наалдуулах явдал байв. Гэхдээ тэд үүнийг шийдсэн, тэд Дибикорыг Аторвастатинтай холбосон бөгөөд энэ нь триглицеридууд бараг нормоос хэтрэхгүй байна.
Ээж маань "Atorvastatin sz" -ийг зургаан сарын өмнө халсан. Мэдээжийн хэрэг, тэр үүнийг курсдээ ууж байсан, мэдээжийн хэрэг, хоолны дэглэмгүй. Одоо тэр туранхай болсон тул хоолны дэглэмийг цаашид баримтлахаар шийдсэн. Холестеролыг тогтмол шалгаж, одоо хэвийн болсон.
Би 10 жилийн турш атервастатин ууж, гэнэтийн миокардийн шигдээс гарсны дараа удалгүй титэм судасны мэс засал хийлгэсэн. Энэ эм нь надад холестеролоос маш их тусалдаг гэж үзэж байгаа бөгөөд хэдэн жилийн турш намайг шалгаж үзэхэд холестерол хэвийн байна.
Цусны шинжилгээнд 9-ээс илүү холестерол илэрсэн бол эмчилгээ нь үнэтэй бөгөөд маш үр дүнтэй болно гэж би үзсэн. Гэхдээ эмийн санд 100 рублийн үнэтэй эм авч байхдаа тэр маш их айж байсан! Гэхдээ шөнийн турш өдөр бүр надад даалгасны дагуу би энэ боодлыг үнэнчээр уусан. Дахин шинжилгээ хийснээр ямар ч өөрчлөлт гараагүй, холестерол хоёр байсан тул амжилттай зохион байгуулагдсан. Итгэл найдваргүй ийм эм уух нь зүйтэй болов уу. Эцсийн эцэст энэ бол химийн шинж чанартай бөгөөд удаан хугацааны хэрэглээтэй бол биед юу тохиолдож болох нь мэдэгддэггүй. Би эдгээр эмүүдээс татгалзсан тул үүнээс илүү эм уухыг хүсэх болно.
Холестерол 6.5-тай аторвастин уухыг даалгасан. Би өдөрт 10 мг уудаг - Би онцгой нөлөө үздэггүй, гэхдээ гаж нөлөө их байдаг. Би хоолны дэглэмд шилжихийг оролдож байна.
Би 2 жилийн турш Аторвастатиныг 20 мг тунгаар ууж байсан. Липидийн профиль хэвийн, гэхдээ элэг нь хогжиж эхэлдэг.
Энэ эм нь гайхамшигтай гэж би хэлэхгүй. Өндөр холестерол нь манай гэр бүлд удамшлын шинж чанартай байдаг тул үүнийг аавд өдөрт 60 мг тунгаар тогтоосон. Давуу тал - ашиглахад хялбар (хоол хүнс хэрэглэхээс үл хамааран). Cons - Би эмчилгээний төгсгөлд эрүүл мэндийн хувьд ямар нэгэн өөрчлөлт гараагүй. Холестерол нь 7 ммоль / л-ээс их байсан тул хэвээр үлджээ. Зургаан сарын дараа миний аавын холестерин том хурууны үхжилийг өдөөсөн поплиталь артерийг хаасан. Одоо жилд хоёр удаа орлуулахаас зайлсхийхийн тулд аавууд маш үнэтэй эмээр өдөөгддөг. Миний бодлоор аторвастатин бол бүрэн үр дүнгүй эм бөгөөд эмч нар энэ талаар юу зааж өгсөнийг мэдэхгүй байна.
Эмч эмч энэ эмийг нөхөртөө зааж өгсөн боловч түүний холестерин ихэсдэггүй. Гэхдээ даралт их байдаг тул даралтыг бууруулдаг эмүүдтэй хамт эмч өдөрт нэг удаа 50 мг аторвастатин уухыг зөвлөж байна. Гэсэн хэдий ч тэрээр үүнийг 40 жилийн дараа статиныг урьдчилан сэргийлэх зорилгоор тогтоосон гэж тайлбарлав. Нөхөр нь атервастатин хэрэглэснээр хэвийн байсан бөгөөд гаж нөлөө үзүүлээгүй. Үнэ нь 150 рублийн дотор байна.
Аторвастатин (зарчмын хувьд бусад статинууд шиг) нь зөвхөн холестеролыг ихэсгэхэд ашигладаг төдийгүй зүрхний титэм судасны өвчин, атеросклерозын өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд зориулагдсан тул би үүнийг хэдэн жилийн турш худалдаж авч байна. Саяхан нэгэн профессор (анагаах ухаанд суралцаж байна) хэлэхдээ шинэ зөвлөмжийн дагуу статиныг 40 жилийн дараа бага тунгаар, холестерины түвшнээс үл хамааран уух хэрэгтэй гэж хэлсэн. Гэхдээ та үүнийг байнга уух хэрэгтэй - зөвхөн энэ тохиолдолд үр нөлөө гарах болно.
Би холестеролыг бууруулах ардын эмчилгээг туршиж үзсэний дараа би Аторвастатиныг ууж эхлэв. Тэрээр хоолны дэглэмд маш их найдаж байсан боловч үр дүнд хүрсэнгүй - холестерол 7.5 түвшинд байв. Аторвастатины эмчилгээ хийсний дараа индикатор 4.5 болжээ. Би баярлаж, эм уухаа больсон. Гэхдээ тэнд нь байсан! Холестерол өмнөх түвшинд эргэж ирэв. Аторвастатинтай удаан хугацааны туршид найз нөхөдтэй болох хэрэгтэй болно.
Би чихрийн шижин өвчтэй, зүрхний титэм судасны өвчнөөр өвчлөх өндөр эрсдэлтэй хамаатан садан худалдаж авсан. Холестерин бууруулах хоолны дэглэм ба өдөрт 1 шахмал аторвастатин. Эмч надад 4 долоо хоногийн дараа ирээрэй гэж хэлсэн - тунг тохируулах шаардлагатай байж магадгүй юм. Нэг сарын хугацаанд холестерол бараг хэвийн байсан тул тунг нь нэмээгүй. Өнөөдрийг хүртэл хамаатан садан нь аторвастатиныг нэгээс дээш жил (+ хоолны дэглэм ба спорт) ууж байна - холестерол хэвийн байна.
Ээж минь үүнийг уудаг, тэр насан туршдаа хаягдсан. Тэрээр 9 холестерол агуулсан байсан бөгөөд энэ нь маш их юм. Би Аторвастатиныг хэрэглэж эхлэхэд сарын дараа тэр холестерол хэвийн хэмжээнд хүрсэн гэсэн мэдээлэл гарч ирэв. Гэхдээ тэр иймэрхүү зүйл хийвэл байнга согтдог, учир нь бие махбодь нь бодисын солилцооны үйл ажиллагааны улмаас түүний түвшинг зохицуулдаггүй. Гаж нөлөө ажиглагдаагүй.
Товч тайлбар
Аторвастатин бол статинуудын бүлэгт багтдаг гиполипидемийн эм юм. Зүрхний титэм судасны өвчин нь зүрх судасны өвчний бүтцэд тэргүүлэх байр суурийг эзэлдэг. Энэ эмгэг судлалын үндэс нь титэм артерийн атеросклероз юм. Цусны судасны атеросклерозын гэмтэл үүсэх эрсдэл нь өөрчлөгдөөгүй (өдөөгч хүчин зүйл, эр хүйс, арьсны өнгө, нас ахих), өөрчлөгдөж болох (илүүдэл жин, тамхи татах, чихрийн шижин, дислипидеми) зэрэг хүчин зүйлүүд ихээр нэмэгддэг. Атеросклерозын эмгэг процессд маш чухал үүрэг гүйцэтгэдэг нүүрс усны солилцооны үйл ажиллагааг зөрчих нь нийт болон "муу" холестерины хэмжээ (бага нягтралтай липопротеид эсвэл LDL) нэмэгдэж, триглицерид "сайн" холестерины (өндөр нягтралтай липопротеин эсвэл HDL) түвшин буурч байгаатай холбоотой юм. Олон тооны томоохон судалгаагаар холестерины хэмжээ, LDL ба HDL-ийн түвшин ишемиас үүдэлтэй нас баралтын түвшинтэй нягт холбоотой болохыг тодорхой харуулсан. Гиперхолестеринеми өвчний үед зүрх судасны үйл явц (нас баралт гэх мэт) эрсдлийг хэд дахин нэмэгдүүлдэг.Үүний зэрэгцээ LDL агууламж мэдэгдэхүйц (35% хүртэл) буурснаар нас баралтын эрсдэл зэрэгцээ буурдаг болохыг туршилтаар батлав. Нийт холестерины хэмжээг 10% -иар бууруулснаар титэм судасны өвчнөөр нас барах эрсдлийг 40% бууруулдаг болохыг эрдэмтэд нотолж байна. Энэ бүхэн нь зүрх судасны өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд липидийг бууруулах эмчилгээ хичнээн чухал болохыг нотлох баримт юм. Өнөөдрийг хүртэл статинууд (3-гидрокси-3-метилглютарил коэнзим А редуктазын ингибитор) нь дислипидемийн нөхцлийг засах, атеросклерозыг эмчлэхэд чиглэсэн эхний эм юм. Эдгээр нь LDL ба атерогений триглицеридын түвшинг бууруулж, плазмын HDL-ийг нэмэгдүүлдэг. Статинс нь хэд хэдэн том хэмжээний клиник туршилтын үр дүнд үндэслэн баттай нотолгооны баазтай. Энэ бүлгийн эм нь атеросклерозын өвчлөл, түүнтэй холбоотой хүндрэлийг эрс бууруулж, атеросклерозын товруу үүсэх явцыг дарангуйлж, зүрхний бус эмгэг судлалд эерэгээр нөлөөлдөг.
Аторвастатин нь одоогоор статин бүлгийн хамгийн алдартай, гүнзгий судлагдсан эмүүдийн нэг юм. Энэ бол өнгөрсөн зууны 90-ээд оны сүүл үеэс клиникийн практикт бат бэх нэвтрүүлсэн бүрэн нийлэг эм юм. Зүрх судасны хүндрэлийг арилгахад аторвастатины үр нөлөө нь хэд хэдэн клиник туршилтаар нотлогдсон бөгөөд үүнийг зүрхний титэм судасны өвчнөөр өвчилсөн өвчтөнүүдэд төдийгүй дислипидемийн суурь өвчний эсрэг зүрх судасны өвчнөөр өвчлөх өндөр эрсдэлтэй хүмүүст ашиглахыг зөвлөж байна. Аторвастатины гиполипидемийн идэвхжилийн хамгийн алдартай судалгаа - ЭРҮҮЛ МЭНД 1990-ээд оны дунд үед АНУ-д явагдсан. Энэхүү судалгаагаар аторвастатиныг өдөрт 10-40 мг тунгаар хэрэглэх үед "муу" холестерины концентраци 38-51% -иар буурсан байна.
Мансууруулах бодисын гипохолестеролемик нөлөө харьцангуй хурдан хөгжиж, эм ууж эхэлснээс хойш 14 хоногийн дотор илэрдэг. 10 мг-ийн аторвастатины анхны тун нь LDL түвшинг 30% ба түүнээс дээш бууруулснаас зүрхний титэм судасны эмгэгийн үед эмнэлзүйн хувьд мэдэгдэхүйц сайжрах боломжтой юм. Аторвастатиныг бусад статинуудтай харьцуулахад бага тунгаар (симвастатин, ловастатин, правастатин, флувастатин) харьцуулах эмчилгээний үр нөлөөтэй байдаг. Зүрхний титэм судасны өвчтэй ихэнх өвчтөнд ийм эмгэгийн нөхцлийг хамгийн богино хугацаанд (3 сар орчим) тогтмол эмчилсний дараа зорилтот LDL концентрацид хүрнэ. Аторвастатин нь энэ бүлгийн бусад эмүүдтэй харьцуулахад атерогений триглицеридын түвшинг илүү үр дүнтэй бууруулдаг. Аторвастатины эмчилгээг тусгай хоолны дэглэмийн хүрээнд хийдэг бөгөөд энэ нь хүний биед агуулагдах малын өөх тосны хэмжээг багасгаж, витамин, эрдэс бодисоор баяжуулж өгдөг. Тун нь дангаар нь тодорхойлогддог бөгөөд холестерины анхны түвшингээс хамаарна. Мансууруулах бодисын хоногийн эхний тун 10 мг, дээд тал нь 80 мг байна.
Фармакологи
Статинины бүлгийн гиполипидемийн эм. HMG-CoA редуктазын сонгомол өрсөлдөгч, 3-гидрокси-3-метилглютарилкоэнзим А-г мевалонийн хүчил болгон хувиргадаг фермент бөгөөд энэ нь холестеролыг стеролийн урьдал нөхцөл юм. Элэг дэх триглицерид ба холестерол нь VLDL-д ордог бөгөөд цусны сийвэн рүү орж, захын эдэд зөөгддөг. LDL нь LDL рецепторуудтай харилцан үйлчлэх явцад VLDL-ээс үүсдэг. Аторвастатин нь холестерин ба липопротеины концентрацийг HMG-CoA редуктазыг дарангуйлж, элэг дэх холестерины синтезийг бууруулж, эсийн гадаргуу дээрх элэгний LDL рецепторуудын тоог нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь LDL-ийн өөх тос, катаболизмыг нэмэгдүүлдэг.
LDL үүсэхийг бууруулж, LDL рецепторын үйл ажиллагаа тодорхой, тасралтгүй нэмэгдэхэд хүргэдэг. Липид бууруулах эмтэй эмчилгээнд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй гомозигот бүлгийн гиперхолестеролеми бүхий өвчтөнд LDL-ийг бууруулдаг.
Нийт холестерины концентрацийг 30-46%, LDL - 41-61%, аполипопротеины В - 34-50%, триглицеридын хэмжээг 14-33% бууруулж, HDL холестерол болон аполипопротеины А концентрацийг ихэсгэхэд хүргэдэг бөгөөд тун нь LDL-ийн агууламжийг бууруулдаг. гомолигийн удамшлын гиперхолестеролеми бүхий өвчтөнүүд бусад гиполипидемийн эмүүдтэй эмчилгээнд тэсвэртэй байдаг.
Фармакокинетик
Шингээлт өндөр байна. Хамтхамгийн ихдээ 1-2 цагийн дараа плазмд хүрдэг хоол хүнс нь эмийн шингээх хурд, хугацааг бага зэрэг бууруулдаг (тус тус 25% ба 9% -иар буурдаг), харин LDL холестерины бууралт нь аторвастатин мацаг барьдагтай ижил юм. Орой нь түрхэх үед аторвастатины концентраци өглөө харьцуулахад бага байдаг (ойролцоогоор 30%). Шингээлтийн түвшин ба эмийн тунгийн хоорондох шугаман хамаарал илэрсэн.
Биологийн хүртээмж - 12%, HMG-CoA редуктазын эсрэг дарангуйлах идэвхжилийн системийн био-хүртээмж - 30%. Системийн био хүртээмж багатай байдал нь ходоод гэдэсний салст дахь метаболизм, элэгний дундуур "дамжих" үед үүсдэг.
Дунд Vг. - 381 л. Сийвэнгийн уурагтай нийлүүлэх - 98%.
Энэ нь CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7 цитохромын нөлөөгөөр элэг дотор метаболизмд ордог бөгөөд энэ нь фармакологийн идэвхит метаболит (орто- ба пара-гидроксилжуулсан дериватив, бета-исэлдүүлэх бүтээгдэхүүн) үүсгэдэг. In vitro, орто- болон пара-гидроксилжүүлсэн метаболитууд нь атворвастатинтай харьцуулахад HMG-CoA редуктазын дарангуйлах нөлөөтэй байдаг. Эмийн HMG-CoA редуктазын эсрэг дарангуйлах нөлөө нь эргэлтийн метаболитуудын идэвхжилээс ойролцоогоор 70% байна.
Элэг ба / эсвэл экстепатик метаболизмын дараа цөсөөр ялгардаг (энтеропатик эргэлтэнд ордоггүй). Т1/2 - 14 цаг HMG-CoA редуктазын эсрэг дарангуйлах үйл ажиллагаа идэвхтэй метаболитын улмаас 20-30 цаг орчим үргэлжилдэг. Амны хөндийн тунгийн 2% -иас бага нь шээсэнд тогтоогддог. Энэ нь гемодиализын үед гадагшилдаггүй.
Өвчтөний тусгай бүлгийн фармакокинетик эмчилгээ
Хамтхамгийн ихдээ эмэгтэйчүүдэд энэ нь 20%, AUC-аас 10% -иар буурдаг.
Хамтхамгийн ихдээ элэгний архаг циррозтой өвчтөнд 16 дахин их, AUC - хэвийн хэмжээнээс 11 дахин их байдаг.
Маягтыг суллах
Хөндлөн огтлолтой, цагаан, бараг цагаан өнгөтэй, дугуй, биконвекс бүхий хальсан мембранаар бүрсэн шахмалууд.
1 таб | |
калорийн аторвастатин | 10.85 мг |
энэ нь атворвастатины агууламжтай нийцдэг | 10 мг |
Оруулах бодис: кальцийн устөрөгчийн фосфат дигидрат - 27 мг, натрийн карбоксиметил цардуул - 3 мг, төмсний цардуул - 3.5 мг, магнийн стеарат - 0.65 мг, микрокристалл целлюлоз - 45 мг.
Кино бүрээсийн найрлага: бүрэх хэмжээ нь 3 мг (цагаан опадра эсвэл бэлэн вивакоатын хольцыг ашиглаж болно), үүнд гипромеллоз (гидроксипропилметил целлюлоз) - 1.0125 мг, гипролиз (гидроксипропил целлюлоз) - 1.0125 мг, тальк - 0.6 мг, титаны давхар исэл - 0.375 мг.
10 ширхэг - цэврүү сав баглаа боодол (1) - картон хайрцаг.
10 ширхэг - цэврүү баглаа боодол (2) - картон хайрцаг.
10 ширхэг - цэврүү сав баглаа боодол (3) - картон хайрцаг.
15 ширхэг. - цэврүү сав баглаа боодол (1) - картон хайрцаг.
15 ширхэг. - цэврүү баглаа боодол (2) - картон хайрцаг.
15 ширхэг. - цэврүү сав баглаа боодол (3) - картон хайрцаг.
30 ширхэг - цэврүү сав баглаа боодол (1) - картон хайрцаг.
30 ширхэг - цэврүү баглаа боодол (2) - картон хайрцаг.
30 ширхэг - цэврүү сав баглаа боодол (3) - картон хайрцаг.
Аторвастатин эмийг хэрэглэхээс өмнө өвчтөн ердийн липидийг бууруулах хоолны дэглэмийг зөвлөж байх ёстой бөгөөд тэр эмчилгээний бүх хугацаанд дагаж мөрдөх ёстой.
Мансууруулах бодисыг өдөрт болон хоолны цагаар үл хамааран амаар авдаг.
Холестерол / LDL-ийн анхны түвшин, эмчилгээний зорилго, хувь хүний үр нөлөөг харгалзан тунг сонгоно. Эхний тун нь өдөрт дунджаар 10 мг байна. Тун нь өдөрт 1 удаа 10- 80 мг хооронд хэлбэлздэг.
Эмчилгээний эхэн ба / эсвэл Аторвастатины тунг нэмэгдүүлэх үед 2-4 долоо хоног тутамд цусны сийвэн дэх липидийн хэмжээг хянаж, тунг нь тохируулах шаардлагатай байдаг.
Анхдагч гиперхолестеролеми ба холимог гиперлипидеми, түүнчлэн Фредриксоны дагуу III ба IV хэлбэрийн гиперлипидеми гэх мэт тохиолдолд ихэнх тохиолдолд өдөрт 10 мг тунгаар эм уух хангалттай байдаг. Эмчилгээний мэдэгдэхүйц үр нөлөө нь 2 долоо хоногийн дараа ихэвчлэн ажиглагддаг, хамгийн их эмчилгээний үр нөлөө нь 4 долоо хоногийн дараа ихэвчлэн ажиглагддаг. Удаан хугацааны эмчилгээ хийснээр энэ нөлөө үргэлжлэх болно.
Гомозигозын гэр бүлийн гиперхолестеринемийн үед эмийг өдөрт 80 удаа (20 мг 4 шахмал) тунгаар тогтооно.
Бөөрний дутагдал, бөөрний өвчтэй өвчтөнд энэ эмийг хэрэглэх нь цусны сийвэн дэх аторвастатины түвшин, эсвэл холестерол / LDL буурах зэрэгт нөлөөлдөггүй тул эмийн тунг өөрчлөх шаардлагагүй юм.
Элэгний дутагдалтай тохиолдолд тунг багасгах хэрэгтэй.
Ахмад настай өвчтөнд энэ эмийг хэрэглэхдээ нийт хүн амтай харьцуулахад аюулгүй байдал, үр ашиг, зорилгодоо хүрэх ялгаа байхгүй байв.
Харилцан холбоо
Энэ ангийн бусад эмүүдтэй харьцах үед миопати үүсэх эрсдэл нь циклоспорин, фибрат, эритромицин, азолуудтай холбоотой antifungals, никотиний хүчил зэрэг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр нэмэгддэг.
Аторвастатин ба магни, хөнгөн цагааны гидроксид агуулсан суспензийг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр цусны сийвэн дэх аторвастатины концентраци 35 орчим хувиар буурсан боловч холестерины / LDL-ийн агууламж буурах түвшин өөрчлөгдсөнгүй.
Аторвастатиныг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь антипирин (феназон) -ийн фармакокинетик нөлөө үзүүлэхгүй тул ижил цитохромын изоэнзимээр метаболизмд орж буй бусад эмүүдтэй харилцан үйлчлэх нь хүлээгдэхгүй юм.
Колестиполыг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр цусны сийвэн дэх аторвастатины концентраци 25 орчим хувиар буурсан байна. Гэсэн хэдий ч аторвастатин ба колестиполын хослолын липид бууруулах нөлөө нь эм тус бүрийн үр дүнгээс давсан байна.
Дигоксин ба атворвастатиныг 10 мг С тунгаар давтан хэрэглэвэл зохиносс плазмын дигоксин өөрчлөгдөөгүй. Гэсэн хэдий ч дигоксиныг аторвастатинтай хамт өдөрт 80 мг тунгаар хэрэглэвэл дигоксины агууламж 20% -иар нэмэгдсэн. Аторвастатин эмтэй хослуулан дигоксиныг хүлээн авсан өвчтөнүүдийг ажиглах хэрэгтэй.
CYP3A4 цитохромыг дарангуйлдаг аторвастатин, эритромицин (500 мг 4 удаа / өдөр) эсвэл кларитромициныг (өдөрт 2 удаа 500 удаа) нэгэн зэрэг хэрэглэснээр цусны сийвэн дэх аторвастатины концентраци нэмэгдсэн байна.
Аторвастатин (өдөрт 10 мг 1 удаа / өдөр), азитромицин (500 мг 1 удаа / өдөр) нэгэн зэрэг хэрэглэснээр цусны сийвэн дэх атворвастатины агууламж өөрчлөгдөөгүй.
Аторвастатин нь CYP3A4 цитохромоор метаболизмд байдаг цусны сийвэн дэх терфенадины концентрацид эмнэлзүйн хувьд чухал нөлөө үзүүлээгүй тул энэ тохиолдолд аторвастатин нь бусад CYP3A4 субстратын фармакокинетик үзүүлэлтэд ихээхэн нөлөөлнө.
Аторвастатин ба жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг нетиндрон ба этинил эстрадиол агуулсан аман эмчилгээнд нэгэн зэрэг хэрэглэснээр норетиндрон ба этинил эстрадиолын AUC-ийн хэмжээ 30%, 20% -иар тус тус нэмэгдсэн байна. Аторвастатиныг хүлээн авсан эмэгтэйд аман жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийг сонгохдоо энэ үр нөлөөг анхаарч үзэх хэрэгтэй.
Эндоген стероидын гормоны концентрацийг бууруулдаг эмүүдтэй (циметидин, кетоконазол, спиронолактон зэрэг) нэгэн зэрэг хэрэглэх нь эндоген стероидын гормоныг бууруулах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг (болгоомжтой байх хэрэгтэй).
Аторвастатиныг варфарин ба циметидинтэй харьцуулж судлахад клиник ач холбогдолтой харилцан үйлчлэл олдсонгүй.
80 мг, амлодипин 10 мг аторвастатиныг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр тэнцвэрт байдалд аторвастатины фармакокинетик өөрчлөлт ороогүй.
Аторвастатин ба АД буулгах эмийн клиник ач холбогдолтой гаж нөлөө ажиглагдаагүй.
CYP3A4 дарангуйлагч гэж нэрлэгддэг протеазын дарангуйлагчтай аторвастатиныг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь аторвастатины плазмын концентрацийг ихэсгэсэн.
Эмийн зохисгүй байдал нь тодорхойгүй байна.
Гаж нөлөө
Мэдрэлийн системээс: 2% -иас дээш - нойргүйдэл, толгой эргэх, 2% -иас бага - толгой өвдөх, астения, нойрмоглох, нойрмоглох, хар дарсан зүүд, парестези, захын нейропати, амнези, сэтгэлийн хямрал, атакси, нүүрний мэдрэлийн саажилт, гиперкинез, мигрень, сэтгэлийн хямрал. Гипестези, ухаан алдах.
Мэдрэхүйн эрхтнүүдээс: 2% -иас бага - амблиопи, шуугиан, хуурай коньюнктива, эвдэрсэн байрлал, торлог бүрхэвч дэх цус алдалт, дүлий, глаукома, паразмия, амт алдах, амтыг гажуудуулах.
Зүрх судасны системээс: 2% -иас дээш - цээжний өвдөлт, 2% -иас бага - зүрх дэлсэх, судасжилтын шинж тэмдэг, ортостатик гипотензи, цусны даралт ихсэх, флебит, хэм алдагдал, angina pectoris.
Цусархаг системээс: 2% -иас бага - цус багадалт, лимфаденопати, тромбоцитопени.
Амьсгалын тогтолцооноос: ихэвчлэн 2% - бронхит, ринит, 2% -иас бага - уушгины хатгалгаа, амьсгаадалт, гуурсан хоолойн багтраа, хамрын хөндийн үрэвсэл.
Хоол боловсруулах тогтолцооноос: ихэвчлэн 2% - дотор муухайрах, 2% -иас бага - зүрх шатах, өтгөн хатах, суулгах, гэдэс дүүрэх, ходоод өвдөх, хэвлийгээр өвдөх, хоолны дуршил буурах, нэмэгдэх, ам хуурайших, гэдэс дүүрэх, дисфагия, бөөлжих, стоматит, улаан хоолойн үрэвсэл, глоссит, Амны хөндийн салст бүрхэвчийн элэгдэл, шархлаа, гастроэнтерит, гепатит, цөсний хүүдий, cheilitis, арван хоёр нугасны шарх, нойр булчирхайн үрэвсэл, холестатик шарлалт, элэгний үйл ажиллагаа буурах, шулуун гэдэсний цус алдалт, мелена, цус алдах бохь, тенезмус.
Яс-булчингийн тогтолцооноос: 2-оос дээш хувь - үе мөчний үрэвсэл, 2% -иас бага - хөлний хавагналт, bursitis, tendosynovitis, миозит, миопати, артралгиа, миалгиа, рабдомиолиз, torticollis, булчингийн гипертоник, хамтарсан гэрээ.
Шээсний системээс: ихэвчлэн 2% - захын хаван, 2% -иас бага - дисуриа (pollakiuria, nocturia, шээсний үлдэгдэл эсвэл шээсний хэмжээг хадгалах, зайлшгүй шээх, нефрит, гематури, нефроуролитиаз).
Бэлгийн эрхтнүүд болон хөхний булчирхайгаас: 2% -иас илүү - urogenital халдвар, 2% -иас бага - үтрээний цус алдалт, метроррагия, эпидидимитит, либидо буурах, бэлгийн сулрал, сулрал, түгжрэл, гинекомастия, мастодиени.
Арьс ба арьсан доорх эдэд: 2% -иас илүү - халцрах, ксеродерма, хөлрөх нэмэгдэх, экзем, себорея, экхимоз, петехия.
Харшлын урвал: 2% -иас бага - загатнах арьс, тууралт, контакт дерматит "ховор тохиолддог - чонон хөрвөс, ангиоэдема, нүүрний хаван, мэдрэмтгий байдал, анафилакс, эритема multiforme экссудатив (Стивенс-Жонсоны хам шинж орно), хорт эпидермисийн үхжил (синдром). Лайэлла).
Лабораторийн үзүүлэлтийн талаас: 2% -иас бага - гипергликеми, гипогликеми, нэмэгдсэн сийвэнгийн CPK, альбуминури.
Бусад: 2% -иас бага - биеийн жин нэмэгдэх, тулай ихсэх.
- Өндөр түвшний холестерол, холестерол / LDL холестерол, аполипопротеин В, триглицеридийг бууруулах хоолны дэглэмийг хослуулан анхдагч гиперхолестеролеми, гетерозигофат бүлгийн болон гэр бүлийн бус гиперхолестеролеми ба хавсарсан (холимог) II хэлбэрийн гиперлипидемийн б) өвчтөнд HDL холестеролыг нэмэгдүүлэх.
- Сийвэнгийн триглицерид ихэссэн өвчтөнүүд (Фредриксон хэлбэрийн IV) болон дисбеталипопротеинеми (Фредриксон хэлбэрийн III) бүхий өвчтөнүүдэд эмчилгээний дэглэм нь эмчилгээний зохистой үр дүн өгдөггүй хоолны дэглэмийг хослуулан хэрэглэв.
- хоол тэжээлийн эмчилгээ болон бусад эмийн бус эмчилгээ хангалтгүй байгаа үед гомозигт овгийн гиперхолестеролеми бүхий өвчтөнд нийт холестерол ба холестерины / LDL агууламжийг бууруулах.
Эсрэг заалтууд
- элэгний идэвхтэй өвчин эсвэл үл мэдэгдэх гаралтай элэгний ферментийн идэвхжил (VGN-тай харьцуулахад 3 дахин их),
- элэгний дутагдал (A ба В ангиллын Хүүхдийн хатуулаг, ангиллын дагуу),
- жирэмслэлт
- хөхүүлэх
- 18 нас хүртэл (үр ашиг, аюулгүй байдал тогтоогдоогүй),
- эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэг байдал.
Болгоомжтой байх хэрэгтэй бөгөөд энэ эмийг согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх, элэгний өвчлөлийн түүх, электролитийн тэнцвэргүй байдал, дотоод шүүрлийн болон бодисын солилцооны эмгэг, артерийн гипотензи, хүнд хэлбэрийн цочмог халдвар (сепсис), хяналтгүй эпилепси, мэс заслын өргөн хүрээний оролцоо, гэмтэл, араг ясны булчингийн өвчин зэргийг эмчлэх шаардлагатай.
Жирэмсэн ба хөхүүл
Аторвастатин нь жирэмслэлт ба хөхүүл үед (хөхөөр хооллох) эсрэг заалттай байдаг.
Аторвастатин нь хөхний сүүнд ялгардаг эсэх нь мэдэгддэггүй. Нярайд сөрөг үр дагавар гарах магадлалтай тул шаардлагатай бол хөхүүл үед эмийг хэрэглэх нь хөхөөр хооллохыг зогсоох шийдвэр гаргах ёстой.
Нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүд эмчилгээний явцад жирэмслэлтээс хамгаалах зохих аргыг ашиглах ёстой. Аторвастатиныг нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүдэд жирэмслэх магадлал маш бага байвал өвчтөнд эмчилгээний явцад урагт үзүүлэх болзошгүй эрсдлийн талаар мэдээлж болно.
Элэгний үйл ажиллагааг сулруулах зорилгоор ашиглах
Элэгний өвчний түүхтэй өвчтөнүүдэд болгоомжтой хандах хэрэгтэй.
Бэлдмэлийг хэрэглэх нь элэгний идэвхтэй өвчтэй буюу үл мэдэгдэх гаралтай элэгний ферментийн идэвхжил (VGN-тай харьцуулбал 3-аас дээш удаа), элэгний дутагдалтай (Хүүхдийн-Pugh ангиллын А ба В ангиллын дагуу) эсрэг заалттай байдаг.
Тусгай заавар
Аторвастатинтай эмчилгээг эхлэхээс өмнө өвчтөнд гипохолестерины стандарт хоолны дэглэмийг зааж өгөх ёстой бөгөөд түүнийг эмчилгээний бүх хугацаанд дагаж мөрдөх ёстой. Цусан дахь липидийн концентрацийг бууруулахад HMG-CoA редуктазын дарангуйлагчдыг хэрэглэснээр элэгний үйл ажиллагааг тусгасан биохимийн үзүүлэлтүүд өөрчлөгдөхөд хүргэдэг. Элэгний үйл ажиллагааг эмчилгээ эхлэхээс өмнө, 6 долоо хоног, Аторвастатин эмийг хэрэглэж эхэлснээс хойш 12 долоо хоногийн дараа, тун тус бүр нэмэгдсэний дараа, мөн үе үе, жишээлбэл, 6 сар тутамд хянах хэрэгтэй. Аторвастатинтай эмчилгээ хийлгэх үед цусны сийвэн дэх элэгний ферментийн идэвхжил нэмэгдэж байгааг ажиглаж болно. Ферментийн идэвхжил нэмэгдэж буй өвчтөнүүдэд шалгуур үзүүлэлтүүд хэвийн хэмжээнд эргэж ирэхэд хяналт тавина. ALT эсвэл ACT утгууд VGN-ээс 3 дахин их байвал Аторвастатины тунг бууруулах эсвэл эмчилгээг зогсоохыг зөвлөж байна.
Аторвастатиныг согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэсэн эсвэл элэгний өвчтэй өвчтөнүүдэд болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй. Элэгний идэвхтэй өвчин эсвэл үл мэдэгдэх гаралтай аминотрансферазын идэвхжил байнга нэмэгдэж байгаа нь Аторвастатиныг томилоход эсрэг заалт болдог.
Аторвастатины эмчилгээ нь миопати үүсгэдэг. Миопатийн оношийг (булчингийн өвдөлт, сул дорой байдал нь CPK-ийн идэвхжилийг VGN-тай харьцуулахад 10-аас дээш удаа нэмэгдүүлдэг) нийтлэг миалги, булчингийн сулрал, сулралтай өвчтөнүүдэд, эсвэл CPK-ийн идэвхжил мэдэгдэхүйц нэмэгддэг. Өвдөлт намдаах, халуурах зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл өвдөлт намдаах, булчинд сулрах шинж тэмдэг илэрвэл эмчид шууд мэдэгдэх хэрэгтэй. Хэрэв CPK-ийн үйл ажиллагаа тодорхой хэмжээгээр нэмэгдсэн эсвэл миопати батлагдсан эсвэл сэжиглэгдэж байгаа бол атервастатин эмчилгээг зогсооно. Энэ ангийн бусад эмийг эмчлэхэд миопати үүсэх эрсдэл азол бүлгийн циклоспорин, фибраттар, эритромицин, никотиний хүчил эсвэл antifungal эмүүдийг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр нэмэгдсэн. Эдгээр эмийн ихэнх нь CYP3A4-ийн солилцоотой ба / эсвэл мансууруулах бодисын солилцоог саатуулдаг. Аторвастатин нь CYP3A4-ийн нөлөөн дор биотрансформждог. Аторвастатиныг фибрат, эритромицин, дархлаа дарангуйлагч бодис, азолийн эсрэг эм, никотиний хүчилтэй гиполипидемийн тунгаар хэрэглэх үед эмчилгээний үр дүн, эрсдэлийг нарийн тооцож, булчингийн өвдөлт, сул талыг илрүүлэхийн тулд өвчтөнүүдийг тогтмол ажиглаж байх хэрэгтэй. эмчилгээ, эмийн тунг нэмэгдүүлэх үед. Ийм нөхцөлд KFK-ийн үйл ажиллагааг үе үе тодорхойлохыг зөвлөж болно, гэхдээ ийм хяналт нь хүнд хэлбэрийн миопати үүсэхээс сэргийлдэггүй.
Аторвастатин эм, түүнчлэн энэ ангиллын бусад эмийг хэрэглэх үед миоглобинурийн улмаас бөөрний цочмог дутагдал бүхий рабдомиолизийн тохиолдлыг дүрсэлсэн болно. Рабдомиолизын улмаас бөөрний дутагдлын хөгжлийн эрсдэлт хүчин зүйлүүд байдаг (жишээлбэл, хүнд хэлбэрийн цочмог халдвар, артерийн гипотензи, ноцтой мэс засал, гэмтэл, бодисын солилцоо, дотоод шүүрлийн болон электролитийн тасалдал, хяналтгүй шүүрэлт гэх мэт) боломжтой бол атервастатин эмчилгээг түр зогсоох, эсвэл бүрэн зогсоох шаардлагатай. Байна.
Аторвастатинтай эмчилгээг эхлэхээс өмнө хоолны дэглэмийн зохистой эмчилгээ, бие махбодийн үйл ажиллагааг ихэсгэх, хэт таргалалттай өвчтөнд жингээ алдах, бусад нөхцлийг эмчлэх замаар гиперхолестеролемийн хяналтанд хүрэх шаардлагатай.
Өвдөлт намдаагүй өвдөлт, булчин сулрах, ялангуяа халуурах, халуурах зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй.
Тээврийн хэрэгсэл жолоодох чадвар, хяналтын механизмын нөлөөлөл
Аторвастатин мансууруулах бодис нь машин жолоодох, механизмтай ажиллахад үзүүлэх сөрөг нөлөөг мэдээлээгүй.
Найрлага ба тунгийн хэлбэр
Аторвастатин (Латинаар - Atorvastatinum) нь зөвхөн таблет хэлбэрээр боломжтой. Эмийн бүрэлдэхүүн хэсэгт хүрээлэн буй орчны (чийг, гэрэл, температур) хортой нөлөөллөөс урьдчилан сэргийлэх, мөн ходоодны доод хэсэг, гэдэсний эхний хэсэгт эмийг зориулалтын шингээх зорилгоор тэдгээрийг кино хальсаар бүрхсэн байдаг. Киноны өнгө нь үйлдвэрлэгчээс хамаарна. Ихэвчлэн энэ нь цагаан, гэхдээ заримдаа шаргал, шаргал, хүрэн бүрхүүл юм. Таблетийн хэлбэр, гадаад төрх нь мөн өөр өөр байдаг: тэдгээр нь дугуй эсвэл капсул хэлбэртэй, тэгш гадаргуутай, эсвэл өөр өөр тал дээр тоогоор сийлбэрлэсэн байдаг.
Гэхдээ анагаах ухаанд хамгийн гол зүйл бол нүдэнд харагдах зүйл биш, гэхдээ идэвхтэй бодисБайна. Энэ бол атервастатин кальцийн трихидрат юм. Гэхдээ аторвастатины агуулга нь эмчилгээний шаардлагатай үр дүнд хүрэхэд гол үүрэг гүйцэтгэдэг тул эмийн тун нь түүнд тусгайлан чиглэсэн байдаг. Тиймээс эмийн сангийн сүлжээнд та 10, 20, 30, 40, 60, 80 мг идэвхтэй нэгдлийн агууламж бүхий Аторвастатиныг олох боломжтой. Түүний бага тун (1 эсвэл 5 мг), бүр гиполипидемийн хавсарсан эмүүд ч байдаггүй.
Нэг эсийн контурын палитрт 10 эсвэл 15 шахмалыг байрлуулна. Нэг палитр нь багцад, магадгүй түүнээс дээш - 10 хүртэл байж болно. Ихэнх тохиолдолд олон тооны шахмалууд полимер лаазанд байдаг. Энэ фермийн бүлгийн бусад эмийн тун байдаг бөгөөд тэдгээрийн гол бодис нь атворвастатин юм. Гэхдээ тэд аль хэдийн олон улсын бус (INN) бусад худалдааны нэр (Atoris, Liprimar, Novostat, Tulip гэх мэт) -тэй болжээ.
ОХУ-ын үйлдвэрлэсэн Аторвастатин оригинал эм нь дараах кодчиллын торонд байдаг.
- Анатомийн болон эмчилгээний химийн ангиллын (ATX) код нь C10AA,
- кодыг ОХУ-ын ангилагч OKPD2–20.10.149,
- ОХУ-ын эмийн бүртгэлд дурдсанаар, бүтээгдэхүүн нь "статинс" фармакологийн бүлэгт багтдаг.
Аторвастатин нь эмийн цорын ганц бүрэлдэхүүн хэсэг биш юм. Энэ нь нэмэлт бодис агуулдаг: кальцийн карбонат, целлюлоз, сүүний сахар, цардуул, цахиурын давхар исэл, магни стеарат, поливинил спирт, титаны давхар исэл, полиэтилен гликол, тальк. Эдгээр нэгдлүүдийн микродоз дээр урвал үүсч болох тул харшилтай хүмүүст энэ талаар мэддэг байх ёстой.
Аторвастатиныг эмчийн бичсэн Латинаар бичсэн жороор авах боломжтой. Шударга бус эм зүйчид эмээ чөлөөтэй зарахад бэлэн байсан ч эмчид хандалгүйгээр авч болохгүй. Үнэндээ эмчилгээ хийхийн өмнө болон түүний боловсруулалтанд элэгний үйл ажиллагааг хянах шаардлагатай байдаг.
Хэрэглэх заалт
Статиныг хэрэглэх нөхцөлийг дислипидеми гэж нэрлэдэг. Энгийн хэл рүү орчуулсан өөх тосны солилцооБайна. Энэ нь маш удаан хугацаанд илэрдэггүй бөгөөд зөвхөн судасны хананд "муу" холестерины эрчимтэй хуримтлагдсанаар атеросклерозын ердийн шинж тэмдгүүд эхэлдэг. Эхний шатанд липидийн тэнцвэргүй байдал зөвхөн лабораторид илэрдэг. Шинжилгээг липидийн профиль гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь өөх метаболизмын үндсэн үзүүлэлтүүд болох триглицерид, холестеролыг бүгдийг нь багтаасан бөгөөд өөх тосны уургийн цогцолбор, холестерины дамжуулагч уураг, мөн атерогенийн коэффициентийг агуулдаг.
Липидийн профилийг (липидийн профайлын хоёр дахь нэр) тодорхойлохгүйгээр өвчтөн удаан хугацаагаар (мөн магадгүй түүний амьдралын туршид) авах статиний тун ба хэлбэрийг тогтоох боломжгүй юм. Үүнээс гадна, липидийн профиль нь аль хэдийн эхэлсэн эмчилгээг хянах шаардлагатай байдаг. Венийн цусыг тодорхой энгийн бэлтгэл хийсний дараа шинжилгээнд өгдөг: үүнгүйгээр үр дүнг нь гажуудуулж болно.
Аторвастатины давуу тал нь түүний бүх төрлийн гиперхолестеринеми (удамшлын болон олж авсан) эмчилгээний үр нөлөө юм. Энэ нь "муу" холестерины түвшинг бууруулж, артерийн хананд хуримтлагдах уураг зөөвөрлөнө. Үүний зэрэгцээ энэ нь "сайн" липопротеины концентрацийг нэмэгдүүлж, эсийн доторхи холестерол буюу холестеролыг хуримтлуулдаг рецепторуудын тоог нэмэгдүүлдэг. Үүнээс гадна, аторвастатин нь цусан дахь триглицеридийг бууруулдаг боловч энэ нь турах зорилгоор авч болно гэсэн үг биш юм.
Идэвхтэй бодисын үйл ажиллагааны механизм нь элэгний эсүүдээр холестерины формацийг үүсгэдэг гол ферментийг дарахад суурилдаг. Ферментийг гидроксиметилглютарил коэнзим А редуктаза гэж нэрлэдэг бөгөөд Аторвастатин нь HMG CoA редуктазын дарангуйлагч юм. Энэ эм нь энэ чанар нь атеросклерозын товруу үүсэх явцыг зогсоож зогсохгүй атеросклероз үүсэх эрсдэл өндөртэй хүмүүст харагдахаас сэргийлдэг. Тиймээс генетикийн урьдал нөхцөлд бага насандаа гиперхолестеролеми буюу 55 наснаас хойш хүнд тамхи татдаг, даралт ихсэх өвчтнүүдэд зааж өгч болно.
Статин нь цусны судсыг эмчилдэггүй, харин зүрхний титэм судасны өвчин эсвэл тархины атеросклерозтой байдаг сэргийлдэг зэрэг хүндрэлүүд зүрхний шигдээс эсвэл цус харвалтБайна. Хэрэглэх заалт нь зүрхний титэм судасны өвчний цочмог хэлбэр, тэдгээрийн дараа үүсэх нөхцөл байдал, тархины судасны цочмог осол юм. Аторвастатиныг мэс заслын дараах үеэс судасны шинжлэх ухаан, зүрх судасны чиглэлээр зааж өгдөг. Мансууруулах бодисыг бусад липид бууруулдаг эмүүдтэй хамт хэрэглэх, өөх тосны солилцоог засах бусад аргууд (хоолны дэглэм, дунд зэргийн дасгал, муу зуршлаа орхих гэх мэт) хамгийн сайн үр дүнд хүрдэг.
Жирэмсэн ба хөхүүл үед
Энэ чиглэлээр судалгаа хийгээгүй бөгөөд Аторвастатин нь урагт хэрхэн нөлөөлж, хөхний сүүнд орох эсэхийг хэн ч мэдэхгүй. Тиймээс, жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд эдгээрийг заагаагүй бөгөөд хөхүүл үед үүнийг заавал авах шаардлагатай бол хүүхдийг зохиомлоор хооллоход шилжүүлдэг. Үүнтэй холбоотойгоор нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүд статиныг ууж байхдаа жирэмслэх магадлалыг тэг болгохын тулд жирэмслэлтээс хамгаалах зохих аргыг ашиглахыг зөвлөж байна.
Аторвастатиныг зөвхөн насанд хүрэгчдэд зориулагдсан байдаг бөгөөд энэ нь липидийн метаболизмын эмгэгийг эмчлэх, аль хэдийн хөгжсөн судасны атеросклерозын эсрэг зүрх судасны хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд зориулагдсан байдаг. Статинины хүүхэд, өсвөр насныханд үзүүлэх нөлөө нь сайн ойлгогдоогүй тул эмч нар үүнийг 18-аас доош насны өвчтөнд хэрэглэх эрсдэлтэй байдаггүй.
Гаж нөлөө
Гаж нөлөөний магадлал бага байдаг: гаж нөлөө Аторвастатиныг удаан хугацаагаар хэрэглэх тохиолдлын 1-3% -д тохиолддог.
- Ихэнх тохиолдолд эдгээр нь нойргүйдэл, толгой өвдөх, архаг ядаргааны хам шинжийн хэлбэрээр мэдрэлийн шинж тэмдэг юм.
- Идэвхтэй бодис нь элгэнд нөлөөлдөг тул диспепси үүсч болно - гэдэс дүүрэх, дотор муухайрах, гүйлгэх, өтгөн хатах, гэдэс дотор өвдөх.
- Заримдаа булчингийн үе үе өвддөг.
- Заавар нь харшил үүсгэдэг (арьсны загатналтаас анафилакс хүртэл), потенциал буурах, захын мэдрэл, хавагнах, үе мөчний мэдрэмтгий байдлыг зөрчих нь ховор тохиолддог гаж нөлөө гэж нэрлэдэг.
- Эмийн гепатит эсвэл нойр булчирхайн үрэвсэл үүсэх нь маш ховор тохиолддог, цусны найрлага дахь өөрчлөлтүүд үүсдэг: ялтасны тоо толгой буурч, элэгний ферментийн түвшин нэмэгддэг.
- Тусгаарлагдсан тохиолдолд рабдомиолиз бүртгэгдсэн - булчингийн утаснуудыг задралын бүтээгдэхүүнээр бөөрний сувгийг бөглөрүүлж, бөөрний хурц дутагдалд хүргэдэг.
Өвчтөнд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй чихрийн шижин хоёулаа. Чихрийн шижинтэй ангиопати бол өвчний заавал илрэл юм. Мөн энэ нь атеросклерозын судасны гэмтлийг хурдасгахаас өөр зүйл биш юм. Аторвастатиныг дислипидеми илэрсэн үед чихрийн шижинтэй хүмүүст зааж өгдөг. Энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээг нэмэгдүүлдэг үү? Хариулт нь хоёрдмол утгатай: бүх зүйл бие даасан, эм нь глюкозын түвшинд нөлөөлөхгүй боловч бага зэрэг гипо- эсвэл гипергликеми үүсгэдэг. Статин эмчилгээг 1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн эмчилгээнд хэрэглэх нь элсэн чихрийн хэмжээг тогтмол хянах шаардлагатай байдаг.
Тун ба эмчилгээ
Эмийн тунг дислипидемийн хэмжээ, төрлөөс хамаарч эмчийн зааж өгдөг. Тэрээр эмчилгээний курс хэдэн өдөр, хэдэн сар үргэлжлэхийг тодорхойлдог. Үүнтэй зэрэгцэн өндөр холестерины хэмжээг тогтоосон нэг буюу хэд хэдэн эм, түүнчлэн уух үед липидийг бууруулдаг ердийн хоолны дэглэмийг зааж өгч болно. Туршлагатай мэргэжилтэн танд цэвэр усыг зөв ууж, биеийн тамирын дасгал хийхийг зааж өгөх болно.
Гэсэн хэдий ч өвчтөн өдрийн аль цагт уухаасаа өмнө (өглөө, орой) эм уух, хоолны өмнө эсвэл дараа шахмалыг уух нь илүү дээр гэдгийг мэддэг байх ёстой.
- Цусан дахь "муу" холестерины хэмжээг бууруулах түвшин нь хоол хүнс хэрэглэхээс хамаардаггүй.
- Цусан дахь идэвхтэй бодисын концентраци нь өглөөний шахмалаар уухад оройнхоос 30% илүү байдаг.Гэхдээ шөнийн цагаар уусан эм нь элэгэнд илүү их нөлөө үзүүлдэг бөгөөд энэ нь шөнийн цагаар илүү эрчимтэй ажилладаг. Тиймээс, таблетыг хэдэн цагт авах нь ямар ч ялгаа байхгүй. Хамгийн гол нь нэг цагт.
- Бэлдмэлийг хоол боловсруулах замаар амархан нэвтрүүлэхийн тулд цэвэр усаар уух нь дээр. Энэ нь усан үзэмний шүүсээр бус өөр зүйлээр боломжтой бөгөөд энэ нь статины шингээлтийг сайжруулж, улмаар цусан дахь концентрацийг нэмэгдүүлдэг.
- Эмчилгээг хамгийн бага тунгаар (10 мг) эхлэх бөгөөд 2, 3, 4 долоо хоногийн дараа липидийн профилийг тогтооно. Энэ нь эмчилгээний үр нөлөө нь хоёр долоо хоногийн дараа л илэрч эхэлж, сарын эцэс хүртэл хамгийн дээд хэмжээнд хүрдэгтэй холбоотой юм. Липидийн профилын дагуу эмч тунг хэрхэн өөрчлөх талаар зааварчилгаа өгдөг.
- Аторвастатиний хамгийн их тун нь дислипидемийн төрөл, түүний анхны тоо, элэгний эмгэг байгаа эсэх / байхгүй байгаа эсэх, бусад бүлгийн эмийг хамтран хэрэглэхээс хамаарна. Энэ нь хэр их хугацаа шаардагдахаас хамаарна.
Програмын онцлог
Аторвастатиныг хэрэглэхээс өмнө эмч нар хоол тэжээл, биеийн тамирын дасгал, турах замаар липидийн тэнцвэрийг сэргээхэд хичээдэг. Үнэндээ энэ тактик нь статин эмчилгээний бүх хугацаанд үргэлжилдэг. Мансууруулах бодисын эхний тунг хянахаас өмнө тэр даруй элэгний үйл ажиллагааБайна. Дараа нь энэ нь байнгын шинж чанартай болдог: эмчилгээг эхлэхээс 1.5 долоо хоногийн дараа, 3 сарын дараа, дараа нь - зургаан сар тутамд, тунг өөрчилсний дараа.
Үүнээс гадна, дагалдах өвчний эмчилгээний дэглэмийг эмчилгээг эхлэхээс өмнө хянаж үздэг. Цусны даралт ихсэх, гипотиреодизм, таргалалт, элэгний эмгэг, эмэнд тохирсон эмийг сонгон хэрэглэнэ. Түүнчлэн өвчтөнүүд миопати үүсэх магадлалтай тул сэрэмжлүүлж байгаа тул булчинд өвдөх талаар эмчдээ мэдэгдэх ёстой.
Хамгийн бага курс эмчилгээ хэд хоногийн турш хийгдээгүй бөгөөд мэргэжилтний хэлснээр удаан үргэлжлэх болно. Ихэвчлэн доод тал нь хэдэн сар байдаг. Эцсийн эцэст липидийн тэнцвэргүй байдал хэдэн арван жилийн турш хөгжсөн. Үүнийг засахад бас их хугацаа шаардагдана. Тиймээс, та өөрөө өөртөө завсарлага авч болох уу гэсэн асуулт нь дараахь зүйл биш байж болно: шахмалыг байнга согтуу байх ёстой. Завсарлага авалгүйгээр Аторвастатиныг олон жилийн турш авах боломжтой бөгөөд энэ тохиолдолд үүнийг хийхэд хэр удаан хугацаа шаардагдахыг липидийн профиль хэлж өгөх болно.
Элэгний үйл ажиллагааны алдагдал бүхий
Аторвастатиныг элэгний эмгэг байхгүй эсвэл бага зэргийн элэгний дутагдалтай тохиолдолд л зөвшөөрдөг. Гэсэн хэдий ч энэ нь түүний хэрэгцээ, элэгэнд нөлөөлөхгүй бусад хэрэгслийг солих боломжийг үнэлдэг. Элэгний дутагдалд орсон тохиолдолд гепатоцитын функциональ үйл ажиллагааг хянах нь онцгой ач холбогдолтой юм. Шинжилгээг цаг тухайд нь, зохих бэлтгэл хийсний дараа хийх ёстой.
Эмийн үнэ
Энэ фармакологийн бүлгийн эмийг олон оронд үйлдвэрлэдэг бөгөөд Аторвастатиний үнэ нь үйлдвэрлэгчээс хамаардаг. Гэсэн хэдий ч миллиграмм дахь тунгийн хэмжээ, багц дахь шахмал ширхэгийн тоо зэргээс хамаарна. Үнийн хувьд аналог нь Украйн, Орос, Энэтхэг, Английн үйлдвэрлэлийн бэлтгэл юм.
Манай эмийн санд өдөр бүр 20 мг тунгаар өгдөг сарын сургалтын үнэ 90 ± 20 грн хооронд хэлбэлздэг. эсвэл 250 ± 80 рубль байна. Израилийн шахмалууд 1.5 дахин, испани таблетууд 2 дахин, америк, герман таблетууд 3-4 дахин үнэтэй байдаг.
Аторвастатиныг аналог ба орлуулагч
Жинхэнэ эм нь нэг төрлийн зүйл биш юм. Үндсэн идэвхтэй бодис дээр үндэслэн массыг үүсгэдэг ерөнхий ижил төстэй (жишээлбэл, Atoris, Atokor, Atormak эсвэл Atorvoks), заримдаа бүрэн ялгаатай (Torvakard, Tulip, Vazator), нэмэлт бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн найрлагад ялгаатай худалдааны нэрс. Зарим нь хямд, зарим нь илт илүү үнэтэй байдаг. Тэдгээрийг нэг нэгээр нь сольж болно, гэхдээ зөвхөн ирж буй эмчийн мэдлэгтэй байх хэрэгтэй.
Аторвастатин дээр суурилсан статин аль нь илүү дээр вэ
Эмийн сангийн сав баглаа боодол дээр ихэвчлэн анхны нэрний хажууд товчлол эсвэл өөр үг байдаг, жишээлбэл Atorvastatin SZ эсвэл Atorvastatin MS. Эдгээр хэсгүүд нь өөр өөр үйлдвэрлэгчдийг илтгэнэ. Эдгээр тохиолдолд бид Оросын эмийн компаниудын "Северная Звезда", "Медисорб" компанийн талаар ярьж байна. Бусад багцуудаас та "Pranapharm", "Ozone", "LEXVM", "Vertex", "Canonfarm", "Akrixin", "Actavis", "Biocom", "ALSI Pharma" гэсэн нэмэлт үгсийг харах боломжтой.
Импортын аналогуудаас та Аторвастатин Алкалоид (Македония), Аторвастатин Тева (Израиль), Ананта (Энэтхэг), Пфайзер (АНУ), Блюфиш (Швед), Ратиофарм (Герман), " Авексима "(олон улсын компани) ... Аль компанийн эм нь илүү сайн болохыг баттай хэлж чадахгүй. Үнэндээ эдгээр нь ижил утгатай, шууд аналог юм. Аторвастатин гэж нэрлэгддэг статинууд ижил идэвхтэй бодис агуулдаг. Эдгээр нь зөвхөн туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд ялгаатай байдаг: эмчилгээний горимд гаж нөлөө багатай эмүүдийг ашиглан шахмалыг сольж болно. Гэсэн хэдий ч бусад худалдааны нэр бүхий аторвастатин дээр суурилсан эмүүд.
Үүнийг мэргэжилтнүүд болон өвчтөнүүдийн хийсэн дүгнэлтээр нотолж байна: өвчтөнд аторвастатин дээр суурилсан сайн тэсвэртэй эмийг сонгосон бөгөөд орлуулах нь липидийн профиль үр дүнд нөлөөлөөгүй. Гэхдээ хэн ч фармакологийн бүтээгдэхүүнийг ардын эмчилгээнд бүрэн орлуулж чадсан юм.
Аторвастатин ба розувастатин, симвастатин ба ловастатин хоёрын ялгаа
Хэлэлцэж буй эм нь гурав дахь үеийн синтетик статинуудыг агуулдаг. Эмчилгээний практик, синтетик флувастатин, хагас синтетик симвастатин ба правастатин, байгалийн ловастатин зэрэг эмчилгээнд хамрагдах хугацаандаа цол ба түүнээс дээш настай. Илүү орчин үеийн гиполипидемийн эмүүд нь хамгийн сүүлийн үеийн Pitavastatin, Rosuvastatin-ийн синтетик эмүүдийг агуулдаг. Тэдний хооронд ямар ялгаа байна вэ?
Ловастатиныг aspergillus мөөгөнцрийн амин чухал бүтээгдэхүүн дээр үндэслэн хийдэг. Түүний үйлдвэрлэл нь төвөгтэй, маш их цаг хугацаа шаардагдах бөгөөд зарцуулсан мөнгөө зөвтгөхгүй. Ижил түүхий эдийг Симвастатин, Флувастатин үйлдвэрлэх процесст ашигладаг. Эдгээр статинууд нь өөх тос юм: тэдгээрийн метаболитууд нь липидийн бодисын солилцоонд нөлөөлдөг бөгөөд өөрсдөө биш юм. Тиймээс хүссэн үр дүнг авахаас өмнө тодорхой хугацаа өнгөрөх ёстой. Эсрэгээр, Atorvastatin, Pitavastatin эсвэл Rosuvastatin нь цусны урсгал руу орсны дараа шууд "муу" холестеролтой тэмцэхэд бэлэн байдаг.
Бие махбодид нөлөөлөх түвшин, хурдтай ижил төстэй байдал үүсдэг: 3 ба 4-р үеийн эмүүд илүү үр дүнтэй байдаг (Симвастатин - 2 удаа, Правастатин ба Ловастатин - 4 удаа, Флувастатин - 8 удаа). Гэсэн хэдий ч эмч, өвчтөн аль аль статин нь илүү аюулгүй болохыг сонирхож байна. Дараа нь энэ бүхэн эмийн химийн томъёоноос хамаарна. Өөх тосонд уусдаг ловастатин, симвастатин, атворвастатин нь тархины эсүүдэд илүү амархан нэвтэрдэг. Төв мэдрэлийн системээс гаж нөлөө нь усанд уусдаг розувастатин, флувастатин, правастатинтай харьцуулахад илүү их байдаг. Гэхдээ сүүлийнх нь элэгний эсүүдэд илүү хүчтэй нөлөө үзүүлдэг бөгөөд энэ нь цусан дахь элэгний ферментийн түвшин нэмэгдсэнээр илэрдэг.
Хэрэв бид сүүлийн үеийн эмүүдийг бие биетэйгээ харьцуулж үзвэл Аторвастатиныг Росувастатин ба Питавастатинаас ялгаж салгах гол зүйл нь үр дүн багатай (2 удаа) бөгөөд үүний дагуу гаж нөлөө багатай жагсаалт юм. Үүнээс гадна хамгийн орчин үеийн эмийн цусан дахь агууламж нь хоол хүнсэндээ нөлөөлдөггүй бол бусад статинуудын агууламж нь хоол хүнс идэх хугацаанаас хамаардаг.
Ловастатин, Симвастатин эсвэл Аторвастатин, Росувастатин: тэдгээрийн аль нь эмчээс илүү дээр вэ? Гэхдээ нотолгоонд суурилсан анагаах ухааны үүднээс сонголт нь аторвастатин эсвэл розувастатин нийлэг идэвхитэй найрлагатай статин дээр гарч ирэв. Сүүлийнх нь Rosart, Rosucard, Mertenil, Crestor, Suvardio, Cardiolip болон бусад олон зүйл багтдаг. Гэхдээ өвчтөнүүд эмийг зөвхөн эмийн ургамлын гаралтай эм уухаар төлөвлөж байгаа бол хошоонгор ханд (Ateroklefit Evalar) нь синтетикийг орлож болно.
Хэрэглээний тойм
Олон хүмүүс эмчилгээг эхлэхээс өмнө эмч (эмчилгээний эмч, зүрх судасны эмч) -ийн бие даасан дүгнэлтийг мэдэхийг хүсч, энэ статин эмийг хэрэглэсэн өвчтөнүүдийн тоймтой танилцахыг хүсдэг. Мэргэжилтэн, өвчтөнүүдийн судалгааны дараа ийм ерөнхий дүгнэлтийг гаргаж болно.
- Аторвастатин нь өндөр үр дүнтэй, ховор сөрөг урвалуудаас болж олон эмч нарын сонгосон эм юм.
- "Муу" холестерины эм ууж буй өвчтөнүүдийн дийлэнх нь сайн сайхан байдал сайжирч байгааг тэмдэглэжээ, ялангуяа гаж нөлөөнөөс болж шинэ үеийн статиныг росувастатиныг аторвастатинаар орлуулах шаардлагатай болсон.
- Мансууруулах бодис хэрэглэх үед өвчтөнүүдийн цөөн хувь нь толгой эргэх, сулрах, толгой өвдөх зэрэг гомдоллодог байсан бол эдгээр нь өндөр тунгаар тогтоосон өндөр настнууд байв.